Kemoterapi untuk kanser payudara

Cystitis

Rawatan kemoterapi dalam kanser payudara adalah penggunaan dadah yang dikenali sebagai ubat sitotoksik. Mereka menghentikan perkembangan tumor, memusnahkan sel-sel malignan di payudara. Kaedah ini digunakan secara bebas dan gabungan dengan pembedahan atau radiasi, bergantung kepada pelbagai faktor.

Apakah kemoterapi dan bagaimana ia pergi

Ubat kemoterapi atau agen kemoterapi dipanggil ubat berdasarkan toksin, racun. Mereka mempunyai kesan buruk pada sel-sel tumor. Kemoterapi untuk kanser payudara boleh dilakukan sebelum atau selepas pembedahan, atau menjadi terapeutik, profilaktik, semuanya bergantung kepada manifestasi tumor, pertumbuhan, tahap kanser. Rawatan itu dipilih oleh ahli kemoterapi. Khususnya mengambil dana kerana fakta bahawa sel-sel kanser membahagi-bahagikan tanpa henti, dan rawatan perlu diulang, memandangkan kitaran sel.

Kemoterapi adjuvant

Apabila tiada proses tumor yang jelas, rawatan chemotherapeutic pembantu ("tambahan") dijalankan, bertujuan untuk metastase tersembunyi yang mungkin, walaupun kehadiran mereka belum disahkan. Kemoterapi tersebut dilakukan selepas pembedahan. Rawatan anjuak analog - terapi neoadjuvant, dilakukan sebelum pembedahan. Kemoterapi jenis ini membantu mengurangkan keganasan, membentuk sempadan yang jelas antara tisu dan tumor yang sihat, yang membantu melakukan operasi untuk mengeluarkan neoplasma.

Kemoterapi neoadjuvant untuk kanser payudara menghancurkan micrometastases, yang menjadikan tumor lebih beroperasi dan meningkatkan peluang wanita untuk bertahan. Apabila melakukan terapi terhadap onkologi, pakar perubatan melihat bagaimana kanser bertindak terhadap rawatan, dan membuat kesimpulan mengenai ketepatan dadah yang dipilih. Kelemahan kaedah termasuk pembedahan: sementara rawatan sedang dijalankan, pembedahan ditangguhkan sehingga tumor mengecut ke saiz yang diingini.

Terapeutik

Apabila di payudara terdapat pusat kanser payu dara yang berbeza dengan metastasis jauh, kemoterapi terapeutik ditetapkan. Jenis kemoterapi untuk kanser payudara mengurangkan tumor metastatik, yang dipanggil "menengah", yang timbul daripada metastasis. Terapi boleh meningkatkan kualiti hidup pesakit, meningkatkan tempohnya.

Induksi

Apabila proses tumor dalam kanser payudara di peringkat tidak boleh dibedah, rawatan induksi dengan ubat kemoterapi ditetapkan, tujuannya adalah untuk menterjemahkan kanser ke tahap yang dapat dikendalikan. Sekiranya tumor dalam kelenjar susu telah mencapai saiz yang besar, tidak terdapat sempadan yang jelas di antara ia dan tisu yang sihat, ubat-ubatan digunakan untuk bertindak ke atas sel-sel kanser. Pakar memantau keadaan pesakit, dan apabila tumor dikurangkan kepada saiz yang boleh dikendalikan, operasi dijadualkan.

Bagaimana kemoterapi?

Ubat antineoplastik diambil secara lisan dalam bentuk tablet, kapsul, dan intravena dalam bentuk dropper. Bahan aktif aktif disuntik ke dalam aliran darah, menyebarkannya ke sel-sel kanser. Pilihan lain, bagaimana untuk melakukan kemoterapi dalam onkologi - ubat disuntik ke dalam kawasan tertentu badan, seperti cecair cerebrospinal, atau langsung ke arteri organ yang berpenyakit. Dengan prosedur ini, kepekatan maksimum dadah di tempat yang betul.

Pentadbiran oral ubat kemoterapi adalah kaedah paling mudah, tetapi keberkesanannya lebih rendah, tidak ada kepastian bahawa jumlah ubat yang sama diserap apabila mengambil setiap dos. Dalam hal ini, suntikan dan dropper mempunyai kelebihan yang lebih besar dalam rawatan kanser. Kursus pentadbiran dadah - dari satu hingga beberapa hari, antara kitaran rawatan adalah rehat 1-4 minggu, penentuan tempoh penerimaan bergantung kepada rejimen yang ditetapkan oleh doktor. Jumlah kursus ialah 4-8.

Kadang-kadang dosis rendah diberikan secara berterusan dengan pam mudah alih kecil. Ia dilampirkan pada tali pinggang atau diletakkan di dalam beg, dan mengambil ubat di dalam badan selama berminggu-minggu atau bahkan bulan. Menyediakan pesakit dengan kanser untuk rawatan dengan "kimia" mungkin mengambil sedikit masa, sesetengah ubat memerlukan "premedikasi", ubat-ubatan yang melemahkan kesan sampingan daripada agen kemoterapeutikal yang aktif.

Persediaan untuk rawatan kanser payudara

Ubat kemoterapi untuk kanser payudara dibahagikan kepada empat kumpulan:

  1. Ubat alkylating untuk kemoterapi: memusnahkan protein yang mengawal pembangunan sel-sel tumor gen. Ubat-ubatan yang paling terkenal dalam kumpulan ini ialah Cyclophosphamide atau Cyclophosphamide.
  2. Antimetabolit: dibina ke dalam struktur genetik sel kanser, "membodohi" ia. Apabila sel mula membahagikan, antimetabolit menyebabkan kematiannya, sebenarnya pemusnahan diri. Dadah sedemikian termasuk 5-fluorouracil (5-FU) dan Gemzar.
  3. Antibiotik: jangan dikelirukan dengan antimikrobial tradisional dan konvensional. Antibiotik anti-kanser memperlahankan pembahagian sel-sel kanser, contohnya, Adriamycin.
  4. Taxanes: agen yang mempengaruhi mikrotubule termasuk Paclitaxel dan Docetaxel. Microtubules adalah struktur protein di dalam sel yang membentuk "kerangka "nya. Taxanes mengganggu proses berfungsi, ia menghalang sel barah daripada membahagikan.

Kemoterapi untuk tumor payudara dibahagikan kepada:

Warna menentukan penyelesaian ubat, yang akan digunakan dalam rawatan, bergantung kepada keterangan. Dadah seperti Doxorubicin dan Epirubicin (antibiotik) membentuk penyelesaian merah, yang memberikan nama terapi. Kemoterapi merah mempunyai kesan toksik terkuat di seluruh badan, selebihnya lebih lembut. Selepas terapi merah, kuning atau putih sering digunakan, dengan pendekatan sistemik kesan komprehensif pada tumor dicapai.

Kesan sampingan

Akibat kemoterapi termasuk kesan sampingan, kerana agen bertujuan untuk memusnahkan sel yang membahagikan dengan cepat, dan bukan hanya sel-sel kanser yang memiliki harta ini. Oleh itu, keadaan umum selepas kemoterapi akan bertambah teruk, ia perlu untuk merawat kesan terapi, yang mungkin:

  • loya dan muntah;
  • cirit birit;
  • keguguran rambut, kemerosotan kulit dan kuku;
  • gangguan pendarahan;
  • anemia;
  • peningkatan keletihan;
  • perubahan dalam rasa, sensasi penciuman;
  • pelanggaran fungsi ovari, kegagalan dalam kitaran haid;
  • kerosakan memori;
  • risiko melancarkan leukemia pada pesakit tua.

Diet Kemoterapi

Rawatan dengan ubat-ubatan yang berisiko dan toksik adalah beban besar pada seluruh tubuh. Diet yang tidak betul akan memperburuk keadaan ini. Pemakanan dalam kemoterapi kanser payudara adalah penting untuk memilih supaya ia membantu menguatkan pertahanan badan, membekalkan tisu yang sihat dengan nutrien yang diperlukan. Menu yang betul boleh mengurangkan kesan sampingan rawatan. Pemakanan diet boleh dibahagikan kepada dua pilihan:

  • diet semasa rawatan kanser;
  • diet di antara kitaran kemoterapi.

Pemakanan semasa rawatan kanser harus menghalang dan mengurangkan manifestasi seperti:

  • gangguan dyspeptik;
  • kehilangan selera makan;
  • mual

Diet antara kursus dirancang untuk:

  • meningkatkan daya tahan tubuh;
  • membantu mengumpul kekuatan untuk kursus terapi dan kawalan kanser payudara.

Prinsip katering untuk pesakit semasa kemoterapi:

  • tidak mengikuti diet untuk menurunkan berat badan, kalori perlu dipenuhi sehingga perbelanjaan tenaga dilindungi;
  • mematuhi diet, ia akan membantu untuk mengelakkan kehilangan selera makan, menolak makanan ringan, ada masa tertentu;
  • makan pelbagai, makanan segar;
  • makanan harus mudah dicerna: tiada makanan berlemak, garam, lada, makanan kalengan, makanan mudah dan bahaya lain;
  • menggantikan gula dengan madu, kanser memakan gula;
  • Minum sekurang-kurangnya dua liter air setiap hari (kompos, sup, teh dengan susu boleh), teh hijau lebih baik untuk mengecualikan, ia menyenaraikan sifat-sifat ubat kemoterapi;
  • jangan minum alkohol.

Diet selepas rawatan kanser perlu ditujukan untuk memulihkan badan, pemakanan yang betul adalah sebahagian daripada satu set langkah untuk mencegah berulangnya, dan ia mesti berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • mengira bilangan kalori, jika kelebihan berat badan hadir, anda boleh menyingkirkannya;
  • memberi tumpuan kepada bijirin, produk tumbuhan;
  • tambah serat dan dedak kepada hidangan;
  • menggunakan minyak sayuran;
  • mengkonsumsi makanan kaya kalsium;
  • hadkan gula, garam, tin, daging merah.

Kemoterapi untuk kanser payudara - dadah, rawatan dan kesan

Kemoterapi untuk kanser payudara adalah kaedah tambahan rawatan gabungan, dan ia berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang boleh menghalang penyebaran sel-sel malignan di seluruh badan, dan kemudian memusnahkannya.

Onkologi berkongsi rawatan kemoterapeutikal untuk jenis tertentu:

  • Kemoterapi adjuvant untuk kanser payudara. Ia digunakan selepas pembedahan untuk mengeluarkan ekzema tumor.
  • Neoadjuvant. Jenis terapi ini di bawah skim AU dilakukan sebelum campur tangan pembedahan, kerana ia mengurangkan pengumpulan sel padakologi.
  • Terapeutik. Dilantik dalam dua peringkat terakhir kanser payudara, apabila induksi patologi sudah berukuran lebih besar dan metastasis telah muncul.
  • Pencegahan. Ia dilakukan untuk mengelakkan berulangnya tumor malignan.

Jenis kemoterapi untuk kanser payudara dipilih oleh kursus dalam urutan tertentu, dan hanya selepas satu set peperiksaan. Terapi kimia adjuvant dan neoadjuvant dilakukan selama 3-6 bulan, bergantung kepada ubat yang digunakan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perlantikan ubat kemoterapi:

  • saiz fokus patologi;
  • ijazah pembezaan onkogen;
  • kadar pertumbuhan tumor malignan;
  • komponen hormon pemadatan kanser;
  • keadaan ovari;
  • ciri struktur tumor;
  • ketinggian, umur dan berat pesakit;
  • kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam nodus limfa;
  • rejimen rawatan yang dipilih oleh doktor (AU, FAC, CMF).

Kanser infiltratif dianggap sebagai pelbagai yang paling biasa di kalangan penyakit kanser payudara. Biasanya diperhatikan pada wanita semasa menopaus. Membuat sehingga 10% daripada semua tumor payudara menyusup.

Petunjuk, contraindications of the procedure

Kemoterapi untuk kanser payudara dikontraindikasikan pada pesakit dengan bentuk karsinoma bergantung pada hormon. Dalam kes ini, operasi dilakukan untuk menghilangkan ovari, dan terapi hormon dan radiasi ditambah.

Kemoterapi kanser 2-3 peringkat digunakan sebagai kaedah rawatan pesakit untuk membantu pembedahan radikal. Dadah dalam kes ini digunakan untuk memusnahkan sel-sel malignan yang boleh kekal selepas pembedahan. Kemoterapi tambahan untuk kanser payudara juga dilakukan untuk mengurangkan risiko penyakit malignan berulang di kalangan wanita yang telah menerima pilihan rawatan ini.

Kemoterapi Neoadjuvant untuk kanser payudara, yang dilakukan sebelum pembedahan, memberikan keupayaan untuk melaksanakan operasi-operasi yang berleluasa organ. Sekiranya karsinoma dikesan pada peringkat seterusnya, kemoterapi akan membantu wanita meringankan kesakitan dan memanjangkan hayatnya.

Dadah

Ubat kemoterapi untuk kanser payudara dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Antimetabolit - memusnahkan struktur DNA sel-sel tumor yang terjejas. Salah satu ubat ini dianggap 5-fluorouracil, serta alat inovatif - Gemzar.
  • Bahan alkylating - memusnahkan protein yang mempengaruhi pengawalan genetik sel-sel malignan. Wakil simbolik ubat ini adalah Cyclophosphamide. Ia kelihatan dalam pelbagai kombinasi: TsAF, TsMF, CEF dan FAC.
  • Antibiotik anti kanser khusus ditetapkan untuk melambatkan proses membahagikan struktur sel yang dipengaruhi oleh onkologi. Dadah yang popular dalam siri ini ialah Adriamycin, yang dimiliki oleh kumpulan Anthracycline. Selalunya alat ini digabungkan dengan cyclophosphamide.
  • Taxanes menekan keupayaan sel untuk membahagikan. Saya termasuk Paclitaxel dan Docetaxel.

Semua ubat antikanser, seperti pelbagai kombinasi mereka, sangat berkesan. Pilihan ubat kemoterapi untuk kanser payudara bergantung kepada:

  • magnitud keganasan;
  • tahap metastasis;
  • nodus limfa yang terjejas;
  • latar belakang hormon dalam tubuh wanita;
  • jenis dan matlamat utama terapi.

Rawatan rawatan

Terapi kemoterapi yang dipilih dengan betul harus memberikan jumlah minima kesan sampingan pada tubuh wanita.

Terdapat rejimen rawatan sedemikian untuk kanser payudara dan kombinasi mereka:

  • CMF - Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil;
  • FAC - Fluorouracil + Adriablastin + Cyclophosphamide;
  • CAF - Cyclophosphamide + Adriablastin + Fluorouracil;
  • AC - Adriamycin + Cyclophosphamide;
  • AT - Adriamycin + Taxotere.

Dalam skema FAC dan CAF, ubat kemoterapi yang sama digunakan, tetapi dalam dos yang berbeza dan dengan frekuensi yang berbeza.

Rejimen rawatan dengan anthracyclines dianggap sangat toksik melalui kesannya pada tubuh, namun ia juga paling efektif pada masa yang sama. Antara pesakit terdapat klasifikasi pilihan kemoterapi sendiri - dengan mewarna kandungan ubat-ubatan:

  1. Merah Bermakna yang digunakan: Idarubicin, Epirubicin, Doxorubicin. Hasil daripada penggunaannya, keadaan umum imuniti sangat berkurangan.
  2. Kuning Bahan aktif: Fluorouracil, Methotrexate, Cyclophosphamide. Kesan toksik kurang jelas.
  3. Blue - Mitoxantrone, mitomycin.
  4. Kemoterapi putih - Taxotel dan Taxol.

Rejimen kemoterapi untuk kanser payudara boleh diubah oleh doktor yang menghadiri. Bergantung kepada keadaan kesihatan wanita dan keberkesanan ubat-ubatan yang dipilih, peraturan yang diperlukan dijalankan.

Penyediaan dan pengendalian kemoterapi

Penyediaan untuk terapi

Tubuh seorang wanita adalah sukar untuk menangani kesan pendedahan kepada kemoterapi. Oleh itu, sebelum memulakan kitaran rawatan, pesakit dianjurkan untuk menyediakan untuk meminimumkan semua risiko dan komplikasi selepas pendedahan.

Diet yang betul, diet seimbang adalah peringkat utama dalam persediaan untuk kemoterapi. Adalah dinasihatkan untuk menambah makanan dengan produk susu, jus, susu, sayur-sayuran (wortel, kubis, terung), buah sitrus (grapefruits dan tangerines), kekacang. Ia perlu mengambil makanan secara kerap dan secara berkala. Ia disyorkan untuk makan banyak makanan protein. Ia perlu membataskan jumlah gula, garam, daging merah dengan ketara. Air manis dan mineral yang berkilauan, serta produk alkohol dan halus harus dikecualikan.

Ia juga perlu diperiksa untuk kehadiran penyakit yang berkaitan, yang perlu dirawat tanpa berlengah-lengah untuk mengurangkan beban seterusnya pada badan semasa kemoterapi.

Secara individu, doktor mungkin memberi ubat yang menguatkan sistem kekebalan tubuh dan melindungi membran mukus organ-organ dalaman. Keadaan yang tertekan adalah wajar untuk mengehadkan sebanyak mungkin.

Rawatan

Terapi berlaku dalam kitaran. Tempoh kursus bergantung kepada dos kemoterapi yang diperlukan untuk badan. Untuk pemulihan, anda mesti melalui keseluruhan kitaran. Berapa banyak kursus yang diperlukan untuk kanser payudara hanya boleh memasang doktor. Ia akan bergantung pada gabungan beberapa faktor:

  • umur pesakit;
  • ciri makanan;
  • berat dan ketinggian;
  • kehadiran patologi atau kontraindikasi yang bersamaan.

Bilangan kitaran untuk kemoterapi bergantung kepada:

  • peringkat karsinoma payudara;
  • kadar pertumbuhan kanser;
  • status kesihatan wanita.

Kaedah penggunaan ubat yang sedia ada:

  1. Secara lisan. Ia dirancang untuk mengambil pil atau kapsul.
  2. Chemoembolization. Perubatan disuntik ke dalam arteri yang mana tumor makan. Secara beransur-ansur, ia menyelesaikan dan memusnahkan sel-sel malignan.
  3. Pentadbiran intramuskular. Suntikan dibuat di dalam tumor atau dalam tisu otot berdekatan.
  4. Suntikan subkutaneus. Suntikan dibuat ke lipatan kulit pada sudut 40-45º.
  5. Permohonan tempatan. Penyelesaian atau salap digunakan, yang digunakan terus ke lesi.
  6. Dalam cecair tulang belakang, perut atau rongga pleura. Melalui tusuk, dadah dihantar ke kawasan yang dikehendaki.

Walau bagaimanapun, kaedah yang paling biasa untuk mengendalikan kemoterapi ialah pelantikan dropper. Sebelum permulaan setiap prosedur, tekanan darah, ketinggian dan berat badan, nadi, dan suhu badan diukur. Dos ubat diberikan dari satu hingga beberapa hari pada selang 1-4 minggu. Kursus terapi adalah paling kerap 2-7, kadang-kadang sehingga 9. Kadang-kadang, dengan ubat pentadbiran ubat-ubatan jangka panjang, alat khas digunakan - kateter. Ia membolehkan anda untuk mendapatkan ubat tanpa menindik yang berterusan. Apabila kemoterapi seterusnya berakhir untuk kanser payudara berakhir, wanita itu mesti lulus ujian darah untuk leukosit.

Akibat kitaran rawatan yang dihasilkan

Kesan sampingan terapi mungkin berbeza-beza, bergantung kepada cara anda mengambil kursus ini. Keberkesanan terakhirnya, tempoh, skim yang dipilih oleh ahli onkologi, serta tindak balas badan wanita kepada ubat kemoterapi. Kebanyakan kesan kemoterapi adalah tempoh yang singkat.

Kesan sampingan yang paling umum termasuk:

  • kehilangan selera makan;
  • cirit birit, sembelit;
  • kehilangan rambut;
  • loya, meletihkan muntah;
  • kehilangan pendengaran;
  • gangguan endokrin;
  • peningkatan pendedahan kepada penyakit berjangkit saluran pernafasan;
  • kelesuan, apatis, keletihan;
  • peningkatan penunjuk suhu badan;
  • menurunkan fungsi ovari;
  • anemia;
  • pelanggaran darah;
  • berat badan yang kuat;
  • kerosakan mukosa (ulser, hakisan, stomatitis);
  • mengelupas, kekeringan, keretakan pada kulit;
  • kemandulan;
  • neuropati;
  • gangguan kardiovaskular (disfungsi ventrikel kiri, kegagalan jantung kronik, iskemia dan infark miokard, hipotensi dan hipertensi);
  • gangguan kognitif (masalah tumpuan, gangguan ingatan);
  • mengupas kuku.

Kesemua masalah ini diperhatikan dalam kombinasi yang berlainan dalam setiap pesakit yang menjalani kitaran penuh kemoterapi. Mereka boleh sangat ketara atau hampir tidak berlaku. Beberapa manifestasi bermula selepas 2-3 minggu setelah selesai prosedur. Lain - lain - mungkin berlaku selepas rawatan. Untuk melegakan gejala, doktor menetapkan ubat yang berkesan.

Rawatan di institusi awam

Bekalan onkologi negara telah lama menubuhkan sistem untuk mendiagnosis, merawat dan memulihkan kanser payudara. Kebanyakan tinjauan, pelantikan, dan prosedur adalah percuma. Pakar memilih, berdasarkan faktor individu, kombinasi ubat kemoterapi yang sesuai, yang akan membantu mengatasi kanser payudara secara berkesan. Kos kemoterapi berbeza dari beberapa ribu rubel hingga satu juta.

Pemulihan selepas prosedur

Untuk menstabilkan badan selepas kemoterapi, doktor anda akan mengesyorkan prosedur atau ubat tertentu. Dan anda juga mungkin memerlukan:

  • pengoptimuman komposisi darah. Sebagai contoh, operasi untuk menyalurkan massa erythrocyte dan platelet;
  • pemulihan fungsi buah pinggang. Penapisan glomerular yang digunakan, reabsorpsi tiub;
  • normalisasi keadaan umum badan. Ubat anti-radang bukan anti steroid, antioksidan, antihypoxants, ubat penahan sakit digunakan.

Langkah penting dalam pemulihan daripada rawatan kemoterapi adalah untuk mengekalkan diet seimbang. Adalah dinasihatkan untuk makan daging lembu rebus atau dibakar setiap hari, buah delima, epal merah - produk ini membantu untuk memulihkan tahap hemoglobin optimum. Anda perlu menghabiskan masa yang mencukupi di udara segar, untuk menunjukkan aktiviti fizikal sederhana.

Pemulihan badan selepas selesai kitaran kemoterapi berlaku dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Oleh itu, anda harus memberi perhatian maksimum kepada keadaan kesihatan anda, serta dengan teliti mengikuti semua cadangan doktor.

Kemoterapi dengan penggunaan dan pemilihan ubat-ubatan yang betul boleh menjadi sangat berkesan, kerana ia bukan sahaja dapat mengurangkan kanser payudara yang berulang, tetapi juga menangguhkan penyebaran metastasis karsinoma pada sistem dan organ manusia.

Kemoterapi Adjuvant untuk Kanser Payudara

"> kemoterapi Tanpa terapi sistemik terapi, kesabaran selama sepuluh tahun dengan ketiadaan metastasis ke kelenjar getah bening adalah kira-kira 65%, dengan metastasis dalam 1-3 nodus limfa - 40%, dengan 4 atau lebih nodus limfa - 15%, separuh daripada pesakit dari kumpulan kedua mempunyai metastasis jauh, Tumpuan sekunder penyakit ini, yang disebabkan oleh pemindahan sel tumor atau mikroorganisme dengan aliran darah atau limfa dari fokus utama. Dari metastasis - pergerakan Yunani.

"> metastasis muncul dalam tempoh 18 bulan.

"> terapi meningkatkan ketahanan hidup

"> Kelenjar (Kumpulan Kerja Percubaan Kanser Awal Bayi, 1998), keberkesanan kemoterapi adjuvant berkurangan dengan usia.

a Pada wanita yang berusia di bawah 40 tahun, kemoterapi adjuvant mengurangkan risiko berulang sebanyak 39%, pada wanita 50-59 tahun - hanya 22%.

"> Tumor tidak mengandungi reseptor estrogen, dan hanya 18% jika ada.

dalam Jika risiko berulang adalah 100%, pengurangan sebanyak tiga puluh peratus akan menurunkannya kepada 70%, tetapi dengan risiko awal 10%, penurunan mutlak hanya akan 3%. Justeru, pelantikan kemoterapi pada peringkat awal harus didekati dengan teliti.

3. Skim kemoterapi (tab 10.4). Menurut cadangan itu. Rangkaian Kanser Kebangsaan AS (Rangkaian Kanser Kompresen Nasional - NCCN) tahun 2003, pilihan skim bergantung kepada keadaan kelenjar getah bening.

a Tiada metastasis nodus limfa CMF (cyclophosphamide, methotrexate dan fluorouracil). FAC / CAF (cyclophosphamide, doxorubicin dan fluorouracil). AU (doxorubicin dan cyclophosphamide).

b. Metastasis di kelenjar getah bening CMF. FAC / CAF.

CEF (cyclophosphamide, epirubicin dan fluorouracil). AU. AU, kemudian paclitaxel. EU (epirubicin dan cyclophosphamide). TAS (docetaxel, doxorubicin dan cyclophosphamide). Doxorubicin setiap 3 minggu, kemudian CMF.

dalam Mungkin, untuk tumor dengan peningkatan ekspresi ERBB2, regimen doxorubicin lebih berkesan. Di samping itu, skim dengan antracyclines lebih baik untuk metastase nodus limfa.

Kaedah kemoterapi untuk kanser payudara

Kanser payudara adalah penyakit berbahaya yang perkembangannya sukar dihentikan. Untuk rawatan onkologi, doktor sering mencadangkan kemoterapi. Jenis rawatan terapeutik ini ditetapkan secara individu. Dalam kebanyakan kes, kemoterapi pembantu untuk kanser payudara disyorkan. Kaedah ini memberikan hasil yang paling besar dalam memerangi kanser, yang merupakan ciri metastasis.

Ciri kemoterapi

Kemoterapi dalam rawatan tumor malignan di dada adalah kesan yang kompleks terhadap patologi. Objektif utama rawatan adalah untuk melambatkan pertumbuhan dan perkembangan sel-sel kanser. Kimia boleh dilakukan sebelum atau selepas pembedahan. Ia bergantung kepada kesaksian pesakit.

Terapi kimia mempunyai kelebihan tertentu terhadap kaedah terapeutik lain (terapi hormon atau terapi sinaran):

  • penghapusan sebahagian atau lengkap sel malignan;
  • kawalan kanser;
  • penurunan intensiti tanda-tanda patologi.

Kemoterapi boleh dilakukan selepas diagnosis kanser payudara. Walau bagaimanapun, sesetengah pakar mengesyorkan rawatan gabungan, yang merangkumi kesan berperingkat kimia, sinaran atau hormon. Pada peringkat pertama atau ketiga onkologi, operasi itu ditetapkan sebagai rawatan utama. Terapi dalam kes ini adalah cara tambahan untuk menghilangkan kanser.

Bagaimana kemoterapi yang berkesan akan bergantung kepada peringkat patologi di mana rawatan bermula, serta lokasi tumor dan ciri-ciri badan pesakit. Mastectomy (penyingkiran tumor dan tisu di sekeliling) dalam kombinasi dengan penggunaan terapi kimia memberikan peluang maksimum pemulihan.

Petunjuk

Kimia hanya boleh dilakukan jika seorang wanita mempunyai petunjuk untuk kaedah perubatan yang sesuai untuk menangani proses patologi. Menubuhkan diagnosis kanser payudara tidak lagi menunjukkan bahawa pesakit akan diperlukan untuk melakukan kemoterapi dan pembedahan mastektomi.

Penyakit onkologi sentiasa dianggap secara individu, kerana terdapat banyak faktor yang menentukan rejimen rawatan.

Dadah antikanker kimia mempunyai beberapa jenis. Bergantung kepada rejimen yang dipilih (selalunya berlaku atau ac), rawatan dengan ubat-ubatan tertentu dijalankan. Takrif skema bergantung kepada faktor berikut:

  • saiz tumor;
  • peringkat penyakit;
  • kadar perkembangan sel yang tidak normal;
  • keseimbangan hormon;
  • kehadiran metastasis, dan sebagainya;

Juga, keputusan untuk menjalankan kimia untuk kanser payudara dipengaruhi oleh keadaan organ genital wanita (ovarium). Kemoterapi tidak boleh diberikan jika terdapat kontraindikasi atau kehadiran sebarang risiko kepada kehidupan pesakit.

Contraindications

Kimia untuk kanser payudara tidak dijalankan, apabila pesakit semasa diagnosis lengkap badan mengenal pasti patologi yang boleh menyebabkan komplikasi jika ubat anti-kanser komposisi kimia digunakan.

Pakar tidak menetapkan terapi dengan kehadiran:

  • penyakit buah pinggang kronik dan penyakit hati;
  • halangan saluran empedu;
  • penyakit berjangkit bentuk kompleks;
  • gangguan mental;
  • keadaan miskin umum wanita;
  • arthritis rheumatoid;
  • sindrom imunisiensi;
  • umur lebih 60 tahun.

Kimia tidak dijalankan untuk kanser yang tidak terdedah kepada metastasis, kerana matlamat utama terapi adalah untuk mencegah metastasis.

Kesan sampingan

Kemoterapi untuk kanser payudara tidak boleh lulus tanpa komplikasi dan akibat. Dalam kebanyakan kes, komplikasi dan kesan sampingan hilang selepas masa tertentu selepas kursus terakhir (ac atau fac).

Ia penting! Kesan sampingan disebabkan oleh fakta bahawa ubat-ubatan, termasuk skema rawatan ac, fac atau lain-lain, membawa kepada pemusnahan sel-sel tubuh yang sihat, termasuk struktur sel darah.

Akibatnya, pesakit sudah selepas kedua, dan kadangkala kursus pertama kimia:

  • rambut jatuh;
  • terdapat mual berterusan disertai dengan muntah.

Ini adalah kesan sampingan yang minimum. Komplikasi yang lebih serius mungkin berlaku, seperti leukopenia atau thrombocytopenia. Tetapi menolak untuk melakukan kemoterapi kerana takut akan kesan sampingan tidak boleh. Ia perlu untuk bertahan dalam tempoh ini, kerana selepas itu tubuh dipulihkan dan sel-sel kanser dapat dimusnahkan sepenuhnya.

Rawatan kursus

Kimia adalah perlu untuk melakukan kursus, sebagai ubat yang digunakan untuk tujuan terapeutik, mempunyai kesan toksik yang ketara pada tubuh, dan dos mereka mesti dikira secara individu. Pengenalan bertahap ubat antikanker mengurangkan risiko komplikasi. Ini mengambil kira tahap kanser payudara. Pada peringkat awal, hanya rejimen rawatan ac yang boleh ditetapkan (doxorubicin dan cyclophosphamide). Pada peringkat ketiga dan keempat, kemoterapi disyorkan bersama dengan skim ac dan fac (Epirubicin, Fluorouracil dan Cyclophosphamide).

Perhatian! Regimen gabungan (fac dan ac) membawa kepada kemungkinan kehilangan rambut dan kesan sampingan yang lain.

Ubat-ubatan lain yang menentang sel kanser juga digunakan untuk rawatan:

Terdapat ubat lain, tetapi mereka semua mempunyai kesan radiasi pada badan, yang membolehkan anda mengawal struktur sel-sel patologi pada tahap gen.

Terdapat tiga kumpulan ubat utama yang menentukan rejimen rawatan. Setiap jenis terapi (ac, fac atau lain-lain) termasuk dadah dari kumpulan berikut:

  • alkilasi;
  • antimetabolit;
  • cukai;
  • Attibiotik (berbeza dari biasa).

Sekiranya kemoterapi muka atau ac dilakukan sebelum mastektomi, pesakit mungkin memerlukan dua hingga lima rawatan. Apabila menjalankan kimia selepas mastektomi, diperlukan empat hingga lapan kursus ubat antikanker. Tempoh rawatan terapeutik mungkin dua hingga tiga bulan atau lebih dari satu tahun. Banyak bergantung kepada peringkat kanser.

Ia penting! Selepas setiap rawatan selesai, pesakit memerlukan terapi restoratif. Perlu diingat bahawa setiap kursus kimia seterusnya melemahkan badan lebih dan lebih.

Jenis kemoterapi

Mendiagnosis kanser payudara di peringkat perkembangan tertentu memberi kesan kepada semua rawatan berikutnya. Apabila tumor peringkat keempat dikesan, kemoterapi mempunyai kesan kecil dan hanya digunakan sebagai rawatan yang menyokong.

Kursus persiapan kimia pada peringkat pertama dan kedua adalah yang paling berkesan, tetapi sejak peringkat pertama kanser sangat jarang berlaku, sering kali mereka mula melakukan kimia dari tahap kedua atau ketiga.

Kemoterapi untuk kanser payudara mempunyai beberapa variasi. Pada masa yang sama, semua jenis rawatan dengan ubat anti kanser mempunyai nama yang berbeza, walaupun skema tindakan mereka adalah sama.

Kemoterapi untuk kanser payudara termasuk jenis berikut:

  1. Adjuvant (Carboplatin, Cisplatin, Paclitaxel, dan sebagainya). Jenis rawatan yang paling biasa. Ia boleh dilakukan sebelum pembedahan dan selepas mastektomi. Dalam kes di mana kursus kimia dilakukan selepas mastektomi, terapi ini dipanggil neoadjuvant. Tujuannya adalah untuk menyediakan seluruh badan untuk pembedahan, serta untuk menyusun semula badan untuk mengurangkan risiko berulang. Terapi Neoadjuvant dilakukan selepas pembedahan untuk menghilangkan sel-sel kanser yang boleh menyebabkan sel-sel kanser atau kambuh. Dalam beberapa kes, kimia pembantu dan neoadjuvan dilakukan.
  2. Merah Kaedah pendedahan yang paling toksik kepada tumor. Untuk terapi, ubat merah digunakan (anthracyclines), itulah sebabnya "kemoterapi merah" (Doxorubicin, Epirubicin) dipanggil. Sekiranya kimia merah digunakan, kemungkinan penyebaran mana-mana jangkitan adalah sangat tinggi, kerana kimia merah menyebabkan kelemahan rintangan anti-infeksi semula jadi badan.
  3. Biru Biasanya dilakukan menggunakan methotrexate
  4. Putih Berbeza dari warna merah, penggunaan kumpulan ubat lain (Taxotel, Taxol).
  5. Polychemotherapy. Ia dianggap kaedah chemotherapeutic gabungan, di mana rawatan dijalankan dengan kompleks ubat-ubatan kumpulan sitostatik. Memberi hasil yang paling berkesan. Dadah boleh diberikan secara bergantian atau serentak.

Berdasarkan gambaran klinikal, doktor menentukan jenis terapi yang digunakan dan mana yang paling berkesan untuk penyakit ini pada seseorang tertentu. Rejimen rawatan (fac, ac, dan sebagainya) dipilih hanya apabila semua positif dan negatif dinilai. Jika risiko terlalu tinggi, maka kemoterapi tidak boleh dilakukan. Dalam kes ini, doktor memilih kaedah pengaruhnya alternatif pada tumor malignan.

Tempoh pemulihan

Kemoterapi, seperti yang telah disebutkan, membawa kepada kelemahan badan yang kuat dan gangguan hampir semua organ dan sistem. Pemulihan boleh mengambil masa yang lama. Untuk memulihkan kesihatan kepada seseorang, ubat dan sokongan dari orang yang dikasihi diperlukan.

Sebahagian daripada pemulihan adalah pemakanan. Pemakanan pesakit yang menjalani rawatan untuk kanser payudara adalah berbeza dari jadual harian biasa. Diet untuk pesakit sedemikian dibuat secara individu.

Pemakanan khas diperlukan semasa rawatan dan pemulihan. Diet mesti diikuti bukan sahaja sepanjang kursus kemoterapi, tetapi juga selepas rawatan telah selesai.

Semasa tempoh pemulihan, anda perlu memasukkan makanan yang akan meningkatkan imuniti pesakit. Anda juga perlu diet yang meliputi produk-produk yang membersihkan darah toksin:

  • sayuran (wortel, kacang, bit, bawang);
  • sayur-sayuran;
  • buah dan walnut;
  • oat dan soba;
  • makanan laut.

Sekiranya mungkin, diet harus termasuk jus sayuran segar dan teh hijau. Nutrisi yang betul membantu mengurangkan kolesterol dan menghilangkan toksin.

Ia perlu memberi perhatian khusus kepada hakikat bahawa diet tidak boleh memasukkan kumpulan produk tertentu. Jika makanan mengandungi makanan yang mengandung gula, risiko komplikasi akan meningkat dengan ketara.

Ia juga perlu bahawa makanan dibina di atas pengecualian produk yang mengandungi lemak, bahan pengawet, dan lain-lain Kaedah utama menyediakan produk dalam diet adalah rawatan wap mereka.

Pemulihan akan menjadi lebih cepat jika pesakit mematuhi semua cadangan untuk pemakanan, gaya hidup dan ubat yang betul. Adalah sangat penting bahawa selepas kemoterapi untuk wanita dengan kanser payudara, seorang wanita sentiasa diperiksa. Diagnostik tetap akan membolehkan pemantauan keadaan tisu yang cedera, serta mengesan kambuh masa.

Kemoterapi Adjuvant untuk Kanser Payudara

Kanser payudara adalah kejadian biasa dalam onkologi. Baru-baru ini, diagnosis dahsyat telah dibuat lebih dan lebih kerap, oleh itu, wanita berumur 45 tahun dijangka menjalani pemeriksaan susulan oleh pakar payudara. Mereka melakukan ini di seluruh dunia, tetapi dalam perubatan negara kita belum begitu sempurna, dan orang ramai terlalu takut untuk mendengar keputusan itu.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kesan kanser pada kehidupan manusia moden terlalu dibesar-besarkan. Dan satu-satunya masalah dalam rawatannya ialah diagnosis lewat dan keengganan wanita untuk melawat doktor secara sukarela. Selalunya, pesakit diperiksa di peringkat kemudian, apabila manifestasi yang jelas mengenai gejala penyakit bermula.

Kanser payudara berkembang sebagai hasil daripada pembiakan tisu kelenjar, membentuk tumor malignan pelbagai saiz. Mutasi tisu menyebabkan percambahan pendidikan dalam tisu tetangga, membentuk metastasis. Kesannya boleh agak serius.

Kanser payudara

Dalam kebanyakan kes, kanser membentuk di kawasan saluran susu, yang membawa kepada karsinoma duktal. Terdapat juga kemungkinan kerosakan pada lobus payudara Tumor jenis ini dipanggil invasif. Rawatan kanser semacam ini agak rumit dan mempunyai ramalan yang sangat tidak menentu.

Kemoterapi untuk kanser payudara

Kaedah yang paling berkesan untuk memerangi sel kanser adalah kursus kemoterapi. Cytostatics digunakan yang mempunyai kesan antitumor. Obat sedemikian merosakkan struktur sel, memusnahkan tisu patologi yang diubah.

Terdapat 2 jenis kemoterapi yang berkaitan dengan rawatan:

  1. Rawatan pesakit kanser payudara adalah relevan dalam rawatan tumor yang boleh dikendalikan. Ia dilantik sebelum operasi, dan selepas itu. Jika kursus terapi dilakukan selepas campur tangan pembedahan, ia dipanggil kemoterapi bukan adjuvant. Ia membantu menyediakan badan untuk menghapuskan pertumbuhan, melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser dan menghilangkan kemungkinan kambuh. Keuntungan terapi non-pembantu adalah keupayaan ubat untuk menentukan kepekaan kanser terhadap dadah. Kekurangan rawatan bukan pembantu - kelewatan masa operasi;
  2. Kursus rawatan membantu melancarkan kanser payudara, mencegah penyebarannya. Ia dijalankan dalam keadaan metastasis;
  3. Kursus induksi kemoterapi adalah relevan dalam kes tumor yang tidak boleh digunakan. Matlamat terapi ini adalah untuk mengurangkan pendidikan, supaya mungkin untuk membuang kanser melalui pembedahan.

Setiap jenis kemoterapi mempunyai akibatnya, tetapi manfaat rawatan sedemikian jauh lebih tinggi.

Topikal kemoterapi

Terdapat beberapa jenis ubat kemoterapi yang mempunyai kesan buruk terhadap kanser payudara:

Dana ini mempunyai kesan radiasi. Mereka memusnahkan struktur protein, mengawal struktur gen sel kanser. Terdapat ubat alkylat dan antimetabolit. Yang terakhir ini, boleh dikatakan, untuk menipu tumor, menjunam jauh ke dalam dan menyesuaikan diri dengan alat genetik.

Untuk rawatan sering digunakan terapi antibiotik. Ini bukan ubat tradisional yang saya gunakan untuk merawat penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, tindakan mereka sangat serupa dengan antibiotik konvensional. Mereka melambatkan penyebaran sel.

Akibat taxanes pada microtubules tumor, menghalang mereka daripada sumber aktiviti penting mereka. Akibatnya, terdapat "kelaparan" pendidikan dan kepupusannya.

Rawatan dengan ubat ini agak berkesan, tetapi semuanya bergantung kepada rejimen kemoterapi yang dipilih secara individu.

Rawatan rawatan

Apakah skema rawatan kanser payudara? Pertama sekali, kursus ini ditetapkan bergantung kepada peringkat penyakit, serta sifat khusus persediaan. Lagipun, matlamat utama kemoterapi adalah menghilangkan semua sel kanser tanpa merosakkan komponen yang sihat.

Juga, dalam pemilihan terapi kompleks, adalah perlu untuk menggabungkan beberapa ubat bersama untuk meningkatkan kesannya. Lagipun, sel-sel kanser dapat dengan cepat menyesuaikan diri dengan keadaan yang agresif. Ia adalah sangat penting untuk tidak melepaskan masa ini dan tidak memberi tumor untuk membangunkan "imuniti". Juga, kemoterapi tidak seharusnya mempunyai akibat yang berlebihan, kerana tubuh tidak dapat menahannya.

Sebagai rawatan skematik yang digunakan gabungan ubat-ubatan tersebut:

  1. Cyclophosphamide, Fluorouracil, Methotrexate;
  2. Cyclophosphamide, Adriablastin, Fluorouracil;
  3. Paclitaxel, docetaxel.

Rawatan rawatan adalah standard. Untuk memulakan, doktor memberikan mesyuarat rundingan kepada wanita, di mana akibat dan kelebihan kaedah yang dipilih dijelaskan. Selepas itu, tarikh ditetapkan untuk kemoterapi. Sebelum memulakan, tanda-tanda vital keseluruhan pesakit diukur. Di bawah keadaan kesejahteraan normal, satu kursus ubat dijalankan. Pada akhirnya, kateter intravena dikeluarkan, dan wanita itu boleh pulang ke rumah. Inilah cara kemoterapi dilakukan pada pesakit luar.

Contraindications

Terdapat juga kontraindikasi untuk prosedur kemoterapi. Larangan ini dijelaskan oleh ketidakupayaan penggunaan ubat dalam kes-kes tumor yang bergantung kepada hormon. Kebarangkalian kebarangkalian tinggi. Juga, kemoterapi tidak selalu ditetapkan pada peringkat akhir proses kanser payudara. Pada tahap rendah progesteron dan estrogen, rawatan sebegini juga tidak berkesan. Memandangkan terdapat penindasan ke atas fungsi-fungsi pelengkap, sebagai hasilnya perlu mengeluarkan organ.

Kursus kemoterapi

Satu kursus ubat kemoterapi adalah salah satu komponen yang paling penting dalam rawatan kanser payudara. Oleh kerana tumor di payudara mempunyai kursus yang agak agresif, agak sukar untuk mengatasinya. Ia adalah perlu untuk menggabungkan usaha yang akan membawa kepada pemulihan lengkap.

Ia adalah sangat penting untuk menjalankan bukan sahaja kemoterapi, tetapi juga operasi, pendedahan radiasi. Kursus ini ditentukan bergantung pada peringkat, umur pesakit dan kesejahteraan umum. Untuk keberkesanan terapi digunakan secara meluas kitaran rawatan. Ini bermakna bahawa untuk mendapatkan keputusan dalam perjalanan ubat itu mesti datang lebih dari sekali. Hanya kesan sistematik pada tumor membawa hasil yang diinginkan.

Kemoterapi selepas pembedahan payudara

Satu kursus kemoterapi selepas pembedahan dijalankan untuk menghapuskan kemungkinan kanser membina semula, serta menghilangkan sel-sel kanser sisa. Juga, teknik ini membantu mengurangkan perkembangan metastasis atau menghalang proses kemunculan yang baru.

Asas kemoterapi adalah keupayaan narkoba untuk mempunyai kesan merosakkan pada keganasan, menghalang perkembangannya. Oleh itu, kemoterapi digunakan sebagai rawatan tambahan, dan merupakan kaedah tunggal. Sudah tentu, walaupun kekhususan tumor, banyak bergantung pada peringkat penyakit.

Kemoterapi merah

Kemoterapi merah untuk kanser payudara adalah penggunaan anthracyclines. Kenapa prosedur ini dipanggil? Pertama sekali, kerana warna ubat-ubatan yang digunakan. Mereka benar-benar mempunyai warna merah, dan juga yang paling sukar di kalangan pelbagai produk kemoterapi. Ini adalah kaedah tindakan toksik.

Kesan negatif terapi merah pada badan adalah disebabkan oleh kombinasi cara yang intensif, yang membawa kepada kesan sampingan yang serius. Keadaan kesihatan bertambah buruk, dan organisma selepas rawatan itu dipulihkan sangat lama. Kemoterapi merah boleh diberikan hanya kepada seorang gadis muda tanpa etiologi yang membebankan.

Kemoterapi merah membantu mengurangkan saiz pembentukan, memperlahankan kadar pertumbuhan dan penyebaran kanser melalui sistem peredaran darah. Sebelum pelantikan, analisis imunologi khas diperlukan untuk menentukan sama ada tubuh boleh mengatasi beban. Relevan walaupun untuk peringkat terakhir.

Teknik ini serius dan digunakan secara meluas, kerana ia membawa hasil yang baik, dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup. Ia digunakan dalam 50-70% kes.

Kemoterapi adjuvant

Terapi adjuvant digunakan sebagai prosedur tambahan dan profilaksis. Tanpa itu, adalah mustahil untuk dilakukan dalam kes-kes dengan peringkat kanser yang boleh dioperasi. Kimia adjuvant menyediakan badan untuk operasi yang akan datang. Ia juga membantu wanita untuk lebih mudah menjalani pembedahan dan pulih lebih cepat. Perkara utama adalah menentukan komponen tumor histologi dengan betul, tetapi ini adalah masalah utama kaedah ini. Lagipun, agak sukar untuk dilakukan.

Keberkesanan terapi pembantu pada pesakit kanser payudara

Prosedur ini adalah yang paling biasa dan digunakan secara meluas dalam perubatan moden. Ia membawa kesan positif dan membolehkan anda meningkatkan prospek pesakit.

Pemakanan selepas kemoterapi

Selepas kemoterapi, diet khusus diberikan kepada seorang wanita, yang membantu mengatasi kesan serangan agresif terhadap badan dengan ubat-ubatan yang kuat. Untuk memulihkan wanita itu akan memerlukan banyak kekuatan, jadi makanan harus bersamaan kalori tinggi, sehat dan tidak membebankan saluran pencernaan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa akibat utama kemoterapi adalah muntah yang teruk. Oleh itu, kita mesti dapat memerah jumlah maksimum vitamin dari sekumpulan produk kecil. Anda mungkin memerlukan kursus tambahan vitamin, jika tidak ada kemungkinan pemakanan untuk menyediakan diet yang diperlukan. Walau bagaimanapun, dos ubat harus diselaraskan dengan ketat dengan doktor anda, kerana multivitamin, sebagai tambahan kepada manfaat, juga boleh menyebabkan kemudaratan teruk dengan melambatkan proses rawatan.

Oleh itu, diet - penyelesaian terbaik dalam keadaan ini, kerana pemakanan tidak mustahil untuk mencapai overdosis. Ia juga penting untuk menjaga kerja-kerja hati dan organ-organ lain dalam sistem pencernaan.

Garis panduan pemakanan contoh:

  • Telur adalah sumber vitamin E, B, D dan protein yang sangat baik. Tambahan pula akan menjadi kacang, mentega kacang;
  • keju, ikan laut dan sungai, daging putih - sumber protein dan vitamin kumpulan B. Jika produk ini menyebabkan kekejangan, maka mereka perlu dimakan sejuk;
  • sebagai sumber vitamin C adalah lebih baik menggunakan nektar dan jus. Oleh itu adalah mungkin untuk mengelakkan kesakitan, yang boleh disebabkan oleh ulser di mulut;
  • Hijau membasahi badan dengan vitamin K, E dan A. Mereka kaya dengan besi, jadi diet tanpa mereka tidak akan lengkap. Mereka akan membantu memulihkan tahap hemoglobin dan memulihkan sistem imun.

Mana-mana diet perlu tepu dengan jumlah bendalir yang diperlukan. Makan lebih banyak, jus, kompot semulajadi, air bersih. Dalam sesetengah kes, sup boleh menggantikan sebahagian daripada cecair yang digunakan. Diet yang betul akan membantu untuk mencapai kesan terbaik rawatan.

Kemoterapi untuk kanser payudara

Kemoterapi adalah kaedah perubatan merawat tumor malignan, yang melibatkan penggunaan sitostatics, yang mempunyai kesan mematikan pada tumor.

Kemoterapi, apa itu?

Kimia - terapi perubatan untuk kanser payudara, didasarkan pada pengenalan ke dalam badan (intravena, intramuskular, dalam bentuk tablet) ubat kuat yang boleh memusnahkan sel-sel kanser (metastasis) dan menyekat penyebaran mereka.

Kemoterapi adalah salah satu rawatan utama dan paling berkesan untuk semua penyakit kanser, termasuk kanser payudara. Penggunaan kimia adalah mungkin sebagai terapi jenis yang berasingan, dan digabungkan dengan kaedah rawatan lain. Kaedah rawatan ini adalah paling berkesan dalam kombinasi dengan rawatan kanser payudara.

Adalah diketahui bahawa sel-sel onkologi berkembang pesat dengan pesat, dan juga merebak melalui tubuh, sehubungan dengan rawatan radikal ini tidak cukup, dalam hal ini, kemoterapi digunakan sebagai metode tambahan, yang dilakukan oleh kursus dan tindakan pada seluruh tubuh, sambil membunuh sel-sel kanser yang dilokalisasi di mana-mana bahagian badan.

Rawatan kanser payudara

Maklumat umum tentang prosedur ini

Kemoterapi untuk kanser payudara adalah kesan pada sel bermutasi yang telah menjadi agen penyebab kanser, kemoterapi, yang membawa kepada kematian mereka.

Komposisi ubat kemoterapi direka sedemikian rupa sehingga bahan-bahan toksik mempunyai kesan yang lebih besar terhadap kanser dan kurang pada organ-organ tubuh yang sihat.

Kimia dijalankan oleh kursus (kitaran), kerana sel-sel sentiasa membahagikan dan satu kursus rawatan biasanya tidak mencukupi untuk memusnahkan metastasis sepenuhnya. Berapa banyak kursus kemoterapi untuk kanser payudara perlu dilakukan hanya boleh ditentukan oleh doktor yang menghadiri - onkologi.

Sebagai peraturan, bilangan kitaran rawatan bergantung kepada:

Kursus terapi terdiri daripada 2 hingga 7, dalam sesetengah keadaan ia mungkin untuk meningkatkannya kepada 9.

Kontraindikasi untuk kemoterapi

Pastinya untuk kemoterapi untuk kanser payudara, dan untuk ubat-ubatan lain, terdapat kontraindikasi. Ini disebabkan bahawa prosedur ini tidak dalam semua keadaan dapat membantu. Risiko kambuh semula selalu ada. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, penggunaan ubat antikanser sebagai kaedah terapi yang berasingan tidak berkesan.

Apabila kanser payudara bergantung kepada hormon, kemoterapi tidak relevan, kerana kesan rawatannya tidak. Saya ulangi, semuanya bergantung kepada umur dan kesihatan pesakit.

Wanita dan wanita generasi muda, yang mengalami bentuk kanser bergantung pada hormon, telah menurunkan kadar estrogen dan progesteron. Dalam kes ini, anda perlu menggunakan kaedah lain. Jadi, terdapat penindasan fungsi ovari, dengan bantuan ubat-ubatan. Penghapusan pembedahan ovari diresepkan, serta pentadbiran ubat-ubatan yang menyekat kesan hormon seks. Oleh itu, kursus kemoterapi untuk kanser payudara dalam pesakit tersebut tidak sesuai.

Jenis kemoterapi untuk kanser payudara

Kemoterapi mempunyai beberapa jenis kelakuan yang bergantung kepada keparahan penyakit:

  1. Kemoterapi neoadjuvant untuk kanser payudara - ini adalah bagaimana rawatan diresepkan, biasanya sebelum pembedahan. Jenis melon kimia diarahkan untuk menghentikan dan menyekat sel-sel kanser. Ia adalah perlu bagi penyingkiran tumor ganas;
  2. kemoterapi adjuvant untuk kanser payudara. Kemoterapi adjuvant digunakan terutamanya selepas pembedahan untuk kanser payudara, serta pencegahan. Terapi jenis ini untuk kanser payudara yang beroperasi adalah yang paling dalam permintaan. Terdapat juga kes pelantikan kemoterapi pembantu sebelum pembedahan. Kelebihan jenis rawatan ini ialah penentuan kepekaan tumor ke kemoterapi. Nah, dan kelemahan, dipercayai bahawa menjalankan jenis kimia ini menangguhkan campur tangan pembedahan, seperti dalam beberapa kes, sukar untuk menentukan jenis histologi onco-tumor. Jangan lakukan tanpa masalah dengan definisi reseptor untuk estrogen dan progesteron.
  3. kemoterapi terapeutik untuk kanser payudara. Tujuan jenis terapi ini adalah terutamanya pada peringkat 3 dan 4 dari proses yang hampir, apabila tumor ganas lebih besar dan terdapat metastasis jauh;
  4. kemoterapi prophylactic digunakan untuk mencegah kanser payudara berulang.

Video yang bermaklumat

Kemoterapi untuk kanser payudara: ubat-ubatan yang digunakan. Bagaimana kemoterapi untuk kanser payudara?

Ubat kemoterapi untuk kanser payudara dikumpulkan seperti berikut:

  1. antimetabolit - keupayaan jenis ubat ini untuk memusnahkan struktur DNA sel kanser, dan pada permulaan bahagiannya - untuk memusnahkannya. Antara ubat-ubatan ini boleh diperhatikan: "Gemzar" "5-fluorouracil";
  2. Ejen alkilat adalah bahan yang memusnahkan protein yang mengawal sel-sel kanser genetik. Dalam mekanisme tindakan mereka, mereka sama dengan radiasi. Antara ubat-ubatan ini, yang paling banyak digunakan ialah "Cyclophosphamide";
  3. antibiotik adalah ubat-ubatan yang, oleh komposisi mereka, tidak mempunyai persamaan dengan ubat lain. Ini adalah antibiotik anti kanser khas. Mereka direka untuk memperlahankan pembahagian gen. Antara ubat-ubatan ini boleh diperhatikan "Andimitsin", paling sering ia digabungkan dengan "Cytoxan";
  4. Taxanes adalah kumpulan ubat yang berasingan yang membantu memulihkan perjalanan biasa pembahagian sel. Antara ubat-ubatan tersebut boleh disebut "Paclitaxel", "Docetaxel".

Semua ubat ini adalah paling berkesan. Tetapi kemoterapi untuk kanser payudara masih memerlukan pemilihan dadah individu. Lagipun, banyak bergantung kepada keadaan wanita, tumor dan faktor lain.

Bagaimana untuk menentukan dadah untuk kanser payudara semasa kemoterapi?

Dadah yang akan ditetapkan bergantung kepada:

  • saiz tumor malignan (kemoterapi untuk peringkat kanser payudara 1 atau peringkat 2);
  • menyebarkan metastasis;
  • kelenjar getah bening;
  • keadaan hormon seorang wanita;
  • jenis dan tujuan terapi utama.

Ubat kemoterapi untuk kanser payudara

Kanser payudara, seperti mana-mana jenis onkologi, sensitif terhadap ubat tertentu. Kanser payudara adalah sensitif kepada beberapa dadah: Methotrexate, adriblastin, 5-fluorourasil, cyclophosphamide, docetaxel, paclitaxel, Xeloda.

Dos ubat untuk kemoterapi payudara

Selalunya, kemoterapi dijalankan oleh titisan intravena. Rehat dan rawatan rejimen ditetapkan secara individu, bergantung kepada diagnosis, tahap proses malignan, keadaan kesihatan pesakit dan tindak balas terhadap ubat. Terdapat kaedah ubat dos antarabangsa, yang mesti diikuti.

Bagaimana antibiotik anti kanser ditetapkan?

  • Rubicomycin - dalam / dalam 0.0008 g. Setiap 1 kg. orang ramai selama 5 hari, diikuti oleh rehat 1 minggu. Sekiranya tiada komplikasi, mereka mengulangi kursus dari 3 hingga 5 hari, ubat ini ditadbir setiap hari. Kadang-kadang mengikut tanda-tanda bahawa dos meningkat, tetapi tidak lebih daripada 0.025 g setiap 1 kg.
  • Adriamycin - ditadbir secara intravena dari nisbah 0.03 g / m², selama 3 hari berturut-turut, diikuti dengan rehat 1 bulan. Anda juga boleh menggunakan skema lain: 0.06 g / m² sekali sebulan. Ubat ini diberikan dengan berhati-hati dan perlahan-lahan disebabkan oleh risiko nekrosis di tapak suntikan.
  • Bruneomitsin - ditadbir dalam / dalam setiap 2-3 hari, rawatan biasanya digunakan 0,003-0,004, dadah.
    Bagaimanakah agen antimetabolik ditetapkan?
  • Methotrexate: ubat ini digunakan dalam tablet untuk kanser payudara. Ambil secara lisan 1-3 tablet sehari. Sambutan yang mungkin, dalam / m atau / dalam 0.005 g.
  • 5 fluorourasil - disuntik ke dalam / dalam berdasarkan perkadaran dari 0.5 hingga 1 g setiap 500 ml. penyelesaian glukosa 5% selama 3 jam. Dalam bentuk suntikan IV pada dos 0.015 g / kg setiap hari selama 3 hari, maka separuh daripada dos setiap 48 jam. Kursus ini boleh diulang dalam 1-1.5 bulan.
    Bagaimana Alkylating ditetapkan?
  • Cyclophosphane - ditetapkan dalam suntikan / dalam atau dalam suntikan dalam dos 3 mg / kg 2% p-ra setiap hari. Untuk keseluruhan rawatan biasanya digunakan 4-14 g dadah.
  • Dipin - digunakan dalam / dalam dan / m, setiap 1 hingga 2 hari. Satu dos adalah dari 0.005 g hingga 0.015 g. Kursus purata rawatan memerlukan penggunaan 0.2 g dadah.

Skim Kemoterapi Kanser Payudara

Apakah rejimen kemoterapi? Setiap skema mesti mempunyai ciri khas, kerana ia perlu menghancurkan semua sel-sel kanser di bahagian tertentu payudara.
Ubat kemoterapi untuk kanser payudara digunakan mereka yang kesannya dapat meningkat tanpa bantuan bersama dan tanpa kesan sampingan. Sel-sel kanser tidak sepatutnya menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan kemoterapi, dengan baik, dan rejimen rawatan harus mempunyai tahap kesan sampingan minimum pada tubuh.

Rawatan rejimen untuk kanser payudara dengan ubat kemoterapi:

  • CMF - Cyclophosphamide + Methotrexate + Fluorouracil;
  • FAC - Fluorouracil + Adriablastin + Cyclophosphamide;
  • CAF - Cyclophosphamide + Adriablastin + Fluorouracil;
  • juga skim dengan cukai - Docetaxel + Paclitaxel.

Rawatan rawatan boleh diselaraskan oleh doktor yang hadir. Ia semua bergantung kepada kesejahteraan pesakit dan keberkesanan ubat yang ditetapkan.

Penyediaan dan pengendalian kemoterapi untuk kanser payudara

Regimen standard terapi sitostatik adalah mudah. Seorang wanita bertemu dengan seorang perunding perubatan. Semasa proses perundingan, doktor mesti memaklumkan kepada pesakit tentang kemungkinan kesan sampingan dan faedah terapi. Seterusnya, hari itu dilantik di mana prosedur akan dijalankan. Segera sebelum permulaan terapi antitumor, adalah perlu untuk mengukur tekanan darah, kadar pernafasan, nadi dan suhu badan. Juga peranan yang penting dimainkan oleh ketinggian dan berat pesakit. Berdasarkan data ini, dos ubat dipilih.

Selepas semua langkah di atas, anda boleh meletakkan titisan dengan ubat. Pada akhir suntikan, kateter intravena dikeluarkan dari urat dan orang itu boleh pulang ke rumah. Ini adalah regimen kemoterapi standard untuk kanser payudara.

Apakah kemoterapi "merah" untuk kanser payudara?

"Kemoterapi merah" adalah kimia yang paling toksik daripada semua terapi, yang mempunyai kesan toksik yang kuat terhadap sel-sel kanser dan kesan sampingan. Kemoterapi merah telah menerima namanya daripada ubat-ubatan yang digunakan warna - anthracyclines, penyelesaian yang berwarna merah cerah. Antara ubat-ubatan ini boleh diperhatikan "Epirubicin."

Jika anda mengikuti logik, rawatan mitoxantrone harus dipanggil "biru" rawatan dengan cyclophosphamide dan fluorourasil - "kuning" dan terapi taxol - "putih" kemoterapi.

Antara semua ubat-ubatan dadah permohonan kompleks, kimia merah termasuk persediaan dengan keracunan tertentu, dengan setiap ejen sahaja adalah kurang toksik dan penggunaannya di kompleks menyebabkan banyak kesan sampingan.

Untuk meningkatkan kesan kualiti pada sel-sel kanser, perubatan moden mengesyorkan penggunaan seli penggunaan kemoterapi: contohnya, "merah" kemudian "kuning" dadah, ia adalah perlu untuk tindakan menyeluruh pada sel-sel kanser dan mengurangkan beban pada badan. Juga banyak kegunaan kemoterapi tidak sel-sel kanser ketagihan kepada mereka.

Apakah punca kesan negatif? Alasannya adalah kombinasi ubat yang menarik. Kemoterapi merah ditetapkan mengikut pelbagai kriteria seperti saiz neoplasma, kadar pertumbuhan dan agresif tumor, peringkat kanser payudara, dan keadaan kesihatan pesakit. Satu peranan besar dimainkan oleh usia pesakit, serta kajian imunohistologi.

Penggunaan kimia merah adalah cara rawatan yang agak serius, yang digunakan secara meluas untuk merawat kanser payudara dan lain-lain jenis onkologi.

Pada masa ini, terdapat banyak skim, hasilnya peningkatan dalam hampir 50-70% pesakit. Jumlah kematian menurun dari 25% hingga 3%. Oleh itu, kemoterapi merah untuk kanser payudara digunakan secara meluas.

Akibat Kemoterapi untuk Kanser Payudara

Mana-mana jenis kemoterapi memberi kesan kepada tubuh dengan bahan toksik dan toksik, akibat daripada kesan sampingan yang berlaku. Kesan sampingan bergantung kepada bilangan, kitaran kemoterapi, dos dan jenis ubat.

Perkara utama dari kemoterapi adalah kesan positif, iaitu kematian sel kanser. Kemoterapi boleh menyekat pembahagian dan pertumbuhan sel-sel kanser, serta memperlambat penyebaran metastasis. Adalah diketahui bahawa kanser payudara rentan terhadap kambuhan, pendedahan kepada ubat kemoterapi membantu mencegah proses patologi berulang.

Perlu diingat! Prosedur ini dikontraindikasikan dalam bentuk onkologi bergantung pada hormon, pesakit sedemikian terapi terapi hormon khas. Apa-apa kesan sampingan muncul, mereka tidak sepatutnya menjadi alasan untuk membatalkan kursus - rawatan kanser payudara perlu diteruskan seperti yang dirancang, dan badan boleh menyesuaikan diri dan pulih.

Yang paling umum adalah:

  • loya dan muntah;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit perut, cirit-birit, sembelit;
  • alopecia (keguguran rambut);
  • kudung;
  • perubahan dalam kitaran haid;
  • perubahan dalam sistem endokrin;
  • kerentanan yang tinggi terhadap pelbagai jangkitan;
  • keletihan, keletihan, keletihan;
  • demam; demam;
  • kemurungan fungsi ovari;
  • anemia;
  • lebam atau pendarahan.

Untuk melegakan gejala selepas kemoterapi, gunakan sifat-sifat ubat simtomatik yang mempunyai kesan anti-emetik atau menetapkan vitamin.

Kaedah mana yang paling berkesan: kemoterapi atau terapi hormon?

Tidak mungkin untuk membandingkan keberkesanan kaedah terapi tertentu, kerana setiap jenis rawatan mempunyai petunjuk dan hasil tertentu, yang bergantung kepada ciri-ciri tumor. Dalam kes kepekaan tumor ke kemoterapi, keberkesanan akan sama seperti ketika tumor sensitif terhadap terapi hormon. Terdapat keadaan apabila kemoterapi tidak berkesan, tetapi terapi hormon adalah berkesan dan sebaliknya. Kelebihan kemoterapi adalah kesan cepat. Selepas 1-2 kursus (1.5) bulan, anda boleh belajar tentang hasil rawatan, dan kelemahan kemoterapi adalah kesan sampingan yang telah kami nyatakan di atas.

Pemakanan dan diet untuk kemoterapi kanser payudara

Pemulihan daripada kemoterapi untuk kanser payudara adalah peringkat penting dalam rawatan, kerana tubuh lemah dan memerlukan tenaga dan tenaga tambahan. Menurut doktor, semasa kemoterapi kanser payudara, pesakit memerlukan nutrisi khas yang akan membantu untuk menangani banyak kesan sampingan dan dengan itu mengurangkan pertumbuhan sel-sel kanser.

Apakah prinsip diet?

Sebelum ini disebutkan bahawa pemakanan adalah sebahagian daripada rawatan kanser payudara. Oleh itu, apabila menyusun menu untuk setiap hari, anda mesti mematuhi kriteria berikut:

  • Protein hendaklah sekurang-kurangnya 10, dan tidak lebih daripada 20% daripada jumlah kalori yang diterima;
  • Lemak sayuran mestilah dari 10 hingga 20%;
  • karbohidrat 60-80%;
  • Ia juga perlu makan buah-buahan segar dan sayur-sayuran setiap hari. Nombor mereka mestilah dari 600 gr. sehingga 1 kg.
  • adalah perlu untuk makan makanan yang mengurangkan pertumbuhan sel-sel kanser;
  • makan bijirin, bijirin dan kekacang;
  • Kurangkan jumlah makanan haiwan dari gula;
  • mengambil vitamin;
  • tidak termasuk goreng, berlemak, makanan salai, anda tidak boleh makan makanan dalam tin;
  • mengambil cecair yang mencukupi.

Pemakanan dalam kanser payudara selepas kemoterapi harus termasuk 4 kumpulan:

  1. protein. Ia harus termasuk: kacang, kacang, kacang, produk soya. Daging: ayam, daging babi, daging lembu, daging lembu, ikan. Ambil makanan yang termasuk protein mesti dua kali sehari.
  2. buah dan sayuran. Komponen utama adalah jus dan buah-buahan kering, serta buah-buahan sitrus (jeruk, grapefruits, tangerines), sayur-sayuran (bit, lob, lada), sayur-sayuran (pasli, dill, saderi, bawang hijau).
  3. susu Semua jenis produk tenusu: ryazhenka, yogurt, kefir, yogurt, keju cottage, keju, susu, mentega. Harus diingat bahawa produk susu yang diperkaya dengan bifidobakteria paling berguna.
  4. bijirin dan bijirin. Ia perlu untuk mengambil roti gandum, tidak digalakkan menggunakan roti putih. Kashi, yang paling berguna adalah soba dan oat.

Diet Kanser Payudara

Pengambilan cecair perlu dimaksimumkan (sehingga 1.5-2 liter), kerana kemoterapi boleh menyebabkan dehidrasi, tetapi ini bersyarat jika tidak ada masalah buah pinggang. Ia perlu digunakan: jus, air mineral (tanpa gas), teh hijau, minuman susu. Tetapi jika semuanya bengkak, jumlah bendalir mesti dikurangkan. Ia juga mungkin untuk menggunakan sup ayam sebagai cecair, yang diperkaya dalam: kalsium, magnesium, natrium, dan kalium.

Produk - "pembela" atau produk yang membantu melawan kanser

Dalam diet harian, anda juga mesti memasukkan produk yang boleh merangsang tubuh dan dengan itu menahan penyebaran sel-sel kanser.

Kekurangan zat galian dan vitamin Ponovyvayut: bijian gandum bercambah. Mereka mengandungi 39 mikro dan makronutrien, 32 vitamin, 22 asid amino dan 461 enzim. Dalam 335, sayuran dan 10 gram benih gandum mempunyai jumlah makro dan mikroelen yang sama. Selain itu, mereka mempunyai kesan detoksifikasi pada badan, mengeluarkan logam berat dan karsinogen dari itu.

Peraturan pemakanan dan diet selepas kemoterapi payudara

Makanan semasa dan selepas kemoterapi harus berdasarkan kepada pematuhan beberapa peraturan:

  • makanan mesti disediakan sebaik sebelum diambil dan tidak dalam beberapa jam atau beberapa hari;
  • Diet tertentu perlu ada, iaitu, perlu merumuskan diet, yang termasuk jumlah vitamin, protein, lemak dan karbohidrat yang tepat;
  • produk yang dikonsumsi oleh pesakit tidak harus meletakkan ketegangan pada hati, kerana kemoterapi menyerang organ-organ ini terlebih dahulu.

Produk yang harus dikecualikan daripada diet semasa kemoterapi:

  • teh yang kuat, koko, kopi;
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol;
  • hidangan hati;
  • sayur-sayuran rumah hijau;
  • sayur-sayuran jeruk;
  • hidangan pedas, goreng dan salai.

Selepas menjalani kemoterapi, pesakit boleh mendapat lebihan berat badan atau menurunkan berat badan. Sokongan untuk berat badan biasa diperlukan untuk menormalkan peredaran darah.

Kemoterapi bukan sahaja rawatan, tetapi juga pukulan kepada badan dengan banyak kesan sampingan. Wanita, selepas dan semasa kemoterapi untuk kanser, perlu dipantau untuk pemakanan. Ia mesti seimbang dan kaya dengan vitamin dan unsur surih. Ini akan membantu untuk memulihkan sel-sel yang sihat yang telah diderita semasa rawatan, dan akan menyediakan tubuh dengan kekuatan untuk terus melawan penyakit dahsyat ini.

Keberkesanan kemoterapi dalam rawatan kanser payudara

Dalam setiap kes, agak sukar untuk meramalkan keberkesanan kemoterapi. Data statistik tentang keberkesanan kemoterapi, yang diperoleh dari kajian hasil rawatan beberapa ribu (malah ratusan ribu), menunjukkan bahawa sering kemoterapi memanjangkan hayat dan meningkatkan kualiti hidup.