Amoxiclav - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, penggantungan) dadah untuk rawatan penyakit berjangkit pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

Pencegahan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Amoxiclav. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Amoksiklava dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam anotasi. Analogi Amoksiklava dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan pelbagai penyakit berjangkit pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan. Penggunaan alkohol dan akibat yang mungkin selepas mengambil Amoxiclav.

Amoxiclav - adalah gabungan daripada penciillin semi-sintetik amoksisilin dengan spektrum aktiviti antibakteria yang luas dan asid clavulanic - penghambat beta-laktamase yang tidak dapat dipulihkan. Asid clavulanic membentuk kompleks yang tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan rintangan amoksisilin kepada kesan beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Asid clavulanic, yang serupa dalam struktur kepada antibiotik beta-laktam, mempunyai aktiviti antibakteria intrinsik yang lemah.

Amoxiclav mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas.

Ia aktif terhadap strain sensitif amoxicillin, termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase, termasuk bakteria gram positif aerobik, bakteria gram-negatif aerobik, bakteria gram-positif anaerob, anaerobes gram-negatif.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Kedua-dua komponen ini diserap dengan baik selepas mengambil dadah di dalamnya, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Kedua-dua komponen ini dicirikan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam cecair dan tisu badan (paru-paru, telinga tengah, cairan pleural dan peritoneal, rahim, ovari, dan lain-lain). Amoxicillin juga menembusi cecair synovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatine, tisu otot, pundi hempedu, rahsia sinus, air liur, rembesan bronkial. Amoxicillin dan asid clavulanic tidak menembusi melalui BBB dalam sarung tidak seringkali serapan. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta dan dalam kepekatan garam dikumuhkan dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanic dicirikan dengan pengikatan rendah kepada protein plasma. Amoxicillin sebahagiannya dimetabolismakan, asid clavulanic mengalami, metabolisme yang intensif. Amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang yang tidak berubah oleh rembesan tiub dan penapisan glomerular. Asid clavulanic dikeluarkan melalui penapisan glomerular, sebahagiannya dalam bentuk metabolit.

Petunjuk

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
  • jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan ginekologi;
  • jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
  • jangkitan tulang dan tisu penghubung;
  • jangkitan saluran biliary (cholecystitis, cholangitis);
  • jangkitan odontogenik.

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan untuk pentadbiran intravena (4) 500 mg, 1000 mg.

Serbuk untuk penyediaan suspensi untuk pentadbiran mulut 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk dadah mudah kanak-kanak).

Tablet, bersalut 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (atau lebih daripada 40 kg berat badan): dos biasa dalam kes jangkitan ringan dan sederhana adalah 1 tablet 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tablet 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan saluran pernafasan - 1 tablet 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 875 + 125 mg setiap 12 jam. Tablet tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (kurang daripada 40 kg berat badan).

Dos harian maksimum asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) ialah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak. Amoxicillin dos harian maksimum ialah 6 g untuk orang dewasa dan 45 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak.

Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh bertahan lebih daripada 14 hari tanpa pemeriksaan semula.

Dos dengan jangkitan odontogenik: 1 jadual. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.

Dos untuk kegagalan buah pinggang: untuk pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana (Cl creatinine - 10-30 ml / min), dos adalah 1 jadual. 500 + 125 mg setiap 12 jam; untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk (Cl creatinine kurang daripada 10 ml / min), dos adalah 1 jadual. 500 + 125 mg setiap 24 jam

Kesan sampingan

Kesan sampingan dalam kebanyakan kes adalah ringan dan sementara.

  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • cirit birit;
  • sakit perut;
  • gatal-gatal, urticaria, ruam erythematous;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic;
  • vasculitis alah;
  • dermatitis exfoliative;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • leukopenia boleh balik (termasuk neutropenia);
  • trombositopenia;
  • anemia hemolitik;
  • eosinofilia;
  • pening, sakit kepala;
  • sawan (boleh berlaku pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot apabila mengambil dadah dalam dos yang tinggi);
  • kecemasan;
  • insomnia;
  • nefritis interstitial;
  • crystalluria;
  • pembangunan superinfeksi (termasuk candidiasis).

Contraindications

  • hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah;
  • sejarah hipersensitif kepada penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain;
  • sejarah tanda-tanda jaundis kolestatik dan / atau kelainan lain dalam fungsi hati yang disebabkan oleh pengambilan asid amoksisilin / clavulanic;
  • mononucleosis berjangkit dan leukemia limfositik.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Amoxiclav boleh diresepkan semasa kehamilan dengan petunjuk jelas.

Amoxicillin dan asid clavulanic dalam kuantiti yang kecil diekskresikan dalam susu ibu.

Arahan khas

Semasa rawatan perlu dipantau fungsi darah, hati dan ginjal.

Pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk memerlukan pembetulan yang mencukupi bagi rejimen dos atau peningkatan dalam selang antara dos.

Untuk mengurangkan risiko tindak balas buruk dari saluran gastrousus, ambil ubat tersebut semasa makan.

Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberikan tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benediktus atau penyelesaian Felling. Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.

Ia dilarang menggunakan Amoxiclav dengan penggunaan alkohol secara serentak dalam apa-apa bentuk, kerana risiko penurunan hepatik secara serius meningkat apabila ia diambil serentak.

Pengaruh keupayaan untuk memandu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan negatif Amoxiclav dalam dos yang disyorkan untuk keupayaan memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak ubat Amoxiclav dengan antacid, glucosamine, julap, penyerapan aminoglikosida melambatkan, dengan asid askorbik - bertambah.

Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAID dan ubat lain yang menghalang rembesan tiub, meningkatkan kepekatan amoxicillin (asid clavulanik diturunkan terutamanya oleh penapisan glomerular).

Dengan penggunaan serentak Amoxiclav meningkatkan ketoksikan methotrexate.

Dengan penggunaan serentak Amoksiklava dengan allopurinol meningkatkan kejadian exanthema.

Pentadbiran serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.

Dalam sesetengah kes, mengambil ubat boleh memanjangkan masa prothrombin, dalam hal ini, penjagaan harus diambil dengan pelantikan serentak antikoagulan dan ubat Amoxiclav.

Gabungan amoksisilin dengan rifampicin bersifat antagonis (terdapat kelemahan tindakan antibakteria).

Amoxiclav tidak boleh digunakan serentak dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan pengurangan keberkesanan Amoxiclav.

Probenecid mengurangkan perkumuhan amoksisilin, meningkatkan kepekatan serumnya.

Antibiotik mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Analogi antibiotik Amoxiclav

Analog struktur bahan aktif:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Pediatrik - konsultasi dalam talian

Bolehkah saya minum amoxiclav kurang daripada 5 hari?

№ 12 528 Pediatrik 03/26/2014

Dia mempunyai tekak yang sakit selama 10 bulan, kami mengambil amoxiclav selama 3 hari, pada hari keempat saya mempunyai ruam di wajah saya, apa yang harus saya lakukan? Adakah anda terus mengambil amoxiclav atau menolak? Suhu bayi sedang tidur

Hello! ya mengambil masa sehingga 5 hari, tambah antihistamin dan Linex

Selamat hari! Sekiranya kanak-kanak mempunyai tindak balas alahan terhadap ubat itu, ia harus digantikan dengan yang lain, tetapi rawatan mesti dilanjutkan.

Enggan. Kerana kanak-kanak itu alah kepada ubat-ubatan dalam kumpulan ini. Ia diperlukan dalam masa 3 hari untuk memberikan tablet 1-fenkarol-dicincang, dicairkan dalam campuran atau dalam air 20 ml. dan minum pada siang hari.

Halo doktor, saya berumur 17 tahun, Di tempat 5 minggu yang lalu kurang saya mempunyai hubungan seks yang tidak dilindungi dengan seorang gadis. Selepas dua hari seks, saya mempunyai 3-4 jerawat merah kecil di kepala saya yang tidak mengganggu saya. Ia mengambil masa 1-2 minggu dan mereka hilang. Saya tenang. Sekarang, apabila 4-5 minggu berlalu, suhu saya meningkat kepada 39.5 terdapat kelemahan pada kaki saya dan sakit kepala pada keesokan harinya semuanya berlalu dan kerongkong saya sakit (Ada perasaan bahawa sesuatu melompat ke sana dan ketika sesuatu menelan lebih banyak.

Selamat hari! Bantu saya fikirkan! Seorang kanak-kanak berusia 6 tahun, suhu meningkat malam tadi, hingga 39 C. Di pagi hari, gigi dirawat. Suhu dirobohkan oleh ibuklin. Daripada gejala-gejala itu, tidak ada apa-apa, tekak tidak sakit, tidak ada kekusutan, saya mengadu sedikit mengenai perut. Pada waktu pagi mereka bertukar kepada doktor, menurut keputusan ujian, menjadi jelas bahawa di suatu tempat masih terdapat proses keradangan, mereka membuat anggapan bahawa ada mendidih di tekak atau sakit tekak, tidak menyakitkan untuk anak menelan. Beritahu saya betapa pentingnya keputusan ujian darah..

Selamat hari! Kira-kira seminggu yang lalu, kanak-kanak mempunyai ruam merah muda kecil di perutnya di kawasan sekitar pusar. Pada mulanya mereka mencadangkan bahawa ia adalah kerana gula-gula (kanak-kanak suka gula-gula). Cuba untuk tidak memberinya gula-gula. Kini, seminggu kemudian, ruam menjadi berupa jerawat berwarna dan menyebar ke kaki, lengan, belakang, perut, dada. Ruam tidak mengganggu, tidak gatal, suhu tidak. Baru-baru ini, kita mengetahui bahawa seorang kanak-kanak makan gula-gula setiap hari, apabila dia terpaksa memakannya.

Anak perempuan saya berumur 3 tahun. Pagi ini, selepas bermimpi, suhunya meningkat dengan ketara kepada 38.5. Bengkak muka. Kanak-kanak sangat sakit. Tiada tanda penyakit lain. Kanak-kanak tidak mengadu tentang apa-apa. Selepas 2 hari, pergi ke selatan. Apa yang boleh dilakukan dan apa yang boleh.

Anak lelaki berusia 3 tahun, dia mendapati tempat-tempat merah pagi seperti gigitan nyamuk untuk makan malam, mereka telah berkembang. Selama tiga hari kanak-kanak batuk seringkali tidak kerap (pada waktu pagi, sekali pada waktu petang, masa lain). Suhu seperti tidak. Di muka juga, tidak ada cacat. Hanya pada kaki sedikit (beberapa tempat dengan sesen) di leher adalah beberapa sen dan perkara utama adalah pada perut (saya melampirkan foto). Tolong sila nasihat!

18 + Konsultasi dalam talian adalah maklumat dan tidak menggantikan konsultasi secara bersemuka dengan doktor. Perjanjian Pengguna

Data peribadi anda dilindungi dengan selamat. Pembayaran dan kerja tapak dijalankan menggunakan SSL selamat.

Amoxiclav

Komen

Sekiranya anda mula minum antibiotik, anda perlu minum kursus penuh, jika tidak, ia akan menjadi lebih teruk lagi. Telah ada seorang gadis yang menulis, 1 hari mereka tidak minum dan komplikasi pergi.

antibiotik hanya ditetapkan oleh doktor, jika terdapat bukti, biasanya kadar yang tinggi., lebih daripada 4 hari, mengerang apabila batuk dan ujian darah, kucing. akan menunjukkan bahawa ia bukan virus, kerana virus tidak merawat antibiotik!

kenapa awak mula memberi antibiotik ?? Doktor telah menetapkan ?? atau diri mereka sendiri. virus tidak menyembuhkan mereka, nanah di mata - ini seperti rhinitis yang disertakan, kita sering kali ini. dan sekarang antibuka minum semua 5 hari. + minuman hangat yang banyak. Selamat pulih.

Lihat juga

Para gadis, nampaknya masih mengambil staphylococcus di hospital bersalin. Guinea dilantik untuk minum amoxiclav. Adakah sesiapa yang diambil dengan GW?

Devchul yang mengambil amoxiclav dengan gv. Saya perlu minum. Apa yang perlu dilakukan Jangan membuang guv yang sama?

Hello girls! Bantu saya cari ubat itu. Daughter berumur 1 tahun Kami telah sakit selama seminggu sudah Suhu adalah 37.5, hidung berliku (lebih-lebih lagi, kanak-kanak tidak boleh tidur pada waktu malam, aspirator, nazole, aqua maris, getar-tidak membantu apa-apa! Perasaan bengkak di hidung) 1t untuk 3 p / d.

Saya terpaksa mula minum amoxiclav. Saya mempunyai tonsillitis dan otitis purulen. Arahan mengatakan bahawa penyusuan mungkin, tetapi ia menembus susu dalam jumlah minimum. Pakar pediatrik membenarkan makan dengan ubat ini. Tiada seorang pun daripada kamu.

Kami mempunyai batuk, nafas sudah lulus. Kami melakukan urutan supaya sputum berkurangan. Doktor mengatakan bahawa segala-galanya boleh menjadi radang paru-paru. Dia menetapkan amoxiclav. Beritahu saya, adakah ini membantu antibiotik seseorang pulih?

Seorang perempuan boleh mengambil seseorang Doktor ditetapkan tetapi kerana ia menakutkan. Mereka mengambil penaburan dan mendapati sesuatu di sana sekarang tidak untuk mengucapkan. Dan mereka melantik Amoxiclav.

Selamat petang! Hari ini, seorang doktor air kencing (berkata banyak bakteria) yang ditetapkan amoxiclav 1000 1000 kali sehari. Ada sesuatu yang mengelirukan dos. tidak terlalu besar? Sebelum itu, saya memotong kanefron itu

Kami telah ditetapkan Amoxiclav 250 mg + 62.5 mg / 5 ml untuk minum 2.5 ml 3 kali sehari. Tetapi sesuatu adalah sedikit banyak, berdasarkan dos yang disyorkan dalam arahan. Kami adalah 6 bulan, berat 8 kg. Ia harus 1.25 ml.

Pada hari Khamis, kanak-kanak itu mengalami demam, ahli pediatrik tidak menemui tanda-tanda penyakit, pada hari Jumaat mereka berlari ke Laura, kerana hidung tidak bernafas, dan tidak ada masalah, saya fikir mungkin ini masalahnya. Akibatnya, kata ENT.

Hello! Sebelum ditanya soalan di bawah ini. Seorang kanak-kanak adalah 11.5 bulan. Empat hari adalah hidung berliku (tersengih telus), pada hari kelima mereka menjadi kuning. Dan pada malam itu kanak-kanak hampir tidak tidur, sepanjang masa dia menangis banyak, 2 kali.

Amoxiclav - ulasan

Amoxiclav - untuk dirawat atau tidak?

Amoxiclav adalah ubat antibakteria dari kumpulan "penisilin yang dilindungi". Malah, ia adalah gabungan yang berjaya ampicillin (antibiotik) dan asid clavulanic, yang meningkatkan kesan bahan pertama. Seperti semua antibiotik, Amoxiclav harus diambil hanya mengikut petunjuk ketat doktor, dan dosnya disesuaikan secara individu bergantung pada umur dan penyakit.

Di pelbagai forum, anda boleh menemui banyak kontroversi dan maklum balas tentang penerimaan Amoksiklava. Pertama saya ingin memberi penekanan - kita memerlukan tanda-tanda untuk mengambil apa-apa antibiotik. Tidak mustahil pada tanda pertama sejuk untuk mengobati diri sendiri dan rumah tangga dengan Amoxiclav, lebih baik untuk mencuba sesuatu yang lebih mudah, misalnya, Kagocel,

dan kemudian tidak perlu menulis di Internet mengenai dysbacteriosis yang dahsyat. Sudah tentu, apa-apa ubat antibakteria boleh menyebabkan kegagalan pencernaan, dan lebih-lebih lagi jika ia tidak betul ditetapkan. Untuk melindungi usus anda, sudah cukup untuk minum kapsul Fluconazole pada dos pertama ubat, pada akhir terapi antibiotik, anda boleh mengulangi penerimaan.

Prinsip berikut: Amoxiclav diresepkan untuk 3-7 hari, dalam dos terapeutik. Untuk saat ini, keadaan seperti "minum 2 tablet sehari - tidak membantu", "mengambil 3 minggu - gejala disfungsi usus muncul", atau "mengambil dua hari penuh, tetapi tidak ada kesan", menyebabkan ribut kemarahan dan ejekan terhadap golongan buta huruf moden. Lagipun, apabila kebanyakan pesakit datang ke doktor, mereka sudah tahu apa penyakitnya dan cara memperlakukannya, kerana ada Internet. Tetapi adakah hak untuk mengambil dadah dalam talian yang tidak mengajar?

Oleh itu, Amoxiclav diambil sekurang-kurangnya selama 3 hari (pada masa ini kepekatan terapeutik terkumpul di dalam darah dan hanya selama 3 hari kita boleh menghakimi keberkesanannya), tetapi tidak lebih dari 7-10 hari, kerana akibat negatif berkembang. Walau bagaimanapun, jika rawatan memerlukannya, ubat itu boleh digantikan dengan analog dan terapi terus - kurang berkemungkinan untuk membangunkan rintangan.

Dan yang terakhir - dos - dikira bergantung kepada umur (kanak-kanak atau dewasa), tetapi ia pecah dalam 2-3, dan kadang-kadang 4 dos.

Komen mengenai ulasan tentang saiz terlalu besar tablet boleh menjadi mudah: terdapat Amoxiclav dalam suntikan, kapsul (mereka lebih kecil daripada tablet), dan dengan dos yang berbeza (saiz tablet bergantung kepadanya).

Oleh itu, ia pasti dirawat, dan jika penisilin sudah, maka Amoxiclav lebih baik.

Tablet Amoxiclav - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
mengenai penggunaan dadah
untuk kegunaan perubatan

Baca arahan ini dengan teliti sebelum anda mula mengambil / menggunakan ubat ini.
• Simpan arahan, mungkin diperlukan lagi.
• Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, dapatkan nasihat doktor anda.
• Ubat ini ditetapkan untuk anda secara peribadi, dan tidak boleh disampaikan kepada orang lain, kerana ia boleh mencederakan mereka walaupun anda mempunyai gejala yang sama seperti anda.

Nombor pendaftaran

Nama dagang

Nama kumpulan

amoxicillin + asid clavulanic

Borang Dos

Tablet Bersalut Filem

Komposisi

Bahan aktif (teras): setiap tablet 250mg + 125mg mengandungi 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandungi 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandungi 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium.
Pengeksport (masing-masing untuk setiap dos): silikon dioksida koloid 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, crospovidone 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, natrium croscarmellose 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesium stearate 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13.40 mg (untuk dos 250 mg + 125 mg), selulosa microcrystalline sehingga 650 mg / hingga 1060 mg / 1435 mg;
tablet salutan filem 250mg + 125mg - hypromellose 14.378 mg, etilselulosa 0.702 mg, polysorbate 80-0.780 mg, triethyl citrate 0.793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, talc 1.742 mg;
tablet salutan filem 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0.864 mg, polysorbate 80-0.960 mg, triethyl citrate 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, talc 2.144 mg;
tablet salutan filem 875mg + 125mg - hypromellose 23.226 mg, ethylcellulose 1.134 mg, polysorbate 80-1.260 mg, trietil sitrat 1.280 mg, titanium dioksida 12.286 mg, talc 2.814 mg.

Penerangan

Tablet 250 mg + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, bujur, segi lapan, biconvex, bersalut filem, dengan kesan "250/125" di satu pihak dan "AMC" di sisi lain.
Tablet 500 mg + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, tablet biconvex, bersalut filem.
Tablet 875 mg + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, biconvex tablet, bersalut filem, dengan notch dan jejak "875/125" di satu pihak dan "AMC" di sisi lain.
Jenis kink: berkulit kuning.

Kumpulan farmakoterapi

Antibiotik - penisilin semi-sintetik + inhibitor beta-laktamase

Kod ATX: J01CR02.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Mekanisme tindakan
Amoxicillin adalah penisilin semi-sintetik, yang aktif terhadap banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Amoxicillin melanggar biosintesis peptidoglycan, yang merupakan komponen struktur dinding sel bakteria. Pelanggaran sintesis peptidoglycan mengakibatkan kehilangan kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisma. Pada masa yang sama, amoksisilin dipusnahkan oleh beta-lactamases, dan oleh itu spektrum aktiviti amoksisilin tidak meluas kepada mikroorganisma yang menghasilkan enzim ini.
Asid clavulanic, inhibitor beta-laktamase yang berkaitan dengan stres penisilin, mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan pelbagai beta-lactamases yang terdapat dalam mikroorganisma yang tahan kepada penisilin dan cephalosporins. Asid clavulanik cukup berkesan terhadap beta-lactamase plasmid, yang paling sering menyebabkan ketahanan bakteria, dan tidak berkesan terhadap beta-laktamase kromosom I, yang tidak dihalang oleh asid clavulanic.
Kehadiran asid clavulanik dalam penyediaan melindungi amoxicillin daripada pemusnahan oleh enzim beta-laktamase, yang membolehkan untuk memperluaskan spektrum antibakteria amoksisilin.
Berikut adalah gabungan in vitro amoksisilin dengan asid clavulanic.

Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Amoxicillin dan asid clavulanic dibubarkan dengan baik dalam larutan akueus dengan pH fisiologi dan, selepas mengambil Amoxiclav ®, cepat dan sepenuhnya diserap di dalam saluran gastrointestinal (GIT). Penyerapan bahan-bahan aktif amoksisilin dan asid clavulanik adalah optimum dalam kes penerimaannya pada awal makan.
Ketersediaan biooksida amoksisilin dan asid clavulanik selepas pentadbiran lisan adalah kira-kira 70%.
Di bawah adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asid clavulanic selepas pentadbiran 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari dengan sukarelawan yang sihat.

Pengedaran
Kedua-dua komponen ini mempunyai ciri-ciri pengedaran yang baik dalam pelbagai organ, tisu dan cecair badan (termasuk dalam paru-paru, organ perut, tisu adiposa, tulang dan otot; cecair pleura, sinovial dan peritoneal; dalam kulit, hempedu, air kencing, pelepasan, selesema, cecair interstitial).
Mengikat protein plasma sederhana: 25% untuk asid clavulanic dan 18% untuk amoksisilin.
Jumlah pengedaran adalah kira-kira 0.3-0.4 l / kg untuk amoksisilin dan kira-kira 0.2 l / kg untuk asid clavulanic.
Amoxicillin dan asid clavulanic tidak menembusi halangan otak darah dalam meninges otak yang tidak keradangan.
Amoxicillin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam susu ibu. Jumlah jejak asid clavulanic juga terdapat dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta.
Metabolisme
Kira-kira 10-25% daripada dos awal amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang sebagai asid penisilin tidak aktif. Asid clavulanik dalam tubuh manusia dimetabolismakan secara meluas untuk membentuk 2,5-dihydro-4- (2-hidroksietil) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh buah pinggang, melalui saluran pencernaan, serta dengan udara yang dikeluarkan, dalam bentuk karbon dioksida.
Pembuangan
Amoxicillin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, sedangkan asid clavulanic melalui mekanisme buah pinggang dan extrarenal. Selepas satu dos 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg kira-kira 60-70% amoksisilin dan 40-65% asid clavulanic dalam 6 jam pertama dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah.
Purata separuh hayat penghapusan (T1 / 2) daripada amoksisilin / asid clavulanic adalah kira-kira satu jam, purata pelepasan keseluruhan adalah kira-kira 25 l / jam dalam pesakit yang sihat.
Jumlah terbesar asid clavulanic diekskresikan dalam masa 2 jam pertama selepas pengingesan.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pelepasan keseluruhan amoksisilin / asid clavulanic berkurangan mengikut kadar penurunan fungsi buah pinggang. Pelepasan berkurangan lebih ketara untuk amoxicillin daripada asid clavulanic, kerana kebanyakan amoksisilin diekskresikan oleh buah pinggang. Dos ubat untuk kegagalan buah pinggang perlu dipilih dengan mengambil kira ketidakakdir amoksisilin yang disuntik sambil mengekalkan tahap biasa asid clavulanic.
Pesakit dengan fungsi hati terjejas
Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, adalah perlu untuk sentiasa memantau fungsi hati.
Kedua-dua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil oleh dialisis peritoneal.

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:
• jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
• jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
• jangkitan saluran kencing;
• jangkitan di ginekologi;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut, serta luka daripada gigitan manusia dan haiwan;
• jangkitan tulang dan tisu penghubung;
• jangkitan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis);
• jangkitan odontogenik.

Contraindications

• Hipersensitiviti kepada ubat;
• hipersensitiviti dalam sejarah kepada penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain;
• jaundis kolestatik dan / atau kegagalan hati yang lain yang disebabkan oleh sejarah amoksisilin / asid clavulanic;
• mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik;
• Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun atau dengan berat badan kurang daripada 40 kg.

Dengan berhati-hati

Kolase pseudomembranous dalam sejarah, penyakit saluran gastrousus, kegagalan hati, kerosakan buah pinggang yang teruk, kehamilan, laktasi, semasa digunakan dengan antikoagulan.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Kajian haiwan tidak mendedahkan data tentang bahaya mengambil ubat semasa kehamilan dan kesannya terhadap perkembangan embrio janin.
Dalam satu kajian pada wanita yang mengalami pembengkakan prematur membran, didapati bahawa profilaksis penggunaan amoksisilin / asid clavulanik mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko enterocolitis necrotizing pada bayi baru lahir.
Dalam kehamilan dan penyusuan, ubat ini hanya digunakan jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi pada janin dan anak.
Amoxicillin dan asid clavulanic dalam jumlah kecil menembusi susu ibu.
Pada bayi yang menerima penyusuan, mungkin mengalami pemekaan, cirit-birit, candidiasis membran mukus rongga mulut. Apabila mengambil ubat Amoksiklav ®, perlu menyelesaikan masalah menghentikan penyusuan susu ibu.

Dos dan pentadbiran

Di dalamnya
Regimen dos ditetapkan secara individu bergantung kepada umur, berat badan, fungsi buah pinggang pesakit, serta keterukan jangkitan.
Amoxiclav ® disarankan untuk diambil pada awal makan untuk penyerapan yang optimum dan pengurangan kesan sampingan yang mungkin dari sistem pencernaan.
Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh bertahan lebih daripada 14 hari tanpa pemeriksaan semula.
Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas atau berat 40 kg atau lebih:
Untuk rawatan jangkitan ringan hingga sederhana - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk rawatan jangkitan teruk dan jangkitan pernafasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Kerana tablet kombinasi amoxicillin dan asid clavulanic 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandungi jumlah yang sama asid clavulanic - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak bersamaan dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pelarasan dos adalah berdasarkan dos amoxicillin yang disyorkan dan didasarkan pada nilai pelepasan kreatinin (CK).

Kesan sampingan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kesan yang tidak diingini diklasifikasikan menurut frekuensi perkembangannya seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, ® dan probenecid dapat menyebabkan peningkatan dan ketekunan dalam tahap darah amoksisilin, tetapi tidak menggunakan asid clavulanic, oleh itu penggunaan serentak dengan probenecid tidak disyorkan. Penggunaan ubat amoxiclav® dan methotrexate secara serentak meningkatkan ketoksikan methotrexate.
Penggunaan dadah bersamaan dengan allopurinol boleh menyebabkan perkembangan reaksi alahan kulit. Pada masa ini tidak ada data mengenai penggunaan serentak gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic dan allopurinol. Penggunaan serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.
Mengurangkan keberkesanan ubat, dalam proses metabolisme yang asid para-aminobenzoik terbentuk, etinil estradiol - risiko mengalami pendarahan "terobosan".
Kesusasteraan ini menerangkan kes-kes yang jarang berlaku dalam peningkatan nisbah normal antarabangsa (INR) pada pesakit dengan pentadbiran bersama acenocumarol atau warfarin dan amoksisilin. Sekiranya perlu, penggunaan serentak antikoagulan perlu dipantau secara teratur dengan masa protrobinovannoe atau INR dalam pelantikan atau pembatalan ubat, anda mungkin memerlukan antikoagulan penyesuaian dos untuk pentadbiran lisan.
Pada penggunaan secara serentak dengan rifampicin, kelemahan bersama kesan antibakteria adalah mungkin. Amoxiclav ® ubat tidak boleh digunakan serentak dalam kombinasi dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan penurunan keberkesanan ubat Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral.
Pada pesakit yang dirawat dengan mikofenolat mofetil, selepas memulakan kombinasi amoxicillin dengan asid clavulanic, terdapat penurunan kepekatan metabolit aktif - asid mycophenolic, sebelum mengambil ubat dos selanjutnya sebanyak kira-kira 50%. Perubahan kepekatan ini mungkin tidak mencerminkan secara tepat perubahan umum dalam pendedahan kepada asid mycophenolic.

Arahan khas

Sebelum memulakan rawatan, pesakit perlu diwawancara untuk sejarah tindak balas hipersensitiviti terhadap penisilin, cephalosporins, atau antibiotik beta-laktam yang lain. Pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas salur alergi dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin. Dalam proses rawatan, adalah perlu untuk memantau keadaan fungsi organ, hati, dan buah pinggang yang membentuk darah. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan penyesuaian dos yang mencukupi atau peningkatan selang antara dos. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.
Mungkin perkembangan superinfeksi kerana pertumbuhan mikroflora tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sama dalam terapi antibakteria.
Pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot, serta ketika mengambil dos tinggi ubat dapat mewujudkan kejang.
Ia tidak digalakkan menggunakan dadah pada pesakit yang disyaki mononukleosis berjangkit.
Sekiranya ada kolitis antibiotik yang berkaitan, anda harus segera hentikan mengambil Amoxiclav ®, berunding dengan doktor dan mulakan rawatan yang sesuai. Dadah yang menghalang peristalsis dikontraindikasikan dalam keadaan sedemikian.
Pada pesakit dengan diuresis yang dikurangkan, kristaluria berlaku sangat jarang. Semasa penggunaan amoxicillin yang besar, disarankan untuk mengambil jumlah cecair yang mencukupi dan mengekalkan diuresis yang mencukupi untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin.
Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberikan tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benedict atau Fehling.
Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.
Asid clavulanik boleh menyebabkan pengikatan immunoglobulin G (IgG) dan albumin ke membran erythrocyte yang tidak spesifik, yang mengakibatkan keputusan positif palsu ujian Coombs.

Langkah berjaga-jaga khas semasa membuang ubat yang tidak digunakan.

Tidak perlu untuk berjaga-jaga khas apabila memusnahkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan, mekanisme

Dengan perkembangan reaksi sistem saraf yang tidak diingini (contohnya, pening, sawan), anda harus menahan diri daripada memandu dan aktiviti lain yang memerlukan peningkatan kepekatan dan tindak balas psikomotorik.

Borang pelepasan

Pembungkusan utama:
Tablet, bersalut filem, 250 mg + 125 mg: 15, 20 atau 21 tablet dan 2 bahan desiccants (silika gel) yang diletakkan dalam bekas berbentuk bulat berwarna merah dengan tulisan "tidak boleh dimakan" dalam botol kaca gelap yang dimeteraikan dengan penutup skru pada logam dengan cincin kawalan dengan perforation dan gasket polietilena ketumpatan rendah di dalam.
Tablet bersalut filem, 500 mg + 125 mg: 15 atau 21 tablet dan 2 bahan desiccants (silika gel), diletakkan dalam bekas merah bulat dengan tulisan "tidak boleh dimakan", dalam botol kaca gelap, dimeterai dengan penutup skru pada logam dengan cincin kawalan dengan penembusan dan pad polietilena ketumpatan rendah di dalam atau 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam lekap aluminium kaku aluminium / lembut aluminium foil.
Tablet bersalut filem, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam bekas yang diperbuat daripada aluminium kaku aluminium / aluminium lembut yang dipernis.
Pembungkusan sekunder:
Tablet, bersalut filem, 250 mg + 125 mg: satu botol dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet, bersalut filem, 500 mg + 125 mg: satu botol atau satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet bersalut filem, 875 mg + 125 mg: satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet setiap pek karton bersama-sama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.

Syarat penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

2 tahun.
Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada bungkusan.

Syarat percutian

Preskripsi

Pengeluar

Pemegang RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Dihasilkan: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Tuntutan pengguna untuk dihantar ke CJSC Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky Avenue, 72, sebuah bangunan. 3

Amoxiclav: arahan untuk digunakan

Amoxiclav adalah ubat antibiotik yang popular. Dia sering diresepkan oleh doktor dan ahli pediatrik dalam rawatan penyakit berjangkit kronik. Apakah ciri-ciri perubatan Amoxiclav, apa kontraindikasinya, dan cara menggunakannya dengan betul?

Huraian ubat

Amoxiclav terdiri daripada dua komponen utama. Pertama sekali, ia adalah penisilin semi-sintetik - amoksisilin, serta asid clavulanic. Setiap komponen mempunyai fungsi tersendiri. Amoxicillin adalah antara antibiotik, tetapi asid clavulanic tidak mempunyai kesan antibakteria yang ketara. Apa itu tujuannya?

Seperti yang anda ketahui, penisilin adalah salah satu daripada antibiotik pertama yang diperoleh pada pertengahan abad yang lalu. Semasa penggunaannya, mereka telah menunjukkan kecekapan yang tinggi. Tetapi pada masa yang sama, banyak bakteria berjaya mengembangkan rintangan kepada mereka. Bagaimanakah perlindungan bakteria terhadap antibiotik berfungsi?

Amoxicillin bertindak di dinding sel bakteria dengan mengikat satu enzim yang membentuknya. Akibatnya, dinding sel kehilangan kekuatannya, dimusnahkan dan bakterinya mati. Walau bagaimanapun, banyak jenis bakteria mula menghasilkan bahan khas - beta-laktamase, yang menyekat tindakan antibiotik. Oleh itu, amoksisilin tidak berbahaya bagi kebanyakan bakteria.

Asid clavulanic direka khusus untuk memerangi beta-laktamase. Dengan mengikat amoksisilin, ia menjadikan imun antibiotik menjadi beta-laktamase. Kesan ini diwujudkan berkaitan dengan kebanyakan jenis beta-laktamase yang dihasilkan oleh bakteria.

Oleh itu, gabungan amoksisilin dan asid clavulanik mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang lebih luas daripada amoksisilin tulen. Jika amoxicillin hanya boleh menjejaskan jumlah bakteria yang tidak mampu menghasilkan beta-laktamase, maka amoxicillin, ditambah dengan asid clavulanic, aktif terhadap kebanyakan bakteria yang menyebabkan penyakit berjangkit. Antara bakteria yang boleh dimusnahkan oleh Amoxiclav, terdapat bakteria gram positif dan gram negatif.

Jenis utama bakteria yang sensitif terhadap Amoxiclav:

  • streptococci
  • staphylococcus,
  • shigella,
  • Klebsiella,
  • Brucella,
  • Echinococcus,
  • Helicobacter,
  • Clostridiums
  • hemofilus bacillus,
  • salmonella,
  • protei.

Bakteria tahan kepada Amoxiclav:

  • enterobacter,
  • pseudomonads,
  • klamidia
  • mycoplasmas
  • legionella,
  • yersinia

dan beberapa yang lain.

Farmakokinetik

Komponen Amoksiklava diserap dengan baik ke dalam darah dan diedarkan secara sama rata dalam tisu utama dan cecair badan, yang memberikan kesan terapeutik universal terhadap ubat. Pada masa yang sama, komponen tidak menembusi halangan darah-otak. Walau bagaimanapun, bahan yang membentuk Amoxiclav dapat menembusi melalui penghalang plasenta semasa kehamilan dan dalam jumlah kecil memasuki susu ibu dalam wanita menyusu. Amoksisilin kurang dimetabolismekan dan dikumuhkan hampir tidak berubah melalui buah pinggang. Sebaliknya, asid clavulanic ditukar kepada metabolit, yang diekskresikan dalam air kencing. Tempoh penghapusan separuh komponen dalam buah pinggang yang sihat adalah 1-1.5 jam. Ubat ini juga boleh dikeluarkan dari tubuh menggunakan hemodialisis.

Borang pelepasan

Amoxiclav dihasilkan terutamanya dalam bentuk tablet. Terdapat dua jenis borang ini. Yang utama adalah tablet bersalut filem yang dimaksudkan untuk pengingesan dan pembubaran dalam usus. Terdapat juga pil segera yang diserap di dalam mulut. Anda juga boleh membeli ubat dalam bentuk penggantungan (serbuk yang memerlukan pencairan), dan dalam botol yang mengandungi serbuk, dari mana anda boleh menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena.

Tablet Amoxiclav boleh mempunyai dos berikut:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Angka pertama menunjukkan dos amixisilin, dan asid clavulanik kedua. Diproduksi dadah syarikat farmaseutikal Slovenia "Lek".

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian amoxiclav untuk pentadbiran intravena mempunyai dos 500 dan 1000 mg (amoksisilin), 100 dan 200 mg (asid clavulanic). Varian dos serbuk untuk penyediaan penggantungan Amoksiklava - 125, 250 dan 500 mg (amoksisilin). Ubat dalam bentuk penggantungan disyorkan untuk digunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, walaupun penggunaannya tidak dikecualikan oleh orang dewasa. Tablet Instan Amoxiclav Quiktab juga boleh didapati pada dos 875 mg + 125 mg.

Petunjuk

Skop amoksisilin dan asid clavulanic termasuk rawatan pelbagai penyakit berjangkit, agen penyebabnya adalah bakteria. Tetapi yang paling kerap, gabungan ini ditetapkan untuk rawatan penyakit pernafasan akut. Amoxiclav mengurangkan keterukan simptom penyakit dan memendekkan tempohnya.

Untuk jangkitan mana ubat itu ditetapkan:

  • penyakit saluran pernafasan atas dan bawah, paru-paru;
  • penyakit urologi, danrologi dan ginekologi;
  • penyakit kulit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria;
  • jangkitan tisu penghubung dan tulang;
  • cholecystitis berjangkit dan cholangitis.

Penyakit bakteria organ-organ pernafasan, di mana ubat boleh ditetapkan:

  • faringitis,
  • otitis,
  • tonsilitis,
  • laringitis
  • rhinitis,
  • sinusitis,
  • sinusitis
  • radang paru-paru,
  • pleurisy,
  • bronkitis
  • tracheitis

Jangkitan bakteria organ-organ kencing dan kemaluan di mana ubat itu boleh digunakan:

  • pyelonephritis,
  • cystitis
  • uretritis
  • prostatitis
  • adnexitis,
  • endometritis,
  • salpingitis.

Ia juga disyorkan untuk menetapkan ubat untuk pencegahan dan rawatan jangkitan yang berkaitan dengan gigi dan gusi. Dadah juga ditetapkan untuk rawatan luka, gigitan, phlegmon.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Amoxiclav boleh dirawat di kalangan kanak-kanak, termasuk bayi. Bagi bayi, anda boleh menggunakan penggantungan dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Boleh menggunakan dadah dan wanita hamil (di bawah pengawasan seorang doktor). Kontraindikasi utama untuk mengambil Amoxiclav adalah tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin, serta cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain. Juga, tidak dibenarkan mengambil Amoxiclav kepada orang-orang yang mengalami kegagalan hati yang teruk, mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik, mereka yang sebelum ini mengambil amoksisilin membawa kepada perkembangan penyakit kuning kolesterol.

Dadah juga bergantung kepada keadaan buah pinggang pesakit. Orang yang mengalami masalah kekurangan buah pinggang (dengan kelegaan kreatinin di bawah normal) perlu diberi dos yang lebih rendah daripada Amoxiclav berbanding normal.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak menetapkan bentuk tablet Amoxiclav. Bagi mereka, lebih baik menggunakan penggantungan. Perhatian adalah Amoxiclav semasa mengandung. Penggunaannya adalah mungkin dalam kes di mana manfaat yang berpotensi kepada ibu adalah lebih tinggi daripada bahaya yang boleh dilakukan kepada janin yang sedang berkembang. Apabila ubat laktasi juga boleh digunakan. Walau bagaimanapun, jika perlu untuk menggunakan Amoxiclav semasa menyusu, sebaiknya berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh diterima dengan baik, dan kesan sampingan apabila mengambil Amoksiklava tidak kelihatan. Kesan sampingan yang paling biasa dikaitkan dengan saluran gastrousus. Seperti mana-mana antibiotik, Amoxiclav memusnahkan bukan sahaja organisma penyebab penyakit, tetapi juga mikroflora usus normal. Oleh itu, dengan rawatan panjang dengan Amoxiclav, fenomena yang dikaitkan dengan dysbiosis adalah mungkin - dispepsia, mual, cirit-birit, dan sakit perut.

Selepas melengkapkan rawatan dengan Amoxiclav, persiapan probiotik perlu diambil untuk memulihkan mikroflora usus - Bifidumbakterin, Linex, dan sebagainya.

Pada kulit, membran mukus dan dalam rongga mulut boleh mengembangkan kandidiasis - kekalahan kulat genus Candida. Kesan sampingan yang berkaitan dengan dysbiosis adalah yang paling biasa apabila mengambil Amoxiclav. Selain itu, semasa mengambil Amoxiclav, ramai wanita mungkin mempunyai kolpitis candidal (thrush).

Satu lagi kumpulan kesan sampingan Amoxiclav adalah tindak balas alergi. Mereka boleh nyata, sebagai contoh, dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, dermatitis. Dalam kes ini, disyorkan untuk berhenti mengambil ubat dan berunding dengan doktor anda. Cukup jarang, kerana mengambil Amoxiclav, edema Quincke dan kejutan anaphylactic mungkin muncul.

Apabila anda menggunakan Amoxiclav mungkin muncul kesan sampingan yang berkaitan dengan fungsi hati terjejas - jaundis kolestatik dan hepatitis. Fenomena ini paling sering diperhatikan pada orang tua dan lelaki, terutama dengan rawatan panjang.

Terdapat juga kesan sampingan yang lain, seperti sakit kepala, pening, insomnia, perubahan dalam komposisi darah (leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis), anemia, perubahan dalam air kencing (crystalluria, kemunculan darah), kolitis pseudomembranous.

Arahan untuk digunakan

Dos Amoxiclav mungkin bergantung kepada banyak faktor - jenis penyakit, keparahan, usia pesakit, fungsi buah pinggangnya, dan sebagainya. Oleh itu, dos yang tepat harus ditetapkan oleh doktor atau ahli terapi penyakit berjangkit. Amoksiklava terlalu rendah boleh membawa kepada fakta bahawa bakteria akan kebal terhadapnya dan akan dapat menimbulkan ketahanan, dan terlalu tinggi memerlukan risiko kesan sampingan.

Dalam jangkitan intensiti rendah, satu tablet Amoksiklava 250 + 125 mg tiga kali sehari biasanya diberikan, atau tablet 500 + 125 dua kali sehari. Dalam penyakit yang teruk, 3 tablet Amoksiklava 500 + 125 mg sehari atau 2 tablet 875 + 125 mg sehari boleh ditetapkan.

Dos kanak-kanak ditetapkan berdasarkan berat badan mereka. Perlu diingatkan bahawa untuk kanak-kanak lebih disukai menggunakan penggantungan, bukan tablet. Untuk jangkitan yang berlaku dalam bentuk yang ringan dan sederhana, adalah disyorkan untuk menggunakan dos 20 mg / kg berat badan, untuk jangkitan teruk ia perlu dua kali ganda. Pembungkusan Amoksiklava disediakan dengan arahan khas untuk mengira dos untuk kanak-kanak dalam pelbagai kes.

Terdapat dua pilihan untuk serbuk dos untuk penggantungan. Dalam satu kes, 5 ml serbuk mengandungi dos amoksisilin 125 mg dan 31.5 asid clavulanic, dan dalam kes lain, 5 ml mengandungi 250 mg bahan pertama dan 62.5 - yang kedua.

Dos harian maksimum asid clavulanic dan amoksisilin disyorkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa:

  • Dewasa, Amoxicillin - 6 g
  • Dewasa, asid clavulanic - 0, 6 g
  • Kanak-kanak, Amoxicillin - 45 mg / kg berat badan
  • Kanak-kanak, asid clavulanic - 10 mg / kg berat badan

Dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi, dos perlu diselaraskan. Dengan pelepasan kreatinin berkurangan (10-30 ml / min), dos maksimum Amoxiclav adalah satu tablet 500 + 125 mg dua kali sehari selepas 12 jam, dengan pelepasan kurang daripada 10 ml - tablet ini boleh diambil tidak lebih daripada sekali setiap 24 jam.

Ubat harus diambil pada selang waktu yang jelas. Oleh itu, jika anda ditetapkan untuk mengambil tiga pil setiap hari, maka ia perlu diambil tepat selepas 8 jam, contohnya, pada 8, 16 dan 24 jam. Jika ubat ditetapkan dua kali sehari, maka tablet perlu diambil selepas 12 jam. Kaedah ini membolehkan anda menyimpan dalam darah kepekatan ubat yang berterusan, mengakibatkan keberkesanan Amoksiklava akan maksimum.

Penyerapan bahan-bahan aktif ke dalam darah berlaku tanpa mengira makanan, jadi Amoxiclav dapat diambil sebelum, selepas, dan semasa makan, dari keberkesanannya tidak akan berkurang. Walau bagaimanapun, doktor masih mengesyorkan mengambil pil pada awal makan. Ini akan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan saluran gastrousus.

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan mempunyai berat badan lebih daripada 40 kg mengambil dos penggantungan atau tablet dewasa. Bagi mereka yang mengalami disfungsi ginjal yang berkaitan dengan pengurangan pelepasan kreatinin, pelarasan dos adalah perlu.

Tempoh rawatan adalah 5-14 hari. Melebihi tempoh ini memerlukan arahan khusus doktor yang menghadiri. Sekiranya kegagalan rawatan dadah, perlu memilih penggantinya. Sekiranya Amoxiclav dilantik, dan penambahbaikan berlaku lebih awal daripada kursus itu selesai, maka ia masih perlu disiapkan untuk mengelakkan pergantian.

Apabila menggunakan Amoxiclav Quiktab, tablet mesti dibubarkan di dalam air sebelum digunakan, atau diserap ke dalam mulut.

Analogi ubat

Analog struktur lengkap Amoksiklava termasuk ubat-ubatan yang mengandungi amoksisilin dan asid clavulanic, sebagai contoh, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Persediaan yang mengandungi amoxicillin sahaja tidak akan menjadi pengganti yang mencukupi, kerana senarai mikroorganisma yang sensitif terhadap amoksisilin murni jauh lebih rendah daripada Amoxiclav. Hal yang sama boleh dikatakan mengenai persiapan lain kumpulan penisilin - skop aplikasi mereka mungkin tidak bertepatan dengan Amoxiclav.

Interaksi dengan bahan dan ubat lain

Keberkesanan Amoksiklava biasanya meningkat semasa mengambilnya dengan antibiotik bakterisida lain. Walau bagaimanapun, makrolida, tetracyclines, sulfonamides dan antibiotik bacteriostatic lain mengurangkan keberkesanan ubat. Oleh itu, adalah perlu untuk mengelakkan pentadbiran ubat-ubatan dan bakterostatik serentak. Ia juga harus diingat bahawa pengambilan serentak Amoxiclav dengan kontraseptif hormon melemahkan tindakan kedua.

Melarang pengambilan alkohol dan Amoxiclav secara serentak, kerana ini mungkin mempunyai kesan negatif pada hati dan mengurangkan kesan ubat.

Penggunaan serentak Amoxiclav dan methotrexate juga dilarang, kerana Amoxiclav meningkatkan ketoksikan kedua. Anda tidak boleh menetapkan ubat secara serentak dengan Disulfiram, kerana ini meningkatkan kemungkinan tindak balas alergi. Apabila diambil secara serentak dengan Allopurinol meningkatkan risiko mengembangkan eksplan.

Apabila mengambil penggantungan atau tablet dalam kombinasi dengan antikoagulan oral, berhati-hati harus dilakukan, kerana ubat dapat meningkatkan masa prothrombin.