Selesakan pada flora wanita: apa yang menentukannya, kadar dan patologi

Cystitis

Selesema pada flora - sering dilantik oleh analisis ginekologi. Apa yang dia tunjukkan dan apakah kesilapan yang wujud dalam akaunnya?

Analisis ini boleh dipanggil "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang membolehkan doktor mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan di dalam vagina, uretra, terusan serviks, dan juga membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan menopaus atau perubahan klinik pesakit.

  • mikroskopik (bacterioscopic) Gram-bernoda smear adalah nama rasmi;
  • cecair dari alat kelamin;
  • bakteroskopi;
  • mikroskop.

Digunakan untuk mendiagnosis proses berjangkit dan keradangan. Bacterioscopy membolehkan anda mengesan bakteria pada alat kelamin wanita: mikroorganisma yang paling mudah - gonococci, merangsang gonorrhea, trichomonas - agen penyebab trichomoniasis. Juga, pakar dalam mikroskop akan melihat beberapa bakteria, kulat (Candida), sel-sel utama (tanda vaginosis bakteria). Jenis mikroorganisma ditentukan oleh bentuknya, saiz, dan juga sama ada ia berwarna dengan pewarna atau tidak, iaitu, gram-positif atau gram-negatif.

Di samping itu, dalam satu smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, terusan serviks) bilangan leukosit dalam bidang pandangan dikira. Semakin mereka - lebih banyak lagi proses radang. Jumlah epitel dan lendir yang dianggarkan. Epitelium rata terutamanya berlimpah pada wanita usia reproduktif semasa tempoh ovulasi - di tengah-tengah kitaran haid.

  • candidiasis vagina (thrush);
  • vaginosis bakteria (dahulunya dikenali sebagai gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jelas salah satu daripada penyakit ini, tetapi smear adalah buruk, kajian mendalam mengenai bahan itu dilakukan - backwater dilakukan.

Sebab untuk melakukan pembenihan di ginekologi

  1. Jika ada leukosit yang sederhana atau besar dalam smear, tetapi agen penyebab jangkitan tidak diketahui. Sejak mikroskopi, terdapat had pengesanan mikroorganisma yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 darjah.
  2. Jika mikroba dikesan, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Sekiranya terdapat tanda jangkitan kulat. Untuk tepat menentukan jenis kulat dan menetapkan ubat antimikotik yang berkesan.

Lain-lain jenis kulat Candida tidak boleh dirawat jika tiada gejala patologi.

Sekiranya sel kunci dijumpai (tanda-tanda bakteria vaginosis), tetapi mikroba lain turut hadir. Untuk pengenalan.

Apakah perbezaan di antara air bawah tanah, luka pada flora dan tahap kesucian vagina?

Dalam kaedah penyelidikan. Dengan smear umum, bahan yang didepositkan pada sekeping kaca berwarna dengan pewarna khas dan dilihat di bawah mikroskop. Dan apabila penyelidikan bacteriological (bacpericulture, kultur, mikrobiologi) dilakukan, ia pertama kali "disemai" pada medium nutrien. Dan kemudian, selepas beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - yang mana koloni mikroorganisma telah berkembang.

Iaitu, jika kita bercakap mengenai analisis nyata, anda akan diberi pendapat hanya mengenai bilangan leukosit, epitelium dan lendir. Penanaman tidak segera

Juga dengan mikroskop, anda boleh dengan cepat menentukan tahap kesucian dari faraj. Di sini, doktor hanya menilai hubungan antara mikroflora yang normal, patogenik dan patogenik.

Penilaian klasik mengenai kesucian faraj.

Apa yang doktor tidak melihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!
  2. Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

Kanser serviks dan lain-lain penyakit (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) adalah berdasarkan hasil kajian sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

  • Tidak menunjukkan jangkitan (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan apabila diperlukan

    Doktor mengambil selesema dari seorang pesakit pada kerusi ginekologi (tanpa mengira sama ada dia mengandung atau tidak) menggunakan berus khas atau sudu steril Volkmann. Ia tidak menyakiti sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknikalnya mungkin untuk mencapai smear yang baik dan sempurna jika anda membasuh vagina anda dengan chlorhexidine atau miramistin, sebagai contoh. Tetapi apa gunanya?

    • douche;
    • mempunyai hubungan seks;
    • menggunakan sebarang produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan ubat jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor;
    • melakukan ultrasound menggunakan pemeriksaan vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum melawat seorang ahli sakit ginekologi atau makmal, selama 3 jam, anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyumbangkan strok perlu pendarahan haid. Walaupun hanya terdapat "daub" pada hari terakhir haid, lebih baik menangguhkan kajian, kerana hasilnya mungkin buruk - sebilangan besar sel darah putih akan diturunkan.

    Mengenai pengambilan alkohol tidak dilarang.

    Bolehkah saya mengambil selesema semasa mengambil antibiotik atau segera selepas rawatan? Adalah tidak diingini untuk melakukan ini dalam masa 10 hari selepas menggunakan tindakan ubat tempatan (vagina) dan satu bulan selepas mengambil agen antibakteria secara lisan.

    Peperiksaan mikroskopik yang ditetapkan:

    • secara rutin ketika melawat ahli ginekologi;
    • apabila dimasukkan ke hospital ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • semasa hamil (terutamanya jika smear sering kerap);
    • jika terdapat aduan: pelepasan yang luar biasa, gatal-gatal, sakit pelvis, dan sebagainya.

    Tafsiran hasilnya: apa yang perlu dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Sebagai permulaan, kami membawa perhatian kepada anda sebuah jadual di mana penunjuk yang dipanggil tahap kesucian pertama dipaparkan. Tidak ada menyebut uretra di dalamnya (walaupun bahan juga diambil dari sana), kerana kita bercakap tentang penyakit ginekologi. Proses keradangan di uretra dirawat oleh pakar urologi.

    Epitel - bilangan sel epitelium tidak dikira, kerana ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit epitelium bercakap tentang jenis atropik jenis smear - ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

    Leukosit - dipertimbangkan dalam "bidang pandangan":

    • tidak lebih dari 10 - sedikit;
    • 10-15 - jumlah sederhana;
    • 30-50 - sebilangan besar, wanita melihat tanda-tanda patologi, dan doktor semasa pemeriksaan mengesahkan proses keradangan di dalam vagina dan (atau) pada serviks.

    Mucus (helai mukus) - biasanya perlu hadir, tetapi sebilangan besarnya berlaku dengan keradangan. Dalam lendir uretra tidak boleh.

    Flora bakteria atau gr lactomorphotypes - norma, ia adalah perlindungan dari vagina daripada kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel-sel utama dalam wanita yang sihat dalam serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak hadir. Sekurang-kurangnya dalam jumlah yang besar, yang dikesan dalam analisis flora.

    Tenggelam kesesuaian tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki hospital, mereka mengambil segar dari dia di sana, semasa pemeriksaan awal di kerusi.

    Biasanya keputusannya adalah 7-14 hari yang sah. Oleh itu, jika anda perlu lulus sebelum operasi, lakukan 3 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Ujian terakhir yang diberikan.

    Apa yang terdapat dalam bacposseve

    Pakar sakit puan akan mampu menguraikan hasil penyelidikan budaya terbaik dari semua. Tetapi anda sendiri, jika anda membaca maklumat di bawah ini, tentunya akan mengetahui analisis anda.

    Bilangan mikroorganisma boleh dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adakah jumlah kecil;
    • "++" adalah jumlah yang sederhana;
    • "+++" adalah bilangan yang besar;
    • "++++" - flora yang banyak.

    Tetapi lebih kerap bilangan wakil mikroflora dinyatakan dalam darjah. Sebagai contoh: Klebsiella: 10 hingga 4 darjah. Dengan cara ini, ini adalah salah satu daripada wakil enterobakteria. Tongkat gram negatif, mikroorganisma aerobik. Salah satu patogen yang paling berbahaya, walaupun hanya oportunis. Ini kerana Klebsiella tahan (tahan) kepada kebanyakan agen antibakteria.

    Di bawah ini kita menerangkan istilah umum lain yang terdapat dalam hasil kajian, atau anda boleh mendengar dari doktor.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - thrush. Ia dirawat dengan ubat anti antikikotik (antifungal).

    Bungkus seperti blastospores dan pseudomycelium - candidiasis atau penyakit kulat lain, biasanya dirawat sama dengan thrush.

    Difteroids - mikroorganisma patogen yang kondusif, menurut hasil penyelidikan oleh para saintis, di kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora mereka, serta streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Sekiranya flora terganggu, jumlahnya meningkat.

    Leptotrix adalah bakteria gram-negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut mengenai artikel ini.

    Flora campuran adalah variasi norma, jika tidak ada gejala penyakit, leukosit sepenuhnya atau peningkatan kuatnya (40-60-100). 15-20 adalah variasi norma, terutamanya semasa kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah wakil mikroflora usus, yang terkadang masuk ke dalam vagina. Gram positif cocci. Mengenai enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) kami menulis lebih awal. Terdapat juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada kepekatan di atas 10 dalam 4 darjah.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteria gram-negatif. Selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Ia mempunyai daya tahan yang baik terhadap antibiotik, yang merumitkan proses rawatan.

    Bacillus polimorf adalah perwakilan biasa biocenosis faraj. Jika bilangan leukosit adalah normal dan tidak ada aduan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Erythrocytes - mungkin dalam kuantiti kecil di dalam smear, terutamanya jika ia diambil semasa proses keradangan atau ketika ada spotting kecil.

    Cocos atau coccobacterial flora - biasanya semasa proses menular di dalam vagina atau pada serviks. Jika seorang wanita mempunyai aduan, rawatan antibakteria diperlukan - debridement vagina.

    Diplococci adalah jenis bakteria (cocci). Dalam jumlah yang kecil tidak mendatangkan kemudaratan. Kecuali gonokokkov - patogen gonorea. Dia sentiasa dirawat.

    Dan dalam kesimpulan, kami akan memetik singkatan yang kerap yang ditulis pada kosong hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitelium squamous;
    • Gn (gn) -monococcus, agen penyebab gonorea;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis.

    Apa yang mengesan gonokokkov dalam smear

    Gonococci adalah antara mikroorganisma paling mudah yang, sekali dalam badan wanita, membawa kepada pembentukan proses keradangan. Mereka dilokalisasi pada membran mukus organ urogenital. Gonococci menyebabkan pembentukan gonorea, dan memerlukan rawatan perubatan segera dan wajib. Pemeriksaan yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai untuk menentukan penyakit ini adalah untuk melakukan penanaman untuk gonococci. Kita akan bercakap tentang apa yang sekarang.

    Ciri-ciri patogen

    Gonococci neisser tergolong dalam kumpulan diplococci gram-negatif, yang dalam struktur mereka menyerupai bijirin kopi. Ciri-ciri mikroorganisma ini adalah bahawa mereka diberi kuasa untuk menukar struktur antigen mereka (di hadapan faktor-faktor yang menggalakkan).

    Bakteria tidak tahan terhadap faktor persekitaran, kematiannya diperhatikan apabila terdedah kepada suhu melebihi 40 darjah, cahaya matahari dan air sabun. Dia boleh hidup hanya di rongga pembawa.

    Dengan penghantaran, ia dianggap sebagai hubungan seksual atau perhubungan (sebagai contoh, menggunakan tuala biasa). Risiko jangkitan dengan hubungan seksual tunggal tanpa penggunaan kaedah penghalang perancang adalah 50%.

    Tempoh pengeraman penyakit adalah 10 hari. Bahaya utama gonorrhea ialah pada tahap awal proses patologi, kebanyakan wanita tidak mengalami dan tidak melihat penyimpangan dalam fungsi tubuh mereka.

    Sila ambil perhatian, walaupun terdapat keadaan patologi seperti gonorrhea dalam sejarah, jika ada peraturan dan cadangan tertentu yang tidak diikuti pada masa akan datang, jangkitan adalah mungkin. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa seseorang tidak mengembangkan imuniti kepada gonorea.

    Punca jangkitan

    Jangkitan dengan bakteria boleh berlaku dalam kes berikut:

    • semasa seks tanpa perlindungan;
    • cara menegak, iaitu ketika janin melewati terusan lahir kelahiran seorang wanita (pertama sekali, ada luka membran mukus bola mata dan auricles);
    • laluan transplacental, apabila jangkitan mendapat janin semasa perkembangan pranatalnya.

    Sangat jarang, jangkitan diperhatikan selepas bersentuhan dengan objek di mana gonococci dibiarkan (ini mungkin tempat tidur selepas hubungan atau tempat duduk tandas selepas melakukan pembuangan air kecil).

    Mengambil smear untuk menentukan flora

    Pekerja perubatan mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan bakteriologi kepada semua wakil seks yang lemah (sekurang-kurangnya sekali setahun), ini akan membolehkan untuk mengenal pasti bakteria yang diletakkan di dalam vagina. Ia perlu menumpukan kepada fakta bahawa pada masa ini gonococci sering dijumpai pada wanita dari separuh lemah manusia yang belum mencapai usia dua puluh lima tahun.

    Perlu diingatkan bahawa dalam wanita normal, gonococci dalam smear tidak hadir. Sudah tentu, persekitaran vagina tidak bersih, kerana ia mengandungi sejumlah besar bakteria, tanggungjawab fungsinya adalah penciptaan mikroflora biasa. Bacillus Dederlein dianggap sebagai bakteria paling penting, ia bertanggungjawab terhadap persekitaran asid faraj dan pemusnahan mikroorganisma patogen.

    Apabila jangkitan memasuki rongga badan, perubahan dalam mikroflora normal berlaku, yang disertai oleh pertumbuhan koloni bacteriological. Proses ini tidak selalu membawa kepada sensasi patologi, jadi bakteria bakteriologi pada gonococci akan membantu untuk mengesan jangkitan.

    Hakikat yang memerlukan perhatian ialah gonococci lebih baik memperlihatkan diri mereka ketika melakukan suatu metode diagnostik budaya. Ia berdasarkan penanaman bakteria untuk menentukan ketahanan mereka terhadap ubat antibakteria.

    Persediaan untuk kajian dan teknik pensampelan

    Untuk memaksimumkan kebolehpercayaan hasil kaji selidik, adalah perlu untuk mendapatkan maklumat tentang peraturan untuk menyediakan bakteria bakteria untuk penghantaran. Algoritma cadangan adalah seperti berikut:

    • Sekurang-kurangnya tujuh hari sebelum ujian diambil, perlu berhenti menggunakan antibiotik dan tidak menggunakan salap, krim, suppositori dan tablet untuk tempoh tertentu. Jika ini tidak mungkin, maka perlu memberitahu doktor yang akan melakukan smear tersebut. Ini juga perlu diambil kira pada masa ini apabila penyahkodan keputusan akan dijalankan.
    • Dua hari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk tidak menyertakan hubungan seksual.
    • Rawatan higienis organ-organ kemaluan harus dilakukan pada waktu petang pada malam sebelum kajian.
    • Anda harus cuba menahan kencing sekurang-kurangnya 2 jam sebelum peperiksaan.
    • Tempoh terbaik untuk menjalankan kajian mengenai gonococci dianggap sebagai hari pertama selepas penghujung haid, atau beberapa hari sebelum ia bermula.

    Ambil smear ginekologi untuk gonorea dari membran mukosa vagina, serviks dan uretra. Analisis gonococci merujuk kepada prosedur yang tidak menyakitkan, kerana pengumpulan bahan biologi dilakukan dengan menggunakan kapas. Ketidakselesaan boleh berlaku hanya apabila bahan diambil untuk urogenital smear.

    Pertama sekali, sebelum mengambil selesema, doktor melakukan pemeriksaan ginekologi organ-organ kemaluan dengan bantuan cermin dan palpasi. Selepas itu, bahan diambil dan dipindahkan ke medium nutrien. Perlu diingatkan bahawa sesetengah wanita mungkin mengadu semasa manipulasi ini terhadap kemunculan sensasi yang tidak menyenangkan ketika menyentuh leher rahim.

    Bahan yang dihasilkan dihantar ke makmal, di mana analisis smear. Keputusan boleh diperolehi dalam masa kira-kira empat hari dari tarikh penyerahannya.

    Apa bahaya ialah pengenalan gonococci

    Sekiranya analisis penyahkodan menunjukkan kehadiran dalam pundi sakit ginekologi gonococci, ini adalah bukti kehadiran proses menular di dalam badan. Bakteria ini boleh membawa kepada pembentukan keadaan patologi yang agak teruk yang menimbulkan bahaya besar kepada badan:

    • Rawatan cervicitis gonokokal. Dalam keadaan ini, konsistensi yang tebal akan muncul, yang mempunyai sifat purulen, peningkatan suhu badan, sakit di belakang dan perut bawah, dan sensasi terbakar apabila melakukan pembuangan air kencing. Tanda khas yang mengesahkan kehadiran gonorrhea adalah kemunculan pelepasan darah selepas hubungan intim, serta kegagalan kitaran haid.
    • Vaginitis gonokokal. Ciri-ciri cirinya adalah rupa pelepasan, mempunyai warna kuning pucat, sakit ketika kencing, serta di bahagian bawah abdomen. Kesakitan meningkat semasa seks, terdapat pelanggaran haid. Apabila melakukan pemeriksaan ginekologi muncul rasa sakit, ada pembengkakan dan kemerahan membran mukus vagina.
    • Gonorea anorektum. Keadaan patologi ini berlaku pada wanita akibat ciri-ciri struktur anatomi badan. Hampir separuh daripada pesakit tidak mempunyai manifestasi dari keadaan patologi, manakala sebahagian lain mengadu rasa sensasi dan gatal yang terbakar, yang diletakkan di dalam dubur, rupa sakit ketika melakukan perbuatan buang air besar dan kehadiran pelepasan purulen pada tinja. Keadaan patologi ini memerlukan perhatian khusus, kerana peralihannya kepada bentuk kronik mungkin disertai dengan pembentukan abses.

    Penilaian keputusan analisis

    Seperti yang telah diperhatikan, sekatan pada gonococci perlu diberikan dengan kerap, dengan pelaksanaan pemeriksaan perubatan tahunan seorang wanita. Keadaan mikro flora apabila menilai keputusan dibahagikan kepada 4 darjah kesucian. Di samping itu, bilangan bakteria, yis, leukosit, dan keadaan epitel dianggarkan.

    Apabila membuat diagnosis, doktor dipandu oleh kriteria berikut, tahap kesucian yang dipanggil.

    • Gred 1 - pilihan terbaik, di dunia moden tidak begitu kerap. Leukosit dalam smear berada dalam had biasa. Flora vagina diwakili oleh sebilangan besar batang Dederleyn, sel epitelium dan lendir yang dihancurkan dalam jumlah kecil.
    • 2 darjah - Pilihan yang paling biasa - sepadan dengan kadar di mana leukosit sesuai dengan nilai normal, lendir dan epitelium tidak melebihi nilai yang dibenarkan. Dalam varian ini, sejumlah kecil cocci atau Candida cendawan muncul di dalam mikroflora. Lactobacillus dalam kuantiti yang mencukupi.
    • Gred 3 - sejumlah besar lendir dan sel epitelium terdapat di dalam smear. Tidak terdapat cukup lactobacilli bermanfaat, bersama-sama dengan ini terdapat peningkatan jumlah jamur Candida dan mikrob patogen.
    • Gred 4 - terdapat begitu banyak leukosit, doktor makmal menggambarkan mereka dengan istilah "sepenuhnya". Pelanggaran dalam mikroflora ditunjukkan oleh sejumlah besar patogen. Dederleyn kayu tunggal atau hilang sepenuhnya. Mukus dan epitel dalam kuantiti yang besar.

    Penjelasan kajian harus dilakukan hanya oleh doktor yang hadir, yang kemudian menetapkan rawatan yang diperlukan dan menentukan tempoh terapi.

    Mendiagnosis proses menular dalam satu pesakit memerlukan pemeriksaan yang lain, kerana gonococci dalam perut pada lelaki juga mungkin hadir. Tanpa mengambil kira keputusan yang diperoleh, perlu melakukan rawatan mandatori kedua-dua pasangan seksual.

    Rawatan dan Pencegahan

    Dalam majoriti kes, kerosakan secara serentak kepada badan oleh gonococci dan klamidia didiagnosis, oleh itu, apabila menetapkan kursus rawatan, dua ubat harus dipilih, salah satunya mempunyai kesan buruk terhadap klamidia dan yang lain pada cocci. Pilihan pilihan boleh menjadi ubat seperti:

    • Cefixime;
    • Ciprofloxacin;
    • Ofloxacin;
    • Suprax;
    • Floksal.

    Untuk terapi penyelenggaraan, pilihan terbaik adalah ubat seperti: Azithromycin dan Apo-Doksa. Mereka berjaya menghilangkan klamidia dan meningkatkan kesan ubat anti-gonorea.

    Tempoh rawatan akan bergantung kepada bentuk penyakit dan keterukan kursusnya. Kerana kenyataan bahawa keadaan patologi secara praktikal tidak nyata pada peringkat awal, rawatan penyakit agak sukar.

    Dalam hal mendiagnosis proses menular dalam bentuk kronik, serta dengan kursus yang teruk, disarankan untuk menggunakan cara yang diberkati dengan keupayaan untuk meningkatkan imuniti dan penentangan organisme kepada penyakit dan menggabungkan beberapa ubat antibakteria. Dalam kes-kes yang sangat teruk, rawatan pesakit dalam ditetapkan, yang sebaliknya membawa kepada hasil yang positif.

    Sila ambil perhatian bahawa jika jangkitan gonokokus didiagnosis, peperiksaan itu bukan sahaja melibatkan pasangan seksual orang sakit, tetapi juga semua ahli keluarga, kerana gonococci boleh dihantar melalui barangan isi rumah (tuala, linen katil).

    Untuk menentukan keberkesanan terapi, selepas 7-10 hari selepas melengkapkan kursus terapi, pemeriksaan kawalan pesakit dilakukan.

    Apabila menerima hasil negatif, provokasi dijalankan. Tiga hari selepas ujian, bahan biologi diperiksa. Jika provokasi itu telah membawa kepada keputusan negatif, maka tinjauan itu diulang lagi selepas 30 hari.

    Dengan tidak adanya manifestasi klinikal penyakit dan keputusan penyelidikan negatif, pesakit dianggap telah sembuh.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan jangkitan, anda mesti:

    • Elakkan hubungan seksual yang santai.
    • Gunakan kaedah penghalang kontrasepsi, iaitu kondom (terutama apabila pasangan seksual baru muncul).
    • Mengendalikan rawatan kebersihan menyeluruh terhadap kemaluan selepas hubungan seksual.
    • Selepas melakukan hubungan seks tanpa disengajakan, diperiksa oleh doktor. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan dengan penyakit kelamin.
    • Melakukan pemeriksaan perubatan tahunan dengan doktor.

    Ini boleh dikatakan semua maklumat asas tentang bagaimana suatu smear diambil pada gonococci wanita, dan apa yang ia dapat dilihat. Kami berharap maklumat yang disediakan akan berguna untuk anda dan akan memberikan jawapan kepada soalan anda. Sekiranya ada gejala patologi, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor secepat mungkin dan tidak mengubat sendiri dengan apa cara sekalipun, kerana ia mempunyai kesan yang sangat serius.

    Selesema ginekologi: menyahkodkan analisis pada wanita

    Prosedur mandatori ketika melawat ahli ginekologi adalah untuk mengambil bahan biologi untuk menilai keadaan mikroflora dan sel epitelium dari vagina, mukosa dalaman rahim, endometrium, saluran serviks.

    Selesema ginekologi, penyelidikan dan tafsiran yang dijalankan dalam keadaan makmal, sangat bermaklumat.

    Analisis ini membolehkan untuk menentukan tahap hormon sistem pembiakan, bilangan dan komposisi rembesan vagina, kandungan bakteria mikroflora pada wanita, mencegah proses keradangan, mengenalpasti pathologi perkembangan, kehadiran tumor dan jangkitan yang ditularkan secara seksual.

    Strok apa yang boleh anda ambil

    Penyakit sistem pembiakan wanita terlibat dalam bidang perubatan khusus - ginekologi.

    Sebab-sebab rawatan pesakit adalah banyak: lulus pemeriksaan perubatan untuk pekerjaan, kehamilan, penyembuhan yang menyakitkan atau tidak menyenangkan di bahagian bawah abdomen, gatal-gatal atau pembakaran, sariawan, haid berat atau pelepasan asal tidak diketahui.

    Satu smear umum atau mikroskopi dilakukan semasa pemeriksaan rutin atau semasa perancangan kehamilan. Hasilnya adalah kajian pada serviks dan uretra, vagina, dalam perawan - rektum.

    Analisis Papanicolaou dalam sitologi memungkinkan untuk mengesan papillomavirus, epitelium epitelium, dan keadaan serviks pada waktunya. Adalah disyorkan untuk lulus ujian PAP kepada semua wanita dengan kanser keturunan, orang berusia lebih 21 tahun.

    Kaedah penyelidikan bacteriological, bakposev pada wanita, adalah disyorkan sekiranya disyaki proses keradangan, penurunan mikroflora, yang disebabkan oleh mikroorganisma oportunis dan patogenik.

    PCR dijalankan dalam bentuk analisis untuk jangkitan, yang dihantar terutamanya melalui hubungan seksual. Memberi maklumat lengkap mengenai komposisi bakteria mikroflora dalaman.

    Keberkesanan dan kebolehpercayaan kaedah adalah 98%.

    Bersedia untuk mencairkan

    Sebelum menetapkan peperiksaan, seorang pakar sakit puan atau seorang pekerja makmal wajib memberi amaran kepada pesakit tentang bagaimana untuk merapikan flora yang betul, yang boleh dan tidak boleh dilakukan sebelum prosedur.

    Persediaan untuk peperiksaan mikroskopik memberikan penolakan antibiotik yang kuat 2 minggu sebelum analisis yang dimaksudkan, melawat bilik mandi hari sebelumnya. Anda harus cuba untuk tidak pergi ke tandas 2 jam sebelum analisis.

    Diagnosis lebih baik dilakukan sebelum ini, tetapi semasa haid dan dalam dua hari pertama selepas.

    Untuk meningkatkan sensitiviti ujian, bacpery pada mikroflora dilakukan tanpa rawatan dengan ubat antibakteria dan douching. Pastikan untuk mematuhi diet khas selama 2-3 hari sebelum analisis bakteriologi: hadkan makanan yang menimbulkan penapaian atau kecemasan usus.

    Mengelakkan diri dari hubungan seks dengan pasangan dan jangan basuh selama 24 jam sebelum pengumpulan data.

    3-5 hari sebelum diagnosis PCR yang ditetapkan, adalah dilarang mengambil sebarang agen antibakteria dan kontraseptif. Selama 36 jam adalah perlu untuk mengecualikan seks. Adalah wajar untuk hari sebelum PCR dan pada malam sebelum mengambil analisis untuk tidak masuk ke bilik mandi. Bahan diambil semasa haid dan selama 1-2 hari selepas selesai.

    Bagaimana cara mengambil selesema daripada wanita

    Teknik pengambilan bahan biasanya dijalankan pada waktu pagi di jabatan ginekologi atau langsung di makmal itu sendiri. Mengambil rembesan faraj dan kawasan untuk penyelidikan hanya diberikan kepada wanita yang mempunyai hubungan seks. Pada kanak-kanak perempuan, ia diambil dengan lebih berhati-hati dari faraj sisi faraj, untuk menghapuskan kerosakan pada selaput dara, dan dari usus, rembesan.

    Semua manipulasi berlaku di kerusi ginekologi. Pada masa ini, pakar memperkenalkan cermin khas bergantung pada usia dan ciri-ciri fisiologi pesakit. Sekiranya organ-organ belum terbentuk, saiz XS digunakan, kanak-kanak perempuan memerlukan cermin S. Selepas aktiviti buruh, alat pemeriksaan dengan diameter 25-30 mm dan saiz M, L digunakan.

    Pengumpulan bahan dijalankan dengan spatula atau spatula, berus, digunakan pada slaid kaca atau dimasukkan ke dalam tiub ujian untuk pemindahan selanjutnya hasil yang diperolehi ke makmal.

    Selesema pada mikroflora: penyahkodan

    Secara bebas untuk menyimpulkan betapa baiknya atau buruknya tirus, tidak mustahil tanpa pengetahuan yang sesuai. Menggunakan simbol khas untuk menguraikan pemeriksaan mikroskopik suatu smear sangat mudah. Bergantung pada lokasi bahan biologi yang diambil, berikut dibezakan: vagina - "V", serviks - "C" dan uretra - "U".

    Batang gram-positif, "Gr. +" Dan ketiadaan flora coccal. Hasilnya ialah "++++". Ia diperhatikan agak jarang, paling kerap hasil terapi antibiotik intensif. Norm: "++", "+++" batang, bilangan cocci tidak melebihi "++".

    Bakteria Gram-negatif gonococci - "Gn", Trichomonas vagina - "Trich", ragi daripada genus "Candida". Sesuai dengan penyakit seperti gonorea, trichomoniasis dan candidiasis.

    Kehadiran sel-sel utama dan Escherichia coli, jika ia ditunjukkan dalam komposisi mikroflora, menunjukkan bahawa pesakit mempunyai vaginosis bakteria.

    Selesema pada flora: norma wanita

    Semua pesakit, tanpa pengecualian, dari umur 14 hingga awal menopaus, sesuai dengan norma yang sama diperolehi akibat pemeriksaan mikroskopik makmal.

    Leukosit. Melindungi tubuh daripada menembusi virus, bakteria dan jangkitan, ia boleh berada dalam bidang pandangan, tetapi tidak boleh melebihi penunjuk dalam vagina - 10, dalam serviks - 30, uretra - 5.

    Epitel. Sejumlah besar tisu epitelium adalah norma. Sebilangan besar menunjukkan keradangan yang mungkin, dan terlalu rendah menunjukkan pengeluaran hormon estrogen yang tidak mencukupi.

    Mukus Jumlah kecil atau kekurangannya dibenarkan. Kadar harian maksimum rembesan kelenjar saluran serviks ialah 5 ml.

    Gram-positive stick, "Gr. +". Harus ada lactobacilli dan tongkat Doderlein dalam kuantiti yang banyak. Mereka bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan kepada badan-badan asing. Dalam serviks dan urethra mereka tidak boleh.

    "Gr.-", gram-negatif, kayu anaerobik tidak ditakrifkan.

    Gonococci dengan simbol "gn", trichomonads, klamidia, sel-sel utama dan tidak normal, kulat, yis, Candida tidak hadir. Jika didapati dalam keputusan, pesakit diberi pemeriksaan tambahan untuk gonorea, trichomoniasis, klamidia, vaginosis bakteria, sariawan.

    Selesaikan tahap kesucian

    Untuk mengelakkan komplikasi semasa kehamilan, wanita hamil dinasihatkan untuk menentukan tahap kesucian smear ginekologi. Biasanya, dalam wanita yang sihat, mikroflora vagina adalah 95-98% Bacillus vaginalis atau bakteria lactobacillus Doderlein. Mereka menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan tahap keasidan.

    Mikroorganisma patogen dan kondisinya tidak dapat bertahan dalam keadaan sedemikian. Tetapi di bawah pengaruh pelbagai faktor, seperti aktiviti seksual, menopaus, kitaran haid dan imuniti yang berkurang, penunjuk mikroflora mungkin berubah.

    • 1 darjah kesucian faraj biasanya pH 3.8-4.5. Rabu adalah masam. Leukosit dan sel epitelium - tidak lebih daripada 10.
    • 2 darjah. Persekitaran berasid rendah: pH = 4.5-5. Terdapat sedikit peningkatan dalam cocci gram-positif, cendawan Candida.
    • 3 darjah. Mikroorganisma patogenik diaktifkan, lendir muncul, penunjuk epithelium melebihi norma. Tahap keasidan neutral, pH = 5-7. Leukosit lebih dari 10. Lendir, sel-sel utama hadir, mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif membiak dalam keadaan yang menggalakkan mikroflora.
    • Pada yang terakhir, 4 darjah, kemurnian rendah. Nilai PH mencapai 7.5. Doderleyn melekat atau tidak berada dalam kuantiti tunggal. Faraj dipenuhi dengan patogen.

    Pemeriksaan bakteriologi

    Kepelbagaian komposisi, sebagai tambahan kepada batang lactobacillus Doderlein, yang merupakan bahagian integral dari mikroflora vagina wanita yang diperiksa, tidak mula dikaji dengan segera. Menyemai persekitaran yang disukai khas dari bahan biologi yang dikumpul untuk pertumbuhan, perkembangan dan pembiakan seterusnya memerlukan masa.

    Pembiakan bakteria flora boleh dinilai melalui mikroskop, tertakluk kepada peningkatan jumlah wakil mikrob.

    • 0 kelas. Diperhatikan dengan rawatan antibiotik. Patogen tidak hadir.
    • Saya kelas. Bilangan bakteria tidak meningkat atau pertumbuhan sederhana.
    • Kelas II. Sifat mikroflora bercampur. Sehingga 10 koloni bakteria Gardnerella vaginalis atau Mobiluncus, patogen dari gardnerella, dikesan.
    • Kelas III. Terdapat kira-kira 100 koloni. Kebanyakan mikroflora dihuni oleh Gardnerella dan Mobiluncus. Gejala bakteria vaginosis muncul.
    • Kelas IV. Lactobacilli tidak hadir, imuniti lemah. Diagnosis penyakit berjangkit yang diperolehi adalah vaginitis aerobik.

    Pemeriksaan Cytological

    Kebarangkalian mengesan epitelium, papillomavirus dan neoplasma onkologi yang agak tinggi selepas 30 tahun, bermulanya aktiviti seksual.

    Oleh itu, pakar ginekologi mengesyorkan mengambil cecair untuk sitologi atau ujian PAP. Bahan permulaan untuk pemeriksaan sitologi ialah: saluran serviks, bahagian vagina serviks.

    Tafsiran yang tepat mengenai ujian PAP bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sel-sel atipikal kanser.

    • NILM. Gambar klinikal tanpa ciri, CBO. Leukosit dan bakteria diekskresikan dalam kuantiti yang kecil. Kemungkinan candidiasis utama atau vaginosis bakteria. Lapisan epitel adalah normal.
    • ASC-US. Menemui kawasan atipikal dalam tisu epitelium asal tidak diketahui. Analisis berulang dilakukan selepas 6 bulan untuk mencari klamidia, displasia, papillomavirus manusia.
    • LSIL. Untuk mengesahkan keadaan pramatang yang disebabkan oleh sel-sel atipikal, biopsi dan kolposkopi ditetapkan. Tanda-tanda perubahan epitelium yang kecil.
    • ASC-H. Meraikan luka epitel rata. Dalam 1% pesakit yang didiagnosis dengan tahap awal kanser pangkal rahim, baki 98-99% mempunyai kelas displasia kelas 2-3.
    • HSIL. Gejala yang bersebelahan yang mendahului karsinoma epitel skuamosa, serviks, didapati lebih daripada 7% daripada wanita yang diperiksa. 2% mempunyai kanser.
    • AGC. Kondisi atipikal epitel kelenjar. Diagnosis: kanser serviks atau endometrium, bentuk displasia lanjut.
    • AIS. Karsinoma sel kquamous, kanser serviks.

    Analisis PCR

    Kepekaan molekul kaedah diagnostik PCR sangat sensitif dan boleh dipercayai. Terima kasih kepada penciptaan sampel terdahulu DNA yang terisolasi dan disalin, perbandingan dengan bahan biologi yang diperoleh berlaku.

    Analisis untuk jangkitan oleh PCR menjadikannya mungkin dalam masa yang singkat untuk mencari agen penyebab penyakit organ kelamin wanita dengan mendapatkan hasil positif atau negatif.

    Reaksi rantai polimerase memudahkan penentuan klamidia, ureaplasmosis, thrush, trichomoniasis, HPV, HIV, mencari sebab-sebab kehamilan yang teruk dan gangguan hormon.

    Kelemahan PCR adalah kes-kes data palsu dalam kes ujian yang tidak betul, kemungkinan mutasi DNA patogen.

    Apa itu Gonococci Neisser, apa yang mereka berbahaya dan apa yang berbahaya bagi lelaki dan wanita

    Gonococcus Neisser (Neisseria gonorrhoeae) - Gram-negative diplococcus, dibuka pada tahun 1879 terima kasih kepada kerja-kerja ahli dermatovenerologi Jerman, Albert Ludwig Neisser. Punca gonorrhea - jangkitan kelamin anthroponosis, yang dicirikan oleh keradangan purulen membran mukus, selalunya sistem urogenital.

    Sel-sel yang saling berhadapan di permukaan rata menyerupai biji kopi. Tidak seperti ahli genus Neisseria, gonococci fermentasi glukosa dan tidak menapai maltosa, sukrosa dan laktosa.

    Gonococci mempunyai struktur filamen nipis - fimbriae (pili). Mereka membenarkan bakteria dilampirkan ke sel epitelium dan mencegahnya daripada ditangkap oleh neutrofil. Fimbria terdiri daripada banyak subunit protein yang serupa. Subunit ini dipanggil pilin dan mempunyai berat molekul kira-kira 20,000 g / mol.

    Bakteria di bawah mikroskop

    Sebagai sebahagian daripada Pilin terdapat kawasan konservatif dan berubah-ubah. Penyusun kromosom yang membawa kepada ekspresi mana-mana gen pilin yang tidak aktif disertai dengan perubahan dalam komposisi antigenik fimbriae.

    Penyusunan semula kromosom lain membawa kepada fakta bahawa gonokokus (Pil +) dengan fimbriae kehilangan mereka (iaitu, menjadi Pil-). Fenomena ini dikenali sebagai perubahan fasa.

    Kajian mengenai sukarelawan telah menunjukkan bahawa apabila disuntik ke dalam uretra, uretritis hanya disebabkan oleh gonococci dengan fimbriae.

    Gejala dan cara jangkitan

    Pada lelaki, dalam kebanyakan kes, uretritis berkembang dari 2 hingga 5 hari selepas jangkitan. Pada wanita, manifestasi pertama gonorea diperhatikan dalam tempoh 5 hingga 10 hari. Walau bagaimanapun, uretritis gonokokal asimptomatik pada lelaki diperhatikan dalam 1 - 5% daripada kes, dalam 75% wanita penyakit adalah asimptomatik.

    Keradangan uretra pada lelaki

    Lelaki mempunyai simptom berikut:

    • Pelepasan purulen dari uretra;
    • Terdapat kencing yang menyakitkan;
    • Nyeri di kawasan epididimis dan kawasan inguinal, perineum dengan penyinaran ke rektum;
    • Kesakitan boleh merebak ke rantau lumbar, sakrum.
    • Pelepasan purulen dari faraj, uretra, kelenjar kecil faraj;
    • Keradangan saluran ekskresi kelenjar besar faraj;
    • Sakit semasa buang air kecil;
    • Kesakitan perut yang lebih rendah;
    • Pendarahan antara wanita.

    Keradangan uretra pada wanita

    Penyetempatan proses berjangkit bergantung kepada jenis hubungan seksual, jadi dengan hubungan seksual dubur, proctitis gonokokus berlaku, dengan kemerahan dalam dubur, pelepasan purulen berlimpah dari dubur, sakit dan pembakaran semasa buang air besar, najis dengan darah.

    Dalam hubungan oral-genital, jangkitan itu memberi kesan kepada oropharynx yang menyebabkan faringitis gonokokus, sementara terdapat hiperemia membran mukus, limfadenitis serantau, dan sakit tekak ketika menelan, bagaimanapun, dalam kebanyakan keadaan, ia adalah asimtomatik.

    Analisis rembesan pada neoner gonococci

    Bahan untuk penyelidikan adalah kandungan uretra, vagina, terusan serviks, rektum, oropharynx. Penangkapan dilakukan oleh doktor menggunakan alat pengukur atau kapas.

    Diagnosis gonorea berdasarkan hasil ujian makmal, antara lain:

    • Kaedah mikroskopik - kaedah langsung untuk mengesan objek dan menggambarkan mereka di bawah mikroskop. Kaedah ini sangat sensitif (90% - 100%) dan spesifik (90% - 100%) dalam bentuk penyakit akut. Analisis bahan rektum dan oropharynx dicirikan oleh kepekaan yang rendah (45% - 65%).
    • Kaedah budaya adalah kaedah diagnostik yang paling tepat. Membolehkan anda memilih dan menganalisis budaya bakteria tulen yang ditanam pada media nutrien. Menggunakan kaedah ini adalah norma diagnostik makmal moden. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis dan mengenal pasti kepekaan terhadap ubat antibakteria yang berlainan - antibiotik. Untuk melakukan ini, menganalisis pertumbuhan bakteria di bawah tindakan antibiotik yang berbeza. Pengekodan: analisis yang dikeluarkan (hasilnya) mengandungi nama bakteria, analisis antibiogram, yang mencerminkan perencatan pertumbuhan bakteria dalam milimeter, dicatat secara berasingan. Norm: kekurangan pertumbuhan Neisseria gonorrhoeae dalam individu yang sihat.
    • PCR - kaedah yang bertujuan untuk mengenal pasti serpihan DNA dan menunjukkan kepekaan dan kekhususan yang tinggi. Kaedah ini membolehkan analisis bahan biologi apabila mengambil dari uretra, vagina, oropharynx. Memutuskan keputusannya tidak menjadi masalah, hasil analisa mencerminkan semua jangkitan yang ditularkan secara seksual, dan tanda "yang dikesan" yang berkaitan diletakkan sebaliknya. Norm: Tiada Jangkitan Seksual Secara Sihat di Orang Sihat.

    Menentukan keputusan ujian gonococcus smear

    Bakteria bakteriologi pada gonococci dan bakteria berjangkit lain adalah pemeriksaan mudah bahawa setiap wanita harus menjalani setahun. Teknik pengambilan ubat pada gonokokus tidak begitu sukar, tetapi memerlukan sedikit persiapan awal dari wanita.

    Menggunakan analisis ini, keadaan mikroflora faraj dan kehadiran penyakit seperti thrush, gonorrhea, vaginosis, trichomoniasis, vaginitis dan lain-lain ditentukan.

    Bagaimana untuk mempersiapkan dan menyerahkan bacpossev

    Malah di mana-mana wanita yang sihat, mikroflora vagina didiami oleh pelbagai lactobacilli dan bakteria bermanfaat, yang bertindak sebagai penyokong, menghentikan pertumbuhan bakteria patogen.

    Jika bakteria patogen menembusi membran mukus mikroflora, imuniti tempatan berkurangan, komposisi perubahan mikroflora dan proses keradangan bermula.

    Petunjuk untuk smear adalah faktor-faktor berikut:

    1. Kesakitan yang kerap di abdomen bawah.
    2. Pelanggaran kitaran haid.
    3. Selepas menjalani terapi antibiotik.
    4. Dengan kehadiran cheesy, pelepasan kuning pucat dengan bau yang tidak menyenangkan.
    5. Apabila merancang kehamilan.
    6. Membakar apabila buang air kecil.
    7. Pemeriksaan rutin tahunan.

    Mana-mana faktor ini adalah alasan yang serius untuk pergi ke klinik antenatal dan lulus smear pada gonococci dan Trichomonas.

    Persediaan untuk analisis tidak mempunyai kesulitan khusus, tetapi untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, anda perlu mengikuti peraturan ini:

    1. Selama seminggu, berhenti menggunakan suppositori vagina, salap hemorrhoidal, semburan dan tablet antibakteria.
    2. Dalam masa 48 jam, perlu menolak hubungan seksual.
    3. Kebersihan menyeluruh organ-organ kemaluan dijalankan 12 jam sebelum menyemai, tidak disyorkan untuk mencuci sebelum hanya lulus ujian.
    4. Dua jam sebelum analisis, jangan pergi ke tandas.

    Hari analisis dilantik hanya oleh ahli sakit ginek yang hadir. Seringkali, ia dipilih hari sebelum permulaan haid atau beberapa hari selepas haid.

    Bagaimana analisis untuk bacposiv

    Ramai wanita bertanya kepada diri sendiri: analisis mengenai gonococci, apa itu, dan bagaimana ia dilakukan? Menyemai pada gonococci Neisser dilakukan secara mandatori, kerana kehadiran dalam mikroflora bakteria tersebut menunjukkan kehadiran gonorea - penyakit menular seksual.

    Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa kebanyakan pesakit adalah tanpa gejala, kemudian dimanifestasikan oleh patologi yang teruk.

    Tenggelam pada gonokokus diambil dari dinding vagina, serviks dan uretra. Pada mulanya, pemeriksaan piawai dijalankan menggunakan pengembang khas "cermin". Dengan pengenalan cermin, seorang wanita perlu berehat otot perutnya untuk mengurangkan ketidakselesaan dan memudahkan prosedur.

    Selepas pemeriksaan, mikroflora dikumpulkan dari kawasan tertentu menggunakan swab kapas steril atau spatula plastik. Prosedur ini tidak menyakitkan, satu-satunya ketidakselesaan berlaku apabila mengumpul mikroflora saluran serviks.

    Sampel digunakan untuk kaca steril khas, ditandatangani dengan penanda dan dihantar ke makmal. Untuk mengkaji mikroflora di bawah mikroskop, sampel yang diwarnai oleh Gram, kemudian dikaji, dan diedarkan kepada bakteria gram-positif dan gram-negatif.

    Menyemai pada gonococci semasa mengandung dilakukan tiga kali: segera setelah pendaftaran, pada 28-30 minggu dan sebelum bersalin.

    Penyahataan terperinci smear sokongan

    Hasil ujian yang diperolehi dicetak pada formulir, dan dihantar ke dokter kandungan. Seorang wanita perlu melawat pakar ginekologi 2-3 hari selepas mengambil analisis untuk membiasakan dirinya dengan petunjuk ini. Pada borang ini anda dapat melihat huruf Latin yang menunjukkan tempat di mana smear berasal:

    • V - dinding vagina.
    • C - saluran serviks.
    • U - uretra.

    Penyelidikan bakteria pada gonococci dan trichomonads, penyahkodan dalam semua parameter:

    1. Leukosit - dalam vagina dengan nilai normal tidak lebih daripada 10 (sehingga 20 semasa kehamilan), pada leher rahim sekitar 30, pada uretra tidak lebih dari 5. Jika leukosit ditinggikan, ini menunjukkan proses keradangan di mana penghasilan sel-sel darah putih pelindung meningkat.
    2. Lactobacilli mendiami mikroflora dan mengekalkan persekitaran yang sihat yang memudaratkan kebanyakan patogen. Dengan kadar yang menggalakkan, bakteria membentuk 90% daripada mikroflora. Jika angka-angka dikurangkan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran proses keradangan.
    3. Bakteria ragi boleh didapati dalam jumlah minimum. Sekiranya hasilnya menunjukkan peningkatan jumlah kulat, pesakit didiagnosis dengan Candidiasis.

    Analisis rumusan gonococcus smear mungkin kelihatan seperti ini:

    1. Sekiranya tiada jangkitan ditandakan "Negatif."
    2. Jika tanda adalah 10 - ini bermakna proses keradangan baru sahaja bermula.
    3. Mark 20 menunjukkan tahap jangkitan yang jelas.

    Kesucian faraj

    Analisis sedemikian, seperti kesucian, ditugaskan untuk menentukan komposisi mikroflora dan kepekatan lactobacilli berfaedah berhubung dengan patogenik yang bersyarat. Parameter kemurnian termasuk 5 darjah:

    • 0 darjah - menunjukkan ketiadaan kedua-dua bakteria bermanfaat dan patogen. Ijazah ini berlaku hanya pada wanita yang mengambil ubat antibakteria.
    • Gred 1 - swab mengandungi kira-kira 95% lactobacilli dan jumlah epitelium squamous minimum. Tiada mikroorganisma patogen yang dikesan, medium itu berasid, tiada leukosit. Ijazah ini ditentukan dalam wanita yang sihat yang tidak mempunyai proses keradangan yang memantau kebersihan dan tidak mengubah pasangan seksual.
    • Gred 2 - diperhatikan dalam kebanyakan wanita umur pembiakan. Sebilangan kecil cocci, epitelium squamous, E. coli, bakteria ragi yang terdapat di dalam smear. Ijazah ini tidak menunjukkan proses keradangan dan adalah norma.
    • 3 darjah - menandakan permulaan proses keradangan. Apabila pemeriksaan bacteriological terhadap gonococci, pengekodan menunjukkan penurunan lactobacilli, dan peningkatan bakteria patogen. Juga, smear mungkin mengandungi kulat, staphylococcus, E. coli dan sel darah putih 25-30. Dengan tahap sedemikian, wanita itu berasa tidak selesa, gatal-gatal dan membakar, pelepasan yang tidak menyenangkan.
    • Gred 4 adalah proses keradangan yang serius di mana mikroflora vagina mempunyai jumlah minimum lactobacilli. Persekitaran telah berubah dari berasid ke alkali, dan diisi oleh bakteria patogen. Bagi leukosit, terdapat lebih daripada 50 daripadanya.

    Apakah gonokokus dalam bengkak dan penyakit apa yang menyebabkan mereka, setiap wanita umur pembiakan perlu tahu.

    Tisu di flora adalah analisis yang paling cepat dan paling tepat yang membantu menentukan kehadiran proses keradangan, dan menilai keadaan mikroflora faraj. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar ginekologi boleh mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan.

    Walaupun seorang wanita merasa sihat dan menjalani gaya hidup yang betul, ini tidak bermakna anda boleh mengabaikan pemeriksaan rutin di pakar ginekologi. Kadang-kadang faktor-faktor biasa seperti tekanan, kurang tidur, mengalir, usaha fizikal, diet tidak sihat, keletihan yang berlebihan menjadi penyebab gangguan mikroflora.

    Analisis smear pada wanita: menyahkodkan hasil dan norma penunjuk

    Ia adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan setiap enam bulan. Ini akan memastikan kesihatan wanita dikawal dan tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah diperolehi di ginekologi adalah mengambil selesema ginekologi.

    Memutuskan analisis sedemikian akan membolehkan doktor melihat perubahan dalam sistem kelamin wanita yang tidak kelihatan semasa peperiksaan luaran.

    • Mengambil smear adalah tidak menyakitkan dan hanya mengambil masa beberapa minit. Bahaya kesihatan yang tidak ditanggungnya, boleh dilakukan walaupun pada wanita hamil.

    Bilakah saya perlu mengambil selesema pada flora?

    Memecahkan analisis smear untuk flora boleh memberitahu ahli sakit ginek tentang kehadiran jangkitan kemaluan, keradangan, gangguan hormon dalam tubuh wanita.

    Tata cecair di flora (sakit puan ginekologi) semestinya dilakukan jika seorang wanita membuat aduan yang berikut:

    1. Sorakan warna luar biasa pada alat kelamin.
    2. Sakit di bahagian perut pada rehat atau semasa hubungan seksual.
    3. Gatal-gatal dan sensasi terbakar di kawasan alat kelamin.
    4. Penampilan bau yang tidak menyenangkan dalam pelepasan.

    Juga, smear diambil semasa pemeriksaan pencegahan.

    Memutuskan keputusan ujian

    Dengan bantuan surat, doktor menandakan tempat di mana smear itu diambil. Huruf umum abjad Latin: V, C, U.

    Swab diambil dari tiga titik: vagina (Vagina), serviks (C-serviks), dan pembukaan uretra (U-uretra).

    Dalam menafsirkan cairan pada flora wanita, anda boleh menemui perkataan aneh "cocci." Cocci adalah mikroorganisma yang mempunyai bentuk bulat. Ini adalah kumpulan organisme oportunistik yang sentiasa ada di dalam badan.

    Walau bagaimanapun, mereka mestilah dalam jumlah tertentu. Sebaik sahaja bilangan mereka melebihi yang dibenarkan, cocci boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan akibat keradangan. Di ginekologi, keadaan ini dipanggil kolpitis tidak spesifik.

    Cocci dibahagikan kepada dua kumpulan: gram-positif dan gram-negatif. Pembahagian semacam itu mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam menentukan patogenikiti mikroorganisma yang telah menetap di dalam vagina.

    Cocora flora dalam smear, gr. + Or gr. - cocci

    cair pada batang cocci flora

    Pembahagian mikrob ke gram-negatif dan gram-positif muncul dalam mikrobiologi selepas ahli sains Denmark dengan nama Gram mendedahkan keupayaan mikroorganisma yang dicat dengan warna yang berbeza, bergantung kepada tahap ketahanan mereka terhadap antibiotik.

    Apabila pewarna ubat menggunakan pewarna khas berwarna biru tua atau ungu. Ahli sains mendapati bahawa beberapa mikrob berwarna biru dan yang lain merah jambu, walaupun pewarna adalah sama.

    Selepas penyelidikan yang teliti, didapati bahawa mikrob merah berwarna merah jambu atau merah kurang terdedah kepada antibiotik. Untuk datang kematian mereka, anda harus berusaha keras.

    Mikroorganisma yang berwarna biru dengan baik, yang dipanggil gram-positif (gram +), dan mereka yang masih merah jambu - gram-negatif (gram).

    Pewarnaan pucat dan penentangan terhadap ubat antibakteria hanya dijelaskan: bakteria ini mempunyai lapisan tebal. Struktur dinding mempunyai struktur yang lebih kompleks daripada gram (+) cocci, yang bermaksud lebih sukar untuk pewarna atau antibiotik untuk menembusi lapisannya.

    Untuk pakar sakit puan adalah penting pemisahan sedemikian. Pengesanan gram (+) cocci dalam smear dibenarkan. Mikroorganisma seperti itu termasuk staphylococcus dan streptokokus, yang mungkin terdapat pada faraj wanita yang sihat.

    Gram (-) cocci boleh menyebabkan penyakit. Wakil yang paling biasa dalam kumpulan ini di ginekologi adalah gonococci, patogen gonorea.

    Apakah yang dimaksudkan dengan Dederlein?

    Satu elemen penting dalam kesihatan wanita adalah flora batang vagina. Dederleyn sticks - nama generik yang menggabungkan batang gram-positif yang besar dan tetap, menyediakan mikroflora biasa organ-organ kelamin wanita.

    Mereka boleh didapati di bawah nama lactobacilli atau bacam positif gram.

    Dederleyn melekatkan peranan penting dalam kehidupan seorang wanita:

    • Mereka menyumbang kepada penyelenggaraan persekitaran asid dalam vagina, yang memastikan pemilihan spermatozoa berhati-hati semasa persenyawaan.
    • Seperti yang anda tahu, sperma tidak hidup lama dalam persekitaran berasid. Oleh itu, sel-sel lelaki yang lebih rendah dan lemah adalah yang pertama mati, yang hanya membenarkan yang terkuat dan terkuat untuk mencapai matlamat.
    • Menghalang perkembangan mikroorganisma patogen melalui pengaktifan makrofaj.
    • Alihkan hidrogen peroksida - membantu "mengekalkan kesucian" dalam faraj.

    Dalam smear seorang wanita yang sihat, kayu Dederlein haruslah banyak. Mengurangkan bilangan mereka menunjukkan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita.

    Apakah leptotrix (Leptotrix) dalam smear?

    Leptotrix adalah mikroorganisma patogen yang kondusif. Ini adalah gram (+) anaerobik bacillus yang mendiami kolam. Di bawah mikroskop, leptotrix mempunyai rupa rambut - tongkat yang panjang dan nipis.

    Adalah dipercayai bahawa leptotriksy tidak disebarkan secara seksual, dan kehadiran mereka di dalam smear bukanlah sebab untuk mengalami, jika tidak ada kelainan lain yang dikesan.

    Keanehan bakteria ini adalah bahawa mereka sering mengiringi mikroorganisma patogen lain - Trichomonas dan Chlamydia. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat untuk rawatan beberapa patogen.

    Jika leptotriksy dikenal pasti semasa perancangan kehamilan, rawatan adalah wajib. Ia dinyatakan bahawa mereka boleh menyebabkan keguguran, menyebabkan proses keradangan dalam membran, menjangkiti kanak-kanak.

    Norma meresap pada flora

    Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

    Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

    1. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
    2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
    3. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.
    4. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.

    Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.