Antibiotik untuk pyelonephritis

Kemandulan

Tinggalkan komen 27,703

Pyelonephritis dirawat terutamanya di hospital, kerana pesakit memerlukan rawatan dan pemantauan berterusan. Antibiotik untuk pyelonephritis dimasukkan ke dalam kompleks rawatan mandatori, di samping itu, pesakit ditetapkan rehat tidur, minum berat dan membuat pelarasan nutrisi. Kadang-kadang terapi antibiotik adalah tambahan kepada rawatan pembedahan.

Maklumat am

Pyelonephritis adalah jangkitan biasa buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria. Keradangan berlaku pada payudara, kelopak dan parenchyma buah pinggang. Penyakit ini sering ditemui pada kanak-kanak kecil, yang dikaitkan dengan ciri-ciri struktur sistem urogenital atau dengan keabnormalan kongenital. Kumpulan risiko juga termasuk:

  • wanita semasa hamil;
  • kanak-kanak perempuan dan wanita yang aktif secara seksual;
  • kanak-kanak perempuan berumur bawah 7 tahun;
  • lelaki tua;
  • Lelaki didiagnosis dengan adenoma prostat.
Peralihan penyakit kepada bentuk kronik berlaku akibat terapi antibiotik yang tertunda.

Salah atau tidak memulakan terapi antibakteria membawa kepada peralihan penyakit dari akut hingga kronik. Kadangkala, kemudian mencari bantuan perubatan membawa kepada disfungsi buah pinggang, dalam kes yang jarang berlaku, kepada nekrosis. Gejala utama pyelonephritis adalah suhu badan dari 39 darjah dan lebih tinggi, kencing kerap dan kemerosotan umum. Tempoh penyakit bergantung kepada bentuk dan manifestasi penyakit ini. Tempoh rawatan pesakit ialah 30 hari.

Prinsip rawatan yang berjaya

Untuk menghilangkan keradangan dengan jayanya, terapi antibiotik perlu dimulakan secepat mungkin. Rawatan pyelonephritis terdiri daripada beberapa peringkat. Peringkat pertama - menghilangkan sumber keradangan dan melakukan terapi antioksidan. Di peringkat kedua, prosedur peningkatan imuniti ditambah kepada terapi antibiotik. Bentuk kronik dicirikan oleh tindak balas kekal, jadi imunoterapi dilakukan untuk mengelakkan pembasmian semula. Prinsip asas rawatan pyelonephritis adalah pilihan antibiotik. Keutamaan diberikan kepada agen yang tidak mempunyai kesan toksikologi pada buah pinggang dan melawan pelbagai patogen. Dalam kes apabila antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, ia berubah. Membanteras sumber keradangan termasuk 2 prinsip:

  1. Terapi bermula sehingga hasil urin bakposeva.
  2. Selepas menerima keputusan pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibiotik dilakukan.
Kembali ke jadual kandungan

Ejen penyebab

Pyelonephritis tidak mempunyai patogen khusus. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma di dalam badan atau oleh mikrob yang menyerang alam sekitar. Terapi antibiotik yang berpanjangan akan membawa kepada penambahan jangkitan yang disebabkan oleh kulat patogenik. Patogen yang paling biasa adalah mikroflora usus: jika dan cocci adalah bakteria. Melancarkan rawatan tanpa antibiotik menimbulkan kemunculan beberapa patogen pada masa yang sama. Patogen:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokocci, staphylococci dan streptococci;
  • Candida;
  • klamidia, mycoplasma dan ureaplasma.
Kembali ke jadual kandungan

Apa antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis?

Baru-baru ini, untuk mengubati pyelonephritis, terapi langkah terapi antibiotik - pengenalan antibiotik dalam 2 peringkat. Pertama, ubat-ubatan disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke pil. Langkah terapi antibiotik mengurangkan kos rawatan dan jangka masa tinggal pesakit. Ambil antibiotik sehingga suhu badan kembali normal. Tempoh terapi sekurang-kurangnya 2 minggu. Terapi antibakteria termasuk:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • Cephalosporins generasi ketiga dan keempat - Cefotaxime, Cefoperazone dan Ceftriaxone;
  • aminopenicillins - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglycosides - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macrolides - digunakan terhadap klamidia, mycoplasma dan ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".
Kembali ke jadual kandungan

Apa antibiotik merawat pyelonephritis kronik?

Matlamat utama terapi dalam rawatan pyelonephritis kronik adalah untuk memusnahkan patogen dalam saluran kencing. Terapi antibiotik untuk pyelonephritis kronik dilakukan untuk mengelakkan berlakunya penyakit. Sapukan antibiotik kumpulan cephalosporin, kerana kandungan dadah dalam darah kekal selagi mungkin. Cephalosporins generasi ke 3 diambil secara lisan dan dalam bentuk suntikan, oleh itu penggunaan mereka adalah dinasihatkan untuk terapi tambahan. Separuh hayat dadah dari buah pinggang - 2-3 hari. Cephalosporin baru dari generasi ke-4 yang paling sesuai untuk memerangi bakteria cocci gram-positif. Dalam penyakit kronik, gunakan:

  • Cefuroxime dan Cefotaxime;
  • "Amoxicillin clavulanate";
  • Ceftriaxone dan Ceftibuten.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan untuk pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut, memerlukan terapi antibiotik yang mendesak. Untuk memusnahkan sumber penyakit pada peringkat awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dos yang besar. Ubat terbaik dalam kes ini - generasi ketiga cephalosporins. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan menggabungkan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Ubat ini diberikan sekali sehari, dan terapi dilakukan sehingga hasil ujian meningkat. Tempoh rawatan selama sekurang-kurangnya 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteria mengambil ubat yang meningkatkan imuniti. Nama ubat dan dos ditentukan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira banyak faktor.

Dos ubat dalam tablet

  • "Amoxicillin" - 0, 375-0.625 g, minum 3 kali sehari.
  • "Levofloxacin" - 0.25 g / hari.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, diambil 2 kali sehari.
  • "Cifixime" - 0.4 g, mabuk sekali sehari.
Kembali ke jadual kandungan

Suntikan untuk pyelonephritis

  • "Amoxicillin" - 1-2 g, 3 kali sehari.
  • "Ampicillin" - 1.5-3 g, 4 kali sehari.
  • "Levofloxacin" - 0.5 g / hari.
  • "Gentamicin" - 0.08 g, 3 kali sehari.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, 2 kali sehari.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 kali sehari.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / hari.
Kembali ke jadual kandungan

Rintangan

Terapi antibiotik yang tidak betul atau tidak mematuhi peraturan ubat membawa kepada pembentukan bakteria yang tahan terhadap antibiotik, diikuti oleh kesukaran dalam pilihan rawatan. Rintangan bakteria terhadap ubat antibakteria terbentuk apabila beta-laktamase muncul dalam mikroorganisma patogen - bahan yang menghalang kesan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak betul membawa kepada fakta bahawa bakteria yang sensitif terhadapnya mati, dan tempatnya diambil oleh mikroorganisma yang tahan. Dalam rawatan pyelonephritis tidak terpakai:

  • antibiotik aminopenicillins dan fluoroquinols, jika agen penyebabnya adalah E. coli;
  • tetracycline;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • asid nalidik.
Kembali ke jadual kandungan

Antibiotik yang ditetapkan pada wanita semasa kehamilan

Ketidaksuburan dan sensitiviti rendah bakteria patogen adalah kriteria utama untuk pemilihan terapi antibiotik semasa kehamilan. Kerana ketoksikan, banyak ubat tidak sesuai untuk wanita hamil. Sebagai contoh, sulfonamides menyebabkan encephalopathy bilirubin. Kandungan trimethoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tiub saraf pada kanak-kanak. Antibiotik Tetracycline - displasia. Pada amnya, doktor dalam wanita hamil menggunakan cephalosporins kumpulan kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang biasa untuk kumpulan penisilin dan aminoglycoid.

Antibiotik yang lebih baik untuk digunakan pada kanak-kanak?

Rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak berlaku di rumah atau di kemudahan perubatan, ia bergantung kepada perjalanan penyakit. Tahap ringan pyelonephritis tidak memerlukan pelantikan suntikan, terapi antibakteria dijalankan secara lisan (suspensi, syrup atau tablet). Antibiotik yang diberikan kepada kanak-kanak harus diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal dan disukai lebih baik.

Pada simptom pertama penyakit ini, sebelum mendapatkan hasil urin urin, kanak-kanak itu ditetapkan "dilindungi" penisilin atau cephalosporins dari kumpulan ke-2. Dadah terbaik untuk merawat pyelonephritis pada kanak-kanak adalah Augumentin, berkesan dalam 88% kes. Merawat ubat-ubatan dengan ketoksikan yang rendah. Selepas melakukan terapi antibiotik yang komprehensif, ubat homeopati "Canephron" ditetapkan. Bentuk yang rumit dari penyakit itu melibatkan mengubah ubat antibakteria setiap 7 hari.

Pyelonephritis pada kanak-kanak dan remaja: bagaimana untuk merawat penyakit ini

Apabila bayi anda mengadu ketidakselesaan di rantau lumbar, rasa sakit selepas pergi ke tandas, perubahan warna air kencing, sakit kepala dan keletihan, perkara pertama ibu bapa berfikir adalah keradangan buah pinggang. Penyakit yang serupa adalah biasa pada kanak-kanak dari semua umur dan jantina, tetapi kanak-kanak perempuan sakit dua kali lebih kerap sebagai anak laki-laki, yang dikaitkan dengan ciri-ciri sistem genitouriner mereka. Penyakit ini boleh mempunyai pelbagai komplikasi yang berbeza. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui bagaimana untuk merawat pyelonephritis, sama ada mungkin untuk menggunakan teknik rakyat semasa pembedahan mungkin diperlukan.

Apa itu pyelonephritis?

Pyelonephritis adalah penyakit bakteria atau penyakit kronik tisu akut atau kronik, di mana semua proses keradangan berlaku dalam sistem pelvik cawan dan pelvis. Penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak lelaki dan perempuan dari semua peringkat umur.

Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak perempuan sakit lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki, tetapi pada masa yang sama, wanita lebih mudah untuk menahan tempoh pyelonephritis yang akut.

Patogen memasuki badan dengan darah dari sebarang sumber jangkitan lain (gigi karies, luka purulent, selulitis, abses, penyakit radang saluran perut dan usus). Dan juga ada kemungkinan penghijrahan tinggi dengan aliran urin mikroflora, yang terletak di permukaan alat kelamin. Seterusnya, agen patogenik dimasukkan ke dalam sistem penyaduran cawan-pelvis, di mana ia menjangkiti sel-sel buah pinggang.

Punca dan faktor-faktor predisposisi penyakit ini

Penyebab penyakit itu adalah patogen bakteria atau virus yang menembusi badan lemah seorang kanak-kanak. Staphylococcal, flora streptokokus, Klebsiella, Proteus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, mycoplasmas dan ureoplasma, Echo, Coxsackie dan Epstein-Barr adalah agen penyebab pyelonephritis yang paling biasa.

Infeksi staphylococcal menduduki kedudukan utama dalam perkembangan dan pyelonephritis

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak dan remaja

Tubuh kanak-kanak mempunyai banyak ciri kerana penyakit ini agak berbeza dari klinik pyelonephritis pada orang dewasa. Hampir semua penyakit ginjal berlaku pada usia awal, dan kemudian nyata selepas bertahun-tahun.

Ramai remaja mungkin malu dengan penyakit mereka dan tidak pergi ke doktor untuk masa yang lama: ini boleh membawa kepada pembentukan komplikasi yang serius.

Prinsip pilihan terapi

Bergantung pada keparahan, tahap proses, kehadiran komplikasi dan umur kanak-kanak, pendekatan terhadap rawatan pyelonephritis akut dan kronik sedikit berbeza. Terdapat beberapa prinsip asas di mana rawatan patologi dalam semua peringkat umur adalah berdasarkan:

  1. Penggunaan awal terapi antimikrob. Walaupun sebelum pembibitan bakteriologi datang ke makmal, doktor menetapkan rawatan komprehensif dengan antibiotik. Ini memberi sedikit risiko komplikasi.
  2. Detoksifikasi dan memulihkan kelembapan yang hilang membantu mengembalikan keseimbangan asid-asas dalam badan. Jumlah cecair yang diperkenalkan ke dalam badan tidak boleh melebihi kehilangan sekurang-kurangnya dua kali: adalah perlu untuk memantau proses ini setiap hari.
  3. Ubat anti-radang bukan steroid yang menyerang mukosa halus saluran gastrousus harus diberikan di bawah penutup penghambat pam proton: ini akan mengurangkan risiko gastritis dan ulser gastrik atau ulser duodenal.
  4. Untuk mengurangkan risiko usus dysbiosis, disyorkan untuk mengambil pelbagai bifidobakteria dan ubat yang merangsang proses metabolik dalam tubuh. Ubat-ubatan tersebut dimakan dengan segera selepas makan utama, yang menyumbang kepada penyerapan yang lebih baik.
  5. Dalam bayi dan bayi, terapi antibiotik perlu digabungkan dengan ubat herba. Rawatan gabungan harus terdiri daripada penggunaan rasional dan cara lain. Ini akan memastikan sekurang-kurangnya kerosakan kepada organ dan sistem lain.

Rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak

Terapi pyelonephritis bermula sebaik sahaja diagnosis anak. Dia diletakkan di hospital atau dihantar ke rawatan di rumah, di mana bayi akan menjadi lebih baik dengan semua cadangan yang diperlukan. Terapi gabungan penyakit keradangan buah pinggang termasuk penggunaan ubat, ubat tradisional, teknik fisioterapi, diet dan diet.

Komplikasi rawatan dan langkah pencegahan yang betul dapat mengurangkan risiko penyakit berulang dengan kemungkinan minimum.

Terapi ubat untuk pyelonephritis

Terapi ubat untuk merawat penyakit keradangan buah pinggang hanya ditetapkan oleh ahli nefrologi di hospital. Mengambil pil sendiri adalah sangat dilarang: ia boleh menyebabkan beberapa gangguan yang serius dalam kerja-kerja pelbagai organ dan sistem. Banyak ubat mempunyai kesan toksik pada buah pinggang dan hati, yang membuat mereka tidak sesuai untuk kanak-kanak.

Untuk rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak gunakan:

  1. Ubat antibakteria: Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftazidime, Cefuroxin, Cefotaxime, Ketocef, Augmentin. Tempoh terapi antimikroba adalah sekurang-kurangnya dua minggu. Dengan bantuan ubat-ubatan itu, adalah mungkin untuk memusnahkan patogen, yang akan memberi kesan yang baik ke atas sistem pelvis-pelvis buah pinggang.
  2. Ubat antiviral: Orvirem, Tsitovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosine Pranobex. Terapi antiviral ditetapkan untuk tempoh tidak lebih dari seminggu. Ubat-ubatan menghalang pendaraban virus dalam tisu ginjal, yang menyumbang kepada penghapusan gejala klinikal pesat.
  3. Ubat antiradang: Nimesulide, Nise, Peroxicam, Nabumenton, Etodolac, Sulindac, Metamizol, Aceclofinac, Diclofenac, Ibuprofen. Terima kasih kepada terapi khusus ini, mungkin untuk melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan dan ketidakselesaan di kawasan belakang. Kursus penerimaan tidak lebih dari satu minggu.
  4. Terapi detoksifikasi: Rehydron, Reopoliglyukin, Polisorb, Enterosgel. Ubat-ubatan kumpulan ini menyerap dan mengeluarkan toksin dan toksin yang terkumpul semasa sakit. Perlu mengambil penyelesaian ini sehingga dua minggu.
  5. Immunostimulants: Timalin, Timogen, Taktivin, Immunal, Reaferon. Pengaktifan sistem kekebalan menyumbang kepada penyakit yang lebih mudah tanpa komplikasi yang tidak perlu. Rawatan berlangsung selama tiga minggu.
  6. Inhibitor pam Proton membantu untuk menyelamatkan membran mukus perut dan usus daripada tindakan toksik dan menjengkelkan ubat anti-radang nonsteroid. Omeprazole, pantoprazole, Rabeprazole, Omez adalah yang paling biasa digunakan dalam amalan pediatrik. Rawatan sedemikian berterusan selagi kanak-kanak itu dikehendaki mengambil ubat anti-radang.
  7. Probiotik: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Ubat-ubatan ini akan membantu memulihkan keseimbangan mikroflora normal, yang terganggu oleh penggunaan antibiotik. Tempoh kursus adalah dua atau lebih bulan.

Galeri foto: ubat untuk rawatan pyelonephritis pada zaman kanak-kanak

Cadangan untuk pemakanan dan pemakanan untuk keradangan buah pinggang

Pemakanan yang betul adalah asas untuk mengekalkan kesihatan sistem kencing kanak-kanak dan remaja. Makanan berbahaya merangsang pemendapan garam dalam organ dan tisu dan pembentukan batu dalam sistem cawan-pelvis. Itulah sebabnya ia dilarang keras untuk menggunakan produk berikut:

  • jus dibungkus dengan banyak gula;
  • minuman berkarbonat berkarbonat;
  • cip, pengeluaran keropok besar;
  • pembakar perindustrian dengan krim lemak;
  • sos panas dan lada;
  • jeruk buatan sendiri;
  • ikan berlemak, ayam, daging;
  • makanan dalam tin dan pate;
  • merokok sosej;
  • kuning telur;
  • kedai roti dengan daging;
  • kaviar merah.

Terapi pemakanan untuk penyakit radang buah pinggang dipanggil diet nombor tujuh. Kehadiran sindrom edema, penyakit menular sekunder yang teruk atau penyakit kronik organ dan sistem lain diambil kira. Bilangan hidangan yang disyorkan - dari empat hingga enam. Jumlah garam tidak melebihi lima gram sehari.

Dibenarkan untuk digunakan untuk makanan:

  • sayur-sayuran yang dimasak dengan sedikit minyak zaitun;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • teh hijau dan hitam;
  • air mineral;
  • roti bijirin atau roti;
  • produk susu yang ditapai;
  • ikan rebus;
  • makanan laut;
  • sup tanpa lemak;
  • daging rebus dan rebus.

Galeri Foto: Produk yang Disyorkan

Petunjuk untuk rawatan pembedahan dan perjalanan operasi

Pembedahan pada zaman kanak-kanak dan remaja selalu menjadi risiko besar. Tubuh kanak-kanak itu kompleks dan kurus, yang menjadikannya sasaran sejagat untuk perkembangan jangkitan. Imuniti yang lemah mudah dipengaruhi oleh faktor alam sekitar yang berbahaya, yang mana sistem urinogenital semasa pyelonephritis sangat sensitif terhadap tindakan mikroorganisme patogen lain. Ini menjelaskan kejadian komplikasi purul menengah yang tinggi.

Petunjuk untuk pembedahan biasanya adalah:

  • pelanggaran aliran air kencing dari sistem cup-pelvis;
  • batu karang yang besar;
  • kerosakan flegon serat pelvis kecil;
  • abses dan carbuncles buah pinggang;
  • tempoh berpanjangan pyelonephritis purulen, yang tidak bertindak balas terhadap terapi;
  • perpaduan folikel buah pinggang dan saraf;
  • kedutan buah pinggang.
Pembedahan buah pinggang pada zaman kanak-kanak dan remaja hanya dilakukan jika ada tanda-tanda yang serius.

Kursus pembedahan:

  1. Kesakitan kulit dan tisu subkutan.
  2. Pemisahan tisu otot yang membosankan.
  3. Pengasingan buah pinggang dari katil buah pinggang.
  4. Pengasingan kapsul buah pinggang dan perkumuhan buah pinggang.
  5. Pembuangan kawasan purulen dan unsur-unsur nekrotik.
  6. Pemasangan parit khas.
  7. Penutupan jahitan.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan tersebut berlangsung sehingga setahun. Pada masa ini, adalah disyorkan untuk menghadkan beban sukan dan latihan, mengikut diet dan mod tertentu.

Kaedah fisioterapeutik

Faktor-faktor fizikal untuk rawatan penyakit buah pinggang telah digunakan sejak pertengahan abad kedua puluh. Pada masa ini, keberkesanan dan keselamatan mereka telah terbukti: mereka juga digunakan untuk merawat bayi dan bayi yang lemah. Dengan bantuan terapi itu, mungkin bukan sahaja untuk mencegah terjadinya jangkitan, tetapi juga untuk merangsang rizab pelindung tubuh untuk kemusnahannya.

Selalunya untuk terapi kompleks pyelonephritis digunakan:

  1. Phonophoresis ultrasonik adalah teknik moden yang membolehkan dadah dimasukkan ke dalam tubuh manusia menggunakan ultrasound. Dadah masuk ke dalam tisu akibat getaran mekanikal, yang membawa kepada penghantaran lebih cepat dan lebih tepat. Proses pertumbuhan semula mempercepatkan.
  2. Cryotherapy. Ini adalah teknik yang berdasarkan kepada kesan pada suhu tubuh manusia yang rendah. Ia digunakan untuk merangsang sistem neuroendokrin dan sistem imun yang mengawal aktiviti seluruh organisma. Acupressure of cold membolehkan untuk mengaktifkan proses keradangan pada tisu ginjal.
  3. Elektroforesis - pengenalan dadah ke dalam badan, berdasarkan penggunaan arus terus. Ubat ini diedarkan sepanjang aliran darah lebih pantas, yang menyebabkan penyerapan dan penghantaran maksimum ke sistem kanal.
  4. Terapi magnetik - kesan pada badan pesakit dengan bantuan medan magnet pelbagai frekuensi. Teknik ini digunakan untuk mencegah penyakit berulang dalam tempoh interaktif. Bidang magnetik mempunyai keupayaan untuk merangsang dan menghalang bahagian-bahagian tertentu sistem saraf yang mengawal aktiviti sistem urogenital.

Remedi rakyat

Dalam kes-kes kursus yang tidak rumit, ramai doktor mengesyorkan memulakan terapi dengan ubat-ubatan rakyat. Rawatan itu boleh dilakukan di rumah di bawah pengawasan seorang ahli nefrologi. Teknik rakyat mudah dan pada masa yang sama berkesan, mereka tidak mempunyai kesan negatif terhadap organisma yang semakin meningkat dan boleh didapati. Sebelum digunakan, pastikan anak itu tidak alah kepada komponen tumbuhan ubat.

Penggunaan resipi ubat tradisional tidak mengecualikan kanak-kanak daripada mengambil ubat antibakteria: hanya mereka boleh menjejaskan agen penyebab jangkitan.

Resipi yang digunakan untuk rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak:

  1. Tiga sendok makan telinga beruang telinga tuangkan dua cawan air mendidih. Biarkan selama 20 minit, sejuk dan terikan. Untuk memberi makan kepada anak dua kali sehari selepas makan selama sebulan. Tumbuhan perubatan ini mempunyai sifat anti-radang yang unik yang melembutkan perjalanan pyelonephritis.
  2. Dalam satu liter susu mendidih tambah empat sudu tepung tanah. Rebus selama sejam, kacau sentiasa. Tambah secubit kayu manis, sejuk dan sajikan anak bukan makanan ringan dan semasa makan tengah hari selama dua minggu. Oat bruus lembut melegakan kesakitan dan kekejangan.
  3. Bearberry dan flaks dalam jumlah dua puluh gram dituangkan dengan satu liter air panas dan ditinggalkan untuk berdiri selama sekurang-kurangnya satu jam. Apabila campuran disejukkan, ia dicurahkan ke dalam botol kecil dan diberikan kepada anak itu untuk malam. Ini akan membantu membersihkan buah pinggang toksin bakteria. Kursus kemasukan - dari tiga hingga enam bulan.
  4. Dua buah chamomile farmaseutikal menghasilkan segelas air. Penyerapan yang terhasil harus cukup kuat, jadi anda perlu menahannya selama sekurang-kurangnya tiga jam. Adalah disyorkan untuk memberi makan anak dengan chamomile pada waktu pagi: ia mempunyai ciri-ciri anti-radang dan kesan diuretik yang sedikit. Tempoh rawatan adalah dari dua hingga tujuh minggu.

Galeri Foto: komponen resipi popular untuk keradangan buah pinggang

Pendapat Dr. Komarovsky mengenai rawatan proses keradangan di buah pinggang

Dr Komarovsky adalah pakar yang terkenal dalam bidang pediatrik, yang pendapatnya didengar oleh ramai orang tua. Kebanyakan kerja penyelidikan dan saintifiknya dikhaskan untuk penyakit radang tisu buah pinggang, kaedah rawatan dan pencegahan penyakit. Dengan mengikuti cadangan Dr. Komarovsky, anda boleh melindungi bayi anda dari penyakit semula dan menstabilkan keadaannya.

Nasihat Dr Komarovsky untuk membantu ibu bapa yang mengalami keradangan buah pinggang pada seorang kanak-kanak.

Cadangan yang menggalakkan kesihatan kanak-kanak dengan pyelonephritis:

  1. Pemakanan yang betul. Makanan sihat adalah asas fungsi normal badan. Dengan susu ibu, bayi menerima semua nutrien, vitamin dan mineral yang diperlukan, serta antibodi, yang membentuk imuniti. Pada usia yang lebih tua, adalah perlu untuk mengekalkan nisbah protein, lemak dan karbohidrat ini, menambah makanan yang lebih segar sayur-sayuran, buah-buahan, pelbagai bijirin dan daging tanpa lemak atau ikan. Makanan manis, berlemak dan goreng akan memberi kesan negatif terhadap fungsi buah pinggang. Sayuran segar adalah tinggi vitamin.
  2. Pengambilan air rasional. Buah pinggang setiap hari menghabiskan melalui penapis mereka sejumlah besar cecair. Jika rejim minuman dilanggar, ia boleh menyebabkan pembentukan batu dan garam, yang akan menjadi persekitaran yang baik untuk pembiakan bakteria. Adalah disyorkan untuk memberikan bayi sekurang-kurangnya satu liter air tulen setiap hari. Semakin lama kanak-kanak menjadi, semakin banyak air yang diperlukan. Ingat bahawa ia dilarang keras untuk menggantikan air dengan minuman berkarbonat, susu dan jus yang dibungkus: ini boleh menyebabkan pembentukan penyakit kronik lain sistem penghadaman. Kanak-kanak harus minum sekurang-kurangnya lima gelas air sehari.
  3. Mematuhi tidur dan rehat. Seorang kanak-kanak yang sihat, untuk mengekalkan aktiviti dan senaman harian, mesti tidur sekurang-kurangnya lapan atau sepuluh jam sehari. Pada remaja yang lebih tua, tempoh ini mungkin berbeza-beza bergantung pada pilihan individu. Semasa proses pembelajaran, adalah disyorkan untuk mengambil rehat untuk memunggah badan: anda tidak boleh duduk di satu tempat selama lebih daripada satu jam, anda perlu melakukan gimnastik kecil atau mempunyai snek dalam masa. Harus ada rehat dalam proses pendidikan.
  4. Aktiviti fizikal seragam. Kelas-kelas dalam beban sukan, gimnastik dan permainan aktif di udara segar menguatkan kesihatan kanak-kanak. Ia menjadi lebih tahan lama, tahan kepada kesan faktor alam sekitar dan tekanan yang berbahaya. Percikan tenaga berlebihan membantu menghilangkan keletihan yang terkumpul pada siang hari, yang mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan umum badan. Bermain di luar sambil berjalan meningkatkan imuniti.
  5. Kebersihan diri. Sejak zaman kanak-kanak, kanak-kanak harus diajar untuk mematuhi standard kebersihan asas: mencuci tangan selepas makan, menggunakan kertas tandas dan kain lap basah. Setiap petang, bayi perlu mandi atau mencuci bersih. Perkara ini amat penting dalam kanak-kanak perempuan: kerana ciri-ciri struktur uretra dan kedekatan zon anogenital, risiko mengembangkan laluan ke atas untuk jangkitan pyelonephritis jauh lebih tinggi daripada lelaki. Bayi perlu mandi secara teratur
  6. Melepaskan bilik sebelum tidur. Pada siang hari, sejumlah besar mikroorganisma terkumpul di mana-mana bilik. Jika ia tidak dikeluarkan oleh pengudaraan biasa, ini boleh menyebabkan pembentukan pelbagai jangkitan. Ia akan menjadi lebih selesa untuk kanak-kanak tidur dan bangun di bilik yang lebih sejuk dengan udara yang bersih. Ia adalah perlu untuk mengudara di bilik pada musim panas dan musim sejuk
  7. Pengerasan. Adaptasi bayi kepada alam sekitar mesti bermula dari hari-hari pertama kehidupan: berjalan di udara segar, udara sejuk di dalam bilik dan linen katil yang dipilih akan melakukan silap mata. Setelah kanak-kanak belajar berjalan dan menjaga dirinya sendiri, anda boleh meneruskan prosedur pembakaran yang lebih rumit: menyiram dengan air sejuk, mandi kontras dan mandi panas. Aktiviti sedemikian merangsang aktiviti imuniti, memaksa dia bekerja untuk kebaikan bayi dan membunuh agen penyebab pelbagai jangkitan. Menuang air sejuk adalah kaedah pengerasan yang terbaik.
  8. Memakai pakaian yang betul. Jangan tergesa-gesa untuk menyelubungi kanak-kanak itu dalam baju sejuk panas atau tudung bulu, hanya termometer yang jatuh di bawah dan sepuluh. Apabila terlalu panas, bayi menjadi letih lebih cepat, kehilangan haba lebih mudah apabila berpindah dari satu bilik ke bilik lain, sistem ketahanannya tidak berfungsi dengan penuh. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang pakaian yang terlalu ringan: ia boleh menyebabkan hipotermia, pil atau pneumonia yang sejuk. Melindungi kanak-kanak daripada draf dan hujan pada musim luruh musim bunga, jangan lupa untuk memilih perkara yang betul. Jika anda merasa sukar untuk memilih guaman, baca saranan mengenai perkara ini. Pakaian yang dipilih dengan betul akan memastikan suhu normal.

Video: Dr. Komarovsky mengenai jangkitan saluran kencing

Ramalan Rawatan Pyelonephritis

Pyelonephritis akut pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah berakhir dengan pemulihan klinikal dan makmal lengkap dalam lapan puluh lima peratus kes. Kadar mortalitas pyelonephritis akut adalah kurang daripada dua peratus daripada keseluruhan populasi kanak-kanak, yang dikaitkan dengan keadaan autoimun, immunodeficient dan hipotropik kronik.

Lawatan ke doktor akan membantu mencegah penyakit itu berulang.

Dalam empat puluh peratus kanak-kanak dan remaja, patologi akut secara beransur-ansur bertukar menjadi kronik: proses keradangan di dalam cawan dan sistem penyaduran pelvis perlahan-lahan berkembang, bentuk sklerosis, penyempitan saluran kencing utama dan kekurangan buah pinggang pelbagai peringkat berkembang. Itulah sebabnya bayi dengan diagnosis awal bilateral atau unilateral pyelonephritis harus menghadiri nefrologist selama tiga atau empat tahun selepas pertarungan pertama penyakit itu. Pada masa yang sama, kanak-kanak ini harus ditunjukkan kepada pakar pergigian dan pakar otolaryng sekali setiap enam bulan.

Kemungkinan komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan

Dengan terapi antibakteria, gejala dan patogenetik yang tidak disengajakan, serta dengan melanggar peraturan kebersihan diri, pesakit kecil mungkin mengalami komplikasi. Sesetengah daripada mereka agak mudah menerima rawatan konservatif, manakala untuk rawatan orang lain ia akan mengambil masa yang lama di hospital atau bahkan menjalani operasi. Untuk mengelakkan pembentukan gejala ini, hubungi doktor anda pada tanda pertama penyakit.

Komplikasi utama pyelonephritis pada kanak-kanak dan remaja biasanya termasuk:

  • kegagalan buah pinggang akut;
  • pengurangan bekalan darah ke tisu buah pinggang (ischemia);
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • pembentukan pustula besar dan kecil, yang bergabung menjadi karbohidrat;
  • abses dan phlegmon ruang retroperitoneal;
  • pelanggaran aliran air kencing dari pelvis buah pinggang;
  • koma uremik dan mabuk dengan produk penguraian bahan organik dan tidak organik;
  • kejutan toksik berjangkit;
  • pembentukan sista dan penyakit ginjal polikistik;
  • hipertensi nefrogenik gejala;
  • kedutan buah pinggang;
  • bacteriuria asimptomatik;
  • kronisasi proses dengan peralihannya dari satu ginjal ke yang lain;
  • peningkatan pembentukan batu dalam sistem cawan dan pelvis;
  • kekejangan berpanjangan daripada ikatan neurovascular;
  • penyebaran proses keradangan di organ dan tisu asas (cystitis, urethritis, prostatitis).

Ulasan ibu bapa

Anak saya berusia 3 minggu, dengan pyelonephritis akut dalam ambulans dengan suhu di bawah 40 telah diambil, mereka mengatakan bahawa kerana saya mempunyai pregestosis selepas minggu ke-30, saya boleh mendapatkan oxalates dalam air kencing saya kerana ini, saya tidak tahu. Dipulihkan, 3 tahun di nefrologist telah didaftarkan...

Disember panas

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/

Anak saya, pada umur 5 tahun, dirawat dengan demam merah dengan sejenis antibiotik murah, atau ampicillin, atau yang lain, tetapi kos sesen pun (seperti yang ditetapkan oleh "doktor", tentu saja) menyebabkan pyelonephritis. Apabila doktor datang ke ambulans (seorang wanita tua, dia berkata bahawa ia adalah perlu untuk merawat ubat-ubatan generasi baru, ia akan menjadi lebih membingungkan. Mereka dirawat dengan antibiotik di hospital, dengan kanephron, furagin dan daun cranberry. Setiap tahun, kita pergi ke nefrologist untuk penerimaan.

Olyushka

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2

Penatua mempunyai pyelonephritis sebelum tahun ditambah refluks dari kedua belah pihak dan garam dalam kuantiti yang banyak. Berbaring di hospital hanya memburukkan keadaan. Kebanyakan saya bersyukur kepada ahli nefrologi dari serantau kanak-kanak, yang kami secara umum sama sekali tidak sengaja. Dia masih dari doktor pra-perang. Dia berkata bahawa kaki kita tidak lagi di hospital. Lihat semula rejim makanan dan minuman, yang kami lakukan. Usus Vanyusha dibilas di hospital seratus kali, yang juga bermanfaat, ternyata. Sikap tenang saya terhadap keadaan memainkan peranan. Ia masih didaftarkan, tetapi tidak perlu untuk apa-apa perkara sebelum sekolah sama sekali.

Larisa Kuznetsova

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Selama enam bulan, Alyona menetapkan pyelonephritis akut untuk saya, dan pada 8 bulan - refluks dua hala 2-3 darjah dan pyelonephritis kronik sekunder, ditambah disfungsi pundi kencing... dengan baik, ada pendeknya, diagnosa oleh beberapa baris. Menghadapi latar belakang ini, dysbacteriosis yang paling teruk adalah sehingga 2 tahun. kini ia juga mungkin mengalami diabet, tetapi tanpa klinik aktif (tanpa muntah dan cirit-birit)... Kami keluar dengan herba, ubat antibakteria, fisioterapi. Nah, apabila pyelonephritis meningkat - antibiotik disambungkan.

Katya

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Kami diberi ujian yang tidak baik dari usia 3 bulan. Mereka minum furagin, kanefron, lebih banyak lagi. Sehingga umur 2 tahun, saya menolak pemeriksaan di hospital, melakukan ultrasound, dan semua jenis ujian. Kemudian, lebih dekat ke ke-2, mereka melakukan perkara yang sama. Saya tidak benar-benar mengatakan apa-apa, ujian yang mereka telah meletakkan - cystography dan lain-lain, saya tidak ingat, tidak berfungsi dengan baik. Saya tidak dapat mempunyai anak berusia 2 tahun melakukannya seperti yang sepatutnya. Oleh itu, mereka menulis - dengan kesimpulan yang sama - etiologi yang tidak ditentukan. Dari rawatan, pil dan elektroforesis ditetapkan.

Nastasia

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

Penyakit radang pada buah pinggang, seperti mana-mana patologi keradangan lain, mempunyai ciri-ciri sendiri pada kanak-kanak dan remaja. Dengan pematuhan biasa dengan semua langkah pencegahan, pemakanan dan gaya hidup yang betul, adalah mungkin untuk mengawal kejadian penyakit ini. Ingat bahawa seorang kanak-kanak dari mana-mana umur perlu melawat doktor sekurang-kurangnya dua kali setahun, mengambil ujian air kencing dan darah, dan berunding dengan pakar khusus. Aktiviti-aktiviti ini menyumbang kepada diagnosis awal dan rawatan pyelonephritis pada peringkat awal.

Penggunaan antibiotik untuk pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit paling berbahaya yang disifatkan oleh penyetempatan proses keradangan di buah pinggang (parenchyma, iaitu tisu berfungsi, cawan dan pelvis organ-organ utama sistem kencing). Mengikut maklumat statistik, setiap tahun di institusi perubatan negara kita lebih daripada satu juta kes pesakit dengan jenis penyakit akut didaftarkan; kira-kira 300 ribu orang dimasukkan ke hospital.

Antibiotik untuk pyelonephritis - asas rawatan penyakit ini. Tanpa terapi yang mencukupi, kursus penyakit ini dapat memburukkan lagi jangkitan berkaitan yang menyebabkan pelbagai jenis komplikasi (yang paling teruk adalah sepsis). Data perubatan tidak dapat dielakkan: kematian pesakit dari pyelonephritis purulen, yang menyebabkan perkembangan keracunan darah, berlaku lebih daripada 40% kes.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Walaupun pencapaian perubatan moden, pyelonephritis masih dianggap sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, jadi ubat-ubatan sendiri - terutamanya antibiotik - di rumah (tanpa lawatan ke doktor) adalah dilarang sama sekali. Inisiasi awal terapi - atau salahnya - boleh membawa maut.

Sentuhan segera dengan klinik diperlukan apabila gejala berikut:

  • menggigil, disertai dengan kenaikan suhu badan sehingga 39-40 darjah;
  • sakit kepala;
  • sensasi yang menyakitkan di rantau lumbar (sebagai peraturan, mereka menyertai selama 2-3 hari dari masa kemerosotan kesejahteraan) di sisi buah pinggang yang terjejas;
  • mabuk (dahaga, berpeluh, pucat, kekeringan di dalam mulut);
  • sakit pada palpasi buah pinggang.

Pyelonephritis adalah penyakit yang boleh berlaku di mana-mana umur, tetapi pakar masih membezakan tiga kumpulan utama pesakit, risiko terjadinya penyakit di mana adalah urutan magnitud yang lebih tinggi:

  1. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, terutamanya kanak-kanak perempuan.
  2. Wanita dan lelaki di bawah 35 tahun (wanita lebih cenderung kepada penyakit).
  3. Orang yang lebih tua (lebih 60).

Penyebaran di kalangan pesakit seks yang adil adalah disebabkan oleh keunikan struktur anatomi dan perubahan dalam tahap hormon mereka (misalnya semasa mengandung).

Apakah prinsip untuk menetapkan antibiotik?

Apabila melawat institusi perubatan yang sakit, pakar itu, selepas menjalankan pemeriksaan am, akan menetapkan ujian tambahan (contohnya ujian darah dan air kencing lengkap).

Oleh kerana pyelonephritis disebabkan oleh pertumbuhan aktif koloni pelbagai mikroorganisma - Escherichia coli (kira-kira 49% daripada kes), Klebsiella dan Proteus (10%), enterococci fecal (6%), dan beberapa agen infeksi lain - kajian mikrobiologi juga digunakan untuk menentukan jenis patogen. budaya bakteria tertentu cecair biologi, iaitu air kencing). Antibiotik untuk keradangan buah pinggang dipilih berdasarkan semua ujian di atas.

Bakposev juga digunakan dalam kes penyakit berulang, untuk mengenal pasti sensitiviti mikrob terhadap barangan perubatan yang terlibat.

Selalunya, perlantikan ubat antibakteria hanya berlaku berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini, untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini. Pada masa akan datang, selepas menerima keputusan kajian makmal, rejimen rawatan dapat disesuaikan.

Pyelonephritis dan terapi antimikrob

Penggunaan kursus antibiotik membolehkan dalam masa yang singkat untuk menstabilkan keadaan pesakit, untuk mencapai dinamik klinikal positif. Suhu pesakit berkurangan, kesihatannya meningkat, tanda-tanda mabuk hilang. Keadaan buah pinggang normal, dan selepas beberapa hari dari permulaan rawatan mereka kembali normal dan ujian.

Seringkali, setelah 7 hari rawatan tersebut, titik belakang mempunyai hasil yang negatif.

Untuk rawatan jangkitan utama, kursus pendek agen antimikrobial yang paling sering ditetapkan; untuk menggunakan antibiotik untuk jangka masa yang panjang, pekerja kesihatan mengesyorkan dengan bentuk rumit penyakit ini.

Dengan mabuk umum badan, ubat antibakteria digabungkan dengan ubat lain. Ubat yang dipilih digantikan dengan cara lain jika tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit.

Ubat utama untuk merawat keradangan buah pinggang

Daripada senarai luas agen antimikrobial untuk merawat pyelonephritis, ubat-ubatan dipilih yang paling berkesan terhadap patogen, agen penyebab penyakit ini, dan tidak mempunyai kesan toksik pada buah pinggang.

Seringkali, antibiotik kumpulan penisilin (Amoxicillin, Ampicillin), merosakkan mikroorganisma gram positif dan agen berjangkit gram-negatif, menjadi ubat pilihan. Perwakilan ubat jenis ini diterima dengan baik oleh pesakit; mereka ditetapkan untuk pyelonephritis pada wanita hamil.

Oleh kerana beberapa patogen menghasilkan enzim tertentu yang memusnahkan cincin beta-laktam dari jenis antibiotik yang diterangkan, gabungan penisilin yang dilindungi oleh perencat ditetapkan untuk rawatan kes-kes tertentu. Antara ubat-ubatan ini, dengan pelbagai kesan, adalah Amoxiclav.

Cephalosporins juga dianggap sebagai antibiotik permulaan untuk melegakan simptom pyelonephritis.

Dadah generasi pertama kumpulan ini digunakan sangat jarang. Obat-obatan Cephalosporin jenis 2 dan jenis 3 dipanggil oleh ramai pakar barangan perubatan yang paling berkesan (kerana jangka masa mereka berada dalam tisu organ-organ pesakit).

Tablet Cefuroxime (generasi ke-2) digunakan untuk merawat pyelonephritis akut yang tidak rumit. Ceftibuten, Cefixime dan Ceftriaxone (jenis 3) menghalang perkembangan jenis penyakit rumit (kedua-dua ubat pertama digunakan secara lisan, yang terakhir dalam senarai digunakan untuk suntikan).

Fluoroquinols dan karbapenem untuk memerangi penyakit

Bermakna untuk merawat keradangan buah pinggang - kedua-duanya dalam keadaan rawatan pesakit dalam dan luar pesakit - baru-baru ini semakin menjadi ubat fluoroquinol:

  • Dadah generasi pertama (Ciprofloxacin, Ofloxacin) digunakan secara lisan dan parenteral, dicirikan oleh ketoksikan yang rendah, penyerapan pesat dan tempoh perkumuhan yang panjang dari badan;
  • Antibiotik Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generasi) digunakan untuk pelbagai bentuk pyelonephritis dalam bentuk pil dan sebagai suntikan.

Perlu diingat bahawa fluoroquinols mempunyai pelbagai kesan sampingan yang mengagumkan. Ia dilarang menggunakannya dalam pediatrik dan untuk rawatan wanita hamil.

Carbapenems, kelas antibiotik β-laktam dengan mekanisme tindakan yang serupa dengan penisilin (Imipenem, Meropenem), sepatutnya disebut sebutan khusus.

Dadah sedemikian digunakan dalam kes-kes kejadian pada pesakit:

  • sepsis;
  • bakteria;
  • tiada peningkatan selepas penggunaan jenis ubat lain;
  • penyakit yang disebabkan oleh kesan kompleks pada badan anaerob dan aerobes gram-negatif.

Menurut pemerhatian pakar, keberkesanan klinikal ubat ini lebih 98%.

Aminoglycosides: Kelebihan dan Kekurangan

Dalam bentuk keradangan buah pinggang yang rumit, doktor menggunakan antibiotik aminoglikosida (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) dalam rejimen terapi, sering menggabungkan mereka dengan cephalosporins dan penisilin.

Terhadap latar belakang keberkesanan ubat-ubatan ini yang berkaitan dengan tongkat pyocyanic, hujah terhadap penggunaannya adalah kesan toksik yang jelas pada buah pinggang dan organ-organ pendengaran. Ketergantungan terhadap kekalahan sistem ini pada tahap kepekatan ubat dalam cecair badan (darah) telah terbukti makmal.

Untuk mengurangkan kesan negatif fluoroquinols, pakar menetapkan dos harian sekali, dan dengan pengenalan dadah sentiasa memonitor tahap urea, kalium, kreatinin dalam darah.

Jeda antara kursus terapi antibiotik yang utama dan berulang dengan penggunaan dadah dalam kumpulan ini mestilah sekurang-kurangnya 12 bulan.

Aminoglycosides tidak terlibat dalam rawatan wanita hamil dan pesakit berusia 60 tahun.

Tiga nuansa penting

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, terdapat beberapa perkara istimewa yang harus diketahui oleh semua orang:

  1. Antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira tindak balas cecair biologi yang dirembes oleh buah pinggang. Apabila penunjuk keseimbangan beralih ke sisi alkali, ubat-ubatan kumpulan Lincomycin, Erythromycin, aminoglycoside digunakan.
  2. Dalam kes tahap keasidan, ubat tetrasiklin dan penisilin digunakan. Vancomycin, Levomitsetin dilantik, tanpa mengira reaksi.
  3. Jika pesakit mempunyai sejarah kegagalan buah pinggang kronik, antibiotik - aminoglikosida tidak disyorkan untuk rawatan pyelonephritis.
    Untuk rawatan pelbagai bentuk penyakit pada kanak-kanak, ubat-ubatan dipilih dengan sangat berhati-hati, kerana tidak semua ubat dapat digunakan pada usia dini. Sesetengah pakar berhujah memihak kepada penggunaan rejimen rawatan gabungan:

Stranacom.Ru

Blog kesihatan buah pinggang

  • Rumah
  • Antibiotik untuk pyelonephritis pada bayi

Antibiotik untuk pyelonephritis pada bayi

Antibiotik moden untuk pyelonephritis

Penyakit buah pinggang menduduki tempat yang paling besar di kalangan semua penyakit. Satu peranan penting organ-organ ini dalam tubuh manusia membawa pyelonephritis kepada pendaftaran penyakit dengan hasil yang teruk, bahkan membawa maut. Untuk mengelakkan ini, anda perlu tahu apa antibiotik perlu diambil untuk pyelonephritis.

Penyakit Ginjal: Pyelonephritis Kronik

Selalunya, penyakit buah pinggang berkembang akibat gangguan metabolik atau tindak balas autoimun. Satu kumpulan penyakit yang berasingan - keradangan buah pinggang. Mereka berkembang akibat serangan ke atas sel-sel imun mereka sendiri atau secara langsung disebabkan oleh kesan mikroorganisma pada struktur organ. Pyelonephritis dibezakan daripada penyakit radang.

Tanda-tanda klinikal utama untuk membangunkan pyelonephritis adalah kenaikan suhu sehingga 38-39 ° C, gejala mabuk umum (sesak nafas, menggigil, takikardia), sakit belakang (serta gejala pemukulan positif). Leukositosis yang penting dikesan dalam air kencing - lebih daripada 18 (terutamanya disebabkan oleh peningkatan neutrofil sebagai penunjuk jangkitan bakteria). Perubahan warna adalah ditentukan secara visual (biasanya, air kencing berwarna jerami kuning, dan dengan perkembangan pyelonephritis ia boleh berubah menjadi merah dan hijau). Pemeriksaan mikroskopik air kencing ditentukan oleh bakteria, neutrophilia dinyatakan.

Oleh sebab penyebab penyakit ini adalah bakteria, pyelonephritis harus dirawat dengan terapi antibiotik.

Pertama sekali, sebelum permulaan rawatan, satu set langkah diperlukan, yang bertujuan untuk mengesahkan diagnosis pyelonephritis berjangkit dan mengesahkan bakteria. Biasanya, beberapa tanaman diambil untuk tujuan ini: untuk flora (untuk menentukan jenis dan kelas patogen) dan kepekaan terhadap antibiotik (untuk menentukan cara yang paling berkesan).

Kemudian, sebelum memperoleh data analisis penyebaran pada mikroflora, antibiotik dari pyelonephritis dari spektrum tindakan yang luas ditetapkan. Anda perlu tahu nama antibiotik apa yang ditetapkan untuk merawat pyelonephritis:

  • Penisilin. Piperacillin adalah antibiotik penisilin generasi ke-5, aktif terhadap gram-positif dan gram-negatif strain. Ia ditadbir secara intravena atau intramuskular. Ia juga digunakan untuk cystitis.
  • Cefepime adalah antibiotik dari kumpulan cephalosporins generasi ke-4. Aktif terhadap spesies gram positif dan negatif. Dihantar ke dalam otot atau intravena.

    Selepas mendapat hasil penyematan, bilangan antibiotik berkurang bergantung kepada jenis bakteria. Sebelum mendapat keputusan mengenai kepekaan dadah, terapi dilakukan dengan penyediaan sempit yang mempengaruhi kumpulan tertentu mikroorganisma. Dengan kepekaan positif terhadap ubat tertentu, semua ubat lain untuk pyelonephritis dan cystitis dibatalkan, dan mereka dirawat sehingga mikroorganisma dihapuskan sepenuhnya dari buah pinggang.

    Ini disebabkan oleh farmakodinamik dadah dan bergantung kepada berapa banyak reaksi ubat yang mengalami sebelum mencapai tujuannya. Oleh itu, ia adalah ubat intravena yang menyebabkan pemulihan cepat.

    Rawatan pyelonephritis dengan antibiotik: keperluan

    Selain daripada syarat-syarat yang disebutkan di atas, ada satu lagi, tidak kurang penting: ubat untuk rawatan pyelonephritis mesti mempunyai kesan bactericidal, bukan bacteriostatic. Ubat antibakteria sepenuhnya menghancurkan bakteria dengan penghapusan lengkap dan produk metabolisme urine; bakteriostatik bertujuan untuk menghentikan semua proses metabolik dalam sel mikroorganisma. Walau bagaimanapun, antibiotik seperti itu untuk pyelonephritis tidak menghilangkan bakteria, mengakibatkan risiko berulangnya penyakit.

  • Kriteria akhir adalah ketiadaan pengulangan penyakit saluran urogenital dalam masa 3 bulan selepas berakhirnya terapi etiotropik. Kriteria ini menjadi positif apabila antibiotik berjaya menghilangkan bakteria dari saluran kencing, termasuk bentuk "tidak aktif", serta mikroorganisma yang mendiami uretra.

    Antibiotik untuk pyelonephritis: komplikasi

    Dengan pengenalan salah antibiotik untuk pyelonephritis dan cystitis, perkembangan abses di tapak suntikan adalah mungkin (biasa untuk rawatan intramuskular).

    Dalam kes yang jarang berlaku, alergi kepada antibiotik yang diberikan berkembang dengan pyelonephritis, yang ditunjukkan oleh gatal-gatal, demam. Dalam kes-kes yang teruk, tindak balas anaphylactic boleh berkembang, sehingga kejutan atau angioedema.

    Pyelonephritis pada kanak-kanak di bawah satu tahun

    Tinggalkan komen 1,489

    Keradangan Buah Pinggang pada Kanak-kanak

    Keradangan ginjal bersifat menular, dipanggil pyelonephritis. Penyakit ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak berumur satu bulan (terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak perempuan), dan mempunyai hubungan rapat dengan jangkitan virus catarrhal. Selsema yang kerap dan faktor lain menjejaskan berlakunya proses keradangan di buah pinggang. Pyelonephritis pada kanak-kanak (yang tidak berusia 1 tahun), bergantung kepada jenis dan bentuk penyakit ini, biasanya boleh menerima rawatan. Selepas kursus terapeutik, selama 5 tahun, anda perlu berdaftar dengan doktor untuk mencegah penyakit itu berulang.

    Jenis dan bentuk penyakit

    Dalam perubatan, dua bentuk penyakit dikelaskan:

    Pyelonephritis sekunder pula dibahagikan kepada jenis:

  • obstruktif - pelanggaran aliran keluar air kencing dan penyertaan flora bakteria;
  • bukan obstruktif - kebolehtelapan saluran kencing adalah normal.

    Menurut kursus klinikal, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Akut - ditandakan dengan tanda-tanda gejala yang tiba-tiba dan pemulihan tajam yang sama.
  • Kronik - peralihan penyakit ke tahap yang berulang (kursus tanpa gejala penyakit, kadang kala diikuti oleh tempoh pemburukan).
  • Pyelonephritis unilateral adalah jenis penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak, di mana satu buah pinggang terjejas (kiri atau kanan).
  • Kedua belah pihak yang terjejas kiri dan kanan (kedua-dua buah pinggang). Penyakit seperti itu boleh mencetuskan kegagalan buah pinggang.

    Menurut kaedah jangkitan di buah pinggang, pyelonephritis boleh:

  • hematogen (naik), apabila jangkitan itu melalui darah;
  • urogenik - melalui saluran kencing;
  • limfa - dengan getah lymph dari penyakit jangkitan (usus, organ uretra).

    Penyebab penyakit pada bayi baru lahir

    Ejen penyebab penyakit yang paling biasa ialah Escherichia coli, serta bakteria yang kurang dikenali, seperti enterokocci, klamidia, dan kuman proteus. Bakteria pada bayi yang baru lahir diperkenalkan melalui kaedah darah - hematogen (menaik). Jangkitan berlaku dengan tonsillitis purna, pneumonia, pelbagai dermatosis.

  • penyakit buah pinggang keturunan atau keabnormalan kongenital;
  • kerosakan kimia pemakanan dan pencernaan;
  • penyakit zaman kanak-kanak - riket atau, sebaliknya, lebihan vitamin D;
  • kehadiran jangkitan helminth;
  • radang pundi kencing (cystitis);
  • kencing manis;
  • komplikasi selepas penyakit - jangkitan pernafasan, cacar air, campak.

    Gejala pyelonephritis pada bayi

    Tanda penyakit boleh demam tinggi tanpa tanda-tanda sejuk.

    Gejala pyelonephritis pada kanak-kanak mungkin termasuk gejala berikut:

    • peningkatan dalam suhu badan hingga 40 darjah jika tiada gejala simptom (bersin, batuk, hidung berair);
    • penolakan bayi dari formula payudara atau bayi;
    • menangis dan kehendak kanak-kanak tanpa sebab yang jelas;
    • aliran keluar air kencing yang rosak atau berlebihan - rehat yang lama antara kencing atau, sebaliknya, inkontinensia kencing;
    • perubahan warna air kencing dan kehadiran bau yang kuat;
    • tidur yang tidak selesa pada waktu malam;
    • kekurangan berat badan;
    • keletihan dan kelesuan bayi.

    Kembali ke jadual kandungan

    Diagnostik

    Apabila mengesan gejala mencurigakan pada kanak-kanak kecil, ibu bapa beralih kepada doktor - pakar pediatrik. Sekiranya disyaki penyakit saluran kencing atau buah pinggang - kepada ahli urologi pediatrik. Ahli urologi akan memberi arahan kepada ujian yang diperlukan. Kawasan pertama adalah urinalisis. Untuk mengumpul bahagian air kencing dengan betul, anda perlu menyediakan balang kaca steril dan basuh bayi sebelum prosedur, jika tidak, analisa boleh memberikan hasil yang tidak tepat.

    Arah kedua adalah penyerahan analisis mengikut Nechiporenko (bahagian purata air kencing diperiksa). Arah ketiga untuk analisis, yang dilakukan paling kerap - pada Zimnitsky. Ia dibuat sekiranya berlaku keradangan yang disyaki di buah pinggang atau kegagalan buah pinggang. Prosedur pengumpulannya sedikit lebih sukar - perlu mengumpul sebahagian kecil air kencing, semasa setiap kencing, dalam 8 kontainer yang berbeza.

    Analisis biokimia darah akan membantu menilai kerja organ dalaman.

    Untuk mendiagnosis penyakit ini (sebagai tambahan kepada ujian air kencing), menjalankan:

  • Kaedah diagnostik makmal adalah ujian darah biokimia yang membolehkan untuk menilai fungsi organ dalaman (hati, ginjal, pundi kencing).
  • Kaedah penyelidikan instrumen - ultrasound buah pinggang dan uretra.
  • Mengumpulkan najis untuk peperiksaan bakteriologi (menentukan kehadiran pencerobohan helminthik pada bayi).
  • Pemeriksaan rektum (ujian digital rektum).

    Rawatan kanak-kanak kecil

    Terapi untuk pyelonephritis, tidak akan dilakukan tanpa penggunaan antibiotik, dana urosepticheskih, dan ubat-ubatan herba (homeopati, probiotik, makanan tambahan). Doktor yang hadir (ahli urologi atau ahli nefrologi) mempunyai hak untuk menetapkan ubat-ubatan yang perlu, menetapkan dos yang diingini dan tempoh rawatan. Untuk merawat pyelonephritis pada seorang kanak-kanak sahaja adalah dilarang sama sekali.

    Pada mulanya, doktor akan menetapkan antibiotik, tempoh yang akan menjadi 3 minggu. Kemudian beberapa antibiotik digantikan oleh yang lain, tempoh yang ditentukan secara individu. Selepas menamatkan kursus antibiotik, ubat uroseptik ditetapkan - ubat herba yang digunakan untuk mengembalikan saluran pundi kencing dan saluran kencing. Setelah menjalani terapi antibiotik, doktor akan menetapkan probiotik yang diperlukan untuk memulihkan mikroflora usus dan memperbaiki penghadaman. Sehingga kini, agen probiotik agak biasa, anda boleh memilih apa - sesuai untuk harga dan bentuk pelepasan.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah terjadinya pyelonephritis pada bayi:

  • Pastikan anak tidak duduk di permukaan yang sejuk.
  • Pada musim luruh musim sejuk - panaskan pakaian bayi dengan berjalan kaki.
  • Untuk menjaga kanak-kanak dan memantau kebersihannya.
  • Menguatkan imuniti kanak-kanak (memberi vitamin, sabar).
  • Segera berunding dengan doktor jika ada tanda-tanda yang mencurigakan di dalam bayi, jangan cuba menghilangkannya sendiri.

    Selepas mengalami penyakit dan kursus terapeutik, ibu bapa perlu membawa bayi dua kali setahun untuk pemeriksaan buah pinggang instrumen (ultrasound), mengambil ujian air kencing, dan berunding dengan pakar. Semua ini perlu melalui walaupun tidak ada simptom yang mencurigakan untuk mengelakkan penyakit yang berulang. Pencegahan penyakit dan rawatan yang tepat pada masanya akan melindungi bayi dari berbagai penyakit dan akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan.

    Rawatan pyelonephritis pada bayi

  • Jenis dan gejala utama penyakit ini
  • Rawatan pyelonephritis pada bayi
  • Pencegahan pyelonephritis di rumah

    Penyakit seperti pyelonephritis pada bayi sangat jarang berlaku dan selalunya akibat sejuk. Dalam bentuk lanjut, pyelonephritis boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Walau bagaimanapun, ini tidak akan berlaku jika ibu bapa muda mengambil langkah yang sesuai pada waktunya.

    Jenis dan gejala utama penyakit ini

    Pyelonephritis yang berlaku pada bayi baru lahir, memperlihatkan dirinya dalam dua bentuk utama:

  • Utama. Jenis penyakit ini disebabkan oleh jangkitan yang terdapat di dalam usus kanak-kanak. Dysbacteriosis yang tidak dirawat, influenza dan ARVI boleh menjadi punca utama pyelonephritis walaupun dalam masa. Jangkitan karsik, yang mana bayi sering terdedah, juga berpotensi berbahaya.
  • Sekunder. Pyelonephritis sekunder adalah disebabkan oleh keabnormalan kongenital sistem kencing. Kita bercakap mengenai susunan ginjal yang salah, struktur mereka, serta saiz berukuran kecil. Akibatnya, di dalam tubuh terdapat kekurangan tisu buah pinggang, beban yang meningkatkan perkadaran kepada pematangan anak.
  • Walau bagaimanapun, pyelonephritis telah menyatakan gejala bahawa ibu bapa yang peduli hanya tidak dapat menyedari:

  • Peningkatan suhu. Dengan pyelonephritis, bayi mungkin mengalami turun naik suhu yang ketara, sehingga 39 darjah. Tanda pyelonephritis juga dianggap penurunan selera makan dan bahkan penolakan lengkap pengambilan makanan.
  • Kencing manis terjejas Pengambilan kencing yang terlalu kerap di bahagian-bahagian kecil harus menjadi punca kebimbangan terhadap ibu bapa. Dalam kes ini, bayi mengalami ketidakselesaan, menjadi terasa dan gelisah. Keadaan yang bertentangan boleh dilihat: kanak-kanak sentiasa minum, tetapi praktikalnya tidak pergi ke periuk.
  • Warna air urat tipikal. Ciri-ciri warna air kencing bayi, cahaya kuning, hampir telus. Sekiranya ia mendapat naungan gelap, anda boleh berjumpa doktor dengan selamat. Walau bagaimanapun, pelbagai ubat, buah-buahan dengan kesan pewarna, seperti bit, strawberi dan juga wortel, juga boleh memberikan perubahan warna.
  • Regurgitation Gejala awal pyelonephritis boleh menyerupai jangkitan usus, yang ditunjukkan dalam bayi dalam bentuk regurgitasi dan najis longgar.

    Tubuh bayi sangat terdedah kepada jangkitan luaran dan memerlukan perhatian yang berterusan dari ibu bapa. Apa-apa perubahan dalam keadaan perlu dipantau dengan berhati-hati supaya bayi itu menjadi sihat dan kuat.

    Kembali ke jadual kandungan

    Rawatan pyelonephritis pada bayi

    Rawatan bayi adalah proses yang agak rumit, berbeza dengan rawatan anak berusia satu tahun dan lebih tua. Ia mesti diselaraskan secara eksklusif oleh pakar pediatrik agar tidak mengganggu proses penting. Walau bagaimanapun, ibu bapa harus menyumbang kepada proses ini juga, untuk memulakan dengan mengumpul ujian kanak-kanak dengan betul:

  • balang yang bersih atau balang kaca hendaklah disediakan untuk mengumpul analisis;
  • sebelum prosedur, bayi yang baru lahir mesti dilemahkan untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan usus dalam air kencing;
  • analisis harus diambil pada awal pagi, sebelum bayi pertama memberi makan;
  • titisan pertama air kencing secara mutlak tidak sesuai untuk diagnosis - anda perlu menunggu air kencing yang disebut, dan ia harus dikaitkan dengan analisis.

    Selalunya keputusan datang keesokan harinya ke hospital atau diserahkan kepada ibu bapa. Berdasarkan gambaran klinikal yang diperolehi, rawatan ditetapkan. Adalah dipercayai bahawa penyebab pyelonephritis terletak pada proses keradangan yang berkembang di dalam ginjal. Itulah sebabnya, untuk menghentikan proses itu, doktor menetapkan antibiotik untuk bayi, walaupun dalam dos minimum. Dia perlu memberi ubat tersebut selama sekurang-kurangnya 10 hari, menggabungkan dengan decoctions herba. Dalam kes-kes yang sukar, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, fisioterapi juga akan ditetapkan.

    Selepas mengalami pyelonephritis, ibu bapa perlu meletakkan bayi tersebut pada rekod dengan pakar pediatrik dan pakar urologi daerah. Setiap 3 bulan sepanjang tahun perlu mengambil ujian darah dan lulus ultrabunyi buah pinggang. Langkah-langkah sedemikian diambil untuk mencegah berulang dan memastikan perkembangan dan fungsi normal buah pinggang kanak-kanak.

    THERAPY ANTIBACTERIAL

    INFECTIONS OF TRACTORS URINARY IN CHILDREN

    L.S. Strachunsky, A.N. Shevelev

    Dengan UTI rumit, kekerapan E. coli dikurangkan (35-40%), patogen lain lebih biasa - Proteus spp. Pseudomonas spp. Klebsiella spp. cendawan (terutamanya C.albicans).

    Kepekaan patogen kepada antibiotik

    Kepekaan patogen kepada antibiotik adalah penting apabila memilih ubat untuk terapi empirik. Di Rusia, terdapat kekerapan tinggi rintangan strain E. coli yang diperoleh masyarakat. terpencil dari orang dewasa, ampicillin (33%) dan co-trimoxazole (18%). Rintangan terhadap gentamicin, nitrofurantoin, asid nalidixik dan asid pipemidovoy agak rendah dan berjumlah 3-6%. Fluoroquinolon yang paling aktif (norfloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, dll), tahap rintangan yang kurang daripada 3%.

    Antibiotik ditetapkan dalam kebanyakan kes empirik, berdasarkan data tempatan mengenai kepekaan uropathogens.

    Pyelonephritis adalah luka radang pada sistem pelvis renal. Ia terbentuk paling kerap dalam dua cara: retrograde (jika jangkitan berasal dari pundi kencing) atau hematologi (bakteria memasuki buah pinggang melalui peredaran umum).

    Menjadi setempat dalam pelvis renal, bakteria mula secara aktif menghasilkan antigen, menyebabkan reaksi dari sistem imun. Sekali dalam buah pinggang, sel-sel (neutrophils) menyerang produk-produk metabolik bakteria dan sel-sel buah pinggang mereka sendiri (mereka rosak oleh antigen bakteria, dan sistem imun mereka sendiri mula melihat mereka sebagai tidak sekata).

    Disebabkan ini, keradangan berkembang dengan perkembangan gambar klinikal yang bersesuaian.

    Antibiotik untuk pyelonephritis

    Ubat digunakan terutamanya secara intravena. Ini jenis pentadbiran ditentukan oleh hakikat bahawa dengan cara ini hampir 100% ubat disampaikan dengan darah ke buah pinggang.

    Antibiotik pertama tidak boleh memberi kesan merosakkan pada buah pinggang. Disebabkan penyakit buah pinggang, radang pelvis buah pinggang sudah mengalami beban. Jika antibiotik yang digunakan untuk rawatan juga memberi kesan kepada buah pinggang, ia akan membebankannya. Dan ini akan membawa kepada kegagalan buah pinggang.

    Satu lagi prasyarat adalah penyingkiran antibiotik dengan air kencing. Dalam kes ini, kepekatan maksimum ubat dalam air kencing dicipta, yang menentukan keberkesanan rawatan.

    Apabila menggunakan antibiotik, kriteria untuk kejayaan rawatan ditakrifkan - satu set tanda yang menunjukkan trend positif atau negatif dalam rawatan pyelonephritis. Ini termasuk:

  • Kriteria awal - penurunan suhu, kehilangan demam, penurunan manifestasi keracunan, peningkatan dalam keadaan, pemulihan fungsi penyaringan dan ekskresi buah pinggang, normalisasi kemandulan air kencing Kriteria ini ditentukan dalam 48 jam pertama selepas permulaan rawatan. Kehadiran mereka semua menunjukkan pilihan yang betul dari agen antimikrobial dan kesannya yang mencukupi pada tisu ginjal.
  • Kriteria lewat. Mereka muncul kira-kira 2-4 minggu selepas rawatan bermula. Ini termasuk hilangnya peningkatan suhu yang berulang, ketiadaan menggigil selama 2 minggu dari permulaan rawatan dengan agen antibakteria, serta keputusan negatif ujian air kencing untuk kehadiran bakteria pada minggu selepas akhir rawatan. Kriteria ini melambangkan penghapusan mikroorganisma dari sistem penyaduran cawan-pelvis.

    Jika mana-mana kriteria tidak menunjukkan diri mereka dalam masa yang ditetapkan, anda perlu memikirkan menukar ubat atau menambah rawatan yang sedia ada dengan agen antimikrob lain.

    Sebelum rawatan pyelonephritis, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk menentukan dos tertentu. Antibiotik untuk pyelonephritis kronik dan cystitis meluas ditetapkan dalam dos standard, dan ubat-ubatan yang lebih sempit untuk pyelonephritis kronik perlu diperhatikan dengan lebih berhati-hati. Jika dos kurang daripada yang diperlukan untuk menghapuskan bakteria, antibiotik akan membolehkan bakteria menyesuaikan diri dengan pentadbirannya. Jika anda menetapkan terlalu banyak antibiotik untuk pyelonephritis kronik, risiko kerosakan buah pinggang atau hati adalah tinggi.

    Dalam rawatan pyelonephritis dan cystitis dengan antibiotik, terdapat kes-kes komplikasi penyakit yang kerap. Ini termasuk dysbiosis usus (berkembang dengan dosis tinggi antibiotik yang digunakan atau dengan rawatan jangka panjang (lebih daripada satu bulan)).

    Adalah perlu untuk memerhatikan keadaan kemandulan apabila mentadbir ubat-ubatan, kerana mungkin terdapat penyebaran proses berjangkit (kerana menerima mikroorganisma dari luar dari kulit atau alam sekitar).

    Dengan jumlah ubat-ubatan yang berlebihan yang diberikan, risiko mengembangkan metabolik (atau, seperti yang dipanggil, toksik) hepatitis atau kegagalan buah pinggang kronik adalah tinggi. Dalam sesetengah kes, perkembangan pankreatitis.

    Sekiranya ubat-ubatan disembur dengan betul, tidak ada risiko untuk merumitkan komplikasi (kesan sampingan akan menampakkan diri maksimum, tetapi apa jenis antibiotik tidak menyebabkan mereka dalam pyelonephritis pada masa ini).

    Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit: merumuskan

    Pilihan terapi antibiotik untuk rawatan pyelonephritis tidak mudah. Ia harus sangat berkesan terhadap agen penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit dan tidak membebankan buah pinggang supaya tidak memburukkan lagi gambaran penyakit yang ada sekarang.

    Ini disebabkan oleh fakta bahawa anda perlu mengambil kira kedua-dua nuansa ini, rawatan pyelonephritis mesti diselaraskan sepenuhnya dengan doktor anda, seperti rawatan diri anda tidak hanya boleh memberi kesan ke atas penyakit ini, tetapi juga merosakkan diri anda.

    Antibiotik untuk rawatan pyelonephritis

    Pyelonephritis pada masa ini sangat tinggi. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak usia prasekolah kerana struktur anatomi tertentu sistem kencing. Wanita yang berada dalam kedudukan juga terjejas oleh penyakit ini. Penyebab utama keradangan buah pinggang adalah cystitis.

    Pyelonephritis mempunyai gejala berikut:

  • suhu badan tinggi;
  • kesakitan lumbar;
  • loya dan muntah;
  • kelemahan yang teruk;
  • berpeluh dan menggigil;
  • Selalunya cystitis adalah pendahuluan pyelonephritis, maka kencing kerap sering ditambah kepada gejala keseluruhan.

    Mengetuk di bahagian bawah adalah disertai dengan rasa sakit yang tajam.

    Seperti yang diketahui, rawatan pyelonephritis dengan antibiotik adalah satu-satunya penyelesaian yang betul. Apakah antibiotik untuk pyelonephritis yang paling berkesan? Juga ada antibiotik yang sah untuk pyelonephritis dan cystitis?

    Kumpulan utama antibiotik untuk rawatan pyelonephritis

    Pilihan agen antibakteria bergantung kepada patogen yang menyebabkan pyelonephritis

    Untuk tujuan ini, doktor menetapkan budaya air kencing untuk mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik. Juga, penentuan cara yang diperlukan adalah terhad oleh usia pesakit, penyakit bersamaan dan, dalam hal wanita yang mengandung anak, kehadiran kehamilan.

    Antibiotik untuk cystitis dan pyelonephritis mesti memenuhi kriteria berikut:

  • tiada kesan toksik pada buah pinggang;
  • kepekatan maksimum dalam air kencing;
  • mempunyai spektrum tindakan yang besar.

    Bagaimanakah antibiotik berfungsi?

    Penisilin

    Kumpulan ubat ini dicirikan oleh hakikat bahawa mereka bertindak atas enterokocci, E. coli, yang dalam banyak kes menyebabkan pyelonephritis. Mempunyai kesan sampingan yang agak sedikit. Buat masa ini, doktor memilih penisilin yang dilindungi, mereka terdiri daripada asid clavulanic, yang melindungi mereka dari pemusnahan oleh enzim bakteria. Seorang wakil penisilin semi-sintetik adalah flemoxin soljutab, ia digunakan dengan kejayaan dalam merawat wanita hamil, dengan pyelonephritis pada anak-anak.

    Pesakit terkecil boleh mengambilnya dari usia tiga bulan.

    Amoxiclav adalah aminopenicillin, ia juga digunakan untuk merawat pyelonephritis pada wanita dalam kedudukan dan anak-anak, tetapi pada yang terakhir, dari usia 12 tahun.

    Jika terdapat kecurigaan bahawa jangkitan itu disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa, maka carboxypenicillins digunakan. Ticarcillin adalah salah satu ubat dalam kumpulan ini. Walau bagaimanapun, alat ini biasanya ditetapkan dalam gabungan dengan yang lain kerana tahap rintangan sekunder yang tinggi terhadap karboksipenisilin. Selalunya, fluoroquinolones atau aminoglycazides ditambah kepada mereka.

    Cephalosporins

    Sebagai tambahan kepada cara di atas, ubat-ubatan siri ini juga berjaya digunakan. Mereka paling kerap digunakan dalam keadaan pesakit. Baik terkumpul di dalam buah pinggang dan air kencing, mempunyai ketoksikan yang rendah.

    Untuk rawatan bentuk pyelonephritis yang teruk dan rumit, cephalosporins generasi terkini biasanya diambil.

    Cefipim adalah salah satu daripada cephalosporins generasi ke-4. Ia aktif terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif, Pseudomonas aeruginosa. Berbanding dengan ubat generasi ketiga, mereka bertindak lebih kuat pada bakteria Gy +. Generasi ketiga siri cephalosporin dicirikan oleh fakta bahawa mereka ditetapkan dalam proses akut, mereka dengan cepat menghentikannya. Generasi kedua mempunyai kesan pada E. coli dan enterobacteria lain. Digunakan paling kerap dalam keadaan poliklinik. Generasi pertama mempunyai pelbagai kesan yang terhad, jadi cephalosporins ini tidak digunakan untuk keradangan akut.

    Aminoglycosides

    Aminoglycosides (gentamicin, amikacin) hanya ditetapkan dalam bentuk rumit penyakit. Mereka sangat toksik, bertindak pada pendengaran dan buah pinggang. Kurang diserap dalam saluran penghadaman. Tetapi mereka menghadapi "dengan baik" dengan nanah pus ionik. Selalunya dengan tujuan meningkatkan kesan gabungan mereka dengan penisilin dan fluoroquinolones.

    Fluoroquinolones

    Semakin digunakan untuk merawat pyelonephritis. Ciprofloxocin, ofloxocin adalah ubat generasi pertama. Mereka secara aktif memusnahkan sebahagian besar patogen, keracunan rendah, mempunyai sekurang-kurangnya reaksi buruk. Sebahagian besar minum dalam bentuk pil. Pada masa ini, agen yang terbukti adalah Ciprofloxocin. Ia ditetapkan dalam dos 250 mg dua kali sehari, mungkin meningkatkan dos jika perlu.

    Generasi kedua diwakili oleh levofloxocin. Ia kurang berjaya dalam memerangi bacillus Pseudomuskular, tetapi jauh lebih cekap berhubung bakteria Gr + daripada generasi pertama.

    Fluoroquinolones dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur enam belas, sebagai mereka adalah toksik kepada sendi

    Carbopenems

    Kumpulan antibiotik ini digunakan dalam kes yang sangat teruk. Mereka mempunyai spektrum pendedahan ultra-lebar, ketahanan terhadap beta-laktamase, enzim khas bakteria. Ia digunakan untuk jangkitan darah, pyelonephritis, yang disebabkan oleh beberapa patogen sekaligus, dengan tidak berkesan rawatan yang telah ditetapkan sebelumnya.

    Jangan bekerjasama dengan flora klamid, staphylococci yang tahan methicillium.

    Nitrofurans

    Ini adalah kumpulan kedua ubat selepas sulfonamides, yang digunakan untuk tujuan perubatan yang luas. Mereka mempunyai kedua-dua sifat bakterisida dan bacteriostatic. Selalunya mereka digunakan oleh wakil berikut siri nitrofuran berikut:

    Pyelonephritis pada kanak-kanak dan remaja: bagaimana untuk menyembuhkan proses akut dan kronik

    Pyelonephritis pada kanak-kanak dan remaja adalah proses keradangan yang berkembang dalam tisu ginjal di bawah pengaruh mikroorganisma (selalunya bakteria). Penyakit ini mempunyai ciri aliran sendiri pada bayi baru lahir, kanak-kanak sehingga setahun dan remaja.

    Tidak semestinya tanda-tanda patologi jelas dinyatakan, bagaimanapun, ia membawa kepada kematian tisu ginjal yang normal. Diagnosis ditubuhkan oleh seorang ahli nefrologi. Rawatan adalah kompleks, panjang.

    Apa itu pyelonephritis

    Pyelonephritis adalah proses keradangan, selalunya watak purulen, berkembang di epitelium yang merangkumi kelopak dan pelvis buah pinggang.

    Kemudian, radang bakteria merebak ke tisu ginjal yang mendasar, mencairkan tubules, menarik darah dan saluran limfa ke dalam proses (dengan glomerulonephritis, proses bermula dengan kekalahan glomeruli).

    Penyakit ini berbahaya kerana dalam tempoh penyembuhan di tapak struktur yang dipengaruhi oleh bakteria, sklerosis sering berkembang, tisu serupa dengan tisu parut. Ini penuh dengan perkembangan kegagalan buah pinggang. serta sukar untuk mengawal hipertensi arteri dengan semua akibat yang berlaku.

    Pyelonephritis sering memberi kesan kepada anak lelaki yang baru lahir, dan dari umur 3 bulan, keadaan berubah - terdapat 6 perempuan untuk 1 anak laki-laki. Corak morbiditi yang sama diperhatikan bukan sahaja pada bayi, tetapi juga pada kanak-kanak prasekolah dan remaja. Ini disebabkan oleh anatomi sistem urogenital wanita: uretra wanita adalah pendek, luas dan lurus, dan membuka berhampiran vagina, dijajah oleh pelbagai flora, walaupun dalam keadaan normal.

    Pada kanak-kanak, terdapat satu puncak dalam kejadian pyelonephritis - di bawah umur 3 tahun. Selanjutnya, penyakit tersebut direkodkan kurang kerap, menaikkan kepalanya dari 18 tahun.

    Punca penyakit

    Pyelonephritis pada kanak-kanak dan remaja berkembang apabila mereka masuk ke tisu ginjal hampir mana-mana mikroorganisma dalam dos berjangkit. Selalunya bakteria ini:

    Juga, penyakit ini boleh disebabkan oleh kulat (contohnya, Candida) dan parasit intraselular (chlamydia dan ureaplasmas).

    Menyebabkan mikroorganisma memasuki tisu buah pinggang dengan cara berikut:

  • dari uretra, menyebabkan sistitis. maka ureter - di buah pinggang
  • dengan darah - dari penyakit jangkitan lain di dalam badan: dalam kes ini, sejarah perubatan mengandungi maklumat tentang penyakit yang mendahului perkembangan pyelonephritis.

    Menyumbang kepada perkembangan patologi pada kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun keadaan sedemikian, ketika ia terpaksa menahan dorongan untuk buang air kecil untuk waktu yang lama. Ini meningkatkan kemungkinan refluks kencing belakang ke ureter dari pundi kencing (enuresis, sebaliknya mengurangkan risiko ini).

    Penyakit ini sering berkembang pada kanak-kanak mana-mana, bukan sahaja berusia satu tahun, dengan menggunakan antibiotik: dysbacteriosis usus dan vagina (atau kulup) berkembang. Dalam keadaan seperti itu, flora patogen lebih mudah untuk mencapai buah pinggang.

    Faktor risiko lain untuk pyelonephritis termasuk:

  • Nada otot terjejas di tapak ureter yang mengalir ke dalam pundi kencing: air kencing dibuang ke arus biasa
  • gangguan metabolik yang menyebabkan hujan kristal dalam air kencing
  • urolithiasis
  • pundi neurogenik: patologi yang dibangunkan berdasarkan saraf pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 2 tahun.

    Jenis penyakit

    Mengikut tempoh perjalanan penyakit ini, jenis pyelonephritis dibezakan:

  • akut: penyakit itu bertahan tidak lebih dari 2 bulan, boleh disertai dengan komplikasi yang mungkin memerlukan pembetulan pembedahan. Mengakhiri proses pemulihan
  • kronik: berlangsung enam bulan atau lebih, dalam tempoh ini terdapat beberapa remisi dan sekurang-kurangnya dua keadaan yang lebih besar.

    Proses akut boleh berlaku dalam bentuk keradangan purulen dengan pembentukan satu atau lebih foci purulent, dan dalam bentuk edema buah pinggang. Pyelonephritis kronik diwujudkan oleh sedikit pembengkakan organ, terhadap latar belakang di mana pusat-pusat sklerosis berkembang, dan bekalan darah ke buah pinggang menderita.

    Lihat juga: Keberkesanan rawatan refluks vesicoureteral pada kanak-kanak

    Dengan sifat keradangan ginjal, terdapat jenis pyelonephritis kanak-kanak berikut:

  • utama: berkembang di latar belakang keradangan akut atau kronik salah satu organ, boleh berkembang apabila mikroflora masuk ke ginjal dari uretra
  • sekunder: berkembang dalam kes apabila saluran kencing mempunyai struktur yang tidak normal (ectopia ureter, panjangnya yang berlebihan, tortuositi patologis). Pyelonephritis seperti itu disebabkan oleh perkembangannya kepada kemerosotan aliran keluar dari buah pinggang; sering debut dalam kanak-kanak kecil (sehingga satu tahun), kurang kerap berkembang pada usia yang lebih tua.

    Gejala penyakit

    Pyelonephritis akut muncul tiba-tiba, tiba-tiba, selepas hipotermia. Gejala umum penyakit berikut boleh disenaraikan:

  • peningkatan suhu
  • muntah
  • sakit kepala
  • sakit belakang belakang
  • kencing yang kerap dan menyakitkan
  • perubahan warna atau bau air kencing.

    Sekiranya proses itu bersifat sekunder, maka tanda-tanda seperti pengekalan kencing, ketika anak tidak membuang air kecil untuk waktu yang lama, maka akan dicatat, kemudian perbuatan buang air kecil terjadi dengan peningkatan jumlah air kencing.

    Gejala berbeza mengikut usia kanak-kanak. Pertimbangkan lagi.

    Pyelonephritis akut pada bayi

    Bayi tidak boleh mengadu sakit pada bahagian bawah punggung, otot atau kepala, tetapi ibu bapa boleh perhatikan:

  • suhu tinggi
  • kulit kelabu pucat
  • regurgitasi
  • penyusuan menyusu
  • cirit-birit
  • keletihan
  • boleh jadi kekejangan.

    Pyelonephritis akut pada kanak-kanak prasekolah

    Sekiranya kanak-kanak berusia 1 tahun masih tidak dapat membuat sebarang aduan, dan pyelonephritis boleh disyaki dengan pemeriksaan yang teliti, maka dalam 2 tahun ke atas keadaan berubah. Selain peningkatan suhu, muntah-muntah dan kekurangan nafsu makan, kanak-kanak itu menunjukkan kesakitan di bahagian perut, biasanya di kawasan sekitar pusar, yang bersifat sederhana. Kesakitan ini memberi pada paha, rantau suprapubic, perineum. Juga, kanak-kanak boleh mengadu tentang rasa sakit kencing, dan ibu bapa melihat bau yang tidak menyenangkan dalam air kencing.

    Keradangan akut pada kanak-kanak sekolah dan remaja

    Diagnosis patologi adalah berdasarkan aduan yang berikut:

  • sakit belakang atau belakang
  • suhu tinggi, yang direkodkan lebih dari 2 hari
  • menggigil
  • penentuan darah dalam air kencing
  • kencing yang menyakitkan dan kerap.

    Tanda-tanda Pyelonephritis Kronik

    Penyakit ini biasanya berlaku pada kanak-kanak kecil, selepas umur 1 tahun atau lebih awal, gejala-gejala keradangan ginjal akut diperhatikan.

    Penyakit radang kronik cawan dan pelvis renal ditunjukkan oleh:

  • sakit belakang belakang yang tidak dapat didedahkan
  • perasaan pembekuan pinggang
  • kadang-kadang - keinginan aneh untuk membuang air kecil (lemah atau, sebaliknya, penting)
  • keterlambatan pertumbuhan
  • berat badan tidak mencukupi semasa menyusu atau memberi makan
  • pucat kulit.
  • Kadang-kadang hanya sejarah perubatan yang digambarkan dengan teliti dapat membantu pakar pediatrik mengesyaki sejenis keradangan kronik.

    Diagnosis pyelonephritis

    1. Urinalisis: analisis ini menunjukkan maklumat yang sangat penting mengenai komposisi sel kuman, keupayaan glomeruli untuk menyaring, pH air kencing.
    2. Hemogram - menunjukkan tahap keradangan.
    3. Ujian darah biokimia: penentuan protein, lipid, elektrolit, urea, kreatinin di dalamnya.
    4. Contoh Reberg - untuk mengkaji keupayaan buah pinggang untuk kepekatan air kencing.
    5. Analisis urin mikroflora. Dengan analisis ini, mungkin bukan sahaja untuk membina bukan sahaja jenis mikrob dan ketahanan terhadap antibiotik, tetapi juga untuk membedakan akut dari proses kronik: jika mikroba yang sama disemai dengan gejala yang sama, maka pyelonephritis adalah kronik, jika mikroba adalah berbeza, maka ia diulangi episod penyakit akut.
    6. Diagnosis ultrasonografi buah pinggang: membolehkan anda menentukan taktik bagaimana merawat penyakit ini - dengan ubat atau dengan bantuan operasi.
    7. Pemeriksaan sinar-X - urografi ekskresi. Kaedah diagnostik ini penting untuk menjelaskan anomali struktur sistem kencing.
    8. Pemeriksaan buah pinggang radioisotop: ditunjukkan untuk pyelonephritis kronik.

    Akibat penyakit ini

    Kanak-kanak yang mempunyai pyelonephritis pada tempoh neonatal menunjukkan tanda-tanda penyakit lain:

  • radang paru-paru
  • kerosakan otak hipoksik
  • dysbacteriosis
  • Kemunduran organ-organ dalaman.

    Sekiranya bayi atau kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun mempunyai penyakit, maka selepas itu dia sering menyatakan:

    Lihat juga: Cara mengesyaki cystitis pada kanak-kanak, bagaimana penyakit ini dirawat

    Rawatan pyelonephritis kanak-kanak

    Terapi proses akut dijalankan hanya bergerak, dalam tempoh akut adalah penting untuk melihat rehat tidur yang ketat. Klinik pediatrik pelbagai disiplin dengan jabatan nefrologi dan urologi terlibat dalam hal ini. Rawatan itu dilakukan oleh nefrologist dan / atau ahli urologi.

    Pyelonephritis akut dan eksaserbasi proses kronik dirawat dengan bantuan ubat:

  • Antibiotik. Bagi bayi dan bayi berusia satu tahun, untuk mendapatkan data mengenai pemeriksaan bakteriologi air kencing, ubat dari kumpulan beta-laktam dan penisilin dilindungi ditetapkan, yang boleh diberikan sama ada dalam bentuk tablet atau suntikan. Di kalangan remaja, ubat-ubatan seperti Levofloxacin, Ciprofloxacin atau Nitroxoline mungkin menjadi yang pertama ditetapkan. Terapi antibiotik lebih lanjut ditetapkan berdasarkan hasil budaya air kencing. Tanpa antibiotik, pyelonephritis tidak dapat sembuh.
  • Ubat anti-radang: Ipuprofen dan Analgin dalam dos umur digunakan dalam amalan kanak-kanak.
  • Tablet antispasmodics (No-spa, Papaverine) - untuk menghapuskan kekejangan otot saluran kencing.
  • Penyelesaian poliionik - ubat yang diberikan secara intravena, digunakan untuk membetulkan elektrolit dan keseimbangan air.

    Campur tangan operasi

    Operasi untuk pyelonephritis ditunjukkan dalam dua kes:

  • untuk membuka abses atau buah pinggang karbunkel, yang dikembangkan sebagai komplikasi pyelonephritis akut
  • untuk meningkatkan aliran air kencing, plasti uretra atau uretra, pengekstrakan batu dilakukan.

    Kuasa

    Diet untuk pyelonephritis akut adalah untuk mengecualikan makanan masin, berlemak, goreng, pedas. Seseorang harus meminum lebih daripada 2 liter cecair (pengambilan, minuman buah, decoctions herba yang wajar), hadkan penggunaan protein haiwan.

    Dalam bentuk penyakit kronik, pemakanan adalah seperti berikut:

  • tidak termasuk daging, cendawan dan sup ikan
  • daging dan ikan - hanya rebus, rendah lemak
  • garam - kurang daripada 8 g sehari
  • Asas diet - buah-buahan, sayuran, jus.

    Kaedah penyembuh

    Pemulihan rakyat untuk penyakit ini adalah:

  • minuman buah-buahan dan kacang-kacangan atau cranberry compotes
  • merebus tunas birch
  • thyme decoction
  • merebus stigma jagung (1 sudu per 200 ml air)
  • bearberry decoction
  • merebus bunga chamomile.

    Petua: sebelum menggunakan sebarang ubat orang, anda harus berjumpa dengan doktor agar tidak membahayakan kanak-kanak.

    Terapi Fizikal

    Terapi latihan ditunjukkan dalam tempoh penenggelaman manifestasi pyelonephritis (selepas menormalkan suhu dan melegakan kesakitan).

    Jenis terapi latihan berikut digunakan:

  • gimnastik
  • permainan luaran
  • pelbagai jenis berjalan: di dalam air, naik tangga, ski
  • latihan pernafasan.

    Urut

    Dalam urut pyelonephritis kronik ditunjukkan untuk meningkatkan peredaran darah buah pinggang. Anda perlu mengurut leher, punggung bawah, belakang, punggung, perut, anggota bawah. Teknik seperti mengetuk di kawasan ini digunakan. Kursus - 20 prosedur.

    Petua: Sesi urut harus dilakukan oleh ahli terapi urut profesional. Mereka tidak boleh menyebabkan kesakitan, dan selepas itu anak itu tidak membuang air besar dengan darah.

    Bagaimana untuk mencegah pembangunan

    Pencegahan penyakit adalah bahawa orang tua mesti memastikan bahawa:

  • Bayi meminum cecair yang mencukupi
  • disetujui untuk mengosongkan pundi kencing, jarang sekali dan sebentar mungkin
  • pulih setiap hari
  • masa untuk pergi untuk merawat karies. sakit tekak sinusitis
  • melakukan kebersihan yang mencukupi bagi alat kelamin dan anus (pada bayi, anda sering perlu menukar lampin)
  • mematuhi peraturan diet seimbang.

    Juga, untuk mengelakkan pyelonephritis, adalah penting untuk menjalani imbasan ultrasound pada tahun pertama kehidupan, untuk melepasi urinisis setiap enam bulan.

    Pyelonephritis pada kanak-kanak dan remaja adalah patologi yang biasa berlaku di bawah pengaruh penyebab mikrob. Pada kanak-kanak dalam beberapa tahun pertama kehidupan, gejala-gejala patologi ini tidak spesifik, yang menjadikannya sukar untuk didiagnosis, tetapi dengan usia mereka adalah sama seperti pada orang dewasa. Diagnosis itu sendiri mudah untuk ditubuhkan. Rawatan biasanya konservatif, dijalankan untuk jangka masa yang panjang. Terdapat juga kes apabila pyelonephritis tidak dapat sembuh tanpa pembedahan.