Doktor Keluarga

Potensi

V.I. Molodan, c. Med. Sci, Profesor Madya, Universiti Perubatan Negeri Kharkiv

Antara patologi renal, pyelonephritis kronik (CP) adalah yang paling biasa dalam amalan perubatan. Di CP, parenchyma buah pinggang (kebanyakannya tisu interstitial), pelvis dan kelopak terlibat dalam proses keradangan.

Dalam perkembangan CP terdapat tiga puncak. Tempoh pertama jatuh pada usia 3 tahun, kebanyakan perempuan sedang sakit (8: 1); yang kedua adalah 18 hingga 35 tahun, wanita mendominasi lelaki (7: 1). Puncak ketiga adalah tua dan tua (> 60 tahun), paling sering penyakit berlaku pada lelaki, yang dikaitkan dengan laluan air kencing yang terganggu akibat hiperplasia prostat. Morbiditi yang lebih kerap di kalangan wanita adalah disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi uretra (pendek, dekat dengan saluran genital dan rektum), dan ciri-ciri status hormon yang berubah semasa kehamilan dan membawa kepada dilatasi, hipotensi dan dyskinesia saluran kencing. Menggalakkan pembangunan kontraseptif hormon CP.

Antara faktor etiologi penyakit ini, bakteria Gram-negatif dari kumpulan usus E.coli memainkan peranan utama - 80-90%, kurang kerap S. saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., P.mirabilis, dll. Jika CP dikaitkan dengan jangkitan hospital, maka patogen adalah E.coli. Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Candida albicans, Staphylococcus aureus, yang biasanya didapati dalam kerosakan ginjal purulen akibat penyebaran jangkitan hematogen.

Jangkitan buah pinggang berlaku paling kerap dalam urogenik (naik), kurang kerap hematogen (jangkitan sekunder dari sumber jangkitan) dan limfa (contohnya, dalam jangkitan usus atau abses retroperitoneal). Perkembangan CP menyumbang kepada beberapa faktor, seperti halangan saluran kencing, disfungsi neurogenik pundi kencing (dengan kencing manis, kecederaan dan penyakit saraf tunjang), hubungan seksual, kehamilan (3-8%), refluks pelvik-berlubang berlubang.

Dalam kes apabila proses keradangan di buah pinggang berterusan selama lebih dari 3 bulan atau timbul terhadap latar belakang halangan saluran kencing, mereka bercakap tentang CP kronik. Kelaziman CP kronik adalah 18 per 1000 penduduk.

Di luar keterpurukan, CP kronik sering berlaku tanpa gejala yang teruk. Semasa pemecahan, suhu badan mungkin normal atau dinaikkan (dari subfebril ke febril). Prihatin tentang keterukan, ketidakselesaan dan ketegangan otot di rantau lumbar, selalunya lokalisasi satu pihak, dalam sesetengah pesakit - kesakitan. Gejala mabuk muncul: kelemahan, keletihan, sakit kepala, selera makan yang tidak enak, dan sebagainya. Pada peringkat awal CP, tekanan darah meningkat dalam 15-25% pesakit, pada lewat - pada 70%.

Dengan jangkitan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah, pesakit mungkin mengalami disyuria dan sakit ketika membuang air kecil.

Dalam kajian tentang analisis klinikal leukocytogram darah mungkin tidak berubah dengan ketara. Dengan keradangan yang jelas dan kereaktifan badan yang tinggi, leukositosis dikesan dengan pergeseran leukosit ke kiri. Ia diagnostically penting untuk menjalankan analisis umum air kencing dengan mikroskop sedimen: proteinuria, leukocyturia, erythrocyturia (terutama untuk urolithiasis), silindruria mungkin. Pyuria dan bacteriuria hampir selalu diperhatikan (> 10 4 CFU / ml). Di hadapan enterokocci dan staphylococci dalam air kencing, ujian untuk nitrat menjadi positif.

Pemeriksaan ultrabunyi boleh mendedahkan peningkatan echogenicity parenchyma buah pinggang yang terjejas, penurunan saiznya, dengan kontur yang tidak rata dengan sistem paip cip-pelvis yang diperluas dan cacat. Dengan halangan saluran kencing, tanda-tanda hidronephrosis dapat dilihat, ia juga mungkin untuk mengesan calculi, ureteral strictures, kehadiran adenoma prostat.

Sekiranya perlu, urografi ekskresi, tomografi resonans magnetik, cystografi, angiografi arteri buah pinggang, renosi dinamik isotopik boleh digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Dalam sesetengah pesakit, perundingan ahli urologi dan pakar ginekologi ditetapkan untuk memperjelas mekanisme pembentukan CP kronik, serta pendekatan terapeutik.

Rawatan

Di CP, terapi kompleks diperlukan, termasuk penyingkiran penyebab gangguan saluran kencing atau peredaran buah pinggang (arteri atau vena), penggunaan ubat antibakteria, patogenetik, pendekatan gejala, dan pencegahan kambuh dan pemburukan.

Pemulihan aliran keluar air kencing yang normal dari buah pinggang diperlukan untuk pyelonephritis sekunder dan paling sering dilakukan dalam melakukan campur tangan pembedahan untuk membuang adenoma prostat, batu ginjal dan saluran kencing, melakukan nephropexy dengan nefroptosis, selaput uretra atau segmen ureteropelvik, dan sebagainya.

Terapi antibakteria pyelonephritis

Sebelum memulakan terapi antibiotik, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan bakteriologi ke atas air kencing dan menentukan kepekaan mikroflora terpilih kepada antibiotik. Apabila memilih antibiotik, keberkesanan rawatan sebelumnya, nefrotoxicity of drugs, keadaan fungsi ginjal, keparahan kegagalan buah pinggang, kesan reaksi air kencing terhadap aktiviti ubat juga diambil kira.

Dalam kes apabila rawatan dilakukan secara empirik, antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira data kajian farmacoepidemiological serantau. Kebanyakannya untuk tujuan ini, mereka menggunakan fluoroquinone; Generasi II - III (gentamicin, netilmicin, amikacin). Dalam kes-kes yang teruk, gabungan beberapa ubat-ubatan kumpulan yang berlainan boleh digunakan. Gabungan penisilin + aminoglikosida, fluoroquinolones + penisilin, fluoroquinolones + cephalosporins dianggap paling berkesan.

Dalam kes di mana pembangunan KP disebabkan oleh strain patogen nosokomial, sebaik-baiknya digunakan cephalosporins III - IV dalam menjana dos maksimum yang digabungkan dengan fluoroquinolones dan dengan uroantiseptikov tugasan serentak (cotrimoxazole, FURAMAG). Juga digunakan untuk rawatan aminoglycosides (garamitsin, netromycin, tobramycin, amikacin), adalah lebih baik ditadbir secara serentak, sekali gus mengurangkan persiapan ototoxicity nefroi samping mengekalkan kesan terapeutik yang mencukupi. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan bersama-sama cephalosporins dan aminoglycosides kerana tindakan nefrotoxic. Dalam proses keradangan yang paling teruk dengan perkembangan urosepsis, imipinem digunakan dalam rawatan: thienam, meropine, ertapenem.

Dalam sesetengah kes, metronidazole (jangkitan anaerobik dan patogen protozoal) boleh digunakan dalam rawatan CP; Clindamycin (cocci Gram-positif (staphylococci selain MRSA, streptococci, pneumococci dan anaerobes asporogenous); macrolides (azithromycin lebih) - di hadapan mycoplasma dan chlamydia (Jadual 1)..

Jadual 1 :: Ubat antibakteria yang digunakan dalam rawatan pyelonephritis

Bergantung pada keparahan keadaan, ubat antibakteria digunakan secara intravena dan secara lisan. Jika kursus CP adalah ringan, maka tablet digunakan. Dengan keterukan yang sederhana, antibiotik boleh ditadbirkan secara dalaman, atau pendekatan yang dipangku diterapkan. Apabila menggunakan pendekatan langkah demi langkah, ubat ini mula-mula ditadbir secara intravena (3-5 hari), dan apabila keadaan bertambah baik, mereka dipindahkan ke pentadbiran lisan (sehingga 7-14 hari) (Jadual 2). Sekiranya penyakit itu teruk, antibiotik hanya digunakan secara intravena.

Jadual 2 :: Contoh terapi antibiotik stepwise terhadap pyelonephritis kronik

Penilaian keberkesanan terapi antibiotik yang diberikan dilakukan memandangkan gejala klinikal (normalisasi suhu badan, kehilangan kesakitan dan fenomena dizuricheskih leukocyturia penghapusan) dan hasil penyelidikan bakteriologi (tiada pertumbuhan bakteria). Penilaian awal keberkesanan rawatan dilakukan setelah 3 hari dari permulaan rawatan, jika dalam masa ini tidak ada perubahan positif dalam kondisi pasien, maka antibiotik harus diganti.

Sebagai peraturan, tempoh terapi antibiotik dalam CP kronik adalah 10-14 hari. Dengan bentuk CP berulang, terapi lebih lama dan bertahan selama 6-8 minggu, dengan perubahan antibiotik - setiap 7-10 hari. Selalunya selepas kursus utama memerlukan perlantikan rawatan anti-berulang.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada keberkesanan terapi antibiotik

Keberkesanan terapi antibiotik dipengaruhi oleh pH air kencing. Dalam air kencing berasid (pH 5.0-6.0), penisilin, tetracycline, nitrofurans, asid nalidixik, nitroxolin adalah paling berkesan; dengan alkali - (pH 7.0-8.5) - aminoglycosides, eritromisin. Cephalosporins, chloramphenicol, vancomycin berkesan dalam sebarang reaksi urin. Ia juga perlu untuk mengawal jumlah bendalir yang digunakan. Yang optimum adalah pengambilan dos fraksional bendalir dan mengekalkan diuresis pada 1.5 l / hari.

Dadah yang digunakan dalam CP tidak digalakkan

Pada masa ini, ia tidak digalakkan untuk menggunakan aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin), cephalosporins Saya generasi (cephalexin, cephradine, cefazolin), nitroksolin sejak rintangan patogen utama untuk merawat pyelonephritis KP - Escherichia coli - untuk ubat-ubatan ini daripada 20%. Tidak praktikal untuk menggunakan erythromycin, rovamycin, midekamitsin, norfloksatsin, kerana ia terkumpul dalam kepekatan rendah dalam saluran kencing. Dan furadonin, asid nalidixik, asid pimik, nitroxolin tidak cukup menembusi parenchyma buah pinggang.

Dengan berhati-hati harus digunakan dalam ubat CP dengan nefrotoxicity, seperti aminoglycosides, ceporin, tetracycline, polymyxins, streptomycin. Chloramphenicol juga jarang digunakan dalam rawatan CP, yang berkesan terhadap banyak patogen CP (kecuali P.aeruginosa), tetapi mempunyai myelotoxicity tinggi.

Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan dan penyusuan

Apabila melakukan terapi antibiotik pada wanita hamil, keselamatan dadah untuk janin akan diambil kira. Ia dibenarkan memohon pada trimester pertama kehamilan amoxacillin, amoxiclav. Cephalosporins (cefalexin, cefuroxime, cefixime) dan macrolide - josamycin boleh ditetapkan dari trimester kedua. Semasa mengandung, streptomycin (disebabkan oleh kesan nefro dan ototoksik), kloramfenikol (kesan myelotoksik), tetracycline (kesan hepatotoxic, pembentukan kerangka sistem tulang dan gigi) tidak boleh digunakan. Sulfonamides dikontraindikasikan, kerana latar belakang penggunaannya menandakan perkembangan agranulositosis, penyakit kuning hemolitik dalam janin, malformasi kongenital.

Semasa penyusuan, aminoglycosides, fluoroquinolones, chloramphenicol, tetracyclines, sulfonamides, dan co-trimoxazole tidak boleh digunakan dalam tempoh dua bulan pertama selepas penghantaran. Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan terapi alternatif, preskripsi ubat-ubatan di atas dibenarkan apabila anak itu dipindahkan ke makanan buatan untuk tempoh rawatan.

Ciri-ciri rawatan di kalangan warga tua

Pada lelaki yang lebih tua, perkembangan CP sering dikaitkan dengan laluan air kencing yang merosot akibat perkembangan adenoma prostat. Oleh itu, komponen mandatori rawatan CP menjadi pengurangan halangan kencing menggunakan kaedah ubat dan pembedahan. Pada wanita menopaus, cystitis kerap berkembang kerana penurunan kadar estrogen, oleh itu salap yang mengandungi estrogen sering dimasukkan ke dalam kompleks rawatan, menggunakannya secara intravaginally. Juga pada pesakit-pesakit tua adalah logik untuk mengurangkan fungsi buah pinggang, oleh itu, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat antibakteria dengan nefrotoxicity, khususnya aminoglycosides. Di samping itu, terdapat toleransi yang lebih teruk terhadap co-trimoxazole dan nitrofurantoin dengan tindak balas yang lebih kerap.

Rawatan untuk bacteriuria asimptomatik

Sekiranya bacteriuria asimptomatik dikesan, rawatan disyorkan kepada pesakit yang mempunyai risiko tinggi pyelonephritis. Ini terpakai kepada wanita dengan buah pinggang yang dipindahkan, wanita hamil (risiko 20-30%), wanita sebelum catheterization atau manipulasi urologi invasif. Bergantung pada keadaan klinikal, rawatan dilakukan selama 3-7 hari menggunakan dos kecil antibiotik, atau ubat itu digunakan sekali dalam dos yang tinggi. Jika bacteriuria berkembang pada pesakit selepas pemindahan buah pinggang, dengan neutropenia, rawatan diteruskan selama 4-6 minggu lagi.

Untuk rawatan, fluoroquinolones digunakan - Ciprofloxacin 0.25 g / hari, ofloxacin 0.2 g / hari, levofloxacin 0.25 g / hari. apabila kepekaan patogen - cotrimoxazole 0.96 g 2 kali sehari. Pada wanita hamil, amoksisilin (0.25 g / hari atau 3 g sekali) dan nitrofurantoin (0.1 g / hari, sekali 0.2 g) digunakan.

Langkah-langkah tambahan dalam rawatan CP

Seperti yang telah diperhatikan, untuk rawatan berkesan CP memerlukan kompleks langkah-langkah terapeutik, yang termasuk ubat untuk detoksifikasi, dengan sifat anti-radang, meningkatkan aliran darah buah pinggang.

Untuk detoksifikasi, penyerapan intravena rheosorbilact, sorbilact, Lipin (serbuk phosphatidylcholine lyophilized) boleh digunakan selama beberapa hari - secara purata, kira-kira 3-4 hari. Di dalam adalah sorben yang diberikan: enterosgel, smecta, laktulosa. Untuk pembetulan hyperthermia dan penyediaan tindakan anti-radang, ubat anti-radang nonsteroid dengan nefrotoxicity yang minima digunakan. Anda boleh mengesyorkan mengambil paracetamol (sehingga 4 g sehari dalam 3-4 dos) atau nimesil (100 mg 2-3 kali / hari). Tempoh pengambilan nimesil adalah 7-10 hari, dan parasetamol diresepkan semasa tempoh demam.

Untuk meningkatkan peredaran renal, peredaran mikro dan mengurangkan hipoksia buah pinggang, memohon: disaggregants - pentoxifylline (200 mg secara intravena № 3-5 dan kemudian 200-400 mg 3 kali sehari, 3-4 minggu.), Dipyridamole (25 mg 3- 4 kali / hari); venotonik - troksevazin (300 mg 3 kali / hari), diosmin (500-600-1200 mg sehari); antikoagulan - heparin yang tidak dibakar dan dikelaskan (5,000 unit heparin n / a 2-3 kali sehari; enoxaparin 40-80 mg sekali sehari, dan sebagainya). Penyelesaian dextran molekul sederhana (200 ml reosorbilact) juga boleh direbus secara intravena sehingga 2-3 kali semasa rawatan. Adalah mungkin untuk menguatkan aliran darah buah pinggang dengan melakukan "gimnastik" pasif (perubatan) dari buah pinggang. Untuk tujuan ini, furosemide (20-40 mg IV, 2-3 kali / minggu) digunakan, di bawah tindakan yang mana lebih banyak nefron diaktifkan, yang meningkatkan aliran darah diuretik dan buah pinggang. Akibat peningkatan diuretik, hipovolemia berlaku, kepekatan antibiotik dalam tisu ginjal meningkat.

Sekiranya pesakit dengan CP kronik berkembang manifestasi disysitic disorder, phenazopyridine atau detruzitol ditetapkan untuk pembetulan gangguan ini. Dalam pundi kencing hyperreflex neurogenik, penggunaan salah satu ubat berikut adalah berkesan: Vesicare (5 mg 1 kali / hari), driptan (5 mg 1-3 kali sehari), detrusitol (2 mg 2 kali / hari).

Dengan terapi antibiotik kombinasi yang berpanjangan, pesakit boleh membentuk dysbiosis usus dan peningkatan pertumbuhan kulat. Untuk pembetulan gangguan prebiotik (laktulosa), probiotik (Linex, Khilak, bi-bentuk, dll) dan simbiotik (Symbiother) adalah ditetapkan. Terapi antijamur dilakukan menggunakan fluconazole, intraconazole, ketoconazole.

Berkenaan dengan pelantikan antihistamin, yang secara tradisional digunakan dalam rawatan proses keradangan, dalam CP penggunaan mereka dianggap tidak sesuai, kecuali dalam kes reaksi alergi.

Terapi pencegahan dan anti-berulang

Pelaksanaan langkah-langkah pencegahan untuk CP memerlukan penghapusan jangkitan foci jangkitan, pengesanan bacteriuria, pelantikan ubat antibakteria yang sesuai. Ia perlu untuk membetulkan urodinamik dan memantau keadaan fungsi buah pinggang (kadar penapisan glomerular, tahap creatinine plasma, dan sebagainya).

Dengan kerapian kembalian CP (lebih daripada 2 untuk 6 bulan), disyorkan untuk mengambil ubat antibakteria jangka panjang (dari beberapa bulan hingga setahun) dalam dos yang rendah, 1 / 3-1 / 4 daripada dos bakterostatik harian. Antibiotik adalah wajar untuk memilih berdasarkan kepekaan mikroflora.

Untuk rawatan empirikal, disarankan untuk menggunakan fluoroquinolones, cefaclor, co-trimoxazole, nitrofurans sekali malam atau kanefron H dalam dos terapeutik. Dalam kes-kes di mana tanda-tanda penyakit berlaku selepas hubungan seks, ubat-ubatan di atas ditetapkan postcoital. Rejimen rawatan putar juga digunakan untuk mencegah kambuh. Untuk ini, pesakit mengambil ubat antibakteria dalam tempoh 10 hari setiap bulan, dan phytotherapy dijalankan selama 20 hari akan datang. Ubat anti-bakteria diubah setiap bulan, dengan mengambil kira keputusan sensitiviti bakteriologi. Antara ubat-ubatan herba, jus cranberry, rebus telinga beruang, bearberry, horsetail, teh buah pinggang, wort St. John, daun birch, lingonberry, buah juniper, anjing meningkat paling sering digunakan. Anda juga boleh menetapkan ubat-ubatan herba rumit yang sudah siap: Canephron H, Uroflux, Fitolit. Tempoh terapi tersebut mungkin 1-2 tahun, bergantung kepada risiko penyakit berulang.

Dengan jangka panjang CP kronik, kita mesti sentiasa menjalankan nefroprotection. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat-ubatan dengan kesan antiproliferatif dan anti-sklerotik. Obat-obatan ini termasuk inhibitor enzim penukar angiotensin (lisinopril, enalapril, monopril, moexipril); penyekat reseptor angiotensin II (aprovel, teveten, mikardis) dan beberapa penyekat saluran kalsium (diltiazem, felodipine, lercanidipine).

Pembetulan berkesan hipertensi arteri juga perlu dijalankan (

Sumamed dengan pyelonephritis

Menurut statistik, pyelonephritis tergolong dalam kategori penyakit yang agak biasa. Oleh kerana penyakit biasanya bakteria, rawatannya memerlukan penggunaan antibiotik. Walau bagaimanapun, doktor perlu memberi ubat, dengan mengambil kira agen penyebab penyakit ini.

Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, di mana cawan dan pelvis organ ini terlibat. Penyebab patologi sentiasa dalam jangkitan jangkitan.

Pyelonephritis boleh menjadi akibat daripada pengambilan Escherichia coli, Streptococcus, enterobacteria.

Biasanya penyakit disertai oleh gejala berikut:

  • peningkatan suhu badan sehingga 40 darjah;
  • loya dan muntah;
  • meningkat berpeluh;
  • sakit di bahagian bawah;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • kerap kencing;
  • kulit kering.

Jika anda tidak memulakan rawatan untuk bentuk akut dalam masa, pyelonephritis boleh menjadi kronik.

Rawatan

Terapi pyelonephritis perlu dijalankan di hospital. Dalam kes ini, pesakit dirawat rehat, diet khas, dan minuman yang banyak. Rawatan yang berkesan adalah mustahil tanpa menggunakan ubat antibakteria.

Untuk memilih ubat, doktor menetapkan ujian air kencing untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini. Berdasarkan kajian makmal, pakar memilih antibiotik untuk rawatan penyakit.

Sama pentingnya adalah keterukan keadaan pesakit. Oleh itu, untuk keradangan ringan, terdapat ubat yang cukup dalam bentuk tablet, manakala kes kompleks memerlukan pentadbiran suntikan dan bahkan pentadbiran intravena.

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis akut?
Dalam artikel ini, anda akan belajar bagaimana untuk merawat keradangan buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat.

Apa antibiotik yang ditetapkan?

Dalam perkembangan pyelonephritis, peranan utama dimainkan oleh bakteria yang menjejaskan pelvis, kelopak dan tisu ginjal. Oleh itu, kumpulan ubat antibakteria ini ditetapkan:

1. Aminopenicillins. Kategori ini termasuk dadah seperti amoxicillin, amoxiclav, penicillin. Mereka sangat berkesan terhadap E. coli dan enterococci. Terapi sedemikian boleh digunakan walaupun pada kehamilan.

2. Cephalosporins. Dadah sedemikian seperti digital, ceforal, suprax, ditetapkan apabila proses purulen terancam. Mereka mempunyai kesan toksik yang rendah pada tubuh, tetapi secara literal dalam 3-4 hari ia membolehkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

3. Aminoglycosides. Ubat seperti amikacin, gentamicin, netilmicin, digunakan dalam perkembangan komplikasi. Walau bagaimanapun, agen tersebut boleh menghasilkan kesan nefrotoksik. Oleh itu, mereka tidak ditetapkan kepada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Mereka juga dikontraindikasikan pada pesakit yang telah mengambil ubat tersebut sepanjang tahun lalu.

4. Fluoroquinolones generasi lepas. Terutamanya popular dalam rawatan ubat-ubatan seperti levofloxacin, nolicin, moxifloxacin. Mereka sering digunakan dalam kes-kes komplikasi. Mereka juga ditetapkan dalam kes pyelonephritis kronik.

5. Macrolides. Selalunya, doktor menetapkan vilprafen dan disimak. Mereka sangat berkesan terhadap kebanyakan bakteria dan boleh digunakan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 14 tahun.

Terdapat banyak lagi ubat yang digunakan untuk menghilangkan proses keradangan di buah pinggang. Anda boleh mengambil saraf atau menggunakan ceftriaxone sebagai suntikan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengubat sendiri. Jika ubat tertentu tidak berkesan terhadap bakteria sedia ada, rintangan terhadap agen-agen kumpulan ini terbentuk di dalam badan.

Rawatan pyelonephritis perlu dijalankan oleh doktor yang berkelayakan selepas pemeriksaan terperinci.

Menggunakan ujian makmal, pakar menentukan agen penyebab penyakit itu dan, dengan mengambil kira maklumat ini, menetapkan ubat antibakteria tertentu.

Berikut adalah video mengenai penggunaan agen antibakteria untuk pyelonephritis. Nasihat seorang pakar perubatan ahli urologi-andrologi yang berkelayakan "doktor Moscow".

Monural

Monural adalah antibiotik spektrum luas sintetik milik derivatif asid fosonik. Digunakan semata-mata untuk rawatan penyakit keradangan buah pinggang dan saluran kencing. Bahan aktif ubat adalah fosfomycin. Bentuk pelepasan - granul untuk penggunaan dalaman yang dibungkus pada 2 dan 3 g.

Ia mempunyai kesan bakteria akibat penindasan tahap pertama sintesis protein dinding sel dan disebabkan oleh perencatan enzim tertentu bakteria, enolpyruvuv transferase. Yang terakhir ini memastikan ketiadaan rintangan silang monumen dengan antibiotik lain dan kemungkinan pelantikannya dengan penentangan terhadap agen antibakteria kumpulan utama.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - siri fluoroquinolone antibiotik. Rawatan pyelonephritis (termasuk komplikasi) dengan ciprofloxacin dan agen yang berkaitan kini merupakan piawai rawatan. Secara bermakna dan dengan penglibatan dalam proses keradangan kedua buah pinggang.

Satu aktiviti ubat yang luas adalah disebabkan oleh mekanisme tindakannya: ciprofloxacin dapat menekan pembahagian DNA mikrob dengan menghalang tindakan enzim DNA gyrase. Ini mengganggu sintesis komponen protein sel bakteria dan menyebabkan kematian mikroorganisma. Ciprofloxacin bertindak sama ada secara aktif membahagikan sel dan bakteria yang tidak aktif.

Tavanic

Tavanic adalah agen antibakteria spektrum luas, wakil lain kumpulan fluoroquinolone. Bahan aktif - levoloxacin. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin asal sintetik adalah isomer (levogyrate) ofloxacin. Mekanisme tindakan ubat ini juga dikaitkan dengan penyekatan gyrase DNA dan pemusnahan sel bakteria.

Rawatan dengan Tavanic adalah dilarang dalam kegagalan buah pinggang kronik, hamil, wanita menyusu dan dalam amalan pediatrik.

Amoxicillin

Amoxicillin adalah antibiotik bakterisida dari kumpulan penisilin semi-sintetik. Bentuk pelepasan - tablet 0.25, 0,5, 1 gram, serbuk untuk penyediaan penggantungan, bahan kering untuk penyediaan borang suntikan.

Pemusnahan dinding sel terjadi disebabkan oleh penghambatan sintesis komponen protein-karbohidrat sel bakteria. Pada masa ini, spektrum aktiviti antimikrob ubat telah dikurangkan dengan ketara kerana pengeluaran enzim beta-laktamase oleh bakteria yang menghalang tindakan penisilin.

Anda juga harus ingat tentang peningkatan kes ketidak-toleruhan individu dan tindak balas alahan terhadap ubat penisilin.

Walau bagaimanapun, ketiadaan sejumlah besar kesan sampingan, hepato-dan nefrotoxicity walaupun semasa penggunaan jangka panjang, serta kos rendah, membuat amoksisilin sebagai ubat pilihan dalam amalan pediatrik.

Amoxiclav

Amoxiclav adalah produk kombinasi penisilin separuh sintetik yang terdiri daripada amoxicillin dan inhibitor beta-laktamase (enzim sel bakteria) clavulonate. Terdapat dalam tablet (250/125, 500/125, 875/125 mg), serbuk untuk penyusunan semula dan pentadbiran parenteral (500/100, 1000/200 mg), serbuk untuk penggantungan (rawatan pediatrik).

Mekanisme tindakan amoxiclav adalah berdasarkan pelanggaran sintesis peptidoglycan, salah satu komponen struktur dinding sel bakteria. Fungsi ini dilakukan oleh amoksisilin. Garam kalium asid clavulanik secara tidak langsung meningkatkan tindakan amoksisilin, memusnahkan beberapa beta-laktamase, sebagai peraturan, menyebabkan ketahanan bakteria menjadi antibiotik.

Petunjuk untuk penggunaan dadah:

  • rawatan bentuk keradangan sistem pektoral saluran buah pinggang dan saluran kencing;
  • pyelonephritis akut dan kronik pada wanita hamil (selepas menilai risiko pendedahan kepada janin).

Augmentin

Augmentin adalah ubat lain yang mewakili gabungan penisilin separuh sintetik dan asid clavulonic. Mekanisme tindakan serupa dengan Amoxiclav. Rawatan ringan dan sederhana bentuk penyakit radang pada buah pinggang adalah lebih baik untuk menjalankan bentuk tablet. Kursus terapi diresepkan oleh doktor (5-14 hari).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab juga merupakan agen gabungan yang terdiri daripada amoxicillin dan clavulanate. Ubat ini aktif terhadap banyak mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif. Terdapat dalam bentuk tablet dengan dos 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah cephalosporin suntikan generasi ketiga. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk pembuatan penyelesaian untuk suntikan (0.5, 1 g).

Tindakan utama adalah bakterisida, disebabkan oleh penghalang penghasilan protein dinding sel dari mikroorganisma. Ketumpatan dan ketegaran sel bakteria terganggu, dan ia boleh dengan mudah dimusnahkan.

Ubat ini mempunyai spektrum tindakan antimikrob yang luas, termasuk terhadap agen penyebab utama pyelonephritis: streptococci kumpulan A, B, E, G, staphylococci, termasuk emas, enterobacter, E. coli, dan sebagainya.

Ceftriaxone diberikan intramuskular atau intravena. Untuk mengurangkan kesakitan apabila suntikan intramuskular boleh dicairkan dalam larutan lidocaine 1%. Rawatan berlangsung 7-10 hari bergantung kepada keparahan kerosakan buah pinggang. Selepas menghapuskan fenomena keradangan dan mabuk, disyorkan untuk terus menggunakan dadah selama tiga hari lagi.

Suprax

Suprax adalah agen antibakteria dari kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Bahan aktif ubat adalah cefixime. Terdapat dalam bentuk kapsul 200 mg dan serbuk untuk penggantungan 100 mg / 5 ml. Ubat ini berjaya digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing yang tidak rumit dan jangkitan buah pinggang (termasuk pyelonephritis akut dan kronik). Mungkin penggunaannya dalam pediatrik (dari usia enam bulan) dan pada wanita hamil (selepas menilai semua risiko). Menyusukan pada masa terapi disyorkan untuk berhenti.

Suprax mempunyai kesan bakteria, yang disebabkan oleh perencatan sintesis protein membran sel-sel mikroba. Alat ini tahan beta-laktamase.

Sumamed

Sumamed adalah antibiotik spektrum luas yang berkesan dari kumpulan macrolide. Bahan aktif ialah azithromisin. Terdapat dalam bentuk tablet (125, 500 mg), serbuk untuk penggantungan 100 mg / 5 ml, serbuk untuk infusi 500 mg. Alat ini mempunyai aktiviti yang tinggi dan jangka hayat yang panjang, sehingga rawatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 3-5 hari.

Sumamed mempunyai kesan bacteriostatic dan bactericidal (dalam kepekatan tinggi). Ubat ini menghalang sintesis 50S-pecahan protein dan mengganggu replikasi DNA mikrobial. Oleh itu, pembahagian bakteria digantung, dan sel-sel yang kekurangan molekul protein mati.

Azithromycin

Azithromycin adalah agen antibakteria dari kumpulan macrolides, yang mempunyai bahan aktif yang serupa dengan Sumamed. Mekanisme tindakan ubat-ubatan ini adalah sama.

Vilprafen

Wilprafen adalah satu lagi wakil kumpulan macrolide. Bahan aktif ubat ini adalah josamycin. Terdapat dalam bentuk tablet 500 mg.

Aktiviti antibakteria Vilprafen adalah disebabkan oleh bakterisida dan tindakan bakterisida. Sebagai tambahan kepada patogen utama gram-positif dan gram-negatif pyelonephritis, ubat ini berkesan terhadap banyak mikroorganisma intraselular: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma dan legionella.

Metronidazole

Metronidazole adalah agen antibakteria sintetik. Memiliki bukan sahaja antimikrobial, tetapi juga antiprotozoal, antitrihomonadnoy, aktiviti anti-alkohol. Dalam terapi, pyelonephritis adalah ubat rizab dan jarang diresepkan.

Mekanisme tindakan dalam merawat metronidazole adalah berdasarkan penggabungan komponen aktif ubat ke rantaian pernafasan bakteria dan protozoa, proses pernafasan terjejas dan kematian sel-sel patogen.

Adalah penting untuk diingat bahawa antibiotik untuk pyelonephritis perlu ditetapkan secara eksklusif oleh doktor, bergantung kepada keparahan, kehadiran kontra, keparahan gejala dan jenis penyakit (akut atau kronik). Antibiotik yang terpilih tidak hanya akan melegakan kesakitan buah pinggang, gangguan kencing dan gejala mabuk, tetapi lebih penting lagi, menghapuskan punca penyakit ini.

Azithromycin untuk cystitis

Adalah diketahui bahawa keradangan tisu pundi kencing berlaku kerana jangkitan pada organ. Dalam keadaan ini, doktor menggunakan ubat antibakteria untuk merawat cystitis pada pesakit mereka. Dengan kursus penyakit tidak berjangkit, antibiotik tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, kami tidak dapat mendiagnosis cystitis dengan sendirinya, jadi jika doktor anda menetapkan Azithromycin, maka tubuh anda tidak dapat mengatasi keradangan pundi kencing yang disebabkan oleh mikrob. Dalam keadaan seperti itu, terapi antibiotik adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk menyelesaikan masalah cystitis.

Hari ini kita ingin bercakap tentang ciri-ciri rawatan penyakit ini dengan penggunaan Azithromycin. Adakah ubat ini berkesan dalam merawat cystitis? Bagaimana untuk memohon dengan betul? Adakah antibiotik ini mempunyai sebarang kontraindikasi? Semua soalan ini anda boleh mencari jawapan yang komprehensif dalam artikel kami.

Sifat farmakologi dadah

Azithromycin tergolong dalam kumpulan antibiotik macrolide dengan spektrum tindakan antibakteria yang luas. Bahan aktif ubat adalah azithromycin dihydrate. Melepaskan dadah dalam bentuk tablet 250, 500 mg.

Tindakan farmakologi azithromisin adalah berdasarkan penghalang pengeluaran protein penting dalam bakteria. Ubat ini memusnahkan jangkitan yang disebabkan oleh streptococcus, staphylococci, hemofilus bacilli, moraxella, bordetella, neisseriya, Helicobacter pylori dan patogen lain.

Ubat ini telah mendapati permohonan dalam rawatan jangkitan sistem genitourinary: Prostat, cystitis, pyelonephritis, urethritis, vaginitis, Endometritis, chlamydia, gonorea, mycoplasma, dan pathologies lain. Ia juga digunakan dalam rawatan penyakit berjangkit sistem pernafasan dan saluran pernafasan atas, kulit, ulser peptik. Akibatnya, Azithromycin mempunyai spektrum tindakan yang luas terhadap patogen pelbagai jangkitan, jadi ia boleh dipanggil salah satu agen antibakteria yang paling berkesan yang digunakan untuk merawat proses keradangan dalaman.

Arahan untuk digunakan

Dalam rawatan cystitis bakteria akut dan kronik, doktor memilih dos ubat. Sebagai peraturan, kanak-kanak sehingga 12 tahun Azithromycin ditetapkan 1 tablet (250 mg) sekali sehari. Kursus rawatan mengambil masa tiga hari. Dengan bentuk cystitis yang rumit, yang membawa kepada perkembangan pyelonephritis, dos ubat boleh meningkat dua kali ganda (500 mg sehari). Kapsul perlu diambil pada perut kosong, meminum banyak air.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Azithromycin tidak ditetapkan untuk rawatan cystitis dan penyakit berjangkit lain bagi orang yang mengalami kekurangan hati dan buah pinggang, alahan terhadap komponen dadah, wanita semasa kehamilan dan penyusuan.

Kesan-kesan sampingan azithromycin agak luas, tetapi jarang berlaku. Semasa rawatan dengan ubat ini, kadang-kadang terdapat penurunan jumlah platelet dalam darah, menyebabkan kecenderungan berdarah. Juga, peningkatan kegelisahan, kebimbangan, insomnia mungkin berkembang. Kesan sampingan ubat termasuk deringan dan tinnitus, sakit kepala dan pening, arrhythmia, kembung, muntah dan loya. Jarang, rasa sakit di sendi muncul di latar belakang rawatan dengan Azithromycin, perubahan keradangan di buah pinggang, lesi jamur usus dan vagina diperhatikan.

Dalam kes overdosis Azithromycin, gambar klinikal berikut berlaku: kehilangan pendengaran sementara, cirit-birit, muntah, mual. Dalam keadaan sedemikian, anda mesti membatalkan ubat, buang perut.

Analitis Azithromycin adalah dadah seperti Azitsin, Sumamed, Zomaks, Azitral, Azitroks, Zitroks, Sumemetsin, Azaks.

Kesimpulannya

Jadi, kami mendapati bahawa antibiotik yang dipersoalkan mempunyai spektrum tindakan yang luas, jadi ia ditetapkan untuk rawatan cystitis bakteria. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambil ubat ini tanpa izin, kerana ia mempunyai beberapa kontraindikasi dan kesan sampingan. Berdasarkan ini, kita dapat menyimpulkan bahawa rawatan cystitis dengan antibiotik harus dipercayai kepada ahli urologi berpengalaman.

Azithromycin

Penerangan

Kesan Azithromycin didasarkan pada menghalang pengeluaran protein penting dalam bakteria. Ia adalah aktif terhadap Streptococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, neisserial, Helicobacter pylori, fuzobakterii, Gardnerella, Campylobacter, Clostridium, Mycobacterium, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Listeria, treponemes, gonococci dan Borrelia.

Petunjuk untuk digunakan Azithromycin

Petunjuk untuk menggunakan Azithromycin berikut:

  • jangkitan genitourinary: Prostat, cystitis, pyelonephritis, urethritis, vaginitis, Endometritis, chlamydia, gardnerelez, gonorea, mycoplasmosis, dan lain-lain;.
  • Jangkitan sistem pernafasan: bronkitis, radang paru-paru;
  • Jangkitan organ ENT: tonsilitis, tonsilitis, otitis media, faringitis, sinusitis;
  • Infeksi kulit: erysipelas, furunculosis, penyakit Lyme, impetigo;
  • Ulser peptik yang disebabkan oleh Helicobacter.

Adalah penting

Baca artikel tentang bahagian penting kehidupan seseorang "Seks dengan prostat".

Contraindications

Contraindications Azithromycin adalah:

  • Kegagalan hepatik;
  • Alahan kepada komponen dadah;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (dos yang lebih rendah diperlukan);
  • Menyusu dan kehamilan (mungkin dalam kes-kes yang teruk).

Arahan penggunaan Azithromycin

Arahan penggunaan Azithromycin memperuntukkan penggunaannya pada usia 12 tahun (atau dengan berat 45 kg). Ia perlu mengambil 1 tablet 1 kali sehari (setiap 24 jam +/- 2 jam) pada perut kosong. Kursus rawatan mengambil masa 3 hari. Pengecualian adalah jangkitan seksual yang dihantar secara seksual. Apabila merawat mereka, perlu minum 1-1.5 g dadah (2-3 tablet) sekali.

Kesan sampingan

Kesan sampingan Azithromycin agak meluas, tetapi kekerapan kejadian adalah rendah:

  • Mengurangkan jumlah platelet dalam darah, menyebabkan kecenderungan berdarah;
  • Ketegangan dan kebimbangan;
  • Mengantuk oleh hari dan tidur yang buruk pada waktu malam;
  • Ringing dan tinnitus;
  • Sakit kepala dan pening;
  • Berdebar-debar jantung;
  • Arrhythmia;
  • Penggantungan abdomen;
  • Muntah dan mual;
  • Sembelit atau cirit-birit;
  • Rash dan gatal-gatal pada kulit;
  • Hepatitis;
  • Kesakitan bersama;
  • Perubahan keradangan di buah pinggang;
  • Luka kulat usus, vagina.

Berlebihan

Dalam kes overdosis, gambar klinikal berikut berlaku:

Untuk merawat keadaan sedemikian, perlu membatalkan ubat dan memberi agen simptomatik.

Penggunaan ubat Azithromycin semasa mengandung dan penyusuan

Semasa kehamilan, Azithromycin boleh digunakan sebagai pilihan terakhir, apabila anda tidak dapat membantu seorang wanita tanpa pertolongannya (kerana kesan dadah pada janin tidak difahami sepenuhnya). Semasa penyusuan, menyusukan adalah wajar untuk mengganggu pada masa rawatan.

Azithromycin untuk kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun memerlukan dos yang lebih rendah daripada dadah, jadi ia perlu menggantikan Azithromycin dengan analognya.

Keserasian Alkohol Azithromisin

Alkohol tidak menjejaskan tindakan Azithromycin, tetapi ia memburukkan lagi keadaan penyakit. Oleh itu, penerimaannya perlu dikurangkan atau ditamatkan untuk tempoh penyakit tersebut.

Analog

Analog (Substitut) Azithromycin: Azicin. Sumamed. Zomax, Azitral. Azitroks, Zitroks, Sumametsin, Azaks. Anotasi terperinci dengan peraturan penggunaan terkandung dalam pakej dengan ubat.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak kecil pada suhu yang tidak melebihi 25 derajat. Azithromycin mempunyai jangka hayat 2 tahun.

Syarat jualan

Beli Azithromycin hanya mungkin jika anda mempunyai preskripsi dari doktor.

Baca tentang ubat lain:

Rawatan Pyelonephritis Kronik

Pergigian Pyelonephritis

Pyelonephritis kronik sering berkembang selepas mengalami pyelonephritis akut. tetapi penyakit berbahaya ini mungkin mempunyai permulaan yang tersembunyi dan nyata dengan serta-merta dalam bentuk kronik, dengan ketakutan yang kadang-kadang berlaku. Penyakit ini boleh berkembang selepas sebarang jangkitan sfera genitourinary (cystitis, prostatitis, adnexitis) atau usus. Di samping itu, punca pyelonephritis boleh menjadi gigi karies. keradangan mulut kronik dan juga kerongkitis. Perkembangan penyakit itu dipromosikan oleh batu atau sista ginjal, peninggalan ginjal, kelebihan atau penyempitan lumen ureters.

Pembengkakan pyelonephritis kronik tidaklah sengit seperti bentuk penyakit akut, tetapi ia lebih lama dan memerlukan rawatan jangka panjang (untuk bulan atau bahkan tahun). Bakteria patogen yang telah menetap di buah pinggang tidak dimusnahkan sepenuhnya semasa rawatan dan, di bawah keadaan yang tidak baik, mula melipatgandakan dengan pantas, menyebabkan ketakutan baru. Semasa ketakutan, terdapat kenaikan sedikit suhu (sehingga 37-37.5), sakit belakang, kelesuan, kelemahan, dan gangguan kencing. Urin dengan pyelonephritis menjadi keruh, walaupun gejala ini berselang-seli.

Diagnosis pyelonephritis

Diagnosis pyelonephritis tidak sukar dengan gejala yang dinyatakan dan adanya perubahan dalam air kencing. Tetapi dengan pyelonephritis kronik, keterukan sering berlaku dengan perlahan, dengan gejala kabur dan ujian air kencing kontroversial. Kemudian melakukan ujian air kencing tambahan - mengikut Nechiporenko, Addis-Kakovsky, mereka melakukan ujian Reberg. Adakah ujian darah, tentukan kehadiran keradangan. Mengendalikan penyelidikan perkakasan: ultrasound, pyelography intravena, urography excretory. Ultrasound buah pinggang dan pyelogram pada peringkat awal penyakit tetap normal, dan selanjutnya membolehkan untuk mengenal pasti kecacatan pada pinggul dan cawan renal, mengurangkan saiz buah pinggang.

Pengurangan saiz buah pinggang adalah disebabkan kemusnahan tisu buah pinggang (berkerut) secara beransur-ansur dengan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Yang paling bermaklumat adalah urography ekskritory dan renogene radio, yang membolehkan untuk menilai keadaan buah pinggang, tetapi mereka juga lebih kompleks dalam melaksanakan. Untuk mendiagnosis pyelonephritis, kaedah penyelidikan moden juga digunakan - MRI dan NMR.

Rawatan pyelonephritis kronik

Oleh kerana penyakit itu berlarutan, rawatan itu panjang. Selain perjuangan utama terhadap jangkitan, perlu menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi. Pastikan untuk menentukan patogen dan menetapkan dadah antibakteria, dengan mengambil kira kepekaannya. Rawatan pyelonephritis kronik yang dijalankan dengan kaedah terapi lata. iaitu dekad pertama bulan itu ditetapkan sebagai ejen antibakteria (Furagin, Negram, dan lain-lain), dekad kedua adalah kencing atau pengumpulan buah pinggang, dan dekad terakhir bulan itu adalah jus cranberry.

Dari hari pertama bulan depan, semuanya diulang, hanya dengan cara lain. Sebagai contoh, dari 1 hingga 10 bilangannya adalah Biseptol, dari 11 hingga ke-20 Canephron, dari 21 hingga akhir bulan - teh buah pinggang. Kemudian, dari 1 hingga 10 bulan ketiga, ambil 5-NOK, dari 11 hingga 20 - Cystone, dari 21 hingga 30-31 - Ekstrak Fitonefrol atau cranberry. Dalam sesetengah pesakit, rawatan itu ditangguhkan selama beberapa bulan, kemudian menambah antibiotik. Pada masa kini, bentuk patogen yang tahan terhadap rawatan sering dijumpai, jadi antibiotik untuk pyelonephritis dimasukkan dalam standard rawatan. Antibiotik yang paling biasa digunakan ialah cephalexin, amoxiclavil, azithromycin, vilprafen, eritromisin, nolikin.

Pyelonephritis kronik mungkin disertai dengan peningkatan tekanan darah dan anemia (penurunan hemoglobin darah). Pesakit bimbang tentang sakit kepala yang berterusan, gelap di mata dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan. Dalam kes sedemikian, tetapkan rawatan simptomatik. Pembesaran pyelonephritis kronik biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital, kecuali dalam kes yang teruk. Rawatan di rumah melibatkan rejimen dan diet yang sihat, penghapusan faktor risiko, rehat tidur disyorkan pada minggu pertama masalah. Rawatan pyelonephritis kronik yang berjaya bergantung kepada sikap pesakit yang sedar untuk kesihatan mereka.

Sumber: http://ocistite.ru/story/azitromicin-pri-cistite, http://prostatit-faq.ru/lechenie/lekarstva/azitromicin/, http://otlichnoezdorovie.ru/lechenie-xronicheskogo-pielonefrita/

Tiada ulasan lagi!

Sumamed - cara mudah daripada keadaan yang sukar

Ia bukan rahsia kepada sesiapa sahaja bahawa terdapat banyak pilihan antibiotik di rak-rak farmasi, yang kadang-kadang sukar untuk dipilih. Tidak semua orang tahu apa yang perlu dilakukan jika kebimbangan cystitis, dan ubat-ubatan apa yang akan membantu menghilangkannya.

Perlu diingatkan bahawa apabila memilih ubat, usia pesakit adalah penting, kecenderungan untuk pelbagai alergi. Apabila merujuk kepada ahli urologi, dia mungkin akan mengarahkan anda untuk mengambil ujian dan juga menulis rujukan kepada ahli sakit ginekologi. Selepas mengetahui punca penyakit itu, anda akan diberi antibiotik.

Kecekapan dan kos yang berpatutan adalah Sumamed yang berbeza. Antibiotik adalah kumpulan macrolid. Ramai yang berminat dalam soalan bagaimana ubat-ubatan kepunyaan kumpulan ini menjejaskan mikrob. Harus dikatakan bahawa semua antibiotik dari kumpulan macrolide mempunyai perbezaan yang signifikan dari ubat-ubatan tersebut yang dengan serta-merta memusnahkan mikroorganisma berbahaya dan memberi kesan buruk pada tubuh.

Sumamed tidak boleh toksik daripada rakan-rakannya. Tubuh adalah lebih berkesan. Di bawah pengaruh ubat itu, protein itu dimusnahkan, yang terdiri daripada semua mikrob yang berbahaya, sehingga mereka kehilangan keupayaannya untuk membiak. Semakin banyak ubat yang terkumpul di dalam badan pada wanita, semakin beracun ia menjadi berkaitan dengan mikrob yang berbahaya. Dalam erti kata lain, kepekatan tertentu ubat di dalam badan mempunyai kesan buruk terhadap bakteria yang menyebabkan sistitis.

Kelebihan utama Sumamed adalah kesan anti-radang. Oleh sebab antibiotik bertindak "licik", dan memusnahkan semua mikroba secara beransur-ansur, badan itu tidak bertindak balas. Beberapa kesan sampingan masih ada, tetapi mereka sangat jarang berlaku.

Untuk menghilangkan penyakit ini dalam masa beberapa hari, dan juga untuk mencegah pengulangannya, adalah perlu untuk mendengar semua cadangan urologi. Menetapkan kursus rawatan dan menentukan dos hanya boleh menjadi doktor. Cuba untuk memilih ubat-ubatan mereka sendiri untuk cystitis adalah mustahil, ia boleh membahayakan kesihatan.

Sumamed - adakah ia benar-benar berkesan?

Sekiranya cystitis tidak sembuh dalam masa, maka ia boleh menggelapkan kehidupan semua wanita, dan pada masa yang paling tidak menyenangkan. Penyakit ini mungkin dalam bentuk akut, kemudian secara beransur-ansur menjadi kronik. Adalah penting untuk memahami bahawa jika penyakit itu menjadi kronik, ia akan menjadi sangat sukar untuk menyingkirkannya. Itulah sebabnya percubaan untuk menahan rasa sakit dengan ubat penghilang rasa sakit, dan kemudian melupakan penyakit ini, ia hanyalah apa-apa.

Jika anda mengkaji ulasan wanita yang mengambil ubat Sumamed, kita dapat menyimpulkan bahawa ini adalah ubat yang sangat berkesan. Maklumat bahawa ubat boleh melegakan walaupun bentuk penyakit kronik, memberikan harapan yang benar. Perkara utama ialah antibiotik seperti itu kos lebih rendah daripada ubat lain.

Tetapi, sudah tentu, anda tidak perlu menyesuaikan diri dengan fakta bahawa Sumamed akan menyelamatkan anda dari cystitis. Untuk melegakan beberapa gejala penyakit, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya dua atau tiga hari.

Huraian ubat

Sudah tentu, banyak yang telah bertanya soalan bagaimana ubat "ajaib" ini kelihatan. Dalam kebanyakan kes, ubat ini terdapat dalam bentuk kapsul, di dalamnya serbuk putih. Dos untuk pentadbiran lisan adalah berbeza - 250-500 mg. Bagi orang dewasa, pilihan kedua lebih sesuai, ia adalah perlu untuk minum tidak lebih daripada 1000 mg sehari. Untuk menghilangkan sepenuhnya proses keradangan, ia akan mengambil masa 5-7 hari.

Bagaimana untuk merawat pesakit yang sensitif

Semua orang mempunyai sikap yang agak bercanggah terhadap antibiotik. Ramai yang cuba untuk mengelakkan mengambil ubat-ubatan itu, yang lain, sebaliknya, percaya bahawa hanya mereka boleh menyingkirkan keradangan di dalam badan.

Pada masa rawatan, anda perlu memahami bahawa dalam hal keradangan mukosa pundi kencing, tiada ubat rakyat dapat membantu. Antibiotik untuk wanita boleh menjadi penyelamat sebenar untuk cystitis.

Tidak rahsia lagi bahawa gadis-gadis, yang sedang remaja, sering mengalami cystitis. Lagipun, wanita muda jarang berpakaian mengikut cuaca, dan juga memakai seluar sintetik. Gejala-gejala boleh jadi sangat teruk bahawa ia adalah mustahil untuk menahan mereka. Sumamed boleh diambil dari usia 12 tahun. Untuk perempuan pada usia ini dipilih satu dos kecil.

Kehamilan dan antibiotik

Selama bertahun-tahun, terdapat kontroversi sama ada wanita hamil boleh mengambil antibiotik. Tiada pakar yang tidak menyembunyikan fakta bahawa wanita merosakkan bayi mereka dengan mengambil antibiotik untuk merawat cystitis. Jika anda tidak boleh melakukannya tanpa ubat ini, doktor masih boleh menetapkannya, tetapi pada dos tertentu.

Sekiranya seorang wanita menyusu bayi, anda tidak boleh mengambil Sumamed. Jika anda benar-benar memerlukan antibiotik, anda perlu menghentikan makan bayi anda seketika.

Petua

Mereka wanita yang merancang untuk merawat cystitis dengan ubat ini perlu mengetahui beberapa cadangan:

  1. Selesaikan alkohol. Dalam kes tidak boleh menggabungkan antibiotik dan alkohol.
  2. Tonton diet anda. Termasuk dalam ayam, buah, jus anda.
  3. Anda boleh mengambil hanya satu antibiotik pada satu masa.
  4. Kapsul ubat dibasuh secara eksklusif dengan air.

Belum lagi kemungkinan kesan sampingan - loya, pening, thrush. Juga, wanita mungkin mengalami kesedihan jantung.

Cystitis adalah penyakit yang agak serius yang tidak boleh diabaikan. Cuba hubungi institusi perubatan dalam masa yang singkat, dan ikuti nasihat dan cadangan doktor anda.

Video ini akan memberitahu anda cara membezakan antibiotik Sumamed dari palsu: