Azotemia

Urethritis

Peningkatan kandungan produk metabolik nitrogen dalam darah seseorang, terutamanya dari asal-usul protein, mengakibatkan fungsi perkumuhan buah pinggang terjejas, dipanggil azotemia.

Terdapat tiga jenis azotemia - prerenal, buah pinggang dan postrenal, berbeza dengan penyebab asalnya, tetapi dengan ciri-ciri yang serupa, iaitu:

  • Peningkatan urea nitrogen dalam darah;
  • Mengurangkan kadar penapisan glomerular buah pinggang;
  • Meningkatkan kepekatan kreatinin serum.

Untuk menentukan jenis azotemia di makmal, berasaskan ujian darah, nisbah nitrogen urea kepada kreatinin ditentukan. Jadi, jika penunjuk kurang daripada 15, pesakit mempunyai jenis penyakit buah pinggang, lebih daripada 15 adalah prerenal, ketara lebih daripada 15 adalah jenis postrenal.

Punca azotemia

Seperti yang disebutkan di atas, dalam perubatan terdapat tiga jenis penyakit yang berbeza antara satu sama lain oleh sebabnya. Jadi azotemia prerenal adalah akibat bekalan darah ke buah pinggang kerana:

  • Perkembangan kegagalan jantung;
  • Pendarahan;
  • Kejutan;
  • Mengurangkan jumlah darah yang beredar.

Penyebab utama azotemia buah pinggang adalah:

  • Kegagalan buah pinggang akut;
  • Parenchyma buah pinggang (glomerulonefritis);
  • Nekrosis tiub akut.

Akibat penyakit ini adalah uremia.

Penyebab utama azotemia postrenal adalah sebarang halangan mekanikal aliran air kencing - batu di ureter, pundi kencing atau tumor prostat, mampatan ureter oleh rahim yang diperbesar dalam saiz (semasa kehamilan).

Gejala azotemia

Kondisi pesakit dengan azotemia bertambah buruk dengan perkembangan gejala-gejala lain penyakit mendasar, serta peningkatan jumlah produk metabolik nitrogen dalam darah. Gejala utama azotemia ialah:

  • Oliguria (penurunan mendadak diuresis);
  • Anuria (pemberhentian air kencing);
  • Mulut kering;
  • Kecenderungan untuk berdarah;
  • Dahaga yang berterusan;
  • Bengkak (anasarca tidak dikecualikan);
  • Turun naik tekanan darah;
  • Uremia;
  • Tachycardia.

Penyakit ini juga menyebabkan beberapa gejala daripada pelbagai sistem badan, iaitu:

  • Mual, nafas ammoniak masam, muntah, cirit-birit yang mendalam, dispepsia dan anemia (sistem pencernaan);
  • Menggulingkan otot-otot lengan dan kaki, gegaran, perubahan pengujaan akut oleh penindasan dan sebaliknya, mengantuk, kemurungan umum dan gangguan pernafasan (sistem saraf);
  • Gatal-gatal dan kekeringan kulit, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan kepada pesakit, sehingga menggaru dan mengoyak beberapa bahagian kulit semasa tidur (kulit).

Juga di kalangan gejala azotemia memancarkan sikap tidak peduli, kelesuan dan kelemahan pesakit yang teruk.

Diagnosis penyakit ini

Untuk diagnosis yang betul dan rawatan seterusnya pesakit harus mendapatkan nasihat seorang nefrologist atau ahli urologi. Doktor akan memberi arahan untuk menjalankan analisis umum darah dan air kencing, serta menentukan indeks nisbah jumlah nitrogen urea kepada kreatinin, yang akan memberitahu anda apa jenis azotemia pesakit yang sakit.

Rawatan azotemia

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan penggunaan azotemia yang mencukupi, kebarangkalian pemulihan lengkap adalah maksimal. Dalam kes di mana pesakit memohon bantuan perubatan dengan kelewatan yang ketara, pemulihan penuh adalah lebih sukar untuk dicapai, walaupun dengan rawatan dan pembetulan yang intensif, ancaman kegagalan buah pinggang kronik adalah tinggi.

Rawatan azotemia biasanya termasuk:

  • Terapi gejala;
  • Hemodialisis;
  • Penghapusan penyebab;
  • Penggunaan dadah yang tindakannya bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan meningkatkan kerja sistem kardiovaskular.

Pencegahan penyakit

Oleh itu, azotemia berlaku akibat pelanggaran buah pinggang, yang mengakibatkan pengumpulan produk-produk metabolik nitrogen dalam darah. Terdapat tiga jenis penyakit yang masing-masing mempunyai ciri-ciri yang serupa dengan dua jenis lain, tetapi ia berbeza dengan sebabnya.

Untuk pencegahan penyakit ini, disyorkan untuk mengelakkan hipotermia dan merawat penyakit sistem ginjal dan kencing pada waktu yang tepat. Diagnosis dan rawatan bebas azotemia boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik, oleh itu, apabila gejala pertama muncul, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Maklumat ini adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Walaupun hati manusia tidak ditewaskan, dia masih boleh hidup untuk jangka masa yang panjang, seperti nelayan Norwegia Jan Revsdal menunjukkan kepada kami. "Motor" beliau berhenti pada jam 4 petang setelah nelayan tersesat dan tertidur dalam salji.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit itu memakan otak manusia.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Tulang manusia adalah empat kali lebih kuat daripada konkrit.

Para saintis dari University of Oxford telah menjalankan satu siri kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh membahayakan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih daripada $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Ini adalah sahabat kita yang paling setia.

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Setiap orang bukan sahaja mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga bahasa.

Orang-orang yang terbiasa bersarapan dengan kerap adalah kurang obes.

Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling pendek dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Nampaknya, apa yang boleh menjadi baru dalam topik yang rumit seperti rawatan dan pencegahan influenza dan ARVI? Setiap orang telah lama dikenali sebagai kaedah "nenek moyang" yang lama.

Azotemia

Azotemia adalah kehadiran dalam darah kandungan nitrogen yang tinggi dalam pemprosesan protein, yang menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Ciri-ciri dan jenis penyakit

Penurunan kadar penapisan glomerular buah pinggang, peningkatan kepekatan nitrogen sisa dalam darah atau pecahannya (asid amino, urea, asid urik, indikan, dll), peningkatan indeks nisbah nitrogen urea dan kreatinin adalah ciri azotemia. Dengan fungsi normal sistem perkumuhan ginjal, indeks ini tidak melebihi 15, dan produk nitrogenous diekskresikan oleh buah pinggang bersama dengan air kencing, tetapi apabila organ yang rosak dan katabolisme protein intensif gagal, sistem gagal.

Punca azotemia

Azotemia boleh dibezakan dengan sebab: buah pinggang, postrenal, dan prerenal. Pertimbangkan faktor utama penampilan pelbagai jenisnya:

  • Renal - berkembang dalam nekrosis tiub akut, glomerulonephritis akut (kerosakan pada parenchyma buah pinggang), kegagalan buah pinggang akut, akibat mabuk oleh cara kimia, toksin, racun nefrotoxic, dan sebagainya. Dengan jenis azotemia ini, uremia mungkin berlaku;
  • Prerenal - berlaku akibat penurunan paras darah beredar (dengan dehidrasi, kehilangan darah yang teruk, dsb.), Kejutan, perkembangan kegagalan jantung, pendarahan;
  • Postrenal - punca-punca azotemia jenis ini adalah sebarang halangan mekanikal yang menghalang aliran air kencing: batu-batu di ureter, tumor yang membuang uretra, hiperplasia prostat, kehamilan (uterus diperbesar meletakkan tekanan pada ureter).

Oleh sebab ketidaksuburan aliran air kencing, azotemia postrenal boleh menyebabkan hidronephrosis.

Gejala azotemia

Gejala utama azotemia, berkembang kerana penyakit ini berkembang dan perkembangan penyakit utama yang menimbulkan patologi, termasuk:

  • Kurangkan diuresis (oliguria) dengan ketiadaan lengkap ekskresi air kencing (anuria);
  • Melompat dalam tekanan darah;
  • Pallor kulit;
  • Uremia;
  • Kelemahan umum;
  • Haus berterusan dan mulut kering;
  • Edema;
  • Tachycardia.

Semasa azotemia, manifestasi berikut mungkin berlaku:

  • Di bahagian saluran gastrousus - kekurangan selera makan, muntah, dispepsia, loya, anemia, cirit-birit yang berlebihan, lidah kering dan furred, nafas ammonia, boleh membangkitkan stomatitis, gingivitis dan enterocolitis;
  • Dari sisi sistem saraf pusat - mengantuk, kemurungan, gegaran, penggantian kegelisahan dan kegelisahan teruk, kekejangan otot anak lembu.

Gejala azotemia juga kulit kering dan gatal-gatal, dan dengan uremia, terdapat penglihatan dan pendengaran.

Diagnosis azotemia

Untuk rawatan azotemia yang berjaya, diagnosis penyakit yang tepat dan pengesanan patologi yang menyebabkannya amat penting. Untuk mendiagnosis penyakit itu, perundingan dijalankan oleh ahli urologi dan ahli nefrologi, ujian makmal dilantik - ujian air kencing dan darah, dan indeks nisbah jumlah nitrogen urea kepada kreatinin diukur.

Rawatan azotemia

Hasil yang menguntungkan rawatan azotemia terutamanya bergantung kepada akses tepat pada masa kepada pakar dan terapi yang dijalankan dengan secukupnya. Kelewatan dalam menyediakan rawatan perubatan boleh menjadi punca kegagalan buah pinggang kronik, walaupun semua usaha doktor dalam pembetulan intensif. Rawatan azotemia di tempat pertama harus diarahkan kepada penyakit mendasar. Terapi gejala termasuk pematuhan kepada makanan terapeutik dengan pengambilan makanan protein yang terhad, penggunaan diuretik, steroid anabolik, cara menormalkan tekanan darah dan meningkatkan aktiviti jantung, jika perlu, hemodialisis ditetapkan.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan azotemia, disarankan untuk menguatkan sistem imun, tepat pada masa dan sepenuhnya merawat penyakit buah pinggang dan saluran kencing, berhati-hati dengan hipotermia.

Jangan risiko kesihatan anda, jangan mengubati azotemia sendiri, pada gejala pertama penyakit, hubungi pakar-pakar untuk bantuan yang berkelayakan.

Apakah penyakit azotemia dan apakah gejala-gejalanya?

Azotemia adalah penyakit yang mempengaruhi buah pinggang.

Apa itu? Jenis apa yang dibahagikan? Apakah punca penyakit ini? Apakah tanda-tanda azotemia? Bagaimana doktor mengesan penyakit ini? Apa kompleks perubatan yang perlu digunakan untuk menyembuhkan azotemia? Adakah terdapat sebarang langkah pencegahan untuk penyakit ini? Tugas-tugas telah ditetapkan, kini mari kita cuba memahami topik yang diberikan.

Ciri-ciri dan jenis penyakit

Untuk penyakit itu ciri:

  • Meningkatkan urea dalam darah.
  • Kadar sintesis ginjal glomerular berkurang.
  • Kepekatan creatine serum meningkat.

Azotemia dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Extrarenal - muncul dengan peredaran darah terjejas atau dengan peningkatan metabolisme protein. Penyakit ini berkembang dengan buah pinggang yang sihat.
  • Obstruktif - terdapat kegagalan dalam aliran keluar air kencing. Ia mungkin berlaku disebabkan oleh penyumbatan atau tekanan pada pundi kencing.
  • Renal renal - berlaku apabila masalah dengan sistem perkumuhan ginjal.
  • Chloroprime - muncul apabila badan kehilangan klorin. Selalunya berlaku selepas serangan muntah yang teruk.
  • Pengekalan - berlaku sebagai melanggar output badan metabolit yang mengandungi nitrogen.

Jenis azotemia

Azotemia Prerenal:

  • berlaku jika keluaran jantung berkurangan;
  • darah di buah pinggang datang dalam kuantiti yang sedikit;
  • ujian darah akan menunjukkan indeks lebih besar daripada 15;
  • indeks meningkat disebabkan oleh penapisan creatine dan nitrogen;
  • Tahap creatine dan nitrogen meningkat disebabkan oleh hiperfusi, yang mengurangkan SPC.

Azotemia buah pinggang:

  • salah satu punca uremia;
  • Berlaku akibat masalah buah pinggang;
  • Indeks dalam ujian darah kurang daripada 15;
  • Penyerapan semula nitrogen tidak diperhatikan, sementara SPC tidak meningkat;
  • Nisbah nitrogen dalam urea dan creatine meningkat; Kami membentangkan kepada anda artikel tentang cara menurunkan urea dalam darah.
  • Nitrogen dikumuhkan oleh air kencing, walaupun nisbah paras darah akan normal.

Azotemia postrenal:

  • Aliran darah yang normal terganggu akibat anomali kongenital, contohnya, disebabkan oleh refluks vesicoureteral, mampatan uretra oleh sel kanser, batu blok ureteral, hiperplasia prostat.
  • Halangan kepada air kencing berlaku;
  • Hidronephrosis boleh berkembang;
  • Koefisien Indeks lebih besar daripada 15;
  • Kerana peningkatan tekanan pada nephron, penyerapan semula nitrogen berlaku.

Bagaimana untuk menghilangkan prostatitis tanpa bantuan doktor, di rumah?

  • untuk menghentikan kesakitan
  • menormalkan kencing
  • untuk mempunyai hasrat seksual dan keupayaan untuk melakukan hubungan seksual

Elena Malysheva akan memberitahu kami mengenai perkara ini. Kesihatan lelaki yang pecah boleh dan harus dipulihkan! menggunakan rawatan yang tepat pada masanya. Baca lebih lanjut »

Punca azotemia

Mereka mungkin berbeza bergantung kepada jenis penyakit.

Punca azotemia prerenal:

  • Kegagalan jantung;
  • Kejutan;
  • Pendarahan;
  • Kerana mengurangkan jumlah darah yang beredar.

Punca azotemia buah pinggang:

  • Parenchyma buah pinggang;
  • Kegagalan buah pinggang akut; Gejala-gejala beliau pada lelaki telah dibincangkan dalam artikel ini.
  • Nekrosis tiub akut.

Punca azotemia postrenal:

  • Gangguan aliran air kencing;
  • Batu dalam pundi kencing;
  • Prostate;
  • Onkologi pundi kencing;
  • Kehamilan

Tanda-tanda nitrogen darah tinggi

Tanda nitrogen tinggi dalam darah adalah seperti berikut:

  1. Gangguan berlaku dalam sistem pencernaan:
    • Bau ammoniacal yang tidak menyenangkan muncul dari mulut;
    • Mual;
    • Penyebaran;
    • Muntah;
    • Cirit-birit dengan garis-garis darah;
    • Anemia
  2. Terdapat masalah dalam sistem saraf:
    • Otot-otot kaki bawah mula disokong;
    • Pertukaran mood;
    • Mengantuk;
    • Kemurungan;
    • Kegagalan bernafas.
  3. Gatal-gatal atau kulit kering;
  4. Pendarahan berulang;
  5. Uremia;
  6. Melompat tekanan;
  7. Rasa dahaga;
  8. Kelemahan;
  9. Menghentikan air kencing;
  10. Bengkak, anasarca mungkin berlaku;
  11. Manusia menjadi lambat.

Diagnosis azotemia

Diagnosis penyakit ini adalah seperti berikut:

  • Pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan ahli nefrologi dan ahli urologi.
  • Pakar akan menghantar untuk ujian: air kencing dan darah. Kadar nitrogen dalam darah - 14.3-28.6 mmol / l. Kadar nitrogen dalam air kencing adalah 2.5 - 8.3 mmol / l. Sekiranya kepekatan urea untuk masa yang lama berada pada tahap 7 mmol / l, ini menunjukkan kegagalan buah pinggang. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, analisis air kencing dilakukan pada peratusan nitrogen sisa kepada urea. Koefisien kadar harus 50-70%. Apabila penunjuk azotemia meningkat beberapa kali. Tetapi peningkatan dalam sistem peredaran nitrogen sisa tidak akan dipatuhi. Dalam analisis air kencing di hadapan penyakit jumlah natrium akan dikurangkan, kepekatan urea akan meningkat.
  • Doktor akan mengukur nisbah creatine kepada nitrogen dalam air kencing. Kadar untuk lelaki adalah 0.044 - 0.1 mmol / g, dan bagi wanita - 0.044-0.088 mmol / g. Jika azotemia berkembang, tahap creatine akan meningkat. Tahapnya dipengaruhi oleh pelbagai faktor extrarenal. Sekiranya rawatan tidak disediakan, paras creatine boleh mencapai 0.8-0.9 mmol / l.
  • Doktor pada penyataan diagnosis memberi perhatian kepada tahap asid urik. Kadar untuk lelaki ialah 0.24-0.5 mmol / g, dan bagi wanita adalah 0.16-0.4 mmol / g.
  • Semasa ujian darah, penunjuk darah diperiksa. Penunjuk piawainya ialah 0.19-3.18 μmol / l. Sekiranya piawaian itu melebihi, ini menunjukkan kehadiran masalah dalam buah pinggang.
  • Mengikut keputusan peperiksaan, doktor akan membuat diagnosis dan menetapkan rawatan.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk peningkatan potensi yang cepat dan boleh dipercayai, pembaca kami mencadangkan ubat semulajadi yang secara komprehensif memberi kesan kepada punca-punca disfungsi erektil. Komposisi ini hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Oleh sebab komponen semulajadi, ubat ini benar-benar selamat, tidak ada contraindications dan kesan sampingan. Baca lebih lanjut »

Langkah-langkah rawatan kompleks untuk mengatasi proses patologi

Azotemia dirawat seperti berikut:

  1. Sekiranya tiada patologi renal, azotemia itu sendiri dirawat.
  2. Kegagalan buah pinggang dapat sembuh sepenuhnya.
  3. Kerana azotemia, sistem saraf dan pencernaan boleh diganggu, yang akan merumitkan proses rawatan.
  4. Sekiranya penyakit ini berlaku dengan kegagalan buah pinggang akut, doktor akan menetapkan kompleks berikut untuk rawatan:
    • Plasma darah yang disaring digantikan dengan albumin, yang dibekukan sebelum prosedur. Ini dilakukan secara intravena.
    • Plasmapheresis dilakukan.
    • Di samping itu, terapi gejala ditetapkan.
  5. Sekiranya penyakit itu muncul sebagai akibat dari CRF, maka:
    • Doktor cuba untuk menghapuskan patologi buah pinggang;
    • Jika terdapat jangkitan di buah pinggang, maka rawatan patogenetik ditetapkan.
    • Di samping itu, terapi gejala diperkenalkan. Ia adalah rawatan yang disasarkan, mengikut gejala penyakit tertentu.
  6. Hemodialisis dilakukan - pelepasan luar darah. Prosedur ini dijalankan sekali setiap 2 hari. Dalam masa untuk laluannya mengambil masa 4-5 jam. Semasa prosedur, tahap urea, elektrolit dan kreatinin terus dipantau. Hemodialisis dijalankan secara berperingkat:
    • Pertama, darah diperkenalkan ke dalam penjana, di mana ia mula bersentuhan dengan membran semipermeable, dan serentak dengan ini, penyelesaian dialisis beredar di sisi lain.
    • Komponen pertukaran nitrogen meresap ke dalam cecair dialisis. Di dalamnya, aliran darah secara beransur-ansur dibersihkan daripada metabolit.
    • Pada masa yang sama dengan komponen metabolisme nitrogen, air berlebihan dikeluarkan dari badan.
    • Pada peringkat terakhir, darah dikembalikan ke urat saphenous lateral pada lengan.
  7. Untuk mengurangkan metabolisme, pakar boleh menetapkan hormon anabolik: penyelesaian methylandrostendinol atau testosteron propionat.
  8. Untuk meningkatkan peredaran mikro buah pinggang, teknik yang ditetapkan adalah: chimes, trental, complamine atau troxevasin.
  9. Sekiranya kepekatan nitrogen di dalam aliran darah meningkat, maka anda boleh menetapkan mencuci saluran penghadaman dengan larutan natrium bikarbonat. Kejatuhan nitrat akan dikeluarkan dari badan.
  10. Apabila tekanan melompat semasa rawatan azotemia, pakar menetapkan ubat-ubatan, kesannya yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi jantung dan keseluruhan sistem secara keseluruhan, serta menormalkan tekanan darah.
  11. Syarat disediakan untuk membolehkan mekanisme perlindungan dalaman mampu mengeluarkan komponen metabolisme nitrogen.
  12. Pembetulan perubatan mineral, elektrolit dan ketidakseimbangan vitamin dilakukan.
  13. Untuk meningkatkan output komponen metabolisme nitrogen, doktor mungkin menetapkan terapi fizikal: sauna inframerah atau mandi terapeutik.

Rawatan ubat azotemia rakyat

Terdapat resipi yang popular untuk rawatan azotemia:

  • Adalah perlu untuk menyediakan terlebih dahulu daun lingonberries, rumput, motherwort, perbungaan chamomile, bunga siri, violet dan dandelion. Setiap bahan yang anda perlukan untuk mengambil 0.5 sudu teh dan tuangkan segelas air mendidih. Campuran yang dihasilkan dicampurkan selama satu jam. Sebelum digunakan, infusi ditapis dan diminum 1/3 cawan sehingga 5 kali sehari.
  • Membawa St John's Wort, Melissa, Mint dan Calendula. Setiap komponen hendaklah satu sudu, mereka mesti dimasukkan ke dalam periuk dan tuangkan 2 cawan air mendidih. Campuran yang dihasilkan diletakkan di atas api perlahan dan direbus selama 5 minit. Kuah dibuang ke dalam termos dan dibiarkan selama 8 jam untuk diselitkan. Sebelum digunakan, ia ditapis dan diminum 100 ml setiap 24 jam.
  • Bantuan yang baik dalam merawat kulit tembikai. Mereka mempunyai kesan diuretik. Perlu mengambil 5 sudu besar. sudu halus dicincang kerak dan tuangkannya dengan satu liter air. Campuran yang dihasilkan harus disedut dalam masa satu jam. Minum infusi itu perlu sehingga 5 kali sehari.
  • Ciri-ciri diuretik mempunyai kulit dogrose dan delima. Mereka diambil dalam bahagian yang sama dan dituangkan 2 cawan air mendidih. Campuran dicampur selama 30 minit dan diminum 2 sudu besar. dalam masa 24 jam.
  • Anda perlu mengambil satu sendok makan bunga kering bunga cornflower dan tuangkan segelas air mendidih. Biarkan sup selama 30 minit. Sebelum digunakan, ia ditapis dan diminum 50 ml. 3 kali sehari 15 minit sebelum makan.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan pakar penyakit mengesyorkan perkara berikut:

  • Anda tidak boleh menjadi supercool;
  • Ia adalah perlu untuk merawat penyakit sistem genitouriner dan buah pinggang dalam masa;
  • Tidak mustahil untuk mendiagnosis secara bebas penyakit, ia boleh menyebabkan komplikasi penyakit;
  • Ikuti diet jika anda menghadapi masalah dalam buah pinggang atau sistem kencing.

Diet untuk azotemia

Anda harus makan seperti ini:

  1. Termasuk dalam diet sebanyak mungkin sayuran mentah dan buah-buahan.
  2. Minum sehari sekurang-kurangnya 2 liter cecair.
  3. Gula digantikan dengan madu atau jem.
  4. Makan malam harus ringan, contohnya, terdiri daripada bubur atau salad sayuran segar.
  5. Sup perlu memasak sayur-sayuran atau dengan daging pemakanan: ayam, arnab atau ayam belanda.
  6. Dari diet, ia perlu mengeluarkan pedas, masin dan tepung.

Kesimpulannya

Sebagai kesimpulan, saya ingin menambah:

  • Azotemia adalah akibat daripada penyakit yang diabaikan yang berkaitan dengan buah pinggang atau sistem urogenital.
  • Penyebab penyakit bergantung kepada jenis azotemia, jadi sukar untuk mengenali mereka.
  • Pada tanda pertama anda perlu menghubungi seorang pakar supaya setelah menjalankan beberapa siri kajian dia dapat membuat diagnosis yang tepat.
  • Dengan diagnosis yang tepat, pakar akan menetapkan rawatan yang berkesan.
  • Untuk rawatan untuk mendapat manfaat, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.
  • Selain ubat-ubatan, anda boleh cuba dan ubat-ubatan rakyat.
  • Semasa rawatan, anda mesti mengikut diet.
  • Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, perlu dilakukan langkah-langkah pencegahan tepat pada waktunya.

Azotemia - bahaya mengesan nitrogen dalam darah?

Buah pinggang adalah organ penting tubuh manusia, kerana ia adalah penapis pembersihan yang mengatur baki air dan alkali dalam tubuh kita, mengeluarkan bahan-bahan toksik. Organ yang berpasangan ini amat mudah terdedah kepada pelbagai keradangan, kecederaan, dan penyakit berjangkit, kerana ia mempunyai rangkaian saluran darah, saluran pernafasan, dan endapan saraf yang kaya, memproses pelbagai bahan sepanjang hari. Ginjal terlibat dalam tahap terakhir metabolisme protein dan asid nukleik dalam tubuh - penyingkiran sisa metabolik, bahan asing, yang khususnya terdiri daripada komponen nitrogen. Azotemia adalah kandungan nitrogen yang mengandungi kandungan pemprosesan protein dalam darah manusia, yang menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Secara harfiah dari bahasa Latin, istilah "azotemia" diterjemahkan sebagai "nitrogen dalam darah", boleh dijumpai sebagai "uremia" - air kencing dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa produk pecahan protein yang mengandungi nitrogen adalah kreatinin, indica, asid urik, urea, ammonia, dan purine inclusions.

Terdapat jenis azotemia seperti:

  • jenis pengekalan - apabila penapisan glomerular terjejas;
  • jenis pengeluaran - penapisan adalah normal.

Azotemia retensi disertai dengan pengeluaran bahan nitrogen yang tidak mencukupi dengan air kencing. Ia berlaku semasa pelbagai proses keradangan di buah pinggang: glomerulonephritis, pyelonephritis, kerosakan tuberkulosis buah pinggang; Kegagalan peredaran darah di buah pinggang, proses-proses yang menghalang (memerah, menyumbat) dalam saluran kencing.

Pengeluaran azotemia berlaku apabila protein memecahkan tisu badan, dalam hal proses keradangan di beberapa organ, luka bakar teruk, penyakit darah, penipisan tubuh. Pada masa yang sama, fungsi perkumuhan ginjal dipelihara.

Terdapat lain-lain jenis gangguan penyingkiran nitrogen yang rosak. Oleh itu, gejala azotemik boleh berlaku dengan jenis seperti klorin - apabila badan kehilangan klorin yang diperlukan untuk berfungsi - dengan cirit-birit yang mendalam dan muntah.

Kehadiran diagnosis ini mungkin mempunyai alasan lain atau kombinasi di atas, oleh sebab itu diagnosis pembedaan sangat penting.

Tanda-tanda nitrogen darah tinggi

Kandungan nitrogen normal dalam serum darah adalah dari 18 hingga 40 mg / l. Melebihi tahap ini menandakan patologi yang, selain perubahan biokimia dalam darah, mempunyai sejumlah tanda.

Terdapat kumpulan gejala azotemia seperti:

  1. di bahagian sistem pencernaan: nafas ammoniak masam, dispepsia, loya, muntah, cirit-birit yang berlimpah (darah yang berlumuran dengan luka ulseratif usus), anemia akibat berkurangnya pemakanan;
  2. pada bahagian sistem saraf: gegaran dan pengaliran otot-otot kaki, perubahan penindasan dengan keghairahan akut (ke keadaan kekerasan), kemurungan, mengantuk, gangguan proses pernafasan;
  3. Gejala lain yang mengiringi azotemia: kecenderungan pendarahan, kekeringan dan gatal-gatal kulit, menyebabkan siksaan kepada pesakit, walaupun merobek kulit dalam mimpi.

Gabungan tanda-tanda ini menunjukkan proses kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dikembalikan, memperburuk gambaran keseluruhan perjalanan penyakit dan mengurangkan kemungkinan prognosis positif.

Kompleks langkah-langkah terapeutik untuk mengatasi proses patologi

Bergantung kepada jenis dan gabungan gejala azotemia, menentukan kehadiran dan sejauh mana kegagalan buah pinggang, punca pelanggaran. Sekiranya tiada patologi buah pinggang, rawatan penyakit mendasari digunakan.

Kegagalan buah pinggang, baik akut (reversibel) dan kronik, dicirikan oleh kehadiran azotemia akut, kegagalan hemostasis, kemerosotan tanda-tanda vital tubuh.

Sebagai tambahan kepada simptomologi nefrologi, dengan PN, jisim ditambah sebagai tanda penyakit sistem tubuh yang lain, yang merumitkan rawatan.

Sekiranya azotemia berlaku semasa kegagalan buah pinggang akut, terapi patogenetik kompleks dilakukan: menjalankan plasmapheresis, menggantikan plasma darah yang ditapis dengan albumin segar beku melalui pemindahan intravena. Terapi simtomatik ditambah kepada mereka (selalunya OPN disertai oleh kejutan bakteria, fungsi hemodinamik yang merosakkan badan, oliguria).

Dalam kes azotemia di latar belakang kegagalan buah pinggang kronik, terapi bermula dengan penghapusan patologi buah pinggang, yang membawa kepada kegagalan. Sapukan etiologi (dalam kes jangkitan buah pinggang), rawatan patogenetik, menambah terapi yang ditujukan kepada gejala (dengan CRF terdapat tanda-tanda yang menunjukkan penglibatan sistem kardiovaskular dalam proses patologi, penyakit kulit, encephalopathy).

Prognosis positif memberi kursus biasa plasmapheresis dan hemodialysis ("menyapu darah" melalui peranti yang melakukan fungsi buah pinggang yang gagal dan penyembuhan darah yang disucikan kepada badan), serta pemindahan buah pinggang. Rawatan kegagalan buah pinggang kronik dan ARF menyediakan

Gejala-gejala tahap tinggi produk pecahan protein dalam darah, sejarah azotemia perlu dimaklumkan dan dibuat segera untuk berunding dengan doktor untuk peperiksaan yang komprehensif. Lagipun, bertindak atas kemajuan penyakit serius, kami memudahkan rawatan, memanjangkan hayat kami!

Apakah azotemia dan bagaimana ia berbahaya?

Keadaan patologi badan, di mana tahap sebatian nitrogen meningkat dalam darah manusia, dipanggil azotemia. Pada orang yang sihat, semua produk metabolik toksik diekskresikan oleh buah pinggang bersama air kencing. Tanggungjawab untuk proses ini adalah glomeruli organ, di mana penapisan berlaku. Jika atas sebab tertentu kadar pemurnian menurun, nitrogen mula berkumpul di dalam aliran darah, yang mengakibatkan peningkatan dalam tahap senyawa organik protein. Biasanya, jumlah mereka tidak boleh melebihi 15 mata, jika lebih tinggi, kegagalan buah pinggang mula berkembang.

Ciri-ciri patologi dan jenisnya

Pengembangan azotemia - apa itu? Ini adalah pelanggaran fungsi perkumuhan buah pinggang. Menurut ICD-10, diagnosis azotaemia adalah kod N17 - N19 dan dikelaskan sebagai kegagalan buah pinggang. Oleh sifatnya boleh mutlak, iaitu disebabkan oleh pengumpulan sebenar nitrogenous sebatian dalam darah. Dan relatifnya diprovokasi oleh dehidrasi (dehidrasi), di mana kepekatan racun bertambah disebabkan oleh penurunan dalam air.

Penyakit ini mempunyai beberapa jenis yang bergantung kepada punca kejadiannya, tetapi patogenesis penyakit ini adalah biasa bagi semua jenis:

  • peningkatan nitrogen urea dalam aliran darah;
  • penurunan kadar penapisan glomerular;
  • peningkatan dalam jumlah kreatinin.

Penentuan jenis azotemia dilakukan oleh analisis makmal. Jenis azotemia berbeza dalam nisbah nitrogen urea kepada kreatinin. Klasifikasi patologi termasuk jenis berikut.

Prerenalny

Alasan utama - kemerosotan otot jantung. Akibatnya - sedikit darah memasuki buah pinggang. Tanda jenis ini adalah tahap creatinine yang sedikit meningkat - lebih daripada 15 unit. Patologi prerenal juga boleh berlaku apabila:

  • pendarahan dalaman;
  • keadaan kejutan;
  • mengurangkan tahap cecair biologi;
  • kegagalan jantung akut, dsb.

Renal

Tanda makmal penyakit - mengurangkan kreatinin (sehingga 15 unit). Penyakit buah pinggang berikut mampu menyebabkannya:

  • kecederaan buah pinggang parenchymal;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • glomerulonephritis;
  • nekrosis tiub akut, dsb.

Dalam kebanyakan kes, pesakit yang menghidap penyakit ginjal membina uremia, sindrom intoksikasi akut atau kronik yang disebabkan oleh pengumpulan bahan-bahan toksik dalam aliran darah.

Postrenal

Keadaan di mana mekanisme aliran keluar darah dari badan yang lebih rendah terganggu, iaitu di bawah tahap di mana "penapis" badan berada. Ia mempunyai nama lain - obstruktif. Fenomena sedemikian boleh diperhatikan dengan anomali kongenital struktur atau perkembangan organ dalaman, kehadiran tumor yang ganas atau ganas, rupa batu, dan lain-lain. Dalam keadaan seperti itu, air kencing menghadapi halangan di jalannya, memperlambat pergerakannya dan menyebabkan genangan, pengumpulan bahan berbahaya. Penunjuk klinikal jenis postrenal adalah lebihan indeks kreatinin yang dibenarkan oleh beberapa unit.

Satu lagi jenis penyakit ialah hyperazotemia. Ia berkembang sebagai komplikasi jenis postrenal, apabila tahap creatinine ketara melebihi norma. Ia dibahagikan kepada dua bentuk - pengekalan azotemia dan pengeluaran. Dalam kes pertama, proses penapisan glomeruli adalah perlahan, dalam kedua fungsi mereka dipelihara, ia sesuai dengan keadaan yang sihat.

Bentuk retentional mempunyai dua jenis asal: renal dan extrarenal. Renal, seperti namanya, timbul daripada latar belakang patologi "penapis manusia." Ini biasanya merupakan proses keradangan di dalamnya, mempunyai kursus kronik atau dalam keadaan akut, nefrosclerosis, patologi kongenital, dan lain-lain. Pengekalan ekstremen muncul disebabkan oleh kekurangan bekalan darah: vasoconstriction, stenosis, plak kolesterol, tekanan darah rendah, dan sebagainya.

PENTING! Akibat semua jenis penyakit boleh menjadi kegagalan buah pinggang akut dan kematian.

Dengan keruntuhan tumor, demam, keracunan dengan garam logam berat, toksin, nekrosis tisu ginjal, azotemia pengeluaran dapat diperhatikan. Perbezaannya dari bentuk pengekalan ialah pengumpulan dalam darah bukan sahaja sebatian nitrogen, tetapi juga asid amino.

Gejala penyakit

Mekanisme pembangunan kegagalan buah pinggang dan azotemia dikaitkan dan mengalir dari satu sama lain. Oleh itu, gejala CRF dan azotemia hampir sama. Ini adalah:

  • penurunan tajam dalam aliran air kencing (oliguria);
  • penghentian ekskresi air kencing (anuria);
  • kekeringan membran rongga mulut;
  • penampilan kecenderungan berdarah;
  • dahaga yang tidak dapat ditekankan;
  • bengkak pelbagai bahagian badan;
  • melompat tekanan darah;
  • gangguan irama jantung;
  • uremia.

Sistem dalaman lain merespon peningkatan dalam toksin di dalam badan. Jadi, pada pesakit dengan azotemia, mual, muntah berlaku, bau ammoniak masam, cirit-birit, pedih ulu hati, penurunan kadar hemoglobin dirasakan dari mulut. Kemungkinan gegaran pada bahagian atas dan bawah kaki, perubahan mendadak dalam mood (keseronokan akut digantikan oleh apati dan sebaliknya), mengantuk, kesukaran bernafas. Semua pesakit berasa keletihan, keletihan, apatis.

Kaedah diagnostik

Diagnosis penyakit bermula dengan lawatan ke ahli urologi. Doktor akan meminta pesakit secara terperinci mengenai aduan kesihatan, simptom yang menggangu, mengumpul anamnesis. Setelah mendirikan diagnosis awal, pakar akan menetapkan beberapa ujian klinikal:

  • penyelidikan biokimia;
  • penentuan indeks urea nitrogen untuk kreatinin;
  • urinalisis.

Bergantung pada sebab-sebab yang dijangkakan pembangunan, analisis diuresis harian, budaya bakteria, diagnostik ultrasound buah pinggang dan organ sistem urogenital, dan pengimejan resonans magnet pelvik magnetik diperlukan.

Rawatan azotemia

Dalam azotemia, rawatan ditetapkan bergantung kepada faktor yang menimbulkan perkembangan patologi dan keparahannya. Sejak itu Sebab utama adalah disfungsi ginjal, terapi utama adalah bertujuan untuk penghapusannya.

PENTING! Semua ubat-ubatan dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan hasil biokimia darah dan indeks kreatinin.

Kursus rawatan melibatkan pelantikan diuretik, yang akan meningkatkan aliran keluar cecair biologi. Ini menyumbang kepada penyingkiran bahan-bahan toksik, penghapusan edema, proses-proses bertakung. Ubat-ubatan simtomatik, ubat untuk menguatkan dan memulihkan kerja otot jantung dan sistem saraf akan melengkapi terapi. Juga, rawatan melibatkan mengikuti diet yang ketat dan mengehadkan penuaan fizikal.

Pesakit dalam keadaan serius ditunjukkan menjalani prosedur hemodialisis - membersihkan darah dari toksin dengan bantuan alat perubatan khas. Keadaan pesakit sentiasa dipantau, jika terapi yang ditetapkan tidak menghasilkan hasil, pembetulannya dilakukan.

Memerlukan doktor untuk azotemia. Ubat-ubatan sendiri atau ketidakpatuhan terhadap cadangan pakar boleh membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, bentuk akut, mabuk tubuh dan kematian.

Rawatan non-tradisional

Rawat azotemia boleh dan resipi yang popular. Terapi sedemikian, pertama sekali, membayangkan pengecualian produk protein dari diet. Menu ini hanya perlu terdiri daripada sayur-sayuran, buah-buahan, serat. Menghadkan, dan lebih baik melarang penggunaan garam dan produk yang mengandunginya.

Dari ubat-ubatan rakyat, diuretik semulajadi telah terbukti positif. Ini teh hijau, daun dan buah-buahan currants dan raspberi, akar pasli, adas, ceri, epal, rosehip, bawang. Dari herba ubat, anda boleh memasak yuran, dan selepas - decoctions dan infusions yang minum kursus atau bukan teh biasa. Di farmasi, anda juga boleh membeli ubat-ubatan herba yang sudah siap untuk mengurangkan keradangan di buah pinggang, memulihkan aliran keluar air kencing, melegakan kesakitan, kolik.

PENTING! Resipi rakyat dan ubat-ubatan herba juga mempunyai kontraindikasi, tidak selalu digabungkan dengan ubat-ubatan. Oleh itu, mereka boleh diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir atau selepas berunding dengannya.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan azotemia terdiri daripada mencegah perkembangan penyakit ginjal dan organ-organ sistem urogenital. Adalah perlu untuk mengelakkan overcooling dari badan, tepat pada masanya merawat semua penyakit radang atau berjangkit, bukan sahaja organ pelvis, tetapi juga sistem lain. Anda tidak perlu mengambil sebarang ubat tanpa preskripsi doktor. Dadah adalah sebatian sintetik, berlebihan yang juga boleh menyebabkan disfungsi serius sistem excretory.

PENTING! Bakteria dan toksin dari aliran darah tersebar ke seluruh badan, mencapai semua komponen badan. Oleh itu, penyakit mana-mana organ merugikan kesihatan "penapis" tubuh manusia.

Ia adalah perlu untuk menguatkan sistem imun: senaman, melepaskan tabiat buruk, makan dengan betul, berjalan di udara segar. Semua peraturan mudah ini akan membantu melindungi buah pinggang dan seluruh tubuh daripada faktor persekitaran negatif, mencegah perkembangan patologi yang teruk.

Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor, prognosis untuk pemulihan adalah yang paling baik. Ia mungkin untuk mengembalikan kerja buah pinggang dengan cepat, dan selepas beberapa minggu pesakit boleh kembali ke cara hidup biasa. Jika tidak, penyakit itu akan berkembang sehingga perubahan dalam organ dalaman menjadi tidak dapat dipulihkan. Kehidupan selanjutnya seseorang bergantung kepada prosedur hemodialisis dan kursus tetap terapi dadah.

Azotemia: gejala, jenis dan rawatan

Azotemia adalah penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan produk nitrogen metabolisme dalam darah. Ini biasanya disebabkan oleh masalah buah pinggang yang menghalang penapisan darah yang betul.

Apakah azotemia?

Ginjal dan sistem ginjal biasanya menyaring sisa dari darah. Mereka juga mengeluarkan air kencing untuk membantu menghilangkan sisa ini, serta air tambahan, dari badan. Jika buah pinggang rosak atau tidak berfungsi dengan betul, mereka berhenti melaksanakan fungsi ini dan menyumbat darah. Ini dipanggil azotemia.

Azotemia - apa jenisnya?

Terdapat tiga jenis azotemia:

Azotemia prerenal. Azotemia prerenal adalah gangguan yang berlaku apabila peredaran darah di dalam tubuh mengalami gangguan, yang mengakibatkan pengurangan bekalan darah ke ginjal. Apabila tekanan darah ke buah pinggang rendah, buah pinggang tidak dapat menapis dengan betul dan mengeluarkan air kencing.

Creatinine dengan jenis azotemia ini lebih tinggi daripada 15.

Azotemia buah pinggang. Azotemia buah pinggang adalah keadaan yang dalam kebanyakan kes membawa kepada uraemia dan berlaku kerana masalah dalam buah pinggang. Penyebab penyakit ini mungkin: kegagalan buah pinggang, nekrosis tiub akut, dsb.

Creatinine berada di bawah 15 tahun.

Azotemia postrenal. Azotemia pranatal adalah gangguan yang berlaku akibat aliran keluar air kencing yang tidak baik dari buah pinggang akibat tersumbat sistem kencing, disebabkan kecacatan kelahiran dan sebab-sebab lain.

Creatinine di atas 15.

Gejala azotemia

Sesetengah orang dengan azotemia tidak mengalami sebarang gejala. Yang lain mungkin mempunyai gejala dehidrasi, yang mungkin termasuk:

  • penurunan jumlah air kencing;
  • nadi yang meningkat;
  • mulut kering;
  • keletihan;
  • pucat kulit;
  • bengkak.

Punca azotemia

Penyebab azotemia bergantung kepada jenis.

Punca azotemia prerenal

Azotemia prerenal adalah yang paling biasa di kalangan orang yang mengalami penyakit lain. Mana-mana keadaan yang menyebabkan penurunan aliran darah ke buah pinggang boleh menyebabkan azotemia ini.

Sebabnya mungkin:

  • terbakar;
  • dehidrasi;
  • pendarahan;
  • muntah atau cirit-birit yang berpanjangan;
  • kesan haba;
  • kegagalan jantung;
  • kejutan;
  • penyumbatan arteri yang membekalkan darah ke buah pinggang.

Punca Azotemia Renal

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan azotemia buah pinggang. Mereka termasuk:

  1. Dadah dan dadah: nefrotoxicity boleh merosakkan buah pinggang. Nefrotoxicity yang biasa termasuk kokain, siklosporin, beberapa antibiotik, inhibitor angiotensin penukar enzim, dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.
  2. Jangkitan: jangkitan buah pinggang boleh merosakkan saluran di buah pinggang, yang menapis darah.
  3. Penyakit Vaskular: Kerosakan kepada saluran darah kecil di dalam buah pinggang boleh mengakibatkan kerosakan tersumbat dan tisu. Gumpalan darah di buah pinggang atau penyempitan arteri adalah penyebab utama vaskular azotemia.

Punca azotemia postrenal

Azotemia pranatal berlaku apabila penyumbatan berlaku di buah pinggang. Penyebab umum kunci ini adalah:

  • bengkak
  • kateter kencing
  • kristal air kencing
  • pembesaran prostat.

Faktor risiko tambahan

Terdapat beberapa faktor risiko azotemia, termasuk:

  1. kencing manis;
  2. kegagalan buah pinggang;
  3. kegagalan jantung;
  4. umur lanjut;
  5. mengambil ubat nefrotoxic.

Diagnosis azotemia

Urinalisis dan ujian darah adalah kaedah umum untuk mendiagnosis azotemia. Sebelum menjalankan sebarang ujian diagnostik, doktor dengan teliti meneliti sejarah penyakit, termasuk ubat-ubatan yang telah digunakan baru-baru ini, jangkitan dan gejala-gejala lain. Doktor kemudian menjalankan pemeriksaan fizikal untuk mencari kemungkinan penyebab atau masalah perubatan.

Diagnosis azotemia biasanya dilakukan menggunakan ujian darah atau air kencing yang mudah. Doktor akan memeriksa darah untuk penanda fungsi buah pinggang, termasuk kreatinin dan urea nitrogen darah. Sekiranya paras darah tinggi bahan-bahan ini hadir - ini menunjukkan bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan baik.

Ujian air kencing untuk osmolality, graviti, natrium dan kreatinin tertentu juga boleh memberi maklumat tentang bagaimana seseorang terhidrasi, yang merupakan tanda fungsi ginjal yang lain.

Kadang-kadang doktor memerintahkan ultrasound atau ujian tambahan, bergantung kepada keputusan pemeriksaan fizikal dan ujian darah atau air kencing yang telah dilakukan.

Rawatan azotemia

Banyak faktor menentukan rawatan azotemia. Jika doktor telah menentukan punca itu, adalah penting untuk bertindak terlebih dahulu. Contohnya.

Dalam pesakit dengan azotemia postreal yang disebabkan oleh tumor, adalah perlu untuk membuang tumor, dan kemudian merawat fungsi buah pinggang. Mereka yang mengambil ubat nefrotoxic mungkin perlu beralih kepada ubat alternatif yang tidak menjejaskan buah pinggang.
Pembedahan mungkin diperlukan untuk melegakan halangan.

Orang dengan azotemia buah pinggang juga mempunyai risiko ketidakseimbangan cecair yang lebih tinggi. Rawatan boleh termasuk ubat oral atau intravena. Dalam kebanyakan kes, ini bermakna kemasukan ke hospital adalah perlu sehingga fungsi buah pinggang dan ketidakseimbangan elektrolit diperbetulkan dan stabil. Cecair intravena juga boleh digunakan untuk meningkatkan jumlah darah.

Ubat sering digunakan untuk meningkatkan fungsi jantung atau meningkatkan tekanan darah.

Dalam sesetengah kes, seseorang yang mengalami azotemia buah pinggang mungkin memerlukan dialisis buah pinggang. Dialisis adalah prosedur di mana darah dikeluarkan dari badan, ditapis dalam mesin dialisis, dan kemudian dikembalikan.

Dialisis buah pinggang perlu dilakukan 3-4 kali seminggu dan mengambil masa beberapa jam untuk setiap sesi. Selain merawat masalah itu, penting bagi doktor untuk mencegah kegagalan buah pinggang apabila mungkin.

Seseorang yang mempunyai faktor risiko azotemia tidak harus diberi ubat nefrotoxic dan harus mengelakkan ujian diagnostik yang memerlukan penggunaan pewarna kontras.

Ramalan

Azotemia selepas operasi mudah dirawat dan boleh dibatalkan selepas penyebabnya telah dikenal pasti dan dihapuskan.

Azotemia prerenal juga boleh dicegah jika punca dikenal pasti dan dirawat lebih awal. Sekiranya rawatan ditangguhkan, ia boleh menyebabkan kerosakan serius pada buah pinggang.

Azotemia buah pinggang adalah penyakit serius yang boleh membawa maut jika tidak dirawat. Perspektif bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keterukan kerosakan dan punca akar.

Adalah penting bahawa pesakit dengan faktor risiko atau gejala azotemia berada di bawah pengawasan seorang doktor. Berikutan pelan rawatan yang ditetapkan. Adalah penting untuk mencegah kerosakan buah pinggang atau kematian lebih serius.

Video berkaitan

Artikel yang digunakan bahan dari jurnal Medical News Today.

8. Azotemia

- Tahap darah metabolik nitrogen yang dikeluarkan di tahap tinggi oleh buah pinggang.

Azotemia mempunyai tiga klasifikasi, bergantung kepada asal usulnya, tetapi ketiga jenis ini mempunyai beberapa persamaan. Semua bentuk azotemia dicirikan oleh penurunan kadar penapisan glomerular (GFR) buah pinggang dan peningkatan nitrogen. urea dalam darah dan tumpuan kreatinin dalam serum. Nisbah urea untuk kreatinin adalah ukuran yang berguna untuk menentukan jenis azotemia. Indeks biasa kurang daripada 15.

Azotemia prerenal disebabkan oleh penurunan output jantung, akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada buah pinggang. Ini boleh berlaku akibat pendarahan, kejutan, mengurangkan jumlah darah beredar, dan kegagalan jantung dan sebab-sebab lain.

Indeks nitrogen: kreatinin dengan azotemia prerenal lebih daripada 15. Alasannya adalah dalam mekanisme penapisan nitrogen dan kreatinin. GFR dikurangkan disebabkan hipoperfusi, yang membawa kepada peningkatan keseluruhan tahap creatinine dan nitrogen. Bagaimanapun, hasil reabsorpsi nitrogen dalam tubulus proksimal, parasnya dalam darah meningkat dengan pesat.

Azotemia renal biasanya membawa kepada uremia. Keadaan ini adalah ciri pelbagai penyakit buah pinggang, sebarang kerosakan buah pinggang parenchymal. Sebab utama:kegagalan buah pinggang, glomerulonephritis, nekrosis tiub akut, dsb.

Indeks nitrogen: kreatinin dalam azotemia buah pinggang adalah normal - kurang daripada 15. Walaupun GFR dikurangkan dan kadar kreatinin dan urea nitrogen meningkat dalam darah, reabsorpsi nitrogen tidak berlaku kerana tubulus proksimal yang rosak. Oleh itu, nitrogen, seperti kreatinin, diekskresikan dalam air kencing, mengekalkan nisbah normal dalam darah.

Dalam varian azimemia postrenal, halangan ke aliran normal air kencing berlaku di bawah tahap buah pinggang. Ia mungkin disebabkan oleh anomali kongenital seperti refluks vesicoureteral, batu blok ureter, kehamilan, mampatan uretra bengkak, hiperplasia prostat. Peningkatan daya tahan aliran air kencing boleh menyebabkan perkembanganhidronephrosis.

Indeks nitrogen: kreatinin dengan azotemia postrenal lebih besar daripada 15. Peningkatan tekanan pada nephron menyebabkan penyerapan nitrogen meningkat, meningkatkan nisbahnya dalam indeks.

* mulut kering (xerostomia)

* bengkak (sehingga anasarki)

* turun naik tekanan ortostatik (peningkatan atau penurunan ketara bergantung pada kedudukan)

Dalam ujian air kencing, jumlah natrium, nisbah kreatinin serum yang tinggi kepada kreatinin serum, nisbah urea urin yang tinggi kepada urea urea akan berkurang, dan kepekatan air kencing (osmolarity dan graviti spesifik) juga akan meningkat. Walaubagaimanapun, tiada penunjuk ini mempunyai nilai diagnostik. Dalam kes varian preranal dan postrenal, seseorang boleh mengarahkan diri ke indeks nitrogen: kreatinin.

Pembetulan azotemia secara cepat boleh menyebabkan pemulihan fungsi buah pinggang; Pembetulan yang lewat boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Rawatan mungkin termasukhemodialisis, ubat yang meningkatkan output dan tekanan jantung, serta penghapusan punca azotemia.

Puasa adalah suatu keadaan yang berlaku apabila badan tidak menerima nutrien sama sekali, atau menerima mereka dalam kuantiti yang tidak mencukupi, atau tidak menyerapnya akibat penyakit.

Kelaparan sebagai masalah sosial, serta proses patologi yang mengiringi sejumlah penyakit, terutama sistem penghadaman, telah lama menarik perhatian penyelidik. Sumbangan besar terhadap kajian kebuluran dibuat oleh V. A. Manassein (1869), V. V. Pashutin (1902) dan murid-muridnya. Banyak fakta telah terkumpul, menunjukkan bahawa semasa puasa, mekanisme penyesuaian dijalankan, sejenis penyesuaian enzimatik organisma kepada kekurangan nutrien dan peralihan kepada pemakanan endogen berlaku. Pada masa yang sama, telah ditubuhkan bahawa pelanggaran kepuasan terhadap keperluan tubuh untuk makanan menyebabkan penyakit kekurangan makanan, yang ditunjukkan oleh pelanggaran sistem enzim dan gangguan proses metabolisme. Pada masa yang sama, masalah puasa adalah kepentingan berkaitan dengan penggunaannya sebagai faktor terapeutik.

Pada masa ini, puasa dianggap sebagai keadaan tekanan yang berpanjangan yang berkaitan dengan pengaktifan adaptasi biosintesis hormon kelenjar adrenal, yang mempunyai kesan langsung (mengaktifkan) dan tidak langsung (penjimatan) pada sistem enzim penting badan.

Puasa dalam asalnya boleh menjadi fisiologi dan patologi. Kelaparan fisiologi secara berkala diulangi dalam beberapa spesies haiwan disebabkan oleh keadaan khas habitat atau pembangunan mereka. Contoh kebuluran fisiologi adalah hibernasi di beberapa mamalia (marmot, gophers), ikan, dan reptilia. Yang paling meluas adalah kebuluran patologis. Terdapat puasa lengkap, tidak lengkap (kuantitatif malnutrisi) dan separa (kualitatif). Kelaparan penuh boleh tanpa sekatan air dan dengan sekatan atau sama sekali tanpa air (kelaparan mutlak). Puasa yang tidak lengkap berkembang apabila semua nutrien memasuki tubuh, tetapi dalam kuantiti yang tidak mencukupi kalori. Kelaparan separuh diperhatikan dengan pengambilan makanan yang tidak mencukupi dengan satu atau lebih komponen makanan (protein, lemak, karbohidrat, vitamin), dengan nilai tenaga normalnya. Selalunya kedua-dua bentuk puasa digabungkan.

11. PENUH HUNGER

Punca, syarat pembangunan, tempoh puasa. Sebab-sebab kelaparan penuh, serta jenis lain, boleh menjadi luaran dan dalaman. Penyebab luar - kekurangan makanan.

Menurut PBB dan WHO, pada tahun 1981 jumlah orang lapar hampir 1 bilion, dan pada tahun 2000, menurut pakar, akan ada sekurang-kurangnya 1.200 juta orang. Kematian tahunan daripada kelaparan melebihi 50 juta orang. Kelaparan dan kekurangan zat makanan menyebabkan kerosakan teruk kepada kanak-kanak.

Penyebab dalaman - malformasi pada kanak-kanak, penyakit sistem pencernaan, proses menular, anoreksia (kekurangan selera makan).

Dalam perkembangan kelaparan, tempohnya dan, akibatnya, jangka hayat organisma, keadaan luaran dan dalaman adalah penting. Jangka hayat semasa puasa mengurangkan keadaan luaran yang meningkatkan kehilangan haba, meningkatkan perbelanjaan tenaga tubuh untuk mengekalkan suhu badan (suhu ambien yang rendah, kelembapan tinggi dan halaju udara, pergerakan aktif). Keadaan dalaman mengenai jangka hayat semasa puasa mempengaruhi seks, umur, keadaan umum badan, kuantiti dan kualiti rizab lemak dan protein, serta intensiti metabolisme.

Pemasangan metabolisme basal, sebagaimana yang diketahui, pada tahap tertentu bergantung kepada permukaan tertentu, iaitu, pada nisbah antara kawasan permukaan badan dan jisimnya. Semakin luas permukaan spesifik, semakin besar perbelanjaan tenaga dan, dengan itu, semakin kuat proses metabolik dalam tisu untuk memastikan homeotherm. Undang-undang permukaan ini menjelaskan mengapa tempoh puasa dan kehidupan dalam haiwan kecil kurang daripada yang besar. Benar, undang-undang ini memerlukan pindaan penting berkaitan dengan spesifikasi penutup luar, berat badan dalam haiwan yang berbeza, dan sifat tingkah laku (haiwan liar dan domestik). Sebagai contoh, burung kecil hidup untuk berpuasa hanya 1 - 2 hari, dan condor - sehingga 40 hari, tikus - 2 - 4 hari, tikus - 6 - 9 hari, anjing - 40 - 60 hari, kuda - sehingga 80 hari. Tarikh akhir puasa penuh untuk seseorang adalah 65 - 70 hari. Saiz badan kecil dan peraturan metabolisme dan pemindahan haba yang kurang sempurna menjelaskan kematian cepat bayi yang baru lahir semasa berpuasa. Oleh itu, anjing tiga hari boleh lapar hanya selama 3 hari dan mati dengan kehilangan 17-20% berat badan, dan anjing dewasa 40-60 hari sebelum kehilangan kira-kira 50% berat badan. Kemerosotan yang berkaitan dengan usia dalam kadar metabolik basal menentukan lebih banyak masa kelaparan di kalangan orang tua dan haiwan. Di samping semua faktor ini, tempoh puasa ditentukan oleh ciri-ciri individu yang berkaitan dengan sifat peraturan neuro-humoral dan kereaktifan individu.

Tempoh puasa. Menurut manifestasi klinikal, kelaparan penuh boleh dibahagikan kepada empat tempoh: sikap acuh tak acuh; keseronokan; berkembang dengan meningkatnya kelaparan; penindasan (yang paling lama); lumpuh dan kematian haiwan.

Pemahaman yang lebih mendalam mengenai ciri-ciri masa berlakunya kelaparan yang berbeza memberikan ciri-ciri patofisiologi, dengan mengambil kira keadaan metabolisme dan tenaga. Berdasarkan ciri ini, puasa boleh dibahagikan kepada tiga tempoh: penggunaan tenaga yang tidak ekonomik; patut maksimum; penguraian tisu, mabuk dan mati (tempoh terminal).

Tempoh setiap tempoh bergantung kepada jenis haiwan. Pada manusia, tempoh pertama berlangsung 2 hingga 4 hari, yang kedua menentukan masa berpuasa dan boleh berlangsung 40 hingga 50 hari, ketiga hingga 3 hingga 5 hari.

Manifestasi utama kelaparan. Salah satu manifestasi yang paling teruk dan paling menyakitkan ialah kelaparan, disebabkan oleh pengujaan pusat makanan. Perasaan kelaparan dengan kelaparan penuh dapat hilang dalam beberapa hari selepas permulaan puasa, dan penindasan pusat makanan dapat begitu mendalam di masa depan agar langkah-langkah khusus diperlukan untuk memulakannya. Dengan puasa tidak lengkap, pengujaan pusat makanan diselenggarakan sepanjang masa dan rasa lapar berkala secara berkala.

Puasa disertai dengan penurunan berat badan. Dalam tempoh pertama, jisim berkurangan dengan ketara hasil daripada penggunaan tenaga yang tidak ekonomik dan perkumuhan najis. Dalam tempoh kedua, kadar penurunan berat badan berkurangan dan berjumlah 0.5-1% setiap hari. Oleh itu, mengetahui jisim permulaan dan kerugian harian, anda boleh kira kira tempoh maksimum puasa. Dalam tempoh ketiga, berat badan semakin meningkat.

Jisim pelbagai organ berkurangan secara tidak sama (Rajah 15.1). Tisu lemak (97%) kehilangan yang paling intensif, dan paling sedikit - jantung (3.6%) dan tisu saraf (3.9%). Kehilangan otak dan jisim jantung yang sangat kecil semasa berpuasa menunjukkan bahawa organisme kelaparan terus menjalani peraturan yang kompleks mengenai metabolisme dan proses perantaraan antara organ, yang terutama menyediakan organ-organ kerja yang penting dan kekal dengan bahan plastik dan energik.

Pada hari ke-6 hingga 8 puasa, jumlah bahan nitrogen - albumin dan globulin - bertambah dalam jus gastrik. Protein selepas belahan diserap ke dalam darah dan pergi ke pembinaan organ-organ penting. Proses ini adalah hasil kemasukan semasa puasa mekanisme penyesuaian yang memastikan penggunaan semula protein untuk proses sintetik.

Apabila berpuasa, terdapat proses lain yang mencirikan penyesuaian organisme kepada keadaan kewujudan yang luar biasa dan menunjukkan peralihan kepada pemakanan endogen. Oleh itu, dalam tempoh awal puasa, enzim glikolitik dan lipolik diaktifkan, maka aktiviti enzim penularan meningkat. Pada akhir kebuluran, aktiviti hydrolases lysosomal meningkat, yang menunjukkan pelanggaran keutuhan lipoprotein membran lysosomes.

Perubahan dalam aktiviti enzim dalam organ semasa berpuasa mungkin dikaitkan dengan perubahan dalam spektrum isoenzyme. Data sedemikian boleh didapati berkaitan dengan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G-6-FDG), phosphogluconate dehydrogenase (PGD), yang menduduki kedudukan utama dalam kitaran pentosa-fosfat. Semasa berpuasa, kedua-dua aktiviti enzim ini dan aktiviti isoenzim mereka masing-masing berkurangan, dan perencatan berlaku disebabkan oleh pecahan yang sangat aktif. Sebab-sebab pengurangan dalam aktiviti isoenzim nampaknya dikaitkan dengan perubahan dalam mekanisme pengawalan genetik sintesis mereka, serta penghapusan induksi substrat. Peranan yang tidak diragukan dalam ini juga dimainkan oleh kekurangan asid amino dan pelanggaran nisbah optimum mereka dalam tubuh.

Perubahan berpuasa dalam alat genetik sel, yang mengawal proses sintesis protein, dibuktikan dengan data mengenai perubahan dalam struktur utama enzim. Oleh itu, aldolase otot kelinci yang kelaparan dicirikan oleh pengurangan jumlah asid amino yang mengandungi sulfur, peningkatan kandungan alanin, dan perubahan dalam peta peptida apoenzim.

Keistimewaan sintesis protein semasa berpuasa boleh dijelaskan sebahagiannya oleh perubahan yang mengangkut RNA (tRNA) melalui keadaan ini, keupayaan akseptor yang berkenaan dengan asid amino seperti tirosin, leucine, methionine, glisin berkurangan. Ada kemungkinan bahawa semasa berpuasa, perubahan konformasi berlaku di kawasan molekul tRNA yang bertanggungjawab untuk interaksi dengan sintetik aminoasis, yang dapat mengurangkan aktiviti biologi tRNA secara keseluruhan.

Metabolisme semasa berpuasa. Secara umumnya, tempoh puasa pertama dicirikan oleh peningkatan penggunaan karbohidrat, dan oleh itu pekali pernafasan bertambah, mendekati 1. Tahap glukosa darah menurun (di bawah 3 mmol / l), yang menyebabkan penurunan rembesan insulin, peningkatan aktiviti sel-sel dan rembesan glukagon. Fungsi glycocorticoid korteks adrenal dirangsang, yang menyebabkan peningkatan katabolisme protein dan glikogenogenik. Kandungan glikogen di dalam hati cepat berkurangan, tetapi ia tidak hilang sepenuhnya, yang terbentuk disebabkan oleh peningkatan proses glikogenosis. Sehubungan dengan perencatan rembesan insulin di hati, kecekapan kitaran Krebs berkurang, tahap pengoksidaan fosforilasi berkurang, yang memberi kesan kepada metabolisme tenaga sel. Penghambatan daya saing kadar glikosortikoid tindak heksokinase mengurangkan penyerapan glukosa oleh sel-sel hati.

Pada permulaan tempoh puasa pertama, metabolisme basal boleh sedikit meningkat, ke arah akhir, kerana ia beralih kepada perbelanjaan tenaga ekonomi, ia berkurang sebanyak 10-20% dan kekal pada tahap ini dan dalam tempoh kedua, sedikit meningkat hanya pada ketiga. Pengurangan metabolisme basal semasa berpuasa mencerminkan penstrukturan semula proses metabolik yang mendalam yang bertujuan menggunakan sumber tenaga secara ekonomi. Peranan tertentu dimainkan oleh penindasan fungsi kelenjar tiroid.

Adalah penting bahawa, selari dengan pengurangan jisim badan dan hati, kandungan protein mitokondria berkurangan. Bagaimanapun, penurunan ini dijelaskan bukan sahaja oleh penurunan dalam mitokondria. Apabila berpuasa, sistem pengoksidaan dan penyimpanan tenaga boleh disusun semula kepada penggunaan sumber tenaga yang lebih ekonomik dengan peningkatan kecekapan penggunaannya.

Pengekstrakan nitrogen dalam air kencing berkurangan sudah pada hari ke-2 puasa (12-14 g hingga 10 g sehari). Kemudian, pada hari ke-6 puasa, apabila rizab karbohidrat habis dan pertukaran bertukar kepada lemak, peningkatan jangka pendek dalam ekskresi nitrogen dengan air kencing diperhatikan, selepas itu ia berkurangan hingga 7 - 4 g, mencerminkan penggunaan protein yang menjimatkan. Keamatan deaminasi dan penyiasatan asid amino dalam hati melemahkan, biosintesis asid amino dari asid a-keto dan amonia berkurangan. Walau bagaimanapun, semua proses ini tidak dapat mengimbangi pecahan protein - baki nitrogen negatif berkembang.

Pada yang kedua, tempoh terpanjang, kelaparan, pekali pernafasan dikurangkan kepada 0.7, yang mencerminkan pengoksidaan utama lemak. Badan menerima sekitar 80% tenaga akibat pengoksidaan lemak, 3% dari pengoksidaan glukosa dan 13% dari pengoksidaan protein.

Seluruh bekalan glikogen dibelanjakan untuk keperluan tenaga badan selama tidak lebih dari 6 jam puasa. Selanjutnya, pengaktifan metabolisme dalam tisu adipose diperhatikan. Oleh kerana tahap insulin yang rendah, penghantaran glukosa ke liposit berkurangan dan terdapat kekurangan gliserol untuk sintesis trigliserida. Walau bagaimanapun, kekuasaan glukagon dan catecholamine mengaktifkan sistem silikase adenilat dan meningkatkan lipolisis. Asid lemak bebas memasuki darah (lipemia) dan organ-organ lain.

Dalam tisu di mana pengangkutan glukosa melalui membran sel bergantung kepada insulin (miokardium, otot rangka, tisu adiposa), aliran masuk glukosa berkurang. Di hati dan otot, tahap asid lemak bebas meningkat dan pengangkutan mereka melalui membran mitokondria ke tapak pengoksidaan dirangsang. Lipogenesis dan sintesis asid lemak dalam hati menghalangi, bagaimanapun, disebabkan oleh kekurangan protein dan pembentukan lipoprotein yang tidak mencukupi, trigliserida tertunda dalam hati dan perkembangan penyusupan lemak.

Dengan penipisan glikogen, disebabkan oleh penurunan aliran asetil CoA dari laluan glikolitik dan pengurangan tahap malonin CoA, yang menindas pengangkutan lipid ke mitokondria, pengeluaran badan keton bermula. Dalam tempoh 12-24 jam berpuasa, intensifikasi proses pengoksidaan β dinyatakan dalam peningkatan kepekatan badan keton dalam darah dari 0.2 hingga 0.3 mM. Perubahan ini diperhatikan, walaupun terdapat peningkatan tisu periferal untuk sumber tenaga tambahan. Apabila berpuasa 48 - 72 jam, tahap badan keton mencapai 3 mM. Oleh kerana peningkatan ketogenesis boleh mengakibatkan ketoasidosis, mekanisme pengawalseliaan diaktifkan yang menghalang pengeluaran selanjutnya keton badan.

Meningkatkan tahap badan keton dalam darah berdasarkan maklum balas mempunyai kesan antilipolitik pada tisu adipose.

Catabolisme rizab tenaga endogen bertujuan untuk memastikan metabolisme dasar, fungsi organ penting, terutamanya otak, yang menggunakan 1600-1800 kJ / hari, yang dipastikan semasa perpecahan 100-150 g glukosa. Apabila berpuasa, penggunaan glukosa oleh otak boleh dikurangkan menjadi 1/4 daripada norma, 40% daripada keperluan untuk substrat dilindungi oleh metabolit asid lemak. Dalam minggu ketiga makanan berlemak lemak, β-hydroxybutyrate dan aseton memberikan lebih separuh daripada perbelanjaan tenaga otak.

Glyconeogenesis yang intensif dicatatkan di buah pinggang. Sekitar 80 g glukosa dihasilkan setiap hari, dengan separuh daripada jumlah ini dihasilkan oleh asid amino (katabolisme protein) dan gliserol (katabolisme lemak). Ammonia yang dikeluarkan semasa deaminasi dibelanjakan untuk mengikat badan-badan keton akibat pengoksidaan lemak dan protein. Akibatnya, asidosis bukan gas berkembang, perkumuhan garam amonium dengan peningkatan air kencing. Seperti yang telah disebutkan, pertukaran utama dalam tempoh ini dikurangkan, keseimbangan nitrogen adalah negatif. Pada masa yang sama, kemungkinan sintesis struktur protein penting disebabkan kerosakan protein lain. Terdapat penyusunan semula proses metabolik yang mendalam, yang bertujuan untuk menggunakan bahan rizab yang lebih baik, keperluan organik organ-organ itu yang kurang penting untuk pemeliharaan hidup.

Ketiga, terminal, tempoh puasa dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam pemecahan protein organ penting yang digunakan sebagai bahan tenaga. Pekali pernafasan adalah 0.8. Ekskresi dengan air kencing nitrogen, kalium, sulfur, fosforus bertambah; nisbah nitrogen, kalium dan fosforus dalam air kencing adalah sama seperti protoplasma serat otot. Ini menunjukkan pecahan tidak mudah digerakkan, tetapi juga protein tisu otot yang stabil. Terdapat perubahan yang merosakkan dalam mitokondria. Oleh kerana pengumpulan klorida dan peningkatan kepekatan osmotik tisu, serta sebagai akibat penurunan tekanan onkotik darah, pengekalan air berlaku (edema kardik). Pelanggaran tisu tropis dan penurunan rintangan secara keseluruhan kadang-kadang dinyatakan dalam bentuk bedsores dan bidang nekrosis pada kulit dan membran mukus, terjadinya keratitis.

Penyebab segera gangguan metabolik semasa berpuasa adalah gangguan sistem enzim, yang dikaitkan dengan kesulitan pemulihan protein - enzim yang musnah dalam proses puasa. Selain itu, kadar penguraian dan pemulihan pelbagai sistem enzim berbeza-beza dan fungsi mereka berubah secara tidak rata. Oleh itu, aktiviti cathepsin "hampir tidak berubah, dan enzim oksidatif sudah terganggu dalam tempoh pertama. Diskoordinasi berlaku dalam proses pertukaran yang teratur secara teratur dalam norma. Pengumpulan produk perantaraan dengan kesan toksik adalah mungkin.

Organ dan sistem semasa berpuasa. Pengeluaran haba dikekalkan pada keseluruhan puasa pada tahap minimum dan berkurang pada akhir tempoh ketiga. Pemindahan haba agak berkurangan. Suhu badan berbeza-beza sedikit, selebihnya pada batas bawah norma dan hanya pada akhir jatuh ke 30 - 28 ° C, yang ditubuhkan dalam pengalaman V. V. Pashutin.

Fungsi penting badan lain semasa tempoh pertama dan kedua kelaparan juga kekal dalam had yang hampir dengan fisiologi. Di bahagian sistem saraf pada masa kegembiraan pertama dicatatkan, terutama di pusat makanan. Kemurungan lebih lanjut berkembang, refleks berkurang, beberapa refleks yang disejat hilang. Apabila puasa lebih mudah untuk membangunkan kejutan. Aktiviti mental dipelihara, tetapi kadang-kadang perkembangan psikosis adalah mungkin.

Pada awal kelaparan, fungsi kelenjar tiroid, kelenjar pituitari meningkat, rembesan kortikotropin dan tirotropin meningkat, yang seterusnya merangsang kelenjar adrenal. Dalam tempoh puasa kedua, fungsi kelenjar endokrin yang paling dihalang. Faktor utama dalam proses ini adalah pengurangan neurosecretion dalam nuclei hypothalamus. Rembesan Somatoliberin berkurang 5 kali ganda, yang mengurangkan tahap hormon pertumbuhan dalam darah sebanyak 40-50%. Perubahan yang sama berlaku dengan follitropin dan follyberin kelenjar pituitari.

Dalam sistem peredaran darah dan pernafasan pelanggaran khas tidak dipatuhi. Aktiviti sistem pencernaan adalah menghalang. Walaupun di bawah keadaan yang optimum, fungsi penting asas kelaparan tidak menyimpang dari norma, semakin tidak mencukupi peraturan mereka secara beransur-ansur membatasi kapasiti penyesuaian organisma, yang jelas ditunjukkan di bawah pelbagai beban. Perubahan patologi dalam pelbagai tisu dan organ pada orang yang mati akibat kebuluran adalah kecil dan biasanya direbus menjadi atrofi, terutama pada organ parenchymal.

Memberi makan walaupun pada awal tempoh puasa terakhir sepenuhnya mengembalikan semua fungsi tubuh. Ini menunjukkan bahawa kelaparan tidak menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah. Proses pemulihan sangat cepat. Dengan kehilangan 40 - 50% berat badan pada bulan tersebut, pemulihan berlaku dalam 2 minggu. Selera muncul, proses oksidatif dipercepat, proses asimilasi dirangsang, keseimbangan nitrogen positif ditubuhkan. Walau bagaimanapun, memandangkan keadaan sistem pencernaan semasa berpuasa (peristalsis lemah dan aktiviti penyingkiran rendah), pemakanan perlu dijalankan dengan teliti.

Dengan berpuasa berulang, mekanisme penyesuaian yang bertujuan penggunaan tenaga secara ekonomi dilaksanakan lebih cepat dan tempoh pertama dikurangkan kepada minimum. Walau bagaimanapun, berpuasa berulang kali secara beransur-ansur mengurangkan potensi penjanaan semula tubuh dan seketika datang ketika makan tidak berkesan dan haiwan itu mati walaupun di hadapan simpanan lemak di bawah kulit dan di omentum.

Puasa penuh tanpa air adalah sama seperti berpuasa dengan air, tetapi lebih sukar dan kurang tahan lama (3 - 6 hari). Jika air tidak diperkenalkan dari luar, ia diambil dari tisu - ini adalah air oksidatif.

Jumlah air yang paling banyak dilepaskan dari deposit lemak - 100 g lemak semasa pengoksidaan memberikan 112 g air, dan protein dan karbohidrat adalah kira-kira separuh. Ini menghasilkan banyak produk metabolik yang memerlukan lebih banyak air untuk perkumuhan mereka, dan lingkaran setan diciptakan yang mempercepat kematian haiwan itu.

11. MENINGKATKAN FASTING

Puasa tidak lengkap (kekurangan zat makanan) adalah lebih biasa daripada penuh. Banyak keadaan patologi, terutamanya yang berkaitan dengan disfungsi organ-organ pencernaan, disertai oleh kebuluran satu darjah atau yang lain. Bencana sosial - perang, pengangguran - juga membawa kepada kekurangan zat makanan.

Kelaparan yang tidak lengkap berlaku apabila badan secara kronik kehilangan dengan tenaga jumlah tenaga yang diperlukan untuk perbelanjaan tenaga, sebagai contoh, bukannya 10467 - 10454 kJ (2500 - 3500 kcal), ia mendapat 8374 - 6280 kJ (2000 - 1500 kcal atau kurang). Oleh sebab puasa tersebut berlangsung lama, mekanisme adaptif sedang berkembang. Oleh itu, metabolisme basal menurun lebih ketara daripada dengan kebuluran penuh (oleh 30-35% bukan 10-20%). Tubuh adalah sumber tenaga yang sangat ekonomik. Perlahan-lahan menurunkan berat badan, yang kadang-kadang tertutup oleh pengekalan air. Pada masa yang sama, proses degeneratif berkembang di dalam tisu. Dengan puasa tidak lengkap, perubahannya lebih keras daripada penuh, kerana ia memerlukan lebih banyak masa. Kematian berlaku dengan kehilangan kira-kira 40% berat badan. Pengurangan kandungan protein darah mengurangkan tekanan onkotik, yang boleh menyebabkan edema.

Kadar pernafasan berkurangan sedikit. Darah menjadi hidremik, sering anemia muncul. Di bahagian sistem peredaran darah yang menandakan bradikardia, penurunan tekanan darah. Nafas semakin lemah. Naluri seksual ditindas.