klinik-senarai ceftriaxone pada wanita dengan pyelonephritis

Cystitis

Ceftriaxone adalah ubat antibakteria, antibiotik spektrum luas dari kumpulan cephalosporins generasi ketiga, yang digunakan secara aktif dalam rawatan pyelonephritis pada wanita. Ia mengandungi bahan aktif yang aktif dengan nama yang sama - ceftriaxone.

Rawatan pyelonephritis dengan ceftriaxone

Selepas pengambilan badan pesakit, ubat ini cepat sampai ke tapak kerosakan ginjal, mencetuskan siri proses biokimia, di mana pembentukan membran sel dalam bakteria berlaku. Ini membawa kepada gangguan metabolik dalam patogen pyelonephritis dan mereka mati akibat toksin mereka sendiri.

Selain pyelonephritis, ceftriaxone ditugaskan sebagai bronkitis, pneumonia, otitis media, tonsillitis, proses bernanah dalam paru-paru, streptococcal, cystitis, Prostat, gonorea, endokarditis, meningitis, peritonitis, vaginitis, sifilis dan penyakit lain yang disebabkan oleh bakteria patogenik terdedah kepada dadah.

Ceftriaxone aktif terhadap sebilangan besar mikro-organisma: Streptococcus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae, E. coli, Haemophilus, Klebsiella, Moraxella, neisserial, Morganella, Salmonella, Proteus, Yersinia, Shigella, pucat Treponema, Clostridium, peptokokki, fuzobakterii, Bacteroides dan lain-lain lagi.

Contraindications

Ubat ini agak toksik dalam beberapa keadaan dan penyakit yang berkaitan, jadi penggunaannya adalah kontraindikasi dalam:

  • Alergi kepada ceftriaxone dan cephalosporins lain, serta penisilin;
  • Kehamilan sehingga 12 minggu (3 bulan pertama);
  • Tempoh penyusuan susu ibu;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Kegagalan hepatik;
  • Luka ulcerative dari saluran gastrointestinal;
  • Dalam sejarah perkembangan keradangan usus kecil dan besar (kolitis dan enteritis) sebagai tindak balas untuk menerima cephalosporins;
  • Bayi pramatang.

Dos dan pentadbiran

Ceftriaxone bertujuan untuk suntikan sahaja (intravena dan intramuskular). Penyelesaiannya dengan ubat harus disediakan segera sebelum digunakan. Bagi tujuan ini, satu serbuk botol untuk wanita dewasa dengan pyelonephritis menambah 2 ampul lidocaine 1%, yang digoncang dan teliti sehingga pembubaran lengkap dan mendapatkan cecair telus homogen. Seterusnya, ubat dikumpulkan dalam picagari steril.

  • Intramuscularly, 1 g ubat disuntik jauh ke dalam otot gluteus (kandungan 1 botol). Keesokan harinya, suntikan disyorkan untuk dilakukan di punggung yang bertentangan. Tempoh rawatan adalah purata 7-10 hari.
  • Pengambilan intravena ubat dalam hal keradangan di buah pinggang jarang digunakan. Untuk melakukan ini, tambahkan 10 ml air untuk suntikan ke botol dengan bahan dan suntikan 1 g Ceftriaxone secara perlahan (dalam masa 4-5 minit).

Satu-satunya kriteria untuk pengeluaran dadah adalah normalisasi suhu badan, pengurangan gejala pyelonephritis dan pemulihan parameter makmal wanita, ditambah 3-4 hari selepas itu.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa pembentukan organ-organ dalam janin, dalam 12 minggu kehamilan yang pertama, penggunaan ubat ini sangat kontraindikasi, ia boleh menyebabkan perkembangan terjejas kanak-kanak dan berlakunya keabnormalan yang serius, malah kematian.

Minggu-minggu berikutnya kehamilan, ubat ini boleh digunakan mengikut kesaksian seorang wanita - jika risiko penyakitnya lebih tinggi daripada risiko yang mungkin untuk kanak-kanak.

Semasa tempoh penyusuan dan keperluan melampau untuk merawat ibu dari penyusuan, perlu ditolak sepanjang masa bahawa Ceftriaxone digunakan untuk mencegah terjadinya kemerosotan pertumbuhan dan perkembangan bayi.

Kesan sampingan

Kesan sampingan ke atas penggunaan ceftriaxone berlaku tidak semestinya. Yang paling biasa ialah:

  • Mual dengan muntah;
  • Cirit-birit (cirit-birit);
  • Hepatitis ubat;
  • Edema Quincke;
  • Ruam kulit gatal yang berbeza;
  • Kejutan anaphylactic;
  • Peningkatan aktiviti enzim hati di makmal;
  • Luka kulat badan (candidiasis, thrush);
    perubahan keradangan dalam urat dalam pentadbiran dadah (phlebitis suntikan);
  • Kejang;
  • Mengurangkan sel darah;
  • Pusing;
  • Demam;
  • Sakit kepala;
  • Kelemahan umum;
  • Kesakitan abdomen;
  • Rasa darah ke wajah, ke kepala;
  • Kehadiran darah di dalam air kencing (hematuria);
  • Bronkospasme.

Kemunculan mana-mana gejala memerlukan pengurangan segera ubat, rawatan kepada doktor yang hadir dan terapi gejala.

Dengan overdosis Ceftriaxone untuk jangka masa yang panjang, terdapat perubahan dalam komposisi darah - anemia hemolitik berkembang dan jumlah leukosit, neutrofil dan platelet menurun. Untuk rawatan, disyorkan untuk segera menghentikan penggunaan ubat itu, dan menetapkan agen simptomatik.

Pelbagai bentuk pelepasan

Ceftriaxone boleh didapati dalam botol serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan. Kandungan bahan aktif ialah 500 mg dan 1 g. Pakej mengandungi 5 botol.

Analog

Ceftriaxone yang paling terkenal adalah: Medaxone (vial dengan 1 g bahan), Lendacin (vial, 250 mg, 1 dan 2 g), Cefaxone (vial, 1 g), Rocefin (vial 1 g, dengan pelarut), Azaran (botol, 1 g), Cefogram (250, 500 mg dan 1 g botol), Ificef (250, 500 mg dan 1 g botol).

Bagaimana cara menetas ceftriaxone dengan pyelonephritis?

Ceftriaxone - agen antibakteria pelbagai kesan, tergolong dalam kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Ia digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap ubat itu. Ceftriaxone memberikan hasil yang sangat baik dalam pyelonephritis.

Sebelum memulakan rawatan proses keradangan di buah pinggang (pyelonephritis), perlu memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi kepada ceftriaxone.

Contraindications

Sekatan untuk penggunaan agen antibakteria ialah kehadiran kepekaan individu terhadap ubat-ubatan siri cephalosporin. Untuk menentukan sama ada terdapat kontraindikasi, adalah perlu untuk menjalankan ujian kulit. Untuk ini, sedikit bahan aktif disuntik di bawah kulit pesakit. Tapak suntikan dipantau selama 30 minit. Sekiranya tidak ada manifestasi alahan, dinyatakan dalam kemerosotan tapak suntikan, gatal-gatal atau ruam, maka adalah mungkin untuk merawat Pyelonephritis dengan Ceftriaxone.

Dos dan kaedah penggunaan

Dosis standard ceftriaxone untuk pyelonephritis adalah seperti berikut: untuk pesakit yang telah mencapai usia 12 tahun ke atas, 1 - 2 g ceftriaxone digunakan sekali sehari, dengan selang 24 jam. Jika perlu, disebabkan oleh keterukan penyakit atau sensitiviti mikroorganisma yang tidak mencukupi, adalah mungkin untuk meningkatkan dos kepada 4 g.

Dos yang sama digunakan untuk rawatan cystitis dalam tempoh yang teruk. Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk memastikan diagnosis dibuat dengan betul, untuk ini, peperiksaan khas perlu dilakukan.

Tempoh kursus terapi adalah dari 7 hingga 10 hari. Walau bagaimanapun, doktor boleh menetapkan rejimen rawatan pyelonephritis individu dan menyesuaikan dos seperti yang anda lihat. Bergantung kepada keterukan proses inflamasi-inflamasi dan keadaan pesakit.

Ceftriaxone digunakan oleh prosedur intravena, intramuskular, dan semasa prosedur infusi. Untuk rawatan pyelonephritis, pentadbiran intramuskular ubat yang paling sering digunakan. Untuk pengenalan otot di dalamnya perlu mencairkan 1 g ceftriaxone dalam 3.6 ml air untuk suntikan, lidocaine atau sebarang pelarut yang tidak mengandungi kalsium.

Kesan sampingan

Rawatan pyelonephritis dengan Ceftriaxone, serta terapi dengan mana-mana agen perubatan lain, boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • pening, sakit kepala, dan kekejangan;
  • gangguan hematopoietik, penurunan tahap leukosit, platelet dan sel darah lain;
  • sakit di perut, mual, retching, serta gangguan enzim hati;
  • manifestasi alah;
  • bengkak, kemerahan, kelembutan dan bengkak di tapak suntikan.

Dengan perkembangan kesan sampingan semasa rawatan pyelonephritis, serta sebarang ketidakselesaan semasa terapi dengan Ceftriaxone, disyorkan untuk melaporkannya kepada doktor anda. Jika perlu, doktor boleh menyesuaikan dos ubat atau menggantikannya dengan agen yang setara (contohnya, cefotaxime intramuscularly atau sinonim lain dalam tablet).

Penggunaan produk perubatan semasa kehamilan

Ceftriaxone tidak digalakkan untuk merawat pyelonephritis semasa 12 minggu pertama kehamilan. Ini boleh menyebabkan patologi teruk perkembangan janin. Untuk melakukan ini, gunakan ubat lain yang tidak menjejaskan janin dan jangan melepasi halangan plasenta.

Penggunaan antibiotik dalam usia kehamilan adalah dibenarkan sekiranya terdapat keperluan mendesak, dalam keadaan di mana risiko kesihatan ibu mengandung melebihi kemungkinan akibat negatif dalam perkembangan kanak-kanak.

Jika anda perlu menggunakan Ceftriaxone untuk pyelonephritis semasa penyusuan, disyorkan untuk mengganggu penyusuan susu ibu untuk tempoh kursus terapeutik.

Ciri-ciri penggunaan

Di hadapan patologi fungsi buah pinggang pada pesakit yang memerlukan terapi pyelonephritis, pengurangan dos Ceftriaxone tidak diperlukan.

Apabila pelanggaran hati juga tidak perlu untuk menyesuaikan dos.

Dengan kombinasi disfungsi buah pinggang dan hepatik, pemantauan secara tetap terhadap tahap Ceftriaxone dalam darah pesakit adalah perlu. Berdasarkan pencapaiannya, pelarasan dos dibuat.

Adalah sangat penting bagi pesakit untuk mematuhi jadual rawatan untuk pyelonephritis yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, memandangkan mengubah dos dan memendekkan kursus terapeutik boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini.

Interaksi dadah

Penggunaan kombinasi Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet dan antikoagulan dapat menyebabkan pendarahan.

Terapi bersama dengan bahan diuretik boleh meningkatkan nefrotoxicity of drugs.

Penggunaan serentak dengan antibiotik lain untuk rawatan pyelonephritis, boleh menyebabkan manifestasi negatif yang berlebihan.

Kesimpulannya

Apa antibiotik merawat penyakit buah pinggang? Ceftriaxone dianggap salah satu antibiotik yang terbaik dengan keberkesanan maksimum untuk rawatan proses berjangkit dan keradangan yang dilokalisasi di buah pinggang. Mengikut ujian klinikal, serta ulasan doktor dan pesakit, ubat ini boleh diterima dengan baik, mempunyai bilangan kontraindikasi minimum dan memberikan hasil positif yang cepat dalam rawatan pyelonephritis.

Menemui kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Penggunaan antibiotik untuk pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit paling berbahaya yang disifatkan oleh penyetempatan proses keradangan di buah pinggang (parenchyma, iaitu tisu berfungsi, cawan dan pelvis organ-organ utama sistem kencing). Mengikut maklumat statistik, setiap tahun di institusi perubatan negara kita lebih daripada satu juta kes pesakit dengan jenis penyakit akut didaftarkan; kira-kira 300 ribu orang dimasukkan ke hospital.

Antibiotik untuk pyelonephritis - asas rawatan penyakit ini. Tanpa terapi yang mencukupi, kursus penyakit ini dapat memburukkan lagi jangkitan berkaitan yang menyebabkan pelbagai jenis komplikasi (yang paling teruk adalah sepsis). Data perubatan tidak dapat dielakkan: kematian pesakit dari pyelonephritis purulen, yang menyebabkan perkembangan keracunan darah, berlaku lebih daripada 40% kes.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Walaupun pencapaian perubatan moden, pyelonephritis masih dianggap sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, jadi ubat-ubatan sendiri - terutamanya antibiotik - di rumah (tanpa lawatan ke doktor) adalah dilarang sama sekali. Inisiasi awal terapi - atau salahnya - boleh membawa maut.

Sentuhan segera dengan klinik diperlukan apabila gejala berikut:

  • menggigil, disertai dengan kenaikan suhu badan sehingga 39-40 darjah;
  • sakit kepala;
  • sensasi yang menyakitkan di rantau lumbar (sebagai peraturan, mereka menyertai selama 2-3 hari dari masa kemerosotan kesejahteraan) di sisi buah pinggang yang terjejas;
  • mabuk (dahaga, berpeluh, pucat, kekeringan di dalam mulut);
  • sakit pada palpasi buah pinggang.

Pyelonephritis adalah penyakit yang boleh berlaku di mana-mana umur, tetapi pakar masih membezakan tiga kumpulan utama pesakit, risiko terjadinya penyakit di mana adalah urutan magnitud yang lebih tinggi:

  1. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, terutamanya kanak-kanak perempuan.
  2. Wanita dan lelaki di bawah 35 tahun (wanita lebih cenderung kepada penyakit).
  3. Orang yang lebih tua (lebih 60).

Penyebaran di kalangan pesakit seks yang adil adalah disebabkan oleh keunikan struktur anatomi dan perubahan dalam tahap hormon mereka (misalnya semasa mengandung).

Apakah prinsip untuk menetapkan antibiotik?

Apabila melawat institusi perubatan yang sakit, pakar itu, selepas menjalankan pemeriksaan am, akan menetapkan ujian tambahan (contohnya ujian darah dan air kencing lengkap).

Oleh kerana pyelonephritis disebabkan oleh pertumbuhan aktif koloni pelbagai mikroorganisma - Escherichia coli (kira-kira 49% daripada kes), Klebsiella dan Proteus (10%), enterococci fecal (6%), dan beberapa agen infeksi lain - kajian mikrobiologi juga digunakan untuk menentukan jenis patogen. budaya bakteria tertentu cecair biologi, iaitu air kencing). Antibiotik untuk keradangan buah pinggang dipilih berdasarkan semua ujian di atas.

Bakposev juga digunakan dalam kes penyakit berulang, untuk mengenal pasti sensitiviti mikrob terhadap barangan perubatan yang terlibat.

Selalunya, perlantikan ubat antibakteria hanya berlaku berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini, untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini. Pada masa akan datang, selepas menerima keputusan kajian makmal, rejimen rawatan dapat disesuaikan.

Pyelonephritis dan terapi antimikrob

Penggunaan kursus antibiotik membolehkan dalam masa yang singkat untuk menstabilkan keadaan pesakit, untuk mencapai dinamik klinikal positif. Suhu pesakit berkurangan, kesihatannya meningkat, tanda-tanda mabuk hilang. Keadaan buah pinggang normal, dan selepas beberapa hari dari permulaan rawatan mereka kembali normal dan ujian.

Seringkali, setelah 7 hari rawatan tersebut, titik belakang mempunyai hasil yang negatif.

Untuk rawatan jangkitan utama, kursus pendek agen antimikrobial yang paling sering ditetapkan; untuk menggunakan antibiotik untuk jangka masa yang panjang, pekerja kesihatan mengesyorkan dengan bentuk rumit penyakit ini.

Dengan mabuk umum badan, ubat antibakteria digabungkan dengan ubat lain. Ubat yang dipilih digantikan dengan cara lain jika tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit.

Ubat utama untuk merawat keradangan buah pinggang

Daripada senarai luas agen antimikrobial untuk merawat pyelonephritis, ubat-ubatan dipilih yang paling berkesan terhadap patogen, agen penyebab penyakit ini, dan tidak mempunyai kesan toksik pada buah pinggang.

Seringkali, antibiotik kumpulan penisilin (Amoxicillin, Ampicillin), merosakkan mikroorganisma gram positif dan agen berjangkit gram-negatif, menjadi ubat pilihan. Perwakilan ubat jenis ini diterima dengan baik oleh pesakit; mereka ditetapkan untuk pyelonephritis pada wanita hamil.

Oleh kerana beberapa patogen menghasilkan enzim tertentu yang memusnahkan cincin beta-laktam dari jenis antibiotik yang diterangkan, gabungan penisilin yang dilindungi oleh perencat ditetapkan untuk rawatan kes-kes tertentu. Antara ubat-ubatan ini, dengan pelbagai kesan, adalah Amoxiclav.

Cephalosporins juga dianggap sebagai antibiotik permulaan untuk melegakan simptom pyelonephritis.

Dadah generasi pertama kumpulan ini digunakan sangat jarang. Obat-obatan Cephalosporin jenis 2 dan jenis 3 dipanggil oleh ramai pakar barangan perubatan yang paling berkesan (kerana jangka masa mereka berada dalam tisu organ-organ pesakit).

Tablet Cefuroxime (generasi ke-2) digunakan untuk merawat pyelonephritis akut yang tidak rumit. Ceftibuten, Cefixime dan Ceftriaxone (jenis 3) menghalang perkembangan jenis penyakit rumit (kedua-dua ubat pertama digunakan secara lisan, yang terakhir dalam senarai digunakan untuk suntikan).

Fluoroquinols dan karbapenem untuk memerangi penyakit

Bermakna untuk merawat keradangan buah pinggang - kedua-duanya dalam keadaan rawatan pesakit dalam dan luar pesakit - baru-baru ini semakin menjadi ubat fluoroquinol:

  • Dadah generasi pertama (Ciprofloxacin, Ofloxacin) digunakan secara lisan dan parenteral, dicirikan oleh ketoksikan yang rendah, penyerapan pesat dan tempoh perkumuhan yang panjang dari badan;
  • Antibiotik Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generasi) digunakan untuk pelbagai bentuk pyelonephritis dalam bentuk pil dan sebagai suntikan.

Perlu diingat bahawa fluoroquinols mempunyai pelbagai kesan sampingan yang mengagumkan. Ia dilarang menggunakannya dalam pediatrik dan untuk rawatan wanita hamil.

Carbapenems, kelas antibiotik β-laktam dengan mekanisme tindakan yang serupa dengan penisilin (Imipenem, Meropenem), sepatutnya disebut sebutan khusus.

Dadah sedemikian digunakan dalam kes-kes kejadian pada pesakit:

  • sepsis;
  • bakteria;
  • tiada peningkatan selepas penggunaan jenis ubat lain;
  • penyakit yang disebabkan oleh kesan kompleks pada badan anaerob dan aerobes gram-negatif.

Menurut pemerhatian pakar, keberkesanan klinikal ubat ini lebih 98%.

Aminoglycosides: Kelebihan dan Kekurangan

Dalam bentuk keradangan buah pinggang yang rumit, doktor menggunakan antibiotik aminoglikosida (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) dalam rejimen terapi, sering menggabungkan mereka dengan cephalosporins dan penisilin.

Terhadap latar belakang keberkesanan ubat-ubatan ini yang berkaitan dengan tongkat pyocyanic, hujah terhadap penggunaannya adalah kesan toksik yang jelas pada buah pinggang dan organ-organ pendengaran. Ketergantungan terhadap kekalahan sistem ini pada tahap kepekatan ubat dalam cecair badan (darah) telah terbukti makmal.

Untuk mengurangkan kesan negatif fluoroquinols, pakar menetapkan dos harian sekali, dan dengan pengenalan dadah sentiasa memonitor tahap urea, kalium, kreatinin dalam darah.

Jeda antara kursus terapi antibiotik yang utama dan berulang dengan penggunaan dadah dalam kumpulan ini mestilah sekurang-kurangnya 12 bulan.

Aminoglycosides tidak terlibat dalam rawatan wanita hamil dan pesakit berusia 60 tahun.

Tiga nuansa penting

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, terdapat beberapa perkara istimewa yang harus diketahui oleh semua orang:

  1. Antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira tindak balas cecair biologi yang dirembes oleh buah pinggang. Apabila penunjuk keseimbangan beralih ke sisi alkali, ubat-ubatan kumpulan Lincomycin, Erythromycin, aminoglycoside digunakan.
  2. Dalam kes tahap keasidan, ubat tetrasiklin dan penisilin digunakan. Vancomycin, Levomitsetin dilantik, tanpa mengira reaksi.
  3. Jika pesakit mempunyai sejarah kegagalan buah pinggang kronik, antibiotik - aminoglikosida tidak disyorkan untuk rawatan pyelonephritis.
    Untuk rawatan pelbagai bentuk penyakit pada kanak-kanak, ubat-ubatan dipilih dengan sangat berhati-hati, kerana tidak semua ubat dapat digunakan pada usia dini. Sesetengah pakar berhujah memihak kepada penggunaan rejimen rawatan gabungan:

Antibiotik untuk pyelonephritis

Tinggalkan komen 27,703

Pyelonephritis dirawat terutamanya di hospital, kerana pesakit memerlukan rawatan dan pemantauan berterusan. Antibiotik untuk pyelonephritis dimasukkan ke dalam kompleks rawatan mandatori, di samping itu, pesakit ditetapkan rehat tidur, minum berat dan membuat pelarasan nutrisi. Kadang-kadang terapi antibiotik adalah tambahan kepada rawatan pembedahan.

Maklumat am

Pyelonephritis adalah jangkitan biasa buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria. Keradangan berlaku pada payudara, kelopak dan parenchyma buah pinggang. Penyakit ini sering ditemui pada kanak-kanak kecil, yang dikaitkan dengan ciri-ciri struktur sistem urogenital atau dengan keabnormalan kongenital. Kumpulan risiko juga termasuk:

  • wanita semasa hamil;
  • kanak-kanak perempuan dan wanita yang aktif secara seksual;
  • kanak-kanak perempuan berumur bawah 7 tahun;
  • lelaki tua;
  • Lelaki didiagnosis dengan adenoma prostat.
Peralihan penyakit kepada bentuk kronik berlaku akibat terapi antibiotik yang tertunda.

Salah atau tidak memulakan terapi antibakteria membawa kepada peralihan penyakit dari akut hingga kronik. Kadangkala, kemudian mencari bantuan perubatan membawa kepada disfungsi buah pinggang, dalam kes yang jarang berlaku, kepada nekrosis. Gejala utama pyelonephritis adalah suhu badan dari 39 darjah dan lebih tinggi, kencing kerap dan kemerosotan umum. Tempoh penyakit bergantung kepada bentuk dan manifestasi penyakit ini. Tempoh rawatan pesakit ialah 30 hari.

Prinsip rawatan yang berjaya

Untuk menghilangkan keradangan dengan jayanya, terapi antibiotik perlu dimulakan secepat mungkin. Rawatan pyelonephritis terdiri daripada beberapa peringkat. Peringkat pertama - menghilangkan sumber keradangan dan melakukan terapi antioksidan. Di peringkat kedua, prosedur peningkatan imuniti ditambah kepada terapi antibiotik. Bentuk kronik dicirikan oleh tindak balas kekal, jadi imunoterapi dilakukan untuk mengelakkan pembasmian semula. Prinsip asas rawatan pyelonephritis adalah pilihan antibiotik. Keutamaan diberikan kepada agen yang tidak mempunyai kesan toksikologi pada buah pinggang dan melawan pelbagai patogen. Dalam kes apabila antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, ia berubah. Membanteras sumber keradangan termasuk 2 prinsip:

  1. Terapi bermula sehingga hasil urin bakposeva.
  2. Selepas menerima keputusan pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibiotik dilakukan.
Kembali ke jadual kandungan

Ejen penyebab

Pyelonephritis tidak mempunyai patogen khusus. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma di dalam badan atau oleh mikrob yang menyerang alam sekitar. Terapi antibiotik yang berpanjangan akan membawa kepada penambahan jangkitan yang disebabkan oleh kulat patogenik. Patogen yang paling biasa adalah mikroflora usus: jika dan cocci adalah bakteria. Melancarkan rawatan tanpa antibiotik menimbulkan kemunculan beberapa patogen pada masa yang sama. Patogen:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokocci, staphylococci dan streptococci;
  • Candida;
  • klamidia, mycoplasma dan ureaplasma.
Kembali ke jadual kandungan

Apa antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis?

Baru-baru ini, untuk mengubati pyelonephritis, terapi langkah terapi antibiotik - pengenalan antibiotik dalam 2 peringkat. Pertama, ubat-ubatan disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke pil. Langkah terapi antibiotik mengurangkan kos rawatan dan jangka masa tinggal pesakit. Ambil antibiotik sehingga suhu badan kembali normal. Tempoh terapi sekurang-kurangnya 2 minggu. Terapi antibakteria termasuk:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • Cephalosporins generasi ketiga dan keempat - Cefotaxime, Cefoperazone dan Ceftriaxone;
  • aminopenicillins - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglycosides - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macrolides - digunakan terhadap klamidia, mycoplasma dan ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".
Kembali ke jadual kandungan

Apa antibiotik merawat pyelonephritis kronik?

Matlamat utama terapi dalam rawatan pyelonephritis kronik adalah untuk memusnahkan patogen dalam saluran kencing. Terapi antibiotik untuk pyelonephritis kronik dilakukan untuk mengelakkan berlakunya penyakit. Sapukan antibiotik kumpulan cephalosporin, kerana kandungan dadah dalam darah kekal selagi mungkin. Cephalosporins generasi ke 3 diambil secara lisan dan dalam bentuk suntikan, oleh itu penggunaan mereka adalah dinasihatkan untuk terapi tambahan. Separuh hayat dadah dari buah pinggang - 2-3 hari. Cephalosporin baru dari generasi ke-4 yang paling sesuai untuk memerangi bakteria cocci gram-positif. Dalam penyakit kronik, gunakan:

  • Cefuroxime dan Cefotaxime;
  • "Amoxicillin clavulanate";
  • Ceftriaxone dan Ceftibuten.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan untuk pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut, memerlukan terapi antibiotik yang mendesak. Untuk memusnahkan sumber penyakit pada peringkat awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dos yang besar. Ubat terbaik dalam kes ini - generasi ketiga cephalosporins. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan menggabungkan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Ubat ini diberikan sekali sehari, dan terapi dilakukan sehingga hasil ujian meningkat. Tempoh rawatan selama sekurang-kurangnya 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteria mengambil ubat yang meningkatkan imuniti. Nama ubat dan dos ditentukan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira banyak faktor.

Dos ubat dalam tablet

  • "Amoxicillin" - 0, 375-0.625 g, minum 3 kali sehari.
  • "Levofloxacin" - 0.25 g / hari.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, diambil 2 kali sehari.
  • "Cifixime" - 0.4 g, mabuk sekali sehari.
Kembali ke jadual kandungan

Suntikan untuk pyelonephritis

  • "Amoxicillin" - 1-2 g, 3 kali sehari.
  • "Ampicillin" - 1.5-3 g, 4 kali sehari.
  • "Levofloxacin" - 0.5 g / hari.
  • "Gentamicin" - 0.08 g, 3 kali sehari.
  • "Ofloxacin" - 0.2 g, 2 kali sehari.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 kali sehari.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / hari.
Kembali ke jadual kandungan

Rintangan

Terapi antibiotik yang tidak betul atau tidak mematuhi peraturan ubat membawa kepada pembentukan bakteria yang tahan terhadap antibiotik, diikuti oleh kesukaran dalam pilihan rawatan. Rintangan bakteria terhadap ubat antibakteria terbentuk apabila beta-laktamase muncul dalam mikroorganisma patogen - bahan yang menghalang kesan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak betul membawa kepada fakta bahawa bakteria yang sensitif terhadapnya mati, dan tempatnya diambil oleh mikroorganisma yang tahan. Dalam rawatan pyelonephritis tidak terpakai:

  • antibiotik aminopenicillins dan fluoroquinols, jika agen penyebabnya adalah E. coli;
  • tetracycline;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • asid nalidik.
Kembali ke jadual kandungan

Antibiotik yang ditetapkan pada wanita semasa kehamilan

Ketidaksuburan dan sensitiviti rendah bakteria patogen adalah kriteria utama untuk pemilihan terapi antibiotik semasa kehamilan. Kerana ketoksikan, banyak ubat tidak sesuai untuk wanita hamil. Sebagai contoh, sulfonamides menyebabkan encephalopathy bilirubin. Kandungan trimethoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tiub saraf pada kanak-kanak. Antibiotik Tetracycline - displasia. Pada amnya, doktor dalam wanita hamil menggunakan cephalosporins kumpulan kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang biasa untuk kumpulan penisilin dan aminoglycoid.

Antibiotik yang lebih baik untuk digunakan pada kanak-kanak?

Rawatan pyelonephritis pada kanak-kanak berlaku di rumah atau di kemudahan perubatan, ia bergantung kepada perjalanan penyakit. Tahap ringan pyelonephritis tidak memerlukan pelantikan suntikan, terapi antibakteria dijalankan secara lisan (suspensi, syrup atau tablet). Antibiotik yang diberikan kepada kanak-kanak harus diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal dan disukai lebih baik.

Pada simptom pertama penyakit ini, sebelum mendapatkan hasil urin urin, kanak-kanak itu ditetapkan "dilindungi" penisilin atau cephalosporins dari kumpulan ke-2. Dadah terbaik untuk merawat pyelonephritis pada kanak-kanak adalah Augumentin, berkesan dalam 88% kes. Merawat ubat-ubatan dengan ketoksikan yang rendah. Selepas melakukan terapi antibiotik yang komprehensif, ubat homeopati "Canephron" ditetapkan. Bentuk yang rumit dari penyakit itu melibatkan mengubah ubat antibakteria setiap 7 hari.

Ceftriaxone untuk cystitis dan pyelonephritis: arahan dan ciri aplikasi

Sehingga kini, penyakit yang paling kerap sistem genitouriner adalah cystitis dan pyelonephritis. Terutama, orang yang lebih tua menjadi semakin besar kemungkinan jangkitan. Malangnya, wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki, dan lebih kerap mereka menjadi kronik. Ini disebabkan oleh struktur sistem pembiakan wanita. Organ-organ kelamin wanita terletak sangat rendah sehingga kebarangkalian mendapat jangkitan urogenital sangat tinggi.

Pada lelaki, mereka berlaku terutamanya terhadap latar belakang patologi yang sudah ada - kali kedua. Ia mungkin urethritis dan prostatitis.

Dalam penyakit sistem urogenital, terapi antibakteria menduduki tempat yang istimewa. Kebanyakan jangkitan berlaku di hadapan bakteria dan batang berbahaya. Untuk mencari ubat yang betul, anda perlu mengetahui punca penyakit dan patogennya. Seterusnya, analisis dijalankan yang menunjukkan rintangan antibiotik.

Hari ini, ada antibiotik yang menghadapi banyak jangkitan urogenital - ini adalah cephalosporins. Pada zaman kita, ubat Ceftriaxone telah membuktikan dirinya.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan. Merujuk kepada siri cephalosporin.

Ia benar-benar sepenuhnya mematuhi keperluan untuk rawatan jangkitan urologi. Ubat ini mengubati rawatan cystitis dan pyelonephritis. Ia berkesan dalam jangkitan yang disebabkan oleh staptokok, staphylococcus, hemofilus bacilli dan bakteria lain.

Ceftriaxone adalah serbuk yang datang dalam dos yang berbeza. Ubat boleh diberikan secara intravena atau intramuskular. Alat ini hampir tidak ada kontraindikasi, seperti yang ditunjukkan walaupun dalam rawatan orang tua, wanita hamil dan kanak-kanak. Tempoh rawatan ceftriaxone adalah dari 7 hingga 14 hari, semuanya bergantung kepada keparahan penyakit.

Komposisi

Bahan aktif: natrium ceftriaxone

Ada dalam dos:

Borang pelepasan

Serbuk kristal putih untuk suntikan intravena atau intramuskular. Ubat ini dihasilkan dalam botol tanpa berwarna dengan penutup getah yang dimampatkan oleh topi aluminium.

Petunjuk

  1. Jangkitan saluran pernafasan dan organ ENT.
  2. Organ-organ kencing (cystitis, prostatitis, pyelonephritis), jangkitan ginekologi.
  3. Jangkitan kulit.
  4. Jangkitan saluran penghadaman dan rongga perut.
  5. Jangkitan tulang.
  6. Salmonella, tipus.
  7. Sepsis
  8. Untuk pencegahan komplikasi selepas pembedahan.

Contraindications

Kehamilan (trimester pertama), hipersensitiviti kepada bahan aktif, kegagalan hati dan buah pinggang.

Kesan sampingan

  • Ubat ini diterima dengan baik. Jarang, dalam beberapa kes, mungkin berlaku.
  • Di bahagian saluran penghadaman: loya, cirit-birit, penyakit kuning, hepatitis, kolitis pseudomembranous.
  • Reaksi kulit alergi: ruam, gatal-gatal.
  • Di bahagian sistem darah - hypoprothrombinemia.
  • Dari bidang urogenital - nefritis interstitial.

Dengan kerap menggunakan dadah secara besar-besaran, mungkin ada perubahan dalam komposisi sel darah.

Syarat penyimpanan

Anda boleh menyimpan ubat pada suhu bilik tidak melebihi 25 darjah. Penyelesaian siap mesti digunakan serta-merta dan tidak dibekukan.

Rawatan cystitis

Cystitis adalah penyakit wanita yang menjejaskan pundi kencing dan menyebabkan keradangannya. Ini disebabkan oleh saluran kencing wanita yang sangat pendek dan terdapat kebarangkalian yang tinggi dari pelbagai bakteria di sana. Untuk badan wanita, sangat penting untuk tidak memegang air kencing dan mengosongkan pundi kencing pada waktunya, ini akan mengurangkan kemungkinan jangkitan dan mencegah berlakunya banyak penyakit.

Tetapi jika tidak mungkin untuk mengelakkan keradangan, adalah perlu untuk menggunakan terapi antibakteria. Cephalosporins generasi ketiga melakukan kerja yang sangat baik dengan pelbagai jenis jangkitan. Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas yang merawat penyakit urogenital, tetapi ia mesti ditetapkan oleh doktor anda.

Dos

  • Orang dewasa diberikan secara intravena atau intramuskular, 2 gram sehari (sebaiknya dibahagikan kepada 2 dos)
  • Dengan jangkitan rumit, ia mungkin mengambil dos pemuatan sehingga 4 gram sehari sekali.
  • Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun harus digunakan hanya secara individu dalam dos yang dikira dengan betul.
  • Kursus permohonan bergantung kepada keterukan jangkitan. Biasanya 5 hingga 7 hari sudah cukup untuk cystitis yang tidak rumit.
  • Ceftriaxone tidak beracun, tetapi untuk memelihara mikroflora usus, perlu diambil dengan probiotik.

Kontraindikasi untuk rawatan sistitis

Kontra dan kesan sampingan berdasarkan kajian telah dikenalpasti. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap komponen antibiotik, ia patut digantikan dengan ubat dari siri lain.

Ubat ini boleh dirujuk kepada ibu hamil dan menyusu, tetapi di bawah pengawasan seorang doktor.

Rawatan Pyelonephritis

Pyelonephritis adalah proses keradangan dengan kerosakan buah pinggang, terutamanya etiologi bakterisida. Baru-baru ini, penyakit ini sangat biasa, diperhatikan dalam 1 daripada 100 orang dewasa dan paling sering mengatasi wanita. Penyakit ini disertai dengan sakit belakang, mual, berpeluh yang berlimpah dan demam yang tinggi. Untuk mendiagnosis penyakit itu boleh lulus ujian yang diperlukan.

Malangnya, pyelonephritis hanya boleh dirawat dengan antibiotik. Antaranya, ceftriaxone yang sama telah terbukti dengan baik.

Dos

Rawatan pyelonephritis adalah sama dengan rawatan dan dos untuk cystitis, 2 gram sehari dibahagikan kepada dua dos. Ia juga mungkin menggunakan dos pemuatan, tetapi hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Ubat tidak sesuai dengan penggunaan alkohol.

Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan dan keadaan pesakit. Dalam kes-kes yang tidak rumit, 5 hari sudah cukup.

Kemasukan ke wanita hamil dan kejururawatan adalah mungkin di hospital di bawah pengawasan seorang doktor.

Probiotik yang ditetapkan oleh doktor mesti menemani ubat tersebut.

Kontraindikasi dalam rawatan pyelonephritis

Kontraindikasi dan kesan sampingan dalam penggunaan dadah dalam rawatan pyelonephritis tidak. Dengan komponen imuniti individu antibiotik, ia patut menggantikan dadah.

Ubat ini boleh diambil oleh ibu hamil dan menyusui di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri.

Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan ubat itu, anda harus berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan diagnosis yang betul dan kemudian memulakan rawatan dengan antibiotik.

Antibiotik untuk pyelonephritis

Antibiotik untuk pyelonephritis seharusnya mempunyai sifat bakterisida yang tinggi, spektrum tindakan yang luas, nefrotoxicity yang minimum dan diekskresikan dalam air kencing dalam kepekatan yang tinggi.

Ubat-ubat berikut digunakan:

  • antibiotik;
  • nitrofurans;
  • quinolones bukan fluorinated (turunan nalidixic dan pipemidievoy acid);
  • Derivatif 8-hydroxyquinoline;
  • sulfonamides;
  • antiseptik herba.

Antibiotik digunakan dalam rawatan pyelonephritis

Antibiotik adalah asas rawatan antibakteria, dan di antara mereka kumpulan beta-laktam: aminopenicillin (ampicillin, amoxicillin) dicirikan oleh aktiviti semula jadi yang sangat tinggi terhadap Escherichia coli, Proteus, Enterococci. Kelemahan utama mereka adalah kerentanan terhadap tindakan enzim - beta-laktamase, yang dihasilkan oleh banyak patogen yang penting secara klinikal. Pada masa ini, aminopenicillin tidak disyorkan untuk rawatan pyelonephritis (kecuali pyelonephritis hamil) kerana tahap tinggi E. coli strain (lebih 30%) terhadap antibiotik ini, oleh itu ubat pilihan untuk terapi empirik adalah penisilin yang dilindungi (amoxicillin + clavulanate, ampicillin + sulbactam), sangat aktif terhadap kedua-dua bakteria gram-negatif yang menghasilkan beta-laktamase, dan terhadap mikroorganisma gram-positif, termasuk penisilin yang tahan emas dan koagulase-negatif staphylococci. Tahap rintangan strain Escherichia coli untuk penisilin yang dilindungi tidak tinggi. Amoxicillin + clavulanate diberikan secara oral pada 625 mg 3 kali sehari atau parenterally pada 1.2 g 3 kali sehari selama 7-10 hari.

"Flemoklav Solyutab" - bentuk inovatif amoksisilin dengan asid clavulanic. Ubat itu tergolong dalam kumpulan perlindungan inhibitor aminopnexionninone dan telah membuktikan keberkesanan dalam jangkitan buah pinggang dan saluran kencing yang lebih rendah. Diluluskan untuk kegunaan kanak-kanak dari 3 bulan dan mengandung.

Tablet "Solutab" terbentuk daripada mikrosfera, pelindung yang melindungi kandungan dari tindakan jus gastrik dan larut hanya pada nilai pH alkali. jadi. di bahagian atas usus kecil. Ini menyediakan ubat "Flemoklav Solutab" penyerapan komponen yang paling lengkap berbanding dengan analog. Pada masa yang sama, kesan asid clavulanic pada mikroflora usus kekal minimum. Pengurangan ketara dalam kejadian reaksi ubat yang tidak diingini (terutamanya cirit-birit) dengan penggunaan Flemoklava Soljutab pada kanak-kanak dan orang dewasa telah disahkan oleh kajian klinikal.

Bentuk pelepasan penyediaan "Flemoklav Solutab" (tablet dispersible) menyediakan kemudahan untuk mengambilnya: tablet boleh diambil secara keseluruhan atau dibubarkan dalam air, sirap atau penggantungan dengan rasa buah yang menyenangkan boleh disediakan.

Dalam kes-kes bentuk pyelonephritis yang rumit dan jangkitan yang disyaki dengan Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), boleh digunakan carboxypenicillins (carbenicillin, ticarcillin) dan ureidopenicillin (piperacillin, azlocillin). Walau bagaimanapun, seseorang harus mengambil kira tahap ketahanan sekunder patogen ini kepada ubat-ubatan ini. penisilin Antipseudomonal tidak disyorkan sebagai monoterapi yang mungkin perkembangan pesat rintangan semasa rawatan, bagaimanapun, kombinasi ubat-ubatan ini dengan perencat beta-lactamase (ticarcillin + asid Klavutanik, piperacillin + tazobactam) atau dalam kombinasi dengan aminoglycoside atau fluoroquinolone. Dadah ditetapkan untuk bentuk pyelonephritis yang rumit, jangkitan hospital teruk sistem kencing.

Bersama dengan penisilin, laktam beta lain digunakan secara meluas, terutamanya cephalosporins, yang terkumpul dalam parenchyma buah pinggang dan air kencing dalam kepekatan tinggi dan mempunyai nefrotoxicity yang sederhana. Cephalosporins kini menduduki tempat pertama di kalangan semua agen antimikrobial dari segi kekerapan penggunaan dalam pesakit dalam.

Bergantung pada spektrum tindakan antimikrobial dan tahap rintangan kepada beta-lactamase cephalosporins dibahagikan kepada empat generasi. Cephalosporins generasi 1 (cefazolin et al.) Oleh kerana spektrum yang terhad aktiviti (gram cocci positif kebanyakannya termasuk penisilin tahan Staphylococcus aureus) dalam pyelonephritis akut tidak terpakai. Spektrum aktiviti yang lebih luas, termasuk E. coli dan beberapa enterobakteria lain, dicirikan oleh cephalosporins generasi kedua (cefuroxime, dll.). Mereka digunakan dalam amalan pesakit luar untuk rawatan bentuk pyelonephritis yang tidak rumit. Selalunya, kesan ubat-ubatan ini lebih luas daripada generasi 1 (cefazolin, cefalexin, cefradine, dan lain-lain). Untuk jangkitan rumit, cephalosporin generasi ketiga digunakan untuk pentadbiran lisan (cefixime, ceftibuten, dll), dan untuk pentadbiran parenteral (cefotaxime, ceftriaxone, dll.). Yang terakhir ini dicirikan oleh separuh hayat yang lebih lama dan kehadiran dua cara perkumuhan - dengan air kencing dan hempedu. Antara cephalosporins generasi ketiga beberapa persediaan (ceftazidime, cefoperazone dan ceftazidime + ingibitorzaschischonny cephalosporin sulbactam) adalah aktif terhadap Pseudomonas aeruginosa. Cephalosporins generasi ke-4 (cefepime), sambil mengekalkan sifat-sifat ubat generasi ketiga terhadap enterobacteria gram-negatif dan Pseudomonas aeruginosa, lebih aktif terhadap cocci gram-positif.

Dalam rawatan bentuk pyelonephritis yang rumit, jangkitan nosokomial yang serius digunakan aminoglycosides (gentamicin, netilmicin, tobramycin, amikacin), yang mempunyai kesan bakterisida yang kuat terhadap bakteria famo-negatif, termasuk bacilli nanas biru, yang menjadi pilihan mereka. Dalam kes yang teruk, mereka digabungkan dengan penisilin, cephalosporins. Ciri-ciri farmakokinetik aminoglycosides adalah penyerapan yang kurang baik dalam saluran pencernaan, jadi ia diberikan secara parenteral. Dadah dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah, sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang, pelarasan dos diperlukan. Kelemahan utama semua aminoglikosida disebut ototoksisiti dan nefrotoxicity. Kekerapan kehilangan pendengaran mencapai 8%, kerosakan buah pinggang (kegagalan buah pinggang bukan ligurik; biasanya boleh diterbalikkan) - 17%, yang menentukan keperluan untuk mengawal tahap kalium, urea, kreatinin serum semasa rawatan. Sehubungan dengan kebergantungan yang terbukti terhadap keterukan tindak balas yang merugikan pada tahap kepekatan ubat dalam darah, pentadbiran dos harian penuh dadah disarankan sekali; dengan rejimen dos yang sama, risiko tindakan nefrotoxic berkurang.

Faktor risiko nefrotoxicity dengan aminoglycosides adalah:

  • umur tua;
  • penggunaan ubat berulang dengan selang kurang dari setahun;
  • terapi diuretik kronik;
  • Penggunaan gabungan dengan cephalosporins dalam dos yang tinggi.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan pilihan dalam rawatan pyelonephritis dalam kedua-dua pesakit luar dan tetapan pesakit dianggap generasi fluoroquinolones (Ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin) yang aktif berbanding kebanyakan patogen jangkitan sistem urogenital dan mempamerkan ketoksikan rendah, panjang separuh hayat, yang membolehkan penerimaan 1-2 kali sehari; disenyawakan dengan baik oleh pesakit, mewujudkan kepekatan tinggi dalam urine, darah dan tisu ginjal, boleh digunakan secara lisan dan parenteral (dengan pengecualian norfloxacin: ia hanya digunakan secara lisan).

Dadah generasi kedua (2) fluoroquinolones (Cadangan untuk digunakan selepas 1990 YG): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin - pameran ketara aktiviti yang lebih besar terhadap bakteria gram-positif (terutamanya pneumokokus), di mana dalam aktiviti terhadap bakteria Gram-negatif adalah tidak lebih rendah awal (kecuali Pseudomonas aeruginosa).

Stranacom.Ru

Blog kesihatan buah pinggang

  • Rumah
  • Rawatan ceftriaxone terhadap pyelonephritis

Rawatan ceftriaxone terhadap pyelonephritis

Antibiotik untuk pyelonephritis: ubat yang boleh dipilih

Merujuk kepada statistik, kita boleh mengatakan bahawa pyelonephritis, keradangan buah pinggang, yang disebabkan oleh bakteria, kini tersebar luas.

Kanak-kanak dari kumpulan umur sekolah, pada usia 7-8 tahun adalah tertakluk kepada penyakit ini, paling kerap. Ini disebabkan oleh struktur anatomi khas sistem kencing mereka, serta keperluan untuk menyesuaikan diri dengan sekolah.

Predisposed kepadanya dan gadis-gadis, wanita umur kehidupan seks yang aktif. Menderita dari penyakit dan golongan lelaki yang lebih tua, terutamanya dengan adenoma prostat.

Gambar klinikal terbentang dengan sakit kepala yang sedang muncul, sakit otot, suhu tubuh yang tinggi hingga 38-39 darjah untuk tempoh masa yang singkat, disertai dengan menggigil.

Jika anda mempunyai gejala-gejala ini, anda perlu segera menghubungi klinik terdekat untuk pemeriksaan, di mana doktor akan memilih dan menetapkan program rawatan yang sesuai, atau hubungi pakar di rumah anda agar tidak menyebabkan komplikasi pyelonephritis.

Rawatan pyelonephritis buah pinggang dijalankan di hospital, di mana rehat tidur, minum yang banyak, diet dan antibiotik (ubat antibakteria) disyorkan. Bagaimana untuk merawat pyelonephritis dengan antibiotik?

Mengapa antibiotik berkesan terhadap pyelonephritis?

Antibiotik adalah ubat-ubatan (asal semulajadi atau sintetik) yang boleh membosankan atau menjejaskan pertumbuhan atau kematian mikroorganisma tertentu. Apabila pyelonephritis paling sering dijadikan antibiotik dalam pil. Selain itu, keperluan utama ubat antibakteria dalam rawatan pyelonephritis haruslah kehadiran:

  • kepekatan tinggi dalam air kencing,
  • mereka tidak sepatutnya mempunyai kesan toksik pada buah pinggang pesakit.

Antibiotik yang manakah lebih baik diambil untuk pyelonephritis? Untuk menjawab soalan ini, anda perlu menjalankan tinjauan di mana

  • untuk mengenal pasti agen penyebab pyelonephritis,
  • menentukan keadaan dan fungsi buah pinggang,
  • tentukan keadaan aliran keluar air kencing.

    Dengan berlakunya dan perkembangan pyelonephritis, peranan utama dimainkan oleh bakteria (mikroorganisma), yang mempengaruhi terutamanya tisu ginjal, pelvis dan kelopaknya, oleh itu, dalam baris pertama, dengan rawatan yang rumit penyakit itu, patut digunakan pesakit

  • antibiotik (ampicillin, amoxicillin, cefaclor, gentamicin).
  • sulfonamides (Co-Trimoxazole, Urosulfan, Etazol, Sulfadimezin).

    Walaupun mereka diresepkan untuk bentuk penyakit yang lebih ringan, kini sulfonamides jarang digunakan.

    Dilantik jika ada aliran air kencing yang baik, dan tidak ada kegagalan buah pinggang.

    Sekiranya tiada salah satu daripada kedua-dua syarat tersebut, penggunaan ubat tidak digunakan.

  • nitrofurans (Furadonin, Furagin, Furazolin)

    Ubat antibakteria mempunyai spektrum tindakan yang luas, dan kepekatan mereka dalam air kencing pesakit diperhatikan (asas kajian klinikal ubat) selama 10-15 jam.

  • pengeluaran asid nalidixik (Negram, Nalidix).

    Baik ditoleransi oleh badan, tetapi mempunyai sedikit kesan.

    Antibiotik untuk pyelonephritis

    Tinggalkan komen 20,443

    Maklumat am

    Pyelonephritis adalah jangkitan biasa buah pinggang yang disebabkan oleh bakteria. Keradangan berlaku pada payudara, kelopak dan parenchyma buah pinggang. Penyakit ini sering ditemui pada kanak-kanak kecil, yang dikaitkan dengan ciri-ciri struktur sistem urogenital atau dengan keabnormalan kongenital. Kumpulan risiko juga termasuk:

  • wanita semasa hamil;
  • kanak-kanak perempuan dan wanita yang aktif secara seksual;
  • kanak-kanak perempuan berumur bawah 7 tahun;
  • lelaki tua;
  • Lelaki didiagnosis dengan adenoma prostat.

    Peralihan penyakit kepada bentuk kronik berlaku akibat terapi antibiotik yang tertunda.

    Salah atau tidak memulakan terapi antibakteria membawa kepada peralihan penyakit dari akut hingga kronik. Kadangkala, kemudian mencari bantuan perubatan membawa kepada disfungsi buah pinggang, dalam kes yang jarang berlaku, kepada nekrosis. Gejala utama pyelonephritis adalah suhu badan dari 39 darjah dan lebih tinggi, kencing kerap dan kemerosotan umum. Tempoh penyakit bergantung kepada bentuk dan manifestasi penyakit ini. Tempoh rawatan pesakit ialah 30 hari.

    Prinsip rawatan yang berjaya

    Untuk menghilangkan keradangan dengan jayanya, terapi antibiotik perlu dimulakan secepat mungkin. Rawatan pyelonephritis terdiri daripada beberapa peringkat. Peringkat pertama - menghilangkan sumber keradangan dan melakukan terapi antioksidan. Di peringkat kedua, prosedur peningkatan imuniti ditambah kepada terapi antibiotik. Bentuk kronik dicirikan oleh tindak balas kekal, jadi imunoterapi dilakukan untuk mengelakkan pembasmian semula. Prinsip asas rawatan pyelonephritis adalah pilihan antibiotik. Keutamaan diberikan kepada agen yang tidak mempunyai kesan toksikologi pada buah pinggang dan melawan pelbagai patogen. Dalam kes apabila antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis tidak memberikan hasil positif pada hari ke-4, ia berubah. Membanteras sumber keradangan termasuk 2 prinsip:

    1. Terapi bermula sehingga hasil urin bakposeva.
    2. Selepas menerima keputusan pembenihan, jika perlu, penyesuaian terapi antibiotik dilakukan.

    Ejen penyebab

    Seringkali, semasa rawatan, jangkitan diperhatikan.

    Pyelonephritis tidak mempunyai patogen khusus. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma di dalam badan atau oleh mikrob yang menyerang alam sekitar. Terapi antibiotik yang berpanjangan akan membawa kepada penambahan jangkitan yang disebabkan oleh kulat patogenik. Patogen yang paling biasa adalah mikroflora usus: jika dan cocci adalah bakteria. Melancarkan rawatan tanpa antibiotik menimbulkan kemunculan beberapa patogen pada masa yang sama. Patogen:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokocci, staphylococci dan streptococci;
  • Candida;
  • klamidia, mycoplasma dan ureaplasma.

    Apa antibiotik yang ditetapkan untuk pyelonephritis?

    Langkah terapi antibiotik mempercepat proses penyembuhan.

    Baru-baru ini, untuk mengubati pyelonephritis, terapi langkah terapi antibiotik - pengenalan antibiotik dalam 2 peringkat. Pertama, ubat-ubatan disuntik dengan suntikan, dan kemudian dipindahkan ke pil. Langkah terapi antibiotik mengurangkan kos rawatan dan jangka masa tinggal pesakit. Ambil antibiotik sehingga suhu badan kembali normal. Tempoh terapi sekurang-kurangnya 2 minggu. Terapi antibakteria termasuk:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • Cephalosporins generasi ketiga dan keempat - Cefotaxime, Cefoperazone dan Ceftriaxone;
  • aminopenicillins - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglycosides - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macrolides - digunakan terhadap klamidia, mycoplasma dan ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".

    Apa antibiotik merawat pyelonephritis kronik?

    Kandungan komponen ubat kumpulan ini dalam darah kekal selagi mungkin.

    Matlamat utama terapi dalam rawatan pyelonephritis kronik adalah untuk memusnahkan patogen dalam saluran kencing. Terapi antibiotik untuk pyelonephritis kronik dilakukan untuk mengelakkan berlakunya penyakit. Sapukan antibiotik kumpulan cephalosporin, kerana kandungan dadah dalam darah kekal selagi mungkin. Cephalosporins generasi ke 3 diambil secara lisan dan dalam bentuk suntikan, oleh itu penggunaan mereka adalah dinasihatkan untuk terapi tambahan. Separuh hayat dadah dari buah pinggang - 2-3 hari. Cephalosporin baru dari generasi ke-4 yang paling sesuai untuk memerangi bakteria cocci gram-positif. Dalam penyakit kronik, gunakan:

    Rawatan untuk pyelonephritis akut

    Pyelonephritis akut muncul. memerlukan terapi antibiotik kecemasan. Untuk memusnahkan sumber penyakit pada peringkat awal, antibiotik spektrum luas digunakan dalam dos yang besar. Ubat terbaik dalam kes ini - generasi ketiga cephalosporins. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan menggabungkan penggunaan 2 alat - "Cefixime" dan "Amoxicillin clavulanate." Ubat ini diberikan sekali sehari, dan terapi dilakukan sehingga hasil ujian meningkat. Tempoh rawatan selama sekurang-kurangnya 7 hari. Bersama dengan terapi antibakteria mengambil ubat yang meningkatkan imuniti. Nama ubat dan dos ditentukan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira banyak faktor.

    Dos ubat dalam tablet

    Kembali ke jadual kandungan

    Suntikan untuk pyelonephritis

    Rintangan

    Aminopenicillins dan fluoroquinols bertindak pada E. coli.

    Terapi antibiotik yang tidak betul atau tidak mematuhi peraturan ubat membawa kepada pembentukan bakteria yang tahan terhadap antibiotik, diikuti oleh kesukaran dalam pilihan rawatan. Rintangan bakteria terhadap ubat antibakteria terbentuk apabila beta-laktamase muncul dalam mikroorganisma patogen - bahan yang menghalang kesan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tidak betul membawa kepada fakta bahawa bakteria yang sensitif terhadapnya mati, dan tempatnya diambil oleh mikroorganisma yang tahan. Dalam rawatan pyelonephritis tidak terpakai:

  • antibiotik aminopenicillins dan fluoroquinols, jika agen penyebabnya adalah E. coli;
  • tetracycline;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • asid nalidik.

    Antibiotik yang ditetapkan pada wanita semasa kehamilan

    Kerana ketoksikan, banyak antibiotik yang dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

    Ketidaksuburan dan sensitiviti rendah bakteria patogen adalah kriteria utama untuk pemilihan terapi antibiotik semasa kehamilan. Kerana ketoksikan, banyak ubat tidak sesuai untuk wanita hamil. Sebagai contoh, sulfonamides menyebabkan encephalopathy bilirubin. Kandungan trimethoprim dalam antibiotik mengganggu pembentukan normal tiub saraf pada kanak-kanak. Antibiotik Tetracycline - displasia. Pada amnya, doktor dalam wanita hamil menggunakan cephalosporins kumpulan kedua dan ketiga, antibiotik yang kurang biasa untuk kumpulan penisilin dan aminoglycoid.

    Antibiotik yang lebih baik untuk digunakan pada kanak-kanak?

    Hams A.N.

    Rawatan penyakit organ dalaman:

    mod negeri pesakit adalah berat berazam, fasa penyakit (kepahitan atau pengampunan), ciri-ciri klinikal, kehadiran atau ketiadaan keracunan, komplikasi pyelonephritis kronik, tahap CRF.

  • perkembangan sukar untuk membetulkan tekanan darah tinggi arteri;
  • kemajuan CRF;
  • penjelasan keadaan berfungsi buah pinggang;
  • o pembangunan penyelesaian pakar.

    Dengan pemisahan penyakit, rejimen adalah terhad, dan pesakit yang mempunyai tahap aktiviti dan demam yang tinggi diberi istirahat katil. Dibenarkan untuk melawat ruang makan dan tandas. Pada pesakit dengan hipertensi arteri tinggi, kekurangan buah pinggang, disarankan untuk menghadkan aktiviti motor.

    Dengan penghapusan tanda-tanda, kehilangan gejala mabuk, normalisasi tekanan darah, pengurangan atau kehilangan gejala penyakit ginjal kronik, rejim pesakit berkembang.

    Seluruh tempoh rawatan untuk pembesaran pyelonephritis kronik untuk pengembangan sepenuhnya rejim mengambil masa 4-6 minggu (S. I. Ryabov, 1982).

    Dalam tempoh pemisahan pyelonephritis kronik, penggunaan garam meja adalah terhad kepada 5-8 g sehari, dan dalam hal pelanggaran aliran air kencing dan hipertensi arteri - sehingga 4 g sehari. Di luar masalah ini, dengan tekanan darah normal, garam biasa yang boleh digunakan secara optimum - 12-15 g sehari.

    Dalam pyelonephritis kronik, disarankan untuk menetapkan selama 2-3 hari terutamanya makanan yang berasid (roti, produk tepung, daging, telur), kemudian untuk 2-3 hari alkali diet (sayur-sayuran, buah-buahan, susu). Ini mengubah pH air kencing, buah pinggang interstisial dan mewujudkan keadaan yang tidak baik untuk mikroorganisma.

    3. rawatan etiologi

    Pemulihan aliran keluar air kencing dapat dicapai dengan menggunakan campur tangan pembedahan (penyingkiran adenoma kelenjar prostat, batu dari buah pinggang dan saluran kencing, nephropexy untuk nefroptosis, plastik uretra atau segmen panggul-ureterik, dan lain-lain) Pemulihan saluran air kencing adalah perlu untuk apa yang dipanggil pyelonephritis sekunder. Tanpa laluan air kencing yang dipulihkan kepada tahap yang mencukupi, penggunaan terapi anti-infektif tidak memberikan pengampunan yang berterusan dan berpanjangan.

    Pyelonephritis kronik disebabkan oleh flora yang paling pelbagai. Ejen penyebab yang paling kerap adalah E. coli, di samping itu, penyakit boleh disebabkan oleh enterococcus, Proteus kasar, Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Mycoplasma, kurang kerap - oleh kulat, virus.

    Untuk rawatan pyelonephritis kronik yang digunakan pelbagai ubat anti-infektif - uroantiseptik.

    E. coli: Levomycetin, ampicillin, cephalosporins, carbenicillin, gentamicin, tetracyclines, asid nalidixic, sebatian nitrofuran, sulfonamides, phosphacin, nolitsin, palin sangat berkesan.

    Enterobacter: Levomycetin, gentamicin, palin sangat berkesan; tetracyclines, cephalosporins, nitrofurans, asid nalidixik adalah sederhana.

    Pseudomonas aeruginosa: gentamicin yang sangat berkesan, karbenisilin.

    Staphylococcus aureus (membentuk penicillinase): oxacillin, methicillin, cephalosporins, gentamicin sangat berkesan; tetracyclines dan nitrofurans adalah sederhana.

    Streptococcus: penisilin yang sangat berkesan, karbenisilin, cephalosporins; ampicillin, tetracyclines, gentamicin, sulfonamides, nitrofurans adalah sederhana.

    Jangkitan Mycoplasma: tetracyclines, eritromisin sangat berkesan.

    1. Kesesuaian ejen antibakteria dan sensitiviti mikroflora urin kepadanya.

    2. Dos ubat perlu dibuat dengan mengambil kira keadaan fungsi buah pinggang, tahap CRF.

    4. Sekiranya tiada kesan terapeutik dalam tempoh 2-3 hari dari permulaan rawatan, ubat perlu diubah.

    5. Dengan tahap aktiviti keradangan yang tinggi, mabuk yang teruk, masalah penyakit yang teruk, ketidakstabilan monoterapi, perlu menggabungkan ubat uro-antiseptik.

    6. Ia perlu berusaha untuk mencapai reaksi air kencing, yang paling sesuai untuk tindakan agen antibakteria.

    3.1. Antibiotik

    Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporin.

    Ubat ini mempunyai kesan negatif terhadap banyak mikroorganisma berjangkit:

  • streptococci;
  • staphylococci, termasuk ketegangan emas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • dan bakteria lain.

    Sekiranya dadah disuntik ke dalam urat - segera selepas suntikan. Separuh daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk yang sama, dan separuh kedua disimpan di dalam hati, dan diekskresikan dalam empedu. Serbuk ubat yang lemah hancur di dalam air yang menyerapnya.

    Aktiviti bakterisida antibiotik Ceftriaxone dipastikan dengan menyekat sintesis membran dinding sel.

    Ubat tidak bertindak balas terhadap tindakan sekumpulan enzim beta - laktamase. Aktivitinya meliputi pelbagai jenis mikroorganisma yang diedarkan dalam dan tanpa oksigen.

    Satu botol mengandungi Ceftriaxone Sodium Salt 0, 5 atau 1 g.

    Tujuan antibiotik

    Antibiotik Ceftriaxone berkesan untuk merawat pelbagai jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, oleh itu mengikut arahan untuk digunakan ia bertujuan untuk merawat keadaan patogenik berikut:

  • penyakit berjangkit sistem kencing dan organ kelamin (cystitis, pyelonephritis, gonorea);
  • Penyakit Lyme, sepsis, endokarditis;
  • jangkitan kulit yang disebabkan oleh bakteria, proses berjangkit dalam luka, luka bakar, lesi kulit dalam sifilis.

    Amaran dan batasan

    Kontraindikasi untuk menerima Ceftriaxone:

  • kehadiran kepekaan terhadap ubat-ubatan kumpulan cephalosporin;
  • dengan pelbagai penyakit buah pinggang, hati, kolitis, enteritis, yang disebabkan oleh ubat antibakteria;
  • bagi wanita hamil, ubat ini ditetapkan mengikut petunjuk ketat dan di bawah pengawasan seorang doktor;

    Penggunaan dadah - ciri dan dos

    Menurut arahan, Ceftriaxone disuntik ke dalam vena atau gluteus. Suntikan dengan ubat ini hanya ditetapkan di hospital.

    Anggaran dos ceftriaxone untuk kanak-kanak dan orang dewasa:

  • Orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas ditetapkan satu suntikan sehari, 1-2 gram dadah. Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos sehingga 4 gram dibenarkan.
  • Sebagai langkah pencegahan, untuk mencegah perkembangan jangkitan selepas pembedahan, penyelesaian itu harus disuntik selama sejam sebelum pembedahan pada dos 1-2 g
  • Cara mencairkan ubat

    Untuk menyuntikkan ceftriaxone ke dalam otot gluteus, perlu mencairkan ubat dengan lidocaine atau beberapa anestetik lain.

    Untuk pengenalan ke dalam urat sebagai asas penggunaan air untuk suntikan dalam nisbah 1: 2. Untuk menyediakan suntikan untuk suntikan ke otot, disyorkan untuk menggunakan Lidocaine 1%.

    Arahan video tentang cara menyebarkan suntikan Ceftriaxone dengan betul:

    Penggunaan antibiotik yang berpanjangan dalam dos melebihi yang ditunjukkan dalam arahan boleh menyebabkan perubahan dalam komposisi darah.

    Kesan sampingan

    Ia juga perlu dikenali.

    Interaksi dengan ubat lain

    Alat ini tidak digabungkan dengan penerimaan ubat antimikrob lain.

    Antibiotik menghalang flora usus, mengakibatkan pengurangan vitamin K. Oleh sebab itu, penggunaan serentak Ceftriaxone dan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet, boleh menyebabkan pendarahan.

    Ia juga tidak membenarkan penerimaan serentak antibiotik dan antikoagulan, sebagai akibatnya, kesan kedua-duanya dipertingkatkan.

    Pembaca kami mengesyorkan!

    Penerimaan oleh wanita hamil

    Pelantikan kepada kanak-kanak

    Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, ubat itu ditetapkan, mengira dos berdasarkan berat badan kanak-kanak.

    Bagi bayi baru lahir sehingga sebulan, dos 20-50 mg per kg berat badan diandaikan.

    Kami belajar kebenaran - kami mengkaji ulasan

    Saya tidak akan mengesyorkan memulakan rawatan dengan antibiotik ini tanpa menetapkan doktor. Dalam keadaan sedemikian, adalah penting untuk mengetahui perjalanan penyakit dan mengambil kira gambaran umum keadaan pesakit.

    Sudah tentu, ini adalah antibiotik yang berkesan, tetapi lebih baik untuk mula menggunakan ubat-ubatan generasi terdahulu untuk rawatan, bukannya bermula dengan segera dengan yang ketiga.

    Antibiotik ceftriaxone adalah ubat spektrum luas yang sangat baik. Ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan banyak penyakit, termasuk angina atau komplikasi ARVI.

    Sekiranya anda mengambil kira semua kontraindikasi, maka ubat ini mudah diterima oleh tubuh dan boleh meningkatkan kesihatan anda hanya dalam beberapa hari suntikan.

    Saya cuba banyak antibiotik yang berbeza, dan selepas itu saya menjalani rawatan dengan ubat ini, dicairkan dengan Lidocaine 2 ml dan dengan air untuk suntikan 2 ml. Lima hari rawatan dengan cara ini membuktikan kepada saya keberkesanan antibiotik generasi ketiga.

    Pengalaman aplikasi praktikal telah menunjukkan bahawa rawatan dengan antibiotik ini agak berkesan.

    Ciri pembelian dan penyimpanan

    Ceftriaxone dibuat dalam bentuk serbuk untuk suntikan, 500 dan 1000 mg dalam botol kaca, harga satu botol adalah 0.5 g dari 24 gosok.

    Sebelum anda memulakan rawatan, pastikan anda berunding dengan pakar yang akan menentukan keberkesanan ubat dalam kes tertentu dan tentukan dos yang anda perlukan.

    Bagaimana cara menetas ceftriaxone dengan pyelonephritis?

    Sebelum memulakan rawatan proses keradangan di buah pinggang (pyelonephritis), perlu memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi kepada ceftriaxone.

    Contraindications

    Sekatan untuk penggunaan agen antibakteria ialah kehadiran kepekaan individu terhadap ubat-ubatan siri cephalosporin. Untuk menentukan sama ada terdapat kontraindikasi, adalah perlu untuk menjalankan ujian kulit. Untuk ini, sedikit bahan aktif disuntik di bawah kulit pesakit. Tapak suntikan dipantau selama 30 minit. Sekiranya tidak ada manifestasi alahan, dinyatakan dalam kemerosotan tapak suntikan, gatal-gatal atau ruam, maka adalah mungkin untuk merawat Pyelonephritis dengan Ceftriaxone.

    Dos dan kaedah penggunaan

    Dosis standard ceftriaxone untuk pyelonephritis adalah seperti berikut: untuk pesakit yang telah mencapai usia 12 tahun ke atas, 1 - 2 g ceftriaxone digunakan sekali sehari, dengan selang 24 jam. Jika perlu, disebabkan oleh keterukan penyakit atau sensitiviti mikroorganisma yang tidak mencukupi, adalah mungkin untuk meningkatkan dos kepada 4 g.

    Dos yang sama digunakan untuk rawatan cystitis dalam tempoh yang teruk. Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk memastikan diagnosis dibuat dengan betul, untuk ini, peperiksaan khas perlu dilakukan.

    Tempoh kursus terapi adalah dari 7 hingga 10 hari. Walau bagaimanapun, doktor boleh menetapkan rejimen rawatan pyelonephritis individu dan menyesuaikan dos seperti yang anda lihat. Bergantung kepada keterukan proses inflamasi-inflamasi dan keadaan pesakit.

    Ceftriaxone digunakan oleh prosedur intravena, intramuskular, dan semasa prosedur infusi. Untuk rawatan pyelonephritis, pentadbiran intramuskular ubat yang paling sering digunakan. Untuk pengenalan otot di dalamnya perlu mencairkan 1 g ceftriaxone dalam 3.6 ml air untuk suntikan, lidocaine atau sebarang pelarut yang tidak mengandungi kalsium.

    Kesan sampingan

    Rawatan pyelonephritis dengan Ceftriaxone, serta terapi dengan mana-mana agen perubatan lain, boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • pening, sakit kepala, dan kekejangan;
  • gangguan hematopoietik, penurunan tahap leukosit, platelet dan sel darah lain;
  • sakit di perut, mual, retching, serta gangguan enzim hati;
  • manifestasi alah;
  • bengkak, kemerahan, kelembutan dan bengkak di tapak suntikan.

    Dengan perkembangan kesan sampingan semasa rawatan pyelonephritis, serta sebarang ketidakselesaan semasa terapi dengan Ceftriaxone, disyorkan untuk melaporkannya kepada doktor anda. Jika perlu, doktor boleh menyesuaikan dos ubat atau menggantikannya dengan agen yang setara (contohnya, cefotaxime intramuscularly atau sinonim lain dalam tablet).

    Penggunaan produk perubatan semasa kehamilan

    Ceftriaxone tidak digalakkan untuk merawat pyelonephritis semasa 12 minggu pertama kehamilan. Ini boleh menyebabkan patologi teruk perkembangan janin. Untuk melakukan ini, gunakan ubat lain yang tidak menjejaskan janin dan jangan melepasi halangan plasenta.

    Penggunaan antibiotik dalam usia kehamilan adalah dibenarkan sekiranya terdapat keperluan mendesak, dalam keadaan di mana risiko kesihatan ibu mengandung melebihi kemungkinan akibat negatif dalam perkembangan kanak-kanak.

    Jika anda perlu menggunakan Ceftriaxone untuk pyelonephritis semasa penyusuan, disyorkan untuk mengganggu penyusuan susu ibu untuk tempoh kursus terapeutik.

    Ciri-ciri penggunaan

    Di hadapan patologi fungsi buah pinggang pada pesakit yang memerlukan terapi pyelonephritis, pengurangan dos Ceftriaxone tidak diperlukan.

    Apabila pelanggaran hati juga tidak perlu untuk menyesuaikan dos.

    Dengan kombinasi disfungsi buah pinggang dan hepatik, pemantauan secara tetap terhadap tahap Ceftriaxone dalam darah pesakit adalah perlu. Berdasarkan pencapaiannya, pelarasan dos dibuat.

    Adalah sangat penting bagi pesakit untuk mematuhi jadual rawatan untuk pyelonephritis yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, memandangkan mengubah dos dan memendekkan kursus terapeutik boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini.

    Interaksi dadah

    Penggunaan kombinasi Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet dan antikoagulan dapat menyebabkan pendarahan.

    Terapi bersama dengan bahan diuretik boleh meningkatkan nefrotoxicity of drugs.

    Penggunaan serentak dengan antibiotik lain untuk rawatan pyelonephritis, boleh menyebabkan manifestasi negatif yang berlebihan.

    Kesimpulannya

    Apa antibiotik merawat penyakit buah pinggang? Ceftriaxone dianggap salah satu antibiotik yang terbaik dengan keberkesanan maksimum untuk rawatan proses berjangkit dan keradangan yang dilokalisasi di buah pinggang. Mengikut ujian klinikal, serta ulasan doktor dan pesakit, ubat ini boleh diterima dengan baik, mempunyai bilangan kontraindikasi minimum dan memberikan hasil positif yang cepat dalam rawatan pyelonephritis.

    Menemui kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

    Rawatan pyelonephritis kronik (artikel yang sangat terperinci dan boleh difahami, banyak cadangan yang baik)

    Panduan praktikal. Jilid 2.

    Rawatan pyelonephritis kronik

    pyelonephritis kronik - nonspecific kronik proses keradangan berjangkit dengan luka utama dan tisu celahan awal, pelvis buah pinggang dan tubul buah pinggang diikuti melibatkan glomeruli dan saluran renal.

    Petunjuk untuk kemasukan pesakit adalah:

  • keterukan penyakit yang teruk;
  • pelanggaran urodinamik, memerlukan pemulihan saluran air kencing;

    Dalam mana-mana fasa penyakit, pesakit tidak boleh dikenakan penyejukan, beban fizikal yang penting juga dikecualikan.

    Dengan rawatan laten pyelonephritis kronik dengan tahap tekanan darah biasa atau hipertensi ringan, serta fungsi buah pinggang yang dipelihara, batasan mod tidak diperlukan.

    Diet pesakit dengan pyelonephritis kronik tanpa hipertensi arteri, edema, dan CKD berbeza sedikit daripada diet biasa, iaitu. makanan disyorkan dengan kandungan protein, lemak, karbohidrat, vitamin yang tinggi. Diet susu makanan memenuhi keperluan ini, daging dan ikan rebus juga dibenarkan. The catuan harian harus merangkumi hidangan sayur-sayuran (kentang, lobak merah, kubis, bit) dan buah-buahan yang kaya dengan kalium dan vitamin C, P, Kumpulan B (epal, plum, aprikot, kismis, buah tin, dll), Susu dan produk tenusu ( keju kotej, keju, kefir, krim masam, yogurt, krim), telur (rebus masak rebus telur). Nilai tenaga harian diet adalah 2000-2500 kcal. Sepanjang tempoh penyakit ini, pengambilan makanan pedas dan perasa adalah terhad.

    Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi kepada pesakit, disyorkan untuk mengambil 2-3 liter cecair sehari dalam bentuk perairan mineral, minuman berkekuatan, jus, minuman buah-buahan, pengambilan, jeli. Jus cranberry atau minuman buah sangat berguna, kerana ia mempunyai kesan antiseptik pada buah pinggang dan saluran kencing.

    Diuresis paksa menyumbang kepada melegakan proses keradangan. Sekatan cecair hanya perlu apabila diperparah penyakit disertai dengan pelanggaran aliran air kencing atau hipertensi arteri.

    Dalam segala bentuk dan di mana-mana peringkat pyelonephritis disyorkan diet kronik termasuk tembikai, tembikai, skuasy, yang mempunyai kesan diuretik dan membantu membersihkan saluran kencing daripada mikrob, lendir, batu-batu kecil.

    Dengan perkembangan CRF mengurangkan jumlah protein dalam diet, apabila hyperasotemia ditetapkan diet rendah protein, dengan makanan kalisodergaszczye had hyperkalemia (untuk maklumat lanjut lihat. "Rawatan kegagalan buah pinggang kronik").

    Rawatan etologi merangkumi penghapusan sebab-sebab yang menyebabkan berlakunya peredaran urin atau peredaran darah buah pinggang, terutamanya vena, serta terapi anti-infeksi.

    Terapi anti-infektif untuk pyelonephritis kronik adalah peristiwa yang paling penting untuk kedua-dua varian utama dan utama penyakit ini (tidak dikaitkan dengan aliran keluar air kencing yang terganggu melalui saluran kencing). Pilihan ubat-ubatan dibuat dengan mengambil kira jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, keberkesanan rawatan sebelumnya, nefrotoxicity of drugs, keadaan fungsi ginjal, keparahan CRF, kesan tindak balas air kencing terhadap aktiviti ubat.

    Selalunya pyelonephritis kronik disebabkan oleh persatuan mikrob. Dalam sesetengah kes, penyakit ini disebabkan oleh bentuk-bentuk bakteria L, iaitu mengubah mikroorganisma dengan kehilangan dinding sel. Borang L ialah bentuk adaptif mikroorganisma sebagai tindak balas kepada agen kemoterapi. Bentuk-bentuk tanpa kulit tidak boleh diakses oleh agen-agen antibakteria yang paling biasa digunakan, tetapi mengekalkan semua ciri-ciri alahan toksik dan mampu menyokong proses keradangan (tiada bakteria dikesan oleh kaedah konvensional).

    Ejen penyebab utama pyelonephritis adalah sensitif kepada uroantiseptik berikut.

    Proteus: ampicillin, gentamicin, karbenisilin, nolitsin, palin sangat berkesan; Levomycetin, cephalosporins, asid nalidixik, nitrofurans, sulfonamides adalah sederhana.

    Enterococcus: Ampicillin sangat berkesan; Carbenicillin, gentamicin, tetracyclines, nitrofurans adalah sederhana.

    Staphylococcus aureus (tidak membentuk penicillinase): penicillin yang sangat berkesan, ampicillin, cephalosporins, gentamicin; Carbenicillin, nitrofurans, sulfonamides adalah sederhana.

    Rawatan aktif dengan uro-antiseptik mesti bermula dari hari-hari pertama masalah dan berterusan sehingga semua gejala proses keradangan dihapuskan. Selepas itu, perlu menetapkan rawatan anti-berulang.

    Peraturan asas untuk menetapkan terapi antibiotik:

    3. Nefrotoxicity antibiotik dan agen antiseptik lain harus diambil kira dan nephrotoxic-kurangnya perlu ditetapkan.

    Ejen antibakteria berikut digunakan dalam rawatan pyelonephritis kronik: antibiotik (Jadual 1), ubat sulfa, sebatian nitrofuran, fluoroquinolones, nitroxoline, nevigramone, gramurine, palin.

    Jadual 1. Antibiotik untuk rawatan pyelonephritis kronik

    Apa ubat untuk pyelonephritis berkesan?

    Bagaimana untuk merawat pyelonephritis, hanya urologi yang menentukan, dan pilihan ubat bergantung kepada bakteria yang menimbulkannya. Hakikatnya adalah bahawa pyelonephritis agak berbeza dalam manifestasinya: terdapat satu sisi dan dua belah, purulen, dan serous, obstruktif dan tidak obstruktif, dan ia berlanjutan dengan berlainan: dalam akut, kronik, terdapat juga pyelonephritis kronik dengan pembesaran oleh itu, rawatan mesti mengambil kira semua faktor ini.

    Adalah sukar untuk membuat senarai lengkap ubat, kerana hampir setiap hari terdapat pil dan ubat baru, tetapi ada juga skim biasa yang berkesan dapat merawat proses keradangan di buah pinggang. Rawatan pyelonephritis akut dan pemburukan kronik adalah sama, dan dalam bentuk penyakit kronik semasa pengampunan, adalah penting untuk mencegah ketegangan.

    Ubat antimikrobial

    Dalam rawatan keradangan buah pinggang, terapi antibiotik adalah komponen utama, kerana penyakit ini disebabkan oleh bakteria dalam kebanyakan kes. Lebih baik memilih ubat selepas melakukan ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik, tetapi semasa pyelonephritis akut, apabila tidak ada masa untuk berfikir, mereka diberi ubat tindakan yang paling luas. Jika tablet tidak begitu berkesan, ia digantikan oleh orang lain. Persediaan untuk pyelonephritis perlu melaksanakan fungsi utamanya - untuk merawat keradangan, iaitu, untuk mengatasi patogennya, tidak memburukkan buah pinggang, memberi kesan kepada toksik, dan juga mempunyai keupayaan untuk menumpukan perhatian kepada bahan aktif dalam air kencing. Ubat-ubatan tersebut telah menerima uroseptik nama umum.

    Juga, ubat antimikrob ditetapkan, jika pyelonephritis dalam pengampunan - untuk mencegah dan mencegah kambuh. Sekiranya terdapat risiko keterukan, mereka mungkin menetapkan antibiotik dan ubat-ubatan lain.

    Semua ubat yang digunakan untuk merawat pyelonephritis boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Mereka perlu dipertimbangkan secara terperinci.

    Fluoroquinolones

    Ubat-ubat ini dikenali kerana kesan bakterisida dan farmakokinetik yang agak baik. Mereka mengganggu sintesis DNA sel-sel mikroba dan membunuh bakteria gram-positif (contohnya, pneumococci), patogen intraselular dan anaerob. Untuk rawatan buah pinggang biasanya ditetapkan seperti tablet:

  • norfloxacin;
  • pefloxacin;
  • lomefloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • ofloxacin;
  • levofloxacin.

    Ciprofloxacin Pefloxacin Ofloxacin

    Sulfanilamides

    Ubat-ubatan ini adalah kurang kerap diberikan daripada antibiotik. Sifat bacteriostatic mereka diperlukan untuk memerangi gram-positif dan gram-negatif cocci, klamidia dan gram-negatif rod. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai kesan pada anaerobes, yang boleh menyebabkan pielonephritis, serta pada enterokocci dan rod pyocyanic.

    Penggunaan antibiotik Ceftriaxone: petunjuk, arahan, ulasan

    Ubat ini diberikan semata-mata oleh laluan parenteral, yang merupakan ciri utamanya.

    Tindakannya meliputi banyak mikroorganisma yang berkembang di persekitaran oksigen dan bukan oksigen, gram positif dan gram negatif.

    Ubat ini dibuat dalam bentuk serbuk untuk suntikan. Jualan dijual dalam botol mengandungi 1 g antibiotik.

    Ubat farmakologi

    Antibiotik menimbulkan pengeluaran bahan bakteria oleh murein sel, yang terkandung dalam komposisi cangkangnya. Akibatnya, mikroorganisma di dalam sel-sel membubarkan dan hilang.

  • E. coli;
  • Klebsiela, morakselly;
  • protea;

    Farmakokinetik dan mekanisme tindakan

    Keupayaan menyerap ubat adalah 100%. Jika antibiotik diperkenalkan ke dalam otot, kandungannya yang membatasi dalam plasma darah tetap selepas 2, 5 jam.

  • penyakit sistem pernafasan dan organ (radang paru-paru, abses paru-paru, bronkitis parah);
  • proses menular-inflamasi (demam kepialu, salmonellosis, cholangitis purulen);
  • meningitis;
  • tidak ditetapkan kepada bayi dengan hiperbilirubinemia;
  • apabila mengambil antibiotik semasa menyusu, lebih baik menolak;
  • Secara umum, ubat ini boleh diterima dengan baik dan tidak mempunyai kesan sampingan, jika anda mengikuti arahan dan mengambil kira kontraindikasi yang sedia ada.

    Penyelesaian selepas penyediaan boleh digunakan untuk tidak lebih daripada enam jam pada suhu bilik dan maksimum satu hari - apabila disimpan di dalam peti sejuk.

  • Rawatan kanak-kanak di bawah umur dua minggu dijalankan mengikut skim berikut: satu suntikan setiap hari pada kadar 20-50 mg per kilogram berat badan. Kadar harian ialah 50 mg.
  • Apabila merawat kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. ubat ini diberikan sekali sehari pada kadar 20-80 mg per kilogram berat badan. Sekiranya berat badan melebihi 50 kg, dos tersebut dikira sebagai dewasa. Sekiranya diperlukan untuk mengendalikan dos antibiotik di dalam urat yang melebihi 50 mg, ubat tersebut harus diberikan secara turun temurun dalam masa 30 minit.
  • Apabila menetapkan antibiotik untuk rawatan meningitis yang disebabkan oleh bakteria pada bayi. ubat ini diberikan dalam dos 100 mg per kg berat badan sekali sehari. Kursus rawatan dadah adalah dua minggu.
  • Untuk rawatan gonorea, suntikan tunggal (250 mg) dadah ditadbir ke otot punggung.

    Tempoh perjalanan rawatan ditentukan berdasarkan tanda-tanda untuk produk perubatan. Setelah memperbaiki keadaan pesakit dan menormalkan suhunya, ubat itu disuntikkan selama dua hingga tiga hari lagi.

    Untuk rawatan penyakit buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah Galina Savina.

    Sebelum digunakan, penyelesaian mesti disejukkan ke suhu bilik.

    Untuk mendapatkan ceftriaxone dalam dos yang berbeza, ia mesti dicairkan dengan lidocaine dengan cara berikut:

  • untuk mendapatkan 1 g ubat, anda perlu mengambil Lidocaine 1% - (dua ampul 2 ml) dan antibiotik - 1 g;
  • untuk menyediakan 0, 5 g dadah - 500 mg dadah dan 1 ampoule lidocaine 1%;
  • untuk pengenalan antibiotik sekali - 250 mg harus diambil dalam dua jarum yang sama dengan satu ampul Lidacoine dan satu botol Ceftriaxone, ini akan menjadi dos yang diperlukan.

    Overdosis ubat

    Sekiranya berlebihan, rawatan simptomatik ditetapkan.

    Selain itu, adalah mustahil untuk mengurangkan peningkatan kepekatan ubat dalam plasma dengan bantuan kaedah pembersihan darah seperti hemodialisis atau dialisis overtonial.

    Pentadbiran ubat boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • loya, muntah, cirit-birit dan lain-lain jenis gangguan usus;
  • Berlebihan dadah menyebabkan perubahan dalam komposisi darah;
  • jangkitan kulat yang ditimbulkan oleh kesan kemoterapi;

    Apabila rawatan disyorkan untuk menahan penggunaan minuman beralkohol.

    Untuk pencegahan penyakit dan rawatan buah pinggang dan sistem kencing, pembaca kami menasihatkan Papa Monastic Tea. Ia terdiri daripada 16 herba ubat yang paling berguna yang sangat berkesan dalam pembersihan buah pinggang, dalam merawat penyakit buah pinggang, penyakit saluran kencing, serta dalam pembersihan badan secara keseluruhan. Pendapat doktor. "

    Gabungan Ceftriaxone dan "loop" diuretik dalam satu kursus meningkatkan risiko tindakan nephrotoxic.

    Pengambilan harian yang dibenarkan tidak melebihi 80 mg setiap kg.

    Perhatikan! Suntikan pertama dadah yang dicairkan dengan lidocaine mesti diberikan dengan teliti. Anestetik ini boleh menyebabkan reaksi alergi yang kuat.

    Sebelum memulakan rawatan, ujian perlu dilakukan - masukkan sebahagian kecil ubat yang telah dicairkan ke dalam otot dan periksa bagaimana tubuh kanak-kanak bertindak balas terhadap suntikan.

    Jika keadaan tidak berubah dalam masa setengah jam, maka baki dos ubat dapat disuntik ke dalam otot gluteus yang lain.

    Untuk memperjelas beberapa nuansa itu, berguna untuk mengkaji ulasan pesakit dan doktor yang menggunakan Ceftriaxone dalam aktiviti terapeutik mereka.

    Perlu diingatkan bahawa antibiotik mana-mana generasi dan tujuan mesti diambil serentak dengan ubat yang memulihkan mikroflora usus.