Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

Urethritis

Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

Apakah analisis ini diberikan kepada?

Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

  • Prosedur yang tidak menyakitkan.
  • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
  • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
  • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

Persediaan untuk penghantaran

Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana untuk menyerah?

Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

Makna huruf pada lembaran analisis

Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

Jadi, apakah surat-surat ini:

  1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
  2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
  4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap kemurnian tisu pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

  1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
  2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
  3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
  4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Apakah flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

Selesema pada flora semasa kehamilan

Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.

Vaginal smear - apa yang anda boleh belajar dari hasil analisis?

Tulang vagina merujuk kepada prosedur ginekologi yang kerap. Kajian ini secara langsung membantu membentuk komposisi mikroflora organ kelamin pada wanita, untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ginekologi. Marilah kita mempertimbangkan dengan terperinci prosedur, mari kita namakan matlamat dan ciri pelaksanaannya, indikator norma.

Apakah yang dimaksudkan dengan menunjukkan cirit-birit?

Wanita yang ditujukan kepada kajian ini untuk pertama kalinya sering tertarik dengan persoalan mengenai apa yang ditunjukkan oleh puan ginekologi dan mengapa ia dilakukan. Kajian mikroskopik ini mencirikan kandungan mikroflora dalam uretra (uretra), vagina dan serviks. Secara langsung diberikan organ-organ sistem urogenital seorang wanita terdedah kepada mikroorganisma patogenik.

Mengikut keputusan kajian, doktor boleh menilai keadaan umum sistem pembiakan, mengenal pasti pelanggaran yang ada pada peringkat awal, apabila mereka tidak menunjukkan secara klinikal. Semasa smear, penunjuk berikut dinilai:

  • kiraan sel darah putih;
  • bilangan sel epitelium;
  • kehadiran lactobacilli;
  • kehadiran mikroflora patogenik (trichomonads, gonococci, kulat).

Selesakan flora - bagaimana untuk menyediakan?

Untuk smear ginekologi menunjukkan keadaan objektif sistem pembiakan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan tertentu:

  1. Pengecualian hubungan seks 3 hari sebelum prosedur.
  2. Jangan gunakan ubat terapi tempatan - krim, suppositori faraj.
  3. Jika seorang wanita melakukan douching, prosedur itu dihentikan selama 1-2 hari sebelum smear diambil.
  4. 2-3 jam sebelum kajian itu dilarang untuk membuang air kecil.
  5. Prosedur ini perlu dilakukan dengan serta-merta selepas pelepasan bulanan - pada 4-5 hari kitaran.

Bagaimana untuk mengambil selesema dari vagina?

Tisu pada mikroflora vagina dikumpulkan oleh pakar sakit puan. Wanita itu terletak di kerusi ginekologi. Doktor menetapkan cermin dengan berhati-hati untuk mendapatkan akses ke dinding faraj. Bahan diambil dengan spatula yang boleh guna dan steril. Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan. Gadis itu merasakan sedikit ketidakselesaan pada ketika mengambil bahan itu.

Saluran yang terhasil dari faraj dipindahkan ke slaid kaca. Sampel dihantar ke makmal. Penolong makmal makroskopik mikroskopik, mengira bilangan setiap jenis sel, masukkan nilai kesimpulan. Hasil prosedurnya adalah seorang wanita yang menerima pada hari yang sama atau dalam beberapa hari. Ia bergantung kepada beban kerja makmal, bilangan sampel bahan yang diambil.

Smear ginekologi - transkrip

Tisam ginekologi pada flora, yang penyahkodan dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor, membantu menentukan perkadaran mikroorganisma bermanfaat kepada patogenik. Sebagai kesimpulan, doktor menggunakan singkatan Latin tertentu:

  • V adalah vagina. Nombor-nombor di sebelah huruf ini mencerminkan kandungan bahagian ini sistem pembiakan;
  • C (serviks) - serviks. Angka-angka menunjukkan perubahan kuantitatif dalam komposisi mikroorganisma di kawasan ini;
  • U (uretra) - uretra.

Dalam wanita yang sihat, hanya lactobacilli dan sel darah putih tunggal yang terdapat di dalam smear. Flora Coccal, sel darah merah, sebilangan besar sel darah putih menunjukkan proses keradangan dalam sistem pembiakan. Jadi apabila mengesan Trichomonas, doktor membuat diagnosis trichomoniasis, kehadiran gonococci adalah tanda penyakit seperti gonorea. Keputusan ini adalah petunjuk untuk pemeriksaan lanjut.

Selesema ginekologi - biasa

Menilai tisu vagina, norma yang ditubuhkan sama rata untuk semua wanita, para doktor memberi perhatian kepada petunjuk berikut:

1. Leukosit. Kadar leukosit dalam smear ginekologi ditetapkan seperti berikut:

  • dalam faraj - sehingga 10 sel dalam bidang pandangan;
  • leher - 0-30;
  • uretra - sehingga 5 unit dalam bidang mikroskop.

2. Sel epitel - dalam hasilnya dalam semua jawatan ini mereka menulis "sederhana". Dengan peningkatan nilai yang mereka katakan mengenai proses keradangan, kekurangan mungkin menunjukkan penurunan kepekatan estrogen.

  • vagina dan leher - sederhana;
  • uretra - tidak hadir atau sederhana;

4. Batang gram positif (gr. +):

  • vagina - sebilangan besar;
  • serviks - tiada;
  • uretra tidak hadir.

5. Gram-negative stick (gr.-) tidak hadir di mana-mana. Kehadirannya menunjukkan dysbiosis faraj, proses keradangan.

Leukosit dalam tiub ginekologi

Leukosit dalam perut vagina hadir dalam kuantiti tunggal. Dengan peningkatan yang ketara dalam bilangan sel ini, menghilangkan proses keradangan. Untuk menentukan dengan tepat penyakit, prosedur diagnostik tambahan dilakukan: ujian ultrasound, darah dan air kencing pelvis, dan darah untuk hormon. Antara penyakit yang kerap berlaku di mana kepekatan leukosit meningkat, perlu dibezakan:

  • colpitis - mukosa vagina meradang;
  • cervicitis - keradangan leher;
  • urethritis - proses radang dalam sistem kencing;
  • adnexitis - keradangan pelengkap;
  • endometritis - pelanggaran sifat radang uterus.

Apakah "sel-sel utama" dalam smear ginekologi?

Ujian smear ginekologi melibatkan pengiraan sel-sel utama. Istilah ini digunakan untuk menandakan struktur sel epitel squamous. Mikroorganisma sering terletak di permukaan mereka. Selalunya ini adalah tongkat kecil - gardnerella. Mereka tergolong oportunistik - dengan kepekatan rendah tidak menyebabkan patologi. Walau bagaimanapun, penampilan mereka di dalam smear adalah isyarat untuk doktor untuk melanjutkan penyelidikan. Secara langsung, keadaan ini diperbetulkan dalam dysbacteriosis - pelanggaran terhadap nisbah yang bermanfaat kepada mikroorganisma patogen.

Tongkat dalam smear ginekologi

Dengan mikroskopi selesema ginekologi untuk flora, pembantu makmal mengira jumlah rod. Asas jumlah struktur selular ini dalam smear terdiri daripada lactobacilli - batang Doderlein. Mereka berguna, membentuk mikroflora normal faraj. Pengurangan jumlah mereka menunjukkan dysbacteriosis yang memerlukan rawatan perubatan.

Tahap kemurnian ginekologi wanita

Selepas selesema diambil pada flora vagina, doktor dalam jagaan menunjukkan tahap kesucian vagina. Istilah ini biasanya dilambangkan oleh nisbah komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora. Sering kali kajian ini dirujuk sebagai satu smear pada tahap kesucian vagina. Terdapat 4 darjah:

  • Tahap 1 - Lactobacilli dalam tisu membentuk majoriti semua mikroorganisma, sel epitelium, bersama dengan leukosit, tidak praktikal, ini adalah norma;
  • Gred 2 - bakteria gram-negatif tunggal (ejen penyebab jangkitan) boleh dikenalpasti dalam bidang pandang;
  • Gred 3 - smear diambil dari vagina, mengandungi sejumlah besar bakteria patogen, gejala penyakit ginekologi muncul (pelepasan patologi dengan konsisten berubah, jumlah, gatal-gatal, pembakaran);
  • Gred 4 - mikroorganisma patogen sepenuhnya menggantikan lactobacilli berguna, terdapat sel darah putih dalam kepekatan yang tinggi, corak ini adalah tipikal untuk penyakit ginekologi maju.

Apa yang ada?

Bacterioscopy adalah salah satu daripada jenis diagnosis yang paling biasa, yang terdiri dalam analisis smear menggunakan mikroskop. Apa yang ada? Tisu adalah bahan biologi, diambil dari pesakit, digunakan dengan lapisan nipis pada kaca.

Di bawah ini kita bercakap mengenai kaedah smear, analisis dan tujuan prosedur ini.

Di manakah anda mendapat smear?

Secara umum, perkataan "smear" dikaitkan terutamanya dengan lawatan ke ahli sakit ginekologi atau ahli urologi, dan oleh itu, kebanyakan orang percaya bahawa smear diambil sama ada dari vagina (wanita) atau dari uretra (lelaki). Walau bagaimanapun, dengan tegas, mana-mana biomaterial yang diperiksa menggunakan mikroskop boleh dipanggil smear. Jadi, smear juga boleh diambil dari tekak, hidung, swab nasofaring, dll.

Mengapa mengambil selesema?

Bacterioscopy adalah salah satu kaedah yang paling mudah diakses dan mudah untuk mendiagnosis penyakit. Kadang-kadang mengambil smear cukup untuk membuat diagnosis, dan satu smear boleh digunakan untuk memeriksa kehadiran beberapa penyakit sekaligus.

Smears memainkan peranan yang besar dalam diagnosis penyakit menular seksual. Susu cytology yang dipanggil dapat menentukan keadaan serviks dan kanser, wanita juga sering dinasihatkan untuk mengambil selesema pada flora, yang memberikan gambaran lengkap tentang kesihatan seksual pesakit, menunjukkan jumlah leukosit dan sel darah merah, komposisi flora, kehadiran Trichomonas, gonococci, jamur dan lactobacilli.

Selesema dari lelaki kelenjar prostat boleh mendiagnosis prostatitis.

Baca lebih lanjut mengenai pentingnya bacterioscopy dalam artikel - Mengapa mengambil smear.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Selepas mengambil selesema (Bagaimana untuk mengambil selesema), ia diletakkan di atas kaca dan dicat. Pewarnaan adalah peringkat analisis yang paling penting, dilakukan dengan lebih jelas untuk membezakan bakteria, sel darah putih dan sel lain dari satu sama lain. Pewarna dipilih bergantung kepada jenis smear. Setelah pewarnaan, smear dianalisis dengan mikroskop, sementara tetapan mikroskop juga ditetapkan bergantung kepada penyakit yang didiagnosis. Dalam diagnosis penyakit radang, penunjuk utama adalah bilangan leukosit. Sebagai tambahan kepada mereka, anda dapat melihat pelbagai bakteria di dalam smear: gonokokus, staphylococcus, E. coli, dll.

Bagaimana untuk mentafsirkan analisis?

Terdapat piawaian tertentu untuk kandungan sel-sel tertentu di dalam badan, tetapi kadar ini berbeza-beza bergantung kepada tempat dari mana smear diambil, dan juga bagi wanita, contohnya, dari fasa kitaran haid. Itulah sebabnya penyahkodan analisis yang cekap boleh dilakukan hanya oleh doktor yang hadir, dan sememangnya tidak digalakkan untuk melaksanakan prosedur ini dengan bantuan meminta di Internet!

Analisis smear pada wanita: menyahkodkan hasil dan norma penunjuk

Ia adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan setiap enam bulan. Ini akan memastikan kesihatan wanita dikawal dan tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah diperolehi di ginekologi adalah mengambil selesema ginekologi.

Memutuskan analisis sedemikian akan membolehkan doktor melihat perubahan dalam sistem kelamin wanita yang tidak kelihatan semasa peperiksaan luaran.

  • Mengambil smear adalah tidak menyakitkan dan hanya mengambil masa beberapa minit. Bahaya kesihatan yang tidak ditanggungnya, boleh dilakukan walaupun pada wanita hamil.

Bilakah saya perlu mengambil selesema pada flora?

Memecahkan analisis smear untuk flora boleh memberitahu ahli sakit ginek tentang kehadiran jangkitan kemaluan, keradangan, gangguan hormon dalam tubuh wanita.

Tata cecair di flora (sakit puan ginekologi) semestinya dilakukan jika seorang wanita membuat aduan yang berikut:

  1. Sorakan warna luar biasa pada alat kelamin.
  2. Sakit di bahagian perut pada rehat atau semasa hubungan seksual.
  3. Gatal-gatal dan sensasi terbakar di kawasan alat kelamin.
  4. Penampilan bau yang tidak menyenangkan dalam pelepasan.

Juga, smear diambil semasa pemeriksaan pencegahan.

Memutuskan keputusan ujian

Dengan bantuan surat, doktor menandakan tempat di mana smear itu diambil. Huruf umum abjad Latin: V, C, U.

Swab diambil dari tiga titik: vagina (Vagina), serviks (C-serviks), dan pembukaan uretra (U-uretra).

Dalam menafsirkan cairan pada flora wanita, anda boleh menemui perkataan aneh "cocci." Cocci adalah mikroorganisma yang mempunyai bentuk bulat. Ini adalah kumpulan organisme oportunistik yang sentiasa ada di dalam badan.

Walau bagaimanapun, mereka mestilah dalam jumlah tertentu. Sebaik sahaja bilangan mereka melebihi yang dibenarkan, cocci boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan akibat keradangan. Di ginekologi, keadaan ini dipanggil kolpitis tidak spesifik.

Cocci dibahagikan kepada dua kumpulan: gram-positif dan gram-negatif. Pembahagian semacam itu mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam menentukan patogenikiti mikroorganisma yang telah menetap di dalam vagina.

Cocora flora dalam smear, gr. + Or gr. - cocci

cair pada batang cocci flora

Pembahagian mikrob ke gram-negatif dan gram-positif muncul dalam mikrobiologi selepas ahli sains Denmark dengan nama Gram mendedahkan keupayaan mikroorganisma yang dicat dengan warna yang berbeza, bergantung kepada tahap ketahanan mereka terhadap antibiotik.

Apabila pewarna ubat menggunakan pewarna khas berwarna biru tua atau ungu. Ahli sains mendapati bahawa beberapa mikrob berwarna biru dan yang lain merah jambu, walaupun pewarna adalah sama.

Selepas penyelidikan yang teliti, didapati bahawa mikrob merah berwarna merah jambu atau merah kurang terdedah kepada antibiotik. Untuk datang kematian mereka, anda harus berusaha keras.

Mikroorganisma yang berwarna biru dengan baik, yang dipanggil gram-positif (gram +), dan mereka yang masih merah jambu - gram-negatif (gram).

Pewarnaan pucat dan penentangan terhadap ubat antibakteria hanya dijelaskan: bakteria ini mempunyai lapisan tebal. Struktur dinding mempunyai struktur yang lebih kompleks daripada gram (+) cocci, yang bermaksud lebih sukar untuk pewarna atau antibiotik untuk menembusi lapisannya.

Untuk pakar sakit puan adalah penting pemisahan sedemikian. Pengesanan gram (+) cocci dalam smear dibenarkan. Mikroorganisma seperti itu termasuk staphylococcus dan streptokokus, yang mungkin terdapat pada faraj wanita yang sihat.

Gram (-) cocci boleh menyebabkan penyakit. Wakil yang paling biasa dalam kumpulan ini di ginekologi adalah gonococci, patogen gonorea.

Apakah yang dimaksudkan dengan Dederlein?

Satu elemen penting dalam kesihatan wanita adalah flora batang vagina. Dederleyn sticks - nama generik yang menggabungkan batang gram-positif yang besar dan tetap, menyediakan mikroflora biasa organ-organ kelamin wanita.

Mereka boleh didapati di bawah nama lactobacilli atau bacam positif gram.

Dederleyn melekatkan peranan penting dalam kehidupan seorang wanita:

  • Mereka menyumbang kepada penyelenggaraan persekitaran asid dalam vagina, yang memastikan pemilihan spermatozoa berhati-hati semasa persenyawaan.
  • Seperti yang anda tahu, sperma tidak hidup lama dalam persekitaran berasid. Oleh itu, sel-sel lelaki yang lebih rendah dan lemah adalah yang pertama mati, yang hanya membenarkan yang terkuat dan terkuat untuk mencapai matlamat.
  • Menghalang perkembangan mikroorganisma patogen melalui pengaktifan makrofaj.
  • Alihkan hidrogen peroksida - membantu "mengekalkan kesucian" dalam faraj.

Dalam smear seorang wanita yang sihat, kayu Dederlein haruslah banyak. Mengurangkan bilangan mereka menunjukkan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita.

Apakah leptotrix (Leptotrix) dalam smear?

Leptotrix adalah mikroorganisma patogen yang kondusif. Ini adalah gram (+) anaerobik bacillus yang mendiami kolam. Di bawah mikroskop, leptotrix mempunyai rupa rambut - tongkat yang panjang dan nipis.

Adalah dipercayai bahawa leptotriksy tidak disebarkan secara seksual, dan kehadiran mereka di dalam smear bukanlah sebab untuk mengalami, jika tidak ada kelainan lain yang dikesan.

Keanehan bakteria ini adalah bahawa mereka sering mengiringi mikroorganisma patogen lain - Trichomonas dan Chlamydia. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat untuk rawatan beberapa patogen.

Jika leptotriksy dikenal pasti semasa perancangan kehamilan, rawatan adalah wajib. Ia dinyatakan bahawa mereka boleh menyebabkan keguguran, menyebabkan proses keradangan dalam membran, menjangkiti kanak-kanak.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.
  4. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Selesema ginekologi untuk flora - cara yang berpatutan untuk mendiagnosis penyakit wanita

Untuk mendiagnosis punca penyakit sistem pembiakan wanita digunakan dalam flora Pap sakit puan. Ini adalah jenis kajian mikrobiologi, di mana yang didedahkan jangkitan bakteria yang sering adalah komponen normal flora mikrob wanita yang sihat, dan patogen mutlak yang menyebabkan penyakit kelamin. Oleh itu, untuk penafsiran yang betul mengenai keputusan, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar.

Petunjuk untuk kajian

Tanda-tanda keradangan dan kehadiran jangkitan - ini adalah apa yang berlaku pada penyakit ginekologi pada flora. Oleh itu, ia ditetapkan untuk aduan pesakit berikut:

  • gatal-gatal pada perineum dan vagina (vulva);
  • lendir mukosa atau purulen dari faraj;
  • bau yang tidak menyenangkan, sebagai contoh, ikan.

Rumpai di flora juga ditetapkan untuk wanita yang sihat untuk tujuan pengesanan awal jangkitan:

  • pada pemeriksaan rutin tahunan;
  • untuk memantau keberkesanan terapi antimikrob;
  • sebelum prosedur dan operasi ginekologi untuk mencegah jangkitan memasuki organ dan darah lain;
  • dengan penggunaan jangka panjang antibiotik untuk mengecualikan vaginosis dan kandidiasis vagina;
  • semasa mengandung.

Semasa mengandung, selesema di flora diambil tiga kali: apabila seorang wanita didaftarkan pada konsultasi, pada minggu ke-30 dan pada minggu ke-36. Ini adalah perlu untuk menghapuskan jangkitan kanak-kanak semasa bersalin, serta penembusan mikrob patogen ke tisu lain.

Persediaan untuk kajian ini

Smear tidak boleh diambil semasa haid. Tempoh optimum adalah pertengahan kitaran, dari hari ke-10 hingga hari ke-20 selepas permulaan haid.

Bersedia untuk mencairkan flora adalah seperti berikut:

  • 2 minggu sebelum kajian, berhenti rawatan dengan antibiotik atau agen antijamur, tetapi jika ini tidak mungkin, beritahu doktor semasa smear;
  • selama 3 hari untuk mengelakkan hubungan seks faraj;
  • 2 hari untuk menghentikan penggunaan suppositori faraj, tablet, krim dan bentuk dos lain untuk kegunaan topikal;
  • pada malam kajian tidak membasuh, anda hanya boleh menjejaskan kawasan selangkangan dengan air suam dan sabun.

Prosedur pencegahan

Tenggelam pada flora wanita diambil dari uretra, dari bahagian dalam labia, membran mukus vagina dan serviks. Ia juga mungkin untuk mendapatkan bahan untuk mikroskopi dari uterus (semasa aspirasi atau kuret) dan ovari (dengan tusuk atau semasa pembedahan). Dari bahan ini juga disediakan pukulan.

Mengambil selesema ginekologi untuk flora dari serviks

Teknik Smear:

  1. Urethra: tampon yang sangat nipis pada dawai aluminium atau gelung bacteriological boleh guna digunakan. Kawasan pembukaan luaran uretra dibersihkan dengan kain kasa. Gelung atau tampon dimasukkan ke dalam uretra kepada kedalaman 1-2 cm, sementara sedikit menekan pada dinding sisi dan belakang. Bahan yang dihasilkan diletakkan di atas slaid kaca dengan menggelapkan swab atau menggerakkan gelung. Ia digunakan untuk analisis mikroskop dan imunofluoresensi. Untuk menjalankan ujian kultur atau tindak balas rantai polimer (PCR), tampon atau gelung diletakkan di dalam tiub ujian dengan medium nutrien.
  2. Pada malam faraj dan labia: memohon swab steril. Bahan diambil dari kawasan yang meradang. Apabila vestibule kelenjar abses, ia mula-mula dibuka, dan kandungan yang dihasilkan dipindahkan ke slaid kaca.
  3. Vagina: dengan bantuan cermin mendedahkan bahagian bawah vagina dengan leher. Tampon diletakkan pada kawasan keradangan yang kelihatan atau, tanpa kehadirannya, dalam faraj vagina posterior. Bahan ini sama sekali dipindahkan ke slaid kaca, kering di udara, tetap dengan etanol (2-3 tetes pada kaca), dilabelkan, dimasukkan ke dalam bekas tertutup dan dihantar ke makmal. Jika perlu, kajian budaya, contohnya, dengan trichomoniasis, tampon diletakkan di dalam tiub ujian dan segera dihantar ke pembantu makmal.
  4. Serviks: pertama, menggunakan kain kapas mengambil bahan untuk kebudayaan. Leher dibasahi dengan salin steril, tampon perlahan dimasukkan ke dalam saluran serviks, dan kemudian dikeluarkan tanpa menyentuh dinding vagina, dan dimasukkan ke dalam tiub steril. Untuk mengambil cecair untuk mikroskopi, PCR atau analisis virologi, berus khas digunakan. Ia diletakkan di dalam saluran serviks selepas mengumpul bahan untuk penyelidikan kebudayaan. Kedalaman sisipan adalah 1-2 cm, berus diputar dengan perlahan, kemudian mengikis yang terhasil dipindahkan ke slaid kaca.

Smearing adalah prosedur yang cepat, tidak menyakitkan dan selamat.

Pemeriksaan mikroskopik

Mikroskopi smear membolehkan:

  • pra-menentukan mikroorganisme mana dan dalam kuantiti apa yang ada dalam fokus penyakit;
  • menilai bagaimana secara teknikal bahan diambil untuk analisis (contohnya, dalam tiub dari saluran serviks tidak boleh ada sel-sel dari dinding faraj);
  • untuk mengenal pasti beberapa mikroorganisma, untuk penanaman yang memerlukan media nutrien khas - gonokokus, trichomonas, anaerobes.

Walaupun dengan mikroskop konvensional, bakteria anaerobik yang ketat boleh dikesan. Mereka adalah sebahagian daripada mikroflora yang sihat, tetapi apabila terkumpul dalam jumlah besar mereka menyebabkan vaginosis bakteria. Dalam kes ini, fuzobacteria, bacteroids, dan gardnerella dikesan dalam smear.

Anaerobes fakultatif adalah serupa, tetapi sensitiviti mereka terhadap antibiotik berbeza. Oleh itu, apabila mikroba sedemikian dikesan, penyelidikan kebudayaan selanjutnya dijalankan.

Oleh itu, mikroskopi smear sangat penting untuk diagnosis vaginosis bakteria. Ia juga mendedahkan vaginosis sitolitik dan atrophy epitel vagina yang berlaku pada wanita selepas menopaus.

Mikroskopi adalah perlu untuk diagnosis penyakit-penyakit seperti:

Akibat analisis, doktor menerima data mengenai keadaan epitel vagina, keparahan keradangan dan komposisi mikroflora.

Keputusan peperiksaan mikroskopik

Kriteria berikut digunakan untuk menentukan jumlah kontaminasi oleh mikroorganisma:

  • apabila mengesan sehingga 10 mikrob dalam bidang paparan - minimal (+);
  • 11-100 sel - sederhana (++);
  • 100-1000 sel - sebilangan besar (+++);
  • lebih daripada 1000 sel - jumlah besar (++++).

Mereka juga menjalankan analisis kualitatif, menentukan mikroorganisma mana yang boleh dilihat dalam smear. Untuk melakukan ini, ia dicat dengan cara yang berbeza - oleh Gram atau Romanovsky-Giemsa. Sebagai kesimpulan, doktor mencerminkan mikroorganisma yang dikesan dan nombor mereka.

Petunjuk norma dalam kajian mikroflora vagina:

  • Lactobacilli - sehingga 10 7 - 10 9 CFU / ml;
  • bifidobacteria - sehingga 10 7;
  • Corynebacteria, Streptococcus - sehingga 10 5;
  • Clostridium, propionibacteria, mobilunkus, peptostreptokokki, staphylococcus, E. coli, bacteroids, Prevotella, Candida - sehingga 10 4;
  • porphyromonads, fuzobakterii, veylonella, ureaplasma, mycoplasma - sehingga 10 3.

CFU adalah unit pembentukan koloni, iaitu satu sel mikroba. Apabila ditanam pada medium nutrien, ia akan membiak dan membentuk koloni yang berasingan.

Kepekaan mikroskop cahaya adalah dalam julat 10 4 -10 5 CFU / ml. Oleh itu, bakteria yang terkandung di dalam pelepasan dalam jumlah yang lebih kecil mungkin tidak dapat dikesan, dan ini adalah normal.

Kadang-kadang pengekodan keputusan tidak mengandungi penyenaraian terperinci spesies bakteria yang dikesan. Dalam hal ini, dalam bentuk analisis, anda dapat melihat istilah:

  • batang (ini adalah mikroflora normal faraj);
  • cocci (bakter berbentuk bulat, sering menyebabkan keradangan - streptokokus, staphylococcus);
  • Flora campuran (biasanya terdapat dalam vaginosis bakteria).

Selain itu, sebagai hasil kajian, mungkin ada tanda-tanda kehadiran sejumlah besar epitelium dan leukosit skufa (petunjuk peradangan), serta mukus dan sel-sel "utama" - sel epitel, dikelilingi oleh semua pihak oleh bakteria.

Penentuan kesucian

Menurut hasil mikroskopi, doktor membuat kesimpulan mengenai tahap kesucian vagina yang dipanggil. Terdapat 4 darjah sedemikian:

  1. Sangat jarang berlaku pada wanita yang mempunyai hubungan seks

Medium berasid ditentukan, sehingga 10 leukosit dan sel epitelium, sedikit lendir. Mikrofora diwakili oleh lactobacilli, mikroorganisma yang tersisa boleh hanya satu.

  1. Norma sesuai dengan kesihatan keseluruhan alat kelamin

Tidak seperti ijazah pertama, medium sedikit berasid, dengan sedikit cocci gram-positif.

  1. Tanda-tanda kolpitis - keradangan dinding faraj

Persekitarannya adalah neutral, leukosit dan epitelium lebih daripada 10 mata, jumlah lendir sederhana, "kunci". Terdapat mikroorganisma patogen (rod gram-positif dan gram-negatif, cocci), dan bilangan lactobacilli kurang daripada biasa.

  1. Keradangan yang teruk

Persekitarannya adalah neutral atau alkali, leukosit lebih daripada 30, epitel dan lendir dalam kuantiti yang banyak. Mikroorganisma patogen dalam kuantiti yang banyak, bersamaan dengan tahap pencemaran mikrob yang berbeza. Lactobacilli mungkin tidak hadir.

Kadar leukosit semasa kehamilan, serta petunjuk lain dalam penyelidikan mikrobiologi adalah sama seperti pada wanita yang tidak hamil. Peningkatan bilangan leukosit, epitelium atau kemunculan mikroorganisma patogenik menunjukkan perkembangan proses keradangan dan memerlukan rawatan.

Kajian kebudayaan

Apabila bakteria patogen terdeteksi dalam luka di flora, penampilan dan sensitiviti mereka terhadap antibiotik mesti diwujudkan. Untuk ini, kajian kebudayaan digunakan. Ini adalah kaedah utama pengiktirafan gonorea, trichomoniasis, klamidia.

Penentuan sensitiviti terhadap antibiotik amat penting untuk jangkitan yang disebabkan oleh mikrob patogen yang bersyarat. Perlu diingatkan bahawa kadang-kadang mereka berada dalam vagina dalam kuantiti yang agak kecil, dan tidak dibezakan dengan mikroskop konvensional. Oleh itu, penyelidikan kebudayaan hanya mampu mengesan mikroba tersebut.

Untuk analisis, bahan yang diperolehi semasa mengambil pil smear ditempatkan pada medium nutrien khas dan berbudaya, iaitu, disimpan dalam keadaan yang baik untuk beberapa waktu. Bakteria pada masa yang sama mula melipatgandakan, jumlahnya bertambah, dan ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti mereka. Setelah menentukan patogen utama, ia dianalisis untuk kepekaannya terhadap ubat antibakteria. Oleh itu, analisis mengambil masa yang agak lama - sehingga seminggu.

Menggunakan kultur, kulat patogenik, E. coli, staphylococci, streptococci, corynebacteria, neisserii, enterokocci dan mikrob lain boleh dikesan dan rawatan yang betul jangkitan boleh ditetapkan.

Smear mengakibatkan keadaan patologi tertentu

Penyahkodan hasilnya paling baik kepada pakar. Walau bagaimanapun, seorang wanita mempunyai hak untuk secara bebas menentukan sejauh mana keadaan sistem pembiakannya. Berikut adalah contoh penemuan yang paling biasa untuk pelbagai penyakit ginekologi.

Vaginosis bakteria:

  • ada sel-sel epitelium permukaan, seringkali ada sel-sel "utama";
  • leukosit adalah normal;
  • jumlah mikrob adalah besar atau besar (10 9 CFU / ml atau 9 lg CFU / ml);
  • Gardnerella dan anaerobes, tiada lactobacilli (kurang daripada 10 5 CFU / ml);
  • apabila ditanam di hadapan udara, tidak ada pertumbuhan mikroorganisma, atau terdapat flora patogen yang bersahabat dalam jumlah yang kecil, kerana anaerobes mati di udara.

Candida vaginitis:

  • epitelium bukan sahaja cetek, tetapi juga dari lapisan perantaraan dan bahkan dalam, bergantung kepada keparahan lesi;
  • leukosit dari 10 hingga 50 dan lebih banyak lagi;
  • jumlah mikrob tidak melebihi 10 8 CFU / ml, di mana lactobacilli lebih daripada 10 6 CFU / ml;
  • Kulat yeast ditentukan dalam jumlah lebih daripada 10 4 CFU / ml;
  • jika cendawan didapati dalam kuantiti kurang daripada 10 4 CFU / ml, ini adalah pengangkut asidtomatik candidiasis.

Dengan gabungan kandidiasis dan vaginosis, perubahan kedua-dua jenis ini dapat dilihat secara serentak, tetapi lactobacilli digantikan oleh gardnerella dan anaerobes.

Vaginitis tidak spesifik:

  • terdapat cetek dan perantaraan, lebih jarang epitelium parabasal dalam jumlah yang banyak;
  • leukosit lebih 10 mata;
  • jumlah mikrob adalah sederhana;
  • Cocci E. coli atau gram-positif diguna pakai;
  • lactobacilli tidak hadir atau terpencil.

Atrofi epitel faraj (norma pada wanita yang lebih tua):

  • epitelium adalah perantaraan dan parabasal, iaitu, sel-sel yang superfisi hilang;
  • leukosit sehingga 10 mata;
  • mikroorganisma, termasuk lactobacilli, tidak dikesan, atau bilangannya sangat rendah (sehingga 10 4 CFU / ml).

Dengan vaginitis tertentu yang disebabkan oleh jangkitan genital, Trichomonas, chlamydia, gonococci dan patogen lain yang serupa dikesan dalam smear. Selebihnya gambar akan sesuai dengan vaginitis yang tidak spesifik.

Selesema ginekologi - semua yang anda perlu ketahui

Dihantar oleh Olga · Dikirim 13 Jan 2014 · Dikemaskini 13 Januari 201

Apakah yang dimaksudkan dengan penyakit ginekologi?

Selesema ginekologi dari faraj, saluran serviks atau uretra adalah perlu untuk mengkaji organ kelamin wanita. Dengan bantuan tirus, jangkitan dan pelbagai perubahan patologi dapat dikenalpasti. Selesema ini melepasi setiap wanita setahun sekali.

Pewarnaan ginekologi di institusi perubatan yang berlainan mungkin mempunyai nama yang berlainan: smear untuk flora, bakteriologi smear, urogenital swab atau bacterioscopy.

Tenggelam lebam - 1 hari.

Bila dan bagaimana untuk mengambil pil smear?

  1. Tenggelam perlu diambil selepas tamat kitaran haid. Adalah lebih baik jika tiga hari selepas pemberhentian semua rembesan.
  2. Pecahan dilakukan sebelum penggunaan agen antibakteria atau selepas mengambilnya, tetapi tidak lebih awal daripada dua minggu selepas akhir rawatan.
  3. Tiga hari sebelum analisis, menghapuskan douching, kehidupan seks, alkohol, penggunaan lilin dan krim.
  4. Tiga jam sebelum kajian tidak pergi ke tandas.
  5. Pada hari analisis adalah perlu untuk memegang tandas alat kelamin dengan air suam tanpa menggunakan bekalan sabun.

Apakah tujuan pewarnaan pada mikroflora vagina?

  1. Pemeriksaan rutin.
  2. Pelepasan atipikal.
  3. Merancang kehamilan.
  4. Kesakitan abdomen yang lebih rendah.
  5. Terapi antibiotik jangka panjang.

Kaedah smear

Bidan atau pakar ginekologi mencadangkan wanita untuk berbaring di atas kerusi dan memasukkan cermin ginekologi. Mengikis kecil bahan biologi dari mukosa vagina dijalankan dengan spatula. Oleh itu, pengikatan diambil dari uretra atau serviks. Dengan spatula, kandungannya digunakan pada slaid kaca.

Ahli sitologi menjalankan analisis menggunakan mikroskop.

Apakah jenis smear yang ada?

Dalam ginekologi, dua jenis smear digunakan:

  1. Penyelidikan mikrobiologi - kajian mikroorganisma dalam biomaterial.
  2. Pemeriksaan Cytological - bahan ujian untuk kehadiran sel-sel atipikal.

Smear ginekologi: kenapa ujian?

Setiap wanita, terutamanya jika dia telah memasuki kehidupan seksual, disarankan untuk melawat ahli sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun dan diuji untuk tujuan pencegahan untuk mendiagnosis perubahan atau penyakit organ-organ genital pada masa yang tepat.

Selesema ginekologi pada flora, sebagai kaedah diagnostik, disyorkan untuk setiap wanita, walaupun dia tidak mempunyai sebab untuk dikhawatirkan.

Apakah bakteria vagina bakteria?

Selesema ginekologi pada flora atau seperti yang dipanggil, bakteria bakteriologi membolehkan anda menilai keadaan sel epitelium, serta mengenal pasti mikroorganisma patogen, seperti ragi, trichomonas, gardnerella.

Selain itu, terima kasih kepada kajian mengenai flora, mungkin untuk menilai mikroorganisma yang dianggap biasa bagi vagina wanita, kerana vagina, tidak seperti rahim, tidak steril.

Dalam vagina wanita dalam norma dapat ditemukan Candida - jamur, yang oportunis, streptokokus, staphylococcus. Analisis flora akan membolehkan menilai perubahan dalam komposisi mikroorganisma dan mengesan patologi bakteria yang tepat pada masanya atau, secara alternatif, mengesyaki sejenis penyakit yang berlainan.

Tidak seperti bengkak pada flora, sindrom ginekologi pada sitologi adalah lebih sukar untuk menilai bahan. Untuk mengkaji dengan betul hasil kajian sitologi, seorang doktor mesti mempunyai kemahiran khusus. Benar, peristiwa diagnostik itu sendiri membawa maklumat yang berbeza.

Mana-mana analisis yang menilai sitologi terutamanya mempertimbangkan struktur selular dan perubahan di dalamnya. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesyaki pada peringkat awal, sebagai contoh, proses keradangan atau perubahan buruk lain dalam komposisi sel dari vagina wanita.

Tisu pada sitologi, sebagai tambahan kepada proses keradangan, membantu mendiagnosis penyakit tumor dan jangkitan papillomavirus manusia, yang boleh bertindak sebagai pencetus dalam perkembangan kanser serviks.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Analisis dari sitologi atau flora tidak memerlukan langkah-langkah persediaan khas, walau bagaimanapun, untuk keputusan smear yang dapat diandalkan di ginekologi, seorang wanita perlu mengikuti beberapa cadangan mudah.

Petua Persediaan:

  • Beberapa hari sebelum kajian, disarankan agar anda menahan douching, tablet dan salap vagina, supaya tiada apa yang menjejaskan flora vagina (pilihan terbaik ialah menolak prosedur 2-3 hari sebelum ujian diambil).
  • 1-2 hari sebelum peristiwa diagnostik disyorkan untuk menahan diri dari hubungan seksual.
  • Pada sebelah petang sebelum prosedur, prosedur kebersihan dilakukan tanpa menggunakan produk kebersihan intim.
  • Segera sebelum peperiksaan, tidak ada prosedur kebersihan yang diperlukan (sebelum mengambil selaput dari pakar ginekologi, anda boleh dengan mudah mencuci alat kelamin luaran dengan air suam, tetapi tidak lebih).
  • Adalah lebih baik untuk mengelak daripada mengosongkan pundi kencing selama beberapa jam sebelum peperiksaan.

Apabila memilih hari ujian yang akan dijalankan, perlu mengambil kira kitaran haid. Untuk cecair pada flora atau sitologi, masa yang ideal dianggap beberapa hari selepas akhir kitaran haid atau sebelum ia bermula. Baca lebih lanjut mengenai cara mengira kitaran haid dengan betul →

Tidak seperti bengkak pada flora, sejenis cirit-birit pada sitologi diberikan di tengah-tengah kitaran haid, iaitu tidak lebih awal daripada pada hari kelima selepas permulaan haid, tetapi tidak lebih daripada lima hari sebelum permulaan yang berikutnya. Selebihnya latihan adalah serupa.

Sekiranya tidak mungkin untuk meramalkan kitaran haid, ujian-ujian itu perlu ditangguhkan kemudian. Dalam kebanyakan kes, tarikh kajian itu ditetapkan oleh doktor, berdasarkan sejarah wanita, jadi kes-kes seperti itu agak jarang berlaku dan hanya berlaku dalam kitaran yang tidak stabil.

Bagaimana untuk mengambil selesema dari faraj

Tujuan prosedur smear adalah untuk mendapatkan lendir dari vagina, uretra dan serviks. Biasanya kajian ini berlaku dalam tiga peringkat utama.

Sebelum mengambil selesema untuk flora, seorang wanita mestilah menjalani pemeriksaan ginekologi am dengan bantuan "cermin" - alat khas yang tugasnya untuk mengembangkan dinding vagina.

Pemeriksaan ginekologi adalah prosedur biasa, selamat dan murah, tetapi kadang-kadang ia boleh menyusahkan kerana perbezaan suhu antara instrumen yang digunakan dan badan wanita. Doktor mendapati bahawa pemeriksaan dengan "cermin" adalah lebih mudah jika pesakit melegakan dan bernafas secara merata.

Apabila penilaian visual keadaan dinding vagina selesai, pakar akan mengumpul lendir dengan swab steril. Prosedur ini biasanya tidak menyebabkan ketidakselesaan, tetapi sentuhan tampon pada serviks mungkin bertindak balas terhadap sedikit kesakitan, yang akan hilang sebaik sahaja manipulasi berakhir.

Spesimen lendir dipindahkan ke slaid kaca, selepas itu dihantar ke makmal, di mana ia diperiksa di bawah mikroskop. Seorang wanita, bergantung kepada beban kerja makmal, menerima keputusan sejenis untuk flora dari beberapa jam hingga tiga hari.

Suatu cytology smear dilakukan dengan teknik yang serupa, tetapi data lain dinilai di makmal di bawah mikroskop.

Apa penyakit yang dapat dikesan

Satu bakteria bakteriologi yang dijalankan mengikut semua peraturan membuat kemungkinan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan beberapa proses keradangan biasa dalam wanita, yang dipicu oleh mikroorganisma patogenik.

Oleh itu, kajian itu mendiagnosis beberapa patologi:

  • Vaginitis adalah penyakit radang yang menjejaskan dinding faraj.
  • Cervicitis adalah patologi yang mempunyai sifat keradangan dan mempengaruhi saluran serviks.
  • Vaginosis jenis bakteria adalah penyakit yang berkembang apabila perubahan berlaku dalam mikroflora faraj normal.
  • Thrush atau candidiasis adalah jangkitan kulat dari organ-organ kemaluan yang disebabkan oleh kehadiran Candida yang berlebihan (mereka patogenik secara kondisional dan mungkin terdapat di dalam smear biasanya). Baca lebih lanjut mengenai thrush →

Dengan bantuan bakteria bakteriologi, sejumlah penyakit yang ditularkan secara seksual juga didiagnosis. Ini termasuk:

  • Chlamydia - dilakukan terutama melalui hubungan seksual dan disebabkan oleh klamidia.
  • Gonorrhea adalah penyakit radang yang dicetuskan oleh mikroorganisma patogenik gonokokus.
  • Trichomoniasis adalah jangkitan yang disebabkan oleh trichomonas.
  • Ureaplasmosis dan mycoplasmosis - dicetuskan oleh uraplasma mikrob dan mycoplasma, tidak hanya menjejaskan alat kelamin, tetapi juga sistem pernafasan.

Sekiranya terdapat keperluan untuk memperjelas hasil terikan pada flora, maka kajian kebudayaan dapat dilakukan (mereka akan menunjukkan berapa banyak mikrob dalam saluran kelamin), serta tindak balas rantai polimerase, yang merupakan kaedah untuk mendiagnosis banyak penyakit sistem genitouriner.

Pemeriksaan Cytological menunjukkan patologi lain. Secara keseluruhannya, lima jenis smear dibezakan dalam sitologi, yang memungkinkan untuk menilai keadaan alat kelamin wanita.

Terdapat 5 jenis smear dalam sitologi, bergantung kepada hasil analisis, terdapat:

  1. Tiada perubahan selular yang dikesan, serviks berada dalam keadaan biasa;
  2. Terdapat perubahan sel dalam jenis proses keradangan atau displasia ringan, di mana rawatan keradangan dan pengulangan analisis disyorkan;
  3. Perubahan sel adalah sesuai dengan jenis displasia yang sederhana atau ketara, diperlukan langkah diagnostik tambahan;
  4. Keadaan pramatang, perundingan ahli onkologi atau onkoginekologi diperlukan;
  5. Kanser, rawatan diperlukan dalam keadaan ubat onkologi.

Walaupun penerangan kategori jenis smear, wanita perlu ingat bahawa smear adalah penunjuk perubahan selular, dan sebab tepat mereka hanya dapat diketahui setelah lulus peperiksaan penuh.

Perubahan sel di peringkat kedua, sebagai tambahan kepada proses onkologi, mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

  • hakisan serviks;
  • jangkitan papillomavirus manusia;
  • herpes kelamin;
  • parakeratosis serviks - perubahan dalam epitel, yang mengakibatkan gangguan proses keratinisasi;
  • vaginitis bakteria, dsb.

Apa yang perlu dilakukan dengan smear yang buruk

Keputusan buruk bakteria bakteriologi tidak boleh menyebabkan ketakutan atau kejutan saraf yang kuat pada seorang wanita. Dia perlu ingat bahawa semua jangkitan yang ditunjukkan oleh analisis bakteriologi boleh dirawat.

Sekiranya keputusan tidak memuaskan, maka perlu mengikuti tiga peraturan mudah:

  1. Mengurangi sekurang-kurangnya satu lagi perundingan dengan pakar sakit puan sehingga dia boleh menentukan punca penyakit itu, dan jika ini tidak mungkin, kemudian menetapkan langkah diagnostik tambahan.
  2. Dengar nasihat doktor mengenai rawatan patologi yang dikenal pasti.
  3. Jangan terlibat dalam cubaan bebas untuk pulih di rumah, supaya tidak memburukkan lagi proses.

Dengan bakteria bakteriologi yang buruk, wanita juga dilarang daripada douching. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa ia dapat terus melanggar mikroflora faraj, yang memperburuk perjalanan penyakit. Dengan kajian sitologi yang buruk, corak tindakan wanita hampir sama.

Doktor, selepas menentukan perubahan yang merosakkan dalam komposisi selular organ, semestinya menghantar pesakit untuk menjalani kajian diagnostik tambahan, seperti kolposkopi dan biopsi serviks. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan keputusan kajian-kajian ini, selepas itu rawatan patologi bermula.

Oleh kerana ujian sitologi adalah pemeriksaan, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mendiagnosis perubahan patologi pada peringkat awal, ketika mereka masih dapat menerima rawatan jika mereka ditangani dengan cepat dan benar.

Analisis sitologi dan bakteriologi dalam ginekologi memainkan peranan penting bukan sahaja sebagai pemeriksaan saringan, tetapi juga sebagai diagnostik.

Setiap wanita, terutamanya jika dia telah memasuki kehidupan seksual, disarankan untuk melawat ahli sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun dan mengambil ujian ini untuk tujuan prophylactic untuk mendiagnosis segera perubahan atau penyakit organ-organ kemaluan dan memulakan rawatan dengan keberkesanan maksimum yang mungkin.

Pengarang: Arina Volkova, doktor,
khusus untuk Mama66.ru