Diverticulum pundi kencing - apa itu?

Cystitis

Diverticulum pundi kencing adalah keadaan yang mungkin tanpa gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa, tanpa kesulitan. Sebaliknya, pelanggaran ini boleh menyebabkan akibat dan penyakit yang serius dengan kursus kronik.

Penerangan ringkas

Diverticulum pundi kencing adalah tengkorak yang cacat dinding vesikal organ dalam bentuk rongga, bentuk bulu bulat bentuk bulat. Lumen kecil diverticulum dilampirkan ke pundi kencing oleh tubule pendek. Peregangan, penipisan lapisan otot rongga patologi menyebabkan diagnosis bersamaan aneurisma vaskular.

Pembentukan tersebut melanggar aliran air kencing. Penarikan bendalir yang ditunda dari badan menimbulkan genangan dalam rongga yang cacat dan berfungsi sebagai medium untuk pembangunan jangkitan bakteria. Faktor ini menimbulkan penambahan keradangan sistem urologi, kegagalan proses metabolik.

Dalam kebanyakan kes, protrussi terletak berhampiran saluran saluran kencing, di belakang atau sisi dinding pundi kencing, kadang-kadang di bahagian bawah atau di bahagian atas. Terdapat kecil dan tidak mencolok, atau mungkin melebihi saiz pundi kencing.

Pengkelasan

Diverticula, bergantung pada struktur dan sebab penampilan, dibezakan:

  • benar dan salah;
  • kongenital dan diperoleh;
  • tunggal dan berbilang.

Diverticulum benar adalah yang, mengikut struktur, sesuai dengan struktur tisu dinding pundi kencing: mukosa, lapisan submucosal dan otot, adventitia luar.

Hernia seperti membonjol membran mukus melalui gentian otot adalah tanda pseudodivertikul atau diverticulum palsu.

Divertikula sejati asal kongenital dipanggil utama. Sebab pembentukannya terletak pada tahap genetik dan dikaitkan dengan kelemahan anomali gentian lapisan otot.

Diverticula palsu terbentuk kerana:

  • nada otot licin pundi kencing rendah;
  • meregangkan tisu;
  • tekanan intravena tinggi yang berpanjangan.

Pseudodiverticles diperoleh dan oleh itu dipanggil menengah.
Terdapat pembentukan tunggal dan pelbagai diverticula. Patologi proliferasi beberapa diverticula dipanggil diverticulosis pundi kencing.

Alasan untuk pendidikan

Penyakit yang menyumbang kepada pembangunan bentuk diverticulum yang diperolehi:

  • Urastral uretra (kanal disempit dan menyebabkan kesukaran membuang air kecil).
  • Adenoma prostat (percambahan tisu prostat dengan pembentukan nod, tumor dan tekanan pada uretra).
  • Sclerosis leher pundi kencing (percambahan tisu penghubung menyebabkan penyempitan lumen).
  • Tumor saluran kencing (mencetuskan tekanan meningkat).
  • Pelbagai patologi yang merumitkan aliran fisiologi semula jadi air kencing.

Penyakit yang menimbulkan perkembangan diverticula yang diperolehi kebanyakannya terganggu oleh jantina lelaki akibat anatomi. Ini menjelaskan hakikat mengapa patologi didiagnosis pada lelaki lebih kerap daripada kalangan wanita.

Punca gangguan kongenital:

  • Komplikasi selepas penyakit berjangkit semasa kehamilan.
  • Tabiat yang membahayakan ibu sebelum atau semasa tempoh kehamilan.
  • Mutasi sel akibat pendedahan kimia atau radiasi.
  • Faktor ekologi.

Cara mengenali diverticulum

Gejala menunjukkan kehadiran pembentukan perut bersaiz kecil biasanya kecil dan tidak memerlukan campur tangan perubatan.

Rongga yang diperbesarkan adalah berbahaya kepada kesihatan organ jiran dan menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • Mengosongkan pundi kencing berlaku tidak sekali, tetapi dalam dua pendekatan, kerana organ itu sendiri dibebaskan terlebih dahulu, maka rongga diverticulum.
  • Penampilan dalam air kencing zarah darah atau nanah.
  • Urostasis - kesesakan dalam saluran kencing dan kesukaran pembebasannya.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, kelewatan proses pembuangan kencing, akibat prostat.
  • Sakit di perut bawah, terbakar selepas mengosongkan.

Patologi urologi yang lemah boleh menjadi gejala diverticulum pundi kencing.

Komplikasi yang mungkin

Isyarat gangguan sistem kencing dan pengabaian peperiksaan perubatan yang diabaikan menyebabkan kemerosotan patologi. Akibatnya, diverticulum pundi kencing mungkin rumit oleh penyakit lain, sebagai contoh:

  • Cystitis, pyelonephritis - proses keradangan yang berjangkit akibat penyebaran mikroflora berbahaya, biasanya dalam bentuk kronik.
  • Urolithiasis - proses perkumuhan air kencing yang merosot memerlukan pengumpulan deposit garam secara beransur-ansur, yang biasanya dijumpai dalam komposisi kimia air kencing.
  • Perforasi atau pecah diverticulum - kemudian menyekat rongga dengan batu, boleh menyebabkan pendarahan dalaman.
  • Hidronephrosis - patologi dalam struktur: pengembangan pelvis buah pinggang dan cawan.
  • Kegagalan buah pinggang adalah disfungsi buah pinggang yang paling teruk.

Diagnostik

Kaedah pemeriksaan yang mengesan diverticulum pundi kencing:

  1. Ultrasound. Cara yang berkesan untuk mengenal pasti diverticula, menentukan saiz, lokasi yang berkaitan dengan organ-organ lain. Diagnosis kehadiran calculi dalam pundi kencing, bilangan mereka. Selalunya, menggunakan imbasan ultrasound, diverticulum dikesan daripada pelan, apabila memeriksa pesakit dengan aduan pengulangan cystitis atau pyelonephritis.
  2. Cystoscopy Ia dilakukan oleh alat khas - sebuah cystoscope, yang dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra. Sensor memaparkan data dalam bentuk imej dengan keadaan dalaman tisu permukaan pundi kencing. Dalam beberapa kes, anda boleh menentukan struktur diverticulum.
  3. Cystography. Prinsip diagnosis ini berdasarkan penangguhan bahan radiopaque di diverticulum setelah pundi kencing dibebaskan dari cairan. Selanjutnya, sinaran X dilakukan, di mana lokasi rongga dicerminkan di kawasan yang lebih gelap daripada bayang-bayang pundi kencing.
    Ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan imej X-ray yang biasa, di mana diverticulums sukar dikenali, terutama pada saiz kecil.
  4. Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik. Diagnosis secara tepat kehadiran pembentukan sampingan, apabila kaedah lain adalah kontraindikasi atau tidak diketahui.
  5. Ujian darah Kadar leukosit yang meningkat dalam darah menunjukkan proses keradangan patologis.

Prinsip rawatan

Diverticulum pundi kencing tidak dirawat dengan ubat-ubatan. Tidak mustahil untuk mempengaruhi proses percambahan rongga dengan persiapan, mengarahkan bengkak tisu ke arah yang bertentangan.

Terapi ubat digunakan untuk menghilangkan keradangan infeksi atau bakteria yang mungkin mengiringi sistem kencing semasa tempoh penyakit.

Pembentukan bulat kecil saiz, sebagai peraturan, tidak menyumbang kepada berlakunya pelanggaran serius dan tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, adalah perlu untuk memerhati ahli urologi untuk mencegah perkembangan penyakit kencing manis yang lebih serius pada masa yang tepat.

Dasar untuk pembedahan:

  • pertumbuhan dan peningkatan ketara dalam tisu yang menonjol;
  • pengumpulan air kencing secara tetap di rongga sampingan pundi kencing, yang menimbulkan penambahan jangkitan bakteria;
  • tumor;
  • memecahkan organ bersebelahan;
  • formasi kalkulus.

Campur tangan operasi

Kaedah rawatan diverticulum dengan kaedah pembedahan:

  1. Endoskopik atau transuretral. Rongga patologi dibedah, kemudian perlahan-lahan dihubungkan dengan pundi kencing. Prosedur ini melibatkan plastik leher diverticulum sebenar.
  2. Diverticulectomy atau pembedahan terbuka. Pertama, hirisan dibuat di rantau suprapubic, maka dinding anterior organ dibuka, maka pembentukan patologi dikeluarkan di persimpangan dengan pundi kencing. Kawasan yang dibahagikan adalah sutured, menghasilkan saliran. Semasa tempoh pemulihan, catheterization diperlukan untuk masa yang lama.
  3. Pembedahan plastik rekonstruktif, atau anastomosis urethrocystomy, dilakukan dengan diagnosis diverticulum ureteral. Ini adalah teknik transplantasi ureter ke dinding organ sista, dengan jahitan menggunakan teknik khas. Operasi ini menghalang aliran belakang air kencing ke dalam buah pinggang.

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan tempoh pemulihan. Selepas beberapa lama, dia akan dapat kembali ke kehidupan biasa.

Gaya hidup sihat untuk ibu mengandung mengurangkan risiko patologi dalam generasi kanak-kanak baru. Pemeriksaan perubatan yang kerap dan rawatan tepat pada masanya gejala penyakit yang membawa kepada pembentukan gangguan patologi akan menghalang banyak masalah yang berkaitan dengan anomali diverticulum.

Kemurungan bagular di dinding atau diverticulum pundi kencing: punca perkembangan dan kaedah rawatan patologi

Diverticulum pundi kencing adalah patologi yang berkembang pada pesakit yang berbeza umur. Congenital dan memperoleh anomali perkembangan dinding organ otot melanggar kencing, meningkatkan risiko komplikasi dan keradangan.

Mengapa dinding pundi kencing menonjol? Bagaimana untuk mengenali perubahan patologi? Bagaimana untuk merawat diverticulitis? Jawapan dalam artikel.

Apa itu

Diverticulum - ketiadaan abnormal dinding pundi kencing. Rongga berbentuk beg mempunyai saiz dan etiologi yang berbeza, mereka adalah benar dan palsu. Sekiranya pesakit terlambat menghubungi urologi, kebarangkalian mengesan diverticulum lebih besar daripada pundi kencing adalah tinggi.

Pembengkakan bahu mengganggu fungsi normal saluran kencing. Apabila diverticulum tumbuh, cecair berkumpul di rongga, dan proses mengosongkan pundi kencing terganggu. Stasis air kencing menyebabkan keradangan, pembentukan batu dalam pundi kencing. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, mikrob menembusi buah pinggang, pyelonephritis, kegagalan buah pinggang berkembang.

Penyebab patologi

Perubahan patologi - akibat dari tindakan faktor negatif:

  • sclerosis leher pundi kencing;
  • anomali struktur dan perkembangan organ penting;
  • serat lapisan otot mengelupas daripada latar belakang proses keradangan;
  • tekanan membina di dalam pundi kencing;
  • ketegangan uretra berkembang;
  • penampilan tumor benigna dalam tisu kelenjar prostat;
  • Melemahnya tisu otot memprovokasi peregangan dinding pundi kencing.

Diverticulosis sering berkembang pada lelaki. Patologi prostat adalah punca biasa kerosakan tisu pundi kencing. Wanita mengalami penampilan diverticulum beberapa kali kurang.

Ketahui arahan untuk menggunakan tablet Nitroxolin untuk rawatan jangkitan urogenital.

Di manakah buah pinggang pada manusia dan fungsi apa yang dilakukan oleh organ berpasangan? Baca jawapan ke alamat ini.

Tanda dan gejala ciri

Walaupun penonjolan dinding adalah kecil, tidak ada genangan air kencing dan keradangan, sukar untuk mengesan diverticulum: penyakit itu terus tanpa gejala yang jelas. Semakin besar rongga, semakin tinggi risiko komplikasi, manifestasi pertama proses patologis muncul.

Kebanyakan pesakit yang didiagnosis dengan "diverticulosis" mengadu tentang gejala berikut:

  • kerap kencing tanpa mengubah rejim minuman biasa;
  • apabila diverticulum besar muncul, proses mengeluarkan air kencing dibahagikan kepada dua peringkat: pemindahan cecair dari pundi kencing, selepas air kencing dikeluarkan dari rongga seperti beg;
  • apabila mengosongkan pundi kencing, terdapat ketidakselesaan, dengan banyak penonjolan ada kesakitan;
  • Dalam kes-kes yang lebih lanjut, proses keradangan yang aktif berkembang, selepas kencing, ramai yang purulen dikeluarkan dari uretra;
  • hematuria diperhatikan: dalam air kencing, dalam ujian, doktor mengesan darah melebihi had yang dibenarkan.

Pengkelasan

Klasifikasi diverticulum oleh etiologi:

  • benar. Patologi kongenital menimbulkan perkembangan yang tidak normal dari organ penting. Lapisan diverticulum dan pundi kencing adalah sama dalam susunan tisu, berbeza dengan varieti kedua;
  • palsu. Penyebab diverticulum adalah halangan infravesikal. Pembentukan patologi berkembang pada pesakit dengan tumor prostat, stenosis leher kandung kemih, ketegangan uretra. Perkembangan proses patologi menimbulkan hipertropi lapisan otot terhadap latar belakang pemulihan berterusan rintangan aktif dalam penyakit ini. Peningkatan tekanan intravesik yang berterusan semasa pembuangan air menyebabkan berlakunya penyimpangan gentian otot yang lemah, penonjolan membran mukus secara beransur-ansur ke luar. Jadi rongga berbentuk beg terbentuk. Diverticulum palsu adalah mukosa yang nipis, bukan tisu otot.

Klasifikasi pembentukan dengan jumlah rongga:

  • diverticula bersendirian;
  • pelbagai diverticula.

Zon penyetempatan:

  • mulut ureters;
  • permukaan posterolateral gelembung.

Punca pembentukan diverticulum dalam pundi kencing

Alexander Myasnikov dalam program "Tentang Yang Paling Penting" menceritakan tentang bagaimana untuk merawat PENYAKIT KIDNEY dan apa yang perlu diambil.

Dalam sesetengah orang, pundi kencing mempunyai bentuk yang luar biasa. Indikasi muncul di dalamnya yang mengakibatkan genangan air kencing dan gangguan kencing. Penyakit ini dipanggil diverticulum pundi kencing. Di samping gejala yang tidak menyenangkan, patologi mengancam dengan perkembangan pelbagai komplikasi - pyelonephritis, nephrolithiasis, cystitis. Diverticulum adalah patologi pembedahan, oleh itu rawatannya terutama berfungsi.

Diverticula dan jenis mereka

Diverticulum boleh didiagnosis pada kanak-kanak dan orang dewasa dan boleh menjadi kongenital, diperolehi. Ini membengkak dinding pundi kencing dengan pembentukan tangki berbentuk beg dengan air kencing terkumpul di dalamnya. Dengan patologi ini, dinding kandung kemih berleluasa, akibatnya terdapat rongga tambahan di dalam organ. Di antara itu dan badan itu sendiri terdapat leher yang menghubungkannya. Sekiranya rongga tersebut berbilang, maka diagnosis diverticulosis dibuat.

Sebagai peraturan, diverticula terbentuk di dinding sisi organ atau di dinding belakang, berhampiran mulut ureter. Sangat jarang mereka ditemui di atas atau di bahagian bawah. Tekstur seperti itu hampir selalu kongenital. Saiz beg juga berbeza - dari setengah sentimeter hingga melebihi jumlah organ itu sendiri. Diverticula yang diperolehi pada lelaki terbentuk lebih kerap daripada pada wanita.

Klasifikasi pembentukan dengan sebab penampilan adalah seperti berikut:

  1. Utama - boleh didapati sejak lahir.
  2. Menengah - terbentuk semasa hidup.

Struktur pendidikan adalah seperti berikut:

  1. Diverticulum sejati. Dindingnya terdiri daripada lapisan yang terdapat dalam pundi kencing (berlendir, lendir, berotot, luaran). Rongga itu mengisi dengan air kencing, dan ia bermasalah untuk mendapatkan cecair keluar.
  2. Diverticulum palsu (pseudodivertikul). Terdiri daripada lapisan dan bulu lendir dalam bentuk hernia. Muncul jika tisu pundi kencing terbentang, hipertrophi.

Mengapa muncul?

Sebab untuk pembentukan proti kongenital, yang selalu benar, adalah kecacatan dalam perkembangan dinding pundi kencing semasa tempoh pranatal. Oleh itu, patologi muncul dalam masa kanak-kanak dan paling sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin terhadap seorang kanak-kanak. Diverticula kongenital adalah disebabkan oleh mutasi kromosom, atau pendedahan kepada faktor teratogenik semasa kehamilan. Faktor risiko utama adalah:

  • mengambil ubat tertentu dengan kesan toksik pada embrio;
  • radiografi;
  • pendedahan radiasi, keracunan, mabuk;
  • ketagihan alkohol, ketagihan dadah;
  • jangkitan masa lalu - selesema, sitomegalovirus, herpes, rubela, campak;
  • hidup dalam persekitaran yang buruk.

Diverticula yang diperoleh lebih banyak. Pada asasnya, mereka dikaitkan dengan perlahan pergerakan air kencing, yang disebabkan oleh prostatitis kronik, adenoma prostat, tumor pelvik ganas, dan ketegangan uretra. Penyebab penyakit ini boleh menjadi urolithiasis, kecederaan mekanikal pundi kencing. Pada overstretching dinding badan terhadap latar belakang peningkatan dalam tekanan intravesik, satu bentuk bulu raksasa muncul.

Manifestasi patologi

Diverticulum tunggal yang cetek tidak membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan. Dengan pertumbuhan pendidikan dalam saiz, air kencing mula berkumpul di dalamnya, jadi kencing dua peringkat berlaku pada manusia. Pada mulanya, air kencing mengalir dari pundi kencing, dan kemudian, dalam jumlah yang lebih kecil, dari rongga yang tidak normal. Perbuatan kencing sebagai hasilnya lebih lama daripada biasanya.

Tanda-tanda patologi yang mungkin:

  1. Rasa pengosongan tidak lengkap, jika sebahagian daripada air kencing kekal dalam penonjolan.
  2. Penampilan nanah, pendarahan, lendir pada akhir kencing.
  3. Mengurangkan air kencing.
  4. Mencapai rasa sakit di bahagian bawah abdomen (disebabkan oleh overstretching dinding badan).
  5. Sakit atau ketidakselesaan apabila membuang air kecil.
  6. Mengekalkan pengekalan kencing.

Kemurungan kencing kronik tidak dapat dielakkan membawa kepada perkembangan komplikasi. Perubahan progresif dalam pundi kencing dikaitkan dengan penambahan jangkitan sekunder. Seseorang mengalami cystitis tahan, kurang memberi respons kepada terapi. Juga, proses-proses bertakung adalah baik untuk pemendapan pasir dan pembentukan batu.

Akibat umum patologi adalah refluks vesicoureteral, pyelonephritis, dan hydronephrosis buah pinggang. Akhirnya, tanpa rawatan, diverticula besar menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Dengan pengekalan kencing akut, peningkatan yang serius dalam tekanan dan pecah pembentukan beg seperti mungkin, yang mengancam dengan peritonitis dan sepsis.

Kaedah diagnostik

Kaedah paling mudah untuk mengesan penyakit adalah ultrabunyi pundi kencing. Dengan organ ultrasound penuh visualisasi pendidikan tambahan di dinding, yang seragam diisi dengan cecair. CT pelvis kecil akan membantu untuk menjelaskan diagnosis - untuk membezakan penonjolan dengan tumor jinak atau malignan. Ia adalah paling digalakkan untuk melakukan CT dengan peningkatan kontras.

Radiografi rongga abdomen biasanya tidak mencerminkan gambaran patologi, oleh itu tidak masuk akal untuk melakukan kajian semacam itu. Tetapi cystography (radiografi dengan kontras) akan membantu untuk membuat diagnosis yang tepat. Jika selepas membuang air kecil, gambar tidak lagi membetulkan protrusi pada dinding organ, diagnosis dianggap disahkan. Kaedah yang boleh dipercayai untuk mengenal pasti masalah adalah cystoscopy - pemeriksaan pundi kencing dari bahagian dalam menggunakan peralatan endoskopi.

Kaedah rawatan

Jangan merawat patologi ubat-ubatan rakyat atau kelewatan dengan lawatan ke doktor. Sekiranya seseorang mengalami air kencing yang bertakung, pembedahan hanya akan membantu menghilangkan masalah ini. Berhubung dengan ubat alternatif, pakar mempunyai arahan yang jelas: tindakan diuretik herba dan ubat lain hanya akan meningkatkan pengumpulan air kencing di rehat dan tidak akan memberi kesan positif.

Sekiranya gejala dan komplikasi tidak hadir, dan saiz diverticulum adalah kecil, tidak perlu mengendalikan pundi kencing. Taktik jangkaan dipraktikkan dengan rawatan periodik rawatan konservatif. Ia mungkin termasuk:

  • membasuh pundi kencing dengan antiseptik, pengenalan penyelesaian Protargol, Collargol;
  • penerimaan antibiotik tumbuhan - Canephron, Cystone;
  • mengambil uroantiseptik - Furadonin, Furomag.

Dengan kehadiran diverticulum palsu, kita harus menghapuskan punca kejadiannya. Pembedahan pundi kencing mempunyai beberapa petunjuk. Ini termasuk kehadiran batu dan neoplasma, perkembangan cystitis berulang yang teruk, mampatan leher ureter dan ketidakupayaan buang air kencing. Ukuran besar diverticulum, pertumbuhannya yang pesat, jangkitan buah pinggang dan penguraian organ-organ berdekatan juga menjadi tanda-tanda untuk menghilangkan neoplasma.

Operasi dilakukan dengan akses transurethral endoskopi atau melalui percikan kecil di dinding abdomen. Leher diverticulum dibedah, dan kemudian ia dibekukan. Pembentukan besar dibuang ke dalam pundi kencing, dibuang, dinding disiram. Selalunya, operasi tidak melebihi 30-40 minit. Selepas pundi kencing dikeringkan selama 2 hari. Dalam kes-kes yang teruk, operasi ini dibantu oleh pembedahan plastik ureter, jika mulutnya langsung ke dalam diverticulum.

Pemulihan dan pencegahan

Sejurus selepas operasi, orang itu terapi terapi antibakteria selama 10-14 hari. Ia adalah perlu untuk mengelakkan komplikasi septik. Rongga pundi kencing dibasuh dengan antiseptik (Chlorhexidine, Miramistin), yang akan membantu menyembuhkan luka lebih cepat selepas pembedahan. Untuk melegakan tekanan dari rongga pundi kencing dan mencegah penyimpangan jahitan, letakkan kateter uretra.

Untuk pemulihan segera kerja badan, fisioterapi ditetapkan. Dengan bantuan sensor urethral lakukan UHF, terapi microcurrent. Terdapat makanan khas dengan pengecualian makanan masin dan pedas, makanan masam, dan alkohol. Selepas 2 bulan, urografi mesti dilakukan untuk menilai kualiti pembedahan yang dilakukan.

Untuk pencegahan diverticula kongenital, wanita mengandung harus mengecualikan pengaruh sebarang faktor teratogenik dan mengelakkan penyakit berjangkit. Agar tidak menghadapi masalah diverticulum yang diperoleh, adalah perlu untuk merawat semua penyakit prostat pada waktunya, untuk menghapus batu untuk urolithiasis, untuk mengendalikan ketegangan dan parut di ureter.

Bosan berjuang penyakit buah pinggang?

Bengkak muka dan kaki, sakit di belakang, kelemahan yang berterusan dan keletihan yang cepat, kencing yang menyakitkan? Sekiranya anda mempunyai simptom ini, maka kemungkinan penyakit buah pinggang adalah 95%.

Sekiranya anda tidak peduli tentang kesihatan anda, baca pendapat ahli urologi dengan pengalaman selama 24 tahun. Dalam artikelnya, beliau bercakap mengenai kapsul RENON DUO.

Ini adalah agen pembaikan buah pinggang Jerman berkelajuan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan dadah adalah:

  • Menghapuskan penyebab sakit dan membawa kepada keadaan asal buah pinggang.
  • Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit yang sudah ada pada penggunaan pertama, dan membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
  • Tiada kesan sampingan dan tiada reaksi alergi.

Rawatan endoskopik diverticulum pundi kencing

Diverticulum adalah tengkorak organ yang berongga. Dalam penyakit ini, peningkatan dalam jumlah organ berlaku kerana pembentukan pada dinding rongga tambahan dalam bentuk beg dengan pembukaan sempit. Diverticulum atau hernia mungkin dalam pundi kencing, usus dan organ kosong lain.

Diverticulum pundi kencing adalah tunggal atau berganda. Lelaki menderita penyakit ini beberapa kali lebih kerap daripada wanita. Tangkapan dinding berlaku akibat melemahkan tisu otot dinding organ. Diverticulum juga boleh disebabkan oleh penyakit lain di daerah urogenital: adenoma prostat, sklerosis leher pundi kencing dan penyakit lain. Dalam semua penyakit ini, perkumuhan air kencing secara percuma terjejas. Keperluan untuk menekan semasa membuang air kecil meningkatkan tekanan di dalam pundi kencing, dan otot yang lemah melancarkan protrusi dinding organ ini dan pembentukan rongga berbentuk beg. Keperluan rawatan timbul dengan peningkatan saiz diverticulum, yang menghalang pengosongan penuh pundi kencing, dan mengarah ke genangan cecair dalam rongga.

Gejala diverticulum pundi kencing

Simptom yang paling kerap penyakit ini ialah:

  • Ketidakselesaan apabila buang air kecil;
  • Bahagian aliran keluar air kencing;
  • Kehadiran dalam air kencing urat, darah, kekeruhan.

Kadang-kadang penyakit itu berlalu tanpa gejala yang jelas dan dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan organ panggul. Walau bagaimanapun, pada pengesanan pertama, ia masih berbaloi merujuk ahli urologi untuk mendapatkan nasihat. Ini akan menghalang kesan kesihatan yang serius.

Pengeringan dengan protrusi berlaku dalam dua peringkat, pertama pundi kencing dikosongkan, dan kemudian rongga diverticulum, pengekalan kencing yang lengkap dapat terjadi. Stasis air kencing membawa kepada penyertaan jangkitan sekunder yang sukar untuk rawatan terapeutik. Dalam rongga batu penonjolan terbentuk, dan juga tumor. Jika mulut ureter terbuka ke dalam kawasan diverticulum, pyelonephritis mungkin berlaku dan kemudiannya kegagalan buah pinggang berkembang.

Diagnosis penyakit ini

Ultrasound pundi kencing digunakan untuk mencari diverticulum. Kaedah ini membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran bantahan, dan saiznya. Jika perlu untuk merawat penyakit, cystografi dilakukan - pemeriksaan x-ray pundi kencing menggunakan cecair kontras. Selepas kencing, kontras yang tersisa di diverticulum membantu menyesuaikannya dengan tepat. Untuk pengenalpastian tepat dari orifis halam yang menghubungkan diverticulum dan pundi kencing, cystoscopy digunakan. Urethrocystoscope dimasukkan ke dalam uretra dan visual, menggunakan kamera terbina dalam, memeriksa pundi kencing.

Rawatan diverticulum pundi kencing

Selepas penemuan penyakit ini, pakar urologi mesti membuat keputusan mengenai keperluan rawatan lanjut. Ia juga penting untuk mengenal pasti dan mengubati penyakit yang menimbulkan kemunculan diverticulum pundi kencing. Dalam kes di mana saiz diverticulum kecil dan tidak menyebabkan keradangan atau genangan, ia terhad kepada pemerhatian, secara berkala melakukan ultrasound pundi kencing.

Rawatan diverticulum dilakukan hanya dengan kaedah pembedahan; penyakit ini tidak boleh dirawat dengan terapi dadah. Terdapat dua kaedah rawatan pembedahan: pembedahan dengan akses terbuka dan intervensi endoskopik (intravesikal). Bergantung pada perjalanan penyakit, doktor menetapkan satu atau satu lagi kaedah rawatan pembedahan.

Operasi akses terbuka

Kaedah akses terbuka terdiri daripada mengeluarkan pundi kencing dan melakukan manipulasi berikutnya dengan diverticulum. Dalam pembedahan jenis ini, pakar bedah membuat percikan langsung atau arcuate di kawasan kemaluan pesakit. Selepas itu, secara beransur-ansur memotong tisu di sekeliling pundi kencing, ia benar-benar melepaskannya dan menghilangkan lubang yang dibuat untuk manipulasi berikutnya. Selanjutnya, kantung diverticulum dikeluarkan dan leher leher dijahit.

Apabila ureter berada di dalam beg bulge, ureter juga dilampirkan ke kawasan lain pundi kencing. Pada akhir operasi, pundi kencing dimasukkan semula. Percikan pubis disuntik dengan pemasangan tiub saliran mandatori (untuk membasuh luka pada tempoh selepas operasi).

Pada masa yang sama, kateter dimasukkan dan disuntik ke dalam uretra. Kateter dipasang untuk aliran air halus, mengelakkan ketegangan semasa kencing, hingga jahitan dalaman sepenuhnya sembuh. Urin berkumpul di urin melekat pada kateter. Selepas operasi, selama 10-15 hari, pesakit secara berkala dibasuh dengan jahitan permukaan dan penyelesaian antiseptik diperkenalkan ke dalam tiub saliran. Manipulasi sedemikian tidak membenarkan pembajaan jahitan, dan mencuci darah beku. Pada malam sebelum operasi dan selepas itu, antibiotik diperlukan selama seminggu.

Rawatan diverticulum dengan cara terbuka campur tangan pembedahan agak traumatik dan mempunyai beberapa kelemahan.

Ini termasuk:

  • Kawasan pembedahan yang besar, kehilangan darah dan tempoh pemulihan yang panjang untuk pesakit;
  • Keperluan untuk anestesia umum menjadikannya sukar atau mustahil untuk melakukan operasi seperti itu pada orang tua, atau pada pesakit dengan kontraindikasi;
  • Tempoh manipulasi dua minggu rawatan jahitan permukaan dan penggunaan urin meningkatkan kesulitan dan boleh mencetuskan perkembangan komplikasi pasca operasi;

Transupethral Endoscopic Marsupialization

Perkembangan sains perubatan dalam beberapa tahun kebelakangan ini membolehkan operasi yang serupa dengan kawasan intervensi pembedahan yang lebih kecil, dan dalam masa yang singkat. Kaedah marsupialization endoskopik transuretral menjadi lebih dan lebih biasa.

Untuk menjalankan operasi ini, adalah perlu untuk mengetahui kedudukan lokasi leher yang terletak tepat dan beg penonjolan. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi - sebuah tiub, di mana akhirnya adalah kamera video dan satu set alat untuk memotong dan secara serentak menguap (membilas) tisu. Kaedah ini membolehkan anda menyingkirkan suturing di tapak pemotongan dan mencegah berlakunya pendarahan. Penyembuhan tisu lebih cepat, tanpa komplikasi.

Salah satu kelebihan intervensi endoskopik ialah tidak perlu untuk anestesia am. Sapukan anestesia epidural atau tulang belakang.

Semasa operasi, pesakit ditempatkan di meja operasi dengan lutut bengkok dan kaki selain. Pakar bedah menyisipkan endoskopi ke dalam uretra dan dengan bantuan kamera video menentukan tempat isthmus beg protrusi. Selanjutnya, dengan menggunakan alat khas, ia menghasilkan incision transurethral, ​​iaitu penyebaran diverticulum ke kedalaman leher rahim yang kecil. Kaedah ini dicapai dengan memperluaskan orifis halus antara pundi kencing dan diverticulum, yang memastikan aliran air yang lengkap dari rongga tambahan.

Penguapan selari mengelakkan terapi, suturing di tapak pemotongan dan mencegah jangkitan luka. Kaedah merawat insisi tidak memerlukan saliran tambahan, ujung-ujung salur itu dikemas di bawah tindakan suhu, tidak termasuk pendarahan. Saliran dimasukkan ke dalam luka pasca operasi. Operasi itu sendiri berlaku dalam masa 10-20 minit.

Tidak seperti pembedahan terbuka, tempoh selepas operasi dikurangkan dengan intervensi endoskopik - selepas 1-2 hari pesakit disingkirkan, pemulihan perubatan dan sosial juga lebih cepat. Selepas pembedahan, pesakit secara berkala menjalani pemantauan pesakit luar oleh pakar urologi.

Baik untuk mengetahui Semua artikel

Rawatan uretritis

Urethritis - penyakit radang uretra, mempunyai sifat kejadian berjangkit dan tidak berjangkit. Gejala urethritis adalah berbeza-beza, kadang-kadang mereka tidak hadir sepenuhnya, dan penyakit ini tidak bersifat asimtomatik.

Rawatan prostatitis

Prostatitis adalah penyakit urologi pada lelaki dengan sifat berjangkit dan tidak berjangkit, yang dinyatakan dalam keradangan kelenjar prostat. Prostatitis adalah penyakit lelaki yang agak biasa. Menurut statistik, setiap lelaki kedua tahu secara langsung apa prostatitis. Penyakit ini biasanya dimanifestasikan selepas 30 tahun, tetapi dalam beberapa kes ia juga boleh meluahkan dirinya pada usia yang lebih awal.

Rawatan Ketidaksuburan Lelaki

Kemandulan lelaki adalah masalah masyarakat yang sama seperti kemandulan wanita. Biasanya, pasangan yang, atas sebab apa pun, tidak boleh mempunyai anak, didiagnosis bersama, dan rawatan juga disatukan. Isu kemandulan wanita ditangani oleh ahli kandungan ginekologi, kadang-kadang seorang ahli urologi; Kemandulan lelaki didiagnosis dan dirawat oleh ahli urologi, ahli atrologi.

Bahaya diverticulum dalam pundi kencing

Diverticulum pundi kencing adalah bulge besar atau sedikit dalam bentuk beg di dinding organ. Pembentukan ini disambungkan ke rongga utama melalui leher. Sekiranya berlakunya pelbagai penyakit, penyakit yang dikenali sebagai diverticulosis pundi kencing adalah didiagnosis. Jika anda tidak memulakan rawatan pada masa yang tepat, komplikasi berkembang, terapi yang memerlukan usaha yang hebat.

Pengkelasan

Apabila masalah itu dikenalpasti, adalah wajar bagi pesakit untuk tahu apa itu dan mengapa patologi telah timbul.

Diverticula pundi kencing dibezakan kepada 2 kategori utama.

  1. Benar atau primer - kongenital, dalam pembentukan yang semua lapisan tubuh terlibat, sejak cacat dibentangkan pada masa perkembangan pranatal, dalam proses pembentukan pundi kencing bayi.
  2. Palsu atau menengah - diwujudkan akibat penipisan tisu dan peningkatan tekanan dalam pundi kencing itu sendiri. Dalam kes ini, aliran keluar cecair adalah terhalang, rongga rongga dengan ketara meningkat, serat membran mukus, serta tisu otot yang longgar, yang membawa kepada kemunculan sejenis hernia.

Penonjolan pundi kencing dibezakan oleh lokasi, saiz.

  1. Sebagai peraturan, saiz diverticulum utama berbeza-beza dalam lingkungan 1-2 cm. Pendidikan palsu seperti hernia mungkin lebih besar daripada pundi kencing itu sendiri.
  2. Yang benar paling sering dikenal pasti di bahagian belakang organ, manakala penyingkiran kandungan dari beg adalah sukar, yang membawa kepada cecair bertakung.
  3. Di samping itu, manifestasi diverticulosis pundi kencing mungkin berbilang atau tunggal.

Penyumbang

Punca jenis diverticulum pundi kencing benar:

  1. Kesan radiasi radioaktif semasa kehamilan, serta bahan kimia dan karsinogen.
  2. Tabiat buruk yang membawa kepada pelanggaran pembentukan janin.
  3. Keadaan buruk alam sekitar di tempat kediaman pesakit.
  4. Jangkitan ibu dan anak yang belum lahir dengan patogen.

Diverticulum palsu berlaku dengan kehadiran faktor-faktor berikut:

  1. Adenoma prostat - jadi masalahnya sering didiagnosis di kalangan lelaki.
  2. Inherent in the urethra stricture - ditunjukkan oleh penyempitan lumen dalam.
  3. Sklerosis organ adalah penggantian gentian dengan tisu penghubung yang padat.
  4. Onkologi jinak atau malignan.
  5. Kecederaan dalam sistem urogenital.
  6. Meneran berlebihan semasa mengosongkan.

Gambar klinikal

Gejala hampir tidak muncul pada peringkat awal. Selain itu, tidak ada tanda-tanda ciri dalam kehadiran jenis divertikulum pundi kencing yang benar, apabila tiada stagnasi.

Pembentukan besar membawa kepada tanda-tanda yang disebut:

  1. Mengosongkan dibahagikan kepada 2 peringkat - mula-mula kandungan keluar dari rongga umum, kemudian keluar dari beg. Prosesnya perlahan.
  2. Urinasi adalah menyakitkan.
  3. Sering kali, cecair akan mengumpul gumpalan berdarah.
  4. Pada akhir kemungkinan pelepasan nanah.
  5. Meningkatkan risiko cystolithiasis - pembentukan calculi dalam pundi kencing.
  6. Kadang-kadang cystitis berkembang.
  7. Kadang-kadang ada kemustahilan pengosongan.

Stasis air kencing adalah keadaan yang menggalakkan untuk aktiviti penting, serta pembiakan patogen seterusnya. Oleh itu, masalah pundi kencing sering diiringi oleh jangkitan sekunder dengan tanda-tanda yang sepadan.

Semasa berlakunya tanda-tanda yang disenaraikan, adalah perlu untuk merayu kepada ahli urologi untuk peperiksaan yang teliti dan menentukan punca indisposisi. Sekiranya rawatan tidak dimulakan, penembusan dinding adalah mungkin dan peritonitis sebagai hasilnya.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti masalah mencadangkan beberapa prosedur:

  1. Cystography - radiografi. Sapukan agen kontras, yang selepas pengosongan ditangguhkan dalam beg, yang dikesan dengan teliti dalam gambar.
  2. Cystoscopy - tiub peranti dimasukkan melalui uretra dan organ diisi dengan cecair. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti kedua-dua diverticulum pundi kencing dan proses kanser. Membantu menentukan jenis kecacatan, dilakukan di bawah anestesia.
  3. Ultrasound Doppler - menggunakan kaedah penyelidikan luaran untuk mendiagnosa lelaki dan dengan pengenalan peranti ke dalam vagina kepada wanita. Ia membantu untuk membandingkan keadaan pesakit dengan norma sedia ada, untuk menentukan kehadiran kalkulus, protrusion, tumor.
  4. Urogin ekskresi - suntikan intravena ke rongga agen sebutan digunakan untuk mengkaji urodinamik.

Prosedur tambahan termasuk kaedah makmal:

  1. KLA - ujian darah akan menunjukkan peningkatan dalam ESR jika keradangan berlaku.
  2. OAM - mengesan nanah, patogen, sel darah putih dan sel darah merah dalam sampel air kencing.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, satu program untuk rawatan diverticula pundi kencing sedang dikembangkan. Walau bagaimanapun, adalah bernilai menganggap bahawa rawatan itu hanya pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan

Kesan positif hanya dicapai melalui kaedah radikal. Tetapi adalah tidak mustahil untuk menggunakan mereka jika diverticulum adalah saiz yang tidak ketara dan patologi tidak disertai oleh klinik yang cerah, dan tidak ada risiko komplikasi.

Biasanya pembedahan pada pundi kencing adalah perlu:

  1. Dengan bonjol yang besar, ancaman penembusan dinding.
  2. Sekiranya beg itu meremas organ berhampiran.
  3. Apabila terdapat genangan cecair yang mengakibatkan proses infeksi-inflamasi.
  4. Dengan pembentukan batu di pundi kencing itu sendiri, dan dalam rongga patologi.
  5. Sekiranya pengesanan tumor.

Untuk menyelesaikan masalah ini, gunakan 2 kaedah pembedahan diverticulum.

Jenis operasi

  1. Transurethral, ​​endoskopik - saluran dipotong, penonjolan dijahit ke dinding organ. Waktu prosedur tidak lebih daripada 20 minit. Dalam masa 2 hari selepas saliran bendalir ditunjukkan. Campur tangan itu jinak dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.
  2. Pembedahan diverticulectomy atau pembedahan rongga - membuat hirisan suprapubic, kemudian membuka dinding depan organ dan memotong kecacatan. Dalam kes ini, catheterization jangka panjang dilakukan dalam tempoh selepas operasi, dan pemulihan ditangguhkan. Berkenaan dengan kategori traumatik.

Apabila uretri terbuka semasa prosedur pembedahan, risiko komplikasi meningkat. Kadang-kadang perlu untuk menggunakan salur plastik - pemindahan ke dinding gelembung, jika sebelum itu ia membuka ke dalam diverticulum.

Untuk mengelakkan jangkitan, persiapan antiseptik pundi kencing dilakukan, yang membantu mengurangkan risiko jangkitan, serta mempercepatkan penyembuhan luka. Di samping itu, semasa pemulihan, UHF ditunjukkan oleh medan elektromagnet menggunakan sensor urethral.

Gaya hidup dan diet

Ditetapkan selepas pembedahan dan makanan diet khas, di mana tidak ada produk yang meningkatkan pengeluaran asid, alkohol dan acar. Menu sedemikian akan membantu mengetatkan jahitan lebih cepat, mengurangkan tahap keasidan dalam air kencing, untuk mencegah pengulangan diverticulum.

Juga untuk pertama kalinya selepas pembedahan, kateter digunakan untuk mengurangkan tekanan dalam organ dan mencegah pengulangan diverticulum. Adalah disyorkan untuk menggantikan tiub mingguan, mengosongkan tangki air kencing secara berkala untuk mencegah cecair dari kembali. Pengenalan antiseptik untuk membasmi pundi kencing juga dilakukan melalui kateter.

Terapi rakyat

Kaedah konservatif tidak berguna dalam kes ini, kerana diverticula tidak dapat dipulihkan. Anda tidak boleh menggunakan dan cara untuk meningkatkan aliran keluar cecair - ia masih akan berlarutan dalam beg.

Tetapi anda boleh menggunakan herba untuk menghilangkan keradangan.

  • Bearberry Dikukus dengan daun air mendidih tumbuhan dalam nisbah 20: 1. Sekatkan dalam bekas yang tertutup rapat selama 40 minit. Sebelum makan, minum 100 ml tiga kali sehari.
  • Heather Dalam 200 ml minuman air mendidih 1 sudu besar. l bahan mentah. Berdiri dalam termos selama 2-3 jam. Infusi saringan yang digunakan 1/3 cawan selepas makan 3 kali sehari. Adalah wajar untuk menyediakan setiap kali alat segar.
  • Rosehip Tuangkan 4 sudu besar. l akar dihancurkan dengan satu liter air. Perlahan perlahan. 15 minit selepas mendidih, komposisi dikeluarkan dari dapur dan disaring. Minum 100 ml selama setengah jam sebelum makan 2 kali sehari.
  • Goldenrod. Dikukus dalam segelas air mendidih 1 sudu besar. l tumbuhan kering. Panas di dalam air selama 20 minit. Harian mengambil 100 ml 2 kali.
  • Nombor pengumpulan 1. Campurkan bunga dalam jumlah yang sama marigold dan chamomile, rumput yarrow. Dalam 500 ml air mendidih selama 2 jam menegaskan 3 sudu besar. l campuran. Gunakan 3 kali sehari untuk 2/3 cawan.
  • Nombor koleksi 2. Daun Lambberry, biji rami, bakul marigolds, rumput berwarna violet dan lovage dicampur dalam perkadaran yang sama. Brew dalam termos 200 ml air mendidih 1 sudu besar. l bahan mentah. Penyerapannya sudah siap dalam 2-3 jam. Ambil tiga kali sehari selama 1/3 cawan 60 minit sebelum makan.

Rawatan rakyat biasanya berlangsung selama 2-3 minggu. Walau bagaimanapun, sebelum memohon resipi perlu berunding dengan doktor.

Terapi Kehamilan

Masalah pundi kencing ini jarang berlaku dalam tempoh bayi. Tetapi jika diagnosis seperti itu dibuat, ia tidak diinginkan untuk menjalani pembedahan pada masa ini. Oleh itu, kaedah konservatif digunakan untuk cystitis dan komplikasi lain. Selalunya, doktor hanya memantau dinamika penyakit jika tiada patologi yang berkaitan dengan diverticulum.

Untuk merawat masalah dengan pembedahan pada wanita dalam keadaan diselesaikan jika ada ancaman terhadap kehidupan ibu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan diverticulosis pundi kencing palsu atau benar, cukup untuk mengikuti langkah-langkah mudah:

  • Jangan minum alkohol dengan kerap. Ini amat penting bagi wanita hamil, kerana alkohol menimbulkan gangguan perkembangan pada janin.
  • Mematuhi pemakanan yang sihat dan berkhasiat.
  • Rawatan yang tepat pada masanya penyakit sistem urogenital.
  • Elakkan kecederaan pada kawasan panggul.
  • Di hadapan patologi prostat dan ketidakmungkinan terapi pada masa ini untuk menggunakan kateter untuk mengeluarkan cecair, yang akan mengurangkan tekanan dalam rongga pundi kencing.

Sekiranya terdapat kecurigaan diverticulum pundi kencing, anda perlu segera menjalani diagnosis dan, jika perlu, campur tangan dengan campur tangan pembedahan. Operasi ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti pyelonephritis, pembentukan batu, serta kegagalan buah pinggang, hidronephrosis. Di samping itu, terapi radikal memberikan ramalan positif yang tinggi dan meningkatkan keadaan pesakit dengan ketara, menghapuskan semua tanda-tanda klinikal ciri penyakit ini.

Diverticula pundi kencing

Tinggalkan komen 3,075

Apabila lengkung kecil dikesan dalam pundi kencing, diverticulum pundi kencing didiagnosis. Patologi ini dicirikan oleh pembentukan kantung kecil yang membiak ke hadapan. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran kencing, sukar bagi seseorang untuk pergi ke tandas, prosedur itu disertai dengan sakit. Menangguhkan rawatan diverticulosis pundi boleh menyebabkan cystitis kronik, pyelonephritis atau urolithiasis.

Maklumat am

Diverticulum pundi kencing dicirikan oleh prolaps dindingnya, dengan pembentukan rongga saccular patologi. Diverticula pundi kencing dihubungkan oleh leher. Patologi membawa kepada kencing yang sukar, sebagai hasil daripada proses radang berkembang dalam sistem urogenital dan di buah pinggang.

Diverticula adalah bulat, protrusion berbentuk beg, saiznya adalah dari 1 hingga 2 cm.

Sekiranya jangkitan "mengalir" dalam pundi kencing, bakteria mula berkembang pesat di dinding organ dalaman. Ini akan menyukarkan keadaan dengan ketara, keperluan untuk terapi berat akan timbul. Ada kemungkinan pundi kencing akan pecah, ini akan membawa kepada patologi pembedahan yang menyakitkan. Akan ada tempat-tempat purulen, peritonitis dan osteomyelitis, akibatnya semua tisu tulang akan tunduk kepada keradangan.

Pengkelasan

Diverticulum pundi kencing boleh berbeza, bergantung pada masa berlakunya, tempat dan bilangan rongga. Terdapat diverticula primer dan sekunder. Yang pertama muncul dalam perkembangan pranatal, dengan pembentukan organ yang tidak betul atau predisposisi genetik. Patologi sekunder berlaku kerana kecederaan pada pundi kencing. Terdapat manifestasi pelbagai dan tunggal diverticulum pundi kencing, ia bergantung kepada bilangan rongga tambahan. Apabila patologi berganda dikesan, doktor mengesan diverticulosis pundi kencing. Bergantung kepada struktur, benar dan pseudodivertikul dibezakan (palsu).

Diverticula sejati

Diverticulum sebenar yang lahir, bulge berlaku pada usia janin. Dinding diverticulum juga dinding pundi kencing. Pembentukan beg berbentuk abnormal ini disambungkan ke bahagian dalaman leher. Selalunya, diverticulum sebenar terletak di permukaan posterior pundi kencing.

Diverticulum benar juga dipenuhi dengan air kencing, tetapi lebih sukar untuk menghilangkannya dari sana daripada dari pundi kencing, kerana ia perlu menyeberangi hama ke organ dalaman. Oleh itu, selalunya kencing tidak keluar sepenuhnya dan stagnat. Pesakit mengadu ketidakselesaan dan rasa tidak mengosongkan. Tetapi ia juga berlaku bahawa seseorang tidak mengesyaki tentang diverticulum sebenar di dalam badan, dia tidak mengganggunya dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Pseudodiverticles

Palsu atau pseudodivertikul diperolehi, ia muncul dengan kecederaan organ dalaman. Dalam kebanyakan kes, doktor mendiagnosis diverticulum palsu, yang benar berlaku jarang sekali. Selalunya, punca peningkatan tekanan di dalam pundi kencing atau penipisan dinding organ dalaman. Dalam bentuk patologi ini, tisu utama pundi kencing digantikan oleh otot. Otot menyumbang kepada aliran air kencing, sekiranya kesukaran hipertropi muncul. Sukar untuk seseorang kosong sepenuhnya. Dari masa ke masa, masalah membawa kepada fakta bahawa gelembung bertambah, dan otot berkurang, pelonggaran kedua berlaku. Akibatnya, pseudodiverticula pundi kencing terbentuk.

Penyebab patologi

Diverticulum urea boleh berlaku untuk alasan yang berbeza. Kemunculan utama menyumbang kepada anomali dinding semasa perkembangan janin, lemah otot pundi kencing. Patologi yang terhasil dipengaruhi oleh:

Tali tisu pundi kencing berlaku disebabkan kimia, radiasi, jangkitan atau kesan lain pada organ atau janin.

  • mutasi kimia;
  • pendedahan kepada bahan radioaktif;
  • jangkitan janin;
  • tabiat buruk dan gaya hidup tidak wajar seorang wanita ketika membawa anak;
  • ekologi yang tidak menguntungkan di kawasan kediaman.

Jika patologi tidak kongenital, tetapi diperolehi, maka ia paling kerap timbul disebabkan oleh penyingkiran air kencing yang tidak betul dari pundi kencing. Perkembangan patologi menyumbang kepada tekanan rendah dalam organ dalaman. Ia sering berlaku kerana tumor malignan di kelenjar prostat, adenoma prostat atau pembentukan batu. Oleh kerana pengumpulan air kencing di dalam organ dalaman, hipertropi dinding ototnya berlaku, yang dari masa ke masa menjadi lebih nipis dan lemah, dan sebahagian daripada organ dalaman membelinya. Penyebab diverticulums yang diperolehi termasuk kecederaan mekanikal pundi kencing.

Gejala diverticulosis pundi kencing

Pada mulanya, penyakit ini tidak merasakan dirinya sendiri, terutamanya jika ia kongenital. Selalunya pesakit pertama kali mengetahui tentang patologi secara kebetulan semasa pemeriksaan ultrasound. Symptomatology tidak nyata hanya jika tidak ada genangan air kencing di diverticulum. Tetapi jika patologi itu besar, maka tidak hanya stagnasi, tetapi juga tanda-tanda lain:

Pada masa yang sama, pesakit menyedari bahawa kencing berlaku dalam dua peringkat: pertama, air kencing meninggalkan pundi kencing, dan kemudian sejumlah kecil terkumpul di diverticulum. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit merasakan sakit di perut bawah, yang sering dikaitkan dengan tumor. Setelah mendapati semua atau hanya beberapa gejala di atas, seseorang harus didiagnosis oleh doktor yang berkelayakan. Berdasarkan keputusan ujian, dia akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat diverticula pundi kencing.

Komplikasi

Apabila diverticula pundi kencing berkembang, tekanan dalam organ dalaman terganggu. Akibatnya, terdapat proses genangan dan keradangan dalam sistem urogenital dan organ-organ yang bersebelahan. Baki air kencing dan sedimennya adalah tempat pembiakan yang baik untuk bakteria dan penyebaran jangkitan. Sekiranya pasir atau batu dalam pundi kencing terbentuk, maka ubat akan ditetapkan, tetapi hanya jika uretra tidak disekat.

Ia berlaku dan sedemikian rupa akibat komplikasi patologi dalam tumor kandung kemih berlaku. Walaupun ia adalah kes yang jarang berlaku, tetapi ia berlaku. Komplikasi boleh berlaku dalam tempoh selepas operasi. Rawatan antibakteria yang tidak betul boleh menyebabkan mereka, akibatnya sistitis akan timbul, dan nanah akan dikeluarkan dari luka pasca operasi. Berkhidmat sebagai komplikasi selepas pembedahan mungkin penghapusan rongga organ dalaman, yang akan membawa kepada kambuh semula.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki suatu diverticulum harus berunding dengan pakar urologi. Tetapi ia adalah sangat jarang bagi pesakit untuk mencari dan datang dengan tepat masalah ini. Seringkali, kehadiran patologi hanya dapat dilihat dalam diagnosis penyakit yang berkaitan seperti pyelonephritis atau cystitis. Untuk mendiagnosis diverticula, menjalani cystografi, cystoscopy, tomografi yang dikira dan ultrasound organ dalaman.

Cystoscopy

Prosedur ini dicirikan oleh pemeriksaan ke atas organ dalaman menggunakan cystoscope. Melalui uretra, peranti ini dimasukkan ke dalam pundi kencing. Proses suntikan perlu dikawal oleh pakar urologi di bawah pengaruh anestetik. Cystoscopy membolehkan anda mengesan isthmus antara diverticulum dan organ dalaman. Sekiranya cystoscope digunakan untuk memeriksa diverticulum pundi kencing, ia akan memberitahu anda jenisnya dan mengesan tumor, jika ada.

Ultrasound pundi kencing

Membuat diagnosis ultrasound pada organ dalaman, anda boleh mendapatkan gambaran mengenai patologi. Prosedur ini membolehkan menentukan lokasi, saiz dan bilangan diverticula. Echogram menunjukkan lokalisasi relatif kepada struktur sekitarnya dan bentuk patologi. Jika terdapat tumor atau batu, maka mereka akan dikesan oleh ultrasound.

Cystography

Dalam proses cystography, pesakit dipenuhi dengan organ dalaman dengan bahan yang diserlahkan semasa pemeriksaan sinar-X. Sebelum prosedur itu perlu mengosongkan pundi kencing. Sekiranya ada diverticula di dalamnya, maka bahan radiasi akan kekal di diverticulum. Pada peranti itu akan diserlahkan dalam bentuk naungan padat, manakala rongga organ disorot lebih ringan.

Rawatan: pembedahan dan tempoh pemulihan

Sekiranya gejala tidak jelas, dan saiz patologi tidak penting, tidak perlu pembedahan. Adalah penting dalam hal ini untuk mengawal keadaan bersama dengan ahli urologi dan tidak membenarkan genangan air kencing. Ia mungkin untuk menerapkan terapi konservatif dengan penyakit ini, tetapi ia tidak berkesan dan hanya menghapuskan simptom untuk seketika. Ia melibatkan membasuh organ dalaman dengan agen antiseptik. Kaedah ini disyorkan semasa membuat persediaan untuk pembedahan atau untuk pesakit yang kontraindikasi dalam campur tangan pembedahan. Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus seperti:

  • di hadapan batu atau tumor di diverticulum;
  • dalam kes cystitis yang teruk;
  • jika diverticulum memerah leher ureter dan menjadi mustahil untuk buang air kencing.

Semasa pembedahan, urea diverticulum dikeluarkan atau dibalut. Kerumitan dan tempoh terapi pembedahan bergantung kepada struktur organ dan pendidikan dalaman. Kadangkala saluran kencing plastik diperlukan. Ia dilakukan jika ureter disambungkan ke diverticulum.

Adalah penting untuk mengingati kaedah pemulihan yang mempromosikan penyembuhan lengkap dan kembali ke kehidupan normal. Ia mestilah pembasuhan dalaman pundi kencing dengan antiseptik. Prosedur itu menghalang kemunculan bakteria dan menyembuhkan luka lebih cepat. Ia disyorkan selepas operasi melakukan terapi UHF, yang dijalankan menggunakan medan elektromagnetik. Prosedur ini bersifat umum dan setempat. Dalam kes kedua, sensor urethral digunakan.

Pemakanan dan gaya hidup

Untuk mengelakkan terjadinya diverticulum atau berulang lagi, adalah perlu untuk tidak meningkatkan tekanan dalam pundi kencing, disyorkan untuk menggunakan kateter khas untuk kali pertama selepas pembedahan. Di belakangnya memerlukan penjagaan yang berhati-hati, anda perlu mengubahnya sekurang-kurangnya sekali seminggu. Reservoir untuk pengumpulan air kencing harus dikosongkan selepas setiap kencing, supaya kencing tidak kembali. Adalah penting untuk mematuhi cadangan ini untuk mengelakkan jangkitan semula. Persiapan antiseptik diperkenalkan melalui kateter ini untuk mencuci dan membasmi organ dalaman.

Doktor menetapkan diet khas, supaya tidak meningkatkan keasidan air kencing. Keasidan yang semakin meningkat menghalang jahitan untuk menyembuhkan lebih cepat. Ia adalah perlu untuk mengecualikan minuman beralkohol, makanan masin, di mana tahap keasidan dalam air kencing meningkat. Melekat pada semua peraturan pasca operasi dan penjagaan kesihatan yang teliti akan memastikan pemulihan yang cepat.

Pencegahan

Untuk mengelakkan diverticulum kongenital pada seorang kanak-kanak, ibu bapa yang mengharapkan harus menahan diri daripada meminum alkohol, menyembuhkan penyakit berjangkit, dan mematuhi diet yang sihat. Pencegahan patologi sekunder adalah rawatan penyakit sistem genitouriner. Ia perlu memeriksa organ dalaman untuk kehadiran batu-batu yang menghalang pembukaan uretra. Untuk penyakit kelenjar prostat, disyorkan untuk meletakkan kateter uretra, yang akan mengurangkan tekanan dalam pundi kencing.