Glomerulonefritis pada kanak-kanak

Cystitis

Penyakit sentiasa buruk, tetapi paling teruk, jika ia menyeksa anak anda. Ibu bapa akan memberikan segala-galanya di dunia bahawa anak mereka tidak akan terancam. Sudah tentu, ada penyakit yang akan datang dan pergi: selesema, selesema dan sebagainya. Tetapi ada orang-orang yang tinggal bersama bayi untuk masa yang lama, dan di antaranya tempat yang istimewa diduduki oleh glomerulonefritis pada kanak-kanak.

Apa itu

Glomerulonephritis adalah penyakit buah pinggang dua hala. Sifat terjadinya adalah berjangkit dan alergi. Pertama, glomeruli badan terjejas. Dari masa ke masa, keseluruhan tisu buah pinggang dan sistem lain badan kanak-kanak terjejas. Proses metabolik yang terganggu.

Selalunya, penyakit ini berlaku antara usia lima dan dua puluh tahun. Dalam bayi baru lahir hampir tidak pernah berlaku.

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh keadaan kehidupan dan pemakanan, kereaktifan organisma, jenis jangkitan yang telah dimiliki oleh anak. Kadang-kadang penyakit itu mula berkembang pada hari kedua penampilan mana-mana jangkitan. Glomerulonephritis akut adalah lebih biasa pada lelaki.

Penyakit glomerulonephritis mempunyai ciri-ciri negatif:

  • adalah mustahil untuk mendiagnosis tahap awal;
  • tiada ubat yang sempurna;
  • mudah menjadi kronik;
  • Kerosakan kerap selepas pemulihan;
  • Sesetengah bentuk penyakit tidak dapat diubati.

Bentuk glomerulonephritis kanak-kanak

  • Utama - diri timbul penyakit.
  • Sekunder - ditunjukkan dengan latar belakang penyakit lain.
  • Dengan etiologi yang ditubuhkan - bakteria, virus, parasit.
  • Dengan etiologi yang tidak diketahui.
  • Bergantung pada sistem kekebalan tubuh - antibodi dan immunocomplex.
  • Bebas sistem imun kanak-kanak.

Menurut kursus klinikal, bentuk berikut berlaku:

Mengikut panjang lesi, glomerulonephritis pada kanak-kanak dibahagikan kepada:

Di lokasi lesi:

  • dalam glomerulus vaskular - intracapillary;
  • di dalam kapsul glomerular adalah extracapillary.

Dengan sifat proses keradangan:

Seperti yang anda lihat, bentuk glomerulonefritis pada kanak-kanak boleh berbeza, dan ia bergantung kepada banyak faktor.

Sekarang mari kita bercakap tentang beberapa dari mereka dengan lebih terperinci.

Bentuk akut penyakit ini

Selalunya, ia disebabkan oleh streptococci, kadang-kadang staphylococci atau pneumococci. Ia mengalir dengan ganas, gejala-gejala diucapkan, rawatan dapat diterima baik. Benar, ia harus dikatakan bahawa terdapat penyakit laten penyakit ini. Gejala hampir tidak kelihatan, sangat sukar untuk mengesannya. Pada ketika ini penyakit ini mempunyai peluang untuk berkembang menjadi peringkat kronik.

Glomerulonefritis akut pada kanak-kanak dianggap cepat progresif. Semua proses patologi dalam buah pinggang adalah segera. Ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, yang memerlukan keperluan hemodialisis atau pemindahan buah pinggang.

Rawatan glomerulonefritis ini hanya dilakukan dalam keadaan pegun. Kanak-kanak ditetapkan rehat tidur sehingga keadaannya mula membaik. Sekiranya proses rawatan tidak bermula pada masa yang sama, akibat yang tidak menyenangkan boleh berlaku, salah satunya ialah seperti yang dinyatakan di atas, peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik.

Gejala tahap akut penyakit ini

Biasanya mereka mula dikesan dalam seminggu atau dua selepas mengalami penyakit berjangkit. Muncul dalam bentuk berikut:

  • keadaan umum kanak-kanak semakin teruk;
  • kelemahan muncul;
  • menurun selera makan.

Dalam beberapa hari:

  • pinggang mula menyakitkan;
  • suhu meningkat;
  • kulit menjadi pucat;
  • edemas muncul (pertama pada waktu pagi, berhampiran mata, dan dengan anggota badan juga menjadi bengkak);
  • jumlah air kencing dikurangkan, jika keadaannya sangat serius, pesakit boleh berhenti sepenuhnya ke tandas;
  • air kencing mempunyai warna yang tidak wajar (dari merah jambu hingga merah gelap, kadang-kadang ada warna hijau);
  • kepala mula terluka teruk;
  • loya muncul;
  • Tekanan darah meningkat.

Semua tanda ini menandakan penyakit buah pinggang. Gejala orang dewasa dan kanak-kanak hampir sama. Satu-satunya titik adalah bahawa pada kedua mereka lebih ketara.

Bentuk klinikal tahap akut penyakit ini

Semasa penyakit, gabungan gejala dengan patogenesis yang sama sentiasa dikaji. Bukan pengecualian adalah glomerulonephritis. Sindrom yang boleh dibezakan dengan bentuk klinikal adalah seperti berikut:

  • nephritic;
  • nefrotic;
  • terpencil;
  • bercampur

Kanak-kanak dari umur lima hingga sepuluh tahun paling kerap terdedah kepada yang pertama. Penyakit ini mula berkembang seminggu selepas kanak-kanak itu sakit dengan ARVI atau penyakit berjangkit lain. Dalam kes ini, semua proses sangat akut:

  • Muka bengkak. Dengan rawatan yang betul, gejala ini hilang dalam masa dua minggu.
  • Tekanan meningkat, yang disertai dengan loya, muntah, sakit kepala. Keadaan ini boleh normal dalam beberapa minggu, dalam hal diagnosis yang betul dan rawatan yang sesuai.
  • Menukar komposisi air kencing. Keadaan ini berterusan selama beberapa bulan.

Pemulihan penuh berlaku dalam dua hingga empat bulan.

Bentuk nefrotik berbahaya dan sukar. Ramalan tidak menenangkan. Hanya lima peratus daripada kes yang boleh sembuh. Untuk selebihnya, bentuk akut menjadi kronik.

Simptom glomerulonephritis akut pada kanak-kanak mempunyai berikut:

  • Bengkak semakin perlahan.
  • Kulit menjadi pucat.
  • Rambut rapuh.
  • Jumlah air kencing berkurangan secara dramatik.
  • Jumlah protein semakin meningkat.
  • Tiada sel darah merah dan sel darah putih.

Bagi sindrom kencing terpencil, hanya perubahan dalam air kencing seorang kanak-kanak adalah ciri. Tiada gejala lain. Dalam bentuk ini, separuh daripada pesakit boleh sembuh, dan pada separuh lagi tahap akut menjadi kronik.

Apabila bentuk campuran pada kanak-kanak semua gejala di atas diperhatikan. Prognosis - bentuk akut yang paling kerap menjadi kronik.

Penyakit kronik

Glomerulonephritis kronik pada kanak-kanak adalah penyakit kronik utama dan boleh dikesan pada sebarang usia. Kadang-kadang ia boleh menjadi akibat nefritis akut yang dilakukan.

Glomerulonephritis buah pinggang kronik dikelaskan seperti berikut:

Dari sudut pandangan morfologi:

  • Sklerosis focal dan segmental.
  • Perubahan minima glomeruli.
  • Mesangioproliferatif.
  • Membranous.
  • Fibroplastic.
  • Mesangiocapillary.
  • Disebabkan oleh proses imun (immunocomplex dan autoantibodies).
  • Bukan disebabkan oleh proses imun.

Penyebab penyakit ini

Rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak bergantung kepada penyebab penyakit dan bentuknya. Apa yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini?

Buah pinggang tidak dapat menangani fungsi mengeluarkan semua bahan toksik dengan air kencing. Ia hampir tidak menapis darah, glomeruli mula mati, buah pinggang menjadi kecil dan kering. Penyebab patologi sering:

  • mengamalkan penyakit berjangkit;
  • rawatan yang tidak wajar;
  • kecenderungan genetik.

Penyakit buah pinggang tidak disebabkan oleh jangkitan itu sendiri, tetapi oleh respon badan terhadap jangkitan ini, tindak balas imunnya. Itulah sebabnya paling kerap penyakit itu mula berkembang selepas:

  • sakit tekak;
  • demam merah;
  • campak;
  • pneumonia;
  • tonsilitis kronik;
  • selesema.

Untuk mencetuskan glomerulonefritis pada kanak-kanak boleh:

  • penggunaan alergen;
  • hipotermia teruk;
  • hubungi bahan toksik;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu (merkuri, antibiotik, sulfonamida);
  • vaksinasi;
  • tinggal lama di bawah sinar matahari.

Diagnosis penyakit ini

Artikel ini berfokus pada anak-anak, tetapi orang dewasa juga dapat mengembangkan glomerulonefritis: gejala dan pengobatan mereka dan orang lain sangat mirip. Tetapi ada satu perbezaan - kanak-kanak pulih dengan lebih cepat.

Sebelum anda memulakan perjuangan untuk pemulihan seseorang, tidak kira berapa usia dia, anda mesti membuat diagnosis yang betul.

  • Urinalisis lengkap. Kehadiran sel darah merah, leukosit, silinder, protein ditentukan.
  • Kelebihan graviti urin ditentukan.
  • Darah diperiksa untuk peningkatan titer antibodi kepada streptokokus.
  • Jumlah kandungan protein.

Inilah yang berkaitan dengan analisis. Tahap diagnosis kedua:

  • Ultrasound buah pinggang.
  • Angiorenografi radioisotop.
  • ECG
  • Semak fundus.
  • Biopsi buah pinggang. Prosedur ini membolehkan anda melihat aktiviti penyakit, menjadikannya mungkin untuk menghilangkan penyakit ginjal, yang mempunyai gejala yang sama dengan glomerulonefritis kronik.

Dari lawatan pertama ke pesakit sebuah institusi perubatan, sejarah perubatan bermula. Glomerulonefritis tidak terkecuali. Dan berapa lama kisah ini berlangsung bergantung kepada diagnosis yang betul.

Langkah pertama untuk pemulihan

Rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak melibatkan kemasukan ke hospital di jabatan khusus. Mereka ditugaskan untuk tidur rehat dan diet mandatori. Lemak dan karbohidrat dimakan dalam keperluan fisiologi, dan jumlah protein mestilah terhad. Ia perlu untuk mematuhi diet tanpa protein yang ketat sehingga kehilangan azotemia dan oliguria. Jumlah garam juga berkurang. Ini berlaku sehingga bengkak menurun.

Tidak termasuk: daging, ikan, kaldu cendawan, daging asap, sosej, keju, sayuran jeruk, makanan kalengan.

Pada hari kedua atau ketiga penyakit ini boleh dilakukan hari buah gula.

Perhatikan bed rehat diperlukan sebelum kehilangan tanda-tanda aktiviti penyakit. Tempoh ini berlangsung selama enam minggu. Selepas masa ini, kanak-kanak mungkin naik, walaupun dia masih mempunyai hematuria mikroskopik sederhana.

Ini adalah langkah pertama rawatan: diet dan rehat tidur.

Rawatan dadah

Seperti yang disebutkan di atas, dengan penyakit seperti glomerulonefritis, gejala dan rawatan pada kanak-kanak dan orang dewasa sepenuhnya bertepatan.

  • Memerangi jangkitan bermula dengan penggunaan persediaan penisilin.
  • Pemanasan kawasan buah pinggang membantu dalam rawatan anuria.
  • Untuk azotemia dan hiperkalemia, jika keadaan ini berlangsung lebih dari enam hari, dialisis peritoneal atau hemodialisis digunakan.
  • Untuk pemutihan glomerulonephritis kronik dengan perubahan glomerular yang minimum, sitostatics dan glucocorticoids digunakan untuk rawatan.
  • Menetapkan ubat "Prednisolone." Enam atau lapan minggu dikendalikan satu miligram per paun berat, maka pengurangan dos pesat hingga lima miligram per minggu berlaku.
  • Sekiranya aktiviti CGN tinggi, Prednisolone digunakan, tetapi sudah menetas (tiga hari sekali sehari). Selepas rawatan, adalah wajar untuk melakukan terapi nadi seperti sekurang-kurangnya sekali sebulan.
  • Cytostatics ditetapkan intramuskular: dadah "Cyclophosphamide" dan "Chlorambucil".
  • Ubat alternatif yang digunakan semasa rawatan: ubat "Cyclosporin" dan "Azathioprine." Mereka dilantik dalam kes di mana terdapat risiko kegagalan buah pinggang yang tinggi.

Rejimen rawatan pelbagai fungsi

Apabila diagnosis "glomerulonephritis" pada kanak-kanak digunakan dan rejimen rawatan pelbagai komponen. Penggunaan sitostatics dan glucocorticoids pada masa yang sama dianggap lebih berkesan daripada hanya menggunakan glucocorticoids untuk rawatan.

Ubat imunosupresif ditetapkan dengan kombinasi antikoagulan dan agen antiplatelet.

  • Skim tiga bahagian: dua atau tiga bulan - ubat "Prednisolone" ditambah ubat "Heparin"; maka ubat asid Acetylsalicylic ditambah ubat Dipyridamole.
  • Skim empat bahagian: dadah "Prednisone" ditambah alat "Cyclofamide" ditambah dengan ubat "Heparin"; maka - dadah "asid Acetylsalicylic" ditambah ubat "Dipyridamole."
  • Skim Ponticelli: tiga hari Prednisolone perubatan, bulan kedua - bermakna Chlorambucil, dan penggantian selanjutnya ubat-ubatan ini.
  • Skim Stenberg: menggunakan terapi nadi. Sepanjang tahun ini, seribu miligram dadah Cyclophosphamide disuntik secara intramuskular setiap bulan. Dua tahun akan datang, prosedur itu dijalankan sekali setiap tiga bulan. Dua tahun lagi - sekali setiap enam bulan.

Pemerhatian pendispensan

Dalam bentuk penyakit akut selepas keluar dari hospital, adalah wajar untuk memindahkan kanak-kanak itu ke sanatorium. Semasa tiga bulan pertama ujian air kencing umum diambil, tekanan diukur. Sekali setiap dua minggu doktor menjalankan pemeriksaan.

Sembilan bulan berikut, prosedur di atas dijalankan sebulan sekali. Kemudian selama dua tahun doktor akan dikunjungi sekali setiap tiga bulan.

Pastikan dengan sebarang penyakit berjangkit, dengan SARS dan lain-lain harus lulus analisis umum air kencing.

Anak itu dikecualikan daripada semua aktiviti fizikal dan vaksinasi.

Ia dikeluarkan dari daftar hanya jika tidak ada peningkatan dan kemerosotan selama lima tahun, dan analisis berada dalam julat normal. Dalam kes ini, kanak-kanak dianggap telah pulih.

Dalam bentuk penyakit kronik, pesakit kecil diperhatikan oleh pakar pediatrik sebelum berpindah ke klinik dewasa. Sekali sebulan, urinalisis lengkap diukur, tekanan darah diukur.

Elektrokardiografi dilakukan setiap tahun.

Urinalisis mengikut Zimnitsky - sekali dalam dua bulan. Ubat herba selama sebulan, sebulan.

Pada masa ini, diet mesti diperhatikan, tiada hipotermia, perubahan iklim yang mendadak, tiada tekanan. Pada gejala pertama penyakit berjangkit, anda perlu segera berjumpa doktor.

Kesimpulannya

Pencegahan glomerulonefritis akut penyakit - diagnosis mana-mana penyakit berjangkit, yang perlu dilakukan pada masa yang tepat. Jika anda segera mula merawat angina, demam merah dan penyakit lain, anda boleh mengelakkan penyakit buah pinggang. Di samping itu, badan anak itu perlu dikeraskan dan diperkuatkan.

Dan anda harus mengajar anak anda untuk makan makanan "betul" sejak usia dini. Lagipun, pemakanan adalah salah satu faktor, mungkin juga yang paling penting, yang bertanggungjawab untuk kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Dengan menggabungkan semua perkara di atas, anda boleh mengambil penyakit yang dipanggil glomerulonephritis dari anak anda. Jadi, jika tidak semuanya, maka banyak di tangan anda, terutama kesihatan anak-anak anda.

Punca dan ciri-ciri rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak

Glomerulonephritis pada kanak-kanak adalah penyakit buah pinggang yang dicirikan oleh keradangan autoimun dalam radas glomerular. Dengan perkembangannya, terdapat pelanggaran penularan darah dari produk-produk pembusukan, yang disimpan di dalam tubuh. Pada masa yang sama, perkumuhan darah yang berlebihan dan protein dengan air kencing diperhatikan. Akibatnya, kegagalan buah pinggang mula berkembang, yang boleh menyebabkan kecacatan kanak-kanak.

Istilah keradangan autoimun bermaksud sel-sel imun merosakkan tisu mereka sendiri, yang biasanya mereka mempunyai toleransi.

Apa yang berlaku di dalam badan?

Apabila agen virus atau bakteria masuk ke dalam badan, imuniti menghasilkan antibodi - protein pelindung yang mengikat zarah patogen dan mengeluarkannya dari badan, termasuk dan melibatkan buah pinggang (melalui air kencing).

Dengan perkembangan glomerulonefritis, proses ini terganggu. Kompleks protein dan agen patogen yang dihasilkan menyebabkan sensitiviti sistem imun. Akibatnya, antibodi yang harus melindungi tubuh mula melihat tisu ginjal sebagai asing. Ini adalah asas kerosakan kepada glomeruli buah pinggang dalam glomerulonefritis.

Glomeruli adalah unit berfungsi organ ini, oleh itu, apabila mereka rosak, kegagalan buah pinggang berkembang.

Apabila fungsi alat glomerular terjejas, patensi penapis buah pinggang bertambah, di mana tidak hanya garam dan air, tetapi juga unsur darah mula dikeluarkan dari badan. Atas sebab ini, apabila menguji ujian air kencing untuk penyakit ini, paras protein yang meningkat, sel darah merah dan sel darah putih dalam sedimen urin dikesan.

Pelanggaran perkumuhan air dan garam oleh buah pinggang menyebabkan pengumpulan unsur-unsur dalam tubuh, terhadap latar belakang yang ada edema yang kuat. Dan kerana ginjal, sebagai tambahan kepada fungsi perkumuhan, memastikan penyelenggaraan proses pembentukan darah dan normalisasi tekanan arteri dengan fungsi gangguan mereka, kanak-kanak sering mengalami penyakit seperti anemia dan hipertensi.

Oleh kerana penyakit seperti glomerulonephritis menyebabkan kehilangan besar protein, imuniti berkurangan. Imunoglobulin yang melaksanakan fungsi perlindungan adalah protein. Oleh itu, risiko melampirkan jangkitan bakteria terhadap latar belakang keradangan meningkat beberapa kali.

Faktor apa yang menimbulkan perkembangan patologi?

Gejala dan rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak bergantung kepada sifat asal dan bentuk penyakit. Dalam kebanyakan kes, perkembangan penyakit ini menimbulkan pelbagai agen patogenik yang bertindak sebagai provokatif kekebalan (sejenis alergen). Dalam kes ini, ini mungkin:

  1. Streptococcus Ejen berjangkit yang paling sering menimbulkan kerusakan buah pinggang, ia juga menyebabkan penyakit seperti angina, demam merah, dermatitis dan faringitis. Dalam 80% kes, glomerulonephritis selepas streptokokus pada kanak-kanak mula berkembang sejurus selepas bayi mengalami salah satu penyakit ini.
  2. Ejen-ejen lain yang berasal dari bakteria, secara amnya mengaktifkan sistem imun.
  3. Virus. Patogen ini juga boleh menyebabkan perkembangan glomerulonefritis. Antaranya, virus herpes, hepatitis, campak, parainfluenza dan lain-lain lebih kerap dikesan.
  4. Vaksin. Perkembangan glomerulonephritis pada bayi yang baru lahir mungkin berlaku selepas vaksinasi profilaksis, sebagai contoh, terhadap influenza, polio, batuk kokol, tetanus, dan lain-lain. Risiko bertambah jika vaksin yang tidak berkualiti dan rendah digunakan atau imunisasi dilakukan terhadap latar belakang pelbagai jangkitan atau penyakit.
  5. Racun ular atau lebah yang ditelan.

Apabila agen patogenik tersebut muncul di dalam badan, dan bukannya menghilangkannya, ia mula membentuk kompleks imun (agen dan antibodi) yang secara tidak langsung mempengaruhi radas glomerular. Untuk memulakan proses ini boleh pelbagai faktor yang mempengaruhi tubuh. Sebagai contoh:

  • hipotermia;
  • tekanan;
  • tinggal lama di bawah sinar matahari terbuka;
  • perubahan iklim;
  • latihan berlebihan.

Oleh kerana bahan-bahan yang berbahaya kekal di dalam badan, kerja organ dan sistem lain terganggu, dan perkembangan penyakit radang terancam. Dan kerana sistem imun menderita dari semua proses ini, tubuh menjadi terdedah kepada bakteria dan jangkitan, yang seterusnya memperburuk keadaan.

Gambar klinikal

Gejala berikut adalah ciri penyakit ini:

  • bengkak (paling sering muncul di muka, tetapi juga boleh menjejaskan anggota bawah dan atas);
  • perubahan dalam tekanan darah;
  • Perubahan dalam komposisi air kencing (dalam kajian makmalnya terdapat konsentrasi protein dan sel darah merah yang tinggi).

Tetapi ia mesti dikatakan bahawa manifestasi klinikal penyakit itu sebahagian besarnya bergantung kepada bentuknya. Dalam perubatan, glomerulonephritis dibahagikan kepada akut dan kronik. Ini bukan klasifikasi lengkap penyakit ini, kerana ia juga mempunyai subspesiesnya sendiri.

Semasa akut

Glomerulonefritis akut pada kanak-kanak ditunjukkan dalam bentuk sindrom nefritik dan nefrotik. Sindrom Nefritis paling sering diperhatikan pada kanak-kanak berumur 5-10 tahun selepas mengalami penyakit virus. Patologi berkembang sangat cepat dan disertai oleh gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut:

  1. Bengkak tisu lembut. Sekiranya rawatan penyembuhan yang mencukupi dijalankan, edema akan dihapuskan selepas 1-2 minggu.
  2. Hipertensi. Diiringi dengan peningkatan tekanan darah yang ketara, yang juga boleh menyebabkan pening, loya dan muntah.
  3. Menukar komposisi air kencing. Kajiannya mendedahkan kepekatan protein dan sel darah merah yang tinggi. Dalam sesetengah kes, bilangan yang kedua sangat tinggi sehingga perubahan dalam warna air kencing berlaku - menjadi merah gelap. Di samping itu, peningkatan tahap leukosit diperhatikan dalam air kencing, tetapi tidak begitu penting seperti pada pielonefritis. Perubahan sedemikian cenderung untuk bertahan lama.

Sindrom nefrotik adalah bentuk penyakit paling parah. Hanya dalam kes terpencil, pesakit muda berjaya mengatasi penyakit ini. Tetapi lebih kerap ia memerlukan bentuk kronik dan menimbulkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Bentuk nefrotik ditunjukkan seperti berikut - bengkak dan peningkatan dalam tahap sebatian protein dalam air kencing. Edema dalam penyakit ini mempunyai ciri-ciri sendiri. Pertama, mereka muncul di kawasan kaki dan di muka. Selanjutnya, bengkak mula merebak ke rantau lumbar dan bahkan boleh membentuk rongga badan. Dan jika bentuk edema nephritic mempunyai tekstur padat, sementara nefrotik, mereka lembut.

Juga, glomerulonephritis akut boleh diperhatikan dalam bentuk sindrom kencing terpencil, yang dicirikan oleh perubahan hanya dalam komposisi air kencing. Keadaan kanak-kanak dalam bentuk ini tetap tidak berubah.

Dalam sesetengah kes, patologi ini boleh bercampur-campur. Pada masa yang sama, semua simptom penyakit di atas segera diperhatikan. Bentuk ini adalah tipikal untuk anak-anak usia sekolah dan hampir selalu tumpah ke glomerulonefritis kronik.

Bentuk kronik

Apabila perubahan dalam air kencing dengan glomerulonephritis diperhatikan selama satu tahun atau gejala utama (bengkak dan peningkatan tekanan darah) berterusan selama enam bulan, maka kita bercakap tentang penyakit kronik penyakit ini.

Bentuk glomerulonefritis kronik berlaku dengan cara yang berbeza. Ia dicirikan oleh manifestasi berikut:

  1. Sindrom Nefrotik. Bentuk penyakit ini adalah paling biasa pada kanak-kanak kecil dan disertai dengan edema berpanjangan dan peningkatan tahap protein dalam air kencing. Gejala-gejala ini muncul semasa tempoh penyakit akut. Prognosis untuk bentuk glomerulonephritis kronik adalah paling baik. Dalam 70% kes, adalah mungkin untuk mencapai tempoh remeh yang berterusan. Walau bagaimanapun, dalam 30% kanak-kanak, kegagalan buah pinggang mula berkembang terhadap latar belakang penyakit ini, yang memerlukan penggunaan peranti yang menggantikan fungsi buah pinggang.
  2. Borang bercampur. Ia dicirikan oleh penampilan sekaligus semua gejala yang berlaku semasa ketakutan. Ini termasuk edema berpanjangan, tekanan darah tinggi, dan perubahan dalam komposisi air kencing, dsb. Dalam kes ini, ramalan itu bukanlah yang paling baik. Hanya 10% kanak-kanak yang sakit berjaya mencapai pengampunan yang stabil. Dalam 90% daripada penyakit ini berlaku selalunya fasa penskalaan dan pemisahan. Malangnya, kadar kematian di latar belakang bentuk penyakit ini sangat tinggi. Lebih separuh daripada kanak-kanak yang sakit tidak hidup 15-20 tahun selepas perkembangan glomerulonefritis.
  3. Bentuk hemimaum. Dengan perkembangannya, terdapat peningkatan dalam sel darah merah dalam air kencing. Semasa tempoh pemisahan, protein mungkin muncul di dalamnya. Manifestasi klinikal lain glomerulonefritis bukanlah ciri bentuk ini. Bentuk hematuria adalah yang paling menguntungkan, kerana hanya 7% kes yang menimbulkan kegagalan renal kronik.

Membuat diagnosis

Diagnosis dibuat atas dasar anamnesis, aduan pesakit dan kehadiran patologi renal kongenital atau keturunan dengan dia atau kerabatnya. Tetapi di luar ini, diagnosis glomerulonephritis termasuk:

  • Ujian semula (menentukan rizab berfungsi buah pinggang);
  • analisis biokimia darah dan air kencing;
  • ujian air kencing mengikut nechyporenko;
  • sampel Zimnitsky;
  • ultrasound buah pinggang;
  • biopsi jarum buah pinggang.

Juga, kanak-kanak perlu menjalani kajian fundus untuk mencegah perkembangan angiopathy dan lulus ujian untuk mengenal pasti patologi genetik. Di samping itu, perundingan dengan doktor pergigian dan ahli otolaryngologi diperlukan untuk mengenal pasti penyakit jangkitan kronik di dalam badan.

Rawatan glomerulonefritis

Rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak dijalankan dengan ubat-ubatan. Ubat berikut digunakan untuk ini:

  • ubat hormon atau sitostatik yang menyekat aktiviti patologi sistem imun (terapi asas);
  • diuretik (perlu untuk mengeluarkan cecair berlebihan dari badan dan menghilangkan edema);
  • ubat-ubatan yang menormalkan tekanan darah (sebaik tekanan darah kembali normal, keadaan anak akan meningkat dengan ketara, kerana gejala seperti mual, pening dan muntah akan hilang);
  • agen antibakteria (mereka ditetapkan hanya jika perkembangan glomerulonephritis dipicu oleh ejen bakteria);
  • ubat yang memperbaiki komposisi darah dan sifatnya;
  • penghapusan penyakit berjangkit (rawatan gigi karies, tonsillitis, dan sebagainya).

Oleh itu, terapi glomerulonephritis melibatkan penerimaan agen asas dan gejala. Di samping itu, kemungkinan faktor provokasi dihapuskan.

Jika kanak-kanak masih mengalami kegagalan buah pinggang pada latar belakang glomerulonephritis, hemosorpsi atau pemindahan buah pinggang digunakan. Kaedah terakhir adalah kardinal, mempunyai risiko yang besar. Oleh itu, ia digunakan sangat jarang.

Semasa rawatan, kanak-kanak harus mengelakkan hipotermia, terlalu panas, tenaga fizikal yang kuat dan kejutan emosi. Oleh itu, doktor sering merujuk kanak-kanak yang sakit ke sanatorium terapeutik dan profilaktik selama 2-3 bulan.

Pemakanan untuk glomerulonefritis

Diet untuk glomerulonefritis ditugaskan untuk benar-benar semua kanak-kanak. Sebagai peraturan, dengan penyakit ini, jadual rawatan No. 7 adalah disyorkan. Ia bermaksud:

  • makanan berpecah;
  • pengambilan cecair dalam jumlah 0.6-0.8 liter sehari (ini termasuk bukan sahaja air, pengkompaunan, jus, dll, tetapi juga makanan cair);
  • pengurangan protein yang berkurangan;
  • kecuali garam dan pelbagai acar.

Glomerulonephritis bukanlah satu kalimat. Penyakit ini boleh dan mesti dilakukan. Sekiranya anda memulakan rawatan di peringkat akut perkembangan penyakit, maka setiap kanak-kanak mempunyai peluang untuk mengelakkan akibat sedih. Tetapi dalam hal ini dia mesti membantu ibu bapanya. Tanpa bantuan mereka, iman dan sokongan akan sangat sukar untuk melakukannya!

Glomerulonephritis dalam kanak-kanak, gejala, sebab, rawatan

Glomerulonephritis adalah kumpulan besar penyakit ginjal yang dicirikan oleh keradangan imun di glomeruli buah pinggang.

Glomerulonefritis kadang-kadang dirujuk sebagai nefritis. Nefritis (keradangan buah pinggang) adalah konsep yang lebih umum (contohnya, terdapat nefritis dengan kecederaan buah pinggang atau nefritis toksik), tetapi juga termasuk glomerulonefritis.

Fungsi buah pinggang. Ginjal manusia memainkan peranan yang sangat penting.

Fungsi utama buah pinggang adalah perkumuhan. Melalui buah pinggang, produk akhir kerosakan protein (urea, asid urik, dan lain-lain), sebatian asing dan toksik, lebihan bahan organik dan bukan organik dikeluarkan dari tubuh.

Buah pinggang menyokong kesinambungan komposisi persekitaran dalaman badan, keseimbangan asid-asas, mengeluarkan air dan garam berlebihan dari badan.

Ginjal terlibat dalam metabolisme karbohidrat dan protein.

Ginjal adalah sumber pelbagai bahan aktif biologi. Mereka menghasilkan renin, bahan yang terlibat dalam pengawalan tekanan darah, dan juga menghasilkan erythropoietin yang mempromosikan pembentukan sel darah merah - sel darah merah.

  • Ginjal bertanggungjawab untuk tahap tekanan darah.
  • Ginjal terlibat dalam peredaran darah.

Bagaimanakah buah pinggang berfungsi? Unit struktur buah pinggang adalah nephron. Secara kasar, ia boleh dibahagikan kepada dua komponen: glomerulus dan tubulus buah pinggang. Pembuangan bahan berlebihan dari badan dan pembentukan air kencing di buah pinggang berlaku apabila gabungan dua proses penting: penapisan (berlaku di glomerulus) dan reabsorpsi (berlaku di tubul).
Penapisan Darah manusia berjalan melalui buah pinggang, seolah-olah melalui penapis. Proses ini berlaku secara automatik dan sepanjang masa, kerana darah mesti sentiasa dibersihkan. Darah memasuki saluran darah di glomerulus buah pinggang dan ditapis ke dalam tubula, air kencing terbentuk. Air, ion garam (kalium, natrium, klorin) dan bahan yang mesti dikeluarkan dari badan masuk ke dalam tubula dari darah. Penapis di glomeruli mempunyai liang-liang yang sangat kecil, sehingga molekul dan struktur yang besar (protein dan sel darah) tidak dapat melewatinya, mereka tetap berada di dalam saluran darah.

Sedutan terbalik. Air dan garam dalam tiub ditapis lebih banyak daripada yang sepatutnya. Oleh itu, sebahagian daripada air dan garam dari tubulus buah pinggang diserap kembali ke dalam darah. Pada masa yang sama di dalam air kencing kekal semua bahan berbahaya dan berlebihan yang dibubarkan di dalam air. Dan jika orang dewasa menapis kira-kira 100 liter cecair sehari, maka hanya 1.5 liter air kencing terbentuk.

Apa yang berlaku apabila kerosakan buah pinggang? Apabila glomeruli rosak, kebolehtelapan penapis buah pinggang meningkat, dan protein dan sel darah merah melaluinya ke dalam air kencing bersama-sama dengan air dan garam (sel darah merah dan protein akan muncul di dalam air kencing).

Sekiranya keradangan terlibat, di mana bakteria dan sel perlindungan leukosit terlibat, mereka juga akan memasuki air kencing.

Pelanggaran penyerapan air dan garam akan mengakibatkan pengumpulan berlebihan dalam tubuh, akan ada pembengkakan.

Oleh kerana ginjal bertanggungjawab untuk tekanan darah dan pembentukan darah, akibat ketidakcukupan fungsi-fungsi ini, pesakit akan mengalami anemia (lihat) dan hipertensi arteri (lihat).

Tubuh kehilangan protein darah dengan air kencing, dan ini adalah imunoglobulin yang bertanggungjawab untuk imuniti, pembawa protein penting, mengangkut pelbagai bahan dalam aliran darah, protein untuk tisu bangunan, dan lain-lain. Semasa glomerulonephritis, kehilangan protein sangat besar, dan meninggalkan darah merah dengan air kencing membawa kepada anemia.

Punca glomerulonefritis

Apabila glomerulonephritis di buah pinggang adalah keradangan imun, kerana rupa kompleks imun, yang terbentuk di bawah pengaruh beberapa agen bertindak sebagai alergen.

Ejen tersebut boleh:

  • Streptococcus Ini adalah provokator glomerulonefritis paling kerap. Selain kerosakan buah pinggang, streptokokus menyebabkan sakit tekak, faringitis, dermatitis streptokokus, dan demam merah. Sebagai peraturan, glomerulonephritis akut berlaku 3 minggu selepas anak mengalami penyakit-penyakit ini.
  • Bakteria lain.
  • Virus (selesema dan patogen lain ARVI, virus hepatitis, virus campak, dan lain-lain)
  • Vaksin dan serum (selepas vaksin).
  • Ular dan rusa lebah.

Apabila bertemu dengan ejen-ejen ini, tubuh itu bertindak balas terhadapnya. Daripada meneutralkan mereka dan mengeluarkan - bentuk kompleks imun yang merosakkan buah pinggang glomerular. Titik permulaan untuk pembentukan kompleks imun kadang-kadang kesan paling mudah pada tubuh:

  • Ketuhar atau terlalu panas.
  • Long tinggal di bawah sinar matahari. Perubahan iklim yang tajam.
  • Tekanan fizikal atau emosi.

Proses penapisan terganggu, fungsi buah pinggang berkurang. Keadaan kanak-kanak semakin teruk, kerana air yang berlebihan, produk degradasi protein dan pelbagai bahan berbahaya kekal di dalam badan. Glomerulonephritis adalah penyakit yang sangat parah dan prognostik, yang sering berakhir dengan ketidakupayaan.

Bentuk glomerulonefritis klinikal

Di klinik glomerulonefritis terdapat 3 komponen utama:

  • Edema.
  • Meningkatkan tekanan darah.
  • Perubahan dalam analisis air kencing.

Bergantung kepada kombinasi gejala-gejala ini dalam pesakit, beberapa bentuk sindrom patologi yang berlaku dalam glomerulonephritis telah dikenalpasti. Terdapat glomerulonefritis akut dan kronik.

Bentuk glomerulonefritis klinikal:

  • Sindrom Nefritik.
  • Sindrom Nefrotik.
  • Sindrom kencing terasing.
  • Borang Gabungan.
  • Bentuk nefrotik.
  • Borang bercampur.
  • Bentuk hemimaum.

Glomerulonefritis akut

Penyakit ini boleh bermula sama ada secara akut dalam kes sindrom "nefritic", atau secara beransur-ansur, secara beransur-ansur, dengan sindrom nefrotik. Permulaan yang beransur-ansur penyakit itu prognostically kurang baik.

Sindrom Nefritik. Bentuk penyakit ini biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak berusia 5-10 tahun. Penyakit ini biasanya berkembang dalam masa 1-3 minggu selepas mengalami sakit tekak, demam merah, jangkitan virus pernafasan akut, dan jangkitan lain. Permulaan penyakit adalah akut.

  • Edema. Terletak terutamanya di muka. Ini adalah edema yang padat, sukar untuk lulus, dengan rawatan yang mencukupi, mereka boleh bertahan sehingga 5-14 hari.
  • Meningkatkan tekanan darah, disertai sakit kepala, muntah, pening kepala. Dengan rawatan yang betul, tekanan darah dapat dikurangkan dalam 1-2 minggu.
  • Perubahan air kencing: penurunan jumlah air kencing; penampilan protein dalam air kencing secara sederhana; sel darah merah dalam air kencing. Bilangan eritrosit dalam air kencing semua pesakit adalah berbeza: dari peningkatan kecil kepada yang penting. Kadang-kadang sel-sel darah merah begitu banyak sehingga air kencing dicat merah (air kencing "warna slop daging"); peningkatan jumlah leukosit dalam air kencing.

Perubahan dalam air kencing disimpan dalam masa yang lama, selama beberapa bulan. Prognosis bentuk glomerulonephritis akut ini menggalakkan: pemulihan berlaku pada 95% pesakit selepas 2-4 bulan.

Sindrom Nefrotik. Bentuk glomerulonephritis ini sangat parah dan prognostically tidak menguntungkan. Hanya 5% kanak-kanak sembuh, seluruh penyakit menjadi kronik.

  • Gejala utama sindrom nefrotik adalah bengkak dan protein dalam air kencing.
  • Permulaan penyakit itu beransur-ansur, yang terdiri daripada peningkatan yang perlahan dalam edema. Pada mulanya, ini adalah kaki, muka, selepas edema, dilanjutkan ke punggung bawah dan boleh sangat ketara, sehingga dan termasuk pengekalan cecair dalam rongga badan (rongga kantung jantung, di dalam paru-paru, perut). Tidak seperti edema dalam sindrom nephrit, mereka lembut dan mudah dipindahkan.
  • Kulit pucat, kering. Rambut rapuh, membosankan.
  • Perubahan dalam air kencing: penurunan jumlah air kencing dengan peningkatan kepekatannya; protein dalam air kencing dalam kuantiti yang banyak; tidak eritrosit mahupun leukosit dalam air kencing dengan sindrom nefrotik tidak berlaku.
  • Tekanan darah adalah normal.

Pengasingan sindrom kencing. Dalam bentuk ini, hanya ada perubahan dalam air kencing (kandungan protein yang agak tinggi dan bilangan sel darah merah meningkat dalam pelbagai peringkat). Pesakit tidak mempunyai aduan lain. Penyakit pada separuh kes berakhir dengan pemulihan, atau menjadi kronik. Ia tidak mungkin untuk mempengaruhi proses ini, kerana walaupun dengan rawatan yang baik dalam 50% kanak-kanak, penyakit ini menjadi kronik.

Borang bercampur. Terdapat tanda-tanda ketiga-tiga sindrom di atas. Pesakit mempunyai segala-galanya: pembengkakan, tekanan darah tinggi, dan sejumlah besar protein dan sel darah merah dalam air kencing. Sakit kebanyakannya lebih tua. Kursus penyakit ini tidak menguntungkan, ia biasanya berakhir dengan peralihan kepada bentuk kronik.

Glomerulonefritis kronik

Mengenai glomerulonephritis kronik mengatakan apabila perubahan dalam air kencing bertahan selama lebih daripada setahun atau tidak dapat menampung tekanan tinggi dan edema selama 6 bulan.

Peralihan bentuk glomerulonefritis akut kepada kronik berlaku dalam 5-20% kes. Mengapa sesetengah pesakit dengan glomerulonephritis berakhir dalam pemulihan, sementara yang lain mempunyai kursus kronik? Adalah dipercayai bahawa pesakit dengan glomerulonephritis kronik mempunyai beberapa jenis kekebalan imuniti, sama ada kongenital atau terbentuk semasa hidup. Tubuh tidak dapat mengatasi penyakit yang menyerangnya dan sentiasa menyokong peradangan yang lembap, yang menyebabkan kematian glomeruli buah pinggang dan sklerosis mereka (penggantian tisu kerja glomeruli dengan tisu penghubung, lihat).

Peralihan kepada bentuk kronik juga menyumbang kepada:

  • Pesakit mempunyai jangkitan kronik (sinusitis kronik, karies, tonsilitis kronik, dan lain-lain).
  • Jangkitan virus pernafasan akut yang kerap dan jangkitan virus lain (campak, cacar air, parotitis, herpes, rubella, dll).
  • Penyakit alahan.

Kursus glomerulonephritis kronik, seperti mana-mana penyakit kronik yang lain, disertai dengan tempoh pemburukan dan kesejahteraan sementara (remisi). Glomerulonephritis kronik adalah penyakit serius, yang sering membawa kepada kegagalan renal kronik. Pada masa yang sama, buah pinggang pesakit berhenti kerja, dan mereka perlu diganti dengan buatan, kerana seseorang tidak dapat hidup tanpa pembersihan darah secara berterusan, dia mati akibat keracunan dengan produk toksik. Pesakit menjadi bergantung kepada alat ginjal buatan - prosedur pembersihan darah perlu dilakukan beberapa kali seminggu. Terdapat satu lagi pilihan - pemindahan buah pinggang, yang dalam keadaan moden juga sangat bermasalah.

Bentuk nefrotik. Biasanya ditemui pada kanak-kanak kecil. Ia dicirikan oleh edema berpanjangan yang berterusan, penampilan sejumlah besar protein dalam air kencing semasa pembacaan penyakit. Dalam kira-kira separuh daripada pesakit dengan bentuk penyakit ini, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan jangka panjang yang stabil (pemulihan sebenar). Dalam 30% kanak-kanak, penyakit ini berlanjutan dan membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik, dan akibatnya - untuk peralihan kepada radang ginjal buatan.

Borang bercampur. Dalam bentuk campuran, semua kemungkinan manifestasi glomerulonephritis didapati dalam pelbagai kombinasi: edema yang disebut, kehilangan protein dan sel darah merah dalam air kencing, dan peningkatan tekanan darah yang berterusan. Perubahan berlaku semasa diperparah penyakit. Ini adalah bentuk paling teruk. Hanya 11% pesakit yang mengalami pemulihan stabil yang kekal (pemulihan sebenar). Untuk 50% penyakit ini berakhir dengan kegagalan buah pinggang kronik dan radang ginjal buatan. Selepas 15 tahun menjalani pelbagai bentuk glomerulonefritis kronik, hanya separuh daripada pesakit yang masih hidup.

Bentuk hemimaum. Pesakit hanya mengalami perubahan di dalam air kencing: semasa pembengkakan penyakit sel darah merah muncul. Mungkin ada sedikit protein dalam air kencing. Ini bentuk glomerulonephritis kronik adalah prognostically paling menguntungkan, jarang rumit oleh kegagalan buah pinggang kronik (hanya 7% daripada kes) dan tidak menyebabkan kematian pesakit.

Rawatan glomerulonefritis pada kanak-kanak

I. Mod. Seorang kanak-kanak dengan glomerulonephritis akut dan pemburukkan kronik hanya dirawat di hospital. Dia dirawat rehat sehingga semua gejala hilang. Setelah dilepaskan dari hospital, kanak-kanak itu belajar di rumah selama setahun dan dikecualikan daripada kelas pendidikan jasmani.

Ii. Diet Jadual jadual yang dilantik secara tradisional oleh Pevzner. Dengan glomerulonephritis akut atau ketegangan nombor kronik - jadual 7a, apabila proses itu hilang, diet berkembang, semasa remisi, jika tidak ada kegagalan buah pinggang, pergi ke nombor 7.

Petunjuk: penyakit buah pinggang akut (nefritis akut atau eksaserbasi).

  • Nutrisi pecahan.
  • Cecair sehingga 600-800 ml sehari.
  • Garam memasak dikecualikan sepenuhnya.
  • Pembatasan makanan protein yang ketara (sehingga 50% daripada jumlah yang ditetapkan mengikut umur).

III. Rawatan dadah (arahan utama):

  • Ubat diuretik.
  • Ubat yang mengurangkan tekanan darah.
  • Antibiotik, jika disahkan bahawa penyebab glomerulonefritis adalah jangkitan bakteria.
  • Hormon (prednisone), ubat sitotoksik (menghentikan pertumbuhan sel).
  • Persediaan yang meningkatkan sifat darah (mengurangkan kelikatan dan pembekuan, dll.).
  • Rawatan penyakit jangkitan kronik (penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik, rawatan karies, dan lain-lain) 6-12 bulan selepas masalah penyakit ini berlaku.
  • Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang, hemosorpsi atau pemindahan buah pinggang digunakan.

Pemerhatian pendispensan

Dalam glomerulonefritis akut:

  • Selepas keluar dari hospital, kanak-kanak itu dipindahkan ke sanatorium tempatan.
  • 3 bulan urinalisis pertama, pengukuran tekanan darah dan pemeriksaan oleh doktor setiap 10-14 hari. 9 bulan akan datang - 1 kali sebulan. Kemudian selama 2 tahun - 1 kali dalam 3 bulan.
  • Untuk apa-apa penyakit (jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan masa kanak-kanak, dan lain-lain), perlu melepasi urinalisis.
  • Pengecualian daripada pendidikan jasmani.
  • Medotvod daripada vaksinasi selama 1 tahun.

Kanak-kanak itu dibuang dari pendaftaran dispensari dan dianggap pulih jika dalam tempoh 5 tahun tidak ada ketakutan dan kemerosotan ujian.

Dalam kursus kronik:

  • Kanak-kanak diperhatikan sebelum berpindah ke klinik dewasa.
  • Analisis air kencing diikuti dengan pemeriksaan pediatrik dan pengukuran tekanan darah 1 kali sebulan.
  • Elektrokardiografi (ECG) - 1 kali setahun.
  • Urinalisis mengikut Zimnitsky (untuk butiran, lihat "Pyelonephritis") - sekali setiap 2-3 bulan.
  • Kursus fisioterapi untuk 1-2 bulan dengan selang bulanan.

Sangat penting:

  • diet;
  • perlindungan daripada hipotermia, perubahan iklim yang mendadak, beban yang berlebihan (baik fizikal dan emosi);
  • masa untuk mengenal pasti dan merawat penyakit berjangkit dan SARS pada kanak-kanak.

Pencegahan glomerulonefritis

Pencegahan glomerulonefritis akut merangkumi. pengesanan tepat pada masanya dan rawatan jangkitan streptokokus yang cekap. Demam scarlet, sakit tekak, streptoderma mesti dirawat dengan antibiotik dalam dos dan kursus yang ditetapkan oleh doktor, tanpa amatur.

Setelah mengalami jangkitan streptokokus (pada hari ke-10 selepas sakit tekak atau pada hari ke-21 selepas demam merah), perlu menjalani ujian air kencing dan darah.
Pencegahan glomerulonephritis kronik tidak wujud, maka betapa bertuahnya.

Sebagai kesimpulan, saya ingin memberi tumpuan kepada perkara utama:

  • Glomerulonephritis adalah penyakit buah pinggang yang serius, tidak boleh dianggap ringan. Rawatan glomerulonefritis adalah wajib, dijalankan di hospital.
  • Penyakit ini tidak selalu bermula dengan akut, dengan jelas. Tanda-tanda itu kadang-kadang datang secara beransur-ansur, secara beransur-ansur.
  • Suspek glomerulonefritis pada kanak-kanak menyebabkan: rupa edema: kanak-kanak bangun pada waktu pagi - mukanya bengkak, matanya, seperti celah atau kaki, menyatakan kesan kaus kaki; merah, "warna slop daging" air kencing; penurunan jumlah air kencing; dalam analisis air kencing, terutama jika ia diserahkan selepas sakit, jumlah protein dan eritrosit meningkat; meningkatkan tekanan darah.
  • Dengan permulaan akut, nyata, dengan sindrom nefritis (erythrocytes dalam air kencing, sedikit peningkatan dalam protein dalam air kencing, edema, peningkatan tekanan) dalam 95% kes penyakit berakhir dengan pemulihan lengkap.
  • Dalam bentuk kronik terutamanya glomerulonephritis dengan sindrom nefrotik (permulaan secara beransur-ansur, perlahan-lahan meningkatkan edema yang ketara dan sejumlah besar protein dalam air kencing).
  • Glomerulonefritis kronik selalunya mengakibatkan kegagalan buah pinggang, yang mengakibatkan penggunaan mesin ginjal buatan atau pemindahan buah pinggang.
  • Untuk melindungi kanak-kanak dari perkembangan penyakit ini dalam glomerulonephritis kronik, perlu mematuhi regimen, diet dan tepat pada masanya untuk merawat jangkitan dan selsema.