Cyst Ovarian Endometrial

Potensi

Susunan ovarium endometrioid adalah pembentukan rongga patologi pada permukaan ovari yang terdiri daripada darah haid terkumpul yang dikelilingi oleh sarung sel endometrium. Dalam sesetengah kes, sista ovari endometrioid mungkin tidak nyata untuk jangka masa yang panjang, di kalangan orang lain ia boleh disertai dengan haid yang tidak normal, ketidaksuburan, sakit, sehingga ke klinik "abdomen akut". Diagnosis sista ovari endometrioid didasarkan pada data ultrasound dan laparoskopi. Rawatan cyst endometrioid termasuk pembedahan pembedahan yang tidak normal dan terapi hormon jangka panjang.

Cyst Ovarian Endometrial

sista ovari Endometrioid, tidak seperti sista fungsi mempunyai mekanisme pembangunan yang berbeza dan dalam kebanyakan kes adalah dua hala. Dalam ginekologi endometrioid sista ovari merujuk kepada manifestasi kerap endometriosis kemaluan, di mana sel-sel mukosa lapisan permukaan dalaman rahim, terdapat dalam tiub fallopio, ovari, rongga faraj dan perut. lesi endometrium disebabkan adalah fungsi aktif dan bergantung kepada hormon, supaya cyclically terdedah reaksi menstrualnopodobnoe. percambahan bulanan tisu pendarahan endometrium dalam korteks ovari membawa kepada pembentukan sista endometriotic Ovari ( "coklat" sista) Diisi tidak dijumpai keluar tebal, kandungan coklat gelap.

Sista ovarium endometrioid berkembang pada wanita usia reproduktif (30-50 tahun), biasanya terhadap latar belakang endometriosis dalaman, boleh digabungkan dengan fibroid rahim dan hiperplasia endometrium. Saiz sista ovari endometrioid boleh mencapai 10-12 cm. Ciri histologi dari sista ovari endometrium adalah ketiadaan kelenjar di dindingnya.

Punca Cyst Ovarian Endometrial

Walaupun bilangan besar teori tentang asal-usul endometriosis, punca sebenar penyakit ini masih tidak diketahui. Menurut endometriosis hipotesis gigi dan sista ovari endometrium boleh berlaku dalam proses haid songsang apabila sel-sel endometrium bersama-sama dengan pindah darah dan akar di tisu tiub fallopio, ovari, rongga abdomen.

Sisa tergelincir endometrium juga boleh dilakukan dalam prosedur pembedahan, trauma lapisan rahim: Operasi ginekologi dan obstetrik, dilatasi dan pengkuretan, medaborte, diathermocoagulation serviks. Ia juga dicadangkan bahawa luka-luka endometriotic mungkin disebabkan oleh sisa metaplasia tisu embrio, kecacatan genetik (bentuk-bentuk kekeluargaan endometriosis) atau melemahkan tindak balas imun.

Terdapat sambungan antara perkembangan sista ovari endometrioid dan gangguan endokrin dalam badan: penurunan dalam tahap progesteron, tahap estrogen meningkat (giperestrogeniey) dan prolaktin, disfungsi tiroid, korteks adrenal. Momen yang membangkitkan dalam perkembangan endometriosis boleh menjadi: sebarang tekanan emosi; penggunaan jangka panjang Tentera Laut; Endometritis, oophoritis, fungsi hati yang tidak normal, obesiti, ekologi tidak menguntungkan.

Gejala-gejala Cyst Ovarian Endometrioid

Keterukan manifestasi klinikal sista ovari endometrioid bergantung kepada beberapa faktor.. Takat endometriosis, kehadiran penyakit seiring, keadaan psikologi pesakit, dan lain-lain Dalam beberapa kes pembentukan sista ovari endometrioid adalah asimptomatik atau dimanifestasikan disfungsi pembiakan (kemandulan). Endometrioid sista ovari boleh disertai dengan sakit di bahagian perut dan di rantau ini lumbar, kenaikan semasa haid, semasa hubungan seksual. Kadang-kadang sakit yang boleh menjadi sangat kuat, tetapi apabila sejumlah besar pecah sista dan kapsul membangunkan klinik "abdomen akut".

Sista ovarium endometriotik dicirikan oleh tempoh yang berlebihan, memanjangkan kitaran haid dengan penipisan pelepasan sebelum dan selepas haid. Anda mungkin mengalami gejala mabuk: kelemahan, mual, demam.

Terkapar endometrioid sista ovari boleh membawa kepada perubahan dalam tisu ovari: kemerosotan oocytes, sista folikel, parut, mengganggu fungsi normal ovari. Dengan kewujudan berpanjangan sista ovari endometrioid boleh dikesan dalam proses lekatan pelvis dengan usus terjejas dan fungsi pundi kencing (sembelit, kembung perut, kencing terjejas). Endometrioid sista ovari - patologi sakit puan yang serius, yang boleh rumit oleh suppuration, pecah dinding sista dengan pencurahan kandungannya ke dalam rongga perut dan peritonitis.

Diagnosis sista ovari endometrioid

Pemeriksaan ginekologi tidak selalu mendedahkan tanda-tanda endometriosis. Sista ovarium endometriotik dapat mengesan kehadiran luka yang tidak aktif dan menyakitkan di ovari dan peningkatan sebelum haid. Diagnosis kista ovarium endometrioid dibuat berdasarkan hasil ultrasound organ panggul dengan Dopplerometry aliran darah uterus, MRI dan laparoskopi.

Ultrasound Doppler mengesan ketiadaan aliran darah di dinding kista ovarium endometrioid. Apabila menentukan paras penanda tumor CA-125 di dalam darah, kepekatannya mungkin normal atau sedikit meningkat. Di hadapan ketidaksuburan, histerosalpingografi dan histeroskopi dilakukan. Laparoskopi diagnostik adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis sista ovari endometrioid. Pemeriksaan biopsi dan pemeriksaan histologi berikutnya terhadap tumpuan endometriosis dalam tisu ovari adalah perlu untuk menentukan kebarangkalian keganasannya.

Rawatan sista ovari endometrioid

Rawatan endometrioid sista ovari boleh menjadi konservatif (hormon, terapi tidak spesifik anti-radang dan analgesik, menerima immunomodulators, vitamin, enzim), pembedahan (pembuangan luka endometriotic membiarkan laparoskopi atau laparotomi) atau digabungkan. rawatan komprehensif endometriosis bertujuan penghapusan gejala, pencegahan perkembangan penyakit dan rawatan kemandulan. pengurusan klinikal sista ovari endometrioid bergantung kepada tahap dan tempoh gejala endometriosis, umur pesakit dan ketersediaan masalah dengan konsep, kemaluan dan patologi seiring tambahan.

Dengan jumlah sedikit sista ovari endometrioid boleh menjalankan terapi hormon yang berpanjangan dengan dos rendah ini SK monophasic derivatif norsteroidov (levonorgestrel), depot MPA derivatif androgen, agonis GnRH sintetik. sindrom kesakitan yang berkaitan dengan percambahan endometriotic cyst ovari, timbul NSAID, ubat penenang dan antispasmodics. Apabila terapi konservatif tidak berkesan apabila endometrioid sista ovari lebih besar daripada 5 cm, gabungan endometriosis dan kemandulan, komplikasi dan risiko kanser kecerdasan dipaparkan hanya rawatan pembedahan.

Pada wanita usia reproduktif yang ingin mempunyai anak, mereka cuba untuk mengelakkan operasi radikal (oophorectomy, adnexectomy). Kaedah pilihan pembedahan sista endometriotik adalah penggubalan pembentukan heterotopic atau reseksi ovari. Penyingkiran strom endometriosis dan sista ovari endometrioid perlu dijalankan dengan terapi hormon sebelum dan selepas operasi.

Terapi hormon preoperatif boleh mengurangkan fokus endometriosis, bekalan darah dan aktiviti fungsinya, dan tindak balas keradangan tisu di sekelilingnya. Selepas pembedahan kanser ovarium endometrioid, rawatan hormon yang sesuai menggalakkan regresi baki endometrial yang tersisa dan mencegah terjadinya patologi.

Dalam tempoh postoperative suai manfaat fisioterapi tujuan untuk membetulkan ketidakseimbangan endokrin, pencegahan dan proses infiltrative commissural berulang karung endometriotik Ovari (elektroforesis, ultrasound, phonophoresis, endonasal galvanizing CMT-terapi, terapi magnet, terapi laser, akupunktur, mandi radon et al.).

Prognosis untuk sista ovari endometrioid

Selepas mengeluarkan sista ovari endometrioid dalam kebanyakan kes, kesakitan berkurangan, fungsi menstruasi dan subur yang normal dipulihkan. Selepas rawatan kista ovarium endometrioid, pemerhatian dinamik oleh pakar ginekologi dengan ultrasound - kawalan dan pemeriksaan tahap CA-125 adalah disyorkan.

Kista ovarium endometrioid: tanda, rawatan dan kesan

Untuk statistik di kalangan penyakit wanita, sista endometrioid berada di kedudukan ketiga. Patologi ini timbul kerana banyak sebab. Pada peringkat awal aliran mungkin tidak memberi tahu tentang diri anda, dan kemudian mula menunjukkan berbagai gejala.

Untuk rawatan ubat-ubatan yang menggunakan dadah. Dengan ketidakcekapan mereka, campur tangan pembedahan ditetapkan. Kaedah tambahan boleh digunakan sebagai ubat-ubatan rakyat.

Penyebab utama patologi

Kista ovarium endometrioid adalah tumor ovari jinak.

Sel-sel endometrial mempunyai keupayaan untuk tumbuh di mana-mana tisu dan berfungsi di dalamnya. Proses ini dalam istilah perubatan disebut endometriosis. Apabila sel-sel telah ditetapkan pada ovari dan mula berkecambah, maka dari masa itu sista mula terbentuk.

Endometrium memasuki ovari semasa haid. Ini berlaku akibat faktor-faktor berikut:

  • Terusan serviks sempit. Keadaan ini menghalang laluan menstruasi melalui faraj, jadi pembuangan menembusi ovari melalui tiub fallopian.
  • Hubungan seksual dan peningkatan fizikal semasa haid. Dalam kes ini, pelepasan semakin hampir ke rongga abdomen.
  • Oviducts berkembang. Darah semasa haid boleh masuk ke rongga perut melalui lumen oviduk.

Selalunya, sel endometrial memasuki rongga perut dan ovari pada banyak wanita. Tetapi ia telah terbukti bahawa pembentukan sista hanya berlaku sepuluh peratus.

Terdapat juga faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan kista endometrioid:

  • Kegagalan pekerjaan hormon (peningkatan estrogen dan prolaktin, tahap progesteron rendah, tiroid, penyakit kelenjar pituitari dan kelenjar adrenal)
  • Pembedahan usus
  • Berat badan berlebihan
  • Gangguan sistem imun
  • Kerosakan abdomen
  • Gangguan fungsi hati
  • Pengguguran
  • Penyakit kelamin
  • Proses keradangan dalam organ wanita
  • Keadaan yang tertekan untuk masa yang lama
  • Penggunaan peranti intrauterin
  • Bahagian pernafasan

Sista adalah pendidikan, berukuran antara setengah sentimeter hingga sepuluh sentimeter, yang terdiri daripada kapsul dengan cecair dan stroma. Ia boleh terbentuk di permukaan dua atau satu ovari atau di lapisan kortikal.

Oleh itu, punca yang menimbulkan pembentukan sista banyak. Di samping faktor-faktor di atas, keturunan dan hidup di zon ekologi yang tidak berfungsi mempengaruhi pembentukan tumor.

Gejala penyakit

Tahap gejala bergantung kepada pengabaian penyakit, kehadiran penyakit ginekologi dan kriteria usia

Pada peringkat awal pembentukan sista endometrioid, penyakit itu hampir tidak asimtomatik. Salah satu tanda awal keadaan patologi ialah ketidakmampuan untuk menjadi hamil.

Dengan perkembangan lanjut mengenai sista ovari, gejala menjadi lebih jelas:

  • Kelembutan, tempoh dan kesakitan haid.
  • Mengganggu kitaran bulanan.
  • Sakit di bahagian bawah abdomen, yang memberi kepada bahagian-bahagian dan bahagian bawah belakang.
  • Serlahkan tinge coklat yang menonjolkan watak yang berlaku dalam tempoh antara haid.
  • Mual dan gagak refleks.
  • Pening.
  • Kehilangan kesedaran
  • Hyperthermia.
  • Tekanan darah rendah.
  • Ketidakselesaan semasa hubungan seks.
  • Gangguan kencing dan najis.

Di samping itu, seorang wanita yang menderita dari sista endometrioid mempunyai kelemahan umum. Gangguan pencernaan (kembung perut, sembelit) dan kehilangan kesedaran juga mungkin.

Kaedah untuk mendiagnosis sista

Ultrasound - kaedah yang berkesan untuk diagnosis sista ovari endometrium

Kaedah utama diagnosis kista endometrium termasuk:

Untuk menentukan jika sista menjadi malignan, biopsi dilakukan. Ujian darah untuk hormon juga dilakukan untuk menubuhkan tahap progesteron dan estrogen. Ujian darah dilakukan di penanda tumor CA-125. Laparoskopi dianggap kaedah diagnostik yang paling berkesan, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Jika semasa pemeriksaan ginekologi seorang pakar memperhatikan patologi, dia akan menetapkan ujian tambahan untuk mengesahkan diagnosis.

Kaedah ini membantu untuk mengenal pasti penyakit, walaupun dalam kes ketika masih berada di tahap awal.

Rawatan ubat penyakit

Betul, seorang doktor boleh menetapkan rawatan dadah hanya pada sista!

Rawatan cyst endometrium bergantung kepada peringkat penyakit, ciri-ciri individu organisma, umur wanita, dan kehadiran penyakit bersamaan. Oleh itu, pakar menetapkan taktik rawatan yang diperlukan, yang termasuk:

  • Rawatan dadah
  • Kaedah gabungan (pembedahan dan terapi dengan ubat-ubatan)
  • Campur tangan pembedahan

Rawatan konservatif ditetapkan dalam kes apabila sista kurang daripada 5 sentimeter. Asas terapi ini adalah penggunaan ubat hormon dengan ubat lain.

Ubat berikut digunakan untuk merawat kista endometrium:

  • Kontraseptif monophasic (Diane-35, Regevonon, Silest, Novinet, Logest). Mereka menghalang tempoh ovulasi, menjejaskan ketebalan endometrium, penunjuk hormon.
  • Norsteroid (Norgestrel, Desogestrel, Gestoden, Norethisterone dan derivatif testosteron lain)
  • Ubat yang menghalang kelenjar pituitari (Cetrotid, Origutran). Kurangkan pertumbuhan sel endometrium.
  • Derivatif progesteron (Megestron, Depo-Provera). Mereka mempunyai kesan antitumor.
  • Obat-obatan yang mengurangkan nada otot organ-organ dan anestetik (Bralangin, Spazmalgon, No-Spa, Eufillin, Pentalgin).
  • Dana dari proses purulen-keradangan (Clophones, Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin)
  • Ubat sedatif yang tidak mempunyai pil tidur (Valerian, Glycine, Persen, Bellaspon, Validol, Sanason)
  • Juga ditetapkan ubat antibakteria, ubat anti-radang, jika penyebab sista adalah penyakit berjangkit dan radang. Sering kali, apabila wanita tertekan, mereka menggunakan antidepresan.
  • Ia adalah wajib untuk menetapkan kompleks vitamin-mineral yang mengandungi asid folik, vitamin E, asid askorbik. Ubat-ubatan ini menyokong badan dan menguatkan sistem imun wanita dengan berkesan.

Pembantu Terapi Alternatif

Memohon kaedah rawatan tradisional adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor yang meluluskan dana ini.

Bagi cara perubatan tradisional, ia digunakan sebagai kaedah tambahan untuk mengubati sista dalam terapi kompleks.

Antara kaedah ini - penggunaan tinctures di dalam:

  • Kirkazona berwarna alkohol. Buah tumbuhan itu dituangkan 1 liter vodka dan bersuara selama sepuluh hari. Apabila menggunakan ubat polryumki dicairkan dalam 400 ml air. Dianjurkan untuk diminum sebelum makan tiga kali sehari selama satu jam. Dos pada satu masa adalah seratus gram. Tempoh rawatan adalah 14 hari.
  • Madu dengan jus viburnum. Campurkan bahan dalam nisbah 1: 1. Ia perlu untuk merawat sista dengan ubat ini dengan cara berikut: pada minggu pertama pada waktu pagi mereka minum seperempat sudu ubat (teh), dalam dos kedua dan ketiga mereka meningkat kepada sudu penuh, mula minum ubat itu walaupun petang, pada akhir bulan - satu sudu satu sudu ruang makan. Bertolak selama tujuh hari secara berturutan.

Dalam tempoh selepas operasi, anda boleh memohon decoctions tumbuhan perubatan berikut:

  • Akasia putih (bunga)
  • Prunus dan Geranium
  • Kumpulkan ibu dan ibu tiri, farmasi chamomile, semanggi
  • Dandelion (akar)
  • Kulit Oak, tricolor ungu dan daun birch
  • Celandine dan burdock (daun)
  • Chamomile dan Juniper

Rawatan pembedahan sista ovari endometrioid

Penyingkiran kencing hanya ditetapkan apabila ia menyebabkan komplikasi.

Jika rawatan ubat tidak mempunyai kesan terapeutik atau cyst mencapai saiz lebih daripada 5 sentimeter, maka campur tangan pembedahan disyorkan untuk mengeluarkan luka.

Tanda-tanda pembedahan untuk mengeluarkan kista juga termasuk:

  • Pembangunan proses purulen dalam sista.
  • Dengan penglibatan organ jiran dalam proses itu.
  • Pembentukan adhesi yang tidak membenarkan wanita hamil.
  • Kontraindikasi kepada terapi hormon.

Kaedah pembedahan berikut biasanya digunakan:

  • Enucleation (atau husking)
  • Laparoscopy atau reseksi

Operasi sedemikian dijalankan dalam kes-kes yang jarang berlaku - jika seorang wanita tidak boleh hamil atau tidak lagi bercadang untuk hamil. Pesakit yang berumur 35 tahun adalah ovariectomized untuk mencegah berulang dan transformasi cyst menjadi kanser.

Operasi di mana sista dengan kapsulnya dikeluarkan dipanggil cystectomy, dalam kes-kes yang teruk disyorkan untuk mengeluarkan ovari sepenuhnya.

Sebelum pembedahan, gunakan terapi hormon. Selepas pelaksanaannya, satu lagi jenis ubat hormon ditetapkan. Di samping itu, prosedur fisioterapi seperti akupunktur, elektroforesis, terapi laser disyorkan.

Maklumat lanjut mengenai sista ovari endometrioid boleh didapati di dalam video:

Tempoh pemulihan selepas pembuangan sista berlangsung selama enam bulan. Sepanjang tempoh ini, seorang wanita perlu dirawat dengan ubat dengan tujuan untuk mencegah berulangnya sista.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Salah satu komplikasi yang paling berbahaya bagi sista ovari endometrioid adalah ketidaksuburan.

Akibat dari kista endometrioid termasuk:

  • Kemandulan
  • Ancaman keguguran (semasa kehamilan).
  • Perdarahan intra-perut.
  • Peritonitis akut.
  • Pendidikan pukulan.
  • Sista kilasan.
  • Jurang.

Dengan pemecahan pendidikan dan rawatan akhir komplikasi ini, sepsis berlaku, oleh itu hasil yang mematikan adalah mungkin. Sekiranya anda mengabaikan rawatan patologi, sista boleh menjadi ganas - dilahirkan semula menjadi kanser.

Prognosis sista bergantung sepenuhnya pada peringkat penyakit, saiz pendidikan dan umur wanita.

Biasanya ia adalah positif. Walau bagaimanapun, jika timbul komplikasi, misalnya, pada pecah, kemungkinan kehamilan berkurangan. Di samping itu, keadaan ini berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan pesakit.

Untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi kista, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan ginekologi tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangan pakar.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Saya akan menjadi ibu - IVF, perancangan, kehamilan, melahirkan anak dan selepas melahirkan anak

Tajuk

Apa yang mengancam diagnosis ovari endometrioid? Endometriosis ovari kanan dan kiri: gejala dan rawatan

Endometriosis menduduki tempat ketiga di kalangan penyakit bukan radang sistem reproduktif pada wanita. Patologi ditunjukkan dalam umur pembiakan dan menyebabkan kemandulan wanita.

Sebab-sebab penampilannya tidak difahami sepenuhnya, dan kawasan lesi sangat luas. Penyetempatan kerap patologi menjadi ovari dengan pembentukan sista endometrium - ECU.

Kandungan

  • Secara ringkas mengenai patologi: endometriosis ovari - apakah itu?
  • Pengertian ovari kanan atau kiri: apakah perbezaannya?
  • Kenapa sista ovari endometrioid (kanan, kiri) mengganggu hamil?
  • Adakah kehamilan mungkin tanpa mengeluarkan kista endometrioid?
  • Apakah tanda-tanda dan gejala endometriosis ovari?
  • Spektrum kajian yang diperlukan untuk ECA
  • Adakah saya perlu merawat patologi, padamkan atau tidak?
  • Kemungkinan rawatan konservatif terhadap endometrioma
  • Rawatan pembedahan: terancang dan kecemasan penyingkiran sista ovari endometrium
  • Apa yang perlu dilakukan selepas operasi?
  • Kehamilan dengan sista endometrioid dan selepas pembedahan
  • Latihan pada Wanita dengan Endometriosis Ovari
  • Mengapa pecah kistik berbahaya?
  • ECA kelahiran semula dalam kanser dan tanda-tandanya
  • Video

Endometrioid sista ovari - apa itu?

Endometriosis pada ovari berstruktur serupa dengan tisu normal permukaan dalaman rahim. Mereka juga tertakluk kepada perubahan kitaran yang berlaku semasa kitaran haid. Dengan kekalahan ovari sekitar pembentukan patologi kapsul itu terbentuk. Semasa haid, endometrium ditolak, tetapi tidak keluar, tetapi secara beransur-ansur membentangkan dinding cangkang, yang membolehkan sista membentuk. Isinya kerana zarah darah mempunyai warna coklat gelap, pada pembukaan ia mengalir dalam bentuk pes tebal. Oleh itu, endometrioma dipanggil "sista coklat."

Endometriosis ovari adalah permulaan pembentukan sista endometrium.

Kekalahan ovum endometrioid kanan atau kiri

Kekalahan ovari jarang sekali berlaku. Walaupun dengan diagnosis pendidikan di satu pihak, sebaliknya, fokusnya adalah minima dan pada masa ini mungkin tidak dapat dilihat.

Kista endometrioid dari ovari kiri dan kanan adalah neoplasma jinak, pada tahap awal neoplasma tidak nyata dan tidak praktikal untuk wanita.

Lokasi sista endometriotik di sebelah kiri atau di sebelah kanan adalah penting hanya untuk simptomnya. Dengan kewujudan jangka panjang dan kesakitan yang besar di dalam perut, pembentukan adhesi akan berlaku di sisi patologi.

Seringkali terdapat luka gabungan rahim, lampiran dan ovari. Keanekaragaman latar belakang hormon dalam endometriosis ovari mempengaruhi perkembangan patologi endokrin lain organ kelamin. Oleh itu, fibroid, hiperplasia endometrium dan polipnya sering didiagnosis serentak.

Kista endometrioid ovari kiri kurang biasa daripada yang betul.

Mengapa cyst endometrioid mengganggu untuk hamil?

Kemandulan merupakan salah satu ciri utama dari sista endometrioid. Latar belakang hormon berada dalam keadaan ketidakseimbangan: tahap estrogen yang relatif tinggi dengan kekurangan progesteron menentukan arah lanjut patologi. Endometriosis, tanpa menghiraukan lokasi, dapat membendung estrogen diri mereka. Tahap asas yang tinggi menghalang pembebasan hormon yang merangsang folikel, yang mengganggu pematangan folikel.

Mekanisme lain adalah pembebasan awal hormon luteinizing. Oleh itu, folikel yang tidak matang memintas fasa ovulasi dan berubah menjadi korpus luteum. Mana-mana pilihan bagi perjalanan hyperestrogenia disertai dengan ketiadaan ovulasi, dan oleh itu persenyawaan adalah mustahil.

Jumlah estrogen yang meningkat membawa kepada hyperprolactinemia. Prolaktin membawa kepada anovulasi kronik dalam beberapa cara:

  • mengikat kepada reseptor untuk FSH dan LH di ovari dan menghalang sintesis hormon steroid;
  • mengurangkan sensitiviti kelenjar pituitari kepada estrogen;
  • menghalang sintesis gonadotropin dalam sel pituitari.

Bolehkah saya hamil dengan sista endometrioid?

Faktor ketidaksuburan pada sista endometrioid adalah pelekatan di pinggul. Perkembangannya adalah disebabkan oleh tindak balas keradangan tempatan. Dalam kapsul sista, lubang-lubang kecil kadang-kadang muncul di mana kandungannya masuk ke dalam rongga abdomen. Tetapi mereka secara beransur-ansur ditutup dengan lapisan baru sel dan berhenti pembuangan. Penembusan kandungan hemorrhagic ke dalam rongga abdomen membawa kepada tindak balas keradangan peritoneum - exudate serous muncul, helai protein fibrin jatuh, yang menjadi asas pembentukan adhesi.

Pengubahsuaian tiub fallopi, kekakuan dan komisen anterior dengan komisar melanggar kebolehtelapan. Sel telur tidak dapat menembusi rahim.

Produk-produk transformasi dan perpecahan endometrium juga menembusi rongga perut, yang membawa kepada penghijrahan makrofaj. Mereka fagositifkan bahan dan sel tersebut, tetapi pada masa yang sama mereka sendiri menjadi objek tindak balas imun badan. Autoantibodies menyerang tisu lain yang mengandungi makrofaj yang sama. Mereka juga berada di endometrium, jadi tindak balas imun merosakkan radas reseptor lapisan rahim. Ini membawa kepada persepsi yang merosot dan implantasi telur yang disenyawakan.

Ia juga mengaktifkan makrofag peritoneal yang mengambil sperma atau tidak mengaktifkannya dengan sitokin, protein radang imun tertentu.

Sekiranya anda masih boleh hamil, maka kehamilan boleh menjadi sukar. Penyebab keguguran pada tahap awal adalah kegagalan fasa luteal dan pengaktifan fungsi kontraksi endometrium melalui prostaglandin F2-alpha. Ia disintesis dalam jumlah besar oleh foci.

Apakah tanda-tanda mengenal pasti ovari endometrioid?

Gejala-gejala cyst endometrium bergantung pada ukuran, pengedaran, dan patologi yang berkaitan. Cubaan kecil adalah asimtomatik. Sista endometriotik yang lebih ketara boleh menyebabkan fungsi pembiakan terjejas.

Impregnation menjadikan pencinta tidak mungkin. Sakit pinggul kronik semakin teruk semasa bersetubuh, wanita itu tidak mungkin dapat melakukan hubungan seksual.

Adhesions dalam pelvis semasa kewujudan lama membawa kepada penglibatan dalam proses gelung usus, pundi kencing. Ini ditunjukkan oleh sembelit, gangguan pernafasan, perut kembung. Keadaan umum badan juga mungkin menderita. Keradangan tempatan membawa kepada peningkatan suhu badan. Kerengsaan peritoneal mungkin disertai dengan muntah atau muntah tunggal.

Fungsi haid dengan endometriosis ovari juga berubah. Pada saat pendarahan, ramai wanita tidak mengidap kembung. Kesakitan panggul meningkat dengan permulaan menstruasi. Ini pada masa yang sama dengan endometrium biasa menolak permukaan dalaman sista, membentangkan kapsulnya dan menyebabkan sakit. Menstruasi dengan sista ovari endometrioid menjadi lebih lama, manakala peningkatan pelepasan.

Sesetengah wanita melaporkan haid tidak teratur, kelewatan kerap. Ini disebabkan perubahan dalam latar belakang hormon. Lebihan estrogen merangsang pembebasan prolaktin, yang menghalang tindakan FSH dan LH. Dengan patologi yang lama, kitaran haid menjadi tidak teratur.

Pada mulanya, fungsi sista endometrioid disokong oleh ketidakseimbangan hormon yang ada di dalam badan. Tetapi dari masa ke masa, ia mampu berfungsi secara autonomi dan secara bebas mengekalkan tahap estrogen yang tinggi. Oleh itu, penyembuhan diri menjadi mustahil. Perkembangan sista yang terbalik hanya boleh dilakukan dengan permulaan menopaus.

Spektrum kajian yang diperlukan untuk ECA

Sekiranya semasa pemeriksaan ginekologi dan berdasarkan aduan tentang jenis haid, sakit perut, ketidakupayaan untuk hamil, kita mengandaikan sista ovari - ECV, maka ultrasound pelvis dilakukan.

Kista endometrioid pada ultrasound mempunyai rupa pembentukan rongga oval dengan dinding lancar dan kemasukan tidak seragam. Ketebalan dinding berkisar antara 2 hingga 8 mm. Di sisi patologi ovari tidak ditakrifkan. Rahim boleh diperbesar untuk 5-6 minggu kehamilan. Bentuk dan struktur myometrium tidak rosak, dan endometrium mungkin agak menebal.

Ovari yang sihat boleh diperbesar, terdapat beberapa folikel di dalamnya. Pelanggaran ovulasi membawa kepada pembentukan folikel tak terkekang dan pembentukan sista folikel.

MRI mempunyai keupayaan diagnostik yang hebat. Prosedur ini berlangsung selama 25-30 minit dan tidak memerlukan pengenalan agen kontras. Sista endometrium ditakrifkan dengan jelas kerana pembentukan bentuk bujur dalam serat parametrik. Struktur dalaman sista endometriotik adalah kemasukan homogen dan hyperechoic.

Kista ovarium endometrioid: keluarkan atau tidak

Selagi wanita itu dalam usia reproduktif, dia menstruat dan kista endometrioid akan berkembang. Dengan kemunculan menopaus terdapat pengurangan semula jadi dalam tahap estrogen. Sokongan hormon dari endometrioma berkurangan dan ia merosot. Tetapi ini tidak bermakna ia tidak boleh dirawat dan ia dapat menyelesaikannya sendiri.

Walaupun seorang wanita tidak merancang untuk hamil, sista boleh memberikan banyak sensasi yang tidak menyenangkan:

  • pelekat dalam pelvis melanggar fungsi organ bersebelahan;
  • sakit semasa hubungan seks akan membawa kepada penolakan seks;
  • sentiasa terdapat risiko pecah dan peritonitis sista;
  • terdapat kemungkinan transformasi menjadi kanser;
  • mengurangkan rizab ovari.

Oleh itu, rawatan kista ovarium endometrioid adalah wajib.

Kemungkinan rawatan konservatif terhadap sista endometrioid

Rawatan endometrioma yang berkesan bermakna penghapusan sista dan lesi lain yang sedia ada. Sesetengah doktor menganggap rawatan dadah sebagai peringkat terapi pertama. Persediaan hormon diresepkan menghalang pengeluaran estrogen, misalnya, agonis hormon gonadotropin-rill-lizinging. Keadaan yang menyerupai menopaus berkembang, wanita berhenti haid. Tetapi ini semua boleh diterbalikkan, selepas penarikan dadah kitaran bulanan secara beransur-ansur menjadi normal.

Rawatan sedemikian adalah mungkin dalam situasi berikut:

  • saiz sista sehingga 5 cm;
  • kekurangan kemandulan;
  • Tiada data mengenai kelahiran semula dalam kanser.

Jika terapi konservatif tidak berkesan, penyingkiran pembedahan sista dilakukan diikuti oleh rawatan hormon.

Penggunaan hirudoterapi, kaedah rawatan rakyat tidak wajar, kerana mereka tidak menghilangkan punca endometriosis.

Rawatan pembedahan: laparoskopi

Konsep rawatan moden menyediakan gabungan penyingkiran semua penyakit endometriosis dan terapi hormon seterusnya, yang membolehkan penekanan aktiviti sel-sel patologi yang tersisa dan memulihkan latar belakang hormon normal.

Operasi untuk mengeluarkan sista endometrioid dilakukan oleh laparoskopi (selepas beberapa punctures di dinding perut, di bawah kawalan kamera video) atau laparotomy - pembedahan dinding anterior abdomen. Akses dipilih secara individu.

Apabila sista ovarium endometrioid semasa operasi memerlukan penyingkiran lengkap patologi dengan kapsul. Jika hanya dikosongkan, sel-sel yang tinggal di membran akan menyebabkan kambuh.

Persediaan untuk pembedahan menyediakan pemeriksaan standard untuk menilai fungsi badan. Campurtangan dilakukan secara terancang di jabatan ginekologi.

Kursus pembedahan laparoskopik melibatkan perkara-perkara berikut:

  1. Selepas memasuki rongga abdomen, ovari dibebaskan daripada perekatan. Ini dilakukan dengan bantuan gunting atau elektrod yang secara serentak membakar saluran darah dan mencegah tisu daripada pendarahan.
  2. Reseksi ovari untuk tisu yang sihat dan mengubati sista. Manipulasi dilakukan dengan berhati-hati, jika pecahan cangkang kista endometrioid terjadi, kandungan "coklat" jatuh ke dalam rongga perut. Kemudian rongga sista dan perut dibasuh dengan larutan natrium klorida.
  3. Selepas merawat kista, katilnya dirawat dengan electrocoagulator atau laser untuk memastikan hemostasis yang boleh dipercayai dan mencegah berulang.
  4. Dengan pendidikan yang besar dan kecacatan yang ketara dalam tisu ovari, ia disutradarai.
  5. Kista ini diletakkan di dalam takungan polyethylene dan dikeluarkan dari rongga perut. Di masa depan, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
  6. Rongga abdomen dikaji dengan teliti, fokus kecil endometriosis dibuang. Kemudian perut dibasuh dengan asin.

Wanita tua yang mendekati menopaus untuk endometrioma atau relaps besar menjalankan penyingkiran ovari untuk mencegah degenerasi ganas.

Apa yang perlu dilakukan selepas operasi?

Selepas penyingkiran laparoskopi sista ovari endometrioid, tempoh pemulihan adalah lebih pendek daripada selepas pembedahan dengan pembedahan dinding abdomen anterior. Reseksi ovari tidak bermakna pelepasan lengkap dari patologi. Selalunya risiko berulang dari sel endometrioid yang mungkin kekal di dalam perut. Oleh itu, rawatan hormon dilakukan, bertujuan untuk menekan aktiviti penyakit patologi.

Tindakan ubat dikurangkan untuk meniru atau menanggalkan kelenjar pituitari, tetapi boleh diterbalikkan. Dadah utama ialah Danazol, Zoladex, Sinarel. Pentadbiran mereka mungkin dalam bentuk suntikan, semburan hidung atau tablet. Kursus rawatan berlangsung selama 3 hingga 6 bulan. Selepas menghentikan hormon, kitaran haid dipulihkan dalam masa 28-35 hari.

Ia juga disyorkan untuk melakukan fisioterapi untuk pencegahan pembentukan adhesi. Tetapi pelantikannya dilakukan hanya selepas menerima keputusan pemeriksaan histologi, di mana tidak terdapat tanda-tanda atypia sel.

Kehamilan dengan sista dan selepas pembedahan

Wanita yang merancang untuk hamil, adalah disyorkan untuk melakukan ini sebaik sahaja pembedahan. Terapi hormon tidak dijalankan. Kehamilan mengubah latar belakang, menyebabkan peningkatan progesteron secara beransur-ansur. Ini berfungsi untuk mencegah kekambuhan endometrioma.

Sekiranya kehamilan berlaku pada latar belakang ovari endometrioid, maka pada masa awal pemeliharaannya bermasalah - tindak balas keradangan dan peningkatan kontraksi miometri menimbulkan ancaman gangguan spontan.

Mengekalkan kehamilan membolehkan anda merundingkan sista di bawah tindakan hormonnya sendiri.

Latihan pada Wanita dengan Endometriosis Ovari

Ramai wanita tidak mahu berhenti bermain sukan selepas mendiagnosis endometriosis ovari. Latihan sederhana hanya akan memberi manfaat, tetapi senaman intensif perlu ditinggalkan. Kista ovarium endometrioid disertai dengan sakit akibat penyakit pelekat.

Komplikasi boleh menjadi pecah sista semasa latihan sengit. Juga perlu untuk meninggalkan kaedah yang menyebabkan getaran - jogging, melompat, serta latihan yang meningkatkan bekalan darah ke pelvis kecil. Optimal untuk pesakit dengan berenang endometriosis ovari, beberapa yoga asanas, kecergasan.

Apakah jurang yang berbahaya

Melanggar integriti kapsul kista boleh berlaku dalam dua cara. Dalam kes pertama, lubang berlubang kecil muncul di mana kandungan secara beransur-ansur mengalir ke dalam rongga perut. Ini menyebabkan kerengsaan peritoneum dan meningkatkan kesakitan panggul. Tetapi secara beransur-ansur kecacatan dinding dilapisi dengan sel baru dan ditumbuhi.

Dalam penjelmaan yang lain, pecahan spontan berlaku dengan aliran kandungan "coklat" ke rongga perut. Peritonitis kimia berkembang - tindak balas keradangan peritoneum tanpa nasib mikroorganisma. Ini disertai oleh rasa sakit yang tajam dan kemerosotan keadaan umum. Gejala kejutan disertai oleh penurunan tekanan dan takikardia. Bergabung dengan peluh sejuk, pening, mungkin muntah. Keadaan ini mengancam kehidupan seorang wanita.

Keadaan ini adalah petunjuk untuk pembedahan kecemasan. Semasa itu, sista retak dikeluarkan, rongga abdomen dibasuh dan diperiksa untuk lesi tambahan. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit menetapkan kursus antibiotik, infusi dan terapi gejala.

Kemerosotan endometriosis ovari menjadi kanser dan penanda

Pakar pakar onkologi berpendapat bahawa wanita dengan endometriosis ovari berada pada risiko yang lebih tinggi untuk perkembangan tumor malignan. Kanser berkembang dalam 11% pesakit dengan endometriosis sebelumnya, dan lokalisasi tumor dalam ovari berlaku paling kerap. Memandangkan status status imun, keupayaan tinggi untuk pertumbuhan dan berfungsi autonomi, pembedahan ovarian endomethoid ovari (ECV) adalah kaedah pilihan.

Penanda tumor CA-125 dimasukkan dalam senarai kajian yang perlu dalam diagnosis endometriosis. Kadar normal untuk wanita ialah 35 U / ml. Peningkatannya tidak selalu menunjukkan tumor ovari. Reaksi ini diperhatikan dalam endometriosis ovari, keradangan pelengkap, perubahan sista. Penanda tidak khusus untuk kanser ovari sahaja. Peningkatan berlaku apabila tumor dilokalisasikan dalam organ-organ seperti:

  • kelenjar susu;
  • pankreas;
  • kanser endometrium, appendages;
  • tumor perut, hati, rektum;
  • kanser paru-paru.

Diagnosis CA-125 lebih daripada 100 U / ml tidak menunjukkan kanser ovari, ia adalah salah satu tanda-tanda keadaan patologi yang memerlukan kaedah pemeriksaan tambahan.

Kista endometrioid pada ultrasound

Kista endometrium:

  • Selalunya memberi kesan kepada golongan muda, tidak memberi wanita kelahiran
  • Selalunya menyebabkan kesakitan
  • Boleh menyebabkan kemandulan
  • Hampir selalu memberi kesan kepada beberapa organ.
  • Dirawat hanya dengan segera
  • Boleh muncul semula
  • Boleh menyebabkan peningkatan penanda tumor

Apa yang perlu dilakukan:

  • Pastikan anda tidak mempunyai sista badan kuning (mereka mungkin sama). Untuk melakukan ini, berunding dengan pakar sekali lagi.
  • Cari tempat pembedahan
  • Selepas pembedahan, jangan lupa tentang rawatan hormon.

Dan kini kira-kira semuanya secara terperinci!

Endometrioid ovarian cyst (endometrioma, "cokelat" sista) tergolong dalam kumpulan penyakit di bawah nama umum "endometriosis", dan dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya. Ini disebabkan oleh keunikan dari endometriosis.

Ciri endometriosis

Untuk memudahkan anda memahami perubahan yang berlaku dalam endometriosis, saya mula-mula memberitahu anda intipati patologi ini.

Permukaan dalaman rahim dipanggil "endometrium." Semasa kitaran haid, ia akan mencairkan, menebal dan bersiap untuk menerima telur yang disenyawakan. Sekiranya kehamilan tidak berlaku dalam tempoh sebulan, maka keseluruhan jisim endometrium yang ditumbuk ditolak dan haid bermula. Jadi, jika sel-sel endometrium (atau, lebih tepatnya, sama dengan mereka) TIDAK di dalam rahim, tetapi di tempat lain, keadaan ini dipanggil "endometriosis".

Jenis keradangan khas (tidak berjangkit, tanpa mikrob) mula membentuk sekitar steroid endometrium, yang membawa kepada pembentukan adhesi, rasa sakit dan kemandulan.

Pembentukan sista endometrium bermula dengan tumpuan endometrium kecil pada permukaan ovari. Di bawah pengaruh hormon seks wanita, semasa setiap kitaran haid, tumpuan ini bertambah besar (kira-kira apabila endometrium tumbuh dalam rongga uterus setiap bulan). Sebilangan kecil darah terkumpul di dalam nidus semasa haid dan sista mula terbentuk. Lama kelamaan, darah terkumpul berubah menjadi coklat gelap, menyerupai coklat (oleh itu, nama lain untuk sista endometrium adalah "sista coklat").

Endometriosis ovari (ovarium endometrioid ovari), endometriosis retrocervical, endometriosis uterus dan usus

sista ovari endometrium

Kandungan sista ovarium endometriotik

Punca sista ovari endometrioid.

Sejak endometriosis bergantung sepenuhnya kepada hormon seks wanita, sista endometrioid berlaku terutamanya pada usia muda (selalunya berusia 25-40 tahun). Peranan penting kepunyaan genetik terhadap penyakit ini. Tetapi kumpulan risiko utama adalah wanita yang tidak melahirkan (atau mereka yang menangguhkan kehamilan "untuk kemudian"). Ia dikaitkan dengan sebilangan besar haid sepanjang hayat. Lagipun, badan wanita genetik diprogramkan hanya untuk sebilangan kecil haid. Dan pada masa yang sama dia mestilah sama ada dalam keadaan mengandung atau menyusu. Kehidupan moden mengubah perjalanan alam semulajadi, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada peningkatan jumlah penyakit ginekologi bergantung pada hormon (endometriosis, myoma rahim, dan lain-lain). Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel yang menyebabkan sista ovari.

Diagnosis sista ovari endometrioid.

Kista ovarium endometrioid biasanya kelihatan jelas apabila pemeriksaan ultrasound. Itu "massa coklat" yang sama, yang muncul dalam sista akibat keruntuhan darah, pada ultrasound kelihatan seperti penggantungan putih pada latar belakang yang gelap.

Ultrasound daripada sista endometrioid

Tetapi masalah terbesar adalah bahawa beberapa sista lain kelihatan dengan cara yang sama.

Pengumpulan darah dalam tubuh kuning dengan masa memberikan gambaran yang sama. Dan sangat sukar untuk membezakan sista lama badan kuning dari endometrioid. Untuk masih berurusan dengan diagnosis, anda perlu menonton pesakit untuk beberapa lama. Kista sista kuning dengan masa sahaja (atau terhadap latar belakang rawatan hormon) berlalu. Dalam 1-3 bulan ia sama ada hilang sepenuhnya atau mengurangkan saiz dengan ketara. Dengan sista endometrioid pada masa ini, hampir tiada apa yang berlaku atau ia mungkin tumbuh. Sangat jarang, di latar belakang rawatan hormon, ia mungkin berkurangan sedikit, tetapi ia tidak hilang sepenuhnya.

Satu lagi sista yang memberikan gambar yang sama pada ultrasound adalah sista dermoid. Hanya dalam penggantungannya putih pada latar belakang gelap tidak memberikan darah lama, dan lemak, yang selalu terkandung dalam sistol dermoid. Sekiranya sista dermoid disyaki, imbasan MRI perlu dilakukan dalam mod khas yang membolehkan anda melihat tisu adipose.

Dengan sista endometriotik (seperti mana-mana yang lain), perlu melakukan ujian darah untuk tahap penanda tumor. Dengan endometriosis, tahap CA-125 sering meningkat (sehingga 100 U / ml), tetapi ini tidak bermakna anda mempunyai onkologi. Ia hanya satu ciri penyakit ini.

Gejala kista ovarium endometrioid.

Endometriosis mempunyai pelbagai manifestasi. Saya akan memberi tumpuan kepada gejala-gejala paling tipikal dari ovari endometrioid.

Ramai pesakit melaporkan kesakitan. Selalunya ia adalah sakit di perut bawah, dalam unjuran sista, yang muncul pada malam dan / atau pada awal haid. Kesakitan sedemikian dikaitkan dengan hakikat bahawa semasa endometriosis, tisu yang ditolak semasa haid terletak bukan sahaja di rahim, tetapi juga di fosok endometriotik (dalam sista). Oleh itu, jumlah kawasan sel yang ditolak meningkat. Dan ini tidak dapat dielakkan membawa kepada peningkatan sensasi yang menyakitkan semasa haid.

Dengan endometriosis yang meluas, rasa sakit berlaku semasa hubungan seksual. Kesakitan sedemikian dijelaskan oleh hakikat bahawa endometriosis hampir selalu mempengaruhi beberapa organ dan menyebabkan pembentukan perekatan pada pelvis kecil (gabungan antara organ yang berbeza). Juga, keradangan sentiasa mengalir di sekitar fosil endometrium (tidak berjangkit, iaitu, tanpa mikrob!). Semua ini membawa kepada masalah serius dengan kehidupan seks.

Satu lagi gejala biasa adalah coklat bercak sebelum atau selepas haid. Tempoh pelepasan tersebut boleh dari satu hari ke seminggu. Mereka dijumpai pada kira-kira sepertiga wanita dengan sista ovari endometrioid. Tetapi pilihan ini tidak berkaitan dengan kista itu sendiri. Sumbernya ialah endometriosis rahim (jika tidak disebut adenomyosis). Dalam patologi ini, tumpuan endometriotik terletak di dinding rahim, yang menyebabkan peningkatan tisu ditolak semasa haid.

Satu lagi gejala yang sangat tidak menyenangkan dari sista ovari endometrioid adalah masalah dengan permulaan kehamilan. Walaupun terdapat banyak hipotesis ketidaksuburan dalam endometriosis, mekanisme sebenar tidak difahami sepenuhnya. Saya menyukai kenyataan salah seorang pakar ginekologi yang terkenal: "... mengapa sel telur akan bergerak ke rahim apabila endometrium yang sama sudah berada di sebelahnya...". Pendekatan seperti "kehamilan dan sista endometrioid" memaksa saya, sebagai pakar bedah, untuk membuang semua kemungkinan endometrioid foci semasa operasi dan dengan itu meningkatkan kemungkinan kehamilan.

Nah, sejak perbualan bertukar menjadi pembedahan, mari kita lihat dengan lebih dekat pada rawatan kista endometrium.

Endometrioid sista ovari - rawatan.

Rawatan endometrioma hanya boleh beroperasi! Penggunaan jangka panjang pelbagai ubat (termasuk hormon) tidak akan dapat menyelamatkan anda dari tumor. Walaupun begitu, beribu-ribu pesakit menangguhkan operasi tanpa memikirkan akibatnya (ketidaksuburan, ketiadaan ovari, dan lain-lain). Mengapa ini berlaku? Baca artikel tentang ketakutan operasi.

Tetapi rawatan pembedahan cyst endometrioid ovari adalah langkah mandatori pertama. Dan tahap yang paling penting, kerana kejayaan semua langkah-langkah terapeutik yang lain secara langsung bergantung kepadanya. Laparoskopi dengan sista endometrioid mempunyai beberapa ciri yang harus diambil kira semasa operasi:

Pertama, folikel-folikel muda yang mengandungi telur selalu dipatenkan ke kapsul (shell) dari sista endometriotik. Apabila sista itu dikeluarkan secara kasar, telur-telur muda ini juga dikeluarkan dari ovari. Kerana ini, selepas operasi, rizab folikular dikurangkan lagi dan masalah dengan kehamilan mungkin berlaku.

Kedua, sista hampir selalu terletak di kawasan kapal besar yang memberi makan ovari dari rahim. Ini memerlukan pakar bedah untuk mempunyai kemahiran yang baik dalam melaksanakan operasi tersebut. Jika tidak, jika kapal tersebut rosak, bekalan darah ke ovari terganggu, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kemerosotan kerja.

Ketiga, sista ovari endometrioid jarang dijumpai "bersendirian." Hampir selalunya terdapat pelbagai saiz fosil endometriotik di tempat lain (permukaan, peritoneum, pundi kencing, ligamen, dan sebagainya). Untuk memaksimumkan kesan operasi, penyingkiran sista endometrioid harus disertai dengan pengusiran semua fokus yang ada. Jika tidak, terdapat sedikit kekeliruan dari laparoskopi tersebut. Malah pulau kecil endometriosis kiri selepas beberapa bulan dapat memberi pertumbuhan pesat.

Endometriosis pada ligamen rahim

Endometriosis pada tiub fallopian

Untuk mengelakkan ini, sebagai tambahan kepada operasi yang dilakukan secara kualitatif, rawatan hormon perlu dilakukan selepas mengeluarkan sista endometriotik. Oleh kerana semua tisu endometriosis tumbuh hanya di bawah pengaruh hormonnya sendiri, rawatan sebegini membantu menghentikan pertumbuhan endometriosis dan memberikan tubuh peluang untuk menyingkirkan semua mikroskopik. Di arsenal pakar ginekologi hari ini terdapat sebilangan besar ubat-ubatan tersebut. Jangan takut bahawa anda akan menjadi lebih baik, bahawa kumis akan mula berkembang dan rambut akan jatuh. Ini adalah semua mitos abad yang lalu. Mereka tidak ada kaitan dengan ubat-ubatan moden. Tidak percaya? Jadi, anda belum menemui pakar sakit puan yang akan memilih rawatan yang betul dan selamat untuk anda.

Ovari selepas mengeluarkan sista endometrioid

Bagaimana untuk mengelakkan berulang (pertumbuhan semula) daripada sista endometrium.

Malangnya, endometriosis adalah penyakit kronik, jadi ia boleh kembali dan memberikan pertumbuhan sista baru. Untuk mengurangkan risiko ini, anda perlu menjalani pakar bedah yang baik dan pakar sakit puan luar pesakit yang cekap (lebih baik daripada pakar sakit puan-endokrinologi). Ini adalah dua pautan dari satu rantaian. Walaupun sista endometrioid dikeluarkan secara kualitatif, operasi itu ditambah dengan pengasingan semua fosil endometrium, maka, sebenarnya, pakar bedah itu menghapuskan kesannya, tetapi bukan penyebab penyakit itu.

Selepas pembedahan, dua perkara amat diperlukan untuk pesakit dengan endometriosis: kehamilan (lebih disukai) atau ubat hormon. Mereka bertindak atas punca berlakunya endometriosis dan hari ini kekal sebagai cara terbaik untuk mencegah penampilan awal dan kekerapan sista. Jangan mengabaikan ini, dan endometriosis tidak akan kembali kepada kehidupan anda.

Jika anda merancang kehamilan selepas pembedahan, maka tindakan anda bergantung pada kelaziman endometriosis. Dalam bentuk kecil endometriosis, apabila hanya sista endometrioid itu sendiri dan sebilangan kecil foma endometrial dangkal pada peritoneum dikeluarkan, kehamilan boleh dirancangkan dengan segera (walaupun tanpa rawatan). Tetapi cuba hamil dengan sendirinya tidak boleh melebihi 1-2 tahun. Selepas tempoh ini, perlu dilakukan IVF.

Dengan endometriosis yang meluas, segera selepas pembedahan, rawatan hormon yang baik diperlukan, dan lebih baik untuk segera berfikir tentang IVF. Menurut statistik dunia, ini adalah cara paling optimum untuk menangani masalah kehamilan dalam endometriosis yang teruk. Percubaan lama untuk hamil seorang kanak-kanak sahaja membawa kepada kelewatan masa, dan penyakit yang berulang. Selain itu, dengan setiap kambuh, kursus penyakit (dan pembedahan) jauh lebih rumit daripada kes sebelumnya.

Penyelesaian masalah ini.

Memandangkan fakta bahawa sista endometrioid paling biasa pada usia muda, berdasarkan pengalaman asing, pasukan kami telah memperkenalkan teknik untuk menghapuskan sista seperti ini. Tugas utama adalah untuk memelihara tisu ovari yang paling sihat dan mengeluarkan semua fosil endometriotik yang boleh dilihat.

Dalam amalan, ini memberikan beberapa kelebihan yang tidak dapat dinafikan:

  • Peluang untuk mempunyai anak, kerana rizab folikular ovari diselamatkan
  • Tiada kenaikan berat badan, kerana ovari terus mengekalkan tahap hormon normal
  • Keanjalan kulit dan belia, kerana estrogen ovari bertanggungjawab untuk ini
  • Mengekalkan seksualiti dan hubungan baik dengan pasangan anda, kerana rasa sakit hilang
  • Kesejahteraan yang sangat baik, kekurangan kemurungan dan perubahan mood, kerana tidak terdapat perubahan dalam tahap hormon
  • Mencegah perkembangan penyakit serius (kardiovaskular, kencing manis, penyakit sendi), kerana estrogen ovari melindungi badan anda
  • Pemulihan segera selepas pembedahan, kerana kami menggunakan anestesia moden
  • Mengurangkan risiko komplikasi operasi, kerana kami menggunakan alat yang boleh guna dan berkualiti tinggi
  • Kemudahalihan operasi yang baik, kerana kami hanya mengamalkan teknik tidak traumatik
  • Kesan kosmetik yang sangat baik, kerana kami mengenakan jahitan intrakutan yang tidak perlu dikeluarkan.
  • Pencegahan onkologi, kerana kita membuang semua fokus yang berbahaya

Jika ini adalah apa yang anda perlukan, maka anda boleh melihat butiran di sini.