Endometrioma - akibat daripada endometriosis dan penyebab ketidaksuburan

Cystitis

Penyakit hormon yang bergantung kepada kawasan alat kelamin wanita menjadi punca ketidaksuburan. Oleh itu, diagnosis dan rawatan seterusnya menjadi harapan untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Langkah-langkah terapeutik bergantung pada bentuk patologi dan keparahan. Dengan kekalahan ovari sering timbul endometrioma. Ini adalah hormon, pembentukan benigna, yang diwakili oleh sel endometrium yang terletak di tempat yang tidak biasa - dalam tisu ovari, tiub fallopi.

Ciri-ciri patologi

Di bawah pengaruh mekanisme yang tidak diterokai, sel-sel endometrium mula tumbuh di tempat-tempat yang tidak biasa. Secara teorinya, punca-punca pelanggaran embriogenesis, apabila mayat organ germinal - saluran Mullerian - menimbulkan pertumbuhan endometrium. Juga membawa kepada patologi refluks haid darah ke rongga perut melalui tiub fallopian. Ini menerangkan lokasi serentak serentak di rahim dan ovari. Dalam semua kes, terdapat ketidakseimbangan hormon dan perubahan dalam kereaktifan badan.

Endometrioma mempunyai persamaan tertentu dengan proses tumor, tetapi tidak. Faktor-faktor berikut menjadikannya kelihatan seperti kanser:

  • metastasis oleh lymphogenous, hematogenous, cara hubungan;
  • pertumbuhan yang agresif di tisu sekeliling;
  • keupayaan untuk tumbuh pada mana-mana organ.

Tetapi sel-sel dalam fokus patologi tidak biasa, semua proses di dalamnya tertakluk kepada perubahan siklik ciri-ciri lapisan dalaman rahim, tetapi kematian sel yang diprogram - apoptosis - terjejas.

Punca dari endometrioma

Endometrioma ovari terbentuk sebagai sista. Sel-sel berkembang dalam lapisan kortikal organ, kapsul dibentuk di atas fokus. Rangsangan hormon memberi sumbangan kepada fungsi cyst dan perubahan kitaran bulanan. Akibatnya, kandungan warna coklat gelap yang terkumpul di dalam rongga, dan luka pada ovari disebut sebagai "coklat".

Mungkin, faktor-faktor berikut membawa kepada perkembangan pendidikan patologi:

  1. Pergeseran hormon yang menyebabkan haid yang tidak teratur. Ia mungkin melanggar kandungan hormon seks, serta patologi kelenjar tiroid, korteks adrenal.
  2. Keadaan sistem imun. Pada wanita yang mempunyai penyakit ini, tindak balas yang tidak normal diperhatikan - sel-sel imun tidak dapat menjejaki dan meneutralkan pertumbuhan endometrium di tempat yang tidak biasa. Dengan perkembangan penyakit, ciri-ciri ini memberi kesan kepada perkembangan kemandulan: tindak balas makrofag yang tidak betul membawa kepada fagositosis spermatozoa.
  3. Operasi intrauterin, termasuk bahagian caesar, membawa kepada pembentukan adhesi. Ini mengganggu peristaltik biasa tiub fallopian, mencegah keluar dari endometrium ditarik semasa haid. Gabungan ketidakseimbangan hormon dan patologi sistem imun menyumbang kepada pembentukan endometrioma.
  4. Kecenderungan genetik juga berlaku. Telah diperhatikan bahawa apabila ibu mempunyai patologi yang berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon seks, penyakit tersebut lebih cenderung berkembang pada anak perempuannya.
  5. Fungsi kanak-kanak yang belum direalisasikan. Pada wanita yang menangguhkan permulaan kehamilan, endometrioma berlaku lebih kerap.

Penggunaan alat intrauterine yang berpanjangan, penyakit peradangan panggul, obesiti, beban emosi dan tekanan dapat menimbulkan penyakit.

Endometrioma ovari kiri tidak lebih kerap daripada di sebelah kanan, tetapi lesi dua hala adalah kurang biasa daripada satu pihak.

Manifestasi patologi

Proliferasi sel endometrial di luar rahim

Gejala endometrioma ditentukan oleh saiz dan tempoh kewujudannya. Gejala utama adalah sakit perut kronik. Mereka meningkat semasa haid, semasa hubungan seksual. Selalunya ketidakselesaan membawa kepada penolakan seks atau menghadkan prestasi secara serius. Diagnosis tidak lengkap membawa kepada preskripsi ubat anti-radang yang tidak munasabah, antibiotik. Tiada kesan daripada terapi tersebut.

Pembentukan lebih besar disertai dengan kesakitan yang lebih sengit. Jika sista pecah dan kandungannya memasuki rongga perut, ini diikuti dengan klinik abdomen akut. Endometrioma ovari kanan pada pecah boleh meniru tanda apendisitis.

Penyakit ini dicirikan oleh tempoh yang lebih lama, dengan pendarahan yang sengit. Apabila endometrioma ovari boleh diperhatikan bercakap selepas haid, serta di tengah kitaran. Gejala ini terutamanya dinyatakan apabila digabungkan dengan adenomyosis - lesi pada rahim. Kadang-kadang haid disertai oleh kelemahan, suhu.

Jika rawatan tidak dilakukan, maka kehilangan darah yang kerap tidak dapat diisi semula kerana rizab dalaman badan, anemia berkembang.

Pertumbuhan endometrioma membawa kepada perubahan berikut dalam tisu ovari:

Dalam rongga pelvis secara aktif meneruskan perekatan. Dengan kewujudan endometrioma yang berterusan, ia menangkap usus, pundi kencing. Oleh itu, sembelit, kembung perut, gangguan dysurik berkembang.

Semasa kehamilan, endometrioma boleh merosot. Keadaan yang sama berlaku dengan bermulanya menopaus. Kurangnya rangsangan hormon membawa kepada regresi mental.

Kaedah diagnostik

Menganggap patologi boleh berlaku semasa sejarah pengumpulan dan pemeriksaan ginekologi. Pesakit mengadu sakit haid yang menyakitkan. Semasa pemeriksaan di kerusi dengan lesi bersaiz besar, massa seperti tumor akan terasa di sebelah kanan atau kiri rahim. Apabila diimbangi, ia menyakitkan. Proses perekat dirasakan di bawah jari sebagai tekanan pada rongga pelvis.

Pastikan untuk menjalankan ujian darah makmal. Dalam analisis umum akan terdapat tanda-tanda anemia - pengurangan hemoglobin di bawah 120 g / l. Dalam sesetengah kes, diagnosis penanda tumor.

Ultrasound dilakukan secara mandatori. Gejala sista adalah:

  • saiz, dalam kebanyakan kes tidak melebihi 7 cm;
  • pembentukan terletak di sebelah atau di belakang rahim;
  • di dalam kista terdapat rongga yang dipenuhi dengan penggantungan halus dengan pelbagai echogenicity;
  • dinding tebal;
  • dalam kebanyakan kes, terdapat kontur ganda sista.

Jika keradangan bergabung, dinding pembentukan tidak menebal secara tidak rata. Ultrasound Doppler boleh menentukan kehadiran aliran darah dalam sista, terutama di ruang berbilang. Sekiranya ada kapal antara sista, pembuangan darah dari satu setengah ke yang lain akan kelihatan.

Mengendalikan histerosalpingografi, yang membolehkan menentukan patensi tabung fallopi. Dengan bantuannya, mustahil untuk menentukan kehadiran sista, prosedur dilakukan untuk mendiagnosis keadaan rahim.

Kaedah pemeriksaan yang paling tepat ialah laparoskopi. Ia membolehkan menentukan keadaan organ-organ dalaman melalui lubang nipis di dalam perut. Semasa manipulasi, biopsi tisu ovari diambil, keadaannya dapat menentukan kemungkinan keganasan.

Pendekatan terapi

Rawatan endometrioma dilakukan dalam kompleks. Untuk luka-luka kecil, terapi ubat digunakan. Berikan ubat hormon. Ini boleh digabungkan dengan kontraseptif oral, derivatif androgen, antagonis hormon yang melepaskan gonadotropin sintetik.

Nyeri dilepaskan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (Ketorol, Nimesulide), antispasmodik (Drotaverin), dan juga sedatif (ekstrak valerian dalam tablet, motherwort berwarna, Adaptol, Persen persiapan).

Rawatan anemia dilakukan di mana-mana peringkat. Persiapan besi digunakan dalam pelbagai bentuk: Totem, Maltofer, Sorbifer, Ferronal.

Pada saiz apa yang hendak mengeluarkan sista diputuskan atas dasar gambar dan aduan klinikal. Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah:

  • sista lebih daripada 5 cm;
  • keberkesanan terapi ubat;
  • kehadiran kemandulan;
  • risiko komplikasi;
  • onconsistence

Wanita pada usia muda yang merancang untuk melahirkan anak-anak, mempunyai operasi berhemat. Keutamaan diberikan kepada enzim nidus, reseksi ovari. Sebelum dan selepas penyingkiran endometrioma, terapi hormon dilakukan. Penyediaan praoperasi membolehkan untuk mengurangkan bilangan dan saiz foci, dengan terapi hormon pasca operasi terdapat resorpsi dari fossa yang tinggal, yang menghalang patologi berulang.

Fisioterapi selepas pembedahan meningkatkan tempoh pemulihan, melegakan kesakitan dan keradangan, dan berfungsi untuk mencegah pembentukan perekat. Mereka yang ingin mempunyai anak dianjurkan untuk hamil tidak lama selepas operasi, kerana masih terdapat risiko pengulangan penyakit.

Pencegahan endometrioma termasuk langkah-langkah yang tidak khusus untuk gaya hidup sihat, kaedah kontrasepsi yang berkesan, yang akan mengelakkan kehamilan yang tidak diingini. Juga, jangan menangguhkan kelahiran anak-anak secara tidak terhingga.

Terapi untuk sista ovari endometrium

Mana-mana sista adalah pembentukan yang terletak di permukaan organ atau di dalam tisu. penyakit seperti endometrioid meninggalkan sista ovari, ciri-ciri secara berkala timbul kandungan penolakan sista, yang disertai dengan kesakitan dan pendarahan.

Punca dan gejala sista

Mengapa kista endometrium mula berkembang tidak diketahui dengan tepat. Jelaskan kejadiannya dengan fakta bahawa semasa kitaran bulanan sel endometrium jatuh pada permukaan ovari atau di rongga perut. Akibatnya, sista mula berkembang. Satu lagi kemungkinan penyebab sista ialah pembedahan, di mana mukosa rahim rosak. Akibatnya, rongga yang penuh dengan darah muncul di permukaan ovari. Secara beransur-ansur, darah di dalam sista menjadi lebih tebal dan menjadi coklat gelap.

Sebagai contoh, dalam pengurusan kehamilan. Jika saiz tumor adalah kecil, dan badan tidak menyakitkan, kehamilan tidak terganggu, isu pengguguran diputuskan hanya selepas pemeriksaan yang lebih mendalam.

Dari masa ke masa, jika pesakit tidak dirawat, sista mula berkembang dalam saiz, gejala berikut muncul:

  1. Sakit di perut bahagian bawah, sering muncul di anggota badan, bahagian bawah belakang, sacrum, atau rektum. Ia boleh menjadi lebih kuat semasa bersetubuh, selepas beban statik atau gerakan mendadak.
  2. Sebelum permulaan bulan terdapat pembuangan darah kecil
  3. Bulanan menjadi lebih banyak, lebih lama dan menyakitkan.

Kegagalan untuk mengesan sista boleh menjadi bahaya kesihatan yang serius. Jika tumor menjadi besar, ia akan mula memberikan tekanan kepada organ-organ bersebelahan, mengganggu kerja mereka. Jika gagang bunga sista yang dibentuk oleh ovari kiri, kilasan, nekrosis boleh berlaku yang tidak dapat tidak memerlukan pemotongan ovari.

Bahaya paling besar ialah kemungkinan pecahnya sista dan pembebasan kandungannya, yang akan melibatkan peritonitis atau sepsis. Akibatnya, rawatan perubatan segera diperlukan. Terdapat kes apabila sista boleh merosot ke dalam tumor malignan.

Diagnosis endometrioma ovari

Cara yang paling berkesan dan mudah untuk mendiagnosis - ultrasound.

Jika penyakit ini adalah asimptomatik, mengesan tanda-tanda penyakit ini membolehkan pemeriksaan pada pakar sakit puan semasa pemeriksaan perubatan, menurut kesaksian - pemeriksaan yang diperintahkan oleh ultrasound. Masa untuk mendiagnosis endometrioma pada wanita hamil membolehkan peperiksaan biasa.

Mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal membantu untuk capaian pesakit tepat pada masanya untuk doktor di berlakunya gejala kebimbangan: kegagalan kitaran haid, sakit di bahagian abdomen, pendarahan antara kitaran.

Sekiranya terdapat gejala, pesakit akan ditetapkan satu set kajian, kedua-dua makmal dan instrumental, yang membolehkan menentukan dengan tepat sifat penyakit dan saiz neoplasma.

Jika terdapat keraguan mengenai diagnosis, pengimejan resonans magnetik atau ultrasound dilantik sebagai yang paling tepat. Jika perlu, anda perlu pergi ke doppleria organ-organ panggul. Tugas pemeriksaan adalah untuk menentukan keadaan di mana peredaran darah dalam neoplasma adalah disebabkan, kerana ia boleh terganggu dengan pelbagai sebab. Pada masa yang sama, tahap penanda tumor dalam darah diperiksa - biasanya ia tetap pada tahap yang sama atau meningkat sedikit.

Laparoscopy diiktiraf sebagai kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Kaedah merawat endometrioma

Bergantung pada peringkat perkembangan sista, rawatan dilakukan dengan cara yang berbeza:

  1. Konservatif. Ia ditetapkan dalam kes-kes apabila saiz tumor kecil. Pesakit ditetapkan vitamin, ubat anti-radang dan analgesik, imunomodulator.
  2. Penyingkiran kista sista dengan pemeliharaan organ itu dilakukan oleh laparoskopi.
  3. Kaedah gabungan, apabila pembedahan dilengkapkan dengan ubat.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan semua sebab dan gejala penyakit dan mencegah perkembangan selanjutnya. Jenis rawatan dipilih oleh doktor yang mengikuti bergantung pada peringkat endometrioma, umur pesakit, tempoh dan gejala penyakit. Kehadiran atau ketiadaan pelanggaran organ-organ sistem pembiakan dan masalah dengan konsepsi juga diambil kira.

Jika sista yang dikesan kecil, pesakit diberikan terapi tanpa darah berdasarkan penggunaan ubat pelbagai jenis:

  • pil kontraseptif dos kecil;
  • norsteroidy;
  • derivatif androgen;
  • ubat anti-radang (nonsteroidal) - untuk melegakan kesakitan.

Kaedah penyingkiran sista yang paling benigna dan moden adalah laparoskopi. Dalam kes ini, 3-4 percetakan dibuat di dalam perut dan endoskopi dimasukkan - alat khas yang dilengkapi dengan laser dan gunting.

Semasa laparoskopi, tisu berdekatan tidak rosak, kerana pemulihan lebih cepat daripada operasi pembedahan standard. Organ-organ pembiakan kekal utuh, jadi walaupun selepas operasi, ia tetap mungkin untuk hamil dan selamat membawa kanak-kanak itu.

Penyingkiran sista radikal tidak diamalkan selalunya. Ia tidak memegang wanita yang mengandung anak, yang pada masa akan datang mempunyai bayi.

Kista ovarium endometrioid: gejala dan rawatan

Kista ovarium endometrioid - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Demam
  • Mual
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah
  • Muntah
  • Sembelit
  • Sakit semasa bersetubuh
  • Pelanjutan aliran haid
  • Gangguan Urin
  • Aliran haid yang berlimpah
  • Haid yang menyakitkan

Kista ovarium endometrioid - tumor di permukaan ovari, ia diisi dengan cecair "coklat", yang terdiri daripada darah yang terlekuk, diasingkan semasa haid. Dalam sesetengah keadaan, kista tidak menunjukkan gejala-gejala dan tidak meningkat dalam saiz, manakala di lain-lain ia dicirikan oleh sakit akut, pelepasan yang kuat semasa haid, ketidakupayaan untuk menjadi hamil, dan saiz yang besar. Rawatan dijalankan hanya dengan melakukan operasi, diikuti dengan terapi hormon postoperative lama. Kaedah pencegahan yang berkesan adalah penggunaan ubat-ubatan rakyat.

Tahap pembesaran sista adalah sukar untuk diramal. Dalam beberapa kes, ia mungkin kekal dalam saiz aslinya sepanjang hayat. Pada asasnya, penyakit itu terus tanpa gejala dan dikesan hanya apabila wanita gagal hamil untuk masa yang lama. Doktor sering mengambil gangguan ini untuk penyakit lain, dengan diagnosa yang salah, yang boleh membawa kepada kemunculan komplikasi yang serius.

Penyakit ini adalah yang ketiga paling umum di kalangan wanita dari dua puluh lima tahun. Penyakit itu telah menerima nama ini kerana ia berkembang terhadap latar belakang pertumbuhan benigna rahim, yang dipanggil endometriosis, tetapi tidak diletakkan di dalamnya. Neoplasma bergantung pada bilangan hormon dalam badan dan diaktifkan semasa haid atau kehamilan.

Etiologi

Sehingga kini, ubat-ubatan yang tidak diketahui sepenuhnya menyebabkan pembentukan sista ovari endometrium, hanya ada beberapa faktor yang menguntungkan bagi kejadian tersebut:

  • kecenderungan genetik;
  • aliran tidak normal haid, di mana partikel endometrium bergerak bersama-sama dengan darah dan menyesuaikan diri dengan flora organ seperti ovari, tiub fallopi atau rongga perut;
  • tahap estrogen yang tinggi;
  • pengguguran;
  • penggunaan kontrasepsi intrauterin yang berpanjangan;
  • imuniti yang lemah;
  • fungsi kelenjar tiroid yang tidak normal atau penyingkiran lengkap;
  • keuntungan berat badan kritikal;
  • pengaruh faktor stres yang berpanjangan;
  • proses keradangan dalam organ perut;
  • operasi ginekologi yang melanggar struktur rahim;
  • kelahiran buatan.

Spesies

Di tempat penyetempatan penyakit dibahagikan kepada:

  • sista endometrioid ovari kanan - sebagai tambahan kepada manifestasi dalam bentuk kitaran haid yang tidak teratur, boleh berlaku dengan gangguan dalam berfungsi atau keradangan organ seperti usus atau pundi kencing. Sebabnya boleh dianggap sebagai percubaan yang tidak berjaya untuk hamil;
  • sista endometrium pada ovari kiri (serupa dengan jenis sebelumnya). Langkah-langkah dari beberapa milimeter dan boleh meningkat kepada lima belas sentimeter. Tumor mengisi cecair coklat gelap. Diagnosa oleh ultrasound;
  • sista endometrioid kedua-dua ovari - adalah sangat biasa, kerana penyakit itu adalah dua hala. Keadaan ini menunjukkan bahawa gangguan hormon berlaku di dalam badan wanita. Diagnosis setiap tumor dijalankan secara berasingan.

Mengikut tahap perkembangan terdapat beberapa peringkat penyakit:

  • awal - tumor tidak mencapai sentimeter dalam jumlah, mempengaruhi salah satu ovari;
  • keterukan yang sederhana - bilangan neoplasma meningkat, saiznya berubah menjadi enam sentimeter. Penyetempatan, seperti dahulu, pada salah satu ovari;
  • sista yang teruk merebak ke kedua-dua ovari, saiznya lebih daripada enam sentimeter, fokus pada endometriosis terdapat pada organ bersebelahan;
  • rumit - sista melebihi sepuluh sentimeter, yang menjejaskan bukan sahaja kedua-dua ovari, tetapi juga organ-organ berdekatan.

Gejala

Perwujudan utama sista ovari endometrioid boleh dianggap sebagai percubaan yang tidak berjaya untuk menjadi hamil atau ketidaksuburan lengkap - sangat kerap ini adalah satu-satunya manifestasi penyakit ini. Walau bagaimanapun, gejala sista ovari endometrioid adalah:

  • aliran tidak normal haid. Pelepasan itu boleh melimpah, prosesnya sendiri terlalu menyakitkan dan agak lama (lebih dari tujuh hari);
  • sakit di abdomen yang bervariasi intensiti. Paling terperanjat semasa hubungan seks;
  • gangguan usus dalam bentuk sembelit, serta pundi kencing, yang dinyatakan sebagai pelanggaran pembuangan air kencing. Ini disebabkan peningkatan dalam jumlah sista;
  • kelemahan umum badan;
  • luka mual yang berakhir dengan muntah;
  • sedikit peningkatan dalam suhu badan.

Tahap ekspresi gejala bergantung kepada saiz tumor. Untuk mengurangkan gejala-gejala penyakit ini boleh remedi rakyat, tetapi dengan itu meningkatkan risiko komplikasi.

Komplikasi

Komplikasi penyakit ini akan berlaku hanya dalam hal rawatan yang tidak wajar atau tertunda mencari bantuan di klinik. Komplikasi termasuk:

  • kejayaan cyst;
  • aliran keluar cecair yang terkandung dalam neoplasma, campurannya dengan darah dan merebak ke seluruh badan. Proses ini dalam ubat dipanggil peritonitis. Peritonitis akut boleh menyebabkan sepsis dan kematian;
  • pendarahan di rongga perut;
  • penjelmaan semula pendidikan jinak yang ganas;
  • pecah ovari, yang boleh disebabkan oleh peningkatan yang besar dalam saiz sista;
  • ketidakupayaan untuk hamil;
  • ancaman keguguran (hanya semasa kehamilan).

Setelah pembedahan mengeluarkan kista, semua kesakitan akan hilang, seorang wanita mungkin hamil. Tetapi jangan mengecualikan kemungkinan berlakunya pelanggaran ini.

Yang paling berbahaya kepada kesihatan dianggap sebagai pecah sista, yang boleh berlaku pada setiap wanita, dengan syarat kista itu mempunyai dimensi yang sangat besar. Tanda pecah ialah:

  • kenaikan suhu badan yang mendadak kepada nilai hampir empat puluh darjah;
  • sakit yang tajam dan tidak henti-henti di perut bawah;
  • pelepasan faraj yang tidak biasa tekstur dan warna coklat;
  • sembelit, kesukaran melepaskan gas;
  • pendarahan di rahim;
  • serangan tidak sedarkan diri;
  • pengurangan tekanan.

Sekiranya gejala kejayaan cyst berlaku, wanita perlu segera dibawa ke hospital, di mana doktor akan menyediakan terapi yang sesuai. Selepas pecah sista, peluang untuk hamil dikurangkan.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis yang tepat, pesakit diberikan:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • laparoskopi;
  • Ultrasound organ pelvis. Cara terbaik untuk menjalankan proses sedemikian boleh dianggap input sensor secara terus melalui faraj;
  • MRI dan CT;
  • biopsi dilakukan untuk mengesahkan atau membantah transformasi tumor menjadi onkologi.

Rawatan

Rawatan sista ovari endometrioid dipilih untuk setiap individu wanita dan dijalankan dengan mengambil kira punca, peringkat penyakit dan tahap ekspresi gejala. Kaedah utama terapi terdiri daripada pesakit yang menerima ubat hormon dan ubat-ubatan yang akan secara buatan memperkenalkan wanita semasa menopaus. Ejen anti-radang, antibakteria dan anestetik ditetapkan.

Campurtangan yang beroperasi dapat dilakukan sekiranya tidak efektifnya terapi obat, jika tumor melebihi ukuran lima sentimeter, dengan pecah atau merusak organ-organ yang berdekatan.

Cara yang paling biasa untuk mengeluarkan kista ialah laparoskopi. Kelebihan campur tangan sedemikian adalah bahawa wanita tidak akan mempunyai jejak selepas operasi, dan kaedah ini juga akan memelihara integriti organ pembiakan, yang meningkatkan peratusan peluang untuk hamil. Pembedahan dilakukan dengan cara ini - beberapa hirisan kecil dibuat pada perut wanita, di mana endoskopi dimasukkan dengan laser, gunting yang dilampirkan, dan jarum dengan karbon dioksida, yang mengisi rongga di mana operasi dilakukan. Selepas pemindahan, pesakit mesti menjalani kursus rawatan yang mengurangkan risiko kambuh (dengan bantuan hormon dan ubat-ubatan rakyat).

Selepas pembedahan, sindrom kesakitan hilang pada wanita, kitaran haid kembali normal, dan mungkin menjadi hamil.

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa kes apabila, semasa kehamilan, disebabkan oleh tindakan hormon, tumor diselesaikan sendiri, tetapi dalam kebanyakan kes yang bertentangan berlaku - kista membesar dan pecah, yang mengancam untuk menamatkan kehamilan. Oleh itu, wanita yang memutuskan untuk mempunyai bayi dinasihatkan untuk menjalani pembedahan untuk membuang sista sebelum merancang kehamilan.

Sekiranya sista itu ditemui semasa tempoh kehamilan, tetapi tidak besar dan tidak menjejaskan organ-organ lain, doktor, bersama-sama dengan ibu hamil, membuat keputusan untuk menjaga kehamilan, selepas memberi amaran kepada wanita tentang kemungkinan ancaman.

Semasa tempoh pemulihan selepas operasi, anda boleh menggunakan remedi rakyat sendiri, tetapi sebelum itu anda perlu berunding dengan doktor anda. Teknik sedemikian termasuk resipi resipi dan tinctures dari:

  • akar dandelion;
  • burdock dan daun celandine;
  • bunga akasia;
  • memilih daisies, coltsfoot dan clovers;
  • jus viburnum dan madu.

Ubat ubat herba berdasarkan:

  • juniper, chamomile dan lavender;
  • kulit ek, birch dan ungu;
  • geranium dan ceri burung.

Remedi rakyat untuk rawatan jenis sista ini dilarang untuk digunakan oleh wanita semasa hamil dan ketika menyusu.

Pencegahan

Kaedah prophylactic untuk sista ovari endometrioid terdiri daripada:

  • perancangan kehamilan, pengesanan awal dan rawatan penyakit ginekologi;
  • rawatan hormon yang tepat pada masanya;
  • penguatkuasaan imuniti dan rasionalisasi pemakanan;
  • menjalani pemeriksaan pencegahan dan pakar ginekologi beberapa kali setahun;
  • lawatan biasa ke pakar bedah pakar kencing dan klinik antenatal (untuk wanita semasa kehamilan).

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai cyst ovarian Endometrioid dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka pakar sakit puan anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Amebiasis adalah penyakit berjangkit protozoa yang dicirikan oleh berlakunya luka ulseratif dalam kolon. Amebiasis, gejala-gejala yang merangkumi, khususnya, dalam pembentukan abses dalam pelbagai organ, terdedah kepada bentuk kursus yang panjang dan kronik. Perhatikan bahawa penyakit itu endemik, masing-masing, ia dicirikan oleh tumpuan di kawasan tertentu, penyebaran berlaku di kawasan yang dicirikan oleh iklim yang panas.

Kanser rahim adalah neoplasma malignan sel endometrium, iaitu tisu yang melapisi organ. Ia dianggap sebagai salah satu bentuk onkologi yang paling biasa. Ia lebih kerap didiagnosis pada wanita lebih dari 60, pada usia muda ia berlaku dalam kes terpencil.

Apoplexy ovari adalah pecah mendadak (iaitu, gangguan integriti) yang membentuk tisu ovari. Apoplexy ovari, gejala yang terdiri daripada perdarahan, yang masuk ke rongga perut, di samping disertai dengan sindrom kesakitan yang sengit.

Cholecystitis adalah penyakit radang yang berlaku di pundi hempedu dan disertai oleh gejala yang teruk. Cholecystitis, gejala-gejala yang berlaku, sebagai sebenarnya, penyakit itu sendiri, pada kira-kira 20% orang dewasa, boleh meneruskan secara akut atau dalam bentuk kronik.

Kista ovari adalah neoplasma jinak jenis tumor. Secara luaran, sista adalah kantung yang terbentuk di permukaan ovari (atau kantong, jika kita bercakap tentang pelbagai sista), di dalamnya mengandungi cairan atau kandungan lain. Sista ovari, gejala yang bergantung kepada bentuk penyakit tertentu, sebenarnya adalah neoplasma jinak, tetapi ini tidak mengecualikan kemungkinan senario terbalik untuknya, di mana pecahnya terjadi, disertai dengan sakit dan pendarahan.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Cyst Ovarian Endometrial

Pembentukan ini juga dikenali sebagai endometrioma. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan endometriosis. Selalunya berlaku pada pesakit dalam tempoh subur, dari 25 hingga 50 tahun. Neoplasma ini - "poket" mungkin muncul di atas atau di dalam ovari, yang dipenuhi dengan kandungan semi-cecair yang mempunyai kegelapan

- Warna coklat. Atas sebab ini, penyakit itu juga dikenali sebagai "coklat". Penyakit ini mungkin mengiringi masalah lain - fibroid rahim, endometritis.

Lapisan dalaman rahim (endometrium) mungkin jatuh semasa pendarahan haid ke dalam pelbagai rongga dan organ dalaman (tergelincir). Oleh itu, sel-sel ini, memukul permukaan ovari, membentuk kelompok kecil, tumpuan.

Secara beransur-ansur, fokus ini meningkat dan semasa haid substrat berdarah mengumpul di dalamnya. Setiap bulan, bilangan sel endometrium dalam fokus meningkat, darah juga menjadi lebih besar dan rongga yang penuh dengan massa coklat terbentuk.

Sista boleh menjadi satu atau kedua-dua ovari. Saiz sista boleh berbeza, dari diameter 5 mm hingga 100 -120 milimeter.

Punca

Sebab-sebab yang pasti tepat untuk kemunculan masalah ini belum ditubuhkan. Berikut adalah perkara utama yang ditunjukkan oleh para doktor:

  • Sebab utama dianggap sebagai kecenderungan genetik terhadap pembentukan sista;
  • Satu lagi sebab penting ialah gaya hidup moden, apabila mengandung ditangguhkan untuk satu sebab atau yang lain. Alam semulajadi hanya menyediakan beberapa siklus tertentu dalam kehidupan seorang wanita, dan kebanyakan masa tubuh mesti berada dalam keadaan membawa bayi atau memberi makan. Di dunia moden, program ini tidak dilaksanakan dan penyakit yang bergantung kepada hormon (termasuk kista endometrioid) sangat kerap;
  • campur tangan pembedahan dalam organ kemaluan - kuret, pengguguran, pelbagai operasi ginekologi;
  • gangguan hormon: pengurangan progesteron, peningkatan prolaktin, masalah dalam kerja tiroid dan korteks adrenal;
  • berat badan meningkat (obesiti);
  • penggunaan jangka panjang Tentera Laut;
  • masalah hati;
  • tekanan berterusan;
  • keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, ketagihan yang berbahaya.

Gejala dan tanda-tanda

Pertama sekali, gejala-gejala akan bergantung kepada berapa besar sista, berapa lama dan sejauh mana penyakit itu diperhatikan.

Tanda-tanda pertama adalah:

  • sakit sakit berterusan di abdomen;
  • haid tidak teratur;
  • pendarahan bulanan terlalu berat;
  • mengesan pelepasan gelap sebelum dan selepas haid;
  • pelepasan darah antara haid;
  • dengan penampilan pelekatan, masalah usus dan masalah kencing boleh berlaku.

Jika pada tahap ini penyakit tidak dikesan dan rawatan tidak dimulakan, maka tanda-tanda berikut muncul:

  • peningkatan kesakitan di abdomen;
  • aliran haid yang berlangsung lebih dari 7 hari;
  • kelemahan umum, pening, mual;
  • suhu badan meningkat;
  • apathy;
  • kehamilan tidak berlaku.

Ciri-ciri sista endometrium pada ovari kiri

Endometrioma ovari di sebelah kiri terbentuk kurang kerap daripada kanan. Tetapi cirinya ialah ia boleh berlaku dalam penyakit usus besar, selepas pelbagai operasi pembedahan di atasnya. Saiz sista boleh bervariasi dari 5 mm hingga 13 cm.

Dengan sista ini, pesakit berasa sakit di sebelah kiri abdomen atau abdomen bawah. Bulan yang sangat banyak, suhu badan meningkat. Selepas persetubuhan terdapat ketidakselesaan, sakit semasa haid dan kencing.

Ciri-ciri sista endometrioid ovari kanan

Menurut kajian statistik, sista muncul di sebelah kanan lebih kerap daripada di sebelah kiri. Tetapi pada masa yang sama untuk masa yang lama tidak dapat nyata.

Juga, campur tangan pembedahan - appendectomy atau orang lain di kawasan peritoneum - memimpin dengan tepat kepada pembentukan endometrioma ovari kanan.

Sekiranya endometrioma ovari kanan didiagnosis dengan pendidikan yang sama di sebelah kiri, ini menunjukkan bahawa penyakit itu sudah dalam peringkat ketiga yang agak maju.

Endometrioma yang paling biasa di sebelah kanan ditunjukkan dalam bentuk haid yang tidak teratur, sakit pada bahagian kanan perut, masalah dengan usus dan pundi kencing.

Kesan penyakit ini

  • Ijazah pertama dicirikan oleh fokus terkecil endometriosis pada ovari dan organ pelvis sendiri, jumlahnya kecil. Kista itu sendiri belum lagi;
  • ijazah kedua ialah pembentukan sista pada salah satu ovari. Pada masa yang sama, saiz sista itu sendiri tidak melebihi 60 mm, terdapat struktur pelekat berasingan di kawasan panggul dan pelengkap;
  • ijazah ketiga didiagnosis jika sista terbentuk pada kedua-dua ovari kanan dan kiri. Pada masa yang sama, ada tumpuan endometriosis di seluruh rongga perut. Adhesions adalah sangat biasa, tiub rahim dan tiub fallopian terjejas, usus sebahagiannya terjejas. Saiz sista lebih daripada 60 mm;
  • ijazah keempat dicirikan oleh sista yang sangat besar pada kedua ovari, proses pelekat sangat meluas dan luas, ia berpindah ke rektum, sigmoid, ke pundi kencing.

Bentuk manifestasi sista

  • endometrioid - penampilan lesi sel endometrium pada permukaan ovari dengan pengumpulan darah secara beransur-ansur dalam rongga yang muncul;
  • berfungsi - jenis sista ini dicirikan oleh fakta bahawa mereka sering hilang sendiri, tanpa rawatan.

Mereka boleh menjadi folikel dan sista korpus luteum.

  • folikel - dengan pertumbuhan folikel tidak berakhir dengan pecahnya (iaitu ovulasi tidak berlaku). Folikel terus berkembang dan sista diperolehi. Saiznya boleh dari 30 mm hingga 100 milimeter;
  • sista korpus luteum - berlaku apabila korpus luteum, yang terbentuk di tapak folikel koyak, tidak dapat diselesaikan. Ia mula mengumpul cecair dan membentuk sista. Selalunya, ia hilang dalam 4-6 bulan. Saiz sista ini boleh dari 40 mm ke 100 mm;
  • dua ruang adalah kista yang terdiri daripada dua bahagian (ruang). Mereka mempunyai cangkang biasa, tetapi di antara mereka terdapat dinding (partition). Selalunya pembentukan ini muncul di ovari kiri;
  • Pengekalan - pendidikan ini dengan dinding tipis dan telus, mereka termasuk kista folikel, kista korpus luteum dan pembentukan paraovarial;
  • Dermoid adalah pendidikan yang tidak mengandungi cecair, tetapi pelbagai tisu - adipose, tulang rawan, tulang, kuku, rambut, dan sebagainya. Ia terbentuk daripada sel-sel yang terletak di ovari, yang bertujuan untuk perkembangan organisma baru. Atas sebab-sebab yang tidak diketahui, dalam beberapa kes, sista mula tumbuh dari sel-sel ini. Dimensinya paling kerap dalam lingkungan 50-70 mm;
  • Paraovarial adalah pembentukan sista yang mengandungi media cecair. Kista seperti ini selalu terletak di sebelah ovari. Dengan peningkatannya, pertumbuhannya menuju ke ligamen rahim dan ovari. Tidak dapat memberikan sebarang manifestasi untuk masa yang lama, tidak aktif;
  • serous - yang paling biasa di kalangan pembentukan ovari. Diisi dengan cecair yang jelas. Terdapat cystadenomas serous yang mudah dan cystadenomas papillary (papillary). Cystadena mudah mempunyai lancar dan juga permukaan, manakala papillari di dinding dalaman mempunyai pertumbuhan (papillae). Satu cystadenoma mudah dari masa ke masa berubah secara beransur-ansur menjadi papillari.

Ciri-ciri manifestasi semasa kehamilan

Endometrioma kecil tidak boleh menjejaskan perkembangan kehamilan, tidak akan menjejaskan pertumbuhan anak. Oleh itu, jika seorang wanita hamil didapati mempunyai pembentukan endometrioid, kehamilan tidak terganggu.

Jika sista didiagnosis sebagai persediaan untuk kehamilan, maka ia sering disyorkan untuk dikeluarkan. Tetapi dalam kes ini, anda perlu mengingati pelbagai mata dan dengan berhati-hati menimbang keperluan pembedahan.

Apabila sista dikeluarkan, tidak kira bagaimana dengan teliti operasi dilakukan, tisu ovari rosak - pembekuan (cauterization) dari katil sista dibuat. Ini mungkin melibatkan penurunan fungsi ovari.

Juga, hasil operasi mungkin perekat, yang akan menjejaskan tiub fallopi dan mengembangkan halangan mereka. Hasilnya, ketidaksuburan mungkin berlaku dan kehamilan tidak akan berlaku.

Oleh itu, keputusan yang bijak diperlukan agar wanita lebih penting - kehamilan dan sista kecil atau kemungkinan komplikasi selepas rawatan pembedahan dan masalah dengan permulaan konsepsi.

Tetapi dalam proses kehamilan perubahan hormon yang serius pada tubuh berlaku dan tidak mungkin untuk meramalkan kelakuan pembentukan sista. A cyst boleh dipengaruhi oleh hormon. Tetapi dengan kebarangkalian yang sama secara aktif boleh berkembang, yang boleh menyebabkan pengguguran atau komplikasi lain. Oleh itu, wanita hamil yang telah didiagnosis dengan endometrioma mesti dipantau dengan teliti.

Diagnosis dan peperiksaan

Pemeriksaan ginekologi rutin tidak dapat memberikan gambaran yang tepat dan mengenal pasti endometriosis. Ia hanya mungkin untuk mencari pembentukan kecil yang menyakitkan di ovari dan, setelah pemeriksaan berulang, untuk memperbaiki peningkatan sebelum haid.

Kaedah diagnostik utama adalah ultrasound Doppler. Juga, jika perlu, mengendalikan MRI, laparoskopi dan histeroskopi.

Tetapi dengan ultrasound, tidak selalu mungkin untuk mengenali sista endometriotik, jenis sista lain juga muncul dalam gambar. Oleh itu, pesakit diperhatikan untuk beberapa kitaran, dan jika ini adalah pembentukan korpus luteum, maka ia hilang, dan endometrioma tetap sama atau bahkan mungkin meningkat.

Keanehan penyakit ini adalah bahawa ia memberi peningkatan dalam tahap penanda tumor dalam darah. Oleh itu, jenis diagnosis ini memungkinkan untuk mengesahkan ketepatan definisi penyakit tersebut.

Untuk diagnosis boleh digunakan sista tusuk. Dalam prosedur ini, pesakit dimasukkan sensor dengan panduan, jarum dan aspirator, di mana penyedutan dan pengumpulan tisu sista berlaku untuk peperiksaan berikutnya. Hasilnya dihantar ke makmal. Kajian itu sendiri dijalankan di bawah anestesia am kerana ia sangat menyakitkan.

Jenis pemeriksaan yang paling tepat dalam kes ini adalah laparoskopi diagnostik. Ia akan membolehkan pensampelan tisu untuk histologi untuk memastikan tiada kejadian malignan.

Bahaya dan kemungkinan komplikasi

Masalah yang merumitkan sista ovari boleh menjadi akut dan jauh.

Komplikasi yang akut - adalah sebab penyediaan rawatan perubatan kecemasan. Selalunya ia adalah pecah sista (apoplexy) atau kilasan.

Komplikasi jangka panjang - untuk masa yang lama mungkin tidak memberi manifestasi luaran, tersembunyi, tidak mempunyai gejala.

Apoplexy adalah pecah daripada pembentukan sista. Dalam kes ini, kandungan cecair pembentukan dituangkan ke rongga abdomen. Dalam peritoneum adalah sejumlah besar saraf endapan dan apabila dilanda oleh darah atau cecair yang terkandung dalam sista, menyebabkan reaksi kesakitan yang kuat.

Juga, jika sista pecah, saluran darah boleh rosak. Ini menyebabkan pendarahan intra-perut. Jika kapal itu besar, jumlah darah yang hilang mungkin besar.

Gejala utama apoplexy sista adalah sakit akut. Ia berlaku secara tiba-tiba, selalunya rumit oleh mual dan muntah yang teruk. Kesakitan ini boleh diberikan di perineum, di bahagian belakang (belakang belakang), kawasan dubur. Sekiranya terdapat pendarahan yang ketara dan jumlah darah yang bocor keluar, maka ini sering disertai oleh kelemahan yang teruk, kepala wanita berputar dan dia boleh pingsan, tekanan darahnya jatuh mendadak.

Keretakan sista sering menyebabkan peningkatan tekanan yang kuat dan tajam di dalam peritoneum. Ini terjadi semasa melakukan senaman fizikal berat, bermain sukan, dengan hubungan seks yang terlalu aktif, dengan sembelit, kecederaan, lebam.

Sekiranya gejala gangguan pendidikan, keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan Dalam kebanyakan kes, akibat pecahnya sista boleh diuruskan oleh kaedah konservatif - dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit dan ubat hemostatik. Sekiranya pendarahan adalah kuat atau agen yang digunakan tidak memberi kesan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Menggulingkan sista ovari juga merupakan komplikasi yang kerap dan tidak menyenangkan. Ia berlaku kerana keunikan struktur anatomi badan. Ovari adalah sebahagian besarnya mudah alih kerana ia melekat pada dinding perut dengan ligamen. Apabila pembentukan sista terbentuk, jisim ovari meningkat dengan ketara dan, dengan pergerakan tiba-tiba, ia boleh memutar di sekitar ligamen.

Pada masa yang sama aliran darah disekat kerana hakikat bahawa saluran darah disalurkan. Ovari boleh kehilangan bekalan darah sepenuhnya atau sebahagian. Kilasan teruk boleh menyebabkan ketiadaan lengkap aliran darah ke ovari dan nekrosisnya (kematian).

Wanita itu mempunyai sakit perut yang teruk, yang merupakan sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Dalam keadaan ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan untuk menghilangkan kilasan dan memulihkan fungsi normal organ. Jika tisu ovari adalah nekrotik, ia akan dikeluarkan sepenuhnya.

Komplikasi endometrioma yang jauh termasuk disfungsi ovari, ketidaksuburan, dan perkembangan proses onkologi.

Fungsi normal ovari terganggu oleh hakikat bahawa dengan kehadiran sista yang berpanjangan, tisu biasa hampir hilang. Kista, peningkatan saiz, sangat mengganggu bekalan darah ke ovari.

Akibatnya, tisu ovari normal secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, kerana tisu penghubung tidak mengalir, ia tidak terjejas oleh jumlah oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi.

Keadaan ini agak lama masa mungkin tidak diketahui, kerana ovari kedua terus berfungsi. Tahap kemerosotan bergantung kepada berapa lama kista telah berkembang dan betapa buruknya ovari yang rosak.

Semua ini membawa kepada komplikasi seterusnya - kemandulan. Di samping itu, sista itu, jika terletak di sebelah tiub fallopian, memerah, patensi patah. Ini sering menyebabkan kehamilan ektopik. Di samping itu, endometrioma disebabkan oleh banyak foci endometrium, mengganggu fungsi normal sistem pembiakan wanita.

Komplikasi jarak jauh seterusnya adalah keganasan, iaitu kemunculan tumor malignan. Ini adalah proses yang memakan masa dan sangat bergantung kepada jenis sista. Kebanyakan mereka memberi pertumbuhan kepada neoplasma malignan dalam 2-3% kes.

Rawatan dan penyingkiran sista ovari endometrium

Doktor akan menetapkan skim rawatan untuk endometrioma bergantung kepada pelbagai faktor:

  • umur wanita;
  • berapa lama penyakit itu telah didiagnosis;
  • kelaziman penyakit endometriosis;
  • penyakit bersamaan dengan sistem pembiakan wanita;
  • sama ada kemandulan telah didiagnosis;
  • Adakah terdapat manifestasi keradangan?
  • Arahan utama terapi endometrioma adalah seperti berikut:
  • terapi hormon;
  • pembedahan - laparoskopi atau pembedahan abdomen;
  • penggunaan vitamin;
  • cara perubatan tradisional sebagai kaedah pelengkap rawatan tradisional dengan kelulusan doktor yang hadir.

Oleh itu, rawatan pembedahan hampir selalu ditunjukkan untuk pesakit. Sebelum campur tangan, terapi hormon preoperatif ditetapkan, yang membolehkan mengurangkan reaksi keradangan tisu ke campur tangan, mengurangkan pulau endometriosis dan bekalan darah mereka, dan mengurangkan fungsinya.

Pilihan berikut disediakan untuk operasi:

  • hanya sista dengan kapsul dikeluarkan. Ini mungkin jika ia cukup besar dan dipisahkan dengan baik dari tisu terdekat;
  • pengasingan kista dengan beberapa tisu ovari;
  • penyingkiran lengkap ovari.

Kini kaedah laparoskopi digunakan untuk penyingkiran endometrioma. Ia membolehkan anda untuk mengeluarkan kista, tetapi dengan minimally traumatis tisu ovari, sambil mengekalkan peluang wanita kehamilan. Jika sista tidak terlalu besar, jumlah tisu yang sihat perlu kekal di ovari untuk berfungsi selanjutnya. 3 - 4 insisi dibuat pada perut pesakit. Dengan bantuan peralatan khas - sebuah endoskopi di mana terdapat gunting dan laser, sista itu dikeluarkan.

Untuk meningkatkan ruang dan kajian terperinci peritoneum untuk mengenal pasti tumpuan endometrium, peritoneum dipenuhi dengan karbon dioksida. Pengalaman pakar yang melakukan operasi adalah penting. Pembuluh darah besar terletak berhampiran dengan ovari, dan jika mereka rosak, bekalan darah ke ovari akan terganggu.

Sekiranya saiz sista adalah besar, maka organ tersebut akan dikeluarkan sepenuhnya. Juga semasa pembedahan, pakar bedah menghilangkan fosil endometrium yang dapat dikesan. Sekiranya tumpu ditinggalkan, maka untuk masa yang singkat mereka boleh berkembang. Pembedahan laparoskopi adalah cara yang cepat dan selamat untuk mengeluarkan kista. Pemulihan selepas mengambil sedikit masa dan berlalu dengan sedikit atau tiada komplikasi.

Dana

Untuk terapi hormon dari pembentukan endometrium, kontraseptif oral monophasic dos rendah, derivatif nortestosteron, androgen, dan beberapa ubat hormon lain digunakan. Manakala manifestasi kesakitan yang berkaitan dengan pertumbuhan endometrioma dikeluarkan dengan bantuan ubat anti-radang nonsteroid, antispasmodik, sedatif.

Selepas pembedahan, sebagai tambahan kepada terapi hormon secara langsung, kaedah fisioterapeutik digunakan - elektroforesis, ultrasound, galvanisasi, laser, terapi magnetik, akupunktur, dan sebagainya.

Rawatan tanpa pembedahan

Kaedah-kaedah rawatan yang sepenuhnya terbukti dengan sista rakyat kini tidak tersedia. Dan tidak mustahil untuk menggantikan terapi tradisional dengan sepenuhnya. Terapi herba boleh digunakan dalam rawatan penyakit ini, tetapi hanya sebagai kaedah pelengkap. Dan hanya digunakan dengan kelulusan doktor yang hadir.

Terdapat banyak resipi. Berikut adalah dua yang telah dicuba dan banyak membantu:

  • 1. Ia memerlukan jus buah viburnum yang baru diperah. Ia harus dicampur dengan madu bunga dalam perkadaran yang sama.

Kursus rawatan adalah seperti berikut:

  • 7 hari - pada waktu pagi satu perempat daripada sudu kecil ubat;
  • Dari 8 hingga 21 hari - minum 1 sudu kecil produk sebelum sarapan pagi dan makan malam;
  • Dari 22 hingga 28 hari - minum sebudu besar dadah sebelum sarapan dan makan malam.

Selepas 7 hari lagi, rejimen digunakan dalam urutan terbalik.

  • 2. Ia akan mengambil 1000 ml alkohol 40% dan 200 g buah kirkazon. Sekatkan alkohol selama 1 dekad. 50 g berwarna dicairkan dengan 400 ml air dan pada siang hari, minum 100 ml selama 60 minit. sebelum makan Tempoh rawatan - 14 hari.

Amalan rawatan

Apabila tanda-tanda munculnya sista, anda perlu berjumpa pakar, lebih baik pakar ginekologi, ahli endokrin. Endometriosis adalah penyakit kronik, oleh itu, pembentukan pembentukan sista mungkin. Pemeriksaan ultrabunyi dan ujian darah diperlukan. Aktiviti selanjutnya ditetapkan oleh hasil penyelidikan.

Selepas pembedahan, rawatan lanjut diperlukan. Terdapat dua pilihan - kehamilan atau rawatan hormon. Kedua-dua kaedah ini memberi kesan kepada penyebab utama kista dan akan menjadi kaedah pencegahan.

Jika kehamilan dirancang dengan tahap endometriosis kecil dan sista dan sebilangan kecil usus endometrial telah dihapuskan, percubaan percubaan dapat diteruskan segera setelah wanita itu pulih dari operasi. Tetapi menunggu kehamilan lebih dari 2 tahun tidak berbaloi. Jika kehamilan tidak datang, anda perlu merancang IVF.

Jika endometriosis sangat biasa, maka doktor menasihatkan supaya tidak menunda dan segera memulakan rawatan hormon dan merancang IVF.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan selepas penyingkiran endometrioma adalah:

  • lawatan berterusan kepada pakar sakit puan-endokrinologi, sekurang-kurangnya 2 kali setahun;
  • Ultrasound pelvik dengan kekerapan yang sama;
  • analisis pensampelan dinamik untuk penanda tumor CA-125;
  • peningkatan imuniti;
  • pengenalpastian dan rawatan gangguan hormon, manifestasi keradangan dalam sistem pembiakan, penyakit berjangkit.

Ramalan

Dengan endometrioma, prognosis akan bergantung kepada tahap penyakit itu, saiz sista yang dikeluarkan, keadaan wanita, umurnya dan nuansa lain.

Selepas cystectomy, hampir selalu mungkin untuk menghapuskan manifestasi yang menyakitkan, untuk memulihkan fungsi normal sistem pembiakan wanita.

Selepas pembedahan dan terapi hormon terpilih yang betul, prognosis adalah baik.

Adalah lebih sukar jika terdapat apoplexy (pecah) pendidikan, yang melibatkan sebarang akibat. Kemungkinan kehamilan dalam kes ini lebih rendah. Prognosis yang tepat hanya boleh diberikan oleh pakar sakit ginek selepas pemeriksaan terperinci terhadap pesakit.

Cyst Ovarian Endometrial

Endometrioid sista ovari adalah pembentukan rongga jinak ovari, yang muncul sebagai akibat daripada kerosakan pada tisu ovari oleh endometriosis. Jenis sista ini membentuk epitelium yang secara struktural mengingatkan endometrium, dan dari dalamnya ia diisi dengan cecair coklat gelap (cecair seperti coklat). Oleh kerana penampilan ciri-ciri sista endometriotik, mereka juga dipanggil "coklat".

Sebab pembentukan sista endometrium adalah implantasi sel endometrium ke dalam tisu ovari (membran mukus yang melapisi rongga rahim).

Nampaknya dari mana di ovari terletak pada jarak dari rahim, epitel muncul dari rongga rahim? Sebabnya adalah penyakit yang bergantung kepada hormon dengan etiologi yang tidak diketahui - endometriosis.

Pada masa ini tiada sebab yang boleh dipercayai untuk endometriosis, dan perkembangannya dijelaskan oleh beberapa teori. Yang paling popular adalah teori disfungsi hormon, yang dikaitkan terutamanya dengan sintesis yang tidak betul dan penggunaan estrogen.

Endometriosis didiagnosis terutamanya dalam wanita yang aktif secara hormon, biasanya 20 hingga 40 tahun (75%), sering digabungkan dengan myoma.

Intipati proses patologi dalam endometriosis adalah penghijrahan unsur-unsur lapisan mukus berfungsi uterus di luar hadnya.

Dinding rahim terbentuk oleh tiga lapisan:

- Lapisan luar, serous (perimetri) adalah serupa dalam struktur ke peritoneum, kerana ia adalah kesinambungannya. Perimetri sangat tahan lama dan direka untuk melindungi rahim daripada pengaruh luaran yang negatif.

- Lapisan tengah (myometrium) membentuk serat otot yang sangat kuat dan kuat. Lapisan mereka terletak di arah yang berbeza dan diperkuat dengan gentian anjal.

- Bahagian luar, lapisan bahagian dalam rongga rahim, lapisan mukus (endometrium). Ia adalah endometrium yang boleh diubah suai mengikut turun naik hormon kitaran bulanan. Lapisan rahim, pada gilirannya, adalah struktur yang heterogen: ia mengandungi dua lapisan yang tidak sama rata dalam struktur dan tujuan. Lapisan luar, berfungsi sentiasa dikemas kini, meningkatkan jumlah dalam fasa pertama kitaran dan menolak sepenuhnya (menstruasi) ke dalam kedua. Kemunculan reseptor dilokalisasikan dalam lapisan fungsional, secara sensitif menangkap perubahan hormon kuantitatif (terutama konsentrasi estrogen).

Di bawah berfungsi adalah lapisan dasar endometrium, ia tidak terjejas oleh estrogen, mempunyai isipadu malar dan berfungsi sebagai sumber bahan selular untuk pemulihan lapisan fungsional selepas haid.

Rahim yang sihat sentiasa mengekalkan struktur berlapis dan tidak membenarkan penghijrahan sel dari satu lapisan ke yang lain atau bahkan di luar batas organ. Dalam endometriosis, elemen lapisan fungsional endometrium mula muncul di lapisan asas rahim (adenomyosis) atau di organ dan tisu lain, termasuk sfera bukan genital. Setelah di wilayah "alien", membran mukosa rahim membentuk pulau dan mula berfungsi sesuai dengan tujuannya - untuk tumbuh dan menolak dengan pembebasan darah dalam irama kitaran. Ia boleh dikatakan bahawa folus endometrium "menstruasi" seperti rahim.

Jika endometrium bergerak dari rongga rahim melalui tiub fallopi ke ovari, satu sista endometrium terbentuk. Secara klinikal, ia dikaitkan dengan kesakitan haid. Tisu endometrioid ovari kanan menimbulkan kesakitan di unjuran kanan pelengkap, dan sistol endometrioid ovari kiri, masing-masing, di sebelah kiri.

Diagnosis kista endometriotik sering membantu teknik instrumental. Pengimbasan ultrasound membantu melihat sista, menentukan ukuran dan penyetempatan tepat, tetapi, malangnya, tidak selalu dapat membezakannya dari sista yang lain, bukan endometrioid, asal. Laparoskopi sista ovari endometrioid mendiagnosisnya hampir 100%, dan juga membolehkan anda menghapuskan pendidikan.

Pembuangan sista ovari endometrioid, bertentangan dengan kesilapan lazim pesakit, tidak selalu membayangkan penyingkiran lampiran. Sista asimtomatik yang kecil kadang-kadang hilang selepas terapi kompleks yang mencukupi, tetapi ini tidak bermakna menyembuhkan. Malangnya, endometriosis uterus mempunyai kursus kambuhan kronik, dan sering "kembali" sista atau mula meningkat. Pakar bedah secara visual menilai kista dan ciri-cirinya, dan kemudian menyembuhkannya atau memotongnya dengan sedikit tisu sekeliling. Walau bagaimanapun, walaupun diperlukan untuk pembedahan kista, ovari dengannya jarang dikeluarkan.

Pembuangan sista ovari endometrioid tidak bermakna rawatan endometriosis. Ia bermula selepas operasi. Lebih kerap, rawatan dikurangkan kepada penghapusan disfungsi hormon melalui terapi hormon.

Apakah itu ovari endometrioid?

Kista ovarium dalam endometriosis mempunyai beberapa tanda yang wujud dalam sista asal lain: ia mempunyai bentuk bujur atau bulat, kapsul nipis dan kandungan cecair. Saiz besar dari sista endometriotik bukanlah perkara yang aneh, lebih kerap mereka adalah 5-8 cm. Mereka juga jarang sekali berbilang (iaitu beberapa dalam satu ovari).

Kista endometrioid "klasik" adalah struktur pusingan abdomen dengan cecair tebal di dalam, tidak lebih daripada 12 cm diameter, diletakkan di permukaan atau di kedalaman ovari di belakang rahim. Ia sangat digambarkan dengan pengimbasan ultrasound, jika dijalankan dalam dinamik, anda dapat melihat bagaimana saiz pembentukan yang dikesan berubah dalam fasa yang berlainan dalam kitaran haid, dan mengandaikan kehadiran endometriosis. Selalunya, sista dalam endometriosis muncul dalam kedua-dua ovari, dan satu sista endometrioid ovari yang betul didiagnosis sedikit lebih kerap daripada yang kiri.

Dengan laparoskopi, yang membolehkan anda "melihat" ke dalam rongga pelvis, kapsul padat warna biru gelap dan kandungannya, serupa dengan warna dan kepadatan coklat cair, menunjukkan asal usus.

Keistimewaan struktur "coklat" kista terletak pada fakta bahawa dinding (kapsul) terbentuk oleh sel endometrium, yang tidak sepatutnya berada dalam ovari dalam keadaan normal. Sel-sel ini berfungsi secara simetri dengan epitel uterine: semasa pendarahan haid, mereka ditolak dan dengan darah mereka memasuki rongga sista, yang menerangkan penampilan "coklat" tertentu. Saiz sista semasa haid meningkat, dan lubang mikroskopik terbentuk dalam kapsulnya akibat penolakan sel. Melalui lubang-lubang ini, darah dari rongga sista boleh bocor ke dalam struktur sekitarnya dan menimbulkan proses keradangan.

Punca sista ovari endometrioid

Satu-satunya penyebab endometriosis ovari ialah implantasi sel endometrium ke dalam tisu ovari. Penyebab yang paling mungkin menyebabkan patologi yang serupa ialah:

Disfungsi hormon, iaitu perubahan kuantitatif dalam kepekatan hormon: peningkatan dalam pecahan estrogen, hormon folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH), prolaktin dan penurunan kepekatan progesteron. Selalunya, ketidakseimbangan hormon berlaku dengan penyertaan kelenjar adrenal androgen.

- Pendarahan haid. Terdapat kemungkinan penyebaran aliran haid secara retrograde melampaui rongga rahim, iaitu, apabila unsur-unsur endometrium dengan darah "dilempar" ke rongga tiub fallopian, dan kemudian ke ovari. Teori implan tentang asal usul endometriosis ovari adalah berdasarkan pada asumsi ini.

- Kecenderungan genetik. Ada kes-kes kehadiran endometriosis pelbagai bentuk dalam wanita yang terikat dengan hubungan keluarga, dan juga penanda khusus keturunan seperti itu diserlahkan.

- Gangguan imun. Endometrium boleh jatuh pada ovari tanpa perubahan patologi lanjut, yang berlaku pada wanita yang paling sihat. Dan hanya 10% dalam keadaan ini heterotopi endometrioid muncul di ovari. Perlindungan imun berfungsi dengan betul membantu memusnahkan unsur-unsur tisu "asing" yang jatuh pada appendages dari rongga rahim. Disfungsi imun meninggalkan sel endometrium untuk berada di luar penyetempatan normal.

- Kemungkinan metaplasia (transformasi). Terdapat versi tentang kemungkinan beberapa tisu berubah menjadi orang lain, dalam kes ini - ke dalam endometrioid.

- Gangguan janin. Selepas mengenal pasti kes-kes endometriosis pada kanak-kanak perempuan berusia 11-12 tahun, teori muncul mengenai kemungkinan hubungan antara endometriosis dan gangguan perkembangan janin wanita.

Endometriosis adalah patologi yang bergantung kepada hormon, oleh itu, peranan utama dalam penampilannya ditugaskan untuk mengganggu hubungan normal dalam sistem "hypothalamus-pituitari-ovari", yang bertanggungjawab untuk fungsi hormon normal.

Sebab-sebab yang disenaraikan tetap hanya teori. Kemungkinan besar, masing-masing mempunyai nilai yang kurang bebas untuk perkembangan patologi daripada kombinasi mereka.

Keadaan yang memudahkan penembusan endometrium ke ovari mampu merangsang perkembangan sista endometrioid. Perkara yang sama boleh berlaku:

- dengan manipulasi instrumental: bahagian caesarean, hysteroscopy, operasi rahim dan sebagainya;

-dalam hal kerosakan pada membran mukus semasa kuretase rongga rahim untuk tujuan diagnostik dan / atau terapeutik atau dalam hal pengguguran yang diinduksi;

- jika terdapat masalah hormon yang berterusan atau gangguan imun.

Peranan negatif tertentu dalam perkembangan endometriosis, termasuk ovari, dimainkan oleh penyakit keradangan lingkup genital, yang merosakkan mekanisme pertahanan imun dan menimbulkan disfungsi hormon.

Gejala dan tanda-tanda sista ovari endometrium

Secara klinikal, sista endometrioid ovari kiri tidak berbeza dari yang di sebelah kanan. Kadang-kadang sista kecil dengan endometriosis ovari wujud asymptomatically, tetapi peningkatan yang tidak dapat dielakkan mereka selalu menimbulkan sindrom kesakitan.

Gejala-gejala yang ditimbulkan oleh sista endometriotik adalah pelbagai, sering disamarkan sebagai klinik patologi lain, dan keterukannya ditentukan oleh penyetempatan dan tahap penyebaran.

Endometriosis dalam ovari boleh berkembang secara asymptomatik selagi proses mikroperforasi tidak bermula di dinding kista pembesaran. Melalui lubang-lubang mikroskopik, kandungan sista itu jatuh di luar hadnya, yang melibatkan peritoneum pelvik atau organ-organ yang bersebelahan dalam proses patologi. Keradangan aseptik bermula di sekitar ovari, perekatan boleh membentuk, yang "solder" ovari ke struktur sekitarnya, menjadikan ia tidak bergerak. Terdapat kesakitan yang membosankan dalam unjuran rahim, dan jika proses itu bersatu, di sisi ovari dengan sista endometrioid. Dengan bermulanya pendarahan haid, kesakitan semakin meningkat di hampir 80% pesakit.

Kadang-kadang manifestasi endometriosis ovari disalah anggap algomenorrhea dari genesis lain, suatu proses keradangan di dalam appendages (salpingoophoritis).

Gejala lain dari sista endometriotik berkaitan dengan sebabnya. Sebagai contoh, jika asal endometriosis ovari mempunyai disfungsi hormon, sista endometrium akan digabungkan dengan gangguan haid.

Juga, endometriosis ovari sering dikaitkan dengan ketidaksuburan. Walau bagaimanapun, kista endometrioid sahaja jarang menimbulkannya. Seperti yang anda ketahui, endometriosis muncul pada latar belakang ketidakseimbangan hormon, yang juga membawa kepada anovulasi. Di samping penyebab hormon, ketidaksuburan wanita terhadap latar belakang endometriosis ovari boleh disebabkan oleh proses perekat atau keradangan.

Ciri-ciri sindrom kesakitan dalam sista endometrioid terdiri daripada hubungannya dengan pendarahan haid, apabila kesakitan meningkat pada intensiti semasa haid dan menurun selepas ia berakhir. Haid boleh menjadi lebih lama, kehilangan irama biasa.

Komplikasi yang paling kerap bagi sista ovari endometrioid termasuk perekat dan pecah kapsulnya. Kista ovarium endometrioid yang pecah menimbulkan gejala patologi pembedahan akut ("perut akut") yang berkaitan dengan keadaan yang mengancam nyawa.

Proses pelekatan dalam kes endometriosis ovari boleh menyebabkan gabungan rahim dan ovari yang terjejas ke dalam konglomerat yang menyakitkan, menyerupai mitoma dalam palpation. Kadang-kadang pelekat tumbuh begitu banyak sehingga mereka "menarik" organ-organ bersebelahan ke rahim, menyebabkan gangguan kerja mereka, masalah buang air besar dan / atau kencing muncul.

Selalunya endometriosis wujud dalam bentuk yang berbeza, apabila satu pesakit didiagnosis dengan kehadiran endometrial fokus penyetempatan yang berlainan. Oleh itu, sista endometrioid secara serentak boleh wujud dengan endometriosis rahim, tiub, peritoneum, dan sebagainya. Bentuk gabungan penyakit ini memberi kesan terhadap klinik, diagnosis dan kaedah rawatannya.

Endometriosis ovari dibentuk secara berperingkat, oleh itu penampilan sista didahului oleh beberapa perubahan struktur. Adalah lazim untuk membezakan beberapa darjah perkembangan endometriosis ovari:

- Gred 1: kecil, seperti dot, fosil endometriotik pada permukaan ovari, yang mungkin juga muncul pada peritoneum;

- 2 darjah: masih terdapat heterotopi kecil di peritoneum, dan sista kecil (kurang daripada 6 cm) muncul di ovari terhadap latar belakang perekatan sederhana di kawasan lampiran yang terjejas;

- Gred 3: "Coklat" sista lebih daripada 6 cm garis pusat telah di kedua-dua ovari, dan lesi endometriosis merebak ke tiub, terus menjangkiti peritoneum, adhesi diperparah;

- Gred 4: besar ovari endometrioid ovari besar dan endometriosis organ bersebelahan.

Semasa pemeriksaan ginekologi, adalah mustahil untuk mengenal pasti endometriosis ovari. Kehadiran ovari atau konglomerat yang membesar dalam perancangan rahim semasa palpasi bukanlah tanda tipikal endometriosis, jadi diagnosis memerlukan pemeriksaan tambahan.

Pengimbasan ultrabunyi mendedahkan tanda-tanda ciri-ciri ovari endometrioid. Sebagai peraturan, semasa pemeriksaan, pembentukan rongga divisualisasikan dalam unjuran satu atau kedua-dua ovari dengan garis besar yang jelas, tidak lebih dari 12 cm. Kandungan halus dari sista menunjukkan kehadiran darah yang terkumpul di dalamnya.

Laparoskopi cyst ovari endometrioid menggabungkan unsur-unsur diagnosis dan rawatan. Teknik ini membolehkan anda melihat secara langsung sista ovari, menentukan (jika mungkin) jenisnya dengan tanda-tanda luar ciri, dan kemudian hapuskannya.

Menyelesaikan carian diagnostik adalah kesimpulan histologi, dibuat berdasarkan kajian tisu sista yang diperolehi oleh laparoskopi.

Endometrioid sista ovari dan kehamilan

Endometriosis dianggap sebagai penyebab ketidaksuburan ovari yang paling biasa (baik primer dan sekunder) pada pesakit yang telah mengatasi garis 25 tahun. Risiko kemandulan dalam endometriosis bergantung kepada lokasi, tahap penyebaran, kehadiran komplikasi, tahap ketidakseimbangan hormon dan faktor-faktor lain.

Satu topografi kista ovarium endometrioid per se tidak selalu menghalang permulaan kehamilan, tetapi kelakuannya tidak dapat diramalkan.

Seringkali, kehadiran sista endometrioid dalam ovari ditemui secara kebetulan apabila seorang wanita sudah hamil dan melawat bilik diagnosis ultrasound dengan cara yang dirancang. Dalam keadaan lain, ia menimbulkan kesakitan dan terus berfungsi, menjadi lebih rumit.

Sekiranya kehamilan dengan kehadiran sista endometrioid, berlaku, perubahan fisiologi dalam nisbah hormon, iaitu peranan utama progesteron terhadap latar belakang pengurangan pengaruh estrogenik, mula memainkan peranan "terapi" semulajadi apabila endometriosis berhenti berkembang dan fokusnya dikurangkan. Terdapat kes regresi lengkap mengenai sista endometrium pada latar belakang kehamilan. Malangnya, selepas selesai kehamilan, apabila fungsi hormon memulihkan penunjuk asalnya, kesan "penyembuhan" ini dihapuskan.

Sejak kehamilan lebih sering menghalang perkembangan endometriosis ovari, rawatannya boleh ditangguhkan. Keputusan mengenai perlunya rawatan segera (pembedahan) dibuat jika:

- sista terus berkembang pesat;

- Rahim mengandung, meningkat, menekan pada sista, yang penuh dengan perkembangan komplikasi yang paling dahsyat - pecah kapsul kista, yang merupakan keadaan kecemasan.

Pada masa ini, pakar-pakar telah mendapat banyak pengalaman dalam rawatan kecacatan pembiakan pada wanita dengan endometriosis ovari (dan bukan sahaja). Dalam kebanyakan kes, jika pesakit sudah bersedia menjalani terapi yang panjang dan sukar, kemandulan berjaya dirawat. Sekiranya berlaku kegagalan, kegembiraan ibu akan menjamin persenyawaan in vitro.

Rawatan sista ovari endometrioid

Pilihan kaedah untuk mengubati endometriosis ovari bergantung kepada beberapa faktor, yang tidak selalu melibatkan hanya rawatan pembedahan. Operasi ditunjukkan jika:

- saiz sista endometrium melebihi 5 cm, dan pada masa yang sama ia berfungsi dalam irama stabil;

- diadakan selama enam bulan, terapi ubat konservatif tidak mempunyai kesan yang diharapkan;

- organ bersebelahan terlibat dalam proses patologi;

- jangkitan purulen berkembang di kawasan lokalisasi sista;

- Lekat yang diucapkan menghalang kehamilan;

- terdapat contraindications kategori untuk terapi hormon.

Kadang-kadang, walaupun sista kecil boleh segera dikeluarkan oleh sindrom kesakitan yang jelas, yang tidak membenarkan pesakit untuk mengekalkan gaya hidupnya yang biasa.

Apabila kapsul sista pecah, operasi dilakukan dalam mod kecemasan.

Taktik ahli bedah semasa operasi bergantung kepada keadaan tertentu. Sista endometrium dikeluarkan dari laparoskopi. Selalunya, selepas pemeriksaan awal pada rongga pelvis, heterotopi endometrioid kecil dijumpai pada peritoneum, tiub dan ligamen pada rahim. Mereka dihilangkan oleh pembekuan (cauterization), yang boleh dilakukan dengan laser atau gelung panas.

Bergantung pada keadaan, kista endometrioid yang dikesan dikeluarkan dalam beberapa cara.

Yang paling jinak adalah enucleation of a cyst, apabila kapsul padatnya dibuka dan isi dipindahkan. Tisu sista yang tinggal (kapsul) kemudian menjadi sumber perkembangan fokus baru endometriosis, kerana ia mengandungi sel endometrium. Oleh itu, ia juga dikeluarkan sepenuhnya.

Kista ovarium endometrioid yang sedia ada sentiasa merosakkan tisu sekitarnya. Keradangan sering terbentuk di sekelilingnya, serta perekatan kasar, yang tidak membenarkan mengasingkan sista dari tisu ovari. Sista yang rumit hanya boleh dikeluarkan bersama dengan tisu patologi yang mendasar, iaitu, dengan reseksi. Kaedah ini membolehkan anda menghilangkan ovarium endometriosis dan menjaga ia sihat, tidak terjejas, sebahagian. Bahagian selebihnya ovari selepas pembedahan dapat melaksanakan fungsi asas.

Keadaan yang tidak membenarkan memelihara ovari atau bahagiannya dalam endometriosis termasuk:

- Cyst endometrioid yang sangat besar. Sista besar, sebagai peraturan, menimbulkan keabnormalan struktur tidak dapat dipulihkan dalam tisu ovari, oleh itu, tidak sesuai untuk memastikan ovari "sakit" itu.

- Sista endometriotik besar dalam ovari pada pesakit yang memasuki usia premenopausal, terutamanya jika mereka terdedah kepada kekambuhan. Adalah dipercayai bahawa terhadap latar belakang disfungsi hormon klimatik, yang tidak selalu mampu mengatasi proses proliferatif patologi, sista ovari endometrioid boleh mencetuskan proses kanser.

Pesakit perlu diingatkan bahawa penyingkiran sista ovari endometrioid tidak sama dengan penawar untuk endometriosis, kerana sista itu adalah akibat dari proses ketidakstabilan yang serius, tanpa penyingkiran yang mana penyakit itu tidak dapat menenangkan. Oleh itu, rawatan selepas penyingkiran sista ovari endometrioid (atau ovari bersama-sama dengan sista) tidak berakhir. Ia adalah perlu untuk memulihkan nisbah normal hormon dengan terapi hormon yang mencukupi.

Rawatan sista endometriotik tanpa pembedahan

Seperti yang telah disebutkan, endometriosis didasarkan pada disfungsi hormon, oleh itu persediaan hormon digunakan secara meluas dalam terapi bentuk mana-mana bentuknya. Sebelum permulaan terapi konservatif, kajian makmal terperinci status hormon pesakit dijalankan untuk menentukan tahap gangguan hormon.

Tiada rejimen sejagat dalam rawatan ovari endometrioid. Pakar ini membuat senarai agen hormon yang diperlukan secara individu dengan cara sedemikian rupa untuk secara buatan memulihkan keseimbangan hormon fisiologi. Selalunya yang lain dalam rawatan gestagen endometriosis ovari disyorkan (Danazol, Danol, Dekapeptil dan analog).

Rawatan konservatif mampu mengatasi penyakit ini hanya pada peringkat awal perkembangan patologi. Walau bagaimanapun, walaupun dengan kesan positif terapi, endometriosis tidak sepenuhnya sembuh dan mempunyai kecenderungan untuk berulang. Keadaan yang paling baik diperhatikan pada wanita pada malam sebelum menopause, apabila menentang latar belakang penurunan semula dalam kepekatan estrogen, endometriosis berhenti berfungsi secara aktif dan berkurang. Menghadapi latar belakang menopaus, endometriosis hilang.

Terapi hormon disokong oleh rawatan gejala yang membantu melegakan kesakitan, meningkatkan pertahanan imun dan memulihkan kekurangan vitamin.

Malangnya, pakar sering berhadapan dengan bentuk endometriosis yang biasa, apabila heterotopi endometrioid juga dijumpai di luar ovari. Dalam keadaan sedemikian, adalah dinasihatkan untuk memikirkan operasi dan meneruskan rawatan selepas mengeluarkan sista endometriotik secara konservatif.

Endometriosis tidak tergolong dalam penyakit yang boleh sembuh sepenuhnya, dan oleh itu memerlukan pesakit untuk merawat penyakit mereka dengan cara yang teliti dan cadangan pakar.