Batu batu ginjal seperti rawatan rematik rakyat

Kemandulan

Sebelum ini, sangat sukar untuk menghilangkan batu tersebut - mereka membesar ke dalam ginjal dengan begitu mendalam sehingga hanya operasi terbuka yang dapat membantu.

Dengan pembedahan terbuka, penghancuran dan penyingkiran batu karang dilakukan di bahagian-bahagian. Sering kali ini tidak mungkin dan kemudian buah pinggang hanya dikeluarkan. Nasib baik, masa tidak berdiam diri - sekarang mereka telah belajar bagaimana untuk menyembuhkan batu jenis ini.

Rawatan batu ginjal seperti karang

Terdapat tiga cara untuk merawat batu karang batu karang. Rawatan konservatif, lithotripsy dan rawatan pembedahan jauh.

  1. Kita mesti segera mengatakan bahawa rawatan batu batu karang yang paling berkesan hanya beroperasi. Herba, pil dalam hampir semua kes tidak berguna. Sekiranya batu itu ada yang sangat longgar dan mudah dibentuk untuk pembubaran pesat...
    Rawatan pembedahan kini dilakukan dengan semaksimal mungkin.
  2. Dalam sesetengah kes, nephrolithotripsy jauh digunakan - menghancurkan batu di buah pinggang dengan gelombang kejutan. Malangnya, kaedah ini juga tidak begitu baik kerana perlu mengulangi prosedur ini berkali-kali dan kerana banyak komplikasi.
  3. Rawatan yang paling berkesan untuk batu tersebut adalah nephrolithotripsy perkutan. Intinya adalah bahawa batu tersebut dikeluarkan melalui tusuk. Tusukan kira-kira 1 cm dibuat di kawasan lumbar. Di bawah ultrabunyi atau kawalan fluoroskopik, ketepatan semua manipulasi bedah dipastikan. Kemudian pakar bedah memperkenalkan nephroscope ke dalam buah pinggang dan turun ke perniagaan - batu, langkah demi langkah, menggunakan lithotripter, laser atau ultrasound, dihancurkan, yang diekstrak melalui nephroscope. Untuk mendapatkan batu dari kawasan anatomi yang sukar, pakar bedah menggunakan fiberskop fleksibel, dan dalam kes-kes khas punctures tambahan dibuat.

Apa sahaja kaedah yang digunakan, kedua-dua perkara utama adalah penting: doktor dan peralatan. Jika doktor mempunyai kelayakan yang baik, dia akan melakukan segala-galanya dengan akibat yang minimum untuk tubuh. Di samping itu, peralatan yang baik juga sangat penting.

Sekiranya tiada peralatan, tiada kualifikasi doktor akan membantu. Oleh itu, orang di wilayah, seperti saya, tidak dapat berharap untuk operasi yang baik. Hanya di pusat serantau, dan tidak semua mempunyai doktor dan peralatan yang baik. Nah, anda perlu membayar semua...
Walau bagaimanapun, batu-batu seperti karang di buah pinggang dan rawatan kini tidak mempunyai kesan sedih sedemikian seperti pada zaman sekarang. Terima kasih kepada kemajuan.

Adakah saya perlu risau jika batu karang seperti batu karang ditemui di ultrasound?

Nephrolithiasis adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh proses metabolik patologi, terdedah kepada kekambuhan dan pembentukan batu dalam sistem kencing seseorang.

Urolithiasis, seperti kebanyakan orang lain, mempunyai pelbagai bentuk keterukan, yang paling rumitnya ialah neoplasma seperti batu karang seperti karang.

Apa itu?

Kalkulus karang (coral) adalah pembentukan patologi yang boleh mencapai saiz pelvis buah pinggang dan menduduki hampir semua ruangnya.

Dalam amalan perubatan, kes-kes seperti ini agak jarang berlaku dan menduduki kira-kira 5% daripada jumlah pesakit dengan urolithiasis, tetapi hampir selalu melibatkan rawatan pembedahan yang konservatif.

Pembentukan ini dalam buah pinggang biasanya dikaitkan dengan struvite atau jenis batu berjangkit, yang dibezakan oleh perkembangan pesat berbanding dengan jenis pembentukan lain dan mengisi kebanyakan buah pinggang pesakit.

Pengembangan nephrolithiasis karang dalam beberapa kes boleh mengambil hanya beberapa minggu dan dicirikan dalam amalan perubatan dengan beberapa peringkat:

  1. Pada peringkat pertama penyakit ini, kalkulus mencapai ukuran kecil dan mungkin di panggul dan satu cawan;
  2. Tahap kedua melibatkan peningkatan batu dalam ukurannya dan penyebarannya lebih lanjut ke kawasan pelvis jenis extrarenal dengan kehadiran proses dalam beberapa cawan sekaligus;
  3. Apabila pembentukan bertambah, kalkulus menduduki seluruh ruang pelvis renal, dan prosesnya berada dalam semua cawan;
  4. Tahap akhir menyebabkan ubah bentuk keseluruhan sistem lohane-cup kerana pengisiannya dengan kalkulus.
kepada kandungan ↑

Bagaimanakah kehadiran kalkulus?

Penyakit ini adalah lebih biasa pada wanita dari 30 hingga 50 tahun dan melebihi bilangan orang yang menangani masalah ini lebih daripada tiga kali.

Bahaya terbesar penyakit ini terletak pada fakta bahawa pesakit sering tidak mengalami sebarang ketidakselesaan dalam dua tahap pertama pembangunan nephrolithiasis karang, yang selanjutnya membawa kepada rawatan penyakit yang sudah pada peringkat serius perkembangannya dan kadang-kadang memerlukan penghapusan lengkap buah pinggang yang terkena.

Dalam kebanyakan kes, perkembangan patologi seperti ini selalu berasal dari pengaruh jangkitan pada tubuh, akibatnya aliran keluar air kencing terganggu dan, sebagai akibatnya, proses radang kronik berkembang, yang membawa kepada perencatan parenchyma buah pinggang dan kemudian ginjal itu sendiri.

Apakah parenchyma buah pinggang, baca artikel kami.

Pakar mengesyorkan secara bertanggungjawab merawat sebarang tanda ketidakselesaan di rantau lumbar, terutamanya jika mereka datang dengan demam dan menggigil, keletihan dan keletihan kronik, mulut kering dan sakit kepala, serta beberapa perubahan dalam air kencing.

Bergantung pada peringkat perkembangan penyakit dan kedudukan batu dalam pesakit, gejala-gejala ciri berikut dibezakan:

  • Pada peringkat pertama, pesakit mungkin merasakan keluhan dan kelelahan umum, yang mungkin disertai sakit kepala, dahaga dan menggigil;
  • Kemudian, dengan perkembangan penyakit itu, terdapat sakit kronik di bahagian belakang atau sisi tulang rusuk, yang menyebar dengan penyakit pada pangkal paha, bahagian dalam paha;
  • Peringkat ketiga disertai oleh sindrom kesakitan yang lebih sengit, dengan kenaikan suhu sehingga 38 derajat, kehadiran darah dalam air kencing pesakit dan pelanggaran umum aliran air kencing;
  • Tahap akhir mempertahankan gejala-gejala saat ini, disertai oleh pelanggaran aliran air kencing, muntah-muntah dan loya yang umum, yang menunjukkan manifestasi pyelonephritis.

Bentuk penyakit yang diabaikan ini dicirikan oleh gangguan renal lengkap, di mana kegagalan buah pinggang kronik telah melewati peringkat terakhir, termal.

Penyebab patologi

Tidak mustahil untuk mengenal pasti sebab yang jelas mengenai terjadinya nephrolithiasis karang, kerana patologi ini kebanyakannya disebabkan oleh gabungan beberapa faktor:

  • Pelanggaran metabolisme fosfor-kalsium, disebabkan kehadiran hipodinamia (gaya hidup sedentari);
  • Peningkatan tajam dalam air kencing pesakit garam dan protein, yang merupakan asas untuk pembentukan batu karang;
  • Kecenderungan tubuh terhadap kejadian urolithiasis;
  • Jangkitan sistem kencing, gangguan buah pinggang dan vaskular;
  • Faktor pemakanan - pemakanan yang lemah, kekurangan vitamin A dan D dalam diet, air miskin;
  • Hidup dalam iklim yang terlalu panas.
kepada kandungan ↑

Kaedah diagnostik dan rawatan

Mendiagnosis kehadiran seorang pesakit dengan batu karang tidak berbeza dalam strukturnya dari peperiksaan untuk mengenal pasti bentuk batu lain.

Tahap diagnosis awal melibatkan penerimaan dan perundingan doktor-ahli urologi, yang tugas utamanya adalah untuk menilai keadaan pesakit semasa pemeriksaan awal, pemeriksaan awal dan pelantikan pemeriksaan asas, yang terdiri daripada:

  • Analisis umum darah dan air kencing pesakit, yang membolehkan untuk mengenal pasti sebarang perubahan dan kehadiran proses keradangan di dalam badan;
  • Pemeriksaan ultrabunyi sistem kencing, yang akan menjadi relevan sepanjang rawatan pesakit, kerana ia membolehkan anda untuk mengesan sebarang perubahan dalam perjalanan penyakit ini (lihat foto penyambungan pada ultrasound);
  • Pemeriksaan urosi dan ekskresi, yang membolehkan untuk menentukan fakta kehadiran calculi di buah pinggang.
  • Untuk pemeriksaan lanjut termasuk:

    • Tomography yang dikira, yang membolehkan anda untuk lebih menilai kedudukan batu, saiznya, menganalisis ketumpatan dan keadaan tisu sekitarnya;
    • Nephroscintigraphy untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada buah pinggang;
    • Uruskan air kencing, yang akan mendedahkan kehadiran jangkitan dalam saluran kencing dan keseluruhan keradangan.

    Berdasarkan peperiksaan ini, satu pelan rawatan individu dibangunkan untuk setiap pesakit, yang berdasarkan salah satu daripada beberapa kaedah iaitu:

    1. Rawatan ubat yang bertujuan untuk pembubaran secara beransur-ansur batu dan pelepasannya yang berikutnya melalui saluran kencing. Yang paling berkesan pada peringkat awal penyakit, apabila batu mempunyai struktur longgar dan bentuk kecil.
    2. Lithotripsy jauh kaedah gelombang kejutan.

    Ia melibatkan menghancurkan pembentukan mana-mana penyetempatan oleh gelombang kejutan, tanpa merosakkan tisu-tisu jiran tubuh dan memusnahkan kalkulus ke dalam serpihan terkecil, yang kemudiannya bersambung dengan air kencing. Kejayaan kaedah ini adalah sehingga 90%.

    Intinya terletak pada fakta bahawa doktor yang hadir membuat tusuk di rantau lumbar, selepas itu ia memperkenalkan nephroscope ke dalam buah pinggang pesakit dan memusnahkan batu menggunakan laser atau lithotripter ultrasonik menjadi serpihan kecil. Penyingkiran itu berlaku melalui penggunaan gentian plastik plastik, walaupun dari kawasan yang paling tidak boleh diakses.

  • Dalam kes melampau dan parah, seperti, misalnya, pengalihan buah pinggang yang terjejas, pembedahan terbuka ditunjukkan.
  • Penggunaan ubat-ubatan tradisional adalah dibenarkan dan dinasihatkan hanya sekiranya remisi penyakit itu, tetapi tidak dalam hal rawatan utama.

    Dibuktikan bahawa pelbagai herba mengurangkan kesakitan dan menyumbang kepada pecahan pecahan pasir atau kalkulus.

    Walau bagaimanapun, penggunaan rawatan rakyat hanya diperlukan selepas berunding dengan doktor anda - alat-alat ini boleh membubarkan batu-batu, mereka boleh bergerak, yang mengancam dengan beberapa komplikasi dalam hal menghalang ureter dan hidronephrosis buah pinggang.

    Cadangan pemakanan

    Apabila merawat batu karang, doktor yang menghadiri selalu menetapkan diet kepada pesakit bersamaan dengan kaedah rawatan terapeutik yang lain.

    Pemakanan diet dalam patologi sistem kencing bukan sahaja merupakan alat yang berkuasa dalam memerangi penyakit, tetapi juga kaedah pencegahan yang berkesan, yang memungkinkan untuk mengelakkan berulang dan komplikasi di masa depan.

    Tujuan utama diet ini adalah untuk mengurangkan tahap kalsium dalam tubuh pesakit. Di dalam diet perlu termasuk produk seperti:

  • Minyak mentega dan sayur-sayuran;
  • Morses berdasarkan currants merah dan anggur, jus masam;
  • Sauerkraut;
  • Labu dan jus labu;
  • Pelbagai sup, hidangan ikan dan daging;
  • Kacang, Kentang Bakar;
  • Bakeri dan pasta;
  • Tembikai, aprikot kering, kismis.
  • Aspek penting juga adalah pematuhan beban air. Pesakit perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air setiap hari.

    Ia adalah perlu untuk mengecualikan semua makanan yang menggalakkan pembentukan jus gastrik, contohnya, semua hidangan pedas, asin dan pedas, kopi dan minuman berkarbonat, serta makanan tinggi kalsium - semua produk tenusu, kebanyakan sayur-sayuran dan buah-buahan.

    Makanan mestilah pecahan, sehingga 4-5 kali sehari, dalam bahagian-bahagian kecil, di mana pesakit itu sendiri sudah menyusun menu makanan berdasarkan produk yang dibenarkan.

    Ia juga penting untuk menggabungkan diet sedemikian dengan prosedur yang bertujuan untuk pemulihan umum proses metabolik, contohnya, latihan fizikal khas, prosedur air.

    Bagi ubat-ubatan rakyat, dengan penyakit semacam itu, perlu mengambil potongan-potongan labu mereka dari biji dan jus dari pulpa labu.

    Sampel menu untuk hari itu

    Sarapan pagi: lobak merah atau jus labu, oatmeal tanpa gula dengan kismis, aprikot kering dan mentega.

    Makan tengah hari: keju cottage lemak, jus dan minuman buah-buahan.

    Makan tengah hari: sup apa-apa jenis, roti gandum, kompot buah-buahan kering.

    Makan tengah hari: salad sayuran dengan minyak sayuran.

    Makan malam: ikan dan daging rebus, salad kubis, jus buah atau cengkerik.

    Dengan rawatan tepat pada masanya untuk bantuan dan pematuhan ketat dengan semua preskripsi dan cadangan untuk rawatan, prognosis dan pemulihan lanjut pesakit dengan batu karang agak positif.

    Apakah kaedah baru yang digunakan sekarang untuk menghilangkan batu, belajar dari video:

    Rawatan batu ginjal batu karang

    Batu karang di buah pinggang, sayangnya, tidak dapat dianggap jarang, kerana diagnosis ini sering direkodkan dalam urologi moden. Ini adalah patologi teruk, yang, jika tidak dirawat, penuh dengan akibat berbahaya. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, hasil untuk pesakit adalah baik. Sebab itulah sangat penting untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala dalam masa dan berunding dengan doktor tanpa berlengah-lengah.

    Batu karang di buah pinggang: foto dan keterangan

    Pertama sekali, anda harus memahami apa yang sebenarnya mewakili patologi ini. Batu karang di buah pinggang adalah pembentukan mineral dengan struktur luaran yang bersifat sepenuhnya. Kalkulus seperti menyerupai sekeping karang atau tanduk rusa. Saiz kalkulus boleh berbeza - dari beberapa milimeter hingga 8 (dan kadangkala lebih banyak) sentimeter.

    Menurut statistik, penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang yang berumur 30 hingga 50 tahun. Dengan cara ini, wanita lebih cenderung kepada patologi ini - seks yang adil mengalami pembentukan batu tersebut sebanyak tiga kali lebih kerap. Perlu dikatakan bahawa bahaya penyakit terletak pada hakikat bahawa paling sering ia terus tersembunyi. Pesakit tidak mengamati gangguan serius, dan gejala-gejala tersebut sangat kabur (terutama pada peringkat awal) yang tidak menimbulkan syak wasangka. Itulah sebabnya ramai orang mencari bantuan pada peringkat terakhir, dan batu karang besar di buah pinggang jauh lebih sukar untuk dikeluarkan.

    Penyebab utama batu

    Malah, terdapat banyak sebab untuk perkembangan patologi ini. Batu karang di buah pinggang terbentuk akibat pelanggaran proses fiziko-kimia di dalam tubuh manusia. Faktor risiko termasuk:

    kecenderungan genetik, gangguan dalam sistem kardiovaskular, penyakit berjangkit, terutamanya jika kita bercakap tentang sistem urogenital, meningkatkan kepekatan garam dan protein dalam air kencing, sebagai sebatian protein adalah blok bangunan untuk pembentukan batu ginjal, gangguan metabolisme kalsium-fosforus.

    Tahap pertama penyakit ini dan gejala-gejalanya

    Untuk permulaan, ia sepatutnya mengatakan bahawa penyakit ini biasanya tersembunyi. Batu karang di buah pinggang boleh berkembang dengan cepat. Dalam sesetengah pesakit, saiznya meningkat sebanyak beberapa sentimeter selama beberapa bulan atau minggu.

    Dalam perubatan moden, kebiasaan membezakan empat fasa pembentukan dan pertumbuhan batu di buah pinggang. Pada peringkat pertama perkembangan patologi, pesakit, sebagai peraturan, tidak menyedari bahawa ada masalah. Batu karang terletak dalam pelvis yang sama.

    Gejala-gejala tertentu, sebagai peraturan, tidak hadir, tetapi semakin teruk kesejahteraan umum. Contohnya, sesetengah orang mencatatkan penurunan prestasi, ketepatan pesat, kelemahan yang berterusan. Sakit kepala berlaku dari semasa ke semasa. Kadang-kadang, pesakit mempunyai rasa menggigil. Tanda-tanda termasuk mulut kering.

    Ciri-ciri peringkat kedua

    Pada peringkat kedua pembangunan nephrolithiasis karang, beberapa kemerosotan diperhatikan. Kalkulus terletak pada pelvis luar biasa, tetapi sudah tumbuh menjadi dua atau lebih cawan. Gejala kemerosotan umum menjadi lebih ketara - menggigil dan sakit kepala kelihatan lebih kerap.

    Di samping itu, pesakit mula menyedari kesakitan di rantau lumbar. Perasaan tidak menyenangkan, tetapi mereka boleh diterima. Kesakitan kemudian timbul, kemudian hilang - banyak orang pada tahap ini melakukan tanpa ubat sakit.

    Gejala dan fasa ketiga penyakit ini

    Di peringkat ketiga, batu karang, yang terletak di dalam pelvis jenis intrarenal, sudah berputar di semua calyxes. Pada peringkat ini, sebagai peraturan, tanda-tanda klinikal menjadi jelas. Terdapat kesakitan di belakang, yang secara berkala meningkat, dan kemudian menjadi sahabat tetap pesakit.

    Pesakit mengadu kelemahan yang teruk, walaupun usaha fizikal yang sedikit menyebabkan keletihan. Terdapat peningkatan suhu badan.

    Apakah tahap keempat seperti?

    Pada peringkat ini, seluruh sistem pelvik-cup dipenuhi dengan batu karang. Pesakit mempunyai simptom kolik buah pinggang. Kesakitan belakang adalah hampir selalu hadir, dan ketidakselesaan menjadi lebih jelas.

    Tanpa rawatan, kegagalan buah pinggang kronik berkembang. Pesakit menderita dari mulut kering dan dahaga berterusan, manakala jumlah urin yang dikeluarkan dapat menurun. Selalunya pesakit membasmi pyelonephritis.

    Malangnya, ramai pesakit mencari bantuan daripada pakar yang sudah berada di peringkat keempat, patologi. Melepaskan atau menghilangkan batu karang di buah pinggang sudah sangat sukar, serta memulihkan fungsi normal sistem perkumuhan.

    Komplikasi di hadapan batu karang

    Sekiranya tidak dirawat, patologi ini penuh dengan komplikasi. Khususnya, sesetengah pesakit mempunyai perkumuhan urin yang semakin memburuk, kadang-kadang sehingga proses penghentian semulajadi berakhir. Oleh kerana aliran keluar air kencing yang tidak lengkap meningkatkan kemungkinan keradangan berjangkit di buah pinggang dan organ-organ lain sistem urogenital.

    Kekurangan rawatan dan kemajuan penyakit itu mempengaruhi kerja buah pinggang, yang sering menyebabkan kegagalan buah pinggang. Dalam kes yang paling teruk, atrofi tisu buah pinggang dan kematian buah pinggang yang terjejas berlaku.

    Kaedah diagnostik asas

    Dengan patologi ini, sangat penting untuk mengesan batu karang dalam buah pinggang dalam masa yang singkat, kerana rawatan ini bergantung pada hal ini. Menurut statistik, batu-batu di peringkat awal pembangunan dikesan secara rawak. Antara kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah ultrasound dan roentgenograms - pakar boleh mengesahkan kehadiran pembentukan mineral, menentukan lokasi dan saiz mereka.

    Sudah tentu, beberapa ujian tambahan diperlukan. Khususnya, pesakit mengambil sampel darah dan air kencing untuk analisis. Jika penyakit berjangkit disyaki, ujian makmal dijalankan untuk menentukan jenis patogen dan tahap kepekaannya terhadap agen antibakteria tertentu.

    Batu karang di buah pinggang: rawatan ubat

    Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat rejimen rawatan, kerana semuanya bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit, saiz batu dan beberapa faktor lain. Bagaimana untuk membubarkan batu karang batu karang?

    Segera ia harus dikatakan bahawa rawatan ubat hanya berkesan jika batu-batu itu terdiri daripada asid urik. Komposisi kimia kalkulus lain tidak terjejas oleh ubat-ubatan yang ada.

    Produk ubat seperti Cistenal, Avisan, Olymetin dan Uroflux menghalang pembentukan batu dengan peningkatan kepekatan garam dalam tubuh. Jika semasa pemeriksaan pesakit didapati meningkatkan kadar asid urik, disarankan untuk mengambil allopurinol dan benzbromarone. Sebahagian daripada terapi adalah mengambil vitamin kumpulan B. Vitamin E dan A mempunyai kesan positif ke membran sel. Metabolisme fosfat-kalium boleh dinormalisasi dengan mengambil ubat "Ksipifon."

    Rawatan gejala juga penting. Sebagai contoh, pada suhu tinggi, ubat antipiretik ditetapkan kepada pesakit. Ubat anti-radang dan antispasmodik bukan steroid membantu pesakit untuk menghilangkan kesakitan. Jika pembentukan batu dikaitkan dengan kerosakan tisu pada tisu sistem kencing, maka antibiotik perlu diambil (dalam kes ini, hasil ujian makmal digunakan untuk memilih ubat).

    Ia harus segera dikatakan bahawa pembubaran dan penghapusan residu calculi dari tubuh adalah proses yang panjang. Terapi biasanya memberikan hasil selepas 2-3 bulan dari permulaan rawatan. Oleh itu, skim seperti ini hanya dianjurkan pada peringkat awal penyakit dan hanya jika batu-batu meningkat secara perlahan-lahan.

    Campur tangan pembedahan dan ciri-cirinya

    Tidak selalu dengan bantuan ubat konservatif dapat menghilangkan batu karang batu karang. Operasi dalam beberapa kes hanya perlu. By the way, ini adalah kaedah yang berkesan, kerana ia membolehkan anda dengan cepat membersihkan pelvis renal dan kaliks dari kalkulus.

    Pada satu ketika, doktor menawarkan pembedahan abdomen penuh. Hari ini, teknik ini tidak terpakai. Prosedur invasif minimum dianggap lebih sesuai hari ini. Untuk bermula, batu-batu besar dihancurkan, selepas itu doktor membuang sebahagian kecil dari batu dengan bantuan fiberskop. Untuk operasi sedemikian, hanya tusukan kecil tisu luaran yang diperlukan, dan risiko jangkitan adalah minimum.

    Penghapusan batu dengan peralatan laser dan ultrasound

    Seperti yang telah disebutkan, untuk menghilangkan batu-batu, mereka mula-mula dihancurkan menjadi zarah yang lebih kecil. Hari ini, peralatan ultrasonik dan laser digunakan secara meluas untuk tujuan ini. Segera ia harus dikatakan bahawa, dalam kes ini, ultrasound tidak begitu berkesan dalam menghilangkan batu karang, walaupun pada kenyataannya ia digunakan secara meluas untuk menghancurkan dan menghilangkan jenis batu ginjal yang lain.

    Terapi laser dianggap paling berkesan dalam patologi ini. Sebagai peraturan, laser disuntik melalui tusukan pada tisu lembut luar. Melalui tusukan yang sama, doktor mengeluarkan zarah-zarah batu itu. Perlu difahami bahawa sebahagian daripada batu dihancurkan meninggalkan tubuh secara semulajadi. Di samping itu, selepas membuang formasi, sangat penting untuk mematuhi diet yang betul dan mengambil ubat untuk menormalkan sistem perkumuhan.

    Diet dengan batu dan ubat-ubatan rakyat

    Penghapusan batu karang batu karang bukanlah semuanya. Kedua-duanya semasa dan selepas rawatan, pesakit mesti berhati-hati memantau diet, kerana dalam banyak aspek kerja sistem perkumuhan bergantung kepadanya. Pesakit, sebagai peraturan, dinasihatkan untuk menghapuskan sepenuhnya daripada produk separuh siap diet, serta produk tenusu. Jangan makan rempah dan rempah, terutama garam. Juga, pesakit dinasihatkan untuk menyerah alkohol, soda dan minuman berkarbonat, teh, koko dan kopi yang kuat, lebih suka jus segar dan minuman buah-buahan masam.

    Orang yang mempunyai diagnosis yang sama dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet harian buah-buahan dan sayur-sayuran, termasuk currants merah, tembikai, labu, kentang (lebih baik dibakar). Penggunaan aprikot kering dan kismis akan memberi kesan positif kepada kerja-kerja badan. Anda boleh makan sup, ikan dan hidangan daging, tetapi lebih baik memasak mereka untuk pasangan. Secara semulajadi, adalah penting untuk memantau rejim air, minum sekurang-kurangnya dua liter cecair sehari.

    Adakah mungkin untuk menghapus batu karang batu karang di rumah? Rawatan ubat-ubatan rakyat dalam kes ini hanya boleh dilakukan pada preskripsi. Dalam keadaan tidak boleh mengabaikan gejala-gejala, menolak bantuan profesional dan bergantung kepada rawatan diri, kerana ia boleh membawa kepada akibat buruk.

    Dalam sesetengah kes, doktor mengesyorkan mengambil ubat herba untuk mempercepat proses pembubaran batu dan mencegah penampilan yang baru. Secara khusus, decoctions dari bengkel kacang, pinggul dan bunga matahari, daun birch dianggap berguna.

    Menu utama »Jenis batu» Batu ginjal seperti karang - sebab, gejala, kaedah rawatan utama dan pencegahan

    Batu karang atau batu karang tidak kerap didiagnosis.

    Bilangan pesakit dengan batu jenis ini tidak melebihi 5% daripada jumlah pesakit dengan diagnosis urolithiasis.

    Ini adalah manifestasi paling kompleks urolithiasis, batu berkembang menjadi saiz besar, tempat penyetempatan mereka biasanya di rantau cup-pelvis.

    Pada tahap yang lebih tinggi, wanita berusia 30 hingga 50 tahun menderita penyakit ini. Bahaya pembentukan karang dengan ketiadaan ketidakselesaan. Ramai ahli menimbulkan penyakit ini kepada kategori meneruskan secara rahsia. Akibatnya, pesakit pergi ke doktor apabila keadaan menjadi kritikal.

    Dalam sesetengah kes, rawatan adalah mungkin dengan hanya satu kaedah - pemindahan buah pinggang. Ahli nefrologi mengesyorkan dengan teliti untuk merawat apa-apa, walaupun kecil, kesakitan di rantau lumbar, terutama yang disertai oleh demam dan menggigil.

    Klasifikasi batu karang

    Terdapat empat peringkat nephrolithiasis karang, masing-masing sepadan dengan saiz tertentu batu dan tempat penyetempatan mereka:

    Peringkat pertama - batu di pelvis dan satu cawan; Peringkat kedua - batu terletak di pelvis jenis extrarenal, mempunyai proses dalam dua atau lebih cawan; Peringkat ketiga - batu itu didiagnosis di dalam pelvis jenis intrarenal, mempunyai proses dalam setiap cawan; Peringkat keempat - batu mengisi seluruh sistem pelvik-cawan, mengubahnya.

    Penyebab patologi

    Pelbagai faktor boleh mencetuskan perkembangan batu karang. Dalam perubatan moden, terdapat beberapa sebab utama:

    gaya hidup yang tidak aktif, akibat daripada metabolisme fosforik-kalsium yang terganggu di dalam badan; peningkatan yang ketara dalam jumlah protein dan garam dalam air kencing, yang merupakan komponen utama batu karang; keturunan; jangkitan buah pinggang; masalah dengan kapal.

    Sebab utama perkembangan patologi ialah jangkitan atau pelanggaran aliran keluar air kencing dari tubuh, yang membawa kepada perkembangan bakteria patogen.

    Symptomatology

    Sehingga saiz batu mencapai kritikal, pesakit tidak merasa tidak selesa. Kebanyakan pesakit dimasukkan dengan kolik buah pinggang, yang menunjukkan urolithiasis. Di samping itu, sejumlah besar orang hanya memilih untuk tidak memberi perhatian kepada golongan kecil, pada pendapat mereka, gejala:

    sering menggesa kencing, manakala proses kencing itu sendiri menyebabkan kesulitan; darah muncul dalam air kencing; sakit di ruas lumbar, memanjang ke kemaluan, pangkal paha dan di sebelah.

    Pembentukan batu karang disebabkan oleh metabolisme kalsium yang merosot

    Formasi seperti karang nyata pada pesakit yang tidak spesifik. Majoriti pesakit pergi ke dokter dengan keluhan ketidakselesaan (rasa sakit yang kusam) di punggung bawah, suhu badan yang tinggi dan gangguan aliran keluar air kencing. Pada masa yang sama, terdapat kekeringan di dalam mulut, kelemahan, kulit menjadi kekuningan dan gatal.

    Berdasarkan maklumat yang diterima daripada pesakit dan gambar klinikal yang dikaji, doktor mengesahkan salah satu daripada empat peringkat patologi:

    aliran tersembunyi; peringkat awal; gejala klinikal; Tahap hyperazotemic, apabila produk nitrogenous metabolisme protein ditemui di dalam darah pesakit.

    Peringkat pertama dicirikan oleh ketiadaan gejala urolithiasis. Terdapat hanya malaise umum, yang ditunjukkan oleh keletihan, sakit kepala, mulut kering dan menggigil.

    Penyetempatan kesakitan sekiranya berlaku kolik renal

    Pada peringkat kedua, perkembangan aktif penyakit bermula, disertai dengan rasa sakit di rantau lumbar, sedikit perubahan dalam warna air kencing.

    Pada peringkat ketiga, gejala menjadi lebih jelas, sakit belakang lebih rendah semakin meningkat, suhu naik dalam 37-38 darjah, keadaan umum pesakit bertambah buruk. Darah muncul dalam air kencing, dan konkrit saiz kecil keluar. Kolik renal mungkin berlaku, gejala kegagalan buah pinggang muncul.

    Pada peringkat terakhir, semua gejala kelihatan lebih sengit, proses kencing menjadi sukar, pyelonephritis menjadi lebih akut. Juga, kegagalan buah pinggang kronik memasuki peringkat terminal, apabila fungsi buah pinggang benar-benar terjejas.

    Untuk mengelakkan pertumbuhan batu karang pada saiz yang besar, para ahli nefrologi mengesyorkan untuk menjalani ultrasound buah pinggang, walaupun dengan sedikit kemerosotan dalam kesejahteraan.

    Kemungkinan akibat dan komplikasi

    Memandangkan perkembangan penyakit dalam kebanyakan kes disertai dengan jangkitan, akibat patologi adalah seperti berikut:

    pelanggaran aliran air kencing dari badan; jangkitan menjadi kronik; kematian parenchyma buah pinggang; kematian buah pinggang.

    Walaupun dalam situasi yang seolah-olah sukar, rawatan mungkin. Ramalan ini agak menggalakkan, perkara utama adalah mengikuti semua cadangan doktor.

    Diagnostik

    Untuk mendiagnosa batu karang boleh menjadi kaedah berikut:

    peperiksaan ultrasound; Pemeriksaan X-ray buah pinggang dengan bantuan bahan radioaktif; ujian air kencing dan darah.

    Tomografi komputasi multispiral buah pinggang - batu karang

    Di bawah keadaan pemantauan berterusan oleh seorang pakar, jumlah gegaran penyakit dikurangkan beberapa kali.

    Ia juga penting untuk diingat bahawa apa-apa terapi untuk batu karang adalah paling berkesan pada peringkat pembentukan mereka.

    Rawatan

    Dalam perubatan moden, terdapat tiga kaedah rawatan batu karang batu karang:

    rawatan terapeutik; pembedahan; lithotripsy (menghancurkan batu).

    Rawatan konservatif (terapeutik)

    Batu-batu yang boleh dibubarkan dengan ubat adalah pembentukan garam asid urik. Satu kursus terapi selama dua atau tiga bulan akan membolehkan anda melupakan masalah batu karang. Sekiranya komposisi kimia batu itu berbeza, rawatan lain diperlukan.

    Ciri-ciri perbandingan ubat untuk mengurangkan pembentukan asid urik dan meningkatkan penghapusannya

    Rawatan konservatif melibatkan mengambil ubat berikut:

    yang menghalang pembentukan batu-batu baru; yang mengurangkan jumlah asid urik dalam badan; Vitamin B untuk menormalkan keasidan air kencing; yang mengurangkan tahap kalsium dalam air kencing.

    Kursus terapi ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit. Ubat-ubatan sendiri selalunya tidak berkesan, dan juga boleh mencetuskan perkembangan proses tidak dapat dipulihkan dalam buah pinggang.

    Pembedahan

    Dalam keadaan di mana konkrit karang didiagnosis, pembedahan dianggap kaedah rawatan yang paling berkesan dan berjaya. Semasa operasi, doktor benar-benar membersihkan saluran kencing atas dan pelvis buah pinggang dari pembentukan. Oleh itu, sumber jangkitan dikeluarkan dari tubuh, yang merupakan jaminan pemulihan pesakit.

    Pemulihan batu ginjal laser

    Sebelum ini, operasi seperti itu dijalankan seperti berikut: batu-batu karang sebelum ini dihancurkan, maka bahagian-bahagian kecil batu dikeluarkan melalui rongga perut. Dalam sesetengah kes, pengalihan seluruh buah pinggang diperlukan.

    Hari ini, ubat mempunyai sejumlah besar peralatan moden yang membolehkan anda mengekstrak batu karang tanpa pembedahan terbuka. Kaedah trauma sekurang-kurangnya adalah teknik invasif mini, kerana satu tusukan dengan diameter tidak lebih daripada satu sentimeter diperlukan untuk mengeluarkan batu. Sebelum konkrit dihancurkan. Kemudian tusukan dibuat di rantau lumbar, peralatan perubatan khas - sebuah fibroskop - diperkenalkan ke dalamnya dan bahagian-bahagian kecil batu-batu dikeluarkan.

    Penghapusan batu menggunakan lithotripter

    Kaedah menghancurkan batu karang dalam setiap kes klinikal adalah individu, boleh:

    pendedahan laser; pendedahan kepada ultrasound; dengan bantuan alat khas - lithotripter.

    Keberkesanan prosedur bergantung pada kelayakan pakar, peralatan yang digunakan untuk manipulasi.

    Selepas mengeluarkan batu, pesakit telah berada di bawah pengawasan perubatan selama lima tahun.

    Diet dengan batu karang

    Pertubuhan pemakanan yang betul dan pematuhan dengan semua cadangan pakar adalah syarat yang diperlukan untuk rawatan batu karang yang berjaya di dalam ginjal.

    Pertama sekali, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan kumpulan produk tertentu:

    1. Makanan tinggi kalsium:

    semua produk tenusu, termasuk keju kotej; semua sayuran dan buah-buahan; beri - currants, lingonberries dan cranberry.

    2. Produk yang menggalakkan pembentukan jus gastrik:

    minuman dengan gas; rempah, terutama panas; minuman beralkohol; kopi

    Ia juga penting untuk menghadkan pengambilan garam.

    Senarai produk yang dibenarkan untuk batu karang:

    roti; pasta; hidangan daging dan ikan; sayuran dan krim minyak; apa-apa jenis sup.

    Bagi minuman, pakar mencadangkan untuk memberi keutamaan kepada jus masam dan minuman buah-buahan.

    Pencegahan

    Semua langkah pencegahan bertujuan untuk menormalkan proses pertukaran.

    Untuk tujuan ini, pesakit disyorkan:

    makanan khas; aktiviti fizikal; phytotherapy.

    Di samping itu, anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair dan melindungi buah pinggang daripada hipotermia.

    Apabila batu karang dianggap berguna untuk meminum jus dari bubur labu dan potongan-potongan dari labu-labu kacang.

    Disediakan dengan penuh perhatian kepada semua preskripsi dan cadangan pakar, prognosis untuk urolithiasis dan batu karang agak baik. Selepas kursus terapi selesai, patologi tidak berkembang lagi.

    Video mengenai topik tersebut

    Di laman web kami, urat, mudah dirawat, dan tidak terlalu oscalat telah dipertimbangkan, kini sudah tiba masanya untuk mempertimbangkan bentuk urolithiasis yang paling teruk, iaitu, batu karang seperti batu karang.

    Sudah menjadi ukuran batu-batu ini adalah jelas bahawa ia tidak akan mudah untuk menyembuhkan mereka, kerana kadang-kadang mereka mencapai saiz pelvis renal, praktikal mewakili pelakonnya. Bayangkan plaster dituangkan ke dalam ginjal anda dan anda mendapat gambaran yang tepat dari batu karang.

    Tiga puluh tahun yang lalu, batu jenis ini tidak dapat dielakkan membawa kepada operasi, dan dalam kes-kes yang teruk, kes itu berakhir dengan penghapusan buah pinggang. Satu-satunya perkara yang menyelamatkan keadaan adalah jarang batu karang, mereka dijumpai di setiap pesakit seribu dengan urolithiasis.

    Dalam artikel ini kita akan melihat kaedah moden untuk merawat batu karang seperti batu karang, operasi untuk membuangnya dan tempoh pemulihan selepas.

    Ini adalah jenis batu ginjal yang paling serius dan berbahaya, pastikan untuk membincangkan semua masalah dengan doktor anda.

    Batu karang seperti karang harus dianggap sebagai bentuk urolithiasis khas. Rawatan batu karang ginjal agak sukar untuk urologist, yang melibatkan risiko dan intervensi tertentu. Batu-batu buah seperti karang agak biasa. Di ICD, di kalangan batu ginjal biasa, kira-kira sepertiga boleh membentuk batu jenis ini.

    Wanita mengalami pembentukan batu berbentuk batu karang sebanyak 200% lebih kerap disebabkan oleh keunikan badan wanita. Menurut statistik, lebih daripada separuh pesakit dengan urolithiasis dan batu karang seperti orang berusia 30 tahun ke atas.

    Varieti batu karang batu karang

    Batu karang dibahagikan kepada empat jenis nephrolithiasis karang, bergantung kepada saiz dan lokasi buah pinggang:

    Nephrolithiasis karang I - kalkulus disetempat dalam pelvis dan dalam salah satu cawan: Chesspathlon Nephrolithiasis II - kalkulus terletak pada pelvis extrahepatic dengan proses dalam dua atau lebih cawan; VI - mempunyai pancang dan melakukan keseluruhan sistem pelvis-cup cacat.

    Perubahan retentional dalam nephrolithiasis karang mempunyai banyak darjah, mulai dari pengembangan sederhana ke panggul buah pinggang dan berakhir dengan pengembangan kelopak mata. Memilih kaedah rawatan, urologi mengkaji pelanggaran buah pinggang.

    Kekurangan keupayaan sekretariat ginjal diklasifikasikan oleh empat fasa, menjadikannya cara yang komprehensif untuk menilai sifat kalkulus, ciri keradangan dan saiz pengembangan sistem pelvik-pan.
    Saya fasa - kekurangan rembesan tubular 0-20%;
    Fasa II - 20-50%;
    Fasa III - 50-70%;
    Fasa IV - lebih daripada 70%.

    Punca batu karang batu karang

    Sehingga kini, tidak ada penjelasan yang jelas mengenai penyebab penampilan batu ginjal, termasuk batu karang. Ini membawa kepada kesulitan tertentu dalam membangunkan rejimen rawatan yang tepat untuk pesakit dengan nephrolithiasis seperti karang, kawalan berkesan ICD dan langkah pencegahan yang optimum. Terdapat pengetahuan intuitif yang diperoleh secara praktikal dan digunakan secara sementara oleh ahli urologi.

    Mengikut data ini, penyakit buah pinggang yang kongenital dan diperoleh menyumbang terutamanya kepada pembentukan batu karang batu karang, terutamanya yang membawa kepada kerosakan ciri kepada alat glomerular ginjal.

    Batu karang seperti batu karang berkembang di latar belakang kemerosotan penting urodinamik dan komplikasi seperti pyelonephritis. Ini akhirnya membawa kepada kegagalan buah pinggang.

    Perkembangan nephrolithiasis karang membawa kepada pengambilan garam asid oksalat yang berlebihan dengan air kencing (sehingga 80%), dalam kes-kes yang tersisa tubulopati diperhatikan, disertai dengan asidosis tiub ginjal, rupa galaktosa dan fruktosa dalam air kencing.

    Seperti yang dinyatakan dalam penerbitan terdahulu, iklim, terutamanya panas, serta air, makanan dan ekologi serantau umum memainkan peranan khas dalam rupa nephrolithiasis seperti karang.

    Pembentukan batu karang semasa kehamilan dapat diterima, yang dapat dijelaskan oleh perubahan hormon dalam tubuh wanita. Keturunan dalam nefrolithiasis karang juga diambil kira dan menyumbang kira-kira 20% daripada semua kes.

    Adalah dipercayai bahawa kira-kira satu pertiga daripada kes, penyebab etiologi nephrolithiasis karang adalah hiperparatiroidisme.

    Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuktikan peranan dominan perubahan dalam fungsi kelenjar parathyroid sekiranya berlakunya batu ginjal, kerana tidak semua pesakit yang menghidap nephrolithiasis karang mempunyai hiperkalsiuria, hipofosfatemia dan hiperkalsemia. Juga, tidak semua pesakit dengan penyakit Recklinghausen mengalami kalkulus karang.

    Asal dan perkembangan batu karang batu karang

    Bahan organik adalah bahan binaan untuk inti batu karang yang paling banyak, walaupun terdapat pengecualian yang menunjukkan sifat bukan organik pembentukan batu. Batu ini boleh dibentuk berdasarkan komponen cystine, fosfat, kalsium dan garam, yang ditangkap bersama oleh bahan organik, termasuk glikosaminoglikans dan glikoprotein.

    Analisis immunochemical komposisi protein urin membolehkan pengesanan perkumuhan urin glikoprotein asid alpha, albumin, transferrin dan IgG, yang menunjukkan proteinuria tubular.

    Terima kasih kepada kajian ini, adalah mungkin untuk mendedahkan hubungan jelas antara penampilan protein dalam air kencing yang sekunder dan merosakkan struktur membran bawah tanah glomerular. Dari mana ia dapat disimpulkan tentang korelasi pembentukan batu karang dengan gangguan tubular dan glomerulopathy.

    Peperiksaan mikroskopik elektron pada tisu ginjal memungkinkan untuk mengesan pelanggaran dalam bidang membran sel yang bertanggungjawab terhadap kerja mekanisme reabsorpsi wajib dan pilihan.

    Oleh itu, di dalam lenung gelung Henle dan tiub pengumpulan terdapat bahan serat elektron yang longgar, dan dalam nefrocyte tubulus renal bahagian proksimal dan distal, perubahan dalam mikrovilli sempadan berus dikesan. Nukleus sel-sel gelung Henle sentiasa berubah bentuk, dan membran bawah tanah sangat berubah.

    Selain itu, semasa penyelidikan, bukti diperolehi daripada perubahan tanpa syarat dalam parenchyma buah pinggang di semua jabatan apabila munculnya batu karang.

    Ada kes-kes apabila, mengadu tentang gejala yang sama sekali berbeza dan membuat X-ray, orang mendapati diri mereka dalam batu seperti karang ketika mereka baru dibentuk.

    Gejala batu karang batu karang

    Gejala dan aduan yang unik kepada nephrolithiasis karang sukar dikenal pasti. Lagipun, sakit belakang dan kelemahan mungkin menunjukkan sejumlah penyakit buah pinggang - pyelonephritis kronik, pelbagai bentuk urolithiasis, tumor buah pinggang, penyakit polikistik yang autosomal, hidronephrosis, dan sebagainya.

    Walau bagaimanapun, terdapat detik-detik istimewa yang mendaftarkan beberapa tanda-tanda gangguan urodinamik dan fungsi buah pinggang. Oleh itu, berdasarkan data gambar klinikal, nephrolithiasis seperti karang dibahagikan kepada empat peringkat.

    I - tempoh inkubasi II - permulaan penyakit III - tahap manifestasi klinikal IV - tahap hyperazotemik.

    Sepanjang tahap saya, pesakit menyedari menggigil, kelemahan umum, sakit kepala dan dahaga. Buah pinggang pada peringkat ini tidak mengganggu pesakit.

    Pada tahap II manifestasi penyakit ini, pesakit menyedari sakit ringan yang membosankan di rantau lumbar.

    Pada tahap III, kekotoran darah dalam air kencing mungkin muncul, serpihan batu mungkin mulai berangkat, atau batu-batu kecil yang bebas dapat terjadi, kolik ginjal dapat terjadi. Loin menyakitkan secara berterusan, dan suhu badan tetap teguh pada sekitar 37 - 37.5 ° C. Kelemahan, sikap tidak peduli, keletihan terhadap latar belakang tanda-tanda kegagalan buah pinggang kronik.

    Semasa peringkat IV, disuria dan tanda-tanda pembesaran pyelonephritis ditambah, kegagalan buah pinggang kronik memasuki peringkat intermiten atau terminal.

    Batu karang seperti batu karang sering mengakibatkan peningkatan tekanan darah, dan dengan nephrolithiasis seperti karang, pyelonephritis kronik boleh berlaku pada bila-bila masa.

    Diagnosis batu karang batu karang

    Asas diagnosis nephrolithiasis karang adalah tanda-tanda umum dan data penyelidikan tambahan. Oleh itu, batu-batu berbentuk karang dapat dikesan pada pemeriksaan, contohnya, ketika melakukan pemeriksaan radiografi saluran kencing atau ultrasound.

    Terima kasih kepada ultrasound dan x-ray, dalam diagnosis, dalam 100% kes, adalah mungkin untuk menentukan saiz dan kontur buah pinggang, bayangan unjuran, saiz batu berbentuk karang, dan juga untuk menubuhkan pengembangan sistem paip cip-pelvis. Urogin ekskresi memungkinkan untuk menilai aktiviti fungsi buah pinggang dengan lebih tepat, mendedahkan perkembangan sistem pelvis buah pinggang.

    Untuk mengenal pasti kegagalan buah pinggang kronik pada peringkat yang berbeza, ahli urologi:

    mengkaji cara hidup pesakit, mengumpul maklumat mengenai keadaan hidup mereka sebelum nefrolithiasis karang, menganalisis gambaran klinikal penyakit ini, menilai data dan petunjuk yang diperoleh dari makmal.

    Oleh kerana peningkatan berterusan urologi, perkembangan kaedah saintifik baru dan perubahan armada peralatan diagnostik, bilangan pesakit yang menghidap nephrolithiasis karang dalam peringkat terminal kegagalan buah pinggang kronik semakin berkurang.

    Di kalangan pesakit kegagalan buah pinggang kronik dengan batu karang dikesan protein plasma - albumin, transferrin, glikoprotein asid. Immunoglobulin, beta-lipoprotein dan a2-macroglobulin juga boleh memasukkan air kencing.

    Ini menunjukkan pelanggaran integriti membran bawah tanah glomerular, biasanya tidak membenarkan protein plasma memasuki air kencing. Perubahan dalam aktiviti berfungsi buah pinggang mengakibatkan metabolisma karbohidrat terjejas akibat kenaikan kadar insulin dalam darah.

    Diagnosis klinikal batu karang batu karang

    Sebagai nephrolithiasis karang berkembang, pesakit menunjukkan beberapa penyakit: perubahan warna air kencing, suhu tinggi, pecah-pecah dalam kencing, sakit belakang belakang dan kolik buah pinggang yang disertakan. Batu-batu kecil boleh terlepas, gatal-gatal mungkin. Pesakit dahaga dan mengadu mulut kering.

    Diagnosis makmal batu karang batu karang

    Penilaian komprehensif mengenai situasi, keadaan fungsi buah pinggang, dan ujian makmal akan membantu pakar urologi menilai saiz keradangan.

    Sudah di peringkat awal penyelidikan, sering kali mungkin untuk mengesan pyuria, leukositosis, untuk melihat peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte. Ujian Reberg menunjukkan penurunan yang ketara dalam fungsi buah pinggang dan peningkatan kepekatan asid amino dalam plasma darah.

    Diagnosis instrumen batu karang batu karang

    Adalah mungkin untuk menentukan punca pendarahan dengan hematuria kasar menggunakan kaedah penyiasatan instrumen moden, seperti cystoscopy.

    Peperiksaan ultrabunyi menunjukkan bukan sahaja adanya kalkulus karang, tetapi juga memungkinkan untuk menentukan ciri-cirinya (bentuk, saiz), untuk memperhatikan perubahan parenchyma buah pinggang, sebagai contoh, untuk mendedahkan pengembangan sistem pyeloculina.

    Peranan utama dalam diagnosis batu karang batu karang dimainkan oleh kaedah radiografi.

    Pewarnaan retrograde jarang diresepkan, hanya sebelum pembedahan, jika terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran urodinamik.

    Semasa urografi ekskresi, adalah mungkin untuk menentukan saiz buah pinggang, konturnya, perubahan segmen pada nephrograms, perlambatan rembesan bahan kontras, pengumpulannya dalam cawan yang diperluaskan, ketiadaan fungsi buah pinggang.

    Kaedah renogol isotop, termasuk penilaian pembersihan darah, menunjukkan tahap fungsi fungsi buah pinggang.

    Scintigraphy Renal membolehkan anda mengawal gangguan hemodinamik dalam pelbagai segmen buah pinggang.
    Angiografi renal menunjukkan lokasi pemisahan arteri renal dari aorta, dan juga menentukan diameter arteri renal dan bilangan cawangan segmental.

    Angiografi renal adalah disyorkan semasa melakukan nefrotomy dalam keadaan pengikatan sekejap arteri renal.

    Nephroscintigraphy yang dinamik membolehkan anda mempunyai maklumat yang tepat mengenai keadaan fungsian bahagian individu parenchyma buah pinggang dan saluran kencing atas.

    Rawatan batu karang batu karang

    Terdapat tiga kaedah untuk merawat batu karang batu: rawatan konservatif, rawatan lithotripsy dan rawatan jarak jauh.

    Seorang pesakit pada tahap awal nefrolithiasis karang (tetapi tidak mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan pemburukan dalam bentuk pyelonephritis) boleh menjalani rawatan konservatif. Pesakit akan dipantau oleh ahli urologi yang menetapkan ubat antibakteria dan pelbagai diuretik.

    Rawatan konservatif batu karang batu karang

    Untuk mengekalkan pH air kencing dalam lingkungan 6.2-6.8. biasanya disyorkan blemarin. Minum soda boleh meningkatkan pH air kencing. Oxaluria berkesan dalam merawat pyridoxine.

    Untuk mengurangkan pembentukan urea, pakar urologi boleh memberi ubat kepada pesakit, mempercepatkan proses mengeluarkan asid urik dari badan.

    Dengan kalsium tinggi dalam air kencing, hydrochlorothiazide ditunjukkan pada dos 0.015-0.025 g, 2 kali sehari, dan produk tenusu tidak termasuk.

    Diet dengan batu karang

    Rawatan pembedahan batu karang batu karang

    Rawatan pembedahan adalah disyorkan apabila manifestasi urolithiasis adalah rumit oleh pyonephrosis, hematuria, atau serangan pyelonephritis akut.

    Pengenalan meluas nephrolithotomy dan lithotripsy jauh serius membantu rawatan pesakit teruk dengan batu karang di buah pinggang. Skim campur tangan pembedahan sentiasa diperbaiki oleh pengamal urologi, yang memungkinkan untuk mengekalkan parenchyma buah pinggang yang berfungsi.

    Nephrolithotomy perkutaneus boleh dipanggil kaedah popular yang digunakan secara meluas untuk penyingkiran batu seperti karang secara berperingkat-peringkat I-II seperti nephrolithiasis karang. Di peringkat ketiga nephrolithiasis karang, PNL dicadangkan sebagai pilihan alternatif untuk campur tangan pembedahan.

    Litotripsy jauh terlibat dalam tahap I nephrolithiasis karang, ia boleh diterima dengan baik oleh kanak-kanak dan remaja, DLT adalah optimum untuk calculi dalam pelvis jenis intrarenal, sementara mengurangkan fungsi buah pinggang.

    Pilihan rawatan diberikan kepada ahli urologi. Ramai pakar perubatan, yang sangat menghargai kebaikan kedua-dua PNL dan DLT, menggunakan pelbagai kombinasi intervensi terbuka dan kaedah-kaedah ini dalam amalan.

    Setiap tahun, rawatan pembedahan terbuka memperolehi lebih banyak ciri-ciri yang lebih tinggi, seperti subcortical atau pyelcalicotomy yang lebih rendah, yang disyorkan oleh ramai pesakit dengan nephrolithiasis seperti karang.

    Ketidakupayaan untuk mengosongkan batu dari cawan boleh dianggap sebagai kelemahan pyelolithotomy, oleh itu PNL masih lebih baik untuk rawatan batu karang pada tahap III seperti nephrolithiasis karang.

    Oleh kerana nephrolithotomy perkutaneus dan lithotripsy jauh, bilangan komplikasi dikurangkan kepada 1-2%. Pembedahan terbuka dengan penyediaan preoperative yang serius, penambahbaikan anestesiologi dan kaedah pyelonephrolithotomy dengan mampatan arteri renal menjadikannya mungkin untuk menjalankan operasi pemeliharaan organ yang berkesan. Oleh itu, perkadaran nefrectomy dengan batu karang sentiasa berkurangan.

    Langkah seterusnya

    Batu-batu ginjal seperti karang dihalang oleh pencegahan penyakit aktif di bawah pengawasan ahli urologi. Doktor urologi, dengan melakukan pemerhatian yang dinamik, dapat mengenal pasti kecenderungan berbahaya terhadap rupa batu, contohnya, untuk mengesan tanda-tanda perubahan dalam pH air kencing, hyperoxaluria, hypercalyshemia, dan lain-lain, dan menetapkan kursus terapi infusi pembetulan.

    Ia juga wajar bagi pesakit untuk mengikuti peraturan mudah: menggunakan kurang garam dan lemak meja, menolak kopi, coklat, gula-gula, hidangan goreng dan pedas. Perlu minum banyak cecair, sekurang-kurangnya dua liter sehari.

    Maklumat yang diambil dari laman web http: //mchs-uro.ru ↑

    Operasi menghancurkan batu ginjal besar dan karang

    Batu-batu ginjal yang besar dan batu karang adalah masalah biasa dan sukar untuk dirawat, bahkan pada tahap perkembangan urologi. Dalam artikel ini kita tidak akan menutup sebab-sebab dan proses pembentukan batu - ini adalah topik yang berasingan dan sangat luas.

    Akhirnya, kesan pembentukan batu ginjal adalah perkara terapi anti-kambuh selepas operasi. Walau bagaimanapun, batu (batu), sebagai peraturan, mesti dikeluarkan, kerana kewujudannya (kerap) mereka sering memberi kesan serius kepada fungsi buah pinggang.

    Di bawah ini adalah contoh bagaimana kalkulus besar yang mengganggu aliran keluar air kencing dari buah pinggang dan menyebabkan keradangan keradangan yang kronik, "diam-diam" (tanpa gejala yang terang dan ketara) menyebabkan hilangnya fungsi organ sepenuhnya (Rajah 1.).

    Nephrolithotripsy percutaneous (percutaneous nephrolithotripsy)

    Dari Rajah 1, dapat dilihat di sebelah kanan, walaupun batu karang, buah pinggang berkumpul dan merembeskan agen kontras (tisu ginjal dan ureter berwarna). Di sebelah kiri, terdapat batu besar pelvis, dan ada praktikal tidak ada pengumpulan dan pelepasan kontras - buah pinggang tidak berfungsi (ketebalan tisu buah pinggang tidak melebihi 5 mm pada 15 mm biasa).

    Jika pada suatu ketika batu besar di sebelah kiri telah musnah - buah pinggang tidak akan mati. Dan dalam keadaan ini, jika tiada apa yang dilakukan - pesakit akan ditakdirkan untuk membangunkan kegagalan buah pinggang kronik dan hemodialisis.

    Hari ini, "standard emas" untuk merawat batu ginjal besar dan karang adalah perkutaneus (perkutaneus) nephrolithotripsy.

    Inti dari kaedah ini adalah di bawah kawalan ultrabunyi / X-ray, tusukan (tusuk) dilakukan, bertujuan untuk salah satu cawan sistem perut ginjal, yang kemudiannya "port kerja" khas dengan garis pusat dari 5 mm hingga 1 cm terbentuk (bergantung kepada teknologi).

    Melalui pelabuhan ini, alat endoskopik khas (nephroscope) dengan kamera video, pencahayaan dan saluran kerja dilakukan melalui sistem rongga buah pinggang, di mana ultrasound, laser, pneumatik dan lain-lain jenis tenaga digunakan untuk memusnahkan dan mengeluarkan serpihan batu.

    Di peringkat akhir, longkang (nefrostomy) biasanya dipasang selama beberapa hari di buah pinggang melalui port yang terbentuk. Oleh itu, batu, kadang-kadang mencapai saiz 7-8 cm, dikeluarkan melalui lubang 1 cm atau lebih kecil (dengan saiz batu yang lebih kecil).

    Dengan tempoh pasca operasi yang lancar selama 3-4 hari, pesakit mungkin sudah berada di rumah dan kembali ke kehidupan normal. Terdahulu (dan, malangnya, sekarang di banyak klinik domestik) dalam keadaan yang sama operasi besar dan traumatik dilakukan, yang melibatkan pemotongan 20 cm di rantau lumbar dengan persilangan otot, fascia dan saraf, perkumuhan buah pinggang dan trauma operasi yang luas.

    Secara semulajadi, selepas semua ini, pesakit dijangka mempunyai tempoh postoperative yang agak menyakitkan, dan hasilnya, sebagai peraturan, agak sederhana. Dalam sesetengah kes, urologi memilih untuk tidak pergi "di mana mereka tidak seharusnya" dan mengesyorkan "pemerhatian" kepada pesakit... Sebagai peraturan, ini adalah pemerhatian kematian buah pinggang yang perlahan (dan tidak terlalu).

    Masalah dengan operasi untuk penghapusan batu karang

    Nephrolithotripsy percutaneus buah pinggang telah wujud selama lebih dari 30 tahun, tetapi masih terdapat di klinik individu. Apakah sebabnya?

    Pertama, hakikatnya adalah bahawa buah pinggang adalah organ yang sangat intensif dibekalkan. Dengan jisimnya tidak melebihi 0.5% jisim badan, mereka menerima 20-25% darah dari output jantung. Tekanan darah di arteri besar buah pinggang sesuai dengan tekanan dalam aorta. Ini bermakna kesilapan dalam bidang pembedahan ini agak mahal.

    Kedua, untuk memastikan tahap keselamatan dan keberkesanan nephrolithotripsy perkutaneus yang tinggi, bilik operasi mesti sangat kaya dan betul (!) Dilengkapi.

    Cukuplah untuk mengatakan bahawa sebagai tambahan kepada peralatan X-ray dan ultrasound pembedahan yang berkualiti tinggi, sekurang-kurangnya 50-60 nama peralatan endoskopik, yang boleh digunakan dan sebaik-baiknya, semua jenis utama lithotripters (ultrasound, pneumatik, laser) perlu disediakan di bilik operasi endourologi.

    "Kemiskinan" di kawasan ini membawa kepada hakikat bahawa operasi tidak berjaya atau bahkan berakhir dengan tragedi... Dengan cara ini, ini juga berlaku untuk "kekayaan" yang tidak cekap apabila semua rak dilupakan dengan baik, faedah yang sangat dipersoalkan.

    Ketiga (dan sebenarnya, pertama), latihan mendalam dan komprehensif pakar dalam bidang endourologi diperlukan. Terdapat bidang pembedahan yang mencukupi, di mana pada permulaan masalah itu boleh "diisi dengan topi" dan, akhirnya, ia agak boleh diterima untuk belajar bagaimana melakukan operasi. Dalam pembedahan buah pinggang perkutan, pendekatan ini biasanya tidak dinobatkan dengan kejayaan. Rakan sekerja akan bersetuju dengan saya.

    Di jabatan urologi Pusat kami, lebih daripada 600 operasi endourologis dijalankan setiap tahun. Kami berjaya ("di aliran") termasuk campur tangan perkutan dengan batu karang besar dan karang.

    Untuk ini kita mempunyai semua yang kita perlukan (saya sudah menulis mengenai perkara ini di atas). Perkara yang paling penting ialah kita tidak hanya melakukan operasi seperti itu, tetapi juga, dalam sebuah hospital pelbagai disiplin, kita bersedia untuk menghadapi komplikasi secara berkesan (walaupun mereka timbul, terima kasih Tuhan, sangat jarang).

    Oleh itu, untuk operasi 100 percutaneous yang terakhir, kita tidak perlu menggunakan pemindahan darah atau pembasmian saluran buah pinggang akibat pendarahan.

    Sebagai kesimpulan, kita boleh menyebut beberapa kes klinikal di mana nephrolithotripsy perkutaneus berjaya menyelamatkan pesakit daripada masalah yang agak serius.

    Contoh penyingkiran batu karang dari amalan

    Contoh klinikal nombor 1
    Pati M., sudah diketahui oleh anda (Rajah 1.), telah dikendalikan untuk batu karang satu-satunya buah pinggang kanan berfungsi - gambar keesokan harinya selepas operasi dibentangkan dalam Rajah 2.