Mengapakah tahap kesucian?

Potensi

Tisu pada kesucian vagina adalah tidak lebih daripada analisis flora. Ia berbeza daripada yang diambil semasa pemeriksaan sitologi untuk mengesan tumor malignan pada organ kelamin wanita.

Di dalam vagina ada mikroflora berguna yang menyediakan penghalang antimikrobial dan perlindungan terhadap penyakit wanita. Dalam faraj pada pesakit yang sihat mungkin ada sebilangan kecil batang Dederlein, peratusan minimum staphylococci dan streptococci, ureaplasmas, spesies cendawan Candida.

Dari faraj, bakteria bakteriologi dilakukan pada hari-hari selepas penghujung haid atau pada hari sebelum haid. Untuk analisis, sejumlah lendir yang dirembes diambil secara langsung dari vagina dan dari serviks, serta dari saluran kencing. Disebabkan pengenalan cermin, rasa tidak selesa sejuk boleh berlaku. Tetapi manipulasi itu sama sekali tidak menyakitkan. Tisu pada mikroflora pesakit dalam kebanyakan situasi boleh diterima dengan baik, tanpa akibat.

Berhubung dengan wanita hamil, pemeriksaan ginekologi dan perut vagina dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat untuk ibu hamil dan embrio di dalamnya.

Seterusnya, anda perlu membiasakan diri dengan nilai-nilai yang berbeza bahawa pengekodan lembaran mungkin mengandungi, yang dibentangkan dalam jadual kosong dengan hasilnya.

Penyediaan yang tepat untuk pengumpulan smear membayangkan pengecualian pada siang hari sebelum prosedur hubungan seks, douching, pentadbiran persediaan vagina dan cara lain. Ia perlu mengelak dari membuang air kencing beberapa jam sebelum mengambil pengikatan.

Tafsiran penunjuk analisis

Kadar smear biasa untuk flora

Epitelium rata - sel lapisan ini membentuk permukaan dalaman dinding serviks dan vagina. Smear biasanya mengandungi epitel, tetapi nilainya ditentukan oleh tempoh kitaran haid. Sekiranya sel-sel epitelium tidak dikesan di dalam smear, maka ketidakseimbangan hormon disyaki. Peningkatan bilangan mereka mungkin menunjukkan kehadiran penyakit radang (vaginitis, uretritis, serviks).

Sel-sel yang terlibat dalam memerangi bakteria patogen dipanggil leukosit. Mereka mewujudkan penghalang kepada penembusan bakteria ke dalam alat kelamin. Kadar mereka: kira-kira 10 unit - untuk vagina dan 30 unit (tidak lebih) - untuk terusan serviks. Peningkatan jumlah sel darah putih mengesahkan keradangan. Peningkatan kadar leukosit dalam faraj mungkin semasa mengandung - sehingga 30 unit. dalam penglihatan.

Keadaan normal termasuk kehadiran dalam lendir yang tidak ketara Staphylococcus aureus. Jumlahnya yang meningkat mungkin disebabkan oleh keradangan di dalam vagina atau pada lapisan mukosa rahim (endometritis).

Lactobacillus Dederlein (gram-positif atau tongkat vagina) tergolong dalam bahagian normal smear pada mikroflora. Hanya bilangan yang dikurangkan yang menunjukkan vaginosis vagina bakteria.

Petunjuk patologi pada mikroflora

Mengenai perkembangan jangkitan boleh menunjukkan kehadiran di dalam sel-sel mikroorganisme asing. Memecahkan nilai dalam kajian smear dapat mengesahkan kehadiran bakteria di dalamnya.

Cocci - bakteria sfera, diplococci - batang ganda, gonococci - tanda gonorea.

Batang kecil di dalam smear sering bertindak sebagai gardnerella - agen penyebab kebuntuan atau dysbiosis faraj.

Tanda dari thrush (kandidiasis) adalah kulat dari genus Candida.

Trichomonas, yang dikesan dengan hasil pengikatan, memberi alasan untuk mendiagnosis seorang wanita dengan trichomoniasis.

Untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai untuk mencairkan sahaja tidak mencukupi. Oleh itu, pakar obstetrik-ginekologi menetapkan pelaksanaan tambahan pembenihan bakteria dan smear menggunakan kaedah PCR.

Tahap kesucian dalam analisis

Menganalisis vaksin vagina, pakar sakit puan memberi perhatian kepada tahap kesucian smear. Alaskan hanya empat darjah kesucian.

Gred 1: Dederlein sticks dan epithelik squamous flat dikesan dalam bilangan kecil. Tahap kesucian ini menandakan keadaan mikroflora vagina yang sihat dan ciri-ciri wanita yang sihat.

Gred 2: terdapat sejumlah kecil cocci di dalam smear, tetapi sebahagian besar mikroflora Dederlein tetap untuk mikroflora. Tahap kedua kesucian vagina tidak tergolong dalam kategori patologi. Ia dinyatakan dalam majoriti pesakit kesejahteraan dari segi kesihatan dan dianggap sebagai norma.

Gred 3: smear mengandungi peratusan tertentu batang "vagina", tetapi dengan bahagian utama cocci dan peningkatan leukosit (lebih daripada sepuluh terlihat). Dengan tahap kesucian vagina ini, keadaan dianggap sebagai negatif dan menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam vagina (kolpitis).

4 darjah kesucian hampir tidak menunjukkan rod yang diperlukan Dederleyn, tetapi mengesan peningkatan peratusan cocci dengan leukosit. Dengan tahap kesucian ini, kewujudan vaginosis bakteria (radang pada vagina dengan ketiadaan mikroflora yang sihat).

Kadar perut faraj yang lemah

Biasanya, walaupun pada tahap kedua, penyelewengan kecil dari nilai normal diperhatikan. Tetapi keadaan perut seperti itu biasa bagi kebanyakan wanita. Tetapi sudah jelas tanda vaginosis bakteria adalah tahap kesucian vagina keempat atau penyakit berjangkit lain.

Semua patologi yang sedia ada mengenai sifat berjangkit yang mendasari penunjuk analisis yang lemah boleh berjaya sembuh.

Untuk betul-betul menerangkan smear yang diambil dari vagina, seseorang harus mengetahui nilai normal setiap kriteria yang dipelajari.

Bentuk dengan jadual kriteria yang dipelajari (leukosit, flora, contohnya, dsb.) Mempunyai petunjuk nama organ dari mana bahan biologi dikumpulkan.

Warna oranye sesuai dengan proses seperti vaginosis bakteria (dysbiosis vagina). Dengan penyakit ini memerlukan bantuan perubatan dan rawatan yang mencukupi.

Apabila tidak mungkin untuk mencari mikroorganisma yang terlibat dalam penyebaran jangkitan pada vagina, diagnosis "vaginitis tidak spesifik" dibuat. Di sini juga perlu dirawat.

Selesaikan tahap kesucian

Bersihkan kebersihan

Tenggelam pada tahap kesucian, apakah analisis ini dan siapa yang perlu mengambilnya? Petunjuk untuk peperiksaan ini boleh menjadi persediaan untuk kehamilan, campur tangan ginekologi (curettage uterus, aspirasi endometrium, dll.), Pemeriksaan rutin oleh pakar ginekologi, atau proses keradangan yang disyaki. Pecahan pada flora dan kesucian dilakukan dalam beberapa minit (sekiranya keadaan klinik membenarkan) dan memberi gambaran mengenai komposisi mikroflora vagina dan kehadiran (atau ketiadaan) proses keradangan.

Mengambil smear pada tahap kesucian dibuat dari tiga titik: vagina, kanal serviks dan uretra. Sebagai hasil analisis, mereka dicerminkan sebagai "V", "C" dan "U", masing-masing.

Biasanya, lactobacilli mendominasi pada vagina wanita (Dederlein sticks, lactobacillus sticks). Dalam jumlah yang lebih kecil, alat kelamin dikandung mikroorganisma oportunistik, seperti gardnerella, kulat Candida, dan lain-lain. Lactobacilli tidak membenarkan mikroorganisma ini terlalu banyak, melindungi alat kelamin wanita dari proses keradangan. Sekiranya sebab-sebab tertentu, mikroorganisma ini menjadi lebih besar, atau wanita itu dijangkiti dengan jangkitan genital, maka sindrom ginekologi pada tahap kesucian memperlihatkan peningkatan jumlah sel darah putih, dan dalam beberapa kes, "pelakunya" peningkatan ini. Sebagai contoh, mikroorganisma seperti gonococci adalah agen penyebab gonorrhea, dan Trichomonas adalah penyebab trichomoniasis.

Analisis smear untuk kesucian vagina, atau hasilnya, mungkin juga mengandungi parameter berikut:

  • epitelium, ia mesti hadir dalam jumlah yang kecil, dan kuantiti mungkin berbeza bergantung pada hari kitaran haid; ketiadaan epitelium yang hampir lengkap pada wanita semasa menopaus, dan sebaliknya, sebilangan besar semasa proses keradangan, ia akan memberi 3 dan 4 darjah smear kemurnian;
  • leukosit boleh dikandung hanya dalam kuantiti yang kecil dalam keadaan normal, apabila ujian smear dilakukan, dalam uretra tidak boleh melebihi 5, tidak lebih dari 10 dalam vagina, dan tidak lebih dari 30 leukosit di leher dalam bidang pandang;
  • lendir - ia mesti berada dalam vagina, tetapi mesti tidak hadir di uretra, jika tidak ia menandakan keradangannya.

1 darjah kesucian smear berlaku apabila bilangan leukosit tidak lebih tinggi daripada piawaian yang dinyatakan di atas. Pada masa yang sama, mikroflora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik. Jumlah mukus dan epitel yang sederhana. Tetapi seperti itu tidak sering.

Keaslian Gred 2 adalah apabila jumlah lactobacilli adalah sama dengan jumlah flora patogen yang kondisional. Pada masa yang sama, bilangan leukosit tidak melebihi nilai yang dibenarkan. Ini juga merupakan variasi norma dan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan (jika tidak ada gejala yang sepadan). Walau bagaimanapun, proses keradangan sering kali bermula dengan cara ini.

Sekiranya tahap kesuciannya adalah 3, dapat dilihat oleh sejumlah besar leukosit dalam kombinasi dengan mikroflora oportunistik yang berlimpah. Dalam kes ini, lactobacilli sangat kecil. Keadaan ini memerlukan rawatan. Dan sebagai peraturan, proses radang sudah mula dirasakan oleh seorang wanita - dia mungkin mengalami gatal-gatal, terbakar di daerah kemaluan dan urethral, ​​pelepasan luar biasa, bergantung kepada mikroorganisma berbahaya, dan penyakit itu.

Apabila penyakit itu agak diabaikan, tahap kesucian smear 4 ditentukan, dalam kes ini lactobacilli tidak dikesan, tetapi terdapat banyak bakteria, tahap leukosit yang tinggi. Keperluan segera untuk dirawat, jika tidak, mikroorganisma yang berbahaya dapat menembusi rahim, pundi kencing, ginjal.

Apabila smear diberikan untuk tahap kesucian, penyahkodan memberikan maklumat yang cukup tepat mengenai apakah pemeriksaan tambahan diperlukan, mana satu, manipulasi ginekologi diagnostik atau terapeutik dapat dilakukan, atau bantuan medis diperlukan.

Tahap kesucian smear 3

3 darjah smear kemurnian yang diambil dari organ kelamin seorang wanita, menunjukkan perkembangan proses patologi dalam sistem pembiakan. Keadaan ini memerlukan pembetulan perubatan. Pertimbangkan pelanggaran dengan lebih terperinci, kami menetapkan: rawatan apa yang ditetapkan dengan 3 darjah kesucian vagina, ditentukan oleh keputusan smear.

Apa yang menyifatkan pelanggaran itu?

Perlu diingatkan bahawa dalam keadaan sistem pembiakan wanita ini, berikut ini diperhatikan:

  • kandungan lactobacilli yang rendah;
  • sebilangan besar mikroorganisma autogenous, - cocci dan bakteria;
  • peningkatan jumlah leukosit;
  • perubahan pH di sisi alkali.

Dalam kes ini, wanita mencatatkan kemunculan gejala dalam bentuk gatal-gatal, pembakaran, pelepasan dengan bau, berubah warna.

Bagaimana rawatan dijalankan?

Setelah diberitahu tentang apa yang dimaksudkan dengan 3 tahap kesucian dalam kesimpulan setelah mengambil smear, pertimbangkan ciri-ciri terapi, dan juga mengetahui bagaimana untuk merawat pelanggaran seperti itu.

Pertama sekali, doktor menentukan agen penyebab - kandungan mikroorganisma patologi yang paling tinggi dalam smear. Patogen yang paling kerap diperhatikan seperti Gardnerella, Trichomonas, gonokokus.

Rawatan gangguan ini tidak lengkap tanpa antibiotik, ubat anti-radang, yang digunakan secara topikal: suppositories Vokadin, Pimafucin, Terzhistan, Genalgin. Sebagai peraturan, terapi dijalankan dalam kompleks, dan termasuk:

  • peningkatan imuniti am (vitamin);
  • pemulihan flora usus: probiotik (Hilak forte);
  • pemulihan mikroflora faraj (Vagilak, Bifidobakterin, Lactobacterin dalam lilin).

Bagi dos, kekerapan penggunaan dan tempoh rawatan, mereka ditetapkan secara individu. Dalam kes ini, seorang wanita perlu mengikuti arahan perubatan secara langsung. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada pemulihan yang cepat.

Tahap kemurnian ginekologi pada flora

Komuniti mikrob memainkan peranan penting dalam menyediakan homeostasis ke vagina dan untuk mencegah penjajahan oleh bakteria patogen, tetapi mekanisme yang mereka lakukan tidak ditakrifkan sepenuhnya.

Secara bersejarah, kaedah tersebut digunakan untuk mengkaji biocenosis faraj yang menghasilkan semula sebahagian daripada persekitaran.

Pengembangan kaedah diagnostik baru berdasarkan analisis rangkaian gen rRNA 16S, digabungkan dengan penciptaan teknologi penyerapan prestasi tinggi "generasi baru", kini membolehkan penciptaan klasifikasi lengkap bakteria yang lengkap.

Ini membolehkan kita untuk meningkatkan lagi pemahaman kita mengenai ekosistem faraj dan interaksi kompleks antara faktor manusia dan mikroba di dalamnya.

Sejak penerangan pertama mereka pada tahun 1892 oleh Gustav Doderlein, lactobacilli dianggap sebagai penduduk dominan faraj.

Hipotesis yang lazim percaya bahawa lactobacilli vagina membantu mewujudkan persekitaran perlindungan dalam vagina dengan menurunkan pH akibat pengeluaran asid laktik dan dengan bersaing untuk nutrien dan ruang hidup dengan mikroorganisme lain (patogenik).

Lactobacilli juga menghasilkan metabolit lain, bakteriosin (bahan khas yang membunuh bakteria lain) dan hidrogen peroksida (H2O2), yang dapat menghalang pertumbuhan mikroorganisma yang lain, dan dengan itu mempunyai potensi untuk melindungi ekosistem faraj dari mikroorganisma asing.

Dalam kajian baru-baru ini, kemajuan penting telah dibuat dalam memahami komposisi komuniti mikrobial vagina.

Kajian-kajian ini mendedahkan kehadiran beberapa jenis komuniti mikrob dalam pelbagai kaum dan etnik. Pemerhatian sedemikian adalah sangat penting, kerana perbezaan dalam komposisi mikroba secara dramatik boleh menjejaskan perkembangan jangkitan atau ketidakseimbangan.

1. Lactobacilli dalam komposisi mikroflora faraj

Dalam wanita yang sihat, lactobacilli mendominasi dalam vagina. Terdapat lebih daripada 130 jenis lactobacilli yang hidup dalam pelbagai persekitaran dan mempunyai keupayaan umum untuk menghasilkan asid laktik. 20 jenis mereka boleh hidup di dalam vagina.

Tidak seperti kebanyakan bahagian tubuh yang lain, mikroflora vagina yang sihat merangkumi hanya satu atau dua spesies, yang paling lazimnya adalah inactor Lactobacillus, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii dan Lactobacillus gasseri.

Terdapat beberapa mekanisme untuk menindas kolonisasi faraj oleh bakteria lain dalam lactobacilli:

  • Sel epitel vagina menghasilkan glikogen, yang digunakan lactobacilli untuk menghasilkan asid laktik.

Beberapa jenis bakteria asid laktik menghasilkan hidrogen peroksida di bawah keadaan buatan; Pada masa yang sama, kajian terbaru menunjukkan bahawa dalam keadaan hipoksik yang wujud di dalam vagina, kepekatan asid laktik tidak dapat mencapai tahap yang menghambat bakteria lain.

Oleh itu, pertumbuhan bakteria menyebabkan perkembangan vaginosis bakteria dapat ditindas oleh asid laktik, tetapi bukan oleh hidrogen peroksida.

  • Sesetengah jenis lactobacilli juga menghasilkan bacteriocins yang secara langsung boleh membunuh jenis bakteria lain.
  • Lactobacilli juga mungkin bersaing dengan organisma lain untuk nutrien dan reseptor pada sel epitelium.

Mekanisme ini berbeza antara jenis lactobacilli. Analisis genomik perbandingan L. crispatus dan L. gasseri, L. iners dan L. jensenii memberikan bukti bahawa setiap jenis lactobacilli mempunyai set protein sendiri yang unik yang mungkin mempengaruhi mekanisme penyesuaian.

Kajian masa depan yang bertujuan untuk mencirikan peranan fungsi protein dan gen ini akan dapat memberikan maklumat penting mengenai kesannya terhadap kesihatan wanita.

  • Lactobacilli juga boleh menghalang pertumbuhan proses berjangkit disebabkan oleh persaingan untuk reseptor sel hos yang digunakan patogen urogenital seperti Gardnerella vaginalis, gonococci, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus Kumpulan B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli dan Prevotella bivia.

Oleh itu, lactobacilli dengan afinitas yang lebih tinggi untuk reseptor sel-sel tuan rumah dapat menggantikan spesies patogenik.

  • Di samping itu, diandaikan bahawa sesetengah lactobacilli boleh mengikat patogen sendiri, contohnya, dengan Gardnerella vaginalis, Candida albicans, dan Escherichia jika, dengan itu menghalang pengikatan mereka untuk sel-sel tuan rumah.

Glikogen faraj dan pengelupasan berterusan sel epitelium yang mana bakteria dilekatkan, menyumbang kepada pelaksanaan mekanisme imuniti semula jadi terhadap penjajahan patogen.

2. Mikroorganisma vagina yang lain

Walaupun kepelbagaian lactobacilli dalam vagina, yang merupakan jenis mikroflora normal yang paling biasa, sejumlah besar wanita yang sihat tidak mempunyai bilangan lactobacilli yang diperlukan, tetapi terdapat bakteria fakultatif atau tegas anaerobik, yang biasanya dikaitkan dengan tahap pH yang sedikit tinggi.

Ini biasanya mikroorganisma genera berikut: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella dan Sneathia.

Sesetengah bakteria ini, sebagai contoh, bakteria dari genus Atopobium, juga boleh menghasilkan asid laktik. Oleh itu, persoalannya tetap terbuka sama ada bakteria hanya boleh "baik" atau hanya "buruk".

3. Faktor-faktor yang mempengaruhi flora normal

Banyak faktor yang mempengaruhi kestabilan mikrobiota faraj. Komposisi mikroflora vagina boleh berubah-ubah bergantung pada usia, akil baligh, haid, kehamilan, jangkitan, kontrasepsi dan tingkah laku seksual.

  • Pendedahan kepada spermisida, β-laktamase atau antibiotik lain dapat mengurangkan jumlah lactobacilli dan, sebagai akibatnya, meningkatkan kerentanan pada jangkitan vagina.
  • Pembenihan vagina berlaku tidak lama selepas atau ketika melahirkan anak. Dalam utero, janin, seperti yang difikirkannya sebelum ini, wujud dalam persekitaran steril atau hampir steril, tetapi beberapa kajian telah menunjukkan kehadiran sedikit mikroorganisma dalam plasenta.

Semasa kelahiran melalui saluran kelahiran, bayi yang baru lahir terdedah kepada pelbagai mikrob. Kajian terkini menunjukkan bahawa bayi baru lahir disebarkan oleh mikroorganisma dari faraj dan rektum ibu mereka.

  • Perubahan dalam komposisi flora faraj mungkin disebabkan oleh perubahan hormon yang berlaku sepanjang hayat wanita.

Pada masa kanak-kanak awal, pH dalam vagina adalah neutral atau sedikit alkali. Apabila tahap estrogen bertambah semasa akil baligh, glikogen menjadi lebih banyak, ini menyebabkan keunggulan bakteria yang menghasilkan asid laktik.

Bakteria ini mempunyai keupayaan untuk menapai glikogen kepada glukosa dan, sebagai hasilnya, untuk membentuk asid laktik. Akibatnya, paras pH berkurangan, yang mewujudkan persekitaran yang tidak menyenangkan bagi bakteria patogen, "tidak begitu baik".

Tahap bakteria asid laktik yang tinggi secara tradisinya dianggap sebagai ciri faraj yang sihat, dan pada kebanyakan wanita usia reproduktif, ia adalah lactobacillus yang berlaku di dalam vagina.

Apabila seorang wanita datang ke menopaus, tahap estrogen dan glikogen berkurangan dan, sebagai akibatnya, bilangan lactobacilli dalam vagina menurun. Akibatnya, kurang asid laktik dihasilkan, dan tahap pH meningkat.

Terapi penggantian hormon semasa dan selepas menopause meneutralkan kesan ini dan menyumbang kepada penurunan yang signifikan dalam pH vagina berbanding dengan wanita menopause.

  • Komposisi mikroflora vagina berbeza dengan ketara di kalangan wanita usia reproduksi kumpulan etnik yang berlainan.
  • Juga keseimbangan dinamik mikroflora vagina boleh diubah di bawah pengaruh faktor persekitaran dan faktor luaran (contohnya, mengambil antibiotik, kebersihan faraj, seks, terapi hormon, dan lain-lain). Perubahan ini boleh membawa kepada ketidakseimbangan mikroba atau dysbiosis dalam saluran kencing.

Dalam kajian semula kajian yang diterbitkan antara 1966 dan 2003, vaginosis bakteria didiagnosis berdasarkan gambaran klinikal dalam 22 50% kes, vulvovaginitis candidal dalam 17 39%, dan trichomoniasis dalam 4 35% kes. Dalam kira-kira 30% kes, tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan aduan.

Ketiadaan kegatalan membuat diagnosis kandidiasis vulvovaginal tidak mungkin. Ketiadaan cecair vagina yang tidak menyenangkan, "mencurigakan" menjadikan vaginosis bakteria tidak masuk akal.

Kehadiran tanda-tanda keradangan dan ketidakhadiran bau yang tidak menyenangkan lebih sering dikaitkan dengan vulvovaginitis candidal.

Untuk mengesahkan / tidak mengesahkan diagnosis "vaginosis bakteria" dan "vaginitis", penilaian visual terhadap gangguan mikroflora dalam vagina menggunakan mikroskop flora berasaskan smear (jika tidak, smear untuk kesucian, toksik untuk GN, pemeriksaan mikroskopik organ kencing wanita (microflora)).

Mikroskopi dapat diperhatikan 4 gambar utama, yang biasa dipanggil "tahap kesucian vagina." Sekarang gunakan istilah dan klasifikasi yang berbeza, tetapi intipati kajian tetap sama.

Cocci dalam smear

Artikel menarik

Komen

Beritahu saya, dalam analisis, e. Soli dikesan dalam jumlah besar dan leukosit 30-40, tiada aduan, jadi saya tidak dirawat, saya menggunakan bacteriophage untuk profilaksis. Sebelum ini, kitaran itu adalah 24-29 hari, 3 pusingan terakhir 35, 38 kini 41 hari, adakah terdapat penangguhan disebabkan oleh E. Coli ini?
Dan secara umum, kelewatan berbahaya jika saya tidak merancang kanak-kanak?
Terima kasih terlebih dahulu.

Hari yang baik untuk anda!
E. coli perlu dirawat, kerana terdapat tindak balas keradangan di latar belakangnya.
Kelewatan latar belakang ini tidak mungkin.
Ia lebih berkemungkinan bahawa kelewatan disebabkan oleh gangguan hormon yang perlu dirawat.
Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak menjalankan - melawat ahli sakit ginekologi.
Jaga diri!
Yang ikhlas, pakar sakit puan Tatiana.

Selamat hari!
Beritahu saya, tolonglah, segala-galanya mengikut strok dengan kehadiran cocci, tongkat kecil?
Epitel rata (V) - sederhana
Leukosit (V) 0-1
Sel-sel utama (V) tidak dijumpai, Unsur-unsur kulat (V) tidak dijumpai
Microflora (V) batang kecil, cocci
Bilangan mikroflora (V) adalah sederhana
Epithelium flat (C) unit
Leukosit (C) 5-10
Sel-sel utama (C) tidak dijumpai, Unsur-unsur kulat (C) tidak dijumpai
Microflora (C) tongkat kecil, cocci
Bilangan mikroflora (C) kurang
Epitel rata (U) - sederhana
Leukosit (U) 0-1
Sel-sel utama (U) tidak dijumpai, Unsur-unsur kulat (U) tidak dijumpai
Microflora (U) batang kecil, cocci
Bilangan mikroflora (U) kurang
Neisseria gonorrhoeae tidak dijumpai
Trichomonas vaginalis tidak dijumpai

Hari yang baik untuk anda!
Tuangan tidak boleh steril, mesti ada flora)
Jika anda tidak mempunyai sebarang aduan, maka tidak ada yang perlu dilakukan.
Jaga diri!
Yang ikhlas, pakar sakit puan Tatiana.

Terima kasih banyak!

Hello Tatiana! Tolong sila menjalani rawatan di rumah, saya lulus ujian untuk jangkitan, mendapati Gardnerella micrococci dan Trichomonas beritahu saya pil dan suppositori mana yang boleh digunakan dalam rawatan? Rawatan di klinik kami sangat mahal, tidak ada kemungkinan seperti itu. Terima kasih terlebih dahulu.

Hari yang baik untuk anda!
Dalam rawatan absen tidak ditetapkan, adalah salah.
Lebih baik jika anda menghubungi ahli sakit ginekologi yang mengambil pil smear dari anda (ia akan dibebaskan di klinik di tempat kediaman).
Jika sudah sangat ketat, ambil lilin Meratin Combi, 1 lilin pada waktu malam, 10 hari + tablet Meratin 1 t. 2 r / d, 10 hari.
Anda perlu dirawat, dan anda dan pasangan anda.
Pada masa rawatan untuk mengecualikan alkohol dan kehidupan seks.
Kawalan smear - 10 hari selepas lilin terakhir.
Selamatkan awak!
Yang ikhlas, pakar sakit puan Tatiana.

Tolong ceritakan tentang keadaan ini:
Leukosit - 8-10
Epitel - sebilangan kecil
Lendir - tidak dikesan
Trichomonas - tidak dapat dikesan
"sel utama" - tidak dapat dikesan
mikrofora lain - coccal, filamen mielium
tahap kesucian - 4

Hari yang baik untuk anda!
Kehadiran filamen mycelium dalam smear menunjukkan bahawa serangga tidak dirawat, ia kini dalam bentuk akut.
Sebaik sahaja tiba, anda perlu menghubungi ahli sakit ginekologi, yang mengambil pil, supaya dia boleh menulis rawatan.
Candidiasis berulang boleh membicarakan masalah sistem imun, masalah usus, kehadiran infeksi kronik di dalam badan, dan sebagainya.
Iaitu, pertama sekali, anda perlu merawat sebabnya.
Selamatkan awak!
Yang ikhlas, pakar sakit puan Tatiana.

Tolong pozh-ta. U C V
Leukosit 25-20-23 sebilangan besar, 35-40-45,000-10.00
Epit. sel 8-7-8, lapisan, 7-9-11, 2.00-12.00
Kahak +++
Batang adalah ringan sebilangan besar
Cocci adalah sederhana. sebilangan besar

Hari yang baik untuk anda!
Berdasarkan hasil smear - ada keradangan.
Hubungi pakar sakit puan anda, yang mengambil analisis daripada anda, supaya anda boleh menulis rejimen rawatan.
Selamatkan awak!
Yang ikhlas, pakar sakit puan Tatiana.

Selamat hari! Menurut analisis smear, flora coccobacillary telah ditulis, cocci +++ ditulis dalam mikroskopi, sila beritahu saya apakah maksud ini?

Hari yang baik untuk anda!
Ini adalah flora patogen yang kondusif.
Sekiranya, menurut smear, tiada keradangan (iaitu, leukosit tidak dinaikkan) dan anda tidak mempunyai aduan (seperti pelepasan, gatal-gatal, pembakaran), maka tidak ada yang perlu dirawat.
Selamatkan awak!
Yang ikhlas, pakar sakit puan Tatiana.

Halo, saya sekarang di Asia dan saya tidak mempunyai peluang untuk menghubungi doktor kami. Baru-baru ini, saya mula merasakan bau yang keras dari uretra zakar.
Saya lulus analisis di sini dan mendapat hasilnya.
Tidak dapat dikesan: Chlamydia, sifilis, gonorea. Dan pada umumnya, analisis lebih kurang. Tetapi terdapat beberapa penunjuk yang saya tidak boleh mentafsir. Oleh itu, saya meminta bantuan daripada anda.
Bacaan negatif gram +
Bacilli positif gram +++
Coccus gram negatif -
Gram positif positif ++++
Epithelial 0-2 / iof
Leucocytes 1-2 / iof

Tahap kesucian smear 3

Selesakan tahap kesucian: apakah piawaian

Pemeriksaan ke atas wanita perlu dilakukan semasa merancang kehamilan, semasa trimester pertama kehamilan, dan pada permulaan trimester ketiga kehamilan.

Apakah maksud kesucian faraj?

Yang dipanggil Doderlein, atau bakteria vagina, menghuni vagina. Ini adalah kadar luka di flora, kerana bakteria vagina sentiasa di dalam vagina setiap wanita yang sihat. Oleh kerana pengaruh produk sisa buasir vagina, pembentukan asid laktik berlaku, akibatnya terdapat medium berasid dalam organ ini. Wanita yang sihat dengan vagina yang jelas tidak mempunyai sebarang pelepasan, dan tidak ada kerengsaan atau kecemasan. Asid laktik tidak menimbulkan kesan negatif ke atas membran dan membran mukus ini, tetapi ia mempunyai keupayaan untuk memusnahkan mikroorganisma patogen, berkat vagina sembuh sendiri. Semasa penyakit ginekologi dan semasa menopaus, asid laktik dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil, jadi persekitaran dalam faraj boleh berubah dari berasid ke alkali, dan ini adalah punca perkembangan flora patogenik.

Petunjuk pencahar untuk kebersihan

Suatu smear pada tahap kesucian menentukan kehadiran sel epitelium dan leukosit, jumlah mikrob patogen dan bakteri vagina, serta tahap kesucian vagina. Perlu diperhatikan bahawa 24 jam sebelum prosedur, adalah perlu untuk menghapuskan seks, douching, dan menggunakan krim dan suppositori sepenuhnya. Sekitar beberapa jam sebelum mengambil selesema, anda tidak perlu buang air kecil.

Tafsiran nilai tahap smear kemurnian

Takat ijazah pertama pada kebersihan

Inilah yang terbaik untuk kebersihan. Stroke semacam itu perlu di dalam setiap wanita dengan idealnya. Ijazah pertama bermakna bahawa terdapat hanya batang Doderlein dan sel epitel dalam faraj. Rabu di dalam vagina masam.

Takat ijazah kedua pada kebersihan

Satu smear tahap kedua dicirikan oleh kandungan sebilangan kecil batang Doderlein (bakteria vagina), kehadiran bakteria pelbagai variasi dan leukosit tunggal, serta sebilangan besar sel epitelium. Rabu di dalam vagina masam. Rasa sedemikian pada tahap kesucian dianggap normal, tetapi seseorang itu tidak harus menolak cadangan doktor dan rawatan yang ditetapkan.

Ijazah ketiga mencairkan kebersihan

Pewarnaan mempunyai sedikit bacilli vagina, mengandungi banyak bakteri cocci dan patogen, serta sejumlah besar sel darah putih. Rawatan sedemikian untuk tahap kesucian mempunyai tindak balas yang agak beralkali, gatal-gatal, pelepasan, dan lain-lain boleh dilihat pada seorang wanita. Tahap ketulenan ketiga untuk kemurnian memerlukan rawatan oleh pakar ginekologi, kerana penunjuk menunjukkan kehadiran proses keradangan.

Ijazah keempat smear pada kesucian

Suatu smear tahap kesucian keempat menunjukkan keadaan yang diabaikan dari persekitaran vagina, ketiadaan bakteri vagina dan kehadiran pelbagai jenis mikroorganisma patogen (cocci, trichomonads, dan lain-lain). Juga dalam smear terdapat sejumlah besar leukosit, ciri keradangan dan proses patologis. Dengan smear keempat untuk kebersihan, rawatan perubatan yang serius diperlukan.

Setiap wanita harus menjalani analisis sedemikian sebagai satu smear pada kesucian vagina 1-2 kali sepanjang tahun. Jangan lupa bahawa kebersihan ayam secara langsung bergantung kepada kualiti air di dalam takungan, intensiti kehidupan seks, kebersihan rakan kongsi, dan lain-lain Oleh itu, ia patut menghabiskan sedikit masa dan wang untuk menjalankan analisis untuk menjadi tenang, dan seterusnya mempunyai anak-anak yang cantik dan sihat.

Ini 10 perkara kecil yang sentiasa diperhatikan oleh seorang lelaki dalam wanita. Adakah anda fikir lelaki anda tidak tahu tentang psikologi wanita? Ia tidak. Tidak ada perkara kecil yang akan sembunyi dari rupa pasangan yang sayang. Dan inilah 10 perkara.

9 wanita terkenal yang jatuh cinta dengan wanita Menunjukkan minat tidak dalam lawan jenis tidak luar biasa. Anda tidak boleh mengejutkan atau menggoncangkan seseorang jika anda mengaku.

Jangan lakukan ini di gereja! Jika anda tidak pasti sama ada anda berkelakuan dengan baik di dalam gereja atau tidak, maka anda mungkin tidak melakukan perkara yang betul. Berikut adalah senarai yang dahsyat.

Ternyata kadang kala kemuliaan yang paling kuat berakhir dengan kegagalan, seperti halnya dengan selebriti ini.

Mengapa saya memerlukan poket kecil pada seluar jeans? Semua orang tahu ada poket kecil jeans, tetapi beberapa orang bertanya-tanya mengapa dia mungkin diperlukan. Menariknya, ia pada mulanya merupakan tempat untuk xp.

11 perkara yang diam-diam membunuh keinginan seksual anda Jika anda mula menyedari bahawa anda tidak lagi mahu melakukan hubungan seks, maka anda pasti akan mendapati alasan untuk ini.

Selesaikan tahap kesucian

Bersihkan kebersihan

Tenggelam pada tahap kesucian, apakah analisis ini dan siapa yang perlu mengambilnya? Petunjuk untuk peperiksaan ini boleh menjadi persediaan untuk kehamilan, campur tangan ginekologi (curettage uterus, aspirasi endometrium, dll.), Pemeriksaan rutin oleh pakar ginekologi, atau proses keradangan yang disyaki. Pecahan pada flora dan kesucian dilakukan dalam beberapa minit (sekiranya keadaan klinik membenarkan) dan memberi gambaran mengenai komposisi mikroflora vagina dan kehadiran (atau ketiadaan) proses keradangan.

Mengambil smear pada tahap kesucian dibuat dari tiga titik: vagina, kanal serviks dan uretra. Sebagai hasil analisis, mereka dicerminkan sebagai "V", "C" dan "U", masing-masing.

Biasanya, lactobacilli mendominasi pada vagina wanita (Dederlein sticks, lactobacillus sticks). Dalam jumlah yang lebih kecil, alat kelamin dikandung mikroorganisma oportunistik, seperti gardnerella, kulat Candida, dan lain-lain. Lactobacilli tidak membenarkan mikroorganisma ini terlalu banyak, melindungi alat kelamin wanita dari proses keradangan. Sekiranya sebab-sebab tertentu, mikroorganisma ini menjadi lebih besar, atau wanita itu dijangkiti dengan jangkitan genital, maka sindrom ginekologi pada tahap kesucian memperlihatkan peningkatan jumlah sel darah putih, dan dalam beberapa kes, "pelakunya" peningkatan ini. Sebagai contoh, mikroorganisma seperti gonococci adalah agen penyebab gonorrhea, dan Trichomonas adalah penyebab trichomoniasis.

Analisis smear untuk kesucian vagina, atau hasilnya, mungkin juga mengandungi parameter berikut:

  • epitelium, ia mesti hadir dalam jumlah yang kecil, dan kuantiti mungkin berbeza bergantung pada hari kitaran haid; ketiadaan epitelium yang hampir lengkap pada wanita semasa menopaus, dan sebaliknya, sebilangan besar semasa proses keradangan, ia akan memberi 3 dan 4 darjah smear kemurnian;
  • leukosit boleh dikandung hanya dalam kuantiti yang kecil dalam keadaan normal, apabila ujian smear dilakukan, dalam uretra tidak boleh melebihi 5, tidak lebih dari 10 dalam vagina, dan tidak lebih dari 30 leukosit di leher dalam bidang pandang;
  • lendir - ia mesti berada dalam vagina, tetapi mesti tidak hadir di uretra, jika tidak ia menandakan keradangannya.

1 darjah kesucian smear berlaku apabila bilangan leukosit tidak lebih tinggi daripada piawaian yang dinyatakan di atas. Pada masa yang sama, mikroflora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik. Jumlah mukus dan epitel yang sederhana. Tetapi seperti itu tidak sering.

Keaslian Gred 2 adalah apabila jumlah lactobacilli adalah sama dengan jumlah flora patogen yang kondisional. Pada masa yang sama, bilangan leukosit tidak melebihi nilai yang dibenarkan. Ini juga merupakan variasi norma dan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan (jika tidak ada gejala yang sepadan). Walau bagaimanapun, proses keradangan sering kali bermula dengan cara ini.

Sekiranya tahap kesuciannya adalah 3, dapat dilihat oleh sejumlah besar leukosit dalam kombinasi dengan mikroflora oportunistik yang berlimpah. Dalam kes ini, lactobacilli sangat kecil. Keadaan ini memerlukan rawatan. Dan sebagai peraturan, proses radang sudah mula dirasakan oleh seorang wanita - dia mungkin mengalami gatal-gatal, terbakar di daerah kemaluan dan urethral, ​​pelepasan luar biasa, bergantung kepada mikroorganisma berbahaya, dan penyakit itu.

Apabila penyakit itu agak diabaikan, tahap kesucian smear 4 ditentukan, dalam kes ini lactobacilli tidak dikesan, tetapi terdapat banyak bakteria, tahap leukosit yang tinggi. Keperluan segera untuk dirawat, jika tidak, mikroorganisma yang berbahaya dapat menembusi rahim, pundi kencing, ginjal.

Apabila smear diberikan untuk tahap kesucian, penyahkodan memberikan maklumat yang cukup tepat mengenai apakah pemeriksaan tambahan diperlukan, mana satu, manipulasi ginekologi diagnostik atau terapeutik dapat dilakukan, atau bantuan medis diperlukan.

Topik luar video yang menarik:

Mengapakah tahap kesucian?

Tisu pada kesucian vagina adalah tidak lebih daripada analisis flora. Ia berbeza daripada yang diambil semasa pemeriksaan sitologi untuk mengesan tumor malignan pada organ kelamin wanita.

Di dalam vagina ada mikroflora berguna yang menyediakan penghalang antimikrobial dan perlindungan terhadap penyakit wanita. Dalam faraj pada pesakit yang sihat mungkin ada sebilangan kecil batang Dederlein, peratusan minimum staphylococci dan streptococci, ureaplasmas, spesies cendawan Candida.

Dari faraj, bakteria bakteriologi dilakukan pada hari-hari selepas penghujung haid atau pada hari sebelum haid. Untuk analisis, sejumlah lendir yang dirembes diambil secara langsung dari vagina dan dari serviks, serta dari saluran kencing. Disebabkan pengenalan cermin, rasa tidak selesa sejuk boleh berlaku. Tetapi manipulasi itu sama sekali tidak menyakitkan. Tisu pada mikroflora pesakit dalam kebanyakan situasi boleh diterima dengan baik, tanpa akibat.

Berhubung dengan wanita hamil, pemeriksaan ginekologi dan perut vagina dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat untuk ibu hamil dan embrio di dalamnya.

Seterusnya, anda perlu membiasakan diri dengan nilai-nilai yang berbeza bahawa pengekodan lembaran mungkin mengandungi, yang dibentangkan dalam jadual kosong dengan hasilnya.

Penyediaan yang tepat untuk pengumpulan smear membayangkan pengecualian pada siang hari sebelum prosedur hubungan seks, douching, pentadbiran persediaan vagina dan cara lain. Ia perlu mengelak dari membuang air kencing beberapa jam sebelum mengambil pengikatan.

Tafsiran penunjuk analisis

Kadar smear biasa untuk flora

Epitelium rata - sel lapisan ini membentuk permukaan dalaman dinding serviks dan vagina. Smear biasanya mengandungi epitel, tetapi nilainya ditentukan oleh tempoh kitaran haid. Sekiranya sel-sel epitelium tidak dikesan di dalam smear, maka ketidakseimbangan hormon disyaki. Peningkatan bilangan mereka mungkin menunjukkan kehadiran penyakit radang (vaginitis, uretritis, serviks).

Sel-sel yang terlibat dalam memerangi bakteria patogen dipanggil leukosit. Mereka mewujudkan penghalang kepada penembusan bakteria ke dalam alat kelamin. Kadar mereka: kira-kira 10 unit - untuk vagina dan 30 unit (tidak lebih) - untuk terusan serviks. Peningkatan jumlah sel darah putih mengesahkan keradangan. Peningkatan kadar leukosit dalam faraj mungkin semasa mengandung - sehingga 30 unit. dalam penglihatan.

Keadaan normal termasuk kehadiran dalam lendir yang tidak ketara Staphylococcus aureus. Jumlahnya yang meningkat mungkin disebabkan oleh keradangan di dalam vagina atau pada lapisan mukosa rahim (endometritis).

Lactobacillus Dederlein (gram-positif atau tongkat vagina) tergolong dalam bahagian normal smear pada mikroflora. Hanya bilangan yang dikurangkan yang menunjukkan vaginosis vagina bakteria.

Petunjuk patologi pada mikroflora

Mengenai perkembangan jangkitan boleh menunjukkan kehadiran di dalam sel-sel mikroorganisme asing. Memecahkan nilai dalam kajian smear dapat mengesahkan kehadiran bakteria di dalamnya.

Cocci - bakteria sfera, diplococci - batang ganda, gonococci - tanda gonorea.

Batang kecil di dalam smear sering bertindak sebagai gardnerella - agen penyebab kebuntuan atau dysbiosis faraj.

Tanda dari thrush (kandidiasis) adalah kulat dari genus Candida.

Trichomonas, yang dikesan dengan hasil pengikatan, memberi alasan untuk mendiagnosis seorang wanita dengan trichomoniasis.

Untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai untuk mencairkan sahaja tidak mencukupi. Oleh itu, pakar obstetrik-ginekologi menetapkan pelaksanaan tambahan pembenihan bakteria dan smear menggunakan kaedah PCR.

Tahap kesucian dalam analisis

Menganalisis vaksin vagina, pakar sakit puan memberi perhatian kepada tahap kesucian smear. Alaskan hanya empat darjah kesucian.

Gred 1: Dederlein sticks dan epithelik squamous flat dikesan dalam bilangan kecil. Tahap kesucian ini menandakan keadaan mikroflora vagina yang sihat dan ciri-ciri wanita yang sihat.

Gred 2: terdapat sejumlah kecil cocci di dalam smear, tetapi sebahagian besar mikroflora Dederlein tetap untuk mikroflora. Tahap kedua kesucian vagina tidak tergolong dalam kategori patologi. Ia dinyatakan dalam majoriti pesakit kesejahteraan dari segi kesihatan dan dianggap sebagai norma.

Gred 3: smear mengandungi peratusan tertentu batang "vagina", tetapi dengan bahagian utama cocci dan peningkatan leukosit (lebih daripada sepuluh terlihat). Dengan tahap kesucian vagina ini, keadaan dianggap sebagai negatif dan menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam vagina (kolpitis).

4 darjah kesucian hampir tidak menunjukkan rod yang diperlukan Dederleyn, tetapi mengesan peningkatan peratusan cocci dengan leukosit. Dengan tahap kesucian ini, kewujudan vaginosis bakteria (radang pada vagina dengan ketiadaan mikroflora yang sihat).

Kadar perut faraj yang lemah

Biasanya, walaupun pada tahap kedua, penyelewengan kecil dari nilai normal diperhatikan. Tetapi keadaan perut seperti itu biasa bagi kebanyakan wanita. Tetapi sudah jelas tanda vaginosis bakteria adalah tahap kesucian vagina keempat atau penyakit berjangkit lain.

Semua patologi yang sedia ada mengenai sifat berjangkit yang mendasari penunjuk analisis yang lemah boleh berjaya sembuh.

Untuk betul-betul menerangkan smear yang diambil dari vagina, seseorang harus mengetahui nilai normal setiap kriteria yang dipelajari.

Bentuk dengan jadual kriteria yang dipelajari (leukosit, flora, contohnya, dsb.) Mempunyai petunjuk nama organ dari mana bahan biologi dikumpulkan.

Warna oranye sesuai dengan proses seperti vaginosis bakteria (dysbiosis vagina). Dengan penyakit ini memerlukan bantuan perubatan dan rawatan yang mencukupi.

Apabila tidak mungkin untuk mencari mikroorganisma yang terlibat dalam penyebaran jangkitan pada vagina, diagnosis "vaginitis tidak spesifik" dibuat. Di sini juga perlu dirawat.

Analisis smear pada wanita: menyahkodkan hasil dan norma penunjuk

Ia adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan setiap enam bulan. Ini akan memastikan kesihatan wanita dikawal dan tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah diperolehi di ginekologi adalah mengambil selesema ginekologi.

Memutuskan analisis sedemikian akan membolehkan doktor melihat perubahan dalam sistem kelamin wanita yang tidak kelihatan semasa peperiksaan luaran.

  • Mengambil smear adalah tidak menyakitkan dan hanya mengambil masa beberapa minit. Bahaya kesihatan yang tidak ditanggungnya, boleh dilakukan walaupun pada wanita hamil.

Bilakah saya perlu mengambil selesema pada flora?

Memecahkan analisis smear untuk flora boleh memberitahu ahli sakit ginek tentang kehadiran jangkitan kemaluan, keradangan, gangguan hormon dalam tubuh wanita.

Tata cecair di flora (sakit puan ginekologi) semestinya dilakukan jika seorang wanita membuat aduan yang berikut:

  1. Sorakan warna luar biasa pada alat kelamin.
  2. Sakit di bahagian perut pada rehat atau semasa hubungan seksual.
  3. Gatal-gatal dan sensasi terbakar di kawasan alat kelamin.
  4. Penampilan bau yang tidak menyenangkan dalam pelepasan.

Juga, smear diambil semasa pemeriksaan pencegahan.

Memutuskan keputusan ujian

Dengan bantuan surat, doktor menandakan tempat di mana smear itu diambil. Huruf umum abjad Latin: V, C, U.

Swab diambil dari tiga titik: vagina (Vagina), serviks (C-serviks), dan pembukaan uretra (U-uretra).

Dalam menafsirkan cairan pada flora wanita, anda boleh menemui perkataan aneh "cocci." Cocci adalah mikroorganisma yang mempunyai bentuk bulat. Ini adalah kumpulan organisme oportunistik yang sentiasa ada di dalam badan.

Walau bagaimanapun, mereka mestilah dalam jumlah tertentu. Sebaik sahaja bilangan mereka melebihi yang dibenarkan, cocci boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan akibat keradangan. Di ginekologi, keadaan ini dipanggil kolpitis tidak spesifik.

Cocci dibahagikan kepada dua kumpulan: gram-positif dan gram-negatif. Pembahagian semacam itu mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam menentukan patogenikiti mikroorganisma yang telah menetap di dalam vagina.

Cocora flora dalam smear, gr. + Or gr. - cocci

cair pada batang cocci flora

Pembahagian mikrob ke gram-negatif dan gram-positif muncul dalam mikrobiologi selepas ahli sains Denmark dengan nama Gram mendedahkan keupayaan mikroorganisma yang dicat dengan warna yang berbeza, bergantung kepada tahap ketahanan mereka terhadap antibiotik.

Apabila pewarna ubat menggunakan pewarna khas berwarna biru tua atau ungu. Ahli sains mendapati bahawa beberapa mikrob berwarna biru dan yang lain merah jambu, walaupun pewarna adalah sama.

Selepas penyelidikan yang teliti, didapati bahawa mikrob merah berwarna merah jambu atau merah kurang terdedah kepada antibiotik. Untuk datang kematian mereka, anda harus berusaha keras.

Mikroorganisma yang berwarna biru dengan baik, yang dipanggil gram-positif (gram +), dan mereka yang masih merah jambu - gram-negatif (gram).

Pewarnaan pucat dan penentangan terhadap ubat antibakteria hanya dijelaskan: bakteria ini mempunyai lapisan tebal. Struktur dinding mempunyai struktur yang lebih kompleks daripada gram (+) cocci, yang bermaksud lebih sukar untuk pewarna atau antibiotik untuk menembusi lapisannya.

Untuk pakar sakit puan adalah penting pemisahan sedemikian. Pengesanan gram (+) cocci dalam smear dibenarkan. Mikroorganisma seperti itu termasuk staphylococcus dan streptokokus, yang mungkin terdapat pada faraj wanita yang sihat.

Gram (-) cocci boleh menyebabkan penyakit. Wakil yang paling biasa dalam kumpulan ini di ginekologi adalah gonococci, patogen gonorea.

Apakah yang dimaksudkan dengan Dederlein?

Satu elemen penting dalam kesihatan wanita adalah flora batang vagina. Dederleyn sticks - nama generik yang menggabungkan batang gram-positif yang besar dan tetap, menyediakan mikroflora biasa organ-organ kelamin wanita.

Mereka boleh didapati di bawah nama lactobacilli atau bacam positif gram.

Dederleyn melekatkan peranan penting dalam kehidupan seorang wanita:

  • Mereka menyumbang kepada penyelenggaraan persekitaran asid dalam vagina, yang memastikan pemilihan spermatozoa berhati-hati semasa persenyawaan.
  • Seperti yang anda tahu, sperma tidak hidup lama dalam persekitaran berasid. Oleh itu, sel-sel lelaki yang lebih rendah dan lemah adalah yang pertama mati, yang hanya membenarkan yang terkuat dan terkuat untuk mencapai matlamat.
  • Menghalang perkembangan mikroorganisma patogen melalui pengaktifan makrofaj.
  • Alihkan hidrogen peroksida - membantu "mengekalkan kesucian" dalam faraj.

Dalam smear seorang wanita yang sihat, kayu Dederlein haruslah banyak. Mengurangkan bilangan mereka menunjukkan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita.

Apakah leptotrix (Leptotrix) dalam smear?

Leptotrix adalah mikroorganisma patogen yang kondusif. Ini adalah gram (+) anaerobik bacillus yang mendiami kolam. Di bawah mikroskop, leptotrix mempunyai rupa rambut - tongkat yang panjang dan nipis.

Adalah dipercayai bahawa leptotriksy tidak disebarkan secara seksual, dan kehadiran mereka di dalam smear bukanlah sebab untuk mengalami, jika tidak ada kelainan lain yang dikesan.

Keanehan bakteria ini adalah bahawa mereka sering mengiringi mikroorganisma patogen lain - Trichomonas dan Chlamydia. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat untuk rawatan beberapa patogen.

Jika leptotriksy dikenal pasti semasa perancangan kehamilan, rawatan adalah wajib. Ia dinyatakan bahawa mereka boleh menyebabkan keguguran, menyebabkan proses keradangan dalam membran, menjangkiti kanak-kanak.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.
  4. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Tenggelam pada tahap kesucian: norma, penyahkodan

Suatu smear pada tahap kesucian adalah kaedah pemeriksaan yang paling biasa dalam ginekologi. Dengan itu, anda boleh menentukan keadaan mikroflora faraj, kehadiran jangkitan, virus, atau sel-sel atipikal. Bahan untuk analisis mungkin mukosa vagina, serviks atau uretra.

Bila diadakan

Analisis dilakukan semasa pemeriksaan pencegahan rutin atau selepas seorang wanita melawat seorang doktor dengan adanya gejala yang tidak menyenangkan. Ia perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin, pada pengesanan pertama rembesan atau rasa sakit yang mencurigakan:

  • jika anda merasa sakit, gatal-gatal atau terbakar dalam faraj;
  • dengan kesakitan teruk di abdomen bawah;
  • dengan kehadiran pelepasan, menunjukkan kehadiran proses berjangkit atau keradangan.

Seorang wanita yang sedang merancang mengandung atau telah menjalani rawatan antibiotik yang lama juga perlu mengambil sedikit masa untuk menghilangkan kemerahan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Sebelum melakukan pemeriksaan ginekologi, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

  • menahan diri dari seks;
  • menghapuskan penggunaan kontraseptif, suppositori dan salap vagina;
  • jangan gunakan produk kebersihan intim;
  • jangan mandi;
  • menghapuskan douching;
  • Jangan kencing dua jam sebelum ujian.

Di samping itu, sebaik sebelum melawat doktor tidak boleh mencuci alat kelamin dengan detergen apa-apa. Anda hanya boleh menggunakan air suam murni sahaja.

Teknik Pengambilan Bahan

Tenggelam diambil dari tiga tempat yang berbeza - saluran uretra, saluran serviks serviks dan mukosa vagina. Untuk pagar menggunakan spatula khas atau swab steril. Sebagai peraturan, dalam set psikologi moden terdapat semua elemen yang diperlukan untuk peperiksaan dan pengumpulan ujian.

Tenggelam pada tahap kesucian membolehkan anda menunjukkan keadaan kesihatan wanita dan memantau perubahan dalam penunjuk semasa rawatan. Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan. Hasil analisa memungkinkan untuk memantau secara teratur keadaan mikroflora faraj dan menghalang perkembangan thrush atau gardnerellosis.

Selesakan dengan ketulenan: kadar sel utama

Dalam faraj seorang wanita biasanya mengandungi 95% lactobacilli. Fungsi utama mereka adalah pengeluaran asid laktik, yang mengekalkan keasaman yang diperlukan untuk mencegah virus dan jangkitan genital daripada memasuki badan.

Di samping itu, gardnerella dan candida mungkin terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Dengan pengurangan imuniti, keseimbangan mikroflora terganggu, dan mikroorganisma berbahaya mula mendominasi dalam faraj bukan lactobacilli. Oleh itu, membangunkan gardnerella atau kandidiasis. Tepukan pada tahap kesucian menunjukkan nisbah bakteria dan kehadiran ketidakseimbangan.

Keputusan penyahkodan

Untuk lebih cepat dan lebih mudah untuk mentafsirkan hasil analisis, dalam bidang perubatan, notasi khas telah dicipta:

  • V - bermakna bahawa bahan diambil dari faraj;
  • C - menunjukkan bahan yang diambil dari saluran serviks serviks;
  • U - analisis pengambilan dari uretra;
  • L - leukosit, dalam smear boleh menunjukkan kedua-dua norma dan patologi, segala-galanya bergantung hanya pada bilangan sel (biasanya tidak lebih daripada 10 sel);
  • Gn - gonokokus, yang merupakan agen penyebab gonorrhea, dianggap sebagai penyakit berbahaya bagi badan wanita;
  • Mikroorganisma Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis;
  • Ep - epitelium (persegi - rata, silinder - silinder), dalam jumlah yang kecil perlu hadir dalam smear, kerana ia menunjukkan jumlah hormon yang mencukupi dan mikrofora normal vagina.

Sekiranya bakteria atau virus tertentu tidak dikenal pasti di dalam smear, abs mungkin ditunjukkan. Mana-mana ahli sakit ginek menasihatkan mengambil sekurang-kurangnya dua kali setahun satu smear untuk tahap kesucian, tafsirannya mungkin berbeza sedikit di makmal yang berbeza.

Ciri-ciri lactobacilli dalam smear

Lactobacilli adalah bakteria asid laktik yang biasanya menjajah vagina wanita dalam jumlah 95%. Fungsi mereka adalah pengeluaran asid laktik, yang membolehkan untuk mengekalkan pH yang betul dari vagina dan mikroflora bersih, serta menghapuskan patogen oportunistik.

Di hadapan gejala-gejala proses menular atau radang, perlu mengambil cairan untuk tahap kesucian. Flora faraj boleh kehilangan keseimbangannya, sementara pHnya menjadi beralkali, dan ini memastikan pembiakan pesat organisme patogen.

Apa artinya flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Biasanya, nombor mereka boleh menjadi satu, tetapi jika kepekatan cocci dalam peningkatan smear, ini mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam tubuh.

Terdapat grci-positif dan gram-negatif cocci. Perbezaannya terletak pada tindak balas sel-sel ke pewarna (ketika menganalisis smear, noda Gram digunakan). Setelah pewarnaan, smear dibasuh, bakteria yang tetap berwarna dianggap gram-positif, dan mereka yang telah berubah menjadi gram-negatif.

Bakteria patogen diwakili oleh gram negatif, oleh itu, apabila ujian, adalah perlu untuk mencemarkan analisis. Tisu pada tahap kesucian menunjukkan nisbah bakteria yang betul.

Selesema pada flora semasa kehamilan

Apabila kehamilan berlaku, keseimbangan antara bakteria di dalam vagina berubah. Bilangan batang Doderlein boleh meningkat 10 kali ganda, ini dilakukan untuk meningkatkan perlindungan janin yang sedang berkembang dalam rahim dan mencegah penularan jangkitan kelamin.

Untuk dapat memonitor keadaan mikroflora dengan teliti, adalah perlu untuk melepaskan cairan pada kesucian faraj sebelum mengandung dan mengubati ketidakseimbangan atau jangkitan.

Selepas kehamilan, satu smear diambil tiga kali:

  • semasa mendaftarkan seorang wanita hamil;
  • pada minggu ke-30 kehamilan;
  • pada minggu ke-38.

Seorang wanita perlu tahu apa kesucian faraj dan bagaimana untuk menjaga sepanjang kehamilan.

Kesucian faraj

Terdapat empat darjah kesucian:

  • Gred 1 adalah tipikal untuk wanita yang sihat, jumlah lactobacilli melebihi 95%, terdapat sel tunggal leukosit atau epitelium squamous, mukus hadir dalam jumlah kecil;
  • Tahap 2 - praktikal tidak berbeza dari ijazah pertama, tetapi mikroorganisma patogenik (Candida, gardnerella, cocci) dapat dikesan dalam kuantiti yang kecil;
  • Ijazah ke-3 - menunjukkan pelanggaran mikroflora yang ketara, di mana bilangan mikroorganisma patogenik kondisif melebihi bilangan lactobacilli;
  • Ijazah ke-4 - dicirikan oleh kandungan tinggi dalam sel epitelium, leukosit dan bakteria, bilangan lactobacilli adalah minima, dalam kebanyakan kes mereka tidak hadir.

Pewarnaan pada tahap kesucian pada wanita juga menunjukkan pH dari vagina. Dalam ijazah pertama dan ke-2 ia adalah berasid, dan dalam ijazah ke-3 dan keempat ia sedikit alkali atau alkali.

Penyahsulitan analisis

Kehadiran leukosit dan sel epitelium dalam smear menunjukkan perjalanan keradangan kronik atau akut di dalam tubuh. Biasanya, sel-sel ini hanya boleh didapati di dalam vagina dalam kuantiti yang kecil, jika epitelium dan leukosit didapati di uretra, adalah perlu untuk mendiagnosis kehadiran proses keradangan di sistem kencing yang lebih rendah.

Flora kakao hanya boleh didapati di dalam smear yang diambil dari uretra; satu smear, bahan yang merupakan mukosa vagina, tidak boleh mengandungi bakteria cocci, hanya 1-2 unit setiap bidang pandangan yang dibenarkan.

Suatu smear pada tahap kesucian, pengekodan yang menunjukkan kehadiran gonococci, gardnerella atau trichomonas, menunjukkan perkembangan jangkitan alat kelamin dan pembiakan mikroorganisme patogenik.

Penampilan dalam cairan kulat dari genus Candida menunjukkan perkembangan serigala, sementara jumlah batang Doderlein berkurang dengan ketara, yang mengakibatkan perkembangan dysbacteriosis vagina dan perubahan dalam tahap kesucian.

Tenggelam pada tahap kesucian pada lelaki biasanya tidak berbeza dengan ujian pada wanita. Bilangan epitelium tidak boleh melebihi 5-10 unit, leukosit biasanya membentang sehingga 5 unit, kehadiran lendir adalah norma hanya untuk analisis yang diambil dari vagina, lendir dalam perut dari uretra menunjukkan adanya keradangan.

Tenggorokan adalah cara terpantas dan paling mudah untuk menentukan keadaan sistem genitouriner lelaki dan wanita. Ia digunakan untuk membezakan sel-sel, menentukan keseimbangan antara lactobacilli bermanfaat dan mikroorganisma oportunistik. Berdasarkan keputusan smear, doktor boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan atau merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan, yang akan menentukan agen penyebab jangkitan atau peradangan dalam sistem genitouriner dan menghapuskannya dengan bantuan ubat.