Standard penyahkodan jadual mencetuskan flora pada wanita

Kemandulan

Diagnosis penyakit ginekologi dilakukan dengan menggunakan smear, yang diambil untuk mengenal pasti mikroorganisma patogenik, bakteria dan mengukur persekitaran asid vagina. Prosedur ini dilakukan menggunakan instrumen steril khas, selepas itu bahan biologi dihantar ke makmal untuk penyelidikan.

Jenis-jenis smear di ginekologi


Ujian makmal dalam ginekologi adalah mandatori dan tambahan: untuk tujuan pencegahan dan diagnostik, suatu smear perlu dilakukan, dan jika perlu, kajian yang lebih terperinci dilantik, seperti sitologi dan budaya bakteria.

Penyakit untuk flora juga dikenali sebagai bacterioscopy atau smear umum. Mengekodkan analisis sedemikian menjadikan ia mungkin untuk menentukan:

  • komposisi mikroflora vagina, serviks dan uretra;
  • kehadiran mikroorganisma patogen (gonococci, trichomonads dan kulat);
  • penyetempatan dan intensiti proses keradangan di alat kelamin.

Ini adalah analisis makmal organ kelamin, di mana bahan biologi diletakkan dalam medium nutrien untuk berkembang dan mengkaji bakteria patogen. Selepas penyelidikan makmal, kesimpulan dibuat mengenai jenis patogen dan kerentanan mereka terhadap antibiotik.

Inokulasi bakteria ditetapkan setelah smear diperolehi, dalam kes-kes di mana cocci melekat dan mikroorganisma patogen lain dijumpai. Juga, inokulasi bakteria dilakukan dengan keradangan kerap saluran kencing.

Ujian cytology dalam ginekologi adalah kajian makmal epitelium organ-organ genital dalaman.

Mengikis untuk sitologi ditetapkan dalam dua kes: untuk kajian gangguan hormon dan ujian kanser.

Apabila gangguan hormon di dalam tubuh wanita (contohnya, dengan amenorea) perut diambil 5-6 kali sepanjang kitaran haid. Berdasarkan perubahan dalam epitelium, kesimpulan dibuat tentang fungsi hormon ovari.

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai proses onkologi dengan hakisan teruk, pengikisan dilakukan dari serviks.

Bilakah mengambil selesema di flora itu


Mengambil smear ginekologi adalah prosedur wajib semasa melawat perundingan wanita. Dengan prosedur ini, perubahan dalam persekitaran bakteria vagina dan uretra, yang boleh menyebabkan proses patologi, dijejaki.

Selesema ginekologi paling bermaklumat untuk gejala berikut:

  • gatal-gatal dan ketidakselesaan;
  • ketidakselesaan selepas hubungan seks;
  • sakit semasa dan selepas kencing;
  • pelepasan luar biasa;
  • bau yang tidak menyenangkan;
  • sakit perut yang lebih rendah.

Pewarnaan ginekologi untuk flora memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit seperti:

  • thrush atau kandidiasis vagina;
  • vaginosis bakteria, atau dysbiosis;
  • tyrhomoniasis;
  • gonorrhea.

Analisis mikroflora perlu dijalankan sekali setahun, semasa peperiksaan perubatan. Sekiranya jangkitan bakteria atau proses keradangan dikesan dalam keputusan analisis, kajian ini diulangi selepas rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Agar analisis menjadi yang paling bermaklumat, adalah perlu untuk mengikuti beberapa peraturan sebelum prosedur:

  • anda tidak boleh melakukan prosedur semasa haid;
  • menahan diri dari hubungan seks selama 48 jam;
  • untuk 2 hari mengikis tidak boleh douche;
  • jangan gunakan lilin vagina pada malam smear;
  • jangan mandi;
  • menghapuskan penggunaan apa-apa cara kebersihan intim selama beberapa hari;
  • 3 jam sebelum mengambil mengikis, adalah perlu untuk mengecualikan melawat tandas.

Langkah berjaga-jaga ini adalah perlu untuk memastikan bahawa flora adalah yang paling semula jadi pada hari prosedur, yang akan memungkinkan untuk menganggarkan bilangan mikroorganisma yang patogenik dan bermanfaat.

Bagaimana untuk mengambil selesema


Prosedur untuk mengambil penapis tidak menyakitkan, dilakukan menggunakan spekulum ginekologi dengan pengembang dan mengambil masa 2-3 minit.

Menggunakan berus pakai buang khas, pakar sakit puan mengambil bahan biologi dalam tiga tempat: dari uretra, vagina dan serviks. Seterusnya, smear diperiksa di makmal.

Dalam keputusannya apabila menafsirkan analisis tisu pada flora, huruf Latin ditunjukkan, yang menunjukkan lokasi smear tersebut:

  • Vag (V) - vagina;
  • Ur (U) - uretra atau uretra;
  • Cer (C) - serviks.

Mengurangkan kadar smear untuk flora di kalangan wanita (meja)

Memecahkan ribut pada flora pada wanita termasuk data berikut: petunjuk epitel, penilaian mukus, kehadiran gonococci, trichomonads dan kulat Candida, serta anggaran bilangan batang Dederlein.

Leukosit adalah sel darah yang dapat melindungi tubuh daripada virus dan bakteria. Sekiranya tahap leukosit meningkat, ini menunjukkan proses keradangan dalam organ kelamin atau kencing.

Jika sel darah putih dalam smear melebihi norma yang dibenarkan, ini mungkin menunjukkan keradangan membran mukus vagina (kolpitis), rahim (endometritis), pelengkap rahim (adnexitis). Ia juga mungkin untuk meningkatkan bilangan leukosit dalam uretra dengan keradangan uretra (urethritis).

Epitel. Organ-organ genital dalaman seorang wanita yang sihat diliputi oleh lapisan nipis sel epitelium. Sekiranya bilangan epitel melebihi nilai normal, ini menunjukkan gangguan hormon.

Dalam kes ini, pelanggaran pengelupasan membran mukus dalaman berlaku, dan beberapa bola sel epitelium terbentuk satu di atas yang lain. Sekiranya indeks epitel meningkat dalam luka untuk flora, pemeriksaan sitologi ditetapkan.

Lendir adalah hasil daripada rembesan kelenjar kanal serviks. Jumlah lendir terbesar tertumpu pada serviks, yang menyumbang kepada penembusan sperma. Ketiadaan lendir menunjukkan kerosakan pada kelenjar rahim.

Pengesanan lendir dalam uretra boleh menjadi tanda keradangan sistem kencing, kerana biasanya tidak ada lendir dalam uretra.

Gonococci (tongkat cocci) adalah bakteria yang menyebabkan gonorrhea (penyakit menular seksual). Kehadiran gonococci di alat kelamin memerlukan rawatan wajib.

Trichomonas adalah agen penyebab trichomoniasis. Salah satu daripada tanda-tanda penyakit ini adalah ulser kecil di dalam vagina, yang boleh dikesan semasa peperiksaan. Dalam kebanyakan kes, pengesanan bakteria patogen di flora mendedahkan beberapa jenis mikroorganisma.

Sel kunci. Dalam ginekologi, sel epitel disebut kunci, diubah oleh pengaruh bakteria patogen, kulat, atau mikroflora yang terganggu. Kehadiran sel-sel utama dalam smear menunjukkan thrush atau dysbacteriosis.

Cendawan Candida (Candida) adalah kulat patogen yang sentiasa terdapat di dalam tubuh manusia dan, pada masa yang sama, kehadiran mereka tidak ditunjukkan dalam transkrip smear tersebut.

Microflora. Komposisi mikroflora normal dalam sistem pembiakan wanita agak berbeza. 90-95% bakteria bermanfaat ialah Lactobacillus lactobacilli (atau Dederlein sticks).

Lactobacilli menghasilkan asid laktik khas, yang mengurangkan faraj pada 3.8-4.2. Keasaman yang semakin meningkat diperlukan supaya sperma yang lemah dan perlahan tidak dapat menyuburkan telur. Juga batang Dederline menghasilkan hidrogen peroksida, yang berfungsi untuk melindungi rahim dari mikroorganisma patogen.

Sesetengah mikroorganisma patogenik (mycoplasmas, gardnerella, streptococci, ureplazmy, staphylococci) juga merupakan sebahagian daripada mikroflora normal. Mikroorganisma ini dalam perut wanita yang sihat adalah dalam jumlah kecil (1-2% daripada mikroflora) dan tidak memerlukan rawatan, kerana batang patogenik dikawal oleh lactobacilli dan sistem imun seorang wanita.

Flora vagina tidak stabil dan bergantung kepada fasa kitaran haid wanita. Pada separuh pertama kitaran, terutamanya semasa haid, bilangan batang Dederlein menurun, mengakibatkan perubahan keasidan, serta kerentanan terhadap mikroorganisma patogenik.

Beberapa hari sebelum ovulasi, Dederline melipat ganda sebanyak mungkin, melindungi alat kelamin daripada bakteria patogen dan kulat.

Selesema pada flora semasa kehamilan


Keputusan ujian untuk wanita hamil tidak praktikal berbeza dari nilai nilai normal. Flora vagina pada wanita hamil terdiri daripada jumlah batang Dederlein yang lebih besar, kejadian yang disebabkan oleh pengaruh faktor berikut:

  • kekurangan hari kritikal;
  • keperluan untuk mempertingkat perlindungan organ genital dalaman (termasuk janin) daripada penembusan mikroorganisma patogenik.

Untuk mengenal pasti bakteria patogen pada wanita hamil, pengambilan smear berlaku beberapa kali semasa kehamilan. Prosedur ini dijalankan untuk menghapuskan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh gonococci, staphylococci dan trichomonas, kerana jangkitan boleh menyebabkan keguguran atau jangkitan pada anak.

Kesucian faraj

Berdasarkan data mengenai keadaan mikroflora membuat kesimpulan tentang tahap kesucian vagina. Dalam kes ini, kesucian dipanggil tahap tinggi batang Dederline dan ketiadaan mikroorganisma patogen dalam faraj wanita yang sihat. Terdapat 4 darjah kesucian.

  • Normocenosis atau 1 darjah kesucian. Dalam perut dalam wanita yang sihat, terdapat epitel biasa dan sebilangan besar batang Dederlein. Imbangan asid adalah normal, berasid (ph - 3,8-4,2).
  • Pembawa atau 2 darjah kesucian. Sebilangan kecil mikroorganisma patogen yang kondusif didapati dalam pengikatan, leukosit berada dalam julat normal, tetapi pH kekal lemah berasid.
  • Dysbiosis atau bakteria vaginosis. Analisis smear menunjukkan kebanyakan batang cocci, sel-sel utama, leukosit dan kulat. Lactobacilli yang berguna didapati dalam kuantiti tidak mencukupi. Ph ditukar kepada reaksi lemah alkali dan diwakili oleh petunjuk 5.0-5.5.
  • Dengan keamatan keempat lactobacilli dalam hasil tidak dipatuhi. Dalam mikroflora, hanya terdapat mikroorganisma patogen yang terdapat (flora coccal, sel utama, trichomonad dan banyak sel darah putih). Persekitaran vagina menjadi alkali (ph 6.0-6.5).

Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

Apakah analisis ini diberikan kepada?

Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

  • Prosedur yang tidak menyakitkan.
  • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
  • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
  • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

Persediaan untuk penghantaran

Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana untuk menyerah?

Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

Makna huruf pada lembaran analisis

Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

Jadi, apakah surat-surat ini:

  1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
  2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
  4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap kemurnian tisu pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

  1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
  2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
  3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
  4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Apakah flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

Selesema pada flora semasa kehamilan

Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.

Apakah yang dimaksudkan dengan menunjukkan flora pada wanita?

Tisu di flora digunakan untuk memantau keadaan uretra, serviks dan vagina. Ini adalah kajian mikroskopik yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dalam organ kelamin dan memilih terapi yang diperlukan.

Untuk menentukan keadaan rahim dan vagina, selesema diambil untuk flora

Apabila anda perlu lulus analisis

Petunjuk untuk penghantaran smear ginekologi pada wanita adalah negeri berikut:

  • kesakitan atau kesakitan parah pada bahagian bawah abdomen, kekejangan yang tidak menyenangkan atau rasa berat;
  • peningkatan lendir yang dirembes yang berbau tidak baik;
  • ketidakselesaan di kemaluan - gatal-gatal, terbakar;
  • pemeriksaan pencegahan di pakar sakit puan sekurang-kurangnya 1 kali dalam enam bulan;
  • dalam proses merancang kanak-kanak;
  • semasa mengandung.

Dengan kesakitan yang kerap di pangkal paha, perlu mencemarkan flora.

Apakah yang berlaku pada flora?

Dalam ginekologi, analisis cecair vagina yang dirahsiakan menunjukkan komposisi mikroflora dan membantu untuk mengkaji petunjuk penting:

  • kuantiti dan kualiti sel darah putih dan merah (leukosit dan sel darah merah);
  • mengenal pasti pelbagai cocci, trichomonads atau jangkitan kulat;
  • bilangan lactobacilli.

Analisis ini membolehkan untuk menentukan punca ketidakselesaan wanita dan memilih ubat yang paling berkesan untuk menghapuskan perubahan patologi dalam sistem urogenital.

Terma smear

Penyediaan prosedur yang betul dan kepatuhan terhadap keperluan untuk pengumpulan bahan biologi adalah komponen penting bagi hasil yang boleh dipercayai.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk lulus analisis mengenai kajian mikroflora vagina, seorang wanita mesti disediakan dengan teliti.

  1. 48 jam tidak termasuk seks.
  2. Prosedur kebersihan selama 2 hari sebelum analisis harus dilakukan tanpa cara khusus dan douching. Jangan gunakan suppositori faraj, salap.
  3. 2.5-3 jam sebelum penyerahan tisu, jangan gunakan tandas.

Bagaimana untuk mengambil selesema

Prosedur untuk pengumpulan bahan biologi diadakan pada kerusi ginekologi. Pakar sakit puan bertanggungjawab untuk keseluruhan proses.

  1. Spatula sekali pakai, spatula, doktor mengeluarkan sebahagian daripada pelepasan dari uretra, terusan serviks dan vagina.
  2. Bahan ini diletakkan pada slaid kaca steril dan dipindahkan ke makmal.

Dengan alat khas, doktor mengeluarkan beberapa pelepasan vagina untuk analisis.

Proses pengumpulan bahan ginekologi tidak membawa ketidakselesaan wanita dan mengambil masa 5-10 minit. Hasilnya siap pada hari kerja seterusnya.

Norma

Mikrofora yang sihat sistem urogenital adalah kehadiran beberapa leukosit dan flora berbentuk batang. Batang gram positif atau batang Dederlein adalah asas. Mereka mesti hadir dalam jumlah besar.

Jadual "Nilai rujuk bencana pada flora"

Menyahkod penyelidikan

Kehadiran sel-sel patogen dalam smear menunjukkan perkembangan keabnormalan patologis dalam sistem urogenital.

Bergantung pada mikroorganisme yang ada dalam bahan biologi, penyakit ini ditentukan:

  1. Blastospores Sel belum matang dalam pseudomycelium menunjukkan pembiakan aktif patogen candidiasis (thrush).
  2. Meningkatkan sel-sel (atipikal) utama. Epitel squamus mula berkembang, yang menunjukkan gangguan luar biasa dalam mikroflora, rupa bakteria vaginosis.
  3. Leptotrix atau leptotrichia. Sel-sel menyebabkan perubahan degeneratif dalam epitelium dan membangkitkan kolpitis (keradangan faraj). Patogen boleh mengiringi perkembangan klamidia, candidiasis, leptotrihiosis.
  4. Flora Coccal. Dalam smear boleh gonococci, yang menunjukkan gonorrhea.
  5. Trichomonas. Sel-sel patogenik menunjukkan perkembangan jangkitan genital - trichomoniasis.
  6. Lembar Fibrin adalah bukti keradangan.

Dalam kajian ini, banyak perhatian diberikan kepada detritus - sel-sel mati. Bahan ini merupakan bahagian penting dari mikroflora yang sihat, baik pada wanita maupun lelaki. Ia terdiri daripada sebilangan kecil sel epitelium usang. Dalam kes kenaikan penunjuk seperti ini, kita boleh bercakap mengenai keradangan di serviks atau patologi yang menimbulkan kematian besar-besaran tisu epitel.

Memecahkan keputusan smear untuk flora

Bukti patologi boleh bukan sahaja munculnya bakteria patogen, tetapi juga perubahan dalam kuantiti dan kualiti komposisi tetap flora.

  1. Pengurangan rod Dederlein dan peningkatan leukosit menunjukkan penurunan imuniti tempatan, perkembangan keradangan pada organ kemaluan.
  2. Perubahan dalam sel epitelium. Sekiranya tiada epitelium squamous, ia adalah atrofi rahim atau saluran serviks. Peningkatan sel-sel ini menunjukkan proses keradangan.
  3. Penampilan epitelium silinder yang berlebihan - fokus berjangkit dalam tiub rahim, tumor malignan di rongga organ pembiakan atau terusan serviks.
  4. Lendir dalam serviks. Biasanya, tidak ada pelepasan ketara dari saluran serviks. Jika lendir berlimpah, ia adalah keradangan yang kuat.

Ijazah kesucian - yang bermaksud

Penunjuk integral dari flora pada flora adalah tahap kesucian. Penanda menunjukkan tahap keasidan dan bilangan sel-sel penyakit.

Terdapat 4 darjah:

  1. Flora yang buruk - bakteria gram positif (95%) yang berlaku dalam bahan biologi, ada beberapa bakteria patogen yang kondisional (5%), sel darah putih terpencil hadir, mediumnya berasid. Wanita itu sihat.
  2. Flora yang sederhana - sebilangan besar lactobacilli, peningkatan yang lemah dalam leukosit (7-10), kehadiran mikroorganisma oportunistik yang sederhana. Keadaan ini tidak menyakitkan, tetapi imuniti tempatan sedikit melemah, yang menunjukkan sensitiviti meningkat kepada sel yang berbahaya.
  3. Flora campuran - menambah bilangan sel darah putih (sehingga 30), mengurangkan kepekatan lactobacilli, kehadiran keutamaan cocci. Medium ini sedikit asid. Wanita itu mengalami keradangan, terdapat jangkitan vagina.
  4. Persekitaran bacillary yang banyak - lendir homogen mengandungi sejumlah besar leukosit, terdapat kesan fagositosis, ketiadaan lengkap rod gram-positif. Kepekatan tinggi bakteria aerobik atau anaerobik. Jumlah cecair yang dikeluarkan dengan bau tidak menyenangkan. Persekitaran alkali. Dalam sistem urogenital, ketara peradangan, kehadiran jangkitan urogenital yang berbahaya.

Satu contoh penunjuk darjah kesucian vagina

Rawatan

Jika hasil terikan pada flora tidak baik, terapi ini ditetapkan oleh doktor berdasarkan patogen spesifik dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan antibiotik tertentu.

Selesakan pada flora wanita: norma

Seorang doktor mengambil selesema pada flora wanita semasa setiap lawatan ke pejabat ginekologi, kedua-duanya untuk tujuan pencegahan dan apabila pesakit itu mengadu. Ini adalah mudah, tetapi pada masa yang sama agak cukup kajian yang membolehkan anda mengenal pasti proses peradangan dan berjangkit dalam organ sistem urogenital, termasuk aliran laten.

Bagaimana untuk menyediakan wanita dengan betul untuk mencemarkan flora?

Dalam kebanyakan kes, tidak ada persiapan khusus untuk mengambil smear diperlukan, tetapi untuk keputusan analisis secepat mungkin, beberapa peraturan masih wujud:

  • 3 hari sebelum smear diambil, seorang wanita harus enggan melakukan persetubuhan atau menggunakan kondom - ini perlu supaya apabila mengkaji cairan cairan lelaki tidak dapat dikesan;
  • sejenis cecair pada flora tidak diambil semasa haid atau dalam 2 hari pertama selepas itu - ini mungkin menjejaskan kebolehpercayaan keputusan;
  • pada waktu pagi, pada waktu malam prosedur, tandas menyeluruh organ-organ kelamin luar hendaklah dilakukan;
  • tidak mengosongkan pundi kencing selama 2 jam sebelum mengambil air kencing - air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan kulat dari membran mukus, mengakibatkan hasil kajian itu tidak boleh dipercayai;
  • tidak merendam atau menggunakan sabun antibakteria selama 2-3 hari sebelum mengambil smear - ini juga boleh mengakibatkan keputusan yang tidak betul;
  • mengambil selesema sebelum menggunakan apa-apa suppositori faraj, tablet, salap.

Bagaimanakah cecair yang diambil pada flora wanita?

Tisu pada flora seorang wanita dijalankan semasa pemeriksaan yang dirancang atau kecemasan oleh ahli sakit ginekologi. Kedudukan seorang wanita berbaring di atas kerusi ginekologi. Dengan bantuan berus tongkat khas, doktor mengambil sampel pelepasan dari uretra, terusan serviks dan vagina. Contoh lendir digunakan untuk slaid kaca bersih, yang kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop.

Dalam sesetengah kes, jika perlu dan disyaki jangkitan, untuk memperjelas agen penyebab penyakit itu, satu smear ditaburkan pada medium nutrien.

Norm smear pada flora dalam wanita yang sihat

Apabila mengkaji tompok mikroflora, perhatian diberikan kepada kehadiran dan jumlah penunjuk seperti:

  • sel epitelium;
  • leukosit;
  • Doderlein sticks;
  • cendawan;
  • patogen jangkitan seksual (Trichomonas, gonococci, ureaplasma, mycoplasma);
  • lendir;
  • sel kunci (diubah suai, tidak tipikal).

Di dalam uretra, terusan serviks dan vagina boleh menjadi bilangan yang berbeza dari komponen ini, norma dibentangkan dengan lebih terperinci dalam jadual.

Jadual - kadar petunjuk smear untuk mikroflora dalam wanita dewasa yang sihat

Petunjuk penahan

Kandungan dalam uretra

Kandungan dalam faraj

Kandungan dalam terusan serviks

0 hingga 5 kelihatan

Sehingga 8-10 kelihatan

12 hingga 28 yang kelihatan

Sehingga 5-10 kelihatan

Sehingga 10 mata

Sehingga 10 mata

Cendawan Candida Ragi

Hadir secara sederhana

Hadir secara sederhana

Hadir secara sederhana

Gonococci, trichomonads, ureaplasmas, mycoplasmas, E. coli

Sel kunci (atipikal)

Dikenal pasti dalam kuantiti yang banyak (lactobacilli)

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai batang Dederlein (lactobacilli vagina). Jumlah mereka di dalam vagina dalam wanita dewasa yang sihat menentukan tahap kesucian faraj, yang hanya terdapat empat:

  • 1 darjah kesucian - sesuai, Dederleyn melekat dalam banyak perut, epitel dan leukosit beberapa bahagian dalam bidang pandangan;
  • 2 darjah kesucian - pilihan yang paling biasa, leukosit adalah sel normal, lendir dan epitelium dalam kuantiti sederhana, Dederdein melekat pada faraj adalah mencukupi;
  • 3 darjah kesucian - dalam melicinkan sejumlah besar mukus, leukosit dan epitelium dikesan, jamur daripada Candida genus kadangkala dapat dikesan, terdapat sedikit bakteria asid laktik;
  • 4 darjah kesucian - ada sangat sedikit lactobacilli atau mereka tidak hadir, ada banyak leukosit dan sel epitel, terdapat sejumlah besar jamur Candida, agen infeksi patogen dapat dikesan.

Sekiranya 1 dan 2 darjah kesucian vagina adalah varian norma, maka darjah 3 dan 4 menunjukkan kehadiran proses keradangan yang serius di organ pelvis, menunjukkan dysbacteriosis dari vagina dan memerlukan rawatan segera.

Kesilapan kecil dalam keputusan berlaku dan seringkali disebabkan oleh penyediaan yang tidak wajar untuk membuang air kecil, kebersihan yang tidak mencukupi pada organ kemaluan, douching hari sebelum atau tindakan seksual.

Petunjuk untuk smear

Dua kali setahun, mana-mana wanita usia reproduktif mesti semestinya melawat pejabat ginekologi untuk pemeriksaan. Ini akan membolehkan masa untuk mengenal pasti apa-apa penyelewengan dari norma dan menjalankan rawatan yang mencukupi jika perlu. Petunjuk untuk mendapatkan rayuan segera kepada pakar sakit puan dan meniup mikroflora adalah:

  • kecurigaan kehamilan;
  • penampilan pelepasan vagina yang melimpah;
  • saluran kemaluan yang licin dan gatal-gatal alat kelamin;
  • sakit dan pembakaran yang sengit ketika mengosongkan pundi kencing;
  • penampilan pelepasan hijau, kuning atau purul dari saluran kemaluan dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • sakit dan kesakitan semasa hubungan seks;
  • kencing yang kerap dan menyakitkan.

Baca lebih lanjut mengenai menafsirkan keputusan smear.

Di dalam ureter dari uretra seorang wanita dewasa yang sihat, biasanya tidak lebih daripada 5 leukosit dan sel epitelium dalam bidang pandangan. Peningkatan penunjuk ini mungkin menunjukkan kejadian (termasuk laten) proses peradangan-inflamasi di uretra, iaitu:

  • uretritis;
  • cystitis (akut atau kronik);
  • urolithiasis;
  • kehadiran pasir atau batu di pundi kencing dan ureter;
  • lesi saluran urogenital oleh gonococci dan trichomonads.

Dalam sesetengah kes, hasil peningkatan epitel dan leukosit dalam smear adalah kecuaian wanita terhadap peraturan kebersihan intim peribadi atau pengambilan bahan yang tidak wajar untuk penyelidikan. Dalam situasi sedemikian, smear itu perlu diuji semula dan jika hasil kajian itu lagi jauh dari norma, maka perlu mencari penyebab penyimpangan.

Pengenalpastian di dalam smear cendawan seperti jamur Candida genus menunjukkan kandidiasis vagina dan memerlukan rawatan. Mengabaikan jangkitan kulat sering menyebabkan penyebaran proses patologi pada rahim dan pelengkap, dan perkembangan keradangan di dalamnya. Pada wanita hamil, kandidiasis vagina, tidak sembuh sebelum bersalin, boleh menyebabkan tisu tisu semasa buruh akibat penyerapan berlebihan mereka (rendam) dan kebiasaan keluar dari pelepasan.

Biasanya, seorang wanita yang sihat tidak menunjukkan sel yang berubah atau sel yang tidak normal. Kehadiran sel-sel yang tidak ciri dalam smear memerlukan penyelidikan terperinci tambahan, kolposkopi, pemeriksaan histologi bahan (biopsi), dan konsultasi dengan ahli onkologi jika perlu.

Peningkatan kandungan lendir di dalam cairan untuk flora dan pengenalan sejumlah besar leukosit dalam vagina menandakan patologi berikut:

  • kolpitis;
  • vaginitis;
  • uretritis;
  • cervicitis;
  • endoservicitis;
  • endometritis;
  • adnexitis;
  • salpingitis dan salpingoophoritis;
  • vulvovaginitis.

Pengenalan sejumlah besar lactobacilli dalam vagina (lebih daripada had norma) adalah salah satu tanda kehamilan, yang dikaitkan dengan peningkatan imuniti tempatan. Ketiadaan batang Dederlein dalam vagina adalah tanda pertama vaginosis bakteria, yang dicirikan oleh pembebasan sejumlah besar lendir hijau atau kelabu dari saluran kemaluan dengan bau "ikan" yang tidak menyenangkan.

Selesakan flora pada wanita semasa kehamilan

Untuk keseluruhan masa hamil, seseorang wanita menghirup flora sekurang-kurangnya 3 kali: semasa mendaftar, sebelum pergi cuti bersalin pada 30 minggu dan segera sejurus sebelum tarikh lahir yang dijangkakan.

Kadar smear untuk flora dalam wanita hamil agak berbeza daripada pesakit bukan hamil. Contohnya, bilangan Dederlein melekat pada wanita hamil meningkat beberapa kali ganda, akibatnya persekitaran berasid dicipta di dalam vagina. Ini adalah keadaan biasa di mana perlindungan janin daripada menembusi ke dalam rahim patogen bertambah.

Juga dalam selesema pada flora seorang wanita hamil, bilangan sel epitelium dan leukosit dapat dikesan, yang dikaitkan dengan perubahan kadar hormon, peningkatan rembesan dan perubahan dalam pH vagina. Jika tidak, tiada perbezaan tertentu, jika patogen patogen atau kulat seperti jamur yang dikesan di dalam smear, ibu hamil akan diberi rawatan lembut dalam bentuk salap dan suppositori untuk kegunaan faraj.

Selesakan pada flora wanita: apa yang menentukannya, kadar dan patologi

Selesema pada flora - sering dilantik oleh analisis ginekologi. Apa yang dia tunjukkan dan apakah kesilapan yang wujud dalam akaunnya?

Analisis ini boleh dipanggil "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang membolehkan doktor mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan di dalam vagina, uretra, terusan serviks, dan juga membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan menopaus atau perubahan klinik pesakit.

  • mikroskopik (bacterioscopic) Gram-bernoda smear adalah nama rasmi;
  • cecair dari alat kelamin;
  • bakteroskopi;
  • mikroskop.

Digunakan untuk mendiagnosis proses berjangkit dan keradangan. Bacterioscopy membolehkan anda mengesan bakteria pada alat kelamin wanita: mikroorganisma yang paling mudah - gonococci, merangsang gonorrhea, trichomonas - agen penyebab trichomoniasis. Juga, pakar dalam mikroskop akan melihat beberapa bakteria, kulat (Candida), sel-sel utama (tanda vaginosis bakteria). Jenis mikroorganisma ditentukan oleh bentuknya, saiz, dan juga sama ada ia berwarna dengan pewarna atau tidak, iaitu, gram-positif atau gram-negatif.

Di samping itu, dalam satu smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, terusan serviks) bilangan leukosit dalam bidang pandangan dikira. Semakin mereka - lebih banyak lagi proses radang. Jumlah epitel dan lendir yang dianggarkan. Epitelium rata terutamanya berlimpah pada wanita usia reproduktif semasa tempoh ovulasi - di tengah-tengah kitaran haid.

  • candidiasis vagina (thrush);
  • vaginosis bakteria (dahulunya dikenali sebagai gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jelas salah satu daripada penyakit ini, tetapi smear adalah buruk, kajian mendalam mengenai bahan itu dilakukan - backwater dilakukan.

Sebab untuk melakukan pembenihan di ginekologi

  1. Jika ada leukosit yang sederhana atau besar dalam smear, tetapi agen penyebab jangkitan tidak diketahui. Sejak mikroskopi, terdapat had pengesanan mikroorganisma yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 darjah.
  2. Jika mikroba dikesan, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Sekiranya terdapat tanda jangkitan kulat. Untuk tepat menentukan jenis kulat dan menetapkan ubat antimikotik yang berkesan.

Lain-lain jenis kulat Candida tidak boleh dirawat jika tiada gejala patologi.

Sekiranya sel kunci dijumpai (tanda-tanda bakteria vaginosis), tetapi mikroba lain turut hadir. Untuk pengenalan.

Apakah perbezaan di antara air bawah tanah, luka pada flora dan tahap kesucian vagina?

Dalam kaedah penyelidikan. Dengan smear umum, bahan yang didepositkan pada sekeping kaca berwarna dengan pewarna khas dan dilihat di bawah mikroskop. Dan apabila penyelidikan bacteriological (bacpericulture, kultur, mikrobiologi) dilakukan, ia pertama kali "disemai" pada medium nutrien. Dan kemudian, selepas beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - yang mana koloni mikroorganisma telah berkembang.

Iaitu, jika kita bercakap mengenai analisis nyata, anda akan diberi pendapat hanya mengenai bilangan leukosit, epitelium dan lendir. Penanaman tidak segera

Juga dengan mikroskop, anda boleh dengan cepat menentukan tahap kesucian dari faraj. Di sini, doktor hanya menilai hubungan antara mikroflora yang normal, patogenik dan patogenik.

Penilaian klasik mengenai kesucian faraj.

Apa yang doktor tidak melihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!
  2. Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

Kanser serviks dan lain-lain penyakit (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) adalah berdasarkan hasil kajian sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

  • Tidak menunjukkan jangkitan (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan apabila diperlukan

    Doktor mengambil selesema dari seorang pesakit pada kerusi ginekologi (tanpa mengira sama ada dia mengandung atau tidak) menggunakan berus khas atau sudu steril Volkmann. Ia tidak menyakiti sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknikalnya mungkin untuk mencapai smear yang baik dan sempurna jika anda membasuh vagina anda dengan chlorhexidine atau miramistin, sebagai contoh. Tetapi apa gunanya?

    • douche;
    • mempunyai hubungan seks;
    • menggunakan sebarang produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan ubat jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor;
    • melakukan ultrasound menggunakan pemeriksaan vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum melawat seorang ahli sakit ginekologi atau makmal, selama 3 jam, anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyumbangkan strok perlu pendarahan haid. Walaupun hanya terdapat "daub" pada hari terakhir haid, lebih baik menangguhkan kajian, kerana hasilnya mungkin buruk - sebilangan besar sel darah putih akan diturunkan.

    Mengenai pengambilan alkohol tidak dilarang.

    Bolehkah saya mengambil selesema semasa mengambil antibiotik atau segera selepas rawatan? Adalah tidak diingini untuk melakukan ini dalam masa 10 hari selepas menggunakan tindakan ubat tempatan (vagina) dan satu bulan selepas mengambil agen antibakteria secara lisan.

    Peperiksaan mikroskopik yang ditetapkan:

    • secara rutin ketika melawat ahli ginekologi;
    • apabila dimasukkan ke hospital ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • semasa hamil (terutamanya jika smear sering kerap);
    • jika terdapat aduan: pelepasan yang luar biasa, gatal-gatal, sakit pelvis, dan sebagainya.

    Tafsiran hasilnya: apa yang perlu dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Sebagai permulaan, kami membawa perhatian kepada anda sebuah jadual di mana penunjuk yang dipanggil tahap kesucian pertama dipaparkan. Tidak ada menyebut uretra di dalamnya (walaupun bahan juga diambil dari sana), kerana kita bercakap tentang penyakit ginekologi. Proses keradangan di uretra dirawat oleh pakar urologi.

    Epitel - bilangan sel epitelium tidak dikira, kerana ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit epitelium bercakap tentang jenis atropik jenis smear - ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

    Leukosit - dipertimbangkan dalam "bidang pandangan":

    • tidak lebih dari 10 - sedikit;
    • 10-15 - jumlah sederhana;
    • 30-50 - sebilangan besar, wanita melihat tanda-tanda patologi, dan doktor semasa pemeriksaan mengesahkan proses keradangan di dalam vagina dan (atau) pada serviks.

    Mucus (helai mukus) - biasanya perlu hadir, tetapi sebilangan besarnya berlaku dengan keradangan. Dalam lendir uretra tidak boleh.

    Flora bakteria atau gr lactomorphotypes - norma, ia adalah perlindungan dari vagina daripada kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel-sel utama dalam wanita yang sihat dalam serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak hadir. Sekurang-kurangnya dalam jumlah yang besar, yang dikesan dalam analisis flora.

    Tenggelam kesesuaian tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki hospital, mereka mengambil segar dari dia di sana, semasa pemeriksaan awal di kerusi.

    Biasanya keputusannya adalah 7-14 hari yang sah. Oleh itu, jika anda perlu lulus sebelum operasi, lakukan 3 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Ujian terakhir yang diberikan.

    Apa yang terdapat dalam bacposseve

    Pakar sakit puan akan mampu menguraikan hasil penyelidikan budaya terbaik dari semua. Tetapi anda sendiri, jika anda membaca maklumat di bawah ini, tentunya akan mengetahui analisis anda.

    Bilangan mikroorganisma boleh dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adakah jumlah kecil;
    • "++" adalah jumlah yang sederhana;
    • "+++" adalah bilangan yang besar;
    • "++++" - flora yang banyak.

    Tetapi lebih kerap bilangan wakil mikroflora dinyatakan dalam darjah. Sebagai contoh: Klebsiella: 10 hingga 4 darjah. Dengan cara ini, ini adalah salah satu daripada wakil enterobakteria. Tongkat gram negatif, mikroorganisma aerobik. Salah satu patogen yang paling berbahaya, walaupun hanya oportunis. Ini kerana Klebsiella tahan (tahan) kepada kebanyakan agen antibakteria.

    Di bawah ini kita menerangkan istilah umum lain yang terdapat dalam hasil kajian, atau anda boleh mendengar dari doktor.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - thrush. Ia dirawat dengan ubat anti antikikotik (antifungal).

    Bungkus seperti blastospores dan pseudomycelium - candidiasis atau penyakit kulat lain, biasanya dirawat sama dengan thrush.

    Difteroids - mikroorganisma patogen yang kondusif, menurut hasil penyelidikan oleh para saintis, di kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora mereka, serta streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Sekiranya flora terganggu, jumlahnya meningkat.

    Leptotrix adalah bakteria gram-negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut mengenai artikel ini.

    Flora campuran adalah variasi norma, jika tidak ada gejala penyakit, leukosit sepenuhnya atau peningkatan kuatnya (40-60-100). 15-20 adalah variasi norma, terutamanya semasa kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah wakil mikroflora usus, yang terkadang masuk ke dalam vagina. Gram positif cocci. Mengenai enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) kami menulis lebih awal. Terdapat juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada kepekatan di atas 10 dalam 4 darjah.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteria gram-negatif. Selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Ia mempunyai daya tahan yang baik terhadap antibiotik, yang merumitkan proses rawatan.

    Bacillus polimorf adalah perwakilan biasa biocenosis faraj. Jika bilangan leukosit adalah normal dan tidak ada aduan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Erythrocytes - mungkin dalam kuantiti kecil di dalam smear, terutamanya jika ia diambil semasa proses keradangan atau ketika ada spotting kecil.

    Cocos atau coccobacterial flora - biasanya semasa proses menular di dalam vagina atau pada serviks. Jika seorang wanita mempunyai aduan, rawatan antibakteria diperlukan - debridement vagina.

    Diplococci adalah jenis bakteria (cocci). Dalam jumlah yang kecil tidak mendatangkan kemudaratan. Kecuali gonokokkov - patogen gonorea. Dia sentiasa dirawat.

    Dan dalam kesimpulan, kami akan memetik singkatan yang kerap yang ditulis pada kosong hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitelium squamous;
    • Gn (gn) -monococcus, agen penyebab gonorea;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis.