Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

Pencegahan

Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

Apakah analisis ini diberikan kepada?

Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

  • Prosedur yang tidak menyakitkan.
  • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
  • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
  • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

Persediaan untuk penghantaran

Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana untuk menyerah?

Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

Makna huruf pada lembaran analisis

Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

Jadi, apakah surat-surat ini:

  1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
  2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
  4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap kemurnian tisu pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

  1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
  2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
  3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
  4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Apakah flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

Selesema pada flora semasa kehamilan

Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.

Epitelium biasa dalam selesema pada lelaki

Bagaimana untuk mengambil dan menguraikan cecair pada flora lelaki?

Tebakan pada flora pada lelaki diperbuat daripada uretra. Prosedur ini digunakan dalam amalan ahli geologi dan ahli urologi dan merupakan salah satu peringkat mandatori kaji selidik. Ia dijalankan untuk diagnosis penyakit di hadapan aduan, dan semasa peperiksaan profesional. Hasil kajian mendedahkan majoriti patogen penyakit berjangkit yang diketahui.

Bagaimana untuk menyediakan seorang lelaki untuk penyampaian smear dari uretra?

Keadaan yang sangat penting untuk objektif hasil adalah kemurnian asas kemaluan sebelum mengambil bahan, jadi pada waktu petang anda perlu mandi. Ia juga penting untuk menjauhkan diri dari hubungan seks selama dua hari sebelum ujian, dan untuk beberapa jam untuk menahan diri dari kencing, yang akan membolehkan flora bakteria terkumpul.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil ujian semasa rawatan antibakteria. Dalam kes ini, analisis mikroflora perlu dilakukan tidak lebih awal daripada dua minggu selepas berakhirnya rawatan. Adalah disyorkan agar tidak mengambil alkohol sehari sebelum analisis. Jika anda tidak mengikuti cadangan ini, keputusannya tidak boleh dipercayai, dan rawatannya tidak mencukupi.

Ada keadaan apabila doktor menetapkan diet atau gaya hidup yang provokatif untuk mengesan patologi tersembunyi. Ini mungkin termasuk minum alkohol, makanan agresif semasa makan malam, melawat sauna atau mandi dengan air panas. Ini dilakukan untuk mencetuskan satu proses yang kronik atau lamban.

Apakah indikasi untuk analisis?

Satu kajian mengenai flora uretra dilakukan oleh semua orang tanpa pengecualian apabila merujuk kepada ahli botani atau doktor jabatan urologi semasa pemeriksaan rutin. Analisis ini diperlukan di hadapan aduan seperti kemandulan, kesakitan semasa kencing atau selepas itu, kemunculan pelepasan dari uretra. Analisis sedemikian dilakukan selepas hubungan seksual kasual tanpa penggunaan alat perlindungan atau dalam kes apabila pasangan mempunyai proses patologi.

Bagaimanakah bahan diambil?

Prosedur analisis mengambil masa kira-kira tiga minit, di mana bahan masa diambil dari uretra lelaki. Instrumen steril dimasukkan ke dalam uretra untuk kedalaman 3-5 sentimeter, berputar di sekitar paksi dan dikeluarkan. Mengikis dibuat dengan cara ini digunakan untuk slaid kaca, yang dikeringkan, selepas itu dicat dengan bahan khas.

Hasilnya dinilai menggunakan mikroskop. Dalam kes ini, patogen bertindak balas kepada warna individu yang tegas, yang membolehkan anda membuat diagnosis. Hasilnya dinilai berdasarkan penunjuk berikut:

  • bilangan leukosit, eritrosit dan sel epitel;
  • mikroorganisma;
  • lendir atau pelepasan purulen.

Sekiranya kekalahan Trichomonas sepatutnya, maka smear juga diperiksa untuk kehadiran patogen yang tidak dilucutkan oleh mobiliti.

Pelbagai sensasi dalam kajian ini sangat pelbagai. Dalam ketiadaan patologi apa-apa sifat keradangan, prosedur tidak membawa sensasi yang tidak menyenangkan. Banyak bergantung kepada kepekaan individu seseorang, kelayakan dan kemahiran seorang pekerja makmal. Kesakitan atau ketidakselesaan yang disebabkan oleh mana-mana sebab ini boleh mengganggu pesakit selama beberapa jam selepas mengambil ujian.

Apabila mengambil bahan, sebahagian daripadanya dihantar untuk analisis PCR, dan petunjuk untuk itu adalah penilaian ke atas keberkesanan rawatan.

Penilaian hasil kajian

Penyahsulitan analisis yang diperoleh hanya dilakukan di makmal dan hanya oleh pakar yang disahkan. Ketepatan diagnosis dan hasil rawatan bergantung pada kebolehpercayaan hasil yang disajikan.

Peningkatan bilangan leukosit dalam analisis tidak selalu menjadi penunjuk proses patologi. Selain itu, apabila menganalisis flora, kehadiran leukosit (sehingga 5 dalam bidang pandangan) adalah norma. Sekiranya bilangan yang lebih besar dikesan, maka ini mencirikan kehadiran proses keradangan di dalam uretra itu sendiri dan di dalam kelenjar prostat atau kehadiran proses neoplastik. Sekiranya lebih daripada 100 leukosit dijumpai, ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai gonorrhea atau trichomoniasis. Spesifikasi patogen dilakukan dengan bantuan ujian tambahan.

Kehadiran sel darah merah dalam kuantiti yang banyak menunjukkan kehadiran keradangan akut, proses tumor, tetapi tidak mengecualikan trauma kepada uretra ketika mengambil analisis.

Biasanya, kehadiran sel epitelium sehingga 10 dibenarkan. Sekiranya terdapat sejumlah besar dari mereka, ini menunjukkan proses patologi dalam uretra. Penunjuk ini penting dalam penilaian agregat dengan leukosit dan mencerminkan aktiviti proses keradangan. Lebihan sel epitelium menunjukkan proses kronik, yang boleh menjadi akibat jangkitan perlahan dan patologi tumor, dan trauma.

Sejumlah kecil lendir dalam smear bukanlah patologi, tetapi sebilangan besarnya mungkin menunjukkan adanya jangkitan, iaitu:

Semasa proses pembengkakan proses keradangan, analisis parut akan menunjukkan sejumlah besar mukus dan leukosit.

Kehadiran coccal tunggal bukan patologi. Sekiranya terdapat lebih daripada 5 mikroorganisma yang berlainan, ini menunjukkan kehadiran dysbiosis, yang disebabkan oleh jangkitan. Gonococci, trichomonads menunjukkan kehadiran jangkitan dengan nama yang sama, dan jangkitan kulat dijelaskan oleh agen penyebab genus Candida.

Tisu pada mikroflora pada lelaki adalah penunjuk bukan sahaja tidak adanya jangkitan sistem urogenital, tetapi juga kesihatan manusia umum.

Dikenal pasti pada patologi peringkat awal dapat menghapuskannya sebelum timbulnya tanda-tanda penyakit.

Bagaimanakah analisis piawai diterangkan?

Penyahkodan analisis standard, hasilnya dapat disimpulkan tentang kehadiran atau ketiadaan patologi, termasuk penunjuk berikut:

  1. Leukosit (Le). Sel-sel yang melindungi tubuh daripada kesan pelbagai agen berjangkit. Biasanya, perlu ada sehingga 5 daripada mereka kelihatan. Sejumlah besar menunjukkan kehadiran keradangan di uretra, prostat atau testis.
  2. Erythrocytes (Er). Sel-sel ini membawa oksigen. Biasanya, perlu ada sehingga 3 mata. Meningkatkan mereka dalam kombinasi dengan leukositosis menunjukkan keradangan sifat traumatik atau keradangan membran mukus uretra, tidak mengecualikan kemungkinan kecederaan apabila bahan diambil dari uretra.
  3. Eosinophils (Eo). Kehadiran lebih daripada 10% daripada jumlah komposisi selular dalam analisis menunjukkan keradangan alahan di uretra.
  4. Mukus Boleh mencerminkan kedua-dua keradangan dan proses rangsangan.
  5. Bijirin lipoid. Bukti rembesan rembesan prostat. Mungkin ada keradangan prostat yang bersifat kronik atau ketidakseimbangan dalam aktiviti seksual.
  6. Sperma. Bercakap tentang fungsi yang salah dari otot-otot vas deferens.
  7. Epitel. Kehadiran sel-selnya lebih daripada 10 menunjukkan kehadiran patologi dalam uretra. Gabungan mereka dengan leukositosis mencerminkan proses keradangan akut, dan norma leukosit terhadap latar belakang peningkatan jumlah epitel menunjukkan proses kronik proses.
  8. Kehadiran mikroorganisma menunjukkan proses berjangkit. Pada masa yang sama, staphylococcus epidermis, staphylococcus saprophytic, Staphylococcus aureus (tidak lebih daripada 5% kes), penghijauan streptokokus, streptokokus fecal, E. coli, Proteus, Corinobacterium (sehingga 25%) boleh menjadi normal. Patogen adalah gonococci, trichomonas, chlamydia, candida.

Semasa hidup, komposisi mikroflora manusia mungkin berbeza-beza. Tetapi kehadiran sebilangan besar mikroorganisma adalah tanda proses keradangan. Apabila menganalisis mikroflora, pengalaman dan tahap profesionalisme kakitangan makmal dan ketersediaan reagen yang diperlukan sangat penting. Dalam beberapa kes, dengan dualitas hasil yang diperoleh, penyelidikan tambahan diambil..

Epitelium dalam perut pada lelaki - blog BeTeshka saya

Tafsiran dan tafsiran hasil smear pada lelaki

Di bawah ini kami memberi penjelasan tentang pelbagai terma dan parameter yang mungkin berlaku dalam keputusan smear.

Leukosit adalah sel-sel sistem imun, yang lazimnya terdapat dalam uretra lelaki hanya dalam kuantiti yang kecil. Angka kiraan sel darah putih di dalam smear berkisar dari 0 ke 5 yang dilihat. Peningkatan bilangan leukosit dalam smear biasanya tanda jangkitan (urethritis, prostatitis).

Epitel adalah sel-sel yang melapisi permukaan dalaman uretra. Biasanya, selesema perlu mempunyai antara 5 dan 10 sel epitel yang kelihatan. Peningkatan bilangan sel epitelium dalam selaput adalah tanda keradangan.

Lendir sederhana adalah komponen smear biasa. Lendir meningkat adalah tanda jangkitan.

Koki (staphylococci, enterokocci, streptococci) adalah mikrob patogen yang bersifat konduktif (UPM), yang boleh mencetuskan penyakit hanya dalam keadaan tertentu. Dalam jumlah kecil, cocci boleh menjadi wakil dari mikroflora normal uretra seorang lelaki. Peningkatan dalam cocci dalam selesema biasanya menunjukkan adanya urethritis.

Gonococci (Gn, diplococci) - biasanya tidak hadir dalam smear. Kehadiran gonococci (gonococci gram-negatif intraselular) dalam smear adalah tanda gonorea.

Trichomonas - selalunya tidak hadir dalam smear. Kehadiran trichomonads dalam smear adalah tanda trichomoniasis.

kandungan kadar smear normal pada lelaki

Smear sebagai kaedah diagnostik: norma untuk wanita dan lelaki, penyediaan untuk analisis, hasil

Leukosit dalam tisu dalam kebanyakan kes adalah tanda proses radang pada organ saluran urogenital, dan, kedua-dua wanita dan lelaki. Bagaimanapun, seorang lelaki yang jarang berlaku, terutama pada usia muda, boleh "berbangga" bahawa satu smear diambil daripadanya, jika semuanya sesuai dengan sistem urinogenital. Bagi lelaki, smear tidak termasuk ujian mandatori untuk peperiksaan perubatan. Satu perkara lagi ialah wanita. Mungkin, tidak ada orang seperti itu, sekurang-kurangnya sekali setahun, tidak tertakluk kepada manipulasi sedemikian. Dan ini adalah kerana tidak ada patologi, tetapi jika ada masalah, maka sabun diambil sekiranya diperlukan.

Norma dan patologi

Bahan dari uretra lelaki pada norma tidak banyak. Leukosit tunggal, epitel peralihan dalam smear, batang tunggal - itu semua bahawa lelaki yang sihat dapat memberikan kita. Kemunculan sejumlah besar leukosit dalam smear seks yang lebih kuat biasanya diiringi oleh kehadiran pelaku peradangan (gonococci, trichomonad, jamur seperti jamur dari Candida genus, dan sebagainya), yang dirawat dan kemudian dianalisa sekali lagi untuk memastikan kejayaan langkah-langkah diambil.

Bagi wanita, peningkatan jumlah leukosit diperhatikan sebelum haid dan dianggap semulajadi. Selain itu, tahap peningkatan itu sendiri (norma sehingga 30 sel dalam bidang pandangan) tidak merujuk kepada penunjuk yang boleh dipercayai, ketiadaan tanda-tanda morfologi sel-sel ini dianggap bukti norma leukosit. Mereka adalah "tenang", tidak dimusnahkan (teras dipelihara), tanda-tanda fagositosis tidak hadir. Di samping itu, kadangkala bahan yang salah boleh menyebabkan khayalan diagnosis. Satu contoh adalah "tebal" yang tidak dapat dilihat kerana fakta bahawa keseluruhan medannya dipenuhi dengan kelompok sel-sel yang bertindih (dan leukosit juga). Tanpa mengambil kira kesilapan, dalam keadaan seperti itu seorang wanita diminta untuk mengambil semula analisis.

Jadual: piawai bagi keputusan smear untuk wanita

V - bahan dari vagina, C - saluran serviks (serviks), U - uretra

Flora dan sitologi - apakah perbezaan antara mereka?

Jika lelaki mengambil analisis hanya dari uretra, maka wanita mempunyai lebih banyak objek penyelidikan: uretra, vagina, serviks, kanal serviks. Benar, kadang-kadang aspirat diambil dari uterus dan smear juga dilakukan, tetapi ini dianggap sebagai bahan biopsi yang dilihat oleh ahli sitologi. Dia juga membuat kesimpulan. Aspirasi tidak diambil semasa pemeriksaan rutin, analisis ini hanya digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengesan penyakit kanser dan pra-kanser organ pembiakan utama pada wanita. Di samping itu, jika aspirat dituangkan dengan formalin, dan kemudian diterapkan pada kaca dan dicat, anda akan berakhir dengan penyediaan histologi, yang dalam diagnosis neoplasma malignan dianggap contoh terakhir.

Mungkin, banyak yang telah mendengar ungkapan-ungkapan: "mengurai flora", "menghidap sitologi". Apa maksud semua ini? Apa yang mereka sama dan apa perbezaannya?

Fakta adalah bahawa dalam flora di flora yang tinggi dengan pembesaran, doktor boleh mengira sel-sel, mengesan Trichomonas, yis, diplococci, gardnerella dan mikroorganisma lain yang mewakili biocenosis yang kaya dengan bidang alat kelamin wanita. Tetapi dia tidak akan dapat menentukan perubahan morfologi epitel, kerana ini adalah arahan yang berbeza dari diagnostik makmal, di mana sitologi menduduki niche yang berasingan. Kajian tentang komposisi sel bahan memerlukan, sebagai tambahan kepada pengetahuan tertentu, juga latihan khusus. Kajian tentang perubahan patologi dalam sel dan nukleus secara teori memberi sedikit, di sini, seperti yang mereka katakan, anda memerlukan mata terlatih.

Menguraikan analisis dalam kedua-dua kes (flora dan sitologi) yang dilakukan oleh doktor, kita hanya perlu membiasakan diri dengan beberapa konsep supaya, menghadapi masalah yang sama, jangan takut dan jangan panik.

Pemeriksaan Cytological

Tugas dan fungsi sitologi lebih luas dan, oleh itu, lebih luas adalah kemungkinannya. Doktor yang meneliti bahan memfokuskan pada keadaan sel epitelium untuk mengenal pasti proses patologi (keradangan, displasia, neoplasma malignan) dan pada masa yang sama mencatatkan flora. Kajian yang paling umum ialah bahagian vagina serviks, yang diwakili oleh epitelium squamous (MPE) berbilang lapisan (empat lapisan) dan kanal serviks. Dengan cairan yang betul diambil dari saluran serviks dalam penyediaan sitologi, pada normal, epitel prisma (silinder), sel darah putih tunggal dan mikroflora yang hancur boleh dilihat dengan jelas, yang mungkin berasal dari bahagian bawah (dari faraj).

Perlu diperhatikan bahawa penyediaan sitologi lebih bermaklumat, kerana kaedah pewarnaan (menurut Romanovsky-Giemsa, Pappenheim atau Papanicolaou) memberikan gambaran yang lebih jelas. Sel-sel pertama dilihat pada pembesaran rendah untuk menilai keadaan umum dadah, dan kemudian pada besar (dengan rendaman), untuk mempertimbangkan tidak hanya epitel itu sendiri, tetapi juga perubahan dalam nukleus yang wujud dalam satu atau penyakit lain. Ringkasnya, ahli sitologi melihat flora, keradangan, dan dalam kebanyakan kes, sebab dan perubahan yang menyebabkan proses keradangan ini. Serta tanda-tanda tanda jangkitan yang menimbulkan kesukaran dalam diagnosis, pretumor dan keadaan epitel tumor.

Video: pada oncocytology smear

Tanda-tanda tidak langsung beberapa STI dalam sitologi

Bagi smear pada STI, wajar disiasat sebagai penyediaan sitologi. Diambil pada flora dan ternoda dengan smear metilene blue adalah yang paling utama, murah dan murah, dan oleh itu kaedah diagnostik yang paling biasa dalam ginekologi. Malangnya, ia tidak menyediakan kesempurnaan yang diperlukan untuk mencari diagnosis untuk STD dan akibatnya.

Sebagai tambahan kepada semua penduduk yang mungkin, yang dapat dilihat dalam bengkak pada flora (trichomonas, yis, leptotriks) apabila dijangkiti atau terganggu dalam biocenosis, bukti tidak langsung kehadiran mikroorganisma dapat dikesan dalam bahan di bawah kajian (sitologi), yang dapat dikesan menggunakan kaedah mikroskopik yang sangat sukar:

  • Penampilan sel multinucleasi gergasi, MPE, kadang-kadang bentuk yang agak pelik, sering dengan tanda parakeratosis dan hyperkeratosis (keratinisasi), menunjukkan jangkitan virus herpes simplex (HSV) yang mungkin;
  • Sel dalam bentuk "mata burung hantu" dengan sitoplasma kasar berbentuk cytomegalovirus (CMV);
  • Sekiranya jangkitan papillomavirus manusia (HPV), atypia koylocytik dapat dikesan (sel MBE dengan nuklei besar dan zon pencerahan di sekeliling nukleus);
  • Anggaran juga betis Provacciq dalam sel epitelium metaplastik, ciri jangkitan klamidia dan memainkan peranan dalam kajian saringan.

Sudah tentu, jangkitan herpetic, sitomegalovirus atau papillomavirus tidak dapat didiagnosis semasa analisis sitologi, tetapi dapat diandaikan, dan ini adalah asas untuk pemeriksaan yang lebih mendalam dalam arah tertentu (ELISA, PCR, kaedah kultur, dan lain-lain). Oleh itu, sitologi membolehkan kita untuk menyempitkan pelbagai carian diagnostik, mengelakkan ujian yang tidak perlu, menjimatkan masa, dan juga dengan cepat memulakan langkah-langkah terapeutik.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis?

Oleh kerana kaedah yang paling mudah dan paling mudah untuk mengenal pasti proses keradangan dalam saluran urogenital, baik lelaki dan wanita, adalah sejenis cacing pada flora, ia perlu memberi perhatian lebih banyak dan mengajar pembaca sedikit untuk memahami rekod yang dimasukkan dalam bentuk.

Walau bagaimanapun, sebelum membuat lawatan ke doktor, pesakit perlu mengetahui beberapa kaedah mudah:

  1. Beberapa hari sebelum analisis, adalah perlu untuk mengecualikan bukan sahaja hubungan seksual (kadang-kadang anda boleh melihat spermatozoa dalam smear wanita), tetapi juga pelbagai jenis intervensi seperti douching, penggunaan ubat-ubatan tempatan (lilin, krim, pil);
  2. Anda tidak boleh pergi ke kajian yang sama semasa haid, kerana darah haid akan mengganggu melihat ubat, di mana doktor akan melihat terutamanya beliau;
  3. Pada hari peperiksaan, anda perlu mengira waktu supaya kali terakhir buang air kecil dalam 2-3 jam, kerana air kencing boleh mencuci semua "maklumat";
  4. 7-10 hari sebelum analisis, berhenti mengambil ubat-ubatan, terutamanya tindakan antibakteria atau mengambil satu smear hanya seminggu selepas akhir rawatan;
  5. Peraturan lain yang sering diabaikan wanita adalah tidak menggunakan produk kebersihan intim. Sudah tentu, sangat sukar untuk menjauhkan diri daripada prosedur sedemikian secara umum, seperti yang dicadangkan oleh pakar, tetapi sekurang-kurangnya anda boleh membatasi diri untuk membersihkan air hangat. Lelaki melakukan tandas terakhir organ-organ kelamin luar yang dijalankan pada waktu petang sebelum melawat doktor.

Setelah menyelesaikan petua ini, orang itu pergi ke resepsi, di mana dia akan mengambil cat, cat dan melihat di bawah mikroskop. Memutuskan akan dilakukan oleh doktor, dan pesakit akan menerima kesimpulan di tangannya, dan dia mungkin akan berminat untuk mengetahui apa semua angka dan kata-kata ini bermakna.

Video: penyediaan smear

Apa yang boleh dilihat dalam uretra dari uretra pada lelaki?

Mungkin, pembaca telah menduga bahawa analisis analisis lelaki tidak mungkin meninggalkan kenangan yang menyenangkan, kerana objek penyelidikan tidak begitu mudah untuk mereka, oleh itu akan ada sensasi yang tidak menyenangkan yang mungkin tidak meninggalkan orang itu selama beberapa jam lagi. Kadang-kadang untuk mengelakkan ini, doktor menetapkan urutan prostat untuk pesakit, yang dilakukan beberapa hari sebelum prosedur rektum, iaitu melalui rektum.

Walau bagaimanapun, jika sensasi terbakar dan kesakitan di dalam zakar terus mengingatkan anda tentang diri anda selama beberapa hari, dan acara ini juga disertai dengan pelepasan purulen - pergi ke doktor tidak dapat dielakkan. Tetapi jika semuanya berjalan lancar, maka mungkin lelaki akan diberi jaminan oleh fakta bahawa dalam perut mereka yang diambil dari uretra semua kelihatan lebih mudah, jika sudah tentu, analisisnya adalah normal:

  • Kadar leukosit - sehingga 5 sel setiap bidang pandangan;
  • Flora adalah kayu tunggal;
  • Latar belakang umum mencairkan epitel uretra (terutamanya peralihan) - kira-kira 5-7 (hingga 10) sel;
  • Sejumlah kecil lendir yang tidak memainkan peranan;
  • Kadangkala flora patogen yang bersifat kondogen dalam spesimen tunggal mungkin terdapat di dalam smear (streptococci, staphylococci, enterococci), tetapi untuk membezakannya, perlu mencacatkan gram smear.

Dalam kes proses keradangan, perubahan sapu:

  1. Sejumlah besar leukosit muncul di dalam smear, kadang-kadang tidak tertakluk kepada pengiraan;
  2. Flora kelapa atau coccobacillary menggantikan batang;
  3. Penyediaan ini mengandungi mikrob yang menyebabkan keradangan (trichomonas, gonococci, ragi, dan lain-lain);
  4. Mikroorganisma seperti klamidia, urea dan mikoplasma di bawah mikroskop tidak boleh dilihat, seperti memlococci patogenik yang membezakan menyebabkan gonorea daripada enterococci berpasangan atau rantaian Enterococcus faecalis (enterococci juga) dari streptococci, oleh itu dalam kes-kes seperti menjelaskan jenis agen penyebab ditambah dengan kaedah kultur atau PCR (reaksi rantai polimerase) yang hampir universal dan popular sekarang ini;
  5. Dengan pengecualian yang jarang berlaku, satu smear lelaki dapat mengesan E. coli (pelanggaran aturan kebersihan yang terang-terangan), yang bermanfaat dalam usus, tetapi menyebabkan cystitis, uretritis, prostatitis, jatuh ke dalam uretra seorang lelaki. Untuk pembezaannya, kaedah penyelidikan makmal tambahan juga diperlukan.

Mereka bertindak dengan cara yang sama dengan smear wanita, kerana diplococci yang dijumpai boleh menjadi Neisseries dan tidak menyebabkan gonorrhea. Dengan cara ini, E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), staphylococci dengan streptococci dan mikroorganisma lain dalam smear wanita adalah lebih biasa, kerana struktur organ kelamin wanita.

Ekosistem saluran urogenital wanita

Leukosit dalam smear yang diambil di ginekologi walaupun untuk flora, walaupun untuk sitologi, bukanlah satu-satunya sel yang ada dalam penyediaannya. Di samping itu, mereka bertindak sebagai akibat atau reaksi terhadap kejadian yang berlaku di dalam ekosistem (perubahan hormon, keradangan). Sebagai contoh, peningkatan dalam pelbagai fasa kitaran disebabkan oleh pengaruh hormon, oleh itu, apabila mengumpul bahan, tarikh bulan bulanan terakhir ditunjukkan dalam bentuk arah.

Kriteria diagnostik proses keradangan dianggap bukan hanya sebilangan besar Le, "melarikan diri" ke tempat "tindakan ketenteraan", tetapi juga keadaan nukleus mereka. Apabila leukosit bertindak balas, mereka cuba menyerap "musuh", mereka mensubmit, tetapi pada masa yang sama mereka mula runtuh. Sel-sel yang dipusnahkan dipanggil leukosit neutrophil, tetapi fenomena ini tidak ditunjukkan dalam penyahkodan analisis. Banyak leukosit neutropilik, bersama dengan flora coccobacillary atau coccal, berfungsi sebagai asas untuk mengesahkan kehadiran proses keradangan.

Ekosistem organ genital wanita termasuk mikroorganisma yang menduduki tempat tertentu, iaitu epitel vagina, serviks, terusan serviks, kaya dengan kelenjar endokrin. Struktur anatomi ini memberi syarat untuk aktiviti penting mikroorganisma tertentu. Sesetengah penduduk adalah wajib (obligate), sementara yang lain jatuh di luar kerana keadaan tertentu dan menyebabkan pelbagai tindak balas keradangan epitel.

Di samping itu, keseimbangan dalam ekosistem boleh mengganggu pelbagai faktor yang memberi kesan negatif kepada tubuh wanita (baik dalaman dan luaran), yang mengakibatkan fakta bahawa mikrob yang hidup dalam bilangan kecil mula menggantikan penduduk asli yang mewakili flora batang dan menduduki dominan kedudukan Contohnya ialah penjajahan persekitaran vagina oleh Gardnerella, yang kerana beberapa alasan mengalihkan Lactobacilli (batang Doderlein). Hasil daripada "peperangan" seperti itu diketahui secara umum bakteria vaginosis (gardnerellosis).

Biasa dalam smear ginekologi

Makhluk-makhluk mikroskopik yang hidup dalam saluran genital seorang wanita sangat pelbagai, tetapi peraturannya masih wujud, walaupun kadang-kadang mereka sangat sukar untuk menentukan sempadan mereka, tetapi kita masih akan cuba melakukannya. Oleh itu, dalam smear yang diambil dalam ginekologi boleh dikesan:

  • Leukosit, kadar di dalam uretra adalah sehingga 10 sel dalam bidang pandangan, dalam serviks dan salurannya - sehingga 30 sel. Semasa kehamilan, angka-angka ini berubah ke atas;
  • Jenis epitel dalam smear bergantung kepada lokasi pengambilan bahan: uretra adalah serviks, vagina dilapisi dengan epitel skuam yang berstrata (MPE), yang kita perolehi dalam penyediaan. Salur dari saluran serviks akan diwakili oleh epitel silinder (prisma). Bilangan sel berubah dalam fasa yang berlainan dalam kitaran, secara amnya, dianggap bahawa, pada kadar normal, kandungannya tidak boleh melebihi 10 unit. Walau bagaimanapun, semua ini sangat bersyarat, kerana untuk diagnosis yang tepat adalah perlu untuk mengambil kira perubahan morfologi struktur selular (nukleus, sitoplasma, kehadiran "nukleus kosong"), iaitu untuk menjalankan analisis sitologi;
  • Lendir dalam dadah dianggap wajib, tetapi sederhana, komponen, kerana kelenjar kanal serviks dan vagina mengeluarkannya. Ia kelihatan menarik untuk lendir dalam fasa ovulasi kitaran haid, ia mengkristal dan membentuk corak serupa dengan daun tumbuhan, yang dipanggil "gejala pakis" (sitologi);
  • Selaput biasa biasanya diwakili oleh flora berbentuk batang (lactobacilli) dan cocci tunggal.

Flora patogen keadaan tidak selalu biasa

Sebagai tambahan kepada lactobacilli - wakil utama mikroflora normal saluran kemaluan, yang mempunyai fungsi penting "membersihkan diri persekitaran vagina", di dalam smear boleh didapati dalam jumlah kecil dan lain-lain mikroorganisma patogenik:

  1. Gardnerella, yang dimiliki oleh flora patogen yang kondisional dan biasanya, sebagai peraturan, "duduk diam", ia dapat diaktifkan dengan cepat dengan perubahan pH. Dia sering diiringi oleh telefon bimbit, yang menunjukkan aktivitinya selepas Gardnerella, ketika ia menangkap niche lactobacilli, menggandakan dan menggantikan yang terakhir. Di bawah keadaan sedemikian, kayu itu meninggalkan "harta benda" mereka, perubahan flora, yang ditunjukkan oleh peningkatan ketara dalam cocci dalam smear. Bersama Gardnerella dan Mobilunkus, mereka membentuk flora coccobacillary yang banyak yang meliputi sel-sel epitel squamous, dan dipanggil "pasir bakteria". Sel-sel yang menarik seperti MBE dipanggil "sel-sel utama" dan dianggap tanda diagnosis vaginosis bakteria;

sel-sel utama yang dilekatkan dengan bakteria (kanan) dan sel-sel epitel yang sihat (kiri)

Semua wakil mikroflora ini boleh hidup tanpa mengganggu sesiapa pun, atau menyebabkan keradangan di bawah keadaan tertentu. Dengan cara ini, walaupun lactobacilli dalam jumlah yang berlebihan dan dalam flora bakteria yang banyak boleh mencetuskan proses keradangan - lactobacillus, yang ditunjukkan oleh gatal-gatal, pembakaran, dan rembesan. Penyakitnya, tentu saja, tidak membawa maut, tetapi sangat menyakitkan.

"Tetamu" patogen

Kehadiran mikroorganisma patogen, yang disebarkan terutamanya melalui hubungan seksual, hampir selalu menyebabkan masalah. Keradangan tempatan yang disebabkan oleh patogen boleh merebak ke organ dan sistem lain dan (sering) menjadi kronik jika tidak sembuh dalam masa.

Fenomena ini amat membahayakan semasa kehamilan, kerana banyak patogen dapat memberi kesan yang sangat negatif pada janin, jadi masalah nyeri semasa kehamilan adalah panduan untuk tindakan, lebih lagi, segera. Apa mikroorganisma boleh mengancam sistem pembiakan seseorang yang ditularkan secara seksual? Mungkin kita tidak akan mengejutkan sesiapa pun dengan memanggil mereka, tetapi sekali lagi ia masih tidak menyakiti untuk mengingatkan bahaya yang membawa makhluk mikroskopik.

gonokokus adalah agen penyebab gonorea

Oleh itu, mikroflora patogenik saluran alat kelamin termasuk:

  • Gonococci atau neisseries yang terdapat dalam flora di flora dalam bentuk "biji kopi" berbaring berpasangan, diatur dalam corak yang terhuyung-huyung. Diplococci hidup di sitoplasma leukosit neutropilik atau di luar sel-sel, tetapi dengan "kolonisasi" mereka flora lain biasanya meninggalkan;
  • Trichomonas (flagellates), menyebabkan proses peradangan yang jelas yang boleh memberikan nekrosis tisu dan pembentukan hakisan sebenar di serviks pada wanita. Trichomonas membawa mikroorganisma lain-parasit, yang sering menyebabkan tindak balas keradangan;
  • Amoebas - jarang "pelawat", tetapi kadang-kadang mereka melawat wanita yang lebih suka kontrasepsi intrauterine. Amoebas berasa indah dikelilingi oleh cendawan dan actinomycetes, iaitu mikroorganisma yang juga "suka" peranti intrauterin.

Kehadiran parasit intraselular hanya boleh dianggap hanya dalam penyediaan sitologi. Dalam sitologi, tanda tanya boleh diterima, yang berfungsi sebagai panduan untuk pemeriksaan mendalam yang disasarkan, oleh itu, kemasukan dalam kesimpulan "Provacek Taurus -?" Akan difahami oleh doktor sebagai cadangan untuk meneruskan diagnosis untuk mencari klamidia.

Apakah tahap kesucian?

Tisu pada tahap kesucian vagina diambil sebagai smear biasa pada flora, tetapi dinilai agak berbeza. Dalam ginekologi, kesucian IV dibezakan:

I darjah - fenomena yang agak jarang, satu smear adalah bersih, hanya flora batang, sel darah putih tunggal dan sel epitel squamous dalam kuantiti optimum;

Gred II - antara kayu, cocci tunggal boleh "slip" atau mikroorganisme bukan patogen lain juga boleh dicampur dalam satu salinan, ijazah ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita ginekologi yang sihat;

jadual: piawaian kesucian vagina

Gred III - ia dicirikan oleh flora patogen yang kondisional dan kulat seperti ragi, menunjukkan kecenderungan untuk pembiakan aktif. Ini mungkin menunjukkan perkembangan tindak balas radang terhadap kehadiran mikroorganisma oportunistik berlebihan. Analisis ini melibatkan pemeriksaan tambahan terhadap wanita;

Ijazah IV - tanda-tanda proses keradangan yang jelas: flora coccobacillary (bercampur) yang berlimpah, kehadiran Trichomonas, gonococci atau mikroorganisma patogen lain mungkin. Dalam kes sedemikian, ujian makmal tambahan (bakteriologi, PCR, dan lain-lain) ditugaskan untuk mencari patogen dan rawatan lanjut.

Tumbuhan pada flora, walaupun ia dianggap kaedah mudah, tetapi mempunyai potensi yang besar. Langkah pertama dalam diagnosis makmal penyakit saluran urogenital, kadang-kadang, segera menyelesaikan masalah dan membolehkan anda segera memulakan aktiviti rawatan, kualiti yang kemudian dia sendiri akan memantau dan mengawal, oleh itu, tidak disyorkan untuk mengelakkan seperti prosedur yang dapat diakses. Ia tidak memerlukan banyak kos, dan jawapannya tidak perlu menunggu lama.

Apakah yang dimaksudkan dengan flora pada manusia: transkrip

Flora smear adalah prosedur diagnostik asas yang digunakan dalam amalan venereal, urologi, dan ginekologi. Ia berfungsi sebagai sejenis penunjuk pelanggaran di kawasan urogenital, dan, walaupun pada hakikatnya ramai pakar menganggapnya sudah ketinggalan zaman dan tidak dikenali, ia tegas memegang kedudukannya dalam senarai prosedur perubatan standard.

Petunjuk untuk prosedur

Kajian mikroflora yang terkandung di dalam uretra dari uretra dijalankan dalam semua kes merujuk kepada ahli urologi atau ahli botani, sama ada ia adalah pemeriksaan perubatan pencegahan atau lawatan doktor kerana aduan-aduan berikut:

  • pelepasan luar biasa (terlalu banyak, berubah warna atau dengan bau yang tidak menyenangkan) dari pembukaan luaran uretra;
  • rasa tidak selesa atau sakit di uretra, sering menjadi lebih teruk selepas dan semasa kencing;
  • kemandulan (percubaan yang tidak berjaya untuk hamil anak selama setahun atau lebih).

Di samping itu, sejenis selesema di flora diambil tanpa gagal sekiranya terdapat penyakit seksual yang dikesan di dalam pasangan seksual. Tanpa ini, pasangan itu tidak akan ditetapkan kursus rawatan.

Apakah analisisnya

Semasa pemeriksaan objektif pesakit, doktor memasuki alat steril khas ke dalam uretra. Membuat pengikisan cahaya dari dinding uretra, kandungan yang dihasilkan digunakan untuk slaid kaca.

Kedalaman sisipan instrumen adalah kira-kira 3 cm. Ia berada pada jarak yang jauh dari pintu masuk ke uretra yang hidup mikroorganisma, lebih dari 5 cm, rongga dan dinding saluran praktikal steril. Kadang-kadang doktor tidak menggunakan instrumen, tetapi swab kapas steril atau swab daktikal.

Selepas itu, slaid dikeringkan di udara terbuka dan diwarnai dengan persediaan khas. Selepas cat kering, juruteknik mengkaji mereka di bawah mikroskop cahaya atau elektron. Sel-sel yang berbeza dan sebahagian daripada mereka bertindak balas dengan cara mereka sendiri untuk pewarna: ada yang sensitif kepadanya, yang lain tidak. Ini memudahkan kerja pembantu makmal, yang membezakan zarah mikroskopik yang dikenal pasti di kalangan mereka.

Sebagai peraturan, juruteknik makmal menjalankan analisis smear mengikut kriteria berikut:

  1. Kehadiran dan bilangan leukosit kelihatan.
  2. Kehadiran dan bilangan sel darah merah.
  3. Penentuan bilangan sel epitel squamous jongkong.
  4. Kehadiran lendir dan nanah.
  5. Kehadiran, jenis dan kuantiti mikroorganisma.

Sekiranya anda mengesyaki jangkitan dengan trichomonads, selesema diperiksa dengan serta-merta selepas memohon kepada slaid kaca, ini membolehkan anda mengenal pasti patogen mudah alih trichomoniasis.

Perasaan subjektif lelaki yang telah menjalani prosedur ini sangat berbeza. Adalah dipercayai bahawa dalam keadaan normal, jika tiada proses peradangan di rongga uretra, prosedur pernafasan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada kepekaan individu dan bagaimana pekerja perubatan yang teramat hati mengambil cairan pada flora.

Dalam sesetengah kes, selepas mengambil selesema, ketidakselesaan dan juga kesakitan dalam uretra berterusan, diperparah dengan buang air kecil.

Ini mungkin tanda tidak langsung keradangan uretra.

Persediaan untuk kajian ini

Jika analisis itu bertujuan untuk mengawal keberkesanan rawatan jangkitan urogenital, maka disarankan untuk tidak mengambilnya lebih awal daripada seminggu atau dua selepas berakhirnya terapi antibiotik. Sebelum smear dibuat, anda harus mengikuti peraturan asas yang akan meningkatkan kebolehpercayaan hasil ujian:

  • pada siang hari pada waktu meletakkan cecair tidak minum minuman beralkohol. Pengecualian kepada peraturan ini adalah kes apabila smear diberikan untuk mengesan jangkitan intensiti rendah kronik;
  • 12 jam sebelum lawatan yang akan datang kepada doktor untuk menahan diri dari hubungan seksual;
  • Jangan buang air kecil selama beberapa jam untuk mengumpul flora bakteria.

Jika terdapat kecurigaan terhadap jangkitan tersembunyi, doktor akan mengesyorkan apa yang dipanggil provokasi pada malam ujian. Ia mungkin:

  1. Pentadbiran intramuskular vaksin dalam dos 500 juta mikroba badan atau penggunaan dadah "Pyrogenal" dalam bentuk suppositori atau suntikan intramuskular.
  2. Makan malam berlemak, pedas, masin dan makanan salai, memburukkan lagi penyakit.
  3. Lawatan ke bilik mandi, sauna atau mandi panas pada malam pengambilan smear. Di sesetengah hospital, sebaik sebelum ujian, alat kelamin luar dipanaskan oleh arus inductothermic.
  4. Rawatan uretra dengan larutan perak nitrat.
  5. Pengenalan kepada uretra lelaki alat khas - bougie (untuk rangsangan mekanikal dinding rongga uretra).
  6. Menerima sebahagian kecil alkohol pada malam sebelum analisis.

Tandas organ kemaluan luar dilakukan paling lambat beberapa jam sebelum smear diambil.

Hasil analisis: norma dan patologi

Hasil ujian smear dicatatkan dalam bentuk daftar kemasukan yang dikesan dan indikasi jumlah mereka. Decipher smear kelihatan seperti ini:

  1. Leukosit (biasanya makmal menunjukkan mereka dalam huruf Latin Le) adalah sel-sel darah yang bertanggungjawab untuk melindungi tubuh manusia daripada pencerobohan agen-agen yang berjangkit dan terdapat dalam jumlah besar di mana terdapat proses keradangan. Biasanya, sebatang jantan di flora mungkin mengandungi sehingga 5 leukosit dalam bidang pandangan (iaitu, kawasan yang melihat juruteknik dalam mikroskop). Peningkatan angka ini menunjukkan adanya keradangan di dalam uretra atau organ-organ lain dalam sistem urogenital (kelenjar prostat, buah zakar, dan lain-lain).
  2. Sel darah merah (dirujuk sebagai Er) adalah sel darah yang membawa oksigen. Beberapa erythrocytes (sehingga 3 dalam bidang pandangan) tidak dianggap sebagai gejala yang membimbangkan, ini boleh diperhatikan sekiranya kecederaan tidak disengajakan kepada alat lendir semasa smear. Peningkatan bilangan ini dalam kombinasi dengan penunjuk kuantitatif besar leukosit dan sel-sel epitelius yang disingkirkan boleh menjadi tanda keradangan trauma atau tumor uretra dan pembentukan ulser pada mukosa.
  3. Eoinophils (yang ditetapkan sebagai Eo atau E) adalah sel yang bertanggungjawab untuk tindak balas alahan. Sekiranya mereka membentuk lebih daripada 10% daripada semua sel yang dikesan di dalam smear, ini adalah tanda dipercayai alahan keradangan uretra.
  4. Lendir tanpa kemasukan berbentuk - tanda urethraray - kehadiran pelepasan dari uretra, yang boleh diperhatikan dengan rangsangan seksual atau mengiringi proses keradangan.
  5. Biji-bijian lipoid - tanda prostatorea - rembesan rembesan kelenjar prostat yang tidak mengandungi sperma ke dalam lumen uretra. Boleh dilihat dalam keradangan kronik kelenjar prostat atau pelbagai gangguan seksualiti.
  6. Spermatozoa - gejala diagnostik spermatorrhea - rembesan sperma spontan, yang mungkin disebabkan oleh kelemahan otot vas deferens.
  7. Sebilangan besar sel epitelius yang disingkirkan (lebih daripada 10 mata) menandakan proses keradangan di dalam uretra: jika mereka digabungkan dengan jumlah leukosit yang meningkat, keradangan boleh menjadi akut, dan jika jumlah leukosit tidak melebihi had biasa, maka kita akan membincangkan keradangan kronik uretra terusan dengan degenerasi epitel (iaitu, uretritis desquamative) atau penyakit seperti leukoplakia uretra - lesi kronik lapisan mukusnya, terdedah kepada degenerasi dalam keganasan.
  8. Sel-sel utama adalah kluster pembentukan spesifik pada sel-sel epitel yang disingkirkan. Tanda tindak balas keradangan tempatan. Boleh menunjukkan urethritis gardnerelleznom (keradangan uretra, yang diprovokasi oleh gardnerella).

Tanpa gagal, juruteknik makmal menentukan jenis mikroorganisma yang dihadapi dan bilangannya, iaitu, mikroflora uretra. Tisu pada mikro flora lelaki yang sihat boleh termasuk bakteria berikut:

  1. Staphylococcus epidermal (Staphylococcus epidermidis) - berlaku dalam 50-100% kes.
  2. Staphylococcus Saprophytic (Staphylococcus saprophyticus) - sehingga 100% kes.
  3. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - sehingga 5% daripada kes.
  4. Streptococcus mitis, Fecal enterococcus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bacteroidis spec., Corinebacterium - sehingga 25% daripada kes.

Komposisi mikroflora normal pada lelaki adalah sangat tidak stabil, mungkin berubah dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa peningkatan jumlah wakil flora normal mungkin merupakan tanda proses radang.

Mikroorganisma patogenik lebih kerap dikesan:

  • gonococci (dilambangkan oleh Gn);
  • Trichomonas;
  • Candida - kulat oportunistik, seorang lelaki tidak boleh memilikinya;
  • bakteria - cocci, memprovokasi keradangan purulen;
  • klamidia.

Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa analisis cecair langsung bergantung kepada kualiti dan tahap peralatan makmal, reagen yang digunakan dan profesionalisme juruteknik makmal. Dalam sesetengah kes, doktor mengesyorkan untuk menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan: tindak balas rantai polimerase, imunofluoresensi langsung.

Kongsi dengan kawan-kawan anda dan mereka pasti akan berkongsi sesuatu yang menarik dan berguna dengan anda! Ia sangat mudah dan pantas, hanya klik butang perkhidmatan yang anda gunakan paling banyak: