Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

Pada wanita

Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

Apakah analisis ini diberikan kepada?

Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

  • Prosedur yang tidak menyakitkan.
  • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
  • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
  • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

Persediaan untuk penghantaran

Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana untuk menyerah?

Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

Makna huruf pada lembaran analisis

Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

Jadi, apakah surat-surat ini:

  1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
  2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
  4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap kemurnian tisu pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

  1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
  2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
  3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
  4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Apakah flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

Selesema pada flora semasa kehamilan

Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.

Selesema ginekologi untuk flora - cara yang berpatutan untuk mendiagnosis penyakit wanita

Untuk mendiagnosis punca penyakit sistem pembiakan wanita digunakan dalam flora Pap sakit puan. Ini adalah jenis kajian mikrobiologi, di mana yang didedahkan jangkitan bakteria yang sering adalah komponen normal flora mikrob wanita yang sihat, dan patogen mutlak yang menyebabkan penyakit kelamin. Oleh itu, untuk penafsiran yang betul mengenai keputusan, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar.

Petunjuk untuk kajian

Tanda-tanda keradangan dan kehadiran jangkitan - ini adalah apa yang berlaku pada penyakit ginekologi pada flora. Oleh itu, ia ditetapkan untuk aduan pesakit berikut:

  • gatal-gatal pada perineum dan vagina (vulva);
  • lendir mukosa atau purulen dari faraj;
  • bau yang tidak menyenangkan, sebagai contoh, ikan.

Rumpai di flora juga ditetapkan untuk wanita yang sihat untuk tujuan pengesanan awal jangkitan:

  • pada pemeriksaan rutin tahunan;
  • untuk memantau keberkesanan terapi antimikrob;
  • sebelum prosedur dan operasi ginekologi untuk mencegah jangkitan memasuki organ dan darah lain;
  • dengan penggunaan jangka panjang antibiotik untuk mengecualikan vaginosis dan kandidiasis vagina;
  • semasa mengandung.

Semasa mengandung, selesema di flora diambil tiga kali: apabila seorang wanita didaftarkan pada konsultasi, pada minggu ke-30 dan pada minggu ke-36. Ini adalah perlu untuk menghapuskan jangkitan kanak-kanak semasa bersalin, serta penembusan mikrob patogen ke tisu lain.

Persediaan untuk kajian ini

Smear tidak boleh diambil semasa haid. Tempoh optimum adalah pertengahan kitaran, dari hari ke-10 hingga hari ke-20 selepas permulaan haid.

Bersedia untuk mencairkan flora adalah seperti berikut:

  • 2 minggu sebelum kajian, berhenti rawatan dengan antibiotik atau agen antijamur, tetapi jika ini tidak mungkin, beritahu doktor semasa smear;
  • selama 3 hari untuk mengelakkan hubungan seks faraj;
  • 2 hari untuk menghentikan penggunaan suppositori faraj, tablet, krim dan bentuk dos lain untuk kegunaan topikal;
  • pada malam kajian tidak membasuh, anda hanya boleh menjejaskan kawasan selangkangan dengan air suam dan sabun.

Prosedur pencegahan

Tenggelam pada flora wanita diambil dari uretra, dari bahagian dalam labia, membran mukus vagina dan serviks. Ia juga mungkin untuk mendapatkan bahan untuk mikroskopi dari uterus (semasa aspirasi atau kuret) dan ovari (dengan tusuk atau semasa pembedahan). Dari bahan ini juga disediakan pukulan.

Mengambil selesema ginekologi untuk flora dari serviks

Teknik Smear:

  1. Urethra: tampon yang sangat nipis pada dawai aluminium atau gelung bacteriological boleh guna digunakan. Kawasan pembukaan luaran uretra dibersihkan dengan kain kasa. Gelung atau tampon dimasukkan ke dalam uretra kepada kedalaman 1-2 cm, sementara sedikit menekan pada dinding sisi dan belakang. Bahan yang dihasilkan diletakkan di atas slaid kaca dengan menggelapkan swab atau menggerakkan gelung. Ia digunakan untuk analisis mikroskop dan imunofluoresensi. Untuk menjalankan ujian kultur atau tindak balas rantai polimer (PCR), tampon atau gelung diletakkan di dalam tiub ujian dengan medium nutrien.
  2. Pada malam faraj dan labia: memohon swab steril. Bahan diambil dari kawasan yang meradang. Apabila vestibule kelenjar abses, ia mula-mula dibuka, dan kandungan yang dihasilkan dipindahkan ke slaid kaca.
  3. Vagina: dengan bantuan cermin mendedahkan bahagian bawah vagina dengan leher. Tampon diletakkan pada kawasan keradangan yang kelihatan atau, tanpa kehadirannya, dalam faraj vagina posterior. Bahan ini sama sekali dipindahkan ke slaid kaca, kering di udara, tetap dengan etanol (2-3 tetes pada kaca), dilabelkan, dimasukkan ke dalam bekas tertutup dan dihantar ke makmal. Jika perlu, kajian budaya, contohnya, dengan trichomoniasis, tampon diletakkan di dalam tiub ujian dan segera dihantar ke pembantu makmal.
  4. Serviks: pertama, menggunakan kain kapas mengambil bahan untuk kebudayaan. Leher dibasahi dengan salin steril, tampon perlahan dimasukkan ke dalam saluran serviks, dan kemudian dikeluarkan tanpa menyentuh dinding vagina, dan dimasukkan ke dalam tiub steril. Untuk mengambil cecair untuk mikroskopi, PCR atau analisis virologi, berus khas digunakan. Ia diletakkan di dalam saluran serviks selepas mengumpul bahan untuk penyelidikan kebudayaan. Kedalaman sisipan adalah 1-2 cm, berus diputar dengan perlahan, kemudian mengikis yang terhasil dipindahkan ke slaid kaca.

Smearing adalah prosedur yang cepat, tidak menyakitkan dan selamat.

Pemeriksaan mikroskopik

Mikroskopi smear membolehkan:

  • pra-menentukan mikroorganisme mana dan dalam kuantiti apa yang ada dalam fokus penyakit;
  • menilai bagaimana secara teknikal bahan diambil untuk analisis (contohnya, dalam tiub dari saluran serviks tidak boleh ada sel-sel dari dinding faraj);
  • untuk mengenal pasti beberapa mikroorganisma, untuk penanaman yang memerlukan media nutrien khas - gonokokus, trichomonas, anaerobes.

Walaupun dengan mikroskop konvensional, bakteria anaerobik yang ketat boleh dikesan. Mereka adalah sebahagian daripada mikroflora yang sihat, tetapi apabila terkumpul dalam jumlah besar mereka menyebabkan vaginosis bakteria. Dalam kes ini, fuzobacteria, bacteroids, dan gardnerella dikesan dalam smear.

Anaerobes fakultatif adalah serupa, tetapi sensitiviti mereka terhadap antibiotik berbeza. Oleh itu, apabila mikroba sedemikian dikesan, penyelidikan kebudayaan selanjutnya dijalankan.

Oleh itu, mikroskopi smear sangat penting untuk diagnosis vaginosis bakteria. Ia juga mendedahkan vaginosis sitolitik dan atrophy epitel vagina yang berlaku pada wanita selepas menopaus.

Mikroskopi adalah perlu untuk diagnosis penyakit-penyakit seperti:

Akibat analisis, doktor menerima data mengenai keadaan epitel vagina, keparahan keradangan dan komposisi mikroflora.

Keputusan peperiksaan mikroskopik

Kriteria berikut digunakan untuk menentukan jumlah kontaminasi oleh mikroorganisma:

  • apabila mengesan sehingga 10 mikrob dalam bidang paparan - minimal (+);
  • 11-100 sel - sederhana (++);
  • 100-1000 sel - sebilangan besar (+++);
  • lebih daripada 1000 sel - jumlah besar (++++).

Mereka juga menjalankan analisis kualitatif, menentukan mikroorganisma mana yang boleh dilihat dalam smear. Untuk melakukan ini, ia dicat dengan cara yang berbeza - oleh Gram atau Romanovsky-Giemsa. Sebagai kesimpulan, doktor mencerminkan mikroorganisma yang dikesan dan nombor mereka.

Petunjuk norma dalam kajian mikroflora vagina:

  • Lactobacilli - sehingga 10 7 - 10 9 CFU / ml;
  • bifidobacteria - sehingga 10 7;
  • Corynebacteria, Streptococcus - sehingga 10 5;
  • Clostridium, propionibacteria, mobilunkus, peptostreptokokki, staphylococcus, E. coli, bacteroids, Prevotella, Candida - sehingga 10 4;
  • porphyromonads, fuzobakterii, veylonella, ureaplasma, mycoplasma - sehingga 10 3.

CFU adalah unit pembentukan koloni, iaitu satu sel mikroba. Apabila ditanam pada medium nutrien, ia akan membiak dan membentuk koloni yang berasingan.

Kepekaan mikroskop cahaya adalah dalam julat 10 4 -10 5 CFU / ml. Oleh itu, bakteria yang terkandung di dalam pelepasan dalam jumlah yang lebih kecil mungkin tidak dapat dikesan, dan ini adalah normal.

Kadang-kadang pengekodan keputusan tidak mengandungi penyenaraian terperinci spesies bakteria yang dikesan. Dalam hal ini, dalam bentuk analisis, anda dapat melihat istilah:

  • batang (ini adalah mikroflora normal faraj);
  • cocci (bakter berbentuk bulat, sering menyebabkan keradangan - streptokokus, staphylococcus);
  • Flora campuran (biasanya terdapat dalam vaginosis bakteria).

Selain itu, sebagai hasil kajian, mungkin ada tanda-tanda kehadiran sejumlah besar epitelium dan leukosit skufa (petunjuk peradangan), serta mukus dan sel-sel "utama" - sel epitel, dikelilingi oleh semua pihak oleh bakteria.

Penentuan kesucian

Menurut hasil mikroskopi, doktor membuat kesimpulan mengenai tahap kesucian vagina yang dipanggil. Terdapat 4 darjah sedemikian:

  1. Sangat jarang berlaku pada wanita yang mempunyai hubungan seks

Medium berasid ditentukan, sehingga 10 leukosit dan sel epitelium, sedikit lendir. Mikrofora diwakili oleh lactobacilli, mikroorganisma yang tersisa boleh hanya satu.

  1. Norma sesuai dengan kesihatan keseluruhan alat kelamin

Tidak seperti ijazah pertama, medium sedikit berasid, dengan sedikit cocci gram-positif.

  1. Tanda-tanda kolpitis - keradangan dinding faraj

Persekitarannya adalah neutral, leukosit dan epitelium lebih daripada 10 mata, jumlah lendir sederhana, "kunci". Terdapat mikroorganisma patogen (rod gram-positif dan gram-negatif, cocci), dan bilangan lactobacilli kurang daripada biasa.

  1. Keradangan yang teruk

Persekitarannya adalah neutral atau alkali, leukosit lebih daripada 30, epitel dan lendir dalam kuantiti yang banyak. Mikroorganisma patogen dalam kuantiti yang banyak, bersamaan dengan tahap pencemaran mikrob yang berbeza. Lactobacilli mungkin tidak hadir.

Kadar leukosit semasa kehamilan, serta petunjuk lain dalam penyelidikan mikrobiologi adalah sama seperti pada wanita yang tidak hamil. Peningkatan bilangan leukosit, epitelium atau kemunculan mikroorganisma patogenik menunjukkan perkembangan proses keradangan dan memerlukan rawatan.

Kajian kebudayaan

Apabila bakteria patogen terdeteksi dalam luka di flora, penampilan dan sensitiviti mereka terhadap antibiotik mesti diwujudkan. Untuk ini, kajian kebudayaan digunakan. Ini adalah kaedah utama pengiktirafan gonorea, trichomoniasis, klamidia.

Penentuan sensitiviti terhadap antibiotik amat penting untuk jangkitan yang disebabkan oleh mikrob patogen yang bersyarat. Perlu diingatkan bahawa kadang-kadang mereka berada dalam vagina dalam kuantiti yang agak kecil, dan tidak dibezakan dengan mikroskop konvensional. Oleh itu, penyelidikan kebudayaan hanya mampu mengesan mikroba tersebut.

Untuk analisis, bahan yang diperolehi semasa mengambil pil smear ditempatkan pada medium nutrien khas dan berbudaya, iaitu, disimpan dalam keadaan yang baik untuk beberapa waktu. Bakteria pada masa yang sama mula melipatgandakan, jumlahnya bertambah, dan ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti mereka. Setelah menentukan patogen utama, ia dianalisis untuk kepekaannya terhadap ubat antibakteria. Oleh itu, analisis mengambil masa yang agak lama - sehingga seminggu.

Menggunakan kultur, kulat patogenik, E. coli, staphylococci, streptococci, corynebacteria, neisserii, enterokocci dan mikrob lain boleh dikesan dan rawatan yang betul jangkitan boleh ditetapkan.

Smear mengakibatkan keadaan patologi tertentu

Penyahkodan hasilnya paling baik kepada pakar. Walau bagaimanapun, seorang wanita mempunyai hak untuk secara bebas menentukan sejauh mana keadaan sistem pembiakannya. Berikut adalah contoh penemuan yang paling biasa untuk pelbagai penyakit ginekologi.

Vaginosis bakteria:

  • ada sel-sel epitelium permukaan, seringkali ada sel-sel "utama";
  • leukosit adalah normal;
  • jumlah mikrob adalah besar atau besar (10 9 CFU / ml atau 9 lg CFU / ml);
  • Gardnerella dan anaerobes, tiada lactobacilli (kurang daripada 10 5 CFU / ml);
  • apabila ditanam di hadapan udara, tidak ada pertumbuhan mikroorganisma, atau terdapat flora patogen yang bersahabat dalam jumlah yang kecil, kerana anaerobes mati di udara.

Candida vaginitis:

  • epitelium bukan sahaja cetek, tetapi juga dari lapisan perantaraan dan bahkan dalam, bergantung kepada keparahan lesi;
  • leukosit dari 10 hingga 50 dan lebih banyak lagi;
  • jumlah mikrob tidak melebihi 10 8 CFU / ml, di mana lactobacilli lebih daripada 10 6 CFU / ml;
  • Kulat yeast ditentukan dalam jumlah lebih daripada 10 4 CFU / ml;
  • jika cendawan didapati dalam kuantiti kurang daripada 10 4 CFU / ml, ini adalah pengangkut asidtomatik candidiasis.

Dengan gabungan kandidiasis dan vaginosis, perubahan kedua-dua jenis ini dapat dilihat secara serentak, tetapi lactobacilli digantikan oleh gardnerella dan anaerobes.

Vaginitis tidak spesifik:

  • terdapat cetek dan perantaraan, lebih jarang epitelium parabasal dalam jumlah yang banyak;
  • leukosit lebih 10 mata;
  • jumlah mikrob adalah sederhana;
  • Cocci E. coli atau gram-positif diguna pakai;
  • lactobacilli tidak hadir atau terpencil.

Atrofi epitel faraj (norma pada wanita yang lebih tua):

  • epitelium adalah perantaraan dan parabasal, iaitu, sel-sel yang superfisi hilang;
  • leukosit sehingga 10 mata;
  • mikroorganisma, termasuk lactobacilli, tidak dikesan, atau bilangannya sangat rendah (sehingga 10 4 CFU / ml).

Dengan vaginitis tertentu yang disebabkan oleh jangkitan genital, Trichomonas, chlamydia, gonococci dan patogen lain yang serupa dikesan dalam smear. Selebihnya gambar akan sesuai dengan vaginitis yang tidak spesifik.

Selesakan pada flora wanita: apa yang menentukannya, kadar dan patologi

Selesema pada flora - sering dilantik oleh analisis ginekologi. Apa yang dia tunjukkan dan apakah kesilapan yang wujud dalam akaunnya?

Analisis ini boleh dipanggil "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang membolehkan doktor mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan di dalam vagina, uretra, terusan serviks, dan juga membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan menopaus atau perubahan klinik pesakit.

  • mikroskopik (bacterioscopic) Gram-bernoda smear adalah nama rasmi;
  • cecair dari alat kelamin;
  • bakteroskopi;
  • mikroskop.

Digunakan untuk mendiagnosis proses berjangkit dan keradangan. Bacterioscopy membolehkan anda mengesan bakteria pada alat kelamin wanita: mikroorganisma yang paling mudah - gonococci, merangsang gonorrhea, trichomonas - agen penyebab trichomoniasis. Juga, pakar dalam mikroskop akan melihat beberapa bakteria, kulat (Candida), sel-sel utama (tanda vaginosis bakteria). Jenis mikroorganisma ditentukan oleh bentuknya, saiz, dan juga sama ada ia berwarna dengan pewarna atau tidak, iaitu, gram-positif atau gram-negatif.

Di samping itu, dalam satu smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, terusan serviks) bilangan leukosit dalam bidang pandangan dikira. Semakin mereka - lebih banyak lagi proses radang. Jumlah epitel dan lendir yang dianggarkan. Epitelium rata terutamanya berlimpah pada wanita usia reproduktif semasa tempoh ovulasi - di tengah-tengah kitaran haid.

  • candidiasis vagina (thrush);
  • vaginosis bakteria (dahulunya dikenali sebagai gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jelas salah satu daripada penyakit ini, tetapi smear adalah buruk, kajian mendalam mengenai bahan itu dilakukan - backwater dilakukan.

Sebab untuk melakukan pembenihan di ginekologi

  1. Jika ada leukosit yang sederhana atau besar dalam smear, tetapi agen penyebab jangkitan tidak diketahui. Sejak mikroskopi, terdapat had pengesanan mikroorganisma yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 darjah.
  2. Jika mikroba dikesan, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Sekiranya terdapat tanda jangkitan kulat. Untuk tepat menentukan jenis kulat dan menetapkan ubat antimikotik yang berkesan.

Lain-lain jenis kulat Candida tidak boleh dirawat jika tiada gejala patologi.

Sekiranya sel kunci dijumpai (tanda-tanda bakteria vaginosis), tetapi mikroba lain turut hadir. Untuk pengenalan.

Apakah perbezaan di antara air bawah tanah, luka pada flora dan tahap kesucian vagina?

Dalam kaedah penyelidikan. Dengan smear umum, bahan yang didepositkan pada sekeping kaca berwarna dengan pewarna khas dan dilihat di bawah mikroskop. Dan apabila penyelidikan bacteriological (bacpericulture, kultur, mikrobiologi) dilakukan, ia pertama kali "disemai" pada medium nutrien. Dan kemudian, selepas beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - yang mana koloni mikroorganisma telah berkembang.

Iaitu, jika kita bercakap mengenai analisis nyata, anda akan diberi pendapat hanya mengenai bilangan leukosit, epitelium dan lendir. Penanaman tidak segera

Juga dengan mikroskop, anda boleh dengan cepat menentukan tahap kesucian dari faraj. Di sini, doktor hanya menilai hubungan antara mikroflora yang normal, patogenik dan patogenik.

Penilaian klasik mengenai kesucian faraj.

Apa yang doktor tidak melihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!
  2. Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

Kanser serviks dan lain-lain penyakit (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) adalah berdasarkan hasil kajian sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

  • Tidak menunjukkan jangkitan (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan apabila diperlukan

    Doktor mengambil selesema dari seorang pesakit pada kerusi ginekologi (tanpa mengira sama ada dia mengandung atau tidak) menggunakan berus khas atau sudu steril Volkmann. Ia tidak menyakiti sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknikalnya mungkin untuk mencapai smear yang baik dan sempurna jika anda membasuh vagina anda dengan chlorhexidine atau miramistin, sebagai contoh. Tetapi apa gunanya?

    • douche;
    • mempunyai hubungan seks;
    • menggunakan sebarang produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan ubat jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor;
    • melakukan ultrasound menggunakan pemeriksaan vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum melawat seorang ahli sakit ginekologi atau makmal, selama 3 jam, anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyumbangkan strok perlu pendarahan haid. Walaupun hanya terdapat "daub" pada hari terakhir haid, lebih baik menangguhkan kajian, kerana hasilnya mungkin buruk - sebilangan besar sel darah putih akan diturunkan.

    Mengenai pengambilan alkohol tidak dilarang.

    Bolehkah saya mengambil selesema semasa mengambil antibiotik atau segera selepas rawatan? Adalah tidak diingini untuk melakukan ini dalam masa 10 hari selepas menggunakan tindakan ubat tempatan (vagina) dan satu bulan selepas mengambil agen antibakteria secara lisan.

    Peperiksaan mikroskopik yang ditetapkan:

    • secara rutin ketika melawat ahli ginekologi;
    • apabila dimasukkan ke hospital ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • semasa hamil (terutamanya jika smear sering kerap);
    • jika terdapat aduan: pelepasan yang luar biasa, gatal-gatal, sakit pelvis, dan sebagainya.

    Tafsiran hasilnya: apa yang perlu dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Sebagai permulaan, kami membawa perhatian kepada anda sebuah jadual di mana penunjuk yang dipanggil tahap kesucian pertama dipaparkan. Tidak ada menyebut uretra di dalamnya (walaupun bahan juga diambil dari sana), kerana kita bercakap tentang penyakit ginekologi. Proses keradangan di uretra dirawat oleh pakar urologi.

    Epitel - bilangan sel epitelium tidak dikira, kerana ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit epitelium bercakap tentang jenis atropik jenis smear - ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

    Leukosit - dipertimbangkan dalam "bidang pandangan":

    • tidak lebih dari 10 - sedikit;
    • 10-15 - jumlah sederhana;
    • 30-50 - sebilangan besar, wanita melihat tanda-tanda patologi, dan doktor semasa pemeriksaan mengesahkan proses keradangan di dalam vagina dan (atau) pada serviks.

    Mucus (helai mukus) - biasanya perlu hadir, tetapi sebilangan besarnya berlaku dengan keradangan. Dalam lendir uretra tidak boleh.

    Flora bakteria atau gr lactomorphotypes - norma, ia adalah perlindungan dari vagina daripada kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel-sel utama dalam wanita yang sihat dalam serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak hadir. Sekurang-kurangnya dalam jumlah yang besar, yang dikesan dalam analisis flora.

    Tenggelam kesesuaian tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki hospital, mereka mengambil segar dari dia di sana, semasa pemeriksaan awal di kerusi.

    Biasanya keputusannya adalah 7-14 hari yang sah. Oleh itu, jika anda perlu lulus sebelum operasi, lakukan 3 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Ujian terakhir yang diberikan.

    Apa yang terdapat dalam bacposseve

    Pakar sakit puan akan mampu menguraikan hasil penyelidikan budaya terbaik dari semua. Tetapi anda sendiri, jika anda membaca maklumat di bawah ini, tentunya akan mengetahui analisis anda.

    Bilangan mikroorganisma boleh dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adakah jumlah kecil;
    • "++" adalah jumlah yang sederhana;
    • "+++" adalah bilangan yang besar;
    • "++++" - flora yang banyak.

    Tetapi lebih kerap bilangan wakil mikroflora dinyatakan dalam darjah. Sebagai contoh: Klebsiella: 10 hingga 4 darjah. Dengan cara ini, ini adalah salah satu daripada wakil enterobakteria. Tongkat gram negatif, mikroorganisma aerobik. Salah satu patogen yang paling berbahaya, walaupun hanya oportunis. Ini kerana Klebsiella tahan (tahan) kepada kebanyakan agen antibakteria.

    Di bawah ini kita menerangkan istilah umum lain yang terdapat dalam hasil kajian, atau anda boleh mendengar dari doktor.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - thrush. Ia dirawat dengan ubat anti antikikotik (antifungal).

    Bungkus seperti blastospores dan pseudomycelium - candidiasis atau penyakit kulat lain, biasanya dirawat sama dengan thrush.

    Difteroids - mikroorganisma patogen yang kondusif, menurut hasil penyelidikan oleh para saintis, di kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora mereka, serta streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Sekiranya flora terganggu, jumlahnya meningkat.

    Leptotrix adalah bakteria gram-negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut mengenai artikel ini.

    Flora campuran adalah variasi norma, jika tidak ada gejala penyakit, leukosit sepenuhnya atau peningkatan kuatnya (40-60-100). 15-20 adalah variasi norma, terutamanya semasa kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah wakil mikroflora usus, yang terkadang masuk ke dalam vagina. Gram positif cocci. Mengenai enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) kami menulis lebih awal. Terdapat juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada kepekatan di atas 10 dalam 4 darjah.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteria gram-negatif. Selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Ia mempunyai daya tahan yang baik terhadap antibiotik, yang merumitkan proses rawatan.

    Bacillus polimorf adalah perwakilan biasa biocenosis faraj. Jika bilangan leukosit adalah normal dan tidak ada aduan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Erythrocytes - mungkin dalam kuantiti kecil di dalam smear, terutamanya jika ia diambil semasa proses keradangan atau ketika ada spotting kecil.

    Cocos atau coccobacterial flora - biasanya semasa proses menular di dalam vagina atau pada serviks. Jika seorang wanita mempunyai aduan, rawatan antibakteria diperlukan - debridement vagina.

    Diplococci adalah jenis bakteria (cocci). Dalam jumlah yang kecil tidak mendatangkan kemudaratan. Kecuali gonokokkov - patogen gonorea. Dia sentiasa dirawat.

    Dan dalam kesimpulan, kami akan memetik singkatan yang kerap yang ditulis pada kosong hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitelium squamous;
    • Gn (gn) -monococcus, agen penyebab gonorea;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis.

    Selesema pada flora wanita: apa yang ditunjukkan di ginekologi?

    Suatu cairan pada flora adalah kaedah yang paling mudah, tetapi bermaklumat untuk mengkaji kesihatan wanita. Ia membolehkan anda untuk menentukan banyak proses patologi. Sebelum melawat ahli sakit ginekologi, anda dinasihatkan untuk mengetahui apa yang menunjukkan smear pada flora wanita.

    Apakah yang berlaku pada flora?

    Faraj mempunyai flora sendiri, yang didiami oleh mikroorganisma berfaedah. Dengan perkembangan mikroflora patogen, ketidakselesaan berlaku, sebagai contoh:

    • sakit perut yang rendah;
    • perubahan dalam jumlah, warna atau konsistensi pelepasan;
    • gatal-gatal atau terbakar dalam faraj;
    • bau yang tidak menyenangkan dari alat kelamin.

    Selesema ginekologi menunjukkan keadaan mikroflora kerana ia didiami oleh mikroorganisma. Dengan itu anda boleh menilai keradangan, gangguan hormon dan penyakit berjangkit. Ia membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab klamidia, gonorrhea, candidiasis dan penyakit lain yang ditularkan secara seksual.

    Adalah penting. Untuk mengelakkan penyakit ginekologi, anda perlu mengambil cairan setiap 6 bulan.

    Kesucian faraj

    Dengan kesucian, seseorang boleh menilai mikroflora, sama ada normal atau patogenik. Terdapat 4 gred secara total, tetapi hanya dua yang pertama adalah norma.

    • I darjah. Ia jarang berlaku. Persekitarannya berasid, pH = 4-4.5. Leukosit, Dederlein dan penunjuk lain berada dalam jarak normal.
    • Ijazah II. Keasidan vagina berkurang, pH meningkat kepada 5. Ini menunjukkan bahawa sebilangan kecil mikroorganisma patogenik menghuni flora. Proses keradangan tidak hadir, oleh itu leukosit tidak melebihi. Jangkitannya adalah pada peringkat awal pembangunan, oleh itu Candida dan cocci mungkin muncul.
    • Ijazah III. Pertumbuhan mikroflora patogenik dikesan, tetapi jumlah lactobacilli berkurangan. Persekitaran vagina menjadi alkali, pH = 5-7. Sel epitel menunjukkan keradangan.
    • Ijazah IV. Perubahan pH, adalah 7-8. Sel darah putih, lendir dan kemasukan lain jauh melebihi paras normal. Lactobacilli tidak hadir, flora patogenik.

    Gred III dan IV memerlukan rawatan.

    Keputusan pepejal pada flora

    Menurut data di dalam jadual, terdapat penyahsulitan tisu untuk flora. Keputusan yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal. Jika sekurang-kurangnya satu parameter tidak sesuai dengan norma, maka rawatan diperlukan.

    Analisis smear pada wanita: menyahkodkan hasil dan norma penunjuk

    Ia adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan setiap enam bulan. Ini akan memastikan kesihatan wanita dikawal dan tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah diperolehi di ginekologi adalah mengambil selesema ginekologi.

    Memutuskan analisis sedemikian akan membolehkan doktor melihat perubahan dalam sistem kelamin wanita yang tidak kelihatan semasa peperiksaan luaran.

    • Mengambil smear adalah tidak menyakitkan dan hanya mengambil masa beberapa minit. Bahaya kesihatan yang tidak ditanggungnya, boleh dilakukan walaupun pada wanita hamil.

    Bilakah saya perlu mengambil selesema pada flora?

    Memecahkan analisis smear untuk flora boleh memberitahu ahli sakit ginek tentang kehadiran jangkitan kemaluan, keradangan, gangguan hormon dalam tubuh wanita.

    Tata cecair di flora (sakit puan ginekologi) semestinya dilakukan jika seorang wanita membuat aduan yang berikut:

    1. Sorakan warna luar biasa pada alat kelamin.
    2. Sakit di bahagian perut pada rehat atau semasa hubungan seksual.
    3. Gatal-gatal dan sensasi terbakar di kawasan alat kelamin.
    4. Penampilan bau yang tidak menyenangkan dalam pelepasan.

    Juga, smear diambil semasa pemeriksaan pencegahan.

    Memutuskan keputusan ujian

    Dengan bantuan surat, doktor menandakan tempat di mana smear itu diambil. Huruf umum abjad Latin: V, C, U.

    Swab diambil dari tiga titik: vagina (Vagina), serviks (C-serviks), dan pembukaan uretra (U-uretra).

    Dalam menafsirkan cairan pada flora wanita, anda boleh menemui perkataan aneh "cocci." Cocci adalah mikroorganisma yang mempunyai bentuk bulat. Ini adalah kumpulan organisme oportunistik yang sentiasa ada di dalam badan.

    Walau bagaimanapun, mereka mestilah dalam jumlah tertentu. Sebaik sahaja bilangan mereka melebihi yang dibenarkan, cocci boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan akibat keradangan. Di ginekologi, keadaan ini dipanggil kolpitis tidak spesifik.

    Cocci dibahagikan kepada dua kumpulan: gram-positif dan gram-negatif. Pembahagian semacam itu mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam menentukan patogenikiti mikroorganisma yang telah menetap di dalam vagina.

    Cocora flora dalam smear, gr. + Or gr. - cocci

    cair pada batang cocci flora

    Pembahagian mikrob ke gram-negatif dan gram-positif muncul dalam mikrobiologi selepas ahli sains Denmark dengan nama Gram mendedahkan keupayaan mikroorganisma yang dicat dengan warna yang berbeza, bergantung kepada tahap ketahanan mereka terhadap antibiotik.

    Apabila pewarna ubat menggunakan pewarna khas berwarna biru tua atau ungu. Ahli sains mendapati bahawa beberapa mikrob berwarna biru dan yang lain merah jambu, walaupun pewarna adalah sama.

    Selepas penyelidikan yang teliti, didapati bahawa mikrob merah berwarna merah jambu atau merah kurang terdedah kepada antibiotik. Untuk datang kematian mereka, anda harus berusaha keras.

    Mikroorganisma yang berwarna biru dengan baik, yang dipanggil gram-positif (gram +), dan mereka yang masih merah jambu - gram-negatif (gram).

    Pewarnaan pucat dan penentangan terhadap ubat antibakteria hanya dijelaskan: bakteria ini mempunyai lapisan tebal. Struktur dinding mempunyai struktur yang lebih kompleks daripada gram (+) cocci, yang bermaksud lebih sukar untuk pewarna atau antibiotik untuk menembusi lapisannya.

    Untuk pakar sakit puan adalah penting pemisahan sedemikian. Pengesanan gram (+) cocci dalam smear dibenarkan. Mikroorganisma seperti itu termasuk staphylococcus dan streptokokus, yang mungkin terdapat pada faraj wanita yang sihat.

    Gram (-) cocci boleh menyebabkan penyakit. Wakil yang paling biasa dalam kumpulan ini di ginekologi adalah gonococci, patogen gonorea.

    Apakah yang dimaksudkan dengan Dederlein?

    Satu elemen penting dalam kesihatan wanita adalah flora batang vagina. Dederleyn sticks - nama generik yang menggabungkan batang gram-positif yang besar dan tetap, menyediakan mikroflora biasa organ-organ kelamin wanita.

    Mereka boleh didapati di bawah nama lactobacilli atau bacam positif gram.

    Dederleyn melekatkan peranan penting dalam kehidupan seorang wanita:

    • Mereka menyumbang kepada penyelenggaraan persekitaran asid dalam vagina, yang memastikan pemilihan spermatozoa berhati-hati semasa persenyawaan.
    • Seperti yang anda tahu, sperma tidak hidup lama dalam persekitaran berasid. Oleh itu, sel-sel lelaki yang lebih rendah dan lemah adalah yang pertama mati, yang hanya membenarkan yang terkuat dan terkuat untuk mencapai matlamat.
    • Menghalang perkembangan mikroorganisma patogen melalui pengaktifan makrofaj.
    • Alihkan hidrogen peroksida - membantu "mengekalkan kesucian" dalam faraj.

    Dalam smear seorang wanita yang sihat, kayu Dederlein haruslah banyak. Mengurangkan bilangan mereka menunjukkan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita.

    Apakah leptotrix (Leptotrix) dalam smear?

    Leptotrix adalah mikroorganisma patogen yang kondusif. Ini adalah gram (+) anaerobik bacillus yang mendiami kolam. Di bawah mikroskop, leptotrix mempunyai rupa rambut - tongkat yang panjang dan nipis.

    Adalah dipercayai bahawa leptotriksy tidak disebarkan secara seksual, dan kehadiran mereka di dalam smear bukanlah sebab untuk mengalami, jika tidak ada kelainan lain yang dikesan.

    Keanehan bakteria ini adalah bahawa mereka sering mengiringi mikroorganisma patogen lain - Trichomonas dan Chlamydia. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat untuk rawatan beberapa patogen.

    Jika leptotriksy dikenal pasti semasa perancangan kehamilan, rawatan adalah wajib. Ia dinyatakan bahawa mereka boleh menyebabkan keguguran, menyebabkan proses keradangan dalam membran, menjangkiti kanak-kanak.

    Norma meresap pada flora

    Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

    Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

    1. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
    2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
    3. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.
    4. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.

    Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

    Selesema ginekologi pada wanita dan ketulenan darjahnya

    Tisu pada flora adalah satu prosedur penting yang dilakukan oleh seorang wanita yang melawat ahli sakit ginekologi. Analisis yang mudah dan mudah ini membolehkan anda mengesan banyak keadaan patologi yang kadangkala tidak menunjukkan diri mereka secara klinikal. Penyakit seperti itu termasuk sariawan, vaginosis bakteria, kolpitis, STI dan lain-lain.

    Petunjuk

    Tenggelam pada flora wanita dilakukan dalam kes berikut:

    • Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan vestibule: gatal-gatal atau terbakar;
    • Sakit atau kekejangan di bahagian bawah abdomen;
    • Sebagai langkah pencegahan;
    • Apabila merancang kehamilan;
    • Pada latar belakang terapi antibiotik jangka panjang.

    Persediaan

    Tisu pada mikroflora boleh diambil tanpa mengira hari kitaran haid. Pengecualian adalah hari-hari haid serta-merta. Hakikatnya bahawa pendarahan bulanan mempengaruhi keberkesanan analisis dan boleh membawa kepada hasil palsu-palsu atau palsu-negatif. Hari-hari sebelum bermulanya kitaran haid baru, atau sebaik sahaja selepas hari-hari kritikal, dianggap sebagai yang terbaik untuk smear.

    Beberapa hari sebelum manipulasi disarankan untuk meninggalkan hubungan seksual, dan berhenti menggunakan:

    • Douching;
    • Suppositories;
    • Krim;
    • Pil;
    • Pelincir.

    Persediaan langsung untuk manipulasi bakteria pada mikroflora seks yang adil itu termasuk dalam rawatan kebersihan organ-organ alat kelamin luar, yang dilakukan pada hari sebelumnya pada waktu petang. Kebersihan diri bermakna membasuh dengan air mengalir hangat tanpa sabun.

    Analisis keputusan

    Setelah menerima keputusan ujian, perincian berikut dapat dikesan:

    • Leukosit;
    • Epitelium adalah rata;
    • Mukus;
    • Lactobacillus;
    • Kulat dan jamur seperti ragi;
    • "Sel kunci";
    • Trichomonas;
    • Gonococci;
    • E. coli;
    • Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

    Sesetengah daripada mereka adalah norma dan membentuk biocenosis dalam faraj wanita yang sihat. Kehadiran beberapa bakteria, serta peningkatan kandungan bakteria oportunis, menunjukkan kehadiran satu atau satu lagi proses patologi.
    Tafsiran yang tepat mengenai pewarnaan pada mikroflora pada wanita adalah sangat penting pada tahap diagnosis awal penyakit.

    Oleh itu, cecair pada mikroflora boleh mempunyai sebutan dan singkatan huruf sedemikian:

    • "V" adalah singkatan untuk vagina, atau vagina. Semua yang ditunjukkan di hadapan ruangan ini merujuk kepada flora yang terdapat di dalam vagina.
    • "C" adalah singkatan bagi serviks, atau serviks. Secara mendalam mencerminkan hasil mikroflora dalam terusan serviks.
    • "U" adalah surat uretra, atau uretra. Nilai-nilai di sebelah huruf ini akan difahami oleh doktor sebagai penunjuk flora di dalam uretra.
    • "L" - bengkak pada flora mencerminkan jumlah leukosit.
    • Ep adalah epitel yang rata.
    • "Abs" adalah sebutan Latin yang harus ditafsirkan sebagai ketiadaan sesuatu. "Gn" - penunjukan gonococci, mikroorganisma yang menyebabkan gonorea.
    • "Trich" adalah nama yang disingkat bakteria patologi lain, trichomonas, yang menyebabkan trichomoniasis.

    Wabak pada flora wanita adalah jadual norma, yang jelas akan menunjukkan hasil analisis:

    Penyimpangan perut vagina dari norma

    Penyimpangan hasil dari norma bergantung pada indikator harus ditafsirkan sebagai berikut:

    1. Dengan peningkatan jumlah leukosit, kehadiran proses keradangan harus disyaki. Biasanya, keadaan leukositosis hanya dapat dilihat pada wanita hamil. Mereka angka boleh meningkat hingga 20-30 dalam bidang pandangan.
    2. Epitelium berskal dalam tiub pada wanita mungkin menyimpang dari nilai normal dari sisi peningkatan dan penurunan. Ketiadaan lengkap menunjukkan proses atropik dalam rahim, yang biasanya berlaku dengan kekurangan hormon estrogen. Jumlah yang meningkat, sebaliknya, berhujah memihak keradangan dalam tubuh wanita.
    3. Mukus biasanya dihasilkan hanya di vagina dan saluran rahim serviks. Rembesan mukus yang berlebihan adalah satu lagi tanda keradangan.
    4. Lactobacilli dalam luka di wanita dan rod gram-positif lain, sambil mengurangkan mereka, meningkatkan risiko keradangan kerana tindak balas imun yang rendah.
    5. Kehadiran mikroorganisma patogen (trichomonads, gonococci, dan klamidia) menunjukkan adanya penyakit seperti trichomoniasis, gonorea, dan klamidia.
    6. Kemunculan sel utama adalah ciri patologi seperti vaginosis bakteria.
    7. Tenggelam pada flora wanita, mengandungi ragi, kulat genus Candida, menunjukkan kehadiran sariawan di dalamnya.
    8. Peningkatan kandungan cocci patogen yang kondusif dalam smear adalah penunjuk jangkitan pada alat kelamin wanita.
    9. Penampilan E. coli dalam smear bermakna bahawa flora bahagian akhir usus (rektum) telah memasuki vagina. Ini boleh berlaku dengan kebersihan yang tidak betul, memakai tali. E. coli, yang terdapat di dalam smear pada wanita, mengiringi perkembangan vaginosis bakteria.

    Kesucian faraj

    Oleh itu, tahap kesucian vagina boleh menjadi satu darjah 4 darjah, bergantung pada hasilnya, yang menunjukkan satu smear pada flora.

    • Ijazah kesucian - dicirikan oleh tahap leukosit biasa, jumlah lendir dan epitelium skuad yang sederhana dalam smear. Flora patogenik dan kondisinya tidak hadir. Mikroflora faraj terutamanya diwakili oleh pelbagai jenis lactobacilli. Tahap pertama kesucian vagina adalah ideal, ia melambangkan mikrofora yang betul, kekebalan tubuh wanita yang kuat. Ia agak jarang berlaku.
    • 2 darjah kesucian - tahap leukosit masih dalam julat normal, dan lendir dan epitel terkandung dalam kuantiti sederhana. Walau bagaimanapun, flora vagina bukan sahaja terdiri daripada lactobacilli, tetapi juga kokci atau jamur ragi. Tahap kemurnian ginekologi ini menunjukkan penurunan dalam perlindungan tempatan dan peningkatan risiko keradangan. Merujuk kepada varian norma. Pilihan yang paling kerap dilihat di kalangan wanita.
    • 3 darjah kesucian - dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah putih (leukosit), yang menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam tubuh wanita. Komposisi mikroflora ini terutamanya diwakili oleh bakteria patogen: ragi, cocci. Lactobacilli dalam luka pada wanita didapati sedikit. Dengan kehadiran 3 darjah kesucian, wanita semestinya diperlihatkan rawatan.
    • 4 darjah kesucian - leukosit ketara melebihi norma dan kadang-kadang meliputi semua bidang pandangan, tidak memberikan skor. Lactobacilli di dalam smear tidak hadir, dan flora vagina diwakili oleh mikrob patogen. Epitelium tidak rata di dalam cecair dan dikeringkan dalam kuantiti yang banyak. Tahap kesucian ini adalah isyarat untuk memulakan kecemasan terapi anti-radang.

    Oleh itu, sejenis cacing pada flora adalah analisis penting untuk membantu pakar ginekologi membuat diagnosis awal dan mengenal pasti proses keradangan dalam bidang ginekologi dalam wanita. Selepas analisis ini, ujian tambahan mungkin diperlukan, seperti menanam flora dan menentukan kepekaan terhadap ubat antibakteria, yang, dalam kombinasi, akan membantu doktor menetapkan rawatan yang mencukupi.