Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

Urethritis

Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

Apakah analisis ini diberikan kepada?

Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

  • Prosedur yang tidak menyakitkan.
  • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
  • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
  • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

Persediaan untuk penghantaran

Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana untuk menyerah?

Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

Makna huruf pada lembaran analisis

Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

Jadi, apakah surat-surat ini:

  1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
  2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
  3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
  4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
  5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

Norma meresap pada flora

Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

  1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
  2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
  3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
  4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Tahap kemurnian tisu pada flora

Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

  1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
  2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
  3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
  4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

Apakah flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

Selesema pada flora semasa kehamilan

Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.

Standard penyahkodan jadual mencetuskan flora pada wanita

Diagnosis penyakit ginekologi dilakukan dengan menggunakan smear, yang diambil untuk mengenal pasti mikroorganisma patogenik, bakteria dan mengukur persekitaran asid vagina. Prosedur ini dilakukan menggunakan instrumen steril khas, selepas itu bahan biologi dihantar ke makmal untuk penyelidikan.

Jenis-jenis smear di ginekologi


Ujian makmal dalam ginekologi adalah mandatori dan tambahan: untuk tujuan pencegahan dan diagnostik, suatu smear perlu dilakukan, dan jika perlu, kajian yang lebih terperinci dilantik, seperti sitologi dan budaya bakteria.

Penyakit untuk flora juga dikenali sebagai bacterioscopy atau smear umum. Mengekodkan analisis sedemikian menjadikan ia mungkin untuk menentukan:

  • komposisi mikroflora vagina, serviks dan uretra;
  • kehadiran mikroorganisma patogen (gonococci, trichomonads dan kulat);
  • penyetempatan dan intensiti proses keradangan di alat kelamin.

Ini adalah analisis makmal organ kelamin, di mana bahan biologi diletakkan dalam medium nutrien untuk berkembang dan mengkaji bakteria patogen. Selepas penyelidikan makmal, kesimpulan dibuat mengenai jenis patogen dan kerentanan mereka terhadap antibiotik.

Inokulasi bakteria ditetapkan setelah smear diperolehi, dalam kes-kes di mana cocci melekat dan mikroorganisma patogen lain dijumpai. Juga, inokulasi bakteria dilakukan dengan keradangan kerap saluran kencing.

Ujian cytology dalam ginekologi adalah kajian makmal epitelium organ-organ genital dalaman.

Mengikis untuk sitologi ditetapkan dalam dua kes: untuk kajian gangguan hormon dan ujian kanser.

Apabila gangguan hormon di dalam tubuh wanita (contohnya, dengan amenorea) perut diambil 5-6 kali sepanjang kitaran haid. Berdasarkan perubahan dalam epitelium, kesimpulan dibuat tentang fungsi hormon ovari.

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai proses onkologi dengan hakisan teruk, pengikisan dilakukan dari serviks.

Bilakah mengambil selesema di flora itu


Mengambil smear ginekologi adalah prosedur wajib semasa melawat perundingan wanita. Dengan prosedur ini, perubahan dalam persekitaran bakteria vagina dan uretra, yang boleh menyebabkan proses patologi, dijejaki.

Selesema ginekologi paling bermaklumat untuk gejala berikut:

  • gatal-gatal dan ketidakselesaan;
  • ketidakselesaan selepas hubungan seks;
  • sakit semasa dan selepas kencing;
  • pelepasan luar biasa;
  • bau yang tidak menyenangkan;
  • sakit perut yang lebih rendah.

Pewarnaan ginekologi untuk flora memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit seperti:

  • thrush atau kandidiasis vagina;
  • vaginosis bakteria, atau dysbiosis;
  • tyrhomoniasis;
  • gonorrhea.

Analisis mikroflora perlu dijalankan sekali setahun, semasa peperiksaan perubatan. Sekiranya jangkitan bakteria atau proses keradangan dikesan dalam keputusan analisis, kajian ini diulangi selepas rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Agar analisis menjadi yang paling bermaklumat, adalah perlu untuk mengikuti beberapa peraturan sebelum prosedur:

  • anda tidak boleh melakukan prosedur semasa haid;
  • menahan diri dari hubungan seks selama 48 jam;
  • untuk 2 hari mengikis tidak boleh douche;
  • jangan gunakan lilin vagina pada malam smear;
  • jangan mandi;
  • menghapuskan penggunaan apa-apa cara kebersihan intim selama beberapa hari;
  • 3 jam sebelum mengambil mengikis, adalah perlu untuk mengecualikan melawat tandas.

Langkah berjaga-jaga ini adalah perlu untuk memastikan bahawa flora adalah yang paling semula jadi pada hari prosedur, yang akan memungkinkan untuk menganggarkan bilangan mikroorganisma yang patogenik dan bermanfaat.

Bagaimana untuk mengambil selesema


Prosedur untuk mengambil penapis tidak menyakitkan, dilakukan menggunakan spekulum ginekologi dengan pengembang dan mengambil masa 2-3 minit.

Menggunakan berus pakai buang khas, pakar sakit puan mengambil bahan biologi dalam tiga tempat: dari uretra, vagina dan serviks. Seterusnya, smear diperiksa di makmal.

Dalam keputusannya apabila menafsirkan analisis tisu pada flora, huruf Latin ditunjukkan, yang menunjukkan lokasi smear tersebut:

  • Vag (V) - vagina;
  • Ur (U) - uretra atau uretra;
  • Cer (C) - serviks.

Mengurangkan kadar smear untuk flora di kalangan wanita (meja)

Memecahkan ribut pada flora pada wanita termasuk data berikut: petunjuk epitel, penilaian mukus, kehadiran gonococci, trichomonads dan kulat Candida, serta anggaran bilangan batang Dederlein.

Leukosit adalah sel darah yang dapat melindungi tubuh daripada virus dan bakteria. Sekiranya tahap leukosit meningkat, ini menunjukkan proses keradangan dalam organ kelamin atau kencing.

Jika sel darah putih dalam smear melebihi norma yang dibenarkan, ini mungkin menunjukkan keradangan membran mukus vagina (kolpitis), rahim (endometritis), pelengkap rahim (adnexitis). Ia juga mungkin untuk meningkatkan bilangan leukosit dalam uretra dengan keradangan uretra (urethritis).

Epitel. Organ-organ genital dalaman seorang wanita yang sihat diliputi oleh lapisan nipis sel epitelium. Sekiranya bilangan epitel melebihi nilai normal, ini menunjukkan gangguan hormon.

Dalam kes ini, pelanggaran pengelupasan membran mukus dalaman berlaku, dan beberapa bola sel epitelium terbentuk satu di atas yang lain. Sekiranya indeks epitel meningkat dalam luka untuk flora, pemeriksaan sitologi ditetapkan.

Lendir adalah hasil daripada rembesan kelenjar kanal serviks. Jumlah lendir terbesar tertumpu pada serviks, yang menyumbang kepada penembusan sperma. Ketiadaan lendir menunjukkan kerosakan pada kelenjar rahim.

Pengesanan lendir dalam uretra boleh menjadi tanda keradangan sistem kencing, kerana biasanya tidak ada lendir dalam uretra.

Gonococci (tongkat cocci) adalah bakteria yang menyebabkan gonorrhea (penyakit menular seksual). Kehadiran gonococci di alat kelamin memerlukan rawatan wajib.

Trichomonas adalah agen penyebab trichomoniasis. Salah satu daripada tanda-tanda penyakit ini adalah ulser kecil di dalam vagina, yang boleh dikesan semasa peperiksaan. Dalam kebanyakan kes, pengesanan bakteria patogen di flora mendedahkan beberapa jenis mikroorganisma.

Sel kunci. Dalam ginekologi, sel epitel disebut kunci, diubah oleh pengaruh bakteria patogen, kulat, atau mikroflora yang terganggu. Kehadiran sel-sel utama dalam smear menunjukkan thrush atau dysbacteriosis.

Cendawan Candida (Candida) adalah kulat patogen yang sentiasa terdapat di dalam tubuh manusia dan, pada masa yang sama, kehadiran mereka tidak ditunjukkan dalam transkrip smear tersebut.

Microflora. Komposisi mikroflora normal dalam sistem pembiakan wanita agak berbeza. 90-95% bakteria bermanfaat ialah Lactobacillus lactobacilli (atau Dederlein sticks).

Lactobacilli menghasilkan asid laktik khas, yang mengurangkan faraj pada 3.8-4.2. Keasaman yang semakin meningkat diperlukan supaya sperma yang lemah dan perlahan tidak dapat menyuburkan telur. Juga batang Dederline menghasilkan hidrogen peroksida, yang berfungsi untuk melindungi rahim dari mikroorganisma patogen.

Sesetengah mikroorganisma patogenik (mycoplasmas, gardnerella, streptococci, ureplazmy, staphylococci) juga merupakan sebahagian daripada mikroflora normal. Mikroorganisma ini dalam perut wanita yang sihat adalah dalam jumlah kecil (1-2% daripada mikroflora) dan tidak memerlukan rawatan, kerana batang patogenik dikawal oleh lactobacilli dan sistem imun seorang wanita.

Flora vagina tidak stabil dan bergantung kepada fasa kitaran haid wanita. Pada separuh pertama kitaran, terutamanya semasa haid, bilangan batang Dederlein menurun, mengakibatkan perubahan keasidan, serta kerentanan terhadap mikroorganisma patogenik.

Beberapa hari sebelum ovulasi, Dederline melipat ganda sebanyak mungkin, melindungi alat kelamin daripada bakteria patogen dan kulat.

Selesema pada flora semasa kehamilan


Keputusan ujian untuk wanita hamil tidak praktikal berbeza dari nilai nilai normal. Flora vagina pada wanita hamil terdiri daripada jumlah batang Dederlein yang lebih besar, kejadian yang disebabkan oleh pengaruh faktor berikut:

  • kekurangan hari kritikal;
  • keperluan untuk mempertingkat perlindungan organ genital dalaman (termasuk janin) daripada penembusan mikroorganisma patogenik.

Untuk mengenal pasti bakteria patogen pada wanita hamil, pengambilan smear berlaku beberapa kali semasa kehamilan. Prosedur ini dijalankan untuk menghapuskan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh gonococci, staphylococci dan trichomonas, kerana jangkitan boleh menyebabkan keguguran atau jangkitan pada anak.

Kesucian faraj

Berdasarkan data mengenai keadaan mikroflora membuat kesimpulan tentang tahap kesucian vagina. Dalam kes ini, kesucian dipanggil tahap tinggi batang Dederline dan ketiadaan mikroorganisma patogen dalam faraj wanita yang sihat. Terdapat 4 darjah kesucian.

  • Normocenosis atau 1 darjah kesucian. Dalam perut dalam wanita yang sihat, terdapat epitel biasa dan sebilangan besar batang Dederlein. Imbangan asid adalah normal, berasid (ph - 3,8-4,2).
  • Pembawa atau 2 darjah kesucian. Sebilangan kecil mikroorganisma patogen yang kondusif didapati dalam pengikatan, leukosit berada dalam julat normal, tetapi pH kekal lemah berasid.
  • Dysbiosis atau bakteria vaginosis. Analisis smear menunjukkan kebanyakan batang cocci, sel-sel utama, leukosit dan kulat. Lactobacilli yang berguna didapati dalam kuantiti tidak mencukupi. Ph ditukar kepada reaksi lemah alkali dan diwakili oleh petunjuk 5.0-5.5.
  • Dengan keamatan keempat lactobacilli dalam hasil tidak dipatuhi. Dalam mikroflora, hanya terdapat mikroorganisma patogen yang terdapat (flora coccal, sel utama, trichomonad dan banyak sel darah putih). Persekitaran vagina menjadi alkali (ph 6.0-6.5).

Selesema pada flora wanita: apa yang ditunjukkan di ginekologi?

Suatu cairan pada flora adalah kaedah yang paling mudah, tetapi bermaklumat untuk mengkaji kesihatan wanita. Ia membolehkan anda untuk menentukan banyak proses patologi. Sebelum melawat ahli sakit ginekologi, anda dinasihatkan untuk mengetahui apa yang menunjukkan smear pada flora wanita.

Apakah yang berlaku pada flora?

Faraj mempunyai flora sendiri, yang didiami oleh mikroorganisma berfaedah. Dengan perkembangan mikroflora patogen, ketidakselesaan berlaku, sebagai contoh:

  • sakit perut yang rendah;
  • perubahan dalam jumlah, warna atau konsistensi pelepasan;
  • gatal-gatal atau terbakar dalam faraj;
  • bau yang tidak menyenangkan dari alat kelamin.

Selesema ginekologi menunjukkan keadaan mikroflora kerana ia didiami oleh mikroorganisma. Dengan itu anda boleh menilai keradangan, gangguan hormon dan penyakit berjangkit. Ia membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab klamidia, gonorrhea, candidiasis dan penyakit lain yang ditularkan secara seksual.

Adalah penting. Untuk mengelakkan penyakit ginekologi, anda perlu mengambil cairan setiap 6 bulan.

Kesucian faraj

Dengan kesucian, seseorang boleh menilai mikroflora, sama ada normal atau patogenik. Terdapat 4 gred secara total, tetapi hanya dua yang pertama adalah norma.

  • I darjah. Ia jarang berlaku. Persekitarannya berasid, pH = 4-4.5. Leukosit, Dederlein dan penunjuk lain berada dalam jarak normal.
  • Ijazah II. Keasidan vagina berkurang, pH meningkat kepada 5. Ini menunjukkan bahawa sebilangan kecil mikroorganisma patogenik menghuni flora. Proses keradangan tidak hadir, oleh itu leukosit tidak melebihi. Jangkitannya adalah pada peringkat awal pembangunan, oleh itu Candida dan cocci mungkin muncul.
  • Ijazah III. Pertumbuhan mikroflora patogenik dikesan, tetapi jumlah lactobacilli berkurangan. Persekitaran vagina menjadi alkali, pH = 5-7. Sel epitel menunjukkan keradangan.
  • Ijazah IV. Perubahan pH, adalah 7-8. Sel darah putih, lendir dan kemasukan lain jauh melebihi paras normal. Lactobacilli tidak hadir, flora patogenik.

Gred III dan IV memerlukan rawatan.

Keputusan pepejal pada flora

Menurut data di dalam jadual, terdapat penyahsulitan tisu untuk flora. Keputusan yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal. Jika sekurang-kurangnya satu parameter tidak sesuai dengan norma, maka rawatan diperlukan.

Selesakan pada flora wanita: apa yang menentukannya, kadar dan patologi

Selesema pada flora - sering dilantik oleh analisis ginekologi. Apa yang dia tunjukkan dan apakah kesilapan yang wujud dalam akaunnya?

Analisis ini boleh dipanggil "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang membolehkan doktor mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan di dalam vagina, uretra, terusan serviks, dan juga membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan menopaus atau perubahan klinik pesakit.

  • mikroskopik (bacterioscopic) Gram-bernoda smear adalah nama rasmi;
  • cecair dari alat kelamin;
  • bakteroskopi;
  • mikroskop.

Digunakan untuk mendiagnosis proses berjangkit dan keradangan. Bacterioscopy membolehkan anda mengesan bakteria pada alat kelamin wanita: mikroorganisma yang paling mudah - gonococci, merangsang gonorrhea, trichomonas - agen penyebab trichomoniasis. Juga, pakar dalam mikroskop akan melihat beberapa bakteria, kulat (Candida), sel-sel utama (tanda vaginosis bakteria). Jenis mikroorganisma ditentukan oleh bentuknya, saiz, dan juga sama ada ia berwarna dengan pewarna atau tidak, iaitu, gram-positif atau gram-negatif.

Di samping itu, dalam satu smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, terusan serviks) bilangan leukosit dalam bidang pandangan dikira. Semakin mereka - lebih banyak lagi proses radang. Jumlah epitel dan lendir yang dianggarkan. Epitelium rata terutamanya berlimpah pada wanita usia reproduktif semasa tempoh ovulasi - di tengah-tengah kitaran haid.

  • candidiasis vagina (thrush);
  • vaginosis bakteria (dahulunya dikenali sebagai gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jelas salah satu daripada penyakit ini, tetapi smear adalah buruk, kajian mendalam mengenai bahan itu dilakukan - backwater dilakukan.

Sebab untuk melakukan pembenihan di ginekologi

  1. Jika ada leukosit yang sederhana atau besar dalam smear, tetapi agen penyebab jangkitan tidak diketahui. Sejak mikroskopi, terdapat had pengesanan mikroorganisma yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 darjah.
  2. Jika mikroba dikesan, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Sekiranya terdapat tanda jangkitan kulat. Untuk tepat menentukan jenis kulat dan menetapkan ubat antimikotik yang berkesan.

Lain-lain jenis kulat Candida tidak boleh dirawat jika tiada gejala patologi.

Sekiranya sel kunci dijumpai (tanda-tanda bakteria vaginosis), tetapi mikroba lain turut hadir. Untuk pengenalan.

Apakah perbezaan di antara air bawah tanah, luka pada flora dan tahap kesucian vagina?

Dalam kaedah penyelidikan. Dengan smear umum, bahan yang didepositkan pada sekeping kaca berwarna dengan pewarna khas dan dilihat di bawah mikroskop. Dan apabila penyelidikan bacteriological (bacpericulture, kultur, mikrobiologi) dilakukan, ia pertama kali "disemai" pada medium nutrien. Dan kemudian, selepas beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - yang mana koloni mikroorganisma telah berkembang.

Iaitu, jika kita bercakap mengenai analisis nyata, anda akan diberi pendapat hanya mengenai bilangan leukosit, epitelium dan lendir. Penanaman tidak segera

Juga dengan mikroskop, anda boleh dengan cepat menentukan tahap kesucian dari faraj. Di sini, doktor hanya menilai hubungan antara mikroflora yang normal, patogenik dan patogenik.

Penilaian klasik mengenai kesucian faraj.

Apa yang doktor tidak melihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!
  2. Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

Kanser serviks dan lain-lain penyakit (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) adalah berdasarkan hasil kajian sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

  • Tidak menunjukkan jangkitan (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan apabila diperlukan

    Doktor mengambil selesema dari seorang pesakit pada kerusi ginekologi (tanpa mengira sama ada dia mengandung atau tidak) menggunakan berus khas atau sudu steril Volkmann. Ia tidak menyakiti sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknikalnya mungkin untuk mencapai smear yang baik dan sempurna jika anda membasuh vagina anda dengan chlorhexidine atau miramistin, sebagai contoh. Tetapi apa gunanya?

    • douche;
    • mempunyai hubungan seks;
    • menggunakan sebarang produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan ubat jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor;
    • melakukan ultrasound menggunakan pemeriksaan vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum melawat seorang ahli sakit ginekologi atau makmal, selama 3 jam, anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyumbangkan strok perlu pendarahan haid. Walaupun hanya terdapat "daub" pada hari terakhir haid, lebih baik menangguhkan kajian, kerana hasilnya mungkin buruk - sebilangan besar sel darah putih akan diturunkan.

    Mengenai pengambilan alkohol tidak dilarang.

    Bolehkah saya mengambil selesema semasa mengambil antibiotik atau segera selepas rawatan? Adalah tidak diingini untuk melakukan ini dalam masa 10 hari selepas menggunakan tindakan ubat tempatan (vagina) dan satu bulan selepas mengambil agen antibakteria secara lisan.

    Peperiksaan mikroskopik yang ditetapkan:

    • secara rutin ketika melawat ahli ginekologi;
    • apabila dimasukkan ke hospital ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • semasa hamil (terutamanya jika smear sering kerap);
    • jika terdapat aduan: pelepasan yang luar biasa, gatal-gatal, sakit pelvis, dan sebagainya.

    Tafsiran hasilnya: apa yang perlu dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Sebagai permulaan, kami membawa perhatian kepada anda sebuah jadual di mana penunjuk yang dipanggil tahap kesucian pertama dipaparkan. Tidak ada menyebut uretra di dalamnya (walaupun bahan juga diambil dari sana), kerana kita bercakap tentang penyakit ginekologi. Proses keradangan di uretra dirawat oleh pakar urologi.

    Epitel - bilangan sel epitelium tidak dikira, kerana ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit epitelium bercakap tentang jenis atropik jenis smear - ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

    Leukosit - dipertimbangkan dalam "bidang pandangan":

    • tidak lebih dari 10 - sedikit;
    • 10-15 - jumlah sederhana;
    • 30-50 - sebilangan besar, wanita melihat tanda-tanda patologi, dan doktor semasa pemeriksaan mengesahkan proses keradangan di dalam vagina dan (atau) pada serviks.

    Mucus (helai mukus) - biasanya perlu hadir, tetapi sebilangan besarnya berlaku dengan keradangan. Dalam lendir uretra tidak boleh.

    Flora bakteria atau gr lactomorphotypes - norma, ia adalah perlindungan dari vagina daripada kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel-sel utama dalam wanita yang sihat dalam serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak hadir. Sekurang-kurangnya dalam jumlah yang besar, yang dikesan dalam analisis flora.

    Tenggelam kesesuaian tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki hospital, mereka mengambil segar dari dia di sana, semasa pemeriksaan awal di kerusi.

    Biasanya keputusannya adalah 7-14 hari yang sah. Oleh itu, jika anda perlu lulus sebelum operasi, lakukan 3 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Ujian terakhir yang diberikan.

    Apa yang terdapat dalam bacposseve

    Pakar sakit puan akan mampu menguraikan hasil penyelidikan budaya terbaik dari semua. Tetapi anda sendiri, jika anda membaca maklumat di bawah ini, tentunya akan mengetahui analisis anda.

    Bilangan mikroorganisma boleh dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adakah jumlah kecil;
    • "++" adalah jumlah yang sederhana;
    • "+++" adalah bilangan yang besar;
    • "++++" - flora yang banyak.

    Tetapi lebih kerap bilangan wakil mikroflora dinyatakan dalam darjah. Sebagai contoh: Klebsiella: 10 hingga 4 darjah. Dengan cara ini, ini adalah salah satu daripada wakil enterobakteria. Tongkat gram negatif, mikroorganisma aerobik. Salah satu patogen yang paling berbahaya, walaupun hanya oportunis. Ini kerana Klebsiella tahan (tahan) kepada kebanyakan agen antibakteria.

    Di bawah ini kita menerangkan istilah umum lain yang terdapat dalam hasil kajian, atau anda boleh mendengar dari doktor.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - thrush. Ia dirawat dengan ubat anti antikikotik (antifungal).

    Bungkus seperti blastospores dan pseudomycelium - candidiasis atau penyakit kulat lain, biasanya dirawat sama dengan thrush.

    Difteroids - mikroorganisma patogen yang kondusif, menurut hasil penyelidikan oleh para saintis, di kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora mereka, serta streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Sekiranya flora terganggu, jumlahnya meningkat.

    Leptotrix adalah bakteria gram-negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut mengenai artikel ini.

    Flora campuran adalah variasi norma, jika tidak ada gejala penyakit, leukosit sepenuhnya atau peningkatan kuatnya (40-60-100). 15-20 adalah variasi norma, terutamanya semasa kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah wakil mikroflora usus, yang terkadang masuk ke dalam vagina. Gram positif cocci. Mengenai enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) kami menulis lebih awal. Terdapat juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada kepekatan di atas 10 dalam 4 darjah.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteria gram-negatif. Selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Ia mempunyai daya tahan yang baik terhadap antibiotik, yang merumitkan proses rawatan.

    Bacillus polimorf adalah perwakilan biasa biocenosis faraj. Jika bilangan leukosit adalah normal dan tidak ada aduan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Erythrocytes - mungkin dalam kuantiti kecil di dalam smear, terutamanya jika ia diambil semasa proses keradangan atau ketika ada spotting kecil.

    Cocos atau coccobacterial flora - biasanya semasa proses menular di dalam vagina atau pada serviks. Jika seorang wanita mempunyai aduan, rawatan antibakteria diperlukan - debridement vagina.

    Diplococci adalah jenis bakteria (cocci). Dalam jumlah yang kecil tidak mendatangkan kemudaratan. Kecuali gonokokkov - patogen gonorea. Dia sentiasa dirawat.

    Dan dalam kesimpulan, kami akan memetik singkatan yang kerap yang ditulis pada kosong hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitelium squamous;
    • Gn (gn) -monococcus, agen penyebab gonorea;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis.

    Vaginal smear - apa yang anda boleh belajar dari hasil analisis?

    Tulang vagina merujuk kepada prosedur ginekologi yang kerap. Kajian ini secara langsung membantu membentuk komposisi mikroflora organ kelamin pada wanita, untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ginekologi. Marilah kita mempertimbangkan dengan terperinci prosedur, mari kita namakan matlamat dan ciri pelaksanaannya, indikator norma.

    Apakah yang dimaksudkan dengan menunjukkan cirit-birit?

    Wanita yang ditujukan kepada kajian ini untuk pertama kalinya sering tertarik dengan persoalan mengenai apa yang ditunjukkan oleh puan ginekologi dan mengapa ia dilakukan. Kajian mikroskopik ini mencirikan kandungan mikroflora dalam uretra (uretra), vagina dan serviks. Secara langsung diberikan organ-organ sistem urogenital seorang wanita terdedah kepada mikroorganisma patogenik.

    Mengikut keputusan kajian, doktor boleh menilai keadaan umum sistem pembiakan, mengenal pasti pelanggaran yang ada pada peringkat awal, apabila mereka tidak menunjukkan secara klinikal. Semasa smear, penunjuk berikut dinilai:

    • kiraan sel darah putih;
    • bilangan sel epitelium;
    • kehadiran lactobacilli;
    • kehadiran mikroflora patogenik (trichomonads, gonococci, kulat).

    Selesakan flora - bagaimana untuk menyediakan?

    Untuk smear ginekologi menunjukkan keadaan objektif sistem pembiakan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan tertentu:

    1. Pengecualian hubungan seks 3 hari sebelum prosedur.
    2. Jangan gunakan ubat terapi tempatan - krim, suppositori faraj.
    3. Jika seorang wanita melakukan douching, prosedur itu dihentikan selama 1-2 hari sebelum smear diambil.
    4. 2-3 jam sebelum kajian itu dilarang untuk membuang air kecil.
    5. Prosedur ini perlu dilakukan dengan serta-merta selepas pelepasan bulanan - pada 4-5 hari kitaran.

    Bagaimana untuk mengambil selesema dari vagina?

    Tisu pada mikroflora vagina dikumpulkan oleh pakar sakit puan. Wanita itu terletak di kerusi ginekologi. Doktor menetapkan cermin dengan berhati-hati untuk mendapatkan akses ke dinding faraj. Bahan diambil dengan spatula yang boleh guna dan steril. Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan. Gadis itu merasakan sedikit ketidakselesaan pada ketika mengambil bahan itu.

    Saluran yang terhasil dari faraj dipindahkan ke slaid kaca. Sampel dihantar ke makmal. Penolong makmal makroskopik mikroskopik, mengira bilangan setiap jenis sel, masukkan nilai kesimpulan. Hasil prosedurnya adalah seorang wanita yang menerima pada hari yang sama atau dalam beberapa hari. Ia bergantung kepada beban kerja makmal, bilangan sampel bahan yang diambil.

    Smear ginekologi - transkrip

    Tisam ginekologi pada flora, yang penyahkodan dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor, membantu menentukan perkadaran mikroorganisma bermanfaat kepada patogenik. Sebagai kesimpulan, doktor menggunakan singkatan Latin tertentu:

    • V adalah vagina. Nombor-nombor di sebelah huruf ini mencerminkan kandungan bahagian ini sistem pembiakan;
    • C (serviks) - serviks. Angka-angka menunjukkan perubahan kuantitatif dalam komposisi mikroorganisma di kawasan ini;
    • U (uretra) - uretra.

    Dalam wanita yang sihat, hanya lactobacilli dan sel darah putih tunggal yang terdapat di dalam smear. Flora Coccal, sel darah merah, sebilangan besar sel darah putih menunjukkan proses keradangan dalam sistem pembiakan. Jadi apabila mengesan Trichomonas, doktor membuat diagnosis trichomoniasis, kehadiran gonococci adalah tanda penyakit seperti gonorea. Keputusan ini adalah petunjuk untuk pemeriksaan lanjut.

    Selesema ginekologi - biasa

    Menilai tisu vagina, norma yang ditubuhkan sama rata untuk semua wanita, para doktor memberi perhatian kepada petunjuk berikut:

    1. Leukosit. Kadar leukosit dalam smear ginekologi ditetapkan seperti berikut:

    • dalam faraj - sehingga 10 sel dalam bidang pandangan;
    • leher - 0-30;
    • uretra - sehingga 5 unit dalam bidang mikroskop.

    2. Sel epitel - dalam hasilnya dalam semua jawatan ini mereka menulis "sederhana". Dengan peningkatan nilai yang mereka katakan mengenai proses keradangan, kekurangan mungkin menunjukkan penurunan kepekatan estrogen.

    • vagina dan leher - sederhana;
    • uretra - tidak hadir atau sederhana;

    4. Batang gram positif (gr. +):

    • vagina - sebilangan besar;
    • serviks - tiada;
    • uretra tidak hadir.

    5. Gram-negative stick (gr.-) tidak hadir di mana-mana. Kehadirannya menunjukkan dysbiosis faraj, proses keradangan.

    Leukosit dalam tiub ginekologi

    Leukosit dalam perut vagina hadir dalam kuantiti tunggal. Dengan peningkatan yang ketara dalam bilangan sel ini, menghilangkan proses keradangan. Untuk menentukan dengan tepat penyakit, prosedur diagnostik tambahan dilakukan: ujian ultrasound, darah dan air kencing pelvis, dan darah untuk hormon. Antara penyakit yang kerap berlaku di mana kepekatan leukosit meningkat, perlu dibezakan:

    • colpitis - mukosa vagina meradang;
    • cervicitis - keradangan leher;
    • urethritis - proses radang dalam sistem kencing;
    • adnexitis - keradangan pelengkap;
    • endometritis - pelanggaran sifat radang uterus.

    Apakah "sel-sel utama" dalam smear ginekologi?

    Ujian smear ginekologi melibatkan pengiraan sel-sel utama. Istilah ini digunakan untuk menandakan struktur sel epitel squamous. Mikroorganisma sering terletak di permukaan mereka. Selalunya ini adalah tongkat kecil - gardnerella. Mereka tergolong oportunistik - dengan kepekatan rendah tidak menyebabkan patologi. Walau bagaimanapun, penampilan mereka di dalam smear adalah isyarat untuk doktor untuk melanjutkan penyelidikan. Secara langsung, keadaan ini diperbetulkan dalam dysbacteriosis - pelanggaran terhadap nisbah yang bermanfaat kepada mikroorganisma patogen.

    Tongkat dalam smear ginekologi

    Dengan mikroskopi selesema ginekologi untuk flora, pembantu makmal mengira jumlah rod. Asas jumlah struktur selular ini dalam smear terdiri daripada lactobacilli - batang Doderlein. Mereka berguna, membentuk mikroflora normal faraj. Pengurangan jumlah mereka menunjukkan dysbacteriosis yang memerlukan rawatan perubatan.

    Tahap kemurnian ginekologi wanita

    Selepas selesema diambil pada flora vagina, doktor dalam jagaan menunjukkan tahap kesucian vagina. Istilah ini biasanya dilambangkan oleh nisbah komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora. Sering kali kajian ini dirujuk sebagai satu smear pada tahap kesucian vagina. Terdapat 4 darjah:

    • Tahap 1 - Lactobacilli dalam tisu membentuk majoriti semua mikroorganisma, sel epitelium, bersama dengan leukosit, tidak praktikal, ini adalah norma;
    • Gred 2 - bakteria gram-negatif tunggal (ejen penyebab jangkitan) boleh dikenalpasti dalam bidang pandang;
    • Gred 3 - smear diambil dari vagina, mengandungi sejumlah besar bakteria patogen, gejala penyakit ginekologi muncul (pelepasan patologi dengan konsisten berubah, jumlah, gatal-gatal, pembakaran);
    • Gred 4 - mikroorganisma patogen sepenuhnya menggantikan lactobacilli berguna, terdapat sel darah putih dalam kepekatan yang tinggi, corak ini adalah tipikal untuk penyakit ginekologi maju.

    Bagaimanya apa yang berlaku pada flora wanita menunjukkan: biasa, transkrip keputusan

    Tisu pada flora wanita (urogenital smear pada flora, bacterioscopy, smear umum) adalah kaedah diagnosis makmal, di mana pemeriksaan mikroskopik bahan biologi dari vagina dilakukan. Ini adalah salah satu kaedah diagnosis makmal yang paling biasa digunakan dalam amalan ginekologi, kelebihannya adalah kandungan aksesibiliti dan maklumat.

    Tisu di flora boleh diambil di klinik antenatal, di klinik di tempat kediaman, di klinik khusus swasta, di pejabat pensampelan bahan beberapa makmal.

    Petunjuk untuk kajian

    Flora pencemuhan merujuk kepada kaedah utama untuk mengesan proses keradangan dalam alat kelamin, serta punca mereka. Analisis ini membolehkan menentukan kehadiran atau ketiadaan keradangan, keterukan, sifat mikro flora vagina, uretra, saluran serviks, untuk mengenal pasti agen berjangkit atau tanda-tanda tidak langsung kehadirannya.

    Tenggelam pada flora wanita diambil semasa pemeriksaan rutin dengan pakar ginekologi, perancangan kehamilan, pendaftaran obstetrik, serta mengesyaki keradangan infeksi organ-organ kemaluan dan untuk memantau keberkesanan rawatan.

    Semasa kehamilan, kajian ini memainkan peranan yang sangat penting, kerana, disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon (khususnya, hiperestrogenia) dan pengurangan kekebalan yang terhasil, risiko proses keradangan dalam organ genital luaran dan dalaman meningkat. Keradangan boleh menyebabkan pengguguran, kelahiran pramatang, jangkitan kanak-kanak semasa laluan melalui saluran kelahiran.

    Semasa mengandung, kajian mikroflora vagina, sebagai peraturan, ditetapkan tiga kali pada selang masa yang tetap, dan lebih kerap dengan keradangan berjangkit yang dikesan.

    Gejala-gejala utama yang menjadi alasan perlantikan bencana di flora:

    • sakit di perut bawah (spontan atau semasa hubungan seks);
    • gatal-gatal dan / atau ketidakselesaan di rantau organ kelamin luar;
    • Pelepasan yang luar biasa dari saluran kemaluan;
    • kencing yang menyakitkan;
    • gangguan haid.

    Semasa ujian smear, tahap kebersihan faraj yang dipanggil ditentukan. Ini adalah pemeriksaan utama untuk menentukan keperluan untuk pemeriksaan lanjut dan skopnya.

    Sebagai langkah pencegahan, disyorkan supaya perut ginekologi untuk flora diambil sekurang-kurangnya sekali setahun, walaupun tidak ada gejala, kerana banyak penyakit sistem pembiakan, termasuk penyakit berjangkit, dicirikan oleh kursus terpendam. Ia juga disyorkan untuk mengambil toksik profilaksis pada flora jika seorang wanita mempunyai hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang ragu.

    Di mana untuk mengambil cecair pada flora dan berapa banyak analisis dilakukan?

    Tisu di flora boleh diambil di klinik antenatal, di klinik di tempat kediaman, di klinik khusus swasta, di pejabat pensampelan bahan beberapa makmal.

    Ujian pernafasan biasanya mengambil masa satu hari bekerja, tetapi lebih baik untuk menjelaskan masa yang diambil untuk mendapatkan keputusan daripada doktor, kerana masa yang diperlukan untuk membuat analisis boleh berbeza-beza dalam makmal yang berbeza.

    Persediaan untuk kajian ini

    Biasanya, sejenis cacing pada flora diambil pada hari keempat atau kelima kitaran haid, melainkan dinyatakan sebaliknya. Semasa haid, adalah tidak diingini untuk mengambil analisis, kerana tidak dapat dielakkan bahawa darah menstruasi memasuki bahan, yang dengan kebarangkalian tinggi akan memutarbelitkan hasilnya.

    Sekiranya pesakit menjalani terapi anti-infeksi, ia perlu diselesaikan terlebih dahulu dan kemudiannya akan diuji. Tisu pada mikroflora tidak diambil lebih awal daripada tiga minggu selepas tamat rawatan dengan ubat-ubatan antibakteria dan antimikotik (kecuali arahan lain telah diterima daripada doktor yang menghadiri). Penggunaan ubat antibakteria, antimikotik, anti-radang dan kontraseptif boleh menyebabkan hasil penyelidikan palsu.

    Perlu diingat bahawa sering patogen patogen yang menyebabkan STD (penyakit menular seksual) tidak dikesan oleh mikroskopi, walaupun hadir di dalam badan.

    Dalam 1-2 hari sebelum mengambil bahan untuk analisis, adalah perlu untuk tidak menyertakan hubungan seksual, juga dalam tempoh ini anda tidak boleh menggunakan suppositori faraj, salap, tidak memegang douching. Pada malam dan pada hari penghantaran bahan tidak boleh menggunakan cara untuk kebersihan intim. Sekatan terhadap aktiviti fizikal dan pemakanan, analisis ini tidak diperlukan.

    Adalah dinasihatkan untuk tidak membuang air kecil selama 2-3 jam sebelum mengambil bahan untuk analisis.

    Bagaimanakah pengambilan teh pada flora?

    Sebelum mengambil bahan untuk pemeriksaan, pesakit menjalani pemeriksaan ginekologi secara tetap dengan bantuan cermin. Doktor secara visual menilai vulva, dinding vagina dan bahagian vagina serviks, kemudian menggunakan spatula steril untuk mengumpul bahan dari tiga bahagian - dinding vagina, pembukaan luar uretra, serviks. Dalam beberapa kes, bahan untuk kajian diambil dari satu titik tertentu, contohnya, hanya dari vagina atau serviks. Prosedur ini tidak menyakitkan.

    Diambil dari bahagian yang berlainan bahan digunakan dengan spatula untuk slaid kaca secara berasingan dari satu sama lain, bertanda (V - vagina, U - uretra, C - serviks), dikeringkan dan dihantar ke makmal.

    Untuk perincian terperinci dengan teknik pensampelan bahan, anda boleh menonton video yang sama mengenai bagaimana untuk mengambil smear pada flora wanita.

    Mikrofora vagina: normal

    Semasa ujian smear, tahap kebersihan faraj yang dipanggil ditentukan. Ini adalah pemeriksaan utama untuk menentukan keperluan untuk pemeriksaan lanjut dan skopnya.

    Dalam 1-2 hari sebelum mengambil bahan untuk analisis, adalah perlu untuk tidak menyertakan hubungan seksual, juga dalam tempoh ini anda tidak boleh menggunakan suppositori faraj, salap, tidak memegang douching.

    Bergantung pada sifat mikroflora dan kandungan selular, 4 darjah kesucian vagina dibezakan:

    1. Sejumlah besar batang Dederleyn, sedikit epitel skuamosa dalam penyediaan. Ia ditentukan dalam wanita yang klinikal yang sihat.
    2. Sebilangan kecil cocci dijumpai, tetapi batang Dederlein diguna pakai. Ia bukanlah tanda patologi, ia diperhatikan dalam banyak wanita yang klinikal yang sihat.
    3. Sebilangan kecil batang Dederlein dikesan dalam penyediaan, pelbagai flora koko yang wujud, bilangan leukosit lebih daripada 10. Dipantau semasa proses keradangan.
    4. Dederleyn melekat di dalam smear tidak praktikal, sebilangan besar cocci dan leukosit didapati. Tanda vaginosis bakteria.

    Nilai normal untuk wanita umur pembiakan ditunjukkan di dalam jadual.

    Vagina - 0-10 dalam penglihatan

    Uterus serviks - 0-30

    Urethra - 0-5 kelihatan

    Vagina - sebilangan besar

    Serviks hilang

    Cendawan seperti jamur mikroskopik

    Tafsiran petunjuk

    Apabila menafsirkan hasil smear pada flora wanita, di tempat pertama, jumlah leukosit dianggarkan (bergantung di mana bahan diambil dari), sifat dan bilangan mikroorganisma yang terdapat.

    Sel darah putih

    Sel darah putih adalah sel darah putih yang memastikan pemusnahan mikroorganisma patogenik, komponen sistem imun. Sekiranya jumlah leukosit di dalam smear meningkat, ini mungkin menunjukkan proses keradangan. Apabila menilai keputusan, fasa kitaran haid diambil kira, bergantung kepada jumlah leukosit yang boleh berubah.

    Tisu pada mikroflora tidak diambil lebih awal daripada tiga minggu selepas tamat rawatan dengan ubat-ubatan antibakteria dan antimikotik (kecuali arahan lain telah diterima daripada doktor yang menghadiri).

    Lactobacillus

    Dederleyn sticks (lactobacilli, batang vagina, lactobacilli, gram-positive sticks) adalah nama biasa untuk tong acidophilus tetap yang tidak membentuk spora dan merupakan komponen utama dari mikroflora normal vagina. Biasanya, dalam cecair, batang Dederlein harus terkandung dalam kuantiti yang banyak dalam biomaterial di bawah kajian. Pengurangan bilangan mereka, terutamanya dengan kehadiran wakil lain dari mikroflora, adalah tanda keradangan.

    Epitel Squamous

    Epitel skuamosa adalah sel-sel yang meluruskan permukaan dalaman vagina dan terdapat di dalam uretra dan serviks. Biasanya, jumlah epitelium skuamosa dalam smear boleh berubah sedikit bergantung kepada status hormon dan fasa kitaran haid. Jika sebilangan besar epitelium squamous dikesan, kehadiran proses keradangan (urethritis, serviks, vulvovaginitis) boleh disyaki. Ketiadaan epitelium skuamosa dalam smear mungkin menunjukkan pelanggaran terhadap latar belakang hormon (khususnya, ia mungkin merupakan tanda pelanggaran pengeluaran hormon seks).

    Apabila memecahkan keputusan analisis perlu diambil kira bahawa wanita semasa mengandung, sebagai peraturan, terdapat peningkatan jumlah leukosit dan epitelium squamous.

    Mukus

    Lendir dihasilkan oleh kelenjar vagina dan saluran serviks. Biasanya, jumlah lendir yang sederhana dikesan di dalam smear (ia mungkin tidak sepenuhnya dalam bahan dari uretra), peningkatan dalam jumlahnya mungkin menunjukkan kehadiran proses inflamasi-inflamasi.

    Bakteria

    Biasanya, patogen penyakit menular seksual dalam bahan di bawah kajian harus ada. Pengenalan mereka menunjukkan adanya jangkitan. Oleh itu, pengesanan gonokokkov menunjukkan gonorrhea, trichomonas ditentukan dengan trichomoniasis, dsb.

    Penggunaan ubat antibakteria, antimikotik, anti-radang dan kontraseptif boleh menyebabkan hasil penyelidikan palsu.

    Pengesanan kulat seperti jamur mikroskopik boleh menjadi tanda candidiasis vagina (yang disebut thrush), tetapi mikroorganisma seperti beberapa orang lain (cocci, contohnya) juga terdapat pada wanita yang sihat, jadi penilaian kuantitatif mereka adalah penting.

    Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira hakikat bahawa sering patogen patogen yang menyebabkan STD (penyakit menular seksual) tidak dikesan oleh mikroskopi smear, walaupun terdapat di dalam badan. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan terhadap jangkitan, penyelidikan tambahan (contohnya tindak balas rantai polimerase) digunakan untuk. Mikroskopi cair juga menjadikannya mustahil untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik atau ubat antikulat mikroorganisma yang dikesan. Untuk ini, analisis kebudayaan (tangki pembenihan) dengan antibiogram dilakukan.

    Sel kunci

    Biasanya, sel-sel utama dalam bahan tidak hadir, penampilan mereka mungkin menunjukkan vaginosis bakteria, serta perubahan erosive atau neoplastic membran mukus.

    Penilaian keputusan

    Walaupun keputusan ujian smear yang melampaui batas norma diperolehi, diagnosis biasanya tidak dibuat - ini memerlukan diagnostik yang kompleks, serta gambaran klinikal penyakit, oleh itu hanya pakar yang dapat menilai dengan tepat hasilnya. Dia, dalam kes keperluan, menetapkan terapi.

    Ia harus diambil kira bahawa pengesanan mikroflora patogen coccal dan lain-lain patogenik tidak menjadi alasan untuk menetapkan terapi anti-infektif tanpa mengira mereka dan mengambil data daripada kajian diagnostik lain.

    Rawatan diri dalam kebanyakan kes membawa kepada ketidakseimbangan yang serius dari mikroflora faraj dan, sebagai akibatnya, perkembangan komplikasi, termasuk jangkitan lanjut jangkitan.

    Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

    Pendidikan: 2004-2007 "Pertama Kiev Perubatan Kolej" khusus "Diagnostik Makmal".

    Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

    Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

    Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

    Jutaan bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan kenaikan yang kuat, tetapi jika mereka bersama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

    Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

    Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Cocaine disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan stamina.

    Dengan lawatan biasa ke tempat penyamakan, peluang untuk mendapatkan kanser kulit meningkat sebanyak 60%.

    Untuk mengatakan kata-kata yang paling pendek dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

    Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang mesti menyerahkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

    Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

    Purata jangka hayat dari tangan kiri adalah kurang daripada tangan kanan.

    Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesi obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

    Tulang manusia adalah empat kali lebih kuat daripada konkrit.

    Para saintis dari University of Oxford telah menjalankan satu siri kajian di mana mereka menyimpulkan bahawa vegetarianisme boleh membahayakan otak manusia, kerana ia membawa kepada penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mencadangkan supaya tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

    Buah pinggang kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

    Ubat untuk batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada pemimpin jualan, bukan kerana sifat ubatnya.

    Kami yakin bahawa seorang wanita boleh cantik pada usia apa pun. Lagipun, umur tidak berapa tahun hidup. Umur adalah keadaan fizikal badan, yang mana.