Standard penyahkodan jadual mencetuskan flora pada wanita

Cystitis

Diagnosis penyakit ginekologi dilakukan dengan menggunakan smear, yang diambil untuk mengenal pasti mikroorganisma patogenik, bakteria dan mengukur persekitaran asid vagina. Prosedur ini dilakukan menggunakan instrumen steril khas, selepas itu bahan biologi dihantar ke makmal untuk penyelidikan.

Jenis-jenis smear di ginekologi


Ujian makmal dalam ginekologi adalah mandatori dan tambahan: untuk tujuan pencegahan dan diagnostik, suatu smear perlu dilakukan, dan jika perlu, kajian yang lebih terperinci dilantik, seperti sitologi dan budaya bakteria.

Penyakit untuk flora juga dikenali sebagai bacterioscopy atau smear umum. Mengekodkan analisis sedemikian menjadikan ia mungkin untuk menentukan:

  • komposisi mikroflora vagina, serviks dan uretra;
  • kehadiran mikroorganisma patogen (gonococci, trichomonads dan kulat);
  • penyetempatan dan intensiti proses keradangan di alat kelamin.

Ini adalah analisis makmal organ kelamin, di mana bahan biologi diletakkan dalam medium nutrien untuk berkembang dan mengkaji bakteria patogen. Selepas penyelidikan makmal, kesimpulan dibuat mengenai jenis patogen dan kerentanan mereka terhadap antibiotik.

Inokulasi bakteria ditetapkan setelah smear diperolehi, dalam kes-kes di mana cocci melekat dan mikroorganisma patogen lain dijumpai. Juga, inokulasi bakteria dilakukan dengan keradangan kerap saluran kencing.

Ujian cytology dalam ginekologi adalah kajian makmal epitelium organ-organ genital dalaman.

Mengikis untuk sitologi ditetapkan dalam dua kes: untuk kajian gangguan hormon dan ujian kanser.

Apabila gangguan hormon di dalam tubuh wanita (contohnya, dengan amenorea) perut diambil 5-6 kali sepanjang kitaran haid. Berdasarkan perubahan dalam epitelium, kesimpulan dibuat tentang fungsi hormon ovari.

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai proses onkologi dengan hakisan teruk, pengikisan dilakukan dari serviks.

Bilakah mengambil selesema di flora itu


Mengambil smear ginekologi adalah prosedur wajib semasa melawat perundingan wanita. Dengan prosedur ini, perubahan dalam persekitaran bakteria vagina dan uretra, yang boleh menyebabkan proses patologi, dijejaki.

Selesema ginekologi paling bermaklumat untuk gejala berikut:

  • gatal-gatal dan ketidakselesaan;
  • ketidakselesaan selepas hubungan seks;
  • sakit semasa dan selepas kencing;
  • pelepasan luar biasa;
  • bau yang tidak menyenangkan;
  • sakit perut yang lebih rendah.

Pewarnaan ginekologi untuk flora memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit seperti:

  • thrush atau kandidiasis vagina;
  • vaginosis bakteria, atau dysbiosis;
  • tyrhomoniasis;
  • gonorrhea.

Analisis mikroflora perlu dijalankan sekali setahun, semasa peperiksaan perubatan. Sekiranya jangkitan bakteria atau proses keradangan dikesan dalam keputusan analisis, kajian ini diulangi selepas rawatan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Agar analisis menjadi yang paling bermaklumat, adalah perlu untuk mengikuti beberapa peraturan sebelum prosedur:

  • anda tidak boleh melakukan prosedur semasa haid;
  • menahan diri dari hubungan seks selama 48 jam;
  • untuk 2 hari mengikis tidak boleh douche;
  • jangan gunakan lilin vagina pada malam smear;
  • jangan mandi;
  • menghapuskan penggunaan apa-apa cara kebersihan intim selama beberapa hari;
  • 3 jam sebelum mengambil mengikis, adalah perlu untuk mengecualikan melawat tandas.

Langkah berjaga-jaga ini adalah perlu untuk memastikan bahawa flora adalah yang paling semula jadi pada hari prosedur, yang akan memungkinkan untuk menganggarkan bilangan mikroorganisma yang patogenik dan bermanfaat.

Bagaimana untuk mengambil selesema


Prosedur untuk mengambil penapis tidak menyakitkan, dilakukan menggunakan spekulum ginekologi dengan pengembang dan mengambil masa 2-3 minit.

Menggunakan berus pakai buang khas, pakar sakit puan mengambil bahan biologi dalam tiga tempat: dari uretra, vagina dan serviks. Seterusnya, smear diperiksa di makmal.

Dalam keputusannya apabila menafsirkan analisis tisu pada flora, huruf Latin ditunjukkan, yang menunjukkan lokasi smear tersebut:

  • Vag (V) - vagina;
  • Ur (U) - uretra atau uretra;
  • Cer (C) - serviks.

Mengurangkan kadar smear untuk flora di kalangan wanita (meja)

Memecahkan ribut pada flora pada wanita termasuk data berikut: petunjuk epitel, penilaian mukus, kehadiran gonococci, trichomonads dan kulat Candida, serta anggaran bilangan batang Dederlein.

Leukosit adalah sel darah yang dapat melindungi tubuh daripada virus dan bakteria. Sekiranya tahap leukosit meningkat, ini menunjukkan proses keradangan dalam organ kelamin atau kencing.

Jika sel darah putih dalam smear melebihi norma yang dibenarkan, ini mungkin menunjukkan keradangan membran mukus vagina (kolpitis), rahim (endometritis), pelengkap rahim (adnexitis). Ia juga mungkin untuk meningkatkan bilangan leukosit dalam uretra dengan keradangan uretra (urethritis).

Epitel. Organ-organ genital dalaman seorang wanita yang sihat diliputi oleh lapisan nipis sel epitelium. Sekiranya bilangan epitel melebihi nilai normal, ini menunjukkan gangguan hormon.

Dalam kes ini, pelanggaran pengelupasan membran mukus dalaman berlaku, dan beberapa bola sel epitelium terbentuk satu di atas yang lain. Sekiranya indeks epitel meningkat dalam luka untuk flora, pemeriksaan sitologi ditetapkan.

Lendir adalah hasil daripada rembesan kelenjar kanal serviks. Jumlah lendir terbesar tertumpu pada serviks, yang menyumbang kepada penembusan sperma. Ketiadaan lendir menunjukkan kerosakan pada kelenjar rahim.

Pengesanan lendir dalam uretra boleh menjadi tanda keradangan sistem kencing, kerana biasanya tidak ada lendir dalam uretra.

Gonococci (tongkat cocci) adalah bakteria yang menyebabkan gonorrhea (penyakit menular seksual). Kehadiran gonococci di alat kelamin memerlukan rawatan wajib.

Trichomonas adalah agen penyebab trichomoniasis. Salah satu daripada tanda-tanda penyakit ini adalah ulser kecil di dalam vagina, yang boleh dikesan semasa peperiksaan. Dalam kebanyakan kes, pengesanan bakteria patogen di flora mendedahkan beberapa jenis mikroorganisma.

Sel kunci. Dalam ginekologi, sel epitel disebut kunci, diubah oleh pengaruh bakteria patogen, kulat, atau mikroflora yang terganggu. Kehadiran sel-sel utama dalam smear menunjukkan thrush atau dysbacteriosis.

Cendawan Candida (Candida) adalah kulat patogen yang sentiasa terdapat di dalam tubuh manusia dan, pada masa yang sama, kehadiran mereka tidak ditunjukkan dalam transkrip smear tersebut.

Microflora. Komposisi mikroflora normal dalam sistem pembiakan wanita agak berbeza. 90-95% bakteria bermanfaat ialah Lactobacillus lactobacilli (atau Dederlein sticks).

Lactobacilli menghasilkan asid laktik khas, yang mengurangkan faraj pada 3.8-4.2. Keasaman yang semakin meningkat diperlukan supaya sperma yang lemah dan perlahan tidak dapat menyuburkan telur. Juga batang Dederline menghasilkan hidrogen peroksida, yang berfungsi untuk melindungi rahim dari mikroorganisma patogen.

Sesetengah mikroorganisma patogenik (mycoplasmas, gardnerella, streptococci, ureplazmy, staphylococci) juga merupakan sebahagian daripada mikroflora normal. Mikroorganisma ini dalam perut wanita yang sihat adalah dalam jumlah kecil (1-2% daripada mikroflora) dan tidak memerlukan rawatan, kerana batang patogenik dikawal oleh lactobacilli dan sistem imun seorang wanita.

Flora vagina tidak stabil dan bergantung kepada fasa kitaran haid wanita. Pada separuh pertama kitaran, terutamanya semasa haid, bilangan batang Dederlein menurun, mengakibatkan perubahan keasidan, serta kerentanan terhadap mikroorganisma patogenik.

Beberapa hari sebelum ovulasi, Dederline melipat ganda sebanyak mungkin, melindungi alat kelamin daripada bakteria patogen dan kulat.

Selesema pada flora semasa kehamilan


Keputusan ujian untuk wanita hamil tidak praktikal berbeza dari nilai nilai normal. Flora vagina pada wanita hamil terdiri daripada jumlah batang Dederlein yang lebih besar, kejadian yang disebabkan oleh pengaruh faktor berikut:

  • kekurangan hari kritikal;
  • keperluan untuk mempertingkat perlindungan organ genital dalaman (termasuk janin) daripada penembusan mikroorganisma patogenik.

Untuk mengenal pasti bakteria patogen pada wanita hamil, pengambilan smear berlaku beberapa kali semasa kehamilan. Prosedur ini dijalankan untuk menghapuskan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh gonococci, staphylococci dan trichomonas, kerana jangkitan boleh menyebabkan keguguran atau jangkitan pada anak.

Kesucian faraj

Berdasarkan data mengenai keadaan mikroflora membuat kesimpulan tentang tahap kesucian vagina. Dalam kes ini, kesucian dipanggil tahap tinggi batang Dederline dan ketiadaan mikroorganisma patogen dalam faraj wanita yang sihat. Terdapat 4 darjah kesucian.

  • Normocenosis atau 1 darjah kesucian. Dalam perut dalam wanita yang sihat, terdapat epitel biasa dan sebilangan besar batang Dederlein. Imbangan asid adalah normal, berasid (ph - 3,8-4,2).
  • Pembawa atau 2 darjah kesucian. Sebilangan kecil mikroorganisma patogen yang kondusif didapati dalam pengikatan, leukosit berada dalam julat normal, tetapi pH kekal lemah berasid.
  • Dysbiosis atau bakteria vaginosis. Analisis smear menunjukkan kebanyakan batang cocci, sel-sel utama, leukosit dan kulat. Lactobacilli yang berguna didapati dalam kuantiti tidak mencukupi. Ph ditukar kepada reaksi lemah alkali dan diwakili oleh petunjuk 5.0-5.5.
  • Dengan keamatan keempat lactobacilli dalam hasil tidak dipatuhi. Dalam mikroflora, hanya terdapat mikroorganisma patogen yang terdapat (flora coccal, sel utama, trichomonad dan banyak sel darah putih). Persekitaran vagina menjadi alkali (ph 6.0-6.5).

Mikrofora dalam smear: norma pada wanita

Untuk mendiagnosis penyakit ginekologi dengan betul, seorang pakar menetapkan ujian smear untuk mikroflora kepada wanita. Oleh mikroorganisma yang mendiagnosis vagina, anda boleh menentukan keadaan kesihatan wanita dan keperluan rawatan. Apakah hasil smear yang sihat?

Komposisi mikroflora

Mikroorganisma adalah sebahagian daripada tubuh manusia. Sebahagian daripada mereka menjadi pembantu, musuh kedua, dan yang lain - seolah-olah memikirkan siapa yang akan bergabung. Mikrofora organ genital wanita adalah model pembangkang tersebut. Lebih daripada 95% daripada jumlah semua mikroorganisma populasi faraj adalah batang Doderlein, atau lactobacilli. Mereka menyediakan mikroflora yang sihat, menghasilkan asid laktik, bakteria patogen yang merosakkan, dan hidrogen peroksida, yang mempunyai kesan antimikrob.

Siapa yang baki 5%? Sungguh mengejutkan, ia boleh menjadi pelbagai cocci, mycoplasma, gardnerella, candida, dan mikroorganisma lain yang kita gunakan untuk mempertimbangkan patogenik. Dan inilah norma. Kehidupan bersama mereka yang harmoni menjamin keadaan wanita yang sihat. Satu hanya dapat mengurangkan imuniti, kerana jumlah bakteria asid laktik yang dihasilkan berkurangan, keasidan alam sekitar berkurangan dengan sewajarnya, dan bakteria patogenik mula melipatgandakan dengan kuat. Seorang wanita menjadi terdedah kepada keradangan dan penyakit berjangkit.

Tujuan analisis

Dan sekarang pesakit sedang melawat seorang ahli sakit ginek dengan aduan tentang kesihatan wanita. Yang paling umum adalah:

  • sakit pada organ kelamin wanita;
  • gatal;
  • sensasi membakar;
  • pelepasan;
  • bau kuat ikan dari faraj.

Wanita juga menjalani pemeriksaan umum pada pemeriksaan kesihatan prophylactic, dengan kemandulan atau rawatan jangka panjang dengan antibiotik dan ubat hormon. Tugas smear adalah untuk mengetahui mikroflora yang ada di dalam smear. Norma wanita dan sisihan darinya, tahap kemurnian dalam organ kelamin perempuan adalah keupayaan untuk membuat kesimpulan yang tepat mengenai diagnosis dan rawatan masa depan.

Selesema umum biasanya diambil dari tiga tempat organ kelamin, yang tercermin dalam hasilnya:

  • dari dinding vagina;
  • dari terusan serviks;
  • dari uretra.

Pengambilan bahan biologi tidak menyakitkan untuk wanita.

Sebelum prosedur, anda perlu mengikuti cadangan tertentu yang membantu untuk mencerminkan dengan gambaran umum gambaran sebenar mikroflora wanita:

  • menahan diri dari aktiviti seksual sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum mengambil;
  • elakkan mandi dan douching sebelum melawat doktor;
  • jangan kosong pundi kencing selama 2-3 jam sebelum smear;
  • tidak termasuk antibiotik;
  • Jangan melawat doktor semasa haid.
Mengabaikan nasihat akan memesongkan hasil kajian mikroflora.

Hasil analisis

Sekiranya anda pergi ke makmal bukan klinik, kemungkinan besar anda akan mendapat hasil daripada smear di tangan anda. Bagaimana membaca sekeping kertas yang disulitkan? Apakah hasil daripada smear pada mikroflora pada wanita? Apakah penyahkodan penyahkodan? Ia mencerminkan kehadiran sel-sel "buruk" dan "baik", membantu untuk mendiagnosis penyakit yang telah timbul.

Sel darah putih

Leukosit, yang dalam analisis ditetapkan Le, meneutralkan agen berjangkit. Kiraan sel darah putih yang meningkat menandakan keradangan apabila sel perlindungan tunggal adalah norma. Di dalam vagina, jumlah mereka tidak boleh melebihi 10 buah, di saluran serviks - 30, di dalam uretra - 6.

Epitel

Epitel squamous (EP) garis dinding vagina. Sekiranya sel-sel tunggalnya meletupkan selesema, ini adalah perkara biasa. Jika keseluruhan lapisan kelihatan, ini adalah isyarat keradangan. Jika analisis menunjukkan ketidakhadiran mereka, maka ini adalah tanda kemusnahan mukus.

Kadarnya mungkin berbeza-beza, tetapi tidak melebihi 4-10 keping.

Mukus

Ini adalah rahsia yang dihasilkan oleh kelenjar kanal serviks. Jumlah yang sederhana dibenarkan di dalam vagina. Tanda jangkitan adalah kehadiran lendir dalam uretra.

Gonococci

Ditandai dalam huruf Latin Gn - gonococci signaling gonorrhea. Dalam mikroflora yang sihat mereka tidak seharusnya.

Trichomonas

Anda boleh mengetahui tentang kehadiran trichomonads dalam alat kelamin di lajur bertentangan dengan Trich inskripsi. Ujian positif untuk kehadiran mereka mendiagnosis trichomoniasis.

Sel kunci

Ini adalah sel epitel yang dikelilingi oleh bakteria, biasanya gardnerella. Seorang wanita yang sihat tidak boleh memilikinya. Kehadiran mereka menunjukkan vaginosis bakteria.

Candida

Kulat Candida dianggap patogenik kerana mereka menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

Gram positif batang

Kehadiran kayu Doderlein dicerminkan dalam analisis prasasti Gr (+). Sekiranya hasilnya negatif, maka mikroflora perempuan mengalami gangguan.

Bakteria Gram-negatif

Stail kuas yang baik dalam baris ini sepatutnya mempunyai Gr (-). Untuk gram bakteria negatif

termasuk jangkitan coccal, kehadirannya yang menandakan dysbacteriosis dan keradangan.

Keupayaan untuk membaca hasil pemeriksaan tidak memberi wanita hak untuk menetapkan rawatan bebas.

Ketulenan darjah

Mengikut hasil smear umum, pakar menentukan tahap kesucian, di bawah adalah jadual:

Mikroflora dalam smear adalah norma pada wanita

Mikrofora vagina (flora vagina) - mikroorganisma yang mendiami vagina. Mereka adalah sebahagian daripada flora manusia biasa. Nombor dan jenis menentukan keadaan kesihatan wanita. Biasanya, dalam bengkak pada mikroflora, bakteria genus Lactobacillus (lactobacilli), yang melindungi daripada mikroorganisma patogenik, harus diguna pakai.

Lactobacilli menghasilkan asid laktik, yang sepatutnya menghalang perkembangan bakteria patogen (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan lain-lain), tetapi jumlah kecil dalam hasil analisis boleh diterima. Mereka juga menghasilkan hidrogen peroksida (H 2O 2), yang mempunyai spektrum tindakan antimikrobial yang luas, dan pelbagai bakterosin, yang juga membunuh bakteria lain, tetapi mempunyai kesan arah yang sempit.

Semasa pemeriksaan wanita, pakar ginekologi mengambil sampel biologi daripada organ kelamin untuk mengkaji mikroflora dan menentukan tahap kesuciannya. Pagar dijalankan dari dinding faraj, terusan serviks dan uretra. Prosedur diagnostik diperlukan untuk menentukan komposisi mikroflora untuk menghilangkan proses keradangan.

Bahan biologi diambil semasa pemeriksaan rutin, serta aduan seperti sakit di atas pubis, gatal-gatal dan pembakaran alat kelamin, serta rembesan yang menunjukkan proses keradangan.

Rasa muntah pada mikroflora: apa yang perlu diketahui oleh setiap wanita?

Prosedur pengumpulan sampel biologi tidak menyakitkan. Doktor memperkenalkan spekulum ginekologi dengan fiksatif pusat, membolehkan vagina diperluas untuk memeriksa permukaan serviks. Bahan dari dinding organ kemaluan diambil dengan berus khas atau swab kapas.

Sebelum pergi ke "doktor wanita" adalah perlu untuk mematuhi peraturan tertentu yang meningkatkan keandalan dan kandungan maklumat analisis:

  • selama 2-3 hari tidak memasuki hubungan intim;
  • douching adalah dilarang;
  • mandi sebelum lawatan ke doktor tidak digalakkan;
  • apabila menjalankan prosedur intim bersih, gunakan sabun bukan pengering khusus;
  • semasa tempoh haid, lawatan ke pakar ginekologi tidak disyorkan, adalah lebih baik untuk lulus ujian ini sebaik sahaja ia berhenti;
  • Jangan kosongkan pundi kencing anda sekurang-kurangnya 2-3 jam.

Sekiranya seorang wanita mengambil apa-apa ubat, dia harus memaklumkan kepada doktor yang hadir. Mengendalikan terapi dengan ubat-ubatan tertentu (contohnya, antibiotik) boleh mengganggu hasil kajian.

Kadar mikroflora faraj

Dalam seorang wanita yang sihat, kira-kira 95% lactobacilli dikesan dalam smear. Asid laktik, yang disintesis oleh mikroorganisma ini, menyokong persekitaran vagina yang diperlukan, dengan itu memberikan perlindungan terhadap dominasi flora patogen.

Dengan penurunan imuniti (contohnya, semasa kehamilan, kegagalan hormon, selepas mengalami stres) jumlah lactobacilli menurun. Ini melibatkan kelemahan tubuh wanita, yang dipenuhi dengan peningkatan kerentanan terhadap penyakit berjangkit dari bidang alat kelamin.

Biasanya, kecuali untuk lactobacilli, kehadiran gardnerella dan calon dalam kuantiti yang kecil dibenarkan dalam smear. Dengan penurunan imuniti, mikroorganisma patogen mula berkembang pesat dengan cepat, menindas bakteria "tenusu". Ini membawa kepada pelanggaran keasaman, yang penuh dengan perkembangan disbacteriosis vagina, serta tamanellosis dan candidiasis.

Petunjuk analisis - bagaimana untuk mentafsirkan mereka?

Yang kosong dengan keputusan analisis dikeluarkan kepada doktor atau langsung kepada wanita itu sendiri. Perhatikan maklumat umum yang membantu memahami penyelidikan makmal.

Jadual Letakkan mengambil selesema.

Kepada perhatian anda satu lagi jadual - menyahkod hasil kajian (norma dan sisihan).

Tahap kemurnian ginekologi wanita

Dalam perubatan, keadaan umum mikroflora faraj mempunyai rumusan tertentu. Ada empat tahap kemurnian ginekologi kemurnian, yang dapat menentukan kehadiran keradangan.

Ijazah pertama kesucian. Sel darah putih - dari 0 hingga 4-5, pH daripada vagina adalah berasid. Flora mempunyai banyak lactobacilli. Epitelium dan lendir yang sederhana. Tahap kesucian awal berlaku pada perempuan yang tidak hidup secara seksual dan wanita yang sihat tanpa ketiadaan alat peradangan (termasuk kronik).

Tahap kesucian kedua. Sel darah putih - 5 hingga 10, pH faraj - masam. Satu jangkitan cocci atau ragi hadir dalam flora mikrobiologi (nisbah peratusan mikroorganisma normal dan patologi adalah kira-kira flora yang sama, atau berbeza campuran). Epitel rata dan lendir dalam kesederhanaan. Tahap kemurnian kedua tidak sesuai, tetapi tidak perlu memohon rawatan. Seorang wanita menjadi terdedah, jadi dia harus meningkatkan imuniti tempatan untuk mencegah perkembangan keradangan.

Ijazah ketiga kesucian adalah membimbangkan dan kebimbangan, kerana dalam smear ada peningkatan jumlah sel epitelium dan mikroflora patogen dengan ketidakhadiran hampir bakteria asid laktik. PH vagina sedikit asid atau alkali.

Tahap kesucian keempat. Batang Doderlein (atau lactobacilli) tidak dikesan walaupun dalam kuantiti tunggal, oleh itu reaksi pH pasti akan beralkali. Flora terdiri daripada mikroorganisma patogen, leukosit tidak boleh dikira, kerana ia digambarkan di seluruh bidang.

Ini adalah isyarat yang melampau. Sebagai tambahan kepada rawatan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan yang komprehensif untuk mengecualikan penyakit berbahaya organ-organ kemaluan (contohnya, onkologi organ kemaluan semasa sering "memberikan" hasil analisis yang buruk).

Jadual Penilaian makmal mengenai kemurnian smear.

Selesakan pada flora wanita: keputusan penyahkodan

Lawatan berkala ke pakar sakit ginek membolehkan pengenalan patologi sistem pembiakan wanita tepat pada masanya dan penggunaan langkah terapeutik dan profilaktik yang betul. Adalah disyorkan untuk membuat temu janji dengan doktor sekali setiap enam bulan. Semasa majlis penyampaian, pakar mesti mengambil pengambilan dari vagina untuk mengkaji mikroflora. Ini adalah cara yang agak bermaklumat dan pada masa yang sama diagnosis cara yang tidak rumit, yang membolehkan untuk mengesyaki penyimpangan dalam kerja sistem pembiakan wanita.

Petunjuk untuk analisis cecair untuk flora

Adalah penting untuk mengetahui apa yang boleh menjejaskan hasil kajian.

Mengambil smear ginekologi pada flora adalah dinasihatkan apabila wanita mempunyai manifestasi klinikal berikut:

  1. Tukar warna dan bau faraj yang normal.
  2. Sakit di bahagian bawah abdomen kedua-duanya berehat dan semasa hubungan seksual.
  3. Membakar, gatal-gatal di kawasan alat kelamin.

Di samping itu, sabun pada flora diambil apabila:

  • pemeriksaan pencegahan;
  • semasa mengandung sekali trimester;
  • rawatan antibiotik untuk mengecualikan candidiasis.

Untuk mentafsirkan analisis smear pada flora sekiranya doktor yang hadir selepas menerima hasil kajian dari makmal.

Harus diingat bahawa penunjuk analisis mikroflora dapat berubah bukan hanya untuk sebarang patologi. Perubahan dalam nilai diperhatikan apabila latar belakang hormon berubah semasa baligh, semasa mengandung, semasa menopaus. Di samping itu, perubahan pesakit pesakit dewasa boleh menyebabkan ubat kontraseptif, pengabaian peraturan kebersihan peribadi, aktiviti seksual. Perubahan turun naik mungkin bergantung kepada fasa kitaran haid.

Ia penting! Tetapi kemunculan mana-mana mikroorganisma patogenik adalah isyarat kehadiran penyakit atau (kurang kerap) pembawa. Pengesanan patogen memerlukan perlantikan langkah-langkah terapeutik tertentu.

Syarat persediaan untuk kajian ini

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai daripada bencana pada flora, anda mesti mematuhi sekatan tersebut:

  • tidak termasuk hubungan seks dua hari sebelum pengumpulan biomaterial;
  • jangan gunakan suppositori faraj, salap, krim selama dua hari sebelum mengambil pil smear;
  • jangan gunakan syringing;
  • aktiviti kebersihan diri untuk mengambil, mandi, bukan mandi;
  • Jangan buang air kecil beberapa jam sebelum melawat doktor.

Adalah penting untuk mematuhi peraturan-peraturan ini dengan ketat supaya hasil bengkak pada flora adalah bermaklumat.

Prosedur pencegahan

Mengendalikan prosedur untuk bahan pensampelan sampel

Mengambil selesema pada flora wanita menghasilkan seorang pakar sakit puan di majlis resepsi. Di samping itu, biomas boleh diambil di makmal swasta. Prosedur itu sendiri terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Wanita itu terletak di kerusi ginekologi.
  2. Untuk akses lebih baik ke dinding faraj dan cervix steril cermin diperkenalkan.
  3. Pengumpulan biomaterial dari dinding faraj. Manipulasi tidak menyakitkan, tetapi apabila keradangan boleh berlaku sensasi yang tidak menyenangkan.
  4. Bahan ini digunakan untuk slaid kaca dengan bantuan pergerakan strok dan nipis yang mungkin.
  5. Fiksasi smear. Diperlukan dalam kes di mana smear itu akan dihantar ke makmal lebih dari 3 jam selepas mengambil.
  6. Hantar smear ke makmal.
  7. Kaca mewarna. Pewarna yang paling biasa digunakan adalah metilena biru.
  8. Pemeriksaan mikroskopik smear, yang menjalankan doktor diagnostik makmal klinikal. Pakar mengira leukosit, menilai komposisi flora dan mendedahkan tahap kesucian vagina.
  9. Menghantar keputusan ke pakar ginekologi.

Selalunya biomaterial diambil dari tiga titik:

  • melegakan flora dari terusan serviks;
  • parut dari dinding faraj;
  • smear dari saluran urethra dan paraurethral.

Oleh kerana kawasan anatomi di kawasan ini, proses inflamasi-radang di kawasan ini sering saling berkaitan. Untuk mengambil bahan dari setiap kawasan, doktor mengambil alat steril yang berasingan dan membuat tiga sebatan pada gelas yang berasingan.

Selepas memungut biomaterial tidak perlu sebarang sekatan untuk wanita itu. Anda boleh berenang di bilik mandi, berenang di takungan, seks dibenarkan.

Tafsiran hasilnya

Mikroskopi gelas dengan biomaterial memberikan data penting mengenai kesihatan wanita

Huruf abjad Latin digunakan untuk menandakan penyetempatan mengambil bahan: V, C, dan U. Huruf V menandakan vagina, C saluran serviks, U uretra. Untuk memahami tafsiran data yang diperolehi dalam kajian ini, adalah perlu untuk memahami mikroorganisma apa yang dapat dikesan dengan menganalisis bau flora untuk flora.

Flora Coccal

Mikroorganisma Coccal mempunyai bentuk bulat dan boleh didapati dalam perut kedua-dua keadaan normal dan dalam patologi. Gram-positif dan gram-negatif cocci dikesan dengan pewarnaan dengan kaedah Gram. Penampilan gram + cocci dalam smear dibenarkan - mereka boleh streptococci dan staphylococci. Cocci Gram-negatif sering patogen - ini termasuk gonococci, yang menimbulkan gonorea.

Doderlein sticks

Flora tangkai di dalam vagina adalah penunjuk yang paling penting dalam kesihatan sistem pembiakan wanita. Di bawah tongkat Doderdain, batang tetap besar, yang merupakan mikroorganisma Gram-positif, digabungkan. Mereka perlu memastikan mikroflora vagina yang sihat.

Di antara fungsi-fungsi Doderdine Sticks (atau lactobacilli), perkara berikut perlu diserlahkan:

  1. Mengekalkan tindak balas asidat alam sekitar dalam vagina, yang juga perlu untuk persenyawaan yang betul: sel seks kelamin yang lemah akan mati, dan yang kuat dapat memecahkan penghalang dan menyuburkan telur.
  2. Penindasan pendaraban patogen sebagai hasil pengaktifan makrofaj.
  3. Mengekalkan kesucian vagina dengan membuang hidrogen peroksida.

Penunjuk biasa flora termasuk sebilangan besar kayu Doderdane. Mengurangkan jumlah mereka boleh memberi isyarat masalah serius dalam kesihatan reproduktif wanita.

Leptotrix

Leptotrix dalam smear

Leptotrix adalah patogen bersyarat. Ini adalah bacillus positif gram anaerob. Dengan mikroskop, mikroorganisma ini mudah dibezakan - ia mempunyai rupa batang yang panjang dan nipis dalam bentuk rambut.

Ciri penting leptotrix ialah mikroorganisma ini sering dikesan secara serentak dengan patogen yang serius - chlamydia dan trichomonads. Jika leptotriks didapati semasa perancangan kehamilan, rawatan adalah wajib.

Normal smear pada mikroflora vagina

Bilangan sederhana sel epitelium dan leukosit, flora rod - nilai normal

Untuk memudahkan untuk memahami hasilnya, anda perlu mengetahui penunjuk apa yang dianggap sebagai norma. Oleh itu, biasanya penyahkodan analisis smear mengandaikan:

  1. Epitel Squamous - sehingga 15 sel dibenarkan dalam satu bidang pandangan. Peningkatan bilangan sel epitelium skuamosa menunjukkan kehadiran proses radang, sementara penurunan menunjukkan ketidakseimbangan hormon.
  2. Leukosit. Dalam vagina, jumlah leukosit sehingga 10 dianggap normal dalam bidang pandang, di uretra sehingga 5, dan di dalam serviks sehingga 30.
  3. Batang Doderlein biasanya terkandung di dalam smear besar.
  4. Lendir dalam biomaterial mestilah hadir dalam kuantiti yang kecil.

Pengesanan bahan kulat Candida, cocci gram-negatif, gonococci, rod kecil, Trichomonas adalah petunjuk untuk penyelidikan tambahan (analisis bakteriologi dan kaedah diagnostik lain) dan rawatan kompleks yang seterusnya.

Jadual di bawah menunjukkan penunjuk utama selesema pada flora.

Jadual: Apakah hasil daripada flora di flora?

Penilaian kesucian vagina

Langkah penting dalam diagnosis ginekologi adalah penilaian kesucian vagina. Terdapat empat darjah yang mungkin, dua yang pertama menunjukkan norma, dan yang ketiga dan keempat mengesahkan kehadiran proses patologis. Ciri-ciri setiap darjah dibentangkan di bawah:

  1. Leukosit dan sel epitelium dalam jumlah biasa. Sebilangan besar batang Doderlein, lendir dalam kuantiti yang kecil.
  2. Leukosit dalam julat normal, sebilangan besar lactobacilli, sedikit flora kokcal, kehadiran cendawan Candida adalah mungkin..
  3. Banyak mukus dan sel epitelium, jumlah leukosit meningkat. Terdapat beberapa Doderdain Sticks, dominasi flora coccal, kehadiran kulat, mikroorganisma patogen mungkin.
  4. Jumlah leukosit sangat meningkat. Kekurangan kayu doderdein. Sejumlah besar sel epitelium dan lendir. Pengesanan mikroorganisma patogen.

Tahap ke tiga dan keempat kesucian vagina memerlukan pelantikan langkah-langkah terapeutik.

Ciri-ciri meresap pada mikroflora semasa kehamilan

Semasa mengandung, analisis mikroflora sangat penting.

Ujian smear untuk flora dilakukan sekali dalam setiap trimester kehamilan: apabila mendaftar, pada minggu ke-31 dan sejurus sebelum tarikh jangkaan penghantaran. Analisis diperlukan sebagai langkah pencegahan untuk mengenal pasti patologi yang dapat merumitkan perjalanan kehamilan dan melahirkan anak, serta menimbulkan penyakit pada seorang anak.

Ia penting! Perubahan dalam indikator kajian flora dalam wanita hamil dijelaskan oleh penstrukturan semula latar belakang hormon - tahap peningkatan progesteron dan tahap penurunan estrogen.

Petunjuk analisis mikroflora dalam wanita hamil mempunyai sedikit perbezaan daripada mereka yang tidak hamil. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan dan anda perlu tahu mengenainya:

  1. Penambahan bilangan kayu Doderlane. Secara fisiologi, adalah perlu untuk melindungi terhadap pelbagai patogen dan mencegah kemasukan dan perkembangan jangkitan.
  2. Peningkatan bilangan sel epitelium dalam smear.

Apabila mengenal pasti patogen, doktor menetapkan kaedah rawatan lembut, khusus yang dipilih bergantung kepada trimester dan ciri-ciri kes klinikal. Produk luaran yang lebih kerap digunakan - salap, lilin atau tampon.

Bila mungkin ada penyelewengan hasil dari norma

Penambahan jumlah leukosit dalam kombinasi dengan peningkatan jumlah mukus dan sel epitelium menunjukkan kehadiran proses keradangan, atau patologi seperti:

  • uretritis;
  • vulvovaginitis;
  • vaginitis;
  • kolpitis;
  • cervicitis;
  • adnexitis (salpingoophoritis).

Jika hanya bilangan sel epitelium dalam smear meningkat secara berasingan, ini dibenarkan jika tahap peningkatan estrogen semasa kitaran haid. Kes apabila bilangan sel epitelium berkurangan, bercakap tentang menopause atau ketidakseimbangan hormon. Banyak mukus mengatakan atau mengenai keradangan, atau kekurangan kebersihan diri.

Flora bercampur, iaitu, kehadiran dalam smear dan tongkat, dan cocci, boleh menjadi variasi norma pada usia 14 tahun dan pada masa menopaus. Dalam kes lain, flora bercampur boleh bercakap tentang proses keradangan, hiperaktif ovari, permulaan atau akhir haid, serta patologi kelamin.

Flora kakao yang berlimpah - isyarat patologi

Flora Coccal didapati dalam patologi radang uretra atau vagina, dalam vaginosis bakteria. Pengesanan sel-sel utama dalam smear juga mengesahkan vaginosis bakteria.

Saluran cairan dari saluran serviks biasanya membayangkan ketiadaan flora, sel-sel utama, patogen, bilangan leukosit sehingga 30 dalam bidang pandangan dan bilangan sel epitel yang sederhana, penyimpangan daripada nilai-nilai ini menunjukkan patologi.

Pengenalpastian patogen - isyarat kepada doktor mengenai keperluan ujian tambahan dan rawatan berikutnya. Khususnya, anda mungkin memerlukan penyelidikan bakteriologi, serta analisis menggunakan reaksi rantai polimerase (PCR). PCR diperlukan untuk mengesan DNA patogen tersebut yang tidak dapat dikesan di dalam smear - iaitu mycoplasma, ureaplasma, klamidia. Anda juga mungkin memerlukan kajian mengenai gonorrhea - doktor menulis rujukan untuk "analisis untuk H.

Mikrofora vagina, luka dari saluran serviks dan uretra boleh berubah bukan sahaja dalam hal proses berjangkit dan keradangan. Ini juga mungkin dengan hakisan, patologi sistem imun, terapi antibiotik, dan penyakit metabolik. Apa-apa penyelewengan dari nilai normal adalah petunjuk untuk diagnosis yang lebih terperinci.

Sekarang mudah untuk mendapatkan transkrip analisis mikroflora wanita dalam talian, namun, lebih baik untuk mengamanahkan tafsiran data yang diperoleh kepada pakar yang mempunyai pesakit. Memecahkan ribut pada flora dalam talian adalah mungkin, tetapi disyorkan untuk berunding dengan doktor, terutamanya dalam hal penyimpangan dari norma.

Lawatan berkala ke pakar ginekologi dan analisis penunjuk mikroflora vagina, saluran serviks dan uretra adalah perlu untuk mengesan penyakit berbahaya terawal dan pelantikan rawatan yang sesuai. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan pakar dan lulus analisis berulang jika perlu.

Selesakan pada flora wanita: apa yang menentukannya, kadar dan patologi

Selesema pada flora - sering dilantik oleh analisis ginekologi. Apa yang dia tunjukkan dan apakah kesilapan yang wujud dalam akaunnya?

Analisis ini boleh dipanggil "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang membolehkan doktor mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan di dalam vagina, uretra, terusan serviks, dan juga membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan menopaus atau perubahan klinik pesakit.

  • mikroskopik (bacterioscopic) Gram-bernoda smear adalah nama rasmi;
  • cecair dari alat kelamin;
  • bakteroskopi;
  • mikroskop.

Digunakan untuk mendiagnosis proses berjangkit dan keradangan. Bacterioscopy membolehkan anda mengesan bakteria pada alat kelamin wanita: mikroorganisma yang paling mudah - gonococci, merangsang gonorrhea, trichomonas - agen penyebab trichomoniasis. Juga, pakar dalam mikroskop akan melihat beberapa bakteria, kulat (Candida), sel-sel utama (tanda vaginosis bakteria). Jenis mikroorganisma ditentukan oleh bentuknya, saiz, dan juga sama ada ia berwarna dengan pewarna atau tidak, iaitu, gram-positif atau gram-negatif.

Di samping itu, dalam satu smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, terusan serviks) bilangan leukosit dalam bidang pandangan dikira. Semakin mereka - lebih banyak lagi proses radang. Jumlah epitel dan lendir yang dianggarkan. Epitelium rata terutamanya berlimpah pada wanita usia reproduktif semasa tempoh ovulasi - di tengah-tengah kitaran haid.

  • candidiasis vagina (thrush);
  • vaginosis bakteria (dahulunya dikenali sebagai gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jelas salah satu daripada penyakit ini, tetapi smear adalah buruk, kajian mendalam mengenai bahan itu dilakukan - backwater dilakukan.

Sebab untuk melakukan pembenihan di ginekologi

  1. Jika ada leukosit yang sederhana atau besar dalam smear, tetapi agen penyebab jangkitan tidak diketahui. Sejak mikroskopi, terdapat had pengesanan mikroorganisma yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 darjah.
  2. Jika mikroba dikesan, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Sekiranya terdapat tanda jangkitan kulat. Untuk tepat menentukan jenis kulat dan menetapkan ubat antimikotik yang berkesan.

Lain-lain jenis kulat Candida tidak boleh dirawat jika tiada gejala patologi.

Sekiranya sel kunci dijumpai (tanda-tanda bakteria vaginosis), tetapi mikroba lain turut hadir. Untuk pengenalan.

Apakah perbezaan di antara air bawah tanah, luka pada flora dan tahap kesucian vagina?

Dalam kaedah penyelidikan. Dengan smear umum, bahan yang didepositkan pada sekeping kaca berwarna dengan pewarna khas dan dilihat di bawah mikroskop. Dan apabila penyelidikan bacteriological (bacpericulture, kultur, mikrobiologi) dilakukan, ia pertama kali "disemai" pada medium nutrien. Dan kemudian, selepas beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - yang mana koloni mikroorganisma telah berkembang.

Iaitu, jika kita bercakap mengenai analisis nyata, anda akan diberi pendapat hanya mengenai bilangan leukosit, epitelium dan lendir. Penanaman tidak segera

Juga dengan mikroskop, anda boleh dengan cepat menentukan tahap kesucian dari faraj. Di sini, doktor hanya menilai hubungan antara mikroflora yang normal, patogenik dan patogenik.

Penilaian klasik mengenai kesucian faraj.

Apa yang doktor tidak melihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!
  2. Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

Kanser serviks dan lain-lain penyakit (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) adalah berdasarkan hasil kajian sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

  • Tidak menunjukkan jangkitan (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan apabila diperlukan

    Doktor mengambil selesema dari seorang pesakit pada kerusi ginekologi (tanpa mengira sama ada dia mengandung atau tidak) menggunakan berus khas atau sudu steril Volkmann. Ia tidak menyakiti sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknikalnya mungkin untuk mencapai smear yang baik dan sempurna jika anda membasuh vagina anda dengan chlorhexidine atau miramistin, sebagai contoh. Tetapi apa gunanya?

    • douche;
    • mempunyai hubungan seks;
    • menggunakan sebarang produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan ubat jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor;
    • melakukan ultrasound menggunakan pemeriksaan vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum melawat seorang ahli sakit ginekologi atau makmal, selama 3 jam, anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyumbangkan strok perlu pendarahan haid. Walaupun hanya terdapat "daub" pada hari terakhir haid, lebih baik menangguhkan kajian, kerana hasilnya mungkin buruk - sebilangan besar sel darah putih akan diturunkan.

    Mengenai pengambilan alkohol tidak dilarang.

    Bolehkah saya mengambil selesema semasa mengambil antibiotik atau segera selepas rawatan? Adalah tidak diingini untuk melakukan ini dalam masa 10 hari selepas menggunakan tindakan ubat tempatan (vagina) dan satu bulan selepas mengambil agen antibakteria secara lisan.

    Peperiksaan mikroskopik yang ditetapkan:

    • secara rutin ketika melawat ahli ginekologi;
    • apabila dimasukkan ke hospital ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • semasa hamil (terutamanya jika smear sering kerap);
    • jika terdapat aduan: pelepasan yang luar biasa, gatal-gatal, sakit pelvis, dan sebagainya.

    Tafsiran hasilnya: apa yang perlu dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Sebagai permulaan, kami membawa perhatian kepada anda sebuah jadual di mana penunjuk yang dipanggil tahap kesucian pertama dipaparkan. Tidak ada menyebut uretra di dalamnya (walaupun bahan juga diambil dari sana), kerana kita bercakap tentang penyakit ginekologi. Proses keradangan di uretra dirawat oleh pakar urologi.

    Epitel - bilangan sel epitelium tidak dikira, kerana ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit epitelium bercakap tentang jenis atropik jenis smear - ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

    Leukosit - dipertimbangkan dalam "bidang pandangan":

    • tidak lebih dari 10 - sedikit;
    • 10-15 - jumlah sederhana;
    • 30-50 - sebilangan besar, wanita melihat tanda-tanda patologi, dan doktor semasa pemeriksaan mengesahkan proses keradangan di dalam vagina dan (atau) pada serviks.

    Mucus (helai mukus) - biasanya perlu hadir, tetapi sebilangan besarnya berlaku dengan keradangan. Dalam lendir uretra tidak boleh.

    Flora bakteria atau gr lactomorphotypes - norma, ia adalah perlindungan dari vagina daripada kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel-sel utama dalam wanita yang sihat dalam serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak hadir. Sekurang-kurangnya dalam jumlah yang besar, yang dikesan dalam analisis flora.

    Tenggelam kesesuaian tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki hospital, mereka mengambil segar dari dia di sana, semasa pemeriksaan awal di kerusi.

    Biasanya keputusannya adalah 7-14 hari yang sah. Oleh itu, jika anda perlu lulus sebelum operasi, lakukan 3 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Ujian terakhir yang diberikan.

    Apa yang terdapat dalam bacposseve

    Pakar sakit puan akan mampu menguraikan hasil penyelidikan budaya terbaik dari semua. Tetapi anda sendiri, jika anda membaca maklumat di bawah ini, tentunya akan mengetahui analisis anda.

    Bilangan mikroorganisma boleh dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adakah jumlah kecil;
    • "++" adalah jumlah yang sederhana;
    • "+++" adalah bilangan yang besar;
    • "++++" - flora yang banyak.

    Tetapi lebih kerap bilangan wakil mikroflora dinyatakan dalam darjah. Sebagai contoh: Klebsiella: 10 hingga 4 darjah. Dengan cara ini, ini adalah salah satu daripada wakil enterobakteria. Tongkat gram negatif, mikroorganisma aerobik. Salah satu patogen yang paling berbahaya, walaupun hanya oportunis. Ini kerana Klebsiella tahan (tahan) kepada kebanyakan agen antibakteria.

    Di bawah ini kita menerangkan istilah umum lain yang terdapat dalam hasil kajian, atau anda boleh mendengar dari doktor.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - thrush. Ia dirawat dengan ubat anti antikikotik (antifungal).

    Bungkus seperti blastospores dan pseudomycelium - candidiasis atau penyakit kulat lain, biasanya dirawat sama dengan thrush.

    Difteroids - mikroorganisma patogen yang kondusif, menurut hasil penyelidikan oleh para saintis, di kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora mereka, serta streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Sekiranya flora terganggu, jumlahnya meningkat.

    Leptotrix adalah bakteria gram-negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut mengenai artikel ini.

    Flora campuran adalah variasi norma, jika tidak ada gejala penyakit, leukosit sepenuhnya atau peningkatan kuatnya (40-60-100). 15-20 adalah variasi norma, terutamanya semasa kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah wakil mikroflora usus, yang terkadang masuk ke dalam vagina. Gram positif cocci. Mengenai enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) kami menulis lebih awal. Terdapat juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada kepekatan di atas 10 dalam 4 darjah.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteria gram-negatif. Selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Ia mempunyai daya tahan yang baik terhadap antibiotik, yang merumitkan proses rawatan.

    Bacillus polimorf adalah perwakilan biasa biocenosis faraj. Jika bilangan leukosit adalah normal dan tidak ada aduan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Erythrocytes - mungkin dalam kuantiti kecil di dalam smear, terutamanya jika ia diambil semasa proses keradangan atau ketika ada spotting kecil.

    Cocos atau coccobacterial flora - biasanya semasa proses menular di dalam vagina atau pada serviks. Jika seorang wanita mempunyai aduan, rawatan antibakteria diperlukan - debridement vagina.

    Diplococci adalah jenis bakteria (cocci). Dalam jumlah yang kecil tidak mendatangkan kemudaratan. Kecuali gonokokkov - patogen gonorea. Dia sentiasa dirawat.

    Dan dalam kesimpulan, kami akan memetik singkatan yang kerap yang ditulis pada kosong hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitelium squamous;
    • Gn (gn) -monococcus, agen penyebab gonorea;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis.

    Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

    Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

    Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

    Apakah analisis ini diberikan kepada?

    Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

    Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

    Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

    Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

    Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

    Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

    • Prosedur yang tidak menyakitkan.
    • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
    • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
    • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

    Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

    Persediaan untuk penghantaran

    Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

    Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

    Bagaimana untuk menyerah?

    Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

    Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

    Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

    Makna huruf pada lembaran analisis

    Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

    Jadi, apakah surat-surat ini:

    1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
    2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
    3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
    4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
    5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

    Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

    Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

    Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

    Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

    Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

    1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

    2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

    3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

    4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

    Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Norma meresap pada flora

    Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

    Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

    1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
    2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
    3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
    4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

    Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

    Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

    Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

    Tahap kemurnian tisu pada flora

    Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

    1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
    2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
    3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
    4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

    Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

    Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

    Apakah flora coccal dalam smear?

    Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

    Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

    Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

    Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

    Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

    Selesema pada flora semasa kehamilan

    Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

    Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

    Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

    Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

    Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.