Nefritis tubulus-interstitial kronik (N11)

Potensi

Termasuk: kronik:

  • nefritis interstitial berjangkit
  • pyelitis
  • pyelonephritis

Sekiranya perlu, kenalpasti agen berjangkit menggunakan kod tambahan (B95-B98).

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-pembaharuan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Etiologi pyelonephritis akut dan kaedah rawatan semasa penyakit ini

Pyelonephritis buah pinggang akut, menurut statistik, adalah perkara biasa, kedua hanya untuk jangkitan saluran pernafasan atas.

Oleh itu, adalah wajar untuk membiasakan diri anda dengan persoalan mengenai pyelonephritis akut. Tanda-tanda dan ciri-ciri rawatan penyakit ini akan dianalisis secara terperinci - ini akan membolehkan anda bertindak balas dengan cepat sekiranya ada penyakit.

Pyelonephritis akut: etiologi dan patogenesis

Keradangan utama yang biasanya berlaku selepas sakit tekak, furunculosis kulit, mastitis dan penyakit berjangkit lain.

Pyelonephritis akut pada kanak-kanak dan orang dewasa menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • kelemahan umum. Walau bagaimanapun, kanak-kanak, sebaliknya, mungkin mengalami rangsangan umum yang teruk;
  • sakit di sendi dan otot lengan dan kaki;
  • mual, kadang-kadang disertai muntah;
  • disebabkan oleh pelepasan sejumlah besar peluh, sedikit air kencing dikeluarkan. Dalam kes ini, secara amnya, tiada gangguan kencing yang diamati;
  • menggigil ciri-ciri bentuk penyakit ini, sebagai pyelonephritis akut purulen;
  • cukup kerap bersama-sama dengan sejuk yang berpeluh, suhu meningkat. Ia kemudian mencapai 40 darjah, kemudian jatuh ke 37.5, membentuk apa yang dipanggil ayunan sibuk. Fluktuasi seperti ini boleh berlaku beberapa kali dalam satu hari, menandakan bahawa pustula baru telah terbentuk;
  • Kesakitan yang membosankan di rantau lumbar. Sensasi ini, sebagai peraturan, cenderung berterusan di kawasan di bawah tulang rusuk atau di pangkal paha. Mereka berlaku kira-kira pada hari kedua atau ketiga selepas permulaan penyakit. Tetapi kadang-kadang muncul kemudian. Jika ketidakselesaan diperhatikan di satu pihak, ia bermakna bahawa satu-satu pyelonephritis telah berlaku. Jika di kedua-dua pihak, masing-masing, dua hala. Apabila menendang, batuk, putaran ceroboh, sensasi ini meningkat;
  • Manifestasi membran meningeal mungkin ciri-ciri kanak-kanak. Dalam erti kata lain, ia menjadi sukar bagi mereka untuk membuat gerakan dengan leher, untuk melepaskan kaki mereka hingga akhir. Sukar untuk kanak-kanak membawa cahaya terang, bunyi yang kuat, bau yang tajam. Kadangkala menjengkelkan dan menyentuh.

Tanda-tanda pyelonephritis akut adalah ciri keradangan sekunder:

  • Kolik di kawasan ginjal berlaku apabila urin dalam aliran keluar bertemu batu. Fenomena ini disertai oleh kenaikan suhu sehingga 39 darjah dan kemerosotan umum dalam kesejahteraan. Suhu pada kanak-kanak berubah terutamanya dengan ketara;
  • seseorang mengalami sakit kepala yang berterusan;
  • dahaga sering berlaku;
  • sakit lumbal menjadi kekal;
  • terdapat lebih cepat daripada degupan jantung biasa;
  • semasa masalah kencing diperhatikan.
Adalah disyorkan agar langkah-langkah segera diambil jika gejala klinikal muncul beberapa hari atau minggu selepas jangkitan telah berkurang.

Diagnostik

Diagnosis pembezaan pyelonephritis akut termasuk prosedur berikut:

  • palpasi kawasan di bawah tulang rusuk dan belakang bawah. Dengan diagnosis ini, sebagai peraturan, otot perut dan bahagian bawah belakang berada dalam keadaan yang tegang, dan buah pinggang berada dalam keadaan diperbesarkan. Menyentuh pinggir sawit dengan 12 kelebihan apabila mengarahkan petunjuk kepada sensasi yang menyakitkan. Doktor harus mengecualikan kemungkinan pesakit yang sakit dengan apendisitis, pankreatitis, kolesteritis akut, tifus, sepsis, meningitis, ulser;
  • pemeriksaan urologi. Lelaki perlu menjalani pemeriksaan rektum, wanita - faraj;
  • urinalisis - diperlukan untuk menentukan kandungan bakteria dan sel darah putih, sel darah merah, protein. Pendekatan ini membantu menentukan sama ada batu mengganggu aliran air kencing, dan juga menentukan sama ada pesakit mempunyai pyelonephritis, unilateral atau dua hala. Pemusnahan tisu ginjal dan ureter ditentukan oleh sel darah merah;
  • budaya air kencing - membantu menentukan jenis bakteria, serta tahap sensitiviti mereka terhadap antibiotik tertentu. Kaedah penyelidikan ini dianggap hampir ideal untuk tujuan yang disenaraikan;
  • Pemeriksaan biokimia ke atas air kencing - menunjukkan peningkatan jumlah kreatinin dan penurunan kalium, urea. Gambar ini hanya tipikal untuk pyelonephritis akut;
  • Ujian Zimnitsky - membantu menentukan jumlah air kencing setiap hari. Dalam orang yang sakit, jumlah urin malam akan melebihi hari itu;
  • Ujian darah biokimia - jika kandungan creatinine dan urea meningkat, yang merupakan ciri penyakit ini, analisis akan dapat memperbaikinya;
  • Ultrasound - membolehkan anda dengan cepat dan dengan ketepatan yang tinggi untuk mendiagnosis peningkatan saiz buah pinggang, mengubah bentuknya. Kehadiran batu ginjal juga jelas. Ditentukan dengan ketepatan yang tinggi dan lokasi mereka.

Segera kod pyelonephritis akut mengikut ICD-10 mempunyai N10-N11.

Apabila mengesahkan penyakit, adalah penting untuk menjalani rawatan di hospital - ini akan membantu untuk menentukan dengan lebih tepat bentuk penyakit dan tahapnya.

Rawatan

Pesakit diberi rehat tidur apabila diagnosis disahkan. Tempohnya bergantung kepada banyak faktor - kehadiran atau ketiadaan komplikasi, mabuk.

Ia tidak diingini untuk pesakit untuk sekali lagi keluar dari katil. Perihal latihan fizikal dalam pelbagai tahap intensiti dan ucapan tidak boleh.

Lebih-lebih lagi, perlu menjalani rawatan di hospital, di bawah pengawasan pakar sepanjang masa. Sebaik sahaja komplikasi dikeluarkan, ketegangan menurun, indeks tekanan darah menjadi normal, rejim menjadi kurang ketat.

Keperluan mandatori seterusnya untuk pemulihan cepat adalah diet yang ketat untuk pyelonephritis akut. Perasa pedas, makanan goreng, makanan dalam tin, minuman beralkohol dilarang sama sekali dalam dos. Malah makanan yang sihat seperti sup boleh membahayakan jika ia kaya. Semua makanan yang tersenarai boleh merengsakan organ-organ yang terlibat dalam perkumuhan air kencing.

Tetapi apa yang boleh dan harus dilakukan ialah minum sekurang-kurangnya dua atau dua setengah liter air setiap hari.

Jika diberi peluang, anda boleh meningkatkan jumlah hingga tiga liter. Ini menyumbang kepada penghapusan mabuk.

Oleh kerana cecair tidak berlarutan dalam badan, anda tidak boleh bimbang bahawa sejumlah besar air akan menyebabkan kemudaratan.

Walau bagaimanapun, apabila diperpeluangkan pyelonephritis kronik diperhatikan, rawatan air perlu diperlahankan. Adalah wajar untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan supaya ia sama dengan jumlah yang dipancarkan setiap hari.

Walau bagaimanapun, tidak perlu menggunakan hanya air. Ia boleh digantikan dengan jus semulajadi segar, teh hijau, kompos, rebusan dogrose, jus cranberry, ciuman, teh hijau, air mineral. Serta air, di dalam tubuh pesakit dengan pyelonephritis seharusnya jumlah garam yang mencukupi.

Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam makanan sejumlah besar makanan susu yang ditapai dan makanan yang kaya dengan karbohidrat, lemak, protein, vitamin.

Kandungan kalori total hidangan mestilah tidak melebihi 2000-2500 kcal - bermakna diet harian pesakit dewasa.

Buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin juga dialu-alukan. Daging juga wajar, tetapi hanya jika ia disajikan rebus dan tanpa rempah panas.

Dalam kes penyakit utama, rawatan pyelonephritis akut dengan antibiotik spektrum luas ditetapkan. Tetapi selepas pakar menentukan sensitiviti, dia boleh menetapkan dadah dengan tumpuan yang disasarkan.

Antibiotik yang paling biasa adalah Cefuroxime, Gentamicin, Cefaclor, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Cefixime. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu teruk dan rawatan tidak membawa hasil ketara, doktor mungkin memberi ubat lain. Atau menetapkan gabungan mereka - semua sangat individu.

Ubat antibakteria ditentukan bergantung sama ada agen penyebab pyelonephritis sensitif kepada mereka atau tidak. Walau bagaimanapun, antibiotik untuk pyelonephritis akut dalam mana-mana tidak boleh diminum selama lebih daripada enam minggu - jika penyakit itu mungkin menjadi kronik atau, jika pembaikan mula berlaku, kambuh akan berlaku. Ia disyorkan secara purata setiap lima atau tujuh hari untuk menukar ubat.

Bagi ubat anti-radang, Furagin, Urosulfan, Biseptol, Gramurin, Furadonin, Nevigremon paling disyorkan.

Jika terdapat penyumbatan ureter dengan batu kecil, anda boleh menunggu pelepasan bebas.

Catheterization adalah pembantu yang hebat dalam kes ini. Jika terapi dadah dan catheterization tidak membantu selama tiga hari, campur tangan pembedahan tidak dikecualikan untuk menghilangkan batu tersebut. Sekiranya pendidikan adalah besar, campur tangan dilakukan dengan serta-merta.

Seterusnya adalah kesimpulan buatan saliran - saliran. Selari dengan itu, doktor menetapkan terapi yang terdiri daripada mengambil agen antibakteria. Terima kasih kepadanya, menggigil dan demam dielakkan, sakit dihentikan.

Dengan penyakit yang serius seperti pyelonephritis akut, rawatan harus diambil di bawah pengawasan pakar, perawatan diri tidak dapat diterima.

Video berkaitan

Maklumat lebih berguna mengenai pyelonephritis akut kronik - punca, etiologi dan kaedah merawat penyakit - dalam rancangan TV "Hidup sihat!" Dengan Elena Malysheva:

Pyelonephritis akut dan kronik - penyakit ini bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi boleh dirawat. Sekiranya rawatan yang betul dimulakan dalam masa di bawah penyeliaan pakar, komplikasi pyelonephritis akut dapat dicegah dan penyakit itu dapat dihapuskan. Ramalan dalam kes sedemikian hampir selalu menguntungkan.

Pengekodan pyelonephritis kronik dalam ICD

Penyakit buah pinggang yang berjangkit, yang dicirikan oleh lesi sistem penyaduran cawan-pelvis atau tisu organ, dipanggil pyelonephritis. Penyakit ini adalah perkembangan pesat dalam bentuk kronik, pyelonephritis kronik mengikut ICD 10 mempunyai kod N11.

Sekiranya penyakit ini disertai oleh keradangan purul, ia boleh membawa maut, adalah penting untuk tidak memulakan patologi pada peringkat awal. Pyelonephritis kronik hampir mustahil untuk menyembuhkan, tetapi produk perubatan moden dapat mencegah perkembangan penyakit dan mencapai pengampunan jangka panjang, sehingga pesakit tidak merasa tidak nyaman dan menghindari ancaman terhadap kehidupan.

Pengkelasan

Pada dasarnya, kanak-kanak berusia di bawah umur 3 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, akibat daripada kemungkinan refluks dan gadis muda mula bersetubuh. Juga, penyakit ini boleh berkembang pada orang tua dan wanita semasa kehamilan.

XP pyelonephritis mengikut ICD 10 yang mempunyai kod N11, dibahagikan kepada beberapa tanda.

Bergantung pada asal:

  • sekunder (kod obstruktif N1) - berlaku akibat genangan dalam tisu ginjal, dengan kekurangan imuniti, kehadiran masalah urogenital, di latar belakang penyakit berjangkit dan penyakit lain.
  • primer (tidak obstruktif, kod N0) adalah proses keradangan yang tidak disebabkan oleh gangguan urodinamik dan penyakit sistem buah pinggang.

Bentuk penyakit - keadaan remedi atau keterpurukan.
Dengan penyetempatan - unilateral atau dua hala.

Nephritis tubulus-interstitial kronik (kod N8 atau N11.9, jika tidak ditentukan) menjejaskan tisu interstisial (interstitial).

Symptomatology

Dalam tempoh remisi, penyakit itu hampir tidak dapat dilihat, mungkin sedikit peningkatan dalam suhu badan, kejadian kelemahan, kencing kerap, sakit di bahagian bawah.

Semasa ketakselar, pyelonephritis mengikut ICD 10 N11 dicirikan oleh gejala berikut:

  • peningkatan mendadak dalam suhu, mungkin ke titik kritikal (sehingga 40 darjah);
  • peningkatan keletihan, mungkin mengalami insomnia;
  • kerap migrain;
  • kesakitan akut di rantau lumbar, disertai dengan menggigil;
  • bengkak muka dan anggota badan yang lebih rendah;
  • peningkatan kencing, tanpa mengira jumlah cecair yang digunakan;
  • bau yang tidak menyenangkan dan kemunculan air kencing yang berlumpur.

Sekiranya anda mengalami gejala seperti ini, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan menjalankan penyelidikan dan diagnosis. Pertama sekali, urinalisis ditetapkan, yang membantu mengenal pasti pyelonephritis kerana kehadiran darah dan protein dalam air kencing.

Rawatan dan Pencegahan

Dalam ICD 10, pyelonephritis adalah sebahagian daripada penyakit kencing. Rawatan penyakit ini dalam tempoh pemisahan dilakukan secara eksklusif di hospital. Pastikan untuk mematuhi rehat tidur, mengambil ubat antibakteria dan immunoassays.

Untuk membantu memerangi penyakit ini, ubat-ubatan tradisional, yang menawarkan decoctions dan tinctures herba dan beri yang mempunyai sifat diuretik (contohnya, lingonberries).

Pesakit diperlukan untuk menyesuaikan diet, harus mengikuti diet khusus dan mengambil banyak air (termasuk mineral perubatan).Dalam kes diagnosis pyelonephritis kronik, anda perlu mematuhi sistem, pastikan untuk menjalani pemeriksaan perubatan tidak kurang kerap daripada sekali setahun, sebaik-baiknya setiap enam bulan. Ia juga disyorkan untuk menghapuskan pengambilan minuman beralkohol, dan pada musim sejuk, pakaian panas dan mengelakkan hipotermia.

Simpan pautan itu, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Pyelonephritis (ICD 10): penyebab, diagnosis, gejala

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang dirangsang oleh mikroorganisma patogen yang memasuki buah pinggang dan menyebabkan keradangan di pinggul renal. Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dalam revisi ke-10 sedang beroperasi, yang memungkinkan untuk menyimpan rekod kejadian, penyebab aduan pesakit dan rayuan kepada institusi perubatan, serta menjalankan penyelidikan statistik. Pyelonephritis ICD 10 mengenal pasti kronik dan akut. Dari bahan ini, anda akan mempelajari kod ICD 10 untuk pyelonephritis, klasifikasi bentuk penyakit dalam sistem ini, serta gejala, sebab dan kaedah rawatan patologi.

Pyelonephritis akut ICD 10

Nephritis tubulo-interstitial akut adalah nama penuh patologi ini dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa pembaharuan ke-10. Kod pyelonephritis akut mengikut ICD 10 ditakrifkan sebagai nombor 10. Juga, kod ini menunjukkan nefritis interstitial berjangkit akut dan pyelitis akut. Apabila penting untuk menentukan agen penyebab dalam diagnosis penyakit, doktor menggunakan kod B95-B98. Klasifikasi ini digunakan untuk agen-agen yang menyebabkan penyakit ini: streptococcus, staphylococci, bakteria, virus dan jangkitan. Penggunaan kod ini tidak wajib dalam pengekodan utama penyakit ini.

Penyebab pyelonephritis

Selalunya, pyelonephritis berlaku semasa musim hujung, apabila badan itu terdedah kepada pelbagai faktor luaran yang menjadi pencetus untuk perkembangan penyakit ini. Penyakit itu sendiri disebabkan oleh mikroorganisma patogen, di antaranya:

  • staphylococcus;
  • pseudomonads;
  • enterococci;
  • enterobacter;
  • Xibella dan lain-lain.

Penembusan bakteria ini ke dalam rongga pundi kencing, di mana mereka membiak dan menjalankan aktiviti penting mereka, berlaku melalui uretra. Seringkali agen penyebab pyelonephritis menjadi E. coli, yang memasuki tubuh selepas pergerakan usus disebabkan oleh kedekatan anus dan uretra. Faktor yang memprovokasi patologi boleh menjadi penurunan imuniti disebabkan oleh:

  • memindahkan selsema dan penyakit virus;
  • memantau proses berjangkit;
  • hipotermia;
  • mengabaikan peraturan kebersihan intim;
  • kencing manis;
  • masalah dengan aliran keluar air kencing: pergerakan usus yang tidak lengkap, aliran air kencing;
  • urolithiasis dengan komplikasi.

Pada risiko pyelonephritis adalah orang yang terdedah kepada penyakit sistem genitouriner. Juga, orang yang mempunyai penyakit kongenital buah pinggang, pundi kencing dan organ kelamin juga boleh menghadapi patologi ini. Kebarangkalian sakit dengan kehadiran pembedahan, perubahan berkaitan umur, kecederaan, serta peningkatan kehidupan seks yang aktif.

Gejala bentuk akut

Dalam pyelonephritis akut, gejala muncul hampir sejurus selepas lesi pelvis buah pinggang oleh mikroorganisma patogen. Penyakit ini boleh diakui dengan rupa gambar klinikal berikut:

  1. Sakit di buah pinggang semasa berjalan, aktiviti fizikal dan berehat. Nyeri boleh dilokalisasi di satu kawasan, dan boleh merebak di bahagian belakang, memakai sirap. Apabila mengetuk di kawasan buah pinggang, serta palpation abdomen, peningkatan kesakitan dapat diperhatikan.
  2. Terdapat kemerosotan kesihatan, keletihan, kelemahan dan kelemahan umum.
  3. Kekurangan selera makan, kehadiran mual dan muntah.
  4. Meningkatkan suhu badan, disertai dengan menggigil, yang boleh bertahan selama seminggu.
  5. Kencing manis yang kerap dan kekeruhan air kencing.
  6. Bengkak kelopak mata dan kelopak mata.
  7. Pucat kulit.

Gejala-gejala ini muncul dalam hampir setiap kes pyelonephritis. Terdapat juga senarai gejala yang tidak ciri penyakit ini, tetapi menunjuk kepadanya:

  1. Keracunan toksik akibat aktiviti penting bakteria. Ditunjukkan oleh demam dan peningkatan suhu yang kuat (sehingga 41 ° C).
  2. Palpitasi, disertai dengan rasa sakit.
  3. Dehidrasi badan.

Mengabaikan simptom ini boleh membawa kepada masalah pyelonephritis yang rumit dan peralihan dari akut hingga kronik.

Pyelonephritis kronik ICD 10

Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, nama lengkap penyakit ini disebut sebagai nephritis tubulo-interstitial kronik. Kod pyelonephritis kronik mengikut ICD 10 dikenal pasti oleh nombor 11. Kod No. 11 juga termasuk bentuk penyakit kronik seperti nefritis interstitial dan pyelitis. Dalam klasifikasi sempit xp, pyelonephritis ICD 10 selanjutnya dibahagikan kepada beberapa mata. Nombor 11.0 menandakan pyelonephritis kronik yang tidak obstruktif, iaitu, di mana aliran keluar urin berlaku secara normal. Nombor 11.1 menunjukan pyelonephritis kronik yang menghalang, di mana fungsi sistem kencing terganggu. Jika perlu, dokumentasi menunjukkan bukan sahaja kod ICD 10 untuk pyelonephritis yang menandakan xp, tetapi juga agen penyebab penyakit ini dengan bantuan kod B95-B98.

Gejala bentuk kronik

Bentuk kronik penyakit dalam satu perempat kes adalah kesinambungan bentuk akut pyelonephritis. Disebabkan sifat sistem genitourinary wanita, wanita lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini. Pyelonephritis kronik sering berlaku dalam bentuk laten, begitu manifestasi gejala sangat lemah:

  1. Sakit belakang sakit biasanya tidak berlaku. Terdapat sedikit gejala positif Pasternatsky (kejadian sensasi yang menyakitkan ketika mengetuk pinggang).
  2. Pelanggaran aliran air kencing tidak diperhatikan, bagaimanapun, jumlah air kencing yang dihasilkan meningkat, susunannya berubah.
  3. Terdapat sakit kepala, kelemahan, keletihan.
  4. Peningkatan tekanan darah diperhatikan.
  5. Hemoglobin berkurangan.

Pyelonephritis kronik boleh memburukkan beberapa kali setahun semasa musim hayat atau sebagai akibat daripada penyakit lain. Semasa diperparah, bentuk kronik adalah serupa dengan gejala hingga akut.

Diagnostik

Apabila simptom pertama penyakit berlaku, adalah perlu untuk berunding dengan ahli urologi, yang akan mendengar aduan pesakit dan menetapkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis. Kaedah penyelidikan makmal dan instrumen berikut akan membantu mengenal pasti pyelonephritis:

  1. Ultrasound buah pinggang. Penyakit ini dicirikan oleh rupa kalkulus, perubahan ketumpatan dan saiz organ.
  2. Tomografi komputasi buah pinggang. Ini akan membantu menentukan keadaan organ dan pelvis buah pinggang, serta menghapuskan kemungkinan urolithiasis dan keabnormalan buah pinggang.
  3. Urography ekskretori menunjukkan sekatan pergerakan pesakit dengan ginjal, kehadiran kecacatan pelvis buah pinggang, atau perubahan kontur.
  4. Urogs kajian akan membantu menentukan peningkatan saiz badan.
  5. Renga radioisotop akan menilai keupayaan fungsi buah pinggang.
  6. Ujian darah am. Hasil analisis akan menunjukkan peningkatan dalam sel darah putih dengan penurunan serentak pada sel darah merah.
  7. Analisis biokimia darah. Menunjukkan penurunan dalam albumin, peningkatan kandungan urea dalam plasma darah.
  8. Analisis air kencing Kehadiran protein, peningkatan jumlah leukosit dan garam diperhatikan.
  9. Budaya air kencing bakteria. Mengesan E. coli, staphylococcus atau mikroorganisma lain yang menimbulkan kejadian pyelonephritis.

Juga bagi diagnosis penyakit, ujian buah pinggang disyorkan:

  1. Contoh Zimnitsky membolehkan anda menganalisis keupayaan badan untuk kepekatan air kencing. Dengan bantuan sampel, doktor menentukan jumlah dan kepadatan bahan yang diambil, dan juga membandingkan sampel yang diperolehi dengan norma harian air kencing yang dirembeskan dari orang yang sihat.
  2. Sampel mengikut Nechiporenko menunjukkan peningkatan dalam tahap sel darah putih dan penurunan paras sel darah merah, kehadiran bakteria, serta silinder mudah dan epitel dalam air kencing.

Dalam pyelonephritis kronik, tanda-tanda mungkin sedikit berbeza daripada petunjuk analisis dalam bentuk akut penyakit: mikroorganisma patogen tidak dikesan, dan proses keradangan tidak dikesan. Walau bagaimanapun, seorang doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan tepat pada masanya mengikut keputusan ujian dan manifestasi penyakit.

Rawatan

Persediaan untuk rawatan pyelonephritis boleh ditetapkan hanya oleh pakar. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi dan kesukaran dalam merawat pyelonephritis pada masa akan datang. Selalunya, doktor menetapkan kaedah terapeutik berikut:

  1. Penerimaan dadah antibakteria. Antibiotik berkesan dalam menghapuskan mikroorganisma yang merupakan agen penyebab utama patologi. Doktor menetapkan kedua-dua antibiotik intravena dan oral tanpa adanya contraindications. Ini boleh menjadi ubat-ubatan seperti Ampicillin, Cefotaxime, Ceftriaxone, atau Ciprofloxacin.
  2. Penerimaan persediaan herba. Bermakna berdasarkan komponen tumbuhan boleh memulihkan kebolehan berfungsi buah pinggang, mengurangkan keradangan dan merangsang kencing.
  3. Rawatan simptomik. Pada suhu tinggi dan sindrom kesakitan yang teruk, disyorkan untuk mengambil ubat antipiretik dan analgesik.

Rawatan pyelonephritis boleh diambil dari seminggu hingga beberapa bulan dalam kes yang sukar.

Penyebab pyelonephritis kronik, klasifikasi dan rawatan penyakit

Bentuk pyelonephritis kronik adalah proses radang yang merebak di buah pinggang. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk malaise, sensasi yang menyakitkan di rantau lumbar dan gejala lain.

Pyelonephritis dalam bentuk kronik mempunyai beberapa peringkat, masing-masing menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda tertentu. Rawatan itu dilakukan dengan bantuan ubat antimikrobial.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Pyelonephritis kronik adalah keradangan tidak spesifik pada tisu buah pinggang. Akibat penyebaran proses patologi, kemusnahan saluran organ dan pelvis disebut.

Bentuk kronik berkembang terhadap latar belakang pyelonephritis akut sebelum ini, di mana rawatan dijalankan secara salah atau tidak sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, patologi mungkin tidak bersifat asimtomatik dan ramai pesakit tidak menyedari kehadiran penyakit itu. Pyelonephritis boleh memperoleh kursus kronik kerana beberapa sebab:

  • refluks kencing;
  • rawatan rendah dari bentuk akut;
  • pelanggaran perkumuhan air kencing akibat penyempitan saluran kencing;
  • mabuk kronik.

Pyelonephritis kronik ICD-10 mempunyai kod N11 dan dibahagikan mengikut pelbagai tanda dalam beberapa bentuk.

Statistik

Menurut statistik, pyelonephritis kronik ditubuhkan dalam 60% kes sistem kencing dengan perkembangan proses keradangan. Dalam 20% patologi berkembang pada latar belakang kursus akut.

Kursus kronik berbeza dari yang akut di mana proses patologi mempengaruhi kedua-dua buah pinggang, dan organ-organ tidak terjejas sama. Bentuk ini paling sering diteruskan secara perlahan-lahan, dan remisi digantikan oleh keterpurukan.

Etiologi penyakit ini

Pyelonephritis berkembang akibat pengaktifan dan penyebaran mikrob patogenik terhadap latar belakang pengaruh pelbagai faktor. Selalunya ia adalah jangkitan dengan E. coli, streptococci, enterococci dan mikroorganisma lain.

Penyebab tambahan keradangan di buah pinggang adalah:

  • Rawatan yang tidak betul terhadap bentuk penyakit akut;
  • urolithiasis, adenoma prostat, refluks kencing dan lain-lain penyakit sistem urogenital yang tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya;
  • pembiakan bakteria yang panjang dalam tisu buah pinggang;
  • menurun imuniti akibat penyakit berjangkit berpanjangan atau keadaan imunodeficiency;
  • pyelonephritis kronik boleh menjadi komplikasi selepas jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis, campak, pneumonia atau demam merah (kebanyakan kanak-kanak terdedah);
  • patologi kronik seperti diabetes mellitus, tonsillitis, obesiti, atau masalah usus;
  • pada wanita, patologi berkembang pada latar belakang kehamilan, selepas bersalin, atau semasa bermulanya aktiviti seksual;
  • penyakit kongenital yang tidak dikenal pasti sistem genitourinary.

Hipotermia dan kehadiran tindak balas autoimun boleh mencetuskan perkembangan proses patologi.

Gambar klinikal

Pyelonephritis kronik mungkin tanpa gejala. Tanda dalam tempoh remisi tidak muncul. Mereka menjadi ketara pada peringkat kejengkelan. Manifestasi klinikal utama pyelonephritis termasuk:

  1. Ketoksikan tubuh. Ia dicirikan oleh kehadiran kelemahan umum, mual, muntah, rasa sakit, kehilangan selera makan, demam dan sakit kepala dan menggigil. Dalam diagnosis, keputihan kulit dan takikardia diperhatikan.
  2. Sensasi menyakitkan. Disetempat terutamanya di rantau lumbar.
  3. Bau kencing tidak menyenangkan, terutamanya boleh diperhatikan awal pagi, selepas tidur.
  4. Sakit semasa kencing, sering menggesa untuk pergi ke tandas.

Terhadap latar belakang pyelonephritis kronik, gangguan air dan elektrolit berlaku, yang menunjukkan diri mereka sebagai mulut kering, retak di bibir, mengupas perlindungan kuda dan dahaga yang berterusan.

Penyakit ini mempunyai beberapa peringkat, yang masing-masing memperlihatkan diri dengan gejala-gejala khas, di mana dokter dapat menentukan tahap perkembangan patologi dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

  1. Keletihan. Pada peringkat ini, tanda-tanda diucapkan. Mengesan kesakitan dan mabuk yang kuat. Dalam kajian makmal darah, peningkatan jumlah leukosit, ESR dipercepat ditubuhkan. Anemia juga diperhatikan. Kekurangan rawatan di peringkat ini membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang, diagnosis dan terapi yang sukar.
  2. Laten. Gejala tidak dinyatakan. Pesakit sering mengadu keletihan dan kelemahan yang berterusan. Dalam kes yang luar biasa, hyperthermia diperhatikan. Kesakitan di rantau lumbar dan semasa buang air kecil tidak praktikal. Keupayaan buah pinggang terhadap latar belakang proses patologi untuk menumpukan perhatian kepada penurunan air kencing, yang mempengaruhi kepadatannya. Dalam kajian makmal air kencing, kehadiran bakteria dan leukosit ditubuhkan.
  3. Remisi Tiada gejala pada tahap ini. Penyakit ini tidak menunjukkan sebarang tanda, yang merumitkan diagnosis. Semasa ujian makmal urin, sisihan sedikit dari nilai normal boleh ditetapkan. Apabila terdedah kepada faktor-faktor negatif, tahap remisi masuk ke tahap yang teruk, gejala menjadi agresif, pesakit memerlukan bantuan perubatan.

Klasifikasi penyakit

Berdasarkan ICD-10, jenis dan bentuk pyelonephritis kronik ditentukan oleh pelbagai faktor. Alokkan:

  1. Borang kronik utama. Patologi berkembang pada organ yang sihat, proses patologi mempengaruhi kedua-dua buah pinggang.
  2. Borang kronik sekunder. Ia adalah komplikasi patologi lain. Ia adalah unilateral pada mulanya, maka keradangan mempengaruhi buah pinggang kedua.

Kumpulan saintis tertentu memilih untuk membahagikan pyelonephritis ke dalam bentuk komuniti yang diperolehi dan nosokomial apabila pesakit memerlukan kemasukan ke hospital. Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, berikut dibezakan:

Mengikut keterukan penyakit itu untuk dibahagikan kepada:

  • Complicated apabila patologi lain bergabung.
  • Tidak rumit, meneruskan tanpa penyakit bersamaan.

Kumpulan yang berasingan termasuk pyelonephritis, yang mengalir dengan kekurangan buah pinggang. Selalunya, bentuk yang rumit didiagnosis pada pesakit lelaki.

Kaedah rawatan

Diagnosis dan terapi adalah rumit oleh fakta bahawa dalam peringkat remisi, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Setiap pesakit dengan pyelonephritis kronik memerlukan pendekatan individu dan rawatan menyeluruh. Terutamanya, ubat-ubatan ditetapkan untuk melegakan gejala dan membasmi mikroorganisma patologi untuk melegakan gejala pada peringkat akut.

Apabila membentuk bentuk kronik pyelonephritis, kumpulan ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  • Cephalosporins. Kefzol, Zefepim, atau Zeporin;
  • Penisilin semisynthetic. Amoxiclav, Ampicillin, atau Oxacillin, adalah antibiotik spektrum luas yang membantu memusnahkan mikroorganisma yang menyebabkan perkembangan penyakit itu;
  • "Negram", ubat kepunyaan kumpulan nilidixic acid;
  • dalam kes-kes yang teruk, "Tobramycin", "Gentamicin" atau "Kanamycin" ditetapkan.

Sebagai antioksidan digunakan asid askorbik, "Selenium", "Tocopherol". Antibiotik untuk pyelonephritis kronik ditetapkan sehingga lapan minggu. Sekiranya berlaku tahap akut yang teruk, ubat antibakteria ditadbir secara intravena, yang membantu untuk mencapai kecekapan yang lebih tinggi dan hasil yang cepat. Salah satu alat paling moden untuk pyelonephritis dianggap "5-NOC." Ia membantu dalam masa yang singkat untuk menghentikan gejala dan mengurangkan keradangan.

Pesakit harus membatasi penggunaan makanan berlemak, makanan asin dan pedas, serta memerhatikan rejimen minum yang ditetapkan oleh doktor.

Kaedah rakyat

Rawatan patologi boleh berlaku di rumah selepas menghentikan peringkat akut dan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Yang paling berkesan ialah resipi berikut:

  1. Teh akasia putih. Brew seperti teh biasa. Minum setengah gelas selama 10 hari.
  2. Kacang kacang. Segelas kacang, potong, tuangkan satu liter air mendidih, dibakar dan masak. Ambil setiap hari 7 hari berturut-turut.
  3. Penyedutan heather. Dua sudu teh herba kering tuang dua cawan air mendidih dan biarkan selama sejam. Kemudian ketegangan dan minum di sips besar.

Apabila pyelonephritis berguna dan mandi dengan penambahan cawangan cemara. Suhu air tidak boleh kurang daripada 35 darjah. Tempoh mandi tidak melebihi 15 minit. Kursus rawatan adalah 15 prosedur.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan keradangan dalam tisu buah pinggang harus mematuhi beberapa langkah pencegahan. Pakar mengesyorkan:

  • elakkan hipotermia;
  • makan dengan betul;
  • menguatkan sistem imun;
  • merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Bentuk kronik adalah berbahaya kerana ia tidak mungkin nyata untuk masa yang lama. Penyakit ini ditubuhkan dalam diagnosis patologi lain. Dalam kes gejala, anda perlu berjumpa doktor, kerana bentuk akut sentiasa berkembang menjadi kronik, yang sukar untuk dirawat.

Pyelonephritis oleh MKB 10 - klasifikasi penyakit ini

Pyelonephritis adalah penyakit radang pada buah pinggang. Pelvis dan tisu (terutamanya interstitial) terjejas secara langsung. Orang-orang dari semua peringkat umur sakit, tetapi pada wanita, disebabkan oleh ciri-ciri struktur, patologi lebih biasa daripada lelaki.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh (ICD-10), keadaan ini dirujuk kepada kelas XIV "Penyakit sistem urinogenital". Kelas dibahagikan kepada 11 blok. Penamaan setiap blok bermula dengan huruf N. Setiap penyakit mempunyai simbol tiga digit atau empat angka. Penyakit buah pinggang radang merujuk kepada rubrik (N10-N16) dan (N20-N23).

Apakah penyakit berbahaya?

  1. Penyakit ginjal keradangan adalah patologi biasa. Sesiapa sahaja boleh menghisap. Kumpulan risiko adalah luas: kanak-kanak, wanita muda, wanita hamil, lelaki tua.
  2. Buah pinggang - penapis utama badan. Pada siang hari mereka melewati diri mereka sehingga 2,000 liter darah. Sebaik sahaja mereka sakit, mereka tidak menghadapi penapisan toksin. Bahan-bahan toksik memasuki semula aliran darah. Mereka tersebar di seluruh badan dan meracunnya.

Gejala pertama tidak segera dikaitkan dengan penyakit buah pinggang:

  • Meningkatkan tekanan darah.
  • Kemunculan gatal-gatal.
  • Bengkak anggota badan.
  • Rasa letih, tidak sesuai dengan beban.

Rawatan gejala tanpa perundingan dengan pakar, di rumah, membawa kepada kemerosotan.

Sakit boleh dirangsang oleh faktor-faktor yang menyentuh orang moden: tekanan, hipotermia, kerja keras, imuniti yang lemah, gaya hidup yang tidak sihat.

Penyakit ini berbahaya kerana ia boleh menjadi kronik. Semasa diperparah, proses patologi menyebar ke kawasan yang sihat. Akibatnya, parenchyma meninggal, organ secara beransur-ansur mengecut. Fungsinya dikurangkan.

Penyakit ini boleh membawa kepada pembentukan kegagalan buah pinggang dan keperluan untuk menyambungkan peranti "ginjal buatan." Di masa depan, anda mungkin memerlukan pemindahan buah pinggang.

Akibatnya amat berbahaya - penambahan jangkitan purulen, pembekuan organ.

Dalam ICD-10 yang ditunjukkan:

Pyelonephritis akut. Kod N10

Keradangan akut yang disebabkan oleh jangkitan tisu buah pinggang. Seringkali menjejaskan salah satu buah pinggang. Ia boleh berkembang dalam buah pinggang yang sihat serta berlaku di latar belakang penyakit buah pinggang, keabnormalan perkembangan atau proses perkumuhan air kencing yang merosot.

Satu kod tambahan (B95-B98) digunakan untuk mengenal pasti agen berjangkit: B95 untuk streptococci dan staphylococci, B96 untuk agen bakteria tertentu yang lain, dan B97 untuk agen-agen viral.

Pyelonephritis kronik. Kod N11

Biasanya berkembang akibat ketidakpatuhan rejim terapeutik keadaan akut. Sebagai peraturan, pesakit menyedari penyakitnya, tetapi kadang-kadang ia boleh berlaku secara laten. Gejala semasa keterukan secara beransur-ansur mereda. Dan nampaknya penyakit itu telah surut.

Dalam kebanyakan kes, patologi dikesan semasa pemeriksaan perubatan, dalam analisis air kencing berkaitan dengan aduan lain (misalnya, tekanan darah tinggi) atau penyakit (misalnya, urolithiasis).

Apabila mengumpul sejarah pesakit-pesakit ini, gejala-gejala cystitis yang dipindahkan dan penyakit keradangan lain saluran kencing kadang-kadang dikesan. Semasa pemeriksaan, pesakit mengadu rasa sakit di rantau lumbar, suhu rendah, berpeluh, keletihan, kehilangan kekuatan, kehilangan selera makan, penyakit buang air kecil, kulit kering, peningkatan tekanan, kesakitan ketika kencing, penurunan jumlah air kencing.

Pyelonephritis kronik yang tidak terhalang dikaitkan dengan refluks. Kod N11.0.

Refluks - terbalik semasa (dalam konteks ini) air kencing dari pundi kencing ke ureter dan ke atas. Sebab utama:

  • Limpahan pundi kencing.
  • Batu-batu pundi kencing.
  • Hipertonus pundi kencing.
  • Prostatitis

Pyelonephritis obstruktif kronik. Kod N11.1

Keradangan berkembang pada latar belakang pelanggaran patensi saluran kencing akibat anomali kongenital atau memperoleh sistem kencing. Menurut statistik, borang obstruktif didiagnosis dalam 80% kes.

Pyelonephritis kronik Neobstruktif BDU N11.8

Dalam patologi ini, uretter tidak disekat oleh batu atau mikroorganisma. Kebolehtelapan saluran kencing dipelihara, kencing tidak dilanggar sama ada secara kualitatif atau kuantitatif.

Pyelonephritis NOS. Kod N12

Diagnosis dibuat tanpa spesifikasi tambahan (akut atau kronik).

Pyelonephritis kiraan. Kod N20.9

Membangunkan latar belakang batu ginjal. Sekiranya masa untuk mengesan kehadiran batu dan memulakan rawatan, anda boleh mengelakkan penyakit kronik.

Batu tidak boleh dirasai selama bertahun-tahun, jadi diagnosisnya sukar. Kemunculan kesakitan yang teruk di rantau lumbar bermakna hanya satu perkara - tiba masanya untuk menghubungi pakar yang berkelayakan. Malangnya, kebanyakan pesakit enggan pergi ke doktor pada gejala pertama penyakit ini.

Daripada yang di atas ia mengikuti bahawa penyakit ini adalah bunglon sebenar di antara penyakit lain. Berbahaya dalam cintanya untuk menerima rupa penyakit lain, ia boleh berakhir dengan sedih. Dengarlah tubuh awak. Jangan tenggelam rasa sakit dan gejala-gejala lain ubat-ubatan diri. Minta bantuan tepat pada masanya.

Gejala dan rawatan pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut adalah bentuk bukan peradangan yang meremajakan buah pinggang yang mempengaruhi tisu ginjal interstitial. Calyx buah pinggang dan pelvis turut terjejas. Anda akan mengetahui siapa yang mungkin mempunyai pyelonephritis akut, serta gejala dan rawatan yang digunakan untuk memeranginya.

Pyelonephritis akut dalam kod ICD 10 adalah milik kumpulan N10.

Gejala klinikal gejala pyelonephritis akut

Pada mulanya, gejala seperti menggigil dan kenaikan pesat suhu hingga 39-40 darjah biasanya berlaku.

Beberapa waktu kemudian, terdapat sakit, kembung (kadang-kadang agak sengit) sakit belakang.

Pyelonephritis akut juga boleh disertai dengan kencing yang kerap, disertai dengan sensasi yang menyakitkan, yang, sebagai peraturan, menunjukkan sistitis dan uretritis.

Dengan diagnosis penyakit ginjal, pyelonephritis akut, gejala, diagnosis dan rawatan boleh berbeza-beza, perhatian khusus harus diberikan kepada manifestasi pertama gejala, dinamika dan sifat pembangunan mereka.

Gejala menunjukkan kehadiran kedua-dua tanda biasa dan setempat.

Gejala umum pyelonephritis:

  • demam sekejap-sekejap yang ketara;
  • meningkat berpeluh;
  • menggigil badan;
  • kemunculan perasaan dahaga akibat dehidrasi;
  • tanda-tanda mabuk (sakit kepala, kelemahan umum, keletihan);
  • gejala-gejala dispepsia (menurun selera makan, cirit-birit, sakit perut, mual dan muntah).

Simptom tempatan (umum) pyelonephritis:

  • kesakitan lumbar di sisi badan yang terjejas, dicirikan oleh kesakitan sakit yang membosankan, diperparah oleh pergerakan dan dalam kes palpation;
  • Tanda positif Pasternatsky, ditunjukkan dengan kesakitan ketika mengetuk kawasan lumbar;
  • Dalam sesetengah kes, di bahagian yang terjejas, doktor dapat mengesan ketegangan otot di dinding perut dan rupa penyusupan menyakitkan di buah pinggang (menunjukkan dirinya 3-5 hari selepas permulaan penyakit).


Jenis-jenis bentuk pyelonephritis akut klinikal boleh diambil:

  • yang paling akut dicirikan oleh komplikasi keadaan umum, peningkatan suhu badan, yang disertai dengan menggigil, diulang sehingga 2-3 kali sehari (gambar ini adalah biasa untuk sepsis, yang kurang daripada manifestasi penyakit tempatan);
  • akut - gejala tempatan pyelonephritis, keracunan sederhana, badan dehidrasi dan menggigil muncul;
  • subacute - tempat utama diduduki oleh simptom-simptom pyelonephritis setempat dalam ketidakhadiran hampir lengkap yang biasa;
  • laten, iaitu laten - bentuk penyakit ini secara praktikal tidak mengancam kehidupan pesakit, namun, ia dapat memprovokasi proses kronik, dengan kerapuhan yang sering terjadi akibat ginjal yang dapat menghancurkan.

Apabila mendiagnosis penyakit buah pinggang dengan pyelonephritis akut, gejala, diagnosis dan rawatan harus tepat pada masanya. Adalah penting untuk menjelaskan bentuk penyakit ini, kerana rawatan masa depan pyelonephritis akut pesakit secara langsung bergantung kepada ini. Diagnosis yang menentukan hanya boleh dibuat oleh pakar dan kemudian di hospital yang diperlukan untuk pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit.

Pyelonephritis akut pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Patologi renal yang sama berlaku walaupun pada bayi baru lahir. Ini biasanya disebabkan oleh kehamilan yang tidak berfungsi, apabila ibu boleh mengalami jangkitan virus pernafasan semasa tempoh kehamilan, hidup dalam persekitaran yang tidak menyenangkan, mempunyai diabetes mellitus atau keabnormalan dalam struktur sistem genitouriner.

Perkembangan penyakit disertai oleh mabuk yang teruk dan suhu yang semakin meningkat. Kanak-kanak itu sejuk, sakit, muntah dan memandang rendah. Ini mengancam untuk menyahhidrat, yang menghalang lawatan ke klinik tepat pada masanya. Urinasi tidak tenang, tetapi urin itu sendiri keruh. Apabila merasakan pinggang di satu pihak, rasa sakit boleh dirasakan, yang bermaksud bahawa patologi berlangsung dan menjejaskan tisu sekitarnya. Gejala dan rawatan pyelonephritis akut pada kanak-kanak perlu dibuat mengikut cadangan doktor. Antibiotik adalah bahagian utama rawatan pyelonephritis, tetapi ia tidak akan berkesan tanpa diet.

Pyelonephritis akut semasa kehamilan

Melemahkan imuniti semasa kehamilan adalah keadaan semula jadi, kerana pertahanan tubuh seorang wanita tergelincir untuk memelihara (dan tidak menolak) janin. Oleh kerana itu, ia menjadi rentan terhadap pelbagai jenis jangkitan dan keradangan ginjal. Pyelonephritis akut semasa kehamilan bermula dengan melompat suhu tajam hingga 40 darjah. Terdapat kerengsaan dan sakit kepala, mual dan muntah-muntah. Ia dicirikan oleh kencing yang menyakitkan dan terlalu kerap, serta kesakitan lumbar. Kadang-kadang suhu meningkat hanya ke tahap 37 dan setengah, ini bukan norma, jadi jangan tunggu kemerosotan, segera pergi ke hospital.

Diagnosis makmal

1. Semasa menjalankan analisis umum air kencing, terdapat tanda-tanda pyuria (leukocyturia), bakteria dan proteinuria kecil, dan kadang-kadang terdapat mikrohematuria. Peningkatan bilangan eritrosit (hematuria kasar) berlaku dalam kes kombinasi kompleks pyelonephritis akut dan kolik buah pinggang, yang rumit oleh keadaan nekrotik buah papil ginjal. Nilai graviti spesifik air kencing terutamanya disimpan dalam julat normal, iaitu. di atas 1014 g).

2. Apabila menganalisis air kencing dengan kaedah Addis-Kakowski, Nechiporenko, Amburge, sebilangan besar leukosit di mana neutrophils mendominasi, serta bakteria, terdapat dalam sedimen kencing. Jika kandungan lebih daripada 50-100 ribu mikroba direkodkan dalam 1 ml air kencing, diagnosis disahkan. Sekiranya bilangan bakterinya kurang - ini bermakna berlakunya jangkitan kencing luar biasa.

3. Ujian darah umum mendedahkan leukositosis neutrophil, formula leukosit beralih ke kiri, peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

4. Melakukan budaya air kencing pada medium nutrien untuk menjelaskan jenis bakteria dan tahap persepsi mereka terhadap antibiotik.

Diagnostik instrumental

Untuk memahami apa pyelonephritis akut, adalah perlu untuk membayangkan bahagian mana buah ginjal terdiri daripada. Ia mempunyai pelvis, tisu dan glomeruli. Dan ini semua pada masa yang sama atau pada gilirannya meradang kerana penampilan jangkitan di dalam sistem urogenital.

Ultrasonografi Renal dilakukan - ia boleh digunakan untuk menentukan jika pelvis buah pinggang diluaskan dan sama ada tisu ginjal adalah heterogen dengan kawasan yang dipadatkan. Kaedah lain yang digunakan dalam rangka diagnosis instrumental penyakit ini adalah penggunaan tomografi yang dikira - ia digunakan untuk diagnosis pembezaan buah pinggang ginjal dengan tumor.

Penggunaan teknik radionuklida - urografi, scintigrafi - membolehkan ia menentukan sama ada fungsi ginjal dipelihara. Untuk yang sama, kontras urografi intravena atau retrograde digunakan. Pemeriksaan histologi melibatkan biopsi tisu buah pinggang, yang membolehkan pengesanan infiltrasi inflamasi, interstitium dan nekrosis.

Perubahan patologi di buah pinggang

Dalam kes perkembangan pyelonephritis akut, perubahan morfologi yang berlaku di buah pinggang diwakili sebagai fusi purulen yang terkandung dalam banyak bahagian tisu interstisial. Kadang-kadang ia dapat diperhatikan penggabungan pertumpahan kecil antara satu sama lain - maka bernanas besar, atau karbunkel, terbentuk. Apabila ulser atau karbohidrat tersebut bocor ke dalam rongga pelvis, ini menyebabkan pyuria (pelepasan purut dengan air kencing). Jika nanah jatuh ke dalam serat perirenal, perinephritis boleh berkembang. Dengan pemulihan foci purulen menggantikan tisu penghubung, yang menyumbang kepada kemunculan parut.

Rawatan pyelonephritis akut

Untuk merawat pyelonephritis akut adalah perlu di hospital di mana pesakit akan membuat sejarah penyakit ini. Semasa rawatan pyelonephritis akut memerlukan pematuhan yang ketat untuk tidur, diet yang berlebihan, serta terapi dadah. Pemakanan pesakit dalam rawatan pyelonephritis akut harus termasuk produk mudah dicerna, adalah perlu untuk mengecualikan makanan dan produk pedas dengan zat ekstraktif (dill, bawang, bawang putih, dan lain-lain). Pengambilan harian cecair perlu 2-3 liter (sekiranya tiada pelanggaran aliran keluar air kencing).

Peranan utama dalam rawatan penyakit buah pinggang dengan pyelonephritis akut diberikan kepada terapi ubat, iaitu agen antibakteria. Pesakit untuk rawatan pyelonephritis perlu mengambil ubat yang mempunyai pelbagai kesan atau mengambil kira kepekaan bakteria yang menimbulkan penyakit. Apabila memilih ubat, pakar mencadangkan memberi keutamaan kepada mereka yang akan dikeluarkan dalam air kencing dalam kepekatan yang ketara.

Apabila merawat pesakit, vitamin juga diresepkan, dan kadang-kadang ubat-ubatan yang ditujukan kepada immunocorrection. Sekiranya terdapat mabuk umum yang tinggi dan keadaan pesakit adalah teruk, mereka juga menjalankan terapi pengoksidaan, yang melibatkan pentadbiran intravena penyelesaian poliionik, diuretik. Dengan bentuk pyelonephritis yang paling akut, hemodialisis dan plasmapheresis digunakan. Apabila fokus utama nanah dibuat dalam buah pinggang atau aliran keluar air kencing adalah sukar, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Selepas, rawatan utama pyelonephritis boleh ditambah dengan phytotherapy - mengambil decoctions herba dan ekstrak tumbuhan dengan sifat-sifat tersebut:

  • diuretik;
  • anti-radang;
  • antimikrobial.

Hanya doktor yang layak yang akan merawat rawatan perubatan yang diperlukan untuk pyelonephritis boleh mengambil diagnosis yang betul dan tepat, dengan mengambil kira bentuknya.

Sekiranya rawatan yang mencukupi, gejala pyelonephritis akut boleh dihapuskan atau dihentikan dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, walaupun dengan masa pemulihan yang cepat, tempoh rawatan konservatif mencapai 4-6 minggu dan mencadangkan penggantian ubat secara berkala.

Pada umumnya, dengan bentuk pyelonephritis akut yang tidak rumit dan dalam keadaan rawatan tepat pada masanya, prognosis akan menjadi lebih baik.

Bolehkah pyelonephritis dirawat di rumah?

Untuk meningkatkan kesan diuretik, kanak-kanak dan orang dewasa disyorkan untuk minum satu pertiga segelas segelas lingonberry sebanyak tiga kali sehari. Ia disediakan dari satu sudu daun lingonberry dan 250 ml air mendidih.

Ia adalah mungkin untuk membersihkan buah pinggang dengan biji rami, tetapi hanya jika anda membuat merebusnya. 200 ml air memerlukan 25 biji. Mereka direbus selama 10 minit, selepas itu mereka disejukkan dan minum setengah gelas dalam setiap beberapa jam. Jadi berlangsung 2 hari.

Untuk pembersihan buah pinggang dan pemulihan mereka, mereka banyak minum birch sap dan berry cloudberry.

Rawatan pyelonephritis akut di rumah adalah mustahil untuk membayangkan tanpa mengikuti saran diet.

Diet untuk pyelonephritis akut

Pada hari-hari pertama anda hanya perlu makan buah-buahan manis dan minum banyak cecair. Pengompleks dan teh dengan tambahan gula paling sesuai untuk ini. Anda juga boleh menggunakan sayur-sayuran dengan kesan diuretik, seperti zucchini dan timun.

Selepas seminggu, makanan tenusu dan sayur-sayuran ditadbir. Semua makan segar dan tanpa garam.

Dengan daging, ikan dan keju kotej, lebih baik menunggu sehingga penghapusan gejala lengkap.

Diet dengan pyelonephritis akut mesti dipatuhi sepenuhnya, sekurang-kurangnya pelanggarannya berbahaya kepada kesihatan.