Urolithiasis ubat

Potensi

Urolithiasis adalah patologi yang dicirikan oleh pembentukan batu (batu) dalam organ-organ sistem kencing (pundi kencing, ginjal, ureter, uretra). Satu lagi nama penyakit ini adalah urolithiasis.

Urolithiasis boleh berlaku pada orang yang berumur dan jantina, dengan perbezaan hanya dengan jenis batu. Selalunya, batu-batu mempunyai komposisi campuran, tetapi pada orang yang lebih tua batu-batu asid urik didapati. Saiz dan berat batu adalah sangat berbeza: pada peringkat awal perkembangan penyakit, saiznya bervariasi dari 2 mm, dan sebagai patologi berlangsung, batu-batu itu dapat mencapai hingga 15 cm panjang!

Punca pembentukan batu

Pengembangan urolithiasis berlaku disebabkan oleh peningkatan kadar kalsium dalam air kencing, asid urik, asid oksalik. Dengan kandungan yang berlebihan bahan-bahan ini membawa kepada pembentukan kristal, yang diperbaiki dalam tisu ginjal dan peningkatan saiz dari masa ke masa. Jadi batu dibentuk.

Dalam kebanyakan kes, batu kecil perlahan-lahan bergerak melalui ureter dan diekskresikan dalam air kencing. Batu-batu besar mungkin terjebak dalam saluran kencing, menyekat lumen ureter dan mencegah aliran air kencing. Batu, mencederakan mukosa uretra, menyebabkan sakit akut pada seseorang. Konkrit ukuran yang besar, sebagai peraturan, tidak keluar sendiri, oleh itu para ahli mengeluarkannya dengan bantuan intervensi pembedahan.

Faktor ramalan yang menyumbang kepada pembangunan urolithiasis adalah:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Faktor geografi (di sesetengah wilayah, orang lebih cenderung untuk membangunkan patologi ini akibat pengaruh beberapa faktor);
  • Foci jangkitan kronik di dalam badan;
  • Penyakit bersamaan sistem genitouriner;
  • Penyakit saluran gastrousus;
  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid;
  • Keracunan akut dan dehidrasi;
  • Penyalahgunaan rempah, jeruk, hidangan pedas;
  • Kekurangan vitamin dan pendedahan yang tidak mencukupi untuk cahaya matahari langsung;
  • Minum air minuman keras dengan kandungan mineral yang tinggi.

Gejala urolithiasis

Tanda klinikal yang paling biasa urolithiasis adalah rasa sakit yang bervariasi. Kesakitan boleh berbeza-beza dari penderitaan yang ketara, yang tajam, memotong, parah. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit semakin bertambah, kemudian hilang, tetapi tidak hilang sepenuhnya. Dengan kesakitan paroxysmal yang tajam di rantau lumbar, yang berlangsung dari 10 hingga 60 minit, doktor bercakap tentang kolik buah pinggang. Dalam kes ini, pesakit berasa gelisah, tergesa-gesa, tidak dapat mencari kedudukan yang selesa, mengadu mual, menggesa untuk membuang air kecil dan membuang air kecil, dan takikardia.

Erythrocytes dalam air kencing - kebanyakan pesakit mencatatkan sedikit air kencing dalam warna merah (merah jambu). Ujian air kencing mengesahkan kehadiran eritrosit air kencing. Ini disebabkan oleh trauma membran mukus pundi kencing, ureter dan uretra.

Gejala klinikal sekunder urolithiasis termasuk yang berikut:

  • Mual, muntah;
  • Tachycardia semasa serangan kolik buah pinggang;
  • Sakit semasa mengosongkan pundi kencing;
  • Mendesak untuk membuang air kecil atau membuang air besar;
  • Sensasi tingling di kawasan kelangkang.

Dalam beberapa kes, urolithiasis boleh berlaku untuk masa yang lama tanpa gejala klinikal yang ketara. Dalam kes sedemikian, kehadiran calculi dalam organ-organ sistem kencing dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan diagnostik (x-ray, ultrasound, tomografi yang dikira). Batu ginjal boleh tumbuh dalam saiz untuk masa yang lama tanpa menyebabkan sebarang kesakitan.

Batu-batu di ureter

Dialih keluar dari buah pinggang, kalkulus memasuki ureter. Secara klinikal, ia menunjukkan dirinya sebagai sakit di pangkal paha, di perut bawah dan di perineum. Dengan penyetempatan batu di bahagian bawah ureter, pesakit mempunyai hasutan berterusan untuk mengosongkan pundi kencing, sering kali salah.

Dalam kes apabila kalkulus sepenuhnya menyekat lumen ureter, air kencing mula berkumpul di buah pinggang, menyebabkan serangan kolik buah pinggang dan pembiakan bakteria. Permulaan kolik apabila batu bergerak atau keluar dengan air kencing. Sebagai peraturan, selepas berakhirnya serangan, darah muncul pada pesakit dengan air kencing. Pengumpulan air kencing di buah pinggang membawa kepada pembiakan cepat mikroflora patogenik, yang boleh membawa kepada perkembangan pyelonephritis (radang parenchyma buah pinggang).

Pundi kencing

Tanda-tanda klinikal utama batu pundi kencing adalah sakit perut yang rendah yang menyebarkan ke perineum dan alat kelamin. Kesakitan boleh dikurangkan dengan mengosongkan pundi kencing atau secara tiba-tiba mengubah kedudukan badan. Pesakit mempunyai dorongan yang tidak munasabah untuk membuang air kecil semasa latihan fizikal, berjalan, berjabat. Semasa buang air kecil, pesakit mungkin tiba-tiba menghentikan aliran air kencing, sementara ia merasa tidak mengosongkan pundi kencing secara menyeluruh. Pembaharuan aliran air kencing hanya berlaku selepas menukar kedudukan badan. Dalam kes-kes yang teruk, di hadapan batu besar dalam pundi kencing, pesakit boleh mengosongkan pundi kencing hanya dalam kedudukan terdedah.

Komplikasi urolithiasis

Sekiranya tiada rawatan perubatan yang mencukupi, urolithiasis berlangsung, yang sering menyebabkan pelbagai komplikasi:

  • Kolik Renal - berlaku akibat pengumpulan air kencing di buah pinggang atau anjakan kalkulus di dalam tubuh akibat dari goncangan atau gangguan diet
  • Dysuria - dicirikan oleh pelanggaran kencing dalam pesakit. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu kencing yang kerap dan menyakitkan, sementara ada rasa tidak mengosongkan pundi kencing;
  • Anuria - penghentian ekskresi air kencing yang lengkap dari badan. Komplikasi ini berlaku akibat penyumbatan oleh kalkulus lumen saluran kencing.

Sangat kerap, urolithiasis menimbulkan perkembangan pyelonephritis, cystitis dan urethritis dengan symtomatik akut dan teruk. Pyelonephritis kronik, yang berlaku sebagai komplikasi urolithiasis, boleh menyebabkan perpaduan buah pinggang yang purulen.

Diagnosis urolithiasis

Diagnostik dengan betul untuk patologi ini membolehkan anda menentukan dengan tepat menentukan penyetelan kalkulus dalam organ kencing, pengabaian penyakit, kehadiran komplikasi. Berdasarkan data yang diperoleh, pakar akan menetapkan rejimen rawatan individu untuk pesakit.

Semasa lawatan awal ke ahli urologi, pakar mengumpul sejarah menyeluruh tentang penyakit pesakit: kencing yang menyakitkan, kesilapan dalam diet, sakit di perut bawah, sawan kolik buah pinggang, dan sebagainya. Selepas mengumpul anamnesis, urologi memberi pemeriksaan terperinci kepada pesakit.

Urinalisis

Menggunakan kajian ini, anda boleh menentukan kehadiran keradangan di dalam badan. Di samping itu, dengan adanya calculi dalam organ sistem kencing dalam pesakit, sel darah merah hadir di dalam air kencing. Sekiranya terdapat komplikasi dalam bentuk pyelonephritis atau cystitis dalam analisis air kencing, sel darah putih dikesan dalam kuantiti yang banyak. Peningkatan jumlah garam dalam air kencing (urat, oksalat, fosfat) mencadangkan komposisi kimia kalkulus. Untuk kajian terperinci mengenai sedimen air kencing, pesakit dianjurkan untuk lulus analisis air kencing mengikut Nechyporenko (bahagian sederhana).

Untuk menentukan saiz kalkulus dan tempat lokasinya dalam organ-organ sistem kencing, pesakit ditetapkan ultrasound. Kaedah diagnostik ini digunakan secara meluas dalam semua cabang perubatan, tidak mempunyai kontraindikasi dan sesuai untuk pesakit dari mana-mana umur. Kaedah ini tidak invasif dan tidak menyakitkan. Satu-satunya kelemahan ultrasound dalam urolithiasis ialah dengan bantuan kajian ini tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti calculi di ureter.

Radiografi

Radiografi membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran batu dalam organ-organ sistem kencing. Walaupun dengan kalkuli saiz kecil pada x-ray jelas kelihatan bayangan batu itu. Untuk membuat kajian yang boleh dipercayai sebelum x-ray, agen sebaliknya disuntik ke dalam pesakit. Pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan agen kontras dipanggil urography excretory. Kajian ini bukan sahaja memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai kedudukan dan ukuran kalkulus, tetapi juga membolehkan anda menilai keadaan saluran kencing dan fungsi buang air besar.

Tomografi dikira multispiral

Menggunakan kajian ini, seorang pakar boleh mendapatkan maklumat mengenai struktur anatomi buah pinggang, pundi kencing, ureter dan kebolehan fungsinya.

Kaedah pengimejan resonans magnetik tidak mempunyai contraindications. Dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis urolithiasis dengan ketepatan yang tinggi dan menilai keupayaan berfungsi sistem kencing. Satu-satunya kelemahan kaedah diagnostik ini ialah tempoh dan harga yang tinggi.

Kaedah merawat urolithiasis

Rawatan urolithiasis dilakukan dengan konservatif dan pembedahan. Pada peringkat awal perkembangan patologi ini, kaedah perubatan tradisional mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Prinsip utama terapi untuk urolithiasis adalah pembetulan gangguan metabolik, yang menyebabkan pembentukan batu. Sekiranya batu-batu tidak melebihi diameter 5 mm, maka pesakit akan diberi ubat-ubatan yang mempunyai tindakan lithotropic (melarutkan batu), jika terdapat batu lebih dari 5 mm diameter dalam sistem kencing, pesakit ditawarkan rawatan ultrasound atau pembedahan pembedahan.

Terapi diet untuk urolithiasis

Pemakanan perubatan untuk urolithiasis bergantung kepada komposisi kimia batu itu, tetapi mempunyai beberapa cadangan umum:

  • Pematuhan dengan rejim minum (dianjurkan untuk minum sekurang-kurangnya 2 liter air minuman bersih setiap hari);
  • Kemasukan dalam diet makanan kaya serat.

Dengan batu kencing dalam diet, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan daging lemak, sup kuat daging, coklat, kacang, kopi hitam dan koko. Makanan alkohol dan pedas sepenuhnya dikeluarkan daripada diet.

Apabila mendedahkan batu kalsium, disyorkan untuk mengehadkan produk tenusu (keju kotej, keju keras, susu, krim masam), serta kopi hitam, kakao, wortel, strawberi. Pesakit dengan batu kalsium dalam sistem kencing adalah disyorkan untuk mengambil vitamin B6 setiap hari selama sebulan.

Rawatan dadah urolithiasis

Gejala klinikal utama urolithiasis adalah sakit dengan kolik buah pinggang. Untuk melegakan pesakit, analgesik dan antispasmodik ditetapkan. Dalam kes-kes yang teruk, apabila kolik renal tidak lulus selepas mengambil ubat-ubatan di atas, analgesik narkotik diberikan kepada pesakit.

Dadah yang membubarkan batu dalam organ-organ sistem kencing ditetapkan mengikut susunan kimia batu-batu. Kursus rawatan biasanya panjang, tetapi tidak kurang dari 1 bulan.

Dengan perkembangan komplikasi dalam bentuk pyelonephritis atau keradangan dalam pundi kencing dan uretra, pesakit dirawat sebagai antibiotik, dos yang dipilih secara ketat untuk setiap pesakit individu.

Tanda-tanda untuk pembedahan adalah syarat-syarat berikut:

  • Saiz batu melebihi diameter 5 cm;
  • Kalkulus menyekat lumen ureter dan pesakit itu melanggar aliran air kencing;
  • Penumbuk batu ke dalam membran mukus saluran kencing;
  • Serangan kolik renal yang berterusan selama lebih daripada 60 minit.

Rawatan urolithiasis di rumah

Pada peringkat awal perkembangan urolithiasis, kaedah rawatan rakyat membantu pesakit dengan baik. Walau bagaimanapun, adalah sangat penting untuk berunding dengan pakar sebelum mengambil herbal ubat, preskripsi yang sama tidak sesuai dengan semua pesakit.

Untuk mengeluarkan pasir dan batu kecil dari organ sistem kencing, alat seperti ini membantu:

Koleksi herba peterseli, burdock, calamus, lingonberry, wort St. John dan madder tuangkan air mendidih dalam proporsi 1 sudu sehingga 0.5 liter air dan hangat dalam mandi air selama 10 minit. Selepas itu, berikan sup untuk mendesak, ketegangan dan ambil tiga kali sehari sebelum makan selama setengah cawan.

Dengan batu oxalate, decoctions benih dill, daun birch, daun pudina, stigmas jagung, dan bantuan horsetail. Anda boleh membuat merebus dengan mencampurkan 2-3 jenis herba dan mengambil 2 sudu sebelum makan selama 3 minggu.

Pencegahan urolithiasis

Untuk mencegah perkembangan urolithiasis, perlu mengubah cara hidup yang biasa. Sebagai contoh, diet yang seimbang, tanpa pengambilan lemak yang berlebihan, karbohidrat dan protein, membolehkan buah pinggang berfungsi tanpa tekanan yang tidak wajar.

Ia perlu memantau jumlah cecair yang dimakan: minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari boleh menghalang pengumpulan garam dalam tubuh, yang membawa kepada perkembangan urolithiasis.

Jangan menyalahgunakan air mineral penyembuhan. Ramai orang naif percaya bahawa penggunaan harian air mineral perubatan menghalang pembentukan batu ginjal. Ini adalah pendapat yang salah, kerana, sebaliknya, penyalahgunaan air mineral menyebabkan beban tambahan pada buah pinggang, yang merupakan faktor yang paling penting untuk pembentukan batu.

Faktor yang menumpukan pada perkembangan urolithiasis adalah gaya hidup yang tidak aktif dan berat badan berlebihan. Untuk pencegahan urolithiasis, disyorkan untuk bergerak lebih banyak, untuk melakukan senaman sederhana - menari, berenang, berjalan, berjoging.

Jika anda mengesyaki kehadiran batu di organ kencing, anda perlu menghubungi seorang pakar. Jangan ubat sendiri, kerana ini boleh mengakibatkan komplikasi serius dan proses keradangan.

Apa ubat-ubatan yang ditetapkan untuk batu ginjal

Batu-batu di buah pinggang memberikan kesakitan yang teruk. Untuk menghilangkannya, perlu menggunakan ubat untuk batu ginjal. Persediaan moden membolehkan mengeluarkan batu-batu kecil, membubarkan mereka. Untuk rawatan ubat urolithiasis digunakan, air mineral dan ubat-ubatan rakyat.

Persediaan tradisional

Deposit pepejal (batu) di buah pinggang terbentuk akibat gangguan keseimbangan asid-asas dan proses metabolik dalam tubuh. Harus diingat bahawa persiapan berasingan yang dimaksudkan untuk pembubaran batu harus digunakan hanya untuk jenis batu ginjal tertentu. Sekiranya pesakit tidak mematuhi peraturan ini atau mengubah dos ubat secara bebas, maka pelanggaran keseimbangan asid-asas lebih banyak berubah dalam satu arah atau yang lain. Proses ini akan membawa kepada peningkatan saiz batu yang ada atau pembentukan yang baru.

Pakar mengesyorkan ubat-ubat berikut yang paling berkesan untuk urolithiasis, yang membantu membubarkan dan membuang batu ginjal:

  1. Allopurinol adalah ubat yang membantu melawan pelbagai jenis deposit pepejal. Komponen bantuan dadah untuk mengurangkan kepekatan asid urik.
  2. Asparkam - membantu menghilangkan oksalat dan urat. Dadah itu menjejaskan hati, jadi ia harus diambil dengan hati-hati. Aspark adalah salah satu ubat yang paling berkesan.
  3. Blemarin adalah ubat yang membubarkan oksalat dalam buah pinggang dan pundi kencing. Ubat ini membantu alkali air kencing.
  4. Ekstrak madder pencelupan adalah ekstrak dari tumbuhan yang mana ia boleh membubarkan batu fosfat. Semasa mengambil ubat, air kencing berwarna merah, yang menakutkan pesakit, tetapi ini bukan darah, tetapi ekstrak madder.
  5. Cystone - membantu membubarkan batu oxalate. Ubat ini juga boleh digunakan untuk penyerapan batu padu komposisi yang berbeza, manakala keseimbangan asid-asas air kencing tidak berubah.

Ubat di atas boleh didapati dalam bentuk pil. Juga menggunakan ubat dalam bentuk penyelesaian dan tampalan. Antaranya ialah:

  1. Xidiphon adalah penyelesaian ubat yang ditelan. Membantu melarutkan batu ginjal fosfat dan oksalat.
  2. Urolesan - jatuh, mereka membantu untuk mengeluarkan deposit pepejal dari buah pinggang akibat kesan antispasmodic dan diuretik.
  3. Fitolizin - tampal, yang secara beransur-ansur memusnahkan batu-batu di buah pinggang, membersihkan bahagian dalamannya. Oxalate menjadi seperti ayak, dan kemudian runtuh.

Apabila mengeluarkan batu, perlu menggunakan bukan sahaja ubat-ubatan yang menyumbang kepada kemusnahan, tetapi juga bermaksud membantu menghilangkan batu melalui saluran kencing. Oleh itu, rejimen rawatan harus merangkumi pelbagai cara. Semua ubat mesti ditetapkan oleh doktor, ubat-ubatan diri boleh menjejaskan kesihatan.

Air mineral, sebagai ubat terhadap batu

Ramai ahli urologi percaya bahawa air mineral menyumbang kepada pembubaran batu. Air dipilih berdasarkan jenis deposit pepejal di buah pinggang. Penerimaan dan dos air mineral perlu ditetapkan oleh doktor yang hadir, kerana penggunaannya yang tidak terkawal boleh mengakibatkan larutan bahan berguna dan mengganggu buah pinggang. Setiap air mineral mempunyai bilangan yang bergantung kepada kealkaliannya. Jenis utama air mineral dibezakan:

  • air mineral alkali terapeutik - membantu membubarkan oxalates dan uratatas (Polyana Kvasova, Borjomi, Essentuki 17);
  • air mineral dengan keasidan yang tinggi - digunakan di hadapan fosfat (Narzan, Mirgorodskaya).

Rawatan oleh kaedah rakyat

Ia mungkin untuk menyembuhkan urolithiasis dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya jika penyakit itu berada pada peringkat awal, sementara pembentukannya kecil. Ubat-ubatan kaum berikut boleh dibezakan:

  1. Apabila penampilan kolik buah pinggang disyorkan untuk menggunakan daun strawberi, 100 g daun (atau beri) tuang 1 liter air mendidih. Hidangan, di mana daun dibancuh, harus dibungkus dengan ketat dengan tuala hangat selama 24 jam, kemudian ditapis. Ambil 200 ml 2 kali sehari dengan makanan selama 7 hari. Selepas itu, rehat selama 3 hari dibuat dan kursus itu diulang. Dibenarkan tidak lebih dari 4-5 kursus rawatan.
  2. Cranberry segar membantu membubarkan batu dan mengeluarkan pasir dari sistem genitouriner. 100 g cranberry tuang 1 liter air mendidih dan bertegas 5 jam. Ubat ini diambil sekali sehari selama 30 hari.
  3. Birch sap. Ia perlu setiap pagi untuk minum 200 ml birch sap pada perut kosong. Semasa makan tengahari selepas makan perlu minum 2 sudu besar. l minyak zaitun, dan sebelum tidur 200 ml lagi birch sap.
  4. Penyedutan tunas birch. 2 sudu besar. l buah pinggang perlu dituangkan 500 ml air mendidih dan menegaskan 24 jam. Selepas itu, alat itu disaring dan diambil dalam 100 ml setiap hari, 2 kali sehari. Infusi membantu melegakan kesakitan, jadi selepas penghapusan mereka, penerimaan ubat itu mesti dihentikan.
  5. Pengambilan benih rami. Ia mempunyai kesan analgesik. 100 g benih tuang 1 l air dan rebus pada api kecil selama 1 jam. Penyerapan itu diambil dalam 500 ml sehari.
  6. Merebus akar burdock. 2 sudu besar. l akar tuangkan 500 ml air mendidih dan rebus selama 30 minit di dalam tab mandi air. Alat ini diambil 3 kali sehari, 100 ml sebelum makan.

Perubatan tradisional dan alternatif menawarkan banyak pilihan produk untuk rawatan urolithiasis, tetapi hanya pakar yang perlu menetapkannya.

Urolithiasis ubat

Urolithiasis atau urolithiasis (urin uron Yunani + batu lithos) adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh proses metabolik terjejas dalam badan, perubahan dalam buah pinggang dan saluran kencing untuk membentuk batu kencing. Penyebab utama patologi ini adalah metabolisma asid oksalat, purine atau fosforus-kalsium metabolisme, jangkitan buah pinggang dan saluran kencing, kecacatan anatomi yang kongenital atau diperolehi, tumor saluran kencing, yang membawa kepada kencing yang cacat, dan sebagainya. Penyebaran urolithiasis difasilitasi oleh keadaan hidup: hypodynamia, yang mengakibatkan metabolisma kalsium-fosforus; perubahan dalam pemakanan dalam arah meningkatkan kadar protein dalam makanan, penggunaan purin yang tinggi yang membentuk kambing, daging babi, soya dan produk sejenis yang lain. Faktor seperti umur, jantina, bangsa, iklim, geografi dan keadaan hidup, profesi dan ciri genetik yang diwarisi juga menjangkakan berlakunya penyakit ini.

Kemunculan gejala pertama urolithiasis biasanya berlaku pada usia yang paling berkesan dalam lingkungan 20 hingga 50 tahun. Terdapat beberapa kekuasaan wanita, yang dikaitkan dengan insiden penyakit berjangkit yang lebih tinggi di saluran kencing, yang merupakan faktor predisposisi untuk pembentukan batu, sering karang, yang dapat mencapai ukuran yang besar.

Bagi kanak-kanak dan orang tua, pembentukan batu pundi kencing adalah tipikal, dan pada orang pertengahan umur - pembentukan batu ginjal dan ureter. Sedikit lebih kerap batu-batuan diletakkan di dalam buah pinggang yang betul. Di hadapan batu di rongga ginjal, atrophy medulla parenchyma buah pinggang berlaku. Ini amat berbahaya dengan kehadiran batu-batu tersebut di kedua-dua buah pinggang (lesi dua hala akaun buah pinggang kira-kira 1/5 daripada semua kes urolithiasis). Bentuk urolithiasis yang paling biasa adalah penyakit buah pinggang.

Tanda-tanda subjektif urolithiasis adalah, tentu saja, rasa sakit - kusam, sakit, berterusan, kadang-kadang akut, akibat kolik buah pinggang. Mungkin ada jangkitan jangka panjang tanpa gejala penyakit, terutamanya dengan batu karang, dan tanda-tanda awal penyakit ini dapat dikesan hanya berdasarkan data urinalisis. Kolik renal boleh menjadi manifestasi pertama dan berlaku dalam 2/3 pesakit, selalunya dengan batu mudah alih saiz kecil, terutama di ureter. Kesakitan belakang yang lemah tiba-tiba muncul, ia sangat sengit, ia bergerak di sepanjang ureter ke kawasan pangkal paha. Pada ketinggian serangan mungkin mual, muntah, najis yang ditunda, buang air kecil yang palsu. Dengan kolik buah pinggang, kelemahan, berdebar-debar, dahaga, mulut kering, demam, menggigil. Dalam air kencing - leukosit, eritrosit, protein, dalam darah meningkatkan jumlah leukosit.

Gambar klinikal urolithiasis pada pesakit tua kurang jelas: kolik ginjal berlaku 3 kali kurang kerap berbanding pada orang muda, dan hampir 30% peratus terdapat penyakit tanpa sakit, akibat penurunan nada saluran kencing.

Rawatan urolithiasis boleh dijalankan secara konservatif atau beroperasi, bergantung kepada faktor etiologi yang dikenalpasti, gangguan metabolik, keadaan urodinamik, fungsi buah pinggang, pH air kencing dan komplikasi. Prognosis bergantung pada seberapa sepenuhnya mungkin untuk mengenal pasti dan menghilangkan faktor etiologi pembentukan batu, serta kehadiran komplikasi dan keberkesanan rawatan pembedahan dan konservatif.

Dalam terapi konservatif, bidang berikut dibezakan:

1) pengenalpastian dan pembetulan gangguan metabolik;

2) terapi anti-radang;

3) kesan pada hemodinamik organ;

Seorang pesakit yang menderita urolithiasis disyorkan untuk berjalan-jalan, sebaik-baiknya di udara segar, yang meningkatkan peredaran darah dan urodinamik. Ia perlu mematuhi diet yang rasional, kerana hanya pemakanan yang betul menyumbang kepada pemulihan metabolisme.

Untuk pilihan rawatan yang betul, adalah perlu untuk menentukan jenis batu. Dengan komposisi kimia, jenis utama batu boleh dibahagikan kepada kalsium yang mengandungi (kalsium oxalate, kalsium fosfat, campuran - 70%), batu berjangkit (struvite, fosfat-ammonium-magnesium -15-20%), batu asid urik - 5-10%. Batu yang menduduki seluruh pelvis renal dipanggil karang. Dalam 65-75% kes, batu kalsium didapati, dalam 15-18% - bercampur, mengandungi magnesium, ammonium dan kalsium fosfat, dalam 5-15% - urat. Nisbah batu komposisi kimia yang berbeza pada pesakit tidak sama rata dan bergantung pada zon iklim-geografi iklim, keadaan persekitaran, kandungan garam dalam air minuman dan produk makanan, diet dan umur. Pada usia tua, batu urat dan fosfat dikesan lebih kerap, di batu muda - oxalate.

Apa jenis batu yang boleh dibubarkan?

Batu yang hanya terdiri daripada asid urik (urat) hampir boleh dibubarkan dengan terapi pengalkulasi oral dengan campuran sitrat (uralit U, blemarin, leuran, magurite, dan sebagainya) atau larutan kalium bikarbonat. Penyelesaian harus disiapkan baru, digunakan dalam 10 ml 3 kali sehari. Terapi dengan campuran sitrat selama 2-3 bulan sering membawa kepada pembubaran lengkap batu-batu ini, tetapi harus dilakukan dengan fungsi ginjal yang memuaskan, urodinamik dan ketiadaan pyelonephritis. Dos ubat sitrat adalah individu dan dikawal semasa rawatan bergantung kepada pH air kencing (ia perlu mengekalkan pH 6.2-6.9). Pengalkali tajam air kencing membawa kepada pengangkatan garam fosfat, yang, menyelubungi urat, menghalang pembubaran mereka.

Rawatan konservatif pesakit dengan batu urat dan uraturia juga bertujuan untuk mengehadkan penggunaan produk yang mengandungi purin (koko, kopi, coklat, hati, daging) - proporsi protein dalam makanan harus tidak lebih dari 1 g per 1 kg berat pesakit. Pengecualian dari diet daging, ikan, lemak sayuran yang mempromosikan pengoksidaan air kencing, dibenarkan oleh fakta bahawa dalam kumpulan pesakit jumlah citrat dalam air kencing berkurang, yang menyebabkan penghabluran asid urik. Pada masa yang sama, disyorkan untuk meningkatkan jumlah pengambilan cecair kepada 2-2.5 liter sehari.

Prinsip-prinsip rawatan untuk batu cystine sama dengan urat.

Dengan batu oxalate, perlu mengehadkan pentadbiran asid oksalik. Diet adalah untuk menghapuskan penggunaan produk yang mengandungi asid oksida dan sitrik (salad, bayam, coklat, kentang, susu, lada, rumpun, kekacang, gooseberries, currant, strawberi, sitrus, dll). Selain menyekat produk dengan kandungan garam oksalat yang tinggi, garam magnesium ditetapkan 150 mg 2-3 kali sehari. Garam magnesium "mengikat" garam oksalat di dalam usus dan mengurangkan kandungannya dalam air kencing.

Pada pesakit dengan hyperuricuria, penambahbaikan mungkin berlaku apabila menetapkan diet dengan sekatan purin. Walau bagaimanapun, hanya membetulkan diet mungkin tidak mencukupi. Untuk mengurangkan sintesis asid urik, allopurinol digunakan, 0.1 g 2-3 kali sehari. Terapi harus berada di bawah kawalan paras asid urik serum. Keupayaannya untuk mengurangkan kekerapan gegaran dan batu yang mengandungi kalsium oksalat telah terbukti.

Dengan batu fosfaturia dan fosfat, air kencing adalah alkali. Adalah disyorkan untuk mengehadkan kandungan kalsium dalam makanan (produk tenusu, kentang, telur), tidak termasuk produk dan ubat pengalkilan alkali (lemon, alkali). Menunjukkan produk yang mempromosikan pengoksidaan air kencing. Ini adalah daging, ikan, lemak, minyak sayuran, mentega. Untuk mengubah tindak balas alkali air kencing ke arah dadah yang ditetapkan asid: amonium klorida, methionine 0.5 g 3-4 kali sehari, asid askorbik, asid borik, asid benzoik 0.2 g 2-3 kali sehari.

Penyelesaian urin tepu adalah asas pembentukan batu. Oleh itu, pesakit dengan asid oksalat dan batu asid urik meningkatkan diuresis. Dalam phosphaturia, diuresis tidak disyorkan, kerana pH urin (alkalosis) meningkat, yang menyumbang kepada pembentukan batu fosfat dan karbonat. Yang paling biasa digunakan dan mungkin ubat yang terbaik dikaji ialah hydrochlorothiazide, yang paling berkesan dalam kes tersebut.

Pada pesakit dengan campuran dan mengubah komposisi kimia pemakanan garam kencing perlu diubah, tetapi dengan sekatan produk yang menyumbang kepada pembentukan batu.

Di hadapan batu-batu yang mempunyai kecenderungan untuk melepaskan diri sendiri, gunakan dadah yang mengandung terpenes (cystenal, artemizol, enatenin, avisan, dll.). Ubat-ubatan ini mempunyai kesan bacteriostatic, antispasmodic dan sedatif. Menyebabkan hiperemia buah pinggang, meningkatkan peredaran darah buah pinggang dan meningkatkan diuresis; Di samping itu, mereka melegakan kekejangan otot licin pada panggul dan ureter. Pada masa yang sama, ubat-ubatan ini meningkatkan peristalsis, menyumbang kepada pelepasan batu. Pada masa yang sama, terpen tulen mempunyai kesan bacteriostatic pada flora mikroba. Di negara kita, penyediaan rumusan Czechoslovakia cystenal telah digunakan secara meluas. Cysteenal dan artemizol ditetapkan 4-5 tetes pada gula 30-60 minit sebelum makan 3 kali sehari (untuk kolik renal, 20 tetes setiap).

Enatin - mengandungi 1 kapsul pudina 0.17 g, minyak terpenik yang disucikan, 0.0341 g, minyak tulen, 0.25 g, minyak zaitun, 0.9205 g, sulfur yang dimurnikan, 0.0034 g.Tetapkan 1 g setiap kapsul 3- 4 kali sehari.

Olimetin adalah sama dalam komposisi dan tindakan untuk eninine. Terdapat dalam 0.5 g kapsul. Kedua-dua ubat diambil 1 kapsul 3-5 kali sehari selama 7-15 hari.

Spasmotsistenal terdiri daripada minyak pati, alkaloid, belladonna. Sekiranya kolik buah pinggang, 20 titisan diberikan sekali, dalam tempoh interaktif - 3-5 titisan setiap gula 3 kali sehari.

Rovatinex - terdiri daripada bahan-bahan penting dan berminyak (pinene, camphene, terpene murni, fenchol, rubium - glucoside, dan sebagainya); diberikan dengan cara yang sama seperti cystenal.

Canephron perlu diambil dalam tempoh 4 minggu dari 50 titis atau 2 tablet 3 kali sehari, yang membawa kepada peningkatan dalam keadaan umum, peningkatan pelepasan kristal garam air kencing dengan peningkatan dalam warna air kencing, serta normalisasi penunjuk analisis air kencing, asid urik, kalsium-fosforus pertukaran, urea, kreatinin.

Cystone adalah ubat gabungan asal tumbuhan yang mengawal keseimbangan kristal koloid. Ubat ini menggalakkan penyingkiran batu-batu kecil, serta asid urik, mempunyai kesan diuretik dan antimikrobial. Ia ditunjukkan untuk urolithiasis dan pyelonephritis kalkulus. Ditugaskan kepada 2 tablet 2-3 kali sehari.

Phytolysin (Poland) terdiri daripada terpenes dan minyak pati lain yang mengandungi flavin, inositol, saponin, glikosida, cineole, camphen, dan sebagainya. Ubat ini mempunyai kesan antispasmodik, diuretik, dan bacteriostatic. Oleh kerana saponin, ketegangan permukaan koloid pelindung dikurangkan dan mereka diemulsi, yang merumitkan pembentukan pasir kencing dan batu karang. Ia adalah anti-berulang yang baik dalam tempoh selepas operasi. Terdapat dalam tiub 100 g. Satu sudu teh pasta dalam 1/2 cawan air manis diambil 3-4 kali sehari selepas makan. Ubat ini boleh diterima dengan baik dan boleh diambil untuk masa yang lama.

Nieron (FRG) mengandungi berwarna ammonium (2 ml), pewarna madder berwarna (2 ml), kilang harrow (1 ml), calendula (1 ml), asid oksalat (1 ml). Nieron meningkatkan bekalan darah ke buah pinggang, melegakan kekejangan otot licin, lendir lysing dan matriks protein, meningkatkan motilitas saluran kencing, meningkatkan diuresis dan mempunyai kesan bacteriostatic. Terdapat dalam botol 10-20 ml. Ditugaskan kepada 30 kali 3 kali sehari selepas makan selama 1-2 bulan. Kesan yang bermanfaat amat meningkat jika nieron diambil bersama dengan teheron (Nieron-Tea). Di dalam gelas mengambil dua sudu teh dan tuangkan air mendidih. Penyerapan itu diperlukan untuk diminum tidak lebih daripada 5 minit. Adalah mustahak untuk menggunakannya selepas pembedahan batu tersebut sebagai ubat anti-radang dan anti-berulang.

Uralite (Jerman). Mengandungi sebatian madder (0.55 g), zamaniha (0.6 g), bunga arnica (0.1 g), magnesia fosfat (0.222 g), lily lembah (0.025 g). Terdapat dalam tablet. Ambil 2 tablet 3-4 kali sehari.

Nephrolite (FRG). Mengandungi ekstrak madder (0.065 g), ekstrak daun lily, kellin (0.005 g), salicylamide (0.0775 g), asid sulfaminobenzoik (0.0125 g), asid glukuronik (0.005 g) ). Terdapat dalam tablet 200 dan 600 pcs. dalam pakej. 2 tablet diambil 3 kali sehari selepas makan selama 1-2 bulan.

Ekstrak madder kering, dengan sifat diuretik dan antispasmodik, mengoksida air kencing; memohon 2-3 tablet untuk setengah gelas air suam 3 kali sehari. Untuk mengoksidakan air kencing, anda boleh menetapkan 10-15 titis garam hidroklorik (hidroklorik) setiap setengah gelas air 3-4 kali sehari dengan makanan, ammonium klorida 0.5 g 5-6 kali sehari.

Serangan kolik buah pinggang boleh dihentikan oleh prosedur termal (mandi, botol air panas) dengan kombinasi antispasmodik (drotaverine, dsb.). Pelantikan atropin, platifillin, metasin, papaverine, arpenal, spasmolitin (difacil), halidor, tetapi meludahkan, dimedrol antihistamin, pipolfen dan ubat-ubatan lain harus dilakukan dalam kombinasi tertentu yang meningkatkan kesan spasmolytic. Sekiranya tiada kesan, suntikan ubat penghilang rasa sakit dan ubat antispasmodik dibuat (5 ml natrium metamizol intramuskular atau intravena, 0.1% larutan atropin dalam 1 ml dengan 1 ml 1-2% penyelesaian omnopon atau subcutaneously, subcutaneously, larutan 0.2% platyphylline dalam 1 ml subcutaneously, papaverine hydrochloride (0.02 g, 2-3 kali sehari, secara lisan).

Salah satu ubat terbaik untuk merawat kolik buah pinggang ialah barlagin. Ubat ini mempunyai kesan terbaik apabila diberikan secara intravena 5 ml, dan suntikan boleh diulang jika perlu. Penggunaannya adalah mungkin dan 1-2 tablet 3-4 kali sehari dalam kombinasi dengan ubat lain. Adalah rasional untuk menetapkan baralgin dengan avisan - 0.05 g setiap (1 tablet) atau 0.04 g setiap (1 tablet). Spasmalgon mempunyai kesan yang sama (ia ditetapkan 1-2 tablet 2-3 kali sehari). Dengan kolik renal, spadolzine ditetapkan untuk 1 lilin dalam dubur 1-4 kali sehari. Trigan, spazgan, maxigan digunakan.

Jadual 1. Ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat urolithiasis (ICD). Senarai A

Ubat yang berkesan untuk rawatan urolithiasis

Rawatan urolithiasis, bergantung kepada faktor etiologi, fungsi sistem kencing, pH air kencing, urodinamik dan gangguan metabolik, dijalankan dengan segera atau konservatif, dan prognosis secara langsung bergantung kepada berapa tepat punca pembentukan batu dapat dikenalpasti dan mengenai keberkesanan kaedah pencegahan yang telah ditetapkan dan kehadiran komplikasi. Untuk memilih ubat yang betul untuk batu ginjal, perlu terlebih dahulu menentukan jenis kalkulus dan lokasinya dalam saluran kencing.

Komposisi kimia jenis utama pembentukan batu

Mengikut kandungan unsur-unsur kimia, pembentukan batu dibahagikan kepada kumpulan-kumpulan utama:

  1. Kalsium yang mengandungi - campuran, kalsium fosfat dan oksalat
  2. Berjangkit - ammonium fosfat-magnesium dan struvite
  3. Neoplasma asid urik.

Coral dipanggil kalkulus, yang menduduki seluruh pelvis buah pinggang. Perlu diingat bahawa nisbah komposisi kimia pembentukan batu pada pesakit berbeza dan bergantung sepenuhnya kepada sifat makanan, produk makanan, kandungan garam dalam air minum, keadaan persekitaran, zon kediaman kediaman dan usia pesakit. Sebagai peraturan, urolithiasis pada orang tua paling sering dijumpai dalam bentuk deposit fosfat atau urat, dan pada masa muda ia adalah oxalate.

Kaedah konservatif menghapuskan urolithiasis

Persediaan dan ubat untuk batu ginjal, yang ditetapkan oleh ahli urologi, harus ditujukan untuk meningkatkan pemendapan kimia pepejal sistem kencing, pembubaran lengkap dan pencegahan pembentukan batu baru.

Kaedah konservatif perlu melaksanakan fungsi penting tertentu:

  1. Gangguan metabolik yang betul
  2. Melawan peradangan pelbagai jenis dengan batu karang
  3. Menguatkan sistem imun seseorang yang sakit
  4. Mempunyai kesan positif terhadap hemodinamik organ.

Pembubaran batu yang terdiri daripada asid urik

Secara praktiknya semua urat membubarkan dengan cepat dan berkesan dengan terapi oral alkali yang khusus, dengan bantuan penyelesaian campuran kalium bikarbonat dan sitrat - uralit U, blemarin, soluran dan mahurlite. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penyelesaian ini mesti digunakan tiga kali sehari dalam bentuk yang baru disediakan. Sebagai peraturan, terapi tiga bulan berdasarkan campuran sitrat memberikan pembubaran lengkap pembentukan batu, tetapi ia perlu dijalankan di bawah bimbingan ahli urologi, jika tiada pyelonephritis dan urodinamik yang memuaskan. Persiapan untuk rawatan urolithiasis penyakit buah pinggang sifat sitrat adalah meter bergantung kepada pH pesakit, di mana pH harus antara 6.2 dan 6.9, manakala pengalkilan secara tiba-tiba pekat air kencing boleh menyebabkan pengumpulan garam fosfat, yang menghalang pembubaran urat, sepenuhnya menyelubungi mereka.

Menghancurkan formasi batu cyst

Dengan batu oxalate dalam buah pinggang, adalah perlu untuk meminimumkan pengenalan asid oksalat ke dalam badan pesakit dan mengambil garam magnesium sehingga tiga kali sehari, yang secara positif mempengaruhi pengikat usus garam oksalat dan penurunan kandungan air kencing mereka. Untuk mengurangkan sintesis kepekatan asid urik, pakar urologi boleh menetapkan ubat dengan pil sebagai allopurinol - tiga kali sehari. Telah terbukti bahawa terapi ini dapat mengurangkan frekuensi kambuh dan neoplasma yang mengandungi kalsium oksalat.

Kaedah fosfat penghancuran dan perkumuhan

Persediaan untuk rawatan batu fosfat dalam buah pinggang harus ditujukan untuk pengalkilan lengkap urine concentrate, yang termasuk alkali dan lemon. Ubat ubat utama yang boleh mengubah tindak balas alkali urin sehingga asid, adalah methionol, ammonium klorida, ascorbic, benzoic dan boric acid, yang mesti digunakan sehingga tiga kali sehari.

Butiran mengenai fungsi buah pinggang dan ICD diterangkan dalam video ini:

Terapi pengusiran batu moden

Baru-baru ini, pakar urologi di seluruh dunia telah banyak menggunakan terapi pengusiran batu dengan batu ginjal, manakala keberkesanannya dalam mengurangkan sindrom kesakitan sambil memajukan kalkulus di sepanjang saluran kencing dan meningkatkan kekerapan kalkulasi diri kalkulus telah terbukti. Sebagai peraturan, pakar urologi boleh menggunakan kaedah terapi pengusiran batu yang agresif hanya jika kebarangkalian pertumbuhan baru adalah semulajadi. Hari ini, ubat-ubatan untuk urolithiasis telah menjadi lebih pelbagai, lebih berkesan dan lebih mudah dicapai, tetapi sebelum memilih salah seorang daripada mereka, anda harus berunding dengan doktor anda untuk mengelakkan kesan sampingan dan beberapa komplikasi.

Ubat-ubatan perubatan untuk rawatan urolithiasis dan buah pinggang adalah berkesan untuk pesakit yang mempunyai calculi dengan garis pusat tiga hingga tujuh mm, dan dengan pematuhan dengan ubat yang betul, kebarangkalian pelepasan sendiri padat pepejal meningkat kepada 65%.

Batu pengusiran batu utama adalah:

  1. Progesteron - direka untuk mengembangkan lumen ureters dengan mempengaruhi reseptor adrenergik, dengan itu mengurangkan nada serat otot
  2. Glucagon adalah relawan gentian otot licin yang terletak di dinding ureteri, yang mampu menghalang penguncupan kuat ureter.
  3. Anti-radang nonsteroidal - ubat penahan sakit, yang tugas utamanya adalah untuk mengurangkan proses keradangan di batu ginjal, di mana ketorolac, imuprofen, acetomenophen dan indomethacin dianggap sebagai ubat yang paling biasa
  4. Amlodipine dan Nifedipine adalah penghalang saluran kalsium khas yang bertujuan untuk melegakan kekejangan dan meningkatkan kemungkinan pembentukan batu, dan untuk mencapai kesan maksimum dalam rawatan, urologi menetapkan gabungan ubat-ubatan ini dengan ubat hormon sebagai prednison.
  5. Penyekat Alpha - mempunyai kesan keterlaluan pada dinding ureter, dengan itu menghilangkan kekejangan lapisan otot.

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk menunaikan diri dari konkrit

Di hadapan pembentukan batu kecil yang terdedah kepada pelepasan diri sendiri, paling kerap, urologi menetapkan ubat-ubatan khas untuk rawatan batu ginjal dengan kehadiran terpen yang mempunyai ciri antispasmodic, bacteriostatic dan sedatif.

Faedah utama ubat untuk merawat batu ginjal berdasarkan terpenes, sebagai enatena, cystenal, artemizole dan avisan:

  1. Menyebabkan hiperemia, meningkatkan peredaran buah pinggang
  2. Peningkatan diuresis
  3. Melegakan kekejangan otot halus ureter dan pelvis
  4. Ketara meningkatkan peristalsis, oleh itu menjejaskan pelepasan tumor.
  5. Pada flora mikroba mempunyai kesan bacteriostatic.

Ubat yang paling biasa berdasarkan terpenes:

  1. Enatin adalah pil batu yang ditetapkan tiga hingga empat kali sehari, dengan 0.17 g pudina dalam satu kapsul; 0.034 g minyak terpene yang disucikan; 0.25 g minyak aromatik; 0.92 g minyak zaitun dan 0.0034 g sulfur dibersihkan
  2. Olimetin - tablet untuk urolithiasis, yang sama dalam kandungan untuk Enatin dan digunakan tiga hingga lima kali sehari selama dua minggu.
  3. Spasmotsistenal - digunakan tiga kali sehari dengan kolik renal untuk kiub gula dan terdiri daripada minyak pati, belladonna dan alkaloid
  4. Rovatinex - seperti cystenal, mengandungi minyak pati dan bahan berminyak: pinene, terpene murni, camphene, rubia-glucoside dan fenhol
  5. Canephron adalah ubat khusus untuk urolithiasis, direka untuk memperbaiki keadaan umum pesakit, memaksimumkan peningkatan dalam kristal garam kencing, memperbaiki warna air kencing, serta menormalkan penunjuk urinalisis, metabolisme kalsium-fosforus, urea, kreatinin dan asid urik
  6. Cystone adalah ubat untuk batu ginjal asal tumbuhan, yang bertujuan untuk mengekskresikan asid urik dan batu-batu kecil dari tubuh, mengawal keseimbangan kristal koloid, yang mempunyai kesan antimikrob dan diuretik, dan memberikan hasil positif untuk pyelonephritis kalkulus
  7. Phytolysin - dalam bentuk pasta khas yang mempunyai kesan diuretik, bacteriostatic, antispasmodic dan anti-kambuh dalam tempoh selepas operasi dan digunakan empat kali sehari selepas makan untuk segelas air manis
  8. Palin adalah ubat antibakteria dan antimikrob yang bertujuan untuk penyakit berjangkit dan inflamasi organ saluran kencing, yang mesti digunakan 2 kali sehari, sementara kursus terapi intensif harus berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari dari permulaan ubat.

Untuk mengetahui ubat yang terbaik membantu dengan batu ginjal, pertama sekali perlu menentukan komposisi kimia, saiz dan lokasi pembentukan batu, serta untuk berunding dengan ahli urologi, yang akan membantu anda memilih kaedah individu untuk menghancurkan urolithiasis.

Manfaat Palin di Urolithiasis

Palin adalah ubat antimikrobial dan antibakteria yang unik, digunakan secara meluas dalam amalan ginekologi dan urologi, kerana penghapusan berkesan pelbagai penyakit berjangkit dan keradangan sistem kencing. Ubat ini mempunyai dalam komposisi komponen aktif pipemidovoy acid, yang mempunyai sifat bakterisida yang jelas. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa apa-apa rawatan diri batu-batu ginjal dengan pil boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini dan komplikasi yang berbeza-beza, oleh itu, sebelum anda mula mengambil ubat-ubatan, anda harus berunding dengan ahli urologi anda.

Mekanisme utama obat ini terletak pada kemampuan asid pipemidic untuk menghalang pembentukan topoisomerase DNA bakteri, mengatur replikasi, transkripsi dan pembaikan bakteri DNA. Perlu diingatkan bahawa penggunaan dos yang besar membawa kepada kesan bakteria, dan pada dosis minimum - kepada bacteriostatic. Baru-baru ini, pakar urologi semakin menggunakan ubat moden ini dalam amalan ICD: pada masa yang sama, batu ginjal membubarkan dengan cepat dan dihilangkan secara semulajadi.

Tanda-tanda utama penggunaan dadah:

  1. Sebagai rawatan intensif
  2. Dalam penyakit akut dan kronik sistem kencing, dicetuskan oleh mikroorganisma
  3. Sebagai profilaksis bagi pesakit yang mengalami jangkitan saluran kencing berulang
  4. Digabungkan dengan ubat-ubatan lain yang ditetapkan kepada wanita yang telah menemui jangkitan vagina.

Apakah jenis ubat yang boleh merawat urolithiasis

Persiapan untuk rawatan urolithiasis ditetapkan oleh ahli urologi, dengan mengambil kira keterukan proses patologis, kehadiran kolik ginjal, keradangan, dan jenis kalkulus. Ubat, sebagai peraturan, dipilih secara individu, dengan mengambil kira semua butiran patologi dalam setiap kes individu. Biasanya, pakar termasuk komponen antibakteria dalam rejimen rawatan, menghapuskan keradangan berjangkit di buah pinggang dan saluran kencing dan mengurangkan pembengkakan parenchyma organ.

Preskripsi ubat untuk pembetulan proses patologi didahului oleh diagnosis menyeluruh dengan penentuan jenis kalkulus, komposisi dan saiznya. Berdasarkan hasilnya, para doktor membezakan beberapa jenis batu, menurut kandungan kimia mereka:

  • batu yang mengandungi kalium, yang berasaskan fosfat dan oksalat, yang membentuk formasi tahan lama yang sukar untuk dihancurkan secara perubatan;
  • batu yang dibentuk oleh pendedahan kepada agen air kencing yang dihancurkan dengan bantuan ubat-ubatan yang mempromosikan alkalinisasi air kencing;
  • batu asid urik, yang memerlukan persekitaran alkali.

Terapi yang bertujuan melarutkan dan menghancurkan batu buah ginjal mempunyai beberapa matlamat penting:

  • mengurangkan saiz batu, yang akan membolehkan mereka keluar dengan perlahan melalui saluran kencing;
  • menormalkan proses metabolik, membantu mencegah pembentukan batu-batu baru dan meningkatkan yang sedia ada;
  • penghapusan keradangan di kawasan ginjal dan penghapusan edema tempatan tisu lembut;
  • kesan dan normalisasi hemodinamik tempatan;
  • menguatkan imuniti dan rangsangan mekanisme sokongan tubuh manusia.

Rawatan urolithiasis dengan bantuan ubat-ubatan ditunjukkan kepada pesakit dalam kes-kes klinikal berikut:

  • dengan saiz batu sehingga diameter 0.6 cm, yang tidak dapat mengganggu urodinamik normal dan menyekat saluran kencing;
  • kolik buah pinggang yang kerap digunakan, yang tidak melebihi satu hari dan dihiasi dengan ubat-ubatan;
  • kehadiran pasir di buah pinggang;
  • Urat, saiz yang dianggarkan sebagai kritikal;
  • pematuhan mikroflora patogen dengan perkembangan proses menular di parenchyma buah pinggang.

Pembasmian batu moden dan ubat batu mengusir

Melepaskan konkrit ubat untuk urolithiasis buah pinggang adalah asas rawatan keadaan patologi. Perubatan moden mempunyai satu set ubat-ubatan yang secara beransur-ansur membubarkan pembentukan batu-batu, yang membolehkan mereka untuk bebas meninggalkan sistem tubula buah pinggang. Antara yang paling terkenal di kalangan pakar perubatan dan pesakitnya adalah ubat-ubatan yang mempunyai mekanisme tindakan yang sama, Allopurinol, Methionol, larutan Blemarin, Magurlita, serta asid benzoik dan borik, amonium klorida perlu diketengahkan.

Malangnya, terapi semacam itu tidak selalu membenarkan untuk mendapatkan kesan yang dijangka, yang dijelaskan oleh keanehan komposisi kimia batu atau masalah dengan penyerapan dadah. Dengan senario ini, pakar menyarankan pesakit untuk mengambil kesempatan daripada bentuk ubat pengusiran batu yang pada masa ini dianggap sebagai berkesan yang mungkin berkaitan dengan batu ginjal. Untuk merawat urolithiasis dengan cara yang sama dibenarkan hanya jika pesakit mempunyai calculi, diameternya tidak melebihi 6 mm. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, pesakit boleh menjangkakan bahawa selepas terapi pertama, kira-kira 2/3 pembentukan batu dan pasir akan meninggalkan.

Cara yang paling berkesan untuk memerangi urolithiasis, yang menyumbang kepada penyingkiran batu yang cepat dari buah pinggang, dianggap sebagai:

  • Progesterone, yang menjejaskan alpha-adrenoreceptors ureters, mengurangkan nada otot membran tengah dan memperluaskan diameter saluran;
  • Glukagon yang melegakan otot licin, yang melegakan serat otot ureteri dan memudahkan pergerakan batu di sepanjang lumen mereka;
  • penyekat alpha, menenangkan serat otot licin ureteri;
  • penyekat saluran Sa-o, tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan kekejangan, yang meningkatkan kebarangkalian laluan batu yang tidak terhalang melalui ureter
  • bentuk dos anti-radang nonsteroidal yang melegakan kesakitan dan mengurangkan pembengkakan tisu tempatan.

Kehadiran batu-batu kecil adalah petunjuk mutlak untuk merangsang pelepasan bebas mereka. Di samping cara tersendiri untuk mengusir konkrit, dalam amalan perubatan moden, doktor menggunakan teknik dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi terpenes. Sebatian kimia siri ini mempunyai kesan antispasmodic yang ketara, dikurniakan dengan sifat-sifat sedatif dan dapat mempengaruhi flora mikroba disebabkan oleh aktiviti bakteriostatik.

Terpenes adalah bentuk perubatan biasa dan terkenal yang mempunyai beberapa kelebihan yang tidak boleh dinafikan, yang memungkinkan untuk hampir selalu membuat pilihan untuk mereka memihak:

  • meningkatkan jumlah urin harian;
  • menyumbang kepada peningkatan bekalan darah dan peredaran mikro dalam organ kencing;
  • mempunyai kesan bacteriostatic;
  • menghilangkan kelenturan otot licin saluran kencing;
  • meningkatkan aktiviti peristaltik di sepanjang laluan batu itu bergerak.

Antara ubat yang paling popular dalam siri ini perlu diserlahkan:

  • Palin, yang mempunyai kesan antibakteria yang jelas;
  • Pesakit Phytolysin, yang ditetapkan terutamanya dalam tempoh selepas operasi, sebagai ubat yang menghalang pengulangan penyakit;
  • Canephron - ubat herba yang memperbaiki keadaan umum pesakit dan meningkatkan pelepasan formasi kecil;
  • tablet batu yang berkesan Enatin dan Olimetin;
  • Cystine adalah ubat yang didasarkan pada komponen tumbuhan yang menggalakkan perkumuhan asid urik berlebihan dari badan, yang mengambil bahagian dalam pembentukan batu.

Ketergantungan keberkesanan terapi pelarut pada jenis batu dan komposisi mereka

Pada apa jenis batu pembubaran penuh mereka menjadi mungkin? Sesuai dengan batu pembubaran dadah yang terdiri daripada garam asid urik, iaitu urat. Untuk menghilangkan formasi seperti itu, rejimen terapi yang bertujuan menghidratkan air kencing menggunakan campuran sitrat atau kalium bikarbonat digunakan. Sebelum memulakan rawatan ini, doktor perlu memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi untuk pesakit, termasuk pyelonephritis dalam fasa akut, fungsi buah pinggang terjejas, dan keadaan urodinamik yang lemah.

Penyelesaian sitrat harus disediakan sebaik sebelum penggunaannya. Adalah cukup dos ubat tersebut dalam jumlah 10 ml tiga kali sehari. Rejimen rawatan sedemikian membolehkan seseorang untuk mencapai hasil yang diingini dalam bentuk menghilangkan kalkulus dalam tempoh 3-4 bulan dari permulaan terapi. Ubat sitrat harus diambil di bawah kawalan pH air kencing, yang tidak boleh melebihi 6.3-6.8.

Adalah penting untuk diingat bahawa pembubaran batu kencing dengan persediaan perubatan selalu memerlukan pengukuhan dalam bentuk pematuhan kepada diet khusus dengan produk sekatan, yang termasuk asas purin. Pengoksidaan air kencing menyumbang kepada pengecualian menu harian mereka daging, minyak sayuran, koko, coklat dan kopi. Secara selari, anda harus minum banyak cecair (sekitar 2.5-3 liter sehari untuk orang dewasa).

Antibiotik dalam rawatan ICD

Sangat sering, urolithiasis disertai dengan penambahan mikroflora bakteria, yang menyebabkan keradangan parenchyma buah pinggang dan secara beransur-ansur menghancurkannya. Itulah sebabnya apabila menentukan calculi di buah pinggang, adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat-ubatan antibakteria yang menghilangkan tumpuan jangkitan dan mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Selalunya, doktor menetapkan antibiotik dari kumpulan berikut:

  • fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), yang merupakan cara berkesan memerangi ejen berjangkit;
  • aminoglycosides ("Gentamicin", "Amikacin") - dadah yang melanggar sintesis protein dalam bakteria, dengan itu menghalang pertumbuhan dan pembiakan mereka;
  • cephalosporins ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotik, yang mempunyai empat generasi ubat dengan aktiviti yang berbeza terhadap bakteria spesies tertentu.

Harus diingat bahawa pemulihan lengkap sumber jangkitan dalam buah pinggang dengan urolithiasis adalah mustahil, terutama jika kalkulus melanggar urodinamik. Oleh itu, terapi antibakteria berlaku sebagai persiapan praoperasi dan untuk mencegah komplikasi berjangkit dalam tempoh selepas operasi.

Terapi anti-radang

Petunjuk langsung untuk pelantikan ubat anti-radang nonsteroid untuk ICD adalah kehadiran proses keradangan dalam tisu ginjal dengan semua akibatnya, iaitu sakit, pembengkakan parenchyma, disuria, dan sebagainya. Persiapan daripada kumpulan NSAIDs jarang sekali menyebabkan reaksi negatif dari organ dalaman dan mempunyai kesan seperti:

  • melegakan kesakitan;
  • normalisasi penunjuk suhu;
  • penghapusan edema tempatan;
  • peningkatan kebolehbalian ureters.

Ubat anti-radang bukan steroid disyorkan untuk digunakan hanya selepas preskripsi doktor yang menghadiri.

Rawatan sakit yang manakah lebih baik untuk dipilih?

Terapi nyeri adalah satu perkara yang penting dalam rawatan pembengkakan nephrolithiasis, yang disertai dengan sakit sengit di punggung bawah dan perut, yang dipicu oleh kolik buah pinggang. Apabila memajukan kalori di sepanjang ureter, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa pembetulan kesakitan perubatan. Untuk melegakan kesakitan, pakar urologi menggunakan ubat analgesik dan ubat antispasmodik, yang sama-sama berkesan menghapuskan gejala patologi, tetapi mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza. Selalunya, doktor lebih suka menggabungkan pengambilan ubat ini untuk meningkatkan kesan analgesik.

Ubat antispasmodik untuk urolithiasis dapat menghilangkan kekejangan otot dan dengan demikian melegakan seseorang dari kesakitan yang melemahkan yang mempersulit promosi batu di sepanjang saluran kencing. Antispasmodik dalam tempoh akut adalah disyorkan untuk digunakan dalam bentuk suntikan, tetapi jika tidak ada, mereka dibenarkan menggunakan persediaan bentuk tablet. Sebagai peraturan, dalam amalan terapeutik, melegakan kolik buah pinggang berlaku oleh suntikan intramuskular kepada pesakit But-shpy atau Spasmalgona.

Apabila serangan kolik ginjal berlaku, doktor menetapkan penganalisis dadah mengenai sifat narkotik dan tidak narkotik. Persediaan cuka termasuk papaverine yang terkenal, yang menghilangkan kekejangan otot licin dan menghalangi aktiviti reseptor kesakitan. Analgesik bukan narkotik yang paling popular adalah Baralgin, yang boleh ditadbir secara intramuskular dan intravena. Dalam tempoh antara serangan, orang yang menderita urolithiasis tidak boleh berehat, menunggu episod berikutnya penyakit. Dalam kit pertolongan pertama pesakit tersebut, pastinya ada ubat-ubatan yang dapat dengan cepat menghilangkan gejala-gejala kolik, yang mempunyai sifat-sifatnya muncul tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap.

Ubat diuretik

Fungsi buah pinggang menyediakan penapisan berterusan darah dan perkumuhan pelbagai metabolit, garam logam, toksin dan sejenis dari badan dengan air kencing. Jika buah pinggang gagal menangani tanggungjawabnya, cecair berkumpul di parenchyma dan menimbulkan perkembangan edema. Pelanggaran ini adalah salah satu manifestasi pertama disfungsi organ kencing utama dan isyarat bahawa sudah tiba masanya untuk melawat pakar untuk mendiagnosis penyakit-penyakit yang menyebabkan kemerosotan kesihatan umum.

Adalah dinasihatkan untuk melantik diuretik dengan batu-batu kecil, yang tidak dapat mewujudkan keadaan dengan penyumbatan saluran kencing. Juga untuk terapi sedemikian, komposisi batu dan keupayaannya untuk membubarkan adalah sangat penting. Ubat-ubatan diuretik kalium-potassium diberikan kepada pesakit yang terdedah kepada pembentukan kalkulasi fosfat atau kalsium. Walaupun oksalat memerlukan penggunaan diuretik bagi sifat thiazide.

Mana-mana ubat diuretik untuk urolithiasis boleh digantikan dengan ubat-ubatan herba dalam bentuk merebus herba atau tincture. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan dengan kesan diuretik boleh digunakan hanya dengan izin dari doktor yang hadir dan setelah mengetahui semua nuansa penyakit itu, serta menilai risiko mengembangkan komplikasinya.

Ia tidak boleh dilupakan bahawa rawatan ICD perlu menjadi kompleks, oleh itu, terapi ubat sahaja tidak mencukupi dalam kes ini. Pesakit yang menderita pembentukan batu, selepas pembetulan perubatan, wajib menjalani rawatan rawatan air mineral sanatorium-resort di bawah kawalan makmal metabolisme yang terlibat dalam pembentukan kalkulus.