Penyebab utama dan kaedah rawatan keputihan fecal pada wanita

Potensi

Penyakit sistem penghadaman, di mana rembesan spontan dari tinja berlaku, dipanggil inkontinensia fecal pada wanita, penyebab dan rawatan patologi ini akan diterangkan di bawah. Enkoprez, yang paling sering berlaku pada kanak-kanak, berkembang pada orang dewasa disebabkan oleh sebarang penyakit atau kecederaan pada rektum. Di bawah inkontinensia fecal adalah kehilangan keupayaan untuk mengawal proses pembuangan air besar. Penyakit ini juga termasuk kes kebocoran spontan kandungan rektum, yang berlaku, contohnya, apabila gas keluar. Pada wanita, patologi ini agak kurang biasa berbanding lelaki. Adalah dipercayai bahawa penyakit ini adalah teman usia tua, tetapi tidak. Pada masa ini, tiada pengesahan yang boleh dipercayai yang mendapati bahawa semua warga tua tanpa pengecualian tidak dapat mengawal perbuatan buang air besar.

Lebih separuh daripada pesakit dengan diagnosis ini adalah orang dewasa (40-60 tahun). Perubahan berkaitan dengan usia juga boleh membawa kepada perkembangannya. Ia adalah inkontinensia fecal, bersama dengan demensia, yang menyebabkan pengasingan masyarakat tua. Terlepas dari usia pesakit, masalah ini secara signifikan merosakkan kualiti hidup, yang tidak hanya membawa keinginan untuk mengasingkan diri dari masyarakat, tetapi juga untuk perkembangan gangguan depresi.

1 Bagaimanakah proses pembuangan air besar?

Sebelum menerangkan sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan penyakit itu, perlu memahami mekanisme perbuatan buang air besar. Proses ini dikawal oleh kerja serentak otot dan ujung saraf yang terletak di rektum dan dubur. Pengekalan najis diberikan oleh otot-otot sfingter, yang dalam keadaan sihat dalam keadaan yang susah. Kutu apabila memasuki bahagian usus ini mempunyai ketumpatan tinggi. Tisu otot sphincter mampat membentuk cincin padat yang menghalang pembuangan spontan tinja.

Tekanan di kawasan sphincter adalah kira-kira 100 mm Hg, ia berkurangan dengan usia, tetapi ini bukan penyebab utama encopresis. Otot sfinkter sentiasa dalam keadaan baik, aktiviti elektrik semasa perbuatan buang air besar tidak diperhatikan. Kawalan ke atas pembukaan spinkter semasa melawat tandas dijalankan oleh sistem saraf vegetatif. Dorongan untuk membuang air besar adalah akibat kerengsaan mekanikal dinding usus, yang terjadi ketika pengumpulan kotoran di ampulla rektum.

Sebagai tindak balas terhadap kesan ini, seseorang mengambil sikap yang sesuai. Dengan penguncupan otot abdomen dan penutupan glottis, tekanan intra-perut meningkat. Hal ini difasilitasi oleh perlambatan kontraksi rektum, yang mana massa fecal bergerak ke arah dubur. Otot lantai panggul berehat, mendedahkan sudut anorektal. Kerengsaan dinding ampulla dari rektum membawa kepada pendedahan spincters dalaman dan luaran, sehingga perkumuhan kotoran dari tubuh.

Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan perbuatan buang air besar, sphincter luar dikurangkan secara sewenang-wenang, yang menyebabkan sudut anorektal ditutup, perkumuhan tinja dari rektum disekat.

2 Mengapakah ketidaksempurnaan janin berlaku?

Ketidakseimbangan kotoran pada orang dewasa boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut: sembelit dan cirit-birit yang kerap, kelemahan otot, kegagalan ujung saraf, penurunan keanjalan dinding rektum, buasir. Sembelit adalah keadaan yang dicirikan oleh perbuatan buang air besar (tidak lebih dari 3 kali seminggu). Hasilnya ialah encopresis. Dalam sesetengah kes, sembelit membawa kepada pengumpulan batu-batu tahi dalam usus, jika pada masa yang sama lebih banyak cecair tahi muncul di dalam usus, mereka mungkin bocor. Sembelit yang berpanjangan membawa kepada peregangan sphincter dan melonggarkannya, yang menyebabkan kehilangan kawalan ke atas perkumuhan jisim fecal.

Cirit-birit juga boleh menyebabkan penyakit ini. Susu longgar dengan cepat mengisi rongga rektum, ia boleh menjadi sukar untuk mengekalkannya. Apabila nada otot sphincter menurun, encopresis juga boleh berkembang. Kecederaan otot menyumbang kepada kecederaan, pembedahan. Sekiranya isyarat dari ujung saraf yang bertanggungjawab terhadap fungsi otot sphincter digunakan dengan salah, urutan pemampatan dan kelonggaran mereka terganggu. Di samping itu, saraf mungkin tidak bertindak balas untuk mengisi rektum dengan najis, akibatnya, orang itu tidak lagi merasakan keinginan untuk membuang air besar. Sebab-sebab utama pelanggaran operasi saraf yang betul adalah strok, penyakit sistem saraf pusat, kebiasaan melambatkan perbuatan buang air besar dan melahirkan untuk masa yang lama.

Rektum seseorang yang sihat mampu mengembangkan secara spontan, jika perlu, untuk mengekalkan jisim tahi. Sesetengah sebab boleh menyebabkan parut pada dinding usus, yang membuat mereka kurang elastik. Faktor seperti itu termasuk campur tangan pembedahan di kawasan rektum, kolitis ulseratif, radiasi, dan lain-lain. Ketidakseimbangan kotoran pada orang dewasa juga berkembang apabila akar otot dan saraf lantai pelvik tidak berfungsi dengan baik. Sebab berikut membawa kepada ini:

  • menurunkan sensitiviti dinding rektum kepada kesan najis daripada najis;
  • kelemahan otot yang mengawal perjalanan perbuatan buang air besar;
  • rektum, di mana rektum jatuh ke dalam faraj;
  • kelahiran yang kerap;
  • prolaps rektum dengan buasir.

Risiko encopresis pada wanita meningkat dengan ketara dengan menggunakan forseps obstetrik semasa buruh. Tidak kurang berbahaya dalam hal ini adalah episiotomi - pembedahan perineum semasa laluan anak melalui kanal lahir. Keputihan fecal mungkin muncul sebaik sahaja selepas melahirkan dan beberapa tahun kemudian.

Buasir eksternal boleh menjadi punca penutupan otot sphincter yang tidak lengkap, dengan keputusan bahawa sejumlah najis atau lendir cecair mula keluar.

Bergantung pada usia pesakit, inkontinensia fecal mungkin berbeza dalam mekanisme kejadian dan jenis gangguan. Encopresis dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk perkumuhan najis yang kerap tanpa keinginan untuk membuang air besar yang mendahuluinya. Keluar dari kandungan rektum secara spontan mungkin disertai dengan keinginan untuk melawat tandas. Kebocoran tidak teratur kandungan usus berlaku semasa latihan fizikal, batuk, bersin. Encopresis boleh membina latar belakang perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan.

3 Kaedah diagnosis penyakit

Apabila membuat diagnosis, doktor meneliti sejarah perubatan pesakit, dengan mengambil kira data peperiksaan awal dan keputusan prosedur diagnostik. Apabila mengesan encopresis digunakan terutamanya teknik instrumental. Tiub sensitif tekanan digunakan untuk mengukur tekanan anorektal. Penggunaannya membolehkan menentukan jenis fungsi rektum. Kaedah ini juga digunakan untuk menentukan daya mampatan otot sphincter dubur.

MRI membolehkan mendapatkan gambaran terperinci bahagian-bahagian usus yang dikaji - otot-otot sfingter luaran dan dalaman. Prokografi adalah pemeriksaan x-ray yang menentukan jumlah maksimum najis yang dapat ditahan oleh rektum. Di samping itu, prosedur ini membolehkan untuk mengkaji ciri-ciri pembahagian kandungan dalam rongga usus dan menentukan keberkesanan pengosongan. Ultrasound transraktal dilakukan dengan memasukkan sensor khas ke dubur. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, dengan bantuan mereka menyiasat fungsi otot lantai pelvik dan sphincters dubur.

Rectoromanoscopy adalah prosedur yang terdiri daripada memasukkan tiub khas ke dubur tiub melalui mana rektum diperiksa dari dalam. Ini menunjukkan kehadiran parut, tumor dan proses keradangan.

4 Acara perubatan

Satu atau satu lagi rawatan untuk penyakit ini dipilih bergantung kepada punca yang menyebabkan kejadiannya. Untuk menghapuskan gejala pesakit, rawatan perubatan atau pembedahan dijalankan. Di samping itu, anda perlu menyemak semula diet anda, sentiasa melatih otot-otot lantai panggul dengan bantuan latihan khas. Operasi ini dilakukan apabila rawatan konservatif tidak memberikan hasil, dan juga dalam kes-kes di mana encopresis disebabkan oleh kecederaan sphincter atau otot lantai panggul.

Rawatan tersebut terdiri daripada sphincteroplasty - otot jahitan yang telah pecah atau diregangkan. Terdapat satu lagi kaedah pembedahan - memasang sfinkter tiruan di bawah kulit di dubur. Mengawal kerja alat ini oleh pesakit itu sendiri, menurunkan dan mengepakkan sela.

Inkontinens fecal membawa kepada beberapa masalah dalam kehidupan pesakit, mulai dari perasaan mudah malu hingga kemurungan yang mendalam.

Oleh itu, seseorang perlu melakukan langkah-langkah tertentu, yang paling penting adalah melawat doktor dan rawatan yang tepat pada masanya.

Dan beberapa tips di bawah ini akan membantu anda menghadapi masalah perkumuhan najis spontan. Meninggalkan rumah, pastikan untuk mengosongkan usus, penjagaan harus diambil tentang kehadiran seluar keluar dan cara khas yang membolehkan anda menghilangkan kesan pembuangan air liur secara spontan.

Dalam kes-kes yang teruk, disyorkan memakai seluar pakai buang dan mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan intensiti bau najis dan gas usus. Anda boleh membelinya tanpa preskripsi, tetapi apa-apa rawatan mesti dipersetujui dengan doktor anda. Sekiranya inkontinensia fecal berlaku pada orang dewasa, dia harus berunding dengan proctologist.

Kepenatan fecal: gejala dan rawatan

Inkontinensia - gejala utama:

Inkontinens kuman (atau encopresis) adalah gangguan di mana keupayaan untuk mengawal buang air besar hilang. Diagnostik fecal, gejala-gejala yang kebanyakannya diperhatikan pada kanak-kanak, menunjukkan dirinya sendiri pada orang dewasa, biasanya dikaitkan dengan kaitan patologi tertentu skala organik (pembentukan tumor, trauma, dan sebagainya).

Penerangan umum

Di bawah inkontinensian fecal, seperti yang kita katakan, adalah kehilangan kawalan ke atas proses yang berkaitan dengan pembuangan usus, yang, dengan itu, menunjukkan ketidakupayaan untuk melambatkan pergerakan usus sehingga tiba-tiba ada peluang untuk melawat tandas untuk tujuan ini. Sebagai inkontinensia fecal, pilihan juga dipertimbangkan, di mana kebocoran sukarela kotoran (cecair atau pepejal) berlaku, yang, misalnya, mungkin berlaku semasa laluan gas.

Dalam hampir 70% kes, inkontinensia fecal adalah gejala (gangguan) yang berlaku pada kanak-kanak berumur 5 tahun. Sering kali, kejadiannya didahului oleh kelewatan dalam kerusi (kerusi ini kemudiannya adalah sinonim yang ditukar ganti untuk definisi tinja).
Bagi seks yang dominan dari segi perkembangan encopresis, penyakit ini lebih sering diperhatikan pada lelaki (dengan nisbah anggaran 1.5: 1). Apabila mempertimbangkan statistik dewasa, penyakit ini, yang telah diperhatikan, juga tidak dikecualikan.

Adalah dipercayai bahawa inkontinensia fecal adalah gangguan yang biasa berlaku pada usia tua. Ia, walaupun beberapa aspek biasa, tidak benar. Pada masa ini, tidak ada fakta yang menunjukkan bahawa semua orang tua tanpa pengecualian kehilangan keupayaan untuk mengawal perkumuhan najis melalui rektum. Ramai yang percaya bahawa inkontinensia fecal adalah penyakit yang sengaja, tetapi sebenarnya keadaannya agak berbeza. Oleh itu, kira-kira separuh daripada pesakit, jika anda melihat data statistik tertentu mengenai subjek ini, adalah orang-orang dari kumpulan umur pertengahan, dan umur ini, masing-masing, berkisar antara 45 hingga 60 tahun.

Sementara itu, penyakit ini juga berkaitan dengan usia tua. Oleh itu, inilah sebabnya, selepas demensia, yang menjadi yang kedua paling penting dalam pesakit-pesakit yang lebih tua yang mematuhi pengasingan sosial, oleh itu, ketidaksempurnaan fecal pada orang tua adalah masalah khusus, di peringkat di antara masalah usia. Secara umum, tanpa mengira umur, penyakit ini, seperti yang dapat difahami, mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup pesakit, yang tidak hanya membawa kepada pengasingan sosial, tetapi juga kepada kemurungan. Disebabkan ketidaksempurnaan najis, keinginan seksual juga tertakluk kepada perubahan, terhadap latar belakang gambaran keseluruhan penyakit bergantung kepada setiap aspek, gambaran ini adalah komponen, terdapat masalah dalam keluarga, konflik, perceraian.

Pembersihan: prinsip tindakan

Sebelum kita mula mempertimbangkan ciri-ciri penyakit ini, marilah kita memikirkan bagaimana usus dikawal semasa pembuangan air, iaitu, bagaimana ia berlaku pada tahap ciri fisiologi.

Pengurusan pergerakan usus melalui fungsi yang terkoordinasi dari ujung saraf dan otot, yang tertumpu pada rektum dan dubur, ini terjadi melalui penundaan dalam pengeluaran kotoran atau, sebaliknya, melalui outputnya. Pengekalan najis disediakan oleh bahagian akhir dalam usus besar, iaitu oleh rektum, yang mesti berada dalam keadaan tertentu ketegangan untuk ini.

Bekas pada saat mereka mencapai kompartemen akhir pada dasarnya sudah memiliki kepadatan yang cukup. Sphincter, berdasarkan jenis otot pekeliling, berada dalam keadaan tertekan rapat, sehingga ia memberikan cincin yang ketat di bahagian akhir rektum, iaitu dubur. Dalam keadaan termampat, mereka kekal sehingga najis disediakan untuk pembebasan, yang mana masing-masing berlaku sebagai sebahagian daripada perbuatan buang air besar. Otot lantai panggul mengekalkan nada usus.

Marilah kita berpegang pada ciri-ciri sphincter, yang memainkan peranan penting dalam gangguan yang sedang dipertimbangkan. Tekanan di kawasannya rata-rata adalah kira-kira 80 mm Hg. Art., Walaupun sebagai norma dianggap pilihan dalam 50-120 mm Hg. st.

Tekanan ini pada lelaki adalah lebih tinggi daripada pada wanita, dari masa ke masa ia mengalami perubahan (penurunan), yang, sementara itu, tidak menyebabkan pesakit mengalami masalah yang berkaitan langsung dengan ketidakstabilan fecal (jika, tentu saja, tidak ada faktor, patologi ini provokatif). Sphincter dubur sentiasa dalam keadaan baik (kedua-duanya pada siang hari dan pada waktu malam), ia tidak menunjukkan aktiviti elektrik semasa pembuangan air besar. Perlu diingat bahawa sfinkter dalaman dubur bertindak sebagai kelanjutan lapisan otot licin bulat di rektum, oleh sebab itu ia dikawal oleh sistem saraf autonomi, ia tidak boleh dikawal secara sedar (atau sewenang-wenangnya).

Rangsangan perbuatan buang air besar yang mencukupi berlaku disebabkan oleh kerengsaan yang dikenakan ke atas mekaniseceptor di dinding rektum, yang berlaku akibat pengumpulan jisim tahi dalam ampulnya (dengan penerimaan sebelumnya dari kolon sigmoid). Jawapan kepada kerengsaan sedemikian adalah perlunya mengamalkan kedudukan yang sesuai (duduk, berjongkok). Dengan pengecutan serentak otot dinding perut dan penutupan glottis (yang menentukan refleks yang disebut Valsalva), tekanan intra-perut meningkat. Ini, seterusnya, disertai oleh perencatan pengecutan segmen dari rektum, yang memastikan pergerakan massa mukosa ke arah rektum.

Otot lantai pelvis yang diperhatikan sebelum ini tertakluk kepada kelonggaran, yang mana ia ditinggalkan. Otot rektum dan otot rektum, sambil bersantai, buka sudut anorektal. Menjejaskan kerengsaan dari najis, rektum menimbulkan kelonggaran sengal dalaman dan sfingter luaran, yang mengakibatkan pembebasan massa tahi.

Sudah tentu terdapat situasi di mana buang air besar adalah tidak diingini, mustahil untuk sebab-sebab tertentu, atau tidak sesuai, kerana ini pada asalnya diambil kira dalam mekanisme pembiakan. Dalam rangka kes ini, perkara berikut berlaku: sphincter luaran dan otot rektum pubertas mula berkontraksi dengan sewenang-wenangnya, yang menyebabkan penutupan sudut anorektal, kanal dubur mula berkawal rapat, dengan itu memastikan penutupan rektum (keluar). Sebaliknya, rektum, yang mengandungi jisim fecal, mengalami pengembangan, yang mungkin dilakukan dengan mengurangkan tahap ketegangan dinding, dan keinginan untuk bertindak untuk membuang air besar, masing-masing, pas.

Punca-punca ketidakstabilan fecal

Kesan pada mekanisme pembasmian menentukan prinsip-prinsip manifestasi gangguan yang menarik, oleh sebab itu, untuk alasan ini, perlu untuk menguraikan alasan-alasan yang memprovokasinya. Ini termasuk:

  • sembelit;
  • cirit birit;
  • kelemahan otot, kerosakan otot;
  • kegagalan saraf;
  • mengurangkan nada otot kawasan rektum;
  • gangguan lantai panggul tidak berfungsi;
  • buasir.

Marilah kita berpegang pada sebab yang disenaraikan.

Sembelit. Sembelit khususnya bermakna keadaan yang disertai oleh beberapa tindakan pembiakan kurang daripada tiga kali seminggu. Hasilnya, masing-masing, dan boleh menjadi najis incontinent. Dalam sesetengah kes, sejumlah besar kotoran yang keras akan terbentuk dan kemudian tersangkut dalam rektum semasa sembelit. Pada masa yang sama, mungkin ada akumulasi najis berair yang mula bocor melalui najis yang keras. Sekiranya sembelit berlangsung selama jangka masa yang panjang, ini dapat menyebabkan otot-otot sphincter untuk meregangkan dan melonggarkan, yang seterusnya menghasilkan penurunan kapasiti pengekalan rektum.

Cirit-birit Cirit-birit juga boleh menyebabkan pesakit untuk membuat inkontinensia fecal. Mengisi dengan najis cecair rektum berlaku lebih cepat, tetapi mengekalkan ia disertai dengan kesukaran yang besar (berbanding dengan kerusi keras).

Kelemahan otot, kerosakan otot. Dengan kekalahan otot salah satu daripada spincters (atau kedua-duanya sphincters, kedua-dua luaran dan dalaman), inkontinensia fecal mungkin berkembang. Dengan kelemahan atau kerosakan otot-otot sphincter dubur dalaman dan / atau luaran, masing-masing kekuatan ciri hilang. Akibatnya, mengekalkan dubur dalam kedudukan tertutup sementara pada masa yang sama mencegah kebocoran tinja adalah sangat rumit atau bahkan mustahil. Sebagai sebab utama yang menyumbang kepada kemunculan kelemahan otot atau kerosakan otot, kita dapat membezakan pemindahan kecederaan di kawasan ini, pembedahan (contohnya untuk buasir atau kanser), dan sebagainya.

Kegagalan saraf. Sekiranya saraf yang mengawal otot-otot pemisah dalaman dan luaran berfungsi dengan tidak betul, kemungkinan pemampatan dan kelonggaran mereka dihapuskan dengan sewajarnya. Begitu juga, situasi yang dipertimbangkan di mana ujung-ujung saraf yang bertindak balas terhadap tahap kepekatan dadah di rektum mula berfungsi dalam mod yang terganggu, yang mana pesakit tidak merasakan rasa perlu untuk melawat tandas. Kedua-dua varian menunjukkan, seperti yang jelas, kegagalan saraf, terhadap latar belakang yang, pada gilirannya, ketidakseimbangan fecal juga boleh berkembang. Sumber-sumber utama yang membangkitkan kerja saraf yang tidak baik adalah varian berikut: persalinan, strok, penyakit dan kecederaan yang mempengaruhi aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), kebiasaan jangka panjang mengabaikan isyarat tubuh yang menunjukkan keperluan untuk pembuangan air, dll.

Mengurangkan otot nada kawasan rektum. Dalam keadaan normal (sihat), rektum boleh, seperti yang telah kita pertimbangkan dalam perihal bahagian mengenai mekanisme pembuangan air, regangan dan, dengan itu, menyimpan najis hingga saat pembuangan air menjadi mungkin. Sementara itu, faktor-faktor tertentu boleh menyebabkan parut di dinding rektum, akibatnya ia kehilangan keanjalannya yang melekat. Oleh itu, pelbagai jenis campur tangan pembedahan (kawasan rektal), penyakit usus yang disertai dengan keradangan ciri (kolitis ulseratif, penyakit Crohn), terapi radiasi, dan sebagainya boleh dipertimbangkan. Oleh itu, berdasarkan kaitan kesan ini, boleh dikatakan bahawa rektum ia kehilangan keupayaan untuk meregangkan ototnya secara serentak sambil memegang bangkai, yang pada gilirannya, menimbulkan peningkatan risiko yang berkaitan dengan perkembangan inkontinensia kotoran.

Disfungsi lantai pelvis tidak berfungsi. Oleh kerana fungsi saraf atau otot yang tidak normal pada lantai panggul, ketidakstabilan fecal mungkin berkembang. Ini seterusnya dapat menyumbang kepada faktor-faktor tertentu. Khususnya, ini adalah:

  • menurunkan sensitiviti kawasan rektum ke tinja, mengisi ia;
  • keupayaan mampatan berkurangnya otot yang terlibat secara langsung dalam pembuangan air;
  • rektum (patologi, dalam rangka kerangka dinding rektum ke dalam vagina), prolaps rektum;
  • kelonggaran fungsional lantai pelvik, sebagai akibatnya ia menjadi lemah dan cenderung melumpuhkan.

Di samping itu, disfungsi pelvis sering berkembang selepas bersalin. Khususnya, risiko meningkat jika forseps obstetrik digunakan sebagai sebahagian daripada aktiviti buruh (dengan bantuan mereka adalah mungkin untuk mengeluarkan bayi). Tidak kurang risiko yang ketara diberikan kepada prosedur episiotomi, di mana pembedahan perineum berfungsi sebagai langkah untuk menghalang wanita daripada membentuk bentuk sewenang-wenang air mata vagina, serta menerima kecederaan otak traumatik. Dalam kes sedemikian, inkontinensia fecal pada wanita muncul sebaik sahaja selepas bersalin, atau beberapa tahun selepas itu.

Buasir. Dengan buasir luar, perkembangan yang berlaku di kawasan kulit di sekeliling dubur, proses patologis sebenar mungkin bertindak sebagai alasan yang tidak membenarkan dubur menghalang sepenuhnya otot sphincter. Akibatnya, sejumlah lendir atau najis cecair mungkin mula meresap melaluinya.

Fenal inkontinensia: jenis

Inkontinens kuman bergantung kepada umur ditentukan oleh perbezaan sifat kejadian dan dalam jenis gangguan. Oleh itu, berdasarkan ciri-ciri yang telah kita periksa, dapat ditekankan bahawa inkontinensia dapat nyata dengan cara berikut:

  • pelepasan najis secara teratur tanpa keinginan pembantu untuk buang air besar;
  • inkontinensia kotoran dengan dorongan awal untuk membuang air besar;
  • manifestasi sepasang inkontinensia fecal yang terjadi apabila beban tertentu (senaman, tekanan ketika batuk, bersin, dll);
  • inkontinensia fecal yang berlaku di latar belakang kesan proses degeneratif yang berkaitan dengan penuaan.

Kepenatan fecal pada kanak-kanak: gejala

Inkontinensian tinja dalam kes ini terdiri daripada pelepasan tidak sedarkan diri kanak-kanak berumur 4 tahun ke atas dari najis, atau ketidakupayaannya untuk mengekalkan sehingga keadaan yang timbul di mana pembiasan menjadi dapat diterima. Perlu diingatkan bahawa sehingga kanak-kanak mencapai umur 4 tahun, kencing manis (dan termasuk air kencing) adalah fenomena yang benar-benar normal, walaupun ada ketidaknyamanan dan ketegangan yang mungkin menemani ini. Intinya, khususnya, dalam hal pemerolehan secara beransur-ansur kemahiran mengenai sistem perkumuhan pada umumnya.

Gejala-gejala inkontinensia fecal pada kanak-kanak juga sering ditandakan dengan latar belakang sembelit sebelumnya, jenis yang kita umumkan di atas. Dalam sesetengah kes, sebagai penyebab sembelit pada kanak-kanak dalam tempoh tahun pertama hidup mereka adalah ketekunan berlebihan di pihak ibu bapa dalam mengajar kanak-kanak itu ke dalam periuk. Sesetengah kanak-kanak mempunyai masalah ketidakcukupan fungsi kontraksi usus.

Kaitannya dengan inkontinensiaan feses gangguan mental boleh dipertimbangkan dalam kes-kes yang kerap dengan pembuangan usus di tempat-tempat yang salah (pelepasan dengan konsistensi normal). Dalam sesetengah kes, inkontinensia fecal dikaitkan dengan masalah yang berkaitan dengan perkembangan terjejas dalam sistem saraf kanak-kanak, termasuk ketidakupayaan untuk menarik perhatian, dengan koordinasi terjejas, hiperaktif dan gangguan yang ringan.

Kes yang berasingan dianggap sebagai kejadian gangguan ini pada kanak-kanak dari keluarga yang tidak berfungsi, di mana ibu bapa tidak segera menyampaikan kemahiran yang diperlukan kepada mereka dan secara umum tidak menghabiskan masa yang cukup. Ini mungkin disertai dengan hakikat bahawa kanak-kanak, apabila berhadapan dengan kekerapan gangguan ini, hanya tidak mengiktiraf bau ciri-ciri najis dan tidak bertindak balas dengan cara apa pun untuk fakta bahawa ia berlepas.

Encopresis pada kanak-kanak boleh menjadi sekolah rendah atau menengah. Encopresis primer dikaitkan dengan kurang praktikal kemahiran kanak-kanak dalam pembuangan air, sementara encopresis sekunder muncul secara tiba-tiba, terutamanya terhadap latar belakang tekanan terdahulu (kelahiran anak lain, konflik dalam keluarga, perceraian ibu bapa, permulaan tadika atau sekolah, perubahan kediaman dan dll.) Keanehan ketidakpendekan sekunder tinja adalah bahawa gangguan ini berlaku dengan kemahiran praktikal yang telah diperoleh untuk membuang air besar dan keupayaan untuk mengawalnya.

Selalunya penyakit kusta fecal dicatatkan pada siang hari. Apabila ia berlaku pada waktu malam, prognosis kurang menggalakkan. Dalam sesetengah kes, inkontinensia fecal mungkin disertai dengan inkontinensia kencing (enuresis). Lebih jarang, penyakit usus halus dianggap sebagai penyebab ketidakseimbangan fecal.

Seringkali masalah inkontinensia pada kanak-kanak timbul kerana pengekalan sengaja dari kerusi tersebut sehingga itu. Dalam hal ini, alasan pengekalan tinja dapat dipertimbangkan, misalnya, terjadinya emosi yang tidak menyenangkan ketika mengajar menggunakan toilet, kendala yang timbul dari kebutuhan untuk menggunakan toilet umum. Juga, alasannya mungkin terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak tidak mahu mengganggu permainan atau mempunyai ketakutan yang berkaitan dengan kemungkinan ketidakselesaan atau kesakitan semasa pembiakan.

Ketidakseimbangan tinja, gejala-gejala yang berdasarkan pada pembuangan air di tempat-tempat yang tidak sesuai untuk ini, disertai dengan pembuangan kotoran sewenang-wenang atau tidak sengaja (di lantai, pakaian atau di tempat tidur). Dari segi kekerapan, pemindahan tersebut berlaku sekurang-kurangnya sekali sebulan, untuk tempoh sekurang-kurangnya enam bulan.

Satu perkara penting dalam rawatan kanak-kanak adalah aspek psikologi masalah; rawatan harus bermula dengan pemulihan psikologi. Ia terdiri, pertama sekali, dalam menjelaskan kepada anak bahawa masalah yang terjadi dengannya bukan salahnya. Secara semulajadi, berhubung dengan kanak-kanak itu terhadap latar belakang masalah yang ada dalam inkontinensia fecal dalam keadaan tidak perlu ada intimidasi atau cemuhan, apa-apa perbandingan yang menghina pihak ibu bapa.

Ini mungkin kelihatan pelik, tetapi pendekatan yang disenaraikan dari ibu bapa tidak biasa. Segala-galanya yang berlaku kepada kanak-kanak menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan tertentu, tetapi juga kerengsaan, yang tersumbat dalam satu bentuk atau yang lain pada kanak-kanak. Perlu diingatkan bahawa pendekatan semacam itu hanya memperburuk keadaan di mana, sekali lagi, anak itu tidak bersalah. Lebih-lebih lagi, disebabkan oleh ini, terdapat risiko perkembangan dalam masa terdekat kanak-kanak daripada beberapa masalah psikologi, tahap keparahan dan kemungkinan kontroversi pembetulan dan penghapusan lengkap. Memandangkan ini, adalah penting untuk ibu bapa bukan sahaja memberi tumpuan kepada menyelesaikan masalah anak, tetapi juga untuk melakukan beberapa kerja pada diri mereka dari segi pengekangan, mengambil situasi dan mencari penyelesaian untuk itu. Kanak-kanak memerlukan bantuan, sokongan dan dorongan, hanya kerana ini, sebarang rawatan boleh mendapatkan keberkesanan yang sesuai dengan kerugian minima.

Rawatan tingkah laku inkontinensia pada anak adalah mematuhi prinsip-prinsip berikut:

  • Duduk kanak-kanak di periuk hendaklah setiap kali selepas makan selama 5-10 minit. Oleh kerana itu, aktiviti refleks usus meningkat, kanak-kanak belajar untuk memantau keinginan untuk membuang air besar yang timbul dalam tubuhnya sendiri.
  • Sekiranya mendapati bahawa tinja "dilangkau" pada waktu tertentu pada siang hari, ia harus ditanam di atas periuk sebelum "pas" itu.
  • Sekali lagi, penting untuk menggalakkan kanak-kanak itu. Ia tidak boleh ditanam di atas pot terhadap kehendaknya. Kanak-kanak berumur 4 tahun cenderung untuk memberi reaksi positif terhadap ciptaan mana-mana permainan, jadi dengan encopresis semasa, anda boleh menggunakan pendekatan ini. Sebagai contoh, anda boleh, contohnya, memohon skim insentif tertentu, yang sah jika anak bersetuju duduk di dalam periuk. Sehubungan itu, apabila mengalokasikan najis dengan jongkong di atasnya, adalah dinasihatkan untuk menambah sedikit ganjaran.

Dengan cara ini, pilihan pendekatan yang disenaraikan kepada kanak-kanak akan membolehkan bukan sahaja untuk melatih bayi untuk mendapatkan kemahiran tandas yang mencukupi, tetapi juga menentukan kemungkinan menghapuskan kemungkinan stagnasi tinja (sembelit).

Diagnosis

Dalam diagnosis gangguan itu, doktor mengambil kira sejarah perubatan pesakit, data pemeriksaan perubatan dan data yang diperolehi daripada ujian diagnostik (kajian terhadap perkara-perkara penting yang berkaitan dengan masalah yang ada). Di samping itu, beberapa teknik diagnostik instrumental digunakan.

  • Mana-rektum manometri. Tiub sensitif tekanan digunakan untuk kelakuannya, penggunaannya yang menentukan kepekaan rektum dan ciri-ciri yang berkaitan dengan fungsinya. Selain itu, kaedah ini membolehkan untuk menentukan kekuatan mampatan sebenar dari sphincter dubur, keupayaan untuk memberi respons yang mencukupi kepada isyarat saraf yang muncul.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) Oleh kerana kesan gelombang elektromagnetik, kaedah ini membolehkan anda mendapatkan gambaran terperinci tentang kawasan yang sedang dikaji, otot-otot tisu lembut (khususnya, dalam keadaan inkontinensiaan tinja, kajian ini memberi tumpuan kepada kajian otot dubur dubur dengan mendapatkan imej sedemikian).
  • Protografi (atau kecacatan). Kaedah pemeriksaan sinar-X yang menentukan jumlah najis yang mungkin mengandungi rektum. Di samping itu, ia menentukan ciri-ciri pengedarannya di rektum, mengenalpasti ciri-ciri keberkesanan perbuangan buang air besar.
  • Ultrasound Transrectal. Kaedah pemeriksaan ultrasound rektum dan anus dilaksanakan melalui pengenalan sensor khas dalam anus (transducer). Prosedur ini benar-benar selamat, tanpa rasa bersalah.
  • Elektromiografi Satu prosedur untuk memeriksa otot-otot rektum dan lantai pelvis, memberi tumpuan kepada kajian fungsi yang betul saraf yang mengawal otot-otot ini.
  • Rectoromanoscopy. Tiub fleksibel khas, dilengkapi dengan pencahayaan, dimasukkan ke dalam dubur (dan terus ke bahagian bawah kolon yang lain). Oleh kerana penggunaannya, ia mungkin untuk mempelajari rektum dari bahagian dalam, yang seterusnya, menentukan kemungkinan mengenal pasti punca-punca yang berkaitan dengan tempatan (pembentukan tumor, keradangan, parut, dll.).

Rawatan

Rawatan kencing manis pada orang dewasa dan kanak-kanak (sebagai tambahan kepada perkara yang dinyatakan dalam perenggan yang sesuai), bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkan penyakit tersebut, adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • pelarasan diet;
  • penggunaan langkah terapi dadah;
  • latihan usus;
  • melatih otot lantai panggul (latihan khas);
  • elektrostimulasi;
  • campur tangan pembedahan.

Setiap mata dibuat hanya berdasarkan lawatan ke pakar dan hanya mengikut arahan khususnya, berdasarkan hasil langkah-langkah penyelidikan yang sedang dijalankan. Secara berasingan, kami akan memberi tumpuan kepada campur tangan pembedahan, yang, mungkin, akan menarik minat pembaca. Langkah ini diambil sekiranya penambahbaikan tidak berlaku dengan pelaksanaan langkah-langkah lain yang disenaraikan, serta jika inkontinensian fecal disebabkan oleh kecederaan pada sphincter dubur atau kawasan lantai panggul.

Sphincteroplasty dianggap kaedah intervensi pembedahan yang paling biasa. Kaedah ini difokuskan pada perjumpaan semula otot-otot sfinkter, tertakluk kepada pemisahan akibat pecahnya (contohnya, semasa bersalin atau dalam kes kecederaan). Operasi sedemikian dilakukan oleh pengamal umum, pakar bedah kolorektal atau ahli bedah ginekolog.

Terdapat satu lagi kaedah campur tangan pembedahan, yang terdiri daripada meletakkan sarung kusam yang dikelilingi oleh dubur ("sfingter tiruan") semasa implantasi subkutan dari "pam" dimensi kecil. Pam diaktifkan oleh pesakit (ini dilakukan untuk mengembung / menurunkan sela). Kaedah ini jarang digunakan, dijalankan di bawah kawalan pakar bedah kolorektal.

Petua untuk inkontinensia

Kepenatan fecal, seperti yang anda faham, dapat menyebabkan beberapa masalah, mulai dari rasa malu hingga keterlaluan yang mendalam terhadap latar belakang ini, rasa kesepian dan ketakutan. Oleh itu, pelaksanaan kaedah praktikal tertentu sangat penting untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Langkah pertama dan utama, sudah tentu, adalah untuk menghubungi seorang pakar. Halangan ini mesti diseberang, walaupun mungkin malu, rasa malu dan emosi lain, kerana yang akan menjadi pakar kelihatan seperti masalah itu sendiri. Tetapi masalah itu sendiri, yang merupakan ketidakstabilan fecal, kebanyakannya dapat diselesaikan, tetapi hanya jika pesakit tidak "memacu diri ke sudut" dan tidak bertindak balas terhadap segala-galanya dengan melambai tangan mereka dan memilih kedudukan pengasingan untuk diri mereka sendiri.

Oleh itu, terdapat beberapa petua, yang mana dengan segera dengan ketidakstabilan janin, anda dapat mengawal masalah ini dengan cara tertentu dalam keadaan yang kurang menyumbang kepada tindak balas yang mencukupi terhadap keadaan:

  • meninggalkan rumah, melawat tandas, mencuba, dengan itu, mengosongkan usus;
  • sekali lagi, apabila meninggalkan, anda harus menjaga ketersediaan pakaian dan bahan yang berubah-ubah, dengan bantuan yang anda dapat dengan cepat menghapuskan "kerosakan" (tuala, dll.);
  • cuba mencari tandas di tempat di mana anda berada sebelum anda memerlukannya, ini akan mengurangkan jumlah kesulitan yang berkaitan dengan ini dan dengan cepat mengarahkan diri anda;
  • jika ada cadangan bahawa kehilangan kawalan usus adalah keadaan yang mungkin, maka pakaian lebih baik memakai satu pakai buang;
  • gunakan pil yang membantu mengurangkan intensiti bau gas dan najis; pil ini boleh didapati tanpa preskripsi, tetapi lebih baik untuk mempercayai nasihat doktor dalam hal ini.

Untuk keputihan fecal, anda boleh mula beralih kepada doktor anda (pengamal am atau ahli pediatrik), dia akan merujuk anda kepada pakar khusus (proctologist, pakar bedah kolorektal, ahli gastroenterologi atau ahli psikologi) atas dasar perundingan.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai penyakit kusta dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: proctologist, gastroenterologist, psychotherapist.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Punca dan rawatan ketidakseimbangan fecal pada wanita, terutamanya kaedah diagnosis dan rawatan

Inkontinensiaan tinja dianggap sebagai kehilangan kawalan ke atas proses pembuangan air besar, yang ditunjukkan dalam ketidakmampuan pesakit untuk menunda pergerakan usus sebelum pergi ke toilet. Fenomena ini dinamakan "encopresis". Ia juga termasuk kes-kes kebocoran spontan cecair atau cecair pepejal, sebagai contoh, semasa pembebasan gas.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Sistem usus mengawal proses pengosongan melalui kerja-kerja yang diselaraskan dari otot dan ujung saraf rektum dan dubur, membawa kerusi keluar atau, sebaliknya, menangguhkannya. Untuk memegang najis, bahagian bawah usus besar - rektum - mesti ketat. Apabila tinik masuk ke bahagian lurus, biasanya ia menjadi padat. Otot sphincter bulat rapat rapat, seperti cincin ketat, berhampiran dubur di pintu keluar. Oleh kerana otot-otot pelvis disediakan nada yang diperlukan pada usus.

Apabila tekanan di rektum meningkat kepada 50 cm air, keinginan untuk tandas muncul. Otot luaran dan dalaman usus bersifat refleks, relaksasi peristaltik rektum muncul dan otot diangkat, mengangkat saluran dubur. Akibatnya, rektum distal dan kontraksi sphincter. Disebabkan ini, najis dibuang melalui dubur.

Semasa pergerakan usus, kontraksi otot-otot peritoneum dan diafragma juga penting, yang diperhatikan semasa orang menegangkan - ini meningkatkan tekanan pada perut. Arka refleks utama, yang berasal dari reseptor usus, berakhir di saraf tunjang - di rantau sakral. Dengan bantuannya, pelepasan sukarela usus dikawal. Pembersihan usus sewenang-wenang berlaku dengan penyertaan korteks serebrum, hipotalamus dan bahagian medulla oblongata.

Impuls yang melambatkan nada otot usus dan meningkatkan motilitas usus diarahkan dari pusat spinal sepanjang saraf parasympatetik. Serat saraf simpatetik, di sisi lain, meningkatkan nada otot spinkter dan rektum, memperlahankan motilinya.

Oleh itu, pergerakan usus sewenang-wenang dilakukan di bawah pengaruh otak pada bahagian tulang belakang, dengan kelonggaran sfinkter luar, mampatan otot perut dan diafragma.

Kepenatan fecal pada wanita: sebab dan rawatan

Penyebab ketidaksuburan najis dalam sesetengah wanita dewasa mungkin berbeza. Antaranya mungkin patologi kongenital, dan mendapat masalah.

Penyebab ketidakhadiran anatomi:

  • Kecacatan atau penyakit usus terus. Pesakit mungkin mengalami ketidakpekaan fecal selepas pembedahan rektum yang berkaitan dengan rawatan kanser atau pembuangan buasir;
  • Patologi alat dubur.

Faktor psikologi inkontinensia:

  • Keadaan panik;
  • Schizophrenia;
  • Hysteria

Punca-punca penyebab lain:

  • Gangguan dalam perut, yang diperoleh selepas bersalin;
  • Patologi berkaitan kecederaan otak;
  • Cirit-birit asal mula berjangkit;
  • Kecederaan pada obturator usus;
  • Keabnormalan neurologi yang berkaitan dengan tumor, kecederaan panggul;
  • Alkohol;
  • Epilepsi, ketidakstabilan mental;
  • Dementia (demensia);
  • Sindrom Catonik.

Masalah usus

Diagnosis Incontinence

Doktor melakukan pemeriksaan diagnostik terhadap inkontinensia fecal, memeriksa riwayat perubatan pesakit, melakukan pemeriksaan penuh dan ujian diagnostik yang diperlukan. Diagnosis membantu menentukan taktik terapi. Pesakit yang mengalami masalah inkontinensinya, doktor bertanya seperti berikut:

  • Berapa lamakah pesakit itu tidak senonoh?
  • Berapa kerapkah pesakit memantau kes-kes inkontinensinya, dan pada masa apa hari?
  • Adakah najis banyak menonjol: adakah sebahagian besar kerusi atau hanya dobi kotor? Apakah konsistensi kerusi yang dihasilkan secara spontan?
  • Adakah pesakit merasakan hasrat untuk mengosongkan, atau tidak ada keinginan?
  • Adakah terdapat buasir, dan jika demikian, adakah mereka jatuh?
  • Bagaimanakah kualiti hidup berubah dengan kemunculan najis spontan tinja?
  • Adakah pesakit memantau hubungan antara penggunaan makanan tertentu dan inkontinensia?
  • Adakah pesakit terus mengawal proses pembebasan gas dari usus?
Pemeriksaan pesakit

Berdasarkan tindak balas pesakit yang tidak terkontaminasi, doktor memberikan rujukan kepada pakar khusus, contohnya ahli proktologi, ahli gastroenterologi atau pakar bedah rektum. Doktor profil menjalankan pemeriksaan tambahan pesakit dan menetapkan satu atau lebih kajian dari senarai berikut:

  1. Manometri anorektal. Pemeriksaan dijalankan menggunakan tiub yang sensitif terhadap tekanan mekanikal. Ini membolehkan kita menentukan kerja usus dan sensitiviti bahagian langsung. Dengan bantuan manometri, keupayaan serat otot spinkter untuk menyusut ke tahap yang diingini dan bertindak balas kepada impuls saraf juga dikesan;
  2. MRI - peperiksaan ini melibatkan penggunaan gelombang elektromagnetik, yang membolehkan untuk mendapatkan visualisasi terperinci organ-organ dalaman pesakit tanpa penggunaan sinaran x-ray. Tomography membolehkan anda menjelajah otot-otot pemantul;
  3. Ultrasound rektum. Pemeriksaan usus dan anus yang lebih rendah menggunakan ultrabunyi dilakukan oleh sensor yang dimasukkan melalui saluran dubur. Peranti ini dipanggil "transduser". Prosedur ultrabunyi tidak menimbulkan bahaya kesihatan dan tidak disertai dengan sakit. Ia digunakan untuk memeriksa keadaan sphincters dan dubur pesakit;
  4. Prokografi - pemeriksaan pesakit pada mesin x-ray, menunjukkan jumlah najis yang boleh ditahan di dalam usus, pengedaran jisim tahi di dalamnya, serta keberkesanan perbuangan buang air besar;
  5. Rektoroskopi. Dalam pemeriksaan ini, tiub anjal dengan pembukaan dilakukan melalui anus ke dalam rektum dan ke bahagian bawah seterusnya usus besar pesakit. Dengan pertolongannya, usus diperiksa dari dalam untuk mengesan kemungkinan penyebab inkontinensia: parut, luka yang meradang, neoplasma tumor;
  6. Mylogical elektrik lantai pelvis dan otot usus membantu menentukan fungsi saraf yang betul yang mengawal otot-otot ini.

Ciri-ciri rawatan

Pada peringkat pertama proses rawatan dalam memerangi inkontinensia fecal, perlu untuk menentukan kekosongan pengosongan usus dan menormalkan fungsi organ-organ sistem pencernaan. Pesakit bermula bukan sahaja mengikut diet yang betul, tetapi juga mematuhi diet ketat dengan pelarasan diet, bahagian dan kualiti produk.

Menu incontinence

Diet inkontinen perlu memasukkan makanan yang mengandungi serat. Bahan ini membantu meningkatkan jumlah dan kelembutan najis, menjadikannya mudah bagi pesakit untuk mengurusnya.

Semasa inkontinensia, pesakit dinasihatkan untuk mengecualikan daripada diet:

  • Produk tenusu dan tenusu;
  • Kopi, minuman ringan dan minuman keras;
  • Rempah pedas, banyak garam dan makanan goreng;
  • Daging asap.

Semasa pemakanan menu diet untuk inkontinensia, anda perlu menggunakan sejumlah besar air - lebih daripada 2 liter setiap hari. Anda tidak boleh menggantikan air bersih dengan teh atau jus. Sekiranya badan tidak mengasimilasikan mineral dan vitamin yang ditelan dengan makanan, doktor boleh mengesyorkan mengambil kompleks vitamin farmasi.

Setelah mencapai normalisasi proses pencernaan, doktor menetapkan cara mempromosikan penggantungan pembuangan air, sebagai contoh, Imodium atau Furazolidone. Terapi kecekapan yang tinggi untuk inkontinensian fecal akan membawa dengan pelaksanaan gimnastik latihan khas - latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot rektum. Terima kasih kepada latihan fizikal, latihan sfinkter dijalankan, yang membantu mengembalikan kerja alat dubur dari masa ke masa.

Sekiranya tiada diet atau senaman, atau ubat-ubatan, atau menetapkan rejimen membantu proses rawatan, maka doktor akan memutuskan perlantikan operasi tersebut kepada pesakit. Campur tangan bedah penting jika clomazania dikaitkan dengan kecelakaan lantai pelvik atau sphincter rektum. Operasi ini disebut sphincteroplasty. Ia melibatkan menggabungkan hujung serat otot sphincter yang rosak semasa buruh atau trauma lain. Campurtangan ini dilakukan di bawah keadaan pesakit dengan pakar bedah kolorektal. Juga sphincteroplasty boleh dilakukan oleh pakar bedah umum dan pakar ginekologi.

Terdapat satu lagi jenis pembedahan inkontinensia. Ia melibatkan pemasangan sfera tiruan, yang merupakan alat tangan khusus. Semasa campur tangan, pam khas ditanamkan di bawah kulit, yang pesakit itu sendiri akan mengawal untuk mengembang atau meletupkan cuff. Operasi ini sangat sukar, ia jarang dilakukan, dan hanya boleh dilakukan oleh doktor kolorektal yang telah menjalani latihan khas.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan menjadikannya mudah untuk meningkatkan sensitiviti saraf dalam sphincters, untuk meningkatkan otot anorektal pesakit. Ubat-ubatan telah ditetapkan berdasarkan petunjuk diagnostik, jenis inkontinensia dan kesihatan umum pesakit.

  • Latihan terapeutik yang melatih sfingter rektum. Latihan ini dijalankan di klinik. Mereka dikembangkan oleh doktor Kegel dan Dukhanov. Makna latihan adalah bahawa tiub getah, sebelum ini dirawat dengan jeli petroleum, dimasukkan melalui pembukaan rektum ke dalam usus pesakit. Pada arahan doktor, pesakit itu menyerang dan menyahpasang sphincter. Satu sesi berlangsung sehingga 15 minit, dan kursus terapeutik adalah 3-9 minggu, 5 rawatan setiap hari. Selari dengan latihan ini, pesakit perlu melakukan latihan di rumah - untuk menguatkan otot gluteal, melatih abs, serta otot pinggul;
  • Rangsangan elektrik direka untuk merangsang gentian saraf yang bertanggungjawab untuk pembentukan refleks yang berhawa dingin kepada perkumuhan tinja dari usus pesakit;
  • BOS - biofeedback. Kaedah terapeutik ini telah digunakan selama lebih dari tiga dekad, tetapi setakat ini ia tidak popular dalam perubatan Rusia. Para saintis Eropah percaya bahawa teknik ini memberikan kesan yang paling ketara dan berkekalan kepada pesakit, berbanding kaedah lain. BOS dilakukan menggunakan peranti khas. Mereka bertindak seperti ini: pesakit diminta untuk mengekalkan sfingter luaran dalam keadaan tegang. Menggunakan sensor dubur, elektromogram dilakukan, dan datanya dipaparkan pada monitor. Apabila pesakit menerima nasihat mengenai ketepatan tugas ini, pada masa akan datang dia akan mendapat kemahiran untuk secara secara sengaja mengawal dan membetulkan kekuatan dan kontraksi jangka panjang otot dubur.
Gimnastik inkontinensia

Semua kaedah ini secara signifikan meningkatkan kecekapan spinkter, membantu memulihkan laluan cortico-visceral usus, yang bertanggungjawab untuk pengekalan najis.

Satu lagi rawatan rawatan inkontinensinya ialah psikoterapi. Adalah disyorkan dalam kes tersebut jika punca-punca encopresis tidak dikaitkan dengan alat usus, tetapi dengan patologi psikologi. Matlamat kesan psikoterapeutik dalam kes inkontinensinya adalah latihan dan pemasangan refleks yang berhawa dingin ke tempat, peristiwa dan persekitaran di mana pertahanan buang air itu akan dilakukan. Pesakit diminta mematuhi rejim, pergi ke tandas setiap hari pada masa yang sama, atau selepas tindakan tertentu, misalnya, selepas makan atau pada waktu pagi selepas bangun.

Pesakit mesti membuat lawatan ke tandas mengikut jadual yang ditetapkan, walaupun dia tidak mempunyai keinginan untuk mengosongkannya. Ini amat penting bagi pesakit usia matang dengan inkontinensia, yang telah kehilangan keupayaan untuk mengenal pasti keinginan semula jadi untuk membuang air besar, atau untuk orang yang mempunyai mobiliti terhad yang tidak boleh menggunakan tandas sendiri dan terpaksa memakai lampin. Pesakit sedemikian harus dibantu untuk melawat tandas segera setelah makan makanan, serta memberi respons segera kepada keinginan mereka untuk mengosongkan, jika timbul.

Perhatian! Terdapat cara yang tidak rasmi untuk merawat inkontinensia dengan hipnosis atau akupunktur. Tetapi harus diingat bahawa kaedah ini tidak memberikan hasil yang diharapkan atau dijanjikan kepada pesakit. Kesihatan harus dipercayai hanya kepada doktor pakar.

Pesakit yang dihadapi dengan inkontinensia, dan juga saudara-mara mereka, perlu mengingati bahawa hanya selepas pengenalpastian yang benar tentang punca masalah ini, adalah mungkin untuk memahami bagaimana untuk merawat gejala yang tidak menyenangkan ini. Dalam apa jua keadaan, tidak boleh diterima untuk melawan inkontinensia sendiri, anda mesti pergi ke hospital untuk mengelakkan kesilapan dan mengembalikan kesihatan secepat mungkin dan kembali ke kehidupan normal.

Keputihan fecal pada orang tua

Encopresis atau dengan kata lain, inkontinensia fecal adalah perkumuhan spontan tinja dari dubur.

Masalah ini boleh menjejaskan mana-mana orang, tanpa mengira jantina atau kedudukan mereka dalam masyarakat.

Encopresis tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan atau kesihatan, tetapi menjadikan kualitinya jauh lebih teruk.

Orang yang terjejas oleh masalah ini mungkin menjadi orang buangan di masyarakat, dan kadang-kadang walaupun dalam keluarga mereka sendiri.

Punca-punca ketidakseimbangan fecal pada lelaki tua

Semua sebab yang membawa kepada berlakunya penyakit ini boleh dibahagikan kepada:

Penyebab organik dari inkontinensia fecal termasuk:

Penyakit anorektal

Hemmoroy

Oleh kerana nodus buasir terlalu dekat dengan dubur, ia tidak boleh menyumbat sepenuhnya.

Sebilangan kecil najis atau lendir longgar boleh mengalir melalui pembukaan seperti itu.

Rahsia untuk cepat menyingkirkan buasir dari Dr. Lavrentieva K.S.

Ubat ini harus mencuba sesiapa yang telah mengalami buasir! Ketahui lebih lanjut...

Sembelit

Kerana fenomena mudah ini, inkontinensia juga boleh berlaku. Ia amat perlu untuk takut sembelit kronik, kerana sejumlah besar kotoran pepejal terakumulasi dalam rektum, peregangan otot berlaku.

Otot lantai panggul

Kerana ini, sfinkter tidak lagi dapat menampung fungsinya. Bekas pepejal, tentu saja, tidak akan berfungsi, tetapi cecair di dinding boleh longkang.

Cirit-birit

Sangat sukar untuk menjaga cecair tahi cecair walaupun untuk golongan muda, dan apa yang boleh kita katakan mengenai orang tua.

Kelemahan otot Sphincter

Inkontinensia fecal berlaku akibat kecederaan sphincter. Selalunya ini berlaku selepas rol.

Mengurangkan nada otot rektum

Dalam keadaan normal, rektum adalah elastik dan boleh menahan apa-apa jumlah najis. Jika pelbagai proses keradangan berlaku di dalamnya, maka ia kehilangan ciri ini.

Di samping itu, disebabkan oleh penyakit pembedahan yang dipindahkan, bekas luka boleh berlaku, yang juga boleh menjejaskan pengekalan najis.

Disfungsi lantai pelvis tidak berfungsi

Atas sebab ini,

  • Prolaps rektum;
  • Mengurangkan otot;
  • Mematikan lantai panggul.

Alasan psikologi termasuk:

  1. Tiada refleks, yang bertanggungjawab untuk pembuangan air;
  2. Pelbagai gangguan mental.

Jenis-jenis ketidaksempurnaan fecal pada orang tua

  • Matak butang sentiasa diperuntukkan tanpa mengira keinginan untuk buang air kecil;
  • Jisim feses menonjol semasa mendesak;
  • Inkontinensia berlaku semasa pemeriksaan fizikal atau batuk.
  • Jisim fecal dibebaskan dengan sukarela akibat perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan.

Ketidakseimbangan kotoran pada lelaki yang lebih tua adalah disebabkan oleh patologi saraf.

Jisim fecal keluar semasa tidur atau semasa pengalaman yang kuat. Untuk menentukan rawatan, anda mesti menentukan dengan tepat jenis penyakit.

Video: Kami melatih otot-otot intim lantai pelvik, latihan Kegel

Rawatan Incontinence

Pada peringkat pertama rawatan, adalah perlu untuk menubuhkan operasi normal saluran gastrousus.

Pesakit harus ditetapkan diet di mana ia akan ditulis dengan jelas berapa banyak dan produk apa yang akan digunakan setiap hari.

Selepas menormalkan sistem pencernaan, doktor menetapkan furazolidone dan imodium.

Untuk rawatan untuk memberikan hasil yang positif, perlu melakukan latihan khas untuk melatih otot pelvis selari dengan rawatan dadah.

Terima kasih kepada latihan yang mudah, anda boleh memulihkan aktiviti normal sfinkter dan alat dubur secara keseluruhan.

Sekiranya kerosakan serius pada dubur, pesakit dirawat sebagai campur tangan pembedahan.

Terdapat juga kaedah rawatan konservatif. Semasa itu, pesakit menjalani rawatan dadah, gimnastik lembut dan rangsangan elektrik.

Diet

Disebabkan sifat badan setiap orang, adalah mustahil untuk memilih senarai produk tertentu yang akan membantu menyingkirkan masalah ini.

Oleh itu, doktor yang hadir menetapkan setiap pesakit diet individu.

Diet incontinence

Produk seringkali ditetapkan, termasuk serat tumbuhan. Terima kasih kepada serat, najis menjadi lebih besar, mereka lebih lembut dan mudah diurus.

Apa yang harus dikecualikan daripada diet harian:

  1. Mana-mana produk tenusu;
  2. Gula-gula dan minuman kopi;
  3. Tulisan masin, pedas dan goreng;
  4. Semua produk salai;
  5. Buah-buahan dan sayur-sayuran yang keras;
  6. Minuman beralkohol.

Orang yang mengidap penyakit kencing manis harus minum sebanyak mungkin air. Setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air. Teh dan jus tidak termasuk dalam jumlah ini.

Jika badan tidak menyerap vitamin dan mineral melalui produk semulajadi, perlu menggunakan kompleks vitamin khas.

Latihan otot lantai panggul

Rahsia untuk cepat menyingkirkan buasir dari Dr. Lavrentieva K.S.

Ubat ini harus mencuba sesiapa yang telah mengalami buasir! Ketahui lebih lanjut.

Jika otot pelvik berada dalam keadaan yang baik, maka ini adalah jaminan kerja usus yang baik.

Untuk memulakan aktiviti sedemikian, adalah perlu untuk mengetahui punca sebenar ketidakseimbangan fecal.

Latihan latihan otot lantai panggul

Latihan ini adalah bahawa pesakit harus secara bebas mengurangkan 50-100 kali otot pelvis.

Untuk mencapai hasil yang diinginkan, anda perlu melakukan latihan sedemikian secara sistematik selama 3 bulan.

Rangsangan elektrik

Semasa prosedur tersebut, peranti khas yang menyampaikan impuls elektrik dimasukkan di bawah kulit.

Elektrod peranti ini mesti diletakkan pada ujung saraf rektum. Terima kasih kepada impuls, proses buang air besar adalah dinormalisasi.

Campur tangan pembedahan

Kaedah ini hanya digunakan jika semua perkara di atas tidak berguna.

Menilai keadaan setiap pesakit, doktor secara individu memilih kaedah campur tangan pembedahan.

  1. Sphincteroplasty. Jenis campur tangan ini dipilih sekiranya fecal sukarela timbul akibat pelanggaran integriti spinkter tersebut. Semasa pembedahan, semua otot disambungkan, dan pergerakan usus normal semula.
  2. Pergantungan otot Ia digunakan jika jenis operasi sebelum ini tidak dapat membasmi masalah.
  3. Colostomy digunakan untuk kecederaan lantai panggul. Semasa operasi itu, sebahagian daripada rektum diekskresikan ke dalam rongga abdomen, di mana pembasmian lanjut akan dilakukan.
  4. Pengangkatan sphincter buatan adalah jenis campur tangan pembedahan moden. Sarung getah khas diletakkan berhampiran dubur, dan pam dimasukkan ke dalam rektum itu sendiri, yang didorong oleh seseorang dari luar. Apabila dia perlu melawat tandas, dia melonggarkan cuff dengan pam dan kemudian mengetatkan lagi.

Kesimpulannya

Tidak ada yang kebal dari masalah ketidakseimbangan kotoran, tetapi dengan bantuan ubat-ubatan moden, anda dapat menyingkirkannya.