Asas-asas diagnosis dan rawatan enuresis wanita

Pada wanita

Enuresis wanita adalah sejenis disuria (gangguan kencing) pada wanita, yang dicirikan oleh ketidaksinian kencing pada bila-bila masa. Inkontinensia kencing menjejaskan kedua-dua keadaan fizikal dan psikologi: wanita tidak boleh bermain sukan, berada di tempat awam, berkomunikasi dengan orang dengan cara yang santai. Masalah ini bukan penyakit berasingan, tetapi hanya manifestasi. Oleh itu, enuresis dirawat oleh pelbagai pakar: ahli urologi, pakar ginekologi, dan pakar neurologi.

Enuresis sering dikesan dalam seks yang lemah

Hari ini, lebih daripada separuh daripada seks yang adil mengalami ketidaksuburan. Gangguan kencing ini memberi kesan kepada kedua-dua orang tua dan usia pertengahan. Wanita selepas usia 60 tahun mengalami enuresis akibat penyakit atau perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem pembuangan kencing, dan pada gadis-gadis muda ia sering dijumpai selepas beberapa kelahiran.

Jenis enuresis

Bergantung kepada patogenesis (mekanisme perkembangan), jenis inkontinensia kencing yang berikut di kalangan orang dewasa dibezakan:

  • Pandangan tegas. Punca bentuk ini adalah gangguan aktiviti normal urat sfinkter urethral. Patogenesis adalah untuk meningkatkan tekanan intra-perut, yang dipicu oleh ketawa, batuk, dan angkat berat. Dalam proses ini, otot sfinkter yang lemah tidak dapat memegang air kencing. Faktor risiko untuk perkembangan inkontinensia tekanan adalah kecenderungan genetik, obesiti; penyakit berjangkit saluran genitouriner, wanita mengalami masa lalu.
  • Pandangan yang penting atau mendesak. Mekanisme pembangunan bentuk enuresis wanita ini adalah pelanggaran terhadap aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Sebab untuk ini boleh dianggap sebagai hiperaktif pundi kencing, yang berkembang akibat pelanggaran pemuliharaannya. Semasa proses sedemikian, seorang wanita terganggu oleh dorongan mendadak untuk membuang air kencing sehingga 10 kali sehari. Penampilan mereka difasilitasi oleh cahaya terang, bunyi air menggelegak, dan sebagainya. Kebocoran air kencing dalam kes ini adalah mustahil untuk dikawal. Faktor risiko untuk perkembangan inkontinensia penting adalah: usia lebih dari 60 tahun, beberapa kelahiran, ketidakseimbangan hormon, tumor kandung kemih, patologi neurologi.

Ia berlaku bahawa seorang wanita tidak mempunyai masa untuk berlari ke tandas

  • Ketidakseimbangan kekal. Penyebab jenis enuresis ini adalah keabnormalan struktur organ kencing, disfungsi sfinkter urethral. Inkontinensia kekal adalah yang paling biasa di kalangan orang tua.
  • Pembedahan katil (inkontinensia tidur). Enuresis pada waktu malam dewasa adalah air kencing yang tidak terkawal semasa tidur. Penyebab bentuk ini adalah hypotonia dari otot perineum dan lantai panggul disebabkan oleh beberapa genera, episiotomi (pembedahan perineal semasa penyerahan).

Antara orang dewasa, tekanan dan bentuk penting adalah yang paling biasa. Di samping itu, terdapat iatrogenik (gangguan dysurik akibat pengambilan ubat diuretik dan ubat-ubatan lain) dan ketidakseimbangan kencing yang tidak sedarkan diri.

Punca Enuresis

Secara umum, gangguan kencing ini pada wanita adalah akibat hipotonia otot pelvis kecil, bahagian bawahnya, serta disfungsi urat sfinkter. Penyakit berikut boleh menyebabkan patologi ini:

  • urolithiasis;
  • kencing manis;
  • strok;
  • kecederaan saraf tunjang;
  • pelbagai sklerosis;
  • Parkinson dan Alzheimer;
  • penyakit berjangkit kronik dari bidang urogenital wanita;
  • tumor yang ganas dan malignan di organ panggul;
  • prolaps organ pelvik.

Keadaan lain yang membawa kepada enuresis termasuk:

  • tempoh kehamilan, penghantaran (penghantaran berpanjangan atau pesat);
  • berat badan berlebihan atau obesiti;
  • umur tua;
  • batuk kronik akibat merokok;
  • pengambilan alkohol;
  • mengambil diuretik.

Diagnosis enuresis

Diagnosis perbezaan (perbandingan) biasanya dilakukan antara jenis tekanan kencing dan tekanan yang penting. Untuk melakukan ini, bandingkan kekerapan gejala dalam pesakit:

PENGHASILAN URINE

Dream Interpretation URINARY CREATIVE DREAM, apa yang bermimpi dalam mimpi MENENGAH URINE? Untuk memilih tafsiran impian, masukkan kata kunci dari impian anda ke dalam bentuk carian atau klik pada huruf awal imej yang mencirikan impian (jika anda ingin mendapatkan tafsiran dalam talian dari impian dengan huruf secara abjad secara percuma).

Sekarang anda boleh mengetahui apa yang dimaksudkan untuk dilihat dalam mimpi PENYIMPANAN URINE, dengan membaca di bawah tafsiran percuma impian dari buku impian talian terbaik House of the Sun!

Ketidakupayaan dalam tidur di kalangan orang tua

Inkontinens kencing semasa tidur dipanggil enuresis malam. Biasanya, masalah ini dihadapi oleh orang tua disebabkan oleh penuaan fisiologi tubuh.

Penyebab ketidaksinian urin dalam tidur

Pada orang tua, kontraksi pundi kencing menurun, dan jumlahnya berkurangan dengan ketara.

Penyebab utama inkontinensia kencing dalam tidur adalah jangkitan saluran kencing seperti:

Pyelonephritis (kerosakan pada parenchyma buah pinggang).

Abses (keradangan purul dalam pundi kencing).

Ginjal carbuncle (sejenis pyelonephritis).

Cystitis (keradangan pundi kencing).

Prostatitis (keradangan kelenjar prostat).

Urethritis (keradangan uretra).

Diabetes dan kehadiran batu-batu dalam saluran kencing juga boleh menyebabkan enuresis pada waktu malam. Selalunya keadaan ini berlaku pada waktu malam kerana adanya tumor onkologi dalam organ.

Pada lelaki, inkontinensia kencing dalam tidur sering berlaku kerana adenoma prostat, apabila seseorang tidak dapat mengawal sepenuhnya kencing.

Pada wanita, masalah ini berlaku paling kerap selepas menopause. Climax menimbulkan perubahan hormon, yang melibatkan pengurangan pengeluaran hormon wanita. Kekurangan hormon ini menjejaskan keanjalan dan nada unsur-unsur otot uretra dan serviks.

Sering kali, kencing tidak sengaja dialami oleh orang yang mengalami apnea tidur yang menghalang. Ini adalah sindrom yang dicirikan oleh penangkapan pernafasan yang berlangsung dari 10 saat hingga 2 minit. Penyakit ini sangat berbahaya untuk kesihatan manusia. Apnea tidur obstruktif boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah atau penangkapan jantung dalam mimpi.

Punca-punca penyebab kencing pada usia tua:

Hipersensitiviti pundi kencing.

Tekanan emosi dan fizikal.

Kurang pembangunan alat kelamin.

Rawatan incontinence

Rawatan enuresis pada waktu malam melibatkan ubat-ubatan dan mengikuti beberapa peraturan. Malangnya, ubat sejagat untuk rawatan masalah ini tidak wujud.

Orang yang sakit diberi ubat nootropik atau adaptagen yang membantu mengatasi kencing sukarela dan melegakan ketegangan saraf.

Jadual: ubat yang digunakan untuk merawat inkontinensia kencing pada orang tua

Di samping mengambil ubat-ubatan, seseorang perlu mengikuti beberapa peraturan yang mudah. Peraturan pertama adalah kebersihan yang betul dari alat kelamin. Ia juga perlu mengurangkan jumlah cecair yang digunakan pada waktu malam, untuk "melegakan" pundi kencing sedikit. Terutama tidak disyorkan untuk mengambil minuman seperti teh atau kopi. Mereka merengsa mukosa pundi kencing.

Ia juga perlu melakukan senaman khas untuk melatih otot organ ini. Latihan yang paling terkenal adalah seperti berikut: seseorang perlu minum dari 0.5 hingga 1 liter air dan pergi ke tandas sesering mungkin, latihan pundi kencing.

Kesimpulannya

Kencing tanpa izin dalam mimpi menjadi masalah bagi ramai orang yang lebih tua. Tetapi anda boleh mengatasinya jika anda mencari bantuan daripada ahli urologi atau ahli nefrologi dalam masa.

Ketidakupayaan tidur pada kanak-kanak

Enuresis malam adalah inkontinensia urin dalam tidur.

Enuresis pada waktu petang utama (kekurangan kawalan pundi kencing yang dikembangkan semasa tidur) diperhatikan dalam 30% kanak-kanak berumur 4 tahun, 10% pada usia 6 tahun, 3% pada usia 12 tahun dan 1% pada usia 18 tahun. Ia lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, mungkin berkaitan dengan keluarga, dan kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan tidur. Enuresis biasanya mewakili hanya kelewatan pematangan, yang hilang dengan masa.

Diagnosis inkontinensia kencing pada kanak-kanak

Hanya dalam 1-2% pesakit, enuresis pada waktu malam mempunyai etiologi organik, biasanya IC. Jangkitan sistem kencing boleh dikecualikan oleh hasil analisis dan budaya air kencing. Penyebab jarang - anomali kongenital, penyakit saraf sakral, diabetes mellitus atau diabetes mellitus, dan pembentukan massa di pinggul - boleh dikesampingkan dengan berhati-hati mengumpul pemeriksaan anamnesis dan fizikal. Enuresis pada waktu malam, disertai dengan kencing yang cacat pada siang hari (contohnya, kerap membuang air kecil, dorongan, inkontinensia kencing), mungkin menunjukkan keperluan pemeriksaan ultrasound buah pinggang, konsultasi EI, MC atau urologi. Enuresis malam sekunder, di mana terdapat tempoh "kering" (iaitu, kawalan ke atas pundi kencing itu, tetapi kemudiannya hilang), biasanya disebabkan oleh peristiwa atau keadaan psikologi traumatik. Kebarangkalian patologi organik (contohnya, IC, kencing manis) lebih tinggi daripada enuresis pada waktu malam. Pemeriksaan tambahan atau kaunseling ditunjukkan untuk gabungan enuresis malam sekunder dengan gejala siang hari sistem kencing atau dengan gejala usus seperti sembelit atau encopresis.

Rawatan kemaluan kencing pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, jika tiada gangguan organik, pengekalan air kencing ditubuhkan secara spontan oleh usia 6 tahun; rawatan tidak digalakkan. Kebarangkalian kehilangan spontan enuresis pada kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas adalah 15% setahun. Kesan psikologi enuresis, yang mungkin berkembang (contohnya, rasa malu), membuat perlunya rawatan lebih menekan selepas 6 tahun.

Perundingan utama sangat berguna untuk menghilangkan salah faham tentang enuresis pada waktu malam. Kanak-kanak diberitahu tentang etiologi dan prognosis enuresis, manakala matlamatnya adalah menghapus rasa bersalah dan malu. Kanak-kanak diberikan peranan aktif, termasuk perbualan dengan doktor, kencing sebelum tidur, menyimpan buku harian, yang menunjukkan malam kering dan basah, pakaian basah yang berubah-ubah dan bed linen. Kanak-kanak tidak boleh minum cairan dalam masa 2-3 jam sebelum tidur, minuman yang mengandung kafein perlu dibataskan dengan ketat. Penguatan positif diberikan untuk malam kering (contohnya, kalender bintang dan ganjaran yang sesuai dengan usia yang lain).

Di samping itu, adalah berkesan untuk menggunakan peranti isyarat khas, yang sering disyorkan untuk digunakan selari dengan terapi tingkah laku. Menurut hasil kajian dua kanak-kanak berumur 5-15 tahun, didapati kesan positif diperhatikan pada 70%, sementara kadar pengulangan hanya 10-15%. Peranti ini mudah digunakan, ia boleh diakses, dan bunyi bip dicetuskan oleh beberapa titis air kencing. Kelemahan mereka adalah masa yang diperlukan untuk mencapai kejayaan yang lengkap: dalam beberapa minggu pertama kanak-kanak bangun selepas pundi kencing itu benar-benar kosong; dalam beberapa minggu akan datang, pengekalan kencing sebahagiannya dicapai; dan pada akhirnya, bayi terbangun dengan reaksi terhadap penguncupan pundi kencing sebelum pembuangan kencing. Peranti ini sepatutnya digunakan selama tiga minggu selepas malam basah yang terakhir.

Terapi ubat boleh berkesan pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap kaedah yang dinyatakan di atas. Kursus pendek (4-6 minggu) rawatan desmopressin asetat (analog sintetik ADH) sebagai semburan hidung biasanya digunakan pada pesakit 6 tahun dan lebih tua dengan enuresis malam yang berterusan, sering. Dos permulaan yang disyorkan adalah satu penyedutan kepada setiap laluan hidung (20 μg secara keseluruhan) sebelum tidur. Jika terdapat kesan, dos tersebut kadang-kadang boleh dikurangkan kepada satu penyedutan (10 μg); jika tiada kesan, dos boleh ditingkatkan menjadi 2 penyedutan dalam setiap lubang hidung (40 μg secara keseluruhan). Kesan sampingan jarang berlaku, terutamanya jika anda mengikuti garis panduan dos, tetapi mungkin termasuk sakit kepala, mual, kesesakan hidung, kemerahan, pendarahan hidung, sakit tekak, batuk, pembilasan muka secara tiba-tiba, dan kolik usus ringan.

Imipramine dan antidepresan tricyclic lain tidak lagi digalakkan sebagai ubat pertama kerana kesan sampingan (contohnya agranlocytosis); potensi bahaya dan bahaya kepada nyawa jika ia secara tidak sengaja diambil secara berlebihan dan frekuensi yang lebih baik kesannya apabila menggunakan alat isyarat untuk rawatan enuresis. Jika kaedah rawatan yang lain tidak berkesan dan keluarga sangat berminat untuk rawatan, anda boleh menggunakan imipramine (10-25 mg secara lisan sebelum tidur, meningkat pada satu minggu selang dengan 25 mg hingga maksimum dos 50 mg pada kanak-kanak 6-12 tahun dan 7 mg pada kanak-kanak lebih tua dari 12 tahun). Kesan pentadbiran imipramine biasanya diperhatikan pada minggu pertama rawatan, yang memberi kelebihan, terutama jika kesan cepat adalah penting untuk keluarga dan anak. Sekiranya kanak-kanak itu tidak mempunyai enuresis dalam tempoh sebulan, ubat ini boleh dikeluarkan secara beransur-ansur dalam tempoh 2-4 minggu. Perulangan enuresis berlaku sangat kerap, yang mengurangkan kekerapan keputusan jangka panjang positif hingga 25%. Sekiranya gejala kembali, anda boleh mencuba rawatan selama 3 bulan untuk pesakit. Memantau ujian darah untuk mengesan agranulocytosis, kesan terapi yang jarang berlaku, perlu dilakukan setiap 2-4 minggu rawatan.

Enuresis pada orang dewasa: penyebab dan rawatan

Enuresis - kencing sukarela dalam kanak-kanak berumur lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, enuresis berlaku pada orang dewasa, lebih kerap ia didiagnosis pada lelaki. Kencingnya tidak aktif berlaku pada waktu malam.

Enuresis pada waktu malam adalah masalah yang agak rumit. Sebenarnya, seseorang yang tidak sengaja menjadi sangat gugup, marah dan kecewa. Ia sangat sukar baginya tinggal di kalangan orang-orang di sekelilingnya, kerana dia sentiasa takut.

Sebab fenomena ini sebenarnya agak banyak. Sebagai contoh, ia boleh dihantar kepada seseorang bersama dengan bahan genetik ibu bapa. Kadang-kadang enuresis berlaku akibat ketidakseimbangan hormon, di mana rejim pembentukan urin hilang.

Punca Enuresis di Dewasa

Pada orang dewasa, penyakit atau perubahan degeneratif dalam sistem urogenital, perkembangan normal pundi kencing atau uretra, pembentukan batu menjadi penyebab utama perkembangan enuresis. Bagi wanita, ketidakseimbangan hormon semasa menopaus dengan perubahan degeneratif dalam otot-otot di uretra menjadi relevan.

Tegasan emosi atau fizikal yang berpengalaman juga menjadi penyebab yang sering berlaku kepada orang dewasa. Pada usia tua, perubahan degeneratif di kawasan otak, yang melanggar kawalan antara saraf tunjang dan otak, keluar terlebih dahulu.

Secara berasingan, baru-baru ini memperkenalkan bentuk inkontinensia kencing seperti neurosis dan neurosis.

Punca Enuresis dalam Lelaki Dewasa

Pada lelaki dewasa, enuresis boleh berlaku untuk beberapa sebab:

  1. Sekiranya adenoma prostat telah dikendalikan, kesan postoperative mungkin berlaku, termasuk enuresis pada waktu malam, yang memerlukan rawatan segera dalam kes ini.
  2. Kelenjar prostat menjalani perubahan hormon dengan usia, dan otot panggul melemah. Boleh dipakai untuk rawatan konservatif.
  3. Penyakit neurologi, penyakit Parkinson dan pelbagai sklerosis, serta beberapa penyakit lain.
  4. Masalah mental, tekanan, alkohol dan sebab-sebab lain.

Mana-mana jenis enuresis pada lelaki memerlukan rawatan terapeutik yang komprehensif, di rumah anda perlu mencuba untuk melakukan satu set latihan dan mengambil cara yang ditetapkan. Ia tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor.

Penyakit sistem genitouriner

Cystitis, urethritis dan adnexitis - semua penyakit berjangkit ini disatukan oleh gejala yang biasa seperti pelanggaran proses kencing. Sering kali, enuresis pada waktu malam pada lelaki dan wanita dewasa dikaitkan dengan penyakit komorbid, yang mana pesakit tidak sedar.

Dalam keadaan ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh pakar-pakar yang berkaitan untuk kehadiran mana-mana jangkitan jantina kencing. Ini bukan sahaja akan menyembuhkan penyakit bersamaan, tetapi juga menghilangkan inkontinensia kencing.

Jenis enuresis

Terdapat tiga jenis enuresis pada orang dewasa.

  1. Enuresis pada waktu malam adalah kencing spontan dalam mimpi, tidak berkaitan dengan tidur yang mendalam.
  2. Hari enuresis - ketidakupayaan untuk mengekang keinginan akut untuk membuang air kecil semasa terjaga.
  3. Enuresis bercampur adalah masalah kompleks yang menggabungkan dua mata pertama.

Sudah tentu, gejala utama enuresis pada orang dewasa adalah ketidakupayaan untuk mengawal kencing, tetapi terdapat juga gejala menengah akibat dari yang utama.

Bagaimana untuk merawat enuresis pada orang dewasa

Rawatan enuresis malam adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pendekatan yang sistematik dan bersepadu. Dewasa biasanya diberi ubat dan kaedah tingkah laku. Sekiranya sebab apa pun ia tidak berkesan, gunakan kaedah pembedahan.

  1. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan sepenuhnya minuman yang mengandungi kafein (kopi, cola, teh). Komponen ini menyumbang kepada kerengsaan pundi kencing. Sekiranya seseorang mengalami enuresis, dia perlu meminimumkan penggunaan bendalir pada waktu malam. Di samping itu, anda harus meninggalkan bir sepenuhnya.
  2. Anda boleh mengaplikasikan langkah pencegahan - kebangkitan buatan. Tetapi ia patut mengubah masa kenaikan malam, supaya tidak terbiasa dengan pundi kencing untuk membuang air kecil pada masa yang sama.
  3. Untuk masalah dengan kencing tanpa sengaja, latihan pundi kencing akan membantu. Ini akan membantu menguatkan otot dan keanjalan dindingnya. Dalam keadaan yang dipenuhi, pundi kencing boleh memegang kira-kira 0.5 liter. Jika anda merasakan bahawa jumlah ini anda kurang, pada siang hari, tahan dan melawat tandas kurang kerap. Bahagikan proses segera kencing ke bahagian dengan selang waktu 10-15 saat. Latihan ini menguatkan otot-otot lantai panggul.
  4. Sebelum tidur, anda mesti pastikan pundi kencing anda kosong.
  5. Untuk melindungi tilam dan bantal dari basah, anda boleh menggunakan penutup kalis air khas. Walau bagaimanapun, lebih baik tidur di atas kain kapas, dalam kain linen yang diperbuat daripada kain semula jadi. Mereka menyerap bau dan kelembapan.

Hari ini, cara yang sangat berkesan untuk menghilangkan penyakit ini pada wanita adalah operasi sling yang paling sedikit invasif. Untuk rawatan enuresis pada orang dewasa, terapi tingkah laku, fisioterapi, dan penggunaan ubat digunakan. Jangan teragak-agak, berunding dengan pakar.

Dalam impian kencing mimpi

Cara merawat bedwetting pada lelaki

Inkontinensia kencing lelaki adalah gangguan di mana, pada masa-masa, perkumuhan air kencing manusia dibuka pada waktu malam. Dalam urologi moden, isu ini diiktiraf sebagai salah satu pusat. Semua rawatan dikurangkan terutamanya kepada pengecualian sebab-sebab yang mendasari. Walau bagaimanapun, untuk rawatan terapi yang lebih tepat, diperlukan untuk menentukan etiologi dengan betul. Inkontinensia kencing adalah penyakit biasa, terutama pada lelaki berusia lebih 45 tahun. Doktor mengatakan bahawa lebih daripada 50% daripada semua kes enureis lelaki pada masa dewasa adalah akibat daripada penyakit yang tidak dirawat di zaman kanak-kanak. Peratusan kes yang lain disebut sebagai kencing yang tidak disengajakan sekunder yang dipanggil (menghidapi inkontinensia kencing pada lelaki pada waktu malam). Ubat untuk lelaki pada waktu malam dikelaskan ke dalam:

  • kekal (primer);
  • berulang;
  • diperolehi (menengah).

Pada manifestasi pertama kencing sukarela pada waktu malam, seorang lelaki harus melawat seorang doktor untuk menerima bantuan pada tahap profesional. Mengetatkan dengan enuresis tidak berbaloi, kerana ia tidak hanya dapat menunjukkan kehadiran masalah psikologi, tetapi juga merangsang perkembangan komplikasi serius sistem urogenital, sebagai contoh, radang pada pundi kencing (cystitis).

Punca dan tanda-tanda inkontinensia pada waktu malam

Inkontinensia kencing lelaki di tengah malam disebabkan oleh sifat etiologi yang sama sekali berbeza dengan mekanisme tindakan yang wujud. Faktor etiologi ialah:

  • gangguan mental dan keadaan tekanan yang kerap menjejaskan tubuh;
  • proses infeksi-inflamasi yang sedia ada, yang dilokalisasi di saluran kencing yang lebih rendah atau dalam kapasiti pundi kencing;
  • keadaan tumor kelenjar prostat (lebih kerap dengan adenoma prostat);
  • pelbagai gangguan sifat neurologi (penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis, dan lain-lain);
  • inkontinensi air kencing di latar belakang sebelum menjalani pembedahan pada sistem kencing dan pembiakan (untuk sebahagian besar kita bercakap tentang operasi pada kelenjar prostat);
  • hiperaktif dalam bentuk patologi pundi kencing;
  • kecederaan mekanikal otak dan saraf tunjang dengan pembangunan seterusnya penyakit;
  • penstrukturan semula dan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu pelvis (terutamanya dalam kelenjar prostat).

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah dua faktor: kebocoran urin apabila selesai proses pembuangan air kencing dan kencing pada lelaki di tengah malam. Dalam bentuk segera fenomena ini berlaku dalam bentuk dorongan yang penting untuk menghapuskan air kencing pada lelaki, yang melibatkan inkontinensia kencing. Bentuk tegasan dicirikan oleh ketidaknyontakan lelaki kencing apabila bersin, batuk, ketawa.

Terapi anti-inkontinensia

Sebagai penyebab ketidakselesaan yang ketara, keruntuhan kerjaya dan hubungan keluarga, perkumuhan air kencing secara tidak sengaja pada waktu malam di kalangan lelaki harus termasuk rawatan yang paling serius dengan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap orang yang mengidap penyakit ini.

Rawatan melibatkan tugas-tugas berikut:

  • meningkatkan kapasiti pundi kencing;
  • mengurangkan aktiviti contractile pundi kencing.

Dasar rawatan dadah adalah penggunaan antispasmodik dan antidepresan.

Apabila ia menyentuh sifat stres, yang menyifatkan najis air kencing yang tidak disengajakan pada lelaki pada waktu malam, dalam keadaan sedemikian, dia berjaya mencadangkan pelantikan doktor mengenai kompleks latihan fisioterapi khas, ditambah dengan fisioterapi (stimulasi elektrik).

Rawatan ekskresi air kencing yang tidak disengajakan pada lelaki pada waktu malam

Inkontinensia kencing dianggap utama, apabila kencing sukarela dalam seorang lelaki diperhatikan sepanjang hayatnya. Menurut beberapa maklumat, 0.3-0.6% daripada jumlah lelaki adalah disebabkan kumpulan pesakit ini. Dalam kategori pesakit terdapat hiperaktiviti detrusor. Kaedah rawatan yang berkesan untuk jenis ketidaksinambungan kencing pada lelaki adalah:

  • Bangunkan pesakit untuk buang air kecil di tengah malam;
  • mengambil desmopressin pada waktu tidur;
  • preskripsi ubat dengan kesan antimuscarinic (oxybutynin).

Kencing manis yang tidak aktif pada lelaki pada waktu malam dirujuk sebagai sekunder, apabila sekurang-kurangnya satu tahun sebelum manifestasi gangguan itu, pesakit tidak mengalami episod ekskresi air kencing tidak sengaja pada waktu malam. Manifestasi ini menyifatkan beberapa patologi, di mana taktik yang digunakan untuk rawatan ditolak.

  1. Obstruksi infravesikal. Gambaran biasa ialah pengekalan air kencing dalam bentuk kronik dengan terjadinya ischuria paradoks di kalangan lelaki pada usia tua yang mempunyai hiperplasia prostat.
  2. Cystopati diabetes. Muncul pada pesakit diabetes mellitus (kumpulan II). Gejala klinikal dikaitkan dengan berlakunya hyperactivity detrusor. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan tahap gula dalam darah dengan menggunakan ubat-ubatan yang menyekat hiperaktiviti detrusor.
  3. Gangguan dalam sistem endokrin. Ketidakseimbangan urin pada waktu malam kadang-kadang boleh berlaku pada lelaki dengan thyrotoxicosis. Ia boleh dirawat dengan baik selepas menormalkan tahap hormon dalam kelenjar tiroid.
  4. Sindrom apnea tidur. Sindrom ini boleh menyebabkan kencing air kencing secara sukarela pada waktu malam. Pilihan rawatan terbaik adalah untuk menghapuskan punca-punca gangguan itu.

Dalam rawatan pembedahan sukarela selepas pembedahan pembedahan pada kelenjar prostat, terdapat pelbagai langkah untuk penghapusan konservatif air kencing secara sukarela pada lelaki: melatih tisu otot lantai pelvik dalam kombinasi dengan electrostimulation. Tempoh terapi konservatif dari 6 bulan hingga 1 tahun.

Rawatan kebocoran air kencing apabila selesai membuang air kecil

Adalah disyorkan untuk "menyerahkan" uretra dengan teliti atau melakukan beberapa gerakan berirama dengan pelvis sebelum zakar diletakkan semula dalam seluar dalam.

Terapi yang ditetapkan apabila mengesan punca ini tertumpu pada pengecualian faktor etiologi.

Bentuk segera, yang ditunjukkan dalam air kencing malam sukarela pada lelaki, dihapuskan dengan menjalankan beberapa langkah perubatan.

Enuresis pada waktu malam di kalangan lelaki dewasa - sebab dan rawatan

Kepekatan kencing malam pada lelaki dewasa adalah masalah yang meluas, bagaimanapun, bilangan penduduk lelaki yang lebih tinggi lebih suka menyembunyikan penyakit yang halus ini, memandangkan ia menjadi memalukan dan tidak boleh dibincangkan, walaupun dengan doktor. Kita tidak sepatutnya mengenal pasti konsep enuresis pada waktu malam, apabila proses pembuangan air kencing tidak dapat dikendali semasa tidur, dan nocturia - penyingkiran sebahagian besar air kencing dari tubuh manusia pada waktu malam, meningkatkan dorongan pada waktu malam dan, oleh itu, rangsangan yang kerap. Pakar moden menentukan beberapa jenis utama enuresis:

  1. Tekanan jenis. Dengan tekanan enuresis, pengosongan pundi kencing berlaku secara tiba-tiba, tanpa kawalan. Faktor seperti batuk, ketawa, bersin, mengangkat berat badan, dan senaman boleh mencetuskan kencing tekanan. Secara anatomi, ini disebabkan oleh anjakan leher pundi kencing, akibatnya otot sfinkter kehilangan keupayaannya untuk penguncupan biasa. Pengaruh perubahan berkaitan dengan usia serta akibat campur tangan pembedahan juga mungkin.
  2. Pelanggaran keinginan untuk membuang air kencing. Jenis enuresis ini adalah ciri-ciri bedwetting. Dalam kes ini, refleks pundi kencing tidak dikawal oleh sistem saraf dan kencing tidak dikawal oleh manusia. Penyebab masalah ini boleh: pelbagai jenis stroke, penyakit Alzheimer, urolithiasis pundi kencing.
  3. Lengkapkan inkontinensia kencing (ketidakhadiran mutlak kencing). Keadaan ini boleh menyebabkan beberapa faktor: ubat, keadaan patologi neurologi, kehilangan nada pundi kencing, masalah keterlaluan, gangguan sfinkter akibat kebiasaan (penindasan sedar terhadap dorongan semula jadi untuk masa yang lama). Jenis gangguan ini juga ciri-ciri enuresis pada waktu malam.

Penyebab enuresis pada waktu malam pada lelaki

Penyebab ketidakseimbangan kencing pada lelaki bervariasi dan boleh didasarkan pada kedua-dua gangguan psikologi fisiologi dan masalah psiko-emosi:

  • Penyakit berjangkit dan radang di kawasan kemaluan. Masalah Venereologi boleh menyebabkan perubahan tisu, luka parah dan gangguan aktiviti normal pundi kencing, sphincters dan saluran kencing;
  • Proses berjangkit yang menjejaskan dan merosakkan sistem saraf pusat, dan mengganggu pembentukan refleks keinginan untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Fenomena patologis yang berkaitan dengan aliran keluar air kencing yang terganggu akibat prostat adenoma (tumor jinak);
  • Kanser prostat;
  • Strictures of ureters, urethra (urethra);
  • Pundi kencing yang terlalu aktif. Dengan masalah ini, bilangan dorongan untuk membuang air kencing bertambah, bagaimanapun, kencing yang sukar dibuang pada waktu malam boleh terjadi selepas pengosongan normal pundi kencing akibat dorongan;
  • Kejutan emosi yang ditangguhkan atau keadaan tertekan yang teruk;
  • Kerosakan saraf dan overvoltages;
  • Kehadiran refleks abnormal kongenital untuk mengosongkan pundi kencing;
  • Kehadiran tumor dalam pundi kencing;
  • Proses patologi di tulang belakang dan saraf tulang belakang;
  • Sejarah patologi seperti: cystopathy diabetik, sindrom tidur apnea, halangan infravesik, penyakit endokrin.

Litar diagnostik

Enuresis malam pada lelaki dewasa adalah masalah yang dapat diselesaikan. Untuk pelantikan regimen rawatan yang mencukupi, perlu melakukan diagnosis yang komprehensif dan mengenalpasti etiologi penyakit. Peringkat diagnosis pertama ialah pengumpulan data anamnestic. Penting untuk diagnosis mempunyai maklumat sedemikian:

  1. Masa episod kencing sukarela;
  2. Keluaran air kencing;
  3. Jumlah dan jenis cecair yang digunakan tidak lama sebelum tidur (kopi, teh, alkohol, minuman berkarbonat);
  4. Corak urin;
  5. Kehadiran proses berjangkit dalam saluran kencing;
  6. Kekerapan enuresis pada waktu malam;
  7. Penerimaan sebarang ubat.

Perlu menjalani peperiksaan oleh pakar seperti ahli terapi, ahli nefrologi, ahli endokrinologi, ahli urologi, dan ahli neuropatologi. Kaedah penyelidikan makmal termasuk:

  • Ujian darah;
  • Urinalisis;
  • Urinolysis;
  • Budaya air kencing bakteria

Kaedah penyelidikan tambahan termasuk:

  1. Uroflowmetry adalah kaedah khas untuk mengkaji sifat kencing (kelajuan, masa kencing, jumlah air kencing);
  2. Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi kencing (jumlah residu air kencing selepas pembuangan air).

Rawatan enuresis pada waktu malam pada lelaki

Rawatan pada inkontinensia kencing pada lelaki secara langsung bergantung kepada punca penyakit yang dikenal pasti semasa diagnosis. Walau bagaimanapun, terdapat prosedur terapeutik sejagat:

  • Kaedah fisioterapi rawatan enuresis pada waktu malam. Intipati teknik ini terletak pada kesan-kesan menguntungkan pelepasan elektrik lemah pada tubuh dan meningkatkan penularan isyarat saraf (impuls) dari pundi kencing ke otak. Prosedur sedemikian tidak menyakitkan. Electrosleep dan electrophoresis menyumbang kepada normalisasi tidur dan sistem saraf. Darsonval (digunakan secara tempatan ke kawasan pundi kencing) membantu menguatkan tisu sphincter pundi kencing. Magnetotherapy membantu melegakan dinding pundi kencing dengan hipertonia mereka;
  • Penggunaan lumpur terapeutik, parafin, ozokerit membantu meningkatkan peredaran darah di kawasan hamparan mereka (rantau lumbar, zon lumbar dan kawasan kemaluan) dan melegakan kekejangan otot;
  • Akupunktur membantu meningkatkan fungsi sistem saraf, menormalkan keadaan psiko-emosi, corak tidur.

Rawatan enuresis pada waktu malam di kalangan orang dewasa termasuk pelantikan pelbagai kumpulan ubat, yang mana kombinasinya bergantung kepada penyebab etiologi patologi yang dijelaskan:

  1. Sekiranya berlaku proses infeksi dan peradangan sistem urogenital, antibiotik adalah ditetapkan (dengan mengambil kira agen penyebab penyakit ini): "Monural", "Norfloxacin", "Doxycycline", "Rifampicin";
  2. Untuk gangguan tidur, penenang disediakan: "Radeorm", "Eunooktin";
  3. Untuk penyakit buah pinggang, agen nitrofuranik digunakan: "Furamag", "Furadonin";
  4. Untuk masalah mental dan psikologi, antidepresan ditetapkan: "Amitriptyline";
  5. Persiapan Nootropic membantu meningkatkan fungsi sistem saraf: Piracetam, Glycine, Pikamilon;
  6. Apabila kekejangan otot pundi kencing (dan oleh itu, pengurangan dalam jumlah), M-cholinolytics ditetapkan: "Sibutin", "Driptan";
  7. Untuk mengurangkan jumlah air kencing yang dirembeskan pada waktu malam, persediaan berdasarkan desmopressin hormon buatan ditetapkan: "Adiuretin-SD".

Juga, rawatan pembedahan termasuk pembedahan kencing:

  • Pengembangan uretra menggunakan belon;
  • Pemecahan saluran;
  • Penanaman sfinkter buatan pundi kencing.

Untuk memaksimumkan keberkesanan terapi, perlu mengikuti semua preskripsi doktor dan mengambil ubat secara rutin, dalam dos dan kuantiti yang dinyatakan.

Enuresis malam pada kanak-kanak dan orang dewasa - penyebab ketidaksinian urin dalam tidur

Enuresis pada waktu malam adalah masalah terutamanya yang biasa berlaku di kalangan kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, tetapi ia juga boleh muncul pada masa dewasa. Kami menyiasat punca, sifat dan cara yang mungkin untuk mencegah pembedahan.

Apakah enuresis pada waktu malam?

Istilah enuresis merujuk kepada penyakit yang termasuk dalam kencing tanpa sengaja semasa tidur malam. Kes-kes tersebut harus diulang sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut, selepas 5 tahun. Ini adalah kejadian yang "lazim" dan biasa berlaku dalam kanak-kanak prasekolah, tetapi ia juga boleh memberi kesan kepada orang dewasa.

Walaupun dalam kebanyakan kes, enuresis tidak dikaitkan dengan gangguan patologi, ia boleh mempunyai kesan psikologi yang kurang baik pada anak atau orang dewasa, dan kadang-kadang membatasi kehidupan sosialnya.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, enuresis adalah perkara biasa pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah.

Menurut statistik, gangguan ini memberi kesan kepada:

  • 20% -27% kanak-kanak 4-5 tahun;
  • 5-10% kanak-kanak 6 tahun;
  • kira-kira 7% kanak-kanak berumur 7 tahun;
  • dari 1% hingga 5% kanak-kanak berumur 9 hingga 10 tahun;
  • 3% kanak-kanak lebih dari 10;
  • 1% -2% remaja;
  • 0.5% -0.8% orang dewasa yang, dalam kebanyakan kes, mempunyai sifat yang sporadis dan rawak.

Penyembuhan gangguan berlaku secara spontan dalam 15% kanak-kanak, dalam semua kes lain adalah perlu untuk campur tangan dengan bantuan pelbagai strategi.

Klasifikasi pembedahan

Enuresis boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada bagaimana ia diwujudkan dan apa yang berkaitan dengannya.

Bahagian pertama adalah berdasarkan persatuan enuresis dengan penyakit lain:

  • Enuresis bebas: muncul secara bebas dan tidak terikat dengan penyakit lain.
  • Enuresis bergantung: ini adalah jenis inkontinensia malam yang berkaitan dengan keadaan patologi yang melibatkan sistem saraf, saluran kencing atau penyakit metabolik.

Enuresis bebas, pada gilirannya, boleh dibahagikan kepada jenis berikut (bergantung kepada manifestasi klinikal):

  • Utama: semua orang yang membasuh katil sentiasa dan tanpa berhenti jatuh ke dalam kategori ini. Akibatnya, mereka tidak dapat mengawal sphincter pundi kencing atau pundi kencing yang belum dikembangkan sepenuhnya.
  • Sekunder: berlaku apabila subjek yang telah menguasai sphincter pundi kencing dalam tempoh antara 3 dan 6 bulan, mula membasahi kembali di tempat tidur.
  • Enuresis dengan gejala malam, iaitu, kehilangan air kencing hanya berlaku pada waktu malam. Inkontinens kencing biasanya berlaku semasa tidur pertama kali (kira-kira semasa tiga jam pertama), dan jarang berlaku kehilangan air kencing semasa fasa tidur REM.
  • Enuresis dengan simptom setiap hari: dalam kes ini, gejala berlaku walaupun pada siang hari. Jenis inkontinensyen malam ini memberi kesan kepada kebanyakan gadis di bawah umur 9 tahun dan boleh dikaitkan dengan pelbagai manifestasi tingkah laku, seperti menahan keinginan untuk pergi ke tandas terlalu lama, melawat tandas terlalu kerap atau terlalu jarang.

Apabila enuresis muncul pada orang dewasa, adalah lebih tepat untuk bercakap tentang inkontinensia.

Penyebab patologi dan psikologi enuresis

Penyebab enuresis malam pada kanak-kanak dan remaja terutamanya dikaitkan dengan fenomena psikologi, terutama untuk enuresis sekunder.

Dalam hal ini, penyebabnya mungkin:

  • Ibu bapa: ketegangan antara ibu bapa, konflik berterusan, perpisahan atau perceraian, boleh menyebabkan episod (sporadis atau berulang) enuresis pada kanak-kanak. Kemudian inkontinensinya adalah cara untuk menyatakan ketidakselesaan yang dihadapi oleh seorang kanak-kanak, dan yang tidak dapat dinyatakan dengan cara lain.
  • Kelahiran anak lain: penampilan seorang adik atau adik perempuan adalah tekanan yang besar untuk seorang anak, terutama jika semua perhatian ibu bapa berada di hadapannya. Dalam kes ini, mungkin kanak-kanak tidak sedar cuba menarik perhatian ibu bapa, membuang air kecil pada waktu malam di atas katil.
  • Sekolah: lawatan ke institusi pendidikan mungkin menjadi punca kepada enuresis malam pada kedua-dua kanak-kanak dan remaja. Pada kanak-kanak, disebabkan oleh tekanan permulaan persekolahan (contohnya, peralihan dari tadika ke sekolah rendah). Di kalangan remaja, enuresis pada waktu malam dapat terjadi akibat peristiwa yang tidak menyenangkan yang terjadi di sekolah, contohnya, buli.
  • Keganasan: kanak-kanak dan remaja yang menjadi mangsa keganasan fizikal atau psikologi mungkin menghadapi masalah enuresis malam sebagai akibat daripada tekanan atau cara untuk menyatakan ketidakselesaan mereka.

Keadaan ini berbeza dalam kes enuresis utama, yang, sebagai peraturan, mempunyai punca organik:

  • Punca-punca kongenital: seperti pematangan pesat dari sphincter pundi kencing, kehadiran rahim vaskular atau lain-lain kecacatan saluran kencing, boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
  • Kekurangan hormon: sesetengah kanak-kanak kekurangan hormon ADH (hormon antidiuretik atau vasopressin). Di bawah keadaan normal, pengeluaran hormon ini membawa kepada fakta bahawa pada waktu malam air kencing terbentuk kurang dari pada siang hari. Kekurangan hormon ini, untuk pelbagai sebab, boleh menyebabkan episod enuresis pada waktu malam.

Jika, sebagai tambahan kepada pembasahan katil, ada juga gejala-gejala setiap hari, maka patologi lain mungkin menjadi punca:

  • Infeksi saluran kencing: Orang yang menderita jangkitan saluran kencing, seperti cystitis, mempunyai kekerapan urin yang meningkat dan dorongan kuat untuk buang air kecil, yang boleh menyebabkan episod enuresis malam.
  • Penguraian air kencing yang berlebihan: gangguan metabolik, seperti kencing manis, menyebabkan kesulitan dengan pengekalan air kencing yang banyak dan kemungkinan episod enuresis pada waktu malam disebabkan kehilangan keupayaan untuk menghalang urat.
  • Gangguan neurologi: penyakit yang mempengaruhi sistem saraf, seperti epilepsi atau sleepwalking, boleh menyebabkan enuresis disebabkan oleh ketidakupayaan untuk mengawal proses pembuangan kencing.

Penyebab ketidaksinian kencing dewasa

Enuresis pada orang dewasa jarang berlaku dan mungkin disebabkan oleh sebab patologi dan tidak patologi. Sesetengah punca adalah perkara biasa dengan kanak-kanak, misalnya, berkaitan dengan penyakit neurologi (kecederaan tulang belakang, somnambulism, epilepsi) atau kekurangan ADH.

Sementara yang lain adalah khusus kepada orang dewasa, sebagai contoh:

  • Usia tua: orang tua, kerana kehilangan nada otot, termasuk sfinkter, sering menghadapi fenomena inkontinensia kencing, siang dan malam. Oleh itu, enuresis dikaitkan dengan penutupan sphincter pundi kencing yang tidak lengkap kerana usia tua. Di kalangan orang tua, enuresis juga sering dikaitkan dengan penyakit seperti penyakit Alzheimer atau demensia yang sengaja, di mana tidak ada kawalan neurologi kencing.
  • Jantina wanita: pada wanita, penyebab enuresis pada waktu malam adalah berbeza. Alasan pertama adalah kehamilan: rahim yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada pundi kencing dan boleh menyebabkan kencing tanpa henti dan tiba-tiba pada siang hari dan pada waktu malam. Sebab lain, kehilangan nada otot otot-otot lantai panggul, kerana, dalam kebanyakan kes, melahirkan anak. Wanita dalam tempoh menopause akibat perubahan hormon juga mungkin menghadapi masalah enuresis. Di samping itu, wanita lebih berisiko jangkitan dan perkembangan cystitis, yang boleh menjadi punca enuresis pada waktu malam.
  • Male Gender: Enuresis pada lelaki sering berkait rapat dengan hipertrofi prostatic benign, di mana pembesaran kelenjar prostat membesar terhadap pundi kencing dan perubahan aliran air kencing.

Adalah mungkin bahawa pada orang dewasa penyebab enuresis yang tidak disengajakan mungkin menjadi sejuk atau penyalahgunaan bahan diuretik seperti alkohol atau kafein. Pada orang dewasa, sebab-sebab psikologi pembedahan, seperti tekanan, kebimbangan, dan ketidakselesaan, adalah jarang (tetapi biasa).

Diagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Walaupun enuresis adalah fenomena sementara, dalam kebanyakan kes, tetapi jika ia tidak dikaitkan dengan peristiwa psikologi traumatik, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda, dalam kes kanak-kanak, atau ahli urologi, dalam hal remaja dan orang dewasa.

Diagnosis enuresis termasuk:

  • Anamnesis: adalah alat diagnostik asas, terutamanya pada kanak-kanak. Doktor akan bertanya soalan tentang perkembangan individu gangguan itu, peristiwa traumatik psikologi yang disertakan, kehadiran perubahan organik.
  • Kajian yang disasarkan: termasuk pemeriksaan rektum digital pada lelaki untuk memeriksa keadaan kelenjar prostat dan kajian organ panggul pada wanita untuk menilai keadaan otot-organ pelvik.
  • Ujian diagnostik: termasuk ujian air kencing dan darah untuk mengetepikan jangkitan atau penyakit metabolik, dan ujian untuk menilai kesihatan pundi kencing dan saluran kencing seperti imbasan ultrasound.
  • Pemeriksaan psiko-tingkah laku: kanak-kanak mungkin berguna untuk melakukan pemeriksaan psiko-tingkah laku dengan psikologi kanak-kanak untuk mengenal pasti kehadiran masalah psikologi.

Pemulihan untuk pembedahan

Perubatan herba adalah rawatan semulajadi untuk enuresis malam, yang terutama digunakan pada orang dewasa dengan jangkitan saluran kencing.

Yang paling biasa digunakan:

Bearberry: mengandungi arbutoshid dan tanin, mempunyai tindakan disinfektan dan antibakteria terhadap saluran kencing. Anda boleh menggunakannya sebagai rebusan (2 g daun setiap 150 ml air, ditapis dan minum 3-4 cawan setiap hari), ekstrak (kering - 2 g sehari, cecair - 30-60 titis sehari, bergantung kepada umur dan gambar klinikal) atau tincture (40 titis kira-kira tiga kali sehari).

Campuran herba: mengandungi tincture horsetail, wort St. John, limau balsem dan pedang oak, yang masing-masing ada dalam dos 0.015 ml. Ambil 30 titik sejam sebelum tidur dan 30 tetes sebelum tidur.

Dadah untuk enuresis

Ubat-ubatan untuk rawatan enuresis malam digunakan dalam semua kes-kes di mana enuresis utama dikaitkan dengan gangguan sifat organopatologi. Gunakan seperti kanak-kanak, remaja yang berusia dari 11 hingga 14 tahun, dan pada orang dewasa. Desmopressin adalah ubat pilihan.

Ubat ini adalah analog vasopressin atau ADH, hormon yang menggalakkan penyerapan air pada tahap buah pinggang, sehingga mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan. Dalam semua kes enuresis, terdapat kekurangan dalam sintesis ADH, yang membawa kepada episod inkontinensia malam.

Ubat lain yang boleh digunakan dalam kes pundi kencing yang terlalu aktif termasuk oxybutynin.

Psikoterapi dan teknologi lain untuk memerangi enuresis

Untuk rawatan apa-apa jenis enuresis, di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, cara lain boleh digunakan, yang termasuk:

  • Sesi psikoterapi: terutama ditunjukkan untuk kanak-kanak dan remaja dengan enuresis sekunder. Anda perlu menghubungi pusat khusus untuk psikoanalisis kanak-kanak dan remaja, di mana pakar sudah biasa dengan kaedah rawatan masalah ini. Tempoh dan kekerapan sesi akan ditentukan oleh psychoanalyst bersama dengan pesakit dan, jika perlu, ibu bapa.
  • Tilam dan seluar dengan penggera: terdapat alat yang mempunyai sensor yang mengukur kelembapan dan diaktifkan sebaik sahaja anda memulakan kencing ke tilam atau tempat tidur. Sensor memberikan isyarat, dan kanak-kanak, dalam teori, harus berhenti membuang air kecil. Kejayaan dicapai dalam 70% kes, dan dalam peratusan yang tinggal kanak-kanak terus tidur, walaupun "penggera".
  • Seluar dan bantal kebersihan: unsur-unsur ini boleh digunakan dalam kedua-dua kanak-kanak dan remaja untuk mengurangkan ketidakselesaan psikologi yang mereka peroleh ketika mereka bangun di atas katil basah. Penyelesaian sedemikian terhadap masalah enuresis pada waktu malam boleh menjadi helah yang baik supaya anak-anak dan remaja dapat menjalani kehidupan sosial, mengambil bahagian dalam perjalanan sekolah, atau tidur dengan rakan-rakan di rumah tanpa perlu risau tentang katil basah.

Aturan tingkah laku supaya kanak-kanak tidak menulis di tempat tidur

Ada beberapa tingkah laku yang dapat mencegah gangguan pada waktu malam pada kanak-kanak.

Strategi tingkah laku yang berkesan dalam kes remaja dan dewasa, kita boleh menyebut:

  • Lengkap mengosongkan pundi kencing pada waktu tidur.
  • Cecair minuman kurang semasa makan malam dan sebelum waktu tidur.
  • Jangan menyalahkan kanak-kanak itu untuk "katil basah" dan jangan menghukum dia, sentiasa menjaga sikap positif dan menggalakkannya.
  • Jika anda mempunyai peluang, bangunkan anak pada waktu malam (1-2 kali cukup) dan bawa dia ke bilik mandi untuk mengosongkan pundi kencingnya.
  • Elakkan alkohol atau kafein pada waktu petang, kerana mereka mempunyai kesan diuretik.

Enuresis pada orang dewasa: penyebab dan rawatan

Enuresis - kencing sukarela dalam kanak-kanak berumur lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, enuresis berlaku pada orang dewasa, lebih kerap ia didiagnosis pada lelaki. Kencingnya tidak aktif berlaku pada waktu malam.

Enuresis pada waktu malam adalah masalah yang agak rumit. Sebenarnya, seseorang yang tidak sengaja menjadi sangat gugup, marah dan kecewa. Ia sangat sukar baginya tinggal di kalangan orang-orang di sekelilingnya, kerana dia sentiasa takut.

Sebab fenomena ini sebenarnya agak banyak. Sebagai contoh, ia boleh dihantar kepada seseorang bersama dengan bahan genetik ibu bapa. Kadang-kadang enuresis berlaku akibat ketidakseimbangan hormon, di mana rejim pembentukan urin hilang.

Punca Enuresis di Dewasa

Pada orang dewasa, penyakit atau perubahan degeneratif dalam sistem urogenital, perkembangan normal pundi kencing atau uretra, pembentukan batu menjadi penyebab utama perkembangan enuresis. Bagi wanita, ketidakseimbangan hormon semasa menopaus dengan perubahan degeneratif dalam otot-otot di uretra menjadi relevan.

Tegasan emosi atau fizikal yang berpengalaman juga menjadi penyebab yang sering berlaku kepada orang dewasa. Pada usia tua, perubahan degeneratif di kawasan otak, yang melanggar kawalan antara saraf tunjang dan otak, keluar terlebih dahulu.

Secara berasingan, baru-baru ini memperkenalkan bentuk inkontinensia kencing seperti neurosis dan neurosis.

Punca Enuresis dalam Lelaki Dewasa

Pada lelaki dewasa, enuresis boleh berlaku untuk beberapa sebab:

  1. Sekiranya adenoma prostat telah dikendalikan, kesan postoperative mungkin berlaku, termasuk enuresis pada waktu malam, yang memerlukan rawatan segera dalam kes ini.
  2. Kelenjar prostat menjalani perubahan hormon dengan usia, dan otot panggul melemah. Boleh dipakai untuk rawatan konservatif.
  3. Penyakit neurologi, penyakit Parkinson dan pelbagai sklerosis, serta beberapa penyakit lain.
  4. Masalah mental, tekanan, alkohol dan sebab-sebab lain.

Mana-mana jenis enuresis pada lelaki memerlukan rawatan terapeutik yang komprehensif, di rumah anda perlu mencuba untuk melakukan satu set latihan dan mengambil cara yang ditetapkan. Ia tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor.

Penyakit sistem genitouriner

Cystitis, urethritis dan adnexitis - semua penyakit berjangkit ini disatukan oleh gejala yang biasa seperti pelanggaran proses kencing. Sering kali, enuresis pada waktu malam pada lelaki dan wanita dewasa dikaitkan dengan penyakit komorbid, yang mana pesakit tidak sedar.

Dalam keadaan ini, perlu menjalani peperiksaan menyeluruh pakar-pakar yang berkaitan untuk kehadiran mana-mana jangkitan jantina kencing. Ini bukan sahaja akan menyembuhkan penyakit bersamaan, tetapi juga menghilangkan inkontinensia kencing.

Jenis enuresis

Terdapat tiga jenis enuresis pada orang dewasa.

  1. Enuresis pada waktu malam adalah kencing spontan dalam mimpi, tidak berkaitan dengan tidur yang mendalam.
  2. Hari enuresis - ketidakupayaan untuk mengekang keinginan akut untuk membuang air kecil semasa terjaga.
  3. Enuresis bercampur adalah masalah kompleks yang menggabungkan dua mata pertama.

Sudah tentu, gejala utama enuresis pada orang dewasa adalah ketidakupayaan untuk mengawal kencing, tetapi terdapat juga gejala menengah akibat dari yang utama.

Bagaimana untuk merawat enuresis pada orang dewasa

Rawatan enuresis malam adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pendekatan yang sistematik dan bersepadu. Dewasa biasanya diberi ubat dan kaedah tingkah laku. Sekiranya sebab apa pun ia tidak berkesan, gunakan kaedah pembedahan.

  1. Pertama sekali, anda perlu meninggalkan sepenuhnya minuman yang mengandungi kafein (kopi, cola, teh). Komponen ini menyumbang kepada kerengsaan pundi kencing. Sekiranya seseorang mengalami enuresis, dia perlu meminimumkan penggunaan bendalir pada waktu malam. Di samping itu, anda harus meninggalkan bir sepenuhnya.
  2. Anda boleh mengaplikasikan langkah pencegahan - kebangkitan buatan. Tetapi ia patut mengubah masa kenaikan malam, supaya tidak terbiasa dengan pundi kencing untuk membuang air kecil pada masa yang sama.
  3. Untuk masalah dengan kencing tanpa sengaja, latihan pundi kencing akan membantu. Ini akan membantu menguatkan otot dan keanjalan dindingnya. Dalam keadaan yang dipenuhi, pundi kencing boleh memegang kira-kira 0.5 liter. Jika anda merasakan bahawa jumlah ini anda kurang, pada siang hari, tahan dan melawat tandas kurang kerap. Bahagikan proses segera kencing ke bahagian dengan selang waktu 10-15 saat. Latihan ini menguatkan otot-otot lantai panggul.
  4. Sebelum tidur, anda mesti pastikan pundi kencing anda kosong.
  5. Untuk melindungi tilam dan bantal dari basah, anda boleh menggunakan penutup kalis air khas. Walau bagaimanapun, lebih baik tidur di atas kain kapas, dalam kain linen yang diperbuat daripada kain semula jadi. Mereka menyerap bau dan kelembapan.

Hari ini, cara yang sangat berkesan untuk menghilangkan penyakit ini pada wanita adalah operasi sling yang paling sedikit invasif. Untuk rawatan enuresis pada orang dewasa, terapi tingkah laku, fisioterapi, dan penggunaan ubat digunakan. Jangan teragak-agak, berunding dengan pakar.