Disfungsi pundi kencing neurogenik

Potensi

Tinggalkan komen

Dengan kekalahan bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk uretra, pundi kencing neurogenik didiagnosis. Penyakit neuromuskular didiagnosis pada pesakit daripada kategori umur yang berlainan, kerana kerosakan pada sistem saraf itu menunjukkan dirinya sebagai kecacatan kelahiran atau diperolehi dari masa ke masa di bawah pengaruh pelbagai faktor. Untuk diagnosis penyakit neuromuskular, kaedah seperti ultrasound, urography, test, X-ray, dan sebagainya digunakan. Terapi ubat, kaedah tradisional digunakan sebagai rawatan penyakit, dan dalam kes yang lebih rumit, pembedahan dilakukan. Rawatan yang berjaya memerlukan rawatan tepat pada masanya pesakit kepada doktor apabila seseorang mula menunjukkan tanda-tanda pertama. Bagaimanakah penyakit ini dapat dilihat dan apa faktor yang mempengaruhi perkembangannya?

Maklumat am mengenai penyakit ini pada wanita dan lelaki

Gangguan neurogenik kencing jarang berlaku dalam amalan urologi. Dalam patologi, pesakit gagal menghasilkan uretra, yang berkembang pada tahap refleks. Ini dihalang oleh kerosakan pada bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal proses ekskresi air kencing. Gangguan sedemikian menjejaskan masa-masa sosial dalam kehidupan pesakit, kerana kedua-dua aktiviti fizikal dan mental pesakit adalah terhad, dan ia lebih sukar baginya untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat.

Menurut statistik, penyakit ini berkembang pada lelaki dan wanita dengan kekerapan yang sama, dan boleh mengakibatkan gangguan fungsi seksual, gangguan sistem pencernaan. Serentak dengan penyakit ini dalam pesakit, manifestasi sindrom myofascial dan kesesakan vena di kawasan pelvis mungkin. Juga, pesakit sering membuat proses radang sekunder dalam sistem kencing menentang latar belakang penyakit. Komplikasi seperti cystitis kronik, pyelonephritis, kegagalan buah pinggang dalam bentuk kronik, akibatnya pesakit akan kekal kurang upaya sepanjang hayatnya.

Klasifikasi disfungsi pundi kencing neurogenik

Disfungsi pundi kencing neurogenik mempunyai beberapa klasifikasi. Bergantung kepada keparahan penyakit itu terdapat 3 peringkat: ringan, sederhana dan teruk. Di peringkat ringan, sukar bagi seseorang untuk menahan air kencing di bawah ketegangan, dia mempunyai enuresis malam. Di peringkat pertengahan, genangan air kencing muncul, dan perbuatan urin sangat jarang berlaku. Semasa peringkat yang teruk, orang itu tidak boleh menghalang air kencing, sembelit muncul, dan jangkitan menyebar ke saluran kencing. Dalam praktiknya, mereka lebih tertumpu pada klasifikasi, yang mengedarkan penyakit bergantung kepada jenis aliran ke dalam 3 jenis: hyporeflex, isflex dan hiperreflex pundi kencing.

Pundi kencing hipoaktif

Pundi kencing hipoidflex dimanifestasikan kerana tidak berfungsi dengan sistem saraf, yang menunjukkan dirinya di kawasan sakral. Ia adalah ciri jenis ini yang otot berhenti berkontrak dengan betul, jadi kencing tidak berlaku pada tahap refleks. Oleh kerana pengumpulan sejumlah besar cecair, pundi kencing mula meningkatkan saiz, yang disertai dengan rasa sakit. Oleh kerana itu, terdapat kegagalan dalam fungsi sfinkter dan orang itu tidak menahan air kencing. Pundi kencing hipoaktif menampakkan dirinya tanpa kesakitan, tetapi kemudian para pengembara berehat pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Pundi kencing atau hiperaktif

Penyakit ini mempunyai nama kedua - pundi kencing spastik. Pundi kencing hiperflexi muncul dalam pecahan sistem saraf di rantau supra-jambatan otak, dan aktiviti otot pundi kencing bertambah. Akibatnya, badan gagal memegang air kencing yang sedia ada dan apabila cairan memasuki gelembung, ia dibebaskan. Pundi kencing yang berlebihan neurogenik mungkin disertai oleh perkembangan sistitis, akibatnya kencing mengecut dan sklerosisnya muncul. Untuk rawatan borang ini hanya menggunakan kaedah pembedahan, seperti perluasan saiz badan.

Pundi kencing refleks

Di hadapan pundi kencing refleks seseorang gagal secara sedar menghasilkan uretra pada dorongan pertama. Pada masa yang sama sejumlah besar cecair berkumpul di pundi kencing, mengisi jumlah maksimum organ. Selepas ini, inkontinen kencing diperhatikan dan air kencing dikeluarkan pada bila-bila masa. Jenis penyakit ini boleh menyebabkan kelewatan kronik dalam air kencing, dan jika tidak dirawat, komplikasi boleh timbul, termasuk urolithiasis, cystitis, dan sebagainya.

Punca penyakit

Terdapat 2 kumpulan faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit: berfungsi, organik. Faktor berfungsi merangkumi situasi tekanan atau kejutan emosi yang kuat, sementara akibatnya diwujudkan disebabkan oleh ledakan emosi yang berpanjangan. Kumpulan faktor organik termasuk trauma ke otak atau saraf tunjang, yang menyebabkan degenerasi sendi.

Di samping itu, penyakit ini berlaku terhadap latar belakang patologi sphincter, berkembang akibat proses keradangan dan kecederaan pundi kencing. Penyakit neuromuskular mungkin dikaitkan dengan keabnormalan kongenital saraf tunjang, termasuk kecederaan yang dialami semasa kelahiran. Pada pesakit muda, disfungsi neuromuskular pundi kencing berkembang disebabkan oleh penunjuk fizikal dan mental yang terganggu, hernia tulang belakang, tumor dan kecacatan kongenital. Gangguan neurogenik kencing pada pesakit dewasa berkembang kerana sebab-sebab seperti:

  • kehadiran patologi otak, di antaranya pelbagai sklerosis, peredaran otak terjejas dan sindrom Parkinson;
  • perkembangan penyakit saraf tunjang, termasuk hernia Schmorl, osteochondrosis, komplikasi selepas operasi pada sistem kencing, distrofi, yang mempengaruhi sendi vertebra kecil;
  • patologi yang memberi kesan kepada reseptor pundi kencing;
  • manifestasi jangkitan HIV.
Kembali ke jadual kandungan

Apakah gejala lelaki dan wanita?

Bergantung pada bentuk di mana penyakit itu muncul, tanda-tanda yang berbeza berkembang. Kerosakan hipotonik fungsi pundi kencing dimanifestasikan oleh fakta bahawa seseorang mempunyai organ melimpah, tetapi dia tidak dapat menghasilkan uretra. Agar urin keluar dari pundi kencing, pesakit perlu menolak, dan dalam sesetengah keadaan, cecair keluar secara spontan.

Bentuk hipertonik pundi kencing dicirikan oleh tindakan kencing yang kerap, di mana sedikit cecair dirembeskan. Dalam kes ini, dorongan boleh menjadi sangat kuat, kerana apa yang pesakit itu adalah kencing incontinent. Pada waktu malam, terdapat enuresis, di mana jumlah harian bendalir dikeluarkan. Pesakit mempunyai aliran nipis dan terputus-putus, dan selepas perbuatan kencing, ada perasaan bahawa tidak semua cecair telah keluar. Pada peruntukan air kencing pesakit, sensasi menyakitkan terganggu, dan sebelum itu tahap peluh meningkat dan indeks tekanan meningkat.

Apa-apa jenis penyakit yang didiagnosis, pesakit mempunyai masalah mental. Terdapat ketidakupayaan untuk menyesuaikan diri dengan alam sekitar kerana bau yang tidak baik. Ini membawa kepada perkembangan gegaran emosi, yang memperburuk perjalanan penyakit. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila pesakit cuba membunuh diri. Untuk mengelakkan ini pada gejala pertama, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Pundi kencing neurogenik pada wanita dan lelaki sering diiringi oleh komplikasi yang berbahaya kepada kehidupan manusia. Pertama sekali, ini adalah gangguan mental yang boleh membawa kepada hasil bunuh diri pesakit. Kemaluan air kencing, yang tidak berkaitan dengan tanda-tanda penyakit, dan ditunjukkan dalam bentuk hipertensi, adalah suatu komplikasi.

Hipotensi pundi kencing pada wanita dan lelaki berakhir dengan genangan cecair, akibatnya refluks urin ke saluran ureteral diperhatikan. Oleh itu, fungsi ginjal terganggu, dan kemudian darah dijangkiti racun kencing. Pundi kencing yang melimpah dapat mengakibatkan pecah dinding organ dan sebagai akibatnya, peritonitis didiagnosis. Dengan komplikasi ini, darah dijangkiti, yang membawa maut.

Langkah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pertama sekali, buat sejarah pesakit, di mana aduan orang dan kehadiran penyakit bersamaan ditentukan. Selanjutnya, faktor keturunan disiasat untuk mengenal pasti penyakit seperti di kalangan saudara-mara. Selepas itu, pesakit ditetapkan ujian darah dan air kencing untuk menentukan sifat kimia dan fizikal, memeriksa proses metabolik, kehadiran jangkitan, dan sebagainya. Menggunakan ultrasound pundi kencing dan ginjal, keadaan organ, penunjuk luarannya dinilai, dan berapa cecair kekal uretra.

Diagnostik, termasuk MRI, memberi peluang untuk menilai keadaan sebenar otak dan saraf tunjang, untuk mengenal pasti kehadiran degenerasi sendi. Semasa cystourethroscopy, pundi kencing dan dindingnya diperiksa. Menggunakan pemeriksaan sinar-X mendedahkan anomali dalam struktur pundi kencing. Pundi kencing neurogenik didiagnosis semasa ujian urodinamik kompleks, yang menentukan fungsi saluran kencing. Untuk kajian yang komprehensif, pesakit mesti melawat neurologi atau psikoterapis, kerana gejala-gejala itu muncul bukan sahaja pada fizikal, tetapi juga pada peringkat mental.

Rawatan Pendarahan: Teknik Asas

Terapi ubat

Rawatan ubat pundii neurogenik pada lelaki dan wanita termasuk mengambil alpha-adenoblockers, menurunkan nada spinkter ("Fentolamin", "Tropafen"). Untuk meningkatkan tekanan di dalam pundi kencing, beta-blocker digunakan, di antaranya Inderal. Dengan bantuan nada sphincter alfa-adrenostimulyatorov dirangsang dan inkontinensia kencing (sebagai contoh, "Ephedrine") hilang. Terapi ubat memberikan hasil hanya dengan tahap ringan penyakit, dan kesannya adalah jangka pendek.

Kaedah fisioterapeutik

Hanya doktor yang boleh memilih kaedah fisioterapeutik yang paling sesuai. Dalam kes hyperreflex, mereka menggunakan kaedah fisioterapi, yang mempunyai kesan sympathomimetic dan antispasmodic. Pesakit dengan bentuk hyporeflex menetapkan kaedah myostimulating. Untuk mengurangkan tekanan semasa kencing, terapi ultrasound, elektroforesis perubatan, antispasmodik dan antikolinergik dilakukan. Untuk merangsang fungsi otot, elektrosis dengan terapi prozerin dan diadinamik ditetapkan.

Mengendalikan terapi fizikal

Adalah mungkin untuk menyembuhkan disfungsi neuromuskular pundi kencing dengan bantuan latihan, dengan bantuan yang mana otot-otot panggul diperkuat dan nada pundi kencing dinormalisasi. Latihan dijalankan di bilik terapi senaman, di mana pesakit, di bawah pengawasan pakar, dengan betul melakukan unsur-unsur gimnastik terapeutik. Tetapi terapi fizikal boleh diamalkan di rumah dan di tempat kerja. Latihan kegel yang ditetapkan kepada pesakit dianggap berkesan. Mereka menguatkan otot-otot kedua-dua sistem kencing dan kawasan vagina.

Homeopati

Untuk merawat pundi neurogenik, homeopati digunakan, yang menyokong tindakan ubat-ubatan dan terapi fizikal. Ubat-ubatan homeopati bertujuan untuk merawat tahap awal penyakit, tetapi tidak begitu berkesan dalam tahap yang teruk dan komplikasi. Untuk rawatan pesakit yang ditetapkan "Petroselinum" atau "Urilan."

Kaedah psikoterapi

Kompleks perubatan utama selalu diiringi oleh psikoterapi, kerana perlu untuk meningkatkan kesehatan psikologis pasien. Semasa melakukan sesi psikoterapi pada orang, harga diri meningkat, yang telah diturunkan akibat kemurungan. Pesakit ditawarkan untuk menyimpan diari khas di mana jumlah kunjungan ke tandas direkodkan.

Rawatan pembedahan

Sekiranya tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit neurologi dengan kaedah rawatan konservatif, pesakit ditetapkan sebagai operasi yang menyembuhkan penyakit dengan berkesan. Untuk rawatan penyakit neuromuskular dari sebarang bentuk, plastik tisu dilakukan, tujuannya untuk meningkatkan jumlah pundi kencing. Pesakit juga diberikan saliran sitoskopik, akibatnya organ dikosongkan tanpa halangan.

Pemakanan dan gaya hidup pesakit

Semasa rawatan, pesakit berada di hospital supaya doktor memantau keadaannya dan membuat penyelarasan. Jika penyakit saraf berkembang pada latar belakang kecederaan otak atau saraf tunjang, orang itu selalu berada dalam keadaan bohong. Juga, pesakit ditetapkan menu diet khas, yang tidak termasuk makanan masin, masam, asap dan lemak. Dilarang menggunakan minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat. Pengecualian dari diet makanan ringan memperkuatkan kaedah terapeutik utama dan melegakan nasib yang sengit, dan, oleh itu, pesakit akan mempunyai kawalan penuh ke atas kencing.

Rawatan remedi rakyat

Pundi kencing neurogenik tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi untuk menenangkan sistem saraf, gunakan ramuan herba khusus. Penyelesaian yang berkesan ialah merebus chamomile, yang menguatkan kesan kaedah penyembuhan utama dan menenangkan saraf pesakit. Di samping itu, pergaduhan kuar dengan kemungkinan pengumpulan jangkitan.

Prognosis dan pencegahan perkembangan penyakit

Jika pesakit bertukar bantuan kepada doktor pada tanda-tanda awal dan kompleks rawatan dilantik, maka prognosis adalah baik dan pesakit akan dapat menyingkirkan penyakit dalam masa terdekat, kawalan penuh ke atas kencing akan tercapai. Dalam kes-kes di mana penyakit itu dikesan pada masa kanak-kanak, gejala-gejala hilang dalam proses membangunkan kanak-kanak. Sekiranya tidak dirawat, pesakit akan mengalami komplikasi yang boleh membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan tidak diarahkan kepada pundi neurogenik, tetapi kepada sebab-sebabnya. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, pesakit tidak harus membenarkan kecederaan hipotermia, tulang belakang dan pelvis juga harus dielakkan. Khususnya, ini terpakai kepada orang yang terlibat dalam sukan. Anda juga perlu mengelakkan situasi yang teruk yang memberi kesan kepada keadaan badan.

Disfungsi neuromuskular pundi kencing

Gejala, sebab yang mungkin dan rawatan disfungsi pundi kencing

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya penyelesaian untuk cystitis dan pencegahannya, disyorkan oleh pelanggan kami! Baca lebih lanjut.

Disfungsi pundi kencing adalah patologi yang disifatkan oleh gangguan kencing yang khusus. Sumber pelanggaran tersebut adalah kehelan sistem saraf, yang juga bertanggungjawab terhadap sistem kencing.

Disfungsi dan sifatnya

Pundi kencing neurogenik adalah penyakit biasa yang didiagnosis di kira-kira 10% kanak-kanak. Disfungsi sedemikian bukanlah mengancam nyawa, tetapi ia adalah masalah yang agak serius dalam istilah sosial, yang merupakan perkembangan ketidakpastian, pengasingan, dan lain-lain.

Patologi di atas, seperti banyak penyakit lain, mempunyai hubungan langsung dengan fungsi sistem saraf. Disfungsi boleh berlaku pada masa kanak-kanak dan dewasa. Pada masa ini, terdapat banyak sebab yang berlainan untuk kejadian dan perkembangan penyakit ini. Untuk mengosongkan semula jadi normal pundi kencing, regulasi pelbagai peringkat adalah tipikal, yang melibatkan sejumlah besar saraf.

Tahap ini dicirikan oleh gangguan yang disebabkan oleh situasi tekanan yang teruk, penyakit otak berbahaya atau gangguan dalam otot pundi kencing itu sendiri. Dalam kebanyakan kes, pada orang dewasa keadaan ini disebabkan oleh perubahan patologi, termasuk kecederaan serius dan penyakit saraf tunjang. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini boleh dicetuskan oleh kecacatan sistem kencing atau diperoleh akibat daripada trauma kelahiran.

Gejala patologi

Proses pembuangan kencing boleh dibahagikan kepada 2 peringkat. Pada peringkat ke-1, pengumpulan berlaku, dan pada peringkat 2 = d, masing-masing - pelepasan. Apabila pengumpulan terjadi, aliran air kencing terus ke dalam pundi kencing, dan proses pengumpulan itu sendiri berlangsung sehingga jumlah air kencing mencapai 150 mililiter. Dengan pengumpulan jumlah air kencing seseorang merasa perlu pergi ke tandas. Kumpulan saraf pundi kencing melegakan, mengakibatkan pembebasan air kencing.

Pelanggaran boleh berlaku dalam proses pengumpulan, dan pada masa kencing. Juga menunjukkan kejadian disfungsi yang tidak terkawal proses kencing. Apabila anda mengesan manifestasi pertama penyakit itu harus segera berunding dengan pakar untuk mencegah berlakunya komplikasi yang berbahaya.

Taip Ciri

Bergantung kepada jenis disfungsi pundi kencing, terdapat 2 jenis patologi:

Setiap spesies mempunyai manifestasi tersendiri.

Tanda utama pundi kencing yang terlalu aktif adalah keperluan akut dan kerap untuk mengosongkan pundi kencing dengan sedikit air kencing. Dalam kes ini, kelebihan otot pundi kencing mungkin berlaku, akibatnya suntikan semula urin ke dalam organ sistem kencing berlaku. Juga untuk jenis ini ciri-ciri yang kerap mendesak untuk kencing dan iminin kencing incontinence.

Manifestasi antitetik adalah ciri pundi kencing yang hipoaktif. Pada orang yang mempunyai jenis penyakit ini, tidak ada proses kencing semula jadi dengan pengisian mutlak pundi kencing.

Diagnosis

Untuk diagnosis patologi di atas, pertama sekali, pengambilan sejarah terperinci dilakukan. Untuk tujuan ini, pesakit mendapat buku harian khas di mana dia menunjukkan kekerapan kencing, merekodkan masa dan jumlah cecair yang digunakan. Bagi kanak-kanak, ibu bapa menyimpan diari yang sama. Pemeriksaan kanak-kanak dilakukan dengan kehadiran ibu bapa - untuk menentukan punca penyakit itu, kerana ia mungkin turun-temurun. Dalam kes ini, proses rawatan ditangguhkan.

Tanda-tanda penyakit ini sangat mirip dengan gejala-gejala patologi lain sistem kencing. Ini sangat merumitkan proses diagnosis. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit lain di kawasan ini, doktor meneliti organ-organ sistem ini. Dengan pemeriksaan ini, jangkitan dapat dikesan, yang menyebabkan perkembangan manifestasi di atas.

Apabila mengesan sumber penyakit pesakit diberikan ujian makmal tambahan:

  • Pesakit diberi ujian darah dan air kencing.
  • Pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X (cystography).
  • X-ray membolehkan anda menyedarkan organ-organ panggul dan mengenal pasti penyakit lain yang berkaitan.

Sekiranya ciri-ciri gejala menular tidak dikesan, pesakit diperiksa otak dan saraf tunjang. Kajian seperti itu termasuk:

  • Pencitraan resonans magnetik.
  • Electroencephalography.

Kaedah tambahan memungkinkan untuk mengenal pasti bukan sahaja perubahan patologi dalam struktur sistem kencing, tetapi juga proses keradangan itu sendiri, yang menimbulkan kemunculan manifestasi utama patologi. Hanya selepas kehadiran proses keradangan telah diketepikan oleh doktor, seseorang boleh mula mendiagnosis disfungsi pundi kencing.

Kadang-kadang selepas lulus semua ujian yang diperlukan dan penyelidikan yang dijalankan, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca yang membawa kepada perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan. Dalam kes ini, etiologi patologi tidak diketahui.

Rawatan dan arahan utamanya

Sekiranya keputusan ujian dan kajian menunjukkan diagnosis pundi kencing, doktor menetapkan terapi, tujuannya untuk menghapuskan manifestasi utama patologi.

Memandangkan sifat penyakit itu, rawatan melibatkan kehadiran, sebagai tambahan kepada ahli urologi, pakar neurologi lain dan ahli psikologi.

Rawatan termasuk pelbagai kaedah dan teknik.

Rawatan dadah

Terapi sedemikian, bergantung kepada jenis patologi, melibatkan pentadbiran ubat-ubatan yang berfungsi baik untuk mengurangkan dan meningkatkan nada otot. Oleh kerana disfungsi dicirikan oleh perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit berjangkit pelvis, rawatan boleh ditambah dengan mengambil ubat anti-radang yang bertujuan untuk membasmi jangkitan (dalam pundi kencing atau ginjal).

Juga menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di dinding pundi kencing. Mereka boleh diambil secara lisan atau suntikan. Rawatan ubat melibatkan pengawasan perubatan yang ketat terhadap pesakit. Ini membolehkan anda menjejaki kesan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan, serta melihat tindak balas badan terhadap ubat yang ditetapkan. Sekiranya perlu, pelarasan dibuat dengan cara yang digunakan dan dos mereka.

Campur tangan operasi

Jenis campur tangan ini diberikan dalam situasi yang sukar. Rawatan pembedahan melibatkan plastik pundi kencing.

Fisioterapi

Asas kaedah fisioterapi adalah prinsip rangsangan otot pundi kencing dan sistem saraf. Psikoterapi memungkinkan untuk mempercepat proses penyembuhan dan mengurangkan pengaruh psikologi yang berlaku dalam kehidupan seharian. Rawatan tersebut ditetapkan tanpa mengira punca penyakit itu. Terapi fizikal membantu menguatkan otot-otot sistem kencing secara keseluruhan. Apabila terapi fizikal berlaku pengaktifan otot tertentu yang disengajakan. Kompleks di atas adalah kaedah yang agak berkesan yang membolehkan anda mengendalikan patologi pundi kencing, yang mempunyai sifat saraf.

Kaedah tradisional rawatan

Remedi rakyat adalah tambahan yang baik kepada kaedah tradisional rawatan. Walau bagaimanapun, tidak semestinya memberi tumpuan kepada terapi sedemikian sahaja. Sehingga kini, terdapat sejumlah besar infus dan herba herba yang digunakan untuk merawat perubahan patologi tersebut. Ia perlu untuk berunding dengan pakar.

Inframerah herba berikut sangat popular:

  • penyebaran ramuan wort St. John;
  • gabungan Hypericum dan centaury;
  • Elixir dari plantain.

Perhatikan satu perincian. Inframerah pra-herba tidak disyorkan. Mereka mengekalkan semua harta benda mereka hanya pada hari pertama selepas persiapan. Pengganti yang baik untuk penyerapan herba akan menjadi campuran, berdasarkan madu dan bawang.

Beberapa cadangan

Pesakit disyorkan untuk mengehadkan dirinya dalam penggunaan cecair dan acar. Beberapa jam sebelum tidur, anda mesti berhenti minum untuk mengelakkan inkontinensia. Sekatan sedemikian tidak menjejaskan keseimbangan air di dalam badan dan tidak menyebabkan dehidrasi. Kes yang lebih serius melibatkan penggunaan cucian penyerap khas.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan yang berkesan yang bertujuan untuk mencegah ontogeny penyakit termasuk pemeriksaan pencegahan yang sistematik. Ini memungkinkan untuk mengesan patologi tepat pada masanya dan meneruskan rawatan segera. Kerana fakta bahawa sindrom yang dijelaskan timbul akibat masalah neurologi, langkah-langkah pencegahan termasuk perkara-perkara berikut:

  • Masa untuk mengubati saraf tunjang dan kecederaan otak.
  • Mengelakkan situasi yang teruk.
  • Rundingan dengan pakar urologi dan pemeriksaan rutin akan mengurangkan risiko disfungsi pundi kencing.

Hasil daripada penyakit dan komplikasi

Selalunya, disfungsi pundi kencing menunjukkan adanya lebih banyak penyakit berbahaya pada otak. Diagnosis tepat pada masanya dapat menentukan faktor utama yang menyebabkan perubahan dalam tubuh. Dan ini seterusnya membolehkan anda dengan cepat memulakan rawatan dan mengelakkan akibat negatif yang berbahaya.

Di samping itu, disfungsi boleh menyebabkan jangkitan bukan sahaja pada organ kencing, tetapi juga organ-organ lain, termasuk organ panggul. Fenomena ini penuh dengan perkembangan cystitis, urethritis dan pyelonephritis. Dengan pundi kencing yang hipoaktif, otot dan dinding pundi kencing itu sendiri menghulurkan, yang kemudian menjadi masalah yang agak serius.

Secara rahsia

  • Luar biasa... Anda boleh menyembuhkan sistitis kronik selamanya!
  • Kali ini.
  • Tanpa mengambil antibiotik!
  • Ini adalah dua.
  • Selama seminggu!
  • Ini adalah tiga.

Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana pelanggan kami melakukannya!

Disfungsi neuromuskular pundi kencing, kencing tanpa sengaja - diagnosis dan rawatan di Israel

Pelanggaran bahagian sistem saraf, yang bertanggungjawab ke atas fungsi pundi kencing, menyebabkan kehilangan kawalan ke atas perkumuhan air kencing dan kencing tanpa sengaja. Ini adalah penyakit serius yang menyebabkan banyak masalah, baik fisiologi dan psikologi. Penyakit ini berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak, tanpa mengira jantina. Malangnya, pesakit sering malu untuk berunding dengan doktor, yang menimbulkan penyakit. Kencing tidak aktif boleh menunjukkan kehadiran proses patologi yang teruk dalam badan yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.

Punca-punca disfungsi neuromuskular pundi kencing boleh menjadi pembentukan tumor, anomali kongenital otak dan saraf tunjang, ensefalitis, penyakit Parkinson, demensia, situasi tekanan yang kerap, pelbagai sklerosis, poliuropati, trauma, penyakit Alzheimer, pukulan. Patologi sering disertai dengan penyakit radang sistem kencing (kegagalan buah pinggang kronik, cystitis, pyelonephritis, nephrosclerosis).

Disfungsi neuromuskular pundi kencing dibezakan oleh neurogenicity. Dalam hal ini, doktor membezakan jenis hyperreflex dan hyporeflex. Pendekatan semasa untuk merawat disfungsi neuromuscular termasuk kaedah konservatif dan pembedahan. Di Israel, pasukan pakar urologi, ahli nefrologi, ahli psikologi, pakar neurologi, pakar bedah dan pakar khusus yang lain turut bekerja dengan pesakit.

Rawatan pesakit di klinik Israel dipilih secara individu bergantung kepada penyebab kencing sukarela, penyakit yang berkaitan, keadaan pesakit dan keutamaan. Di Israel, para doktor tidak hanya mengatasi gejala-gejala, tetapi berkesan menghapuskan punca penyakit itu, meningkatkan kualiti hidup pesakit. Hasil yang berjaya dapat dicapai dengan diagnostik yang tepat, penggunaan kaedah rawatan moden dan ubat-ubatan generasi terakhir.

Gejala gangguan pundi kencing neuromuscular disebabkan oleh bentuk penyakit.

Apabila borang hyperreflex diperhatikan:

  • kerap buang air kecil untuk buang air kencing dengan sedikit air kencing;
  • kesukaran membuang air kecil;
  • hari kencing dan malam kencing tidak bersungguh-sungguh.

Disfungsi neuromuscular Hyporeflex pundi kencing dicirikan oleh:

  • ketiadaan atau keinginan yang jarang untuk mengeluarkan air kencing;
  • kencing yang berlebihan;
  • perasaan pengosongan tidak lengkap;
  • kelewatan kencing;
  • kencing yang sukar dan menyakitkan.

Di klinik Israel, keparahan disfungsi neuromuskular pundi kencing dikelaskan kepada:

Rawatan ini didahului oleh peperiksaan menyeluruh pesakit dengan penggunaan kaedah diagnostik instrumental dan makmal:

  • perundingan dan pemeriksaan oleh pakar khusus;
  • Ultrasound;
  • Imbasan CT;
  • radiografi dengan sebaliknya;
  • cystoscopy pundi kencing;
  • urethrography;
  • ujian air kencing dan darah;
  • kajian urodinamik;
  • urofluometri;
  • electroencephalogram;
  • MRI;
  • Kajian radioisotop mengenai buah pinggang.

Selepas mengkaji keputusan peperiksaan, doktor mungkin menetapkan ujian tambahan dan prosedur diagnostik untuk menjelaskan gambaran penyakit tersebut.

Ketahui kos diagnosis yang tepat

Tanggapan yang dijamin dalam masa 30 minit

Rawatan bergantung kepada keterukan patologi dan sebab-sebab yang menimbulkan kencing sukarela. Dalam kes penyakit hyperreflex, rawatan itu bertujuan untuk melegakan kesakitan, menghapuskan simptom, membetulkan kontraksi otot yang tidak disengajakan daripada detrusor semasa pengumpulan air kencing. Disfungsi pundi kencing neuromuscular Hyporeflex memerlukan pesakit untuk mengosongkan pundi kencing yang stabil.

Sebahagian besar kes-kes disfungsi pundi kencing neuromuskular adalah tertakluk kepada rawatan konservatif. Di klinik Israel, doktor menggabungkan kaedah perubatan dan fisioterapeutik, pembetulan psikologi.

Rawatan ubat boleh menghilangkan penyakit radang yang menimbulkan kencing tanpa sengaja, meningkatkan aliran darah ke pundi kencing, dan mengurangkan atau meningkatkan nada otot organ. Terapi fizikal melibatkan penggunaan teknologi laser, ultrasound. Keputusan yang baik menunjukkan rangsangan elektrik, akupunktur, sekatan serantau. Pesakit ditawarkan pakar perubatan Israel yang direka khas untuk terapi fizikal untuk menguatkan otot-otot pundi kencing.

Patologi yang teruk, rawatan konservatif yang tidak berkesan memerlukan campur tangan pembedahan. Pakar bedah Israel melakukan pembetulan pembedahan dari ujung saraf dinding pundi kencing, pengembangan rongga pundi kencing, plastisitas lapisan otot. Keutamaan tetap untuk operasi yang sedikit invasif untuk mengecualikan kerosakan kepada tisu sihat, perkembangan komplikasi, dan memudahkan pemulihan pesakit.

Rawatan inovatif

Pusat perubatan pertama di Tel Aviv antara yang pertama di Israel memperkenalkan teknologi rawatan maju dan pencapaian perubatan dunia. Disfungsi neuromuskular pundi kencing dirawat di klinik dengan pengenalan toksin botulinum ke dalam detrusor atau sphincter urethral luaran menggunakan elektrostimulasi sakral.

Ketahui kos rawatan yang tepat

Tanggapan yang dijamin dalam masa 30 minit

Disfungsi pundi kencing neurogenik

Dengan kekalahan bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk uretra, pundi kencing neurogenik didiagnosis. Penyakit neuromuskular didiagnosis pada pesakit daripada kategori umur yang berlainan, kerana kerosakan pada sistem saraf itu menunjukkan dirinya sebagai kecacatan kelahiran atau diperolehi dari masa ke masa di bawah pengaruh pelbagai faktor. Untuk diagnosis penyakit neuromuskular, kaedah seperti ultrasound, urography, test, X-ray, dan sebagainya digunakan. Terapi ubat, kaedah tradisional digunakan sebagai rawatan penyakit, dan dalam kes yang lebih rumit, pembedahan dilakukan. Rawatan yang berjaya memerlukan rawatan tepat pada masanya pesakit kepada doktor apabila seseorang mula menunjukkan tanda-tanda pertama. Bagaimanakah penyakit ini dapat dilihat dan apa faktor yang mempengaruhi perkembangannya?

Maklumat am mengenai penyakit ini pada wanita dan lelaki

Gangguan neurogenik kencing jarang berlaku dalam amalan urologi. Dalam patologi, pesakit gagal menghasilkan uretra, yang berkembang pada tahap refleks. Ini dihalang oleh kerosakan pada bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal proses ekskresi air kencing. Gangguan sedemikian menjejaskan masa-masa sosial dalam kehidupan pesakit, kerana kedua-dua aktiviti fizikal dan mental pesakit adalah terhad, dan ia lebih sukar baginya untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat.

Menurut statistik, penyakit ini berkembang pada lelaki dan wanita dengan kekerapan yang sama, dan boleh mengakibatkan gangguan fungsi seksual, gangguan sistem pencernaan. Serentak dengan penyakit ini dalam pesakit, manifestasi sindrom myofascial dan kesesakan vena di kawasan pelvis mungkin. Juga, pesakit sering membuat proses radang sekunder dalam sistem kencing menentang latar belakang penyakit. Komplikasi seperti cystitis kronik, pyelonephritis, kegagalan buah pinggang dalam bentuk kronik, akibatnya pesakit akan kekal kurang upaya sepanjang hayatnya.

Kembali ke jadual kandungan

Klasifikasi disfungsi pundi kencing neurogenik

Disfungsi pundi kencing neurogenik mempunyai beberapa klasifikasi. Bergantung kepada keparahan penyakit itu terdapat 3 peringkat: ringan, sederhana dan teruk. Di peringkat ringan, sukar bagi seseorang untuk menahan air kencing di bawah ketegangan, dia mempunyai enuresis malam. Di peringkat pertengahan, genangan air kencing muncul, dan perbuatan urin sangat jarang berlaku. Semasa peringkat yang teruk, orang itu tidak boleh menghalang air kencing, sembelit muncul, dan jangkitan menyebar ke saluran kencing. Dalam praktiknya, mereka lebih tertumpu pada klasifikasi, yang mengedarkan penyakit bergantung kepada jenis aliran ke dalam 3 jenis: hyporeflex, isflex dan hiperreflex pundi kencing.

Kembali ke jadual kandungan

Pundi kencing hipoaktif

Pundi kencing hipoidflex dimanifestasikan kerana tidak berfungsi dengan sistem saraf, yang menunjukkan dirinya di kawasan sakral. Ia adalah ciri jenis ini yang otot berhenti berkontrak dengan betul, jadi kencing tidak berlaku pada tahap refleks. Oleh kerana pengumpulan sejumlah besar cecair, pundi kencing mula meningkatkan saiz, yang disertai dengan rasa sakit. Oleh kerana itu, terdapat kegagalan dalam fungsi sfinkter dan orang itu tidak menahan air kencing. Pundi kencing hipoaktif menampakkan dirinya tanpa kesakitan, tetapi kemudian para pengembara berehat pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Kembali ke jadual kandungan

Pundi kencing atau hiperaktif

Penyakit ini mempunyai nama kedua - pundi kencing spastik. Pundi kencing hiperflexi muncul dalam pecahan sistem saraf di rantau supra-jambatan otak, dan aktiviti otot pundi kencing bertambah. Akibatnya, badan gagal memegang air kencing yang sedia ada dan apabila cairan memasuki gelembung, ia dibebaskan. Pundi kencing yang berlebihan neurogenik mungkin disertai oleh perkembangan sistitis, akibatnya kencing mengecut dan sklerosisnya muncul. Untuk rawatan borang ini hanya menggunakan kaedah pembedahan, seperti perluasan saiz badan.

Kembali ke jadual kandungan

Pundi kencing refleks

Di hadapan pundi kencing refleks seseorang gagal secara sedar menghasilkan uretra pada dorongan pertama. Pada masa yang sama sejumlah besar cecair berkumpul di pundi kencing, mengisi jumlah maksimum organ. Selepas ini, inkontinen kencing diperhatikan dan air kencing dikeluarkan pada bila-bila masa. Jenis penyakit ini boleh menyebabkan kelewatan kronik dalam air kencing, dan jika tidak dirawat, komplikasi boleh timbul, termasuk urolithiasis, cystitis, dan sebagainya.

Kembali ke jadual kandungan

Punca penyakit

Terdapat 2 kumpulan faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit: berfungsi, organik. Faktor berfungsi merangkumi situasi tekanan atau kejutan emosi yang kuat, sementara akibatnya diwujudkan disebabkan oleh ledakan emosi yang berpanjangan. Kumpulan faktor organik termasuk trauma ke otak atau saraf tunjang, yang menyebabkan degenerasi sendi.

Selalunya, luka-luka saraf tunjang menyebabkan gangguan kencing.

Di samping itu, penyakit ini berlaku terhadap latar belakang patologi sphincter, berkembang akibat proses keradangan dan kecederaan pundi kencing. Penyakit neuromuskular mungkin dikaitkan dengan keabnormalan kongenital saraf tunjang, termasuk kecederaan yang dialami semasa kelahiran. Pada pesakit muda, disfungsi neuromuskular pundi kencing berkembang disebabkan oleh penunjuk fizikal dan mental yang terganggu, hernia tulang belakang, tumor dan kecacatan kongenital. Gangguan neurogenik kencing pada pesakit dewasa berkembang kerana sebab-sebab seperti:

  • kehadiran patologi otak, di antaranya pelbagai sklerosis, peredaran otak terjejas dan sindrom Parkinson;
  • perkembangan penyakit saraf tunjang, termasuk hernia Schmorl, osteochondrosis, komplikasi selepas operasi pada sistem kencing, distrofi, yang mempengaruhi sendi vertebra kecil;
  • patologi yang memberi kesan kepada reseptor pundi kencing;
  • manifestasi jangkitan HIV.
Kembali ke jadual kandungan

Apakah gejala lelaki dan wanita?

Bergantung pada bentuk di mana penyakit itu muncul, tanda-tanda yang berbeza berkembang. Kerosakan hipotonik fungsi pundi kencing dimanifestasikan oleh fakta bahawa seseorang mempunyai organ melimpah, tetapi dia tidak dapat menghasilkan uretra. Agar urin keluar dari pundi kencing, pesakit perlu menolak, dan dalam sesetengah keadaan, cecair keluar secara spontan.

Bentuk hipertonik pundi kencing dicirikan oleh tindakan kencing yang kerap, di mana sedikit cecair dirembeskan. Dalam kes ini, dorongan boleh menjadi sangat kuat, kerana apa yang pesakit itu adalah kencing incontinent. Pada waktu malam, terdapat enuresis, di mana jumlah harian bendalir dikeluarkan. Pesakit mempunyai aliran nipis dan terputus-putus, dan selepas perbuatan kencing, ada perasaan bahawa tidak semua cecair telah keluar. Pada peruntukan air kencing pesakit, sensasi menyakitkan terganggu, dan sebelum itu tahap peluh meningkat dan indeks tekanan meningkat.

Apa-apa jenis penyakit yang didiagnosis, pesakit mempunyai masalah mental. Terdapat ketidakupayaan untuk menyesuaikan diri dengan alam sekitar kerana bau yang tidak baik. Ini membawa kepada perkembangan gegaran emosi, yang memperburuk perjalanan penyakit. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila pesakit cuba membunuh diri. Untuk mengelakkan ini pada gejala pertama, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Pundi kencing neurogenik pada wanita dan lelaki sering diiringi oleh komplikasi yang berbahaya kepada kehidupan manusia. Pertama sekali, ini adalah gangguan mental yang boleh membawa kepada hasil bunuh diri pesakit. Kemaluan air kencing, yang tidak berkaitan dengan tanda-tanda penyakit, dan ditunjukkan dalam bentuk hipertensi, adalah suatu komplikasi.

Hipotensi pundi kencing pada wanita dan lelaki berakhir dengan genangan cecair, akibatnya refluks urin ke saluran ureteral diperhatikan. Oleh itu, fungsi ginjal terganggu, dan kemudian darah dijangkiti racun kencing. Pundi kencing yang melimpah dapat mengakibatkan pecah dinding organ dan sebagai akibatnya, peritonitis didiagnosis. Dengan komplikasi ini, darah dijangkiti, yang membawa maut.

Kembali ke jadual kandungan

Langkah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pertama sekali, buat sejarah pesakit, di mana aduan orang dan kehadiran penyakit bersamaan ditentukan. Selanjutnya, faktor keturunan disiasat untuk mengenal pasti penyakit seperti di kalangan saudara-mara. Selepas itu, pesakit ditetapkan ujian darah dan air kencing untuk menentukan sifat kimia dan fizikal, memeriksa proses metabolik, kehadiran jangkitan, dan sebagainya. Menggunakan ultrasound pundi kencing dan ginjal, keadaan organ, penunjuk luarannya dinilai, dan berapa cecair kekal uretra.

Diagnostik, termasuk MRI, memberi peluang untuk menilai keadaan sebenar otak dan saraf tunjang, untuk mengenal pasti kehadiran degenerasi sendi. Semasa cystourethroscopy, pundi kencing dan dindingnya diperiksa. Menggunakan pemeriksaan sinar-X mendedahkan anomali dalam struktur pundi kencing. Pundi kencing neurogenik didiagnosis semasa ujian urodinamik kompleks, yang menentukan fungsi saluran kencing. Untuk kajian yang komprehensif, pesakit mesti melawat neurologi atau psikoterapis, kerana gejala-gejala itu muncul bukan sahaja pada fizikal, tetapi juga pada peringkat mental.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan Pendarahan: Teknik Asas

Terapi ubat

Rawatan ubat pundii neurogenik pada lelaki dan wanita termasuk mengambil alpha-adenoblockers, menurunkan nada spinkter ("Fentolamin", "Tropafen"). Untuk meningkatkan tekanan di dalam pundi kencing, beta-blocker digunakan, di antaranya Inderal. Dengan bantuan nada sphincter alfa-adrenostimulyatorov dirangsang dan inkontinensia kencing (sebagai contoh, "Ephedrine") hilang. Terapi ubat memberikan hasil hanya dengan tahap ringan penyakit, dan kesannya adalah jangka pendek.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah fisioterapeutik

Hanya doktor yang boleh memilih kaedah fisioterapeutik yang paling sesuai. Dalam kes hyperreflex, mereka menggunakan kaedah fisioterapi, yang mempunyai kesan sympathomimetic dan antispasmodic. Pesakit dengan bentuk hyporeflex menetapkan kaedah myostimulating. Untuk mengurangkan tekanan semasa kencing, terapi ultrasound, elektroforesis perubatan, antispasmodik dan antikolinergik dilakukan. Untuk merangsang fungsi otot, elektrosis dengan terapi prozerin dan diadinamik ditetapkan.

Kembali ke jadual kandungan

Mengendalikan terapi fizikal

Adalah mungkin untuk menyembuhkan disfungsi neuromuskular pundi kencing dengan bantuan latihan, dengan bantuan yang mana otot-otot panggul diperkuat dan nada pundi kencing dinormalisasi. Latihan dijalankan di bilik terapi senaman, di mana pesakit, di bawah pengawasan pakar, dengan betul melakukan unsur-unsur gimnastik terapeutik. Tetapi terapi fizikal boleh diamalkan di rumah dan di tempat kerja. Latihan kegel yang ditetapkan kepada pesakit dianggap berkesan. Mereka menguatkan otot-otot kedua-dua sistem kencing dan kawasan vagina.

Kembali ke jadual kandungan

Homeopati

Untuk merawat pundi neurogenik, homeopati digunakan, yang menyokong tindakan ubat-ubatan dan terapi fizikal. Ubat-ubatan homeopati bertujuan untuk merawat tahap awal penyakit, tetapi tidak begitu berkesan dalam tahap yang teruk dan komplikasi. Untuk rawatan pesakit yang ditetapkan "Petroselinum" atau "Urilan."

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah psikoterapi

Kompleks perubatan utama selalu diiringi oleh psikoterapi, kerana perlu untuk meningkatkan kesehatan psikologis pasien. Semasa melakukan sesi psikoterapi pada orang, harga diri meningkat, yang telah diturunkan akibat kemurungan. Pesakit ditawarkan untuk menyimpan diari khas di mana jumlah kunjungan ke tandas direkodkan.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan pembedahan

Sekiranya tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit neurologi dengan kaedah rawatan konservatif, pesakit ditetapkan sebagai operasi yang menyembuhkan penyakit dengan berkesan. Untuk rawatan penyakit neuromuskular dari sebarang bentuk, plastik tisu dilakukan, tujuannya untuk meningkatkan jumlah pundi kencing. Pesakit juga diberikan saliran sitoskopik, akibatnya organ dikosongkan tanpa halangan.

Kembali ke jadual kandungan

Pemakanan dan gaya hidup pesakit

Semasa rawatan, pesakit berada di hospital supaya doktor memantau keadaannya dan membuat penyelarasan. Jika penyakit saraf berkembang pada latar belakang kecederaan otak atau saraf tunjang, orang itu selalu berada dalam keadaan bohong. Juga, pesakit ditetapkan menu diet khas, yang tidak termasuk makanan masin, masam, asap dan lemak. Dilarang menggunakan minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat. Pengecualian dari diet makanan ringan memperkuatkan kaedah terapeutik utama dan melegakan nasib yang sengit, dan, oleh itu, pesakit akan mempunyai kawalan penuh ke atas kencing.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan remedi rakyat

Pundi kencing neurogenik tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi untuk menenangkan sistem saraf, gunakan ramuan herba khusus. Penyelesaian yang berkesan ialah merebus chamomile, yang menguatkan kesan kaedah penyembuhan utama dan menenangkan saraf pesakit. Di samping itu, pergaduhan kuar dengan kemungkinan pengumpulan jangkitan.

Kembali ke jadual kandungan

Prognosis dan pencegahan perkembangan penyakit

Jika pesakit bertukar bantuan kepada doktor pada tanda-tanda awal dan kompleks rawatan dilantik, maka prognosis adalah baik dan pesakit akan dapat menyingkirkan penyakit dalam masa terdekat, kawalan penuh ke atas kencing akan tercapai. Dalam kes-kes di mana penyakit itu dikesan pada masa kanak-kanak, gejala-gejala hilang dalam proses membangunkan kanak-kanak. Sekiranya tidak dirawat, pesakit akan mengalami komplikasi yang boleh membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan tidak diarahkan kepada pundi neurogenik, tetapi kepada sebab-sebabnya. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, pesakit tidak harus membenarkan kecederaan hipotermia, tulang belakang dan pelvis juga harus dielakkan. Khususnya, ini terpakai kepada orang yang terlibat dalam sukan. Anda juga perlu mengelakkan situasi yang teruk yang memberi kesan kepada keadaan badan.

Gejala dan rawatan pundi kencing neurogenik

Pundi kencing neurogenik adalah istilah yang menyatukan kumpulan disfungsi yang penting dalam fungsi pemindahan dan reservoir sistem urogenital. Gangguan berlaku akibat gangguan pelbagai peringkat sistem saraf, agnosia struktur otot licin pundi kencing, akibat perubahan uroepithelium.

Bergantung pada keadaan membran otot, pundi neurogenik hiperreflex dikeluarkan. Penyakit ini muncul dengan kerap kencing, inkontinensia.

Keterangan penyakit ini

Pundi kencing neurogenik adalah kehilangan fungsi organ normal yang disebabkan oleh kerosakan kepada beberapa bahagian sistem saraf.

Terdapat penyakit yang disebabkan oleh penyakit terdahulu, trauma, perkembangan syndactyly bahagian pusat saraf tunjang atau otak, gangguan fungsi saraf yang mengatur otot pada septum sphincter (otot bulat di pintu keluar pundi kencing), atau pembukaan organ kencing ke dalam saluran kencing. Kadangkala disfungsi neuromuskular pundi kencing dicetuskan oleh kedua-dua gangguan inersia di kawasan ini.

Penyakit ini terbahagi kepada dua jenis. Yang pertama adalah spastik. Ia dicirikan oleh penguncupan berlebihan, hiperaktif, tanpa mengawal fungsi refleks pundi kencing, mengawal kencingnya. Yang kedua adalah gelembung hypotonic (lamban). Badan tidak dikurangkan dengan betul dan tidak dikosongkan sepenuhnya.

Gejala muncul berbeza bergantung pada jenis penyakit.

Tanda-tanda kekhuatiran pundi kencing yang lembap adalah pengosongan yang kurang baik, yang menyebabkan ia menjadi regangan dan menjadi sangat besar. Peregangan berjalan secara perlahan dan tanpa rasa sakit. Kadang-kadang pundi neurogenik berada dalam keadaan peningkatan, tetapi air kencing dikeluarkan secara kecil-kecilan (incontinence yang dikaitkan dengan lebihan). Orang yang mempunyai jenis hipotonik (lamban) dicirikan oleh jangkitan, yang dicetuskan oleh pengumpulan air kencing di pundi kencing, mewujudkan keadaan yang baik untuk bakteria. Dengan jangkitan kronik di dalam uretra terkumpul batu, terutamanya jika anda tidak meletakkan kateter.

Mengisi dan mengosongkan pundi kencing dengan jenis spastik berlaku refleksif, manakala percubaan untuk pelepasan mungkin sama sekali tidak hadir atau dinyatakan dalam pelbagai bentuk.

Kerosakan buah pinggang adalah ciri-ciri kedua-dua jenis pundi kencing neurogenik akibat tekanan tinggi dan mengalir aliran air kencing melalui ureter. Pada pesakit dengan kecederaan saraf tunjang, kontraksi organ dan kelonggaran otot output mungkin tidak teratur kerana tekanan tinggi. Akibatnya, pelvis buah pinggang tidak dikosongkan.

Pengelasan gangguan neurogenik

Untuk disfungsi ringan yang dicirikan oleh:

  • pelepasan air kencing yang kerap semasa waktu siang;
  • tekanan inkontinensia;
  • enuresis pada waktu malam;
  • inkontinensia semasa ketawa.

Gejala keterukan sederhana:

  • pundi kencing yang malas;
  • kencing yang jarang berlaku;
  • organ hyperreflex;
  • detrusor hyperreflexive yang tidak matang.
  • Sindrom Hinman (tekanan intravena meningkat);
  • urofacial, Ochoa syndrome.

Akibat disfungsi otot pundi kencing dalam bentuk lethargic adalah pecahan sistem saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal otot. Penyebab utama penyakit ini pada kanak-kanak adalah kecacatan yang diwarisi dalam perkembangan korda tunjang, misalnya, pembahagian tulang belakang atau bentuk geografi yang teruk (otak yang menonjol di antara vertebra).

Selalunya, untuk menentukan peningkatan dalam pundi kencing, doktor pada pemeriksaan memeriksa abdomen bawah. Tetapi untuk maklumat terperinci, pemeriksaan x-ray dilakukan dengan suntikan penyediaan radiopaque ke dalam urat (urogrotik intravena) atau dengan bantuan kateter yang dimasukkan ke dalam uretra (urethrography).

Untuk mendiagnosis saiz, bentuk ureters, untuk mengenal pasti deposit batu dan kecederaan lain di buah pinggang boleh digunakan oleh pemeriksaan x-ray. Data bermaklumat juga menyediakan kajian ultrasound (ultrasound) dan prosedur cystoscopy (pemeriksaan dari bahagian dalam), yang membolehkan doktor memasuki tiub optik khas melalui saluran kencing untuk memeriksa rongga dalaman pundi kencing. Acara ini sering tidak menyakitkan.

Jumlah urin dapat ditentukan dengan memasukkan kateter ke dalam organ melalui uretra, dan tekanan dalaman dapat diukur dengan menghubungkan alat khusus ke kateter (cystourethrography).

Rawatan penyakit ini

Rawatan pundi neurogenik adalah masalah perubatan yang tidak kehilangan kaitannya dengan hari ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kelaziman penyakit - 10% daripada penduduk kanak-kanak. Komplikasi seperti kronik kronik, refluks vesicoureteral, pyelonephritis, ureterohydronephrosis, nephrosclerosis, hipertensi arteri, kegagalan buah pinggang, ketidakupayaan, mengiringi penyakit ini lebih daripada 30% kes.

Disfungsi pundi kencing neurogenik adalah patologi yang selamat. Pelanggaran sedemikian tidak selalunya mengancam kehidupan pesakit, tetapi ia adalah masalah sosial yang menimbulkan kesulitan dalam tingkah laku pesakit, masalah kesihatan mental dan fizikal yang merumitkan penyesuaian sosial dalam masyarakat, dan juga masalah komunikasi, kegagalan akademik, dan konflik keluarga.

Jadi, pada seorang kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, masalah ini mengambil tempat ketiga selepas kematian ibu bapa dan kemungkinan kehilangan pandangan. Ia harus ditekankan bahawa kesukaran ini bukan hanya melibatkan pesakit, tetapi juga bulatan rapatnya.

Masalah yang berkaitan terutamanya semasa pra-sekolah, pra-sekolah dan tempoh sekolah.

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada keparahan dan jenis gangguan organ kencing, keberkesanan kaedah terapi yang digunakan sebelum ini dan patologi kongenital atau komplikasi sistem dan organ lain.

Memandangkan pendapat baru mengenai perkembangan ketidakseimbangan saraf pundi kencing tidak muncul pada kanak-kanak, satu-satunya sebab yang terbukti secara saintifik adalah gangguan sistem hipofalam hipofisis. Akibatnya - kemunculan peningkatan aktiviti sistem vegetatif saraf, pengujaan nodus parasympatetik, yang membawa kepada peningkatan kerentanan detrusor kepada asetilkolin. Peningkatan dalam indeks dinamik bahagian bersimpati sistem saraf autonomi membawa kepada kekejangan kapal arteri organ, yang, akibatnya, menimbulkan perkembangan hipoksia yang bertenaga.

Oleh itu, satu-satunya rawatan rasional antara kaedah yang sedia ada adalah pendekatan organ, yang membolehkan untuk menghapuskan tanda-tanda individu penyakit.

Prosedur terapeutik yang digunakan untuk disfungsi neuromuskular pundi kencing boleh dibahagikan kepada 3 bidang:

  • terapi ubat-bebas;
  • kaedah ubat;
  • campur tangan pembedahan.

Tugas utama adalah memilih kaedah traumatik yang kurang.

Rawatan bukan dadah. Keuntungan dari jenis rawatan ini adalah ketidakhadiran hampir semua kesan sampingan dan kemungkinan menggabungkan dengan kaedah perubatan.

Rawatan merangkumi:

  • latihan untuk badan, pematuhan pesakit dengan pola pembuangan kencing yang telah ditetapkan sebelumnya dengan peningkatan selang antara mereka;
  • penggunaan latihan kompleks untuk otot panggul menggunakan kaedah biofeedback (digunakan untuk kanak-kanak yang lebih tua);
  • Kaedah fisioterapeutik termasuk rangsangan laser, prosedur terma, penguatan, ultrasound, dan sebagainya.

Rawatan dadah. Farmakoterapi adalah cara yang paling biasa dan berkesan untuk merawat disfungsi saraf. Teknik ini boleh didapati, ubat-ubatan boleh digunakan untuk masa yang lama. Objektif farmakoterapi dibahagikan kepada asas dan persisian. Bidang utama kawalan termasuk pembuangan air kencing di otak dan saraf tunjang, dan perifer - uretra, ganglia dan saraf periferal.

Dadah yang paling berkesan digunakan untuk mengekalkan fungsi badan, memulihkan kepekaan pundi kencing dan jumlahnya, memperbaiki fungsi spinkter, antikolinergik.

Atropine adalah wakil ubat yang paling terkenal ini. Dalam amalan, ubat ini digunakan oleh elektroforesis. Walaupun ubat ini mempunyai kesan sampingan, keberkesanannya telah dibuktikan oleh kajian asing.

Pada tanda awal kencing yang cacat, keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan untuk diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, yang bergantung kepada tahap jangkitan.