Kencing malam yang kerap dalam wanita

Potensi

Kencing manis yang kerap pada waktu malam, atau nocturia, bukan sahaja mengganggu tidur dan ketidakselesaan, tetapi juga isyarat tubuh tentang gangguan kerja organ dan sistem mana pun. Sesetengah wanita cuba untuk memahami dengan kesulitan yang telah muncul, dan ada yang menganggap ini sebab untuk pergi ke doktor. Mari cuba mencari tahu bila kerap buang air kecil pada wanita pada waktu malam boleh dianggap wajar secara fisiologi, dan ketika ini adalah alasan untuk segera berjumpa doktor.

Norma fisiologi dan punca kebimbangan

Setiap hari, kira-kira 2-2.5 liter cecair dikeluarkan dari tubuh manusia oleh buah pinggang, dan 1/3 daripada jumlah keseluruhan jatuh pada malam diuresis. Tetapi apabila kerja sistem pernafasan untuk beberapa sebab berubah, maka diuresis malam boleh menyumbang 2/3 dari diuresis harian. Sebab-sebab bagi ansuran ini jumlah utama air kencing dikeluarkan pada waktu malam boleh cukup fisiologi, dan mungkin dikaitkan dengan perkembangan proses patologis dalam organ dan sistem.

Di klinik kencing malam yang kerap kali ini di kalangan wanita terdapat situasi ketika mereka adalah norma:

  • Kehamilan Rahim pada beberapa istilah terakhir meletakkan tekanan pada pundi kencing, yang menyebabkan penurunan dalam air kencing yang terkandung di dalamnya.
  • Dalam tempoh premenstrual terdapat pengekalan cecair akibat perubahan dalam latar belakang hormon dalam tubuh. Selepas penghujung haid, keseimbangan antara diuresis siang dan malam dipulihkan.
  • Climax. Dalam tempoh ini, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam keanjalan tisu, termasuk otot-otot pundi kencing, yang menjejaskan kestabilannya. Dia tidak dapat memegang air kencing yang cukup banyak, yang membentuk keinginan untuk buang air kecil pada waktu malam.

Secara semulajadi, dalam kehidupan setiap orang terdapat keadaan apabila kencing malam kerap tidak dapat dielakkan. Ia disebabkan oleh minum banyak teh panas, kopi atau minuman dengan kesan diuretik pada waktu malam (minuman buah-buahan, kompos). Semangka, anggur atau buah-buahan lain yang dimakan pada waktu malam boleh mempunyai kesan yang sama. Kencing manis yang kerap berlaku pada wanita yang disebabkan oleh punca fisiologi, berlalu tanpa rasa sakit, berbeza dengan situasi yang disebabkan oleh proses patologi dalam tubuh. Tetapi jika anda mengecualikan sebab-sebab di atas, maka kencing malam yang kerap dalam wanita boleh menjadi isyarat masalah kesihatan yang serius.

Inilah yang boleh menyebabkan nocturia pada wanita:

  • Penyakit berjangkit saluran kencing. Proses patologi dalam uretra, ureter, pundi kencing menyebabkan kerengsaan selaput lendir organ-organ ini, yang menyebabkan kerap membuang air kencing.
  • Kegagalan buah pinggang kronik.
  • Gula dan diabetes insipidus.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.

Apabila memikirkan sebab-sebab kerap kencing pada wanita harus didekati untuk masalah ini secara individu. Lagipun, kadar kencing yang jelas setiap malam tidak wujud. Dan jika untuk satu orang perjalanan malam ke bilik biasa adalah biasa - setiap 3 hingga 3 jam, maka untuk perjalanan orang lain orang bukanlah norma sama sekali. Oleh itu, adalah penting untuk mengumpul seberapa banyak maklumat yang diperlukan yang mungkin supaya doktor dapat menentukan apakah norma untuk pesakit ini dan apa yang menyimpang. Sebagai tambahan kepada kaji selidik yang teliti, doktor harus melakukan diagnosis pembedaan untuk mengecualikan pesakit dari kehadiran patologi seperti diabetes mellitus atau penyakit kardiovaskular, penyakit tiroid, dan sirosis hati.

Diabetes dan Nocturia

Diabetes mellitus adalah penyakit yang berkaitan dengan kerja pankreas yang tidak mencukupi, mensintesis insulin. Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan pengambilan air, yang membawa kepada nocturia. Urin dikeluarkan pada waktu malam dan pada waktu siang dalam jumlah besar. Apabila gejala seperti dahaga berterusan yang teruk, membran mukus kering di dalam mulut, sejumlah besar cecair dan cecair dikeluarkan setiap hari, harus segera berjumpa doktor dan diuji untuk diabetes.

Patologi sistem genitouriner dan nocturia

Penyakit sistem genitouriner - sistitis, nefrosclerosis, cystopielitis, urethritis, pyelonephritis - boleh disertai dengan kencing yang kerap pada waktu malam. Selalunya, fenomena ini diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang kronik dan glomerulonefritis. Dalam urolithiasis, dorongan untuk buang air kecil pada waktu malam diprovokasi oleh penyumbatan saluran kencing dengan pasir atau batu. Penyebab nocturia pada wanita yang lebih tua adalah atrofi tisu lantai panggul, yang menyebabkan prolaps pundi kencing dan kencing yang kerap.

Climax dan nocturia

Proses pengekalan kencing normal pada wanita dikaitkan dengan nada otot lantai panggul, keadaan kolagen di ligamen pelvis, dan otot-otot diffusors pundi kencing. Fungsi normal pengekalan air kencing juga dikaitkan dengan trophism dari semua sistem ini. Negeri fisiologi mereka dikekalkan oleh estrogen, tahap yang mesti dalam parameter tertentu. Dengan bermulanya menopaus, wanita mengalami ketidakseimbangan hormon yang signifikan, yang memberi kesan kepada keadaan keseluruhan sistem urogenital dan keadaan nada otot lantai panggul dan pundi kencing. Dengan nada lemah pada otot lantai panggul, risiko nocturia pada wanita yang lebih tua meningkat.

Kegagalan jantung kronik

Perkembangan nocturia pada wanita dengan CHF disebabkan oleh genangan darah dan kerosakan sistem urogenital. Dalam keadaan terdedah, lebih banyak darah mengalir ke dalam buah pinggang, menyebabkan peningkatan pengeluaran air kencing. Dan sejak buah pinggang tidak mengatasi sejumlah besar darah, terdapat bengkak pada kaki, sesak nafas dan batuk. Melalui nocturia, badan cuba mengatasi beban pada buah pinggang, memampasi oligouria (mengurangkan pengeluaran air kencing) pada siang hari.

Diagnosis Nocturia

Untuk pembezaan nocturia, kajian-kajian berikut diberikan kepada pesakit:

  • ujian buah pinggang mengikut Zimnitsky;
  • ujian darah biokimia;
  • ujian gula darah;
  • Ultrasound atau sinar-X buah pinggang (jika urolithiasis disyaki).

Rawatan Nocturia

Terapi penyakit ini tidak universal, kerana sebab-sebabnya mungkin berbeza. Sebagai contoh, terapi penggantian hormon dijalankan terapi penggantian hormon. Jangkitan Urogenital dirawat dengan terapi antibiotik dan ubat lain yang membantu menghilangkan penyakit yang mendasari. Di hadapan CHF, rawatan yang sesuai ditetapkan. Jika nocturia disebabkan oleh fenomena atropik lantai pelvis, maka wanita itu ditetapkan satu set latihan yang menguatkan otot-otot perineum, dinding abdomen dan otot panggul. Sekiranya hiperaktif pada dinding pundi kencing, ubat antimuscarinik ditetapkan.

Pencegahan Nocturia

Wanita akan membantu mengelakkan situasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kencing kerap pada waktu malam dengan beberapa tip sederhana:

  • anda tidak boleh minum cecair dengan kesan diuretik pada waktu malam;
  • cobalah untuk tidak berlebihan, terutamanya jika terdapat masalah dengan sistem urogenital;
  • kerap melawat ahli ginekologi, walaupun usia lanjut;
  • menonton paras gula darah anda;
  • Jika perlu, lakukan terapi penggantian hormon, tetapi hanya dengan pelantikan ahli endokrinologi.

Dan yang paling penting, jika seorang wanita melihat kencing malamnya yang kerap, maka dia perlu menghubungi doktor yang berpengalaman. Kenapa Dia mungkin memerlukan rawatan kecemasan.

Penyebab kerap membuang air kecil pada wanita tanpa kesakitan pada waktu malam dan rawatan komorbiditi

Kadar panggilan kencing tidak mungkin. Pada dasarnya, penunjuk ini semata-mata individu. Sekiranya anda mengambil nilai purata, maka norma wanita akan masuk ke tandas sehingga 9 kali sehari. Penunjuk sedemikian adalah berkaitan dengan ketiadaan faktor-faktor yang mencetuskan diuretik (pengambilan diuretik, sejumlah besar pengambilan cecair).

Melawat tandas pada waktu 1-2 kali tidak dianggap penyimpangan. Kencing manis yang sering buang air kecil biasanya di kalangan wanita, disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi sistem kencing. Jika proses ini tidak disertai dengan sakit, maka sangat mungkin bahawa ia disebabkan oleh sebab fisiologi, dan bukan dengan kehadiran sebarang penyakit. Fenomena sedemikian perlu diberitahu dan menjadi alasan untuk melawat doktor dan pemeriksaan menyeluruh.

Penyebab patologi

Setiap hari apabila kencing oleh orang dewasa, sehingga 2-2.5 liter cairan dikeluarkan. Kira-kira 30% daripada jumlah keseluruhan jatuh pada waktu malam. Apabila terdedah kepada faktor-faktor tertentu, perkadaran kenaikan waktu malam diuresis. Sebab-sebab nocturia pada wanita boleh menjadi faktor fisiologi dan proses patologi.

Fisiologi

Penyebab fisiologi kerap membuang air kecil di kalangan wanita:

  • Kehamilan - pada peringkat awal perubahan hormon berlaku, dan pada masa-masa kemudian rahim yang semakin meningkat merosakkan pundi kencing, mengganggu proses kencing. Jika nocturia pada wanita hamil tidak disertai dengan sakit, demam dan gejala lain, maka anda tidak perlu risau.
  • Penggunaan cecair dan minuman yang berlebihan yang mempunyai kesan diuretik (kopi, alkohol).
  • Mengambil diuretik yang diuretik.
  • Sebelum haid berlaku pengekalan cecair disebabkan penyesuaian hormon dalam tubuh. Oleh itu, mengubah keseimbangan antara air kencing malam dan hari. Selepas haid, proses kencing kembali normal.
  • Menopaus - secara beransur-ansur tisu dan otot pundi kencing kehilangan keanjalannya. Kerja-Nya tidak stabil. Tubuh kehilangan keupayaan untuk memegang air kencing dalam jumlah besar, yang menyebabkan kencing kerap pada waktu malam.
  • Tekanan, kebimbangan.

Ketahui tentang ciri-ciri gejala dan rawatan urosepsis pada lelaki dan wanita.

Apakah anuria dan bagaimana merawat penyakit ini? Baca jawapan dalam artikel ini.

Patologi

Kencing yang kerap mungkin siang dan malam, sebab mereka mungkin berbeza. Nocturia tanpa kesakitan adalah sindrom khusus yang memperlihatkan dirinya dengan beberapa patologi yang terhad. Di hadapan penyakit yang menyebabkan kencing malam meningkat, sebagai peraturan, ada gejala lain.

Selalunya penyebab kerapuhan diuretik pada waktu malam adalah keradangan buah pinggang atau pundi kencing - pyelonephritis, cystitis. Nefrosis, yang telah dibangunkan di latar belakang metabolisme protein yang tidak betul, juga dapat mewujudkan dirinya sendiri nocturia.

Perjalanan malam ke tandas boleh berlaku terhadap latar belakang luka infeksi:

Nocturia berkembang dalam kegagalan jantung kronik akibat darah dan kegagalan sistem kencing. Dalam kedudukan terlentang, bekalan darah ke buah pinggang meningkat, lebih banyak air kencing dihasilkan. Tetapi tubuh tidak dapat menampung sepenuhnya fungsinya. Melalui kencing malam yang kerap, tubuh mengurangkan beban buah pinggang.

Dalam kes kegagalan jantung, gejala lain juga muncul:

  • bengkak kaki;
  • sesak nafas;
  • berdeham di dalam paru-paru;
  • batuk;
  • meningkat berpeluh.

Diagnostik

Dengan kencing yang kerap tanpa rasa sakit pada waktu malam, seorang wanita perlu berunding dengan doktor untuk mengetahui sama ada proses ini adalah patologi atau disebabkan oleh sebab fisiologi. Adalah perlu untuk menentukan berapa banyak air kencing dikeluarkan setiap hari, berapa banyak kencing pada waktu malam, sama ada pesakit mengambil diuretik, berapa banyak yang diminumnya.

Selepas pesakit telah ditemuramah, doktor akan menetapkan beberapa ujian diagnostik:

  • ujian air kencing dan darah;
  • sampel air kencing mengikut Zimnitsky;
  • biokimia darah;
  • Wanita yang lebih tua perlu menyiasat kadar hormon antidiuretik.

Sebarang penyimpangan daripada norma dalam penunjuk air kencing (kehadiran protein, lendir, leukosit) menunjukkan adanya proses berjangkit dalam sistem kencing. Proses peradangan di dalam badan boleh menunjukkan ujian darah. Glukosa bertambah mungkin tanda diabetes.

Untuk mengecualikan jangkitan pada saluran kemaluan, anda perlu melawat pakar ginekologi, untuk melulus analisis smear.

Di samping itu, kaedah diagnostik instrumental dijalankan, yang membolehkan untuk menilai keadaan organ dan sistem:

Peristiwa perubatan

Hanya apabila keputusan ujian telah siap dan penyebab kerapuhan malam yang kerap diturunkan, adalah rawatan yang ditetapkan. Tiada rejimen rawatan sejagat untuk nocturia. Ia mungkin termasuk ubat, fisioterapi, pembetulan rejim pemakanan dan minuman, dan dalam beberapa kes campur tangan pembedahan.

Ubat

Untuk menghilangkan nafsu yang kerap untuk buang air kecil pada waktu malam, anda perlu mengeluarkan akar punca fenomena ini. Jika nocturia timbul terhadap latar belakang keradangan infeksi sistem kencing, satu kursus antibiotik dan persediaan antiseptik ditetapkan.

Ubat antibakteria untuk rawatan kencing kerap:

Bersama antibiotik, anda perlu mengambil ubat-ubat yang melindungi saluran pencernaan dari kesannya. Ia juga perlu memulihkan mikroflora menggunakan probiotik (Linex, Acidolact).

Untuk pundi kencing yang terlalu aktif, antimuscarin ditetapkan. Rejimen rawatan sering kali merangkumi penghalang alpha-adrenoreceptor, 5-alpha reductase inhibitors.

Sekiranya kerap buang air kecil adalah hasil daripada situasi yang menimbulkan tekanan, sedasi diperlukan:

Suplemen vitamin dan mineral adalah perlu untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan dan meningkatkan nada.

Semasa rawatan, perlu mengurangkan pengambilan cairan sebelum waktu tidur, meninggalkan kopi, alkohol, untuk tidak memasukkan hidangan goreng, pedas dan asap. Jangan bebankan badan dengan peningkatan tenaga fizikal.

Bilirubin kencing meningkat pada pesakit dewasa: apakah maksudnya? Kami ada jawapannya!

Kaedah rawatan dan kemungkinan komplikasi glomerulonephritis akut pada kanak-kanak diterangkan di halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/anatomiya/patologii/podkovoobraznaya-pochka.html dan cari tahu apa buah pinggang kuda dan bagaimana untuk merawat patologi.

Cara dan resipi ubat tradisional

Untuk resort perubatan tradisional sebagai rawatan tambahan, tidak termasuk kaedah tradisional yang ditetapkan oleh doktor.

Resipi yang berkesan:

  • Larutkan 2 sudu kayu ek dalam 1 liter air. Rebus dan tuang selama kira-kira sejam. Minuman sup terukir 100 ml dua kali sehari selama setengah jam sebelum atau selepas makan. Bahan-bahan aktif korteks menyumbang kepada penindasan mikroflora patogen, melegakan keradangan.
  • Sediakan teh dari 1 sudu hypericum atau pudina dalam segelas air. Untuk rasa anda boleh menambah beberapa madu. Teh mempercepat penyingkiran toksin dan produk penguraian dari badan, mempunyai kesan sedatif.
  • Masukkan bawang 1. Lipat cendawan dalam cheesecloth. Sapukan mampatan ke abdomen bawah selama 1 jam. Alat ini menormalkan proses pembuangan kencing.

Cadangan berguna

Petua untuk pesakit yang mengalami masalah kencing:

  • Untuk mengurangkan penggunaan cecair untuk malam, terutama yang mempunyai tindakan diuretik.
  • Punca pundi kencing dengan cepat dan sempurna, jangan menghalang urus air kencing.
  • Jangan supercool, terutamanya jika terdapat masalah dengan organ-organ dari sfera excretory.
  • Kawalan glukosa darah.
  • Selalunya menjalankan pemeriksaan di pakar sakit puan (sekurang-kurangnya 2 kali setahun).
  • Jangan makan makanan, selepas itu terdapat dahaga yang kuat.
  • Mengelakkan situasi dan tekanan yang teruk.

Ketahui lebih lanjut mengenai sebab-sebab dan rawatan kencing yang tidak menyakitkan pada waktu malam, ketahui selepas menonton video berikut:

Nocturia

Nocturia adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan pelanggaran kencing, yang dinyatakan lebih daripada diuresis malam dibandingkan dengan siang hari.

Penyebab nocturia termasuk penyakit organ-organ sistem genitouriner, sirosis hati, patologi sistem kardiovaskular, anemia, gula dan diabetes insipidus, penyakit kelenjar tiroid.

Diagnosis penyakit dilakukan menggunakan ujian Zimnitsky.

Tujuan rawatan nocturia adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan pencabulan fungsi kencing.

Menyebabkan nocturia

Nocturia sentiasa menunjukkan kemurungan fungsi buah pinggang.

Selalunya, peningkatan diuresis malam disebabkan oleh pelanggaran proses bekalan darah ke pelvis buah pinggang akibat penyakit buah pinggang dan sistem kardiovaskular.

Nocturia pada wanita adalah kurang biasa berbanding lelaki. Pada masa yang sama lelaki di usia tua (lebih 70 tahun) menderita lebih kerap.

Nocturia pada wanita dan lelaki boleh diperhatikan dengan:

  • Perkembangan diabetes. Nocturia dalam kes ini disertai dengan peningkatan diuresis diurnal, yang dikaitkan dengan pengambilan cecair yang banyak disebabkan oleh ciri-ciri dahaga yang sentiasa ada pada penyakit ini;
  • Penyakit buah pinggang dan pundi kencing (cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, nefritis interstitial, cystopielit, kegagalan buah pinggang kronik);
  • Konvergensi edema secara beransur-ansur;
  • Rawatan sindrom nefrotik;
  • Kegagalan jantung. Dalam kes ini, keadaan ini mempunyai watak pampasan. Melalui nocturia, tubuh menghilangkan kesan oliguria yang diamati pada siang hari. Pada siang hari, jantung tidak dapat sepenuhnya menampung beban, bekalan darah ke buah pinggang semakin merosot dan proses pembentukan urin perlahan. Nocturia dalam kes ini diiringi oleh edema, serangan pernafasan malam, bengkak pada leher urin, rale lembap di paru-paru;
  • Aterosklerosis arteri buah pinggang pada orang tua;
  • Penyakit kelenjar tiroid;
  • Cirrhosis hati.

Nefrosis amyloid sekunder juga boleh menyebabkan nocturia, yang berkembang di latar belakang pelanggaran metabolisme protein dan dalam jangkitan kronik seperti sifilis, malaria, tuberkulosis, dan proses suppuration jangka panjang dalam paru-paru.

Pada lelaki, penyebab nocturia juga boleh menjadi penyakit prostat. Sekiranya hipertropi atau keradangan prostat, uretra dimampatkan, menyebabkan pengosongan pundi kencing tidak lengkap. Oleh itu, kencing sisa menyebabkan refleks kencing pada waktu malam.

Penyebab nocturia juga boleh mengakibatkan jumlah cecair yang banyak pada waktu tidur atau minuman atau produk dengan kesan diuretik (bir, teh, kopi). Nocturia mudah juga berlaku pada wanita yang membawa anak pada bulan-bulan terakhir kehamilan kerana tekanan rahim diperbesar pada pundi kencing.

Gejala dan diagnosis Nocturia

Mengenai nocturia bercakap dalam kes apabila bilangan kencing setiap malam adalah lebih daripada dua kali. Dari nocturia, adalah perlu untuk membezakan keperluan biasa sesetengah orang untuk pergi ke tandas sekali pada waktu malam dan segera sebelum bangun.

Di samping itu, anda harus memberi perhatian kepada berapa banyak cecair yang diminum seseorang sehari. Sekiranya angka ini melebihi 2 liter sehari, reaksi semulajadi badan akan lebih kerap dibuang pada waktu malam.

Sekiranya pesakit mempunyai gejala seperti:

  • Turun naik harian dalam berat badan;
  • Dahaga yang tidak dapat dibela;
  • Kesakitan dan kesakitan di belakang;
  • Bengkak yang teruk atau sedikit,

maka ia memberikan alasan untuk mengesyaki dia penyakit tertentu, salah satu tanda-tanda yang nokturia.

Pertama, untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda nocturia, ujian buah pinggang Zimnitsky dijalankan, yang terdiri daripada mengumpul lapan hidangan air kencing setiap tiga jam, diikuti dengan menentukan jumlah dan graviti spesifik setiap bahagian air kencing. Jumlah air kencing pada waktu malam hendaklah kurang daripada jumlah hari; pada masa yang sama, air kencing dikeluarkan pada waktu malam harus mempunyai kepekatan yang lebih tinggi.

Juga, pesakit diberikan ujian darah biokimia, yang membolehkan anda menentukan apa sebenarnya penyebab nocturia.

Sekiranya pesakit mempunyai kencing manis, dia ditetapkan ujian darah untuk kandungan gula.

Dengan kehadiran rasa sakit dan rasa berat di buah pinggang, ultrasound dan radiografi buah pinggang dilakukan.

Rawatan Nocturia

Oleh itu, rawatan nocturia tidak dijalankan. Untuk menghapuskan gejala ini, adalah perlu untuk mengenal pasti punca kejadian dan mengendalikan terapi yang bertujuan merawat penyakit yang mendasari.

Dalam nocturia disebabkan perubahan dalam prostat, antagonis α1-antrenoreceptor dan inhibitor 5α-reduktase ditunjukkan.

Untuk menghilangkan gangguan fungsi kencing, solifenacin dan sakafenacin digunakan, yang bertindak pada detrusor.

Pesakit Nocturia juga dinasihatkan:

  • Untuk menghadkan pengambilan cecair sebelum tidur;
  • Jangan makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya cair semasa makan malam;
  • Jangan minum pada waktu malam;
  • Makan malam lebih daripada dua jam sebelum waktu tidur.

Oleh kerana tidur pesakit tidak resah dengan nocturia, sedasi ringan boleh ditetapkan untuk menormalkannya. Dengan hiperaktif pundi kencing, ubat antimuscarinik ditunjukkan.

Apabila nocturia pada wanita usia lanjut, latihan khas disyorkan untuk melatih otot pelvis.

Oleh itu, nocturia adalah keadaan yang jelas bahawa, dengan adanya tanda-tanda lain, mungkin menunjukkan pelbagai penyakit. Oleh itu, jika anda meningkatkan kencing pada waktu malam, anda harus menghubungi pakar untuk mengetahui sebab-sebab keadaan ini, menjalani pemeriksaan dan menerima (jika perlu) rawatan yang sesuai.

Diuresis malam: bagaimana untuk membantu orang tua

Oleh diuretik, doktor memahami jumlah air kencing yang telah dikeluarkan dalam jangka masa tertentu. Pada orang yang muda dan sihat, maksimum "aktiviti" pundi kencing berlaku pada waktu siang. Dan orang yang lebih tua dan sakit sering menderita akibat buang air kecil pada waktu malam. Ini mungkin disebabkan oleh berat badan yang berlebihan, sejumlah besar cecair yang digunakan dalam cairan malam, tetapi yang paling sering - penyakit bersamaan yang mempengaruhi kerja buah pinggang. Bagaimanakah anda dapat membantu orang-orang ini daripada menjaga saudara-mara?

Pertama sekali, adalah perlu untuk berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan, menentukan sebab peningkatan diuretik dan menetapkan rawatan. Saudara-mara yang menjaga orang tua harus berhati-hati memantau pengambilan ubat yang tepat pada masanya.

Kedua, tugas penjaga adalah memastikan ketersediaan tandas pada waktu malam, yang terdiri daripada pintu terbuka, pencahayaan, dan penyingkiran halangan ke bilik mandi. Hakikatnya adalah bahawa bangun orang tua tidak selalu bertindak balas terhadap gangguan dan mungkin tersandung pada perabot atau pot bunga di koridor, yang akan menyebabkan kejatuhan dan kemungkinan kecederaan.

Ketiganya, perhatian khusus harus dibayar kepada saudara-saudara yang berbohong. Sekiranya mungkin, adalah wajar bahawa penjaga perlu berdekatan pada waktu malam - di bilik yang sama atau di sebelahnya, supaya jika perlu, ia boleh memberi makan itik atau memindahkan pesakit ke dalam periuk khas.

Sekiranya "kemalangan" tidak selalu dielakkan, anda perlu memikirkan helai penyerap atau lampin, yang mudah dicari di farmasi. Mereka akan menyediakan katil kering dan tidur nyenyak untuk orang tua sehingga pagi.

Tugas malam bukan satu tugas yang mudah; dari masa ke masa, mereka meletus dan menjadi menjengkelkan. Untuk mengelakkan penyakit dan penjagaan yang diperlukan daripada menjadi beban, bukan untuk menghancurkan hubungan antara orang tua dan saudara-mara, anda boleh beralih ke rumah tumpangan khas, seperti Vaskelovo dan Kissolovo. Pengawasan sepanjang hari, penjaga profesional dan pemeriksaan perubatan biasa akan memastikan tidur malam yang baik dan kesejahteraan bagi warga tua, yang juga akan memberikan kesan yang baik terhadap kesihatan mereka.

Nocturia: sebab, gejala dan rawatan

Butiran melalui telefon 8 (495) 221-21-16 Baca lebih lanjut.

Butiran melalui telefon 8 (499) 688-99-37 Baca lebih lanjut.

Nocturia dicirikan oleh kegagalan dalam sistem pembuangan kencing. Pada waktu malam, air kencing yang banyak adalah paling ketara. Walaupun pada orang yang sihat, pada siang hari, air kencing dilepaskan dua hingga tiga kali lebih banyak daripada pada waktu malam.

Selalunya, masalah seperti itu diperhatikan disebabkan oleh gangguan bekalan darah ke buah pinggang akibat penyakit sistem kardiovaskular. Jika pesakit bangun pada waktu malam untuk mengosongkan pundi kencing lebih daripada dua kali, ini adalah, menurut pakar, gangguan patologi. Kecuali tentu saja ini tidak disebabkan oleh fakta bahawa pada waktu petang anda mengambil sejumlah besar minuman. Antaranya: teh, kopi dan vodka.

Manifestasi penyakit ini diperhatikan dalam kes-kes secara beransur-ansur menghilangkan edema, dalam rawatan sindrom nefrotik, serta pada mereka yang mengalami kekurangan kardiovaskular. Dalam kes-kes ini, diuresis malam adalah, seseorang boleh mengatakan, pampasan. Oleh kerana itu, tubuh membuat percubaan untuk menghilangkan kesan oliguria. Kejadiannya diperhatikan pada siang hari. Beban di jantung meningkat dan bekalan darah ke buah pinggang semakin merosot. Dan pada waktu malam terdapat pemulihan keseimbangan garam air. Apabila kekurangan kardio - vaskular berkembang, selang masa ini tidak mencukupi untuk peredaran buah pinggang kembali normal. Atas sebab ini, pesakit mempunyai edema yang stabil.

Mengapa timbulnya nocturia?

Anda mesti berunding dengan pakar kardiologi untuk menerima rawatan. Oleh itu, mencegah perkembangan penyakit ini. Sekiranya lelaki dan wanita lebih tua, terdapat diuresis yang meningkat pada waktu malam, ini menunjukkan bahawa terdapat masalah yang berkaitan dengan aterosklerosis arteri buah pinggang. Penyakit ini juga berlaku pada mereka yang gemuk. Wanita semasa hamil juga terdedah kepada penyakit ini. Satu-satunya yang kondisinya dianggap normal, dari segi fisiologi - ia adalah kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Kes yang selebihnya dianggap sebagai patologi. Ramai orang mengaitkan kerap kencing pada waktu malam, dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, tetapi pendapat ini adalah salah dan perkara utama dalam masa adalah untuk memahami dan memulakan rawatan. Untuk apa-apa perubahan dalam badan, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan. Agar tidak memulakan penyakit dan memulakan rawatan pada peringkat awal.

Orang tua dengan nykturia mungkin tertakluk kepada kejatuhan, dan ini melibatkan kecederaan. Dan semua kerana terdapat pelanggaran berat tidur malam yang serius. Kadang-kadang mengambil ubat membawa kepada hakikat bahawa seseorang kurang berorientasi di angkasa.

Pelanggaran tidur malam, tidaklah berbahaya kerana sepertinya sepintas lalu. Kekurangan tidur secara berkala boleh menyebabkan penyakit yang menjejaskan jiwa manusia. Sebagai contoh, anda mungkin mengalami kemurungan, mengurangkan prestasi mental, masalah ingatan, pelupaian dan penindasan mood. Semua ini menjejaskan jiwa.

Diuresis malam sifat meningkat, seseorang mesti dapat membezakan dari inkontinens kencing dan dari kencing yang kerap, yang dipanggil pollakiuria. Selalunya, inkontinensia urin berlaku pada lelaki yang lebih tua yang mengalami adenoma prostat.

Bagaimana tidak didiagnosis nocturia

Anda boleh mengesan penyakit itu dengan membuat sampel mengikut Zimnitsky. Pesakit mesti mengumpul bahagian harian air kencing. Untuk maklumat. Kira-kira lapan kencing berlaku setiap hari. Perlu mengumpul air kencing setiap tiga jam. Selepas itu, setiap bahagian diperiksa. Kelantangan dan berat badan tertentu dikesan.

Normal, jika air kencing malam kurang, dan ia paling pekat.

Kaedah ini meneroka buah pinggang, atau sebaliknya keupayaan mereka untuk menumpukan perhatian dan mencairkan air kencing. Dinamik nocturia dianggarkan dengan bantuannya. Seberapa berkesan rawatan boleh diadili oleh sifatnya. Walaupun gejala-gejala telah hilang, tetapi semua tanda-tanda jantung atau kegagalan ginjal kekal, dan menjadi lebih ketara, ini kemungkinan besar merupakan petunjuk bahawa penyakit ini sedang berkembang. Dalam kes ini, perlu membuat penyelarasan dalam perjalanan rawatan.

Dengan peningkatan diuresis malam, gangguan tidur diperhatikan. Apa yang memberi kesan negatif terhadap kesihatan, memecah cara hidup yang biasa. Rawatan penyakit yang mendasari akan menghilangkan masalah.

Anda boleh melegakan keadaan anda sedikit dengan memerhati beberapa perkara yang mudah.

  • Minum kurang cair pada waktu petang
  • Makan tidak lewat daripada satu jam sebelum tidur
  • Cuba makan sekurang-kurangnya pada waktu makan malam, yang mengandungi sejumlah besar cecair
  • Ambil makanan yang lebih padat
  • Sekiranya tidur kemudian, sekiranya anda masih membiarkan diri anda banyak cecair.
  • Cuba minum sedikit air pada pertengahan malam.
  • Tidur anda akan menjadi lebih tenang dan lebih kuat jika terdapat banyak ruang dalam perut

Kaedah rawatan Nocturia

Tidak perlu dikatakan, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan gangguan kencing. Selalunya, masalah ini disebabkan oleh kelenjar prostat yang diperbesar. Biasanya menetapkan salah satu daripada dua ubat. Antagonis 1a-adrenoreceptors atau 5a-reduktase. Kadang-kadang ubat ini digabungkan bersama. Walau bagaimanapun, hari ini, ia dianggap tidak mencukupi untuk memerangi penyakit ini. Ubat generasi baru diperlukan, seperti: tolteradin, darifenacin. Dan mereka harus diambil pada masa yang sama. Ubat-ubat ini dalam kumpulan ini memudahkan pembuangan kencing secara sukarela. Walau bagaimanapun, menghapuskan gejala-gejala yang kerengsaan. Ini disebabkan oleh kesan pada reseptor muscarinic. Untuk menormalkan tidur, menunaikan pil tidur tindakan ringan.

Tetapi dalam keadaan tidak perlu kita lupa bahawa ubat apa pun mempunyai kesan sampingan, yang paling biasa, loya dan sakit kepala. Oleh itu, anda perlu mengambil hanya ubat-ubatan yang diberikan oleh doktor anda, dipandu oleh hasil ujian dan kajian yang telah dijalankan sebelum ini. Anda tidak boleh mengubat sendiri. Ini boleh memburukkan keadaan. Ia sentiasa mudah untuk menyembuhkan penyakit yang segera dikesan daripada ia berjalan.

Mengenai kesan nocturia, mereka sangat negatif. Selain gangguan tidur, terdapat penurunan tenaga manusia. Ia tidak digalakkan untuk berada di belakang roda dengan penyakit ini. Reaksi pemandu perlahan dan alasannya adalah penyakit buah pinggang dan jantung. Jika anda sering bangun pada waktu malam dan sebab untuk pergi ke tandas, dan anda tidak menggunakan banyak cecair sebelum waktu tidur, anda harus waspada. Oleh itu, pada gejala pertama, lebih baik membuat temu janji dengan doktor.

Kami menjemput anda untuk berunding dengan ahli urologi di Klinik Diam. Pakar yang sangat berkelayakan akan memberi anda rawatan yang diperlukan. Apabila mendaftar untuk temujanji dengan doktor, pastikan anda memberitahu semua perkara secara terperinci. Berapa kali dalam sehari anda mengalami kencing, ada kesakitan. Berapa banyak cecair yang biasanya anda minum, berapa lama anda telah diseksa oleh masalah ini, dan sebagainya. Sekiranya kita bercakap tentang kesihatan manusia, tidak ada perkara penting di sini, apa-apa maklumat boleh jadi sangat penting. Diagnosis tepat pada masanya akan membantu pulih lebih cepat.

Menjaga kesihatan anda dan menjaga diri anda.

Sebab-sebab yang mungkin untuk kelaziman malam diuresis lebih siang hari

Sistem perkumuhan manusia melakukan kerja sepanjang jam yang bertujuan untuk membersihkan darah dari bahan toksik. Jumlah urin yang dikeluarkan pada waktu siang dipanggil diuresis siang hari. Biasanya, ia sentiasa lebih besar daripada diuresis malam dan 2/3 daripada jumlah jumlah harian.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas atau terdapat patologi di bahagian sistem penting lain, keseimbangan ini beralih ke arah kencing malam. Fenomena ini dipanggil nocturia. Keadaan ini memburukkan lagi tidur sihat yang sihat seseorang, kerana dia harus sentiasa mengganggu beliau untuk mengosongkan pundi kencingnya. Hasilnya ialah perkembangan gejala tidur kurang tidur kronik: kelemahan, kerengsaan, kelesuan, pengurangan fungsi metil.

Urinalisis mengikut Zemnitsky dan jenis utama gangguan diuretik

Sebagai tambahan kepada nocturia, terdapat manifestasi lain dari diuresis terjejas, lebih kerap dikaitkan dengan fungsi kepekatan buah pinggang yang merosot. Dalam bidang perubatan, kajian makmal khas digunakan untuk membantu menilai sifat organ organ pembentuk urin ini: ujian Zemnitsky. Intipati kaedah itu adalah bahawa lapan bahagian air kencing dikumpulkan setiap hari. Beban air pada masa yang sama harus biasa, tidak melebihi keperluan manusia biasa. Setiap bahagian adalah jumlah air kencing yang subjek dikumpulkan dalam tiga jam. Empat hidangan dari 6 pagi hingga 6 petang adalah sebahagian daripada diuresis harian. Selebihnya dalam bentuk malam diuresis.

Semasa diagnosis:

  • Ukur jumlah air kencing yang dikeluarkan. Dalam orang yang sihat, ia adalah kira-kira 1500 ml sehari. Sekiranya jumlah melebihi 2000 ml, fakta polyuria ditentukan. Keadaan ini adalah salah satu gejala diabetes, pyelonephritis akut, kegagalan buah pinggang kronik pada peringkat awal. Ia juga boleh diperhatikan dalam keadaan biasa dengan meminum banyak cecair atau mengambil ubat diuretik. Sekiranya jumlah air kencing yang dilepaskan kurang dari 500 ml sehari atau tidak, oligouria dan anuria masing-masing direkodkan. Oligouria boleh disebabkan oleh: dehidrasi; pengekalan cecair dalam badan dalam bentuk edema, asites akibat aktiviti gangguan sistem kardiovaskular atau hati; glomerulonephritis; kegagalan buah pinggang akut; kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir. Anuria mencerminkan kehilangan fungsi utama ciri-ciri sistem ekskresi tahap terminal kegagalan buah pinggang akut.
  • menubuhkan ketumpatan relatif (berat khusus) air kencing di setiap bahagian. Nilai penunjuk ini bergantung kepada tahap dalam air kencing produk metabolik: kreatinin, urea, fosfat, urat. Semakin banyak bahan-bahan ini, semakin tinggi kepadatannya. Nilai maksima graviti spesifik air kencing diperhatikan pada waktu pagi dan kira-kira 1.026. Parameter peningkatan diabetes kerana glikosuria - kandungan glukosa dalam air kencing. Gambar yang sama diperhatikan jika proteinuria (protein dalam air kencing) didaftarkan, yang merupakan ciri glomerulonefritis;
  • Tentukan perbezaan antara kepadatan tertinggi dan paling rendah air kencing. Dalam ketiadaan patologi, ia lebih besar daripada 0.016 atau sama dengan nilai ini. Sekiranya graviti spesifik air kencing adalah rendah (sama dengan atau kurang daripada 1.010, yang sepadan dengan ketumpatan plasma darah), lebih-lebih lagi, ia tidak berubah pada siang hari, maka perkembangan hipoisostenuria ditunjukkan. Keadaan ini bermakna bahawa buah pinggang telah kehilangan keupayaan untuk menumpukan urin: proses reabsorption cairan di tubula buah pinggang adalah merosot, ini diperhatikan di klinik kegagalan buah pinggang kronik;
  • Semak nisbah bahagian siang dan malam. Data optimum ialah 3: 1. Sekiranya nilai beralih ke arah malam diuresis, penurunan dalam fungsi kepekatan buah pinggang diperhatikan, yang diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang kronik, kadang-kadang dalam glomerulonephritis.

Satu lagi bentuk diuresis terjejas ialah pollakiuria - kerap membuang air kecil. Ini biasanya merupakan gejala luka radang pada pundi kencing dan uretra. Sering disertai dengan rasa sakit dan digabungkan dengan poliuria. Di samping itu, hiperplasia prostatik pada lelaki boleh menyebabkan kencing kerap.

Penyebab extrarenal diuresis pada waktu malam

Sebagai tambahan kepada patologi buah pinggang, malam diuresis juga meningkat dengan alasan lain:

  • penyakit sistem kardiovaskular, disertai oleh CHF. Dalam kedudukan mendatar, bekalan darah ke buah pinggang bertambah baik dan peningkatan kencing;
  • aterosklerosis saluran buah pinggang;
  • disfungsi tiroid;
  • Penyakit endokrin yang berkaitan dengan sintesis gangguan hormon antidiuretik, yang dipanggil diabetes insipidus;
  • keadaan anemia.

Punca kencing malam yang kerap berlaku pada wanita

Dalam keadaan tertentu fungsi badan wanita, peningkatan diuresis malam dianggap normal. Sebagai contoh, perubahan hormon yang mengiringi kitaran haid, menyumbang kepada pengekalan cecair di dalam badan. Selepas haid, nisbah kencing malam dan waktu siang kembali normal.

Semasa kehamilan, rahim, bersebelahan dengan pundi kencing, membawa kepada pemampatannya, dengan itu mengurangkan keupayaannya. Ini terutama dinyatakan pada waktu malam dalam kedudukan mendatar.

Tempoh kepupusan fungsi ovari dikaitkan dengan kelemahan otot lantai panggul dan penurunan keanjalan pundi kencing akibat penurunan pengeluaran estrogen. Oleh itu, wanita semasa menopaus berhadapan dengan masalah peningkatan diuresis malam.

Jika pada malam pengambilan cairan tidur tidak banyak, dan wanita itu tidak sesuai dengan mana-mana kategori di atas, maka ada sebab yang serius untuk dikhawatirkan. Ia perlu dalam masa yang singkat untuk menghubungi ahli sakit ginekologi. Kerana sebab kencing kerap pada waktu malam boleh fibroid. Tumor ini dari myometrium rahim boleh tumbuh pesat dan mencapai saiz yang besar. Satu lagi masalah ginekologi, yang disertai oleh dorongan yang semakin meningkat untuk mengosongkan pundi kencing - prolaps uterus. Ini disebabkan oleh kelemahan alat ligamen sistem pembiakan. Masalah ini, sebagai peraturan, disertai oleh gejala-gejala lain: haid yang tidak teratur, merasakan sakit, dan pendarahan vagina.

Pencegahan dan rawatan nocturia

Apabila penyebab diuresis malam yang berlebihan terletak pada peningkatan pengambilan cairan, anda boleh cuba mengubah cara aktiviti penting:

  • hadkan pengambilan air pada waktu tidur;
  • jangan makan makanan tinggi cair pada waktu malam;
  • mengambil makanan dua jam sebelum atau sebelum tidur yang dijadualkan;
  • elakkan penggunaan air semalaman.

Sekiranya nocturia adalah gejala penyakit, maka satu-satunya cara untuk mengurangkan kekerapan kencing malam menjadi diagnosis dan penghapusan proses patologi utama. Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ketat pakar.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Pernahkah anda mengalami masalah akibat kesakitan di buah pinggang? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tidak tahu secara langsung apa itu:

  • Ketidakselesaan dan sakit belakang belakang
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata tidak menambah keyakinan anda.
  • Ia bahkan memalukan, terutamanya jika anda mengalami kencing yang kerap.
  • Di samping itu, kelemahan yang berterusan dan penyakit telah memasuki kehidupan anda dengan tegas.

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah mungkin untuk menanggung masalah? Dan berapa banyak wang yang anda sudah "bocor" untuk rawatan yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk menyelesaikannya! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk berkongsi kaedah eksklusif di mana rahsia menangani sakit buah pinggang terungkap. Baca artikel >>>

Gejala dan rawatan nocturia pada lelaki dan wanita

Nocturia adalah penyakit di mana kencing pada waktu malam berlaku lebih daripada tiga kali dan kadang-kadang disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, kekerapan lawatan pada waktu malam secara langsung bergantung kepada jumlah yang digunakan oleh cecair dan keadaan umum orang itu. Sekiranya jumlah minuman keras sehari tidak melebihi 2 liter, maka kencing yang banyak adalah dianggap sebagai penyimpangan dari norma. Di samping itu, badan ini memanggil pelanggaran sistem dalaman dan menghantar orang itu kepada pakar. Pertimbangkan dengan lebih terperinci apa itu.

Punca Polyuria

Etiologi kencing yang kerap berlaku pada wanita dikaitkan dengan pelbagai faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini.

Nocturia pada kanak-kanak mungkin muncul akibat perubahan fisiologi semasa kelahiran, dan pada orang dewasa akibat daripada:

  • kegagalan sistem hormon;
  • perubahan anatomi uretra (penyempitan);
  • kehamilan;
  • penyalahgunaan kadar cecair harian;
  • perubahan dalam tubuh akibat ketidakharmonian yang berkaitan dengan usia;
  • tempoh kitaran haid;
  • hipotermia;
  • mengambil ubat diuretik;
  • terhadap latar belakang pecahan saraf, tekanan;
  • pemakanan yang lemah dengan penguasaan garam dalam makanan.

Manifestasi simptom sedemikian dapat difahami. Ia semulajadi dan tidak berbahaya. Tetapi terdapat kes-kes apabila kencing kerap pada waktu malam berkembang kerana manifestasi pelbagai penyakit dengan gejala-gejala yang disertakan.

Mereka harus ditetapkan:

  1. Cystitis Keradangan pundi kencing terhadap latar belakang penembusan ke dalam rongga jangkitan. Zon penyetempatan mempunyai panjang dari uretra ke organ yang terletak di atasnya. Kursus penyakit ini disertai oleh rezami di bahagian bawah peritoneum.
  2. Fibroid rahim. Tumor benigna terbentuk di dinding atau di rongga organ, bertambah besar, ia akan menjejaskan pundi kencing pada waktu malam. Ia bukan kekerapan yang berlaku, tetapi kesakitan prosesnya.
  3. Pyelonephritis. Perubahan patologi dalam buah pinggang boleh menjadi penyebab utama kencing yang tidak menyakitkan, kencing yang banyak dan sensasi yang tidak menyenangkan di rantau lumbar.
  4. Urethritis. Keradangan uretra akibat penembusan jangkitan ke dalam rongga. Di samping itu, perkembangan penyakit itu mungkin memakai seluar sintetik yang tidak selesa. Poliuria malam menjadi menyakitkan.
  5. Garam diuresis. Membentuk batu dalam pundi kencing secara berkala menyekat saluran pembawa bendalir, air kencing tidak dikeluarkan sepenuhnya, yang menyebabkan ketidakselesaan pada orang tersebut. Begitu juga meneruskan nocturia pada lelaki.
  6. Diabetes. Tahap glukosa darah yang tidak normal menyebabkan kencing kerap pada waktu malam pada lelaki.
  7. Uterus prolaps. Perubahan fisiologi organ produktif wanita dikesan oleh ultrasound. Kencing manis yang kerap berlaku pada wanita pada waktu malam adalah disebabkan oleh tekanan rahim di kawasan pundi kencing, di samping itu, disertai dengan rasa sakit yang sakit.

Morbiditi dengan diuretik adalah penunjuk dan manifestasi patologi sistem kencing. Penyebab provokatif nocturia tidak selalu berkadar langsung dengan penyakit yang berkaitan. Perhatian hanya perlu dibayar kepada mereka yang menyebabkan kencing kerap pada waktu malam.

Kursus gejala penyakit ini

Dua indikator utama ditunjukkan di atas - ini kencing pesat, ketika diuresis malam mendominasi lebih siang hari, dan kesakitan pada waktu malam.

Bilangan lawatan tandas sehari bagi penduduk lelaki adalah 7 perjalanan, untuk populasi wanita norma adalah 9. Jumlah pelepasan harian tidak boleh melebihi 1.5 liter.

Oleh itu, jika gejala penyakit ini disebabkan oleh keadaan yang tidak menyakitkan, maka, kemungkinan besar, tidak ada yang perlu ditakuti. Ini mungkin menunjukkan pengambilan cecair yang berlebihan pada hari sebelumnya, terlalu banyak mengganggu badan dan faktor lain. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengabaikan pergi ke pakar. Dalam kecekapan mereka - untuk mengesahkan diagnosis atau menafikan spekulasi anda.

Ciri-ciri pencegahan

Adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada merawatnya dengan tekun selepas itu. Pada masa ini, sudah ada idea bahawa nocturia adalah apa itu, bagaimana ia berjalan dan apa yang disebabkan.

Keperluan wajib adalah pengendalian diuresis siang dan malam. Apa-apa penyelewengan dari norma itu dianggap sebagai perkembangan patologi, jika tidak ada yang lain yang boleh membawa kepada gangguan fisiologi semulajadi sistem itu tidak dilakukan sehari sebelumnya.

Terlepas dari siapa yang mempunyai kencing malam yang kerap, sama ada di dalam lelaki atau di orang lain, doktor harus dirujuk. Kenapa dan mengapa? Mungkin, masa telah terlepas, pengabaian kesihatan mereka sendiri telah menunjukkan dirinya sendiri, dan pesakit memerlukan rawatan kecemasan dalam bentuk rawatan yang berkelayakan.

Terapi terapeutik

Pemulihan badan dari patologi ini tidak membawa mekanisme tindakan yang objektif.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa pangkalan-pangkalan yang menjana ia beraneka ragam:

  1. Dalam kes luka berjangkit sistem urogenital, satu rejimen rawatan antibakteria digunakan.
  2. Dengan kegagalan hormon, terapi penggantian hormon digunakan.
  3. Sekiranya fenomena atropik hip zon, apabila pollakiuria pada waktu malam menyakitkan, pesakit akan ditetapkan satu set latihan untuk menguatkan otot-otot yang sama pada pelvis dan dinding perut. Untuk membasmi kencing yang kerap di kalangan wanita, disarankan untuk melakukan senaman untuk menguatkan otot-otot perineum.
  4. Dalam kegagalan jantung kronik, doktor menentukan terapi yang tidak akan membenarkan jantung merosot dan mengurangkan keinginan untuk membuang air kecil pada lelaki.
  5. Sekiranya hiperaktiviti rongga dalaman dinding pundi kencing, apabila terdapat lebihan diuresis harian, ubat jenis antimuscarinik ditetapkan.

Orang yang berumur tua lebih cenderung mengalami penyakit ini. Gejala dan rawatan sepadan dengan perjalanan penyakit yang mendasari dan faktor yang bersamaan. Dinding lemah pundi kencing di kalangan orang tua tidak mampu melakukan fungsi penahan sepenuhnya, oleh itu kerap membuang air kecil pada lelaki berjalan tanpa kesakitan, manakala air kencing tidak mencukupi. Masalah yang sama boleh berlaku pada kanak-kanak.

Diagnosis

Untuk membezakan wanita atau pesakit lain, pesakit diminta mengemukakan biomaterial untuk diagnostik makmal:

  1. Darah untuk gula.
  2. Darah untuk biokimia.
  3. Ujian buah pinggang pada Zimnitsky.
  4. Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang.
  5. Jika urolithiasis disyaki, x-ray diambil.

Sekiranya air kencing diperiksa, bahan ini, apabila kencing pada waktu malam pada laki-laki dalam bersamaan kuantitatif lebih besar daripada waktu siang, adalah perlu untuk menderma untuk penyelidikan.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dianggap sampel mengikut Zimnitsky. Ia membolehkan anda mengaitkan jumlah cecair yang dikeluarkan pada siang hari berhubung dengan malam. Ia perlu mengumpul air kencing pada setiap hari yang akan datang setiap tiga jam. Setelah selesai peringkat pertama, diuresis dikira. Jika pengidap malam berlaku pada wanita, masalah melakukan diagnosis lanjutan diputuskan untuk mengenalpasti patologi yang mengakibatkan perkembangan nocturia pada wanita, dan rawatan akan ditentukan dengan sewajarnya.

Pengungkapan rawatan nocturia memerlukan penuh. Walau bagaimanapun, terdapat dua jenis penyakit: benar dan tidak kekal. Pada mulanya, jumlah cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang adalah jumlah paling sedikit pada siang hari. Hasil daripada kencing yang kedua, kerap kali di lelaki tanpa kesakitan adalah akibat daripada perkembangan penyakit yang disebut di atas, oleh itu, nisbah diuresis harian tidak diambil kira di sini.

Perubatan rakyat

Bersama dengan terapi dadah, tidak dilarang untuk mengambil rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dalam keadaan ketika kencing pada lelaki pada malam hari melampaui:

  1. Kacang walnut atau kacang pain meningkatkan nada buah pinggang, air kencing dikeluarkan sedikit.
  2. Buah kering dan buah kering merangsang tubuh untuk menggunakan cecair yang digunakan untuk pemprosesan dan asimilasi makanan. Oleh itu, diuresis berlaku pada wanita tanpa kesakitan. Penerimaan produk ini perlu dilakukan pada waktu tidur pada kira-kira 120 gram.
  3. Penyebaran kulit kayu ek terbuat dari produk yang dibeli di farmasi. Kulit oak selamat dari jangkitan. Tannin yang terkandung di dalamnya bertindak balas dengan protein, membentuk fungsi penghalang dalam tisu, memusnahkan mikroba. Penggunaan ramuan penyembuhan oleh seorang kanak-kanak akan menyelamatkannya daripada penyakit. Skim pembuatan bir adalah seperti berikut: untuk 1000 ml air mendidih terdapat 2 sudu teh. kulit kering. Penyerapan dibuat selama 60 minit, kemudian ditapis dan diambil dua kali sehari selepas makan.
  4. Keju mempunyai kesan positif terhadap kerja kelenjar adrenal. Fungsi mereka adalah untuk menghasilkan hormon, dan juga terlibat dalam pembentukan air kencing. Makan keju disyorkan untuk 2 jam sebelum waktu tidur.

Hari ini, apa-apa masalah yang berkaitan dengan perubahan patologi dalam tubuh dirawat dan didiagnosis. Tugas utama pesakit adalah berunding dengan doktor tepat pada waktunya. Dan pakar itu sudah akan membangunkan satu skim tindakan.

Nocturia

Nocturia adalah gejala pelbagai penyakit di mana diuresis malam (jumlah air kencing) berlaku lebih siang hari. Oleh kerana pesakit sedemikian sebahagian besar air kencing setiap hari dikeluarkan pada waktu malam, tidur berulang kali terganggu dan pesakit mengalami keletihan dan keletihan yang kronik.

Kandungan

Maklumat am

Urologi domestik secara tradisinya menggunakan istilah "nocturia" dan "nocturia" untuk merujuk kepada kencing, memasukkan konsep-konsep yang sama sekali berbeza.

Nocturia didiagnosis dalam kes di mana pesakit terpaksa bangun untuk buang air kecil pada waktu malam disebabkan peningkatan diuretik pada waktu malam. Peningkatan diuresis pada waktu malam dianggap sebagai akibat daripada kegagalan jantung atau buah pinggang. Nocturia juga dikaitkan dengan kencing malam, yang disebabkan oleh gejala-gejala kerengsaan (simptom akumulasi).

Pada umumnya, kencing malam di kebanyakan urologi masih dikaitkan dengan BPH (hyperplasia prostatic benign), dan nocturia pada wanita dalam kebanyakan buku teks mengenai urologi tidak dipertimbangkan sama sekali.

Gejala kencing malam bermula mula aktif dikaji pada akhir 90-an abad ke-20, kerana kajian yang telah terkumpul pada masa ini menunjukkan heterogeniti klinikal pesakit yang menderita gejala ini. Data-data ini membuatnya perlu untuk menyemak dan menyeragamkan istilah yang digunakan.

Pada tahun 2002, ICS (Jawatankuasa Masyarakat Antarabangsa untuk Pengekalan Urin) yang dicadangkan menggunakan istilah "nocturia," yang merujuk kepada keperluan pesakit untuk berdiri satu hingga beberapa kali pada waktu malam untuk mengosongkan pundi kencing.

E.L. Vishnevsky dan pengarang bersama percaya bahawa istilah "nocturia" lebih tepat digunakan untuk merujuk kepada kencing malam, dan istilah "nocturia" harus digunakan untuk menunjukkan peningkatan diuresis pada waktu malam.

Gejala ini lebih biasa pada lelaki.

Nocturia merujuk kepada gejala biasa pada pesakit tua - nocturia pada kanak-kanak dari 7 hingga 15 tahun dikesan hanya dalam 4% kes, pada lelaki dari 50 hingga 60 tahun - dalam 66% kes, dan pada lelaki selepas 80 tahun - dalam 91% kes.

Menurut G.L. Robertson mendapati bahawa pengeluaran air kencing setiap malam pada orang berusia 21 hingga 35 tahun adalah 14% ± 4% daripada jumlah harian, dan pada warga tua - 34% ± 15%.

Borang

Bergantung kepada punca perkembangan, nicturia dibahagikan kepada:

  • sementara, yang berkembang dalam keadaan krisis (krisis diencephalic dan hipertensi) dan takikardia;
  • malar, yang berkembang di hadapan lesi organ dalaman dan kelenjar.

Oleh sifat diuresis siang hari, nocturia dibahagikan kepada:

  • benar, yang dibezakan oleh siang hari oliguria (pemberhentian kencing);
  • tidak tetap, di mana penurunan diuresis harian tidak diperhatikan (disertai penyakit tiroid, insipidus kencing manis, sirosis hati, adenoma prostat dan anemia yang merosakkan).

Punca pembangunan

Penyebab nocturia adalah pelbagai penyakit, yang termasuk:

  • Kegagalan jantung. Penyebab gejala dalam kes ini adalah kesesakan venous, serta cecair yang menenggelamkan tisu pada siang hari.
  • Penyakit buah pinggang (glomerulonephritis kronik, nefrosclerosis, pyelonephritis kronik, cystopielitis, cystitis). Perkembangan nocturia adalah disebabkan oleh pembesaran saluran darah buah pinggang dan peningkatan aliran darah mereka pada waktu malam.
  • Penyakit kelenjar tiroid.
  • Cirrhosis hati. Dalam kes ini, nocturia menyebabkan hipertensi arteri yang berkembang semasa sirosis.
  • Diabetes insipidus, di mana nocturia menyebabkan dehidrasi hipertensi. Dehidrasi hipertensi berlaku apabila tidak mungkin untuk mengimbangi kekurangan air dan dengan defisit vasopressin hormon antidiuretik.
  • Adenoma prostat (untuk sebab ini, nocturia berkembang pada lelaki dalam banyak kes). Nocturia menyebabkan aliran keluar air kencing yang sukar dengan kelenjar prostat yang diperbesar, hasil daripada itu air kencing kembali ke pundi kencing.
  • Anemia yang merosakkan. Gejala ini adalah hasil anemia dan tekanan darah rendah.
  • Atrofi otot lantai panggul (untuk sebab ini, nocturia berkembang pada wanita). Faktor-faktor yang merangsang termasuk kehamilan dan melahirkan anak, peningkatan kronik dalam tekanan intra-perut, kecederaan mekanikal struktur musculo-fascial pelvis, varises, hernia pelbagai penyetempatan, dan sebagainya.
  • Sekatan saluran kalsium, yang berlaku dengan edema ortostatik pergelangan kaki.
  • Bengkak yang disebabkan oleh stasis darah vena.
  • Apnea tidur obstruktif, di mana terdapat dilatasi jantung (peningkatan jumlahnya sambil mengekalkan ketebalan dinding jantung). Pelebaran jantung menyebabkan pengeluaran peptida natriuretik atrium - hormon yang terlibat dalam pengawalan metabolisme air dan elektrolit dengan mengurangkan jumlah air dan kepekatan natrium dalam aliran darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, nocturia boleh menyebabkan hiperkalsemia.

Nocturia juga boleh disebabkan oleh mengambil diuretik dan ubat lain pada waktu malam, minum kopi, teh atau alkohol sebelum tidur.

Patogenesis

Jumlah air dalam tubuh dikawal oleh hormon vasopressin hormon antidiuretik hypothalamus. Di bawah pengaruh hormon ini meningkatkan reabsorpsi air di saluran buah pinggang (peningkatan kepekatan air kencing, dan jumlahnya berkurang).

Biasanya, tahap hormon antidiuretik lebih tinggi pada waktu malam, tetapi dengan umur pada waktu malam, rembesan hormon antidiuretik menurun.

Di kalangan orang tua, terdapat juga penurunan dalam angiotensin II. Hormon ini menjejaskan tubulus proksimal, meningkatkan pengekalan natrium, yang menyebabkan peningkatan jumlah air kencing.

Patogenesis nocturia tidak difahami sepenuhnya. Kebanyakan penyelidik percaya bahawa faktor yang paling kerap dan utama dalam perkembangan nocturia adalah melemahkan hati.

Menurut hipotesis, jantung yang lemah pada siang hari tidak dapat mengatasi beban, oleh itu, pesakit mengembangkan stasis vena di buah pinggang dan mengurangkan diuresis. Pada waktu malam, ketika tidur, nada otot berkurang, tidak ada rangsangan mental dan faktor lain yang aktif pada siang hari, sehingga kerja jantung bertambah baik, dan peredaran darah secara umum dan di ginjal khususnya kembali normal. Hasil daripada peningkatan peredaran darah, kenaikan diuresis.

Hipotesis ini adalah teori, kerana peningkatan peredaran darah dalam proses tidur tidak terbukti pada masa ini.

Faktor penting dalam patogenesis nocturia dari mana-mana asal adalah melemahkan penguncupan tonik patologi patogen buah pinggang semasa tidur, serta perubahan keadaan penyerapan cecair tisu pada masa ini. Menurut banyak penyelidik (Volhard, Klein dan lain-lain), faktor-faktor ini adalah kunci dalam patogenesis nokturia yang berkekalan dalam ketiadaan tanda-tanda kegagalan jantung.

Sejak penyakit buah pinggang yang dikaitkan dengan nocturia menyiratkan kesulitan untuk jantung dan boleh menyebabkan kegagalan jantung dari masa ke masa, selalunya sukar untuk menentukan kesan jantung, buah pinggang atau faktor vaskular terhadap perkembangan nocturia.

Menurut beberapa data, nocturia pada wanita tua dapat berkembang akibat kekurangan hormon seks yang terjadi dengan usia. Kekurangan hormon seks menyebabkan ketidaksesuaian organ pelvis, termasuk kencing malam.

Nocturia lewat pada wanita hamil sering dikaitkan dengan tekanan pada pundi kencing rahim yang diperbesar.

Gejala

Biasanya, nisbah diuresis siang dan malam adalah 2: 1 (kira-kira 60-80% daripada jumlah harian air kencing dikeluarkan pada siang hari). Dengan nocturia, diuresis malam adalah dua kali sehari diuresis.

Gejala nocturia termasuk:

  • pembentukan kencing meningkat pada waktu malam;
  • kapasiti pundi kencing kecil pada waktu malam;
  • insomnia yang terbentuk kerana kerap perlu melawat tandas pada waktu malam;
  • tidur yang tidak sihat;
  • keletihan, yang selalu ada di siang hari.

Nocturia akibat gangguan tidur juga disertakan dengan:

  • penurunan dalam prestasi mental;
  • mengurangkan kelenturan mental;
  • kerosakan memori;
  • mood tertekan sehingga kemurungan;
  • peningkatan kerengsaan.

Diagnostik

Diagnosis "nocturia" dibuat oleh ahli urologi berdasarkan sejarah penyakit, pemeriksaan primer dan data makmal.

Ujian makmal termasuk:

  • Urinalisis.
  • Kebiasaan kencing bakteriologi, membolehkan mengesan kehadiran atau ketiadaan jangkitan saluran kencing.
  • Contoh Zimnitsky, dengan bantuan yang mendedahkan perubahan dalam kencing harian dan keupayaan konsentrasi buah pinggang. Semasa kajian, setiap 2-3 jam, air kencing dikumpulkan dalam bekas yang berasingan, dan kemudian jumlah dan graviti spesifik setiap bahagian diperiksa, dan nilai-nilai isipadu siang dan malam dibandingkan.
  • Menentukan tahap vasopressin (untuk kajian mengambil darah dari vena). Sebelum analisis, ubat-ubatan dibatalkan selama beberapa hari, dan pada hari serta-merta sebelum menderma darah, merokok, pengambilan alkohol dan senaman tidak dikecualikan.
  • Ultrasound pundi kencing, yang membolehkan untuk mengenal pasti jumlah air kencing yang tersisa.
  • Ultrasound buah pinggang dan organ perut.

Pesakit juga menyimpan diari kencing (wanita ia dipenuhi selama 4 hari, dan bagi lelaki adalah mencukupi tiga hari susulan) dan mengisi ICIQ soal selidik - N, yang membantu untuk menilai kehadiran dan keterukan manifestasi klinikal pada pesakit nokturia.

Rawatan

Rawatan nocturia bertujuan untuk menghapuskan punca gangguan kencing.

Jika nocturia telah menimbulkan adenoma prostat, gunakan:

  • Antagonis α1-adrenoreceptor (alfuzosin, doxazosin, tamsulosin, atau terazosin boleh digunakan) atau perencat 5α-reduktase. Mungkin gabungan ubat-ubatan ini.
  • Hipnotis ringan dalam dos sederhana (biasanya ditetapkan zopiclone, yang diambil 1 tablet 50 minit sebelum tidur, atau 25 mg. Thioridazine pada waktu malam).
  • Solifenacin, yang mengurangkan nada otot licin saluran kencing, atau darifenacin, yang mengendalikan kontraksi otot pundi kencing.

Kaedah rawatan pembedahan yang mungkin - prostatektomi transuretral, di mana tisu prostat dikeluarkan dengan membekalkannya dengan suhu tinggi.

Desmopressin juga digunakan untuk nocturia. Dalam pesakit tua, ubat ini digunakan di bawah kawalan sodium serum kerana risiko hiponatremia.

Dengan kehadiran pundi kencing yang terlalu aktif, tolterodine, solifenacin, dan ubat antimuscarinik lain digunakan untuk mengubati nocturia.

Rawatan nocturia pada wanita termasuk gimnastik khas yang bertujuan untuk melatih otot pelvis.

Pencegahan

Pencegahan Nocturia termasuk:

  • pemeriksaan rutin oleh pakar urologi;
  • penggunaan kaca terakhir cecair tidak lewat dari 2 jam sebelum tidur (disarankan untuk tidak menggunakan cecair selepas 19 jam);
  • melatih otot-otot lantai panggul;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya menyebabkan nocturia.