Enuresis pada waktu malam pada kanak-kanak

Pada wanita

Tinggalkan komen 1,107

Masalah yang biasa berlaku di zaman prasekolah dan sekolah dianggap sebagai enuresis pada masa kanak-kanak. Ini air kencing yang tidak terkawal dalam kuantiti yang kecil atau besar pada waktu malam. Masalah ini memerlukan penyelesaian yang mendesak, kerana dari masa ke masa, jika tiada rawatan yang tepat, ia boleh berubah menjadi keadaan tetap. Mengapa enuresis berlaku dan bagaimana merawat pembedahan pada kanak-kanak?

Jenis enuresis

Terdapat dua jenis penyembelihan utama:

  1. Enuresis utama berlaku pada kanak-kanak untuk kali pertama dan ditunjukkan oleh kencing yang tidak terkawal pada waktu malam. Enuresis jenis ini mempunyai kursus ringan dan tidak perlu menggunakan kaedah rawatan khusus untuknya.
  2. Sekunder - berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor (kemudian dapat muncul, kemudian hilang lagi).

Jenis enuresis, bergantung kepada bentuk aliran:

  1. tidak rumit - ada gejala yang berkaitan hanya dengan kencing yang tidak terkawal, jika tidak semuanya baik-baik saja dengan kesihatan;
  2. Complicated - malaise dinyatakan bukan sahaja oleh gejala-gejala ciri, tetapi juga mempengaruhi organ-organ dalaman, menyebabkan keradangan dan beberapa penyimpangan dalam perkembangan anak.

Inkontinensia menengah pada kanak-kanak:

  1. Neurotik enuresis - muncul pada kanak-kanak yang malu dan takut sedikit pada keadaan mereka. Kanak-kanak seperti itu terganggu tidur, kerana mereka takut bahawa mereka mungkin bangun "basah."
  2. Enuresis seperti neurosis - inkontinensia muncul dalam kanak-kanak yang terlalu saraf dan histeris. Sehingga remaja, mereka tidak bimbang tentang keadaan mereka, dan kemudian, mula menyedari bahawa ini adalah buruk, mereka menarik diri dan mereka asing kepada masyarakat.
Kembali ke jadual kandungan

Penyebab dan mekanisme tindakan pembedahan pada kanak-kanak

Enuresis boleh muncul pada kanak-kanak pada umur 3 dan 16 tahun. Ia boleh berlaku pada waktu malam dan siang hari. Enuresis pada remaja menyebabkan ketidakselesaan yang teruk dan rasa rendah diri, jadi keadaan ini memerlukan rawatan segera dan jangka panjang. Antara sebab-sebab yang menimbulkan rasa marah ini, yang berikut dibezakan:

  • ketidakmampuan sistem saraf pusat;
  • patologi saluran kencing dan fungsi pundi kencing;
  • proses keradangan yang dicetuskan oleh jangkitan atau penyakit pundi kencing, buah pinggang, atau organ kencing yang lain;
  • kecenderungan genetik terhadap penyakit ini (faktor keturunan);
  • masalah psikologi (kerosakan saraf, pertengkaran dan skandal dalam keluarga, perubahan sekolah atau tempat kediaman).

Symptomatology

Manifestation of bedwetting adalah seperti berikut:

  • terdapat kencing yang kerap;
  • kanak itu mula membasuh katil dalam mimpi;
  • gangguan tidur berlaku;
  • kerosakan saraf dan semangat depresi.
Kembali ke jadual kandungan

Prinsip diagnosis

Diagnosis penyakit ini diperlukan sekiranya seorang kanak-kanak dalam tempoh 5 tahun atau dalam tempoh sehingga 12 tahun mula tidur di tempat tidur sekurang-kurangnya sebulan sekali. Ibu bapa perlu berunding dengan pakar pediatrik, dan kemudian kepada pakar lain (ahli saraf pediatrik, pakar ginekologi atau pakar urologi) untuk mengetahui punca indisposisi tersebut. Kanak-kanak yang lebih tua menjalani pemeriksaan diagnostik berikut:

  1. penghantaran analisis makmal darah dan air kencing;
  2. ultrasound buah pinggang dan pundi kencing;
  3. x-ray organ-organ panggul;
  4. cystoscopy - kajian uretra dan membran mukus permukaan pundi kencing;
  5. Uroflowmetry adalah kaedah diagnostik yang mengukur kadar aliran keluar air kencing.
Kembali ke jadual kandungan

Taktik rawatan

Selepas melakukan langkah diagnostik dan menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan rawatan yang wajar untuk kanak-kanak, yang, jika tiada patologi serius organ-organ saluran kencing, dilakukan di rumah di bawah pengawasan ketat ibu bapa. Rawatan rumah terdiri daripada berikut cadangan:

  1. Kadar pengambilan cecair tidak boleh melebihi 1.5 liter sehari. Jangan berikan anak minum cecair semalaman. Minuman diuretik (jus cranberry, dogrose) dan soda manis dilarang untuk digunakan.
  2. Pemakanan yang betul. Terdapat keperluan untuk 2 jam sebelum waktu tidur. Jangan memberi makanan kanak-kanak yang mempunyai kesan diuretik, ini adalah produk susu yang ditapai, buah-buahan segar, tembikai, buah-buahan kering.
  3. Pada waktu tidur, anda perlu meletakkan bayi di dalam periuk dan meminta kencing. Jika bilik tidur bayi gelap, tinggalkan cahaya malam dan letakkan periuk di sebelah katil (ini jika bayi takut gelap).
  4. Tidak perlu bangun kanak-kanak di tengah malam dan duduk di atas periuk. Dia mesti melakukan refleks dan keluar dari katil seperti yang diperlukan.

Pelaksanaan saranan mudah itu bersempena dengan langkah-langkah terapeutik akan membantu kanak-kanak untuk menyingkirkan enuresis malam dan mengatasi ketakutan mereka. Taktik utama rawatan termasuk pelbagai langkah terapeutik, yang utama adalah: psikoterapi, fisioterapi, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk menyembuhkan enuresis malam.

Psikoterapi

Terapi melalui kesan pada jiwa kanak-kanak itu menduduki tempat yang penting dalam rawatan enuresis. Ia membantu untuk mewujudkan keadaan mental yang cacat kanak-kanak, untuk menanamkan keyakinan dan sikap positif untuk pemulihan. Enuresis neurotik dalam kanak-kanak prasekolah dirawat dengan bantuan permainan kanak-kanak dan gangguan (bermain psikoterapi) dari keadaan sarafnya dan kerengsaan yang berlebihan.

Kanak-kanak yang lebih tua (pada usia 7 tahun dan lebih) dirawat dengan cadangan yang mencadangkan - dengan memperkenalkan tidur hipnosis. Teknik ini adalah baik untuk menghapuskan rasa takut ditindas, memberikan keyakinan dan menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Keadaan utama untuk cadangan: ketiadaan serangan dan penciuman kepada kanak-kanak tentang keadaannya. Kaedah yang secara langsung berlawanan dengan kesan psikologi terhadap kanak-kanak adalah keperluan untuk mengikuti saran penyembuhan dalam bentuk yang tegar dan tidak disenangi.

Rawatan dadah

Rawatan dadah enuresis pada kanak-kanak ditetapkan dalam kes apabila kaedah rawatan lain tidak berjaya. Doktor yang hadir mempunyai hak untuk menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan dan menetapkan tempoh kursus terapeutik. Selalunya untuk rawatan enuresis pada waktu malam kanak-kanak digunakan ubat seperti:

Untuk menggunakan rawatan enuresis kanak-kanak dengan persediaan perubatan hanya dibenarkan dalam kes-kes yang melampau.

  1. Hormon: tablet di bawah lidah atau titisan "Minirin", jatuh "Adiupresin", penyelesaian suntikan "Remestip" dan ubat-ubatan lain yang serupa dalam komposisi. Penerimaan ubat hormon ditetapkan dalam kes apabila penyebab penyakit dikaitkan dengan gangguan hormon.
  2. Dadah psikografik, seperti: "Sydnokarb", "Provigil." Ubat-ubatan ini mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat, meningkatkan nada otot pundi kencing dan organ-organ dari lantai panggul.
  3. Alpha - penyekat adrenergik: Alfater, Alfuzosin, Doxazosin, Dalfuzin. Dilantik dengan kencing yang kerap, untuk melaraskan pundi kencing.
  4. Antispasmodics. Mereka digunakan untuk mengurangkan sindrom yang menyakitkan dan mengurangkan kontraksi otot-otot licin organ pelvis dan pundi kencing.
  5. Terapi homeopati. Contoh ubat-ubatan: "Beladonna", "Creosote", dan lain-lain ubat-ubatan Homeopati merawat tidur yang tidak sihat di kalangan kanak-kanak yang saraf, inkontinensia kencing pada siang hari dan pada waktu malam.
Kembali ke jadual kandungan

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi digunakan sebagai kaedah rawatan utama enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak:

  • senaman terapeutik;
  • terapi magnet;
  • akupunktur;
  • terapi lumpur

Rawatan remedi rakyat

Inkontinensian kanak-kanak boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat bersempena dengan kaedah terapi yang lain. Berikut adalah beberapa resipi untuk decoctions dan infusions herba yang digunakan untuk menghilangkan inkontinensia kencing pada kanak-kanak:

  1. Ambil hanya 1 sudu kecil. - Rumpai kering, sage, centaury. Campurkan semua herba dan tuang 1 liter air mendidih. Selesaikan 20-30 minit, kemudian ketegangan dan minum ½ cawan 4 kali sehari sebelum makan. Pada waktu petang, anda boleh minum ubat ini 2 jam sebelum waktu tidur.
  2. Dengan enuresis malam, ia adalah baik untuk mengambil apa-apa merebus: campurkan 1 sudu kecil. herba knotweed, 2 sudu teh. Hypericum Tuangkan campuran 0.5 liter air mendidih, ketepikan selama 30 minit. Menapis cecair yang dihasilkan dan minum 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 10 hari. Seorang kanak-kanak berusia 5 tahun, seperti kanak-kanak yang lebih tua, dapat menyembuhkan kencing yang cacat dengan sup penyembuhan ini dalam masa yang sesingkat mungkin.
  3. Benih Dill - pertolongan pertama untuk enuresis, mereka membantu untuk mengembalikan kawalan kencing, merawat inkontinensia pada kanak-kanak perempuan dan mempunyai kesan positif dalam menghapuskan enuresis pada kanak-kanak lelaki. Ambil 1 sudu besar. l benih dill (tiada slaid), tuangkan segelas air mendidih. Berhenti 15 minit dan minum 2 sudu besar. l 3-4 kali sehari, selama 7 hari.

Rawatan enuresis pediatrik adalah masalah yang memerlukan pendekatan yang kompeten dalam memilih terapi yang baik. Adalah penting untuk menumpukan lebih banyak masa kepada anak dan menetapkannya dengan cara yang positif. Setelah dialamatkan kepada doktor pada waktunya dan dengan tepat menubuhkan diagnosis, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa rawatan akan dilakukan dengan cepat dan mudah mungkin dan akan membawa hasil yang diinginkan.

5 sebab utama mengapa anda tidak boleh menyalahkan anak dengan enuresis

Enuresis pada kanak-kanak adalah kencing secara tidak sengaja secara berkala atau kekal dalam mimpi atau semasa kepekatan atau hobi yang kuat yang berkembang pada usia ketika hubungan antara korteks serebrum dan pundi kencing akan diwujudkan - selepas 4 tahun. Sebab-sebab keadaan ini agak besar; mereka mempunyai beberapa ciri bergantung kepada jantina dan umur.

Enuresis didaftarkan pada setiap kanak-kanak kelima hingga keenam dalam 5 tahun, diagnosis ini dibuat dalam 12-14% kanak-kanak usia sekolah rendah, dan oleh 12-14 tahun menandakan jumlah pesakit hanya 4%. Kanak-kanak lelaki sering sakit 1,5-2 kali.

Ahli pediatrik bersama ahli urologi pediatrik, pakar neurologi, ahli endokrinologi dan psikologi terlibat dalam mendiagnosis sebab-sebab penyakit itu; dalam beberapa kes, penyertaan seorang homeopath atau psikiatri adalah perlu.

Rawatan adalah kompleks: terapi tingkah laku, diet, psikoterapi, dan kaedah fisioterapeutik paling kerap digunakan; kadang-kadang doktor mengambil ubat untuk menetapkan ubat-ubatan. Rawatan pembedahan hanya digunakan jika inkontinensinya disebabkan oleh penyakit yang boleh mengendalikan saluran kencing atau organ yang berbaring di sebelahnya.

Klasifikasi penyakit

Amaran! Diagnosis "enuresis" dibuat jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda kematangan pundi kencing - sambungan korteks cerebral, yang biasanya berlaku selepas 4 tahun. Mengenai pembentukan hubungan ini menunjukkan bahawa bayi mampu menahan air seni dan pertama kali memberitahu orang dewasa bahawa dia ingin pergi ke tandas.

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit - mengambil kira pelbagai faktor.

  1. Dengan cara berlakunya:
    • Malam. Ia boleh nyata setiap malam selepas 4 tahun (bentuk malar) atau hanya secara berkala (pilihan sekejap) - apabila kanak-kanak itu berada dalam keadaan traumatik atau telah mengalami beban fizikal atau emosi yang sengit.
    • Penghisapan siang hari pada kanak-kanak. Ia sering kali berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit saluran kencing, bagi mereka yang mempunyai ruang sukarela yang kurang maju (ketika, ketika melakukan pekerjaan yang sama, ia tidak merasakan dorongan). Bentuk enuresis harian "bermula" apabila pundi kencing itu begitu penuh sehingga, tanpa menunggu sambungan respons dengan korteks serebrum, ia akan mengosongkannya.
    • Campuran, apabila kanak-kanak itu boleh secara sukarela membuang air siang dan malam.
  2. Dengan faktor itu, kencing tidak sengaja sentiasa diperhatikan (selepas 4 tahun) atau berkembang selepas tempoh "kering", kanak-kanak mempunyai enuresis:
  3. utama (jenis yang paling kerap): ia sentiasa diperhatikan, tidak ada tempoh "kering" yang panjang;
  4. sekunder: enam bulan atau lebih kanak-kanak bangun untuk buang air kencing, kemudian berhenti melakukannya. Bahagian patologi sekunder menyumbang hanya 20-25%.
  5. Pada simptom kebocoran air kencing bersamaan:
    • monosimtomatik - jika kanak-kanak itu tidak peduli dengan kesakitan ketika buang air kecil, tidak ada desakan yang jelas;
    • polysymptome (ia menunjukkan komplikasi) - apabila kencing yang tidak terkawal disertai oleh sakit, peningkatan kunjungan ke tandas, dorongan bahawa kanak-kanak itu sukar untuk ditolak.

Amaran! Di kalangan remaja, bentuk utama dianggap sebagai enuresis menengah.

Punca penyakit

Pemerhatian yang paling kerap diperhatikan pada kanak-kanak:

  • binaan nipis;
  • malu;
  • malu;
  • terlalu emosi;
  • dari keluarga besar;
  • ahli keluarga tertakluk kepada penjagaan yang berlebihan;
  • dari keluarga berpendapatan rendah atau kurang bernasib baik.


Klasifikasi Etiologi membahagikan enuresis kepada bentuk-bentuk seperti:

  1. mudah: ketika memeriksa seorang kanak-kanak, adalah mustahil untuk mencari penyebab keadaan ini, tetapi diketahui bahawa satu atau kedua orang tua mengalami enuresis kanak-kanak. Dalam kes ini, risiko kenaikan kencing pada waktu malam meningkat dari 15% (pada kanak-kanak yang sihat) kepada 44% (jika hanya satu ibu bapa yang sakit) dan 77% (jika patologi diperhatikan dalam dua ibu bapa);
  2. neurotik: berkembang pada kanak-kanak malu dan malu yang sangat bimbang tentang hakikat enuresis mereka;
  3. seperti neurosis: ciri-ciri kanak-kanak dengan kecenderungan untuk histeria dan neurosis;
  4. epilepsi: penyebab enuresis pada kanak-kanak - dalam aktiviti patologi bidang korteks serebrum yang bertanggungjawab untuk mengawal kencing;
  5. endocrinopathic: enuresis berkembang akibat penyakit kelenjar endokrin (diabetes, hipertiroidisme, sindrom diencephalic).

Ada punca penyakit lain:

  1. Penyebab intrauterin dan generik: kerosakan pada otak atau laluan dari korteks melalui korda tulang belakang ke pundi kencing kerana:
    • gestosis;
    • jangkitan intrauterin;
    • hipertensi dalam ibu;
    • kekurangan feto-plasenta;
    • kelemahan tali;
    • kencing manis dalam wanita hamil;
    • kecederaan otak atau saraf tunjang semasa melahirkan anak.
  2. Penyakit yang berlaku selepas kelahiran, menyebabkan kebuluran otak otak: kecacatan jantung, radang paru-paru, asma bronkial, batuk kering.
  3. Penyakit berjangkit sistem saraf pusat: meningitis, ensefalitis, pembengkakan otak disebabkan oleh jangkitan teruk sebarang jangkitan virus atau bakteria.
  4. Penyakit tidak menular sistem saraf pusat: epilepsi, hidrosefalus, perkembangan tulang belakang lumbar yang tidak normal.
  5. Patologi psikiatri: oligofrenia, dadah kronik atau intoksikasi alkohol.
  6. Penyakit saluran kencing: sistitis, perekatan di uretra, pundi neurogenik, pembukaan ureteri tidak berada di tempat pundi kencing, yang mempunyai kaitan dengan otak.

Punca-punca enuresis berbeza-beza bergantung kepada jenis kelamin kanak-kanak dan umurnya.

Dalam kanak-kanak perempuan

Inkontinensia kencing pada kanak-kanak perempuan berkembang kerana:

  1. trauma psikologi: pemindahan, perceraian, kelahiran bayi, pemindahan ke sekolah baru;
  2. ciri sistem saraf, yang menyebabkan tidur yang sangat bunyi;
  3. minum banyak cecair;
  4. mengurangkan vasopressin - hormon yang menghalang perjalanan malam ke tandas;
  5. jangkitan saluran kencing;
  6. kecederaan (termasuk generik) tulang belakang atau saraf tunjang;
  7. kelewatan pembangunan.

Dalam lelaki

Inkontinensia kencing pada kanak-kanak lelaki mempunyai sebab berikut:

  • laluan neural dari pundi kencing ke korteks serebrum belum matang;
  • kanak itu hiperaktif;
  • penjagaan hyper dari saudara-mara;
  • tekanan;
  • defisit perhatian;
  • patologi hipotalamus, yang membawa kepada kekurangan hormon pertumbuhan dan vasopressin;
  • keturunan;
  • keradangan buah pinggang dan pundi kencing;
  • reaksi alergi;
  • penyakit yang membawa kepada kebuluran oksigen otak;
  • pra-matang dan trauma semasa melahirkan anak.

Remaja

Enuresis pada remaja berkembang kerana:

  1. kecederaan tulang belakang;
  2. keabnormalan kongenital sistem kencing, yang disebabkan oleh jangkitan mereka;
  3. tekanan;
  4. gangguan mental;
  5. perubahan hormon di dalam badan;
  6. pelanggaran kebangkitan.

Adakah semua orang mempunyai patologi yang sama

Ketidakseimbangan pada kanak-kanak ditunjukkan oleh pelepasan sukarela sejumlah air kencing semasa tidur atau terjaga. Episod tersebut boleh berlaku dengan kekerapan yang berbeza, paroxysmal, kadang-kadang - beberapa kali malam. Pengeringan boleh berlaku sama ada pada separuh pertama malam, atau pada waktu pagi; manakala anak basah tidak bangun.

Jika enuresis muncul akibat daripada penyakit lain, gejala-gejala ini juga akan diperhatikan. Jadi, bentuk seperti neurosis akan nyata dengan gagap, ketakutan, taktik, hiperaktif. Sekiranya punca hipoksia otak disebabkan oleh penyakit bronkus dan paru-paru, akan ada batuk, dyspnea sekejap, mengi, keletihan dan lain-lain. Dengan bentuk inkontinensat endokrinopati, gejala seperti obesiti atau sebaliknya, penipisan dengan selera makan yang baik, kerentanan kepada penyakit berjangkit, edema, dan kaca mata akan datang.

Sekiranya inkontinensia malam pada kanak-kanak membawa kursus yang rumit, maka selain kencing sukarela satu atau lebih gejala berikut akan diperhatikan:

  • peningkatan kencing;
  • menyatakan dorongan untuk buang air kecil, atau, sebaliknya, ketiadaan mereka;
  • kesakitan kencing;
  • aliran air kencing yang lemah.

Bagaimana untuk mencari penyebabnya

Diagnosis enuresis pada kanak-kanak lelaki dan perempuan dilakukan oleh pakar-pakar berikut:

  1. pediatrik;
  2. urologi pediatrik;
  3. ahli neurologi;
  4. endokrinologi;
  5. psikiatri.

Mengikut data peperiksaan, soal siasat terhadap kanak-kanak dan ibu bapa, terutamanya pada penyimpangan kesahihan pembuangan kencing yang mereka miliki pada zaman kanak-kanak, pakar pediatrik mungkin mengesyaki bentuk enuresis yang ada pada bayi. Untuk mengesahkan diagnosis awalnya, merujuk anak kepada pakar untuk berunding, dia boleh memerintahkan kajian sedemikian:

  • ujian air kencing umum dan darah;
  • pemeriksaan bakteria pada air kencing;
  • ujian darah biokimia;
  • Ultrasound sistem kencing;
  • X-ray tulang belakang dan tengkorak;
  • elektroensefalografi;
  • X-ray saluran kencing dengan kontras (urografi, cystografi).

Terapi penyakit

Rawatan enuresis pada kanak-kanak bermula dengan rawatan penyebab keadaan ini. Dalam penyakit berjangkit, ubat antibakteria, antivirus atau antijamur ditetapkan. Jika enuresis disebabkan oleh penyakit endokrin, rawatan yang sesuai ditetapkan dengan hormon sintetik atau bahan yang menindasnya. Dalam kes bentuk inkontinensia epilepsi, ubat anticonvulsant diperlukan, dan dalam kes seperti neurosis, sedatif.

Di samping itu, terangkan terapi tingkah laku. Ia terletak pada hakikat bahawa:

  • sebelum waktu tidur mereka menghadkan pengambilan masin, manis dan cair; air boleh dan harus mabuk, tetapi wajar bahawa sekurang-kurangnya 15 minit lulus antara tidur-meletakkan dan minum sendiri;
  • sebelum tidur, mereka diminta pergi ke tandas;
  • mereka bangun kanak-kanak (bukan remaja) pada separuh pertama malam untuk membawa dia ke tandas;
  • Sekiranya seorang kanak-kanak tidur di biliknya, dia mungkin takut untuk membuang air kencing, jadi ibu bapa boleh menghidupkan cahaya malam di dalamnya;
  • Anda boleh menggunakan pad khas yang berkaitan dengan pengesan kelembapan. Mereka terpaku dalam panties dan bangunkan anak ketika titisan pertama air kencing muncul.

Diet

Pemakanan kanak-kanak perlu kaya dengan vitamin, protein dan unsur surih. Untuk rawatan enuresis, diet Krasnogorsky boleh digunakan: pada waktu malam anak makan sekeping kecil herring, roti dan garam, dicuci dengan air manis.

Psikoterapi

Psikoterapi dan psikologi kanak-kanak terlibat dengan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, sehingga usia ini kaedah seperti psikoterapi motivasi dan latihan autogenik digunakan.

Fisioterapi

Untuk rawatan kencing manis pada kanak-kanak adalah kaedah yang sesuai seperti:

  • prosedur terma;
  • terapi laser;
  • elektroforesis;
  • galvanisasi;
  • akupunktur;
  • terapi magnet;
  • elektrostimulasi otot lantai panggul;
  • pancuran pekeliling;
  • urut

Latihan Kegel bertujuan untuk meningkatkan komunikasi antara otak dan pundi kencing mempunyai kesan yang baik. Mereka mudah dilakukan - untuk berehat dan mengetatkan otot-otot perineum, tetapi untuk permulaan, kanak-kanak mesti memahami di mana otot-otot ini. Untuk melakukan ini, mintalah dia berhenti kencing, dan sebagainya ulangi beberapa kali.

Terapi ubat

Ubat untuk rawatan enuresis jarang diresepkan - biasanya kaedah bukan farmakologi mempunyai kesan. Tetapi jika kaedah di atas tidak memberi kesan dalam tempoh 6-8 minggu, mereka ditetapkan:

  • analog hormon-vasopressin;
  • sejenis antidepresan khas;
  • ubat antikolinergik;
  • Nootropics (mereka tidak boleh diambil pada waktu malam).

Operasi

Untuk rawatan enuresis pada kanak-kanak, pembedahan boleh digunakan hanya dalam kes-kes di mana kencing tidak bersungguh-sungguh disebabkan oleh keabnormalan dalam struktur saluran kencing. Sling, dan lebih banyak operasi terbuka pada kanak-kanak tidak terpakai.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Malam enuresis pada kanak-kanak 5 tahun

Masalah bedwetting pada kanak-kanak adalah setua dunia, tetapi tidak kehilangan kaitan hari ini. Yang paling biasa adalah enuresis pada waktu malam.

Penyakit ini mempunyai sebab yang sangat spesifik, dan rawatan mungkin berbeza.

Apa itu enuresis kanak-kanak?

Enuresis adalah ketidakupayaan untuk menghalang perbuatan kencing. Enuresis malam adalah apabila kanak-kanak tidak merasakan keinginan untuk pergi ke tandas, melepaskan masa ini, kira-kira bercakap, "pergi di bawahnya."

Enuresis malam adalah hari yang lebih biasa. Yang paling terjejas oleh kanak-kanak lelaki ini.

Sehingga 5 tahun, diagnosis tidak dibuat, kerana dianggap sebagai norma fisiologi.

Secara umum, dalam banyak kes, pakar tidak menganggap malam enuresis patologi, tetapi hanya salah satu langkah penting dalam perkembangan kanak-kanak. Kanak-kanak baru mula secara sedar mengawal proses fisiologi semulajadi.

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, enuresis berada dalam ICD-10 di bawah kod R32 "Incontinence Unspecified", serta F98 "Masalah emosi dan kelainan emosi yang lain biasanya bermula pada zaman kanak-kanak dan remaja."

Masalah enuresis pada kanak-kanak dikendalikan oleh pelbagai doktor: pakar neurologi, pakar urologi, ahli endokrinologi, dan ahli psikologi. Keperluan untuk membantu psikologi adalah disebabkan oleh kehadiran konflik psikologi dalam kanak-kanak: sebagai contoh, protes, menarik perhatian ibu bapa dan sebagainya.

Jenis enuresis pada kanak-kanak

Pakar mengenalpasti keseluruhan klasifikasi kencing manis. Sebagai contoh, terdapat enuresis utama. Ini adalah penyakit yang berasingan. Pada kanak-kanak yang sihat, refleks terbentuk pada usia tiga tahun: bayi terbangun apabila pundi kencing dipenuhi.

Pada kanak-kanak dengan enuresis, refleks seperti itu tidak hadir: selama empat tahun dalam hidup mereka, mereka sentiasa pergi ke tandas di dalam katil.

Ini adalah versi utama penyakit ini.

Penampilan menengah adalah hasil penyebab luar: masalah neurologi atau psikologi.

Di samping itu, enuresis kanak-kanak boleh dibahagikan kepada:

  • Kekurangan: kes "missteps" untuk tidur malam tidak melebihi satu atau dua kali. Selama 3 hari, tidak lebih daripada tiga;
  • Ijazah sederhana: sehingga 5 kali;
  • Teruk: lebih daripada 6 kali;
  • Tidak rumit. Kanak-kanak itu sihat sepenuhnya, kecuali masalah pembasahan katil;
  • Complicated. Terdapat keradangan dalam sistem urogenital, terdapat kesukaran dalam pembangunan;
  • Neurotik. Untuk jenis ini kanak-kanak cenderung cenderung dan mencurigakan dengan tidur yang kurang baik;
  • Neurosis seperti;
  • Imperatif. Keinginan yang tidak boleh dinaikkan untuk mengosongkan pundi kencing dengan pengisian yang kecil. Terjadi dengan saluran kencing neurogenik yang dipanggil.

Enuresis boleh menjadi refleks, tekanan, gabungan. Gangguan seperti itu boleh berlaku walaupun ketika melompat di trampolin. Dan ada sebab yang dapat difahami: kerosakan kepada serat saraf dalam sistem urogenital atau masalah dengan sistem saraf.

Punca penyakit

Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak usia prasekolah yang lebih muda sehingga 2 tahun, isyarat saraf berikut dari pundi kencing ke korteks serebrum tidak cukup terbentuk. Itulah sebabnya bayi tidak mengendalikan proses fisiologi semulajadi mereka. Sepenuhnya refleks seperti itu harus dibentuk oleh lima tahun.

Penyebab umum perkembangan enuresis pada waktu malam di kalangan kanak-kanak:

  • Keturunan. Sekiranya patologi diperhatikan dalam kedua-dua ibu dan bapa, kebarangkalian perkembangannya dalam kanak-kanak adalah 70 peratus. Jika satu ibu bapa - tidak lebih daripada 45;
  • Luka organik sistem saraf pusat: pelbagai kecederaan, jangkitan, cerebral palsy;
  • Kehadiran gangguan mental yang teruk pada kanak-kanak: oligofrenia dalam tahap keletihan dan sebagainya;
  • Patologi pundi kencing, termasuk masalah dengan pemuliharaan;
  • Kegelisahan dan gangguan neurotik;
  • Beberapa jenis dermatitis atopik. Ini disebabkan gatal-gatal yang teruk;
  • Keradangan sistem kencing;
  • Diabetes dan penyakit endokrin lain;
  • Masalah dengan hormon (hormon antidiuretik).

Salah satu sebab utama terjadinya enuresis pada kanak-kanak adalah kelewatan dalam pembangunan sistem saraf semasa perkembangan janin.

Ini disebabkan oleh ancaman keguguran ibu, awal atau awal preeklampsia, anemia, hipoksia pada janin, bersalin sukar. Sindrom aktiviti motor juga boleh menjadi akibat daripada enuresis malam.

Enuresis pada waktu malam boleh dikaitkan dengan sebab-sebab biasa: tidak melengkapkan kanak-kanak ke dalam periuk, tidur terlalu banyak pada bayi, atau sejuk dalam bilik.

Incontinence disebabkan oleh pundi kencing lemah, sembelit, dan tekanan.

Dalam kes-kes yang mana enuresis muncul pada perempuan:

  • Umur Proses menguruskan refleks anda tidak dikuasai sepenuhnya, iaitu sistem saraf tidak semestinya;
  • Mengantuk mendalam. Gadis itu hanya tidur sangat keras sehingga dia tidak merasakan kenyang pundi kencing. Ini adalah ciri kongenital SSP;
  • Terlalu banyak minum pada waktu malam. Sesetengah kanak-kanak suka minum kompot, teh atau kefir sebelum tidur. Cecair berlebihan membawa kepada kejutan-kejutan seperti itu pada waktu malam disebabkan oleh refleks yang masih tidak berubah;
  • Faktor keturunan;
  • Cystitis Hasil daripada ciri-ciri struktur uretra (ia adalah luas pada kanak-kanak perempuan), jangkitan itu mudah memasuki sistem kencing dan gadis itu sering mula pergi ke tandas, kadang-kadang tanpa mengawal proses ini;
  • Kecederaan belakang atau kecederaan lain;
  • Kemerosotan mental atau fizikal;
  • Masalah psikologi.

Pada kanak-kanak perempuan, patologi adalah dua kali lebih jarang berlaku pada lelaki.

Kanak-kanak lelaki sering mengalami enuresis - kira-kira 15 peratus. Sesetengah penyebab inkontinensinya sama seperti pada perempuan: pematangan tidak mencukupi refleks, tekanan, trauma, termasuk kelahiran, keturunan. Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh dikenalpasti:

  1. ADHD Hyperactivity menjejaskan proses dalam sistem genitourinary;
  2. Masalah hormon. HGH berada dalam kekurangan, ia mengurangkan bilangan hormon lain yang bertanggungjawab untuk pundi kencing;
  3. Penyakit buah pinggang dan pundi kencing;
  4. Alergi. Walaupun tidak jelas bagaimana kedua-dua penyakit tersebut bersambung, hanya ada spekulasi.

Potret seorang kanak-kanak yang terdedah kepada enuresis: pada usia prasekolah, dia terlalu mudah bergerak, ciri-ciri hiperaktif. Dia tidur dengan teruk, sering dengan tantrums.

Walau bagaimanapun, tidur adalah bunyi, walaupun sangat. Dari usia dini, bayi itu meteosensitif, yang mungkin menunjukkan neuroticity laten.

Sekiranya anda mendapati ketidakpekaan pada anak anda, janganlah memarahinya dengan apa-apa cara. Lebih baik cuba memahami keadaan dan berunding dengan pakar.

Enuresis psikologi berlaku pada kanak-kanak yang mencurigakan, terdedah kepada pengalaman jangka panjang, yang mempunyai masalah dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya mereka. Selalunya, inkontinensia kencing berlaku pada kanak-kanak dalam keluarga di mana dia tidak mendapat perhatian, di mana terdapat skandal antara ibu bapa, dalam keluarga yang kurang bernasib baik.

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai saudara lelaki atau saudara perempuan, perhatian ibu bapa yang terdahulu sering pergi kepada yang termuda. Kemudian kanak-kanak itu dapat menyatakan dengan cara ini suatu protes tak sadarkan diri, "berjuang" untuk penjagaan ibu bapa.

Satu masalah besar bagi ahli psikologi adalah usia sedar kanak-kanak itu, ketika dia sudah memahami keseluruhan kelezatan situasi. Ini memperburuk enuresis itu sendiri sebagai akibat dari fakta bahawa pesakit itu malu dan sangat bimbang tentang hal ini. Sering menyembunyikan fakta ini dari ibu bapa.

Untuk alasan ketidaksinambungan kencing pada orang tua, lihat artikel kami.

Rawatan inkontinensia kencing

Ibu bapa perlu sedar bahawa jika kanak-kanak tidak mengawal kencing pada 2-4 tahun, maka mereka masih mempunyai masa dan anda boleh menangguhkan lawatan ke doktor.

Walau bagaimanapun, jika dalam 5-6 tahun keadaan tetap sama, maka sudah tiba masanya untuk melawat doktor.

Ini sendiri tidak akan berfungsi jika tiada apa yang dilakukan. Pakar akan menetapkan urinalisis, ultrasound. Bergantung kepada punca enuresis, doktor memilih terapi. Boleh diberikan:

  • Antibiotik spektrum luas. Sekiranya pemeriksaan mendedahkan jangkitan, gunakan "Azithromycin", "Flemoxin Solutab", "Supraks";
  • Obat-obatan yang menenangkan dan tiada ubat. Dengan ADHD atau peningkatan kebimbangan - "Phenibut", "Tenoten" untuk kanak-kanak, kadang-kadang suntikan Cortexin, "Pantogam";
  • Fisioterapi Membantu kerja elektroforesis sistem saraf, elektrik, serta gimnastik urut dan perubatan.
  • Ia juga akan membantu diet, menghadkan cecair sebelum tidur dan bantuan psikoterapis anak.
  • kepada kandungan ↑

    Kaedah tradisional rawatan

    Remedi rakyat untuk rawatan enuresis kanak-kanak adalah sebagai tambahan kepada terapi utama. Mereka dianggap tidak kurang berkesan dalam kanak-kanak dan remaja.

    Jangan gunakan resipi berdasarkan produk alkohol. Pertimbangkan sama ada kanak-kanak itu alah atau tidak, kerana sesetengah makanan boleh menyebabkan reaksi yang buruk, seperti madu.

    Beberapa resipi untuk membantu mengatasi inkontinensia kencing di rumah:

    1. Benih Dill. Benih dill dalam jumlah sudu yang dicampur dengan 250 ml air mendidih. Sekatkan dan minum segelas. Brew setiap kali segar. Kanak-kanak di bawah 5 tahun memberikan 2 sudu dalam 10 hari;
    2. Madu Resipi mudah untuk enuresis. Pada waktu malam, ambil satu sudu madu jika tiada alahan. Ia mempunyai kesan positif terhadap sistem saraf;
    3. Pengumpulan terhadap inkontinensia. Daun menghancurkan Hypericum dan Centaury mengambil bahagian yang sama dan tuangkan air mendidih dalam jumlah kira-kira 500 ml. Sekat dua jam dan berikan anak-anak minum teh. Kecil boleh separuh cawan.
    kepada kandungan ↑

    Memo untuk ibu bapa

    Untuk mengelakkan kencing pada anak atau mengurangkan kesannya, perlu melindungi bayi daripada keadaan yang tertekan, untuk memastikan suasana yang selesa dalam keluarga. Dan juga ikuti beberapa peraturan:

    • Mematuhi mod hari itu. Letakkan anak anda tidur pada masa yang sama, sebagai contoh, pada jam 10 malam;
    • Mod minuman. Selepas 6 petang, mengurangkan jumlah cecair minuman anak anda;
    • Susun ruang katil. Letakkan bantal kecil di bawah lutut kanak-kanak;
    • Tonton suhu di dalam bilik. Bayi tidak boleh membekukan. Tetapi jangan pakai terlalu banyak;
    • Pada waktu malam, bangunkan anak itu dan letakkan di atas periuk.

    Dan ingatlah, tidak pernah memarahi anak itu.

    Dengan ini anda hanya menambah kepadanya kompleks dan masalah menjadi lebih teruk. Dengan tindakan dan kesabaran yang betul, inkontinensia kencing pasti akan berlalu dengan usia.

    Apa dan bila untuk merawat enuresis pada kanak-kanak kita belajar dari Dr. Komarovsky dari video:

    Rawatan bedah, rawatan enuresis pada kanak-kanak

    Salah satu masalah utama perubatan dan psikologi kanak-kanak prasekolah ialah "katil basah". Enuresis (ini adalah nama masalah ini) adalah masalah yang biasa berlaku pada kanak-kanak berumur 4 tahun. Kedua-dua anak dan ibu bapanya sering malu, kecewa dengan masalah ini, teragak-agak untuk berunding dengan doktor dan, kadang-kadang, terlepas masa yang berharga.

    Enuresis adalah inkontinensia kencing - penyakit biasa pada kanak-kanak, selalunya ia berlaku pada kanak-kanak berumur 4-7 tahun, dan pada kanak-kanak lelaki 2-4 kali lebih kerap. Patologi enuresis dianggap pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun.

    Ibu bapa yang terhormat! Ramai yang percaya bahawa adalah lebih baik untuk tidak membetulkan perhatian anak pada masalahnya, supaya tidak mencederakan jiwa. Ini adalah kedudukan yang salah. Tidak sekali-kali tidak boleh menyalahkan bayi itu, tetapi menjelaskan bahawa ia akan menjadi lebih baik baginya, dan ibu bapanya bersedia menyelesaikan masalah dengannya, pastinya berbaloi. Pertama sekali, anda perlu menenangkan bayi. Dia harus tahu bahawa ibu bapa tidak menghakimi dia. Lagipun, jika kanak-kanak itu tidak faham mengapa dia bangun pagi-pagi, ketakutan mula-mula muncul, kemudian memalukan, dan di sana ia tidak jauh dari trauma psikologi yang serius.

    Urinasi adalah proses fisiologi yang rumit. Apabila kanak-kanak tumbuh secara selari dengan kemahiran pergerakan, kawalan diperoleh melalui mekanisme ekskresi air kencing dan pengosongan pundi kencing. Dari umur 1.5, kebanyakan mi memperoleh keupayaan untuk merasakan pengisian pundi kencing. Kawalan korteks serebrum ke atas pusat saraf peraturan kencing ditubuhkan antara 3 hingga 5 tahun. Dalam hal ini, kebanyakan kes kekurangan kencing berlaku pada usia 3 - 7 tahun.

    Apabila kencing, otot dalam kontrak pundi kencing. Dan otot yang menghalang pintu masuk ke pundi kencing dan bertanggungjawab untuk mengendurkan air kencing, yang menyebabkan pengosongan pundi kencing di bawah tekanan yang rendah. Dalam bayi baru lahir dan anak-anak pada bulan pertama kehidupan, kencing adalah sukarela, refleks, mereka tidak dapat mengawal otot mengunci.

    - peningkatan keupayaan pundi kencing (6 kali) dengan penurunan frekuensi kencing;
    - mendapat kawalan ke atas otot dan mekanisme urin;
    - penampilan perencatan refleks urethral.

    Pada bulan-bulan pertama kehidupan, kencing pada seorang kanak-kanak sangat kerap, proses ini hampir tidak dikendalikan oleh kesedaran. Menjelang akhir pertama - permulaan tahun kedua kehidupan, "hiking in the small" menjadi kurang kerap, pundi kencing secara beransur-ansur berkembang dan mencapai saiz yang dikehendaki. Selama tiga tahun, proses pembentukan fungsi pundi kencing berakhir. Tiada sebab untuk dikhuatiri jika bayi meminta periuk 7-8 kali pada siang hari dan pundi kencingnya adalah "tidur" pada waktu malam.

    Prosiding dari semua ini, seseorang boleh bercakap mengenai kehadiran enuresis pada seorang kanak-kanak hanya selepas dia telah mencapai empat atau lima tahun. Sehingga usia ini, inkontinensia kencing boleh dianggap sebagai norma.

    Ibu bapa perlu ingat bahawa keupayaan untuk mengawal kencing secara bebas dibentuk pada kanak-kanak pada umur yang berbeza. Sama seperti pada masa yang berlainan, kanak-kanak mula berjalan, bercakap dan berpakaian sendiri. Kebanyakan bayi, iaitu 70 peratus mula mengendalikan pundi kencing mereka dengan tiga tahun, 75 peratus kepada empat, dan oleh lima tahun 80 peratus kanak-kanak mampu menahan air kencing dalam semalam dan bangun di tempat tidur kering untuk bangun dan kencing.

    Masih membezakan enuresis primer dan menengah. Enuresis utama ditunjukkan oleh inkontinensia kencing pada waktu malam, semasa tidur, ketika anak tidak bangun ketika pundi kencing penuh, sementara enuresis sekunder terjadi akibat berbagai penyakit kongenital dan yang diperoleh dan dapat terjadi secara bebas dari tidur, baik pada siang hari dan pada malam hari.

    Punca Enuresis

    Penyebab enuresis bervariasi: perubahan dalam otak, gangguan dalam tidur dan terjaga, kekurangan dalam pendidikan dalam bentuk kebebasan yang berlebihan atau keterukan yang berlebihan, keadaan neurotik di rumah - konflik keluarga, pertengkaran, dll. Pesakit dengan enuresis harus tidur di atas katil yang keras tetapi hangat. Semasa tidur, kaki dan pinggang perlu dibungkus dengan hangat.

    Pakar mengenal pasti sebab-sebab yang cukup besar untuk perkembangan enuresis, dan untuk sebahagian besar, kanak-kanak menggabungkan beberapa daripadanya sekaligus. Baru-baru ini, disimpulkan bahawa penyakit ini mungkin menjadi keturunan. Jika seseorang dalam keluarga telah mengalami enuresis, dan terdapat kes-kes neurosis, psikopati, alkohol atau epilepsi, maka risiko enuresis pada kanak-kanak meningkat sebanyak 6 kali.

    Penyebab enuresis boleh menjadi penyakit sistem genitouriner atau anomali strukturnya. Contohnya, kanak-kanak mungkin didiagnosis dengan keradangan saluran kencing atau pundi kencing. Atau ia akan mendapati bahawa dia tidak mempunyai kapasiti pundi kencing untuk umurnya. Anomali dalam struktur sistem urogenital boleh sama ada kongenital atau diperoleh - sebagai contoh, akibat trauma atau pembedahan. Kadang-kadang dalam kes ini adalah mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan yang sesuai dan rawatan jangka panjang. Selalunya, dalam kes ini, kanak-kanak mengalami kesakitan apabila membuang air kecil. Sekiranya bayi mengadu sakit, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, dan yang terbaik, seorang pakar pediatrik yang akan memberitahu anda pakar (ahli urologi, ahli nefrologi, ahli neuropatologi, endokrinologi) yang menunjukkan anak itu terlebih dahulu.

    Sering kali, seperti enuresis seperti neurosis membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak menjadi malu-malu, mencurigakan, malu, tidak yakin dengan diri mereka atau, sebaliknya, mudah marah dan cepat marah. Neurosis juga boleh menunjukkan kegagapan atau berdetik. Pakar mempunyai banyak cara untuk membantu kanak-kanak dengan neurosis-enuresis. Gabungan ubat-ubatan yang menguatkan dan menenangkan sistem saraf, dan diet khas, serta hipnosis, fisioterapi, refleksologi, akupunktur. Walau bagaimanapun, untuk kejayaan rawatan, pertama sekali, suasana tenang dalam keluarga dan penyertaan paling aktif kedua-dua ibu bapa di dalamnya adalah perlu.

    Enuresis dan watak.

    Bagi kebanyakan kanak-kanak, tanpa mengira umur, enuresis, seperti mana-mana penyakit jangka panjang, menyebabkan rasa rendah diri. Malah yang paling kecil sukar untuk mengalami masalah ini. Ragu-ragu dengan rakan-rakan mereka yang sihat, mereka sering mencari kesendirian, menarik diri ke dalam diri mereka untuk mengelakkan cemuhan dan menjijikkan orang lain. Perasaan tidak selamat sering muncul atau diperburuk di tadika atau di zaman sekolah dan boleh membawa kepada pembangunan harga diri yang rendah, keengganan kepada diri sendiri, sehingga ketidakupayaan sepenuhnya untuk belajar dan merealisasikan dalam pelbagai bidang kehidupan. Kanak-kanak yang telah lama tidak berkepentingan, di bawah pengaruh pengalaman dalam beberapa kes, perubahan dalam alam semula jadi. Ada yang menjadi lebih agresif, sementara yang lain menjadi lebih malu, tidak ragu-ragu, terpencil, berpagar. Terdapat orang-orang yang, pada pandangan pertama, tidak bimbang tentang penyakit mereka sama sekali, tetapi mereka boleh menunjukkan pelbagai perubahan semasa remaja.

    Apa yang boleh membantu ibu bapa?

    Pertama-tama - ikuti rutin harian kanak-kanak dan ikuti semua cadangan doktor.

    Adalah penting untuk membangun stereotaip tingkah laku sebelum tidur. Anda perlu tidur dan bangun pada masa tertentu. Beberapa jam sebelum waktu tidur, adalah disyorkan untuk tidak memasukkan permainan, TV. Adalah lebih baik berjalan kaki sebelum tidur. Katil lembut yang tidak diingini. Adalah disyorkan supaya sedikit menaikkan hujung kaki katil.

    Jangan sekali-kali memarahi atau menghukum kanak-kanak untuk katil basah. Dia sudah dihukum oleh penyakitnya dan mengalami tidak kurang daripada anda. Di samping itu, ketakutan terhadap hukuman menghalang anak dan hanya memperburuk keadaan. Perlu diingatkan bahawa hakikat kencing tidak bersungguh-sungguh menghalang jiwa kanak-kanak dan tidak boleh diperparah. Ia perlu menanamkan pada anak bahawa penyakitnya adalah fenomena sementara dan untuk merangsang keinginan aktifnya untuk pemulihan dalam setiap cara yang mungkin.

    Cuba pastikan kehidupan anak anda tidak berbeza dengan kehidupan kanak-kanak lain, walaupun masalahnya. Sebagai contoh, seseorang itu tidak sepatutnya menolak sebarang perjalanan ke alam semula jadi, untuk melawat, berehat bersama seluruh keluarga. Pertama, mengubah situasi sering menyumbang kepada hakikat bahawa kanak-kanak kurang cenderung untuk bangun basah daripada di rumah. Kedua, adalah mustahil bagi ibu bapa untuk menyelesaikan masalah yang sama dalam perjalanan, tetapi anak itu tidak akan merasa cacat dan bersalah.

    Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cecair pada sebelah petang dan pada waktu malam, membuat jumlah minuman yang betul pada waktu pagi dan selepas makan tengahari.

    Sebagai peraturan, doktor menasihati pertama sekali untuk mengehadkan pengambilan cecair pada separuh kedua hari, yang terakhir mereka boleh tidak lebih dari 3-4 jam sebelum waktu tidur. Pada waktu petang, anda perlu meninggalkan kefir, susu dan buah-buahan. Pertama, mereka mengandungi banyak cecair. Kedua, mereka mempunyai kesan diuretik. Adalah lebih baik untuk menawarkan kanak-kanak sekeping keju, herring, timun acar, beberapa sudu madu atau beberapa kacang masin. Ini akan membantu mengekalkan cecair dalam badan dan mencegahnya daripada meluap pundi kencing. Pada masa yang sama, bahan tajam dan perisa tiruan tidak boleh hadir dalam makanan.

    Langkah ini kadang-kadang dapat membantu, tetapi dalam beberapa kes ia menjadi punca penderitaan setiap hari untuk kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa, hanya memburukkan ketegangan, reaksi yang boleh menjadi manifestasi utama masalah. Sekiranya seorang kanak-kanak dirangsang untuk mengekalkan diet sedemikian, kaedah ini boleh berjaya, jika tidak, maka lebih baik jangan melarang kanak-kanak mengambil cecair.

    Sebelum tidur, pastikan untuk mengingatkan anak anda pergi ke tandas, dan pada jam terakhir adalah wajar untuk melakukan ini beberapa kali. Anda boleh meletakkan periuk di sebelah katilnya jika tiba-tiba dia bangun. Ramai kanak-kanak takut gelap, dan ketakutan boleh menghalang mereka daripada tidur pada waktu malam. Oleh itu, jangan lupa untuk menghidupkan lampu malam di tapak semaian untuk malam (kuasa yang sangat kecil, kurang daripada 25 W, dan buta).

    Anda boleh bangunkan anak pada waktu malam supaya dia pergi ke tandas dan tetap kering, dan anda perlu cuba menentukan pada masa masa kanak-kanak itu mengalami ketidaksinambungan kencing dan bangun dia tepat pada waktunya. Jika anda membuat keputusan untuk bangunkan anak pada waktu malam, anda perlu membangkitkannya, sepenuhnya membawanya ke kesedaran, jika tidak anda hanya akan menetapkan mekanisme enuresis.

    Terdapat penggambaran enuresis yang dipanggil - ini adalah peranti kecil yang melekat pada seluar dalam kanak-kanak dan apabila ia menjadi basah dari detik pertama kencing, ia memberikan isyarat dengan bunyi atau getaran, menyebabkan ia bangun. Ini menguatkan refleks yang berhawa dingin untuk membuang air kencing. Tetapi perlu diingat bahawa adalah perlu untuk menukar jenis isyarat secara berkala untuk bangun refleks khusus untuk membuang air kecil, dan bukan untuk bunyi atau getaran tertentu.

    Kanak-kanak dalam mana-mana tidak boleh dihukum. Sudah tentu, dia tidak melakukannya dengan tujuan dan menderita sama sekali tidak kurang daripada ibu bapanya. Anda juga tidak perlu pakai lampin untuk malam.

    Jika kanak-kanak begitu besar sehingga dia dapat berkhidmat kepada dirinya sendiri, ada kemungkinan untuk menjemputnya mandi pada waktu pagi, untuk membuat katil. Tetapi ini perlu dilakukan dengan tenang, tanpa kerengsaan dan permusuhan. Sikap sedemikian akan membantu kanak-kanak itu untuk tenang, merasakan sokongan dan kasih sayang ibu bapa, menunjukkan kepadanya bahawa dia tidak bersendirian dalam kemalangannya. Amalan menunjukkan bahawa dalam beberapa kes, ia cukup untuk mengubah model hubungan antara kanak-kanak dengan ibu bapa untuk menghilangkan masalah.

    Dari permulaan rawatan enuresis, latihan khas untuk latihan kencing berguna, bertujuan untuk membangunkan perasaan penuh kepekaan pundi kencing dan mekanisme pembetungan yang memastikan keyakinan diri mengawal kencing.

    Terdapat beberapa latihan sedemikian. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak diminta untuk menghalang uratnya untuk membuang air kencing seberapa lama yang mungkin, dan selepas itu dia mesti mengukur jumlah air kencing yang diberikan (ia akan sesuai dengan jumlah pundi kencing, yang penting untuk diketahui oleh doktor). Senaman dijalankan setiap hari. Ia amat berkesan jika enuresis dikaitkan dengan kapasiti pundi kecil. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mengalami kesakitan apabila melakukan senaman, maka ia tidak sepatutnya dilakukan, tetapi anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda.

    Selepas melakukan senaman yang mencukupi untuk mengidap kencing, mereka beralih kepada komplikasi latihan ini: selepas sekatan lama membuang air kecil, kanak-kanak diminta memulakan kencing dan menghentikannya, bermula semula dan menggantung lagi. Dalam sesetengah kes, selepas latihan mudah ini, adalah mungkin untuk mencapai penamatan enuresis.

    Sekiranya tidak ada peningkatan atau kanak-kanak tidak dapat melaksanakan latihan ini untuk apa-apa sebab (ini mungkin disebabkan oleh keterlambatan mental), maka anda boleh menggunakan teknik kebangkitan malam pada jadual. Pada minggu pertama, kanak-kanak itu terbangun setiap jam tidur, bermula pada tengah malam. Pada masa akan datang, dia akan terbangun hanya sekali setiap malam, selepas waktu tertentu selepas tertidur, yang dipilih supaya kanak-kanak tidak membasahi dirinya selama sisa malam. Masa ini secara beransur-ansur dikurangkan dari tiga jam menjadi dua setengah, dua, satu setengah dan akhirnya sehingga satu jam selepas tidur. Sekiranya episod enuresis diulang dua kali seminggu, maka kitaran arus pernafasan setiap malam diulangi dari titik masa bersamaan dengan tiga jam selepas tidur.

    Teknik sedemikian juga boleh menjadi sangat berkesan. Setiap petang, sebelum tidur, kanak-kanak selama beberapa minit cuba membayangkan rasa kenyang pundi kencing dan urutan selanjutnya tindakannya sendiri. Dia pergi ke tandas dan buang air kecil.

    Anda juga boleh sebelum waktu tidur, untuk memberi kanak-kanak cadangan diri, ulangi beberapa kali dengan perlahan, contohnya: "Saya ingin sentiasa bangun di atas katil yang kering. ".

    Berusahalah untuk menyelamatkan kanak-kanak dari situasi traumatik, mewujudkan suasana tenang dalam keluarga. Penjelasan hubungan keluarga dan resolusi konflik harus berlaku hanya jika tidak ada anak. Menghilangkan masalah dewasa anda.

    Berpakaian anak mengikut musim, tidak termasuk hipotermia dan kaki basah. Selesema biasa sering kali boleh memburukkan keadaan.

    Pada sebelah petang dan sebelum waktu tidur, elakkan permainan bising, menarik, lama duduk di depan komputer atau TV. Adalah lebih baik untuk menawarkan anak anda beberapa permainan yang tenang, membaca buku, lukisan atau mewarna gambar.

    Doktor mengesyorkan katil yang agak keras (tidak perlu dikelirukan dengan papan kosong) sekiranya enuresis. Dan jika tidurnya sangat dalam, ia disyorkan untuk mengubahnya dalam mimpi beberapa kali.

    Ia juga berguna untuk minum teh istimewa, menggunakan bahagian yang sama wort St. John dan yarrow sebagai teh. Ia perlu diambil semasa sarapan dan makan tengahari. Walau bagaimanapun, ingatlah bahawa ini masih herba perubatan - anda perlu menyediakan teh yang lemah, dan sekali sebulan berehat selama sepuluh hari.

    Apabila enuresis, sebagai tambahan kepada ubat tidak boleh diabaikan psikoterapi. Dalam memerangi inkontinensia kencing, pelbagai kaedahnya digunakan, termasuk apa yang dipanggil "terapi lumba-lumba", apabila penyembuhan datang daripada berkomunikasi dengan ikan lumba-lumba. Lumba-lumba, malangnya, tidak dijual di farmasi, yang membuat mereka sukar untuk mengakses. Di mana-mana pusat pediatrik, terdapat ahli psikologi yang dapat mengimbangi latar belakang psikologi kanak-kanak itu dan menyiapkannya untuk melawan penyakit.

    Adalah agak berpatutan untuk ibu bapa melakukan latihan autogenik yang bertujuan untuk melegakan ketegangan otot dan saraf kanak-kanak, mewujudkan suasana tenang dan bersantai dan membolehkannya disesuaikan untuk melegakan masalah enuresis. Berikut adalah salah satu pilihan untuk melakukan latihan seperti itu untuk kanak-kanak prasekolah - dalam bentuk permainan puisi dan lembut. Permainan ini tidak sukar sama ada untuk ibu bapa atau kanak-kanak.

    Kelas perlu diadakan setiap malam sebelum waktu tidur. Tempoh latihan berbeza dari 15 hingga 30 minit. Perkataan latihan automatik harus dibaca kepada anak dengan suara yang tenang, perlahan dan tenang. Lama-kelamaan, apabila seorang kanak-kanak belajar dengan hati-hati, dia boleh melakukan pelajaran setiap petang dengan sendiri, tanpa penyertaan orang dewasa. Sebelum latihan, anda perlu mempelajari nama semua bahagian badan dengan anak anda. Apabila menjalankan kelas petang, orang dewasa perlu menjaga keseimbangan mental dalamannya. Sekiranya ibu atau ayah terlalu berlebihan atau kecewa, maka pelajaran harus diamanahkan kepada seseorang yang dekat dengan anda, kerana dalam keadaan santai, induksi (pemindahan keadaan emosi) dari satu orang kepada yang lain sangat kuat, dan hasilnya dapat berlawanan: bayi tidak akan tenang, sebaliknya, perevobitsya Semua perkataan harus diucapkan dengan lembut, suara tenang, perlahan-lahan, dengan berhenti lama, dan apabila menamakan bahagian badan bayi, perlahan-lahan menyentuh mereka dengan telapak tangan (ke kepala, lutut, kaki, dan sebagainya). Rumusan cadangan berasingan diulang 2-3 kali dengan perubahan dalam tekanan logik. Dengan latihan autogenik yang betul, bayi itu melegakan dan bahkan boleh tidur.

    Permainan "Magic Dream" (latihan autogenik untuk kanak-kanak usia prasekolah dalam bentuk puisi).
    Sekarang saya akan membaca puisi, dan anda menutup mata anda. Permainan baru "Magic Dream" bermula. Anda tidak akan tidur dengan sebenar-benarnya, anda akan mendengar segala-galanya, tetapi anda tidak akan bergerak, tetapi anda akan berehat dan berehat. Dengar dengan teliti kata-kata dan ulangi mereka kepada diri anda dengan ucapan batin anda. Whisper tidak perlu. Selesaikan dengan mata anda tertutup. Perhatian, datang "Dream Magic"...
    Cilia jatuh...
    Mata dekat...
    Kami berehat secara senyap (2 kali)...
    Kami jatuh tidur secara ajaib...
    Ia bernafas dengan mudah... dengan lancar... mendalam...
    Tangan kita berehat...
    Kaki sedang berehat...
    Rest... tidur sebentar... (2 kali)...
    Leher tidak tegang dan lemah-le...
    Bibir agak terbuka...
    Segala-galanya menenangkan... (2 kali)...
    Ia bernafas dengan mudah... dengan lancar... mendalam...
    (Jeda lama dibuat dan kata-kata dikatakan untuk membetulkan masalah):
    Hari ini saya tidur...
    Saya akan bangun pagi esok
    Hari demi hari saya kering
    Kerana saya kering...
    Bagaimana saya rasa, bangun,
    Pastikan anda bangun!
    - Tubuh anda santai, tetapi anda tahu bahawa anda sedang tidur kering... Besok anda akan bangun...
    - Jika anda ingin pergi ke tandas pada waktu malam, anda akan merasa dan bangun, anda pasti akan bangun...
    - Pada waktu pagi anda bangun kering. Anda adalah tuan badan anda dan dia mendengar anda.
    - Anda berjaya, anda tidur kering. Jika anda ingin pergi ke tandas, maka anda bangun, anda pasti akan bangun dan pergi ke tandas. Katil anda kering. Anda melakukan yang baik, anda akan berjaya. "
    Saya ingin memberi perhatian khusus kepada ibu bapa: anda tidak boleh cuba untuk membetulkan keadaan mental kanak-kanak dengan apa-apa permainan psikologi secara bebas. Masalah enuresis pada kanak-kanak agak rumit dan rumit, walaupun ia tidak kelihatan pada pandangan pertama. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menghubungi pakar-pakar. Tindakan yang tidak dapat dilakukan ibu bapa dapat menyebabkan komplikasi keadaan - penyakit semakin memburuk dan memerlukan lebih banyak waktu untuk menyembuhkan.

    Rawatan dadah enuresis

    Persoalan rawatan ubat enuresis memutuskan doktor. Bergantung kepada punca masalah gangguan ini, yang ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan, pelbagai ubat boleh dipilih untuk rawatan, yang tergolong dalam kumpulan nootropik, adaptagens, antidepresan. Baru-baru ini, ubat berkesan sepenuhnya untuk rawatan enuresis, Adiuretin-SD (desmopressin, MINIRIN), yang digunakan dalam bentuk titisan hidung, telah muncul di farmasi kami. Hasil daripada tindakan ubat ini, pembentukan kencing pada waktu malam dikurangkan kepada jumlah yang boleh dikekalkan dalam pundi kencing sehingga kebangkitan pagi. Ubat yang terbaik ini membantu kanak-kanak yang telah melanggar irama harian pembentukan air kencing dan mengumpul terlalu banyak pada waktu malam.

    Perlu diingatkan bahawa penggunaan mana-mana ubat, sebagai peraturan, dikawal oleh tempoh tertentu (biasanya dari satu hingga dua atau tiga bulan) dan boleh disambung semula setelah tamatnya rawatan. Oleh itu, sepanjang tahun doktor biasanya menetapkan beberapa kursus rawatan. Semasa berunding dengan doktor, kanak-kanak dinasihatkan untuk memberi ubat semasa perjalanan, perjalanan ke kem, semasa tempoh hidup bersama rakan atau orang asing. Penggunaan bebas vasopressin analogues tidak dapat diterima, sejak enuresis pada waktu malam dalam kanak-kanak boleh dikaitkan dengan patologi yang sama sekali berbeza, sebagai contoh, jangkitan sistem kencing. Dan ini memerlukan perlantikan terapi antibiotik, selepas itu fenomena enuresis malam berlalu.

    Sekiranya penyebab enuresis adalah pelanggaran peraturan saraf pundi kencing, dengan kepantasan peningkatan nada otot licin, menyebabkan penurunan jumlah pundi kencing, DRIPTAN digunakan. Ia meningkatkan jumlah pundi kencing dan mengurangkan kekejangan, membuat kontraksi otot secara spontan lebih jarang berlaku, dan menghilangkan inkontinensia kencing. Dalam sesetengah kes, rawatan MINIRINOM digabungkan dengan DRIPTAN ditunjukkan.

    Dengan kekurangan pundi kencing, disarankan untuk mengikuti rejim kencing paksa setiap 2.5 hingga 3 jam pada waktu siang. Adalah penting bahawa kanak-kanak mengosongkan pundi kencing sebelum tidur. MINIRIN dan PRAZERIN ditetapkan sebagai terapi, yang meningkatkan nada otot licin.

    Untuk meningkatkan proses metabolik di otak, serta dalam keadaan seperti neurosis, ubat seperti NOATROPIL, PICAMILON, PERSEN, NOVOPASSIT disyorkan. Di samping itu, kursus terapi vitamin ditunjukkan (B6, B12, B1, B2, A, E).

    Rawatan enuresis yang kompleks termasuk fisioterapi, dalam bentuk kesan pada pundi kencing dengan pelbagai arus, ultrasound dan prosedur terma (parafin atau ozocerite) yang mengawal kerja sistem saraf. Juga digunakan untuk mengukuhkan urutan dan latihan terapeutik yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot lantai panggul.

    Dalam rawatan enuresis pada kanak-kanak, kaedah lain boleh berjaya digunakan, khususnya, phytotherapy, fisioterapi, refleksoterapi, psikoterapi. Satu prasyarat untuk kejayaan permohonan mereka adalah kelayakan tinggi pakar yang melakukan rawatan.

    Rawatan enuresis malam adalah proses yang panjang, ia mengambil masa berbulan-bulan dan kadang-kadang bertahun-tahun, jadi ibu bapa perlu bersabar.

    Hubungi doktor anda jika:

    • kanak-kanak terus membasuh katil selepas 5 tahun;
    • sekali lagi mula membasuh katil selepas tempoh yang panjang, apabila sudah berhenti melakukannya;
    • tidak dapat mengawal fungsi pundi kencing pada siang hari dan pada waktu malam.

    Dan sememangnya, anda mesti mematuhi sepenuhnya cadangan doktor, kerana anda boleh menyingkirkan penyakit ini hanya dengan bantuan pakar. Dalam apa jua keadaan, adalah perlu untuk menjaga agar anak itu menjalani kehidupan yang normal, tidak menghalang rakan sebaya, masuk untuk sukan dan segala yang menarik minatnya. Dengan pendekatan yang betul, enuresis pada waktu malam tidak mempunyai had untuk kanak-kanak. Di samping itu, diketahui bahawa dengan rawatan perubatan yang mencukupi dan tepat, enuresis disembuhkan atau hilang dengan sendirinya dengan pematangan kanak-kanak.

    Rawatan remedi rakyat enuresis

    Sembur di dalam bilik campuran minyak pati bijirin, lavender, ketumbar dalam nisbah 3: 2: 1. Bagi setiap prosedur, gunakan 2-5 titis campuran minyak dalam 30 ml salah satu yuran tersenarai. Ambillah selama 5-15 minit setiap hari atau setiap hari. Sesi pertama berlangsung 1-2 minit. Kursus rawatan adalah 15-20 sesi.

    Dalam kes-kes kejang kanak-kanak, ambil ekstrak Eleutherococcus, 2 titis untuk setiap tahun kehidupan kanak-kanak untuk mengambil pagi dan petang dengan sedikit air.

    Ambil 4 bahagian bunga hawthorn, 1 bahagian rumput dari ekor kuda, 2 bahagian daun pudina, 2 bahagian herba St John. Campuran herba, tuangkan 1 cawan air mendidih selama 1 sudu pencuci campuran, biarkan selama 15 minit, sejuk, terikan (memerah bahan mentah), ambil 1/2 cawan 5 kali sehari, tetapi tidak lebih daripada 17 jam sebagai ubat untuk malam enuresis.

    Campurkan 1 daun pudina, 1 daun bijaksana, 2 bahagian herba ibu, 1 bahagian akar valerian, 2 bahagian herba hypericum, 1 bahagian akar calamus. Sediakan dan terapkan seperti dalam resipi sebelumnya. Tetapi untuk mengambil koleksi ini dengan enuresis sebaik-baiknya 1 jam sebelum tidur.

    Campurkan bahagian yang sama daun birch, rumput knotweed, rumput wort St John, rumput peppermint, bunga chamomile, rumput centaury.

    Campuran bahagian herba Hypericum yang sama, bunga chamomile, herba yarrow, buah dill, herba thyme, daun lingonberry, bunga arnica, beg rumput gembala.

    Campurkan bahagian yang sama rumput knotweed, ramuan wort St. John, rumput agrimony, rumput centaury, daun semak, rumput kotak sampah - sama

    Campurkan bahagian yang sama dengan akar elecampane, daun paya, rumput pudina, rumput ibu, rumput awang, rumput padang rumput, bunga padang rumput, dan rumput laut.

    1-5 Herba yang dikumpul dari enuresis disediakan seperti berikut: sebelum menyediakan koleksi, potong herba dalam pengisar daging atau pengisar kopi. 1-2 sudu besar. sudu makan dicincang tuang 1 liter air mendidih, tuangkannya dengan rumput dalam termos, tegaskan malam. Ambil 100-200 ml setengah jam sebelum makan pada waktu siang. Anda boleh menambah madu, gula, jem untuk rasa. Kursus rawatan adalah 3-4 bulan, kemudian rehat selama 10-14 hari, menukar koleksi dan terus rawatan.

    Resipi Vanga dari pembedahan pada kanak-kanak

    Kira-kira 2 kg air kencing (Nasturtium Officinalis R. Br. L.) masak dalam 10 liter air. Anda perlu tahu bahawa herba ini adalah penyembuhan paling banyak pada bulan Mei apabila ia sedang bersiap untuk berkembang. Terikan sup, tunggu sehingga ia sejuk, dan duduk di atas pinggang selama tujuh malam berturut-turut sebelum tidur. Rumput yang diambil dari air bercampur dengan lemak babi, membuat kompres - pada hari pertama pada perut, dan keesokan harinya - pada bahagian bawah punggung. Mampat harus disimpan sepanjang malam. Vanga resipi ini dinasihatkan untuk memohon hanya kepada mereka yang berada dalam susunan tulang belakang. Jika vertebra terlalu jauh dari satu sama lain, kemudian sebelum meneruskan ke bilik mandi, pada musim panas anda perlu melakukan berjemur, dan di hadapan setiap mandi, belakang bawah kanak-kanak harus dilincirkan dengan minyak senapang.

    1 sudu benih dill taman atau biasa tuangkan segelas air mendidih, tutup tudung dan saring selama 4 - 6 jam, penapis. Beri anak minum pada satu masa. Kursus rawatan adalah 7 hingga 10 hari.

    1 sudu tunas birch tuangkan air mendidih dan tanamkan selama 1 jam, kemudian ketegangan. Beri anak minum pada satu masa. Kursus rawatan adalah dua minggu.

    Tuangkan 50 g daun bijih ubat atau bijirin bijirin dalam panci enamel, tuangkan 1 liter air masak sejuk, rebus selama 15 minit. Sekat 30 minit, penapis. Beri anak minum kuah dalam bentuk haba hingga 1/2 cawan 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10 hari.

    Rumput rumput segar gembira beg dan jus memerah keluar dari itu. 50 titis bercampur dengan 1 sudu teh air dan minuman. Dan sebagainya - 3 kali sehari. Atau sediakan penyerapan air: 2 - 3 sudu besar bahan mentah tuangkan segelas air mendidih, bersuara 4 jam dan berikan anak minum 1/3 cawan 3 kali sehari setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah 7 hingga 10 hari.

    Pada waktu pagi dan makan tengah hari, berikan kepada kanak-kanak dalam 1 sudu teh air 30 hingga 40 titik pantokrin. Kursus rawatan adalah 10 hari.

    Apabila penyakit buah pinggang pada kanak-kanak, perlu mengikuti diet yang ketat, gunakan hanya roti jagung dan minum rebusan rambut jagung.

    Ia perlu meletakkan seorang kanak-kanak tidur selepas mengambil hanya makanan ringan. Tidak perlu menyiramnya sebelum tidur.

    Ambil ketumbar dan mawar merah kering dengan tepi potongan kelopak - 15 g setiap, biji selada dan benih portulace taman - 45 g setiap, 15% tanah liat Armenia, bunga bom 3 gg, 1.5 g campur. kanak 4 g serbuk dari campuran ini.