Prolaps buah pinggang

Potensi

Prolaps buah pinggang adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh pergerakan yang tidak normal satu atau kedua-dua buah pinggang. Nama lain untuk patologi ialah nefroptosis. Ginjal boleh bergerak 10-15 mm apabila berjalan dan bernafas. Tetapi overset lebih daripada 50 mm tidak termasuk dalam konsep norma. Prolaps buah pinggang dalam pelbagai peringkat - patologi biasa.

Pada asasnya, prolaps buah pinggang yang betul didiagnosis, lebih daripada 70% kes - nefroptosis sebelah kanan. Ginjal kiri kurang kerap, dalam 10% pesakit. Penyakit ini sering tidak bersifat asimtomatik, tidak disertai dengan kesakitan, dan dijumpai secara kebetulan, semasa ultrasound atau x-ray. Hanya 15% pesakit dengan nefroptosis mengadu kesakitan yang teruk.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi buah pinggang

Buah pinggang sebagai organ berpasangan yang paling penting dalam sistem kencing adalah bertanggungjawab untuk mengekalkan tubuh dalam keadaan yang stabil kerana pembersihan darah dari toksin dan produk penguraian. Sama pentingnya peranan mereka dalam menstabilkan keseimbangan bahan kimia. Organ mempunyai bentuk berbentuk kacang, buah pinggang kiri menguasai buah pinggang kanan.

Penstabilkan ginjal yang stabil di kawasan peritoneal disediakan oleh:

  • Pedikel vaskular, berdasarkan arteri renal dan urat, bagaimanapun, pedikel itu mampu meregangkan dan tidak memberikan penetapan yang betul;
  • kapsul lemak, yang mengandungi keseluruhan sel-sel lemak; Tujuannya adalah untuk melindungi tubuh daripada kecederaan;
  • ginjal fascia - helai tisu penghubung; fascia bertanggungjawab terhadap lokasi organ di limbo akibat pertambahan tiang kembali buah pinggang dan peralihan ke fascia diafragma;
  • katil buah pinggang yang dibentuk oleh diafragma, lapisan otot dinding abdomen dan mesentery.

Peranti penstabilan adalah kompleks, untuk memastikan kerja yang secukupnya untuk menjaga organ dalam kedudukan yang betul secara anatomis, berfungsi dengan baik semua komponennya. Jika salah satu komponen lemah, buah pinggang turun ke bawah di bawah beratnya sendiri.

Jenis patologi

Prolaps buah pinggang terbahagi kepada 3 peringkat:

  • Tahap 1, atau peringkat awal nefroptosis - anjakan organ berlaku pada 20-40 mm, tidak lebih; buah pinggang yang diturunkan boleh disiasat betul-betul di bawah pinggir gerbang kosta pada masa penyedutan, atau apabila bergerak dari kedudukan yang bertentangan ke arah menegak;
  • Tahap 2 - pergerakan buah pinggang diturunkan turun 40-60 mm, tetapi apabila kedudukan mendatar diterima, organ akan kembali ke kedudukannya; radas ligamentous meluas dengan ketara, tanda pertama penyakit dalam bentuk sakit dan dinamika negatif dalam ujian air kencing mula menunjukkan diri mereka secara aktif di tahap 2;
  • Peringkat 3 - buah pinggang boleh bergerak ke pelvis sehingga 10 cm; keadaan pesakit bertambah teruk, risiko membina kekurangan fungsi dan komplikasi lain adalah tinggi.

Bergantung kepada intensiti pergerakan patologi buah pinggang terdapat:

  • nefroptosis yang terhad - organ bertukar turun disebabkan penipisan kapsul lemak, tetapi tahap pergerakannya terhad oleh keanjalan ligamen;
  • sindrom buah pinggang vagal - patologi di mana organ boleh bergerak ke kawasan pelvis; menimbulkan perkembangan gabungan sindrom tisu lemak penipisan dan menurunkan keanjalan ligamen.

Kadang-kadang ada peningkatan aktiviti pergerakan buah pinggang tidak secara menegak, tetapi putaran rotasi - sekitar kaki ginjal, atau bergerak dari sisi ke sisi (sebagai pergerakan pendulum). Ini adalah keadaan yang amat berbahaya - urat dan arteri buah pinggang yang dipintal dan ditarik keluar, yang menyebabkan penyempitan lumen mereka. Kilasan dan peregangan mengganggu aliran darah dan peredaran cecair limfa, mencetuskan peningkatan tekanan dalam tubulus.

Faktor menyedihkan

Punca prolaps buah pinggang adalah disebabkan oleh faktor luaran dan dalaman. The ptosis berkembang dengan alat ligamen yang lemah dan ketidakupayaannya untuk mengekalkan lokasi optimum buah pinggang. Faktor-faktor yang menyumbang kepada kelemahan ligamen adalah pelbagai:

  • tempoh kehamilan dan kelahiran memprovokasi peregangan otot abdomen yang kuat, yang menyebabkan kehilangan sokongan untuk buah pinggang; sejumlah besar abdomen pada masa mengandung, kehamilan berulang meningkatkan risiko nefroptosis;
  • Batuk yang berpanjangan yang sengit, gejala penyakit berjangkit dan virus (batuk kokol, batuk kering, bronkitis obstruktif) membawa kepada kesan otot diafragma pada organ-organ peritoneal, memindahkan mereka ke bawah;
  • aktiviti fizikal intensif yang dikaitkan dengan pengangkat berat menyebabkan tekanan intra-abdomen meningkat dan meningkatkan risiko keseleo, fascia;
  • lebam, jatuh, kecederaan lain melanggar integriti alat ligamentous, menyebabkan pembentukan retakan dan air mata; Kecederaan pada kawasan lumbar menyebabkan hematomas yang memberi tekanan kepada buah pinggang;
  • penurunan berat badan dalam masa yang singkat menyebabkan penurunan dalam ketebalan kapsul lemak, akibatnya buah pinggang kehilangan sokongan dan bergerak ke bawah;
  • Kegiatan motor rendah menyebabkan penurunan tekanan pada rongga peritoneal dan melemahkan lapisan otot, akibatnya - buah pinggang meninggalkan katil, regangan fascia;
  • keturunan - penyakit yang dikaitkan dengan kelemahan otot dan tisu penghubung (desmogenesis tidak sempurna, displasia) dalam saudara darah sepanjang garis yang sama meningkatkan risiko nefroptosis;
  • kesan negatif getaran dan gegaran untuk jangka masa yang panjang;
  • kerosakan kepada kapsul lemak, radas ligamentous semasa campur tangan pembedahan;
  • penyakit yang mengalir hebat yang menyebabkan distrofi - kanser, sirosis hati;
  • - pada orang tua, otot pinggang, pelvis, otot lumbar melemahkan dan kehilangan keanjalan, yang menyebabkan prolaps organ-organ dalaman;
  • hipoplasia kongenital alat ligamentous akibat kecacatan genetik.

Gejala

Gejala prolaps buah pinggang cenderung meningkat apabila patologi berlangsung. Pada peringkat 1, pesakit tidak merasa tidak selesa dan sakit, merasa sihat. Tetapi dari masa ke masa, buah pinggang bergeser lebih rendah, yang membawa kepada kemunculan gejala negatif.

  1. Sindrom nyeri adalah tanda klinikal nefroptosis utama. Apabila buah pinggang dihilangkan, rasa sakit tertumpu di belakang, sifatnya membosankan, sakit. Sebab penampilan kesakitan terletak pada ketegangan di bawah tindakan kapsul berserabut, yang membengkak dari kekurangan bekalan darah ke buah pinggang, dan mengandungi banyak preskripsi saraf. Kesakitan dalam nefroptosis dikurangkan dalam kedudukan terlentang, apabila aliran darah menurun. Pada peringkat 2, sindrom kesakitan memperoleh watak paroxysmal, pada peringkat 3, loin menyakitkan sentiasa.
  2. Sakit abdomen dan pangkal paha dikaitkan dengan kerengsaan gentian saraf yang berdekatan. Sifat kesakitan adalah akut, membakar, beberapa disalah anggap manifestasi dari usus buntu akut. Dari serangan yang sangat kuat, pesakit mungkin kehilangan keupayaan untuk bergerak dan bercakap.
  3. Kemunculan kekotoran darah dalam air kencing disebabkan oleh kilasan ikatan vaskular, di mana urat pecah, dan darah masuk tidak berubah dalam air kencing. Urin memperolehi warna tertentu "slop daging."
  4. Gangguan dalam berfungsi saluran gastrointestinal kerana pelanggaran dalam laluan impuls saraf akibat rangsangan refleks reseptor dalam organ saluran penghadaman. Pesakit telah mengurangkan selera makan, secara berkala loya, muntah. Kerusi itu pecah - sembelit dan cirit-birit boleh diganti.

Oleh kerana perkembangan prolaps mengancam mabuk badan. Pada peringkat 2-3 peringkat penyakit, buah pinggang tidak dapat menapis sepenuhnya darah dan plasma dari toksin. Kepekatan bahan berbahaya dalam darah meningkat, uremia berkembang. Pesakit lemah, cepat letih, boleh meningkatkan suhu badan semasa serangan yang menyakitkan.

Komplikasi

Ramai yang bimbang tentang masalah apa yang prolaps buah pinggang yang berbahaya. Dalam ketiadaan rawatan, patologi membawa kepada perkembangan beberapa komplikasi yang serius, yang paling mengerikan adalah kegagalan buah pinggang dengan kehilangan fungsi utama organ yang berterusan. Akibat nefroptosis yang tidak diobati atau tidak dirawat dengan betul untuk pembangunan:

  • hipertensi vena daripada buah pinggang yang disebabkan oleh memanjangkan dan memutar urat dan arteri;
  • pyelonephritis - keradangan akut, yang dicetuskan oleh bekalan nutrien yang tidak mencukupi kepada buah pinggang dan iskemia seterusnya; kerana kekurangan oksigen, daya perlindungan berkurang dan badan menjadi tidak berdaya tahan terhadap flora patogen yang berasal dari aliran darah atau dari saluran kencing;
  • hidronephrosis - keadaan yang berkaitan dengan genangan genangan di dalam renal; genangan berpanjangan membawa kepada perubahan atropik dalam lapisan kesakitan;
  • urolithiasis, berkembang akibat imposisi garam dalam saluran renal; kerana jumlah deposit garam meningkat, konkrit dibentuk yang boleh menyebabkan serangan kolik buah pinggang yang kuat.

Kursus patologi pada kanak-kanak

Nefroptosis ditemui pada kanak-kanak, tetapi jarang didiagnosis dalam 4.7% kes. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak perempuan mengalami prolaps buah pinggang lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki sebanyak 8 kali. Sebabnya pergerakan ginjal yang berlebihan dalam kanak-kanak disebabkan oleh alat kelamin yang tidak sempurna. Selalunya ginjal turun ke anak-anak dengan skoliosis tulang belakang. Patologi membawa kepada gangguan berterusan dalam hemo dan urodinamik, meningkatkan risiko proses keradangan, hipertensi, urolithiasis dan kegagalan buah pinggang.

Kursus penyakit di zaman kanak-kanak boleh berlaku dalam beberapa bentuk:

  1. Peninggalan asimtomatik didiagnosis pada 13% dari jumlah bilangan pesakit, dan secara tidak sengaja - semasa pemeriksaan untuk penyakit lain;
  2. nefroptosis secara klinikal nyata dikesan dalam 43% pesakit, gambar klinikal termasuk sakit perut, gangguan kencing, tanda hipertensi arteri, perkembangan fizikal yang lambat;
  3. nefroptosis rumit dicirikan oleh kursus yang dibebankan, kanak-kanak mengalami kesakitan yang teruk, mual dan cirit-birit; disebabkan oleh disfungsi buah pinggang dalam air kencing kepekatan protein, leukosit meningkat secara kritikal, eritrosit muncul; inkontinensia berkembang bukan sahaja pada waktu malam, tetapi pada siang hari.

Seorang kanak-kanak yang disyaki nefroptosis adalah tertakluk kepada peperiksaan menyeluruh segera di jabatan nefrologi dan pusat khusus. Rawatan untuk pengesahan penyakit - pembedahan yang konservatif untuk kanak-kanak dijalankan hanya dalam kes yang terabaikan.

Diagnostik

Pemeriksaan pengabaian yang disyaki dilakukan oleh seorang ahli nefrologi. Semasa rawatan awal, doktor mendapati aduan tentang sifat dan kekerapan kesakitan, gangguan dalam perbuatan buang air kecil. Finger probing peritoneum anterior diperlukan, betul-betul di bawah gerbang kostum.

Urinalisis adalah kajian yang mudah tetapi berkesan. Dalam individu dengan nefroptosis, penunjuk utama berubah dalam arah yang tidak baik. Biasa ialah proteinuria dengan peningkatan protein yang tinggi, melebihi 0.5 g / l. Hematuria mengiringi perjalanan penyakit di setiap pesakit dengan prolaps peringkat 2, jumlah sel darah merah dalam air kencing mencapai 10 mata.

Antara kaedah diagnostik instrumental untuk pengesanan nefroptosis, keutamaan diberikan kepada:

  1. urografi buah pinggang - pemeriksaan oleh siri sinar-x dengan pengenalan kontras; urografi membolehkan anda mengenalpasti ginjal yang mana yang dilepaskan, sejauh mana tahap patologi; kelebihan kajian ini adalah keupayaan untuk mendiagnosis kedua-dua secara menegak dan dalam kedudukan pendirian pesakit;
  2. echography buah pinggang - menggunakan ultrasound, nefroptosis boleh ditentukan pada 3 tahap, pengesahan penyakit pada peringkat awal adalah masalah kerana kedudukan pesakit semasa ultrasound.

Terapi

Rawat prolaps buah pinggang dengan cara yang konservatif dan pembedahan. Pilihan kaedah bergantung kepada tahap peninggalan dan sifat komplikasi. Rawatan konservatif ditunjukkan pada peringkat 1-2, dan tujuannya adalah untuk menguatkan radas ligamentous, yang memungkinkan untuk mengangkat buah pinggang turun secara semulajadi. Rawatan tersebut termasuk:

  • pembalut (terapi ortopedik) - memakai sistematik korset sokongan yang luas;
  • budaya fizikal terapeutik (terapi senaman) - satu set latihan yang perlu dilakukan pada waktu pagi; Terapi senaman membantu menguatkan abdominal, supaya menurunkan buah pinggang boleh masuk ke tempat tidur dan mengambil kedudukan fisiologi;
  • Urut perut adalah langkah berkesan pada peringkat awal prolaps; urut harus menjadi pakar, pastikan kursus berlangsung sekurang-kurangnya 10 sesi;
  • Rawatan spa - berguna untuk pesakit di mana-mana peringkat penyakit, terutamanya menggunakan kaedah hidroterapi (mandi dengan air mineral, minum air mineral sebagai cecair).

Rawatan pembedahan jarang teratur, dengan ketiadaan hasil positif dari kaedah konservatif. Operasi dalam kes peninggalan buah pinggang boleh dilakukan hanya mengikut tanda ketat:

  • kesakitan yang tidak dapat ditanggung, menyebabkan ketidakupayaan;
  • perjalanan patologi dengan komplikasi (hidronephrosis, kegagalan buah pinggang), yang sukar untuk mendapatkan terapi dadah;
  • pendarahan dalaman dari saluran buah pinggang;
  • pelbagai calculi di buah pinggang;
  • sukar untuk membetulkan tekanan darah tinggi arteri.

Semasa pembedahan, kaedah penetapan buah pinggang berikut digunakan:

  • berkelip kapsul berserat dengan jahitan kergut, diikuti dengan penebalan ginjal ke tulang rusuk atau lapisan otot pinggang yang lebih rendah;
  • mengikat kapsul buah pinggang dengan flaps yang diambil dari tisu penghubung membran peritoneal dalaman;
  • pengancing ginjal dengan flaps sintetik bentuk buaian;
  • pengancing organ di tempat tidur buah pinggang dengan kepingan otot diambil dari otot paha pesakit;
  • Operasi laparoskopi dirujuk sebagai kaedah bukan traumatik moden untuk menyingkirkan penyakit; Penutupan kapsul lapisan berserat dilakukan menggunakan tiub fleksibel dengan instrumen tetap.

Diet dan gaya hidup

Rawatan nefroptosis yang berkesan adalah mustahil tanpa diet. Untuk makan pesakit harus beragam, tetapi dengan pengecualian makanan yang kaya dengan zat ekstraktif (sos, sup daging yang kaya) - ini akan mengurangkan kesan menjengkelkan pada buah pinggang. Nutrisi pecahan, sehingga 6 kali sehari. Cecair perlu dimakan secara munasabah - sekurang-kurangnya 1500 ml.

Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang, penting untuk mengurangkan pengambilan protein kepada 25 g sehari. Terutama berbahaya dalam jumlah berlebihan protein dari asal tumbuhan kerana risiko melebihkan badan dengan gelangsar. Pemantauan harian fosforus, yang berlebihan yang membahayakan tisu tulang, tertakluk kepada pengawasan tetap. Pengambilan garam juga berkurangan - lebihan natrium boleh menyebabkan pembengkakan.

Cara hidup pesakit dengan nefroptosis harus tenang, diukur. Latihan, larian, melompat, sukan ekuestrian adalah dilarang. Tetapi aktiviti motor yang mencukupi mesti ada - berjalan, permainan mobiliti rendah berguna. Ia berguna untuk melakukan senaman khas untuk menguatkan otot-otot peritoneum - "gunting" (menyeberangi kaki dari kedudukan yang berbaring), "basikal", pesongan belakang yang lebih rendah.

Pencegahan

Untuk mengelakkan nefroptosis, adalah penting untuk mengikuti peraturan mudah:

  • ikut prinsip pemakanan yang baik untuk mengekalkan imuniti;
  • memantau keadaan otot perut;
  • wanita hamil disyorkan untuk memakai perban bermula dari kehamilan bulan ke-7;
  • Orang yang terpaksa bekerja semasa berdiri, adalah disyorkan untuk secara berkala mengambil kedudukan mendatar atau duduk, sekurang-kurangnya selama beberapa minit;
  • mencegah berat badan;
  • elakkan diet yang menyebabkan kehilangan berat secara tiba-tiba dalam jangka pendek.

Jika anda mempunyai tahap patologi utama, anda perlu menjalani peperiksaan untuk tujuan profilaksis, menjalankan sonografi dan mengambil air kencing untuk analisis. Langkah-langkah sedemikian membolehkan anda memantau keadaan buah pinggang untuk menghapuskan perkembangan penyakit.

Prolaps buah pinggang

Penghapusan atau nefroptosis buah pinggang - keadaan di mana organ meninggalkan katil dan turun ke peritoneum.

Seseorang mendapati jika buah pinggang kanan diturunkan, disebabkan sakit belakang atau ke kanan di bawah tulang rusuk. Bahaya patologi dalam memutar buah pinggang di sekitar paksi, sebagai hasilnya, kapal-kapal yang membekalkan organ dengan darah boleh meregang.

Dalam keadaan normal, buah pinggang tidak bergerak, hanya semasa bernafas mereka beralih dalam sentimeter. Sekiranya anjakan berlaku lebih daripada 5 cm, prolaps buah pinggang didiagnosis. Keadaan ini berlaku pada 1.5% wanita. Bagi lelaki, untuk mengetahui nefroptosis ginjal, hanya 0.1% daripada seks yang lebih kuat diambil kira. Jelaskan kecenderungan wanita terhadap patologi boleh menjadi ciri anatomi, kehamilan dan kecintaan terhadap pelbagai jenis makanan.

Penyakit ini menyebabkan kesakitan hanya dalam 15% kes, pada orang lain ia dikesan secara kebetulan pada ultrasound. Orang biasanya belajar tentang nefroptosis dalam usia 30-50 tahun, kanak-kanak jarang sakit.

Apa yang menyebabkan prolaps buah pinggang?

Memandangkan sebab-sebab prolaps buah pinggang adalah sifat yang paling pelbagai, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko penyakit jika anda berminat untuk kesihatan. Keadaan yang tidak dapat dikawal adalah kehamilan. Selepas bersalin, otot perut melemahkan, tekanan di peritoneum jatuh dan buah pinggang dihilangkan kerana kehilangan sokongan. Terdapat ketetapan tertentu - semakin besar perut seorang wanita hamil, semakin tinggi kemungkinan prolaps organ selepas itu.

Alasan lain ialah beban yang berlebihan, angkat berat. Faktor ini boleh dan harus dikawal agar tidak mendapatkan nefroptosis bilateral. Kerana tekanan peritoneum meningkat, ligamen dan fascia buah pinggang meregangkan, dan organ mula bergerak. Faktor lain adalah daya tarikan dengan diet dan penurunan berat badan yang tajam, apabila kapsul lemak, yang menyokong buah pinggang, menjadi lebih kurus.

Serangan batuk teruk pada pesakit dengan batuk kokol, batuk kering, bronkitis. Semasa batuk, diafragma mengeras, turun di bawah, bergerak organ peritoneal ke bawah, termasuk buah pinggang.

Jatuh dari ketinggian, benjolan dapat meruntuhkan ligamen ginjal - menyebabkan air mata dan peregangan, itulah sebabnya mengapa ginjal tidak tetap seperti biasa seperti sebelumnya. Perkara yang sama berlaku dengan hematomas dan lebam belakang yang lebih rendah, di mana organ dimampatkan dan beralih.

Penyebab dan akibat lain dalam bentuk nefroptosis: keturunan (penyakit yang melemahkan tisu penghubung), gaya hidup yang tidak aktif, sirosis, batuk kering dan penyakit lain yang merosakkan pesakit.

Tahap nefroptosis

Doktor membezakan 3 peringkat nefroptosis, yang dicirikan oleh penyakit:

  • yang pertama - pada menghirup, organ bergerak pada jarak telapak tangan, di bawah rusuk doktor dapat merasakan bahagian organ. Semasa anda menghembuskan nafas, buah pinggang mengambil tempatnya. Nefroptosis seperti ini tidak menunjukkan gejala. Hanya apabila fascia kuat diregangkan, kesakitan di belakang lebih rendah dirasakan, lebih kerap apabila kedudukan mendatar berubah kepada kedudukan duduk. Tiada perubahan dalam air kencing;
  • yang kedua - jika seseorang berada dalam posisi vertikal, ginjal dijatuhkan dua pertiga di bawah tulang rusuk, tetapi jika anda berbaring, organ itu kembali ke tempat tidur. Sejenis gejala yang ditunjukkan semasa latihan dan perubahan postur - sakit timbul bahawa penurunan jika seseorang berada di belakangnya. Dalam analisis, nefroptosis darjah 2 dicirikan oleh eritrosit, protein;
  • yang ketiga - buah pinggang jatuh di bawah tulang rusuk, ke pelvis kecil. Seseorang sentiasa mengalami kesakitan, yang dirasai di bahagian bawah peritoneum, yang diberikan di pangkal paha. Dalam analisis air kencing - lendir dan darah.

Tanda-tanda prolaps buah pinggang

Gambar penyakit muncul secara beransur-ansur. Pada mulanya, ketidakselesaan berlaku selepas penuaan fizikal, kerana buah pinggang ditinggalkan dan patologi berlangsung, gejala baru ditambah.

Nefroptosis buah pinggang kanan dicirikan oleh sakit belakang belakang. Oleh kerana penyempitan saluran darah di buah pinggang, darah dan air kencing dalam organ terganggu, dan edema muncul. Apabila buah pinggang tumbuh, kapsul berserat, yang mempunyai reseptor kesakitan, diregangkan. Untuk melegakan kesakitan dapat menormalkan aliran keluar darah - jika anda berbaring di belakang atau kiri. Lama kelamaan, rasa sakit dirasai di pangkal paha, paha, dan bahagian tubuh yang lain. Alasannya - dalam kerengsaan endings saraf yang terletak berdekatan. Jika prolaps buah pinggang disyaki, gejala dan rawatan berada dalam kecekapan seorang doktor berpengalaman yang boleh membezakan gambar dari apendiks dan patologi lain. Kesakitan dapat mewujudkan dirinya sendiri sehingga seseorang tidak dapat bercakap dan berjalan.

Darah dalam air kencing adalah tanda yang jelas bahawa buah pinggang kanan atau buah pinggang kiri dihilangkan. Apabila berpusing, ikatan vaskular mengganggu aliran keluar darah dari organ, dinding-dinding kapal menjadi lebih kurus, beberapa pecah, akibatnya, darah masuk ke dalam air kencing.

Di samping tanda-tanda di atas, seseorang mempunyai gangguan dalam kerja saluran pencernaan. Ini ditunjukkan oleh loya, muntah, najis yang terganggu, kehilangan selera makan. Di samping itu, terdapat tanda-tanda mabuk umum - keletihan, rasa kelemahan yang besar, suhu.

Nefroptosis: diagnosis

Diagnosis yang tepat ditubuhkan oleh doktor yang hadir selepas beberapa siri intervensi. Aduan awalnya dianalisis. Adalah penting untuk mengenal pasti sensasi yang jelas - ia menyakitkan di kedua-dua belah pihak atau pada satu, bila, berapa. Setelah mengumpul aduan, doktor melakukan pemeriksaan badan di bawah tulang rusuk, mengarahkan ke urografi - prosedur x-ray dengan ejen sebaliknya. Sekiranya diagnosis nefroptosis buah pinggang disahkan, apakah itu dan bagaimana doktor merawat doktor akan menerangkan secara terperinci kepada pesakit. Di samping itu, imbasan ultrasound boleh ditetapkan, tetapi ia tidak memberikan maklumat yang diperlukan, kerana ia dilakukan berbaring dan tidak dapat membezakan 1 darjah nefroptosis ke kanan 2 darjah. Dalam analisis air kencing akan menjadi perubahan berikut:

  • hematuria (lebih daripada 10 sel darah merah dalam sampel air kencing);
  • proteinuria (jumlah protein dalam air kencing melebihi 0.4 g / l);
  • peningkatan dalam bilangan leukosit mungkin menunjukkan keradangan buah pinggang.

Komplikasi

Kesan yang boleh menyebabkan buah pinggang yang mengembara bervariasi dan bergantung kepada perjalanan patologi dan gaya hidup seseorang. Salah satu komplikasi ialah hipertensi vaskular vaskular organ, yang disebabkan oleh memutarnya pedikel vaskular dan pelanggaran aliran darah.

Satu lagi komplikasi adalah pyelonephritis - proses keradangan yang melambatkan tubuh. Alasannya - dalam mampatan saluran darah, kekurangan oksigen dan nutrien, akibat daripada iskemia buah pinggang, mengurangkan daya perlindungan, yang membuka akses kepada mikroorganisma patogen. Bakteria memasuki buah pinggang dengan aliran darah, jika seseorang mempunyai bronkitis, faringitis, dan sinusitis. Kadangkala proses keradangan bermula dari bakteria yang berasal dari pundi kencing.

Hydronephrosis adalah komplikasi dalam kes ureter berpusing. Urin akan bertakung di dalam badan, meregangkan kelopak dan pelvisnya.

Pada masa akan datang, atropia parenchyma, badan tidak menghadapi fungsi. Kerana genangan garam air kencing didepositkan di saluran, yang dari semasa ke semasa membawa kepada pembentukan batu.

Bagaimana prolapses buah pinggang dirawat

Matlamat terapi adalah untuk mengembalikan buah pinggang ke tempat yang sepatutnya ditempatkan di dalam kotak. Untuk ini diberikan terapi latihan, menetapkan pembalut. Juga untuk diagnosis rawatan nefroptosis disediakan dalam bentuk pembedahan. Terdapat lebih daripada 150 jenis campur tangan, apabila buah pinggang diperbaiki oleh otot, fascia, bahan sintetik.

Kompleks senaman ini bertujuan untuk memperkuat otot punggung bawah dan abdomen. Untuk melakukan pengisian terapeutik anda akan memerlukan permukaan rata mendatar, kerana kebanyakannya bermula dari kedudukan terlentang. Pengecasan dilakukan tanpa tergesa-gesa, diulang 5-10 kali:

  • kaki lurus naik pada menghirup, jatuh pada menghembus nafas. Kemudian kaki bergantian;
  • pada penyedutan abdomen dinaikkan, apabila pernafasan dikeluarkan;
  • satu kaki dan yang lain, bengkok di lutut, satu demi satu di lutut, dan yang kedua ditarik ke perut;
  • "Basikal" - 2 minit;
  • "Gunting" - 2 minit;
  • Latihan berakhir dengan pernafasan yang melibatkan diafragma.

Jika seseorang mempunyai nefroptosis kiri atau kanan, dia tidak boleh berjoging, mengangkat berat, sukan ekuestrian, angkat besi dan berjalan kaki.

Untuk mengehadkan mobiliti badan, pembalut dipakai sepanjang hari, berlepas pada waktu malam dan di depan terapi senaman. Sekiranya terdapat pengabaian buah pinggang yang betul, anda perlu memakai pembalut selama 3-12 bulan, bergantung kepada keparahan patologi. Ia adalah penting untuk menguatkan otot perut, jika tidak, mereka akan menjadi atrofi.

Terima kasih kepada pembalut, alat pembetulkan buah pinggang itu diperkuatkan, berpusing dihalang. Pakai pembalut pada waktu pagi, tanpa bangun dari katil. Tarik nafas, angkat pelvis dan pasangkan pembalut itu. Adalah dinasihatkan untuk memakainya di bahagian atas seluar supaya tidak ada keributan. Korset perubatan boleh didapati di farmasi dalam 4 saiz. Terdapat pernafasan yang hangat, sejagat, selepas bersalin dan selepas pembedahan, masing-masing mempunyai tanda-tanda dan kontraindikasi. Di bawah pakaian, korset tidak kelihatan, pergerakan tidak menghalang.

Campur tangan bedah dalam nefroptosis ditunjukkan dalam kasus-kasus yang jarang terjadi ketika seseorang mengalami cacat, batu ginjal atau pendarahan vaskular ditemukan di dalam organ, dan komplikasi berkembang yang tidak dapat diterima dengan perawatan dengan obat tradisional.

Operasi ini tidak dilakukan pada usia tua, dengan penyakit yang teruk dan peninggalan semua organ di peritoneum.

Saya menggunakan resipi rakyat pada permulaan penyakit ini, selari dengan ubat-ubatan. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan komplikasi, mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan, tetapi tidak lebih. Dari herba decoctions, buah pinggang tidak akan kembali ke tempatnya, oleh itu ia tidak perlu bergantung semata-mata kepada ahli herba. Resipi yang paling popular:

  • Flaks, labu, biji bunga matahari dikeringkan dalam kuali kering dan sedikit dikonsumsi beberapa kali sehari, baik untuk mengunyah;
  • campurkan 100 g madu dan jumlah mentega yang sama, tambah 1 sudu besar. kopi badam dan 4 kuning telur. Campuran diambil selepas setiap hidangan untuk 1-2 sudu teh;
  • pilihan mudah - 3 sudu kecil. Kupas 400 ml air mendidih pada kulit kecil bawang kulit dan biarkan selama setengah jam, kemudian ketegangan dan minum 4 kali sehari dan 1 sudu besar.

Resipi ini hanya boleh digunakan selepas berunding dengan ahli nefrologi.

Pencegahan

Sekiranya tidak ada kontra, diet harus seimbang dan kaya untuk menguatkan sistem imun. Wanita hamil perlu memakai korset khas yang tidak membenarkan peritoneum meregangkan.

Gimnastik ditunjukkan pada sebarang usia, tidak pernah terlambat untuk menguatkan otot perut. Adalah dinasihatkan untuk berbaring beberapa kali pada siang hari untuk memperbaiki peredaran darah, serta aliran keluar air kencing.

Anda boleh mengurangkan risiko prolaps buah pinggang dengan mengelakkan kecederaan pada belakang, pengangkat berat, hipotermia, dan penurunan berat badan yang drastik.

Mereka yang telah mengenal pasti peringkat awal nefroptosis, anda perlu memantau keadaan sekali setahun, lulus analisis air kencing dan ultrasound. Ini tidak akan membenarkan kemajuan penyakit.

Nefroptosis: prolaps buah pinggang yang berbahaya

Buah pinggang memainkan peranan penting dalam kehidupan manusia. Terima kasih kepada organ-organ ini, penyingkiran bahan-bahan berbahaya yang terhasil daripada pelbagai transformasi kimia fisiologi. Walau bagaimanapun, mereka sering menjadi sasaran pelbagai penyakit: berjangkit, alergi, onkologi. Secara berasingan di antara semua patologi ini adalah nefroptosis - prolaps buah pinggang.

Ciri-ciri struktur anatomi buah pinggang

Ginjal adalah permulaan jauh yang dipanggil sistem kencing. Pembersihan darah secara langsung dijalankan dalam kluster padat kapal - glomeruli. Dalam struktur tiub khas (tubules), proses pembentukan air kencing telah siap, yang berkumpul di pelvis, selepas itu bergerak sepanjang ureter ke dalam pundi kencing.

Ginjal ada di rongga perut. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai sambungan langsung dengan organ jiran (perut, hati, usus). Mereka terletak di ruang retroperitoneal yang dibatasi oleh tulang belakang, otot lumbar dan selubung tisu penghubung - peritoneum. Pendaftaran tetap organ penularan darah tidak dibayangkan secara kebetulan. Dengan cara yang sama, sifat telah mewujudkan margin keselamatan - untuk sebarang penyakit usus yang purulen atau struktur perut lain, buah pinggang akan terus melakukan tugas mereka - untuk mengeluarkan air kencing, untuk mengekalkan tahap tekanan darah biasa.

Ginjal terletak di ruang retroperitoneal berdekatan dengan tulang belakang.

Ginjal, seperti mana-mana organ lain, tetap di tempat yang tetap. Tiang atas kiri terletak pada tahap vertebra thoracic ke-12, haknya agak rendah, yang sepadan dengan 1 vertebra lumbar. Organs diadakan dalam kedudukan ini dengan:

  • Panjang terhad dari buah pinggang - arteri dan urat;
  • ligamen tisu penghubung yang melekat pada hati, limpa, duodenum, diafragma;
  • tisu adipose yang terletak di sekitar buah pinggang;
  • Tekanan intra-perut yang dicipta oleh otot-otot belakang dan abdomen.

Nefroptosis adalah istilah perubatan untuk peninggalan satu atau kedua-dua buah pinggang. Kanak-kanak berumur 8 hingga 15 tahun dan orang dewasa berusia 20-40 menderita penyakit ini. Antara yang terakhir, patologi adalah beberapa kali lebih biasa pada wanita.

Pengkelasan

Nefroptosis dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Bergantung pada bahagian lesi menghasilkan:
    • sebelah kanan, yang berlaku beberapa kali lebih kerap;
    • sebelah kiri;
    • dua pihak;
    • nefroptosis satu-satunya buah pinggang.
  2. Mengikut tahap peninggalan, patologi dibahagikan kepada bentuk berikut:
    • ijazah pertama dicirikan oleh keluar tiang bawah ginjal dari hipokondrium semasa menghirup;
    • ijazah kedua membayangkan keluar dari badan dari hypochondrium sepenuhnya pada menyedut;
    • ijazah ketiga (buah pinggang yang mengembara) dicirikan oleh keupayaan untuk memindahkan organ ke mana-mana arah.

Prolaps buah pinggang mungkin mempunyai 3 keparahan

Kadangkala proses patologi mempengaruhi beberapa organ rongga perut. Dalam kes ini, splanchnoptosis didiagnosis, di mana nefroptosis hanya sebahagian daripada penyakit ini.

Punca dan faktor pembangunan

Ginjal biasanya dicirikan oleh kemungkinan anjakan ke bawah yang terhad, terutamanya semasa inspirasi. Biasanya nilai ini tidak melebihi satu atau dua centimeter. Walau bagaimanapun, peninggalan satu atau kedua-duanya adalah proses yang lebih kompleks daripada pergeseran ke bawah yang sederhana.

Buah pinggang mempunyai komposisinya struktur yang menghadap tulang belakang - pintu pagar. Istilah ini merujuk kepada gabungan tiga komponen anatomi penting - arteri renal, urat dan ureter. Pergerakan organ berlaku di sekitar formasi ini: tiang atas menyimpang dari tulang belakang, sementara tiang bawah mendekatinya. Proses ini membawa kepada hakikat bahawa kapal-kapal itu terbentang panjang, dan diameter mereka menurun.

Pintu ginjal diwakili oleh ureter, arteri renal dan urat.

Buah pinggang sangat sensitif kepada perubahan peredaran darah. Kilasan kapal tidak dapat dielakkan membawa kepada kenaikan tahap tekanan darah, kerana tubuh jelas mengawal peredaran darah melalui glomeruli.

Penyakit ini sering menimbulkan kelengkungan ureter. Faktor ini juga tidak akan disedari, kerana ia akan menyebabkan air kencing mengumpul di dalam buah pinggang, meregangkan sistem cup-pelvis. Jangkitan akan cepat menetap dalam organ itu. Nefroptosis berkembang menjadi pyelonephritis - keradangan bakteria pada cawan dan pelvis. Perkembangan kedua dalam tahap ekstrem dipanggil hydronephrosis.

Hydronephrosis - perkembangan patologi pelvis buah pinggang

Buah pinggang kanan paling sering tertakluk kepada keturunan, kerana yang kiri lebih diperbaiki di tempatnya. Wanita mengalami penyakit ini beberapa kali lebih kerap disebabkan oleh pelvis yang lebih luas, serta kehamilan dan melahirkan anak. Di samping itu, pengabaian buah pinggang ini difasilitasi oleh beberapa faktor:

  • kekurangan jisim badan dan tisu lemak pararenal;
  • ciri-ciri perlembagaan: pertumbuhan tinggi dalam kombinasi dengan penipisan dan anggota badan yang panjang;
  • buruh fizikal keras;
  • anomali struktur anatomi buah pinggang dan kapal mereka;

Nefroptosis sering digabungkan dengan struktur anatomi yang tidak normal buah pinggang.

Gejala prolaps buah pinggang

Tanda-tanda nefroptosis adalah berbeza dan secara langsung bergantung kepada keparahan anjakan patologis buah pinggang. Tubuh mempunyai keupayaan pampasan yang besar, oleh sebab itu penyakit itu tidak dapat menampakkan diri untuk waktu yang lama. Dalam kes ini, ia diiktiraf secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Itulah sebabnya terdapat perbezaan besar antara bilangan orang dengan nefroptosis dan bilangan orang yang menderita penyakit ini.

N.A. Lopatkin

Urologi 2011

Dalam kes penurunan sedikit buah pinggang, gambaran klinikal sangat kecil:

  • sakit belakang belakang;
  • ketidakselesaan semasa senaman;
  • kehilangan kesakitan dalam kedudukan mendatar;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan selera makan;
  • kemurungan

Perkembangan nephroptosis selanjutnya membawa kepada kemunculan tanda-tanda baru penyakit:

  • kesakitan yang tajam di punggung bawah dengan penyebaran di pangkal paha dan permukaan dalam paha - kolik buah pinggang;
  • demam;
  • kencing yang menyakitkan;
  • perubahan dalam sifat air kencing, yang menjadi keruh, dengan warna merah kemerahan;

Penampilan darah dalam air kencing dengan nefroptosis dikaitkan dengan pembengkakan urat arka

Gejala nefroptosis semasa kehamilan mungkin bertambah buruk disebabkan oleh tekanan rahim yang diperbesar di ureter. Pada kanak-kanak, dengan latar belakang intensif memanjangkan tulang, semua struktur lain (otot, saraf, ligamentum, kapal) tidak bersentuhan dengan pertumbuhan badan panjang. Dalam hal ini, intensiti manifestasi penyakit di sekolah menengah dan remaja mungkin meningkat.

Omega Buah - Video

Kaedah diagnostik

Diagnosis nefroptosis adalah kompleks, termasuk beberapa kajian mandatori:

  • pemeriksaan objektif membolehkan menentukan pergerakan patologi buah pinggang, serta peningkatan tekanan darah;
  • kiraan darah lengkap untuk membantu menentukan perkembangan proses keradangan (pyelonephritis) dengan mengesan peningkatan sel darah putih (leukosit) dan kadar pemendapan erythrocyte (ESR);
  • Analisis biokimia darah: perubahan di dalamnya diperhatikan hanya dalam kes proses patologi yang jauh maju dalam bentuk peningkatan tahap urea dan kreatinin, yang dikaitkan dengan pembersihan darah yang merosot oleh buah pinggang;
  • urinalysis membolehkan anda mengenal pasti peningkatan jumlah sel darah merah, serta leukosit dan silinder - buah pinggang;
  • Analisis air kencing mengikut nechyporenko membolehkan menentukan kadar sel darah merah dengan air kencing secara tepat, serta bilangan leukosit dan silinder;
  • sampel mengikut Zimnitsky membantu secara tidak langsung menilai fungsi buah pinggang oleh graviti spesifik air kencing, indikator yang rendah - tanda prognostik tidak menguntungkan;
  • ultrasound membolehkan anda menentukan saiz buah pinggang, tahap peninggalan, untuk mengenal pasti perkembangan pelvis, untuk mengesyaki hidronephrosis dan anomali anatomi lain;
  • urografi ekskresi, dilakukan dengan bantuan sinar-X dan agen kontras, mendedahkan anomali struktur ginjal, serta tahap nefroptosis;

Urogin ekskresi adalah cara yang berkesan untuk mengesan prolaps buah pinggang.

Kaedah rawatan

Rawatan nefroptosis dijalankan di bawah bimbingan ahli urologi pakar. Terapi mempunyai objektif berikut:

  • membetulkan buah pinggang dalam kedudukan yang betul;
  • normalisasi tekanan darah;
  • pencegahan jangkitan buah pinggang;
  • penghapusan sensasi yang menyakitkan.

Terapi ubat

Rawatan ubat digunakan untuk simptom naphroptosis:

  • ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk menghilangkan kesakitan: Nurofen, Ibuprofen, Analgin, Nimesulide, Nise;
  • Ubat antihipertensi digunakan untuk menormalkan tekanan darah: Perindopril, Kapoten, Perineva, Valsartan;
  • uroantiseptik diresepkan untuk rawatan jangkitan: Nitroxolin, 5-NOK, Norfloxacin, Furagin, Furadonin, Furazolidone;
  • untuk pencegahan jangkitan buah pinggang, ubat antiseptik uro digunakan: Canephron, Fitolysin.

Semasa kehamilan dan masa kanak-kanak, tidak semua kumpulan ubat dibenarkan untuk digunakan.

Persediaan farmakologi untuk rawatan nefroptosis - galeri foto

Terapi Fizikal

Latihan terapeutik adalah komponen terapi terapi nefroptosis yang sangat diperlukan. Meningkatkan penetapan buah pinggang berlaku dengan meningkatkan kekuatan otot belakang dan abdomen, serta meningkatkan tekanan intra-perut. Dengan senaman yang teratur, anda boleh mencapai kejayaan yang hebat.

Terapi fizikal harus digabungkan dengan memakai pembalut khas. Anda mesti memakainya pada waktu pagi pada saat penghembusan, selepas itu anda boleh keluar dari tempat tidur dan melakukan perkara-perkara. Semasa kehamilan, sifat latihan mungkin berbeza-beza bergantung pada tempoh. Rundingan diperlukan.

Pembalut - cara untuk mengekalkan kedudukan betul buah pinggang

Prolaps buah pinggang - Gejala, sebab dan kesan sindrom buah pinggang yang mengembara

Seringkali kesakitan yang diulang di bahagian bawah belakang diterangkan oleh ramai selepas keletihan selepas melakukan senaman fizikal, tetapi mungkin ini lebih berbahaya? Kesakitan tidak berterusan: dalam kedudukan menegak ada, dalam mendatar ia hilang, yang sangat mirip dengan gejala prolaps buah pinggang.

Adakah ini penyakit serius? Bilakah ia berlaku, bagaimanakah ia nyata? Maklumat mengenai penyakit ini akan membantu mengelakkan akibat yang serius, mencadangkan cara memperbaiki kehidupan, supaya penyakit tidak mengganggu kehidupan normal.

Punca prolaps buah pinggang

Nefroptosis - penyakit yang disebut di mana ginjal manusia boleh diletakkan di mana mereka harus berada pada norma fisiologi. Ia boleh diabaikan, sebagai satu buah pinggang, dan dua. Penyakit lebih mudah terdedah kepada wanita dan prolaps buah pinggang yang betul didiagnosis di dalamnya lebih kerap.

Perlu diingat! Prolaps buah pinggang berlaku apabila sokongan semulajadi mereka terjejas. Pada orang yang mempunyai otot perut yang lembik atau berat badan mereka jauh lebih rendah daripada biasa, patologi itu lebih biasa berbanding dengan orang yang mempunyai badan piawai yang terlibat dalam sukan dan tidak suka diet.

Nefroptosis boleh dikatakan jika ada pergeseran turun dua atau lebih sentimeter. Patologi tidak dianggap sebagai pergeseran sehingga 1-2 cm, kerana pergerakan adalah normal untuk buah pinggang yang sihat.

Lokasi buah pinggang yang sihat

Pertimbangkan skema fisiologi manusia, betul-betul di mana buah pinggang terletak dan mengapa mereka boleh jatuh. Tempat mereka di belakang rongga perut pada bahagian tulang belakang pada tahap vertebra lumbar pertama, di bawah dada. Buah pinggang kanan hampir selalu dihilangkan dengan 1-1.5 cm berbanding dengan kiri. Dalam kedudukan normal, mereka dipegang oleh alat ligamentous - bed ginjal, kaki renal dan membran yang dilekatkan pada bahagian sisi tulang belakang. Sarung renal terdiri daripada:

  • kapsul berserat bersambung adalah plat lancar nipis bersebelahan dengan bahan buah pinggang;
  • kapsul lemak - tisu longgar berlemak;
  • fascia tisu penghubung.

Buah pinggang diperbetulkan di tempat tidur buah pinggang akibat cangkang dan tekanan intra perut tertentu yang timbul daripada otot abdomen dan diafragma. Bundle neurovascular mendekatinya dan ureter berlepas.

Gejala prolaps buah pinggang boleh berkembang:

  • Kerana alat ligamen lemah buah pinggang.
  • Selepas kecederaan di bahagian badan sebelah buah pinggang. Akibatnya, buah pinggang ditolak kerana kerosakan pada ligamen dan pembentukan hemangioma buah pinggang.
  • Kerana kelemahan otot perut. Alasan yang paling umum yang nada otot dikurangkan adalah kehamilan yang berbilang atau tidak.
  • Dengan penurunan tajam dan ketara dalam ketebalan kapsul lemak, yang boleh berlaku selepas penyakit berjangkit atau penurunan mendadak dalam berat badan.

Perhatian! Wanita yang melahirkan selalu berisiko, tetapi ini tidak bermakna bahawa kelahiran anak sentiasa membawa kepada masalah dengan kesihatan ibunya. Kehilangan buah pinggang semasa hamil bergantung kepada bilangan kelahiran dan saiz perut. Faktor yang berpotensi adalah kelemahan alat penahan buah pinggang, seperti pada wanita hamil, tekanan abdomen berkurangan mendadak disebabkan oleh otot perut yang lemah.

Diagnosis prolaps buah pinggang

Adalah penting untuk mengetahui bahawa gejala-gejala klinikal yang terang hanya terdapat pada 15-20% pesakit. Sindrom ginjal yang mengembara (nama lain untuk patologi ini) tidak berlaku pada kanak-kanak dengan pengecualian yang jarang berlaku, dan pada orang dewasa ia kelihatan terutamanya pada usia 20-40 tahun. Beberapa aduan pesakit adalah sedikit untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Urinalisis yang diperlukan, ultrasound dan kaedah penyelidikan khas. Mobiliti buah pinggang disahkan oleh urogs - pemeriksaan x-ray saluran saluran kencing. Sila ambil perhatian bahawa urography adalah kajian semula, perkumuhan, infusi. Dalam kes pertama, ia adalah X-ray biasa, pada kedua dan ketiga - sinar-X yang sama, tetapi dengan agen kontras, yang diberikan secara intravena kepada pesakit. Adalah penting bahawa doktor mengetahui dari pesakit tentang kehadiran reaksi alergi. Doktor mesti memberi sampel sebelum menguruskan dadah. Untuk mengawal, penyelesaian bahan pewarna dimasukkan ke dalam satu lengan, ke dalam yang lain - garam.

Gejala buah pinggang yang mengembara

Dalam urologi, terdapat tiga peringkat penyakit ini. Terlepas dari sebabnya, penurunan dalam buah pinggang dapat ditunjukkan seperti berikut:

  • Tahap pertama - rasa sakit tidak hadir atau ada rasa sakit yang lemah di bahagian belakang, yang dapat bertambah dengan penuaan fisik. Pelanggaran berlaku hanya jika orang berada dalam kedudukan tegak. Jika pesakit jatuh, buah pinggang akan kembali ke tempatnya dan rasa sakit akan mereda.
  • Tahap kedua - rasa sakit di perut sudah lama dan diucapkan, yang menunjukkan perkembangan nefroptosis. Analisis air kencing menunjukkan protein, sel darah merah. Omission disertai dengan peregangan, memutar ikatan vaskular dan ureter. Lumens arteri dan urat buah pinggang disempitkan oleh separuh. Patologi disertai oleh hemodinamik buah pinggang yang merosakkan dan kencing yang dihalang.
  • Tahap ketiga - semua gejala di atas menjadi lebih teruk. Pyelonephritis berkembang - keradangan buah pinggang akibat iskemia teruk pada tisu buah pinggang, hipertensi vena dan edema. Mungkin terdapat kemerosotan air kencing dengan ureter yang cacat. Ia mungkin penetasan patologi buah pinggang akibat proses pelekat. Kesakitan tidak hilang dengan kedudukan mendatar, mereka disertai oleh komponen emosi.

Peninggalan buah pinggang kanan mempunyai gejala yang sama dengan patologi buah pinggang kiri, tetapi penyetempatan kesakitan adalah, secara semula jadi, di sebelah kanan tubuh pesakit.

Kesan prolaps buah pinggang

Nefroptosis sendiri tidak mengerikan, tetapi ia boleh mengakibatkan kesan serius dalam bentuk komplikasi. Pesakit mesti faham bahawa prognosis penyakitnya tidak menguntungkan, jika dia tidak menjalani rawatan dan tidak akan mengikuti cadangan doktor. Komplikasi yang paling biasa dari sindrom buah pinggang yang liar:

  • pendarahan fornical;
  • hipertensi arteri ortostatik;
  • perinephritis;
  • hidronephrosis;
  • pyelonephritis.

Pakar Urologi mempunyai statistik perubatan yang hina. Pada peringkat terakhir, prolaps buah pinggang kanan atau kiri berakhir dengan kehilangan kecekapan sepenuhnya. Sudah tiba masanya untuk memikirkan kesihatan anda, kerana rawatan yang tepat pada masanya mula mengurangkan komplikasi kepada kes-kes yang minimum. Jangan lupa bahawa pemulihan bergantung bukan sahaja pada kelayakan doktor yang menghadiri, tetapi juga bagaimana pesakitnya memenuhi syarat preskripsi secara kualitatif. Sihat, jaga diri!

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Prolaps buah pinggang: gejala, apa yang mengancam dan bagaimana merawatnya

Prolaps buah pinggang - memperoleh peningkatan pergerakan satu atau kedua-dua organ. Biasanya, buah pinggang mungkin sedikit bergeser apabila kedudukan badan berubah dan semasa pernafasan, tetapi tidak meninggalkan batas katil anatomi mereka yang dibentuk oleh ligamen dan tisu berlemak. Apabila menghilangkan badan boleh bergerak dari kawasan lumbar, kadang-kadang sampai ke rongga pelvis. Prolaps buah pinggang yang betul berkembang lebih kerap, yang disebabkan oleh lokasi anatomi yang lebih rendah.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya patologi

Punca prolaps buah pinggang boleh menjadi pelbagai faktor luaran dan dalaman yang mengakibatkan kelemahan alat ligamentousnya. Selalunya mereka adalah:

  • kehilangan berat badan yang ketara dan cepat, yang mengurangkan kapsul buah pinggang, yang dibentuk oleh tisu lemak;
  • kerosakan pada tisu rantau lumbar yang disebabkan oleh kecederaan langsung atau tidak langsung (lebam, jatuh dari ketinggian, pembedahan);
  • Melemahkan otot-otot pinggang dan perut, disebabkan oleh usia tua;
  • Selalunya terdapat penurunan dalam buah pinggang semasa kehamilan (terutama apabila sering diulang dan berganda);
  • beban yang tidak mencukupi (kerja keras, sukan kuasa);
  • ditakrifkan secara genetik dari tisu penghubung, yang membawa kepada kelemahan semua ligamen badan.

Di samping itu, terdapat faktor-faktor predisposisi - tinggal lama dalam kedudukan tegak, getaran berterusan. Ini menjelaskan mengapa buah pinggang jatuh lebih kerap dalam individu profesion tertentu - penjual, doktor gigi, pemandu, dll.

Gejala

Apabila ginjal dihilangkan, gejala-gejala bergantung kepada peringkat penyakit dan keparahan perubahan patologi dalam organ.
Penyakit di peringkat awal, I, ditunjukkan oleh kesakitan kecil. Dengan pengabaian buah pinggang yang betul, gejala akan diletakkan di bahagian kanan rantau lumbar, dengan nefroptosis sebelah kiri (prolaps buah pinggang) - ke kiri. Pain berlaku dalam kedudukan tegak, kadang-kadang merebak ke dinding abdomen dan hilang semasa berbaring.

Apabila buah pinggang diturunkan di bawah garis hipokondrium (penyakit gred II), rasa sakit itu lebih jelas dan mungkin kekal. Pada peringkat ini, peredaran buah pinggang dan ureter ditandakan, yang membawa kepada kedua-dua bekalan darah terjejas ke organ dan aliran keluar air kencing. Perubahan berlaku dalam air kencing (protein dan sel darah merah muncul).

Dalam penyakit gred III, gejala buah pinggang yang menurun adalah kesakitan yang berterusan yang tidak lagi hilang dalam kedudukan mendatar, dan kejang kolik buah pinggang mungkin berlaku. Apabila ini terjadi pecahan peredaran darah yang serius di dalam ginjal dan pelanggaran aliran keluar air kencing akibat bengkok atau twist yang kuat dari ikatan vaskular dan ureter. Ischemia badan meningkat, buah pinggang mula mengeluarkan sejumlah besar renin hormon, yang meningkatkan tekanan darah.

Dalam mana-mana penurunan buah pinggang, akibatnya dalam tahap yang jauh maju boleh menjadi perkembangan hipertensi arteri yang teruk dengan nombor tekanan yang sangat tinggi.

Kelewatan ketara dalam aliran keluar air kencing membawa kepada penyertaan jangkitan - perkembangan pyelonephritis dan cystitis, di mana kencing berlaku sering dan menyakitkan, menggigil mungkin, dan kenaikan berterusan suhu.

Tekanan berterusan pada tisu ginjal yang mengekalkan air kencing boleh mengakibatkan kehilangan garam, pembentukan batu dan perkembangan hidronephrosis. Yang terakhir ini boleh mengakibatkan kematian hampir parenchyma aktif buah pinggang dan penamatan fungsinya.

Prolaps buah pinggang - apakah maksudnya untuk pesakit? Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, patologi ini penuh dengan perkembangan kegagalan buah pinggang. Keadaan yang mengancam nyawa ini memerlukan pemurnian berterusan darah oleh hemodialisis atau pemindahan organ penderma.

Diagnostik

Mempelajari aduan pesakit, data pemeriksaannya, palpasi buah pinggang kanan atau kiri yang diturunkan dalam kedudukan menegak dan mendatar biasanya cukup untuk diagnosis.
Selain itu, ultrasound, urography excretory, CT dan MRI buah pinggang boleh ditetapkan.

Rawatan

Rawatan ubat buah pinggang bergantung kepada peringkat, komplikasi yang sedia ada, patologi yang disertakan, umur dan dalam setiap kes dipilih secara individu. Bidang tumpuan utama adalah kaedah konservatif dan operasi.

Rawatan konservatif

Terapi jenis ini tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi boleh menghalang perkembangan komplikasi dan berfungsi untuk pembedahan untuk bentuk penyakit yang teruk.

Dengan gejala kecil prolaps buah pinggang, rawatan mungkin terhad kepada:

  • diet;
  • gimnastik;
  • memakai ortosis (pembalut).

Pembalut

Pembalut untuk prolaps buah pinggang akan berkuatkuasa hanya pada tahap I perkembangan penyakit, apabila tidak ada perubahan kronik dalam peredaran darah organ dan komplikasi.

Peranti ini diperbuat daripada bahan padat dan tegar dan dipakai pada waktu pagi di kedudukan terdedah, sebelum menggunakan kedudukan menegak. Pembalut itu dibalut di pinggang dan mengikat selepas habisnya. Tindakan peranti itu didasarkan pada peningkatan tekanan intra-perut, yang menyebabkan buah pinggang kembali ke lokasi anatomi normalnya.

Pembalut itu dikontraindikasikan dalam sindrom kesakitan yang teruk dan kehadiran perekatan abdomen. Perlu diingatkan bahawa dia boleh menaikkan buah pinggang yang diturunkan, dan memperbaikinya dalam posisi yang dikehendaki hanya untuk seketika. Tetapi kaedah ini tidak menggantikan kaedah terapi operasi dalam perkembangan komplikasi. Di samping itu, pemakaian peranti berpanjangan membawa kepada atrofi dan kelemahan otot lumbar dan perut, semakin memburukkan lagi masalah penebalan buah pinggang. Oleh itu, pemilihan dan penggunaan pembalut mesti dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Diet

Diet khas ditunjukkan jika prolaps buah pinggang adalah akibat kehilangan tisu lemak yang cepat dan besar. Keadaan ini boleh diperhatikan semasa berpuasa (dipaksa atau sukarela, contohnya, anoreksia pada perempuan) atau penyakit melemahkan teruk.

Ditugaskan kepada diet berkalori tinggi yang kaya dengan karbohidrat dan lemak, tujuannya untuk memulihkan integriti kapsul berlemak ginjal dan turgor tisu bersebelahan. Tahap penyakit dan kehadiran komplikasi perlu dipertimbangkan. Jika kegagalan buah pinggang sudah ada dan produk penguraian dikurangkan, diet harus mengandungi komponen ringan untuk pencernaan, membentuk sekurang-kurangnya slag.

Terapi Fizikal

Latihan gimnastik untuk peninggalan buah pinggang dilantik di peringkat awal penyakit ini. Matlamat mereka adalah untuk menguatkan sistem otot semulajadi badan - otot punggung bawah dan abdomen. Otot-otot ini mengekalkan tekanan intra-perut pada tahap normal, yang memperbaiki buah pinggang dalam kedudukan normalnya.

Sebelum memulakan satu set latihan, adalah perlu untuk menilai fungsi kelenjar renal. Aktiviti fizikal perlu dihadkan atau dibatalkan di hadapan kegagalan buah pinggang, penyakit serius lain yang berkaitan dan kehadiran sindrom kesakitan diucapkan.

Melakukan penurunan buah pinggang adalah satu set latihan mudah yang pesakit dapat melaksanakan secara bebas di rumah. Mereka biasanya dibuat sekali atau dua kali sehari dengan tempoh keseluruhan kompleks sehingga setengah jam.

Set latihan senaman untuk nefroptosis (semua latihan dilakukan dalam kedudukan terlentang):

  • tangan dari kedudukan di sepanjang badan ditarik balik ke sisi semasa menghirup dan kembali ke exhaling (sehingga 6 ulangan);
  • lengan yang dibangkitkan di atas kepala, menegakkan kaki bergantian naik (sehingga 5 lif);
  • "berjalan" di kedudukan terlentang (sehingga 2 minit);
  • lutut ditarik ke dada yang dipegang oleh tangan selama beberapa saat (sehingga 6 ulangan);
  • tangan di bawah kepala, dengan bengkok kaki, pelvis ditarik pada menghirup dan jatuh pada menghembus nafas (sehingga 5 pengulangan);
  • lengan bawah kepala, lenturan kaki secara serentak dalam ketiga-tiga sendi (sehingga 5 pengulangan);
  • pergerakan bulat dengan amplitud maksimum kaki yang dibangkitkan (sehingga 5 kali);
  • peralihan perlahan ke kedudukan duduk dan belakang (sehingga 5 kali);
  • pergerakan pendulum pelvis yang dibangkitkan (sehingga 5 kali).

Rawatan prolaps buah pinggang dengan ubat-ubatan rakyat, yang termasuk gimnastik yoga, Pilates, dan latihan lain, biasanya hanya melengkapi kaedah rawatan asas, tidak bebas dan memerlukan penyeliaan perubatan mandatori.

Campur tangan pembedahan

Apa yang perlu dilakukan jika buah pinggang dihilangkan dan keadaan semacam itu tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif? Dalam kes sedemikian, pembedahan ditunjukkan, yang dilakukan jika penyakit tersebut telah mencapai tahap II atau tahap III dan fenomena berikut hadir:

  • tekanan darah tinggi yang teruk;
  • keturunan buah pinggang ke vertebra lumbar IV dan di bawah;
  • sindrom kesakitan berterusan;
  • penyakit ini bersifat dua hala dan rumit oleh pyelonephritis;
  • ancaman hidronephrosis disebabkan oleh pelanggaran aliran air kencing yang berterusan;
  • Fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan buah pinggang berkembang.

Operasi ini membolehkan anda mengembalikan buah pinggang ke tempat tidur anatominya dan menghilangkan pergeseran semula dengan mengikat ke tisu bersebelahan. Untuk ini, kepak otot dipotong, yang kemudian akan memainkan peranan "poket" untuk buah pinggang, atau implan khas dari mesh pembedahan khas digunakan. Operasi ini boleh dilakukan secara biasa melalui insisi di rantau lumbar atau pendekatan lebih rendah kesan moden (pembedahan laparoskopi).

Memilih bagaimana untuk merawat prolaps buah pinggang dan jumlah operasi dan jenis akses untuk dipilih, pakar bedah akan dibimbing oleh penilaian keadaan pesakit. Kaedah invasif yang minima biasanya digunakan dalam ketiadaan komplikasi yang teruk dan mengungkapkan perekatan perut, untuk kesan kosmetik yang lebih baik (terutama pada pesakit muda).

Di hadapan batu ginjal atau hidronephrosis, pembedahan boleh ditambah dengan membuang batu dari pelvis renal dan mengembalikan aliran air kencing yang normal.

Kontra untuk rawatan pembedahan:

  • keadaan pesakit yang melampau
  • kehadiran komorbiditi yang serius (oncopathology, kegagalan jantung yang teruk, gangguan mental yang teruk);
  • umur tua dalam pesakit;
  • kehadiran total splanchnoptosis (peninggalan umum semua organ dalaman).

Untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan apabila buah pinggang dihilangkan, perlu menavigasi simptom nefroptosis. Kemunculan sakit belakang pada satu atau dua sisi, hilang dalam kedudukan mendatar, adalah tanda tahap awal patologi. Jika anda atau orang tersayang anda mempunyai gejala-gejala ini, berjumpa dengan doktor anda. Pakar ini akan membantu mencegah peralihan penyakit ke fasa terungkap dan mengelakkan komplikasi yang serius.