Punca Kemandulan pada Wanita

Pada wanita

Malangnya, bilangan pasangan yang tidak subur meningkat setiap tahun. Ini disebabkan oleh kemerosotan alam sekitar dan kadar kehidupan yang semakin meningkat, dan dengan semakin banyaknya pelbagai penyakit. Kemandulan wanita mengambil kedudukan utama dan adalah sekitar 50 - 60% berbanding lelaki. Sebelum anda mula berjuang untuk hak untuk menjadi seorang ibu, anda harus mengenal pasti punca ketidaksuburan, yang mana banyak wanita.

Kemandulan pada wanita

Kemandulan utama dibezakan apabila seorang wanita tidak pernah hamil, ketidaksuburan kedua, jika kehamilan telah berlaku, dan kemandulan mutlak - kemungkinan kehamilan sepenuhnya dikecualikan (tiada rahim, ovari atau kecacatan genital).

Penyebab ketidaksuburan wanita boleh menjadi endokrin, tiub, peritoneal dan imunologi. Kemandulan juga mengiringi beberapa penyakit ginekologi.

Kemandulan endokrin

Penyebab utama kemandulan endokrin adalah anovulasi. Kemandulan endokrin juga dibincangkan apabila telur tidak disenyawakan atau ditanam:

Kekurangan fasa luteal kitaran haid

Pengeluaran progesteron dikurangkan disebabkan oleh hipofungsi corpus luteum yang membawa kepada perubahan yang tidak mencukupi pada endometrium semasa fasa kedua kitaran, disfungsi tiub fallopian, serta gangguan susunan telur dalam rahim. Penyebab keadaan ini adalah: penyakit kelenjar tiroid, ovari sclerocystic, hyperandrogenism, hyperprolactinemia, proses keradangan yang berpanjangan di lampiran, patologi corpus luteum (perubahan biokimia dalam komposisi cecair peritoneal).

Rawatan terdiri daripada menetapkan terapi penggantian hormon dengan pil kontraseptif atau dalam pentadbiran progesteron intramuskular dalam fasa kedua kitaran. Kemudian (selepas 2 - 3 bulan) rangsangan ovulasi dengan clomiphene dalam kombinasi dengan chorionic gonadotropin manusia dilakukan. Apabila hyperprolactinemia ditetapkan bromkriptin selama 4 - 6 bulan untuk menyekat sintesis prolaktin, dengan hiperandrogenisme - dexamethasone dengan clomiphene.

Sindrom luteinization daripada folikel unpatched

Ia dicirikan oleh luteinization awal folikel pada malam ovulasi, yang menjadikan mustahil telur keluar dari ovari. Sebabnya tidak ditetapkan, masing-masing, dan tidak ada rejimen rawatan.

Kemandulan tubal

Ia dicirikan oleh gangguan anatomi dan / atau fungsional tiub fallopi:

Fungsi tiub terjejas

Peristalsis tiub fallopian boleh disebabkan oleh situasi tekanan kronik, ketidakseimbangan hormon, lebihan prostaglandin, dan patologi korteks adrenal. Dalam rawatan infertiliti tabung berfungsi, psikoterapi, sedatif, penenang, antispasmodik, perencat prostaglandin (indomethacin, diclofenac) digunakan sebelum ovulasi, dan mereka juga menormalkan gangguan hormon.

Patologi paip organik

Penyebabnya adalah proses keradangan dalam lampiran, penyakit pelvis pelekat, endometriosis, myoma rahim (nod bertindih mulut paip). Rawatan bergantung kepada punca. Ubat-ubatan anti-radang dan antibiotik ditetapkan, perekatan adalah laparoskopi dibedah dalam pelvis atau plasm tuba fallopa. Dalam kes sukar, IVF ditunjukkan.

Kemandulan immunologi

Jenis kurang kemandulan yang dikaji, yang disebabkan oleh pembentukan antibodi antisperm. Antibodi terbentuk dalam kedua-dua lelaki dan wanita (kurang kerap). Di kalangan wanita, antibodi antisperm lebih sering terbentuk di saluran serviks daripada di rahim dan tiub. Rawatan kemandulan imunologi adalah pelantikan ubat-ubatan anti-imuniti dan ubat anti-radang selama 2 hingga 3 bulan ketika melakukan hubungan seks dengan kondom. Sekiranya tiada kesan, inseminasi buatan (pengenalan sperma aktif ke dalam rahim, memotong saluran serviks).

Penyakit ginekologi

Myoma usus

Interstisial (nod dalam ketebalan dinding rahim) dan submucosa (nod / nod yang tumbuh di dalam rahim) myoma menafsirkan rongga, yang mengganggu proses implantasi telur dan kehamilan yang disenyawakan. Rawatan terdiri daripada myomectomy konservatif atau penyingkiran hysteroscopic dari nod submucosal, yang mengekalkan rahim dan memungkinkan untuk menjadi hamil dan menanggung anak.

Endometriosis

Endometriosis dari rahim menyebabkan pelanggaran transformasi rahasia endometrium pada fasa kedua, menyebabkan perubahan hormon, yang menjadikannya mustahil untuk menanamkan telur. Apabila endometriosis ovari, bentuk sista coklat dan ovulasi menderita. Rawatan hormon endometriosis (zoladex, danazol, norcolut, dll) selama 12 bulan atau lebih. Apabila sista endometrioid dikeluarkan bersama-sama dengan ovari, pada masa akan datang adalah mungkin untuk melakukan IVF dengan telur penderma.

Sinema intrauterine

Lekatan yang terbentuk dalam rahim dipanggil sindrom Asherman, yang dicirikan oleh amenorrhea dan kemandulan. Rawatan terdiri daripada pemusnahan pelekat di bawah kawalan histeroskopi dengan perlantikan kontraseptif oral untuk 3 hingga 6 bulan.

Keabnormalan rahim

Malformasi rahim boleh menjadi punca ketidaksuburan dan penyebab keguguran. Terdapat pelana (bahagian bawah rahim ditekan ke dalam rongga), dua tanduk (dua rahim yang berasingan menumpukan kepada salah satu daripada isthmus), rahim satu-satu (satu setengah rahim dibangunkan, yang lain tidak hadir, atau kurang berkembang), partisi dalam rahim dan sebagainya. Rawatan itu terdiri daripada pembedahan plastik rekonstruktif dengan pemulihan bentuk semula jadi organ.

Penyakit Serviks

Mana-mana patologi serviks (hakisan, displasia, ectropion, dan lain-lain) membawa kepada gangguan pengangkutan sperma melalui saluran serviks. Rawatan proses patologi mengembalikan kesuburan seorang wanita.

Polip mulut

Polip rahim adalah proliferasi tempatan endometrium dalam rahim. Polip melakukan fungsi alat intrauterin, mencegah implantasi. Pembuangan polip secara hysteroscopic dapat menghapus masalah ketidaksuburan.

Faktor serviks

Mukus serviks sangat penting dalam mengangkut sperma melalui saluran serviks ke rongga rahim. Perubahan dalam komposisi mukus serviks, seperti menurunkan pH dan kelikatan yang semakin meningkat, mempunyai kesan buruk terhadap spermatozoa (keasidan) dan menghalang mereka daripada memecahkan saluran serviks (ketebalan). Punca boleh menjadi keradangan, ketidakseimbangan hormon, pecah dan kecederaan pada serviks. Rawatan terdiri daripada ubat-ubatan anti-radang, normalisasi fungsi ovari dan pembedahan plastik pada serviks.

Kemandulan psikogenik

Dalam banyak wanita, ketidaksuburan tidak dikaitkan dengan mana-mana patologi tertentu, tetapi dengan gangguan psiko-emosi (ketakutan tanpa anak, konflik dengan suaminya, masalah material dan ketakutan tidak dapat meletakkan anak di kaki mereka, dll.). Latihan auto, latihan dengan ahli psikologi, masalah gangguan sehari-hari mempunyai kesan yang baik dan membawa kehamilan.

Apa yang boleh menyebabkan kemandulan dalam wanita

Lebih daripada 15 peratus pasangan sudah biasa dengan perkataan "ketidaksuburan." Dan dalam kebanyakan kes, pelanggaran dalam kesihatan wanita adalah sebab mengapa bayi yang ditunggu-tunggu itu tidak tergesa-gesa untuk muncul di dunia ini, walaupun pada tahun-tahun kebelakangan ini, para pakar telah mencatat peningkatan dalam penyebab ketidaksuburan lelaki. Sesetengah pasangan mengambil masa beberapa tahun untuk menghapuskan sebab-sebab kemandulan dan merealisasikan impian mereka. Pakar biasanya dirawat dalam keadaan di mana walaupun selepas setahun atau dua kehidupan seksual yang berterusan tanpa penggunaan kontraseptif, kehamilan tidak berlaku. Apakah sebab utama ketidaksuburan seks yang lemah?

Kandungan artikel:

Punca ketidaksuburan wanita - mengapa anda tidak mempunyai anak?

Sebenarnya, terdapat begitu banyak alasan bahawa tidak mustahil untuk menyenaraikan semuanya dalam satu artikel. Oleh itu, kami akan menyerlahkan yang utama:

  • Masalah dengan ovulasi.
    Dengan kitaran haid lebih daripada 35 hari atau kurang daripada 21 hari, terdapat risiko tidak berdaya maju atau mengecewakan telur. Selalunya keadaan apabila ovari semata-mata tidak menghasilkan folikel matang yang kemudian menjadi telur. Akibatnya, ovulasi menjadi mustahil, dan sayangnya, tidak ada apa-apa untuk menyuburkan spermanya. Ada penyelesaian - rangsangan ovulasi.
  • Disfungsi ovari.
    Bahagian kelima dari semua keadaan disfungsi ovari adalah masalah pengeluaran hormon. Dengan pencabulan tersebut, penghasilan hormon menurun atau meningkat, nisbahnya menyimpang dari norma, yang mengakibatkan pelanggaran proses pematangan folikel.
  • Gangguan hormon.
    Apa-apa gangguan hormon dalam wanita boleh mengakibatkan ketiadaan haid dan pematangan telur.
  • Menopaus awal.
    Secara tradisinya, menopaus berlaku dalam tempoh 50 hingga 55 tahun. Tetapi untuk sebab-sebab yang masih tidak diketahui oleh para pakar sehingga kini, stok telur dalam beberapa kes berlalu lebih awal - pada usia 45, atau bahkan 40 tahun. Kemudian kita bercakap tentang kekurangan ovari, yang kadang-kadang dapat disembuhkan dengan bantuan terapi hormon. Biasanya sebab ini adalah fenomena keturunan.
  • Gangguan genetik.
    Kes-kes apabila seorang gadis dilahirkan dengan disfungsi / perkembangan ovari (atau walaupun ketiadaan mereka), malangnya, juga berlaku. Pelanggaran tersebut membawa kepada kemustahilan pematangan telur.
  • Ovari polikistik.
    Dengan kehadiran penyakit sedemikian, perubahan dalam keseimbangan hormon, serta dalam ovari, bermula. Berhubung dengan gejala luar - polikistik menampakkan diri sebagai pelanggaran kitaran haid, pertumbuhan rambut yang berlebihan, kekurangan ovulasi.
  • Masalah yang berkaitan dengan persekitaran terusan serviks.
    Dengan ketoksikan mukus serviks, sel-sel sperma yang aktif mati pada permulaan sel telur. Dengan ketumpatan berlebihan lendir ini terdapat halangan bagi spermatozoa untuk mengatasi halangan tersebut.
  • Hakisan serviks.
    Malah sebelum rawatan langsung ketidaksuburan, semua polip sedia ada dan hakisan serviks memerlukan penyingkiran mandatori. Selalunya mereka menjadi satu, satu-satunya penyebab kemandulan.
  • Halangan (perubahan dalam mobiliti, kerosakan) tiub fallopi.
    Sebagai peraturan, ini berlaku disebabkan oleh proses keradangan, serta akibat kerosakan pada tiub semasa pengguguran, bukan kelahiran yang paling berjaya atau penyakit yang ada di dalam organ-organ dalaman. Antara lain, penyebab ketidaksuburan boleh dan kemunduran kongenital dari rahim dan tiub (beberapa peratus daripada semua kes).
  • Parut pada ovari.
    Parut yang terbentuk akibat daripada jangkitan atau pembedahan membawa kepada penghentian pengeluaran folikel ovari.
  • Folikel yang tidak terkeluar.
    Ia berlaku bahawa folikel yang matang (tidak ada penjelasan untuk fakta ini) tidak rosak dalam masa. Akibatnya, telur yang tinggal di ovari tidak dapat mengambil bahagian dalam persenyawaan.
  • Endometriosis.
    Sekiranya tiada keabnormalan, fungsi sel endometrium adalah penyertaan dalam haid dan membantu dalam memberi makan janin. Dalam kes endometriosis, sel-sel yang berkembang adalah sebab untuk mengganggu pematangan telur dan melampirkannya ke dinding rahim.
  • Anomali dalam struktur rahim, kehadiran formasi.
    Dengan polip, myoma dan pembentukan lain, serta dengan anomali kongenital (rahim ganda, bifaceal, dan sebagainya), struktur rahim yang diubah adalah halangan bagi telur untuk melekat pada endometrium (contohnya, dalam hal helix rahim).

Penyebab sebenar kemandulan wanita primer dan menengah

Sebagai tambahan untuk menentukan penyebab ketidaksuburan wanita, pakar juga tertarik dengan persoalan keutamaannya atau sifat sekundernya.

  • Kemandulan utama melibatkan ketiadaan kehamilan yang lengkap dalam kehidupan wanita.
  • Kemandulan menengah dipanggil dalam keadaan di mana sekurang-kurangnya satu kehamilan berlaku, tanpa mengira hasilnya.

Malangnya, salah satu punca utama kemandulan menengah ialah pengguguran pertama yang dilakukan sebelum penghantaran. Memandangkan ketidaksediaan sistem pembiakan wanita, prosedur pembedahan seperti ini menyebabkan wanita yang tidak dapat tersumbat untuk menghalang tiub fallopian, pelbagai proses keradangan dan perubahan serius dalam struktur endometrium.

Kemandulan wanita - apa yang menyebabkan kemandulan dalam wanita, kenapa awak?

  • Metabolisme terganggu.
    Menurut statistik, lebih daripada 12 peratus kes ketidaksuburan - ia adalah pelanggaran dalam tubuh. Ia bukan untuk apa-apa yang ada pendapat bahawa lebih sukar untuk hamil untuk gadis-gadis dengan bentuk yang luar biasa daripada yang kurus.
  • Faktor umur
    Sayang, bergaya di barat "lewat melahirkan" telah datang ke negara kita. Gadis mencari status sebagai wanita perniagaan, menangguhkan kelahiran serbuk pada "kemudian", memotivasikannya dengan memajukan tangga kerjaya dan keinginan untuk hidup untuk diri mereka sendiri. Hasilnya, ia datang kepada bayi selepas 30-35 tahun, hanya apabila keupayaan tubuh untuk hamil dikurangkan sebanyak separuh. Umur terbaik untuk melahirkan bayi, seperti yang anda tahu, adalah dari 19 hingga 25 tahun.
  • Gegaran emosi, tekanan, keletihan kronik, kerja keras.
    Jadi kegembiraan wanita moden ini adalah kereta dan kereta. Tekanan dan kerja yang cukup, dan dalam perjalanan ke arahnya dan ke belakang, dan di rumah juga. Irama irama kehidupan, workaholism yang dipaksa atau klasik, impian sia-sia bercuti (atau sekurang-kurangnya tiada siapa yang menyentuh anda selama beberapa jam semasa anda berbaring dengan sebuah buku dan secawan kopi) boleh memberikan bukan sahaja ketidaksuburan dan banyak masalah kesihatan lain.
  • Sebab-sebab bahawa ubat tidak dapat dijelaskan.
    Dan ia berlaku. Nampaknya pasangan itu benar-benar sihat, dan bayi itu tetap menjadi mimpi.
  • Faktor psikologi.
    Selalunya ketakutan keibuan masa depan atau keengganan lengkap untuk mempunyai anak menjadi "sempadan" yang tidak kelihatan untuk konsepsi.

Bagaimana wanita dapat mengelakkan ketidaksuburan - mengenai punca kemandulan wanita

Bercakap pencegahan, pertama sekali, perlu diingat:

  • Pencegahan pengguguran.
  • Rawatan yang tepat pada masanya (dan pencegahan yang lebih baik) daripada jangkitan dan keradangan. Khususnya, mereka yang ditularkan secara seksual.
  • Pilihan yang baik dan bijak untuk pasangan seksual.
  • Penggunaan kontrasepsi dalam hubungan yang tidak melibatkan penciptaan keluarga dan kelahiran seorang anak.
  • Berhenti merokok dan alkohol.

Dan selebihnya - masuk tabiat menjalani gaya hidup yang sihat, kerap melawat pakar ginekologi dan tidak terbawa-bawa dalam skirt pendek fros sejuk.

Kemandulan

Kemandulan hari ini menderita banyak orang di seluruh dunia. Mengikut statistik perubatan, dianggarkan bahawa kira-kira 14% pasangan mempunyai masalah mengandung anak. Setiap tahun bilangan pasangan yang meningkat tandus oleh dua juta.

Bentuk kemandulan

Dalam amalan perubatan, terdapat empat bentuk kemandulan yang berlainan. Ini adalah kemandulan lelaki, ketidaksuburan wanita, ketidaksuburan digabungkan, kemandulan "tidak dapat dijelaskan". Untuk menentukan sama ada bentuk ketidaksuburan berlaku dalam pasangan tertentu, satu siri ujian khas dijalankan.

Sekiranya kita menilai penyebab ketidaksuburan, kita harus menyatakan jenis berikut: rahim, endokrin, hormon, imunologi, psikologi, ketidaksuburan peritoneal.

Kemandulan pada wanita juga membezakan utama dan menengah. Anda boleh bercakap tentang kemandulan utama jika seorang wanita tidak hamil satu kali dalam hidupnya. Kemandulan menengah didiagnosis sekiranya sebelum kehamilan berlaku, tetapi selepas itu konsep seterusnya tidak berlaku selama satu tahun.

Sekiranya kita bercakap mengenai gabungan ketidaksuburan, maka dalam kes ini terdapat faktor wanita dan lelaki. Bentuk ketidaksuburan ini didiagnosis pada kira-kira satu perempat daripada semua kes keadaan ini. Dalam sesetengah kes, ketidaksuburan ditunjukkan dalam pasangan yang pasangannya tidak serasi. Kadangkala, selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap lelaki dan wanita, tidak ada punca kemandulan yang jelas. Dalam kes ini, terdapat kemandulan yang tidak dapat diterangkan (yang disebut kemandulan asal tidak diketahui).

Diagnosis ketidaksuburan

Kemandulan didiagnosis pada wanita atau lelaki jika tidak ada kehamilan untuk satu tahun seks tetap tanpa menggunakan kontrasepsi. Tempoh seperti itu ditentukan, dipandu oleh statistik berikut: kira-kira tiga puluh peratus wanita menjadi hamil dalam tiga bulan pertama kehidupan seks biasa. Satu lagi enam puluh peratus pasangan suami isteri mempelajari tentang kehamilan selama enam hingga tujuh bulan, dan dalam sepuluh peratus konsepsi wanita berlaku dalam tempoh satu tahun. Oleh itu, satu tahun adalah masa yang mencukupi untuk menilai kesuburan pasangan. Hari ini, kebanyakan kes kemandulan boleh dirawat dengan berkesan dengan cara kaedah perubatan reproduktif moden.

Untuk menilai kesuburan pasangan suami isteri, doktor meneliti dan mengkaji secara terperinci sejarah penyakit itu, serta ciri-ciri hubungan seks rakan kongsi.

Ia adalah wajib bagi lelaki untuk melepasi analisis air mani, yang membolehkan untuk mengira motilitas dan jumlah sperma.

Dalam proses memeriksa seorang wanita, perlu menentukan sama ada dia mempunyai ovulasi. Untuk melakukan ini, ultrasound ovari, ujian darah khas untuk hormon. Sekiranya seorang wanita mempunyai ovulasi biasa, dia dijadualkan untuk histerosalpingogram - kajian sinar-x mengenai tiub fallopi dan uterus. Di samping itu, pemeriksaan lain juga ditetapkan (ultrasound, histerosonography, laprascope), yang membolehkan untuk mengesan kehadiran patologi lain.

Di samping itu, jika perlu, kajian dijalankan yang bertujuan untuk menilai interaksi sperma dan telur. Juga menentukan pengeluaran antibodi kepada sperma, kerana kadang kala sistem kekebalan menyerang sperma, melihatnya sebagai bahan bermusuhan.

Kemandulan wanita

Kemandulan dalam wanita adalah ketidakupayaan wanita untuk mengandung anak kerana pelbagai jenis gangguan dalam sistem pembiakan tubuhnya. Jadi, selalunya penyebab kemandulan dalam wanita menjadi sista ovari, patologi tiub fallopian, pelanggaran interaksi dalam mukus leher rahim dengan spermatozoa.

Selalunya, konsepsi pada seorang wanita adalah mustahil kerana pelanggaran pematangan telur. Sebagai peraturan, keadaan sedemikian menimbulkan ketidakseimbangan hormon, yang pada wanita berlaku lebih kerap daripada pada lelaki. Kelainan hormon memberi kesan negatif kepada pematangan telur, dan mencetuskan pelanggaran ovulasi, serta fungsi korpus luteum. Sebagai peraturan, masalah dalam fungsi ovari berlaku akibat daripada kelainan pada kelenjar tiroid, pituitari, kelenjar adrenal. Jika ia adalah gangguan endokrin yang menyebabkan ketidaksuburan, maka dalam proses terapi doktor menetapkan cara yang memulihkan keseimbangan hormon dan merangsang pematangan telur.

Penyebab ketidaksuburan di kalangan wanita adalah sindrom ovari polikistik. Selalunya pada wanita, ketidaksuburan menyebabkan sejumlah besar kista kecil muncul di ovari. Sista ini adalah gelembung yang mengumpul cecair. Biasanya, penyakit ini berkembang dengan latar belakang tahap darah tinggi hormon lelaki. Dalam kes ini, ketidaksuburan pada wanita, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya sebagai akibat daripada gangguan pada pematangan telur. Sebagai rawatan untuk penyakit ini, rangsangan ovulasi menggunakan FSH digunakan.

Antara sebab untuk ketidaksuburan konsepsi pada wanita juga didiagnosis sebagai infertilitas tubal. Dalam keadaan normal, spermatozoa bergerak melalui tiub fallopian dan akhirnya masuk ke sel telur. Telur pupuk bergerak melalui tiub ke dalam rahim. Jika tiub fallopi terpaku bersama, atau mereka disekat dengan cara yang berbeza, proses pergerakan telur mungkin terhalang atau mereka tidak dapat bergerak sama sekali. Halangan tiub fallopian kadang-kadang menimbulkan proses keradangan atau endometriosis, iaitu, percambahan endometrium di luar rahim. Sehingga kini, terdapat banyak kaedah untuk menentukan patensi tiub fallopi. Dengan patologi yang sama, konsep boleh dibuat menggunakan kaedah IVF.

Selalunya, kehamilan pada wanita tidak berlaku secara langsung kerana endometriosis, iaitu, pertumbuhan lapisan mukus di luar rahim. Sehingga hari ini, tidak diketahui sebab penyakit ini berlaku. Sekiranya tumpuan endometriosis terletak di dalam tiub fallopian, maka disebabkan oleh penampilan parut, tiub-kait itu kehilangan fungsi mereka. Jika seorang wanita didiagnosis dengan endometriosis, maka diagnosis seperti itu dalam beberapa kes adalah petunjuk untuk IVF.

Kadang-kadang kemandulan dalam wanita adalah akibat perubahan rahim dan serviks. Perubahan sedemikian boleh berlaku akibat daripada operasi. Juga, kehamilan mungkin tidak berlaku disebabkan oleh keabnormalan imun serviks. Untuk mengatasi masalah ini, inseminasi buatan digunakan.

Di samping itu, ketidaksuburan wanita boleh menjadi akibat daripada perkembangan fibroid rahim, beberapa kecacatan pada tiub, rahim atau ovari, kehadiran gangguan sistem imun badan. Dalam kes yang kedua, ia adalah persoalan tentang ketidakcekalan biologi yang dipanggil, sebagai akibatnya sistem imun wanita menganggap sel telur atau sperma menjadi badan asing, dan, dengan itu, memusnahkannya.

Kadangkala kemandulan pada wanita berlaku akibat daripada sebab genetik. Walau bagaimanapun, kemandulan wanita diwujudkan untuk sebab genetik yang kurang kerap daripada kemandulan pada lelaki.

Kemandulan lelaki

Di bawah kemandulan lelaki biasanya difahami sebagai keadaan badan lelaki, di mana konsepsi seorang kanak-kanak tidak mungkin. Terdapat tiga jenis kemandulan lelaki: secretory, obstructive, immunological. Ketidaksuburan pada lelaki prihatin jika wanita tidak mempunyai masalah, dan lelaki itu mengalami masalah kesuburan sperma, atau terdapat patologi fungsi seksual atau ejakulasi.

Sekiranya seorang lelaki didiagnosis dengan bentuk ketidaksuburan, maka masalahnya adalah kerana pelbagai sebab, buah zakar tidak dapat menghasilkan spermatozoa yang sihat, kepekatan yang cukup untuk menyuburkan telur. Patologi yang sama berlaku pada lelaki akibat gangguan hormon, kilasan testis, penyebab genetik, dan edema testis. Juga, fenomena sedemikian boleh menimbulkan penyakit kronik, penyakit organ-organ kemaluan, dan sebagainya. Di samping faktor-faktor yang boleh menyebabkan kemandulan jenis ini pada lelaki, menentukan kekurangan vitamin, kekurangan protein makanan, trauma testik, beberapa faktor profesional.

Apabila bentuk ketidaksuburan lelaki dalam badan lelaki terdapat halangan yang tidak membenarkan sperma percuma dari buah zakar ke dalam uretra. Oleh itu, halangan, perekat boleh berlaku selepas jangkitan atau peradangan, parut pasca operasi, ketiadaan atau penyempitan bahagian kord spermatik, kehadiran tumor atau sista organ kemaluan atau organ-organ yang terletak berhampiran.

Sekiranya terdapat ketidaksuburan lelaki bentuk imunologi, maka dalam kes ini, trauma testik biasanya mendahului perkembangannya. Dalam badan lelaki, pengeluaran antibodi ke tisu testicular berlaku. Selepas kecederaan, tisu testicular dan sistem imun manusia bersentuhan, mengakibatkan kekebalan buah zakar sebagai badan asing.

Dalam proses mendiagnosis kemandulan lelaki, doktor menjalankan pemeriksaan umum dan mempersoalkan pesakit. Selepas itu, dengan bantuan ujian makmal, tahap hormon dalam darah dinilai, spermogram dilakukan (iaitu, analisis ejakulasi). Juga dalam proses mendiagnosis seorang lelaki diberikan imbasan ultrasound organ-organ kemaluan, dan dalam beberapa kes, ujian IDA dijadualkan.

Spermogram memungkinkan untuk menentukan gangguan berikut: kepekatan sperma yang rendah, ketiadaan spermatozoa dalam ejakulasi, motilitas sperma yang rendah atau ketiadaan lengkap spermatozoa motil, penurunan dalam bentuk sperma biasa.

Kemandulan asal tidak diketahui

Diagnosis ini ditubuhkan sekiranya selepas pemeriksaan rakan kongsi yang menyeluruh dan komprehensif - lelaki dan wanita - tiada patologi dan sebab untuk kemandulan didapati. Keadaan di mana kedua-dua pasangan sihat, tetapi konsep tidak berlaku, berlaku pada kira-kira 5-7% dari semua pasangan yang tidak subur. Dalam kes ini, perlu diperhatikan kemustahilan perubatan moden untuk mengetahui semua punca masalah dalam sistem pembiakan manusia. Sebagai contoh, hari ini tidak mungkin untuk menentukan kehadiran gangguan biokimia dari reseptor telur telur, yang kemudiannya boleh ditubuhkan dalam proses IVF. Kadang-kadang dalam hal ini adalah mungkin untuk mendiagnosis dugaan penyebab ketidaksuburan. Akibatnya, rawatan itu tidak berkesan.

Kadang-kadang "ketidaksuburan" ketidaksuburan berlaku akibat ketidak-kompasean imunologi atau biologi seorang lelaki dan seorang wanita. Keadaan yang sama disahkan oleh perkembangan peristiwa berikut: untuk jangka masa yang panjang, pasangan tidak hamil. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja mereka mula hidup dalam keluarga baru, konsepsi berlaku dengan cepat. Hari ini, ubat moden menawarkan pelbagai ujian untuk menentukan kesesuaian ini. Yang paling biasa digunakan ialah apa yang dipanggil "ujian postcoital" dan ujian Kurzrok-Miller.

Ketidakpatuhan rakan kongsi diatasi dengan bantuan inseminasi intrauterin, yang dilakukan setelah patensi tiub fallopian telah dijalankan.

Rawatan Ketidaksuburan

Selepas semua kajian yang perlu dilakukan, dan pakar mempunyai gambaran jelas tentang penyebab ketidaksuburan pada wanita atau lelaki, rawatan kemandulan dijalankan dengan mengambil kira semua ciri individu setiap kes individu. Doktor menetapkan sama ada terapi konservatif (hormon, anti-radang), atau pembedahan diperlukan. Jadi, apabila gangguan hormon mengenakan agen hormon yang sesuai. Jika seorang wanita mengalami gangguan ovulasi, maka rangsangannya adalah dinasihatkan. Pelanggaran patensi tiub memerlukan rawatan pembedahan.

Jika kedua-dua kaedah ini tidak berkesan, dan konsep tidak pernah berlaku, pasangan itu ditawarkan rawatan menggunakan teknologi pembiakan yang dibantu.

Kaedah yang paling mudah dan paling biasa digunakan untuk mengubati kemandulan adalah hubungan intim. Dalam kes ini, kita bercakap secara eksklusif mengenai bentuk ketidaksuburan yang lebih ringan. Jadi, jika seorang wanita mempunyai patensi normal tiub fallopian, keadaan endometriumnya dan sperma lelaki juga normal, maka kaedah ini boleh menjadi berkesan. Adalah penting untuk tepat menentukan hari ovulasi, dan selepas itu untuk mencuba pembuahan.

Tetapi kehadiran ketidaksuburan tubi memerlukan penggunaan kaedah rawatan buatan. Penggunaan peremasan intrauterin adalah dinasihatkan jika kesan hubungan seks yang dirancang tidak diperhatikan, atau masalah dengan lendir serviks berlaku.

Kaedah persenyawaan in vitro adalah berdasarkan fakta bahawa telur disenyawakan di makmal, dan kemudian embrio yang dihasilkan diletakkan di rahim wanita. Rawatan kemandulan seperti ini digunakan untuk endometriosis, kemandulan tiub, dan patologi serviks.

Dalam rawatan kemandulan pada lelaki, adalah penting untuk menghapuskan punca ketidaksuburan dengan melakukan rawatan yang sesuai. Anda mungkin memerlukan terapi anti-radang untuk radang pada alat kelamin, campur tangan pembedahan untuk hydrocele dan varicocele. Sekiranya ada bentuk ketidaksuburan obstruktif, maka penentuan tahap halangan dan operasi pembedahan berikutnya dilakukan. Jika latar belakang hormon terganggu, lelaki itu diberi ubat-ubatan yang membetulkannya. Lelaki dengan bentuk ketidaksuburan imunologi ditunjukkan terapi kompleks, termasuk plasmapheresis dan menerima agen-agen androgenik dan enzim yang mengandungi enzim.

Juga, rawatan kemandulan pada lelaki melibatkan proses rangsangan spermatogenesis (ia tidak dihasilkan dalam bentuk ketidaksuburan imunologi). Untuk tujuan ini, seorang lelaki disyorkan untuk menjalani gaya hidup sihat, bermain sukan, mengambil makanan protein yang mencukupi, mengambil vitamin dan ubat lain yang ditetapkan oleh doktor. Dalam proses merawat kemandulan lelaki, penting sekali, sekurang-kurangnya sekali setiap tiga bulan, untuk menjalankan spermogram kawalan.

Seorang lelaki mesti sedar bahawa rawatan keadaan ini adalah proses yang panjang, yang melibatkan pelaksanaan semua cadangan doktor.

Pencegahan Kemandulan

Rawatan kemandulan adalah proses yang panjang dan susah payah, perhatian khusus harus diberikan kepada kemungkinan mencegah manifestasi keadaan ini. Malah pada masa kanak-kanak, ibu bapa perlu berhati-hati untuk mencegah keradangan organ-organ kemaluan dalam kanak-kanak. Proses keradangan itu kadang-kadang muncul di latar belakang pelbagai jangkitan masa kanak-kanak.

Ia adalah sangat penting untuk merawat semua radang organ-organ genital dalaman pada wanita dalam masa yang singkat. Mereka sering timbul sebagai akibat pengguguran, kelahiran, operasi. Dengan rawatan yang salah atau terlambat, pembentukan adhesi boleh mengganggu aliran tiub.

Wanita, jika boleh, tidak boleh membenarkan pengguguran dan penyakit kelamin, kerana ini mungkin menyebabkan ketidaksuburan pada masa akan datang.

Sebagai pencegahan ketidaksuburan, para pakar juga memperhatikan konsep dan kelahiran anak yang tepat pada masanya. Sesungguhnya, pada masa remaja, seorang wanita tidak bersedia menjadi ibu, dan aktiviti seksual awal boleh menjejaskan fungsi tubuh wanita secara negatif.

Orang yang mengesyaki kemustahilan konsep tidak sepatutnya menangguhkan lawatan ke doktor. Lagipun, proses rawatan lebih cepat bermula, semakin tinggi peluang mencapai kejayaan.

Selain itu, untuk mengekalkan kesuburan, pakar-pakar sangat menyarankan agar tidak merokok, bukan untuk menyalahgunakan alkohol, untuk mengelakkan bekerja dengan bahan kimia berbahaya. Sama pentingnya untuk menjalani kehidupan seks yang membezakan dan menggunakan kondom semasa hubungan biasa.

Bagi kedua-dua jantina, penting untuk mengekalkan berat badan normal untuk mengelakkan terjadinya ketidakseimbangan hormon.

Faktor ketidaksuburan: mengapa wanita tidak boleh hamil

Di samping faktor genetik dan psikologi, ketidaksuburan boleh mencetuskan pengaruh luaran yang buruk. Dan kadang-kadang jawapan kepada soalan "apa yang menjejaskan ketidaksuburan" mesti dicari dalam tingkah laku seorang wanita, sikap ceteknya terhadap kesihatan dan gaya hidup yang salah. Jadi apa yang boleh menyebabkan ketidaksuburan, dan risiko apa yang harus dilakukan oleh pasangan yang ingin mempunyai anak?

Kenapa kemandulan dalam wanita

Emotionality, excitability, dan sense of impression dianggap sebagai faktor negatif yang menimbulkan kemandulan pada wanita - semuanya boleh memberi kesan ketara keupayaan untuk hamil.

Kadangkala kemandulan psikogenik juga terpencil. Adalah diketahui bahawa ketidaksuburan dalam perkahwinan menimbulkan ketegangan emosional, kerana kesadaran ketidakmampuan mereka untuk hamil mengurangkan harga diri dan dapat menyebabkan tekanan. Ya, pelbagai prosedur perubatan yang menyebabkan kecemasan, takut akan sakit fizikal! Sesetengah keluarga pun berpecah kerana saling menghina pasangan masing-masing kerana ketidakupayaan untuk hamil.

Apa lagi yang menjejaskan kemandulan dalam wanita adalah seks yang tidak teratur. Dalam kebanyakan kes, mereka berusaha untuk mengira hari yang sesuai untuk konsepsi, menggunakan ujian, menonton suhu asas, setiap hari, dengan harapan bahawa sekeping kertas akan menunjukkan dua jalur, menandakan ovulasi, output telur, siap untuk persenyawaan. Selalunya pasangan menahan diri dari seks, menunggu ovulasi. Tetapi pada masa yang tepat, suami duduk di mesyuarat penting atau pergi dalam perjalanan perniagaan. Akhirnya, mereka bertemu, tetapi tidak menghabiskan masa bahagia bersama, tetapi untuk mengandung anak. Dalam keadaan sedemikian, tekanan emosi yang disebabkan oleh pelbagai jenis persediaan dan harapan adalah begitu kuat sehingga pengaruh korteks serebrum menghalang ovulasi, semua usaha menurunkan longkang.

Telah terbukti bahawa pasangan yang tidak berpengalaman yang pergi ke doktor mempunyai peluang terbaik untuk hamil jika mereka seimbang secara emosi dan dapat mengatasi stres yang dialami semasa pelbagai prosedur perubatan. Sebaliknya, orang yang "membetulkan" masalahnya boleh menjalani pemeriksaan faktor ketidaksuburan, tiada apa yang akan dikesan, tetapi kehamilan tidak akan berlaku, kerana jiwa yang secara langsung mempengaruhi kelenjar pituitari, ketua peraturan ovari, dapat menekan perkembangan telur dalam ovari kerana untuk tekanan emosi. Sekiranya seorang lelaki mendapat hasil semen yang buruk, kesedarannya terhadap sifat rendah diri (sebagai lelaki yang lebih rendah) boleh memburukkan dan memperlambat kematangan spermatozoa. Keputusan kawalan sperma seterusnya mungkin lebih buruk.

Apa yang boleh menyebabkan kemandulan dalam wanita: faktor-faktor yang merugikan

Jawapan kepada soalan "kenapa kemandulan dalam wanita," kerap terletak di permukaan - peningkatan jumlah pasangan subur dikaitkan dengan faktor persekitaran yang buruk, dengan keadaan sosial dan ciri-ciri manusia.

Pengaruh faktor-faktor alam sekitar yang merugikan terhadap perkembangan tubuh manusia dan organ pembiakannya adalah hebat. Salah satu sebab mengapa wanita tidak boleh hamil adalah faktor persekitaran yang buruk. Di bandar-bandar, bilangan kereta telah meningkat dengan ketara. Dari sini - pencemaran gas, pengurangan oksigen dalam udara yang disedut, hipoksia - pengurangan bekalan oksigen ke organ dan tisu manusia. Hypoxia adalah faktor merosakkan sejagat, yang menyebabkan kemandulan pada wanita kerana semua organ dan tisu badan terjejas. Tetapi lebih daripada yang lain adalah organ-organ yang paling sensitif terhadap jumlah oksigen yang dikurangkan dalam darah. Ini, di atas semua, otak, dalam erti kata yang luas, dan struktur korteks serebrum dan subkortikal.

Dan dalam struktur subcortical, dalam sistem hipofaliti hipofisis, hormon terbentuk yang membimbing kerja semua kelenjar endokrin - kelenjar tiroid, pankreas, kelenjar adrenal dan kelenjar seksual (ovari wanita dan testis pada lelaki). Dengan cara ini, kelenjar endokrin sendiri sangat sensitif terhadap kebuluran oksigen, kerana pelepasan hormon adalah proses yang sangat intensif tenaga.

Kemerosotan peraturan adalah sinonim untuk prestasi buruk pihak berkuasa. Dan, sesungguhnya, banyak anak muda, kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki, menunjukkan tanda-tanda baligh yang tidak lengkap, fungsi kelenjar seks yang tidak normal disebabkan oleh peraturan sistem saraf pusat yang kurang baik.

Hipoxia yang sama (mengurangkan bekalan organ dan tisu dengan oksigen) juga dikaitkan dengan pengurangan pertahanan imun badan, pengeluaran antibodi kepada jangkitan mengalami oksigen yang rendah, dan sistem interferon, pertahanan antiviral utama, lemah. Salah satu sebab mengapa terdapat ketidaksuburan terletak pada kekurangan daya ketahanan umum. Ini menjadi nyata melalui contoh konkrit. Ambil sekurang-kurangnya wabak selesema tahunan, menjejaskan lebih banyak kumpulan besar penduduk. Atas sebab yang sama, bilangan orang yang dijangkiti virus hepatitis, virus herpes, dan virus sitomegali telah meningkat dengan ketara. Dan virus ini bukan sahaja sebab mengapa seorang wanita tidak boleh hamil, tetapi juga tidak membenarkan untuk menanggung anak! Masalah ketidaksuburan dan keguguran sentiasa ada, satu demi satu, sering disebabkan oleh sebab yang sama.

Mengapa kemandulan berlaku: produk berkualiti rendah

Namun, walaupun kemandulan berkembang, peratusan wanita yang mampu melahirkan anak masih besar, dan terdapat lebih banyak lagi di planet ini. Terdapat kekurangan makanan, dan bukan sahaja di negara-negara maju dan penduduk Asia Tenggara dan Afrika, tetapi juga di beberapa wilayah di Rusia. Untuk sebahagiannya meliputi kekurangan seperti itu, produk yang menerima sifat pemakanan akibat pengubahsuaian kod genetik telah dicipta. Dan tidak kira mereka menulis pada produk: "Tidak mengandungi GMO", sebenarnya ia tidak diketahui sama ada produk ini mengandungi komponen dengan pengubahsuaian genetik sifat atau tidak. Dan masih belum diterokai bagaimana makanan diubahsuai secara genetik mempengaruhi genetik manusia!

Kerana kemandulan apa lagi, ia adalah kerana kemerosotan kualiti makanan. Orang makan daging lembu, yang selama hayatnya dipam dengan hormon pertumbuhan dan antibiotik yang menghalangi, misalnya, mastitis dalam lembu dan penyakit menular lain yang terinfeksi. Sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran diracuni oleh racun perosak dan herbisida, baja nitrogen.

Sebab mengapa kemandulan boleh berlaku bukan sahaja produk berkualiti rendah tetapi juga air tercemar. Kami minum air yang tidak mencukupi, jadi kami perlu menapisnya melalui penapis rumah atau membeli air minuman botol.

Obesiti dan berat badan berlebihan sebagai punca ketidaksuburan pada wanita

Tetapi ada masalah yang bertentangan - peningkatan bilangan orang yang berlebihan berat badan dan dengan tahap yang melampau - obesiti, atau, untuk meletakkannya dengan betul, pelanggaran tajam metabolisme lemak.

Obesiti dan ketidaksuburan adalah dua konsep yang saling berkaitan. Ini adalah masalah sosio-ekonomi dan perubatan kompleks masyarakat moden, yang berkaitan dengannya yang tersebar luas. Oleh itu, di Rusia, kira-kira 30% wanita bekerja adalah obes, 25% mempunyai berat badan yang meningkat.

Obesiti sebagai penyebab ketidaksuburan adalah akibat penggunaan kalori yang berlebihan dari makanan, yang jauh melebihi perbelanjaan tenaga oleh tubuh. Di sini, makan berlebihan dan hypodynamia mempunyai kesan yang sama - pengurangan aktiviti fizikal, gaya hidup yang tidak aktif; penggunaan dan keutamaan majoriti penduduk restoran makanan segera, habis dalam protein dan vitamin, yang sering digoreng dalam minyak terlalu matang.

Produk ini mengandungi kebanyakan lemak yang "buruk", yang berat untuk pencernaan, meningkatkan paras kolesterol dalam darah, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis awal, pelanggaran saluran darah kecil, yang boleh menyebabkan trombosis dari kapal-kapal ini. Mempengaruhi obesiti dan ketidaksuburan pada wanita, dan berlakunya penyakit lain. Thrombosis kapal bermakna lumpuh peredaran darah dalam organ atau tisu biologi tertentu. Ketidakhadiran peredaran darah bermaksud kematian sebahagian daripada organ atau tisu. Ini adalah akibat yang menyedihkan dari aterosklerosis: serangan jantung - kematian sebahagian daripada jantung, strok - kematian kawasan otak.

Obesiti kanak-kanak, bermula pada zaman kanak-kanak yang paling awal, paling kerap - warisan dari ibu bapa dengan obesiti (jika obesiti dibentuk selepas lahir). Tetapi obesiti juga boleh diperolehi dengan terlalu banyak menyusukan anak, apabila ibu, ayah dan nenek memakannya dengan telur manis, sandwic coklat, sandwic mentega, mereka belajar untuk merasakan makanan dengan saus tomat dan mayones!

Ia juga memberi kesan kepada berat badan berlebihan dan ketidaksuburan, yang diprovokasi olehnya, peningkatan jumlah penggunaan mayonis dan saus tomat, juga dipenuhi dengan garam dan lemak buruk. Dan dalam pengeluaran restoran makanan segera, dan dalam produk berat dengan lemak buruk, vitamin hampir tidak sepenuhnya. Hypovitaminosis terbentuk, penurunan jumlah vitamin dalam tubuh, yang menyebabkan kekurangan fungsi semua organ, pernafasan selular semakin buruk - pengambilan oksigen oleh sel-sel.

Gula-gula manis, marmalade, gula-gula, coklat, kelebihan beban gula, banjir semua rak berhampiran juruwang pasar raya, dalam pembungkusan cerah, kanak-kanak yang menarik perhatian ibu-ibu atau nenek untuk membeli sesuatu dan mendapatkan kesan yang diingini. akibat dari meraung yang tersinggung atau skandal yang kecil, mereka segera memakannya. Gula berlebihan gula, yogurt dengan buah, malah rumusan susu untuk bayi.

Menghilangkan berat badan berlebihan, dan salah satu punca ketidaksuburan akan dihapuskan!

Penyakit kelenjar tiroid yang mempengaruhi kemandulan pada wanita dan kencing manis

Majoriti penduduk kini hidup di zon radiasi yang tinggi. Kelenjar tiroid adalah yang paling sensitif kepadanya, jumlah penyakit yang juga meningkat secara mendadak selama lima hingga tujuh tahun yang lalu. Penyakit kelenjar tiroid sebagai penyebab ketidaksuburan diiktiraf oleh ramai doktor. Oleh itu, persediaan iodin sangat dipromosikan, yang bukan sahaja dapat memperbaiki proses mental, tetapi juga melindungi, dari sudut tertentu, dari peningkatan radiasi. Menghilangkan penyakit tiroid, salah satu punca kemandulan dalam wanita akan menjadi kurang.

Di samping itu, bilangan pesakit diabetes jenis 1 yang terbentuk pada zaman kanak-kanak atau kongenital, semakin meningkat jika ibu dengan diabetes boleh menanggung dan melahirkan anak. Diabetes dan ketidaksuburan juga konsep dari kategori yang sama, kerana peluang untuk konsepsi pada wanita dengan diabetes adalah berkurangan. Dan walaupun seorang wanita dengan diabetes tidak mempunyai kemandulan, kehamilan yang dibebani oleh penyakit yang dahsyat ini sangat sukar, dengan komplikasi yang disebabkan oleh peningkatan kencing manis. Dan bayi dilahirkan dengan kencing manis kongenital.

Punca ketidaksuburan: jangkitan dan pengguguran

Faktor-faktor sosioekonomi juga mempunyai kesan buruk ke atas keupayaan untuk menjadi hamil - kemusnahan atau pemiskinan sebahagian besar penduduk Rusia, peningkatan dalam kejadian tuberkulosis, yang selalu digabungkan dengan keadaan hidup yang semakin merosot dan pemakanan yang kurang baik atau bahkan kelaparan.

Budaya umum penduduk semakin merosot. Terdapat juga tahap pematuhan yang rendah dengan peraturan kebersihan dan kebersihan yang paling mudah. Kesan dari keadaan ini adalah keradangan kronik di alat kelamin, dan bukan hanya kekurangan daya tahan tubuh, tetapi juga fungsi yang tidak mencukupi dari kelenjar yang meradang atau rosak oleh racun pada masa muda muda kedua-dua jantina.

Peratusan peningkatan ketagihan alkohol, penagihan dadah dan penyalahgunaan bahan di kalangan remaja adalah kerosakan sejagat terhadap semua organ dalaman, termasuk organ seks.

Dengan peningkatan jumlah pasangan seksual, bahaya penyebaran jangkitan seksual - penyakit yang secara seksual ditularkan - meningkat dengan ketara. Dan penyakit ini yang mempengaruhi kemandulan adalah faktor merosakkan sejagat keupayaan untuk hamil dan keupayaan untuk menahan kehamilan. Peranan negatif dalam penyebaran jangkitan yang menyebabkan ketidaksuburan juga dimainkan oleh kekurangan maklumat yang betul tentang keperluan untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak dirancang. Dan dalam banyak kes, kehamilan seperti itu berlaku. Dan ia hampir sepenuhnya berakhir dengan pengguguran, yang sendiri dapat menamatkan keupayaan untuk hamil secara semula jadi pada setiap wanita 10-12 yang telah menjalani prosedur pengguguran.

Apabila memasukkan instrumen ke dalam rahim, walaupun boleh guna, mikroba dibawa dari saluran vagina dan serviks, dan mereka tidak sepatutnya berada di sana, menyebabkan keadaan keradangan kronik di rahim, yang membawa kepada rendahnya endometrium, lapisan dalaman rahim. Keradangan ini mungkin tanpa gejala, tidak dirasai sama sekali, tetapi ia selalu berlaku.

Akibat keradangan kronik organ-organ genital dalaman, bentuk perekat di dalam tiub fallopian, mampu mengganggu kebolehtelapan mereka.

Pelanggaran dan kegagalan pada latar belakang hormon sebagai penyebab ketidaksuburan pada wanita

Seorang wanita mungkin mengalami kegagalan dalam keseimbangan hormon. Selepas pengguguran, seperti apa-apa penamatan kehamilan, prolaktin hormon tekanan dikeluarkan. Selepas kelahiran, ia menyediakan laktasi - menyusu anak. Selepas pengguguran atau keguguran, prolaktin dilepaskan sebagai hormon kejutan, mengganggu kerja ovari sehingga mungkin terdapat kelewatan haid atau bahkan ketiadaan mereka selama dua hingga enam bulan. Gangguan hormon seperti ini menyebabkan kemandulan, dan penurunan fungsi ovari mengaktifkan kelenjar adrenal, yang mana hormon boleh menyebabkan kenaikan berat badan akibat pengekalan cecair di dalam badan. Oleh kerana ini adalah androgen (hormon lelaki), mereka merosakkan kulit muka, dada atas dan belakang dengan jerawat remaja.

Selain ketidaksuburan, gangguan hormon dapat menimbulkan pertumbuhan rambut jenis lelaki: rambut di tengah dada dan perut, dan jalur rambut dari pusar ke daerah kemaluan dapat merusak pertumbuhan sempadan rambut kemaluan. Dari sempadan perbatasan wanita yang khas, ia menjadi rhomboid, seperti pada seorang lelaki. Rambut yang tidak diingini juga boleh mula tumbuh di punggung bawah dan punggung, paha. Tontonan itu tidak menyenangkan: wanita gemuk, gemuk dan berbulu yang sukar dibedakan dari seorang lelaki gemuk, seperti bulu di pipinya - janggut dan kumis - dan kumis di atas bibirnya.

Tetapi ia tidak begitu menakutkan. Penyebab ketidaksuburan hormon, serta jangkitan kronik dalam rahim, sukar untuk sembuh dari masa ke masa. Kadang-kadang ia mengambil masa bertahun-tahun sebelum dapat memperbaiki keadaan, untuk mendapatkan kembali kehamilan.

Dan jika sekarang anda berfikir bahawa terlalu awal untuk melahirkan anda, maka selepas pengguguran yang telah dipindahkan ke ketidaksuburan hormonal pada wanita, mungkin terlambat.

Apa yang menyebabkan kemandulan: faktor Rh

Ramai wanita memutuskan pengguguran, walaupun tanpa mengetahui kumpulan darah mereka dan faktor Rh, namun ia sangat penting!

Faktor Rh - protein khas dalam darah 85% orang, dan selebihnya 15% orang tidak mempunyai protein ini dalam darah mereka. Boleh jadi faktor Rh yang berbeza dalam pasangan menyebabkan ketidaksuburan atau keguguran - salah satu soalan yang paling biasa. Semasa mengandung, wanita Rh-negatif dalam tubuhnya mendapat embrio dengan faktor Rh positif dari ayah masa depannya (kehadiran protein - Rh adalah manifestasi). Sebagai tindak balas kepada penembusan protein asing, antibodi mula membentuk yang boleh merosakkan embrio atau janin. Biasanya, semasa kehamilan pertama, antibodi ini tidak cukup untuk merosakkan embrio entah bagaimana. Tetapi dengan setiap kehamilan berikutnya, jumlah antibodi tumbuh dengan pesat.

Dan ia mungkin berlaku bahawa kehamilan kedua atau ketiga akan terganggu akibat kematian janin, yang dibunuh oleh antibodi. Setelah membuat dua atau tiga pengguguran, wanita tersebut tidak akan dapat menanggung anak itu, kerana pada peringkat awal perkembangan embrio akan dimusnahkan oleh peningkatan antibodi Rh.

Faktor dalaman organisme itu sendiri adalah tekanan yang boleh diterima di rumah dan di tempat kerja, diet tidak sihat, dengan peningkatan kalori dan kekurangan vitamin; selsema keradangan, penyakit kronik organ dalaman yang menjejaskan fungsi kelenjar seks - ovari wanita dan testis laki-laki, kekurangan zat makanan, "gegaran panci kosong", pengurangan jumlah vitamin dan mengurangkan jumlah hormon kelenjar seks. Sebaliknya, makanan berlebihan yang berlemak di restoran makanan segera, penggunaan sejumlah besar sos tomato dan mayonis sering membawa kepada tahap yang tinggi - obesiti, yang mengedarkan semula lemak yang melanggar pengeluaran hormon bukan sahaja pada ovari dan testis, tetapi juga pada pankreas, kelenjar adrenal, sistem saraf pusat. Satu siri tekanan dan ketidaksuburan pada latar belakang hormon "menolak" kelenjar seks ke tempat yang paling akhir dalam bekalan darah dan keupayaan untuk berfungsi dengan baik. Di bawah tekanan yang teruk, sesetengah wanita juga menghentikan tempoh mereka.

Tambahan pula, bilangan penyakit organ genital sendiri yang melanggar kitar betina dan kualiti sperma lelaki semakin bertambah. Ingat bahawa kebanyakan faktor di atas, kerana apa yang berlaku ketidaksuburan, anda dapat meminimumkan mereka sendiri. Oleh itu, buatlah langkah pertama ke arah ibunya yang bahagia!

Kemandulan pada wanita

Kemandulan wanita - diwujudkan dengan ketiadaan kehamilan selama 1.5 - 2 tahun atau lebih dalam seorang wanita yang menjalani kehidupan seks biasa, tanpa menggunakan alat kontraseptif. Kemandulan mutlak yang dikaitkan dengan keadaan patologi tidak dapat dipulihkan, tidak termasuk konsepsi (anomali perkembangan lingkup genital wanita), dan ketidaksuburan relatif, yang boleh diperbetulkan, dibezakan. Juga membezakan antara utama (jika wanita tidak mempunyai kehamilan tunggal) dan ketidaksuburan kedua (jika ada kehamilan dalam sejarah). Kemandulan wanita adalah trauma psikologi yang serius bagi lelaki dan wanita.

Kemandulan pada wanita

Diagnosis "ketidaksuburan" dibuat kepada seorang wanita dengan alasan bahawa selama 1 tahun atau lebih dengan hubungan seksual biasa tanpa menggunakan kaedah perlindungan dia tidak hamil. Mereka mengatakan tentang ketidaksuburan mutlak jika pesakit mempunyai perubahan anatomi yang tidak dapat dipulihkan yang membuat percakapan tidak mungkin (ketiadaan ovari, tiub fallopian, rahim, anomali perkembangan serius organ-organ genital). Dengan kemandulan relatif, penyebab yang menyebabkan ia mungkin mengalami pembetulan perubatan.

Kemandulan utama juga dibezakan jika tiada kehamilan dalam sejarah wanita dan ketidaksuburan kedua jika kehamilan kedua tidak mungkin. Kemandulan dalam perkahwinan berlaku dalam 10-15% pasangan. Daripada jumlah ini, dalam 40% kes, punca ketidaksuburan terletak pada tubuh lelaki (impotensi, sperma tidak lengkap, gangguan ejakulasi), dalam baki 60% - ia adalah ketidaksuburan wanita. Penyebab ketidaksuburan mungkin pelanggaran yang berkaitan dengan kesihatan salah seorang pasangan atau kedua-duanya, jadi perlu memeriksa setiap pasangan. Sebagai tambahan kepada faktor kesihatan fizikal, masalah mental dan sosial keluarga dapat menyebabkan kemandulan. Untuk memilih taktik kanan rawatan kemandulan, adalah perlu untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkannya.

Penyebab Kemandulan Perempuan

Faktor kemandulan dalam perkahwinan termasuk:

  • peningkatan rembesan prolaktin;
  • pembentukan kelenjar pituitari;
  • pelbagai bentuk gangguan haid (amenorea, oligomenorrhea, dan sebagainya) yang disebabkan oleh disistulasi hormon;
  • kecacatan kelahiran anatomi organ kemaluan;
  • halangan paip dua hala;
  • endometriosis;
  • proses pelekat di pelvis;
  • memperoleh kecacatan organ kemaluan;
  • tuberkulosis organ kemaluan;
  • penyakit autoimun sistemik;
  • ujian poskoital negatif;
  • gangguan psikoseksual;
  • penyebab ketidaksuburan tidak jelas.

Bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada masalah dengan konsepsi pada wanita, jenis ketidaksuburan wanita berikut dikelaskan:

  • Endokrin (atau hormon) bentuk kemandulan
  • Bentuk ketidaksuburan tuboperitoneal
  • Bentuk ketidaksuburan diraja
  • Kemandulan yang disebabkan oleh endometriosis
  • Bentuk ketidaksuburan imun
  • Kemandulan asal tidak diketahui

Bentuk ketidakstabilan endokrin disebabkan oleh pelanggaran peraturan hormon kitaran haid, yang memberikan ovulasi. Kemandulan endokrin dicirikan oleh anovulasi, iaitu, ketiadaan ovulasi kerana ketiadaan telur atau ketiadaan telur matang dari folikel. Ini boleh disebabkan oleh kecederaan atau penyakit hipofisis-hipofisis kawasan, rembesan prolaktin hormon yang berlebihan, sindrom ovarium polikistik, kekurangan progesteron, tumor dan luka-luka radang ovari, dan sebagainya.

Kemandulan tubal berlaku dalam kes-kes di mana terdapat halangan-halangan anatomi kepada perkembangan telur melalui tiub fallopi ke dalam rahim, iaitu kedua-dua tiub fallopian yang hilang atau tidak boleh dilalui. Dalam ketidaksuburan peritoneal, halangan tidak berlaku dalam tiub fallopian itu sendiri, tetapi di antara tiub dan ovari. Kemandulan Tubal-peritoneal biasanya berlaku akibat daripada adhesi atau atrofi silia di dalam tiub, memastikan kemajuan telur.

Bentuk kemandulan uterus disebabkan oleh kecacatan anatomi (kongenital atau diperoleh) dari rahim. Anomali kongenital pada rahim adalah kemunduran (hypoplasia), dua kali ganda, kehadiran rahim berbentuk pelana atau septum intrauterin. Kecacatan yang diperoleh dari rahim adalah synechia intrauterine atau kecacatan parut, tumor. Malformasi rahim yang diperolehi berkembang akibat campurtangan intrauterin, termasuk pengguguran pembedahan - pengguguran.

Kemandulan yang disebabkan oleh endometriosis didiagnosis pada kira-kira 30% wanita yang menderita penyakit ini. Mekanisme kesan endometriosis pada ketidaksuburan akhirnya tidak jelas, bagaimanapun, boleh dinyatakan bahawa bidang endometriosis dalam tiub dan ovari menghalang ovulasi normal dan pergerakan telur.

Kemunculan bentuk ketidaksuburan imun dikaitkan dengan kehadiran antibodi antisperm wanita, iaitu imuniti spesifik yang dihasilkan terhadap spermatozoa atau embrio. Dalam lebih daripada separuh kes, ketidaksuburan tidak disebabkan oleh faktor tunggal, tetapi dengan gabungan 2-5 atau lebih sebab. Dalam sesetengah kes, punca ketidaksuburan kekal tidak diketahui, walaupun selepas pemeriksaan penuh pesakit dan pasangannya. Kemandulan genesis yang tidak diketahui berlaku dalam 15% pasangan diperiksa.

Diagnosis ketidaksuburan

Kaedah tinjauan dalam diagnosis ketidaksuburan

Untuk mendiagnosis dan mengenal pasti punca kemandulan, seorang wanita memerlukan konsultasi ginekologi. Adalah penting untuk mengumpul dan menilai maklumat mengenai kesihatan umum dan ginekologi pesakit. Dalam kes ini, ternyata:

  1. Aduan (keadaan kesihatan, tempoh ketiadaan kehamilan, sindrom kesakitan, lokasinya dan hubungan dengan haid, perubahan berat badan, kehadiran pelepasan dari kelenjar susu dan saluran kemaluan, iklim psikologi dalam keluarga).
  2. Faktor keluarga dan keturunan (penyakit berjangkit dan ginekologi pada ibu dan keluarga terdekat, umur ibu dan ayah ketika lahir pesakit, keadaan kesihatan mereka, kehadiran tabiat buruk, bilangan kehamilan dan kelahiran ibu dan kursus mereka, kesihatan dan usia suami).
  3. Penyakit pesakit (jangkitan masa lalu, termasuk seks, pembedahan, trauma, ginekologi dan komorbiditi).
  4. Sifat fungsi haid (umur permulaan haid pertama, penilaian kekerapan, tempoh, sakit haid, jumlah darah yang hilang semasa haid, tempoh pelanggaran yang sedia ada).
  5. Penilaian fungsi seksual (umur permulaan aktiviti seksual, bilangan pasangan seksual dan perkahwinan, sifat hubungan seksual dalam perkahwinan - libido, keteraturan, orgasme, ketidakselesaan semasa hubungan seks, kaedah kontrasepsi yang digunakan sebelum ini).
  6. Kesuburan (kehadiran dan bilangan kehamilan, terutamanya kursus, hasilnya, perjalanan kerja, kehadiran komplikasi semasa dan selepas bersalin).
  7. Kaedah pemeriksaan dan rawatan jika dijalankan sebelum ini, dan hasilnya (makmal, endoskopik, radiologi, kaedah pemeriksaan fungsian, ubat, pembedahan, fisioterapeutik dan jenis rawatan lain dan toleransi mereka).
Kaedah pemeriksaan objektif dalam diagnosis kemandulan

Kaedah pemeriksaan objektif dibahagikan kepada am dan khas:

Kaedah pemeriksaan am dalam diagnosis kemandulan boleh menilai keadaan umum pesakit. Mereka termasuk pemeriksaan (penentuan jenis badan, penilaian keadaan kulit dan membran mukus, sifat pertumbuhan rambut, keadaan dan tahap perkembangan kelenjar susu), pemeriksaan palpasi kelenjar tiroid, perut, pengukuran suhu badan, tekanan darah.

Kaedah pemeriksaan ginekologi khusus pesakit dengan ketidaksuburan adalah banyak dan termasuk ujian makmal, fungsi, instrumental dan lain-lain. Semasa pemeriksaan ginekologi, pertumbuhan rambut badan dinilai, terutamanya struktur dan perkembangan organ kelamin luaran dan dalaman, alat ligamentous, pelepasan dari saluran genital. Daripada ujian fungsi, yang paling biasa dalam diagnosis kemandulan adalah seperti berikut:

  • pembinaan dan analisis lengkung suhu (berdasarkan data pengukuran suhu basal) membolehkan untuk menilai aktiviti hormon ovari dan prestasi ovulasi;
  • penentuan indeks serviks - menentukan mutu lendir serviks dalam mata, mencerminkan tahap ketepuan tubuh dengan estrogen;
  • ujian postcoitus (postcoital) - dijalankan untuk mengkaji aktiviti sperma dalam serviks dan menentukan kehadiran badan antisperm.

Daripada kaedah makmal diagnostik, kajian tahap hormon dalam darah dan air kencing adalah yang paling penting untuk ketidaksuburan. Ujian hormon tidak boleh dilakukan selepas pemeriksaan ginekologi dan payudara, hubungan seksual, selepas kebangkitan pagi, kerana tahap beberapa hormon, terutama prolaktin, mungkin berubah. Adalah lebih baik untuk menjalankan ujian hormon beberapa kali untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai. Dengan kemandulan, jenis kajian hormonal berikut adalah bermaklumat:

  • satu kajian tahap DHEA-C (dehydroepiandrosterone sulfate) dan 17-ketosteroid dalam air kencing membolehkan untuk menilai fungsi korteks adrenal;
  • mengkaji tahap prolaktin, testosteron, kortisol, hormon tiroid (TK, T4, TSH) dalam plasma darah selama 5-7 hari kitaran haid - untuk menilai kesannya pada fasa folikel;
  • mengkaji tahap progesteron dalam plasma darah pada hari 20-22 kitaran haid - untuk menilai ovulasi dan fungsi korpus luteum;
  • Kajian tahap hormon folikel-stimulasi, hormon luteinizing, prolactin, estradiol, dan sebagainya dalam disfungsi haid (oligomenorrhea dan amenorea).

Dalam diagnosis kemandulan, ujian hormon digunakan secara meluas, membolehkan lebih tepat menentukan keadaan bahagian individu alat pembiakan dan tindak balas mereka terhadap penerimaan hormon tertentu. Selalunya dengan perbelanjaan kemandulan:

  • ujian progesteron (dengan norcolute) - untuk menentukan tahap ketepuan tubuh dengan estrogen dalam amenorea dan tindak balas endometrium terhadap pengenalan progesteron;
  • ujian siklik atau estrogen-gestagen dengan salah satu ubat hormon: gravistat, non-ovlon, marvelone, ovidone, femoden, denggi, demulin, triziston, trikvilar - untuk menentukan penerimaan endometrium kepada hormon steroid;
  • ujian clomiphenic (dengan clomiphene) - untuk menilai interaksi sistem hipotalamus-pituitari-ovari;
  • ujian dengan metoclopramide - untuk menentukan kebolehan prolaktin-rahsia kelenjar pituitari;
  • ujian dengan dexamethasone - pada pesakit dengan kandungan hormon seks yang tinggi untuk mengenal pasti sumber pengeluaran mereka (kelenjar adrenal atau ovari).

Untuk mendiagnosis bentuk imunitas imun, kandungan antibodi antiberi (antibodi spesifik untuk spermatozoa - ACAT) ditentukan dalam plasma darah dan lendir serviks pesakit. Khususnya untuk ketidaksuburan adalah pemeriksaan untuk jangkitan genital (chlamydia, gonorrhea, mycoplasmosis, trichomoniasis, herpes, sitomegalovirus, dll.), Yang mempengaruhi fungsi reproduktif wanita. Kaedah diagnostik informatif untuk kemandulan adalah radiografi dan kolposkopi.

Pesakit dengan ketidaksuburan akibat perekatan intrauterin atau perekatan tiub ditunjukkan untuk menjalani peperiksaan untuk tuberkulosis (X-ray paru-paru, ujian tuberculin, histerosalpingoscopy, pemeriksaan endometrium). Untuk mengecualikan patologi neuroendokrin (lesi kelenjar pituitari), pesakit dengan irama haid yang cacat harus menjalani radiografi tengkorak dan pelana Turki. Kompleks langkah-langkah diagnostik untuk ketidaksuburan semestinya termasuk kolposkopi untuk mengesan tanda-tanda hakisan, endokervisitis dan serviks, yang merupakan manifestasi proses berjangkit kronik.

Dengan bantuan histerosalpingografi (roentgenograms uterus dan tiub fallopian), anomali dan tumor rahim, perekatan intrauterin, endometriosis, penyumbatan tiub fallopian, perekatan, sering menyebabkan penyebab ketidaksuburan, dikesan. Mengendalikan ultrasound membolehkan anda meneroka patensi tiub bergelung. Untuk memperjelas keadaan kelengkungan diagnostik endometrium rahim dijalankan. Bahan yang dihasilkan tertakluk kepada pemeriksaan histologi dan penilaian pematuhan dengan perubahan dalam endometrium hari kitaran haid.

Kaedah pembedahan untuk diagnosis kemandulan

Kaedah pembedahan untuk diagnosis kemandulan termasuk hysteroscopy dan laparoscopy. Hysteroscopy adalah pemeriksaan endoskopi rongga rahim menggunakan alat histeroskopik optik, dimasukkan melalui mulut uterus luar. Selaras dengan cadangan WHO - Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ginekologi moden telah memperkenalkan hysteroscopy ke dalam standard diagnostik wajib bagi pesakit dengan bentuk ketidaksuburan rahim.

Petunjuk untuk histeroskopi adalah:

  • kemandulan rendah dan menengah, keguguran yang biasa;
  • disyaki hiperplasia, polip endometrium, gabungan intrauterin, malformasi rahim, adenomiosis, dan sebagainya;
  • pelanggaran irama haid, haid berat, pendarahan akiklik dari rahim;
  • fibroid yang tumbuh di rahim;
  • gagal percubaan IVF, dsb.

Hysteroscopy membolehkan anda sentiasa memeriksa bahagian dalam saluran serviks, rahim, bahagian hadapan, belakang dan sisi, mulut kanan dan kiri tiub fallopi, menilai keadaan endometrium dan mengenalpasti pembentukan patologi. Peperiksaan heteroskopik biasanya dilakukan di hospital di bawah anestesia umum. Semasa histeroskopi, doktor bukan sahaja boleh memeriksa permukaan dalaman rahim, tetapi juga mengeluarkan beberapa tumor atau mengambil serpihan tisu endometrium untuk analisis histologi. Selepas histeroskopi, pernyataan dibuat dalam tempoh minimum (dari 1 hingga 3 hari).

Laparoscopy adalah kaedah endoskopik untuk mengkaji organ-organ dan rongga pelvis kecil dengan bantuan peralatan optik yang dimasukkan melalui seksyen mikro dinding abdomen anterior. Ketepatan diagnosis laparoskopi hampir 100%. Seperti hysteroscopy, ia boleh dilakukan untuk ketidaksuburan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik. Laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum di hospital.

Tanda-tanda utama untuk laparoskopi dalam ginekologi adalah:

  • kemandulan rendah dan menengah;
  • kehamilan ektopik, apoplexy ovari, perforasi rahim, dan keadaan kecemasan lain;
  • halangan tiub fallopian;
  • endometriosis;
  • fibroid rahim;
  • perubahan sista ovari;
  • pelekat di pelvis, dll.

Kelebihan laparoskopi yang tidak dapat disangkal adalah kemerosotan operasi, ketiadaan sakit yang ditandai dan jahitan kasar pada masa pasca operasi, risiko minimal perkembangan proses pasca operasi. Biasanya, 2-3 hari selepas laparoskopi, pesakit harus dilepaskan dari hospital. Kaedah endoskopi pembedahan adalah traumatik rendah, tetapi sangat berkesan dalam diagnosis ketidaksuburan dan dalam rawatannya, oleh itu, digunakan secara meluas untuk pemeriksaan wanita umur reproduktif.

Rawatan kemandulan wanita

Keputusan mengenai rawatan ketidaksuburan diambil selepas menerima dan menilai keputusan semua peperiksaan dan menentukan sebab-sebabnya. Rawatan biasanya bermula dengan penghapusan penyebab utama ketidaksuburan. Teknik terapeutik yang digunakan dalam ketidaksuburan wanita bertujuan untuk: memulihkan fungsi reproduktif pesakit dengan kaedah konservatif atau pembedahan; penggunaan teknologi pembiakan dibantu dalam kes-kes di mana konsep semula jadi tidak mungkin.

Dalam bentuk ketidaksuburan endokrin, gangguan hormon dan rangsangan ovari diperbetulkan. Jenis pembetulan bukan dadah termasuk normalisasi berat badan (dengan obesiti) oleh terapi diet dan meningkatkan aktiviti fizikal, fisioterapi. Jenis utama rawatan perubatan untuk steril endokrin adalah terapi hormon. Proses pematangan folikel dikawal oleh pemantauan ultrasound dan dinamika kandungan hormon dalam darah. Dengan pemilihan dan pematuhan yang sesuai dengan rawatan hormon, 70-80% pesakit dengan bentuk kemandulan ini menjadi hamil.

Dalam kes infertiliti tubal-peritoneal, matlamat rawatan adalah untuk memulihkan patensi tiub fallopi dengan laparoskopi. Keberkesanan kaedah ini dalam rawatan infertilitas tubal-peritoneal adalah 30-40%. Sekiranya obsesi tiub pemangkin jangka panjang atau ketidakupayaan operasi yang telah dilakukan sebelum ini, disyorkan buatan. Di peringkat embriologi, kembung cryopreservation adalah mungkin untuk kegunaan mereka jika IVF berulang diperlukan.

Dalam kes kemandulan rahim - kecacatan anatomi perkembangannya - pembedahan plastik rekonstruktif dilakukan. Kebarangkalian kehamilan dalam kes ini adalah 15-20%. Apabila tidak mungkin untuk melakukan pembetulan pembedahan kemandulan rahim (ketiadaan rahim, kemudaratan perkembangannya) dan kehamilan yang mengandung wanita, dia menggunakan khidmat ibu suruhan, apabila embrio ditransplantasikan ke rahim seorang ibu pengganti yang dipilih khusus.

Kemandulan yang disebabkan oleh endometriosis dirawat dengan endokoagulasi laparoskopi, di mana luka patologi dikeluarkan. Hasil laparoskopi ditetapkan dengan kursus terapi obat. Peratusan kehamilan adalah 30-40%.

Dalam ketidaksuburan imunologi, inseminasi buatan biasanya digunakan oleh inseminasi buatan dengan sperma suami. Kaedah ini membolehkan anda memintas penghalang immune terusan serviks dan menyumbang kepada berlakunya kehamilan dalam 40% kes ketidaksuburan imun. Rawatan bentuk ketidaksuburan yang tidak dikenali adalah masalah yang paling sukar. Selalunya dalam kes ini menggunakan kaedah bantuan teknologi pembiakan. Di samping itu, tanda-tanda untuk inseminasi buatan ialah:

  • halangan tiub atau ketiadaan tiub fallopian;
  • keadaan selepas terapi konservatif dan laparoskopi terapeutik untuk endometriosis;
  • Rawatan yang tidak berjaya terhadap bentuk endokrin ketidaksuburan;
  • kemandulan lelaki mutlak;
  • pengurangan ovari;
  • beberapa kes kemandulan rahim;
  • patologi bersamaan di mana kehamilan adalah mustahil.

Kaedah utama inseminasi buatan adalah:

Umur kedua-dua pasangan, terutamanya wanita (kemungkinan kehamilan menurun dengan ketara selepas 37 tahun) memberi kesan kepada keberkesanan rawatan ketidaksuburan. Oleh itu, rawatan kemandulan perlu bermula seawal mungkin. Dan anda tidak perlu berputus asa dan kehilangan harapan. Banyak bentuk ketidaksuburan dapat diterima dengan pembetulan dengan rawatan tradisional atau alternatif.