Flora patogen keadaan

Cystitis

Semua mikroorganisma yang hidup di usus besar dibahagikan kepada 3 kumpulan: mesra kepada tubuh manusia bifidobakteria dan lactobacilli, flora patogen yang kondusif dan benar-benar patogenik.

Manfaat dan kemudaratan flora usus

Kami mencirikan ciri-ciri mereka, baik umum dan spesifik, berhubung dengan setiap spesies.

Untuk flora patogen yang kondusif (PFD), terdapat ambang patogenik, iaitu batas kepekatan yang dibenarkan, di luar proses peradangan yang merosakkan bermula.

Dan sementara ambang ini tidak disilang secara kuantitatif, tidak ada manifestasi negatif dalam usus yang diperhatikan.

Bifidobacteria dan lactobacilli adalah anaerobik, iaitu, mereka boleh wujud hanya dalam persekitaran bebas oksigen.

UPF - aerobik fizikal dan PF - aerobik mutlak. Iaitu, bakteria yang ramah tidak menghalang kita daripada oksigen berharga yang kita perlukan sepanjang masa, dan kita bersaing dengan UF dan PF untuk itu.

Selain itu, dan juga untuk oksigen, kita bersaing dengan UPF dan PF untuk bekalan makanan: jika bifidobakteria dan laktobakteria hanya memberi makan kepada serat yang tidak diperlukan oleh manusia, maka UPF dan PF mengambil sumber makanan "kami" dari kami.

Mikrofora berguna memberi kita nutrien yang berharga. UPF dan PF, sebaliknya, mengeluarkan toksin: mereka makan dengan mengambil makanan kita dari kami, dan bahan buangan toksik dilemparkan kepada kami.

Bifidobacteria dan lactobacilli adalah epithelioprotectors, iaitu menyumbang kepada pemeliharaan membran mukus dan memperbaiki fungsi epitel. Dan punca penyebab flora patogenik dan patogen, sebaliknya, proses erosive-ulcerative, iaitu, mereka memusnahkan membran mukus.

Oleh itu, mereka adalah penyebab fakta bahawa patogen dimasukkan ke dalam epitel yang rosak dan menyebabkan penyakit.

Flora patogen keadaan

Perwakilan flora oportunistik paling terang adalah E. coli. Ini adalah aerobik pilihan yang membantu kita mencerna komponen berat nutrisi - protein dan lemak, iaitu pecahan yang tidak dicerna dari usus kecil, ia boleh mencerna dan memberi kita asid amino tambahan.

Ini adalah bakteria pemakan daging - pemakanan daging yang lebih banyak, lebih banyak E. coli di dalam perut.

Bakterium ini layak mendapat perhatian yang ketara kerana kelazimannya, jadi mari kita lebih dari 4 ciri utamanya:

Terdapat sejumlah besar strain, iaitu, jenis E. coli - kira-kira 5-7000. Perlu diperhatikan bahawa setiap tempat mempunyai ketegangan tersendiri.

Jika kita mempunyai peluang untuk memeriksa usus seseorang dalam lumen, maka dengan tepat kita dapat menentukan di mana kawasan pemiliknya hidup. Semua orang tahu fenomena cirit-birit pengembara.

Orang ramai kini melakukan perjalanan, sentiasa menghadapi gangguan usus pada hari kedua atau ketiga mereka tinggal di negara atau tempat lain.

Selain itu, manifestasi yang tidak diingini itu sama sekali tidak berkaitan dengan keadaan hidup - ini juga berlaku dengan tetamu hotel yang layak.

E. coli secara kondisional patogenik, iaitu, ia tidak membawa banyak bahaya kepada manusia. Yang paling boleh dilakukan adalah makan apa yang dimaksudkan untuk kita, sebagai contoh, laktosa yang dihasilkan dalam usus atau alkohol.

Ciri ketiga E. coli adalah keupayaannya untuk menyebabkan jangkitan teruk di luar usus. Tempat paling kerap berlaku di mana ini adalah saluran kemaluan dan kencing. Mana-mana flora patogen yang kondusif dalam usus yang tidak dibersihkan akan lambat laun akan mengakibatkan keradangan di kawasan urogenital, terutama pada wanita (vaginitis, uretritis, cystitis, dan lain-lain).

E. coli dikawal dengan baik. Nombornya boleh dengan mudah diselaraskan dan dibuang di luar ambang patogenik untuk menghapuskan sifatnya yang berbahaya dengan meningkatkan bilangan bifidobakteria dan lactobacilli.

Flora usus yang patogenik juga termasuk:

Fuzobakterii - batang, yang merupakan wakil biasa dari persekitaran usus, tetapi pada kepekatan tinggi dapat menembus vagina seorang wanita, menyebabkan amnionit enzim yang dirembes dan kelahiran prematur.

Waylonlla - bakteria yang boleh menyebabkan lebihan ketara daripada abses tisu lembut yang dibenarkan.

Peptostreptokokk, clostridia, propionobacterium, mobilunkus, atopobium
juga mempunyai ciri-ciri yang menonjolkan flora patogen yang kondusif, iaitu. pada kepekatan rendah, kehadiran mereka tidak berbahaya kepada manusia, tetapi dalam keadaan tertentu dan dengan pembiakan yang tidak terkawal, mereka boleh menyebabkan proses keradangan di dalam usus dan urogenital.

Musuh Manusia - Flora Patogenik

Spesies yang tinggal penduduk usus kita, dengan pengecualian yang jarang berlaku, tergolong dalam flora patogenik. Kenali mereka.

Staphylococcus adalah agen penyebab penyakit pustular. Dengan cara yang sama seperti di seluruh badan, ia menampakkan diri dalam usus - keradangan purulen. Dia mempunyai banyak strain, yang paling berbahaya ialah Staphylococcus aureus.

Terutamanya berbahaya yang memperuntukkan dua jenis toksin: eksotoksin dalam keadaan hidup, dan endotoksin (racun cadaveric), apabila ia dimusnahkan oleh antibiotik.

Rawatan staphylococcus dengan ubat-ubatan rakyat, sebagai tambahan kepada terapi antibakteria, sentiasa menjadi proses yang kompleks dan panjang kerana bakteria khas bakteria.

Ejen yang digunakan untuk tujuan ini telah meningkatkan aktiviti antimikrobial - mumia, echinacea, akar burdock, comfrey, elecampane.

Klebsiella - harta utama adalah bahawa ia selalu datang ke mana staphylococcus baru saja ditinggalkan.

Patogenik E. coli: antibiotik tidak berkuasa terhadapnya. Ia menyembuhkan toksin yang dahsyat, termasuk: hemolysin, larut sel darah, nefrotoxin, membunuh fungsi buah pinggang, neurotoksin, memusnahkan tisu saraf.

Kulat: ciri utama mereka adalah bahawa mereka sangat menyukai gula-gula, akibatnya semua jangkitan kulat disokong oleh kandungan sukrosa yang tinggi.

Ketidakselesaan khusus adalah rangsangan semasa kehamilan. Bagaimana untuk merawat dalam kes ini, jika anda tidak boleh menghalang pertumbuhan karbohidrat berharga?

Anda harus mempertimbangkan semula komposisi karbohidrat diet anda, menggantikan karbohidrat cepat dengan lambat, dan mengurangkan kegunaannya dalam alasan.

Yang paling mudah (satu sel) - amoeba, Giardia, flagellates. Mereka berbahaya kerana mereka menembusi jurang antara sel dan kapilari, merangkak dari organ ke organ - dari darah ke limfatik, dari usus ke hati, dsb.

Kekasih saudara-saudara kita yang lebih kecil menderita terutamanya dari mereka, kerana semua haiwan adalah pengedar semula jadi semulajadi yang paling mudah: dalam semua mereka, tanpa pengecualian, lamblia hidup.

Pada kanak-kanak, gejala dan rawatan jangkitan lambliasis adalah masalah tertentu, kerana mereka yang sering mengalami bentuk jangkitan yang teruk dan teruk akibat imuniti yang lemah, yang ditunjukkan oleh demam, muntah, dan rasa sakit epigastrik yang tajam.

Rawatan terdiri terutamanya dalam penggunaan ubat-ubatan anti-parasit dan penghapusan hubungan dengan haiwan.

Bahaya yang ditimbulkan oleh wakil-wakil flora patogen yang kondisinya

Flora patogen yang kondusif dipanggil kumpulan mikroorganisma yang menggabungkan virus, protozoa, kulat dan bakteria yang, tanpa menyebabkan kerosakan pada seseorang, sentiasa ada pada membran mukusnya, di dalam usus dan pada kulit. Konsep ini adalah relatif, kerana patogenik tidak bergantung kepada patogen, tetapi pada keadaan mikroorganisma.

Sel-sel imun seseorang yang sihat menghalang pembiakan flora patogen yang kondusif. Tetapi dengan penurunan tahap pengeluaran mereka, jumlah mikroorganisma mencapai kepekatan yang mampu menyebabkan perkembangan penyakit.

Keadaan yang sesuai untuk pembangunan

Pakar mendapati sukar untuk membezakan perbezaan yang jelas antara mikrobiota patogenik dan patogen. Fokusnya adalah pada keadaan kesihatan manusia dan sistem imuninya.

Pengurangan rintangan (rintangan) kekebalan mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • keletihan;
  • kerap menggunakan dos alkohol yang besar;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang dan ubat-ubatan antiviral;
  • kemoterapi;
  • pendedahan kepada sinaran radioaktif;
  • reaksi alergi;
  • merokok;
  • hormon tidak sepadan;
  • jangkitan akut;
  • tekanan;
  • keracunan;
  • gastrik, kolitis, enteritis, serta luka ulseratif saluran gastrousus;
  • tumor malignan;
  • malnutrisi.

Kadang-kadang doktor dipaksa untuk secara buatan mengurangkan pengeluaran sel-sel imun oleh badan, kerana mereka menyebabkan penolakan janin pada wanita semasa kehamilan. Sebagai kesan sampingan, perkembangan mikroflora patogenik dan konduktif diperhatikan.

Wakil UPF yang paling biasa

Mikrofora simbiotik tubuh manusia diwakili oleh jenis-jenis mikroorganisma yang berikut.

Streptococcus dan Staphylococcus

Mereka adalah unsur yang paling biasa dari flora patogen yang kondisional. Ciri membezakan mereka adalah keupayaan untuk menembusi organisme tuan rumah hanya melalui lapisan yang rosak epidermis atau membran mukus. Kulit utuh menjadi penghalang yang boleh dipercayai untuk mereka. Selalunya, perwakilan mikroflora patogenik ini menyebabkan tonsillitis, sakit tekak, radang paru-paru, bronkitis, stomatitis dan peradangan suppurative lain dari rongga mulut. Sesetengah spesies dapat menembusi aliran darah dan organ dalaman, menyebabkan meningitis, rematik, keradangan organ urogenital dan jantung. Pada kanak-kanak, streptokokus menyebabkan penyakit serius seperti demam merah.

Enterobacteria

Keluarga ini termasuk wakil-wakil dari kedua-dua microflora simbiotik dan patogenik, supaya mereka mungkin berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Yang paling terkenal adalah patogen jangkitan usus (E. coli, Salmonella, Shigella, Yersinia), menyebabkan cirit-birit, demam, tanda-tanda keracunan, kolitis hemorrhagic dan gejala lain lesi gastrointestinal. Tetapi Proteus dan Klebsiella menyebabkan kerosakan pada sistem genitourinary, rongga hidung, paru-paru, meninges dan sendi. Juga enterobacteria menyebabkan vaginitis dan penyakit ginekologi lain pada wanita. Terlalu banyak, mereka berlaku pada mereka yang mengabaikan peraturan kebersihan intim.

Cendawan daripada Candida genus

Membran mukus rongga mulut, organ kelamin luar, kuku, mata, kelopak mata, kulit dan juga saluran gastrointestinal terjejas. Pada membran mukus terbentuk plak cheesy, yang berfungsi sebagai penampilan nama candidiasis bahasa vernakular - "thrush".

Kulat acuan dari genus Aspergillus

Mereka menjangkiti paru-paru manusia dengan menembusi badan melalui laluan aerosol, dan tidak bergejolak untuk masa yang lama dalam sistem pernafasan. Perwakilan flora patogen yang kondisinya sangat tahan terhadap pengeringan.

Flora patogenik dan patogen yang bersifat kondogenik boleh masuk ke dalam organisma orang-orang dengan makanan yang rosak, menyebabkan keracunan teruk, yang, jika tidak dirawat, adalah membawa maut. Ada cara lain untuk menghantar patogen.

Diagnostik

Penyakit patogenik, serta mikroflora patogenik dan mikrofauna badan, yang terdapat dalam bahan patologi dalam penyelidikan makmal, tidak dapat mengesahkan bahawa ia adalah wakil-wakil jenis mikroorganisma yang menyebabkan penyakit ini. Untuk membuat diagnosis akhir, adalah perlu untuk membuktikan patogenisiti mereka, serta untuk mengecualikan flora yang memasuki bahan semasa pemilihannya. Kaedah berikut digunakan untuk ini:

  • penentuan komposisi kuantitatif tumbuhan patogen yang kondisional;
  • diagnosis pembezaan wakil UPF dengan menanam pada pelbagai media nutrien, penilaian pertumbuhan koloni mereka;
  • pengesanan peningkatan titer antibodi kepada spesies mikroorganisma terpilih;
  • pengeluaran bioassay, yang membolehkan untuk mengesahkan atau menghapuskan patogenik mikroba yang dikenal pasti.

Dalam kes ini, bahan harus diambil dengan mematuhi garis panduan metodologi yang sedia ada untuk mengelakkan masuknya flora patogenik luaran, yang mempunyai kesan negatif terhadap diagnosis.

Rawatan dan Pencegahan

Apabila pengesahan diterima bahawa flora patogen terpencil telah menyebabkan penyakit itu, doktor memutuskan cara merawat pesakit tertentu.

Penindasan reproduksi mikroflora patogenik paling kerap berlaku dengan penggunaan terapi antibiotik. Pakar ini juga menetapkan rawatan simptomatik dan kaedah terapeutik yang bertujuan untuk meningkatkan status imun badan. Di samping itu, doktor yang menghadiri mengenal pasti dan menghapuskan punca patologi.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa antibiotik membunuh flora patogenik dan patogen yang opportunistic, mereka juga membawa kepada penurunan bilangan mikroorganisma yang bermanfaat. Oleh itu, selari, anda harus mengambil ubat yang menghalang perkembangan dysbiosis.

Untuk mengelakkannya:

  • mengekalkan kebersihan diri;
  • menghapuskan penggunaan makanan yang sudah tamat dan tidak sah;
  • ikut peraturan asepsis dan antiseptik semasa merawat luka;
  • elakkan pengambilan antibiotik dan ubat hormon yang tidak terkawal;
  • tepat pada masanya merawat jangkitan sedia ada di dalam badan, menghalang mereka daripada menjadi kronik.

Pemilihan semulajadi dan mutasi wakil-wakil flora patogen yang kondusif menyebabkan rintangan meningkat kepada banyak ubat. Oleh itu, hanya seorang pakar yang berkelayakan yang harus menetapkan rawatan selepas semua ujian makmal yang diperlukan telah dijalankan.

Flora patogen apa itu

Kami jarang berfikir tentang fakta bahawa dengan kami, lebih-lebih lagi, banyak bakteria hidup di dalam badan kita. Sesetengah mikrob adalah semata-mata bermanfaat dan wujud hanya kerana manusia. Mikroorganisma lain nampaknya tidak mendatangkan kemudaratan secara langsung, tetapi dalam keadaan tertentu mereka mula membiak secara aktif, menjadi patogenik dan mungkin mempunyai kesan negatif pada tubuh. Ini adalah mikroflora patogen yang boleh mencetuskan pelbagai penyakit.

Dengan keseimbangan tertentu, penduduk ini membentuk mikroflora biasa pada kulit, membran mukus mulut dan usus. Komanwel pelbagai mikroorganisma hanya memberi manfaat kepada seseorang: vitamin disintesis, protein dan karbohidrat dipecah, dan terdapat proses aktif persaingan dengan mikrob patogen, mencegah kemunculan banyak penyakit.

Yang paling banyak penduduk rongga mulut dan usus - staphylococci dan streptococci, enterococci, bifidobakteria dan lactobacilli, clostridia, Escherichia coli, Proteus, eubacteria, kulat, dan lain-lain mikroorganisma menyumbang kepada proses penghadaman dan kemusnahan usus dan disentri bacillus serta mikroorganisma yg menyebabkan perbusukan. datang dari persekitaran luaran. Peranan pelindung utama diberikan kepada lactobacilli, dalam kegiatan penting mereka, asid laktik disintesis. Persekitaran berasid asid laktik menghalang pertumbuhan mikroorganisma patogen dan menghalang pertumbuhan mikroflora patogen yang kondusif.

Keadaan yang baik untuk bakteria

Sesetengah keadaan di mana beberapa bakteria oportunis mulai berkembang biak secara aktif, dalam kebanyakan kes dianggap keadaan yang tidak baik untuk manusia dan berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Penggunaan alkohol, merokok, tekanan, beban fizikal, penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal dapat menjejaskan keseimbangan normal mikroflora. Akibatnya, tubuh berhenti menghalang pembiakan bakteria patogenik dan patogen. Imbangan mikroflora sangat terganggu: bilangan bakteria bermanfaat dikurangkan dengan ketara, sementara jumlah flora yang terkondensasi dan patogen semakin meningkat. Dari saat ini bermula perkembangan dysbiosis, atau dysbiosis.

Sebagai contoh: streptokokus yang hidup di orofarynx, biasanya tidak menimbulkan kemudaratan, tetapi jika terdapat kegagalan dalam mekanisme kekebalan badan, keradangan membran mukus berkembang dan terdapat penyakit pergigian, seperti periodontitis, stomatitis dan gingivitis.

Harus diingat bahawa bagi kebanyakan orang bahagian mikroflora normal mulut dan usus adalah kulat dari genus Candida. Mikroorganisma seperti ragi, tertakluk kepada kekebalan yang dikurangkan, pengambilan ubat antibakteria yang tidak terkawal dan dalam kes perkembangan proses berjangkit dan keradangan, boleh menyebabkan kandidiasis vagina dan dysbiosis usus. Cendawan ini disesuaikan untuk kewujudan bukan sahaja di dalam persekitaran dalaman badan, tetapi juga di luar, dan oleh itu mempunyai potensi menular tinggi dan mampu menyebabkan kemudaratan kepada tubuh.

Persoalan kekal: untuk merawat atau tidak untuk merawat?

Adakah mikroflora oportunistik berbahaya untuk organisma hidup? Ahli mikrobiologi mengatakan bahawa dalam keadaan tertentu, ya. Walau bagaimanapun, ia adalah salah dan bahkan berbahaya untuk melawannya atau menghapuskannya daripada organisma hidup. Oleh itu, adalah wajar untuk menjalankan kajian bakiologi dari semasa ke semasa untuk menentukan patogenik flora kita sendiri dan untuk mewujudkan keadaan optimum bagi mikroorganisma ini untuk membawa keuntungan sahaja.

Untuk mengandung sifat-sifat patogenik mikroorganisma patogenik yang bersesuaian, adalah penting bagi seseorang untuk memahami bahawa kesihatannya berada di tangannya, dan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora patogenik yang bersangkutan dikaitkan dengan sikap yang merepotkan terhadap pematuhan piawai kebersihan dan kebersihan, pembersihan tangan, dan penjagaan lisan., diet dan gaya hidup yang sihat.

Dysbiosis usus

Diterbitkan dalam jurnal:
"Pediatrik, Supili Consilium Medicum," 2010, No. 2, ms. 50-54

N.N.Taran
Institut Penyelidikan Klinik Pemakanan RAMS, Moscow

Sudah diketahui bahawa bakteria dapat ditemukan di mana-mana di dunia di sekeliling kita dan selama masa evolusi panjang kehadiran manusia dan mikroorganisma, sistem simbiotik (saling menguntungkan) telah muncul, komponennya adalah mikroflora, makroorganisme dan alam sekitar. Hasil daripada proses evolusi, semua organ manusia berkomunikasi dengan persekitaran luaran didiami oleh mikroorganisma: kulit, saluran gastrointestinal (GIT), membran mukus, vagina. Biasanya, persatuan ini berada dalam keadaan keseimbangan ekologi - eubiosis dan dicirikan oleh perpaduan, integriti dan keupayaan untuk mengatur sendiri. Dengan pelbagai kesan buruk pada tubuh manusia, mikroflora bertindak balas dengan perubahan dalam komposisi kuantitatif dan kualitatifnya, dalam manifestasi yang melampau menyebabkan ketidakseimbangan - dysbacteriosis.

Dysbacteriosis (istilah diperkenalkan oleh saintis Jerman A. Nisle pada tahun 1916) adalah perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam mikroflora bakteria badan, terutamanya usus. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa keadaan ini bukan merupakan penyakit bebas dan unit nosologi.

Berdasarkan banyak kajian yang dijalankan di kawasan ini, mikroflora usus boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Obligasi flora, yang termasuk mikroorganisma yang sentiasa menghuni usus, melakukan kedua-dua fungsi perlindungan dan mereka yang terlibat dalam metabolisme.

Flora fakultatif (kondisinya patogenik), yang termasuk bakteria yang hidup di dalam tubuh manusia, tidak menyebabkan penyakit dalam keadaan normal sistem imun (Rajah 1).

Rajah. 1. Fungsi flora usus yang mewajibkan.

Flora sementara, yang wakilnya tidak disesuaikan untuk hidup di dalam tubuh manusia, dan pilihan mereka adalah rawak.

Flora patogen - patogen penyakit berjangkit yang tidak biasanya terdapat dalam tubuh manusia.

Wakil microflora mewajibkan termasuk bifidobacteria, lactobacilli dan E. coli.

Bifidobacteria menduduki kedudukan dominan dalam flora usus dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, yang menyumbang 90-95% daripada semua mikroorganisma usus. Mereka mempunyai aktiviti antagonistik yang tinggi terhadap banyak patogen, menghalang penembusan mereka ke dalam tubuh manusia. Mengasingkan asid laktik dan asid asetik, bifidobakteria menyumbang kepada pengukuhan proses pencernaan, menyertai hidrolisis protein, penapaian gula, pecahan lemak. Mereka juga membubarkan selulosa, meningkatkan penyerapan kalsium, zat besi dan vitamin D dalam usus, merangsang motilitas usus, memastikan pemindahan kandungannya secara normal. Bahan aktif biologi yang menyikat bifidobakteria, terlibat dalam proses metabolik tubuh, mengurangkan beban toksik pada hati. Selain itu, mereka juga terlibat dalam sintesis vitamin K, vitamin B (B: - tiamin, B2 - riboflavin, B3 - asid nikotinik, Wb - pyridoxine, B9 - asid folik, B12 - cyanocobalamin), serta asid amino dan protein. Salah satu fungsi yang paling penting adalah tindakan imunostimulasi bifidobakteria. Mereka mengawal sistem imuniti tempatan usus, merangsang pembentukan interferon dan imunoglobulin. Dinding sel bifidobakteria mengandungi sejumlah besar muramil dipeptida, yang mengaktifkan pembentukan B-dan T-limfosit dan makrofag, yang memastikan ketahanan sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit berjangkit. Dengan mengurangkan bifidobakteria, flora patogen bersyarat diaktifkan.

Biasanya, kandungan bifidobakteria sepatutnya sekurang-kurangnya 10 9 -10 10 makluk mikrobiologi hidup setiap 1 g kotoran [1].

Lactobacilli mempunyai spektrum aktiviti antagonistik yang luas, dengan itu menghalang pertumbuhan mikroflora patogenik, putrefaktif dan membentuk gas: pertama sekali, Proteus, Salmonella, bacilli disentri. Dalam aktiviti penting mereka, lactobacilli mensintesis asid laktik, hidrogen peroksida, lysozyme dan bahan lain dengan aktiviti antibiotik. Mereka juga memainkan peranan penting dalam pengawalan imuniti, merangsang sintesis imunoglobulin dan interferon.

Lactobacilli terdapat dalam usus orang yang sihat dalam jumlah 10 6 -10 8 sel setiap 1 g kotoran [1].

E. coli menjajarkan mukosa gastrointestinal pada hari pertama selepas kelahiran. Jumlahnya adalah kira-kira 0.01% daripada jumlah bifidobacteria dominan dan lactobacilli, tetapi ia sangat diperlukan. Escherichia coli terlibat dalam penghadaman laktosa memainkan peranan penting dalam sintesis vitamin K dan kumpulan B memperuntukkan colicin - antibiotikopodobnye bahan yang menghalang pertumbuhan strain E. coli enteropatogenik dan mengaktifkan sistem imuniti tempatan [2].

Bahagian pilihan mikroflora normal hanya 0.6% daripada jumlah mikroorganisma, terutamanya setempat di usus besar, dan mewakili staphylococci (emas dan epidermis), bakteria daripada Enterobacteriaceae keluarga (Proteus, Klebsiella, Clostridium, Enterobacter), beberapa jenis yis. Mereka sering dijumpai di usus orang yang sihat, tetapi dengan penurunan dalam rintangan badan boleh menyebabkan pelbagai keadaan patologi. Jadi, clostridia dalam usus kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 3 sel, dan pada orang dewasa - 10 5 sel per 1 g kandungan usus. Sekiranya kandungan mereka tidak melebihi penunjuk standard, mereka terlibat dalam pencernaan protein. Dalam proses pemisahan protein haiwan, indole dan skatole dibentuk, merangsang peristalsis usus dalam jumlah yang sederhana. Walau bagaimanapun, apabila mereka terbentuk secara berlebihan, gejala-gejala gejala, pernafasan dan mabuk badan dengan bahan-bahan ini berlaku [1, 2].

Dari kumpulan bakteria patogen yang kondusif, saya ingin membuang Klbsiellapneumoniae dan Klbsiella oxytoca secara berasingan. Baru-baru ini, terdapat kecenderungan peningkatan kekerapan berlakunya mikroorganisma di dalam usus, terutamanya pada anak-anak kecil, dan, sebagai peraturan, mereka benar-benar menghampakan E. coli dan menggantikan tempatnya. Tidak seperti E. coli, Klebsiella tidak boleh laktosa. Di antara kanak-kanak ini, terdapat kejadian kembung perut, kolik usus, mereka enggan menyusu dan mempunyai keluk berat badan rata.

Yang kedua berkaitan dengan keparahan dysbiosis adalah mikroorganisme genus Proteus - Proteus vulgaris dan Proteus amirabilis. Mereka menyebabkan cirit-birit berpanjangan, dan najis itu menyinggung perasaan. Sebagai peraturan, dysbacteriosis disebabkan oleh Proteus berlaku sebagai komplikasi terapi antibakteria. Dalam rawatan antibiotik secara drastik mengurangkan jumlah obligat Flora (bifidobakteria, lactobacilli dan Escherichia coli), akibat daripada mengurangkan perlindungan imunologi dan kenaikan mendadak bakteria genus Proteus, adalah tahan kepada kebanyakan antimikrobial digunakan dalam amalan ambulatori.

Jumlah kulat yis dan filamen tidak boleh melebihi 1000 sel setiap 1 g kotoran. Selalunya, apabila disbacteriosis usus, kulat daripada genus Candida ditaburkan, yang menyebabkan proses penapaian dalam usus dan menjadikannya lebih berat untuk dermatitis atopik, tetapi mereka bukan penyebab utama alergi.

Proses penjajahan tubuh manusia oleh bakteria bermula dari saat anak melewati terusan kelahiran ibu, dan pada masa postnatal komposisi flora terus dibentuk selama enam bulan pertama kehidupan. Yang paling optimum dan semulajadi untuk kanak-kanak sepanjang tempoh ini adalah penyusuan susu ibu. Adalah diketahui bahawa susu ibu dalam komposisinya mempunyai kandungan yang tinggi oligosakarida, yang faktor probiotik yang paling berharga dan merangsang pembentukan koloni usus Lactobacillus bifidus - asid laktik bermanfaat laktik bakteria asid yang menghalang pertumbuhan mikroorganisma patogenik dalam usus. Dan laktosa yang tidak tercemar dalam lumen kolon, menurunkan pH, menghalang pertumbuhan mikroflora putrefaktif. Lacto-dan bifidoflora lembut usus, yang dibentuk pada bulan-bulan pertama kehidupan, seterusnya menentukan mikrobiocenosis dan keseimbangan mikroba saluran gastrousus. Oleh itu, tugas utama dalam tahun pertama kehidupan kanak-kanak adalah untuk menyokong penyusuan susu, yang menyumbang kepada pembangunan mikrobiosenosis yang lebih cekap dan kualitatif. Penggunaan ubat-ubatan antibakteria yang menghalang pertumbuhan bakteria, phages, dan banyak biologi yang tidak terkawal digunakan dalam tempoh masa ini boleh menyumbang kepada pengambilalihan disysbacteriosis. Pada bayi yang dilahirkan secara buatan dari kelahiran, terdapat prasyarat untuk meningkatkan aktiviti flora aerobik patogen yang memerlukan pembetulan mikrobiologi [4].

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun selepas pemberhentian penyusuan secara beransur-ansur hilang laktosa negatif E. coli, kulat yis seperti genus Candida, dan ahli-ahli keluarga Enterobacteriaceae, mengurangkan jumlah E. coli dan staphylococcus. Bifidoflora menjadi dominan [5]. Mikroorganisma ini memainkan peranan utama dalam pengawalseliaan proses pencernaan, penyerapan vitamin penting dan asid amino penting, serta sejumlah sebatian aktif secara biologi sepanjang hayat seseorang.

Semasa hidup, seseorang itu terjejas oleh pelbagai faktor yang boleh menyebabkan penyimpangan individu dalam komposisi mikroflora usus, yang tidak merosakkan microbiocenosis, kerana mereka bersifat sementara dan tidak memerlukan pembetulan (Rajah 2). Perubahan yang berterusan dalam komposisi kuantitatif dan spesis bakteria, disertai oleh pelanggaran mekanisme perlindungan dalam badan, adalah disysbacteriosis. Perlu diingat bahawa dysbacteriosis selalu menengah dan menyebabkan kausal. Oleh itu, penafsiran analisis mikrobiologi tinja dan keperluan pembetulannya perlu didekati dengan berhati-hati dan kesimpulan praktikal harus dibuat hanya selepas membandingkan data analisis dengan gambar klinikal dan aduan pesakit.

Rajah. 2. Faktor-faktor yang mempengaruhi komposisi flora usus.

Petunjuk utama untuk kajian mikroflora usus dibentangkan dalam rajah. 3

Rajah. 3. Petunjuk utama untuk mengkaji mikroflora usus.

Bergantung pada sifat perubahan dalam mikroflora dalam lumen kolon, 3 darjah dysbiosis dibezakan (Rajah 4).

Rajah. 4. Pengelasan dysbacteriosis.

Klasifikasi dysbacteriosis mengikut darjah

Rawatan disysbacteriosis harus selalu menjadi kompleks, dengan mengambil kira penyakit mendasar dan faktor-faktor predisposing, sifat gejala dan kedalaman gangguan, serta dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.

Untuk pembetulan gangguan mikroekologi menggunakan ubat-ubatan dan makanan tambahan yang dimiliki oleh kumpulan-kumpulan farmakologi yang berlainan: persediaan enzim, antiseptik usus, bacteriophages, imunomodulator. Tetapi yang paling aktif digunakan ialah pro-prebiotik. Probiotik - ubat yang mengandungi bakteria hidup - perwakilan daripada mikroflora usus normal lelaki. Prebiotik, berbeza dengan probiotik, tidak mengandungi bakteria hidup, tetapi pada masa yang sama mempunyai sifat yang memihak kepada keadaan mikrobiocenosis, meningkatkan aktiviti penting bakteria yang bermanfaat dan mewujudkan keadaan yang paling selesa bagi mereka. Salah satu ubat yang mempunyai sifat prebiotik ialah Hilak Forte (Ratiopharm, Jerman). Hilak forte mengandungi set dioptimumkan produk aktiviti metabolik strain lactobacilli (Lactobacillus acidofllus DSM 4149, Lactobacillus helveticus DSM 4183) dan mikroorganisma usus normal (Esherichia coli DSM 4087, Streptococcusfaecalis DSM 4086) serta laktik dan asid fosforik, asid amino. Kegiatan biologi 1 ml ubat Hilak Forte sepadan dengan aktiviti kira-kira 100 bilion (10 10 -10 11) mikroorganisme hidup [7].

Ia adalah ubat gabungan yang unik dalam komposisi dan fungsinya dan digunakan dalam amalan pediatrik dari tahun pertama kehidupan (termasuk pada bayi pramatang), dan juga dibenarkan untuk wanita mengandung dan penyusuan. Selepas pengambilan, ia bertindak hanya dalam lumen usus, ia tidak diserap ke dalam darah dan dikeluarkan dari saluran penghadaman dengan najis. Terdapat dalam bentuk dos yang mudah, yang memberikan kemudahan dos, bergantung kepada umur kanak-kanak.

Rajah. 5. Penggunaan ubat Hilak Forte sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

Hilak forte ditetapkan kepada bayi pada 15-30 tetes, untuk kanak-kanak pada 20-40 tetes, untuk orang dewasa pada 40-60 jatuh 3 kali sehari. Selepas penambahbaikan, dos awal ubat dapat dikurangkan sebanyak separuh. Diambil secara lisan sebelum atau semasa makan dalam sedikit cecair, kecuali susu.

Adalah diketahui bahawa bayi yang diberi susu botol dan menerima formula susu standard mempunyai pH feses yang jauh lebih tinggi daripada ketika menyusukan bayi, yang menentukan najis yang jarang berlaku dalam konsistensi yang padat pada bayi-bayi ini. Dengan kekerapan yang tinggi di kalangan kanak-kanak kumpulan ini, terdapat gangguan yang lebih ketara perestaltik, gangguan fungsi saluran gastrousus - regurgitation dan "kolik usus". Rumus standard untuk pemakanan buatan tidak mengandungi faktor probifidogenik berbanding dengan susu ibu [4]. Komponen ubat Hilak Forte berfungsi sebagai substrat yang berharga untuk bakteria asid laktik dan mempunyai faktor bifidogenik, meningkatkan bilangan bifidobakteria dan lactobacilli dalam tinja. Asid laktik, mengurangkan dan mengoptimumkan pH dalam saluran pencernaan, melembutkan konsistensi tinja, menormalkan motilitas usus, dan mengganggu pertumbuhan mikroflora putrefaktif. produk degradasi laktosa di dalam kolon, asid lemak rantaian pendek yang membentuk dadah Hilak forte, menggalakkan percambahan epitelium usus, mengawal selia proses penyerapan unsur-unsur surih (seperti kalsium, fosforus, besi, zink, magnesium, tembaga, klorin, dan sodium), terlibat dalam sintesis kumpulan vitamin B [8].

Ciri-ciri kanak-kanak pada separuh pertama tahun ini adalah ketidakpatuhan fungsi yang relatif daripada organ (kelenjar saliva, hati, pankreas), yang memberikan penghadaman makanan abdomen. Mukosa usus mengkompensasi kekurangan ini dengan mengambil alih fungsi utama penguraian parietal. Walau bagaimanapun, di bawah keadaan buruk dan kesan merosakkan pada mukosa usus, villi epitel usus dipengaruhi, berkait dengan aktiviti enzimatik, yang ditunjukkan oleh sindrom malabsorpsi [9, 10]. Penyediaannya, Hilak Forte, mempunyai komposisi penambahan yang signifikan dalam produk bakteria biosintetik, membantu mengekalkan fungsi fisiologi mukosa usus, serta merangsang kebolehan regeneratifnya, dan asid lemak rantai pendek meningkatkan aktiviti enzimat mukosa usus.

Membuktikan keberkesanan dadah dalam rawatan nursing bayi baru lahir yang kedua-duanya di hospital dan semasa 12 bulan pertama kehidupan, yang amat penting. Bayi pramatang, dalam keadaan unit penjagaan rapi dan tahap kejururawatan kedua, menerima strain nosokomial yang agresif. Di samping itu, sistem imun yang tidak matang dan saluran pencernaan, serta terapi antibiotik jangka panjang menyebabkan berlakunya pencabulan mikrobiocenosis usus dalam tempoh selepas bersalin, disertai dengan perubahan frekuensi dan sifat najis [11, 12]. Sebagai rangsangan terpilih bagi mikroflora yang wajib pada bayi yang baru lahir, Hilak Forte disyorkan untuk digunakan pada kadar 5-10 titik per 1 kg berat badan 2-3 kali sehari.

Punca dadah Hilak Forte telah terbukti secara positif dalam amalan pediatrik dan di kalangan pesakit dewasa. Beberapa kajian telah menunjukkan keberkesanan Khilak Forte yang tinggi dalam pesakit dengan jangkitan usus akut dan penyakit kronik saluran gastrousus. Menambah terapi ubat yang digunakan oleh Dracula Forte membolehkan anda dengan cepat menghilangkan keracunan dan gejala-gejala dyspeptik, menormalkan kerusi. Pada masa yang sama, ia membantu mengurangkan keparahan keradangan dan proses atropik dalam membran mukus kolon [13].

Kesan penghapusan yang berbeza dari Hilak Forte diperolehi berkaitan dengan Klebsiella, cytobacter dan jamur dari Candida genus, yang disertai oleh normalisasi kandungan kuantitatif bifidobakteria, lactobacteria, Escherichia coli, enterococci. Bersama pemulihan microflora di coprogram pesakit, jumlah serat otot yang tidak dicerna, gentian tumbuhan dan bijirin kanji dikurangkan, dan flora iodophilic dihapuskan [14, 15].

Ubat-ubatan Hilak Forte disarankan untuk digunakan dalam terapi kompleks dalam rawatan gangguan fungsi motor usus besar, penyakit hati berlemak bukan alkohol, penyakit batu empedu [16, 17]. Dengan kemasukan kehamilan Hilak Forte dalam rawatan sindrom usus besar, kesan positif ubat pada gambar klinikal dan status mikrobiologi pesakit diperhatikan. Penggunaan Khilak Forte pada pesakit yang mengalami sembelit berfungsi, disertai dengan pelanggaran ketara struktur biokenosis kolon, membawa kepada normalisasi najis, meningkatkan konsistensinya, mempunyai kesan bifidogenik yang jelas, mengurangkan pH kotoran dengan menghalang pertumbuhan strain patogenik kondisional [18].

Dengan perkembangan cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, pentadbiran Hilaka Forte menormalkan biosenosis usus. Ia menggalakkan pertumbuhan semula flora usus fisiologi secara biologi, mewujudkan keadaan optimum untuk pertumbuhan mikroorganisma yang wajib dan memastikan pertumbuhan semula usus dinding usus yang rosak [19].

Ubat ini disyorkan untuk pemulihan mikrobiocenosis gastrointestinal selepas menjalani terapi pembasmian penyakit pada sistem pencernaan atas yang berkaitan dengan H. pylori [20].

Juga tercatat adalah kesan positif dari ubat Fortaleza Hilak sebagai sebahagian daripada terapi kompleks bagi penyakit saluran pernafasan yang berpanjangan yang berpanjangan terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut yang kerap disertai dengan peningkatan aktiviti flora patogenik kondisional pada membran mukus saluran pernafasan.

Oleh itu, data-data ini menunjukkan keberkesanan tinggi Hilak Forte dalam rawatan sindrom dysbacteriosis sebagai sebahagian daripada terapi kompleks penyakit mendasar, yang membawa kepada pelanggaran microbiocenosis usus. Komposisi dan sifat-sifat ubat tersebut, Fortune Hill, membolehkan ia digunakan untuk pembetulan gangguan mikrobiologi, dan untuk pencegahannya, khususnya dengan terapi antibakteria. Kesan terapeutik yang selamat dan tinggi membenarkan penglibatan terapi Hilak dalam terapi bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, termasuk bayi baru lahir dan bayi prematur.

Wakil mikrobora usus patogenik

Patogen usus adalah mikroorganisma yang boleh menyebabkan perubahan patologi pada dinding usus. Secara klinikal, ia dapat dilihat dengan cara yang berbeza: dari ketidakselesaan perut kecil hingga penyakit sistemik yang teruk. Terdapat mikroflora patogenik dan patogenik.

Wakil-wakil flora usus

Mikroba yang terdapat di dalam usus manusia dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - ini adalah mikroorganisma biasa dan patogenik yang kondusif.

  1. Mikrofora usus normal. Wakil-wakil dari kumpulan ini harus selalu berada di dalam usus manusia, kerana mereka melakukan banyak fungsi berguna. Inilah proses pencernaan nutrien (pemisahan dan penyerapan), sintesis vitamin dan asid amino penting, tindak balas imun pelindung tempatan. Dalam penyakit sistemik, bilangan wakil mikroflora usus normal mungkin berkurangan, yang memberi kesan buruk kepada keadaan saluran pencernaan dan seluruh badan.
  2. Mikroorganisma patogenik keadaan. Mereka mesti hadir di dalam tubuh manusia, tetapi dalam jumlah kecil. Jika ada keseimbangan antara mikroflora patogenik normal dan kondisional, maka saluran penghadaman berfungsi secara normal. Sekiranya bilangan mikroflora patogen yang bersesuaian meningkat, maka fungsi usus menurun. Dalam amalan domestik, menggunakan istilah "dysbiosis", yang bermaksud pengurangan atau kehilangan lengkap daripada mikroflora normal, kelaziman penyakit patogenik.

Normal

Antara wakil-wakil mikroflora normal diketahui:

  • Bifidobacteria adalah kumpulan yang paling banyak, yang bertanggungjawab untuk penghasilan asid asetik dan laktik, mewujudkan pH yang diperlukan dalam usus, merangsang gerakan peristaltik, menghancurkan karsinogen dan antigen lain (pertahanan imun), mensintesis vitamin, menormalkan metabolisme lipid;
  • Lactobacilli - merangsang peristalsis, memberikan perlindungan kekebalan tempatan;
  • E. coli (Escherichia bukan invasif, tidak hemolitik, non-toksigenik) - bertanggungjawab terhadap imuniti antivirus, semua fungsi tidak difahami sepenuhnya;
  • propionobakteria anaerobik - mengekalkan pH pada paras yang stabil, mencegah pengaktifan flora patogen yang kondusif;
  • Streptococci (kumpulan peptococci) - menstabilkan proses keseimbangan asid-asas;
  • bakteria - memecahkan lemak, memberikan penyerapan nutrien, menormalkan metabolisme lipid;
  • enterococci - terlibat dalam pencernaan semua karbohidrat (penapaian tanpa pembentukan gas).

Ejen-ejen mikrobial di atas adalah wajib, iaitu mandatori dalam mikroflora usus orang yang sihat.

Opportunistik

Dalam kumpulan mikrob patogen yang diperuntukkan memperuntukkan:

  • Staphylococcus (strain nontoxigenic) - terlibat dalam metabolisme nitrogen;
  • Streptococci (strain tidak patogen) - memetabolisme karbohidrat, mengawal bilangan mikroorganisma patogen mengikut prinsip antagonisme;
  • pelbagai bacilli - fungsi tidak difahami sepenuhnya;
  • kulat yis (terutamanya Candida);
  • peptokokki - terlibat dalam metabolisme protein;
  • strain tertentu E. coli;
  • fusobakteria.

Fungsi beberapa agen mikroba di atas tidak banyak dipelajari. Diasumsikan bahawa mereka menjajah permukaan mukosa usus dan tidak membenarkan flora mikrob patogenik untuk mengambil tempat ini (prinsip antagonisme kompetitif). Agen mikrobial patogenik tidak menunjukkan aktiviti biokimia yang penting sebagai wakil flora yang wajib.

Jadual 1. Mikroorganisma dalam usus manusia.

Flora patogen apa itu

Flora patogen keadaan

Semua mikroorganisma yang hidup di usus besar dibahagikan kepada 3 kumpulan: mesra kepada tubuh manusia bifidobakteria dan lactobacilli, flora patogen yang kondusif dan benar-benar patogenik.

Jadual Kandungan:

Manfaat dan kemudaratan flora usus

Kami mencirikan ciri-ciri mereka, baik umum dan spesifik, berhubung dengan setiap spesies.

Untuk flora patogen yang kondusif (PFD), terdapat ambang patogenik, iaitu batas kepekatan yang dibenarkan, di luar proses peradangan yang merosakkan bermula.

Dan sementara ambang ini tidak disilang secara kuantitatif, tidak ada manifestasi negatif dalam usus yang diperhatikan.

Bifidobacteria dan lactobacilli adalah anaerobik, iaitu, mereka boleh wujud hanya dalam persekitaran bebas oksigen.

UPF - aerobik fizikal dan PF - aerobik mutlak. Iaitu, bakteria yang ramah tidak menghalang kita daripada oksigen berharga yang kita perlukan sepanjang masa, dan kita bersaing dengan UF dan PF untuk itu.

Selain itu, dan juga untuk oksigen, kita bersaing dengan UPF dan PF untuk bekalan makanan: jika bifidobakteria dan laktobakteria hanya memberi makan kepada serat yang tidak diperlukan oleh manusia, maka UPF dan PF mengambil sumber makanan "kami" dari kami.

Mikrofora berguna memberi kita nutrien yang berharga. UPF dan PF, sebaliknya, mengeluarkan toksin: mereka makan dengan mengambil makanan kita dari kami, dan bahan buangan toksik dilemparkan kepada kami.

Bifidobacteria dan lactobacilli adalah epithelioprotectors, iaitu menyumbang kepada pemeliharaan membran mukus dan memperbaiki fungsi epitel. Dan punca penyebab flora patogenik dan patogen, sebaliknya, proses erosive-ulcerative, iaitu, mereka memusnahkan membran mukus.

Oleh itu, mereka adalah penyebab fakta bahawa patogen dimasukkan ke dalam epitel yang rosak dan menyebabkan penyakit.

Flora patogen keadaan

Perwakilan flora oportunistik paling terang adalah E. coli. Ini adalah aerobik pilihan yang membantu kita mencerna komponen berat nutrisi - protein dan lemak, iaitu pecahan yang tidak dicerna dari usus kecil, ia boleh mencerna dan memberi kita asid amino tambahan.

Ini adalah bakteria pemakan daging - pemakanan daging yang lebih banyak, lebih banyak E. coli di dalam perut.

Bakterium ini layak mendapat perhatian yang ketara kerana kelazimannya, jadi mari kita lebih dari 4 ciri utamanya:

Terdapat sejumlah besar strain, iaitu, jenis E. coli - kira-kira 5-7000. Perlu diperhatikan bahawa setiap tempat mempunyai ketegangan tersendiri.

Jika kita mempunyai peluang untuk memeriksa usus seseorang dalam lumen, maka dengan tepat kita dapat menentukan di mana kawasan pemiliknya hidup. Semua orang tahu fenomena cirit-birit pengembara.

Orang ramai kini melakukan perjalanan, sentiasa menghadapi gangguan usus pada hari kedua atau ketiga mereka tinggal di negara atau tempat lain.

Selain itu, manifestasi yang tidak diingini itu sama sekali tidak berkaitan dengan keadaan hidup - ini juga berlaku dengan tetamu hotel yang layak.

E. coli secara kondisional patogenik, iaitu, ia tidak membawa banyak bahaya kepada manusia. Yang paling boleh dilakukan adalah makan apa yang dimaksudkan untuk kita, sebagai contoh, laktosa yang dihasilkan dalam usus atau alkohol.

Ciri ketiga E. coli adalah keupayaannya untuk menyebabkan jangkitan teruk di luar usus. Tempat paling kerap berlaku di mana ini adalah saluran kemaluan dan kencing. Mana-mana flora patogen yang kondusif dalam usus yang tidak dibersihkan akan lambat laun akan mengakibatkan keradangan di kawasan urogenital, terutama pada wanita (vaginitis, uretritis, cystitis, dan lain-lain).

E. coli dikawal dengan baik. Nombornya boleh dengan mudah diselaraskan dan dibuang di luar ambang patogenik untuk menghapuskan sifatnya yang berbahaya dengan meningkatkan bilangan bifidobakteria dan lactobacilli.

Flora usus yang patogenik juga termasuk:

Fuzobakterii - batang, yang merupakan wakil biasa dari persekitaran usus, tetapi pada kepekatan tinggi dapat menembus vagina seorang wanita, menyebabkan amnionit enzim yang dirembes dan kelahiran prematur.

Waylonlla - bakteria yang boleh menyebabkan lebihan ketara daripada abses tisu lembut yang dibenarkan.

Peptostreptokokk, clostridia, propionobacterium, mobilunkus, atopobium

juga mempunyai ciri-ciri yang menonjolkan flora patogen yang kondusif, iaitu. pada kepekatan rendah, kehadiran mereka tidak berbahaya kepada manusia, tetapi dalam keadaan tertentu dan dengan pembiakan yang tidak terkawal, mereka boleh menyebabkan proses keradangan di dalam usus dan urogenital.

Musuh Manusia - Flora Patogenik

Spesies yang tinggal penduduk usus kita, dengan pengecualian yang jarang berlaku, tergolong dalam flora patogenik. Kenali mereka.

Staphylococcus adalah agen penyebab penyakit pustular. Dengan cara yang sama seperti di seluruh badan, ia menampakkan diri dalam usus - keradangan purulen. Dia mempunyai banyak strain, yang paling berbahaya ialah Staphylococcus aureus.

Terutamanya berbahaya yang memperuntukkan dua jenis toksin: eksotoksin dalam keadaan hidup, dan endotoksin (racun cadaveric), apabila ia dimusnahkan oleh antibiotik.

Rawatan staphylococcus dengan ubat-ubatan rakyat, sebagai tambahan kepada terapi antibakteria, sentiasa menjadi proses yang kompleks dan panjang kerana bakteria khas bakteria.

Ejen yang digunakan untuk tujuan ini telah meningkatkan aktiviti antimikrobial - mumia, echinacea, akar burdock, comfrey, elecampane.

Klebsiella - harta utama adalah bahawa ia selalu datang ke mana staphylococcus baru saja ditinggalkan.

Patogenik E. coli: antibiotik tidak berkuasa terhadapnya. Ia menyembuhkan toksin yang dahsyat, termasuk: hemolysin, larut sel darah, nefrotoxin, membunuh fungsi buah pinggang, neurotoksin, memusnahkan tisu saraf.

Kulat: ciri utama mereka adalah bahawa mereka sangat menyukai gula-gula, akibatnya semua jangkitan kulat disokong oleh kandungan sukrosa yang tinggi.

Ketidakselesaan khusus adalah rangsangan semasa kehamilan. Bagaimana untuk merawat dalam kes ini, jika anda tidak boleh menghalang pertumbuhan karbohidrat berharga?

Anda harus mempertimbangkan semula komposisi karbohidrat diet anda, menggantikan karbohidrat cepat dengan lambat, dan mengurangkan kegunaannya dalam alasan.

Yang paling mudah (satu sel) - amoeba, Giardia, flagellates. Mereka berbahaya kerana mereka menembusi jurang antara sel dan kapilari, merangkak dari organ ke organ - dari darah ke limfatik, dari usus ke hati, dsb.

Kekasih saudara-saudara kita yang lebih kecil menderita terutamanya dari mereka, kerana semua haiwan adalah pengedar semula jadi semulajadi yang paling mudah: dalam semua mereka, tanpa pengecualian, lamblia hidup.

Pada kanak-kanak, gejala dan rawatan jangkitan lambliasis adalah masalah tertentu, kerana mereka yang sering mengalami bentuk jangkitan yang teruk dan teruk akibat imuniti yang lemah, yang ditunjukkan oleh demam, muntah, dan rasa sakit epigastrik yang tajam.

Rawatan terdiri terutamanya dalam penggunaan ubat-ubatan anti-parasit dan penghapusan hubungan dengan haiwan.

Dysbiosis usus

Diterbitkan dalam jurnal:

"Pediatrik, Supili Consilium Medicum," 2010, No. 2, ms. 50-54

Institut Penyelidikan Klinik Pemakanan RAMS, Moscow

Sudah diketahui bahawa bakteria dapat ditemukan di mana-mana di dunia di sekeliling kita dan selama masa evolusi panjang kehadiran manusia dan mikroorganisma, sistem simbiotik (saling menguntungkan) telah muncul, komponennya adalah mikroflora, makroorganisme dan alam sekitar. Hasil daripada proses evolusi, semua organ manusia berkomunikasi dengan persekitaran luaran didiami oleh mikroorganisma: kulit, saluran gastrointestinal (GIT), membran mukus, vagina. Biasanya, persatuan ini berada dalam keadaan keseimbangan ekologi - eubiosis dan dicirikan oleh perpaduan, integriti dan keupayaan untuk mengatur sendiri. Dengan pelbagai kesan buruk pada tubuh manusia, mikroflora bertindak balas dengan perubahan dalam komposisi kuantitatif dan kualitatifnya, dalam manifestasi yang melampau menyebabkan ketidakseimbangan - dysbacteriosis.

Dysbacteriosis (istilah diperkenalkan oleh saintis Jerman A. Nisle pada tahun 1916) adalah perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam mikroflora bakteria badan, terutamanya usus. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa keadaan ini bukan merupakan penyakit bebas dan unit nosologi.

Berdasarkan banyak kajian yang dijalankan di kawasan ini, mikroflora usus boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Obligasi flora, yang termasuk mikroorganisma yang sentiasa menghuni usus, melakukan kedua-dua fungsi perlindungan dan mereka yang terlibat dalam metabolisme.

Flora fakultatif (kondisinya patogenik), yang termasuk bakteria yang hidup di dalam tubuh manusia, tidak menyebabkan penyakit dalam keadaan normal sistem imun (Rajah 1).

Rajah. 1. Fungsi flora usus yang mewajibkan.

Flora sementara, yang wakilnya tidak disesuaikan untuk hidup di dalam tubuh manusia, dan pilihan mereka adalah rawak.

Flora patogen - patogen penyakit berjangkit yang tidak biasanya terdapat dalam tubuh manusia.

Wakil microflora mewajibkan termasuk bifidobacteria, lactobacilli dan E. coli.

Bifidobacteria menduduki kedudukan dominan dalam flora usus dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, yang menyumbang 90-95% daripada semua mikroorganisma usus. Mereka mempunyai aktiviti antagonistik yang tinggi terhadap banyak patogen, menghalang penembusan mereka ke dalam tubuh manusia. Mengasingkan asid laktik dan asid asetik, bifidobakteria menyumbang kepada pengukuhan proses pencernaan, menyertai hidrolisis protein, penapaian gula, pecahan lemak. Mereka juga membubarkan selulosa, meningkatkan penyerapan kalsium, zat besi dan vitamin D dalam usus, merangsang motilitas usus, memastikan pemindahan kandungannya secara normal. Bahan aktif biologi yang menyikat bifidobakteria, terlibat dalam proses metabolik tubuh, mengurangkan beban toksik pada hati. Selain itu, mereka juga terlibat dalam sintesis vitamin K, vitamin B (B: - tiamin, B2 - riboflavin, B3 - asid nikotinik, Wb - pyridoxine, B9 - asid folik, B12 - cyanocobalamin), serta asid amino dan protein. Salah satu fungsi yang paling penting adalah tindakan imunostimulasi bifidobakteria. Mereka mengawal sistem imuniti tempatan usus, merangsang pembentukan interferon dan imunoglobulin. Dinding sel bifidobakteria mengandungi sejumlah besar muramil dipeptida, yang mengaktifkan pembentukan B-dan T-limfosit dan makrofag, yang memastikan ketahanan sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit berjangkit. Dengan mengurangkan bifidobakteria, flora patogen bersyarat diaktifkan.

Biasanya, kandungan bifidobakteria mestilah tidak kurang daripada 10 sel mikrobiologi hidup setiap 1 g kotoran [1].

Lactobacilli mempunyai spektrum aktiviti antagonistik yang luas, dengan itu menghalang pertumbuhan mikroflora patogenik, putrefaktif dan membentuk gas: pertama sekali, Proteus, Salmonella, bacilli disentri. Dalam aktiviti penting mereka, lactobacilli mensintesis asid laktik, hidrogen peroksida, lysozyme dan bahan lain dengan aktiviti antibiotik. Mereka juga memainkan peranan penting dalam pengawalan imuniti, merangsang sintesis imunoglobulin dan interferon.

Lactobacilli terdapat di dalam usus orang yang sihat dalam jumlah 8 sel per 1 g kotoran [1].

E. coli menjajarkan mukosa gastrointestinal pada hari pertama selepas kelahiran. Jumlahnya adalah kira-kira 0.01% daripada jumlah bifidobacteria dominan dan lactobacilli, tetapi ia sangat diperlukan. E. coli berpartisipasi dalam pecahan laktosa, memainkan peranan penting dalam sintesis vitamin K dan kumpulan B, menyembuhkan kolikin, bahan seperti antibiotik yang menghalang pertumbuhan bakterus usus enteropatogenik, mengaktifkan sistem imuniti dan sistematik [2].

Bahagian pilihan mikroflora normal hanya 0.6% daripada jumlah mikroorganisma, terutamanya setempat di usus besar, dan mewakili staphylococci (emas dan epidermis), bakteria daripada Enterobacteriaceae keluarga (Proteus, Klebsiella, Clostridium, Enterobacter), beberapa jenis yis. Mereka sering dijumpai di usus orang yang sihat, tetapi dengan penurunan dalam rintangan badan boleh menyebabkan pelbagai keadaan patologi. Oleh itu, clostridia dalam usus kanak-kanak tidak boleh melebihi 10 3 sel, dan dalam sel dewasa setiap 1 g kandungan usus. Sekiranya kandungan mereka tidak melebihi penunjuk standard, mereka terlibat dalam pencernaan protein. Dalam proses pemisahan protein haiwan, indole dan skatole dibentuk, merangsang peristalsis usus dalam jumlah yang sederhana. Walau bagaimanapun, apabila mereka terbentuk secara berlebihan, gejala-gejala gejala, pernafasan dan mabuk badan dengan bahan-bahan ini berlaku [1, 2].

Dari kumpulan bakteria patogen yang kondusif, saya ingin membuang Klbsiellapneumoniae dan Klbsiella oxytoca secara berasingan. Baru-baru ini, terdapat kecenderungan peningkatan kekerapan berlakunya mikroorganisma di dalam usus, terutamanya pada anak-anak kecil, dan, sebagai peraturan, mereka benar-benar menghampakan E. coli dan menggantikan tempatnya. Tidak seperti E. coli, Klebsiella tidak boleh laktosa. Di antara kanak-kanak ini, terdapat kejadian kembung perut, kolik usus, mereka enggan menyusu dan mempunyai keluk berat badan rata.

Yang kedua berkaitan dengan keparahan dysbiosis adalah mikroorganisme genus Proteus - Proteus vulgaris dan Proteus amirabilis. Mereka menyebabkan cirit-birit berpanjangan, dan najis itu menyinggung perasaan. Sebagai peraturan, dysbacteriosis disebabkan oleh Proteus berlaku sebagai komplikasi terapi antibakteria. Dalam rawatan antibiotik secara drastik mengurangkan jumlah obligat Flora (bifidobakteria, lactobacilli dan Escherichia coli), akibat daripada mengurangkan perlindungan imunologi dan kenaikan mendadak bakteria genus Proteus, adalah tahan kepada kebanyakan antimikrobial digunakan dalam amalan ambulatori.

Jumlah kulat yis dan filamen tidak boleh melebihi 1000 sel setiap 1 g kotoran. Selalunya, apabila disbacteriosis usus, kulat daripada genus Candida ditaburkan, yang menyebabkan proses penapaian dalam usus dan menjadikannya lebih berat untuk dermatitis atopik, tetapi mereka bukan penyebab utama alergi.

Proses penjajahan tubuh manusia oleh bakteria bermula dari saat anak melewati terusan kelahiran ibu, dan pada masa postnatal komposisi flora terus dibentuk selama enam bulan pertama kehidupan. Yang paling optimum dan semulajadi untuk kanak-kanak sepanjang tempoh ini adalah penyusuan susu ibu. Seperti yang anda tahu, susu ibu mempunyai kandungan oligosakarida yang tinggi, yang merupakan faktor probiotik yang paling berharga dan merangsang pembentukan koloni usus Lactobacillus bifidus - bakteria asid laktik yang berguna yang menghalang pertumbuhan mikroorganisma patogen dalam usus. Dan laktosa yang tidak tercemar dalam lumen kolon, menurunkan pH, menghalang pertumbuhan mikroflora putrefaktif. Lacto-dan bifidoflora lembut usus, yang dibentuk pada bulan-bulan pertama kehidupan, seterusnya menentukan mikrobiocenosis dan keseimbangan mikroba saluran gastrousus. Oleh itu, tugas utama dalam tahun pertama kehidupan kanak-kanak adalah untuk menyokong penyusuan susu, yang menyumbang kepada pembangunan mikrobiosenosis yang lebih cekap dan kualitatif. Penggunaan ubat-ubatan antibakteria yang menghalang pertumbuhan bakteria, phages, dan banyak biologi yang tidak terkawal digunakan dalam tempoh masa ini boleh menyumbang kepada pengambilalihan disysbacteriosis. Pada bayi yang dilahirkan secara buatan dari kelahiran, terdapat prasyarat untuk meningkatkan aktiviti flora aerobik patogen yang memerlukan pembetulan mikrobiologi [4].

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun selepas pemberhentian penyusuan secara beransur-ansur hilang laktosa negatif E. coli, kulat yis seperti genus Candida, dan ahli-ahli keluarga Enterobacteriaceae, mengurangkan jumlah E. coli dan staphylococcus. Bifidoflora menjadi dominan [5]. Mikroorganisma ini memainkan peranan utama dalam pengawalseliaan proses pencernaan, penyerapan vitamin penting dan asid amino penting, serta sejumlah sebatian aktif secara biologi sepanjang hayat seseorang.

Semasa hidup, seseorang itu terjejas oleh pelbagai faktor yang boleh menyebabkan penyimpangan individu dalam komposisi mikroflora usus, yang tidak merosakkan microbiocenosis, kerana mereka bersifat sementara dan tidak memerlukan pembetulan (Rajah 2). Perubahan yang berterusan dalam komposisi kuantitatif dan spesis bakteria, disertai oleh pelanggaran mekanisme perlindungan dalam badan, adalah disysbacteriosis. Perlu diingat bahawa dysbacteriosis selalu menengah dan menyebabkan kausal. Oleh itu, penafsiran analisis mikrobiologi tinja dan keperluan pembetulannya perlu didekati dengan berhati-hati dan kesimpulan praktikal harus dibuat hanya selepas membandingkan data analisis dengan gambar klinikal dan aduan pesakit.

Rajah. 2. Faktor-faktor yang mempengaruhi komposisi flora usus.

  1. Ekologi
  2. Tekanan
  3. Jenis kuasa
    • makanan buatan awal
    • makan produk halus dengan jangka hayat yang panjang
  4. Terapi ubat dengan ubat antibakteria, hormon, imunosupresan
  1. Ketidaksempurnaan pertahanan tubuh
  2. Hipoksia selepas bersalin
  3. Ketidakhadiran morfofungsi
  4. Prematuriti
  5. Penjajahan usus dengan strain nosokomial yang agresif
  6. Patologi somatik dan campur tangan pembedahan
  7. Jangkitan virus pernafasan akut

Petunjuk utama untuk kajian mikroflora usus dibentangkan dalam rajah. 3

Rajah. 3. Petunjuk utama untuk mengkaji mikroflora usus.

Wakil mikrobora usus patogenik

Patogen usus adalah mikroorganisma yang boleh menyebabkan perubahan patologi pada dinding usus. Secara klinikal, ia dapat dilihat dengan cara yang berbeza: dari ketidakselesaan perut kecil hingga penyakit sistemik yang teruk. Terdapat mikroflora patogenik dan patogenik.

Wakil-wakil flora usus

Mikroba yang terdapat di dalam usus manusia dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - ini adalah mikroorganisma biasa dan patogenik yang kondusif.

  1. Mikrofora usus normal. Wakil-wakil dari kumpulan ini harus selalu berada di dalam usus manusia, kerana mereka melakukan banyak fungsi berguna. Inilah proses pencernaan nutrien (pemisahan dan penyerapan), sintesis vitamin dan asid amino penting, tindak balas imun pelindung tempatan. Dalam penyakit sistemik, bilangan wakil mikroflora usus normal mungkin berkurangan, yang memberi kesan buruk kepada keadaan saluran pencernaan dan seluruh badan.
  2. Mikroorganisma patogenik keadaan. Mereka mesti hadir di dalam tubuh manusia, tetapi dalam jumlah kecil. Jika ada keseimbangan antara mikroflora patogenik normal dan kondisional, maka saluran penghadaman berfungsi secara normal. Sekiranya bilangan mikroflora patogen yang bersesuaian meningkat, maka fungsi usus menurun. Dalam amalan domestik, menggunakan istilah "dysbiosis", yang bermaksud pengurangan atau kehilangan lengkap daripada mikroflora normal, kelaziman penyakit patogenik.

Normal

Antara wakil-wakil mikroflora normal diketahui:

  • Bifidobacteria adalah kumpulan yang paling banyak, yang bertanggungjawab untuk penghasilan asid asetik dan laktik, mewujudkan pH yang diperlukan dalam usus, merangsang gerakan peristaltik, menghancurkan karsinogen dan antigen lain (pertahanan imun), mensintesis vitamin, menormalkan metabolisme lipid;
  • Lactobacilli - merangsang peristalsis, memberikan perlindungan kekebalan tempatan;
  • E. coli (Escherichia bukan invasif, tidak hemolitik, non-toksigenik) - bertanggungjawab terhadap imuniti antivirus, semua fungsi tidak difahami sepenuhnya;
  • propionobakteria anaerobik - mengekalkan pH pada paras yang stabil, mencegah pengaktifan flora patogen yang kondusif;
  • Streptococci (kumpulan peptococci) - menstabilkan proses keseimbangan asid-asas;
  • bakteria - memecahkan lemak, memberikan penyerapan nutrien, menormalkan metabolisme lipid;
  • enterococci - terlibat dalam pencernaan semua karbohidrat (penapaian tanpa pembentukan gas).

Ejen-ejen mikrobial di atas adalah wajib, iaitu mandatori dalam mikroflora usus orang yang sihat.

Opportunistik

Dalam kumpulan mikrob patogen yang diperuntukkan memperuntukkan:

  • Staphylococcus (strain nontoxigenic) - terlibat dalam metabolisme nitrogen;
  • Streptococci (strain tidak patogen) - memetabolisme karbohidrat, mengawal bilangan mikroorganisma patogen mengikut prinsip antagonisme;
  • pelbagai bacilli - fungsi tidak difahami sepenuhnya;
  • kulat yis (terutamanya Candida);
  • peptokokki - terlibat dalam metabolisme protein;
  • strain tertentu E. coli;
  • fusobakteria.

Fungsi beberapa agen mikroba di atas tidak banyak dipelajari. Diasumsikan bahawa mereka menjajah permukaan mukosa usus dan tidak membenarkan flora mikrob patogenik untuk mengambil tempat ini (prinsip antagonisme kompetitif). Agen mikrobial patogenik tidak menunjukkan aktiviti biokimia yang penting sebagai wakil flora yang wajib.

Jadual 1. Mikroorganisma dalam usus manusia.

Mikrofora patogenik yang bersifat konduktif

Di dalam tubuh terdapat banyak bakteria yang ada pada seseorang dalam hubungan yang berbeza. Kebanyakan mikroflora (microbiocenosis) adalah mikroorganisma yang wujud bersama manusia berdasarkan simbiosis. Dalam erti kata lain, majoriti mikrob menerima faedah dari manusia (dalam bentuk suhu dan kelembapan malar, nutrien, perlindungan dari radiasi ultraviolet, dan sebagainya). Pada masa yang sama, bakteria ini sendiri bermanfaat dengan mensintesis vitamin, membelah protein, bersaing dengan patogen dan bertahan hidup dari wilayah mereka. Dan pada masa yang sama dengan bakteria yang bermanfaat, seseorang mempunyai "peminat" yang dalam jumlah kecil tidak mendatangkan kemudarapan yang ketara, tetapi dalam keadaan tertentu menjadi patogenik. Bahagian mikroba ini dinamakan mikroflora oportunistik.

Mikroorganisma patogenik keadaan (UPM) perjuangan saluran pencernaan untuk kelangsungan hidup mereka, sehingga generasi mereka mengembangkan ketahanan terhadap flora normal yang kompetitif. Lactic dan bifidobacteria dalam proses kehidupan menghasilkan bahan yang serupa dengan antibiotik dalam tindakan mereka. Di samping itu, badan itu sendiri, disebabkan oleh sistem imun yang menghalang pembiakan bakteria patogen. Minum arak dan merokok, apatah lagi ketagihan, tekanan saraf, tekanan fizikal, perubahan yang berkaitan dengan usia, ketidaksempurnaan fisiologi sistem limfa (pada kanak-kanak), pelbagai penyakit (terutamanya - asal virus) - semua ini melanggar keseimbangan normal mikroflora dalam gastrousus saluran usus, membawa kepada kematian mikroorganisma berfaedah. Sifat tidak mentolerir kekosongan, dan bakteria oportunis menggantikan bakteria yang bermanfaat. Dari saat ini bermula perkembangan dysbiosis dan dysbiosis. Sekiranya bakteria bekas oportunistik, dan kini patogenik, meninggalkan tempat kediaman mereka yang biasa, menembusi halangan tisu, maka jangkitan oportunis berkembang.

Komposisi mikroflora patogen yang bersifat konduktif

Flora normal setiap orang adalah individu dalam komposisinya. Begitu juga dengan mikroflora oportunistik, sebagai sebahagian daripada biosenosis biasa. Ya, ya! Walaupun aktiviti yang merosakkan, mikroorganisma oportunistik diperlukan oleh mikroflora biasa. Bakteria hidup dengan prinsip: "Apa yang tidak membunuh kita, itu menjadikan kita lebih kuat." Iaitu, sentiasa bersaing untuk satu tempat, bakteria bermanfaat kita menjadi lebih berkekalan, membangunkan "kemahiran" untuk memerangi UPM di peringkat gen. Perkara yang sama berlaku dengan sistem imun yang lain. Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa walaupun mikrob patogen yang bersyarat diperlukan oleh tubuh kita sebagai sejenis "pelatih" imuniti.

Hampir keseluruhan keluarga Enterobacteriaceae tergolong dalam mikroorganisma patogen yang bersesuaian dengan saluran gastrousus. Ini termasuk pneumonia Klebsiella, enterobakteria (aerogenes dan kloaka), citrobacter freundi, proteus. Kadar maksimum yang dibenarkan untuk keluarga enterobakteria dalam saluran pencernaan adalah 1000 unit mikrob. Dari keluarga staphylococci, bentuk staphylococcus bukan hemolitik dalam usus secara berterusan, jumlahnya boleh dicapai dalam mikroorganisma normal setiap gram. Bentuk hemolisis, iaitu, melenyapkan eritrosit, dalam usus biasanya tidak boleh sama sekali. Dari UPM, sejumlah besar bakteria (fragilis, misalnya) boleh didapati di usus besar. Bakteria ini terlibat dalam metabolisme lemak (lipid). Tetapi bilangan mereka tidak boleh melebihi 10 unit pembentuk koloni, iaitu individu individu, 1 g kotoran. usus boleh menggunakan sedikit streptococci, yang selain bermusuhan (bermusuhan) harta benda dan juga membawa muatan yang dalam badan - ia merangsang penghasilan imunoglobulin, dan secara aktif menyekat bakteria patogenik menaip Salmonella, Shigella.

Antara wakil-wakil flora biasa terdapat juga mikroorganisma yang boleh menyebabkan disfungsi usus. Maksudnya, sebenarnya bakteria ini tergolong dalam oportunistik, namun begitu, sifat-sifat bermanfaatnya lebih kuat daripada patogenik. Bakteria tersebut adalah enterococci fecalis dan fetium.

Cendawan genus Candida, yang dalam jumlah besar menghuni alam sekitar di sekeliling kita, secara semulajadi berakar pada saluran pencernaan. Sehingga 1000 CFU setiap 1 g kotoran (unit pembentukan koloni) dibenarkan di sini. Sayangnya, kerana kulat ini disesuaikan bukan sahaja kepada dalaman kita, tetapi juga kepada persekitaran luaran, mereka mempunyai potensi besar menular, dan, bersama dengan staphylococci, mereka boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan kanak-kanak.

Perwakilan dari mikroflora patogen yang bersesuaian dengan saluran gastrousus, ada yang sangat jarang, tetapi masih boleh menyebabkan penyakit. Ini termasuk waillonell dan fusobacteria. Penyetempatan mereka adalah terhad kepada rongga mulut. Tetapi apabila ditelan, menurut sesetengah saintis, mereka boleh menyebabkan pelbagai keradangan. Maklumat tentang peranan mikroba ini dalam kejadian penyakit gastrousus sangat berpecah-belah dan oleh itu doktor, dalam kajian makmal tentang penyebab disysbacteriosis, tidak memberi perhatian khusus kepada mereka.

Berbeza dengan wailonellus dan fuzobacteria, Helicobacter pylori dipelajari dengan baik. Beliau diberi banyak perhatian baru-baru ini kerana hakikat bahawa dia memilih perut sebagai habitatnya. Gastritis, ulser peptik perut bersifat berjangkit, terutamanya dikaitkan dengan Helicobacter. Rawatan dan pengurangan kepekatan mikroba ini kepada normal adalah proses yang agak rumit. Kesukaran utama terapi adalah rintangan antimikrobial tinggi Helicobacter. Sudah tentu, kerana ia hidup dalam persekitaran yang mempunyai keasidan yang tinggi dan semua ubat melaluinya. Mekanisme perlindungan apa saja yang seharusnya mempunyai bakteria bukan hanya untuk bertahan, tetapi juga untuk merasa hebat dalam keadaan sedemikian!

Untuk mengandung sifat patogen UPM, tubuh memerlukan bantuan. Seseorang mesti faham bahawa kesihatannya berada di tangannya sendiri. Tidak kira betapa hebatnya ciri-ciri antagonis Escherichia, Bifidobacteria dan Lactobacteria kami, mereka memerlukan bantuan kami, yang terdiri daripada pendekatan yang munasabah untuk gaya hidup, dan pertama sekali - untuk pemakanan.

Betapa berbahaya adalah pertumbuhan flora oportunistik?

Pada tubuh manusia dan di dalamnya terdapat sejumlah besar mikroorganisma yang berbahaya dan berfaedah. Terdapat juga varians perantaraan yang disebut flora oportunistik (FPD). Mikroorganisma ini dinamakan begitu kerana ia tidak membahayakan tubuh di bawah keadaan normal. Tetapi dalam keadaan tertentu yang hidup di atas membran mukus nasofaring, usus, organ kemaluan, kulit dan organ lain, wakil-wakil flora patogen yang kondusif secara tiba-tiba dapat mengaktifkan dan mengubah menjadi mikroorganisma berbahaya. Contohnya, dalam peredaran flora bercakap tentang perkembangan stomatitis candidal dalam erti kata lain - thrush, detritus dalam smear menunjukkan kematian sel epitelium akibat pembiakan pelbagai flora patogen.

Sedikit tentang bakteria

Apakah bakteria? Ini adalah mikroorganisma yang terdiri daripada satu sel tunggal, strukturnya yang sangat kompleks. Bergantung kepada pelbagai, mereka mempunyai keupayaan yang sangat berbeza. Sebagai contoh, terdapat bakteria yang boleh hidup dalam keadaan di atas titik didih dan di bawah titik beku. Juga, mikroorganisma ini dapat memproses segala-galanya dari gula dan karbohidrat kepada bahan-bahan yang kelihatan seperti "tidak dapat dicerna" seperti cahaya matahari, sulfur dan besi.

Mengikut klasifikasi saintifik, bakteria tergolong dalam makhluk hidup yang dipanggil "prokariot". Ciri prokariot adalah bahawa bahan genetik mereka (DNA) tidak terhad kepada sampul nukleus. Bakteria, seperti "sanak keluarga" mereka yang terdekat, adalah archaea, adalah antara bentuk kehidupan paling awal yang berasal dari Bumi. Mereka memainkan peranan penting dalam membentuk bentuk planet ini, yang menyumbang kepada kemunculan bentuk kehidupan yang lebih maju melalui kemunculan proses fotosintesis.

Untuk bertahan hidup, bakteria polymorphic menetap di pelbagai organisma tumbuhan dan haiwan di dunia. Tiada pengecualian dan orang itu, manakala bakteria yang telah menetap di dalam badan sering disebut flora.

Kenapa lactobacilli

Salah satu ujian yang paling biasa untuk menentukan keseimbangan antara flora berfaedah dan oportunistik adalah sejenis cecair pada flora wanita. Kebanyakan mikroorganisma vagina boleh merosakkan persekitaran vagina. Pengecualian termasuk jenis Lactobacillus.

Mikroba yang paling biasa dijumpai di flora vagina termasuk bakteria spesies Lactobacillus, yang bertanggungjawab untuk keadaan vagina yang sihat. Selain lactobacilli yang sihat, patogen yang paling biasa di dalam vagina termasuk Gardenerella vaginalis dan Streptococcuus, yang menginfeksi vagina. Tetapi ini hanya sebahagian kecil daripada flora yang mungkin terdapat di dalam vagina, baik dalam keadaan sihat dan dalam keadaan yang dijangkiti.

Lactobacilli adalah salah satu jenis mikroorganisma yang menyokong mikrobiotik faraj yang sihat. Terdapat pelbagai jenis Lactobacillus yang boleh menjajah flora faraj, tetapi selalunya Lactobacillus acidophilus didapati dalam mukosa vagina. Lactobacillus jenis ini membantu mencegah vaginosis bakteria dengan menghasilkan hidrogen peroksida. Semasa penyakit ini, dengan kekurangan lactobacilli, pelbagai mikroorganisma dapat menjajah kawasan faraj, yang boleh mengakibatkan komplikasi seperti penyakit radang pelvis, serta penyakit kelamin, termasuk HIV.

Pada masa ini, penyelidikan sedang dijalankan untuk menentukan jenis spesies Lactobacillus mempunyai keupayaan "decolonizing" yang kuat (iaitu, mencegah bakteria lain daripada menjajah vagina) pada wanita dengan vaginosis bakteria. Pada masa ini terdapat dua spesies dengan ciri-ciri tersebut. Untuk berjaya dengan tugas mereka, mereka melaksanakan tugas-tugas berikut:

  • mempunyai keupayaan untuk menghasilkan jumlah hidrogen peroksida yang mencukupi untuk menunjukkan kesan menindas terhadap patogen vaginosis bakteria;
  • menghasilkan asid laktik yang mencukupi;
  • mempunyai lampiran yang baik untuk mukosa faraj.

Kajian menunjukkan bahawa patogen vaginosis bakteria boleh mengaktifkan HIV, sementara lactobacilli mengekalkannya. Pelbagai seperti Lactobacillus acidophilus membantu menghalang penyakit kelamin. Asid yang dihasilkan oleh bakteria asid laktik juga membunuh virus.

Ciri-ciri kajian lactobacilli

Perlu diingatkan bahawa mikroflora "sihat" dari faraj - satu konsep longgar. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian baru-baru ini, pada tahap tahap tertentu flora seseorang dianggap sihat, ia sangat bergantung kepada organisma tertentu.

Sebagai contoh, setiap pakar ginekologi akan mengatakan bahawa tahap lactobacilli yang tinggi adalah keperluan bagi setiap wanita untuk mengekalkan mikroflora yang sihat. Sebabnya adalah perkembangan bakteria asid laktik asid laktik, yang melindungi flora daripada mikroorganisma berbahaya, ketiadaan yang menunjukkan norma.

Tetapi menurut kajian baru-baru ini, sesetengah wanita mungkin telah mengurangkan bilangan lactobacilli di dalam vagina, dan pada masa yang sama mereka sihat sepenuhnya. Di samping itu, komposisi mikroflora vagina, yang dikesan dalam pewarnaan pada wanita yang sihat, boleh berbeza-beza dalam tempoh masa yang singkat, sementara di lain-lain ia kekal malar. Kajian menunjukkan bahawa perubahan dalam mikroflora vagina, yang mengancam terjadinya jangkitan pada sesetengah pesakit, agak normal dan boleh diterima oleh wanita lain. Kesinambungan ujian ini dapat mengubah pandangan tradisional dan mengubah prosedur untuk mendiagnosis dan merawat penyakit seperti vaginosis dan vaginitis, di mana flora vagina dianggap cacat.

Ini menjelaskan keperluan ujian berganda, apabila tidak ada satu smear per flora, tetapi keseluruhan siri ujian yang akan membantu doktor menentukan perubahan pada mikroflora vagina dari masa ke masa. Ia sering berlaku bahawa doktor mengasaskan diri mereka, menguraikan, sekiranya berlaku, hasilnya positif dan mendiagnosis vaginosis bakteria. Pendekatan baru dapat mengurangkan dengan ketara preskripsi antibiotik yang tidak perlu, yang mempunyai pelbagai kesan sampingan, di antaranya adalah pemusnahan flora berguna, sebagai pertukaran untuk mana mikroorganisme patogenik mungkin muncul.

Kajian saintifik yang menggunakan analisis genetik bakteria dalam cirit-birit vagina telah dijalankan ke atas kumpulan besar wanita kebangsaan yang berlainan selama lebih dari 4 bulan. Pada masa yang sama, turun naik yang ketara diperhatikan dalam beberapa dan kerapian relatif pada orang lain. Sebilangan kecil wanita, walaupun tahap lactobacilli yang dikurangkan, sistem pembiakan adalah sihat, yang lain mempunyai masalah, walaupun tingkat laktobakteria meningkat. Seperti yang ditunjukkan oleh para penyelidik, faktor-faktor yang paling mempengaruhi komposisi mikroflora adalah aktiviti seksual dan haid (pelepasan darah yang lemah mungkin menunjukkan masalah).

Berdasarkan kajian ini, para doktor terlibat dalam pembangunan cadangan khusus. Ini termasuk klasifikasi baru jenis mikroflora vagina, dan cadangan khusus untuk rawatan sedang dibangunkan. Sebagai contoh, beberapa jenis probiotik mungkin berguna untuk mikroflora faraj beberapa wanita, tetapi tidak boleh diterima oleh orang lain. Ini juga perlu diambil kira apabila menukar keadaan, contohnya, semasa mengandung, kerana risiko jangkitan vagina dalam hal ini boleh mempunyai akibat yang sama sekali berbeza.

Bakteria berbahaya

Gardenerella vaginalis adalah salah satu patogen biasa yang menyebabkan vaginosis bakteria. Mikroorganisma ini mengubah persekitaran vagina dengan meningkatkan pH vagina. Kerana Lactobacillus menghasilkan asid laktik, yang mengekalkan keasaman semulajadi, Gardenerella vaginalis mesti melebihi jumlah bakteria lain agar pH meningkat dan bakinya diperlukan untuk kesihatan terganggu. Di samping itu, Gardenerella vaginalis dalam jumlah banyak menghasilkan lendir vagina berwarna kelabu-kuning, dicirikan oleh bau ikan.

Adalah dipercayai bahawa Gardenerella vaginalis tersebar secara seksual, tetapi bukan sahaja. Menggunakan pancuran dan alat intrauterin juga meningkatkan risiko pertumbuhan bakteria ini dan perkembangan vaginosis bakteria. Gardenerella vaginalis, bersama bakteria lain, menjajah mikroflora faraj, menyebabkan ketidakseimbangan kimia. Semasa vaginosis, flora dalam smear menunjukkan bahawa bilangan bakteria ini ketara melebihi jumlah lactobacilli.

Satu lagi jenis flora patogen kondisional ialah kumpulan B streptokokus (beta). Streptococcus agalactiae adalah sejenis patogen positif, hemolitik, oportunis. Ia menjajah mikroflora faraj dan gastrousus wanita dewasa yang sihat, mengawan dengan sel epitelium.

Ini adalah penduduk tetap mikroflora faraj dalam keadaan yang sihat, yang menunggu untuk keadaan yang sesuai, apabila sistem imun melemahkan dan jumlah antibodi yang menghalang pembiakan dan perkembangannya berkurang. Selepas itu, dia mula mempunyai kesan negatif dan merosakkan pada persekitaran vagina dan badan wanita yang dijangkiti, yang menunjukkan buruknya cirit-birit.

Vagina lebih sering dijajah oleh Streptococcus agalactiae daripada rektum usus. Streptococcus boleh dihantar kepada bayi baru lahir dari ibu melalui penghantaran menegak. Pada masa yang sama, mekanisme adhesi (adhesi) ke epitel faraj, hemolisis (perpecahan erythrocyte) dan ketahanan terhadap perlindungan imun mukosa vagina terlibat. Streptococcus agalactiae adalah penyebab paling umum sepsis neonatal, radang paru-paru, septikemia, dan pelbagai komplikasi, termasuk meningitis menengah.

Ia juga harus diperhatikan bahawa streptococcus agalactiae merupakan perwakilan bakteria yang maju dengan hubungan host-bacterium yang maju. Mikroorganisma ini mempunyai program keutamaan mengenai kesan pada badan wanita hamil untuk memastikan penjajahan lanjut badan bayi yang baru lahir.

Interaksi mikroorganisma

Sesetengah mikroorganisma yang hidup dalam vagina cenderung untuk berinteraksi, yang lain sebaliknya, bersaing antara satu sama lain. Satu contoh penting ialah interaksi Lactobacillus acidophilus dengan Gardenerella vaginalis. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian terkini, Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis dan Streptococcus agalactiae mengikat reseptor yang sama sel epitelium. Walau bagaimanapun, Lactobacillus acidophilus mempunyai kelebihan yang ketara berbanding mikroorganisma yang bersaing kerana strukturnya yang lebih sesuai. Oleh itu, Lactobacillus acidophilus lebih berkemungkinan untuk menyatukan dan menjajah dinding vagina, menyingkirkan Gardenerella vaginalis dan Streptococcus agalactiae.

Oleh itu, lactobacilli bukan sahaja membantu mengekalkan persekitaran asid di dalam vagina, tetapi juga memastikan ketabahan mikrob dengan bersaing dengan mikrob patogen, yang paling biasa ialah Gardenerella vaginalis dan Streptococcus agalactiae. Penyelidikan yang sedang dijalankan adalah mengkaji mekanisme yang mana Lactobacillus acidophilus menghalang pertumbuhan dan perkembangan Gardenerella vaginalis dan Streptococcus agalactiae.

Penyelidik sedang mengkaji interaksi tiga wakil lactobacilli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri dan Lactobacillus jensenii. Ketiga jenis lactobacilli ini bersaing untuk reseptor dalam sel epitel dan menggunakan kaedah agregasi (akumulasi banyak bakteria di kawasan kecil) untuk melambatkan pertumbuhan dan pembiakan pesaing. Kesan ini dipertingkatkan dengan pengeluaran bahan antimikrob, yang termasuk asid laktik dan hidrogen peroksida.

Kulat dan virus

Perlu diperhatikan bahawa bakteria bukanlah satu-satunya organisme yang menghuni tubuh manusia. Di sini juga hidup virus dan kulat, yang, di bawah keadaan yang baik untuk mereka, membawa kepada penyakit yang serius.

Kulat adalah organisma eukariotik yang DNAnya terhad kepada nukleus. Dalam strukturnya, mereka sama dengan tumbuh-tumbuhan, tetapi tidak menggunakan cahaya matahari untuk tenaga, kerana mereka tidak disesuaikan dengan fotosintesis. R

Ribki adalah makhluk yang sangat berguna untuk manusia, kerana mereka telah digunakan untuk mendapatkan antibiotik yang diperlukan untuk memerangi sejumlah besar jangkitan bakteria berbahaya. Tetapi kulat juga boleh berbahaya dan menyebabkan penyakit dan jangkitan. Kulat datang dalam pelbagai jenis bentuk, saiz dan jenis. Mereka berada dalam bentuk rantai sel raksasa yang dapat meregangkan garis selama beberapa kilometer atau dalam bentuk sel tunggal. Satu contoh jangkitan kulat pada vagina adalah candida apabila stomatitis candidal berkembang. Dalam kes ini, kulat dalam smear mungkin tidak hadir. Kehadiran mereka akan membantu menentukan rejimen rawatan doktor. Untuk mengawal terapi, secara berkala perlu mengulang analisis supaya doktor dapat melihat sama ada pesakit mempunyai candidiasis atau tidak.

Virus adalah sekumpulan kecil bahan genetik (DNA atau RNA). Bahan ini terletak dalam sampul surat virus, yang terdiri daripada kepingan protein dipanggil capsomers. Virus tidak boleh memproses nutrien secara bebas, menghasilkan dan mengeluarkan sisa, bergerak secara bebas dan juga menghasilkan semula anak. Untuk ini, virus memerlukan sel hos.

Walaupun makhluk-makhluk ini bukan sel normal dalam pengertian biasa perkataan itu, mereka memainkan peranan penting dalam sejarah planet Bumi dalam proses mengocok dan mengagihkan gen dalam organisma hidup, menyebabkan pelbagai penyakit dalam tubuh manusia, haiwan, dan tumbuh-tumbuhan. Satu contoh yang baik dari virus biasa dalam flora vagina yang menyebabkan vaginitis viral adalah Herpes simplex, yang dapat dikesan dengan penyaduran pada mikroflora patogen yang kondisional.

Flora patogen apa itu

Kami jarang berfikir tentang fakta bahawa dengan kami, lebih-lebih lagi, banyak bakteria hidup di dalam badan kita. Sesetengah mikrob adalah semata-mata bermanfaat dan wujud hanya kerana manusia. Mikroorganisma lain nampaknya tidak mendatangkan kemudaratan secara langsung, tetapi dalam keadaan tertentu mereka mula membiak secara aktif, menjadi patogenik dan mungkin mempunyai kesan negatif pada tubuh. Ini adalah mikroflora patogen yang boleh mencetuskan pelbagai penyakit.

Dengan keseimbangan tertentu, penduduk ini membentuk mikroflora biasa pada kulit, membran mukus mulut dan usus. Komanwel pelbagai mikroorganisma hanya memberi manfaat kepada seseorang: vitamin disintesis, protein dan karbohidrat dipecah, dan terdapat proses aktif persaingan dengan mikrob patogen, mencegah kemunculan banyak penyakit.

Yang paling banyak penduduk rongga mulut dan usus - staphylococci dan streptococci, enterococci, bifidobakteria dan lactobacilli, clostridia, Escherichia coli, Proteus, eubacteria, kulat, dan lain-lain mikroorganisma menyumbang kepada proses penghadaman dan kemusnahan usus dan disentri bacillus serta mikroorganisma yg menyebabkan perbusukan. datang dari persekitaran luaran. Peranan pelindung utama diberikan kepada lactobacilli, dalam kegiatan penting mereka, asid laktik disintesis. Persekitaran berasid asid laktik menghalang pertumbuhan mikroorganisma patogen dan menghalang pertumbuhan mikroflora patogen yang kondusif.

Keadaan yang baik untuk bakteria

Sesetengah keadaan di mana beberapa bakteria oportunis mulai berkembang biak secara aktif, dalam kebanyakan kes dianggap keadaan yang tidak baik untuk manusia dan berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Penggunaan alkohol, merokok, tekanan, beban fizikal, penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal dapat menjejaskan keseimbangan normal mikroflora. Akibatnya, tubuh berhenti menghalang pembiakan bakteria patogenik dan patogen. Imbangan mikroflora sangat terganggu: bilangan bakteria bermanfaat dikurangkan dengan ketara, sementara jumlah flora yang terkondensasi dan patogen semakin meningkat. Dari saat ini bermula perkembangan dysbiosis, atau dysbiosis.

Harus diingat bahawa bagi kebanyakan orang bahagian mikroflora normal mulut dan usus adalah kulat dari genus Candida. Mikroorganisma seperti ragi, tertakluk kepada kekebalan yang dikurangkan, pengambilan ubat antibakteria yang tidak terkawal dan dalam kes perkembangan proses berjangkit dan keradangan, boleh menyebabkan kandidiasis vagina dan dysbiosis usus. Cendawan ini disesuaikan untuk kewujudan bukan sahaja di dalam persekitaran dalaman badan, tetapi juga di luar, dan oleh itu mempunyai potensi menular tinggi dan mampu menyebabkan kemudaratan kepada tubuh.

Persoalan kekal: untuk merawat atau tidak untuk merawat?

Adakah mikroflora oportunistik berbahaya untuk organisma hidup? Ahli mikrobiologi mengatakan bahawa dalam keadaan tertentu, ya. Walau bagaimanapun, ia adalah salah dan bahkan berbahaya untuk melawannya atau menghapuskannya daripada organisma hidup. Oleh itu, adalah wajar untuk menjalankan kajian bakiologi dari semasa ke semasa untuk menentukan patogenik flora kita sendiri dan untuk mewujudkan keadaan optimum bagi mikroorganisma ini untuk membawa keuntungan sahaja.

Untuk mengandung sifat-sifat patogenik mikroorganisma patogenik yang bersesuaian, adalah penting bagi seseorang untuk memahami bahawa kesihatannya berada di tangannya, dan perkembangan penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora patogenik yang bersangkutan dikaitkan dengan sikap yang merepotkan terhadap pematuhan piawai kebersihan dan kebersihan, pembersihan tangan, dan penjagaan lisan., diet dan gaya hidup yang sihat.

Bagaimana untuk "membaca" analisis untuk dysbacteriosis

Dalam bentuk setiap analisis untuk dysbacteriosis terdapat petunjuk mikroflora, yang akan kita nyahkod.

Enterobakteria patogen. Biasanya penunjuk ini dalam bentuk analisa terlebih dahulu. Kumpulan mikroorganisma ini termasuk bakteria yang menyebabkan jangkitan usus akut (Salmonella, Shigella - agen penyebab disentri, agen penyebab demam kepialu). Pengenalpastian mikroorganisma ini tidak lagi merupakan penunjuk dysbiosis, tetapi penunjuk penyakit usus yang serius.

Bifidobacteria. Ini adalah wakil utama mikroflora usus normal, jumlah yang dalam usus mestilah%. Bifidobacteria melakukan kerja penting dalam pecahan, pencernaan dan penyerapan pelbagai komponen makanan, seperti karbohidrat; mereka sendiri mensintesis vitamin, dan juga menggalakkan penyerapan mereka daripada makanan; dengan penyertaan bifidobakteria, penyerapan zat besi, kalsium dan lain-lain unsur penting yang penting dalam usus berlaku; bifidobacteria merangsang motilitas dinding usus dan menyumbang kepada pergerakan usus normal; Bifidobacteria meneutralkan pelbagai bahan toksik yang memasuki usus dari luar atau terbentuk akibat aktiviti penting mikroorganisma putrefaktif. Dalam bentuk analisis menunjukkan titer bifidobakteria, yang mesti sekurang-kurangnya 9. Pengurangan ketara dalam bilangan bifidobakteria selalu menjadi tanda dysbiosis.

Lactobacilli (lactobacilli, mikrobat asid laktik, streptococci asid laktik). Yang kedua dalam perwakilan (5% dalam agregat mikroorganisma usus) dan yang penting adalah wakil flora biasa. Lactobacilli atau mikrob asid laktik, sebagai nama mereka menunjukkan, menghasilkan asid laktik - komponen yang paling penting untuk fungsi normal usus. Lactobacilli menyediakan perlindungan anti-gergasi, menyumbang kepada pengosongan usus normal, menghasilkan laktase yang sangat aktif - enzim yang memecah gula susu (laktosa). Dalam analisis bilangan mereka mestilah sekurang-kurangnya 7. Kekurangan Lactobacillus boleh menyebabkan perkembangan penyakit alahan, sembelit, dan kekurangan laktase.

E. coli dengan aktiviti enzimatik biasa (Escherichia). Wakil ketiga flora normal. Bilangan E. coli di antara bakteria lain tidak melebihi 1%, tetapi peranannya sangat penting, kerana mikrob ini: pertama, pesaing utama flora patogen oportunistik, mencegah kolonisasi mikrob asing dinding usus; Kedua, E. coli mengambil oksigen dari lumen usus, yang merupakan racun untuk bifidobakteria dan lactobacteria, sehingga menghasilkan kondisi yang nyaman untuk bakteri utama dari flora usus. Harus diingat bahawa di hadapan damiens, peranan Escherichia coli kecil, dan jumlahnya boleh berubah dari 100 juta / g hingga 100 ml / g Lebih hampir setahun dan pada usia yang lebih tinggi, jumlah E. coli perlu sekurang-kurangnya sejuta / g (8). Penurunan jumlah E. coli boleh menjadi tanda kehadiran parasit bukan bakteria di dalam usus (cacing, protozoa, yang juga memerlukan oksigen, yang menghalang mereka daripada E. coli).

Perlu diperhatikan bahawa bakteria flora usus normal hidup dengan melekat pada dinding usus dan membentuk sebuah filem yang menutupi usus dari dalam. Melalui filem ini, semua penyerapan dalam usus berlaku. Bakteria mikroflora usus normal menyediakan bersama% penghadaman, dan juga mempunyai (antiallergic termasuk) fungsi perlindungan meneutralkan bakteria asing dan yg menyebabkan perbusukan menggalakkan pengosongan usus, menyediakan penyesuaian kepada bekalan kuasa dan pengaruh luar.

E. coli dengan aktiviti enzim dikurangkan. Ini adalah E. coli yang rosak, yang tidak mewakili apa-apa kemudaratan, tetapi tidak melaksanakan fungsi yang berguna. Kehadiran penunjuk ini dalam analisis adalah tanda awal dysbacteriosis, serta penurunan jumlah E. coli dapat menjadi tanda tidak langsung dari kehadiran cacing atau protozoa dalam usus.

Sesetengah analisis menggambarkan bakteria, yang peranannya tidak jelas, tetapi diketahui bahawa ini bukan bakteria berbahaya, biasanya nombor mereka tidak mempunyai kepentingan praktikal.

Semua penunjuk mikroflora lain adalah flora patogen yang kondusif. Dalam istilah "patogen bersyarat" intipati mikroba ini ditunjukkan. Mereka menjadi patogen (mengganggu fungsi normal usus) di bawah syarat-syarat tertentu: peningkatan jumlah atau peratusan mutlak flora normal mereka, dengan ketidakmampuan mekanisme pertahanan atau pengurangan fungsi sistem imun. flora oportunis - adalah lactosonegative Enterobacteriaceae (Klebsiella, Proteus, tsitrobakter, Enterobacter, hafnium, Serratia), hemolitik E. coli dan pelbagai cocci (enterococci, epidermis atau staphylococci saprophytic, Staphylococcus aureus). Di samping itu, patogenik kondisional termasuk clostridia, yang tidak disemai di semua makmal. Flora patogen yang diperkenalkan diperkenalkan, bersaing dengan bakteria yang berfaedah, ke dalam filem microfiber usus, menjajah dinding usus dan menyebabkan gangguan keseluruhan saluran gastrousus. dysbiosis usus dengan kandungan yang tinggi flora bersyarat patogenik boleh diiringi oleh reaksi alahan kulit, najis terjejas (sembelit, cirit-birit, sayur-sayuran dan lendir dalam najis), sakit perut, kembung, memuntahkan, muntah-muntah. Dalam kes ini, biasanya suhu badan tidak meningkat.

Bentuk Cocci dalam jumlah mikrob. Wakil-wakil flora oportunistik yang paling tidak merbahaya adalah enterokocci. Mereka paling sering dijumpai di usus orang yang sihat, jumlah mereka sehingga 25% tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan. Jika amaun melebihi 25% (lebih daripada 10 7), ia paling sering dikaitkan dengan penurunan dalam flora normal. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan bilangan enterokocci adalah penyebab utama disfungsi yang berkaitan dengan dysbiosis.

Epidermal (atau saprophytic) staphylococcus (S. epidermidis, S. saprophyticus). Jenis staphylococci ini boleh menyebabkan pelanggaran, tetapi bilangan mereka sehingga 25% boleh diterima.

Peratusan hemolyzing cocci berhubung dengan semua bentuk coccal. Walaupun di antara cocci yang tidak berbahaya, yang disebutkan di atas, lebih banyak patogenik boleh berlaku, yang ditunjukkan dalam kedudukan ini. Jika jumlah cocci adalah, sebagai contoh, 16%, dan peratusan hemolyzing cocci adalah 50%, ini bermakna bahawa separuh daripada 16% adalah cocci yang lebih berbahaya, dan peratusan mereka berkaitan dengan flora normal ialah 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus). Salah satu yang paling tidak menyenangkan (bersama dengan hemolyzing Escherichia coli, Proteus dan Klebsiella) wakil flora patogen yang kondusif. Walaupun jumlah yang kecil dapat menyebabkan manifestasi klinikal yang jelas, terutama pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan. Oleh itu, biasanya dalam norma yang diberikan dalam bentuk analisis yang seharusnya tidak (sebenarnya, kuantitas tidak melebihi 10 3 adalah dibenarkan). The kepatogenan S. aureus bergantung kepada keadaan flora normal: lebih bifidobakteria, lactobacilli dan E. coli normal, kerosakan yang kurang dari Staph. Kehadirannya di dalam usus boleh membawa kepada reaksi alergi, ruam kulit pustular, disfungsi usus. Staphylococcus adalah mikrob biasa di alam sekitar, khususnya, mereka hidup dalam jumlah besar pada kulit dan membran mukus saluran pernafasan atas. Mereka boleh mendapatkan bayi melalui susu ibu. Kanak-kanak yang dilecehkan paling mudah terdedah kepada jangkitan dengan staphylococci (masalah kehamilan, kehamilan, seksi sesar, pemakanan buatan, penggunaan antibiotik adalah faktor risiko untuk melemahkan fungsi sistem imun). Ia adalah penting untuk memahami bahawa kedua-dua staphylococci dan bakteria oportunis lain terserlah di bawah syarat-syarat tertentu, utama yang mana adalah untuk melemahkan sistem imun, begitu penting dalam rawatan dysbiosis berkaitan dengan staphylococcus, mengadakan terapi immunokorigiruyuschey.

Hemolyzing E. coli. Ia adalah wakil enterobakteria negatif laktosa, tetapi diperuntukkan secara berasingan kerana kelaziman dan kepentingannya. Biasanya tidak hadir. Hampir semua yang berlaku untuk Staphylococcus aureus boleh digunakan untuk mikrob ini. Iaitu, ia boleh menyebabkan masalah alergi dan usus, sangat biasa di alam sekitar (walaupun hampir tidak pernah berlaku pada susu ibu), menyebabkan masalah pada kanak-kanak lemah, dan memerlukan pembetulan kebal. Harus diingat bahawa istilah "hemolyzing" tidak bermakna bahawa terdapat sebarang kesan pada darah. Flora patogen yang bersifat konduktif dengan dysbiosis tidak boleh mengatasi dinding usus dan memasukkan darah. Ini hanya boleh dilakukan dengan bentuk dysbiosis yang sangat jelas pada kanak-kanak yang mengalami kekurangan imunisasi, sebagai peraturan, yang mewakili ancaman kepada kehidupan. Nasib baik, keadaan sedemikian jarang berlaku.

Enterobacteria Lacto-negatif. Sekumpulan besar bakteria oportunis lebih patogenik. Jumlah mereka tidak boleh melebihi 5% (atau dalam kredit: 6 - peningkatan sederhana, kenaikan yang lebih ketara). Bakteria paling menyusahkan daripada kumpulan ini ialah terhadapnya (biasanya mereka yang berkaitan dengan sembelit) dan Klebsiella (adalah antagonis langsung (kompetitif) lactobacilli, yang membawa kepada perkembangan alergi dan sembelit, serta manifestasi kekurangan laktase). Selalunya, bentuk analisis menunjukkan jumlah total enterobakteria laktosa-negatif (nisbah peratusan yang paling bermaklumat), dan kemudian pengekodan berlaku:

Biasanya, beberapa jumlah bakteria ini terus hidup di dalam usus, tanpa menyebabkan masalah. Norma mungkin mengandungi nombor dari 10 3 hingga 10 6, yang sah.

Cendawan daripada Candida genus. Kehadiran sehingga 10 4 adalah dibenarkan. Peningkatan dalam parameter ini mungkin selepas penggunaan antibiotik. Sekiranya bilangan kulat bertambah, dan jumlah flora usus normal dikurangkan dengan ketara, candidiasis (thrush) daripada membran mukus yang kelihatan (rongga mulut, kemaluan) diperhatikan - ini adalah manifestasi kandidiasis sistemik, iaitu terdapat jangkitan pada kulat usus. Jika jumlah kulat dalam analisis untuk disysbacteriosis meningkat, tetapi tidak ada penurunan dalam flora usus normal, ini menunjukkan bahawa cendawan hidup di kulit di sekitar dubur dan tidak di usus, dalam kes ini, terapi luaran dengan salap antikulat atau krim cukup.

Clostridia. Disebabkan kesukaran teknikal dan nilai praktikal yang rendah, tidak semua makmal ditentukan. Jumlah yang dibenarkan sehingga 10 7. Mereka menunjukkan patogenisiti, biasanya digabungkan dengan flora oportunistik lain, jarang mengasingkan masalah secara berasingan (paling kerap - penipisan najis, cirit-birit). Jumlah mereka bergantung kepada fungsi imuniti usus tempatan.

Mikroorganisma lain. Parameter ini menggambarkan spesies bakteria yang jarang berlaku, yang paling berbahaya ialah Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa). Selalunya, mikroorganisma yang digambarkan dalam kedudukan analisis ini tidak mempunyai kepentingan praktikal.

Istilah "abs" bermaksud ketiadaan mikroorganisma ini, juga digunakan adalah "tidak dikesan".

Hasil pemeriksaan bacteriological dari tinja

Nama penuh ______________________ Umur _________

Tarikh pensampelan bahan "_" ____ 200_ (utama / berulang)