Pyelonephritis - Gejala dan Rawatan

Cystitis

Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Penyakit ini agak meluas dan sangat berbahaya kepada kesihatan. Gejala pyelonephritis termasuk kesakitan di rantau lumbar, demam, keadaan umum yang teruk dan menggigil. Kebanyakan berlaku selepas hipotermia.

Ia boleh menjadi primer, iaitu, ia terbentuk dalam buah pinggang yang sihat, atau sekunder, apabila penyakit berlaku terhadap latar belakang penyakit buah pinggang yang sudah ada (glomerulonephritis, urolithiasis, dan sebagainya). Juga membezakan pyelonephritis akut dan kronik. Gejala dan rawatan akan bergantung kepada bentuk penyakit.

Ini adalah penyakit buah pinggang yang paling biasa di semua peringkat umur. Selalunya, mereka sakit wanita muda dan pertengahan - 6 kali lebih kerap daripada lelaki. Pada kanak-kanak selepas penyakit pernafasan (bronkitis, radang paru-paru) ia mengambil tempat kedua.

Penyebab pyelonephritis

Kenapa pyelonephritis berkembang, dan apa itu? Penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan. Di bawah jangkitan ini merujuk kepada bakteria seperti E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus dan lain-lain. Walau bagaimanapun, apabila mikroba ini masuk ke sistem kencing, penyakit itu tidak selalu berkembang.

Agar pyelonefritis muncul, anda juga perlu faktor penyumbang. Ini termasuk:

  1. Pelanggaran aliran normal urin (refluks urin dari pundi kencing ke ginjal, "pundi neurogenik", prostat adenoma);
  2. Bekalan darah buah pinggang terjejas (pemendapan plak di dalam vesculitis, kekejangan vaskular dalam hipertensi, angiopati diabetik, penyejukan tempatan);
  3. Immunosuppression (rawatan dengan hormon steroid (prednisone), sitostatics, immunodeficiency akibat daripada diabetes);
  4. Pencemaran uretra (kekurangan kebersihan diri, dengan ketidakpakaian kotoran, air kencing, semasa hubungan seks);
  5. Faktor lain (mengurangkan rembesan lendir dalam sistem kencing, kelemahan imuniti tempatan, gangguan bekalan darah ke membran mukus, urolithiasis, onkologi, penyakit lain sistem dan sebarang penyakit kronik secara amnya, pengambilan cecair berkurangan, anatomi buah pinggang yang tidak normal).

Sekali di dalam ginjal, mikrob mengikis sistem cup-pelvis, maka tubulus, dan mereka tisu interstisial, menyebabkan keradangan dalam semua struktur ini. Oleh itu, tidak perlu menangguhkan persoalan bagaimana untuk merawat pyelonephritis, jika tidak, komplikasi serius mungkin.

Gejala pyelonephritis

Dalam pyelonephritis akut, gejala-gejala diucapkan - ia bermula dengan menggigil, ketika mengukur suhu badan, termometer menunjukkan lebih dari 38 darjah. Selepas sedikit masa, ada sakit sakit di bahagian bawah, belakang "menarik", dan rasa sakit boleh menjadi sangat sengit.

Pesakit berasa bimbang tentang kekeringan yang kerap membuang air besar, yang sangat menyakitkan dan menunjukkan kepatuhan uretritis dan cystitis. Gejala pyelonephritis mungkin mempunyai manifestasi umum atau setempat. Tanda-tanda biasa adalah:

  • Demam sekejap yang tinggi;
  • Menggigil berat;
  • Berpeluh, dehidrasi, dan dahaga;
  • Terdapat mabuk badan, mengakibatkan sakit kepala, peningkatan keletihan;
  • Gejala-gejala tak senonoh (mual, tiada selera makan, sakit perut, cirit-birit muncul).

Tanda-tanda pyelonephritis tempatan:

  1. Di rantau sakit lumbar, di bahagian yang terjejas. Sifat rasa sakit itu membosankan, tetapi tetap, diperburuk oleh palpation atau pergerakan;
  2. Otot dinding perut boleh ketat, terutama pada bahagian yang terjejas.

Kadang-kadang penyakit bermula dengan cystitis akut - kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di pundi kencing, hematuria terminal (rupa darah pada akhir kencing). Di samping itu, terdapat kelemahan umum, kelemahan, otot dan sakit kepala, kekurangan selera makan, loya, muntah-muntah.

Semasa terjadinya tanda-tanda gejala pyelonephritis sebaiknya berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Dengan tidak adanya terapi yang kompeten, penyakit itu boleh menjadi bentuk kronik, yang lebih sukar untuk disembuhkan.

Komplikasi

  • kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
  • pelbagai penyakit suppurative buah pinggang (carbuncle buah pinggang, abses buah pinggang, dan lain-lain);
  • sepsis.

Rawatan Pyelonephritis

Dalam kes pyelonephritis akut primer, dalam kebanyakan kes, rawatan adalah konservatif, pesakit harus dirawat di hospital.

Langkah terapeutik utama adalah untuk mempengaruhi agen penyebab penyakit ini dengan antibiotik dan ubat antibakteria kimia sesuai dengan data antibiogram, detoksifikasi dan terapi peningkatan imuniti di hadapan kekurangan imunodefisiensi.

Dalam pyelonephritis akut, rawatan harus bermula dengan antibiotik yang paling berkesan dan ubat-ubatan antibakteria kimia yang mana mikroflora urin sensitif, untuk menghapuskan proses keradangan di dalam buah pinggang secepat mungkin, mencegah peralihan ke bentuk merosakkan purulen. Dalam kes pyelonephritis akut sekunder, rawatan harus bermula dengan pemulihan urut air kencing dari buah pinggang, yang adalah asas.

Rawatan bentuk kronik pada asasnya sama dengan akut, tetapi lebih lama dan lebih susah payah. Dalam rawatan pyelonephritis kronik perlu termasuk langkah utama berikut:

  1. Penghapusan sebab-sebab pelanggaran laluan air kencing atau buah pinggang, terutamanya vena;
  2. Tujuan ejen antibakteria atau agen kemoterapi dengan mengambil data antibiogram;
  3. Meningkatkan kereaktifan badan.

Mengembalikan aliran air kencing dicapai terutamanya dengan menggunakan jenis tertentu pembedahan (pembuangan adenomas prostatic, batu karang, dan kencing nephropexy di Nephroptosis, plastik atau uretra ureteropelvic simpang et al.). Selalunya selepas ini campur tangan pembedahan menguruskan agak mudah untuk mendapatkan pengampunan stabil tanpa penyakit dan rawatan antibiotik yang berpanjangan. Tanpa dikurangkan secukupnya penggunaan air kencing urut ubat-ubatan anti-bakteria biasanya menghalang pengampunan jangka panjang penyakit ini.

Antibiotik atau ejen antibakteria kimia perlu diberikan memandangkan sensitiviti mikroflora air kencing pesakit untuk antibiotik. Di samping itu, antibiogram menetapkan ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas. Rawatan untuk pyelonephritis kronik adalah sistematik dan berpanjangan (sekurang-kurangnya 1 tahun). Kursus berterusan asal rawatan antibiotik adalah 6-8 minggu, kerana pada masa ini adalah perlu untuk mencapai penindasan agen berjangkit dalam buah pinggang dan resolusi keradangan bernanah di dalamnya tanpa komplikasi, untuk mencegah pembentukan parut tisu penghubung. Dalam kehadiran kronik buah pinggang kegagalan pelantikan ubat antimikrob nephrotoxic perlu berada di bawah pengawasan berterusan farmakokinetik mereka (imoche kepekatan dalam darah). Dengan penurunan dalam indeks kekebalan humoral dan selular, pelbagai ubat digunakan untuk meningkatkan imuniti.

Selepas pesakit telah mencapai tahap remisi penyakit ini, rawatan antibakteria harus diteruskan dalam kursus-kursus sekejap-sekejap. Syarat-syarat gangguan dalam rawatan antibakteria ditubuhkan bergantung kepada tahap kerosakan buah pinggang dan masa permulaan tanda-tanda awal penyakit yang timbul, iaitu, permulaan gejala faraj laten proses keradangan.

Antibiotik

Ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora kepada mereka. Antibiotik berikut adalah yang paling biasa digunakan untuk pyelonephritis:

  • penisilin dengan asid clavulanic;
  • cephalosporins 2 dan 3 generasi;
  • fluoroquinolones.

Aminoglycosides tidak diingini kerana tindakan nefrotoxic mereka.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat pielonephritis

Rawatan rumah pyelonephritis dengan ubat-ubatan rakyat mesti diiringi dengan rehat tidur dan diet yang sihat yang terdiri terutamanya daripada makanan tumbuhan dalam bentuk mentah, rebus atau stim.

  1. Dalam tempoh keterukan membantu koleksi sedemikian. Campur sama-sama mengambil daun birch putih, ramuan wort St. John dan knotweed, bunga calendula, buah-buahan adas (farmasi dill). Tuangkan dalam termos 300 ml air mendidih 1 sudu besar. l pengumpulan, menegaskan 1-1.5 jam, longkang. Minum infusi dalam bentuk panas dalam 3-4 penerimaan selama 20 minit sebelum makan. Kursus ini adalah 3-5 minggu.
  2. Di luar masalah penyakit ini, gunakan koleksi lain: herba kasar - 3 keping herba Jelatang (dead-nettle) dan rumput (jerami), benih oat, bijaksana meninggalkan dadah dan wintergreen rotundifolia, pinggul dan akar likuoris sebahagian -as 2. Ambil 2 sudu besar. l pengumpulan, tuangkan dalam 0.5 liter air mendidih termos, menegaskan 2 jam dan terikan. Minum sepertiga segelas gelas 4 kali sehari selama 15-20 minit sebelum makan. Kursus ini adalah 4-5 minggu, kemudian berehat selama 7-10 hari dan ulangi. Jumlah - sehingga 5 kursus (sehingga hasil yang stabil diperolehi).

Diet

Apabila keradangan buah pinggang adalah penting untuk mengekalkan rehat dan diet yang ketat. Gunakan banyak cecair untuk menghentikan dehidrasi, yang sangat penting bagi wanita hamil dan orang yang berumur 65 tahun.

Dalam proses keradangan dalam buah pinggang dibenarkan: daging tanpa lemak dan ikan, roti basi, sup vegetarian, sayur-sayuran, bijirin, telur setengah matang, produk tenusu, minyak bunga matahari. kuantiti yang kecil boleh digunakan bawang, bawang putih, Dill dan pasli (kering), lobak pedas, buah-buahan dan beri, buah-buahan dan jus sayur-sayuran. Larangan: sup daging dan ikan, daging asap. Anda juga perlu mengurangkan penggunaan rempah dan gula-gula.

Pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit yang tidak spesifik daripada buah pinggang yang disebabkan oleh pelbagai bakteria. Pesakit yang mengalami pyelonephritis akut dan kronik, membentuk kira-kira 2/3 daripada semua pesakit urologi. Pyelonephritis boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik, yang mempengaruhi satu atau kedua-dua buah pinggang. penyakit asimptomatik atau gejala ringan dalam pyelonephritis kronik sering menumpulkan pesakit kewaspadaan yang memandang rendah keparahan penyakit dan cukup serius untuk menjaga. Pyelonephritis didiagnosis dan dirawat oleh ahli nefrologi. Jika tiada rawatan yang tepat pada masanya pyelonephritis ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius seperti kegagalan buah pinggang, karbunkel buah pinggang atau abses, sepsis dan kejutan bakteria.

Pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit yang tidak spesifik daripada buah pinggang yang disebabkan oleh pelbagai bakteria. Pesakit yang mengalami pyelonephritis akut dan kronik, membentuk kira-kira 2/3 daripada semua pesakit urologi. Pyelonephritis boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik, yang mempengaruhi satu atau kedua-dua buah pinggang. penyakit asimptomatik atau gejala ringan dalam pyelonephritis kronik sering menumpulkan pesakit kewaspadaan yang memandang rendah keparahan penyakit dan cukup serius untuk menjaga. Pyelonephritis didiagnosis dan dirawat oleh ahli nefrologi. Jika tiada rawatan yang tepat pada masanya pyelonephritis ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius seperti kegagalan buah pinggang, karbunkel buah pinggang atau abses, sepsis dan kejutan bakteria.

Penyebab pyelonephritis

Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Lebih sering pyelonephritis berkembang:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun (kebarangkalian terjadinya kenaikan pyelonephritis disebabkan sifat perkembangan anatomi);
  • wanita muda berusia 18-30 tahun (kejadian pyelonephritis dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual, kehamilan dan bersalin);
  • pada lelaki yang lebih tua (dengan halangan saluran kencing disebabkan oleh perkembangan adenoma prostat).

Apa-apa alasan organik atau fungsian yang menghalang aliran air kencing, meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini. Selalunya, pyelonephritis muncul pada pesakit dengan urolithiasis.

Faktor-faktor buruk yang menyumbang kepada kejadian pyelonephritis termasuk kencing manis, gangguan imun, penyakit radang kronik, dan hipotermia yang kerap. Dalam sesetengah kes (biasanya pada wanita) pyelonephritis berkembang selepas mengalami sistitis akut.

Kursus asymptomatic penyakit adalah punca diagnosis lewat pyelonephritis kronik. Pesakit mula menerima rawatan apabila fungsi buah pinggang telah terjejas. Oleh kerana penyakit ini sering berlaku pada pesakit urolithiasis, oleh itu, pesakit tersebut memerlukan rawatan khas walaupun tanpa gejala pyelonephritis.

Gejala pyelonephritis

Pyelonephritis akut dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dengan kenaikan suhu yang ketara kepada 39-40 ° C. Hyperthermia disertai dengan peluh yang berlimpah, kehilangan selera makan, kelemahan yang teruk, sakit kepala, dan kadang-kadang rasa mual dan muntah. Kesakitan yang membosankan di rantau lumbar (intensiti kesakitan mungkin berbeza-beza), seringkali unilateral, muncul serentak dengan peningkatan suhu. Pemeriksaan fizikal mendedahkan kesakitan ketika mengetuk di kawasan lumbar (gejala positif Pasternack). Bentuk pyelonephritis akut yang tidak rumit tidak menyebabkan gangguan kencing. Urin menjadi keruh atau menjadi kemerah-merahan. Dalam pemeriksaan makmal bakteria kencing, proteinuria dan microhematuria tidak penting dikesan. Untuk ujian darah umum dicirikan oleh leukositosis dan peningkatan ESR. Kira-kira dalam 30% kes dalam analisis biokimia darah peningkatan dalam slaid nitrogen dipatuhi.

Pyelonephritis kronik sering menjadi hasil proses akut yang dijalankan. Mungkin perkembangan pyelonephritis kronik primer, dengan pyelonephritis akut dalam sejarah pesakit tidak hadir. Kadangkala pyelonephritis kronik dikesan secara kebetulan dalam kajian air kencing. Pesakit dengan pyelonephritis kronik mengadu kelemahan, kehilangan selera makan, sakit kepala dan kencing yang kerap. Sesetengah pesakit menderita kesakitan sakit yang membosankan di rantau lumbar, diperburuk dalam cuaca basah yang sejuk. Dengan perkembangan pyelonephritis dua hala kronik, fungsi buah pinggang secara beransur-ansur merosot, yang membawa kepada pengurangan kadar air kencing, hipertensi dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Gejala menunjukkan tanda-tanda pyelonephritis kronik, bersamaan dengan gambaran klinikal proses akut.

Komplikasi Pyelonephritis

Pyelonephritis akut bilateral boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut. Antara komplikasi yang paling dahsyat termasuk sepsis dan kejutan bakteria.

Dalam beberapa kes, pyelonephritis akut adalah rumit oleh paranefritis. Mungkin pembangunan apostenomatoznogo pyelonephritis (membentuk pelbagai pustules kecil di permukaan buah pinggang dan dalam korteks yang), inas buah pinggang (sering berlaku disebabkan oleh pustules fusion, ciri-ciri bernanah dan proses radang, necrotic dan iskemia) bernanah buah pinggang (lebur parenchyma buah pinggang) dan nekrosis papilla buah pinggang. Dengan penampilan perubahan merosakkan dalam buah pinggang, pembedahan buah pinggang ditunjukkan.

Sekiranya rawatan tidak dilakukan, tahap terminal pyelonephritis yang merosakkan purul bermula. Pyonephrosis berkembang, di mana buah pinggang benar-benar tertakluk kepada gabungan purulen dan merupakan tumpuan yang terdiri daripada rongga yang dipenuhi dengan urin, nanah dan produk penguraian tisu.

Diagnosis pyelonephritis

Diagnosis pyelonephritis akut biasanya tidak sukar bagi seorang ahli nefrologi kerana terdapat gejala klinikal yang jelas.

Sejarah penyakit kronik atau baru-baru ini memindahkan proses purulen akut sering diperhatikan. Gambaran klinikal dibentuk oleh kombinasi hyperthermia yang disebut dengan sakit belakang yang lebih rendah (biasanya satu pihak), kencing yang menyakitkan dan perubahan dalam ciri air kencing pyelonephritis. Urin keruh atau dengan warna kemerahan, mempunyai bau busuk yang jelas.

Pengesahan makmal diagnosis adalah pengesanan bakteria dalam air kencing dan sejumlah kecil protein. Untuk menentukan pengeluaran patogen bakposiv air kencing. Kehadiran keradangan akut ditunjukkan oleh leukositosis dan peningkatan ESR dalam jumlah kiraan darah. Dengan bantuan kit ujian khas, mikroflora keradangan dikenalpasti.

Apabila menjalankan urografi kajian mendedahkan peningkatan jumlah satu buah ginjal. Urografi perkumuhan menunjukkan sekatan tajam pergerakan ginjal semasa ortopropi. Dalam pyelonephritis kemanusiaan, terdapat penurunan fungsi ekskresi pada bahagian yang terjejas (bayang-bayang saluran kencing muncul lewat atau tidak). Dengan carbuncle atau abses pada urogram excretory, bulging kontur buah pinggang, mampatan dan kecacatan cawan dan pelvis dikesan.

Diagnosis perubahan struktur dalam pyelonephritis dilakukan menggunakan ultrasound buah pinggang. Keupayaan penumpuan buah pinggang dinilai menggunakan ujian Zimntsky. Untuk mengecualikan urolithiasis dan anomali anomali, CT buah pinggang dilakukan.

Rawatan Pyelonephritis

Pyelonephritis akut yang tidak rumit dirawat secara konservatif di jabatan urologi hospital. Terapi antibakteria dijalankan. Ubat dipilih berdasarkan sensitiviti bakteria yang terdapat di dalam air kencing. Untuk segera menghapuskan keradangan, tidak membenarkan peralihan pyelonephritis dalam bentuk merosakkan purulen, rawatan bermula dengan ubat yang paling berkesan.

Terapi detoksifikasi, pembetulan imuniti. Apabila demam ditetapkan diet dengan kandungan protein yang rendah, selepas normalisasi suhu pesakit dipindahkan ke diet yang baik dengan kandungan cair yang tinggi. Pada peringkat pertama rawatan pyelonephritis akut sekunder, halangan yang menghalang aliran normal air kencing harus dikeluarkan. Resipi ubat-ubatan anti-bakteria sekiranya berlaku gangguan air kencing tidak memberi kesan yang diingini dan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.

Rawatan pyelonephritis kronik dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti terapi proses akut, tetapi ia lebih tahan lama dan intensif buruh. Terapi pyelonephritis kronik termasuk langkah-langkah terapeutik berikut:

  • penghapusan sebab-sebab yang membawa kepada halangan aliran keluar air kencing atau menyebabkan peredaran buah pinggang terjejas;
  • terapi antibakteria (rawatan ditetapkan dengan mengambil kira kepekaan mikroorganisma);
  • normalisasi imuniti am.

Sekiranya terdapat halangan, perlu mengembalikan saluran air kencing yang normal. Pemulihan aliran keluar air kencing dilakukan dengan segera (nephropexy untuk nefroptosis, pengalihan batu dari buah pinggang dan saluran kencing, penyingkiran adenoma prostat, dan sebagainya). Penghapusan rintangan yang mengganggu laluan air kencing, dalam banyak kes, membolehkan untuk mencapai pengampunan jangka panjang yang stabil.

Ubat antibakteria dalam rawatan pyelonephritis kronik ditetapkan berdasarkan data dari antibiogram. Sebelum menentukan sensitiviti mikroorganisma, ubat anti-bakterial spektrum luas diberikan.

Pesakit dengan pyelonephritis kronik memerlukan terapi sistematik jangka panjang untuk sekurang-kurangnya satu tahun. Rawatan bermula dengan terapi antibiotik yang berterusan dengan tempoh 6-8 minggu. Teknik ini membolehkan anda menghilangkan proses purulen dalam buah pinggang tanpa perkembangan komplikasi dan pembentukan tisu parut. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, pemantauan berterusan farmakokinetik ubat antibakteria nefrotoxic diperlukan. Jika perlu, immunostimulants dan immunomodulators digunakan untuk membetulkan imuniti. Setelah mencapai remisi, pesakit diberi terapi antibiotik sekejap.

Pesakit dengan pyelonephritis kronik semasa pengampunan ditunjukkan rawatan rawatan sanatorium (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets, dan lain-lain). Perlu diingati penggantian terapi wajib. Rawatan antibakteria yang bermula di hospital perlu diteruskan dengan pesakit luar. Regimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor sanatorium haruslah termasuk penggunaan obat antibakteri yang disarankan oleh dokter yang selalu memantau pasien. Perubatan herba digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan.

Apakah pyelonephritis buah pinggang dan bagaimana merawat penyakit ini?

Pyranephritis buah pinggang adalah proses bakteria radang yang disebabkan oleh jangkitan yang memasuki buah pinggang dari pundi kencing. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi serius, jadi ia mesti dirawat dengan segera dan teliti. Wanita mengalami penyakit ini lebih kerap, ini disebabkan oleh fakta bahawa, mengikut struktur anatomi badan wanita, jangkitan dalam sistem urogenital adalah lebih biasa.

Sebagai peraturan, patologi berkembang di salah satu organ, sebagai contoh, pyelonephritis buah pinggang yang betul, tetapi terdapat juga proses dua hala. Selalunya penyakit ini tidak gejala atau gejala tidak cukup jelas, dan ramai pesakit tidak peduli mengobati penyakit ini, hasil sikap ini adalah bentuk kronik penyakit ini.

Punca penyakit

Pyelonephritis bukan sahaja penyakit orang dewasa, ia sering berlaku pada kanak-kanak. Jangkitan boleh memasuki buah pinggang dengan cara berikut:

  • dengan air kencing yang tercemar jika arus terbaliknya berlaku;
  • melalui darah;
  • dengan limfa, apabila jangkitan berada di dalam organ yang berdekatan.

Punca yang boleh menyebabkan penyakit:

  • kekebalan yang lemah;
  • menyempitkan ureter;
  • urolithiasis;
  • jangkitan pada saluran gastrousus;
  • keradangan dalam pundi kencing;
  • akibat komplikasi prostatitis atau adenoma prostat.

Juga, jangkitan boleh masuk ke dalam badan dan menyebabkan penyakit jika tidak ada kebersihan perineal yang betul, dan pada kanak-kanak lelaki penyebabnya dapat menyempitkan kulup, yang menimbulkan penyakit yang disebut phimosis.

Hormon memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini - dengan kontraseptif atau hormon oral jangka panjang yang diambil untuk rawatan, struktur perubahan tisu buah pinggang, yang merupakan faktor penyebab penyakit itu. Juga, kehamilan, perubahan hormon yang berkaitan dengan usia atau diabetes mellitus juga boleh menjadi provokator.

Kursus kronik penyakit ini boleh menjadi akibat dari penentangan flora bakteria kepada antibiotik, ini boleh terjadi di bawah keadaan ubat-ubatan sendiri, penggunaan ubat-ubatan antibakteria yang tidak dapat dielakkan dan tidak munasabah atau gangguan rawatan dengan agen antimikrobial.

Klasifikasi Pyelonephritis

Oleh itu, klasifikasi umum penyakit ini tidak tersedia, kerana terdapat banyak punca penyakit dan, dengan itu, perubahan yang berlaku di buah pinggang juga.

Tetapi doktor membahagikan penyakit ke dalam bentuk berikut:

  • akut dan kronik;
  • unilateral (apabila luka hanya diamati di kanan atau hanya di buah pinggang kiri) dan dua hala;
  • rumit dan tidak rumit;
  • untuk utama (pelanggaran aliran keluar air kencing) dan menengah (pelanggaran urodinamik).

Gejala penyakit

Simptom umum penyakit ini termasuk:

  • menggigil dan demam;
  • loya dan mungkin muntah;
  • kelemahan;
  • sakit di buah pinggang yang terjejas, atau sakit pinggang;
  • bengkak;
  • kerap kencing.

Gejala tidak khusus termasuk:

  • negeri yang demam;
  • nadi cepat;
  • dehidrasi.

Sekiranya penyakit itu wujud dalam bentuk kronik, maka gejala mungkin ringan, tetapi berpanjangan. Dalam pesakit sedemikian, ujian darah menunjukkan kehadiran leukosit, tetapi flora bakteria tidak dapat dikesan. Dengan permulaan remisi, air kencing dan darah menjadi normal.

Gejala-gejala yang jarang berlaku yang sering dijangkiti semasa jangkitan di saluran kencing yang rendah adalah:

  • pembakaran atau kesakitan apabila buang air kecil;
  • kehadiran penggantungan darah dalam air kencing;
  • kerap dan tidak menggalakkan untuk membuang air kencing;
  • air kencing boleh menukar warna - menjadi keruh, gelap, dan memperoleh bau tidak jelas.

Diagnosis pyelonephritis

Langkah-langkah diagnostik diperlukan untuk:

  • membezakan pyelonephritis daripada penyakit lain;
  • mengetahui punca penyakit itu;
  • menentukan lokalisasi proses patologi;
  • dengan syarat bahawa penyakit ini disebabkan oleh bakteria, mengetahui patogen yang disebabkan olehnya, dan juga menjalankan penyelidikan dan menentukan apa rintangan bakteria kepada agen antibakteria;
  • belajar proses sehala atau dua hala;
  • mengetahui dengan tepat bagaimana jangkitan itu masuk ke dalam buah pinggang, dan mencari tumpuan berjangkit awal;
  • memeriksa organ dan menilai bagaimana perubahan yang kuat telah berlaku di dalamnya, dan dalam tisu.

Semasa rawatan, pakar harus terus mengawasi keadaan pesakit dan memantau dinamika menggunakan kaedah diagnostik.

Maklumat yang paling banyak tentang keadaan buah pinggang boleh diberikan oleh air kencing, jadi perkara pertama yang perlu dilakukan pesakit adalah mengalirkan air kencing ke:

1 Analisis bakteriologi - makmal akan menentukan komposisi air kencing dan kehadiran agen bakteria di dalamnya. 2 Kimia - seperti yang diketahui, air kencing mengandungi protein, garam dan karbohidrat, setiap komponen mempunyai norma sendiri, jika air kencing mempunyai kandungan protein yang meningkat, ia bermakna dalam badan proses peradangan sedang dijalankan, dan apabila standard garam melebihi, kristal boleh didiagnosis. Di samping itu, sangat penting untuk menentukan keasidan air kencing, kerana kebanyakan agen antibakteria boleh tinggal dalam persekitaran berasid untuk masa yang sangat singkat, jika keasidan meningkat, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang akan alkalinya, yang membolehkan antibiotik untuk terus aktif lebih lama.

Walaupun analisis air kencing terperinci, pemeriksaan instrumental juga sangat diperlukan. Untuk melakukan ini, gunakan teknik perkakasan - ultrasound, CT, MRI. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mencuci memerlukan tusuk.

Rawatan Pyelonephritis

Seorang ahli nefrologi atau ahli urologi boleh menjelaskan bagaimana untuk merawat pyelonephritis buah pinggang yang betul, dia akan memilih terapi yang paling berkesan berdasarkan analisisnya. Kita mesti segera mengatakan bahawa rawatan diri pyelonephritis bukan sahaja tidak membawa hasil, tetapi juga sangat berbahaya. Oleh itu, semua ubat dan dos mereka harus ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Rawatan terdiri daripada peringkat terapi berikut:

  • diet;
  • rawatan ubat;
  • campur tangan pembedahan.

Pertama, pertimbangkan rawatan pemakanan, pyelonephritis dalam bentuk akut memerlukan pengecualian makanan berlemak, pedas dan masin dari diet, kira-kira 3 liter air harus diminum setiap hari (jika tidak terdapat kontraindikasi dari sistem kardiovaskular). Adalah disyorkan untuk menggunakan lebih banyak sayur-sayuran segar, herba dan buah-buahan.

Dalam kes pyelonephritis kronik, perlu minum kira-kira 2 liter sehari, mengambil kompleks vitamin, hadkan penggunaan ikan dan sup daging, tidak termasuk perisa. Garam setiap hari, anda boleh menggunakan maksimum 8 gram.

Jika kita menganggap rawatan dadah, pyelonephritis dirawat dengan antibiotik - ini boleh menjadi kumpulan ampicillin, cephalosporins, dan juga ubat kumpulan fluoroquinolone.

Untuk menghalang bakteria daripada membina penahanan ampicillin, ubat tidak ditetapkan untuk tempoh lebih daripada 10 hari. Adalah dipercayai bahawa pyelonephritis disembuhkan jika selama setahun selepas rawatan pesakit tidak merasakan gejala gangguan dalam kerja organ dan sistem kencing secara keseluruhan.

Hampir selalu, doktor berjaya mengubati pyelonephritis tanpa perlu menjalani pembedahan, tetapi dalam beberapa kes, pesakit perlu diletakkan di meja operasi:

  • bentuk purulen atau mengira;
  • Terapi antibiotik masih tidak berkesan;
  • menyempitkan ureter.

Campur tangan bedah ditujukan pada saluran pernafasan ginjal, pembukaan dan penyingkiran ulkus, pengembangan jurang untuk aliran normal air kencing. Dalam kes proses pemusnah purulen dalam badan, penyingkiran ditunjukkan. Sekiranya pesakit telah berunding dengan doktor tepat pada masanya, maka prognosis rawatan (baik konservatif dan pembedahan) akan menjadi baik.

Remedi rakyat

Semua kaedah tradisional yang anda ingin gunakan untuk merawat atau mencegah penyakit perlu dibincangkan dengan doktor anda. Dalam kursus akut ubat-ubatan rakyat penyakit tidak boleh menggantikan rawatan dadah, mereka hanya dapat melengkapkannya.

Secara berasingan, ia harus dikatakan lebih baik untuk minum herba ketika merawat pyelonephritis, yang tidak hanya memberi kesan pada buah ginjal, tetapi juga hati, karena di dalamnya semua bahan toksik dikumpulkan dan, dengan itu beban meningkat. Oleh itu, alat berikut akan membantu:

  • Untuk mengeluarkan bengkak dan kekejangan, decoctions dan infusions stigmas jagung, oat atau ortosiphona disyorkan.
  • Rose pinggul dan jelatang akan membantu menguatkan tisu buah pinggang.
  • Meningkatkan aliran air kencing dan keluarkan bengkak telinga beruang dan padang kuda.
  • Antibiotik semulajadi adalah chamomile, daun strawberi dan pisang.
  • Yarrow dan tunas birch akan mempunyai kesan anti-radang.
  • Kurangkan kesakitan.
  • Sekiranya anda memerlukan diuretik, anda boleh menggunakan akar tanaman, coltsfoot, dandelion.
  • Untuk melawan jangkitan dan melegakan proses keradangan, sediakan serbuk mallow, veronica, meadowsweet, atau cinquefoil.
  • Sekiranya pyelonephritis mempunyai sifat tidak berjangkit, centaury akan membantu.

Dalam kes pyelonephritis, sebilangan besar ubat-ubatan ubat digunakan, ada juga ubat, yang berdasarkan ekstrak tumbuhan ubatan.

Komplikasi dan pencegahan pyelonephritis

Jika pesakit mempunyai proses dua hala yang sukar untuk dirawat, maka kegagalan buah pinggang, sepsis, atau kejutan bakteria dapat berkembang. Kadangkala pyelonephritis adalah rumit oleh paranefritis, pyelonephritis aposthenomatous, carbuncle buah pinggang, atau nekrosis buah pinggang buah pinggang.

Terdapat kumpulan risiko yang termasuk orang yang paling mudah terdedah kepada pyelonephritis:

  • kanak-kanak di bawah umur 7 tahun;
  • wanita;
  • lelaki tua yang mempunyai prostatitis atau urolithiasis;
  • Orang yang mempunyai operasi pada organ urogenital;
  • hamil.

Bagi wanita yang membawa anak, pyelonephritis sangat berbahaya bagi mereka, kerana ia boleh menjejaskan perkembangan janin. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui dan mematuhi pencegahan pyelonephritis semasa kehamilan.

Mengetahui bagaimana jangkitan itu boleh masuk ke dalam buah pinggang (ia dibincangkan di atas), anda boleh membuat segala usaha untuk mengelakkannya - segera merawat penyakit sistem genitouriner, jangan menggunakan ubat antibakteria dan hormon tanpa perlu, makan dengan betul, dan perhatikan peraturan kebersihan zon intim.

Oleh kerana gejala-gejala penyakit tidak selalu jelas, anda perlu mendengar lebih berhati-hati pada tubuh anda dan jika anda mengalami gejala kecil, dapatkan nasihat doktor. Orang yang berisiko digalakkan mengambil air kencing untuk analisis dari semasa ke semasa.

Jika anda sudah mengalami pyelonephritis, maka sebagai profilaksis penyakit, anda boleh minum kursus Caifron atau Cystone sebagai saranan doktor - ini adalah persiapan yang dibuat dari bahan mentah sayur-sayuran dan tidak akan menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan anda.

Pyelonephritis - apa itu, gejala, tanda pertama, rawatan dan akibatnya

Salah satu penyakit urologi yang paling biasa bagi sifat berjangkit, yang mempengaruhi sistem cup-pelvis dan parenchyma buah pinggang, adalah pyelonephritis. Patologi yang agak berbahaya ini dengan ketiadaan rawatan kompeten yang tepat pada masanya boleh membawa kepada pelanggaran fungsi ekskresi dan penapisan organ.

Apakah penyakit buah pinggang seperti itu, kenapa sangat penting untuk mengetahui simptom pertama dan berunding dengan doktor pada masa itu, dan juga apa rawatan dari pelbagai bentuk pyelonephritis bermula, akan dibincangkan lebih lanjut dalam artikel.

Apa itu pyelonephritis?

Pyelonephritis adalah penyakit radang pada buah pinggang, yang dicirikan oleh kerosakan pada parenchyma buah pinggang, cawan dan pelvis buah pinggang.

Dalam kebanyakan kes, pyelonephritis disebabkan oleh penyebaran jangkitan dari pundi kencing. Bakteria memasuki badan dari kulit sekitar uretra. Kemudian mereka keluar dari uretra ke pundi kencing dan kemudian masuk ke ginjal, di mana pyelonephritis berkembang.

Pyelonephritis boleh menjadi penyakit bebas, tetapi lebih sering ia merumitkan perjalanan pelbagai penyakit (urolithiasis, adenoma prostat, penyakit organ genital wanita, tumor sistem urogenital, diabetes mellitus) atau berlaku sebagai komplikasi pasca operasi.

Pengkelasan

Pneelonephritis buah pinggang dikelaskan:

  1. Oleh kerana pembangunan - utama (akut, atau tidak obstruktif) dan menengah (kronik, atau obstruktif). Bentuk pertama adalah hasil jangkitan dan virus di organ lain, dan yang kedua adalah anomali buah pinggang.
  2. Di lokasi keradangan - dua hala dan satu pihak. Dalam kes pertama, kedua-dua buah pinggang terjejas, di kedua - hanya satu, penyakit itu mungkin ditinggalkan atau sebelah kanan.
  3. Bentuk keradangan buah pinggang - serous, purulent dan necrotic.
  • Pyelonephritis akut disebabkan oleh pengambilan sejumlah besar mikroorganisma di buah pinggang, serta melemahkan sifat pelindung organisma (kekebalan tubuh, selesema, kelesuan, tekanan, pemakanan yang lemah). Proses keradangan dinyatakan terang. Selalunya, ia didiagnosis pada wanita hamil, yang badannya sangat terdedah.
  • Apa itu pyelonephritis kronik? Ini adalah keradangan buah pinggang yang sama, hanya dicirikan oleh kursus laten. Oleh kerana perubahan dalam sistem kencing, aliran keluar air kencing terganggu, akibatnya jangkitan itu mencapai buah pinggang dengan cara menaik.

Menurut fasa aliran:

  • Keradangan aktif dicirikan oleh gejala: demam, tekanan, sakit di bahagian perut dan bahagian bawah, kerap kencing, edema;
  • Keradangan laten dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala dan, dengan itu, aduan pesakit. Walau bagaimanapun, patologi dapat dilihat dalam analisis air kencing;
  • Remisi - tidak ada patologi dalam air kencing dan gejala.

Punca

Dalam pyelonephritis, seperti yang telah kami katakan, buah pinggang terjejas, dan pada dasarnya kesan bakteria membawa kepada hasil ini. Mikroorganisma, setelah muncul di panggul buah pinggang atau di dalamnya secara urogenogenik atau hematogen, disimpan di dalam tisu interstitial buah pinggang, serta dalam tisu sinus ginjal.

Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Lebih sering pyelonephritis berkembang:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun (kebarangkalian terjadinya kenaikan pyelonephritis disebabkan sifat perkembangan anatomi);
  • wanita muda berusia 18-30 tahun (kejadian pyelonephritis dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual, kehamilan dan bersalin);
  • pada lelaki yang lebih tua (dengan halangan saluran kencing disebabkan oleh perkembangan adenoma prostat).

Apa-apa alasan organik atau fungsian yang menghalang aliran air kencing, meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini. Selalunya, pyelonephritis muncul pada pesakit dengan urolithiasis.

Penyebab keradangan saluran kencing paling umum ialah:

  1. Kolya bakteria (E. coli), staphylococcus atau enterococcus.
  2. Bakteria gram-negatif lain cenderung untuk mencetuskan proses keradangan yang tidak spesifik.
  3. Selalunya, pesakit dijumpai sebagai jangkitan pelbagai jenis jangkitan (yang kedua adalah hasil rawatan antibakteria yang tidak terkawal dan tidak sistematik).

Cara jangkitan:

  • Menaik (dari rektum atau rektum keradangan kronik, terletak di organ urogenital);
  • Hematogenous (direalisasikan melalui darah). Dalam keadaan ini, sumber jangkitan boleh berlaku lesi jauh di luar saluran kencing.

Untuk berlakunya pyelonephritis tidak cukup satu penembusan mikroflora dalam buah pinggang. Untuk ini, di samping itu, faktor-faktor predisposisi diperlukan, antaranya yang utama adalah:

  1. pelanggaran aliran air kencing dari buah pinggang;
  2. gangguan darah dan peredaran limfa dalam organ.

Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa dalam sesetengah kes, mikroorganisma yang sangat patogenik boleh menyebabkan pyelonephritis akut dalam buah pinggang yang utuh jika tidak ada punca-punca yang menimbulkan predisposisi.

Faktor-faktor yang akan membantu bakteria berkembang di organ berpasangan:

  • Kekurangan vitamin;
  • Mengurangkan imuniti;
  • Tekanan kronik dan kerja keras;
  • Kelemahan;
  • Penyakit buah pinggang atau kecenderungan genetik kepada kekalahan pesat organ berpasangan.

Gejala pyelonephritis pada orang dewasa

Gejala pyelonephritis boleh berbeza-beza bergantung pada umur seseorang dan mungkin termasuk yang berikut:

  • Malaise;
  • Demam dan / atau menggigil, terutamanya dalam kes pyelonephritis akut;
  • Mual dan muntah;
  • Sakit di bahagian bawah bawah tulang rusuk bawah, di belakang, memancar ke fossa iliac dan kawasan suprapubic;
  • Kekeliruan kesedaran;
  • Kencing manis yang kerap dan menyakitkan;
  • Darah dalam air kencing (hematuria);
  • Urin air kencing dengan bau pedas.

Pyelonephritis sering disertai oleh gangguan diskrit, diwujudkan dalam bentuk kencing yang kerap atau menyakitkan, pemisahan air kecil dalam bahagian kecil, kekuasaan malam diuresis pada waktu siang.

Gejala buah pinggang akut pyelonephritis

Dalam bentuk ini, pyelonephritis berlaku bersamaan dengan gejala seperti:

  • demam tinggi, menggigil. Pesakit telah meningkat berpeluh.
  • Buah pinggang dari bahagian luka yang sakit.
  • Pada 3-5 hari dari manifestasi penyakit ini dengan palpation, ia boleh ditentukan bahawa buah pinggang yang terjejas berada dalam keadaan yang diperbesar, di samping itu, ia masih menyakitkan.
  • Juga pada hari ke-3 nanah dikesan dalam air kencing (yang dilambangkan oleh pyuria istilah perubatan).
  • Chills dan demam disertai dengan sakit kepala, sakit pada sendi.
  • Selari dengan gejala ini, terdapat peningkatan kesakitan di rantau lumbar, terutamanya kesakitan ini masih ditunjukkan dari sisi yang mana buah pinggang itu terjejas.

Tanda-tanda Pyelonephritis Kronik

Gejala-gejala bentuk penyakit buah pinggang kronik sangat bersyarat dan kursus tidak mempunyai tanda-tanda jelas. Selalunya proses keradangan dalam kehidupan seharian dianggap sebagai jangkitan pernafasan:

  • kelemahan otot dan sakit kepala;
  • suhu febrile.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada ciri-ciri penyakit ini, pesakit mempunyai kencing yang kerap, dengan kemunculan bau yang tidak menyenangkan. Di rantau lumbar, seseorang merasakan kesakitan yang berterusan, merasakan keinginan untuk mengidap kencing.

Tanda-tanda umum pyelonephritis kronik adalah:

  • Kekeringan mukosa mulut (pada mulanya, tidak penting dan tidak selaras)
  • ketidakselesaan di rantau adrenal
  • pedih ulu hati
  • tenggelam
  • kesopanan psikologi
  • bengkak muka
  • pucat kulit.

Semua ini boleh menjadi manifestasi kegagalan buah pinggang kronik dan ciri-ciri kerosakan buah pinggang bilateral, pembebasan sehingga 2-3 liter air kencing setiap hari atau lebih.

Komplikasi

Komplikasi serius pada pyelonephritis termasuk:

  • kegagalan buah pinggang;
  • perinephritis;
  • sepsis dan kejutan bakteria;
  • tunas karbun.

Mana-mana penyakit ini mempunyai kesan serius kepada badan.

Semua simptom dan tanda-tanda penyakit urologi di atas sepatutnya mempunyai penilaian perubatan yang mencukupi. Anda tidak boleh bertolak ansur dan berharap segala-galanya akan dibentuk dengan sendirinya, dan juga terlibat dalam rawatan diri tanpa pemeriksaan sebelum pekerja perubatan.

Diagnostik

Diagnosis keradangan pelvis buah pinggang dan parenchyma renal, seperti biasa, bermula dengan peperiksaan umum selepas aduan pesakit dikumpulkan. Kajian instrumental dan makmal yang memberikan gambaran lengkap mengenai apa yang sedang berlaku menjadi wajib.

Kaedah makmal termasuk:

  1. Urinalisis am: peningkatan jumlah leukosit dan bakteria di medan visual dikesan semasa menanam sedimen urin pada slaid kaca. Urin biasa harus bersifat berasid, dengan patologi berjangkit, ia menjadi alkali;
  2. Ujian darah klinikal umum: semua tanda-tanda proses radang muncul di dalam darah periferal, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, dan jumlah leukosit dalam bidang pandang meningkat dengan ketara.
  • dalam ujian darah ditentukan oleh peningkatan leukosit dengan pergeseran formula ke kiri, dipercepat ESR;
  • air kencing yang keruh dengan lendir dan serpihan, kadang-kadang mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Ia mendedahkan sejumlah kecil protein, sejumlah besar sel darah putih dan sel darah merah terpencil.
  • bakteriuria sejati ditentukan dalam tanaman air kencing - bilangan badan mikrob per mililiter air kencing> 100 ribu.
  • Ujian Nechiporenko mendedahkan dominasi leukosit di bahagian tengah air kencing berhubung eritrosit.
  • dalam proses kronik, perubahan dalam analisis biokimia diperhatikan: peningkatan kreatinin dan urea.

Antara kaedah penyelidikan instrumental yang ditetapkan:

  • Ultrasound buah pinggang dan abdomen;
  • dikira tomografi atau x-ray untuk mengesan perubahan dalam struktur buah pinggang yang terjejas.

Rawatan pyelonephritis buah pinggang

Rawatan pyelonephritis buah pinggang perlu menyeluruh, termasuk kaedah ubat dan fisioterapi. Penuh dirawat dengan penyakit buah pinggang menyumbang kepada pemulihan pesakit cepat dari patologi berjangkit.

Ubat

Matlamat rawatan ubat-ubatan bukan sahaja bertujuan untuk memusnahkan agen-agen pencegahan dan melegakan tanda-tanda gejala, tetapi juga untuk memulihkan fungsi-fungsi penting tubuh ketika pyelonephritis telah berkembang.

  1. Antibiotik. Semasa ketakutan, mereka tidak boleh melakukannya tanpa mereka, tetapi ia adalah optimum jika mereka diresepkan oleh doktor, lebih baik, jika pada masa yang sama ia menjelaskan bagaimana untuk mengutip dan ke mana untuk menghantar air kencing untuk pembibitan pada mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik. Selalunya dalam amalan pesakit luar digunakan:
    • penisilin dilindungi (Augmentin),
    • Cephalosporins generasi kedua (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofurans (Furadonin, Furamag), serta Palin, Biseptol dan Nitroxoline.
  2. Ubat-ubatan diuretik: dirawat untuk pyelonephritis kronik (untuk mengeluarkan air yang berlebihan dari badan dan edema yang mungkin), dengan akut tidak ditetapkan. Furosemide 1 tablet 1 kali seminggu.
  3. Imunomodulator: meningkatkan reaktiviti badan dengan penyakit ini, dan untuk mencegah pembesaran pyelonephritis kronik.
    • Timalin, intramuskular pada 10-20 mg sekali sehari, 5 hari;
    • T-activin, intramuscularly, 100 mcg 1 kali sehari, 5 hari;
  4. Multivitamin, (Duovit, 1 tablet 1 kali sehari), Ginseng berwarna - 30 kali 3 kali sehari, juga digunakan untuk meningkatkan imuniti.
  5. Ubat anti-radang bukan steroid (Voltaren), mempunyai kesan anti-radang. Di dalam voltaren, pada 0,25 g 3 kali sehari, selepas makan.

Rawatan pyelonephritis kronik dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti terapi proses akut, tetapi ia lebih tahan lama dan intensif buruh. Terapi pyelonephritis kronik termasuk langkah-langkah terapeutik berikut:

  • penghapusan sebab-sebab yang membawa kepada halangan aliran keluar air kencing atau menyebabkan peredaran buah pinggang terjejas;
  • terapi antibakteria (rawatan ditetapkan dengan mengambil kira kepekaan mikroorganisma);
  • normalisasi imuniti am.

Tugas rawatan dalam tempoh pemisahan adalah untuk mencapai remisi klinikal dan makmal lengkap. Kadang-kadang walaupun rawatan 6 minggu dengan antibiotik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam kes ini, skim itu diamalkan, apabila selama enam bulan ubat antibakteria ditetapkan selama 10 hari setiap bulan (setiap kali yang berbeza, tetapi dengan mengambil kira spektrum kepekaan), dan herba diuretik sepanjang masa.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah ditegaskan sekiranya dalam perawatan konservatif kondisi pasien tetap berat atau bertambah buruk. Sebagai peraturan, pembetulan pembedahan dijalankan apabila pyelonephritis purna (apostemozny), buah pinggang atau buah pinggang carbuncle dikesan.

Semasa operasi, pakar bedah melakukan pemulihan lumen ureter, pengasingan tisu peradangan dan penubuhan saliran untuk aliran keluar cecair purulen. Sekiranya parenchyma buah pinggang dimusnahkan dengan ketara, operasi dilakukan - nefrectomy.

Diet dan pemakanan yang betul

Matlamat yang diikuti oleh diet untuk pyelonephritis -

  • membiarkan fungsi buah pinggang, mewujudkan keadaan optimum untuk kerja mereka,
  • normalisasi metabolisme bukan sahaja pada buah pinggang, tetapi juga pada organ-organ dalaman yang lain,
  • menurunkan tekanan darah
  • pengurangan edema,
  • perkumuhan maksimum garam, bahan nitrogen dan toksin dari badan.

Mengikut jadual jadual perubatan mengikut Pevzner, diet dengan pyelonephritis sepadan dengan jadual No 7.

Ciri umum jadual rawatan No. 7 adalah sekatan kecil protein, sedangkan lemak dan karbohidrat sesuai dengan norma fisiologi. Selain itu, diet perlu diperkaya.

Produk yang perlu dihadkan atau, jika boleh, dikecualikan untuk tempoh rawatan:

  • sup dan sup dalam daging, sup ikan - ini adalah mengenai apa yang dipanggil "pertama" sup;
  • kursus pertama kekacang;
  • ikan dalam bentuk asin dan asap;
  • apa-apa jenis lemak ikan sungai dan laut;
  • kaviar ikan mana-mana;
  • makanan laut;
  • daging berlemak;
  • lemak dan lemak;
  • roti dengan garam;
  • sebarang produk tepung dengan penambahan garam;
  • cendawan apa-apa jenis dan dimasak dengan apa-apa cara;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • coklat;
  • kuih-muih (kek dan pai);
  • coklat dan bayam;
  • lobak dan lobak;
  • bawang dan bawang putih;
  • sosej dan sosej - rebus, salai, goreng dan bakar;
  • mana-mana produk salai;
  • keju tajam dan berlemak;
  • daging dan ikan dalam tin;
  • jeruk dan acar;
  • krim masam kandungan lemak tinggi.

Makanan yang dibenarkan:

  • Daging rendah lemak, ayam dan ikan. Walaupun makanan goreng boleh diterima, dinasihatkan supaya mendidih dan stim, reneh dan masak tanpa garam atau rempah.
  • Minuman dinasihatkan untuk minum lebih banyak teh hijau, pelbagai buah-buahan, kompos, teh herba dan decoctions.
  • Sup lemak rendah, sebaik-baiknya pada sayur-sayuran vegetarian.
  • Sayuran yang paling disukai untuk diet ini - labu, kentang, zucchini.
  • Bijirin perlu dielakkan, tetapi soba dan oat boleh diterima dan bermanfaat dalam penyakit ini.
  • Roti dinasihatkan untuk makan tanpa menambah garam, segar tidak disyorkan dengan serta-merta. Ia dinasihatkan supaya membuat roti bakar, keringkan di dalam ketuhar. Juga dibenarkan penkek, penkek.
  • Apabila pyelonephritis dibenarkan produk tenusu, jika mereka bebas lemak atau rendah lemak.
  • Buah-buahan boleh dimakan dalam apa-apa jumlah, mereka berguna dalam proses keradangan ginjal.

Diet dengan pyelonephritis memudahkan kerja ginjal yang sakit dan mengurangkan beban pada semua organ sistem kencing.

Remedi rakyat

Sebelum menggunakan ubat rakyat untuk pyelonephritis, pastikan anda berunding dengan doktor anda, kerana Mungkin ada contraindications individu untuk digunakan.

  1. 10 gram koleksi (disediakan dari daun lingonberry, coltsfoot, strawberi, bunga jagung, rumput veronica hutan, jelatang dan benih flax) tuangkan air mendidih (0.5 liter) dan letakkan dalam termos selama 9 jam. Anda perlu mengambil 1/2 cawan sekurang-kurangnya 3 kali sehari.
  2. Jus labu amat diperlukan, yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat semasa cystitis dan pyelonephritis. Dari sayuran, anda boleh memasak bubur ubat untuk sarapan atau memasaknya untuk pasangan, dan juga di dalam ketuhar.
  3. Sutera jagung - rambut jagung masak - sebagai diuretik dengan peningkatan tekanan. Di samping itu, tumbuhan itu mempunyai kesan antispasmodik, yang akan menghilangkan sindrom kesakitan dalam proses keradangan di buah pinggang dan di bahagian lain badan, bagaimanapun, jika bekuan darah terbentuk terlalu sering dalam darah pesakit, maka sutera jagung perlu ditinggalkan.
    • Keringkan dan gulungkan kilang itu.
    • Tuangkan 1 pencuci mulut sudu rambut dengan 1 cawan air mendidih.
    • Masak selama 20 minit.
    • Sokong 40 minit.
    • Ambil 2 sudu besar. merebus setiap 3 jam.
  4. Pengumpulan pyelonephritis buah pinggang: 50 g - ekor kuda, strawberi (beri) dan rosehip; 30 g - nettle (daun), plantain, lingonberry dan bearberry; pada 20 g - hop, daun juniper dan birch. Campurkan komposisi keseluruhannya dan isi 500 ml air. Bawa semua jisim perubatan ke mendidih. Selepas menapis dan gunakan 0.5 cawan 3 kali sehari.

Pencegahan

Untuk pencegahan pyelonephritis disyorkan:

  • melawat ahli urologi (sekali setiap 3-4 bulan);
  • masa untuk merawat penyakit urologi dan ginekologi;
  • mengambil sejumlah besar cecair untuk menormalkan aliran air kencing;
  • elakkan hipotermia;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • berpegang kepada diet seimbang;
  • jangan menyalahgunakan makanan protein;
  • untuk lelaki, untuk mengawal keadaan sistem kencing, terutamanya jika pada masa lalu terdapat pemindahan penyakit urologi;
  • di hadapan keinginan untuk buang air kecil untuk tidak menangguhkan proses;
  • ikut peraturan kebersihan diri.

Pneelonephritis buah pinggang adalah penyakit serius yang perlu dirawat apabila tanda-tanda pertama muncul supaya tiada komplikasi. Pastikan anda menjalani diagnosis oleh ahli nefrologi atau urologi, 1-2 kali setahun.