Ginjal Pyelonephritis: Punca dan Pencegahan

Pada wanita

Pyelonephritis adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa di buah pinggang, disertai dengan perkembangan proses radang di pinggul, cawan atau parenchyma organ. Ia boleh berlaku secara bebas atau sebagai komplikasi bersamaan berbanding dengan penyakit lain (nephrolithiasis, glomerulonephritis, dan sebagainya).

Agen penyebab jangkitan adalah penyakit mikroorganisma gram-negatif patogenik atau kondisional yang boleh masuk ke dalam buah pinggang dalam pelbagai cara. Akses tepat pada masanya kepada doktor dan terapi yang mencukupi mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin dan peralihan patologi kepada bentuk kronik. Kadar insiden adalah kira-kira 1% di kalangan orang dewasa dan 0.5% di kalangan kanak-kanak. Dalam lebih daripada separuh kes klinikal, pyelonephritis buah pinggang dikesan pada wanita muda dan pertengahan.

Punca

Penyebab utama pyelonephritis adalah penampilan dalam buah pinggang potensi patogen penyakit berjangkit. Ia mungkin mikroorganisma yang sentiasa hidup di dalam badan atau jatuh di luar.

Terdapat tiga cara jangkitan di buah pinggang:

  • Hematogenous. Ejen berjangkit memasuki buah pinggang dengan darah apabila ada keradangan akut atau keradangan kronik di dalam badan. Sebagai contoh, antritis, tonsillitis, furunculosis, osteomyelitis, selesema, sakit tekak, dan lain-lain;
  • Lymphogenous. Mikroorganisma patogen memasuki buah pinggang dari organ yang dijangkiti (usus, alat kelamin, dll) yang terdekat dengan aliran limfa;
  • Urinogenny. Patogen memasuki tubuh dari bahagian bawah sistem kencing - pundi kencing atau ureters. Mekanisme jangkitan sedemikian dapat direalisasikan apabila pesakit mengalami refluks vesicoureteral (aliran kembung aliran urin dari pundi kencing ke ureter).

Mikroorganisma berikut adalah antara bakteria paling kerap dikesan dalam budaya air kencing patogen pyelonephritis:

  • E. coli;
  • Enterococci;
  • Tongkat paracystic;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Protei;
  • Streptococci;
  • Klebsiella;
  • Staphylococcus.


Di sekitar 20% kes pada pesakit dengan mikrofora patogenik campuran pyelonephritis dikesan, dan tidak satu patogen tertentu. Dengan jangka panjang penyakit ini, terdapat kes-kes penambahan jangkitan kulat.

Penting: Penembusan agen penyebab yang berpotensi penyakit ke dalam buah pinggang tidak selalu membawa kepada pyelonephritis. Di samping itu, badan mesti menjadi keadaan yang baik untuk pertumbuhan aktif, aktiviti penting dan pembiakan ejen berjangkit.

Untuk perkembangan pyelonephritis diperlukan sebab-sebab yang mempromosikan pembiakan dan kehidupan aktif di ginjal mikroflora patogenik. Ini termasuk negeri berikut:

  • pelanggaran urodinamik akibat nefroptosis, dystopia buah pinggang, kehadiran batu di organ sistem kencing dan faktor lain;
  • hipovitaminosis;
  • mengurangkan imuniti;
  • hipotermia;
  • Patologi sistem endokrin (contohnya, diabetes mellitus);
  • tekanan saraf yang kerap;
  • penyakit radang kronik;
  • kelemahan, kerja keras.

Risiko peningkatan pyelonephritis ginjal diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, yang dijelaskan oleh keunikan struktur saluran kencing dan sistem imun yang tidak sempurna. Sering kali, penyakit ini ditemui pada wanita semasa kehamilan terhadap latar belakang imuniti yang berkurang, mampatan dan kelemahan nada saluran kencing. Juga berisiko adalah lelaki berusia lebih dari 60 tahun, mengalami prostatitis, urethritis atau adenoma prostat.

Jenis penyakit

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa prinsip untuk mengklasifikasikan penyakit. Menurut penyetempatan proses keradangan, pyelonephritis unilateral dan dua hala terpencil. Mengambil kira faktor etiologi, ada yang utama (tanpa adanya sebarang patologi buah pinggang dan gangguan urodinamik) dan bentuk sekunder penyakit ini. Bergantung kepada kehadiran gangguan saluran kencing, penyakit buah pinggang, pyelonephritis boleh menjadi obstruktif dan tidak obstruktif. Klasifikasi pyelonephritis yang paling biasa digunakan oleh sifat aliran. Menurut kriteria ini, bentuk penyakit akut dan kronik dibezakan.

Pyelonephritis akut

Pyelonephritis akut boleh berlaku dalam dua versi - serous dan purulent. Pada masa yang sama, proses radang diselaraskan terutamanya dalam tisu interstisial.

Dengan pyelonephritis serous, organ meningkat dalam saiz dan menjadi merah gelap. Beberapa infiltrat bergantian dengan tisu buah pinggang yang sihat dalam tisu interstitial. Memantau pembengkakan tisu interstisial, disertai dengan pemampatan tubulus buah pinggang. Dalam beberapa kes, terdapat juga keradangan dan pembengkakan tisu lemak pararenal. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, perkembangan penyakit yang terbalik diperhatikan. Dalam kes-kes yang teruk, pyelonephritis serous boleh berubah menjadi purulen.

Pyelonephritis purulen dicirikan oleh kehadirannya dalam tisu interstitial sejumlah besar pustules pelbagai saiz. Pustules kecil boleh bergabung bersama, membentuk karbunkel - abses besar. Apabila pembukaan abses spontan, nanah memasuki pelvis renal dan dikumuhkan dengan air kencing. Apabila pulih, tisu penghubung terbentuk di tapak abses, membentuk parut. Tahap penglibatan dalam proses keradangan bahagian tertentu badan bergantung kepada laluan jangkitan. Apabila laluan urinogennogo terdapat perubahan yang lebih ketara di pinggul dan cawan, dan dengan laluan jangkitan hematogen di tempat pertama memberi kesan kepada bahan kortikal.

Pyelonephritis kronik


Terhadap latar belakang pyelonephritis kronik, perkembangan hipertensi arteri nefrogenik sering diperhatikan. Pada tahap terakhir penyakit pada pesakit, terdapat gambaran buah pinggang, parut dan penggantian tubulus yang teruk dengan tisu penghubung. Prognosis penyakit bergantung kepada tempohnya, aktiviti proses keradangan dan bilangan masalah.

Penting: Diagnosis pyelonephritis kronik dibuat jika tanda-tanda klinikal dan makmal diperhatikan selama lebih daripada satu tahun.

Kaedah pencegahan

Pencegahan pyelonephritis tidak sukar, tetapi, bagaimanapun, mengurangkan risiko penyakit dan akibatnya yang serius. Ia termasuk tindakan berikut:

  • rawatan yang tepat pada masanya bagi mana-mana penyakit berjangkit;
  • gunakan sehari sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair untuk berfungsi normal sistem kencing;
  • tepat pada masanya (tanpa penangguhan yang panjang) mengosongkan pundi kencing;
  • kebersihan diri setiap hari.

Juga bagi pencegahan berlakunya penyakit itu, adalah penting untuk mengelakkan hipotermia, kerana mereka sering menjadi faktor yang mencetuskan penyebaran jangkitan.

Mengekalkan kecergasan fizikal, mengelakkan tabiat buruk, diet sihat yang seimbang, termasuk semua vitamin, makro dan mikronutrien yang diperlukan, membantu menguatkan badan secara keseluruhan dan meningkatkan daya tahannya terhadap pelbagai penyakit, termasuk pyelonephritis.

Orang yang mempunyai kecenderungan untuk membangunkan penyakit ini perlu dipantau secara kerap oleh seorang ahli nefrologi dan menjalani ujian air kencing yang diambil untuk menilai fungsi buah pinggang dan mengesan apa-apa kelainan pada masa.

Petua: Pencegahan pyelonephritis harus bermula pada usia dini, kerana kanak-kanak berumur enam tahun berisiko.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Apakah pyelonephritis berbahaya, rawatan dan pencegahan penyakit ini

Pyelonephritis dianggap sebagai penyakit buah pinggang yang paling biasa. Selain itu, pada wanita, patologi berlaku beberapa kali lebih kerap daripada pada lelaki. Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang yang dicetuskan oleh jangkitan. Proses keradangan terutamanya memberi kesan kepada sistem kolektif buah pinggang (pelvis, cawan, tisu interstisial). Biasanya, penyakit ini hanya memberi kesan kepada buah pinggang, tetapi terdapat juga penyakit dua hala.

Patologi berlaku dalam bentuk kronik dan akut (pyelonephritis gestasi). Kursus asymptomatic penyakit atau tanda-tanda ringan pesakit mengelirukan. Kerana gejala lemah, pesakit sering memandang rendah bahaya penyakit tersebut dan tidak mengambil proses rawatan dengan serius. Oleh kerana itu, pielonefritis sering tumpah ke dalam bentuk kronik.

Pyelonephritis paling kerap menjejaskan tubuh wanita, penyakit ini berkembang selepas mengalami sistitis. Pada lelaki, pyelonephritis boleh berlaku di latar belakang prostat adenoma, urolithiasis, prostatitis. Patogen patogen yang paling biasa adalah bakteria berikut: Escherichia coli, enterococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus. Tetapi bakteria lain yang memasuki saluran kencing dari uretra juga boleh mencetuskan penyakit. Dalam hampir 20% kes, penyebab penyakit adalah jangkitan bercampur.

Bahaya penyakit

Ramai orang dewasa yang pertama menemui patologi mempunyai soalan: "Apakah pyelonephritis dan bagaimana ia berbahaya?" Selepas setiap masalah baru patologi, keradangan memberi kesan kepada semua kawasan baru buah pinggang. Secara beransur-ansur, parut terbentuk di tapak tisu yang sihat.

Pyelonephritis yang berpanjangan membawa kepada penurunan dalam tisu buah pinggang yang berfungsi. Akibatnya, buah pinggang menyusut dan berhenti menjalankan fungsinya. Pyelonephritis dua hala menyebabkan kegagalan buah pinggang. Dalam kes ini, pesakit memerlukan transplantasi ginjal penderma atau hemodialisis tetap (penulenan darah buatan).

Penyebab penyakit ini

Pyelonephritis berlaku pada orang-orang mana-mana jantina, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Terutamanya terdedah kepada penyakit ini adalah kanak-kanak di bawah umur 7 tahun dan wanita umur reproduktif. Dalam kes yang kedua, penyebab kejadian adalah kehamilan, permulaan aktiviti seksual, dan cystitis. Pada lelaki, pyelonephritis kehamilan, yang menjadi bentuk kronik, bermula pada usia tua. Kejadian patologi menyumbang kepada adenoma prostat atau urolithiasis.

Cara di mana jangkitan memasuki buah pinggang:

  • Dengan aliran balik air kencing yang tercemar,
  • Pyelonephritis menyebabkan jangkitan yang masuk ke dalam ginjal melalui darah (paling kerap).
  • Bersama dengan limfa dari penyakit jangkitan pada organ jiran atau usus.
  • Pelanggaran aliran air kencing yang disebabkan oleh urolithiasis, penyempitan ureter atau
  • Imuniti lemah. Atas sebab ini, pyelonephritis berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.
  • Bakteria yang memasuki saluran gastrointestinal atau dengan darah (untuk sepsis).
  • Proses keradangan dalam pundi kencing.
  • Pyelonephritis pada lelaki sering menjadi komplikasi adenoma prostat atau prostat.

Tanda penyakit

Gejala pyelonephritis akut boleh muncul dalam masa beberapa jam selepas permulaan jangkitan. Tetapi kadang-kadang ia boleh mengambil masa beberapa hari untuk membangunkan penyakit ini. Untuk patologi akut yang dicirikan oleh demam tinggi, kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan. Di kawasan buah pinggang terdapat sakit kesakitan yang berlainan. Gejala-gejala ini sering dikelirukan untuk manifestasi sejuk atau

ARI, sebagai akibatnya permulaan patologi berlalu tanpa disedari dan pyelonephritis bertukar dari akut ke kronik.

  • Meningkatkan suhu (39-40 ° C).
  • Kelemahan umum.
  • Nyeri punggung yang lebih rendah, biasanya unilateral.
  • Mual, muntah.
  • Pyelonephritis sering disertai oleh peningkatan berpeluh.

Pyelonephritis kronik sering menjadi akibat keradangan akut yang tidak dirawat. Kadang-kadang bentuk kronik berkembang, melangkaui proses akut, sementara pesakit tidak sedar bahawa mereka mempunyai penyakit ini. Bentuk penyakit ini berlaku tanpa gejala yang jelas. Dalam kes ini, pyelonephritis dapat dikesan secara tidak sengaja mengikut hasil analisis air kencing atau selepas kemerosotan kesihatan yang ketara.

Diagnostik

Mendiagnosis proses akut kerana gejala yang dinyatakan biasanya tidak sukar. Pyelonephritis gestational sering berlaku pada latar belakang penyakit yang teruk atau proses purulen baru-baru ini. Pyelonephritis dicirikan oleh peningkatan dalam leukosit, kehadiran bakteria, sel darah merah, protein, dan garam dalam air kencing. Urin keruh, legap, dengan sedimen. Protein bercakap tentang keradangan buah pinggang dan penyaringan darah yang tidak mencukupi.

Untuk mendiagnosis pyelonephritis, langkah-langkah diagnostik berikut juga dijalankan:

  • Bakposev untuk menentukan agen penyebabnya.
  • Urogin ekskresi membantu menilai keadaan buah pinggang.
  • Ultrasound buah pinggang mendiagnosis perubahan struktur.
  • Tomografi terkompleks mendiagnosis urolithiasis.
  • Pyelonephritis rasisme (purulent) ditunjukkan oleh penurunan fungsi ekskresi pada bahagian organ yang terjejas.

Rawatan patologi akut

Pyelonephritis gestational tidak dirawat dengan ubat-ubatan. Menurut hasil kajian ubat antibakteria dipilih. Untuk menghentikan pyelonephritis kehamilan dan mencegah patologi daripada menjadi bentuk purulen, rawatan bermula dengan cara yang paling berkuasa. Pada masa yang sama menjalankan terapi pengoksidaan dan pembetulan daya ketahanan.

Rawatan pyelonephritis akut dengan keadaan febrile dilengkapi dengan ubat-ubatan yang membolehkan menurunkan suhu. Pesakit yang demam harus menghilangkan makanan protein tinggi daripada diet mereka. Selepas mungkin menurunkan suhu, pesakit dipindahkan ke diet biasa dengan kandungan cecair yang tinggi.

Skim yang dianjurkan untuk merawat pyelonephritis gestational sekunder:

  • Pertama sekali, halangan yang mengganggu aliran normal air kencing dikeluarkan.
  • Ubat antibakteria dalam kes ini boleh membawa kepada komplikasi yang tidak diingini.
  • Dalam keadaan febrile, disyorkan untuk membawa suhu ke bawah.

Rawatan kompleks terhadap keadaan akut yang teruk termasuk antibiotik, antispasmodik, vitamin. Rawatan dijalankan untuk menyokong aliran keluar biasa cecair. Jika perlu, air kencing dikeluarkan oleh kateter. Sekiranya tidak ada peningkatan selepas beberapa hari, pembedahan adalah disyorkan untuk mengeluarkan sumber jangkitan (perut, endoskopik, atau laser). Selepas rawatan radikal, terapi antibiotik ditetapkan untuk kumpulan lain.

Terapi Penyakit Kronik

Halangan yang mengganggu aliran air kencing menyebabkan pyelonephritis dihapuskan segera (urolithiasis, adenoma prostat). Ini membolehkan, jika tidak sepenuhnya menyembuhkan patologi, maka mencapai pengampunan jangka panjang. Ubat antibakteria dipilih berdasarkan keputusan bakposeva. Sebelum ujian sudah siap, disarankan untuk menggunakan ubat antibakteria umum.

Rawatan pyelonephritis dalam bentuk kronik mengikuti kira-kira corak yang sama:

  • Sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran aliran air kencing atau masalah dengan peredaran darah buah pinggang dihilangkan.
  • Rawatan antibakteria yang berkesan dipilih.
  • Ubat yang ditetapkan untuk pembetulan imuniti.

Rawatan pyelonephritis dalam bentuk kronik dijalankan secara sistematik selama sekurang-kurangnya setahun. Rawatan pyelonephritis bermula dengan kursus ubat antibakteria yang berlangsung selama 4 hingga 8 minggu. Teknik ini membolehkan untuk menyembuhkan pyelonephritis apostematic tanpa kemunculan komplikasi dan parut pada tisu buah pinggang.

Dalam kes fungsi buah pinggang yang merosakkan, rawatan ubat dilakukan oleh agen antibakteria nephrotoxic. Ubat imunostimulator dan imunomodulator ditetapkan untuk membetulkan imuniti. Pyelonephritis dalam pengampunan memerlukan pelantikan kursus terapi antibiotik sekejap.

Dalam kes apabila pyelonephritis tidak dapat disembuhkan dengan bantuan terapi konservatif, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Terlibat terutamanya pyelonephritis rasematic dengan carbuncles dan apostimina buah pinggang. Tujuan pembedahan adalah untuk menyembuhkan pemulihan purba dan mengembalikan aliran keluar air kencing. Pneelonephritis kehamilan (akut) biasanya dirawat tanpa pembedahan.

Ciri-ciri rawatan patologi pada kanak-kanak

Pyelonephritis pada kanak-kanak dirawat dengan menggunakan ubat-ubatan yang berlainan: sulfonamides, antibiotik, nitrofurans. Untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, sebatian fluoroquinol tidak boleh digunakan, kerana ia sangat toksik. Ubat antibakteria, tempoh rawatan, gabungan antibiotik - semua soalan ini diputuskan oleh doktor yang mengikuti keputusan peperiksaan.

Selepas peralihan penyakit ke peringkat kronik, keadaan kanak-kanak diperhatikan selama beberapa tahun lagi. Terapi antibiotik diteruskan dalam kursus tak berterusan. Jika pyelonephritis muncul disebabkan oleh perkembangan saluran kencing yang tidak normal, masalah menghapuskan punca penyakit tersebut melalui pembedahan diputuskan.

Keadaan kanak-kanak itu perlu dipantau oleh ahli urologi dan seorang pakar pediatrik. Pada masa yang sama penunjuk leukocyturia disiasat, tekanan arteri diukur dengan kerap. Ultrasound dilakukan setiap 6-12 bulan. Langkah-langkah ini akan membantu mengelakkan berlakunya komplikasi teruk, seperti kegagalan buah pinggang, urolithiasis, hipertensi arteri.

Diet yang disyorkan

Pemakanan yang betul akan membantu menyembuhkan pyelonephritis lebih cepat. Patologi pada peringkat kecemasan memerlukan pematuhan kepada diet dengan pengecualian makanan goreng, berlemak, pedas dan masin. Diet yang disyorkan untuk memasukkan sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Pesakit mesti mengambil sekurang-kurangnya 2 liter cecair setiap hari.

Pyelonephritis dalam peringkat kronik memerlukan pematuhan kepada diet berikut:

  • Daging dan ikan boleh dimakan dalam kuantiti yang kecil.
  • Daging dan ikan rendah lemak dicadangkan supaya direbus atau direbus.
  • Di mana-mana peringkat penyakit tidak boleh makan bawang putih, lobak dan lobak.
  • Garam boleh dimakan hingga 8 gram sehari.
  • Minum banyak cecair (dari 2 liter). Semasa pemisahan, jumlah cecair yang digunakan perlu ditingkatkan kepada 2.5 liter.
  • Sayuran rebus dan segar, sup vegetarian, produk tenusu, bijirin dibenarkan.
  • Pada musim panas dan awal musim luruh anda boleh makan semangka dan tembikai.
  • Pada bila-bila masa sepanjang tahun, disyorkan untuk memasukkan labu dalam diet.

Pencegahan dan prognosis

Pesakit pyelonephritis yang lebih panjang, lebih teruk prognosis untuk pemulihan. Di samping itu, komplikasi purgatif, penyumbatan kanal kencing, imuniti yang lemah menyumbang kepada kemerosotan keadaan. Adalah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit di peringkat akut dengan diagnosis tepat pada masanya, terapi yang betul, dan ketiadaan faktor yang merumitkan. Menurut statistik, 10 pesakit dengan diagnosis pyelonephritis mengalami kegagalan buah pinggang.

Mencegah pyelonephritis akan membantu langkah berikut:

  • Selalunya "mencuci" jangkitan yang menyebabkan pyelonephritis. Untuk melakukan ini, minum lebih banyak cecair. Diet air meningkatkan pembentukan air kencing, menjadikannya lebih cepat untuk dikemas kini. Disebabkan ini, bakteria tidak mempunyai masa untuk menangkapnya. Pada masa yang sama, peningkatan pengambilan cairan menghalang urolithiasis, yang sering menyebabkan pyelonephritis. Minuman yang dipertingkatkan akan membantu mengeluarkan toksin dan garam dari badan.
  • Minum jus masam yang kaya dengan vitamin C (cranberry, oren). Mereka menghasut air kencing, yang tidak boleh diterima oleh bakteria. Persekitaran asid melambatkan pertumbuhan mikroorganisma. Jus cranberry amat berguna kerana ia mengandungi asid benzoik. Bahan ini melarutkan batu dalam sistem kencing dan merupakan antiseptik semula jadi.
  • Wanita, semasa prosedur kebersihan, harus mencuci arah dari vagina ke dubur. Ini mengurangkan risiko bakteria usus memasuki sistem kencing.
  • Setiap tahun menjalani pemeriksaan kesihatan. Tepatnya merawat penyakit yang dikenalpasti, jangan biarkan mereka menjadi kronik.
  • Luangkan masa untuk latihan fizikal yang meningkatkan peredaran darah, meningkatkan nada otot, termasuk otot sistem kencing.
  • Sebelum setiap hubungan seks anda tidak boleh mengabaikan prosedur kebersihan. Ini akan menghalang bakteria daripada memasuki pundi kencing.
  • Sentiasa berpakaian untuk cuaca, jangan biarkan tubuh menjadi terlalu panas atau terlalu panas.

Pencegahan pyelonephritis terutamanya terdiri daripada rawatan penyakit kronik yang boleh menyebabkan gangguan pernafasan normal. Di samping itu, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri, kerap menjalani pemeriksaan perubatan, elakkan hipotermia. Jangan sekali-kali tidak merawat pyelonephritis sendiri, jika tanda-tanda penyakit muncul, segera hubungi hospital. Rawatan yang lebih cepat bermula, lebih banyak peluang untuk menjaga buah pinggang dalam keadaan bekerja.

Pyelonephritis - apa itu, gejala, tanda pertama, rawatan dan akibatnya

Salah satu penyakit urologi yang paling biasa bagi sifat berjangkit, yang mempengaruhi sistem cup-pelvis dan parenchyma buah pinggang, adalah pyelonephritis. Patologi yang agak berbahaya ini dengan ketiadaan rawatan kompeten yang tepat pada masanya boleh membawa kepada pelanggaran fungsi ekskresi dan penapisan organ.

Apakah penyakit buah pinggang seperti itu, kenapa sangat penting untuk mengetahui simptom pertama dan berunding dengan doktor pada masa itu, dan juga apa rawatan dari pelbagai bentuk pyelonephritis bermula, akan dibincangkan lebih lanjut dalam artikel.

Apa itu pyelonephritis?

Pyelonephritis adalah penyakit radang pada buah pinggang, yang dicirikan oleh kerosakan pada parenchyma buah pinggang, cawan dan pelvis buah pinggang.

Dalam kebanyakan kes, pyelonephritis disebabkan oleh penyebaran jangkitan dari pundi kencing. Bakteria memasuki badan dari kulit sekitar uretra. Kemudian mereka keluar dari uretra ke pundi kencing dan kemudian masuk ke ginjal, di mana pyelonephritis berkembang.

Pyelonephritis boleh menjadi penyakit bebas, tetapi lebih sering ia merumitkan perjalanan pelbagai penyakit (urolithiasis, adenoma prostat, penyakit organ genital wanita, tumor sistem urogenital, diabetes mellitus) atau berlaku sebagai komplikasi pasca operasi.

Pengkelasan

Pneelonephritis buah pinggang dikelaskan:

  1. Oleh kerana pembangunan - utama (akut, atau tidak obstruktif) dan menengah (kronik, atau obstruktif). Bentuk pertama adalah hasil jangkitan dan virus di organ lain, dan yang kedua adalah anomali buah pinggang.
  2. Di lokasi keradangan - dua hala dan satu pihak. Dalam kes pertama, kedua-dua buah pinggang terjejas, di kedua - hanya satu, penyakit itu mungkin ditinggalkan atau sebelah kanan.
  3. Bentuk keradangan buah pinggang - serous, purulent dan necrotic.
  • Pyelonephritis akut disebabkan oleh pengambilan sejumlah besar mikroorganisma di buah pinggang, serta melemahkan sifat pelindung organisma (kekebalan tubuh, selesema, kelesuan, tekanan, pemakanan yang lemah). Proses keradangan dinyatakan terang. Selalunya, ia didiagnosis pada wanita hamil, yang badannya sangat terdedah.
  • Apa itu pyelonephritis kronik? Ini adalah keradangan buah pinggang yang sama, hanya dicirikan oleh kursus laten. Oleh kerana perubahan dalam sistem kencing, aliran keluar air kencing terganggu, akibatnya jangkitan itu mencapai buah pinggang dengan cara menaik.

Menurut fasa aliran:

  • Keradangan aktif dicirikan oleh gejala: demam, tekanan, sakit di bahagian perut dan bahagian bawah, kerap kencing, edema;
  • Keradangan laten dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala dan, dengan itu, aduan pesakit. Walau bagaimanapun, patologi dapat dilihat dalam analisis air kencing;
  • Remisi - tidak ada patologi dalam air kencing dan gejala.

Punca

Dalam pyelonephritis, seperti yang telah kami katakan, buah pinggang terjejas, dan pada dasarnya kesan bakteria membawa kepada hasil ini. Mikroorganisma, setelah muncul di panggul buah pinggang atau di dalamnya secara urogenogenik atau hematogen, disimpan di dalam tisu interstitial buah pinggang, serta dalam tisu sinus ginjal.

Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Lebih sering pyelonephritis berkembang:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun (kebarangkalian terjadinya kenaikan pyelonephritis disebabkan sifat perkembangan anatomi);
  • wanita muda berusia 18-30 tahun (kejadian pyelonephritis dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual, kehamilan dan bersalin);
  • pada lelaki yang lebih tua (dengan halangan saluran kencing disebabkan oleh perkembangan adenoma prostat).

Apa-apa alasan organik atau fungsian yang menghalang aliran air kencing, meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini. Selalunya, pyelonephritis muncul pada pesakit dengan urolithiasis.

Penyebab keradangan saluran kencing paling umum ialah:

  1. Kolya bakteria (E. coli), staphylococcus atau enterococcus.
  2. Bakteria gram-negatif lain cenderung untuk mencetuskan proses keradangan yang tidak spesifik.
  3. Selalunya, pesakit dijumpai sebagai jangkitan pelbagai jenis jangkitan (yang kedua adalah hasil rawatan antibakteria yang tidak terkawal dan tidak sistematik).

Cara jangkitan:

  • Menaik (dari rektum atau rektum keradangan kronik, terletak di organ urogenital);
  • Hematogenous (direalisasikan melalui darah). Dalam keadaan ini, sumber jangkitan boleh berlaku lesi jauh di luar saluran kencing.

Untuk berlakunya pyelonephritis tidak cukup satu penembusan mikroflora dalam buah pinggang. Untuk ini, di samping itu, faktor-faktor predisposisi diperlukan, antaranya yang utama adalah:

  1. pelanggaran aliran air kencing dari buah pinggang;
  2. gangguan darah dan peredaran limfa dalam organ.

Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa dalam sesetengah kes, mikroorganisma yang sangat patogenik boleh menyebabkan pyelonephritis akut dalam buah pinggang yang utuh jika tidak ada punca-punca yang menimbulkan predisposisi.

Faktor-faktor yang akan membantu bakteria berkembang di organ berpasangan:

  • Kekurangan vitamin;
  • Mengurangkan imuniti;
  • Tekanan kronik dan kerja keras;
  • Kelemahan;
  • Penyakit buah pinggang atau kecenderungan genetik kepada kekalahan pesat organ berpasangan.

Gejala pyelonephritis pada orang dewasa

Gejala pyelonephritis boleh berbeza-beza bergantung pada umur seseorang dan mungkin termasuk yang berikut:

  • Malaise;
  • Demam dan / atau menggigil, terutamanya dalam kes pyelonephritis akut;
  • Mual dan muntah;
  • Sakit di bahagian bawah bawah tulang rusuk bawah, di belakang, memancar ke fossa iliac dan kawasan suprapubic;
  • Kekeliruan kesedaran;
  • Kencing manis yang kerap dan menyakitkan;
  • Darah dalam air kencing (hematuria);
  • Urin air kencing dengan bau pedas.

Pyelonephritis sering disertai oleh gangguan diskrit, diwujudkan dalam bentuk kencing yang kerap atau menyakitkan, pemisahan air kecil dalam bahagian kecil, kekuasaan malam diuresis pada waktu siang.

Gejala buah pinggang akut pyelonephritis

Dalam bentuk ini, pyelonephritis berlaku bersamaan dengan gejala seperti:

  • demam tinggi, menggigil. Pesakit telah meningkat berpeluh.
  • Buah pinggang dari bahagian luka yang sakit.
  • Pada 3-5 hari dari manifestasi penyakit ini dengan palpation, ia boleh ditentukan bahawa buah pinggang yang terjejas berada dalam keadaan yang diperbesar, di samping itu, ia masih menyakitkan.
  • Juga pada hari ke-3 nanah dikesan dalam air kencing (yang dilambangkan oleh pyuria istilah perubatan).
  • Chills dan demam disertai dengan sakit kepala, sakit pada sendi.
  • Selari dengan gejala ini, terdapat peningkatan kesakitan di rantau lumbar, terutamanya kesakitan ini masih ditunjukkan dari sisi yang mana buah pinggang itu terjejas.

Tanda-tanda Pyelonephritis Kronik

Gejala-gejala bentuk penyakit buah pinggang kronik sangat bersyarat dan kursus tidak mempunyai tanda-tanda jelas. Selalunya proses keradangan dalam kehidupan seharian dianggap sebagai jangkitan pernafasan:

  • kelemahan otot dan sakit kepala;
  • suhu febrile.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada ciri-ciri penyakit ini, pesakit mempunyai kencing yang kerap, dengan kemunculan bau yang tidak menyenangkan. Di rantau lumbar, seseorang merasakan kesakitan yang berterusan, merasakan keinginan untuk mengidap kencing.

Tanda-tanda umum pyelonephritis kronik adalah:

  • Kekeringan mukosa mulut (pada mulanya, tidak penting dan tidak selaras)
  • ketidakselesaan di rantau adrenal
  • pedih ulu hati
  • tenggelam
  • kesopanan psikologi
  • bengkak muka
  • pucat kulit.

Semua ini boleh menjadi manifestasi kegagalan buah pinggang kronik dan ciri-ciri kerosakan buah pinggang bilateral, pembebasan sehingga 2-3 liter air kencing setiap hari atau lebih.

Komplikasi

Komplikasi serius pada pyelonephritis termasuk:

  • kegagalan buah pinggang;
  • perinephritis;
  • sepsis dan kejutan bakteria;
  • tunas karbun.

Mana-mana penyakit ini mempunyai kesan serius kepada badan.

Semua simptom dan tanda-tanda penyakit urologi di atas sepatutnya mempunyai penilaian perubatan yang mencukupi. Anda tidak boleh bertolak ansur dan berharap segala-galanya akan dibentuk dengan sendirinya, dan juga terlibat dalam rawatan diri tanpa pemeriksaan sebelum pekerja perubatan.

Diagnostik

Diagnosis keradangan pelvis buah pinggang dan parenchyma renal, seperti biasa, bermula dengan peperiksaan umum selepas aduan pesakit dikumpulkan. Kajian instrumental dan makmal yang memberikan gambaran lengkap mengenai apa yang sedang berlaku menjadi wajib.

Kaedah makmal termasuk:

  1. Urinalisis am: peningkatan jumlah leukosit dan bakteria di medan visual dikesan semasa menanam sedimen urin pada slaid kaca. Urin biasa harus bersifat berasid, dengan patologi berjangkit, ia menjadi alkali;
  2. Ujian darah klinikal umum: semua tanda-tanda proses radang muncul di dalam darah periferal, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, dan jumlah leukosit dalam bidang pandang meningkat dengan ketara.
  • dalam ujian darah ditentukan oleh peningkatan leukosit dengan pergeseran formula ke kiri, dipercepat ESR;
  • air kencing yang keruh dengan lendir dan serpihan, kadang-kadang mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Ia mendedahkan sejumlah kecil protein, sejumlah besar sel darah putih dan sel darah merah terpencil.
  • bakteriuria sejati ditentukan dalam tanaman air kencing - bilangan badan mikrob per mililiter air kencing> 100 ribu.
  • Ujian Nechiporenko mendedahkan dominasi leukosit di bahagian tengah air kencing berhubung eritrosit.
  • dalam proses kronik, perubahan dalam analisis biokimia diperhatikan: peningkatan kreatinin dan urea.

Antara kaedah penyelidikan instrumental yang ditetapkan:

  • Ultrasound buah pinggang dan abdomen;
  • dikira tomografi atau x-ray untuk mengesan perubahan dalam struktur buah pinggang yang terjejas.

Rawatan pyelonephritis buah pinggang

Rawatan pyelonephritis buah pinggang perlu menyeluruh, termasuk kaedah ubat dan fisioterapi. Penuh dirawat dengan penyakit buah pinggang menyumbang kepada pemulihan pesakit cepat dari patologi berjangkit.

Ubat

Matlamat rawatan ubat-ubatan bukan sahaja bertujuan untuk memusnahkan agen-agen pencegahan dan melegakan tanda-tanda gejala, tetapi juga untuk memulihkan fungsi-fungsi penting tubuh ketika pyelonephritis telah berkembang.

  1. Antibiotik. Semasa ketakutan, mereka tidak boleh melakukannya tanpa mereka, tetapi ia adalah optimum jika mereka diresepkan oleh doktor, lebih baik, jika pada masa yang sama ia menjelaskan bagaimana untuk mengutip dan ke mana untuk menghantar air kencing untuk pembibitan pada mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik. Selalunya dalam amalan pesakit luar digunakan:
    • penisilin dilindungi (Augmentin),
    • Cephalosporins generasi kedua (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofurans (Furadonin, Furamag), serta Palin, Biseptol dan Nitroxoline.
  2. Ubat-ubatan diuretik: dirawat untuk pyelonephritis kronik (untuk mengeluarkan air yang berlebihan dari badan dan edema yang mungkin), dengan akut tidak ditetapkan. Furosemide 1 tablet 1 kali seminggu.
  3. Imunomodulator: meningkatkan reaktiviti badan dengan penyakit ini, dan untuk mencegah pembesaran pyelonephritis kronik.
    • Timalin, intramuskular pada 10-20 mg sekali sehari, 5 hari;
    • T-activin, intramuscularly, 100 mcg 1 kali sehari, 5 hari;
  4. Multivitamin, (Duovit, 1 tablet 1 kali sehari), Ginseng berwarna - 30 kali 3 kali sehari, juga digunakan untuk meningkatkan imuniti.
  5. Ubat anti-radang bukan steroid (Voltaren), mempunyai kesan anti-radang. Di dalam voltaren, pada 0,25 g 3 kali sehari, selepas makan.

Rawatan pyelonephritis kronik dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti terapi proses akut, tetapi ia lebih tahan lama dan intensif buruh. Terapi pyelonephritis kronik termasuk langkah-langkah terapeutik berikut:

  • penghapusan sebab-sebab yang membawa kepada halangan aliran keluar air kencing atau menyebabkan peredaran buah pinggang terjejas;
  • terapi antibakteria (rawatan ditetapkan dengan mengambil kira kepekaan mikroorganisma);
  • normalisasi imuniti am.

Tugas rawatan dalam tempoh pemisahan adalah untuk mencapai remisi klinikal dan makmal lengkap. Kadang-kadang walaupun rawatan 6 minggu dengan antibiotik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam kes ini, skim itu diamalkan, apabila selama enam bulan ubat antibakteria ditetapkan selama 10 hari setiap bulan (setiap kali yang berbeza, tetapi dengan mengambil kira spektrum kepekaan), dan herba diuretik sepanjang masa.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah ditegaskan sekiranya dalam perawatan konservatif kondisi pasien tetap berat atau bertambah buruk. Sebagai peraturan, pembetulan pembedahan dijalankan apabila pyelonephritis purna (apostemozny), buah pinggang atau buah pinggang carbuncle dikesan.

Semasa operasi, pakar bedah melakukan pemulihan lumen ureter, pengasingan tisu peradangan dan penubuhan saliran untuk aliran keluar cecair purulen. Sekiranya parenchyma buah pinggang dimusnahkan dengan ketara, operasi dilakukan - nefrectomy.

Diet dan pemakanan yang betul

Matlamat yang diikuti oleh diet untuk pyelonephritis -

  • membiarkan fungsi buah pinggang, mewujudkan keadaan optimum untuk kerja mereka,
  • normalisasi metabolisme bukan sahaja pada buah pinggang, tetapi juga pada organ-organ dalaman yang lain,
  • menurunkan tekanan darah
  • pengurangan edema,
  • perkumuhan maksimum garam, bahan nitrogen dan toksin dari badan.

Mengikut jadual jadual perubatan mengikut Pevzner, diet dengan pyelonephritis sepadan dengan jadual No 7.

Ciri umum jadual rawatan No. 7 adalah sekatan kecil protein, sedangkan lemak dan karbohidrat sesuai dengan norma fisiologi. Selain itu, diet perlu diperkaya.

Produk yang perlu dihadkan atau, jika boleh, dikecualikan untuk tempoh rawatan:

  • sup dan sup dalam daging, sup ikan - ini adalah mengenai apa yang dipanggil "pertama" sup;
  • kursus pertama kekacang;
  • ikan dalam bentuk asin dan asap;
  • apa-apa jenis lemak ikan sungai dan laut;
  • kaviar ikan mana-mana;
  • makanan laut;
  • daging berlemak;
  • lemak dan lemak;
  • roti dengan garam;
  • sebarang produk tepung dengan penambahan garam;
  • cendawan apa-apa jenis dan dimasak dengan apa-apa cara;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • coklat;
  • kuih-muih (kek dan pai);
  • coklat dan bayam;
  • lobak dan lobak;
  • bawang dan bawang putih;
  • sosej dan sosej - rebus, salai, goreng dan bakar;
  • mana-mana produk salai;
  • keju tajam dan berlemak;
  • daging dan ikan dalam tin;
  • jeruk dan acar;
  • krim masam kandungan lemak tinggi.

Makanan yang dibenarkan:

  • Daging rendah lemak, ayam dan ikan. Walaupun makanan goreng boleh diterima, dinasihatkan supaya mendidih dan stim, reneh dan masak tanpa garam atau rempah.
  • Minuman dinasihatkan untuk minum lebih banyak teh hijau, pelbagai buah-buahan, kompos, teh herba dan decoctions.
  • Sup lemak rendah, sebaik-baiknya pada sayur-sayuran vegetarian.
  • Sayuran yang paling disukai untuk diet ini - labu, kentang, zucchini.
  • Bijirin perlu dielakkan, tetapi soba dan oat boleh diterima dan bermanfaat dalam penyakit ini.
  • Roti dinasihatkan untuk makan tanpa menambah garam, segar tidak disyorkan dengan serta-merta. Ia dinasihatkan supaya membuat roti bakar, keringkan di dalam ketuhar. Juga dibenarkan penkek, penkek.
  • Apabila pyelonephritis dibenarkan produk tenusu, jika mereka bebas lemak atau rendah lemak.
  • Buah-buahan boleh dimakan dalam apa-apa jumlah, mereka berguna dalam proses keradangan ginjal.

Diet dengan pyelonephritis memudahkan kerja ginjal yang sakit dan mengurangkan beban pada semua organ sistem kencing.

Remedi rakyat

Sebelum menggunakan ubat rakyat untuk pyelonephritis, pastikan anda berunding dengan doktor anda, kerana Mungkin ada contraindications individu untuk digunakan.

  1. 10 gram koleksi (disediakan dari daun lingonberry, coltsfoot, strawberi, bunga jagung, rumput veronica hutan, jelatang dan benih flax) tuangkan air mendidih (0.5 liter) dan letakkan dalam termos selama 9 jam. Anda perlu mengambil 1/2 cawan sekurang-kurangnya 3 kali sehari.
  2. Jus labu amat diperlukan, yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat semasa cystitis dan pyelonephritis. Dari sayuran, anda boleh memasak bubur ubat untuk sarapan atau memasaknya untuk pasangan, dan juga di dalam ketuhar.
  3. Sutera jagung - rambut jagung masak - sebagai diuretik dengan peningkatan tekanan. Di samping itu, tumbuhan itu mempunyai kesan antispasmodik, yang akan menghilangkan sindrom kesakitan dalam proses keradangan di buah pinggang dan di bahagian lain badan, bagaimanapun, jika bekuan darah terbentuk terlalu sering dalam darah pesakit, maka sutera jagung perlu ditinggalkan.
    • Keringkan dan gulungkan kilang itu.
    • Tuangkan 1 pencuci mulut sudu rambut dengan 1 cawan air mendidih.
    • Masak selama 20 minit.
    • Sokong 40 minit.
    • Ambil 2 sudu besar. merebus setiap 3 jam.
  4. Pengumpulan pyelonephritis buah pinggang: 50 g - ekor kuda, strawberi (beri) dan rosehip; 30 g - nettle (daun), plantain, lingonberry dan bearberry; pada 20 g - hop, daun juniper dan birch. Campurkan komposisi keseluruhannya dan isi 500 ml air. Bawa semua jisim perubatan ke mendidih. Selepas menapis dan gunakan 0.5 cawan 3 kali sehari.

Pencegahan

Untuk pencegahan pyelonephritis disyorkan:

  • melawat ahli urologi (sekali setiap 3-4 bulan);
  • masa untuk merawat penyakit urologi dan ginekologi;
  • mengambil sejumlah besar cecair untuk menormalkan aliran air kencing;
  • elakkan hipotermia;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • berpegang kepada diet seimbang;
  • jangan menyalahgunakan makanan protein;
  • untuk lelaki, untuk mengawal keadaan sistem kencing, terutamanya jika pada masa lalu terdapat pemindahan penyakit urologi;
  • di hadapan keinginan untuk buang air kecil untuk tidak menangguhkan proses;
  • ikut peraturan kebersihan diri.

Pneelonephritis buah pinggang adalah penyakit serius yang perlu dirawat apabila tanda-tanda pertama muncul supaya tiada komplikasi. Pastikan anda menjalani diagnosis oleh ahli nefrologi atau urologi, 1-2 kali setahun.

Pyelonephritis: asal usul dan penyebab keradangan buah pinggang

Mikroorganisma sering menyebabkan pelbagai penyakit. Bakteria, virus boleh menyebabkan gangguan dalam kerja banyak organ. Pyelonephritis adalah patologi biasa di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Keradangan buah pinggang adalah penyakit yang serius yang memerlukan perhatian perubatan yang rapat dan rawatan yang mencukupi. Kunci hasil yang menguntungkan dalam semua kes adalah penentuan yang tepat terhadap punca penyakit itu dan faktor-faktor predisposisi yang menyumbang kepada perkembangannya.

Ciri utama pyelonephritis

Ginjal adalah organ berpasangan yang terletak di kawasan lumbar. Peranan utama struktur anatomi ini ialah pembebasan darah daripada bahan toksik yang terbentuk semasa aktiviti penting organ dan tisu. Ginjal dengan berhati-hati mengawal jumlah air dalam tubuh dan mencegah peningkatan tahap toksin dan sebatian kimia lain.

Pyelonephritis adalah penyakit ginjal, asasnya adalah proses keradangan.

Keradangan cawan dan pelvis buah pinggang - asas pyelonephritis

Perubahan patologi memberi kesan kepada bahagian awal sistem kencing - cawan dan pelvis, dari mana urin memasuki ureter dan seterusnya ke dalam pundi kencing.

Penyakit ini boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Selalunya terdapat vaksin akut pielonefritis, di mana terdapat perubahan negatif yang terang pada tisu dan tanda-tanda klinikal yang dinyatakan. Bentuk kronik dalam beberapa kes adalah akibat dari keradangan awal, yang dari waktu ke waktu menjadi lambat dalam alam dengan siri eksaserbasi dan penenggelaman proses patologis.

Ciri Pyelonephritis - Video

Mikroorganisma yang menyebabkan keradangan buah pinggang

Penyebab pyelonephritis - mikrob patogen. Dari lahir, manusia hidup dalam interaksi yang dekat dengan berbagai bakteri dan virus, yang merupakan bentuk hidup yang paling kuno. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka tidak mempunyai kesan negatif. Hanya kumpulan tertentu mikroorganisma yang patogen, mampu menyebabkan keradangan cawan dan pinggul renal pada manusia.

Bakteria adalah penyebab utama pyelonephritis. Mereka tidak selalu tetamu yang memasuki badan dari luar. Dalam kebanyakan kes, orang itu hidup dengan mereka dalam jarak dekat. Bakteria biasanya hidup di dalam mulut, di permukaan kulit, menghuni usus. Kesemua mereka berada di bawah kawalan ketat sistem imun, yang tidak membenarkan penembusan mereka melebihi had tertentu.

Bakteria yang bermanfaat membantu badan

Keseimbangan sedemikian memberi manfaat kepada kedua-dua penduduk mikroskopik dan tubuh manusia yang besar. Bakteria yang membentuk microflora biasa disediakan dengan makanan dan kediaman tetap. Setiap hari mereka melatih sistem imun untuk mengenali mereka sendiri dan orang lain, mencegah penembusan patogen dan membantu pencernaan dalam usus. Walau bagaimanapun, antara spesies bakteria yang bermanfaat yang patogenik tersembunyi tersembunyi. Dengan apa-apa kelemahan kawalan imun, mereka boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Bakteria adalah satu-satunya sel di mana proses pemakanan, pembiakan, dan metabolisme berlaku. Mikroorganisma ini, sebagai peraturan, tidak memusnahkan tisu buah pinggang, tetapi meracun mereka dengan racun yang dirembeskan dalam kuantiti yang banyak. Bakteria mungkin berbeza dalam bentuk, kaedah pemakanan dan transformasi kimia yang membentuk asas metabolisme. Ciri-ciri ini membolehkan anda membahagikan mikroorganisma kepada spesies.

Bakteria - mikroorganisma uniselular

Bakteria berbentuk batang

Ejen penyebab utama pyelonephritis ialah E. coli, yang biasanya mendiami saluran pencernaan manusia. Bakterium ini tergolong dalam spesies patogen yang bersyarat dan memerlukan pemantauan berterusan oleh sistem imun badan.

E. coli adalah penyebab utama pyelonephritis.

Klebsiella adalah bakterium berbentuk batang. Ia hidup terutamanya dalam saluran pernafasan - faring, trakea, bronkus dan paru-paru. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia menyebabkan keradangan di buah pinggang. Satu lagi jenis chopstick adalah protei. Ia boleh hidup di usus manusia, tetapi punca pyelonephritis menjadi jarang berlaku.

Klebsiella menyebabkan keradangan inflamasi buah pinggang dan saluran pernafasan

Pseudomonas aeruginosa adalah agen penyebab, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan penyakit berjangkit yang telah berkembang di dinding hospital. Pyelonephritis tidak terkecuali. Bakteria ini sangat tahan terhadap antibiotik, jadi sangat sukar untuk melawan mereka.

Cocci

Punca pyelonephritis yang lain adalah cocci. Sesetengah spesiesnya benar-benar berguna dan bebas wujud sebagai sebahagian daripada mikroflora biasa. Walau bagaimanapun, dua wakil menyebabkan perubahan negatif dramatik apabila mereka memasuki tisu buah pinggang - streptococcus dan staphylococcus. Di bawah mikroskop, mereka menyerupai bola yang dikumpulkan dalam rantai atau kluster dalam bentuk sekumpulan buah anggur. Bakteria ini secara aktif melepaskan toksin yang menyebabkan perkembangan gejala pyelonephritis.

Staphylococcus aureus sering dijumpai dalam kluster

Pneumococcus adalah sejenis streptokokus, yang sering menyebabkan bukan sahaja radang paru-paru, tetapi juga perkembangan pyelonephritis. Penyakit buah pinggang boleh disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Di samping itu, dalam kes ini, keradangan adalah purulen (nefritis apostolis, buah pinggang karbunkel, perinephritis).

Borang intracellular

Antara bakteria terdapat beberapa spesies yang mengetuai kewujudan yang agak mewah. Mereka menembusi sel, dikeluarkan dari kulit luar dan menjadi tidak dapat diakses oleh tindakan agen antimikroba. Mikroorganisma seperti itu termasuk patogen jangkitan kencing - chlamydia dan mycoplasma.

Chlamydia dan mycoplasma wujud di dalam sel-sel tuan rumah

Virus

Virus adalah satu bentuk kehidupan yang istimewa. Mereka tidak tahu bagaimana untuk memberi makan dan membiak. Mereka memulakan kehidupan mereka ketika mereka memasuki tubuh manusia. Virus itu menembusi sel dan menyebabkan ia melakukan satu tugas sahaja - untuk menghasilkan semula jenis mereka sendiri. Proses ini paling sering menyebabkan kematian tisu badan. Ia amat sukar untuk melawan virus, kerana antibiotik tidak menjejaskan mereka. Satu-satunya peluang organisma adalah perlindungan dengan bantuan protein interferon, yang menghancurkan ejen berjangkit di dalam sel. Pyelonephritis boleh menyebabkan virus influenza, parainfluenza, enterovirus, rhinovirus, adenovirus.

Virus ini mengandungi bahan shell dan genetik.

Laluan jangkitan di buah pinggang

Mikroorganisma menembusi cawan dan pelvis renal dalam beberapa cara.

Jalan naik

Yang paling kerap mereka naik. Dalam kes ini, bakteria hidup dalam pundi kencing, uretra atau usus. Penembusan ke dalam air kencing, agen berjangkit bergerak ke arah buah pinggang, di mana ia menyebabkan perkembangan pyelonephritis. Dalam kes ini, penyakit lain mendahului luka-luka organ - keradangan pundi kencing (cystitis) atau uretra (urethritis). Selalunya penyebab kedua adalah jangkitan seksual (chlamydia mycoplasmosis).

Meningkatkan jangkitan menembusi buah pinggang dari ureter dan pundi kencing

Cara hematogenous

Bakteria boleh memasuki pelvis buah pinggang bersama-sama dengan pergerakan darah melalui saluran (hematogen) dari fokus patologi yang lain. Penyebab yang biasa adalah jangkitan yang telah menimbulkan tonsil palatina dan menyebabkan perkembangan keradangan kronik - tonsillitis (sakit tekak). Dalam gigi karies yang memerlukan rawatan, mikroorganisma hidup dalam jumlah besar, memberi makan pada tisu-tisu yang hancur - enamel dan dentin. Keradangan kronik sinus sinus paranasal - sinusitis, etmoiditis, sinusitis frontal, sphenoiditis, pansinusitis - juga boleh menjadi sumber jangkitan semasa perkembangan pyelonephritis.

Pneumonia bakteria atau virus - pneumonia - selalunya menjadi punca jangkitan yang menyebabkan pyelonephritis. Pneumococci, staphylococcus, Klebsiella biasanya hidup dalam nidus ini. Di samping itu, pyelonephritis berkembang dengan latar belakang kewujudan apa-apa proses purulen dalam badan. Yang terakhir boleh diselaraskan dalam kulit (phlegmon), tulang (osteomyelitis), sendi (arthritis).

Pyelonephritis virus adalah paling sering hasil daripada jangkitan yang pada mulanya muncul dalam nasofaring, laring, trakea dan bronkus. Penyakit ini termasuk influenza dan semua patologi pernafasan akut yang disebabkan oleh rhinovirus, adenovirus, parainfluenza virus.

Sumber jangkitan dengan pyelonephritis - galeri foto

Prosedur Perubatan Invasif

Bakteria dan virus boleh memasuki buah pinggang semasa prosedur perubatan. Dengan berbuat demikian, mereka menggunakan alat sebagai pad pelancaran. Prosedur ini termasuk:

  • menghancurkan batu dalam sistem kencing melalui sentuhan (contact lithotripsy);
  • pemeriksaan pundi kencing dengan alat khas yang dilengkapi dengan kamera video (cystoscopy);
  • pemulihan aliran keluar air kencing menggunakan tiub silikon khas - kateter atau nefrostomy;
  • pembedahan pada organ urogenital menggunakan sistososkop.

Prosedur urologi invasif - galeri foto

Pyelonephritis bukan penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, sumber keradangan mungkin menjadi sumber jangkitan dari orang lain (tonsil, sinus paranasal, pundi kencing, uretra).

Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan pyelonephritis

Keradangan buah pinggang sering tidak bermula dari awal. Pada masa penyakit itu muncul dalam sistem kencing, biasanya terdapat beberapa masalah.

Anomali struktur

Anomali struktur menjejaskan buah pinggang dan saluran kencing paling kerap. Dalam proses perkembangan intrauterin janin gagal, mengakibatkan kanak-kanak dilahirkan dengan beberapa kelainan anatomi. Mereka sering tidak membahayakan diri mereka sendiri, tetapi mereka menjadi faktor utama untuk perkembangan keradangan. Anomali seperti itu termasuk:

  • buah pinggang berganda;
  • menggandakan sistem pelvis cawan;
  • menggandakan ureter;
  • buah pinggang kuda;
  • mengurangkan saiz buah pinggang (hipoplasia);
  • arteri renal tambahan.

Tidak senonoh struktur buah pinggang yang sering disertai dengan pyelonephritis

Anomali struktur anatomi buah pinggang boleh berlaku secara spontan atau membentuk sebahagian daripada penyakit keturunan.

Penyumbatan saluran kencing

Seringkali, pyelonephritis berlaku terhadap latar belakang sifat aliran air kencing yang berubah dari buah pinggang. Dalam kes ini, ia dipanggil obstruktif. Mana-mana halangan (halangan) dalam laluan air kencing akan menyebabkan risiko keradangan cawan dan pelvis renal:

  • menyempitkan ureter, termasuk tumor;
  • penyempitan uretra (ketegangan uretra);
  • kehadiran batu dalam sistem kencing;

Urolithiasis - faktor dalam perkembangan pyelonephritis

Pelanggaran aliran keluar air kencing, yang ada untuk masa yang lama, tidak dapat dielakkan membawa kepada peregangan pelvis. Akibatnya, keadaan yang dipanggil hydronephrosis terbentuk. Saiz besar pelvis membawa kepada kedutan bahan kortikal buah pinggang dan gangguan yang serius terhadap organ.

Hidronephrosis - tahap pengembangan pelvis buah pinggang yang melampau

Imuniti dikurangkan

Kekebalan adalah pertahanan utama tubuh terhadap tetamu yang tidak diundang, mengawal komposisi mikroflora biasa. Pyelonephritis sering berlaku terhadap latar belakang penurunan dalam aktiviti mekanisme penghalang. Keadaan ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab:

  • Kelemahan kongenital sistem imun;
  • memperoleh penyakit sistem imun, termasuk patologi darah;
  • penurunan imuniti terhadap latar belakang jangkitan HIV;
  • pemakanan tidak seimbang;

Diet tidak seimbang membawa kepada kekurangan imuniti

Pyelonephritis adalah penyakit ginjal yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Penentuan tepat jenis patogen yang menyebabkan keradangan akan membantu doktor untuk memilih ubat antimikroba. Penghapusan faktor-faktor predisposisi membantu mempercepat proses pemulihan dan menghalang peralihan penyakit itu menjadi bentuk kronik.