Pencegahan pyelonephritis

Pencegahan

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Perlu diketahui dan teringat tentang langkah-langkah pencegahan yang dibuat untuk mencegah penampilan dan perkembangan penyakit, supaya tidak memberikan peralihan kepada bentuk kronik.

Pyelonephritis mula berkembang apabila mikroorganisma patogen dari bakteria berasal dari atau dalam struktur buah pinggang, yang dihantar dari pundi kencing dan dari saluran urethral. Dengan pencegahan pyelonephritis haruslah menyedari cetusan jangkitan.

Dalam amalan perubatan, terdapat dua jenis pencegahan pyelonephritis:

Pelaksanaan langkah-langkah pencegahan akan membolehkan seseorang mengelakkan sejenis keradangan jenis infeksi yang serius dalam struktur buah pinggang, sistem cawan dan pelvis, untuk mengelakkan berlakunya proses keradangan di tubula buah pinggang.

Hasil dari perkembangan penyakit ini mungkin melibatkan adanya disfungsi lengkap ginjal, atrofi dan nekrosis tisu, serta jangkitan pada organ.

Ketakutan penyakit adalah perlu bagi orang-orang seperti:

  • Penduduk wanita, disebabkan oleh keunikan struktur anatomi sistem seksual dan kencing.
  • Lelaki pada usia tua, yang mempunyai calculi dan keradangan kelenjar prostat.
  • Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, pertahanan mereka tidak dapat melawan jangkitan.
  • Pesakit yang menjalani pembedahan, dan terutama mereka yang telah menjalani pembedahan pada organ-organ sistem genitourinary.
  • Wanita, dalam tempoh membawa bayi. Apabila rahim berkembang, ureter dihancurkan, urin bertakung, yang menjadi batu loncatan untuk perkembangan mikroorganisma patogenik.

Cadangan untuk pencegahan pyelonephritis

Cadangan umum untuk populasi lelaki dan wanita adalah langkah-langkah yang mengurangkan dan menghalang risiko komplikasi:

  1. Menghilangkan kebiasaan buruk, terutamanya merokok tembakau dan minum alkohol.
  2. Pencegahan pyelonephritis termasuk penghapusan fokus pada luka berjangkit di seluruh tubuh manusia. Ini adalah perlu untuk mencegah jangkitan memasuki aliran darah dan, dari situ, ke struktur buah pinggang. Pakar menasihatkan untuk melakukan pemeriksaan diagnostik dengan pakar perubatan untuk mengenal pasti dan merawat masalah pergigian (karies), masalah dengan organ saluran pencernaan (kolitis, gastritis, luka ulseratif), penyakit organ pendengaran dan kerongkong (angina, tonsillitis, laringitis, pharyngitis).
  3. Untuk mengelakkan pyelonephritis untuk semua segmen populasi yang berisiko, baik untuk wanita dan lelaki dan kanak-kanak, perlu menjalani ujian - darah dan air kencing.
  4. Untuk mengurangkan risiko membengkak keradangan buah pinggang sekurang-kurangnya, perlu mematuhi rutin harian, yang akan mengandungi rehat dan tidur yang sepatutnya. Organisma yang berada di tahap keletihan tidak akan dapat melawan mikroorganisma patogen. Dalam kes ini, untuk mengelakkan berlakunya patologi adalah mustahil.
  5. Apabila melakukan langkah pencegahan, penting untuk mempertimbangkan pemakanan yang sesuai dan sihat. Diet perlu pelbagai komponen, mengandungi banyak kompleks mineral dan vitamin yang akan membantu sistem imun untuk mewujudkan halangan bagi mikroorganisma berbahaya asing.
  6. Dengan rawatan yang ditetapkan, adalah penting bahawa komposisi persediaan dadah termasuk banyak komponen asal semula jadi.
  7. Untuk melindungi tubuh perlu mematuhi rejim minuman yang betul. Ini akan membantu menormalkan penyingkiran air kencing dari buah pinggang. Anda perlu melindungi diri anda daripada hipotermia, untuk mengekalkan kebersihan diri, dan ini benar terutama bagi separuh wanita. Adalah penting untuk diingat bahawa anda tidak perlu bertahan dan pergi untuk keperluan kecil apabila diperlukan oleh badan. Pantang berpanjangan membawa kepada hakikat bahawa terdapat genangan genangan dalam saluran, mewujudkan keadaan untuk pertumbuhan bakteria.

Pencegahan jenis utama

Jenis-jenis langkah pencegahan untuk mencegah berlakunya proses keradangan di buah pinggang, dibahagikan kepada: primer dan sekunder.

Utama adalah: rawatan proses patologi yang boleh menyebabkan keradangan dalam struktur buah pinggang.

Penyakit yang memerlukan tindak balas dan rawatan yang tepat pada masanya - keradangan kelenjar prostat, jangkitan luka fokus, kehadiran batu dalam organ kencing dan jenis penyakit lain yang dicirikan oleh pelanggaran aliran air kencing dari buah pinggang.

Pencegahan jenis menengah

Ia dijalankan dengan kehadiran bakteria yang terdapat dalam air kencing, semasa pemeriksaan profesional dan preskripsi kaedah rawatan yang menghalang pemulangan proses keradangan.

Skim rawatan adalah:

  • Pada minggu terakhir setiap bulan, jeda terapeutik perlu dibuat, yang bermaksud mengambil merebus pinggul naik.
  • Minggu kedua dan ketiga, harus dicirikan oleh penerimaan herba decoctions khusus, berdasarkan tumbuhan ubatan dengan kesan anti-radang diuretik dan ketara.
  • Minggu keempat perlu dicirikan oleh pengambilan antibiotik.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penyembuhan penyakit dilakukan dua kali setahun atau tiga kali. Pemeriksaan klinikal dijalankan beberapa kali setahun.

Pyelonephritis akut dan pencegahannya

Untuk mengelakkan bentuk keradangan buah pinggang akut, preskripsi berikut mesti dipenuhi:

  • lulus ujian air kencing dan darah yang perlu, terutama mereka yang berisiko;
  • jenis kronik jangkitan focal segera dirawat, memerlukan kehadiran streptokokus dalam badan;
  • Tanda-tanda pertama keradangan pundi kencing atau saluran kencing perlu disertakan dengan lawatan ke pakar. Adalah penting untuk diingati bahawa ubat-ubatan sendiri di rumah hanya boleh merosakkan dan menyebabkan komplikasi;
  • Apabila melawat pakar ginekologi, wanita perlu sedar tentang adanya penyakit berjangkit yang berlaku tanpa gejala.

Langkah-langkah pencegahan untuk pyelonephritis kronik

Jika di dalam tubuh manusia, ada bentuk penyakit yang akut, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya secepat mungkin. Jika tidak, penyakit itu akan berlaku pada peringkat kronik. Pakar pakar, ahli urologi dan ahli nefrologi, jangan mengesyorkan dalam apa-apa hal untuk mengganggu perjalanan rawatan dengan antibiotik, dan selesai dengan ubat-ubatan. Menghentikan kursus rawatan sebelum masa yang ditetapkan, terdapat kemungkinan besar untuk membangunkan bentuk kronik pyelonephritis.

Semua pesakit yang mempunyai keradangan buah pinggang akut perlu diperiksa selama 12 bulan supaya pakar dapat memantau tahap pencemaran bakteria dan kehadiran keradangan.

Pencegahan semasa kehamilan

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah penyakit pada wanita semasa kehamilan adalah sangat penting, kerana jenis patologi ini mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan wanita hamil, dan juga boleh menyebabkan gangguan pada perkembangan janin anak. Pakar sepakat bahawa, sebagai tambahan kepada kaedah asas, adalah perlu menggunakan gimnastik khas, yang menggalakkan kelonggaran otot panggul, dan juga membolehkan dinding faraj menguatkan dengan ketara.

Untuk melakukan latihan mudah ini, anda mesti:

  • Berbaring di belakang di belakang, kaki terpisah, lebar bahu selain, sambil membengkokkan sendi lutut - perlahan-lahan menurunkan dan menaikkan pelvis;
  • Berbaring di bahagian belakang, lengan diturunkan ke pinggang, menarik nafas panjang, angkat kepala dengan tali bahu dan tarik ke kaki. Pada nafas dalam perlahan, ambil kedudukan yang santai.
  • Berbaring di sebelah anda, meregangkan kaki anda, sambil membongkok pada sendi lutut. Kaki, terletak di atas, mengambil perlahan-lahan. Kembali ke kedudukan permulaan.

Pencegahan penyakit pada zaman kanak-kanak

Ia adalah perlu untuk mendekati langkah-langkah penjagaan khas pencegahan pyelonephritis, pada usia kanak-kanak pada anak-anak. Jenis penyakit ini membawa bahaya yang berkaitan dengan pemusnahan tisu-tisu struktur buah pinggang, yang akibatnya dapat mengakibatkan gangguan fungsi ginjal, dan seterusnya hilang upaya. Ia adalah penting untuk menjalankan pencegahan penyakit pada zaman ini.

Sistem ini termasuk pertama sekali - mematuhi mod yang betul hari dan makan. Jika kanak-kanak kecil didiagnosis dengan adanya keradangan di buah pinggang, adalah penting untuk memberikan rehat tidur yang lengkap, dan diet memasuki makanan yang kaya dengan unsur protein, serta memperkayakan diet dengan bahan-bahan herba.

Skim rawatan terapeutik termasuk pentadbiran mandatori antibiotik dan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk melegakan proses keradangan dalam organ. Sekiranya proses pyelonephritis akut dimulakan, dan ia telah berlalu ke peringkat kronik, rawatan berterusan untuk tempoh yang lama.

Untuk mengelakkan berlakunya keradangan buah pinggang pada kanak-kanak, perlu segera mula merawat penyakit berjangkit pelbagai jenis, seperti jangkitan kanak-kanak, influenza, ARVI.

Ia penting sekali untuk memberi anak itu rehat yang panjang untuk memulihkan diri, untuk tetap lebih kerap di udara segar, untuk memberikan tidur yang panjang. Di samping itu, anda boleh menggunakan kaedah ubat tradisional, tetapi terlebih dahulu, perlu berunding dengan pakar.

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah pyelonephritis sangat penting, kerana penyakit itu dicirikan oleh kursus bergelora, dan dalam keadaan tertentu, perjalanan penyakit mungkin tidak disertai dengan gejala.

Pyelonephritis: gejala, pencegahan, rawatan

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang yang ditunjukkan oleh keradangan tisu interstitial parenchyma dan sistem pelvis renal organ ini. Parenchyma adalah bahagian dari buah pinggang di mana air kencing terbentuk dengan menapis darah mengalir melaluinya. Parenchyma terdiri daripada tisu berfungsi, di mana proses kencing berlaku, dan tisu interstisial yang disebutkan di atas. Yang kedua adalah perlu untuk pembentukan kerangka, struktur sokongan, kapal makan dan saraf untuk tisu berfungsi. Kencing yang dibentuk melalui sebilangan besar tiub menembusi parenchyma, dikumpulkan dalam sistem cawan dan pelvis, dan kemudian dari sana memasuki ureter, kemudian - ke dalam pundi kencing dan uretra.

Oleh itu, dalam pyelonephritis, struktur penghasil air kencing tidak terjejas (seperti dalam glomerulonephritis), tetapi bahagian buah pinggang yang bertanggungjawab untuk aliran normal air kencing dari organ terjejas. Adalah sangat penting untuk memahami dengan jelas perkara-perkara ini dan membezakannya, kerana ini adalah asas untuk memahami gejala-gejala penyakit, proses diagnosis dan taktik rawatan.

Pyelonephritis adalah salah satu penyakit keradangan manusia yang paling biasa. Secara kekerapan, ia hanya lebih rendah daripada jangkitan pernafasan akut. Dalam nefrologi, pyelonephritis dengan yakin mengambil tempat pertama - ia menyumbang 65-70% daripada semua kes penyakit sistem ini badan. Secara umumnya, kelaziman pyelonephritis bergantung kepada jantina dan umur. Pada usia pertengahan, wanita menjadi 2-5 kali lebih sakit daripada lelaki. Pada orang tua, nisbah ini berubah ke arah yang bertentangan. 75% wanita menjadi sakit sebelum berumur 40 tahun, dan kebanyakannya semasa kehamilan.

Pyelonephritis pada kanak-kanak yang sakit terutamanya sehingga 3 tahun berdiri di tempat yang istimewa; kanak perempuan lebih kerap berbanding lelaki adalah 3-10 kali.

Pengagihan pyelonephritis mempunyai rasionalnya sendiri. Wanita menjadi lebih kerap berbanding lelaki kerana hakikat bahawa uretra mereka lebih pendek dan lebih luas, ini menyumbang kepada penembusan jangkitan ke dalam pundi kencing dan kemudian ke dalam buah pinggang. Pylelephritis hamil dijelaskan oleh tekanan janin pada ureteri, akibatnya, air kencing dari buah pinggang tidak sepenuhnya mengalir, di sana ia stagnates, mewujudkan persekitaran yang sangat baik untuk habitat dan pembiakan mikroba.

Pada lelaki, penyakit ini kurang biasa, bukan sahaja disebabkan uretra yang panjang, sempit dan melengkung, tetapi juga untuk bahan-bahan khas dengan tindakan antibakteria, yang dihasilkan oleh kelenjar prostat. Peningkatan dalam kejadian pyelonephritis pada lelaki pada usia tua adalah disebabkan oleh adenoma prostat. Adenoma memerah uretra dan menyumbang kepada genangan air kencing di pundi kencing dan buah pinggang, di samping itu, dengan adenoma mengurangkan pembentukan bahan-bahan antibakteria yang disebut di atas.

Penyebab pyelonephritis dan mekanisme kejadian

Dari penerangan jelas bahawa penyebab utama pyelonephritis adalah jangkitan. Di bawah jangkitan ini merujuk kepada bakteria seperti E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus dan lain-lain. Walau bagaimanapun, apabila mikroba ini masuk ke sistem kencing, penyakit itu tidak selalu berkembang. Agar pyelonefritis muncul, anda juga perlu faktor penyumbang. Ini termasuk:

  • Pelanggaran aliran normal air kencing (refluks kencing dari pundi kencing ke ginjal, "pundi neurogenik", prostat adenoma);
  • Bekalan darah terjejas ke buah pinggang (pemendapan plak di dalam vesculitis, vasospasme dalam hipertensi, angiopati diabetik, penyejukan tempatan);
  • imunosupresi (rawatan dengan hormon steroid (prednisone), ubat sitotoksik, imunodefisiensi akibat daripada diabetes);
  • pencemaran uretra (kekurangan kebersihan diri, dengan ketidaksempurnaan najis, air kencing, semasa hubungan seks);
  • faktor lain (pengurangan rembesan lendir dalam sistem kencing, kelemahan imuniti tempatan, gangguan bekalan darah ke membran mukus, urolithiasis, onkologi, penyakit lain sistem ini dan sebarang penyakit kronik secara umum, pengambilan cecair dikurangkan, anatomi buah pinggang yang tidak normal).

Jangkitan pada buah pinggang mungkin dalam tiga cara. Yang pertama dan paling kerap adalah urogenik (naik). Mikrob "mendaki" ke dalam ginjal dari uretra, pundi kencing, ureter. Yang kedua adalah hematogen (menurun), apabila mikrob dari saluran darah menembusi buah pinggang. Yang ketiga - limfa - dari getah bening.

Sekali di dalam ginjal, mikrob mengikis sistem cup-pelvis, maka tubulus, dan mereka tisu interstisial, menyebabkan keradangan dalam semua struktur ini.

Bentuk dan komplikasi pyelonephritis

Pyelonephritis boleh menjadi satu- (satu buah pinggang terjejas) dan bilateral (dua, masing-masing). Juga membezakan akut, kronik dan eksaserbasi kronik; pyelonephritis primer dan sekunder.

Pyelonephritis primer jarang berlaku, laluan jangkitan adalah hematogen. Patologi disegerakan dengan segera di dalam buah pinggang, dengan latar belakang kadar ureter, pundi kencing dan uretra.

Pyelonephritis sekunder adalah yang paling biasa. Berlaku apabila terdapat jangkitan pada organ-organ lain dalam sistem kencing (proses utama). Jangkitan mereka ke dalam ginjal dan perkembangan keradangan di dalamnya adalah proses menengah.

Pyelonephritis akut - berlaku tiba-tiba apabila sejumlah besar mikrob melanda, dan apabila badan sangat mudah terdedah (hipotermia, kelesuan). Reaksi keradangan berlaku dengan pantas, ditunjukkan oleh gambaran klinikal yang cerah. Seringkali, pyelonephritis akut berlaku pada wanita hamil, rawatannya memerlukan pendekatan khas.

Pyelonephritis kronik - keradangan yang lembap di buah pinggang. Selalunya ia adalah akibat daripada pyelonephritis akut dengan rawatan yang tidak mencukupi. Dalam kebanyakan kes, ia tidak kelihatan di luar, atau mungkin terdapat tanda-tanda halus (kesakitan sakit belakang, keamatan yang rendah, kencing yang rosak).

Pembacaan pyelonephritis kronik - serangan semula, pengaktifan keradangan lamban di bawah tindakan faktor-faktor yang memprovokasi (hipotermia dan lain-lain).

Sekiranya tidak lama lagi mendapatkan bantuan perubatan atau dengan rawatan diri yang tidak mencukupi, kejadian pyelonephritis mungkin berlaku. Yang paling hebat dari mereka adalah kegagalan buah pinggang akut atau kronik, yang dalam kes-kes yang teruk berakhir dengan sedih. Cara penyembuhan keradangan yang berlarutan dalam buah pinggang nikmat kemasukan bakteria ke dalam aliran darah dengan penyebaran jangkitan di seluruh badan. Kemungkinan perkembangan bentuk pyelonephritis purulen, serta peralihan pyelonephritis kepada glomerulonephritis (tisu berfungsi buah pinggang terjejas), yang mengakibatkan disfungsi organ dan pengumpulan bahan berbahaya dalam darah (yang biasanya dikeluarkan).

Gejala dan diagnosis pyelonephritis

Gambar klinikal pyelonephritis dicirikan dalam kes-kes biasa dengan tiga gejala utama:

  • demam sehingga 38-40 ° C dan menggigil;
  • gangguan kencing;
  • sakit belakang belakang.
Simptom-simptom yang lain adalah: kelemahan, rasa sakit, kehilangan selera makan, loya, muntah, sakit kepala, sakit otot dan sendi, berpeluh berlebihan.

Kesakitan di rantau lumbar pada hari-hari pertama tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, maka mereka ditentukan tepat pada tahap buah pinggang yang berpenyakit. Kesakitan boleh diberikan dalam hipokondrium, pangkal paha, alat kelamin. Sakit teruk oleh pergerakan, batuk, dan juga pada waktu malam. Urinasi menjadi cepat dan menyakitkan.

Kaedah penyelidikan khas membantu dalam diagnosis pyelonephritis. Terutama dikenali simptom Pasternatskogo - peningkatan kesakitan dengan sedikit mengetuk dalam buah pinggang yang terjejas.

Secara umum, analisis darah diucapkan perubahan keradangan: leukositosis, pergeseran leukosit ke kiri, dipercepatkan ESR. Jika proses purulen muncul di buah pinggang, maka penurunan bilangan sel darah merah adalah ciri.

Dalam analisis biokimia darah: peningkatan tahap urea, kreatinin, glukosa, bilirubin, penurunan kepekatan protein.

Dalam analisis umum air kencing: proteinuria - protein muncul (sehingga 1.0 g / l), leukocyturia - sebilangan besar leukosit dalam bidang mikroskop, bakteriuria - kehadiran bakteria dalam air kencing. Kemunculan sel darah merah juga mungkin, disebabkan pembebasan darah merah dari kapal dalam fokus keradangan.

Kaedah radiografi dan urosi ekskresi digunakan dari kaedah diagnostik x-ray, yang menentukan pergerakan ginjal, laluan air kencing melalui sistem kencing, dan fungsi ginjal itu sendiri (jika ginjal dimatikan, maka tidak ada bahan kontras).

Ultrasound dicirikan oleh peningkatan dalam buah pinggang, sekatan pergerakan semasa bernafas, pengembangan sistem pelvis buah pinggang.

Dalam keadaan yang tidak jelas, kaedah topografi komputer digunakan.

Untuk menubuhkan patogen, air kencing dibiakkan pada medium nutrien. Jika bakteria hadir dalam air kencing, mereka akan mula berkembang. Dari koloni besar mereka lebih mudah untuk mengenal pasti.

Rawatan Pyelonephritis

Rawatan pyelonephritis adalah berdasarkan tiga prinsip utama:

  • memulihkan laluan air kencing yang normal. Ini dilakukan oleh catheterization pundi kencing atau ureter dan perlantikan antispasmodik.
  • penghapusan patogen dari badan dengan antibiotik. Dari hari pertama cephalosporin generasi ketiga (ceftriaxone), fluoroquinolones (ofloxacin) - ubat-ubatan spektrum tindakan yang luas ditetapkan. Selepas menentukan patogen, antibiotik spektrum sempit digunakan terhadap bakteria tertentu. Tempoh terapi tersebut dari 2 hingga 6 minggu.
  • penindasan tindak balas keradangan (ubat anti-radang).

Menu tidak termasuk hidangan pedas, masin, daging, makanan dalam tin, alkohol, rempah, kopi.

Pencegahan pyelonephritis

Untuk mengelakkan terjadinya pyelonephritis, anda mesti:

  • mengambil cecair yang mencukupi untuk memastikan aliran air normal;
  • Jangan kelewatan kencing dengan kehadiran dendam;
  • untuk merawat sebarang penyakit berjangkit dalam masa dan ke akhir;
  • elakkan hipotermia;
  • ikut peraturan kebersihan diri;
  • untuk menjalani gaya hidup yang sihat, kerap menjalankan kursus terapi membentukkan: aktiviti fizikal sederhana, pengerasan, diet yang seimbang, dan buah-buahan, sayur-sayuran, sayur-sayuran hijau mesti ada dalam diet; secara berkala mengambil multivitamin;
  • Lelaki yang menderita prostatitis harus selalu mengawasi kesihatan sistem kencing;
  • Wanita mengandung disyorkan untuk menghantar air kencing untuk analisis lebih kerap.

Adakah halaman membantu? Kongsi dalam rangkaian sosial kegemaran anda!

Pyelonephritis - rawatan dan pencegahan

Pyelonephritis (atau nephritis tubolointestinal) adalah penyakit inflamasi-inflamasi buah pinggang, yang dicirikan oleh penyetempatan proses patologi secara langsung dalam tisu interstisial dan lesi sistem pelvis-pelvis.

Patologi ini adalah yang paling biasa di kalangan semua penyakit buah pinggang. Oleh itu, kira-kira 2% daripada jumlah penduduk bumi menghadapi masalah ini setiap tahun. Oleh itu, ramai orang mempunyai persoalan tentang bagaimana menangani pyelonephritis, selalunya cukup. Dan walaupun anda dapat menemui sejumlah besar bahan pada topik "rawatan Pyelonephritis" dalam rangkaian, maklumat ini jauh dari yang betul dan ditulis dalam bentuk yang dapat diakses. Artikel ini hanya menyediakan maklumat kualitatif, setelah mengetahui bahawa anda dapat memahami taktik doktor dalam merawat penyakit seperti pyelonephritis.

Untuk berjaya melawan penyakit, anda perlu tahu apa yang disediakannya, mengapa ia berlaku, dan bentuk apa yang paling biasa.

Apa itu pyelonephritis, kita sudah tahu, oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui siapa atau apa yang dipanggilnya.

Etiologi

Penyebab utama pyelonephritis adalah: Eschericiacoli (kira-kira 80%), Proteusmirabilis, Klebsiellaspp., P.aeruginosa, Staphylococcusaureus, Enterobakterpp., Enterococcus.

Jangkitan menembusi buah pinggang melalui laluan urogenik, hematogen atau naik. Terhadap latar belakang jangkitan usus kronik dan akut, laluan limfogen juga berlaku.

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan pyelonephritis ialah:

  • Seks wanita Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dari separuh manusia yang indah;
  • Refluks (ureteral-pelvis, vesicoureteral, dan lain-lain);
  • Anomali perkembangan saluran kencing dan buah pinggang atas, serta nefroptosis, penyakit ginjal polikistik, menggandakan buah pinggang, pergerakan hiper ginjal dan ureter;
  • Disfungsi pundi kencing;
  • Penyakit yang menyumbang kepada pembentukan penularan saluran kencing (hiperplasia prostatic, urolithiasis, dan sebagainya);
  • Imunodeficiency states (neutropenia, diabetes mellitus, HIV, dan lain-lain);
  • Kehamilan, cystitis;
  • Kesan toksik, kimia dan radiasi, serta faktor fizikal (kecederaan, penyejukan);
  • Pelbagai operasi di saluran kencing.

Pengkelasan

Pyelonephritis mempunyai banyak klasifikasi yang berdasarkan pelbagai kriteria penyakit. Mereka amat penting, kerana setiap bentuk memerlukan pendekatan khusus untuk rawatan. Jadi, klasifikasi pyelonephritis yang paling popular:

  • Patogenesis: menengah dan primer;
  • Adrift: kronik dan akut;
  • Dengan penyetempatan: dua hala dan satu pihak;
  • Menurut lorong tempat. kejadian:
    • Nosocomial (jika dikembangkan di hospital);
    • Komuniti yang diambil (jika dibangunkan di pesakit ambulatori);
  • Dalam bentuk: obstruktif, nonobstructive;
  • Mengikut komplikasi yang ada: rumit (papilitis necrotizing, sepsis, perinephritis, carbuncle, abses buah pinggang) dan tidak rumit;
  • Borang khas:
    • Pyelonephritis senile dan tua;
    • Pyelonephritis kanak-kanak dan bayi baru lahir;
    • Pyelonephritis kalk;
    • Pyelonephritis generik dan postpartum;
    • Pyelonephritis dengan kecederaan tulang belakang dan diabetes;
    • Bentuk lain.

Rawatan

Bagaimana untuk merawat pyelonephritis? - Soalan ini menarik minat ramai orang. Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, rawatan mesti dipilih secara individu oleh doktor yang hadir. Hari ini tidak ada kaedah sejagat yang akan menghilangkan sebarang bentuk penyakit ini.

Pyelonephritis - penyakit berjangkit

Ingat! Sekiranya ada masalah buah pinggang yang disyaki, perlu berkonsultasi dengan pakar secepat mungkin. Rawatan pyelonephritis di rumah boleh membawa kepada akibat yang sangat menyedihkan.

Pyelonephritis akut

Dalam kes pyelonephritis akut primer, pesakit akan dimasukkan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau nefrologi, dengan yang kedua dalam satu urologi.

Tempoh rehat di hospital bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal dan ciri-ciri penyakit.

Tujuan rawatan:

  • Penghapusan patogen;
  • Pelepasan manifestasi keradangan;
  • Pencegahan kambuh dan perkembangan lanjut penyakit;
  • Pencegahan perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Diet

Ia harus beragam dan mengandungi jumlah karbohidrat, lemak dan protein yang mencukupi. Jumlah purata kalori sehari ialah 2500kkal. Semua makanan mesti mudah dicerna.

Sangat penting untuk menghilangkan pemakanan dari bumbu perasa pesakit (lobak, bawang, bawang putih, lada, dll), hidangan pedas, minuman beralkohol, sup kaya. Penerimaan garam meja dibenarkan.

Terapi ubat

Antibiotik untuk pyelonephritis membentuk asas rawatan konservatif. Ini adalah ubat yang paling berkesan sehingga kini.

Walau bagaimanapun, rawatan perlu dijalankan dengan tepat pada masanya dan mengambil kira jenis patogen. Yang terakhir ini ditentukan oleh budaya air kencing dan ujian makmal yang lain.

Ia penting! Apabila merawat pyelonephritis akut yang sederhana dan sederhana, ubat antibakteria ditetapkan secara lisan, dan jika berlaku masalah yang teruk (keradangan purul), ubat-ubatan tersebut mesti diberikan secara eksklusif secara parenteral.

Titik mandatori dalam memerangi patologi ini adalah untuk menilai keberkesanan terapi yang sedang dijalankan. Ia semestinya diadakan dalam 48-82h. Dan dengan kecekapan yang tidak mencukupi, pembetulan rawatan ditunjukkan.

Kriteria untuk keberkesanan terapi antibiotik:

1. Awal, 48-72h. Dinamik klinikal positif, yang ditunjukkan dalam perkara berikut:

  • Menurun demam;
  • Memperbaiki keseluruhan kesejahteraan;
  • Pengurangan mabuk;
  • Kemandulan air kencing (selepas 3-4 hari);
  • Normalisasi fungsi buah pinggang;

2. Lewat, 14-28 hari. Dinamik klinikal positif berterusan:

  • Tiada pengulangan;
  • Ketidakhadiran menggigil selama 2 minggu selepas selesai antibiotik;
  • Keputusan negatif analisis BAC;

3. Akhir, 1-3 bulan. Ia terdiri daripada ketidakhadiran lengkap kes pengesanan jangkitan saluran kencing dan ketiadaan manifestasi klinikal penyakit dalam tempoh 9-12 minggu selepas menjalani terapi antibiotik.

Pencegahan

Ia adalah berdasarkan kepada pemulihan streptokokus dan jangkitan lain, rawatan penyakit berjangkit saluran kencing dan pundi kencing, serta diagnosis tepat pada masa patologi buah pinggang pada wanita hamil.

Pyelonephritis kronik

Hampir selalu, rawatan dijalankan secara pesakit luar. Matlamat utama terapi ini adalah untuk mencapai remisi penyakit jangka panjang, serta pembetulan dan pencegahan komplikasi yang mungkin.

Apa kes yang memerlukan hospitalisasi di hospital?

Sesetengah keadaan memerlukan hospitalisasi mandatori pesakit:

  • Ekstremasi yang teruk;
  • Kehadiran komplikasi;
  • Tiada kesan yang dirasakan daripada rawatan pesakit luar;
  • Perkembangan kegagalan buah pinggang kronik;
  • Pyelonephritis sekunder, berpusing pada latar belakang ICD.

Doktor mengesyorkan! Semasa demam, anda mesti memerhatikan rehat tidur yang ketat.

Diet

Dari diet, adalah perlu untuk mengecualikan sup kaya, hidangan pedas dan pedas, serta minuman beralkohol. Makanan harus mengandungi jumlah lemak, karbohidrat dan protein yang diperlukan secara fisiologi. Kalorazh harian - 2200-2500 kcal. Sangat berguna untuk menggunakan produk tenusu, daging, telur, ikan rebus dan hidangan dari pelbagai sayuran.

Makanan yang sihat ketika berdiet

Adalah disyorkan untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan - lebih daripada 2 liter sehari.

Terapi antibiotik

Rawatan pyelonephritis dengan antibiotik dan dalam bentuk ini adalah keputusan yang paling rasional dan munasabah.

Fluoroquinolones generasi 1 kini dianggap ubat pilihan. Fluoroquinolon berturut-dua ke-2 generasi kedua (atau pernafasan), cephalosporin generasi ke-2 dan ke-3, makrolida, aminoglikosida dan aminopenisilin adalah ubat barisan ke-2.

Satu kursus terapi antibiotik hanya ditetapkan oleh doktor dan, sebagai peraturan, tidak kurang dari 14 hari. Dalam tempoh ini, penilaian kualiti rawatan yang disediakan harus dilakukan, sama seperti yang disebutkan sebelumnya.

Di samping itu, jika perlu, rawatan gejala dilakukan untuk menghapuskan kesakitan, hipertensi dan anemia.

Doktor sering menggunakan rawatan fisioterapi (terapi SMV dan UHF, inductothermia, dan lain-lain). Latihan terapeutik dalam kombinasi dengan berjalan ditunjukkan.

Pyelonephritis - rawatan ubat-ubatan rakyat?

Kebanyakan doktor mempunyai sikap negatif terhadap rawatan diri, berdasarkan kedua-dua amalan mereka sendiri dan praktik rakan-rakan mereka. Rawatan sendiri cukup kerap menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit, yang bahkan mengalami doktor tidak selalu dapat mengatasi. Akibatnya, pilihan terbaik adalah untuk meninggalkan remedi tradisional dan segera mendapatkan bantuan daripada pakar.

Pencegahan

Pencegahan utama

Ia terdiri daripada rawatan OP, penyakit akut saluran kencing dan pundi kencing yang mencukupi dan tepat pada masanya, serta dalam pencegahan keadaan yang menghalang aliran normal air kencing.

Pencegahan sekunder

Ia termasuk pemantauan berterusan pesakit yang telah didiagnosis dengan pyelonephritis kronik. Di samping itu, pesakit harus memahami bahawa dengan penyakit ini, mereka boleh melakukan kerja yang tidak akan dikaitkan dengan hipotermia, tenaga fizikal yang hebat, tinggal lama di kaki mereka, pergeseran malam. Setiap orang sekurang-kurangnya sekali setahun harus diperiksa oleh ahli nefrologi atau ahli urologi.

Gejala dan rawatan pyelonephritis buah pinggang kronik

pyelonephritis kronik - penyakit mempunyai sifat berjangkit-radang di mana proses patologi melibatkan kelopak, pelvis buah pinggang dan tubul buah pinggang diikuti mengalahkan glomeruli dan kapal mereka.

Menurut statistik yang ada, pyelonephritis kronik di kalangan semua penyakit organ-organ kencing dengan sifat tidak bersifat radang didiagnosis dalam 60-65% kes. Lebih-lebih lagi, dalam 20-30% kes adalah akibat dari pyelonephritis akut.

Selalunya, wanita dan kanak-kanak perempuan mudah terdedah kepada perkembangan pyelonephritis kronik, disebabkan oleh keistimewaan struktur uretra mereka. Akibatnya, patogen jauh lebih mudah untuk menembusi pundi kencing dan ke dalam ginjal. Terutama dalam proses patologi sifat kronik, dua buah ginjal terlibat, yang merupakan perbezaan antara pyelonephritis kronik dan akut. Organ tidak mungkin terjejas dengan cara yang sama. Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam gejala-gejala, perkembangan pesat penyakit. Walaupun pyelonephritis kronik sering kali berlaku secara perlahan-lahan, ia hanya dapat dirasakan semasa tempoh putus-putus, yang diikuti dengan remisi.

Jika pemulihan sepenuhnya dari pyelonephritis akut tidak berlaku dalam tempoh tiga bulan, maka masuk akal untuk bercakap tentang pyelonephritis kronik. Oleh itu, bentuk penyakit kronik, menurut beberapa sumber, agak lebih biasa daripada akut.

Gejala pyelonephritis kronik

Kursus penyakit dan gejala pyelonephritis kronik sebahagian besarnya bergantung kepada penyebaran keradangan, pada tahap penglibatan satu atau dua buah ginjal dalam proses patologis, dengan adanya halangan saluran kencing, di hadapan jangkitan yang bersamaan.

Selama bertahun-tahun, penyakit ini boleh menjadi lambat, yang melibatkan tisu buah pinggang interstisial dalam keradangan. Gejala-gejala yang paling ketara semasa pembengkakan penyakit dan hampir tidak dapat dilihat oleh seseorang semasa remisi pyelonephritis.

Pyelonephritis primer memberikan gambaran klinikal yang lebih ketara daripada sekunder. Gejala-gejala berikut menunjukkan tanda-tanda pyelonephritis kronik:

Meningkatkan suhu badan kepada nilai tinggi, kadang kala sehingga 39 darjah.

Penampilan kesakitan di rantau lumbar dengan satu atau kedua belah pihak.

Kejadian fenomena dysurik.

Kemerosotan kesejahteraan umum pesakit.

Kejadian sakit kepala.

Kesakitan abdomen, muntah dan loya lebih biasa pada kanak-kanak daripada pesakit dewasa.

Kemunculan pesakit berubah sedikit. Dia mungkin melihat perubahan ini sendiri, atau doktor akan melihatnya semasa peperiksaan. Muka menjadi agak bengkak, mungkin bengkak kelopak mata (lihat juga: Mengapa kelopak mata membengkak?). Kulit pucat, selalunya beg di bawah mata, mereka amat terasa selepas tidur.

Semasa remisi, lebih sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Ini terutama berlaku pada pyelonephritis kronik primer, yang dicirikan oleh kursus laten.

Gejala-gejala yang mungkin seperti penyakit ini adalah seperti berikut:

Kesakitan di rantau lumbar jarang berlaku. Mereka tidak penting, tidak berbeza dengan tetap. Sifat sakit yang menarik atau merengek.

Fenomena dysurik paling sering tidak hadir, dan jika mereka melakukannya, mereka sangat lemah dan terus hampir tidak dapat dilihat untuk pesakit itu sendiri.

Suhu badan, sebagai peraturan, tetap normal, walaupun di malam hari ia mungkin sedikit peningkatan hingga 37.1 darjah.

Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis untuk masa yang lama dan tidak dirawat, maka orang mula dapat melihat peningkatan keletihan, kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang berkaitan, mengantuk, kelesuan, dan kadang-kadang sakit kepala yang tidak dapat dijelaskan. (Lihat juga: Punca, tanda-tanda dan gejala sakit kepala, akibatnya)

Apabila penyakit itu bertambah, fenomena disyurik meningkat, kulit mula mengupas, ia menjadi kering, warna berubah menjadi kuning berwarna kuning.

Lidah pesakit dengan pyelonephritis kronik jangka panjang dilapisi dengan mekar gelap, bibir dan membran mukus mulut kering.

Dalam pesakit sedemikian, hipertensi arteri sering bergabung dengan peningkatan ketara dalam tekanan diastolik. Mungkin ada mimik.

Melancarkan peringkat pyelonephritis kronik dicirikan oleh rasa sakit pada tulang, poliuria, dengan pembebasan sehingga 3 liter air kencing setiap hari, dinyatakan dahaga.

Punca pyelonephritis kronik

Penyebab pyelonephritis kronik hanya boleh menjadi satu etiologi - kerosakan ginjal dari flora mikroba. Bagaimanapun, agar ia masuk ke dalam badan dan mula secara aktif membiak, kita memerlukan faktor provokatif. Selalunya, keradangan disebabkan oleh jangkitan dengan para-usus atau Escherichia coli, enterokocci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, streptococci, dan persatuan mikrob. Khususnya dalam perkembangan bentuk kronik penyakit adalah bentuk L-bakteria yang melipatgandakan dan menunjukkan aktiviti patogenik akibat terapi antimikrobial yang tidak mencukupi, atau apabila mengubah keasidan air kencing. Mikroorganisme sedemikian menunjukkan rintangan khas kepada ubat-ubatan, mereka sukar untuk mengenal pasti, dan untuk jangka masa yang panjang mereka hanya dapat wujud dalam tisu interstitial buah pinggang dan menjadi aktif di bawah pengaruh faktor yang menguntungkan mereka.

Selalunya, perkembangan pyelonephritis kronik didahului oleh keradangan akut buah pinggang.

Sebab-sebab merangsang tambahan untuk penekanan proses adalah:

Pada masa yang sama, tidak dikenal pasti dan tidak dirawat sebab-sebab yang membawa kepada pelanggaran aliran keluar air kencing. Ini mungkin urolithiasis, ketat saluran kencing, adenoma prostat, nefroptosis, refluks vesicoureteral.

Melanggar syarat rawatan pyelonephritis akut, atau terapi tidak wajar. Kurang kawalan kawalan sistemik untuk pesakit yang mengalami keradangan akut.

Pembentukan bakteria L dan protoplas, yang boleh wujud untuk masa yang lama dalam tisu buah pinggang.

Mengurangkan kuasa imun badan. Imunodeficiency states.

Pada masa kanak-kanak, penyakit ini sering berlaku selepas jangkitan pernafasan akut, demam merah, tonsilitis, radang paru-paru, campak, dll.

Kehadiran penyakit kronik. Diabetes, obesiti, tonsilitis, penyakit gastrousus.

Pada wanita pada usia muda, kehidupan seks biasa, permulaannya, tempoh kehamilan dan melahirkan anak, boleh menjadi insentif untuk perkembangan bentuk penyakit kronik.

Penyebab kemungkinan perkembangan penyakit ini tidak dikenal pasti anomali kongenital pembangunan: diverticula pundi kencing, ureterocele, yang melanggar urodinamik normal.

Kajian terbaru menunjukkan peranan penting dalam perkembangan penyakit pemekaan sekunder badan, serta perkembangan reaksi autoimun.

Kadang-kadang dorongan kepada perkembangan bentuk penyakit kronik menjadi hipotermia.

Tahap pyelonephritis kronik

Empat tahap pyelonephritis kronik dibezakan:

Pada tahap pertama perkembangan penyakit ini, glomeruli buah pinggang adalah utuh, iaitu, mereka tidak terlibat dalam proses patologi, atrofi saluran pengumpulan adalah seragam.

Pada tahap kedua perkembangan penyakit, beberapa glomeruli hyalinize dan menjadi kosong, kapal-kapal mengalami penghapusan, secara signifikan sempit. Perubahan scar-sclerotic tubules dan tisu interstitial semakin meningkat.

Pada peringkat ketiga perkembangan penyakit, kebanyakan glomeruli mati, kanaliculi kuat atrofi, tisu interstisial dan penghubung terus berkembang.

Pada peringkat keempat perkembangan pyelonephritis kronik, kebanyakan glomeruli mati, buah pinggang menjadi lebih kecil dalam saiz, tisunya digantikan dengan tisu parut. Tubuh kelihatan seperti substrat kecil yang kecil dengan permukaan knobby.

Komplikasi dan kesan pyelonephritis kronik

Kemungkinan akibat daripada pyelonephritis kronik mungkin kedutan sekunder buah pinggang, atau pyonephrosis. Pionephrosis adalah penyakit yang berkembang di peringkat akhir pyelonephritis purulen. Pada zaman kanak-kanak, hasil penyakit ini sangat jarang berlaku, ia lebih banyak ciri orang berusia 30 hingga 50 tahun.

Komplikasi pyelonephritis kronik mungkin seperti berikut:

Kegagalan buah pinggang akut. Keadaan ini, yang merupakan peluang untuk membalikkan, datang secara tiba-tiba, dicirikan oleh gangguan yang jelas, atau berhenti sepenuhnya dari kapasiti kerja buah pinggang.

Kegagalan buah pinggang kronik. Keadaan ini adalah kepupusan secara berperingkat badan pada latar belakang pyelonephritis, yang disebabkan oleh kematian nefrons.

Paranefritis. Komplikasi ini adalah proses keradangan purulent selulosa peri-renal.

Papillitis nekrotik. Ini adalah komplikasi serius yang paling biasa di kalangan pesakit urologi pesakit, terutamanya di kalangan wanita. Disertai dengan kolik renal, hematuria, pyuria dan gangguan serius badan lain (demam, hipertensi arteri). Boleh berakhir dengan kegagalan buah pinggang. (Lihat juga: Punca dan Gejala Kegagalan Renal)

Urosepsis. Salah satu komplikasi penyakit paling serius di mana jangkitan dari buah pinggang merebak ke seluruh badan. Keadaan ini adalah ancaman langsung kepada kehidupan pesakit dan sering membawa maut.

Diagnosis pyelonephritis kronik

Diagnosis pyelonephritis kronik perlu menyeluruh. Untuk diagnosis akan memerlukan hasil kajian makmal dan instrumental.

Doktor merujuk pesakit untuk ujian makmal berikut:

Oak. Kursus kronik penyakit ini akan ditunjukkan oleh anemia, peningkatan jumlah sel darah putih, pergeseran kiraan darah ke kiri, serta peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte.

Oam Berdasarkan keputusan analisis, persekitaran alkali akan dikenalpasti. Keruh air kencing, kepadatannya berkurangan. Mungkin kehadiran silinder, kadang kala bakteriuria ditentukan, jumlah leukosit meningkat.

Ujian Nechiporenko akan mendedahkan dominasi leukosit atas eritrosit, di samping itu, leukosit aktif akan dikesan dalam air kencing.

Lakukan adonan prednisolone dan pyrogen, apabila subjek ditadbir prednison dan selepas masa tertentu mengambil beberapa batasan air kencing.

Sampel mengikut Zimnitsky akan mendedahkan penurunan ketumpatan dalam pelbagai bahagian air kencing, yang dikumpulkan pada siang hari.

BAK akan mendedahkan sejumlah besar asid sialik, seromukoid, fibrin, urea.

Di samping itu, untuk mengesahkan diagnosis dan mengkaji keadaan badan, perlu melakukan beberapa ujian instrumental, pilihan yang tetap untuk doktor:

Lakukan kajian semula radiografi kawasan buah pinggang. Dalam kursus kronik penyakit buah pinggang dalam saiz akan dikurangkan (sama ada, kedua-duanya, atau satu).

Melakukan kromositosis. Sekiranya terdapat pyelonephritis kronik, doktor akan memerhatikan pelanggaran fungsi perkumuhan buah pinggang - satu atau dua belah.

Melakukan pyelography ekskresi atau retrograin akan membolehkan anda mengesan kecacatan yang ada dan perubahan patologi dalam cawan dan organ pelvis.

Ultrasound buah pinggang boleh mengesan asimetri organ, ubah bentuk, heterogenitas.

Pengimbasan radioisotope juga mendedahkan asimetri buah pinggang dan perubahan ricihnya.

Perubahan struktur terperinci dalam organ dapat mengesan kajian yang sangat bermaklumat seperti CT dan MRI.

Biopsi buah pinggang dan kajian biopsi dilakukan dalam kes-kes yang tidak jelas dari penyakit ini.

Adalah penting untuk mengecualikan penyakit seperti amiloidosis buah pinggang, glomerulonephritis kronik, hipertensi, glomerulosclerosis diabetes, yang dapat memberi gambaran klinikal yang sama.

Rawatan pyelonephritis kronik

Rawatan pyelonephritis kronik tidak boleh lengkap tanpa pendekatan individu kepada pesakit dan tanpa melakukan langkah-langkah komprehensif yang bertujuan untuk pemulihannya. Ia termasuk pematuhan kepada diet dan minum, pengambilan ubat, dan juga penghapusan sebab-sebab yang boleh mengganggu aliran normal air kencing.

Di peringkat akut pemisahan pyelonephritis kronik, pesakit perlu diletakkan di hospital untuk rawatan dan pemerhatian. Dengan pesakit pyelonephritis primer ditentukan dalam jabatan nefrologi terapeutik atau khusus, dan dengan menengah - dalam urologi.

Tempoh rehat bedah secara langsung bergantung kepada keterukan penyakit dan keberkesanan rawatan. Diet adalah aspek penting dalam rawatan kompleks pyelonephritis kronik.

Edema, sebagai peraturan, pesakit-pesakit ini tidak berlaku, jadi rejim minuman mereka tidak boleh dibatasi. Minuman keutamaan adalah air kosong, minuman berkekuatan, jus cranberry, jus, pengambilan, jeli. Jumlah cecair yang diterima oleh badan pada siang hari boleh sama dengan 2000 ml. Pengurangan jumlahnya adalah mungkin menurut keterangan seorang doktor, dengan kehadiran hipertensi arteri, dalam hal gangguan dalam perjalanan air kencing. Dalam kes ini, hadkan pengambilan garam, sehingga penghapusan lengkapnya.

Titik penting dalam rawatan pyelonephritis kronik adalah pelantikan antibiotik. Mereka ditetapkan secepat mungkin dan untuk jangka masa yang lama selepas sensitiviti agen bakteria kepada persediaan khusus yang telah disemai daripada air kencing telah ditubuhkan. Kesannya tidak akan dicapai jika antibiotik ditetapkan terlambat, untuk masa yang singkat, atau jika terdapat sebarang halangan kepada laluan air kencing yang normal.

Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat kemudian, maka dos ubat antimikroba yang tinggi sering tidak berkesan. Di samping itu, terhadap latar belakang gangguan yang sedia ada dalam fungsi buah pinggang, terdapat risiko kesan sampingan yang teruk dari bahkan ubat yang paling berkesan. Kemungkinan membina rintangan juga bertambah banyak kali.

Ubat berikut digunakan untuk merawat pyelonephritis kronik:

Penisilin semisynthetic - Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, Sultamicillin.

Cephalosporins - Kefzol, Tseporin, Ceftriaxone, Cefepime, Cefixime, Cefotaxime, dll.

Asid Nalidixic - Negram, Nevigremon.

Untuk aminoglycosides digunakan dalam penyakit yang teruk - Kanamycin, Gentamicin, Kolimitsin, Tobramycin, Amikatsin.

Fluoroquinolones: Levofloxacin, Ofloxacin, Tsiprinol, Moxifloxacin, dll.

Nitrofurans - Furazolidone, Furadonin.

Sulfonamides - Urosulfan, Etazol, dll.

Terapi antioksidan dikurangkan untuk mengambil Tocopherol, Asid Ascorbic, Retinol, Selenium, dan sebagainya.

Sebelum memilih satu atau lain ubat antibakteria, doktor harus membiasakan dirinya dengan petunjuk keasidan air kencing pesakit, kerana ia mempengaruhi keberkesanan ubat-ubatan.

Antibiotik semasa tempoh diperparahkan penyakit yang ditetapkan sehingga 8 minggu. Tempoh terapi tertentu akan ditentukan oleh keputusan ujian makmal yang dilakukan. Jika keadaan pesakit itu teruk, maka kombinasi agen antibakteria ditetapkan, mereka diberikan secara parenteral atau intravena dan dalam dos yang besar. Salah satu uroseptikov moden yang paling berkesan dianggap sebagai ubat 5-NOK.

Rawatan diri adalah dilarang sama sekali, walaupun terdapat banyak ubat untuk rawatan pyelonephritis. Penyakit ini adalah semata-mata dalam kecekapan pakar.

Kejayaan rawatan dapat dinilai berdasarkan kriteria berikut:

Kurangnya fenomena dysurik;

Normalisasi parameter darah dan air kencing;

Normalisasi suhu badan;

Kehilangan leukocyturia, bacteriuria, proteinuria.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat rawatan pyelonephritis kronik yang berjaya, penyakit yang berulang mungkin dapat berlaku dengan kebarangkalian dari 60% hingga 80%. Oleh itu, doktor menghabiskan berbulan-bulan terapi anti-berulang, yang sepenuhnya dibenarkan dalam proses kronik keradangan ginjal.

Sekiranya berlaku tindak balas alahan rawatan, adalah perlu untuk menjalankan terapi antihistamin, yang dikurangkan untuk mengambil ubat seperti: Tavegil, Pipolfen, Suprastin, Diazolin, dan sebagainya.

Apabila anemia dikesan oleh ujian darah, pesakit diberi makanan tambahan besi, pengambilan vitamin B12, dan asid folik.

Pesakit dengan hipertensi arteri disyorkan untuk mengambil Reserpine, Clofelin, Hemiton dan ubat-ubatan antihipertensi yang lain dengan kombinasi Hypothiazide, Triampur dan lain-lain saluretik.

Pada peringkat terminal penyakit ini, pembedahan yang membezakan atau nefroectomy adalah disyorkan. Selalunya adalah mungkin untuk menentukan jumlah campur tangan pembedahan yang dilakukan semasa operasi.

Di samping itu, pesakit diperlihatkan rawatan resort sanatorium di sanatoriums minum-balneo.

Makanan untuk pyelonephritis kronik

Pemakanan yang betul dalam pyelonephritis kronik adalah prasyarat untuk rawatan lengkap. Ia menyediakan untuk pengecualian dari diet hidangan pedas, semua sup kaya, pelbagai perasa untuk meningkatkan rasa, serta kopi dan alkohol yang kuat.

Kandungan kalori makanan tidak boleh diremehkan, sehari orang dewasa harus makan hingga 2500 kcal. Diet perlu seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat dan mempunyai set vitamin maksimum.

Diet tumbuhan susu dengan penambahan hidangan daging dan ikan dianggap optimum untuk pyelonephritis kronik.

Ia perlu termasuk dalam diet harian pelbagai sayur-sayuran: kentang, zucchini, bit, kubis, serta pelbagai buah-buahan. Harus ada telur, produk tenusu dan susu di atas meja.

Apabila kekurangan zat besi diperlukan untuk makan lebih banyak epal, strawberi, delima. Di mana-mana peringkat pyelonephritis kronik, diet perlu diperkaya dengan tembikai, tembikai, timun, dan labu. Produk-produk ini mempunyai kesan diuretik dan membolehkan anda dengan cepat menangani penyakit ini.

Pencegahan pyelonephritis kronik

Pencegahan pesakit dengan pyelonephritis dikurangkan kepada rawatan pesakit yang tepat pada masanya dan pada tahap pyelonephritis akut. Pesakit sedemikian hendaklah berada di dalam dispensari.

Terdapat cadangan untuk pengambilan pesakit dengan pyelonephritis kronik: pesakit tidak disyorkan untuk menguruskan perusahaan yang memerlukan tenaga fizikal yang keras, yang menyumbang kepada ketegangan saraf yang berterusan. Adalah penting untuk mengelakkan hipotermia di tempat kerja dan di luarnya, anda harus mengelakkan bekerja pada kaki anda dan pada waktu malam, anda tidak boleh bekerja di kedai-kedai panas.

Ia perlu mematuhi diet dengan sekatan garam mengikut cadangan doktor.

Kejayaan langkah pencegahan pada pyelonephritis sekunder bergantung kepada penghapusan lengkap penyebab yang membawa kepada perkembangan penyakit. Adalah penting untuk menghilangkan apa-apa halangan kepada aliran normal air kencing.

Adalah penting untuk mengenal pasti dan merawat penyakit jangkitan dan penyakit semasa.

Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu dimasukkan ke akaun dispensari untuk tempoh sekurang-kurangnya satu tahun. Sekiranya selepas ini bacteriuria, leukocyturia dan proteinuria tidak dikesan, maka pesakit akan dikeluarkan dari daftar. Sekiranya tanda-tanda penyakit itu berterusan, tempoh pemerhatian bagi pesakit tersebut perlu dilanjutkan hingga tiga tahun.

Sekiranya pesakit mempunyai pyelonephritis primer, rawatan itu adalah berterusan, dengan penempatan sekali-sekala di hospital.

Sama pentingnya ialah pembetulan kekebalan dan mengekalkannya dalam keadaan normal. Ini memerlukan pemeliharaan gaya hidup yang sihat, tinggal lama di udara segar, aktiviti fizikal yang diukur mengikut kesaksian seorang doktor.

Menginap di sebuah resort resort sanatorium profil khusus membolehkan mengurangkan jumlah masalah penyakit.

Perhatian khusus adalah pencegahan penyakit pada wanita hamil dan kanak-kanak, serta pada pesakit dengan sistem imun yang lemah.

Dengan cara laten penyakit, pesakit untuk masa yang lama tidak kehilangan keupayaan untuk bekerja. Bentuk pyelonephritis lain boleh memberi kesan yang signifikan terhadap prestasi manusia, kerana terdapat ancaman tambahan komplikasi yang pesat.