Selepas pembedahan, varicocele diperbesar testikel, apa yang perlu dilakukan?

Cystitis

Varicocele (varises daripada saluran dan testis) dilakukan oleh kaedah endoskopik atau microsurgical untuk mencegah atrofi testis, yang dipenuhi dengan spermatogenesis dan kemandulan yang cacat. Pada masa yang sama, pembesaran urat ditekan dan disuntik. Kanak-kanak dan remaja menjalani pembedahan walaupun tanpa simptom yang menyakitkan, untuk mencegah penghentian pertumbuhan testis yang disebabkan oleh penyakit ini.

Komplikasi selepas pembedahan mungkin ditunjukkan oleh pembesaran unilateral testis yang disebabkan oleh:

  • limfostasis disertai dengan rasa sakit pada palpation kerana kerosakan kepada vesel limfa pada hari pertama;
  • varicocele berulang dengan campur tangan invasif, terutama pada kanak-kanak;
  • hipertrofi testis dan pengeluaran sperma bermasalah (jarang berlaku);
  • titisan dropsy (hydrocele), lebih kerap selepas pembedahan terbuka. Disertai dengan kesakitan dan mungkin nyata dalam 6-12 bulan.

Apabila dropsy berkumpul transudasi di antara cengkerang testis. Skrotum akan meningkat dari jahitan operasi, disertai oleh sakit dan demam yang kusam, kemerahan kulit pada kulit tempatan. Gejala tidak mungkin.

Apabila anda memecahkan dinding testis dari pengumpulan ketara kesakitan bendalir akan timbul, bendalir akan dikeluarkan ke dalam skrotum, akan meningkatkan ukurannya.

Semua komplikasi disebabkan oleh:

  • pemusnahan saluran limfa semasa pembedahan. Selanjutnya, aliran limfa terganggu dan cecair bertakung;
  • persilangan urat testis dan aliran keluar darah yang tidak mencukupi menyebabkan aliran transudasi ke dalam tisu di sekelilingnya.

Kadang-kadang hematoma dapat menyebabkan peningkatan kecil dalam testis dalam ukuran setelah pembedahan ke varicocele. Dalam semua kes, anda perlu segera merujuk kepada doktor.

Kehidupan selepas pembedahan varicocele: pemulihan, kemungkinan akibat dan komplikasi, kehidupan seks

Pertama, kami mencadangkan untuk menentukan varicocele?

Ini adalah penyakit lelaki eksklusif yang berkaitan dengan aliran darah terjejas di testis.

Kapal dalam organ ini mempunyai ciri ciri - mereka membentuk plexus loziform, di mana darah dari testis dan vas deferens mendapat. Plexus ini membentuk urat testis, dari mana darah memasuki rongga perut.

Walau bagaimanapun, untuk sebab-sebab tertentu (dinding lemah pembuluh darah, tekanan), aliran darah dalam testis bertambah buruk dan genangan darah berlaku, suhu dalam organ seksual meningkat, spermatozoa mati, nekrosis testis berlaku.

Menurut statistik, 15-17% lelaki mengembangkan varicocele. 35% daripada kes varikokele didiagnosis oleh ultrasound pada lelaki yang telah mencapai akil baligh. Jumlah permulaan penyakit yang tercatat pada remaja (14-15 tahun) - 19.3%.

Penyakit yang tepat pada masanya boleh dirawat. Pada peringkat awal, ia mencukupi untuk menghapuskan penyebab bersamaan (contohnya, vena varikos).

Pada peringkat 3-4 penyakit ini, rawatan secara eksklusif dapat dijalankan.

Jenis operasi yang paling biasa

  1. Pembedahan terbuka (menurut Ivanisevich): kulit dipotong di kawasan iliac, maka tisu otot dan tendon di kanal inguinal dibedah, urat vagina dipisahkan dan diikat di atas cincin dalam saluran inguinal.
  2. Revascularization testikular mikroskopik (Marmar): dilakukan dari pemotongan kecil menggunakan mikroskop pembedahan khas. Semasa operasi, pemindahan vein telur ke dalam perut dilakukan. Oleh itu, aliran keluar darah dalam testis terjadi melalui pembuluh darah dangkal.
  3. Pembedahan endoskopik: vena disikat di dalam testis. Instrumen ke urat turun melalui 3 tusukan dinding perut anterior, semasa operasi dipandu oleh imej pada monitor (kamera video). Operasi ini mempunyai tempoh pemulihan yang paling kecil, pesakit boleh dibebaskan pulang keesokan harinya.
  4. Pembedahan endovaskular sinar-X: jarang menyedari; Sklerosis urat dalam testis dilakukan di bawah kawalan x-ray (bahan disuntik ke dalam vena yang akan menghalangnya).

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Adalah dipercayai bahawa komplikasi selepas pembedahan varicocele agak jarang berlaku.

Pada dasarnya, ia disebabkan oleh kerja yang tidak tepat dari doktor atau masalah yang tidak dijangka yang dihadapi semasa operasi. Walau bagaimanapun, jangan mengabaikan semua kemungkinan risiko.

Kadang-kadang selepas varicocele pembedahan mungkin mempunyai akibat berikut:

  • hematomas kecil;
  • kemerahan kulit;
  • bengkak tisu di sekeliling incisions;
  • Pelepasan merah jambu atau jelas mungkin dari luka.

Gejala tersebut dianggap normal, tidak memerlukan campur tangan doktor.

Lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Ketahui sebab-sebab varikokel, supaya tidak perlu menjalani pembedahan. Ubat yang meningkatkan peredaran darah, Troxerutin, ulasan yang dapat anda baca dalam bahan kami, membantu dalam banyak penyakit vena.

Tetapi kadang-kadang ada gejala berikut:

  • suhu berpanjangan selepas pembedahan;
  • kesakitan yang teruk di dalam buah zakar, bengkak, berkeringat;
  • pelepasan coklat kekuningan dari luka, bau tidak menyenangkan;
  • peningkatan dalam skrotum dari sisi di mana pembedahan dilakukan (genangan limfa berlaku).

Komplikasi tertunda

Kadang kala, selepas pembedahan varikokel, masalah tertentu boleh berlaku:

  1. Hydrocele selepas pembedahan varicocele (hydrocele). Terjadi hanya jika semasa operasi melintasi saluran limfa di dalam testis. Kemunculan dropsy selepas pembedahan dicatatkan dalam 9-10% daripada operasi yang dijalankan. Hampir semua kes adalah pesakit yang menjalani pembedahan terbuka.
  2. Sakit selepas pembedahan varicocele (3-5% daripada kes). Ketidakselesaan boleh bertahan lama (penampilannya dikaitkan dengan peregangan selendang telur dengan darah vena).
  3. Sangat jarang - atrophy atau hypertrophy daripada testis, masalah dengan pengeluaran sperma.
  4. Kes-kes tunggal kerosakan kepada saraf femoral di kanal inguinal (ditunjukkan oleh kehilangan kepekaan bahagian dalaman paha).
  5. Kadang-kadang selepas pembedahan, urat masih terus diluaskan. Dalam kes ini, operasi atau pembetulan kedua dapat diberikan.
  6. Kadang-kadang, operasi boleh menjejaskan jumlah testosteron yang dihasilkan.
  7. Ia juga mungkin untuk berulang penyakit (25-40% - berulang selepas pembedahan terbuka, 10-15% kebarangkalian mengembalikan penyakit selepas kaedah endovascular, kaedah endoskopik - 10% kemungkinan berulang, rawatan mikrosurgikal - 2%). Kanak-kanak lebih cenderung untuk mengembalikan masalah dengan aliran darah.

Pemulihan selepas pembedahan

Rawatan pembedahan varicocele tidak begitu sukar dan pemulihan selepas pembedahan varicocele berlaku dengan cepat dan tanpa sebarang masalah.

Pesakit boleh dilepaskan ke mod rumah selepas satu atau dua hari (biasanya dianjurkan untuk berada di rumah selama 7-10 hari). Bagaimanapun, setiap kes adalah individu, kadang-kadang diperlukan untuk menjaga pesakit di klinik lebih lama.

Pada pesakit luar pesakit, pesakit melawat doktor dalam satu bulan, enam bulan, satu setengah tahun. Pemeriksaan, air mani. Doktor memberikan cadangan am mengenai fizikal. beban dan langkah pencegahan.

Tempoh pemulihan bergantung kepada jenis pembedahan yang dilakukan (contohnya, campur tangan pembedahan Ivanisevich memerlukan 7-14 hari pemulihan, pembedahan endovaskular - 1-2 hari, mikrosurgikal varicelectomy - 2-3 hari).

Juga, tempoh itu bergantung pada usia pesakit (semakin tinggi umur kumpulan, semakin lama pemulihannya diambil).

Pemulihan selepas pembedahan varicocele termasuk:

  • pemilihan cara aktiviti seksual dan fizikal yang sesuai;
  • terapi untuk mencegah keradangan;
  • kaedah selanjutnya akan bergantung kepada kejayaan penyembuhan dan pemulihan testis.

Kehidupan seks

Penyakit ini tidak memberi kesan keinginan seksual dan potensi. Selepas operasi, semua fungsi seksual dipelihara.

Satu-satunya perkara yang seks selepas pembedahan varicocele boleh pada mulanya menyebabkan kesakitan, jadi ada kemungkinan bahawa beberapa masa akan terpaksa menahan (kira-kira 3 minggu).

Sperma sepenuhnya diperbaharui 75 hari selepas pembedahan.

Aspek lain dalam kehidupan

Tentera

Selepas pembedahan, pesakit menerima kelewatan 6 bulan.

Sukan

Beban dibenarkan tidak lebih awal dari sebulan. Bina badan tidak dikecualikan (atau mana-mana sukan lain yang berkaitan dengan pengangkat berat). Ia adalah perlu untuk mengurangkan beban pada rongga perut.

Melancap

Rasa seksual terlalu kerap memanjangkan pengisian darah organ-organ intim dan menimbulkan kambuh.

Rawatan Varicocele dan peluang untuk mempunyai anak

Pada spermogram foto selepas pembedahan varicocele

Apabila penyakit berlaku, motilitas sperma berkurangan, yang mengurangkan kemungkinan konsepsi yang berjaya.

Walau bagaimanapun, jika operasi dilakukan tepat pada masanya, fungsi pembiakan akan dipelihara.

Dalam banyak lelaki, fungsi sperma dipulihkan selepas pembedahan (seperti yang dapat dilihat dari air mani).

Pakar mengatakan bahawa jika angka air mani adalah normal, maka tidak perlu merawat varicocele.

Sekiranya anda kini sedang giat berusaha untuk mempunyai anak, tetapi tiada apa yang berlaku, melakukan diagnosis dua hala (kedua-dua pasangan). Mungkin sebabnya terletak tepat di varicocele! Sekiranya masalah itu dapat dikenalpasti pada masa yang tepat - rawatan akan meningkatkan kebarangkalian mengandung anak pada masa-masa!

Video: Adakah anda memerlukan pembedahan varicocele?

Bagaimanakah varicocele nyata pada tahap awal dan bagaimana untuk mengesan penyakit secara bebas? Mengenai pengaruh penyakit ini dengan kemungkinan untuk mempunyai anak-anak dan kehidupan intim secara umum.

Selepas pembedahan, varicocele diperbesar testikel

Marmara, Goldstein dan operasi laparoskopi untuk varicocele dari testis kiri

Varicocele dari testis kiri pada lelaki adalah penyakit biasa. Menurut statistik, kira-kira 30% lelaki di planet ini mengalami patologi.

Pengembangan kord spermatik adalah masalah khusus untuk golongan muda yang ingin mempunyai anak. Pada lelaki yang mempunyai penyakit ringan, gejala klinikal tidak berlaku, tidak ada aduan, jadi seorang wanita yang ingin hamil menjalani banyak peperiksaan. Hanya selepas ketiadaan patologi pada wanita adalah spermatogenesis diturunkan pada lelaki.

Jika jangkitan dijumpai, satu lagi patologi sfera reproduktif dalam seks yang adil, maka rawatan jangka panjang dilakukan, meningkatkan masa untuk mendiagnosis penyebab ketidaksuburan pasangan.

Varicocele dari testis kiri: pembedahan Marmara - standard emas

Pembedahan varikokik Marmar adalah standard emas untuk merawat penyakit. Beberapa tahun yang lalu, pengasingan pembedahan mengikut kaedah Ivanissevich adalah yang paling biasa, tetapi pakar-pakar telah melihat banyak kesan sampingan dan kecacatan kosmetik selepas manipulasi. Pengenalan teknologi moden yang dibenarkan membawa kepada operasi microsurgical Marmara.

Cara konservatif untuk menghapuskan pengembangan kord spermatik tidak mungkin. Dengan bantuan ubat, anda boleh melegakan keradangan, menghapus jangkitan bakteria, bengkak, genangan. Selepas penamatan farmakoterapi, patologi itu kembali lagi, kerana punca penyakit itu tidak dihapuskan.

Ligation of the testicles oleh kaedah Marmara - perjalanan operasi

Pembedahan mikrosurgi Marmara melibatkan melalui celah kulit di atas skrotum kira-kira 2 cm panjang, kemudian, saluran benih dikeluarkan di bawah kawasan inguinal. Menggunakan kawalan mikroskopik pembedahan, urat-urat yang dilipat dari testis terisolasi. Dalam ligation berikutnya dengan persimpangan. Operasi ini selesai penyambungan lapisan demi lapisan luka, pengenaan jahitan kosmetik.

Apabila melakukan manipulasi di bawah anestesia tempatan, pesakit boleh dipindahkan ke rawatan pesakit dalam tempoh 1-2 jam. Dengan mengurangkan masa campur tangan, kemungkinan anestesia tempatan mengurangkan bilangan kesan sampingan, penyakit yang berulang. Harus diingat bahawa operasi Marmara lebih mahal daripada kaedah lain. Lebih mahal apabila menggunakan peralatan khas untuk membezakan vena dan arteri secara tepat.

Kelebihan operasi Marmara:

  • Ia dilakukan secara rawat jalan;
  • Ia membawa kepada normalisasi penunjuk air mani dalam jangka panjang;
  • Jumlah jangkitan, kesan sampingan minimum.

Marmara analog - Operasi Goldstein, yang dilakukan mengikut skema yang sama, tetapi uratnya dijahit ke venous vessel yang terletak di hujungnya. Dengan input buruh yang besar dan kelebihan kos dengan pendekatan ini tidak dijumpai. Anastomosis vaskular sering trombosis serta-merta selepas pembedahan. Prosedur ini sukar dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Kaedah lain rawatan pembedahan varikokel:

  • Operasi tradisional Ivanissevich - pembuluh darah yang dilembutkan disambungkan, disilangkan, dikeluarkan. Bengkak kulit adalah kira-kira 5 cm;
  • Sklerosis urat femoral dilakukan melalui kateter yang dimasukkan ke dalam rongga tulang belakang, buah pinggang, orifinal yang lebih rendah. Catheter dipenuhi dengan bahan sclerosing yang dihantar terus ke destinasi;
  • Laparoscopy varicocele - kaedah ini popular kerana pelaksanaan pesat dan kecacatan kosmetik kecil, tetapi harga di Moscow untuk itu agak tinggi, dan kesan jangka panjang adalah serupa dengan kaedah Ivanissevich;
  • Pengecualian endoskopik dilakukan melalui 3 punca perut. Endoskopi dimasukkan melalui pintu masuk pertama dan uratnya disambungkan. Tempoh manipulasi adalah 20 minit.

Kelemahan operasi yang diterangkan adalah kemungkinan berulang, genangan cecair limfa, frekuensi tinggi hydrocele. Kaedah mikrosurgikal atau laparoskopi termasuk pelanggaran integriti arteri mani, atrofi testis, kehilangan fungsi pembiakan. Pembedahan moden melibatkan sejumlah besar gegaran selepas melakukan manipulasi.

Varicocele Testicular: darjah

Varicocele di sebelah kiri adalah fenomena biasa. Pakar menjelaskan penerokaan kiri patologi patologi masuknya urat renal ke dalam urat testis pada sudut yang betul. Gejala klinikal bergantung bukan sahaja pada tahap pengembangan kord spermatik, testis, tetapi juga faktor kerosakan:

  • Perubahan congestive dalam urat, yang membawa kepada gangguan metabolik;
  • Meningkatkan suhu dalam urat renal dengan beberapa darjah lebih disebabkan oleh terlalu panas testis;
  • Kandungan racun dalam urat renal, yang membawa kepada keracunan.

Apabila varicocele berlaku keracunan testicular, yang melanggar proses spermatogenesis.

  • Gred 1 - tiada gejala. Penyakit ini ditentukan oleh palpation ketika menahan rongga abdomen;
  • 2 darjah - urat dilipat diperhatikan secara visual. Sistem vena mempunyai watak rumit yang menyerupai "pergerakan cacing tanah." Struktur testis tidak berubah, saiznya tidak meningkat dengan ketara;
  • Gred 3 - pelebaran vena yang penting membawa kepada tekstur longgar testis, mengurangkan saiz organ.

Varicocele 2, 3 darjah ditentukan secara visual. Tampil terutamanya pada kanak-kanak lelaki semasa akil baligh. Pembentukan sfera pembiakan dalam patologi lebih lambat berbanding dengan rakan sebaya.

Varicocele 2 darjah pada lelaki dewasa tidak diketahui. Dengan nosologi boleh hidup tanpa sebarang masalah. Hanya jika anda ingin mempunyai anak kesukaran yang mungkin, kerana spermatogenesis dalam kebanyakan kes sukar. Keadaan patologi terhalang oleh pengaruh negatif komorbiditi yang berkumpul pada usia tua.

Varicocele 3 darjah pada lelaki disertai dengan gejala yang teruk. Kesakitan, bengkak menimbulkan kesulitan bukan sahaja semasa aktiviti seksual, tetapi juga semasa berjalan. Dengan patologi ini, rawatan pembedahan dijalankan. Walaupun selepas manipulasi bedah, ada kemungkinan untuk menghapuskan spermatogenesis yang merosot dalam hanya 15-20% pesakit. Dalam kes ini, sebab dan tempoh patologi mempengaruhi pemulihan fungsi pembiakan.

Varicocele pada lelaki: rawatan tanpa pembedahan

Operasi Marmara, Ivanisevich, pengerasan adalah kaedah yang berkesan dalam menangani perkembangan urat kord spermatik. Selepas melakukan manipulasi, ada kesan negatif. Ada kemungkinan terjadinya kambuh.

Sekiranya urat varicocele kekal selepas operasi atau testis diperbesar, ini tidak berulang. Keadaan ini boleh dijelaskan oleh edema. Terdapat kemungkinan trombosis vaskular pada hari pertama rawatan dengan kaedah Golyustein.

Walaupun terdapat kesan jangka panjang, harga varicocele di Moscow agak tinggi. Walau bagaimanapun, pembedahan adalah kaedah utama untuk menyingkirkan patologi.

Tanpa pembedahan, kesan toksik yang berterusan dari metabolit tisu-tisu yang musnah menyumbang kepada keracunan spermatozoa. Apabila menjalankan proses tidak membantu rangsangan Spermaktin atau Span. Terapi hormon membawa kepada peningkatan bilangan sperma yang cacat yang tidak mampu bersatu.

Rakyat, ubat, ejen terapeutik tidak berkesan. Rawatan tanpa pembedahan membawa kepada perkembangan patologi sfera reproduktif. Setiap tahun, peluang untuk memulihkan fungsi testis manusia dapat dikurangkan.

Persoalan kerap ditanya dari pembaca adalah "Adakah mungkin untuk merawat varicocele tanpa pembedahan, dan hamil menggunakan IVF?". Mengendalikan banyak kajian klinikal mengenai topik ini. Telah terbukti bahawa semasa pengoperasian varicocele, tempoh pasca operasi tidak mengalami komplikasi yang serius. Pada masa yang sama, peluang penambahan semula jadi dalam 30% lelaki. Persenyawaan in vitro (IVF), kebarangkalian keguguran adalah agak tinggi, yang merupakan sebab persenyawaan telur dengan sel sperma yang rosak.

Terdapat kajian yang membuktikan pembedahan varikokel dengan menggunakan kaedah Marmara dengan ketara meningkatkan kemungkinan kehamilan spontan. Kajian Jerman menunjukkan bahawa dengan penyakit, peluang untuk menjadi hamil meningkat secara purata sebanyak kira-kira 40%. Jumlah kecekapan meningkat sekitar 40%.

Rawatan tanpa pembedahan disertai dengan beberapa kesan negatif - stem darah dalam satu zon. Akibatnya disertai oleh komplikasi. Kaki scrotum adalah menarik. Tiada cara yang berkesan untuk terapi patologi konservatif! Hanya pencegahan yang kompeten boleh menghalang keperluan pembedahan.

Sekiranya pembesaran patologi urat pada kanak-kanak lelaki dengan patologi kongenital atau diperolehi, perundingan urologi diperlukan. Penyakit Gred 1 mesti didiagnosis mengikut masa. Bahawa ia secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan patologi. Menurut statistik, varicocele 2 darjah dapat dikesan pada 10% dari lelaki. Walaupun dengan pemeriksaan visual organ-organ kemaluan, terdapat suatu pembengkakan veins skrotum, bengkak.

Varicocele pada remaja berusia 14 tahun ke atas paling sering merupakan manifestasi penyakit yang telah timbul pada masa kanak-kanak atau patologi kongenital. Sehingga gred 3, nosologi tidak menjadi masalah, jadi ia tidak diperhatikan. Selalunya terdapat varicocele di sebelah kiri, jadi kami mengesyorkan memberi perhatian kepada bahagian kiri skrotum. Jika anda mengesyaki apa-apa, hubungi urologi anda.

Varicocele - kesan selepas pembedahan

Kesan varicocele Marmara pada remaja selepas pembedahan adalah minimum, tetapi ia wujud. Kesan sampingan tradisional prosedur pembedahan untuk patologi termasuk: pendarahan, keradangan, suplusi permukaan luka. Kesan yang tidak spesifik:

  • Embolisasi urat seminal;
  • Lymphostasis di sebelah kiri;
  • Sindrom nyeri;
  • Hydrocele (testicle dropsy);
  • Atrofi, hipotrofi testis;
  • Varicocele berulang.

Kemunculan kaedah microsurgikal moden, laparoskopi di Moscow telah mengurangkan kemungkinan kesan sampingan selepas operasi pada varikokele, tetapi harga mereka agak tinggi. Jika seseorang membayar banyak wang, dia mahu melihat hasil yang optimum.

Lymphostasis skrotum di sebelah kiri adalah komplikasi awal. Alasannya adalah ligation of limfatic vessels.

Bengkak dan sakit selepas pembedahan diperhatikan selama 5 hari.

Atrofi, hipotrofi testis adalah salah satu komplikasi pembedahan yang paling serius. Akibatnya disertai dengan penurunan jumlah spermatozoa, peningkatan jumlah bentuk patologi. Kemunculan gejala ini membawa kepada kehilangan fungsi pembiakan, yang menyebabkan gangguan psikologi pada orang muda.

Kekerapan hidrocele selepas pembedahan adalah sehingga 9% daripada kes. Konsekuensi terpencil muncul dalam 5-24 bulan.

Kebarangkalian pengulangan varikokel pada kanak-kanak - sehingga 87%, dan pada lelaki - sehingga 9%.

Akibat kaedah endoskopik:

  • Kesakitan sementara di rantau iliac;
  • Reaksi alahan;
  • Penembusan dinding;
  • Thrombophlebitis of plexus uterus.

Prognosis rawatan varicocele dengan kemandulan ditentukan oleh beberapa faktor - usia pesakit, keterukan, kualiti spermatogenesis, ketidakseimbangan hormon. Memperbaiki ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif selepas pembedahan dianggap sebagai faktor yang menggalakkan.

Apabila varicocele contraindicated prosedur pemanasan yang berbeza - mandi, sauna, jakuzi. Dengan perubahan stagnan, suhu organ meningkat, yang melanggar spermatogenesis. Apabila patologi mikroskopis mendedahkan bukan sahaja penurunan jumlah sperma, tetapi juga bentuk degeneratif. Teratoozoospermia (pelanggaran morfologi), perubahan dalam aktiviti (asthenozoospermia) adalah perubahan patologi yang merosakkan tisu testicular, menurunkan tahap testosteron - hormon seks lelaki. Pelanggaran fungsi ereksi membawa kepada masalah hubungan seksual.

Selepas pembedahan, varicocele diperbesar testikel - iaitu

Darah Venous tidak bertentangan dengan vena testis, tetapi juga dalam kelenjar prostat pada lelaki. Sekiranya operasi dilakukan untuk menghapuskan varicocele, peningkatan dalam testis mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi. akibat daripada kemasukan kembali darah vena dari prostat, dan kerana penambahan bakteria. Dalam kebanyakan kes, keradangan prostat akan hilang dengan sendirinya selepas penghapusan pelepasan kord spermatik dihapuskan, tetapi kambuhnya penyakit ini berlaku.

Malangnya, apabila sindrom ini muncul, perlu dilakukan operasi pembedahan kedua. Sekiranya selepas pembedahan untuk urat varicocele kekal, tetapi tidak ada rasa sakit, bengkak, rawatan konservatif diperlukan.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan varicocele

Menurut statistik, masalah urat varikos dalam testikel memberi kesan kepada setiap 10 lelaki, 4 daripadanya didiagnosis dengan "ketidaksuburan". Rawatan yang berkesan untuk penyakit itu hanya boleh dilakukan dengan pembedahan, kaedah dan hasilnya selepas varicocele sepenuhnya bergantung pada kesadaran pesakit.

Ubat varikos daripada tali spermatik

Varicocele bukanlah penyakit yang fatal dan biasa berlaku di kalangan lelaki, tanpa mengira umur, penyakit ini boleh didiagnosis dari usia 10 tahun. Perlu diingatkan bahawa diagnosis varicose vaskular pada kord spermatik yang tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan hasil positif bagi lelaki selepas pembedahan varicocele.

Gejala penyakit

Dalam kebanyakan kes, simptom penyakit itu didiagnosis pada lelaki hamil dan usia remaja. Harus diingat bahawa perkembangan penyakit berlaku dengan cepat, dan kemudian pada titik tertentu ia berhenti, mencapai tahap tertentu.

Diagnosis yang paling biasa patologi berlaku semasa pemeriksaan perubatan (dalam kes perkembangan penyakit tanpa gejala). Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam sesetengah kes perkembangan penyakit tidak disertai dengan sakit. Di satu pihak, perkembangan ini baik, tetapi sebaliknya, ia mungkin muncul dengan diagnosis "ketidaksuburan", ketika kehamilan wanita tidak terjadi selama beberapa tahun.

Untuk mendiagnosis penyakit ini pada lelaki dalam masa yang tertentu, mereka perlu memberi perhatian kepada perubahan berikut:

  • Tisu (dalam kebanyakan kes, yang kiri) telah berkurang dalam saiz sekurang-kurangnya 20%. Skrotum, pangkal paha atau lumbar terjejas.
  • Seringkali kesakitan semakin teruk semasa latihan fizikal, senaman, berjalan, dan gairah zakar.
  • Testicle jatuh di bawah seterusnya.
  • Ada perubahan dalam konsistensi buah zakar, ubah bentuk urat dalam kedudukan mana-mana badan.

Peningkatan saiz skrotum dalam kebanyakan kes adalah ketara pada lelaki dalam kedudukan tegak. Walau bagaimanapun, jika patologi adalah 3, 4 tahap, maka saiz semula jelas dalam kedudukan mana-mana.

Varicocele - perkara utama untuk mendiagnosis semasa

Untuk remaja, lelaki yang mengandung anak, sangat penting untuk mengesan penyakit ini tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang sesuai. Jika tidak, akibatnya untuk lelaki mungkin tidak dapat dipulihkan, termasuk ketidaksuburan.

Varicocele, serta urat variko bahagian bawah kaki, boleh disembuhkan hanya dengan campur tangan pembedahan. Pakar yang berkelayakan akan mengesyorkan pembedahan jika:

  1. Terdapat sakit di dalam testis, scrotum, pangkal paha.
  2. Spermogram menunjukkan kemerosotan mendadak dalam keadaan sperma, di mana seorang wanita tidak boleh hamil.
  3. Ubat pada luka scrotum. Semasa baligh, perkembangan testis yang terkena dihalang.

Hari ini, pakar-pakar mengesyorkan untuk memberi keutamaan kepada salah satu daripada empat kaedah berikut rawatan varikokel, iaitu:

  1. Pembedahan terbuka. Prosedur ini melibatkan pengasingan, iaitu, ligation dari urat testis, sehingga tidak bertambah kemudian, darah melalui saluran cacat terhenti mengalir. Jika mungkin, pakar mengesyorkan melakukan operasi dengan kaedah lain, kerana peratusan besar komplikasi, contohnya, hydrocele, adalah tempoh pasca operasi yang panjang.
  2. Endoskopi. Kelebihan utama prosedur endoskopi adalah kecederaan tisu kecil. Melalui pembedahan endoskopik, anda boleh melakukan operasi serentak pada 2 testis. Tempoh pasca operasi yang agak lama.
  3. Mikroskop. Ia disyorkan oleh pakar, jika spermogram pesakit telah merosot dengan mendadak, rasa sakit dirasai di skrotum, pangkal paha, testis.
  4. Operasi dengan akses mini. Ia sering disyorkan untuk membuat pesakit tidak mengalami kesakitan dan gejala lain penyakit ini. Semasa operasi, dinding perut tidak terikat, yang memastikan pemulihan pesat selepas operasi varicocele. Secara purata, kambuh pada pesakit berlaku 1 dari 10 orang, yang menjamin ketiadaan komplikasi dalam tempoh selepas operasi (hydrocele).

Hubungan varicocele dan kemandulan

Harus diingat bahawa walaupun dalam hal penyakit asymptomatic penyakit, rawatan disyorkan untuk mengecualikan diagnosis kemandulan. Selepas rawatan, kehamilan pada wanita berlaku secara semula jadi. Selain itu, kaedah moden dan kemungkinan ubat membolehkan berulang, akibatnya (hydrocele) untuk meminimumkan.

Pemulihan badan

Tempoh pemulihan badan selepas varkicocele bergantung pada usia pesakit dan kaedah rawatan. Oleh itu, apabila merawat dengan kaedah tradisional menurut Ivanissevich atau Palomo, dengan pengambilan vena, tempoh pemulihan cukup lama, dari 1 hingga 3 minggu.

Pemulihan badan selepas pembedahan varikokel

Berapa lama ia akan bergantung kepada berlakunya komplikasi (hydrocele), keperluan untuk mengurangkan kesakitan, untuk merawat semula. Dalam kes ini, peratusan yang besar bahawa penyakit berulang dapat terjadi.

Apabila rawatan endovaskular adalah penyumbatan saluran darah melalui spiral, silinder. Tempoh pemulihan pesakit adalah 1-2 hari.

Dalam kes operasi mikrosurgi, tempoh pemulihan adalah 2 hingga 4 hari, bergantung kepada berapa tepat pesakit mematuhi cadangan doktor.

Dinamika positif rawatan dalam tempoh postoperative adalah ketiadaan komplikasi, apabila dropsy tidak terbentuk (hydrocele), edema, tidak ada kesakitan, pesakit mempunyai spermogram.

Komplikasi

Kaedah moden rawatan varicocele boleh mengurangkan masa selepas operasi, mengurangkan perkembangan penyakit, komplikasi (hydrocele). Kaedah traumatik yang paling rendah untuk rawatan kemandulan adalah operasi mikrosurgikal, kosnya secara langsung dapat dilihat pada kualiti teknologi moden yang digunakan.

Komplikasi selepas pembedahan varicocele

Atas sebab ini, sering institusi perubatan, meskipun fakta bahawa akan ada kambuh semula, diperlakukan oleh kaedah Palomo, Ivanissevich. Keutamaan rawatan laparoskopi atau mikrosurgi adalah berdasarkan kos prosedur, peratusan kecil yang kelihatan berulang, kesakitan dalam testis, hydrocele (dropsy).

Jika anda tidak mematuhi cadangan pakar, serta ciri-ciri individu organisma, pesakit mungkin mengalami komplikasi

  • Kesesakan limfa adalah pembengkakan testis, skrotum. Ia boleh diperhatikan selepas rawatan sehingga 2 minggu.
  • Sakit sifat dan tahap yang berbeza. Boleh dirasakan selama 6 bulan selepas rawatan dan banyak lagi.
  • Tenggelam testis (hydrocele). Dibentuk oleh integriti sistem limfa. Kemungkinan bahawa hasil rawatan akan jatuh bergantung kepada jenis pembedahan. Perlu diingat bahawa titis testis adalah komplikasi yang paling biasa selepas rawatan. Ia terbentuk akibat daripada kapal yang terikat dan peluh plasma berlaku pada membran testis. Dropsy juga boleh membentuk antara membran kord spermatik.
  • Atrofi. Atropi testis menyumbang kepada kebolehan pembiakan yang merosot di mana kehamilan tidak pernah berlaku pada wanita.
  • Semula semula Selepas rawatan, kemungkinan bahawa terdapat kebarangkalian bagi kebanyakan pesakit bergantung kepada kaedah rawatan, sama ada urat kekal, kualiti penyumbatan aliran darah. Oleh itu, penunjuk terbesar bahawa kambuh akan berlaku ialah pilihan kaedah rawatan terbuka, dan minimum dengan rawatan mikrosurgikal.
  • Kerosakan cagaran. Sakit adalah salah satu daripada komplikasi rawatan yang tidak menyenangkan. Mereka berlaku akibat daripada apa yang muncul edema, semasa prosedur saraf seksual femoral kanal inguinal telah rosak.

Tempoh pemulihan

Dalam tempoh selepas operasi, untuk memastikan pemulihan pesakit yang paling cepat, doktor mengesyorkan mematuhi peraturan berikut:

  1. Anda tidak boleh bermain sukan. Sebagai usaha semangat yang mudah boleh menjadi lawatan berjalan kaki. Sekiranya seorang lelaki tidak dapat membantu tetapi bermain sukan, doktor pasti menentukan berapa banyak masa yang anda boleh dedahkan kepada kelas setiap hari dan dalam keadaan apa. semasa rawatan penyakit itu dan untuk tempoh pemulihan pesakit, remaja usia tentera diberi kelewatan dari laluan tentera.
  2. Kurang hubungan seksual. Dalam tempoh selepas operasi, untuk mengecualikan kambuh dan kehamilan seorang wanita, ia adalah semula jadi untuk menunggu sehingga penyembuhan lengkap, pemulihan fungsi organ kelamin lelaki.
  3. Terapi mampatan. Untuk mengelakkan kekambuhan, mengurangkan kesakitan, ramai pakar mengesyorkan memakai seluar mampatan khas.

Diet selepas pembedahan

Dalam tempoh selepas pembedahan, pemakanan varicocele pesakit harus seimbang, rendah lemak, karbohidrat, contohnya:

  • Rajah.
  • Ayam bakar atau tidak masak.
  • Produk susu yang ditapai.

Dalam sesetengah pesakit, selepas pembedahan, mungkin ada kesalahan dalam najis. Oleh itu, untuk menghapuskan sembelit dan berulang, pakar mengesyorkan untuk menggunakan produk tenusu, untuk mengelakkan ketegangan otot semasa pembiakan. Komplikasi boleh bermula jika lelaki tidak mempunyai pergerakan usus selama 2 hari. Ketoksikan dalam badan boleh menyebabkan keputusan tidak menentu.

Kehidupan seks selepas rawatan

Kehidupan seks selepas rawatan

Tidak kira kaedah rawatan, pesakit dinasihatkan untuk tidak melakukan hubungan seks selama 3 minggu. Tempoh pantang yang lebih spesifik boleh dilantik sebagai doktor. Perlu diperhatikan bahawa regenerasi sperma secara beransur-ansur berlaku, jadi kemungkinan kehamilan akan datang sekaligus tidak bagus.

Bagi pesakit yang perkembangannya pada peringkat 3, 4 diberi penangguhan daripada perkhidmatan ketenteraan untuk tempoh rawatan dan pemulihan badan, termasuk kemungkinan hidroel atau komplikasi lain.

Pencegahan

Jika anda belum didiagnosis dengan varicocele, maka maklumat berikut harus diambil kira.

Tahap permulaan penyakit ini sering tidak berdasar. Pada usia 10 -12 tahun, patologi didiagnosis pada 6% lelaki, dari 13 hingga 17 tahun, kebarangkalian mengesan patologi bertambah kepada 17%.

Apabila mencapai umur ketenteraan, semasa komisen perubatan, remaja boleh mendiagnosis penyakit itu dengan sebanyak 3.4 darjah keparahan. Dalam kes ini, anak muda itu diberikan penangguhan daripada latihan ketenteraan. Sekiranya rawatan pesakit menyebabkan hydrocele (testis telah meningkat), dia diberi kelewatan kedua sehingga semua kambuh dan komplikasi dihapuskan.

VIDEO berguna

Selepas pembedahan, varicocele diperbesar testikel

Akibatnya, sebagai peningkatan testis selepas pembedahan pada varikokele, jatuh, sering disertai bukan sahaja oleh perubahan luaran, tetapi juga oleh peningkatan suhu badan, kesakitan di pangkal paha. Hydrocele berlaku disebabkan oleh aliran keluar limfa yang terjejas, oleh itu ia terbentuk dalam kes-kes apabila operasi untuk pembuangan urat dilipat dilakukan dengan kesilapan dan saluran limfa yang terjejas. Ciri utamanya adalah peningkatan dalam testis: penampilan pembentukan padat dan elastik diisi dengan bendalir.

Sekiranya selepas operasi varicocele, testis telah meningkat, doktor selepas peperiksaan dan, jika perlu, ultrasound scrotum, mendiagnosis hydrocele. Kehadiran cecair yang berlebihan menyebabkan penipisan cangkang. Kadang-kadang pecah berlaku dan cecair masuk ke dalam tisu scrotum, menyebabkan sakit. Turunnya menyebabkan kemerosotan peredaran darah di dalam badan dan mengakibatkan pencabulan kefungsiannya, termasuk dari segi pengeluaran sperma. Oleh itu, jika anda mendapati tanda-tanda patologi ini, anda perlu segera melawat hospital.

Selepas operasi pada varicocele, testis telah meningkat: apa yang perlu dilakukan?

Tanpa bantuan doktor dan rawatan pembedahan, jika selepas operasi pada varicocele testis telah meningkat, ia tidak akan berfungsi. Untuk mengelakkan kesan yang dijelaskan di atas, adalah dinasihatkan untuk menghapuskan dropsy itu. Ini dilakukan melalui kaedah pembedahan. Yang paling biasa adalah campur tangan yang mudah oleh kaedah Winckelmann, Bergman, Tuhan. Sclerotherapy juga digunakan.

Di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa, peningkatan testis selepas pembedahan untuk varicocele dianggap sama. Jika hydrocele mempunyai saiz yang kecil, maka pesakit diberikan anestesia tempatan, dan untuk saiz besar - anestesia tulang belakang. Selepas ini, hirisan dibuat di skrotum, waterbag dan sedutan cecair menggunakan alat khas.

  • Drurology
  • 9 Februari
  • Artikel yang berguna - kongsi

    Sakit selepas pembedahan varicocele dan akibat lain

    Kandungan

    Kebanyakan lelaki menakutkan kemungkinan komplikasi varikokel selepas pembedahan. Varicocele adalah penyakit biasa, gejala utama yang merupakan keradangan pada urat plexus uviform dalam kord spermatik. Keradangan itu sendiri tidak berbahaya, ramai lelaki hidup bersamanya sepanjang hayat, komplikasi berbahaya yang boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit ini. Ini mungkin sindrom kesakitan dan perkembangan kemandulan.

    Petunjuk untuk pembedahan dan jenis operasi

    Peratusan terbesar perkembangan penyakit ini berlaku di kalangan remaja di pubertas. Kebanyakan lelaki tidak menyedari kewujudan penyakit ini dalam diri mereka, kerana gejala tidak muncul. Satu-satunya gejala yang dapat dilihat ialah peninggalan sebelah kiri skrotum dan penurunan testis. Semasa perkembangan penyakit itu ada kesakitan semasa rangsangan, serta semasa latihan.

    Mana-mana vena varikos dirawat dengan pembedahan, varicocele tidak terkecuali.

    1. Kesakitan yang teruk di dalam buah zakar.
    2. Kemandulan lelaki akibat penurunan kualiti sperma.
    3. Pertumbuhan skrotum dalam saiz.
    4. Dalam proses pembentukan seksual, penghentian pertumbuhan testis.

    Terdapat banyak jenis operasi.

    Yang paling kerap ialah:

    • kaedah akses langsung Ivanissevych. Ini adalah jenis pembedahan yang paling biasa. Ia dijalankan di semua peringkat penyakit ini. Semasa operasi itu, satu insisi sebanyak 4 sentimeter dibuat dan urat yang terjejas disambungkan;
    • kaedah mikrosurgeri - menyiratkan saiz kecil kepak (tidak lebih daripada 2 sentimeter). Ia sama dengan kaedah pertama, tetapi hanya dilakukan pada peringkat awal penyakit. Ligation vena dalam kes ini berlaku dengan mikroskop;
    • kaedah laparoskopi. Dalam urat, yang terjejas, masukkan siasatan dengan kamera. Dia segera mengenal pasti tempat yang rosak dan memasang staple di atasnya;
    • Yang paling kompleks, tetapi juga kaedah operasi yang paling kualitatif ialah revascularization testik. Semasa operasi, hirisan dibuat di abdomen bahagian bawah pesakit. Uji testis diangkat dan dikeluarkan sepenuhnya, maka urat epigastrik disuntik. Kaedah ini segera mengembalikan aliran darah.

    Masa pemulihan akan berbeza bergantung kepada kaedah rawatan.

    Komplikasi yang mungkin

    Komplikasi selepas pembedahan varicocele sangat jarang berlaku.

    Kadang-kadang selepas pembedahan boleh berlaku:

    1. Hematomas saiz kecil.
    2. Kemerahan kulit.
    3. Pembengkakan tisu di kawasan luka.
    4. Mungkin terdapat pelepasan merah muda dari luka.

    Sakit di pangkal paha boleh selama enam minggu. Skrotum dan pangkal paha pada tempoh ini mungkin sedikit bengkak. Pesakit boleh mengawal bengkak di scrotum secara bebas. Jika ia menunjukkan kedutan, maka bengkak adalah normal.

    Gejala berikut harus menjadi perhatian:

    • demam yang bertahan lama;
    • kesakitan berpanjangan selepas pembedahan varikokel di testis;
    • pelepasan coklat dengan bau yang tidak menyenangkan dari luka;
    • peningkatan skrotum di tapak pemotongan.

    Penjagaan khas diperlukan jika testis telah meningkat selepas operasi varicocele. Jika ia mula meningkat, perlu segera merujuk kepada doktor.

    Terdapat keadaan apabila, selepas operasi, urat varicocele dengan luka kekal. Kes ini jarang berlaku dan paling kerap disebabkan oleh fakta bahawa doktor terlepas sebarang vena tanpa mengikatnya.

    Proses pemulihan selepas pembedahan mungkin rumit:

    1. Jangkitan luka dan tisu.
    2. Jatuh, pengumpulan cecair di buah zakar.
    3. Kesesakan getah bening.

    Dalam bentuk komplikasi yang paling teruk dihapuskan dengan pembedahan semula.

    Proses pemulihan

    Setelah selesai operasi, varicocele diperlukan untuk mematuhi keterlibatan pakar, dengan ketat untuk mendapatkan pemeriksaan dalam masa beberapa bulan. Jika dalam tempoh ini tidak ada komplikasi, itu bermakna operasi berjalan lancar.

    Selepas lima bulan, perlu muncul untuk peperiksaan semula untuk memastikan tiada penyakit yang berulang.

    Dalam tempoh ini, lelaki perlu mengambil spermogram untuk menilai keadaan sperma.

    Selepas pembedahan, garis panduan berikut harus diikuti:

    • Pembalut yang digunakan untuk luka hanya boleh dikeluarkan oleh kakitangan perubatan. Hapuskan diri anda adalah dilarang sama sekali.
    • Rehat dalam masa dua hari selepas pembedahan.
    • Anda boleh mencuci di dalam bilik mandi hanya seminggu selepas operasi.
    • Tujuh hari pertama selepas operasi tidak dapat menaikkan beban lebih berat dari empat kilogram.
    • Bermula untuk melibatkan diri dalam aktiviti fizikal tidak boleh lebih awal daripada 1 bulan.

    Di samping itu, adalah disyorkan untuk mengambil vitamin secara teratur, untuk memperkayakan diet dengan sayur-sayuran dan buah-buahan. Doktor yang dilantik oleh Ibuprofen. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk di kawasan skrotum, disyorkan untuk mengenakan kompres kering sejuk.

    Bagi ramai lelaki, persoalan sama ada seks dan melancap dibenarkan selepas varicocele sangat akut. Melancap dan seks boleh tidak lebih awal daripada tiga minggu selepas pembedahan. Hubungan seks pertama boleh menyebabkan kesakitan.

    Peningkatan atau bengkak selepas pembedahan varicocele

    Jika berlaku bahawa selepas varicocele testis meningkat, tidak perlu panik. Walaupun ubat-ubatan moden menggunakan kaedah yang berkesan dan berkesan untuk rawatan varises, yang tidak termasuk risiko komplikasi semasa tempoh pemulihan, dalam beberapa kes mungkin terdapat beberapa akibat yang tidak menyenangkan disebabkan oleh ciri-ciri individu badan lelaki. Kadang-kadang selepas pembedahan, testis varicocele sedikit meningkat dalam saiz akibat pembentukan hematoma. Dan walaupun campur tangan pembedahan melibatkan melegakan pesakit dari menarik kesakitan pada pangkal paha dan kelenjar dengan urat dilipat, jarang sekali terjadi bahwa sensasi yang menyakitkan diperhatikan selama beberapa minggu. Ini adalah sebab pemulihan aliran darah normal dan reaksi tisu otot kulit untuk merosakkan semasa pembedahan.

    Varikotsele - "wabak abad XXI lelaki". 57% lelaki kehilangan satu atau dua buah zakar, menjadi tidak mandat.

    Kaedah mikrosurgikal inovatif telah mengurangkan kesan buruk yang tidak menyenangkan, tetapi semua orang yang sama harus mengetahui tentangnya untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang teruk dalam tempoh selepas operasi.

    Pembengkakan kecil selepas pembedahan varikokel pada testis

    Anda tidak perlu risau jika selepas operasi gejala berikut hadir:

    • Hematoma. Bentuk dan saiznya bergantung pada tahap aliran darah. Ia terbentuk dalam tisu subkutaneus di skrotum dan boleh menyebabkan sakit di buah zakar. Terdapat tumor yang terhad dengan perubahan warna kulit pada warna ungu-biru.
    • Pemilihan ichor. Biasanya, cacing itu kurang diperuntukkan dari luka, atau ia mungkin tidak hadir sepenuhnya jika campur tangan pembedahan untuk menghapuskan varicocele dilakukan menggunakan kaedah penembusan invasif yang minimum. Tetapi ketika ada kemerahan di sekitar punctures.
    • Sakit di otot yang sesuai terletak berhampiran vena yang terjejas. Selepas pembedahan, varicocele adalah kejadian semulajadi dan peningkatan suhu tempatan dalam buah zakar.

    Komplikasi ini adalah manifestasi semula jadi pembedahan, yang biasanya mempunyai sifat jangka pendek.

    Pelepasan tumor testis selepas varicocele

    Selepas pembedahan, varicocele hampir selalu menyebabkan peningkatan sederhana dalam testis dan kesakitan yang berlangsung selama satu hingga dua minggu. Dalam episod yang luar biasa, gejala-gejala ini berlanjutan selama satu hingga dua bulan. Biasanya, untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak pada skrotum, doktor menasihatkan untuk memohon sejuk. Jika komplikasi tidak hilang, sebaiknya hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat dan pembetulan selanjutnya.

    Bogdan Strizhenko: "Bagaimana saya membuang varicocele tepat di rumah dalam 1 minggu? Saya dibantu oleh seorang yang biasa."

    Apakah yang dimaksudkan jika selepas operasi varicocele meningkatkan testis kiri

    Ubat varikos lebih biasa pada lelaki dan kurang kerap pada lelaki. Penyakit ini adalah bahaya kepada sistem pembiakan kerana proses-proses yang menyebabkan ia menghalang aktiviti fungsian ujian yang mana pesakit boleh kehilangan keupayaan untuk melahirkan anak, dalam kes-kes yang teruk, atropi testis berlaku, yang membawa kepada perubahan dalam latar belakang hormon keseluruhan.

    Rawat patologi dengan membuang pembuluh darah yang berpenyakit dan mengembalikan aliran darah melalui kapal jarak dekat. Kebanyakan kaedah operasi moden menjamin kecekapan tinggi dan kebarangkalian kesan sampingan yang rendah.

    Seringkali, pesakit menanyakan persoalan tentang manifestasi mana yang menjadi norma atau menunjukkan patologi, contohnya, apa yang perlu dilakukan jika varicocele meningkat selepas operasi testis kiri, dan lain-lain Oleh itu, artikel itu akan membincangkan ciri-ciri tempoh pemulihan, komplikasi yang mungkin dan gejala mereka, nuansa lain yang berkaitan dengan topik yang dinyatakan.

    Rawatan pembedahan

    Dalam banyak cara, kejayaan rawatan bergantung kepada kaedah operasi. Dalam praktik perubatan sebenar hari ini, hanya beberapa teknik operasi yang digunakan, walaupun ada lebih dari seratus daripadanya.

    Di samping kaedah menghapuskan tali spermatik, beberapa faktor lain akan mempengaruhi hasil operasi, jadi kami akan menyenaraikan yang paling penting:

    • cara untuk menghapuskan patologi;
    • tempoh penyakit dan peringkatnya;
    • ciri individu diagnosis;
    • umur pesakit;
    • ciri-ciri fisiologi dan struktur anatomi sistem vena pesakit;
    • tingkah laku pesakit selepas pembedahan, pematuhan dengan rejim pemulihan;
    • kehadiran atau ketiadaan kesilapan kakitangan perubatan.

    Oleh kerana pilihan prosedur pembedahan dianggap sebagai faktor asas dalam kejayaan rawatan, jadual 1 menunjukkan titik-titik tersendiri yang penting yang harus diandalkan apabila memilih kaedah rawatan.

    Jadual 1. Ciri-ciri perbandingan operasi utama untuk penyingkiran varicocele.

    Adalah penting. Semakin tinggi kebolehpercayaan kaedah operasi, semakin mahal kos rawatan. Kaedah anggaran rendah Ivannissevich dan Palomo kurang berkesan dan kini dianggap usang kerana mereka digantikan oleh operasi mikroba.

    Penerangan ringkas tentang operasi biasa

    Seperti yang disebutkan di awal artikel, lebih daripada seratus kaedah yang membolehkan untuk membuang vena yang terkena varises dalam amalan sebenar menggunakan hanya beberapa kaedah. Untuk masa yang lama, operasi utama adalah operasi perut klasik dari Ivanissevich dan Palomo.

    Mereka digunakan secara meluas kerana kesederhanaan dan kesederhanaan mereka, yang memungkinkan untuk melawan penyakit di bilik operasi yang paling biasa. Kelemahan utama teknik ini adalah: kekerapan relaps dan komplikasi pasca operasi yang tinggi, masa yang lama untuk pulih pesakit.

    Walau bagaimanapun, dengan kemunculan mikroskop operasi dan perkembangan teknologi perubatan, kaedah yang lebih baru telah dicadangkan untuk menghapuskan varicocele, yang telah lebih berjaya dalam pelbagai cara. Ini dengan ketara mendorong kepimpinan teknik operasi tradisional.

    Walau bagaimanapun, hari ini operasi Ivanissevich adalah salah satu yang paling kerap digunakan terutama di bandar-bandar kecil dan kampung-kampung di mana tidak ada klinik dengan peralatan mahal. Pastikan anda membaca artikel ini hingga akhir untuk mengetahui mengapa selepas operasi varicocele meninggalkan testis bertambah.

    Pertimbangkan jenis utama operasi dengan lebih terperinci:

    1. Operasi klasik terbuka untuk penyingkiran varicocele mengikut kaedah yang dicadangkan oleh Ivanissevich dan Palomo. Tudung ini sangat mirip dengan yang sama yang dilakukan dalam keradangan apendisitis, tetapi dalam kes ini biasanya di sebelah kiri, kerana varicosity testikular berlaku di sebahagian besar di sebelah kiri. Kerana pembedahan tisu otot peritoneum, pesakit perlu pergi ke hospital selama sekurang-kurangnya seminggu. Selepas penyembuhan luka, parut yang ketara kekal di bahagian bawah abdomen. Kelemahan utama kaedah ini adalah trauma yang tinggi. Semasa pembedahan, kemungkinan kerosakan pada arteri ovari atau limfaik mencapai 40%. Risiko kambuh juga tidak kecil - sehingga 30%. Melalui pemotongan, tidak mungkin untuk memeriksa keseluruhan urat, oleh itu, kawasan yang tidak dapat dipotong dari varicose vessels boleh tetap, yang akan menyebabkan keterlambatan baru. Selepas pelepasan anestesia, terdapat sakit yang kuat, oleh itu, penggunaan anestetik adalah mandatori, ais digunakan pada luka atau skrotum untuk melegakan keradangan;
    2. Pembedahan mikrovascular Marmara atau varicocelectomy. Inti tetap sama - ligation dan excision varicose veins, tetapi teknik pada asasnya berbeza. Risiko berulang selepas operasi dikurangkan dengan ketara, dan kebarangkalian pembentukan komplikasi bahkan kurang - tidak melebihi 2-3%. Pembuangan urat berlaku dengan peningkatan sebanyak 6-7 kali. Melalui insisi kira-kira 3-4 cm, doktor pada mulanya mengambil pegangan dan menarik arteri dan saluran limfa ke sisi, yang meminimumkan kecederaan mereka, kemudian mencari urat testis, membalutnya dan tiga pengumpul, selepas itu luka itu disedut. Selalunya, lipit kosmetik digunakan, yang menyerap sendiri selepas masa tertentu. Parut akan kelihatan lemah kerana luka itu kecil dan terletak kira-kira satu sentimeter dari pangkal zakar, yang boleh dilihat dalam foto. Oleh itu, jejak pembedahan sepenuhnya tersembunyi di dalam seluar dalam, yang sememangnya estetis positif. Rawatan itu dilakukan pada pesakit luar kerana otot-otot peritoneal tetap utuh. Oleh sebab itu, tempoh pemulihan sangat kecil - pemulihan penuh akan mengambil masa tidak lebih dari tiga puluh hari. Pada masa ini, pembedahan Marmara sangat popular dan tidak lama lagi akan sepenuhnya menggantikan teknik perut klasik untuk menghilangkan pembuluh darah yang teruk pada kord spermatik;
    3. Pembedahan endoskopik atau laparoskopi. Pembedahan jenis ini dicirikan oleh kemungkinan terendah untuk mengalami komplikasi pasca operasi. Segala-galanya dijelaskan oleh fakta bahawa doktor mengamati keseluruhan proses operasi di skrin di mana imej dari microcamera endoskopi diberi makan. Doktor mempunyai peluang untuk meningkatkan imej dan membuat frame berhenti. Di samping itu, dua lagi instrumen dengan micromanipulators dimasukkan ke dalam peritoneum pesakit di bawah anestesia am, dengan ligation vein berpenyakit dilakukan. Tidak ada luka di badan, tiga lubang dibuat bukannya, jadi tidak akan ada tanda yang ketara. Tempoh masa yang singkat pesakit perlu dibelanjakan di hospital sehingga dia sepenuhnya menarik diri dari anestesia. Seluruh tempoh pemulihan, sebagai peraturan, tidak melebihi tiga minggu;
    4. Sclerotization dan embolization of the testicular vein. Teknik ini berkaitan dengan teknik endovaskular sinar-X. Dalam kes ini, kebarangkalian pembentukan komplikasi pasca operasi sangat kecil, kerana semua kerja dijalankan di dalam kapal, oleh itu mustahil untuk merosakkan sama ada arteri testis atau kapal limfa. Inti dari teknik ini adalah memasang ejen pembuangan dalam vena yang kemudiannya aliran keluar darah akan dilakukan melalui pembuluh darah lain, dan varises akan dibubarkan dari masa ke masa. Teknik ini agak rumit dan mahal, selain itu pesakit didedahkan dengan sinaran x-ray. Pergelutan adalah mungkin jika ejen occitan dislodged atau dipasang dengan tidak betul. Dalam kes ini, refluks vena kekal, yang menafikan hasil campur tangan pembedahan. Teknik invasif ini adalah yang paling rendah kerana bahan itu dihantar ke urat testis dengan menggunakan kateter khusus pada diameter yang lebih luas sebelum dimasukkan ke dalam urat. Tiada kesan pada badan. Teknik endovaskular sinar-X jarang dilakukan terutamanya dalam kes di mana pesakit tidak boleh dikenakan operasi lain di mana dia harus memotong tisu kulit atau otot kerana adanya kontraindikasi;
    5. Revascularisation daripada urat testis atau shunting. Operasi ini mikrosurgikal. Intinya adalah untuk mengeluarkan kapal yang meradang di bawah pembesaran, dan di tempatnya untuk menjahit urat yang terletak berhampiran. Oleh kerana operasi memerlukan ketepatan teknikal maksimum, ia dilakukan di bawah anestesia umum. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak popular kerana kos yang tinggi, kerumitan dan risiko tinggi trombosis di tapak pintasan. Perbezaan positif yang signifikan dalam revascularization dari urat testis adalah pemulihan pesat aliran darah, yang sangat penting untuk fungsi penuh testis. Oleh itu, jika atas apa-apa sebab, mustahil mengganggu peredaran darah di skrotum, jenis rawatan pembedahan ini ditetapkan.

    Perhatikan. Rawatan laparoskopi terhadap varicocele dianggap terbaik. Ia memberikan hasil yang boleh dipercayai dengan kebarangkalian terendah komplikasi pasca operasi. Pembedahan endoskopi paling sesuai untuk rawatan kambuh dan satu-satunya yang membolehkan penghapusan varicocele dua hala dalam satu campur tangan.

    Prognosis Rawatan

    Walaupun kaedah rawatan pembedahan yang dipilih, varicocele benar-benar boleh dirawat, tetapi akibat negatif mungkin tetap jika, sebelum pembedahan, mereka mempunyai kesan negatif pada testis. Ringkasnya, adalah mungkin untuk membuang semua urat varikos, tetapi tidak selalu mungkin untuk menghapuskan akibat negatif.

    Pada masa ini tidak ada kaedah dengan jaminan mutlak bahawa selepas operasi tidak akan ada komplikasi, yang akan dibincangkan di bawah, dan juga diterangkan secara terperinci dalam video dalam artikel ini. Tetapi, walaupun kesan sampingan dikesan, mereka akan segera dihapuskan.

    Mengekalkan kesuburan seorang lelaki bergantung kepada beberapa faktor, dan dalam aspek ini prognosis tidak akan begitu optimis.

    Kebarangkalian mengekalkan kesuburan dianggarkan di atas 70% di bawah syarat-syarat berikut:

    • urat varikos urat testis pada lelaki tidak lebih daripada tiga tahun;
    • tahap perkembangan vena varikos tidak melebihi purata (peringkat 1 atau 2, dengan syarat terdapat tiga peringkat klinikal dalam klasifikasi);
    • pada masa operasi, keadaan penyakit itu stabil;
    • Analisis sperma menunjukkan tiada keabnormalan atau tidak penting.

    Dalam kes-kes lain, prognosis ini bergantung pada tahap perencatan spermatogenesis - semakin tinggi, peluang yang lebih sedikit ada untuk mengekalkan kesuburan. Dalam hal menjalankan varicocele, kemandulan lelaki dijamin dalam 80-90% kes, dan jika proses yang merosakkan telah bermula di testis ada kemungkinan bahawa testis itu mungkin atrofi.

    Nota. Kerana varicocele, kira-kira 40% lelaki secara keseluruhan atau sebahagiannya kehilangan kesuburan mereka. Ketidakseimbangan penyakit terletak pada manifestasi gejala yang lemah, sehingga tahap kedua mungkin tidak mengganggu pemuda itu. Dalam kes ini, rawatan bermula terlambat, apabila kemerosotan spermatogenesis dicirikan oleh ketidakpatuhan.

    Akibat selepas pembedahan

    Tempoh pemulihan, serta kemungkinan akibat negatif, bergantung terutamanya kepada kaedah operasi yang dipilih dan beberapa faktor berikut:

    • usia pesakit - kebarangkalian komplikasi yang paling besar adalah tipikal untuk kanak-kanak lelaki;
    • ciri-ciri diagnosis;
    • keunikan struktur anatomi veins;
    • ciri fisiologi pesakit;
    • pematuhan dengan semua keadaan pemulihan yang dikendalikan;
    • kesilapan pakar bedah ketika beroperasi.

    Apabila memilih teknik, seorang doktor harus dengan jelas dan jelas memaklumkan kepada pesakit mengapa kaedah rawatan khusus dipilih. Pesakit bertanggungjawab untuk menerima semua maklumat dan atas dasar ini memberikan persetujuan bertulis kepada operasi. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.

    Tidak semua doktor mematuhi etika perubatan dan peraturan deontologi. Sebagai contoh, jika tidak ada peralatan mahal di hospital, doktor harus memaklumkan kepada pesakit mengenainya dan memberitahu mengenai kaedah rawatan yang lebih mahal yang tersedia, dan tidak menetapkan operasi menggunakan kaedah Ivanisevich atas asas yang mustahil untuk melakukan yang lain di hospital ini.

    Pesakit harus selalu mempunyai alternatif dan pemahaman mengenai semua pilihan rawatan. Perubatan moden dibina berdasarkan prinsip-prinsip kesepakatan di mana doktor dan pesakit bekerja rapat.

    Ia penting! Operasi mengikut kaedah Ivanisevich dan Palomo hari ini dianggap usang kerana mereka digantikan oleh kaedah mikrovascular moden rawatan pembedahan yang dicirikan oleh kecekapan tinggi, invasiveness yang rendah dan tempoh pemulihan yang pendek.

    Semua aspek lain yang mempengaruhi kemungkinan kesan sampingan yang tidak diingini selepas pembedahan kurang penting dan lebih bergantung kepada pendekatan yang sadar terhadap proses kedua-dua doktor dan pesakit itu sendiri.

    Walaupun dalam kes anatomi individu yang kompleks dari urat pesakit, komplikasi dapat dielakkan jika ahli bedah hati-hati merawat diagnosis preoperatif, dan lelaki itu mematuhi semua keadaan rawatan. Walau bagaimanapun, walaupun dengan mematuhi semua peraturan, tiada doktor dapat menjamin ketiadaan mutlak kesan sampingan. Oleh itu, adalah penting untuk memahami apa gejala yang akan menunjukkan kehadiran patologi.

    Gejala postoperative biasa

    Mana-mana pembedahan adalah peristiwa kritikal untuk badan dan sistem imunnya, jadi tindak balas tidak dapat dielakkan.

    Satu kebiasaan dianggap jika:

    • luka sakit, testis, skrotum, atau tali spermatik;
    • kemerahan dan pembengkakan muncul di badan sekitar kepak;
    • sedikit bengkak tisu yang mana manipulasi pembedahan dilakukan;
    • demam rendah pada waktu pasca operasi pertama, tetapi tidak melebihi 2 hari;
    • mengantuk dan kelemahan;
    • kehadiran pelepasan telus atau merah jambu dari luka pembedahan - ichor, dengan syarat mereka tidak penting, tanpa bau dan nanah yang tidak menyenangkan.

    Adalah penting. Gejala yang dijelaskan tidak boleh bertahan lebih daripada beberapa hari. Norma adalah kecenderungan yang ketara untuk memusnahkan gejala-gejala ini, jika tidak, anda harus segera melaporkan keadaan semasa kepada doktor anda.

    Gejala negatif

    Sekiranya tanda-tanda negatif muncul, adalah penting untuk memberitahu doktor yang hadir dan mengambil pelbagai langkah yang diperlukan (termasuk yang beroperasi) untuk menghapuskan punca gejala berikut:

    • sindrom nyeri tidak hilang dan meningkat dengan jelas;
    • menurunkan atau meningkatkan testis selepas varicocele pembedahan (sedikit peningkatan dan penurunan bengkak secara beransur-ansur);
    • hyperthermia untuk suhu febrile;
    • lebam atau pendarahan yang berlanjutan;
    • bengkak skrotum;
    • di kawasan luka, peningkatan bengkak, keradangan jahitan pasca operasi;
    • pelepasan cecair yang berbau, cecair keruh atau pembentukan purulen dari luka;
    • mati rasa permukaan kulit dalaman paha;
    • urat skrotum radang tidak hilang untuk masa yang lama;
    • kehadiran faktor gangguan lain yang berkaitan dengan operasi.

    Nota. Pada kanak-kanak dan remaja semasa pertumbuhan intensif, kemungkinan pengulangan dan komplikasi pasca operasi disebabkan ciri-ciri anatomi dan fisiologi pesat yang berubah di kira-kira 30%. Oleh itu, jika penyakit itu berada di peringkat awal, ia tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang tidak dapat dilihat dan tidak ada alasan objektif untuk memburukkan urat varikos pada urat testis, operasi itu sering ditangguhkan sehingga akhir pubertas atau keadaan buruk kanak-kanak.

    Semula semula

    Kembalinya adalah kekambuhan varicocele di sisi yang sama. Ia tidak betul untuk dipertimbangkan sebagai kambuh semula kes-kes di mana urat varikos yang berulang berlaku pada pihak yang bertentangan atau ketika saluran darah lain tersalah tersangkut kerana kesalahan ahli bedah, ya, dalam hal ini, rawatan itu tidak dapat dipertimbangkan.

    Sebagai peraturan, kambuh berlaku apabila pakar bedah membenarkan ralat teknikal kerana pelbagai sebab. Hasilnya, urat boleh tidak disambungkan secara lisan, sebahagiannya atau hanya dikeluarkan, semua kapal yang meradang tidak dapat dilihat oleh doktor, yang tidak bergantung kepada kemahiran doktor, tetapi pada teknik pembedahan yang dipilih.

    Sebagai contoh, operasi perut klasik tidak membenarkan pemeriksaan urat kord spermatik sepanjang keseluruhan panjangnya, yang tidak berlaku dengan teknik endoskopik, iaitu kambuh semula tidak dapat berlaku jika doktor secara kualitatif membalut atau mengeluarkan semua urat cacat akibat urat varikos.

    Komplikasi selepas varicocele

    Berbeza dengan kambuh (kambuhan patologi), komplikasi penyingkiran varicocele dikaitkan dengan kerosakan pada tisu, saraf atau saluran darah bersebelahan dengan tali spermatik.

    Berikut adalah patologi paling mungkin yang muncul selepas pembedahan:

    1. Hydrocele (testicle dropsy). Apabila saluran limfa pada kord sperma rosak, limfa mula berkumpul di skrotum, menyebabkan ia menjadi kuat. Komplikasi itu muncul pada waktu yang akan datang selepas operasi dan dihapuskan dengan bantuan campur tangan yang berulang, kurang kerap akan terdapat punca yang mencukupi. Kemungkinan besar mengembangkan hydrocele selepas operasi perut yang dilakukan oleh kaedah tradisional;
    2. Proses keradangan sifat berjangkit. Peningkatan suhu, bengkak, keradangan luka atau testis yang tajam menunjukkan proses menular. Kadang-kadang cukup untuk menetapkan terapi antibiotik, dalam keadaan lain adalah perlu untuk membuka luka untuk menjalankan prosedur antiseptik dan menghapuskan penyebab keradangan;
    3. Kesakitan testis yang teruk. Dengan regangan kord spermatik yang kuat di bawah berat darah vena terkumpul selepas pembedahan, mungkin ada sindrom kesakitan yang kuat dan berpanjangan, yang jarang berlaku. Tiada rawatan khas. Pesakit dirawat dengan ubat penahan sakit yang kuat, ubat penipisan darah dan fisioterapi. Pada mulanya, ia berkesan untuk memohon sejuk, seperti ais;
    4. Atrofi testis sebagai tahap terminal hipoksia mungkin disebabkan oleh penindasan arteri testis. Tisu testis tidak menerima nutrien, pertukaran gas bertambah buruk, metabolit toksik terkumpul. Kehadiran patologi ditunjukkan oleh terjadinya hematomas yang meluas, penglihatan yang ketara dalam kelenjar. Analisis menunjukkan penurunan pesat dalam testosteron dalam darah dan kemerosotan sperma;
    5. Tukar tahap hormon. Sebagai peraturan, fenomena postoperative negatif ditunjukkan dalam pengurangan sintesis hormon seks lelaki dalam testis, dalam kes yang jarang berlaku, sebaliknya, kepekatan testosteron dalam peningkatan darah. Keadaan ini memerlukan pemantauan berterusan. Ubat-ubatan yang ditetapkan yang mempengaruhi fungsi kelenjar lelaki sehingga keadaan menjadi normal;
    6. Kehilangan sensasi di beberapa kawasan pada permukaan dalaman paha berlaku apabila saraf femoral seks terletak berhampiran dengan tali spermatik di kanal inguinal. Rawatan perlu dijalankan dengan segera kerana jika pengekalan tisu saraf tidak dilakukan untuk jangka masa yang panjang, dorongan elektrik tidak dapat pulih;
    7. Ubah inflamasi tidak hilang. Hasil dari sebarang operasi adalah untuk menghapuskan varicose vessels dari skrotum. Kaedah boleh berbeza dan tempoh proses ini, tetapi akibatnya mereka akan hilang sepenuhnya. Doktor diwajibkan menasihatkan pesakit tentang tempoh rawatan, di samping itu, terdapat manual, mengikut mana pesakit harus diperhatikan dengan penjagaan khas pada tahun pertama selepas operasi. Pemantauan pembentukan sperma dilakukan sehingga ia dipulihkan sepenuhnya, sebagai peraturan, ia memerlukan sekurang-kurangnya tiga tahun. Lelaki yang ingin mempunyai anak dianjurkan untuk kerap melawat ahli urologi sehinggalah bilangan yang mencukupi muncul di dalam keluarga.

    Perhatikan. Sebelum pembedahan, doktor harus menasihati pesakit secara terperinci mengenai nuansa rawatan. Pesakit harus memahami tahap pemulihan, kemungkinan komplikasi dan bagaimana ia muncul. Pesakit yang diberi maklumat adalah jaminan pengesanan awal kejadian buruk.

    Pembesaran ketenteraan selepas pembedahan

    Peningkatan dalam testis selepas pembedahan varicocele tidak dalam semua kes menyebabkan panik. Apa pun operasi semasa kerja dengan urat, pelbagai struktur histologi mungkin terganggu, oleh sebab itu, campur tangan pembedahan terkecil untuk organisma dan sistem kekebalannya adalah tekanan.

    Sejumlah besar leukosit terkumpul di kawasan-kawasan yang terjejas oleh pakar bedah dan keradangan berkembang, yang membawa kepada pembengkakan tisu testis. Walaupun fakta bahawa salah satu tujuan rawatan adalah untuk menghapuskan ketidakselesaan yang disebabkan oleh varikokel dalam beberapa kes, sakit terus selama beberapa minggu.

    Sebabnya mungkin bukan sahaja melanggar integriti struktur histologi, tetapi juga dalam pemulihan aliran darah semula jadi, yang juga menyebabkan rasa sakit pada buah zakar.

    Teknik operasi moden dapat mengurangkan manifestasi pasca operasi yang negatif akibat ketidakhadiran yang rendah ketika melakukan operasi pembedahan.

    Bengkak testis paling kerap berlaku selepas beroperasi menurut kaedah Ivanissevich dan Palomo. Walau bagaimanapun, dalam aspek ini, faktor individu juga boleh memainkan peranan penting, kerana respon sistem kekebalan tubuh dalam setiap orang memanifestasikan dirinya dengan cara yang istimewa.

    Tidak tanda-tanda komplikasi dengan peningkatan manifestasi testis yang berikut:

    1. Lebam pada tisu subkutaneus yang tidak bertambah besar. Pada masa yang sama, testis dan tapak incision membengkak sedikit dan, apabila disentuh, agak menyakitkan. Kemerahan, bengkak dan kesakitan dapat berlangsung selama beberapa hari dan kemudian mulai berlalu;
    2. Serentak dengan kenaikan testis, tidak berbau dan ichor nanah dikeluarkan dari luka. Pelepasan mungkin tidak sama sekali, terutamanya jika operasi dilakukan dengan insisi penembusan yang minimum. Sebagai peraturan, sekitar luka terdapat kemerahan, yang secara beransur-ansur berkurangan;
    3. Pembengkakan testis disertai oleh sakit di tisu otot sekitarnya;
    4. Suhu skrotum selepas pembedahan meningkat kerana kerosakan. Selepas satu atau dua hari, hyperthermia akan mula mereda atau hilang sepenuhnya.

    Perhatikan. Gejala-gejala ini bersifat sementara dan harus berkurangan. Keadaan yang bertentangan akan bermakna perkembangan patologi pasca operasi.

    Untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan, anda boleh memohon sejuk ke tapak keradangan dan mengambil ubat penghilang rasa sakit. Keadaan ini jarang terjadi dengan penunjuk normal yang berlangsung lebih dari dua minggu dan hanya dalam kes-kes khusus yang luar biasa, kesakitan dan bengkak boleh kekal selama beberapa bulan. Bagaimanapun, proses pemulihan keseluruhan perlu diselia oleh doktor yang hadir sehingga pemulihan selesai.

    Jika selepas operasi varicocele, testis telah meningkat akibat jangkitan, bantuan segera diperlukan.

    Kehadiran komponen berjangkit ditunjukkan oleh gejala berikut:

    • peningkatan suhu badan kepada petunjuk demam;
    • bengkak yang teruk, kesakitan testis atau tapak pemotongan;
    • kemerahan zon peradangan;
    • kehadiran pelepasan purut yang menyinggung.

    Bergantung kepada keadaan, rawatan mungkin tidak hanya terdiri daripada preskripsi antibiotik - mungkin satu lagi campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk mengenal pasti punca-punca keradangan, pembersihan, pencucian dengan antiseptik, dan sebagainya. Sebagai peraturan, penghapusan proses yang tidak diingini dalam kes tersebut mengambil masa beberapa hari.

    Edema boleh membawa bahaya tertentu, kerana ini akan menekan pada tisu testis.

    Akibat negatifnya adalah seperti berikut:

    • mengurangkan potensi;
    • kesan negatif terhadap pengeluaran sperma;
    • pembangunan proses nekrotik;
    • dalam kes-kes yang jarang berlaku, kejadian tumor, termasuk malignan.

    Kaedah tinjauan

    Jika ada gejala negatif, diagnosis tambahan skrotum dan testis dilakukan untuk mengesan atau mengecualikan patologi.

    Biasanya, prosedur berikut adalah mencukupi untuk menentukan sebab-sebab:

    • Pemeriksaan visual dan palpasi skrotum;
    • menjalankan diaphanoscopy - penghantaran cahaya skrotum;
    • diagnostik ultrasound;
    • mengambil cecair tertusuk untuk mengenal pasti sifat efusi, sebagai tambahan, prosedur ini mengurangkan tekanan dalaman, yang agak memudahkan keadaan pesakit.

    Dalam keadaan sesak, tusukan menghilangkan cecair yang berlebihan, dan jika ini tidak mencukupi, pemulihan segera integriti kapal limfa yang rosak dilakukan.

    Ciri Pemulihan

    Tempoh tempoh pemulihan selepas pembedahan varicocele sebahagian besarnya bergantung kepada kaedah rawatan pembedahan, dan pematuhan terhadap peraturan yang ditentukan oleh doktor, dengan ketara mempercepatkan masa penyesuaian.

    Masa pemulihan bergantung kepada tahap kerosakan pada struktur histologi. Pembedahan abdomen tradisional berbeza dari mikrosurgikal yang lebih penting ke atas invasif, yang menyebabkan tempoh yang panjang diperlukan untuk penyembuhan tisu yang cedera.

    Sebagai contoh, jika varicocele dikeluarkan mengikut kaedah Ivanisevich, pesakit boleh kembali ke kehidupan normal tanpa sebarang sekatan hanya selepas setengah tahun, dan selepas operasi Marmar akan memerlukan masa enam kali lebih sedikit, dan dalam hal ini tidak diperlukan kemasukan ke hospital.

    Adalah penting. Terlepas dari jenis rawatan pembedahan pada hari-hari pertama pemulihan, mod kerja yang ketat dengan aktiviti fizikal yang terhad adalah disyorkan kerana penting bagi tubuh untuk menumpukan semua sumber untuk memperbaiki kecederaan dan mengatasi tekanan postoperative.

    Kedua-duanya sebelum dan selepas pembedahan, seorang lelaki akan diberikan terapi ubat sesuai dengan ciri-ciri diagnosisnya. Jadual 2 menyenaraikan kumpulan ubat yang paling biasa digunakan dalam rawatan varikokel.

    Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa terapi dadah tidak boleh menyembuhkan pembuluh varikos secara bebas daripada skrotum, tetapi merupakan alat tambahan untuk rawatan pembedahan varikokel.

    Jadual 2. Dadah yang ditetapkan untuk rawatan varikokel.