Mirena. Ulasan

Kemandulan

Jumlah Mesej: 4111

10/14/2013, Julia
Eugene, terima kasih! Seperti yang saya faham, Mirena contraindications kepada saya. Tetapi untuk beberapa sebab, doktor memberitahu saya bahawa sista itu perlu pergi. Atau dalam kes ini kedua-dua pertumbuhan dan kehilangannya boleh berlaku? Atau adakah lebih baik untuk tidak mengambil risiko dan mengeluarkannya? Tetapi saya juga mempunyai adenomyosis. Bagaimana untuk berada dalam keadaan ini? Terima kasih sekali lagi atas nasihat awak.

    Evgeniya34 (perunding):
    Julia, yang memberitahu anda bahawa Mirena adalah kontraindikasi kepada anda? Baca arahan untuk dadah: Mirena
    Terdapat kesan sampingan yang tertulis bahawa kejadian sista mungkin. Sista boleh berlepas semasa haid seterusnya atau tidak. Jika dia tidak memberikan pendarahan, maka Allah akan bersamanya. Dan anda boleh menyingkirkan pendarahan jika anda menambah OK selari dengan Mirena. Tidak perlu mengeluarkan Mirena.

10/14/2013, Julia
Terima kasih, Eugene, sekarang semuanya jelas. Kesihatan kepada anda dan semua yang terbaik!

    Evgeniya34 (perunding):
    Julia, sila) dan awak baik!

10/13/2013, Lily
Halo, Eugene. Umur saya berumur 41 tahun. Sekitar bulan Februari, kitaran gagal (28 hari): sebelum tempoh haid (mereka pergi selama 7 hari), satu lagi 3 hari pelepasan coklat ditambah, haid menjadi lebih banyak (walaupun pada hakikatnya saya biasanya mempunyai yang sangat kuat). Pakar sakit ginek mencadangkan endometriosis atau polip endometrium (sejak tahun 2005 saya mempunyai 2 polip, leukoplakia serviks). Ultrasound dihapuskan polip, menunjukkan pada hari ke-11 kitaran: uterus dalam antiflexio, kontur adalah licin, myometrium adalah homogen. dalam saluran endometrial, endometrium ditentukan, ketebalan 4.6 mm, jenis poliferatif (hypoechoic, tiga lapisan), adalah homogen. Tidak sesuai dengan hari kitaran (lag). Garis penutupan risalah endometrium adalah jelas, walaupun, risalah endometrium ketebalan seragam, struktur homogen. Polip tidak digambarkan. Rahim dan ovari tanpa perubahan patologi echografik dalam fasa polieteratif. Sista retensi serviks. Pakar sakit puan saya dinasihatkan untuk meletakkan Miren. Tetapi saya mempunyai keraguan: 1) jika saya mempunyai endometrium yang lebih kurus dari yang sepatutnya, mengapa bulan berat, dan bukan sebaliknya? 2) Endometrium lebih nipis dalam ultrasound saya daripada yang sepatutnya, dan Mirena lebih menipunya. Adakah anda perlu menggunakannya? 3) Seorang ahli sakit puan sekali (9 tahun yang lalu) mengatakan bahawa saya mempunyai kecenderungan untuk hakisan serviks (ada 3 erosions dengan rehat sekitar 2 hingga 3 tahun), dan spiral contraindicated kepada saya. Bagaimana hendak berurusan dengan Mirena? 4) Saya tidak menetapkan matlamat untuk mencegah kehamilan (saya kerap mempunyai kehidupan seks, perlindungan - kondom dan kalendar), saya mahu menormalkan kitaran. Adakah Mirena adalah penyelesaian terbaik atau adakah ia patut mengambil sesuatu yang lain?

    Evgeniya34 (perunding):
    Lily, untuk haid berat selalu ada sebab, maksud saya, apabila tempoh anda menjadi lebih banyak daripada yang biasa anda lihat. Sebagai peraturan, penyebabnya ialah: patologi rahim, patologi ovari, patologi sistem pembekuan darah, patologi kelenjar tiroid, obesiti. Sila beritahu saya ketinggian dan berat badan anda. Ia adalah perlu untuk lulus TSH (untuk menilai fungsi kelenjar tiroid), untuk melepasi ujian darah klinikal + platelet, coagulogram. Dan kemudian akan mungkin untuk membuat spekulasi.

10/13/2013, Ntalia
Halo, Eugene! Saya Natalia. Jawatan pertama saya di forum ini 07/23/2013 oleh 07.24.2013 dan 25.072013. (myomectomy konservatif-gynestryl-mirena) ultrasound pertama saya segera selepas gynestril sebelum memasang Mirena 23.07.2013. Menstruasi saya pulih dengan cepat, mereka berlanjutan seketika (seperti kebanyakan orang yang miren, dalam perkara lain), tetapi apa yang sangat menyenangkan tidak banyak, kesejahteraan saya telah bertambah baik. Saya sangat keliru dengan pendarahan yang tidak dapat difahami dengan pembekuan darah dalam seminggu selepas haid. Doktor itu pada bulan Ogos, mereka memutuskan untuk menunggu selama 3 bulan, untuk membenarkan dunia menetap. Semasa menggunakan tranexam atau dicinone, keputusan ultrasound pada bulan Oktober, 3 bulan selepas pemasangan, Mirena: dimensi 72 = 55 = 64, meningkat, strukturnya adalah heterogen kerana kebanyakannya berlaku. knot dengan garis pusat sehingga 20 mm. Endometrium 4 mm. Dalam rongga uterus IUD, terletak biasanya. Ovari kiri 29 = 17 dengan corpus luteum 12 = 15. Ovari kanan 52 = 35 dengan anachrogenik termasuk 44 = 32. Fibroid kesimpulan-rahim, sista ovari kanan. Setelah membaca ultrasound pertama, doktor uzist terkejut bahawa mereka meletakkan myrena pada saya tanpa membersihkan hiperplasia, kecewa bahawa rahim meningkat sedikit dan nod juga. Pendarahan, pada pendapatnya, mungkin disebabkan oleh sista. Bagaimana untuk merawat keputusan ultrasound? Adakah saya perlu berbuat apa-apa? Saya sangat berharap Mirena menstabilkan knot saya, nampaknya telah mengatasi hiperplasia. Saya juga pulih dalam 3 bulan pada 4 kg, selera makan adalah kejam. Saya pergi ke kolam renang, tetapi saya keliru, Yevgeny, anda dinasihatkan untuk mengambil diuretik kadang-kadang. Bolehkah anda menerangkan tentang ini?

    Evgeniya34 (perunding):
    Ntaly, pendarahan boleh disebabkan oleh sista. Anda boleh mengambil Rigevidon selari, yang akan menghilangkan sista dan menghentikan pendarahan kerana nodul anda kecil. Bincangkan perkara ini dengan doktor anda. Diuretik boleh diambil 2-3 kali seminggu, penjimatan kalium - Indap, Arifon, Indapamide.

10.10.2013, Irina
Hello, Saya berumur 50 tahun, Mirena dipasang 2 bulan lalu. Selama 4 tahun, 3 myomas muncul, yang meningkat setiap 6 bulan, 3 tahun yang lalu penyingkiran polip dan tahun lalu hiperplasia. Siklus 2 tahun yang lepas dari 24 hingga 36 hari, selepas mengambil uterus boron, siklodinone tidak menubuhkan hiperplasia dan tempoh bulanan adalah 24 hari selepas 7 bulan yang lalu sebelum memasang Mirena. Dari 12 tahun kitaran adalah 28 hari, tempoh bulanan selalu berlimpah, 5-6 hari dan 2 hari daub, 3 kehamilan, pada tahun 1983 dan pada tahun 1997 melahirkan anak, perlindungan - bercampur: bertindak terganggu, kondom dan menyimpan kalendar. Sejak tahun 2000, endometriosis, tempoh berlebihan dan menyakitkan. Selepas memasang Mirena daub selama 20 hari, 10-15 hari selepas pemasangan, kilasan panas muncul, 5-8 kali sehari dan 2-3 kali pada waktu malam, degupan jantung pada saat-saat ini, tidak ada lagi haid. Bulan lepas 1 Ogos 2013, 2 Ogos, menetapkan lingkaran, sehingga 22 Ogos lalu dan kini hampir 2 bulan kilat panas, pakar ginekologi dilantik untuk minum Menopace. Adakah itu betul? Apa yang anda boleh nasihat? Spiral memperkenalkan saya ke menopaus? Masih ada sakit kepala, insomnia dan selera makan kejam. Ia boleh dikeluarkan, tetapi myoma tumbuh, yang terbesar adalah 2, 5mm. Tolong, beri nasihat. Terima kasih.

    Evgeniya34 (perunding):
    Irina, anda mempunyai premenopause. Miren tidak mematikan ovari! Mirena bertindak hanya pada endometrium, iaitu, pada lapisan dalaman rahim! Semua aduan anda menunjukkan penurunan fungsi ovari. Ia perlu mengambil FSH, estradiol dan hormon antimiker untuk memahami sama ada terdapat menopaus. Tidak masuk akal dari Menopace, tidak ada estrogen yang tidak memburukkan kesihatan anda. Anda boleh mengambil Climonorm untuk meningkatkan kualiti hidup anda.

10/12/2013, Irina
Dalam arahan klimonorm dalam kontraindikasi - fibroid rahim. Tidak jelas mengapa haid normal bermula pada 1 Ogos, dan selepas memasang heliks, semuanya, premenopause, kemudian menimbulkan helix?

    Evgeniya34 (perunding):
    Irina, tidak ada jaminan bahawa apabila anda memasang Mirena, nod myomatous anda akan berhenti berkembang, dan terdapat banyak contoh di forum di sini. Sekali lagi saya ulangi, Mirena tidak mempunyai kesan pada ovari, dia tidak menyentuh mereka, dan tidak boleh memprovokasi menopaus. Mirena bertindak pada endometrium, menipisnya, ia memberi banyak pemberhentian haid. Tetapi pasang surut, insomnia dan lain-lain "pesona" menopaus atau premenopause muncul secara semulajadi. Climonorm tidak mempunyai contraindications dalam bentuk fibroid uterus. Saya tidak tahu apa arahan yang anda dapati dan di mana, di sini adalah direktori web rasmi perubatan: http: // www. vidal.ru/poisk_preparatov/klimonorm.htm
    Terdapat jelas bertulis "DENGAN AWAS". Awas bukan bermakna kontraindikasi.

10.10.2013, IRina
Eugene, terima kasih atas jawapannya, tetapi saya lebih prihatin tentang cecair yang muncul semasa PA (Tepat dari pihak saya, bukan rakan kongsi), mungkin ia pecah atau tidak mungkin, sila komen Terima kasih.

    Evgeniya34 (perunding):
    IRina, tidak, ini bukan cecair yang pecah). Peningkatan jumlah cecair yang mengalir dari vagina, tanpa gatal-gatal, pembakaran dan bau yang tidak menyenangkan, mungkin disebabkan perubahan dalam mikroflora vagina dan disebabkan peningkatan rangsangan seksual.

10.10.2013, Alina
Halo, saya berumur 25 tahun dan saya mempunyai anak, dan hari ini saya telah didiagnosis dengan endometriosis, haid saya bertukar dan terdapat pendarahan besar. Doktor mencadangkan agar saya meletakkan lingkaran ke Mirena, bagaimana membaca ulasan, itu hanya dahsyat ((Beritahu saya sila, Mirena boleh mempengaruhi di muka, sebagai contoh, ruam, atau ia dikecualikan, kerana wajah saya sudah begitu bermasalah, sebaik sahaja ia menumpahkan keluar.Saw sebelum diane35, dan saya suka bagaimana ia menjejaskan muka, tetapi saya mula mendapat berat badan selama 3 bulan, adakah mungkin dengan berat badan mirena?
Mirena boleh memberi kesan buruk terhadap keguguran rambut, jadi bagaimana saya dapat?

    Evgeniya34 (perunding):
    Alina, Mirena boleh menyebabkan kemerosotan kulit, keguguran rambut. Mengapa kamu tidak mengambil Yarina, Janine? Mereka mempunyai kesan kosmetik, dan endometriosis akan diambil di bawah kawalan. Mengenai kesan berat pada berat: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-17.phtml

10.10.2013, Alina
Saya fikir saya akan mendapat lebih baik dari tablet hormon ini, kerana selepas mengambil Diane saya mula menjadi lebih baik, itulah yang saya rasa takut. Apa yang perlu dilakukan seterusnya adalah sama ada saya harus meletakkan lingkaran ini pada diagnosis saya? pendarahan setiap bulan? Apa yang perlu dilakukan?

    Evgeniya34 (perunding):
    Alina, adakah anda membaca pautan yang anda berikan? Mengapa tidak? Jangan sembuh dari pil! Tablet tidak terdiri daripada lemak dan karbohidrat! Karbohidrat berlemak dengan tangan anda sendiri, letakkan sudu di mulut anda. Artikel ini menerangkan dengan terperinci mekanisme penambahan berat badan ketika mengambil OK Apabila anda mendiagnosis lingkaran ini, anda ditunjukkan ini, tetapi anda telah bertanya beberapa soalan lain, bukan? Spiral boleh menyebabkan jerawat, kehilangan rambut.

10.10.2013, Alina
Terima kasih atas sambutan yang cepat)) Beritahu saya, bagaimana jika tiada apa yang perlu diambil dalam kes saya? Sudah tentu, saya tidak menentang heliks, tetapi sangat menakutkan akibatnya, anda tidak pernah tahu.

    Evgeniya34 (perunding):
    Alina, saya tidak menyembuhkan ketakutan, itu bukan dalam kecekapan saya. Saya hanya boleh melakukan dialog dari perspektif masalah kesihatan yang anda tulis. Agar tidak kehilangan setiap bulan, jangan kehilangan hemoglobin, yang juga boleh menyumbang kepada kehilangan rambut, anda boleh memasang Miren atau mengambil OK. Anda takut. Anda boleh menggunakan cincin vagina NovaRing, Plaster Evra untuk memohon, tetapi mereka tidak mempunyai kesan kosmetik pada kulit.

Mirena

Keterangan pada 5 Mac 2015

  • Nama Latin: Mirena
  • Kod ATX: G02BA03
  • Bahan aktif: Levonorgestrel (Levonorgestrel)
  • Pengilang: Bayer Schering Pharma AG (Jerman, Finland)

Komposisi

1 peranti intrauterine mengandungi:

  • levonorgestrel - 52 mg;
  • elastomer polydimethylsiloxane - 52 mg.

Borang pelepasan

Sistem terapi intrauterine Mirena adalah teras hormon elastomer putih atau hampir putih yang terletak pada kes berbentuk T dan ditutup dengan membran legap, yang berfungsi sebagai sejenis pengawal selia bahan aktif aktif. Badan berbentuk T disediakan dengan gelung pada satu hujung dengan benang yang dilampirkan untuk mengeluarkan helix dan dua bahu. Sistem Mirena diletakkan di dalam tiub konduktor dan bebas daripada kekotoran yang kelihatan. Ubat ini dibekalkan dalam lepuh steril poliester atau bahan TYVEK dalam jumlah 1 keping.

Tindakan farmakologi

Sistem intrauterin atau hanya IUD Mirena adalah penyediaan farmaseutikal berdasarkan levonorgestrel, yang secara beransur-ansur dilepaskan ke dalam rongga rahim, mempunyai kesan gestagenik tempatan. Terima kasih kepada komponen aktif ejen terapeutik, sensitiviti reseptor estrogen dan progesteron endometrium berkurangan, yang ditunjukkan dalam kesan anti-proliferatif yang kuat.

Mengamati perubahan morfologi dalam lapisan dalaman rahim dan tindak balas tempatan yang lemah kepada badan asing dalam rongga. Membran mukosa saluran serviks secara ketara dipadatkan, yang menghalang penembusan sperma ke rahim dan menghalang kemampuan motor spermatozoa individu. Dalam beberapa kes, kemurungan ovulasi juga diperhatikan.

Penggunaan dadah Mirena beransur-ansur mengubah sifat pendarahan haid. Pada bulan pertama penggunaan alat intrauterin, disebabkan oleh perencatan percambahan endometrium, mungkin terdapat peningkatan dalam pelepasan berdarah dari vagina. Oleh kerana kesan farmakologi daripada agen terapeutik berkembang, apabila diandaikan penindasan proses proliferatif mencapai maksimum, satu tempoh pendarahan luka berlaku, yang sering berubah menjadi oligo- dan amenorea.

3 bulan selepas permulaan penggunaan Mirena, kehilangan darah wanita haid menurun sebanyak 62-94%, dan selepas 6 bulan - 71-95%. Keupayaan farmakologi ini untuk mengubah sifat pendarahan rahim digunakan untuk merawat menorrhagia idiopatik jika tiada proses hiperplastik dalam membran organ-organ alat kelamin wanita atau keadaan kelamin tambahan, bahagian penting dari patogenesis yang diucapkan hypocoagulation, kerana keberkesanan ubat dapat dibandingkan dengan kaedah rawatan pembedahan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Selepas sistem intrauterine ditubuhkan, ubat farmaseutikal mula bertindak dengan serta-merta, yang ditunjukkan dalam pelepasan levonorgestrel secara beransur-ansur dan penyerapan aktifnya, yang boleh dinilai oleh perubahan kepekatannya dalam plasma darah. Kadar pelepasan komponen aktif pada awalnya adalah 20 μg sehari dan secara beransur-ansur berkurang, mencapai 10 μg sehari selepas 5 tahun. Coil hormonal Mirena membuktikan pendedahan tempatan yang tinggi, yang memastikan kecerunan tumpuan bahan aktif ke arah dari endometrium ke myometrium (kepekatan pada dinding rahim berbeza dengan lebih daripada 100 kali).

Masuk ke dalam peredaran sistemik, levonorgestrel mengikat protein serum: 40-60% daripada bahan aktif tidak tersentuh dengan albumin, dan 42-62% komponen aktif khusus kepada pembawa selektif hormon seks GSPG. Kira-kira 1-2% daripada dos yang ada dalam darah beredar sebagai steroid percuma. Semasa penggunaan agen terapeutik, kepekatan SHBG berkurangan, dan pecahan bebas meningkat, menunjukkan keupayaan farmakokinetik ubat tidak linear.

Selepas memasukkan IUD, Mirena ke rongga rahim, levonorgestrel dalam plasma darah dikesan selepas 1 jam, dan kepekatan maksimum dicapai selepas 2 minggu. Semasa kajian klinikal, terbukti bahawa kepekatan komponen aktif bergantung kepada berat badan wanita - dengan berat badan rendah dan / atau dengan konsentrasi tinggi SHBG, jumlah komponen utama dalam plasma adalah lebih tinggi.

Levonorgestrel dimetabolisme dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 kepada produk metabolik akhir dalam bentuk conjugated and non-conjugated 3-alpha dan 5-beta-tetrahydrolevonorgestrel, dan kemudian diekskresikan melalui usus dan melalui buah pinggang dengan koefisien perkumuhan 1.77. Dalam bentuk yang tidak berubah, komponen aktif dihapuskan hanya dalam jumlah jejak. Jumlah pelepasan bahan biologi Mirena dari plasma ialah 1 ml per minit per kilogram berat badan. Separuh hayat adalah kira-kira 1 hari.

Petunjuk untuk digunakan

  • kontrasepsi;
  • menorrhagia idiopatik;
  • endometriosis;
  • fibroid rahim;
  • rawatan prophylactic terhadap hiperplasia endometrium semasa terapi penggantian hormon.

Mirena Spiral - kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan gegelung hormon:

  • kehamilan;
  • penyakit keradangan organ pelvik;
  • endometritis selepas bersalin;
  • proses menular di bahagian bawah sistem urogenital;
  • sejarah pengguguran septik selama tiga bulan yang lalu;
  • neoplasma malignan pada rahim atau serviks;
  • cervicitis;
  • tuberkulosis sistem pembiakan wanita;
  • pendarahan rahim asal tidak diketahui;
  • displasia serviks;
  • tumor tumor yang bergantung kepada hormon;
  • anomali kongenital atau diperolehi struktur anatomi dan histologi uterus;
  • penyakit hati akut;
  • hipersensitiviti kepada komponen farmakologi peranti intrauterine.

Keadaan patologi yang boleh merumitkan penggunaan alat intrauterine dengan levonorgestrel:

  • tempoh selepas bersalin dari 48 jam hingga 4 minggu;
  • trombosis urat mendalam;
  • penyakit trophoblastik jinak;
  • kanser payudara yang ada atau dalam sejarah selama 5 tahun yang lalu;
  • embolisme pulmonari;
  • memperoleh sindrom imunisiensi;
  • kebarangkalian jangkitan seksual yang tinggi;
  • patologi hati yang aktif (contohnya, hepatitis virus akut, sirosis decompensated, dan sebagainya).

Kesan Sampingan Mirena

Perubahan dalam kitaran haid

Kesan sampingan IUD perlu bermula dengan perubahan dalam sifat dan keadaan kitaran pendarahan haid, kerana ia kelihatan lebih kerap daripada kesan buruk lain dari langkah-langkah terapeutik. Oleh itu, tempoh pendarahan meningkat pada 22% wanita, dan pendarahan rahim tidak teratur diperhatikan pada 67%, apabila mempertimbangkan 90 hari pertama selepas pemasangan dadah Mirena. Kekerapan fenomena ini secara beransur-ansur berkurangan apabila gegelung hormon melepaskan masa kurang bahan aktif secara biologi dan pada akhir tahun pertama adalah 3% dan 19%, masing-masing. Walau bagaimanapun, bilangan manifestasi gangguan haid yang lain meningkat - menjelang akhir tahun pertama, amenorea berkembang dalam 16%, dan pendarahan jarang berlaku pada 57% pesakit.

Kesan sampingan yang lain

  • Di bahagian sistem kekebalan tubuh: ruam kulit dan gatal-gatal, urticaria, angioedema.
  • Dari sistem saraf: sakit kepala, migrain, mood depresi sehingga depresi.
  • Kesan sampingan dari sistem pembiakan dan kelenjar susu: vulvovaginitis, pelepasan dari saluran kemaluan, jangkitan pada organ panggul, dysmenorrhea, sakit pada kelenjar susu, pengusiran lingkaran intrauterin, sista ovari, perforasi rahim.
  • Gastrousus: sakit perut, mual.
  • Gangguan dermatologi: jerawat, hirsutism, alopecia.
  • Sejak sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah.

Peranti intrauterine Mirena: arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Peruntukan am untuk pengendalian dadah

Mirena kontraseptif disuntik terus ke dalam rongga rahim, di mana ia memberi kesan farmakologi selama 5 tahun. Kadar pelepasan komponen hormon aktif adalah 20 μg sehari pada permulaan penggunaan IUD dan secara beransur-ansur berkurangan menjadi 10 μg sehari selepas 5 tahun. Kadar purata penghapusan levonorgestrel sepanjang keseluruhan kursus terapeutik adalah kira-kira 14 mikrogram sehari.

Terdapat penunjuk khas keberkesanan kontraseptif, yang mencerminkan bilangan kehamilan dalam 100 wanita semasa penggunaan kontraseptif. Dengan pemasangan dan pematuhan dengan semua peraturan untuk menggunakan peranti intrauterin, indeks Pearl for Mirena adalah kira-kira 0.2% selama 1 tahun, dan angka yang sama selama 5 tahun adalah 0.7%, yang menyatakan kecekapan yang sangat tinggi dalam kaedah kontraseptif ini ( untuk perbandingan: untuk kondom, indeks Pearl berkisar antara 3.5% hingga 11%, dan bahan kimia seperti spermisida, dari 5% hingga 11%).

Pemasangan dan penyingkiran sistem intrauterin mungkin disertai oleh sakit di perut, pendarahan sederhana. Juga, manipulasi boleh menyebabkan pengsan akibat reaksi vaskular-vagal atau kejang kejang pada pesakit dengan epilepsi, oleh itu, mungkin perlu menggunakan anestesia tempatan organ-organ kelamin wanita.

Sebelum memasang ubat itu

Adalah disyorkan bahawa peranti intrauterin hanya dipasang oleh doktor yang mempunyai pengalaman dengan jenis kontrasepsi ini, kerana syarat aseptik wajib dan pengetahuan perubatan yang sesuai terhadap anatomi wanita dan operasi penyediaan farmaseutikal diperlukan. Segera sebelum pemasangan, perlu dilakukan pemeriksaan umum dan ginekologi untuk menghapuskan risiko penggunaan kontraseptif lanjut, kehadiran kehamilan dan penyakit, yang bertindak sebagai kontraindikasi.

Doktor mesti menentukan kedudukan uterus dan saiz rongganya, kerana kedudukan Mirena yang betul memastikan komponen yang aktif sama-sama terjejas oleh endometrium, yang mewujudkan keadaan untuk keberkesanan maksimumnya.

Arahan di Mirena untuk kakitangan perubatan

Visualisasikan serviks dengan cerminan ginekologi, merawatnya dan vagina dengan larutan antiseptik. Ambil bibir atas leher rahim dengan forsep dan, dengan cengkaman berhati-hati, luruskan saluran serviks, selesaikan kedudukan instrumen perubatan ini hingga akhir manipulasi pemasangan peranti intrauterin. Perlahan-lahan menolak tiub ibu melalui rongga badan rahim ke bawah, untuk menentukan arah saluran serviks dan kedalaman yang tepat dari rongga, selari, tidak termasuk kemungkinan dinding anatomi, pelekatan, fibroid submucosal atau halangan lain. Jika terusan serviks sempit, disyorkan untuk menggunakan jenis anestesia tempatan atau konduktif untuk pengembangannya.

Semak pembungkusan steril dengan ubat untuk integriti, kemudian buka dan ambil peranti intrauterin. Gerakkan slider ke kedudukan paling jauh supaya sistem ditarik ke dalam tiub saluran dan mengambil rupa batang kecil. Memegang gelangsar dalam kedudukan yang sama, tetapkan bahagian atas cincin indeks mengikut jarak yang diukur sebelumnya ke bahagian bawah rahim. Berhati-hati menolak panduan melalui saluran serviks sehingga cincin adalah kira-kira 1.5-2 cm dari serviks.

Selepas mencapai kedudukan yang diperlukan lingkaran, perlahan-lahan bergerak slider ke pembukaan penuh penyangkut mendatar dan tunggu 5-10 saat sehingga sistem menjadi berbentuk T. Menggalakkan konduktor ke kedudukan fundus, seperti yang ditunjukkan oleh sentuhan lengkap cincin indeks dengan serviks. Memegang konduktor dalam kedudukan ini, lepaskan ubat menggunakan kedudukan terendah slider. Berhati-hati mengeluarkan konduktor. Potong benang untuk 2-3 cm panjang, bermula dari os luar rahim.

Adalah disyorkan untuk mengesahkan kedudukan betul peranti intrauterine menggunakan ultrasound sejurus selepas manipulasi pemasangan Mirena dadah. Pemeriksaan semula dilakukan selepas 4-12 minggu, dan kemudian 1 kali setahun. Dengan adanya tanda-tanda klinikal, pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan kedudukan lingkaran yang betul dengan kaedah fungsional diagnostik makmal harus dijalankan secara teratur.

Pembuangan peranti intrauterin

Mirena perlu dikeluarkan selepas 5 tahun selepas pemasangan, kerana keberkesanan agen terapeutik dikurangkan dengan ketara selepas tempoh ini. Sastera perubatan menggambarkan walaupun kes-kes kesan buruk pada masa yang tepat tidak mengeluarkan peranti intrauterin dengan perkembangan penyakit radang organ-organ panggul dan beberapa keadaan patologi lain.

Untuk mengeluarkan ubat memerlukan pematuhan ketat terhadap keadaan aseptik. Pembuangan Mirena adalah regangan yang kemas benang, ditangkap oleh forseps ginekologi khusus. Sekiranya filamen tidak kelihatan, dan peranti intrauterin terletak dalam rongga badan, maka cangkuk tarikan boleh digunakan. Ia juga memerlukan pembesaran kanal serviks.

Selepas mengeluarkan dadah, Mirena perlu memeriksa sistem untuk integriti, kerana dalam sesetengah keadaan pemisahan inti hormon-elastomer atau yang tergelincir ke bahu badan berbentuk T dapat diperhatikan. Kes patologi diterangkan di mana komplikasi penyingkiran peranti intrauterin memerlukan intervensi ginekologi tambahan.

Berlebihan

Dengan penggunaan yang betul dan pematuhan dengan semua peraturan menetapkan peranti intrauterin, overdosis dengan penyediaan farmaseutikal adalah mustahil.

Interaksi

inducers farmaseutikal enzim, pemangkin terutamanya biologi cytochrome P450, yang terlibat dalam metabolisme degenerasi ubat-ubatan seperti anticonvulsants (phenobarbital, phenytoin, carbamazepine) dan antibiotik (rifampicin, dll), meningkatkan penukaran biokimia progestins. Walau bagaimanapun, pengaruh mereka terhadap keberkesanan dadah Mirena adalah tidak penting, memandangkan titik utama penggunaan keupayaan terapeutik peranti intrauterine adalah kesan tempatan pada endometrium.

Syarat jualan

Dikeluarkan di kios farmasi dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Gulungan hormon intrauterin perlu disimpan dalam pakej steril di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak muda, yang dilindungi dari cahaya matahari langsung. Suhu yang betul tidak boleh melebihi 30 darjah Celsius.

Hidup rak

Arahan khas

Mirena gegelung mirena dalam mioma rahim

Fibroid uterus (nama lain - fibromyoma atau leiomyoma) adalah tumor benigna yang tumbuh dari lapisan otot rahim (myometrium) dan merupakan salah satu penyakit ginekologi yang paling biasa. Fokus patologis adalah simpul serat otot polos yang dijulurkan secara rawak dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Untuk rawatan unit nosologi ini, sebagai peraturan, campur tangan pembedahan digunakan, namun skema terapi konservatif sedang dikembangkan.

Ubat pilihan adalah ubat hormon dengan interaksi jenis tempatan yang disukai, kerana alat intrauterine Mirena adalah sejenis standard emas untuk pemulihan fibroid rahim.

Kesan anti-estrogenik direalisasikan dalam mengurangkan saiz nod patologi, mencegah komplikasi yang mungkin dan mengurangkan jumlah campur tangan pembedahan untuk mengekalkan struktur fisiologi maksimum rahim dan membuat kehamilan masa depan mungkin.

Mirena Spiral dengan Endometriosis

Endometriosis adalah keadaan patologi apabila sel-sel lapisan dalaman rahim berkembang di luarnya. Struktur histologi mempunyai reseptor untuk hormon seks wanita, yang menyebabkan perubahan yang sama seperti endometrium biasa, yang ditunjukkan oleh perdarahan bulanan, sebagai tindak balas terhadap reaksi radang.

penyakit sakit puan wujud dalam wanita dalam usia reproduktif dan, sebagai tambahan kepada kesakitan, boleh membawa kepada kemandulan - komplikasi biasa endometriosis kerana ia begitu penting untuk mendiagnosis dan pendekatan yang betul untuk keadaan yang dirawat. Sudah tentu, terapi endometriosis mungkin mewakili pembedahan dengan pendekatan invasif kecil dan beberapa kesan sampingan, tetapi di mana lebih baik memilih terapi konservatif.

Peranti intrauterine Mirena adalah ubat yang berkesan untuk penghapusan endometriosis kerana beberapa sebab:

  • kesan dadah yang terbukti dadah, diwujudkan dengan menghalang pertumbuhan pertahanan patologi, penurunan ukuran dan penyerapan secara beransur-ansur;
  • kurang kesan sampingan berbanding produk farmaseutikal lain;
  • melegakan kesakitan, yang berkaitan dengan masalah endometriosis;
  • tidak perlu pil oral atau suntikan harian;
  • normalisasi kitaran haid;
  • tidak perlu untuk kontrasepsi.

Peranti intrauterine untuk hiperplasia endometrium

Hiperplasia endometrial adalah keadaan patologi yang sangat mirip dengan endometriosis, kerana ia adalah penumbuhan dan penebalan membran mukus organ-organ kelamin wanita. Perbezaannya terletak pada struktur anatomi yang betul struktur histologi, yang hanya mengubah gejala dan komplikasi yang mungkin, tetapi tidak menghilangkannya.

Mengakui unit nosological membolehkan pendarahan yang banyak dan berpanjangan semasa haid atau pendarahan rahim tidak dikaitkan dengan kitaran, dan kemustahilan hadir ovulasi implantasi embrio dalam endometrium yang diubah suai, yang merupakan manifestasi peningkatan tahap estrogen dalam badan. Rawatan etologi terhadap masalah ini, yang bertujuan untuk menghapuskan sebab segera, adalah cara hormon dengan kesan anti-estrogenik yang jelas.

Kebanyakan ahli sakit ginekologi memilih menggunakan sistem intrauterin Mirena kerana kebolehpercayaan tindakan farmakologinya, kemudahan penggunaan harian, yang tidak memerlukan pengetahuan perubatan tambahan dan murah berbanding dengan agen terapeutik lain, kerana penggunaan Mirena tidak melibatkan perbelanjaan harian pada tablet lisan atau suntikan.

Kehamilan selepas penggunaan alat intrauterine Mirena

Oleh kerana kontraseptif ini mempunyai kesan farmakologi yang kebanyakannya berlaku, pemulihan penuh semua parameter fisiologi selepas penyingkiran dadah berlaku agak cepat. Sepanjang tahun selepas pemindahan sistem, kekerapan kehamilan yang dirancang mencapai 79.1-96.4%. Keadaan histologi endometrium dipulihkan selepas 1-3 bulan, dan kitaran haid sepenuhnya dibina semula dan dinormalisasi dalam masa 30 hari.

Analog

Terdapat beberapa farmaseutikal dengan serentak kod ATC dan komposisi yang sama prinsip aktif: Dzhaydes, Postinor Evadir, eskapel tetapi betul analog boleh dipanggil hanya Dzhaydes, kerana dadah diwakili oleh sistem sbb atas dasar levonorgestrel pada dos yang lebih rendah, dan oleh itu jumlah yang dikira selama tiga tahun penggunaan tetap.

Dengan alkohol

Perumusan farmaseutikal mempunyai kesan terapeutik tempatan yang kukuh dalam kuantiti yang kecil mencapai peredaran sistemik badan wanita, kerana ia tidak berinteraksi dengan komponen minuman beralkohol, tetapi penggunaannya adalah disyorkan dos, supaya tidak menyebabkan kesan sampingan yang lain atau kesan buruk.

Semasa mengandung dan penyusuan

Penggunaan alat intrauterin Mirena dikontraindikasikan semasa kehamilan atau disyaki, kerana mana-mana alat kontraseptif intrauterin meningkatkan risiko pengguguran spontan dan kelahiran preterm. Mengeluarkan atau memeriksa sistem juga boleh membawa kepada pemindahan janin yang tidak dirancang dari rahim. Sekiranya tidak mungkin untuk menghapuskan kontraseptif dengan teliti, kesesuaian pengguguran perubatan perlu dibincangkan mengikut tanda-tanda.

Sekiranya seorang wanita ingin mengekalkan kehamilan, maka, pertama sekali, pesakit harus dimaklumkan sepenuhnya mengenai kemungkinan risiko dan akibat buruk bagi kedua-dua tubuhnya dan kanak-kanak itu. Pada masa akan datang, ia perlu berhati-hati memantau perjalanan kehamilan dan pastikan anda tidak memasukkan implantasi ektopik dengan kaedah diagnostik yang boleh dipercayai.

Oleh kerana penggunaan tempatan kontraseptif hormon, ada kemungkinan kesan virilizing pada janin, bagaimanapun, kerana keberkesanan tinggi ubat farmaseutikal Mirena, pengalaman klinikal dengan hasil kehamilan semasa menggunakan peranti intrauterin sangat terhad. Ini juga harus memberitahu wanita yang ingin menjaga kehamilannya.

Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi untuk penggunaan sistem intrauterin, walaupun sejumlah kecil komponen aktif (kira-kira 0.1% daripada dos) boleh diberikan kepada susu semasa penyusuan. Ia tidak mungkin bahawa jumlah levonorgestrel yang tidak seberapa ini mempunyai sebarang kesan farmakologi terhadap kanak-kanak itu. Majoriti masyarakat perubatan bersetuju bahawa penggunaan dadah 6 minggu selepas melahirkan tidak mempunyai kesan buruk terhadap pertumbuhan dan perkembangan tubuh muda.

Ulasan Mirena

Dadah farmaseutikal sangat popular di kalangan wanita umur reproduktif, kerana alat intrauterine Mirena ulasan mempunyai yang berikut:

  • Kontraseptif adalah mudah untuk digunakan, kerana anda tidak perlu mematuhi regimen biasa, seperti kes kontrasepsi hormon oral, atau peraturan pemakanan khas, kerana komponen aktif mempunyai kesan tempatan;
  • Indeks Pearl membentuk kredibiliti yang agak besar dari produk farmaseutikal, yang disahkan oleh ulasan dan cadangan di Internet;
  • Insiden kebanyakan kesan sampingan yang menggerunkan adalah sangat kecil, yang memungkinkan untuk tidak memikirkan cara untuk menghapuskannya apabila membuat keputusan mengenai penggunaan Mirena kontraseptif.

Nasihat dan maklum balas daripada doktor adalah berdasarkan bukan sahaja keberkesanan kesan farmakologi kontraseptif sistem intrauterin, tetapi juga pada sifat terapeutik ubat. Hasil kajian klinik memungkinkan penggunaan Mirena helix dalam endometriosis, hiperplasia lapisan rahim dan neoplasma jinak lapisan ototnya. Pakar sakit puan yang berkelayakan mempertimbangkan rejimen rawatan konservatif kontraseptif ini - ubat pilihan untuk unit nosologi di atas.

Ulasan Tentera Laut Mirena dari wanita yang menggunakannya untuk tujuan terapeutik, juga dipenuhi dengan emosi positif. Rawatan semacam itu tidak hanya kadang-kadang membolehkan untuk mengelakkan pembedahan, yang tidak dapat dielakkan meninggalkan bekas parut atau kecacatan kulit yang lain, tetapi juga menghapuskan penyakit patologi penyakit ini. Secara amnya mana-mana forum bertema atau sumber Internet mengesyorkan membincangkan skim rawatan konservatif dengan doktor peribadi.

Harga Mirena, di mana untuk membeli

Coil hormonal Mirena adalah produk farmaseutikal pengeluaran Finland, yang boleh menjejaskan kos kontrasepsi. Ini amat ketara apabila membandingkan harga di wilayah Persekutuan Rusia, kerana farmasi dan rantaian tertentu menggunakan kontrak peribadi. Iaitu adalah mungkin untuk membeli spiral Mirena di Moscow untuk 11,750 rubel, di Krasnoyarsk - untuk 10,890 rubel, dan di Ufa kos spiral hormon 11,100 rubel. Harga Mirena Tentera Laut di Moscow dan bandar-bandar lain di negara ini ditunjukkan atas dasar hasil umum penyelidikan pemasaran, yang mungkin nyata dalam perbedaan biaya di kios farmasi.

Di Ukraine, di dalam peranti intrauterine Mirena, harga turun naik lebih rendah daripada di Persekutuan Rusia. Jadi, sebagai contoh, di Dnepropetrovsk persediaan farmaseutikal boleh dibeli untuk 1,800 Hryvnia, dan di Nikolaev sistem itu dijual untuk 1,750 Hryvnia.

Spiral Mirena dalam endometriosis premenopausal

Kontrasepsi intrauterine segera menjadi popular di kalangan wanita, kerana ia memberikan hasil yang tinggi dan sangat mudah digunakan. Salah satu kontraseptif ini adalah Mirena Spiral, yang berkesan untuk endometriosis dalam menopaus, tetapi sebelum menggunakannya, anda harus akrab dengan maklum balas dan akibatnya. Ia juga tidak menyakitkan untuk mengetahui ciri-ciri alat dan kesannya pada badan.

Penggunaan dalam menopaus

Mirena dalam menopaus, lebih tepat pada tahap awalnya, membantu wanita mencegah kehamilan yang tidak diingini dan menormalkan keseimbangan hormon tubuh. Pada peringkat awal proses kepupusan fungsi ovari, kebarangkalian konsepsi dipelihara. Tetapi untuk membezakan antara kehamilan dan menopause sangat sukar, kerana gejala-gejala ini sangat mirip dengan manifestasi menopause. Ya, dan ketiadaan haid mungkin dikaitkan dengan pendekatan menopause.

Di samping itu, anda tidak boleh seratus peratus yakin hasil ujian kehamilan. Hakikatnya adalah bahawa tahap hCG dalam tempoh menopaus meningkat, dan penunjuknya sesuai dengan yang minggu pertama selepas pembuahan. Ternyata ujian itu mungkin negatif, tetapi sebenarnya ada kehamilan.

Oleh itu, wanita memutuskan untuk menggunakan Mirena untuk meneruskan kehidupan seks yang aktif tanpa ancaman konsepsi. Dalam kes ini, lingkaran tidak menjejaskan kualiti hubungan seksual. Ia dipasang untuk jangka masa yang panjang dengan keperluan kawalan minimum.

Perlu diingat bahawa lingkaran ini berbeza daripada pilihan biasa, kerana komposisinya termasuk progesteron asal sintetik. Disebabkan ini, keseimbangan hormon stabil, yang membawa kepada penghapusan gejala menopaus yang tidak menyenangkan.

Ciri lingkaran

Kontraseptif hormon boleh didapati sebagai alat berbentuk T dengan dua tendrils khas. Terima kasih kepada bentuk ini, lingkaran boleh dipasang dengan selamat di dalam rahim. Di samping itu, satu gelung benang disediakan, dengan mana sistem dikeluarkan.

Di dalam badan peranti itu sendiri, rongga disediakan di mana komponen hormon, yang diwakili oleh levonorgestrel (52 miligram), terletak. Alat itu sendiri disimpan dalam tiub khas, dilindungi oleh pembungkusan vakum yang terdiri daripada plastik dan kertas. Ia harus disimpan pada 15-30 darjah selama tidak lebih dari tiga tahun dari tarikh pembuatan.

Bagaimana ia berfungsi?

Bahan aktif lingkaran adalah milik gestagens. Hormon:

  • menghalang pertumbuhan endometrium;
  • menghalang sel-sel kanser daripada mendarab;
  • menormalkan keseimbangan antara estrogen dan progesteron;
  • tidak menjejaskan fungsi normal ovari;
  • menghalang kemunculan patologi organ-organ panggul;
  • mengurangkan gejala menopaus;
  • melindungi daripada konsepsi yang tidak diingini;
  • Ini adalah cara terbaik untuk mencegah pertumbuhan endometrium semasa menopaus, endometriosis.

Selepas sistem dipasang, badan wanita menerima dos tertentu levonorgestrel setiap hari (20 mikrogram). Pada akhir penggunaan lima tahun, angka ini turun kepada 10 mikrogram setiap hari. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hampir keseluruhan hormon hormon tertumpu pada endometrium, dan dalam darah kandungan hormon tidak melebihi dos mikro.

Bahan aktif tidak mula memasuki darah dengan serta-merta. Ini mengambil masa kira-kira sejam, dan selepas 14 hari kepekatan tertinggi levonorgestrel berada dalam darah, tetapi angka ini bergantung pada berat wanita. Jika seorang wanita berat tidak lebih daripada 54 kilogram, maka penunjuk ini akan menjadi 1.5 kali lebih besar.

Mengikut ulasan, selepas pemasangan sistem, mungkin ada pelepasan yang tidak stabil dari watak yang mekar, tetapi hanya pada beberapa bulan pertama. Ini disebabkan oleh penstrukturan semula endometrium, selepas itu ia berkurangan dengan lama dan jumlah pendarahan. Dan kadang-kadang mereka berhenti sama sekali.

Gegelung hormon terhadap penyakit menopaus

Gejala Sindrom Menopaus disebabkan oleh ketidakstabilan hormon. Tetapi tidak semestinya masalah ini dapat diselesaikan dengan mengambil hormon dengan estrogen. Fakta adalah bahawa banyak penyakit dalam badan wanita memprovokasi dominasi estrogen berbanding progesteron. Di sini, penggunaan ubat yang mengandungi estrogen hanya memburukkan lagi masalah, meningkatkan kelajuan dan pengabaian penyakit.

Levonorgestrel, yang terkandung dalam Mirena Spiral, boleh membantu memerangi masalah berikut:

Hiperplasia endometrial

Estrogen mencetuskan pembahagian sel tisu yang berlebihan, yang boleh menyebabkan kanser. Di samping itu, lonjakan hormon boleh meningkatkan gejala hiperplasia. Dalam kes ini, heliks mengurangkan kesan estrogen pada endometrium, tetapi ia tidak mengganggu hormon untuk memberi kesan positif kepada kerja jantung, saluran darah, sistem kencing, tisu tulang, dan sebagainya.

Endometriosis

Penyakit ini adalah akibat langsung dari kekurangan progesteron di latar belakang estrogen yang melimpah. Mirena menyekat perkembangan endometriosis, dan juga menyumbang kepada pengurangan penyakit. Levonorgestrel mempunyai kesan yang baik ke atas lapisan rahim, menghalang penyebaran strom endometriosis dan risiko kanser. Ia dapat dilihat sejumlah besar maklum balas positif pada Mirena helix dalam endometriosis dalam penyakit premenopaus tanpa akibat negatif bagi kesihatan wanita.

Myoma

Segera, kita perhatikan bahawa dengan penyakit ini, tidak selalu mungkin menggunakan lingkaran. Semuanya bergantung kepada ciri-ciri tumor (lokasi dan saiz). Di sini, ubat itu dapat mengurangkan bekalan nutrisi ke tumor.

Pendarahan

Mirena mengandungi analog progesteron, yang dapat mengurangkan aktiviti pendarahan dan jumlah mereka. Tetapi penggunaannya hanya dibenarkan jika pendarahan tidak dikaitkan dengan kanser.

Perubahan dalam tahap hormon sentiasa membawa kepada penurunan dalam pertahanan tubuh, oleh itu, sering kali penyakit-penyakit ini berlaku seperti pendekatan menopause. Mirena dan premenopause disambung sedemikian rupa sehingga gegelung itu sendiri dapat mengurangkan risiko pelbagai patologi akibat sokongan mikroflora vagina dan penstabilan keseimbangan hormon.

Tanda dan kontraindikasi utama

Malangnya, tidak semua wanita boleh menggunakan produk ini. Sebagai permulaan, perlu diingat bahawa prasyarat adalah pemeriksaan seluruh organisma.

Dalam kes ini, kontraindikasi adalah:

  • tumor malignan;
  • onkologi payudara;
  • pendarahan yang berkaitan dengan penyakit serius;
  • intolerans individu ke gestagens;
  • trombosis vena;
  • keradangan organ pelvis;
  • jangkitan dalam sistem kencing;
  • endometritis;
  • masalah hati (hepatitis, sirosis);
  • penyakit jantung dan buah pinggang;
  • pengguguran baru-baru ini (tiga bulan lalu).

Ia penting! Apa-apa patologi radang organ-organ panggul adalah tanda-tanda untuk menghilangkan lingkaran. Di samping itu, kontrasepsi intrauterin dikontraindikasikan pada risiko penyakit berjangkit tinggi (masalah dengan sistem imun, kekurangan pasangan tetap).

Walaupun kesan minimum levonorgestrel pada badan, ia adalah kontraindikasi dalam semua penyakit kanser. Penyakit yang agak kontraindikasi termasuklah migrain, hipertensi arteri, trombophlebitis dan diabetes mellitus. Dalam kes-kes ini, kemungkinan menggunakan kontraseptif hormonal intrauterin ditentukan oleh doktor, tetapi hanya selepas menjalankan diagnosis makmal yang komprehensif.

Petunjuk utama untuk digunakan:

  1. Kontraseptif. Tujuan utama pemasangan Tentera Laut tetap untuk mencegah konsepsi yang tidak diingini.
  2. Menorrhagia idiopatik. IUD digunakan sebagai elemen terapi hanya dengan tidak adanya proses hiperplastik dalam mukosa rahim, serta patologi extragenital.
  3. Pencegahan hiperplasia endometrium. Digunakan dalam pelantikan terapi penggantian estrogen, apabila anda perlu mengimbangi estrogen dan progestin dalam badan.
  4. Pendarahan yang berlebihan dengan sebab yang tidak jelas. Selepas memasang helix, atau sebaliknya selepas 4 bulan, jumlah pelepasan harus kembali normal.

Kesan Sampingan Mirena Spiral

Perlu diingat bahawa seringkali kesan sampingan hanya muncul dalam beberapa bulan pertama selepas doktor telah memasang sistem. Di sini anda perlu memberi perhatian kepada kuasa manifestasi mereka. Sekiranya kesan sampingannya tidak penting, maka wanita boleh menggunakan ubat ini lagi, tetapi masalah ini diselesaikan dengan doktor yang hadir.

Antara kesan sampingan perlu diserlahkan:

  • migrain;
  • sakit kepala;
  • kehamilan ektopik;
  • melompat tekanan darah;
  • mual;
  • muntah;
  • penampilan berat berlebihan;
  • pening kepala;
  • ruam alah;
  • sakit payudara;
  • keadaan emosi yang tidak stabil;
  • kesengsaraan;
  • insomnia

Kesan sampingan ini paling sering muncul hanya pada permulaan penggunaan alat ini. Berdasarkan ulasan, majoriti wanita yang telah menjalani pemeriksaan awal dan telah membentuk lingkaran dengan pakar yang berpengalaman, tidak mengalami kesan sampingan. Dalam wanita premenopause, berpeluh, berkeringat dan mudah marah hilang hampir serta-merta.

Sangat jarang, penggunaan lingkaran boleh menyebabkan:

  • perkembangan tumor;
  • strok;
  • infarksi miokardium;
  • pembentukan sista di ovari;
  • jaundis.

Harus diingat bahawa dalam hal ini banyak bergantung pada pesakit dan doktornya. Anda tidak boleh menggunakan IUD dengan komponen hormon tanpa ujian dan pemeriksaan organ. Ketahui apa yang perlu diuji untuk hormon semasa menopaus.

Pelepasan berlimpah selepas pemasangan lingkaran

Beberapa kajian wanita mengandungi maklumat mengenai pendarahan selepas memasang Mirena. Semasa premenopause, heliks boleh menyebabkan pelecehan, tetapi ini hanya normal dalam tempoh empat bulan pertama selepas prosedur.

Begitu juga, badan wanita menyesuaikan diri dengan perubahan dan normalisasi keseimbangan hormon. Di samping itu, dalam beberapa bulan pertama selepas pemasangan lingkaran terdapat risiko utama proses keradangan. Oleh itu, untuk apa-apa aduan, anda harus berjumpa doktor untuk menghapuskan punca pendarahan yang lain, walaupun tidak ada gejala yang menyakitkan lagi.

Bagi tempoh pendarahan, ia adalah dalam masa lima atau tujuh hari. Tetapi tidak lama lagi Mirena harus mengurangkan banyak rembesan, secara beransur-ansur membawa mereka lebih dekat kepada normal.

Untuk maklumat lanjut mengenai pilihan selepas memasang helix, ikuti pautan tersebut.

Kesan Mirena yang tidak diingini

Mengikut ulasan dan kajian, akibat berikut, walaupun sangat jarang nyata, tetapi masih mempunyai tempat untuk menjadi:

  • Kehamilan ektopik. Pada risiko adalah wanita yang mengalami penyakit berjangkit yang berpanjangan dan proses keradangan. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan. Gejala termasuk pening, mual, sakit perut yang rendah, haid yang terlewat, kulit pucat dan kelemahan umum.
  • Penembusan. Pertumbuhan bermakna dalam rahim berlaku sangat jarang. Ini adalah mungkin terhadap latar belakang penyusuan, kelahiran anak baru-baru ini atau lokasi yang tidak standard rahim.
  • Tentera Laut Dropout. Kehilangan lingkaran agak biasa. Kebarangkalian proses yang tidak diingini ini meningkat dalam tempoh haid, dan ia boleh berlalu tanpa disedari. Wanita dinasihatkan untuk segera menghubungi doktor untuk membuang dana dan memasang sistem baru.
  • Proses keradangan dan penyakit berjangkit. Kebarangkalian pembangunan yang tinggi pada bulan pertama selepas pemasangan sistem. Seorang wanita perlu melihat doktor yang akan menulis rawatan dan memutuskan sama ada untuk mengeluarkan gegelung.
  • Amenore. Mungkin enam bulan selepas menggunakan Tentera Laut. Di sini, anda harus terlebih dahulu mengecualikan kehamilan. Perhatikan bahawa selepas pemindahan dana, kitaran menjadi normal, jika penamatan bulanan tidak disebabkan oleh sebab-sebab lain.
  • Kista ovari semasa menopaus. Hanya berlaku dalam 12% pesakit (kira-kira). Ia juga perlu diperhatikan bahawa folikel yang diperbesarkan secara bebas memperoleh saiz normal selepas beberapa bulan.

Lebih tepat mengenai akibatnya tidak boleh mengatakan apa-apa. Ini adalah disebabkan oleh keperibadian setiap kes dan ketidakmungkinan mengumpul maklumat mengenai setiap wanita yang menggunakan Mirena. Perhatikan bahawa IUD ini dengan levonorgestrel agak selamat, seperti semua produk yang mengandung hormon. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya bertahan selama lima tahun dengan sistem ini, tetapi tertakluk kepada sikap yang bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka dan laluan peperiksaan yang diperlukan.

Pemasangan, penyingkiran dan ciri lingkaran

Perlu diperhatikan bahawa tidak semua doktor mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam pemasangan helena Helix. Seorang wanita perlu mencari pakar yang telah bekerja dengan jenis IUD ini dan mengetahui ciri-ciri prosedur ini.

Alat ini boleh didapati dalam pembungkusan steril, yang tidak boleh dibuka di rumah. Ini dilakukan oleh pakar sebelum pemasangan. Jika integriti pakej telah dilanggar, pemasangan lingkaran tidak dibenarkan. Ia musnah sebagai sisa perubatan. Begitu juga dengan prosedur penyingkiran, kerana lingkaran yang digunakan masih mengandungi hormon.

Pemeriksaan sebelum memasang Mirena

Sebelum membeli spiral Mirena, pastikan anda terlebih dahulu memeriksa kesihatan anda. Pertama anda perlu melawat doktor yang akan menasihati:

  • memeriksa vagina;
  • melawat mamammolog;
  • memeriksa mikroflora faraj;
  • melakukan ultrabunyi alat kelamin.

Di samping itu, wanita dengan premenopause perlu diuji untuk hormon untuk menentukan keadaan latar belakang hormon tubuh secara tepat.

Ciri-ciri menggunakan alat untuk pelbagai tujuan

Terdapat senarai preskripsi untuk tarikh pemasangan IUD:

  • Untuk kontrasepsi. Prosedur ini perlu dilakukan pada minggu pertama kitaran. Tetapi penggantian Tentera Laut dibuat pada mana-mana hari kitaran haid.
  • Selepas bersalin. Di sini seseorang harus menunggu pembebasan uterus sepenuhnya, tetapi walaupun dengan faktor ini Mirena adalah kontraindikasi selama enam minggu pertama selepas kelahiran anak. Di samping itu, sekiranya kesakitan yang teruk, organ-organ panggul hendaklah diperiksa untuk mengecualikan tompok.
  • Untuk melindungi endometrium. Boleh digunakan dengan HRT. Prosedur ini dijalankan pada hari terakhir kitaran. Dengan lingkaran amenorea boleh dipasang pada bila-bila masa.

Berapa kerap untuk melawat doktor selepas memasang lingkaran?

Tanpa gagal, seorang wanita harus hadir di majlis pedang ginekologi tidak lebih dari 3 bulan selepas pemasangan Mirena. Kemudian anda boleh melawat doktor sekali setahun, dan jika anda mempunyai aduan, anda perlu segera pergi ke hospital.

Jika doktor telah membenarkan pemasangan helix kepada seorang wanita yang menderita diabetes, maka dia perlu memantau tahap glukosa dalam darah. Fakta bahawa levonorgestrel memberi kesan negatif kepada toleransi glukosa. Mana-mana penyakit tidak boleh diabaikan.

Penyingkiran helix

Sistem ini dikeluarkan dengan perlahan menarik pada benang yang direka khusus untuk ini dengan forseps steril. Kadang-kadang mustahil untuk melihat benang, maka doktor menggunakan penggunaan cangkuk tarikan untuk pengekstrakan yang selamat. Di samping itu, dalam beberapa kes, pakar memperluas terusan serviks.

Ia penting! Sistem ini dikeluarkan selepas lima tahun penggunaan dengan kesihatan biasa pesakit. Untuk apa-apa aduan yang serius, IUD hendaklah dikeluarkan dari badan dengan segera.

Bagi pemasangan semula alat baru, prosedur boleh dilakukan dengan serta-merta. Di sini semuanya bergantung pada bulanan. Dengan pemeliharaan aliran haid, pemasangan sistem baru dibuat pada hari haid, untuk menghapuskan risiko persenyawaan telur.

Doktor patut memberi amaran kepada pesakit bahawa pemasangan atau penyingkiran kontraseptif hormonal intrauterin dapat menyebabkan sakit dan pendarahan tertentu. Peringatan khusus harus ditunjukkan kepada wanita dengan epilepsi dan stenosis serviks. Mungkin pengsan, bradikardia atau sawan kejang.

Selepas penyingkiran Mirena, sistem diperiksa untuk integriti, untuk mengelakkan rongga hormon heliks dari tergelincir. Sebaik sahaja doktor mengesahkan integriti dana, tiada tindakan selanjutnya diperlukan.

Apakah testimoni?

Mirena menyelesaikan masalah beberapa wanita sekaligus. Premenopause membawa beberapa ketidakselesaan, yang dikaitkan bukan sahaja dengan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga keperluan untuk memilih kontraseptif yang optimum. Kebanyakan wanita menyedari kepraktisan alat ini.

Pesakit sering tertanya-tanya jika mereka boleh hamil selepas penyingkiran sistem. Oleh itu, 80% wanita dapat mengandung anak (dirancangkan) pada tahun pertama selepas pemindahan Tentera Laut. Dalam kes lain, penyakit yang dicegah atau kehamilan berlaku sedikit kemudian.

Sudah tentu, dengan pendekatan menopaus, ramai wanita tidak lagi merancang untuk mempunyai anak. Adalah penting untuk memasang lingkaran pada masa yang sesuai.

Malah, ulasan adalah kontroversi. Kumpulan utama wanita tidak puas dengan latar belakang emosi yang tidak stabil pada bulan pertama menggunakan Angkatan Laut. Tetapi di sini adalah perlu untuk mengambil kira penstrukturan semula badan, yang cuba membiasakan diri dengan perubahan dan pengaruh hormon.

Di samping itu, wanita mencatatkan bahawa Mirena gegelung adalah lebih mudah berbanding kontraseptif oral untuk menopaus, yang memerlukan rejimen yang ketat. Sekiranya anda mengambil harga sistem, maka ia berkisar antara 9-13 ribu rubel. Dengan tempoh lima tahun, anda boleh menyimpan jumlah yang baik, tidak seperti perbelanjaan pada kontraseptif.

Mirena kontraseptif hormon intrauterin adalah mencari sebenar semasa premenopause, apabila kemungkinan pembiakan kekal, dan juga keseimbangan hormon perlu dinormalisasi. Di samping itu, Mirena menunjukkan dengan baik dengan HRT berasaskan estrogen. Ia hanya untuk mematuhi saranan dan pemantauan kesihatan, untuk mengelakkan kemungkinan akibat.