Selesema ginekologi pada wanita dan ketulenan darjahnya

Potensi

Tisu pada flora adalah satu prosedur penting yang dilakukan oleh seorang wanita yang melawat ahli sakit ginekologi. Analisis yang mudah dan mudah ini membolehkan anda mengesan banyak keadaan patologi yang kadangkala tidak menunjukkan diri mereka secara klinikal. Penyakit seperti itu termasuk sariawan, vaginosis bakteria, kolpitis, STI dan lain-lain.

Petunjuk

Tenggelam pada flora wanita dilakukan dalam kes berikut:

  • Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan vestibule: gatal-gatal atau terbakar;
  • Sakit atau kekejangan di bahagian bawah abdomen;
  • Sebagai langkah pencegahan;
  • Apabila merancang kehamilan;
  • Pada latar belakang terapi antibiotik jangka panjang.

Persediaan

Tisu pada mikroflora boleh diambil tanpa mengira hari kitaran haid. Pengecualian adalah hari-hari haid serta-merta. Hakikatnya bahawa pendarahan bulanan mempengaruhi keberkesanan analisis dan boleh membawa kepada hasil palsu-palsu atau palsu-negatif. Hari-hari sebelum bermulanya kitaran haid baru, atau sebaik sahaja selepas hari-hari kritikal, dianggap sebagai yang terbaik untuk smear.

Beberapa hari sebelum manipulasi disarankan untuk meninggalkan hubungan seksual, dan berhenti menggunakan:

  • Douching;
  • Suppositories;
  • Krim;
  • Pil;
  • Pelincir.

Persediaan langsung untuk manipulasi bakteria pada mikroflora seks yang adil itu termasuk dalam rawatan kebersihan organ-organ alat kelamin luar, yang dilakukan pada hari sebelumnya pada waktu petang. Kebersihan diri bermakna membasuh dengan air mengalir hangat tanpa sabun.

Analisis keputusan

Setelah menerima keputusan ujian, perincian berikut dapat dikesan:

  • Leukosit;
  • Epitelium adalah rata;
  • Mukus;
  • Lactobacillus;
  • Kulat dan jamur seperti ragi;
  • "Sel kunci";
  • Trichomonas;
  • Gonococci;
  • E. coli;
  • Strepto-, staphylo-, ejetorokkki.

Sesetengah daripada mereka adalah norma dan membentuk biocenosis dalam faraj wanita yang sihat. Kehadiran beberapa bakteria, serta peningkatan kandungan bakteria oportunis, menunjukkan kehadiran satu atau satu lagi proses patologi.
Tafsiran yang tepat mengenai pewarnaan pada mikroflora pada wanita adalah sangat penting pada tahap diagnosis awal penyakit.

Oleh itu, cecair pada mikroflora boleh mempunyai sebutan dan singkatan huruf sedemikian:

  • "V" adalah singkatan untuk vagina, atau vagina. Semua yang ditunjukkan di hadapan ruangan ini merujuk kepada flora yang terdapat di dalam vagina.
  • "C" adalah singkatan bagi serviks, atau serviks. Secara mendalam mencerminkan hasil mikroflora dalam terusan serviks.
  • "U" adalah surat uretra, atau uretra. Nilai-nilai di sebelah huruf ini akan difahami oleh doktor sebagai penunjuk flora di dalam uretra.
  • "L" - bengkak pada flora mencerminkan jumlah leukosit.
  • Ep adalah epitel yang rata.
  • "Abs" adalah sebutan Latin yang harus ditafsirkan sebagai ketiadaan sesuatu. "Gn" - penunjukan gonococci, mikroorganisma yang menyebabkan gonorea.
  • "Trich" adalah nama yang disingkat bakteria patologi lain, trichomonas, yang menyebabkan trichomoniasis.

Wabak pada flora wanita adalah jadual norma, yang jelas akan menunjukkan hasil analisis:

Penyimpangan perut vagina dari norma

Penyimpangan hasil dari norma bergantung pada indikator harus ditafsirkan sebagai berikut:

  1. Dengan peningkatan jumlah leukosit, kehadiran proses keradangan harus disyaki. Biasanya, keadaan leukositosis hanya dapat dilihat pada wanita hamil. Mereka angka boleh meningkat hingga 20-30 dalam bidang pandangan.
  2. Epitelium berskal dalam tiub pada wanita mungkin menyimpang dari nilai normal dari sisi peningkatan dan penurunan. Ketiadaan lengkap menunjukkan proses atropik dalam rahim, yang biasanya berlaku dengan kekurangan hormon estrogen. Jumlah yang meningkat, sebaliknya, berhujah memihak keradangan dalam tubuh wanita.
  3. Mukus biasanya dihasilkan hanya di vagina dan saluran rahim serviks. Rembesan mukus yang berlebihan adalah satu lagi tanda keradangan.
  4. Lactobacilli dalam luka di wanita dan rod gram-positif lain, sambil mengurangkan mereka, meningkatkan risiko keradangan kerana tindak balas imun yang rendah.
  5. Kehadiran mikroorganisma patogen (trichomonads, gonococci, dan klamidia) menunjukkan adanya penyakit seperti trichomoniasis, gonorea, dan klamidia.
  6. Kemunculan sel utama adalah ciri patologi seperti vaginosis bakteria.
  7. Tenggelam pada flora wanita, mengandungi ragi, kulat genus Candida, menunjukkan kehadiran sariawan di dalamnya.
  8. Peningkatan kandungan cocci patogen yang kondusif dalam smear adalah penunjuk jangkitan pada alat kelamin wanita.
  9. Penampilan E. coli dalam smear bermakna bahawa flora bahagian akhir usus (rektum) telah memasuki vagina. Ini boleh berlaku dengan kebersihan yang tidak betul, memakai tali. E. coli, yang terdapat di dalam smear pada wanita, mengiringi perkembangan vaginosis bakteria.

Kesucian faraj

Oleh itu, tahap kesucian vagina boleh menjadi satu darjah 4 darjah, bergantung pada hasilnya, yang menunjukkan satu smear pada flora.

  • Ijazah kesucian - dicirikan oleh tahap leukosit biasa, jumlah lendir dan epitelium skuad yang sederhana dalam smear. Flora patogenik dan kondisinya tidak hadir. Mikroflora faraj terutamanya diwakili oleh pelbagai jenis lactobacilli. Tahap pertama kesucian vagina adalah ideal, ia melambangkan mikrofora yang betul, kekebalan tubuh wanita yang kuat. Ia agak jarang berlaku.
  • 2 darjah kesucian - tahap leukosit masih dalam julat normal, dan lendir dan epitel terkandung dalam kuantiti sederhana. Walau bagaimanapun, flora vagina bukan sahaja terdiri daripada lactobacilli, tetapi juga kokci atau jamur ragi. Tahap kemurnian ginekologi ini menunjukkan penurunan dalam perlindungan tempatan dan peningkatan risiko keradangan. Merujuk kepada varian norma. Pilihan yang paling kerap dilihat di kalangan wanita.
  • 3 darjah kesucian - dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah putih (leukosit), yang menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam tubuh wanita. Komposisi mikroflora ini terutamanya diwakili oleh bakteria patogen: ragi, cocci. Lactobacilli dalam luka pada wanita didapati sedikit. Dengan kehadiran 3 darjah kesucian, wanita semestinya diperlihatkan rawatan.
  • 4 darjah kesucian - leukosit ketara melebihi norma dan kadang-kadang meliputi semua bidang pandangan, tidak memberikan skor. Lactobacilli di dalam smear tidak hadir, dan flora vagina diwakili oleh mikrob patogen. Epitelium tidak rata di dalam cecair dan dikeringkan dalam kuantiti yang banyak. Tahap kesucian ini adalah isyarat untuk memulakan kecemasan terapi anti-radang.

Oleh itu, sejenis cacing pada flora adalah analisis penting untuk membantu pakar ginekologi membuat diagnosis awal dan mengenal pasti proses keradangan dalam bidang ginekologi dalam wanita. Selepas analisis ini, ujian tambahan mungkin diperlukan, seperti menanam flora dan menentukan kepekaan terhadap ubat antibakteria, yang, dalam kombinasi, akan membantu doktor menetapkan rawatan yang mencukupi.

Tenggelam pada tahap kesucian: norma, penyahkodan

Suatu smear pada tahap kesucian adalah kaedah pemeriksaan yang paling biasa dalam ginekologi. Dengan itu, anda boleh menentukan keadaan mikroflora faraj, kehadiran jangkitan, virus, atau sel-sel atipikal. Bahan untuk analisis mungkin mukosa vagina, serviks atau uretra.

Bila diadakan

Analisis dilakukan semasa pemeriksaan pencegahan rutin atau selepas seorang wanita melawat seorang doktor dengan adanya gejala yang tidak menyenangkan. Ia perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin, pada pengesanan pertama rembesan atau rasa sakit yang mencurigakan:

  • jika anda merasa sakit, gatal-gatal atau terbakar dalam faraj;
  • dengan kesakitan teruk di abdomen bawah;
  • dengan kehadiran pelepasan, menunjukkan kehadiran proses berjangkit atau keradangan.

Seorang wanita yang sedang merancang mengandung atau telah menjalani rawatan antibiotik yang lama juga perlu mengambil sedikit masa untuk menghilangkan kemerahan.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Sebelum melakukan pemeriksaan ginekologi, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

  • menahan diri dari seks;
  • menghapuskan penggunaan kontraseptif, suppositori dan salap vagina;
  • jangan gunakan produk kebersihan intim;
  • jangan mandi;
  • menghapuskan douching;
  • Jangan kencing dua jam sebelum ujian.

Di samping itu, sebaik sebelum melawat doktor tidak boleh mencuci alat kelamin dengan detergen apa-apa. Anda hanya boleh menggunakan air suam murni sahaja.

Teknik Pengambilan Bahan

Tenggelam diambil dari tiga tempat yang berbeza - saluran uretra, saluran serviks serviks dan mukosa vagina. Untuk pagar menggunakan spatula khas atau swab steril. Sebagai peraturan, dalam set psikologi moden terdapat semua elemen yang diperlukan untuk peperiksaan dan pengumpulan ujian.

Tenggelam pada tahap kesucian membolehkan anda menunjukkan keadaan kesihatan wanita dan memantau perubahan dalam penunjuk semasa rawatan. Prosedur itu sendiri tidak menyakitkan. Hasil analisa memungkinkan untuk memantau secara teratur keadaan mikroflora faraj dan menghalang perkembangan thrush atau gardnerellosis.

Selesakan dengan ketulenan: kadar sel utama

Dalam faraj seorang wanita biasanya mengandungi 95% lactobacilli. Fungsi utama mereka adalah pengeluaran asid laktik, yang mengekalkan keasaman yang diperlukan untuk mencegah virus dan jangkitan genital daripada memasuki badan.

Di samping itu, gardnerella dan candida mungkin terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Dengan pengurangan imuniti, keseimbangan mikroflora terganggu, dan mikroorganisma berbahaya mula mendominasi dalam faraj bukan lactobacilli. Oleh itu, membangunkan gardnerella atau kandidiasis. Tepukan pada tahap kesucian menunjukkan nisbah bakteria dan kehadiran ketidakseimbangan.

Keputusan penyahkodan

Untuk lebih cepat dan lebih mudah untuk mentafsirkan hasil analisis, dalam bidang perubatan, notasi khas telah dicipta:

  • V - bermakna bahawa bahan diambil dari faraj;
  • C - menunjukkan bahan yang diambil dari saluran serviks serviks;
  • U - analisis pengambilan dari uretra;
  • L - leukosit, dalam smear boleh menunjukkan kedua-dua norma dan patologi, segala-galanya bergantung hanya pada bilangan sel (biasanya tidak lebih daripada 10 sel);
  • Gn - gonokokus, yang merupakan agen penyebab gonorrhea, dianggap sebagai penyakit berbahaya bagi badan wanita;
  • Mikroorganisma Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis;
  • Ep - epitelium (persegi - rata, silinder - silinder), dalam jumlah yang kecil perlu hadir dalam smear, kerana ia menunjukkan jumlah hormon yang mencukupi dan mikrofora normal vagina.

Sekiranya bakteria atau virus tertentu tidak dikenal pasti di dalam smear, abs mungkin ditunjukkan. Mana-mana ahli sakit ginek menasihatkan mengambil sekurang-kurangnya dua kali setahun satu smear untuk tahap kesucian, tafsirannya mungkin berbeza sedikit di makmal yang berbeza.

Ciri-ciri lactobacilli dalam smear

Lactobacilli adalah bakteria asid laktik yang biasanya menjajah vagina wanita dalam jumlah 95%. Fungsi mereka adalah pengeluaran asid laktik, yang membolehkan untuk mengekalkan pH yang betul dari vagina dan mikroflora bersih, serta menghapuskan patogen oportunistik.

Di hadapan gejala-gejala proses menular atau radang, perlu mengambil cairan untuk tahap kesucian. Flora faraj boleh kehilangan keseimbangannya, sementara pHnya menjadi beralkali, dan ini memastikan pembiakan pesat organisme patogen.

Apa artinya flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria sfera. Biasanya, nombor mereka boleh menjadi satu, tetapi jika kepekatan cocci dalam peningkatan smear, ini mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam tubuh.

Terdapat grci-positif dan gram-negatif cocci. Perbezaannya terletak pada tindak balas sel-sel ke pewarna (ketika menganalisis smear, noda Gram digunakan). Setelah pewarnaan, smear dibasuh, bakteria yang tetap berwarna dianggap gram-positif, dan mereka yang telah berubah menjadi gram-negatif.

Bakteria patogen diwakili oleh gram negatif, oleh itu, apabila ujian, adalah perlu untuk mencemarkan analisis. Tisu pada tahap kesucian menunjukkan nisbah bakteria yang betul.

Selesema pada flora semasa kehamilan

Apabila kehamilan berlaku, keseimbangan antara bakteria di dalam vagina berubah. Bilangan batang Doderlein boleh meningkat 10 kali ganda, ini dilakukan untuk meningkatkan perlindungan janin yang sedang berkembang dalam rahim dan mencegah penularan jangkitan kelamin.

Untuk dapat memonitor keadaan mikroflora dengan teliti, adalah perlu untuk melepaskan cairan pada kesucian faraj sebelum mengandung dan mengubati ketidakseimbangan atau jangkitan.

Selepas kehamilan, satu smear diambil tiga kali:

  • semasa mendaftarkan seorang wanita hamil;
  • pada minggu ke-30 kehamilan;
  • pada minggu ke-38.

Seorang wanita perlu tahu apa kesucian faraj dan bagaimana untuk menjaga sepanjang kehamilan.

Kesucian faraj

Terdapat empat darjah kesucian:

  • Gred 1 adalah tipikal untuk wanita yang sihat, jumlah lactobacilli melebihi 95%, terdapat sel tunggal leukosit atau epitelium squamous, mukus hadir dalam jumlah kecil;
  • Tahap 2 - praktikal tidak berbeza dari ijazah pertama, tetapi mikroorganisma patogenik (Candida, gardnerella, cocci) dapat dikesan dalam kuantiti yang kecil;
  • Ijazah ke-3 - menunjukkan pelanggaran mikroflora yang ketara, di mana bilangan mikroorganisma patogenik kondisif melebihi bilangan lactobacilli;
  • Ijazah ke-4 - dicirikan oleh kandungan tinggi dalam sel epitelium, leukosit dan bakteria, bilangan lactobacilli adalah minima, dalam kebanyakan kes mereka tidak hadir.

Pewarnaan pada tahap kesucian pada wanita juga menunjukkan pH dari vagina. Dalam ijazah pertama dan ke-2 ia adalah berasid, dan dalam ijazah ke-3 dan keempat ia sedikit alkali atau alkali.

Penyahsulitan analisis

Kehadiran leukosit dan sel epitelium dalam smear menunjukkan perjalanan keradangan kronik atau akut di dalam tubuh. Biasanya, sel-sel ini hanya boleh didapati di dalam vagina dalam kuantiti yang kecil, jika epitelium dan leukosit didapati di uretra, adalah perlu untuk mendiagnosis kehadiran proses keradangan di sistem kencing yang lebih rendah.

Flora kakao hanya boleh didapati di dalam smear yang diambil dari uretra; satu smear, bahan yang merupakan mukosa vagina, tidak boleh mengandungi bakteria cocci, hanya 1-2 unit setiap bidang pandangan yang dibenarkan.

Suatu smear pada tahap kesucian, pengekodan yang menunjukkan kehadiran gonococci, gardnerella atau trichomonas, menunjukkan perkembangan jangkitan alat kelamin dan pembiakan mikroorganisme patogenik.

Penampilan dalam cairan kulat dari genus Candida menunjukkan perkembangan serigala, sementara jumlah batang Doderlein berkurang dengan ketara, yang mengakibatkan perkembangan dysbacteriosis vagina dan perubahan dalam tahap kesucian.

Tenggelam pada tahap kesucian pada lelaki biasanya tidak berbeza dengan ujian pada wanita. Bilangan epitelium tidak boleh melebihi 5-10 unit, leukosit biasanya membentang sehingga 5 unit, kehadiran lendir adalah norma hanya untuk analisis yang diambil dari vagina, lendir dalam perut dari uretra menunjukkan adanya keradangan.

Tenggorokan adalah cara terpantas dan paling mudah untuk menentukan keadaan sistem genitouriner lelaki dan wanita. Ia digunakan untuk membezakan sel-sel, menentukan keseimbangan antara lactobacilli bermanfaat dan mikroorganisma oportunistik. Berdasarkan keputusan smear, doktor boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan atau merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan, yang akan menentukan agen penyebab jangkitan atau peradangan dalam sistem genitouriner dan menghapuskannya dengan bantuan ubat.

Selesakan pada flora wanita: apa yang menentukannya, kadar dan patologi

Selesema pada flora - sering dilantik oleh analisis ginekologi. Apa yang dia tunjukkan dan apakah kesilapan yang wujud dalam akaunnya?

Analisis ini boleh dipanggil "umum". Ini adalah diagnosis utama, yang membolehkan doktor mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan di dalam vagina, uretra, terusan serviks, dan juga membuat kesimpulan tertentu mengenai kemungkinan menopaus atau perubahan klinik pesakit.

  • mikroskopik (bacterioscopic) Gram-bernoda smear adalah nama rasmi;
  • cecair dari alat kelamin;
  • bakteroskopi;
  • mikroskop.

Digunakan untuk mendiagnosis proses berjangkit dan keradangan. Bacterioscopy membolehkan anda mengesan bakteria pada alat kelamin wanita: mikroorganisma yang paling mudah - gonococci, merangsang gonorrhea, trichomonas - agen penyebab trichomoniasis. Juga, pakar dalam mikroskop akan melihat beberapa bakteria, kulat (Candida), sel-sel utama (tanda vaginosis bakteria). Jenis mikroorganisma ditentukan oleh bentuknya, saiz, dan juga sama ada ia berwarna dengan pewarna atau tidak, iaitu, gram-positif atau gram-negatif.

Di samping itu, dalam satu smear dari setiap titik (diambil dari vagina, uretra, terusan serviks) bilangan leukosit dalam bidang pandangan dikira. Semakin mereka - lebih banyak lagi proses radang. Jumlah epitel dan lendir yang dianggarkan. Epitelium rata terutamanya berlimpah pada wanita usia reproduktif semasa tempoh ovulasi - di tengah-tengah kitaran haid.

  • candidiasis vagina (thrush);
  • vaginosis bakteria (dahulunya dikenali sebagai gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda jelas salah satu daripada penyakit ini, tetapi smear adalah buruk, kajian mendalam mengenai bahan itu dilakukan - backwater dilakukan.

Sebab untuk melakukan pembenihan di ginekologi

  1. Jika ada leukosit yang sederhana atau besar dalam smear, tetapi agen penyebab jangkitan tidak diketahui. Sejak mikroskopi, terdapat had pengesanan mikroorganisma yang lebih rendah: 10 hingga 4 - 10 hingga 5 darjah.
  2. Jika mikroba dikesan, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  3. Sekiranya terdapat tanda jangkitan kulat. Untuk tepat menentukan jenis kulat dan menetapkan ubat antimikotik yang berkesan.

Lain-lain jenis kulat Candida tidak boleh dirawat jika tiada gejala patologi.

Sekiranya sel kunci dijumpai (tanda-tanda bakteria vaginosis), tetapi mikroba lain turut hadir. Untuk pengenalan.

Apakah perbezaan di antara air bawah tanah, luka pada flora dan tahap kesucian vagina?

Dalam kaedah penyelidikan. Dengan smear umum, bahan yang didepositkan pada sekeping kaca berwarna dengan pewarna khas dan dilihat di bawah mikroskop. Dan apabila penyelidikan bacteriological (bacpericulture, kultur, mikrobiologi) dilakukan, ia pertama kali "disemai" pada medium nutrien. Dan kemudian, selepas beberapa hari, mereka melihat di bawah mikroskop - yang mana koloni mikroorganisma telah berkembang.

Iaitu, jika kita bercakap mengenai analisis nyata, anda akan diberi pendapat hanya mengenai bilangan leukosit, epitelium dan lendir. Penanaman tidak segera

Juga dengan mikroskop, anda boleh dengan cepat menentukan tahap kesucian dari faraj. Di sini, doktor hanya menilai hubungan antara mikroflora yang normal, patogenik dan patogenik.

Penilaian klasik mengenai kesucian faraj.

Apa yang doktor tidak melihat dengan mikroskopi

  1. Kehamilan Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!
  2. Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

Kanser serviks dan lain-lain penyakit (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) adalah berdasarkan hasil kajian sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

  • Tidak menunjukkan jangkitan (zppp) seperti:
    • herpes;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmas (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmosis);
    • HIV
  • Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan apabila diperlukan

    Doktor mengambil selesema dari seorang pesakit pada kerusi ginekologi (tanpa mengira sama ada dia mengandung atau tidak) menggunakan berus khas atau sudu steril Volkmann. Ia tidak menyakiti sama sekali dan sangat cepat.

    Secara teknikalnya mungkin untuk mencapai smear yang baik dan sempurna jika anda membasuh vagina anda dengan chlorhexidine atau miramistin, sebagai contoh. Tetapi apa gunanya?

    • douche;
    • mempunyai hubungan seks;
    • menggunakan sebarang produk kebersihan vagina, deodoran intim, dan ubat jika mereka tidak ditetapkan oleh doktor;
    • melakukan ultrasound menggunakan pemeriksaan vagina;
    • menjalani kolposkopi.
    • sebelum melawat seorang ahli sakit ginekologi atau makmal, selama 3 jam, anda tidak boleh buang air kecil.

    Menyumbangkan strok perlu pendarahan haid. Walaupun hanya terdapat "daub" pada hari terakhir haid, lebih baik menangguhkan kajian, kerana hasilnya mungkin buruk - sebilangan besar sel darah putih akan diturunkan.

    Mengenai pengambilan alkohol tidak dilarang.

    Bolehkah saya mengambil selesema semasa mengambil antibiotik atau segera selepas rawatan? Adalah tidak diingini untuk melakukan ini dalam masa 10 hari selepas menggunakan tindakan ubat tempatan (vagina) dan satu bulan selepas mengambil agen antibakteria secara lisan.

    Peperiksaan mikroskopik yang ditetapkan:

    • secara rutin ketika melawat ahli ginekologi;
    • apabila dimasukkan ke hospital ginekologi;
    • sebelum IVF;
    • semasa hamil (terutamanya jika smear sering kerap);
    • jika terdapat aduan: pelepasan yang luar biasa, gatal-gatal, sakit pelvis, dan sebagainya.

    Tafsiran hasilnya: apa yang perlu dipertimbangkan norma, dan apa - patologi dalam mikroflora

    Sebagai permulaan, kami membawa perhatian kepada anda sebuah jadual di mana penunjuk yang dipanggil tahap kesucian pertama dipaparkan. Tidak ada menyebut uretra di dalamnya (walaupun bahan juga diambil dari sana), kerana kita bercakap tentang penyakit ginekologi. Proses keradangan di uretra dirawat oleh pakar urologi.

    Epitel - bilangan sel epitelium tidak dikira, kerana ia tidak mempunyai nilai diagnostik. Tetapi terlalu sedikit epitelium bercakap tentang jenis atropik jenis smear - ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

    Leukosit - dipertimbangkan dalam "bidang pandangan":

    • tidak lebih dari 10 - sedikit;
    • 10-15 - jumlah sederhana;
    • 30-50 - sebilangan besar, wanita melihat tanda-tanda patologi, dan doktor semasa pemeriksaan mengesahkan proses keradangan di dalam vagina dan (atau) pada serviks.

    Mucus (helai mukus) - biasanya perlu hadir, tetapi sebilangan besarnya berlaku dengan keradangan. Dalam lendir uretra tidak boleh.

    Flora bakteria atau gr lactomorphotypes - norma, ia adalah perlindungan dari vagina daripada kuman.

    Trichomonas, gonococci dan sel-sel utama dalam wanita yang sihat dalam serviks dan vagina tidak seharusnya. Candida juga tidak hadir. Sekurang-kurangnya dalam jumlah yang besar, yang dikesan dalam analisis flora.

    Tenggelam kesesuaian tidak besar. Tetapi jika seorang wanita memasuki hospital, mereka mengambil segar dari dia di sana, semasa pemeriksaan awal di kerusi.

    Biasanya keputusannya adalah 7-14 hari yang sah. Oleh itu, jika anda perlu lulus sebelum operasi, lakukan 3 hari sebelum dimasukkan ke hospital. Ujian terakhir yang diberikan.

    Apa yang terdapat dalam bacposseve

    Pakar sakit puan akan mampu menguraikan hasil penyelidikan budaya terbaik dari semua. Tetapi anda sendiri, jika anda membaca maklumat di bawah ini, tentunya akan mengetahui analisis anda.

    Bilangan mikroorganisma boleh dinyatakan dengan "salib":

    • "+" Adakah jumlah kecil;
    • "++" adalah jumlah yang sederhana;
    • "+++" adalah bilangan yang besar;
    • "++++" - flora yang banyak.

    Tetapi lebih kerap bilangan wakil mikroflora dinyatakan dalam darjah. Sebagai contoh: Klebsiella: 10 hingga 4 darjah. Dengan cara ini, ini adalah salah satu daripada wakil enterobakteria. Tongkat gram negatif, mikroorganisma aerobik. Salah satu patogen yang paling berbahaya, walaupun hanya oportunis. Ini kerana Klebsiella tahan (tahan) kepada kebanyakan agen antibakteria.

    Di bawah ini kita menerangkan istilah umum lain yang terdapat dalam hasil kajian, atau anda boleh mendengar dari doktor.

    Soor - adalah candida atau dengan cara lain - thrush. Ia dirawat dengan ubat anti antikikotik (antifungal).

    Bungkus seperti blastospores dan pseudomycelium - candidiasis atau penyakit kulat lain, biasanya dirawat sama dengan thrush.

    Difteroids - mikroorganisma patogen yang kondusif, menurut hasil penyelidikan oleh para saintis, di kebanyakan wanita sekitar 10% dari mikroflora mereka, serta streptococci, staphylococci, E. coli, gardnerella. Sekiranya flora terganggu, jumlahnya meningkat.

    Leptotrix adalah bakteria gram-negatif anaerob yang menyebabkan leptotrichosis. Baca lebih lanjut mengenai artikel ini.

    Flora campuran adalah variasi norma, jika tidak ada gejala penyakit, leukosit sepenuhnya atau peningkatan kuatnya (40-60-100). 15-20 adalah variasi norma, terutamanya semasa kehamilan.

    Enterococci (Enterococcus) adalah wakil mikroflora usus, yang terkadang masuk ke dalam vagina. Gram positif cocci. Mengenai enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) kami menulis lebih awal. Terdapat juga enterococcus coli - E. coli. Biasanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada kepekatan di atas 10 dalam 4 darjah.

    Pseudomonas aeruginosa adalah bakteria gram-negatif. Selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai imuniti yang rendah. Ia mempunyai daya tahan yang baik terhadap antibiotik, yang merumitkan proses rawatan.

    Bacillus polimorf adalah perwakilan biasa biocenosis faraj. Jika bilangan leukosit adalah normal dan tidak ada aduan, kehadirannya tidak boleh mengganggu.

    Erythrocytes - mungkin dalam kuantiti kecil di dalam smear, terutamanya jika ia diambil semasa proses keradangan atau ketika ada spotting kecil.

    Cocos atau coccobacterial flora - biasanya semasa proses menular di dalam vagina atau pada serviks. Jika seorang wanita mempunyai aduan, rawatan antibakteria diperlukan - debridement vagina.

    Diplococci adalah jenis bakteria (cocci). Dalam jumlah yang kecil tidak mendatangkan kemudaratan. Kecuali gonokokkov - patogen gonorea. Dia sentiasa dirawat.

    Dan dalam kesimpulan, kami akan memetik singkatan yang kerap yang ditulis pada kosong hasil analisis:

    • L - leukosit;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - epitelium squamous;
    • Gn (gn) -monococcus, agen penyebab gonorea;
    • Trich - trichomonas, agen penyebab trichomoniasis.

    Analisis smear pada wanita: menyahkodkan hasil dan norma penunjuk

    Ia adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan setiap enam bulan. Ini akan memastikan kesihatan wanita dikawal dan tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyakit ini. Kaedah penyelidikan yang paling mudah dan paling mudah diperolehi di ginekologi adalah mengambil selesema ginekologi.

    Memutuskan analisis sedemikian akan membolehkan doktor melihat perubahan dalam sistem kelamin wanita yang tidak kelihatan semasa peperiksaan luaran.

    • Mengambil smear adalah tidak menyakitkan dan hanya mengambil masa beberapa minit. Bahaya kesihatan yang tidak ditanggungnya, boleh dilakukan walaupun pada wanita hamil.

    Bilakah saya perlu mengambil selesema pada flora?

    Memecahkan analisis smear untuk flora boleh memberitahu ahli sakit ginek tentang kehadiran jangkitan kemaluan, keradangan, gangguan hormon dalam tubuh wanita.

    Tata cecair di flora (sakit puan ginekologi) semestinya dilakukan jika seorang wanita membuat aduan yang berikut:

    1. Sorakan warna luar biasa pada alat kelamin.
    2. Sakit di bahagian perut pada rehat atau semasa hubungan seksual.
    3. Gatal-gatal dan sensasi terbakar di kawasan alat kelamin.
    4. Penampilan bau yang tidak menyenangkan dalam pelepasan.

    Juga, smear diambil semasa pemeriksaan pencegahan.

    Memutuskan keputusan ujian

    Dengan bantuan surat, doktor menandakan tempat di mana smear itu diambil. Huruf umum abjad Latin: V, C, U.

    Swab diambil dari tiga titik: vagina (Vagina), serviks (C-serviks), dan pembukaan uretra (U-uretra).

    Dalam menafsirkan cairan pada flora wanita, anda boleh menemui perkataan aneh "cocci." Cocci adalah mikroorganisma yang mempunyai bentuk bulat. Ini adalah kumpulan organisme oportunistik yang sentiasa ada di dalam badan.

    Walau bagaimanapun, mereka mestilah dalam jumlah tertentu. Sebaik sahaja bilangan mereka melebihi yang dibenarkan, cocci boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan akibat keradangan. Di ginekologi, keadaan ini dipanggil kolpitis tidak spesifik.

    Cocci dibahagikan kepada dua kumpulan: gram-positif dan gram-negatif. Pembahagian semacam itu mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam menentukan patogenikiti mikroorganisma yang telah menetap di dalam vagina.

    Cocora flora dalam smear, gr. + Or gr. - cocci

    cair pada batang cocci flora

    Pembahagian mikrob ke gram-negatif dan gram-positif muncul dalam mikrobiologi selepas ahli sains Denmark dengan nama Gram mendedahkan keupayaan mikroorganisma yang dicat dengan warna yang berbeza, bergantung kepada tahap ketahanan mereka terhadap antibiotik.

    Apabila pewarna ubat menggunakan pewarna khas berwarna biru tua atau ungu. Ahli sains mendapati bahawa beberapa mikrob berwarna biru dan yang lain merah jambu, walaupun pewarna adalah sama.

    Selepas penyelidikan yang teliti, didapati bahawa mikrob merah berwarna merah jambu atau merah kurang terdedah kepada antibiotik. Untuk datang kematian mereka, anda harus berusaha keras.

    Mikroorganisma yang berwarna biru dengan baik, yang dipanggil gram-positif (gram +), dan mereka yang masih merah jambu - gram-negatif (gram).

    Pewarnaan pucat dan penentangan terhadap ubat antibakteria hanya dijelaskan: bakteria ini mempunyai lapisan tebal. Struktur dinding mempunyai struktur yang lebih kompleks daripada gram (+) cocci, yang bermaksud lebih sukar untuk pewarna atau antibiotik untuk menembusi lapisannya.

    Untuk pakar sakit puan adalah penting pemisahan sedemikian. Pengesanan gram (+) cocci dalam smear dibenarkan. Mikroorganisma seperti itu termasuk staphylococcus dan streptokokus, yang mungkin terdapat pada faraj wanita yang sihat.

    Gram (-) cocci boleh menyebabkan penyakit. Wakil yang paling biasa dalam kumpulan ini di ginekologi adalah gonococci, patogen gonorea.

    Apakah yang dimaksudkan dengan Dederlein?

    Satu elemen penting dalam kesihatan wanita adalah flora batang vagina. Dederleyn sticks - nama generik yang menggabungkan batang gram-positif yang besar dan tetap, menyediakan mikroflora biasa organ-organ kelamin wanita.

    Mereka boleh didapati di bawah nama lactobacilli atau bacam positif gram.

    Dederleyn melekatkan peranan penting dalam kehidupan seorang wanita:

    • Mereka menyumbang kepada penyelenggaraan persekitaran asid dalam vagina, yang memastikan pemilihan spermatozoa berhati-hati semasa persenyawaan.
    • Seperti yang anda tahu, sperma tidak hidup lama dalam persekitaran berasid. Oleh itu, sel-sel lelaki yang lebih rendah dan lemah adalah yang pertama mati, yang hanya membenarkan yang terkuat dan terkuat untuk mencapai matlamat.
    • Menghalang perkembangan mikroorganisma patogen melalui pengaktifan makrofaj.
    • Alihkan hidrogen peroksida - membantu "mengekalkan kesucian" dalam faraj.

    Dalam smear seorang wanita yang sihat, kayu Dederlein haruslah banyak. Mengurangkan bilangan mereka menunjukkan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita.

    Apakah leptotrix (Leptotrix) dalam smear?

    Leptotrix adalah mikroorganisma patogen yang kondusif. Ini adalah gram (+) anaerobik bacillus yang mendiami kolam. Di bawah mikroskop, leptotrix mempunyai rupa rambut - tongkat yang panjang dan nipis.

    Adalah dipercayai bahawa leptotriksy tidak disebarkan secara seksual, dan kehadiran mereka di dalam smear bukanlah sebab untuk mengalami, jika tidak ada kelainan lain yang dikesan.

    Keanehan bakteria ini adalah bahawa mereka sering mengiringi mikroorganisma patogen lain - Trichomonas dan Chlamydia. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat untuk rawatan beberapa patogen.

    Jika leptotriksy dikenal pasti semasa perancangan kehamilan, rawatan adalah wajib. Ia dinyatakan bahawa mereka boleh menyebabkan keguguran, menyebabkan proses keradangan dalam membran, menjangkiti kanak-kanak.

    Norma meresap pada flora

    Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

    Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

    1. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
    2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
    3. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.
    4. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.

    Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

    Vaginal smear - apa yang anda boleh belajar dari hasil analisis?

    Tulang vagina merujuk kepada prosedur ginekologi yang kerap. Kajian ini secara langsung membantu membentuk komposisi mikroflora organ kelamin pada wanita, untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ginekologi. Marilah kita mempertimbangkan dengan terperinci prosedur, mari kita namakan matlamat dan ciri pelaksanaannya, indikator norma.

    Apakah yang dimaksudkan dengan menunjukkan cirit-birit?

    Wanita yang ditujukan kepada kajian ini untuk pertama kalinya sering tertarik dengan persoalan mengenai apa yang ditunjukkan oleh puan ginekologi dan mengapa ia dilakukan. Kajian mikroskopik ini mencirikan kandungan mikroflora dalam uretra (uretra), vagina dan serviks. Secara langsung diberikan organ-organ sistem urogenital seorang wanita terdedah kepada mikroorganisma patogenik.

    Mengikut keputusan kajian, doktor boleh menilai keadaan umum sistem pembiakan, mengenal pasti pelanggaran yang ada pada peringkat awal, apabila mereka tidak menunjukkan secara klinikal. Semasa smear, penunjuk berikut dinilai:

    • kiraan sel darah putih;
    • bilangan sel epitelium;
    • kehadiran lactobacilli;
    • kehadiran mikroflora patogenik (trichomonads, gonococci, kulat).

    Selesakan flora - bagaimana untuk menyediakan?

    Untuk smear ginekologi menunjukkan keadaan objektif sistem pembiakan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan tertentu:

    1. Pengecualian hubungan seks 3 hari sebelum prosedur.
    2. Jangan gunakan ubat terapi tempatan - krim, suppositori faraj.
    3. Jika seorang wanita melakukan douching, prosedur itu dihentikan selama 1-2 hari sebelum smear diambil.
    4. 2-3 jam sebelum kajian itu dilarang untuk membuang air kecil.
    5. Prosedur ini perlu dilakukan dengan serta-merta selepas pelepasan bulanan - pada 4-5 hari kitaran.

    Bagaimana untuk mengambil selesema dari vagina?

    Tisu pada mikroflora vagina dikumpulkan oleh pakar sakit puan. Wanita itu terletak di kerusi ginekologi. Doktor menetapkan cermin dengan berhati-hati untuk mendapatkan akses ke dinding faraj. Bahan diambil dengan spatula yang boleh guna dan steril. Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan. Gadis itu merasakan sedikit ketidakselesaan pada ketika mengambil bahan itu.

    Saluran yang terhasil dari faraj dipindahkan ke slaid kaca. Sampel dihantar ke makmal. Penolong makmal makroskopik mikroskopik, mengira bilangan setiap jenis sel, masukkan nilai kesimpulan. Hasil prosedurnya adalah seorang wanita yang menerima pada hari yang sama atau dalam beberapa hari. Ia bergantung kepada beban kerja makmal, bilangan sampel bahan yang diambil.

    Smear ginekologi - transkrip

    Tisam ginekologi pada flora, yang penyahkodan dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor, membantu menentukan perkadaran mikroorganisma bermanfaat kepada patogenik. Sebagai kesimpulan, doktor menggunakan singkatan Latin tertentu:

    • V adalah vagina. Nombor-nombor di sebelah huruf ini mencerminkan kandungan bahagian ini sistem pembiakan;
    • C (serviks) - serviks. Angka-angka menunjukkan perubahan kuantitatif dalam komposisi mikroorganisma di kawasan ini;
    • U (uretra) - uretra.

    Dalam wanita yang sihat, hanya lactobacilli dan sel darah putih tunggal yang terdapat di dalam smear. Flora Coccal, sel darah merah, sebilangan besar sel darah putih menunjukkan proses keradangan dalam sistem pembiakan. Jadi apabila mengesan Trichomonas, doktor membuat diagnosis trichomoniasis, kehadiran gonococci adalah tanda penyakit seperti gonorea. Keputusan ini adalah petunjuk untuk pemeriksaan lanjut.

    Selesema ginekologi - biasa

    Menilai tisu vagina, norma yang ditubuhkan sama rata untuk semua wanita, para doktor memberi perhatian kepada petunjuk berikut:

    1. Leukosit. Kadar leukosit dalam smear ginekologi ditetapkan seperti berikut:

    • dalam faraj - sehingga 10 sel dalam bidang pandangan;
    • leher - 0-30;
    • uretra - sehingga 5 unit dalam bidang mikroskop.

    2. Sel epitel - dalam hasilnya dalam semua jawatan ini mereka menulis "sederhana". Dengan peningkatan nilai yang mereka katakan mengenai proses keradangan, kekurangan mungkin menunjukkan penurunan kepekatan estrogen.

    • vagina dan leher - sederhana;
    • uretra - tidak hadir atau sederhana;

    4. Batang gram positif (gr. +):

    • vagina - sebilangan besar;
    • serviks - tiada;
    • uretra tidak hadir.

    5. Gram-negative stick (gr.-) tidak hadir di mana-mana. Kehadirannya menunjukkan dysbiosis faraj, proses keradangan.

    Leukosit dalam tiub ginekologi

    Leukosit dalam perut vagina hadir dalam kuantiti tunggal. Dengan peningkatan yang ketara dalam bilangan sel ini, menghilangkan proses keradangan. Untuk menentukan dengan tepat penyakit, prosedur diagnostik tambahan dilakukan: ujian ultrasound, darah dan air kencing pelvis, dan darah untuk hormon. Antara penyakit yang kerap berlaku di mana kepekatan leukosit meningkat, perlu dibezakan:

    • colpitis - mukosa vagina meradang;
    • cervicitis - keradangan leher;
    • urethritis - proses radang dalam sistem kencing;
    • adnexitis - keradangan pelengkap;
    • endometritis - pelanggaran sifat radang uterus.

    Apakah "sel-sel utama" dalam smear ginekologi?

    Ujian smear ginekologi melibatkan pengiraan sel-sel utama. Istilah ini digunakan untuk menandakan struktur sel epitel squamous. Mikroorganisma sering terletak di permukaan mereka. Selalunya ini adalah tongkat kecil - gardnerella. Mereka tergolong oportunistik - dengan kepekatan rendah tidak menyebabkan patologi. Walau bagaimanapun, penampilan mereka di dalam smear adalah isyarat untuk doktor untuk melanjutkan penyelidikan. Secara langsung, keadaan ini diperbetulkan dalam dysbacteriosis - pelanggaran terhadap nisbah yang bermanfaat kepada mikroorganisma patogen.

    Tongkat dalam smear ginekologi

    Dengan mikroskopi selesema ginekologi untuk flora, pembantu makmal mengira jumlah rod. Asas jumlah struktur selular ini dalam smear terdiri daripada lactobacilli - batang Doderlein. Mereka berguna, membentuk mikroflora normal faraj. Pengurangan jumlah mereka menunjukkan dysbacteriosis yang memerlukan rawatan perubatan.

    Tahap kemurnian ginekologi wanita

    Selepas selesema diambil pada flora vagina, doktor dalam jagaan menunjukkan tahap kesucian vagina. Istilah ini biasanya dilambangkan oleh nisbah komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora. Sering kali kajian ini dirujuk sebagai satu smear pada tahap kesucian vagina. Terdapat 4 darjah:

    • Tahap 1 - Lactobacilli dalam tisu membentuk majoriti semua mikroorganisma, sel epitelium, bersama dengan leukosit, tidak praktikal, ini adalah norma;
    • Gred 2 - bakteria gram-negatif tunggal (ejen penyebab jangkitan) boleh dikenalpasti dalam bidang pandang;
    • Gred 3 - smear diambil dari vagina, mengandungi sejumlah besar bakteria patogen, gejala penyakit ginekologi muncul (pelepasan patologi dengan konsisten berubah, jumlah, gatal-gatal, pembakaran);
    • Gred 4 - mikroorganisma patogen sepenuhnya menggantikan lactobacilli berguna, terdapat sel darah putih dalam kepekatan yang tinggi, corak ini adalah tipikal untuk penyakit ginekologi maju.

    Analisis transkrip yang terperinci mengenai pewarna flora pada wanita

    Analisis smear untuk flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Tenggelam diambil dari mukosa vagina, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan untuk menilai keadaan mikroflora sistem urogenital dan untuk mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogenik.

    Analisis pewarnaan untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan jika ada aduan dari sistem kencing. Ini termasuk: sakit di perut bawah, gatal, membakar vagina, menunaikan, menunjukkan proses keradangan yang mungkin. Juga, analisis ini wajar dilakukan pada akhir kursus terapi antibiotik untuk pencegahan serangga dan semasa merancang kehamilan.

    Apakah analisis ini diberikan kepada?

    Selesema faraj biasanya merupakan pemeriksaan kesihatan rutin untuk wanita. Ia dijalankan oleh pakar semasa peperiksaan ginekologi. Juga, bahan biologi dikumpulkan dari uretra dan serviks.

    Diagnosis ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. Dalam istilah perubatan, kajian semacam itu mempunyai nama lain - bacterioscopy.

    Selesema ginekologi diambil jika anda mengesyaki penyakit seperti:

    Pakar boleh meresepkan ubat-ubatan dengan aduan pesakit berikut:

    Smear diambil semasa merancang kehamilan dan selepas terapi antibiotik. Di samping itu, pil smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

    Kajian ini juga membantu mengenal pasti jangkitan papillomavirus manusia.

    • Prosedur yang tidak menyakitkan.
    • Peraturan mudah untuk persediaan untuk smear.
    • Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
    • Keupayaan untuk menentukan pelbagai penyakit sistem urogenital.

    Dengan tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalankan diagnosis ini. Ini akan membantu mencegah kemungkinan kesan yang tidak diingini.

    Persediaan untuk penghantaran

    Sesetengah doktor mengatakan bahawa analisis ini tidak memerlukan latihan khusus, bagaimanapun, tidak. Untuk kebolehpercayaan keputusan, disyorkan bahawa pesakit tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria patogen dan jangkitan, sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan penyebab keadaan patologi anda.

    Douching, suppositori faraj dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada petunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti lulus analisis ini selepas berakhirnya haid, dan di samping itu, semua pesakit harus menahan diri daripada melakukan hubungan seks 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

    Bagaimana untuk menyerah?

    Analisis ini paling sering diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya pada temujanji biasa di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal yang dibayar di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan mengambil biomaterial daripada anda.

    Pakar sakit ginekologi, obstetrik, atau mana-mana profesional perubatan lain ringan memegang spatula sekali pakai istimewa dalam bentuk kayu pada tiga mata - vagina, uretra, dan saluran serviks.

    Pada lelaki, ahli urologi atau doktor lain memasuki satu siasatan pakai buang khas ke dalam uretra, bertukar beberapa kali di sekitar paksi dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa kajian ini tidak menyebabkan rasa sakit, namun, ini tidak mengecualikan kecerobohan dokter, serta kepekaan individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang dapat menyebabkan ketidakselesaan.

    Makna huruf pada lembaran analisis

    Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama bagi setiap parameter analisis. Untuk memahami mikroflora normal faraj adalah pengetahuan yang sangat berguna mengenai simbol huruf.

    Jadi, apakah surat-surat ini:

    1. singkatan zon dari mana bahan diambil ditetapkan sebagai V (vagina), C (serviks pangkal rahim) dan U (saluran uretra atau saluran kencing);
    2. L - leukosit, magnitud yang mungkin tidak bertepatan dengan keadaan normal dan patologi;
    3. Ep - epitel atau Pl.ep - epitel tidak rata;
    4. GN - gonokokus ("punca" gonorea);
    5. Trich - Trichomonas (patogen trichomoniasis).

    Dalam smear, adalah mungkin untuk mengesan lendir, yang menunjukkan persekitaran dalaman biasa (PH), kayu Doderlein berguna (atau lactobacilli), nilai yang sama dengan 95% daripada semua bakteria bermanfaat.

    Beberapa makmal membuatnya menjadi peraturan untuk meletakkan tanda pada kandungan jenis bakteria tertentu. Contohnya, gunakan tempat untuk tanda ini "+". Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

    Dalam ketiadaan sebarang flora dalam smear, singkatan "abs" dilekatkan (Latin, tidak ada jenis flora ini).

    Apa yang tidak dilihat doktor dengan mikroskop?

    Dengan analisis ini adalah mustahil untuk menentukan keadaan atau penyakit seperti badan:

    1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan bawanya langsung dari rahim dengan kuretage diagnostik berasingan.

    2) Kehamilan. Untuk menentukannya, tidak ada cecair yang diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang akan ditunjukkannya. Anda mesti lulus ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi oleh doktor atau ultrasound rahim. Anda boleh mengenal pasti chorionic gonadotropin dalam air kencing, tetapi tidak dalam pelepasan dari alat kelamin!

    3) Kanser serviks dan patologi lain (hakisan, leukoplakia, koilositosis, kerosakan HPV, sel-sel atipikal, dan sebagainya) didasarkan pada hasil pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil secara langsung dari serviks, dari zon transformasi, mengikut kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkositologi.

    4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

    Empat jangkitan pertama didiagnosis oleh PCR. Dan untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dengan mencairkan dengan ketepatan yang tinggi adalah mustahil. Anda perlu lulus ujian darah.

    Norma meresap pada flora

    Setelah menerima keputusan analisis, kadang-kadang sangat sukar untuk memahami nombor dan surat yang ditulis oleh doktor. Malah, semuanya tidak begitu sukar. Untuk memahami sama ada anda mempunyai penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui nilai-nilai normal apabila memecahkan cecair untuk analisis flora. Mereka sedikit.

    Dalam ujian smear pada wanita dewasa, nilai normal adalah seperti berikut:

    1. Pankreas - harus hadir, tetapi hanya dalam kuantiti yang sedikit.
    2. Leukosit (L) - kehadiran sel-sel ini dibenarkan, kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam vagina dan uretra tidak lebih dari sepuluh, dan dalam serviks - sehingga tiga puluh.
    3. Epitel rata (ep ep) - biasanya nombornya sepatutnya berada dalam lingkungan lima belas sel. Sekiranya bilangannya lebih besar, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang - tanda gangguan hormon.
    4. Dederleyn melekat - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak dari mereka. Sebilangan kecil lactobacilli bercakap mengenai mikroflora vagina yang merosot.

    Kehadiran dalam hasil analisis kulat genus Candida, batang kecil, gram (-) cocci, trichomonads, gonococci dan mikroorganisme lain, menunjukkan kehadiran penyakit tersebut dan memerlukan lebih banyak penelitian dan rawatan preskripsi yang mendalam.

    Jadual penyahkodan piawai dalam wanita (flora)

    Menentukan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita ditunjukkan dalam jadual di bawah:

    Tahap kemurnian tisu pada flora

    Bergantung kepada keputusan smear, terdapat 4 darjah kesucian vagina. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

    1. Tahap kemurnian pertama: Jumlah leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein sticks, lactomorphotypes). Jumlah epitel adalah sederhana. Mucus adalah sederhana. Tahap kesucian pertama mengatakan bahawa semuanya adalah perkara biasa dengan anda: mikroflora adalah teratur, imuniti yang baik dan keradangan tidak mengancam anda.
    2. Tahap kemurnian kedua: Jumlah leukosit adalah normal. Mikrofora vagina diwakili oleh bakteria asid laktik yang bermanfaat setanding dengan flora atau ragi coccal. Jumlah epitel adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kesucian faraj juga merujuk kepada norma. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi sempurna, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan diturunkan dan terdapat risiko keradangan yang lebih tinggi pada masa akan datang.
    3. Ijazah ketiga kesucian: Bilangan leukosit di atas norma. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, jamur ragi), jumlah bakteria asid laktik adalah minimum. Epitelium dan lendir banyak. Tahap ketulenan ketiga adalah keradangan yang mesti dirawat.
    4. Tahap kesucian keempat: Jumlah leukosit sangat besar (semua bidang pandangan, sama sekali). Sejumlah besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Epitelium dan lendir banyak. Tahap kemurnian keempat menunjukkan keradangan ketara, yang memerlukan rawatan segera.

    Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Manipulasi ginekologi (biopsi serviks, kurungan rahim, pemulihan selenium, histerosalpingography, pelbagai operasi, dan lain-lain) dibenarkan pada tahap ini.

    Ketulenan ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan, dan kemudian lulus semula smear.

    Apakah flora coccal dalam smear?

    Cocci adalah bakteria sfera. Mereka boleh berlaku dalam keadaan normal dan dalam pelbagai penyakit keradangan. Biasanya, satu cocci terdapat di dalam smear. Sekiranya pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacilli dalam smear meningkat. Cocci adalah positif, (gr +), dan negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr + dan gr-cocci?

    Untuk penerangan terperinci tentang bakteria, ahli mikrobiologi, selain menentukan bentuk, saiz, dan ciri-ciri lain bakteria, cat penyediaan mengikut kaedah khas yang dipanggil "Gram noda". Mikroorganisma yang masih dicelup selepas membasuh cecair dianggap "gram-positif" atau cr +, dan yang berubah-ubah apabila dicuci adalah "gram-negatif" atau c-. Untuk gram-positif, contohnya, streptococci, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kepada gram-negatif cocci tergolong gonococci, E. coli, Proteus.

    Apakah yang dimaksudkan dengan Doderlein?

    Doderlein melekat atau, kerana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli adalah mikroorganisma yang melindungi vagina daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan menghancurkan flora patogenik.

    Mengurangkan bilangan lactobacilli menunjukkan keseimbangan asid-asas mikroflora yang terganggu di dalam faraj dan mengalihkannya ke sisi alkali, yang sering berlaku pada wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif. Pada pH vagina dan mikroorganisma patogen mempunyai kesan yang besar, dan oportunistik (yang kadang-kadang dijumpai dalam faraj adalah normal).

    Selesema pada flora semasa kehamilan

    Mikrofora setiap wanita adalah individu yang tegas, dan biasanya terdiri daripada 95% bakteria asid laktik, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang tetap dalam persekitaran dalaman. Tetapi di dalam vagina terdapat dalam flora norma dan oportunistik. Ia menerima namanya kerana ia menjadi patogenik hanya dalam keadaan tertentu.

    Ini bermakna bahawa walaupun persekitaran berasid hadir dalam vagina, flora patogen yang kondusif tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak secara aktif membiak. Ini termasuk kulat seperti jamur, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis vagina, serta gardnerella, staphylococci, streptococci, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan wanita mengalami vaginosis bakteria (proses radang).

    Flora seorang wanita boleh berubah untuk pelbagai sebab - dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, dengan penyakit berjangkit biasa dan diabetes. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, seorang wanita hamil tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi progesteron hormon dihasilkan dalam jumlah besar. Tahap hormon ini membolehkan tongkat Doderlein meningkat sebanyak 10 kali, jadi tubuh cuba melindungi janin dari kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, sangat penting sebelum kehamilan yang dirancang untuk diperiksa dan menentukan tahap kesucian vagina. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan, flora oportunistik dapat diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit vagina.

    Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini jauh dari senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding vagina. Ini berbahaya kerana semasa istirahat kelahiran boleh berlaku, yang tidak boleh, jika vagina bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan oleh analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya dapat dikesan dengan analisis darah menggunakan PCR (tindak balas rantai polimer) menggunakan penanda khas.

    Analisis pewarnaan wanita hamil diambil pada waktu pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan dalam tempoh 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang kesucian faraj yang dipanggil, yang wanita harus tahu dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.