Gonorrhea pada lelaki: tanda, rawatan dan kesan

Potensi

Gonorrhea adalah jangkitan kemaluan, kira-kira satu perempat daripada satu bilion kes klinikal direkodkan setiap tahun. Walaupun kaedah rawatan moden, penyakit ini tidak dikawal sepenuhnya: agen penyebab gonorrhea bermutasi, secara beransur-ansur memperoleh daya tahan terhadap antibiotik moden.

Penyakit ini bermula dengan cepat. Sejurus selepas peringkat inkubasi (apabila gonorrhea tidak nyata, biasanya tidak lebih daripada 5-7 hari), secara harfiah beberapa hari selepas penembusan gonococci, manifestasi aktif penyakit bermula.

Sekiranya tidak dirawat, ia masuk ke peringkat kronik dan saluran pernafasan, sistem saraf dan kardiovaskular dijangkiti, dan juga menjejaskan sendi.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Ejen penyebab gonorea adalah gonokokus. Ini adalah bakteria gram-negatif bentuk bulat. Mempunyai permukaan yang sedikit beralun. Selalunya disusun secara berpasangan. Dalam sebilangan besar patogen terdapat dalam leukosit, yang ditangkap dan dimusnahkan.

Gonococci tidak stabil dalam alam sekitar. Mereka cepat mati di bawah pengaruh sinaran cahaya, penyelesaian disinfektan dan haba. Sesetengah jenis patogen menunjukkan keupayaan, menyebabkan penentangan mereka terhadap penisilin.

Penyakit ini diluluskan dari pesakit kepada orang yang sihat semasa seks tanpa perlindungan. Doktor mengatakan bahawa risiko paling tinggi penyakit berlaku semasa seks dubur atau vagina. Tahap jangkitan yang lebih rendah diperhatikan dengan hubungan mulut. Kes-kes jangkitan dalam negeri tidak dikecualikan, tetapi ia diperhatikan bahawa mereka tidak mungkin. Kadar yang rendah adalah kerana gonococci dalam alam sekitar tidak dapat bertahan dan mati dengan cepat.

Seorang kanak-kanak mungkin dijangkiti dengan gonorea ibu semasa melalui saluran kelahiran. Pada masa yang sama, mukosa mata terjejas, dan pada anak perempuan yang baru lahir, alat kelamin juga terpengaruh. 60% kes buta pada bayi baru lahir disebabkan oleh gonorea.

Gejala gonorrhea pada lelaki

Tempoh inkubasi berbeza dari 2 hingga 14-15 hari, kadang-kadang dari saat jangkitan dengan patah kepada gejala pertama yang dapat mengambil masa sebulan. Dalam hal pengangkutan, tidak ada isyarat penyakit, tetapi seseorang selalu berbahaya sebagai pengedar jangkitan.

Selepas berakhirnya tempoh inkubasi, tanda-tanda awal gonorrhea, yang disebabkan oleh perkembangan urethritis, mula muncul pada lelaki:

  • Pelepasan mucous-purulent yang banyak menyerupai krim tebal yang disembur dari uretra;
  • ketidakselesaan di uretra semasa kencing, yang setiap hari menjadi lebih ketara;
  • peningkatan keinginan untuk membuang air kencing;
  • gatal-gatal, rasa panas di kepala zakar;
  • hiperemia (kemerahan) pembukaan luar uretra.

Tanpa ketepatan rawatan, jangkitan menembusi uretra dan jangkitan menembusi epididimis, menyebabkan keradangan testis (epididymitis dan orchepididymitis).

Jika jangkitan berlaku secara lisan, terdapat keradangan tekak dan tonsil - tonsilitis gonorea dan faringitis, serta keradangan membran mukus di mulut - stomatitis.

Bentuk kronik

Gejala gonorrhea kronik sering kali kurang jelas, oleh itu pesakit menangguhkan lawatan ke seorang ahli urologi atau ahli botani. Berbeza dengan bentuk akut, kronik dianggap paling berbahaya, kerana ketiadaan gejala kadang-kadang membawa kepada pengabaian dan komplikasi.

Dalam kes ini, lelaki mungkin hilang kesakitan yang tidak menyenangkan apabila kencing dan hiperemia organ-organ kemaluan. Akibatnya, pesakit mempunyai ilusi bahawa penyakit tersebut telah sembuh secara spontan, tetapi ini jauh dari kes itu. Gejala ciri gonorrhea kronik adalah penampilan pagi titisan kecil cecair purulen berlumpur di kawasan pembukaan uretra.

Diagnostik

Keputusan yang tepat dan cepat diberikan oleh ujian untuk mengesan agen berjangkit pada lelaki oleh mikroskopi atau oleh PCR (tindak balas rantai polymerase).

Benih bakteria (bacpossev) lebih sesuai untuk mengesan bentuk kronik gonorrhea yang lebih maju dan kronik. Juga, bakposev juga mendedahkan sensitiviti gonococci kepada ubat-ubatan, yang sangat penting dalam rawatan gonorea, terutamanya dalam bentuk kronik dan kes-kes dengan jangkitan campuran.

Rawatan gonorrhea pada lelaki

Apabila seorang lelaki menemui gejala pertama gonorrhea, rawatan tidak boleh ditangguhkan. Terapi bertujuan untuk memerangi agen penyebab jangkitan. Pengencang sensitif terhadap ubat antibakteria:

  • cephalosporin;
  • penisilin;
  • siri tetracycline.

Untuk mengelakkan kronisasi proses dan perkembangan ketidaksuburan, hanya ahli dermatovenereereist yang terlibat dalam rawatan gonorea, dan penerimaan antibiotik yang ditetapkan haruslah diikuti dengan teliti dan tidak mengganggu proses rawatan.

Imunomodulator (contohnya, pyrogenal, methyluracil) yang paling sering ditetapkan untuk gonorea kronik. Juga, untuk mengaktifkan pasukan perlindungan menggunakan vaksin terapi vaksin gonokokus.

Pencegahan

Pencegahan gonorea melibatkan penggunaan kondom sebagai kaedah penghalang perlindungan terhadap jangkitan.

Dalam persetubuhan yang tidak dilindungi, lelaki dinasihatkan untuk membuang air kecil untuk membasuh uretra, kemudian basuh zakar dengan sabun dan merawat dengan Miramistin atau larutan potassium permanganat yang lemah. Miramistin mengurangkan risiko jangkitan dengan trichomoniasis, gonorea, sifilis dan jangkitan seksual lain sebanyak 10 kali.

Komplikasi yang mungkin

Rawatan yang tidak betul, imuniti yang lemah, perkembangan yang tidak normal uretra, penyakit yang berkaitan - semua ini menyumbang kepada peningkatan penyakit ke dalam bentuk lain. Komplikasi gonorrhea yang paling biasa dalam amalan perubatan adalah epididymitis, prostatitis, vesiculitis.

Epididymitis

Epididmitis Gonorrheal biasanya berkembang dengan akut, dengan demam tinggi, pembengkakan dan kemerahan skrotum, kesakitan teruk pada testis yang terkena, yang menghalang pesakit daripada bergerak.

Selepas epididymitis gonorrheal, pembentukan spermatozoid terjejas dan keupayaan untuk menyuburkan berkurangan mendadak semasa proses dua hala. Kemandulan lelaki sering menjadi hasil yang menyedihkan dalam perkembangan gonorea kronik. Prostatitis gonore ialah komplikasi penyakit gonorrhea yang paling biasa pada lelaki.

Gonorrhea pada lelaki

Gonorrhea adalah penyakit kelamin biasa yang menimbulkan radang inflamasi, yang menjejaskan epitel silinder membran mukus uretra dan kelenjar parauretral. Kurang biasa, terdapat luka-luka faring, palatum lembut, amandel, rektum, dan mata konjunktiva.

Punca dan faktor risiko

Penyakit ini disebabkan oleh diplococci gonococci - gram-negatif spesies Neisseria gonorrhoeae, yang diletakkan di permukaan sel epitelium, sel darah merah dan spermatozoa, di ruang ekstraselular dan subepithelial. Juga, bakteria boleh diletakkan di dalam leukosit, sel epitelium dan mikroorganisma lain, khususnya Trichomonas.

Jangkitan dengan gonorrhea pada lelaki berlaku terutamanya melalui hubungan seksual; kebarangkalian jangkitan setelah kontak tunggal dengan wanita yang sakit adalah 25-50%. Kerentanan terhadap jangkitan gonokokus meningkat dengan pengetatan hubungan seks, ejakulasi dan semasa haid pada pasangan. Hubungi penghantaran gonorea untuk lelaki tidak tipikal.

Pencegahan peribadi gonore pada lelaki melibatkan pemeliharaan kebersihan seksual: hubungan tidak dilindungi dan hubungan santai harus dielakkan.

Kejadian puncak berlaku pada usia aktiviti seksual maksimum - dari 20 hingga 30 tahun. Selepas jangkitan, badan menghasilkan antibodi kepada gonococci, tetapi imuniti terhadap gonorrhea tidak berkembang.

Borang

Jangkitan gonokokus dicirikan oleh pelbagai manifestasi. Bergantung pada lokasi, terdapat beberapa bentuk gonorea:

  • uretritis gonorea (jangkitan gonokokus sistem urogenital yang lebih rendah) dengan dan tanpa komplikasi;
  • gonorrhea menaik - pelviperitonitis gonore dan kekurangan saluran kencing atas (lelaki sangat jarang);
  • jangkitan gonokokus di rantau anorektal (proctitis gonorea);
  • pharyngitis gonokokal, tonsilitis dan stomatitis;
  • jangkitan gonokokus sistem muskuloskeletal (gonarthritis);
  • jangkitan gonokokus pada mata (blenorea); dan sebagainya

Selalunya, gonore pada lelaki berlaku dalam bentuk urethritis. Jangkitan ini merebak di seluruh saluran urogenital, merampas vesikel seminal, prostat, buah zakar dan pelengkap, dalam kes yang teruk, peritoneum terjejas.

Penyakit faringitis, stomatitis, dan tonsilitis Gonorrheal akibat jangkitan semasa hubungan seks oral; Proctitis gonorrheal adalah lebih biasa pada orang-orang orientasi seksual yang tidak biasa. Fokus ekstraital muncul kerana generalisasi proses berjangkit. Sendi-sendi yang pertama terjejas, meningitis gonore atau endokarditis kurang biasa.

Peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik, penambahan jangkitan lain, berlakunya komplikasi, percubaan pada rawatan diri dan, khususnya, penggunaan antibiotik yang tidak dibenarkan meningkatkan kemungkinan ketidaksuburan.

Bergantung pada tempoh aliran, terdapat gonorea yang segar dan kronik. Gonorea segar pada lelaki didiagnosis dengan manifestasi penyakit selama kurang dari dua bulan, bentuk kronik - jika gejala-gejala berlarutan atau penggantungan alternatif dengan remisi selama dua bulan atau lebih, serta untuk tempoh yang tidak ditentukan penyakit.

Gonorrhea segar, pada gilirannya, dibahagikan kepada akut, subakut dan torpid, iaitu, dipadamkan atau tanpa gejala. Dalam bentuk penyakit kronik, gonococci sering membentuk bentuk L, yang sebahagiannya kehilangan sifat antigennya dan oleh itu tidak sensitif terhadap rawatan. Apabila dijangkiti dengan strain gonokokus yang menghasilkan r-laktamase, bentuk-bentuk gonorrhea atipikal tahan terhadap antibiotik beta-laktam. Terdapat juga kes-kes gonokokonositelstva, apabila kebolehan untuk menyebarkan jangkitan itu tidak disertai dengan perkembangan proses patologis dalam pembawa.

Gejala gonorrhea pada lelaki

Gambaran klinikal jangkitan gonokokus primer bergantung kepada tapak kemasukan patogen. Dalam uretritis gonorea, pesakit mengadu dorongan kerap untuk buang air kencing, fenomena diskrit (sakit, menyengat dan terbakar ketika buang air kecil), air kencing yang berair dan leucorrhoea purulen-purus. Sekiranya berlaku uretritis gonorea, gejala dysurik dan eksudatif adalah ringan dan hilang tanpa rawatan selepas beberapa hari, bagaimanapun, mereka boleh kembali di bawah pengaruh faktor-faktor yang mencetuskan - alkohol dan aktiviti seksual.

Pharyngitis Gonorrheal dicirikan oleh sakit tekak, kesukaran menelan, pembengkakan dan kemerahan membran mukus selang lembut dan tonsil. Proctitis gonorrheal adalah paling sering tanpa gejala, kadang-kadang gatal atau terbakar di rantau anorektal, pelepasan purulen dari dubur, tenesmus dan buang air besar yang menyakitkan dapat dirasakan. Sebagai peraturan, tempoh inkubasi gonore pada lelaki dengan jangkitan utama berlangsung selama 3 hingga 15 hari, dengan jangkitan campuran - kira-kira sebulan atau lebih.

Selalunya, gonore pada lelaki berlaku dalam bentuk urethritis.

Gonorrhea kronik pada lelaki biasanya mengambil sifat yang berlarutan dengan ketakutan berkala. Pesakit bimbang tentang dorongan kerap membuang air kecil pada waktu malam, keluar lendir kecil dari uretra pada waktu pagi; dalam bahagian pertama air kencing mengesan filamen exudate yang dirembeskan dari saluran ekskresi lobular kelenjar. Penyemburan air kencing dan jet berkurangan menunjukkan perekat di uretra. Pada masa yang sama, gangguan seksual diperhatikan: ejakulasi pramatang, disfungsi erektil, anorgasmia, dan penurunan libido. Apabila proses keradangan menyebar ke vesikel mani, kelenjar prostat dan kelenjar Cooper pesakit, sakit terjadi di sepanjang uretra dan di kepala zakar, di perineum, pubis dan sacrum; paresthesia, ketidakselesaan semasa duduk dan sensasi badan asing muncul di rektum.

Diagnostik

Gonorrhea pada lelaki didiagnosis oleh seorang ahli botani atau ahli urologi berdasarkan pemeriksaan klinikal, urethroscopy, anamnesis dan penemuan makmal. Untuk jangkitan gonokokus segar bahagian bawah sistem urogenital, terdapat gambaran urethritis anterior akut: hiperemia dan bengkak dari span uretra, edema membran mukus, penebalan dan melicinkan lipatan. Bentuk torpid ditunjukkan dalam kedua-dua urethritis anterior dan total, dengan melicinkan umum gejala proses keradangan dan eksudasi sederhana. Dalam gonorrhea kronik pada lelaki semasa urethroscopy, hyperemia kongestif dan penyusupan span urethral dikesan.

Pada masa ini, gonorea berlaku terutamanya dalam bentuk jangkitan campuran. Akibatnya, tanda tanda gonorrhea pada lelaki jarang berlaku. Untuk mengesahkan diagnosis, ujian makmal adalah wajib - bacterioscopy dan bakposev scrapings dan swabs dari uretra dan rektum. Pada masa yang sama, penyakit menular seksual lain didiagnosis: sifilis, HIV, hepatitis B dan C, trikomoniasis, klamidia, dsb.

Dengan rawatan tepat pada masanya dan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi, gonorea segar pada lelaki disembuhkan tanpa akibat fungsi kesihatan dan pembiakan.

Kaedah bakterioskopik paling berkesan untuk gonorea segar. Selepas pengeringan dan penetapan, biopreparasi diwarnai dengan metilena biru dan Gram, bagaimanapun, disebabkan oleh kebolehubahan yang tinggi, tidak selalu mungkin untuk mengesan patogen oleh bacterioscopy.

Bentuk gonorea yang rosak dan asimtomatik didiagnosis dengan kaedah bakposev pada media tiruan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, kesucian bahan dan pematuhan ketat kepada teknik pemilihan biomaterial adalah penting. Dalam hal pencemaran mikrofora bioproba uretra menggunakan medium selektif dengan antibiotik.

Kadangkala gonorea didiagnosis menggunakan reaksi rantai polimerase, jarang merujuk kepada kaedah ELISA dan immunofluorescent.

Apabila gonorrhea segar dikesan pada seorang lelaki, satu kajian terhadap semua pasangan seksualnya ditunjukkan, hubungan intim dengan yang dilakukan selama 14 hari sebelum permulaan simptom penyakit. Dalam kes gonorea, wanita dan lelaki yang telah berada dalam hubungan intim dengan pesakit selama dua bulan sebelum permulaan simptom diperiksa. Jika pesakit hidup dengan anak-anak perempuan, mereka diperiksa untuk mengecualikan penghantaran penyakit tersebut melalui hubungan rumah.

Rawatan gonorrhea pada lelaki

Strategi untuk merawat gonorrhea pada lelaki bergantung kepada bentuk dan tempoh perjalanan penyakit. Dengan jangkitan gonokokus yang tidak rumit pada saluran kencing yang lebih rendah, satu antibiotik intramuskular atau lisan tunggal cukup.

Gonorrhea yang rumit memerlukan rawatan lebih lama. Dalam kes ini, antibiotik ditadbir secara intravena atau intramuskular setiap hari, setiap 12 jam atau setiap 8 jam, bergantung kepada ubat sepanjang minggu. Rawatan etiotropik gonorrhea pada lelaki dalam kes-kes akut harus diteruskan sekurang-kurangnya 48 jam selepas kehilangan gejala penyakit. Untuk jangkitan campuran, ubat lain antibiotik atau antiprotozoal ditambahkan kepada rejimen. Pada masa terapi antibiotik, pesakit harus sepenuhnya menghilangkan alkohol dan menahan diri dari hubungan seksual. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi antibiotik, disyorkan untuk menggunakan kaedah bacteriological untuk mengawal sensitiviti patogen kepada ubat-ubatan yang ditetapkan.

Apabila dijangkiti dengan strain gonokokus yang menghasilkan r-laktamase, bentuk-bentuk gonorrhea atipikal tahan terhadap antibiotik beta-laktam.

Dalam subacute, torpid dan kronik gonorrhea pada lelaki, sebagai tambahan kepada terapi antibakteria umum, agen tempatan ditetapkan - pengawalan antiseptik ke dalam uretra, dan dalam lesi rektum - microclysters dengan penyelesaian antiseptik dan lilin anti-inflamasi. Dalam ketiadaan keterukan, kaedah fisioterapeutik boleh digunakan:

  • terapi laser;
  • inductothermy;
  • terapi magnet;
  • UHF;
  • penyinaran ultraviolet;
  • elektroforesis dan ultrafonoforesis.

Dalam beberapa kes, imunoterapi khusus dan tidak spesifik dijalankan: vaksin gonokokus diberikan kepada pesakit, imunomodulator ditetapkan, dan autohemotherapy kadang-kadang dilakukan. Rawatan imunoterapi bermula sama ada selepas pengecutan proses radang akut, atau sebelum kursus antibiotik untuk subakut, torpid dan kronik penyakit ini.

Untuk mengawal keberkesanan langkah-langkah terapeutik, kajian bakteriologi dan bacterioscopic diulang 7-10 hari selepas permulaan rawatan; serologi - selepas 3, 6 dan 9 bulan. Keputusan mengenai penggunaan kaedah provokatif pemantauan keberkesanan rawatan dilakukan secara individu. Kesan provokasi dicapai dengan cara berikut:

  • pelinciran uretra dengan larutan nitrat perak 1-2%;
  • pendedahan kepada medan elektromagnetik frekuensi tinggi;
  • penggunaan makanan pedas dan asin atau alkohol sebelum mengambil biomaterial;
  • pengenalan vaksin gonokokus;
  • gabungan provokasi - gabungan beberapa kaedah yang diterangkan di atas.

Ramalan

Dengan rawatan tepat pada masanya dan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi, gonorea segar pada lelaki disembuhkan tanpa akibat fungsi kesihatan dan pembiakan. Peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik, penambahan jangkitan lain, berlakunya komplikasi, percubaan pada rawatan diri dan, khususnya, penggunaan antibiotik yang tidak dibenarkan meningkatkan kemungkinan ketidaksuburan. Dalam kes penyebaran proses berjangkit, prognosis adalah berhati-hati.

Komplikasi dan kemungkinan akibatnya

Jangkitan gonokokus segar yang ditinggalkan tidak dijaga meluas sepanjang panjang uretra, yang merangsang penyakit radang organ-organ saluran urogenital. Komplikasi biasa gonorrhea akut termasuk:

  • epididymitis dan defferenditis - keradangan epididimis dan vas deferens;
  • funnikulitis - penyebaran proses keradangan di seluruh saluran penangguhan;
  • periorchitis - luka inflamasi-inflamasi kulit testis, secara luaran ditunjukkan oleh peningkatan tajam dalam skrotum, melicinkan sempadan antara testis dan lampiran;
  • prostatitis - keradangan kelenjar prostat;
  • Koperasi adalah luka keradangan kelenjar Cooper dengan pembentukan nod berbentuk kacang yang padat dan menyakitkan;
  • spermatosistitis, atau vesiculitis - keradangan vesikel mani;
  • parauretritis - keradangan eksudatif kelenjar parauretral. Pesakit telah memperhatikan penyempitan lumen uretra dan penampilan abses palsu akibat penyumbatan saluran paraurethral dengan exudate purulent;
  • Cavernitis - pembentukan nod radang di badan gua, menyebabkan kelengkungan zakar dalam keadaan ereksi.

Proses keradangan akut di dalam organ-organ sistem pembiakan lelaki sering disertai oleh demam dan mabuk umum badan. Penampilan kesakitan mungkin menunjukkan perkembangan abses; dalam kes sedemikian, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.

Jangkitan dengan gonorrhea pada lelaki berlaku terutamanya melalui hubungan seksual; kebarangkalian jangkitan setelah kontak tunggal dengan wanita yang sakit adalah 25-50%.

Dalam gonorea kronik, lelaki membasmi penyakit radang kronik vas deferens. Vesiculitis kronik diwujudkan oleh kesakitan yang membosankan di sepanjang uretra dan sensasi yang menyakitkan dalam proses ejakulasi, menyebarkan ke sakrum dan punggung bawah. Kerjasama kronik menimbulkan kesakitan yang kuat dari rektum, ketidakselesaan ketika duduk di kerusi keras dan kesulitan dengan pergerakan usus. Bagi lelaki yang merancang bapa, prostatitis kronik sangat berbahaya, menyebabkan spermatogenesis terjejas, yang mengakibatkan penurunan mobiliti dan, akibatnya, kemampuan pemupukan spermatozoa.

Pencegahan

Pencegahan peribadi gonore pada lelaki melibatkan pemeliharaan kebersihan seksual: hubungan tidak dilindungi dan hubungan santai harus dielakkan.

Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan, diagnosis makmal gonorrhea dimasukkan dalam program pemeriksaan kesihatan rutin pekerja industri makanan, kakitangan perubatan dan pekerja institusi kanak-kanak.

Semua tentang lelaki dalam perjalanan: bagaimana ia menunjukkan dirinya, bagaimana ia ditularkan dan bagaimana untuk menyembuhkan

Tripper adalah penyakit berjangkit yang agak biasa pada orang-orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. Ia terbukti bahawa penyakit ini disampaikan semata-mata melalui hubungan seksual dari pasangan yang dijangkiti kepada yang sihat. Gonorrhea (nama kedua untuk perjalanan) juga boleh dihantar dari ibu kepada anak semasa melahirkan anak. Selalunya penyakit ini didiagnosis pada lelaki, kerana mereka sering menukar pasangan seksual mereka.

Bagaimanakah percakapan itu, tanda-tanda awal pengembalian, yang membantu ubat-ubatan untuk menyelesaikan masalah seperti ini, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Ciri umum perjalanan: bagaimana ia muncul

Kami sudah mengetahui bagaimana percakapan itu ditularkan, tetapi perlu diperhatikan apakah itu. Tripper adalah penyakit kelamin yang terbentuk selepas bakteria seperti gonococcus memasuki tubuh. Mikroba ini kebanyakannya disetempat dalam sistem rektum atau urogenital, jadi seks dubur tidak melindungi terhadap kemasukan mikrob ini ke dalam badan. Diiringi oleh penyakit ini dan konjungtivitis okular, yang melibatkan akibat yang serius, jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa.

Gonococcus - mikrob tenacious. Anda boleh dijangkiti bukan sahaja melalui hubungan seks, tetapi juga apabila menggunakan tuala orang lain.

Juga, gonokokus "menyelinap ke dalam badan:

  • Apabila pelepasan mulut;
  • Apabila menggunakan produk kebersihan peribadi seseorang yang dijangkiti;
  • Mengandung seorang priori akan menyebarkan penyakit itu kepada bayinya;
  • Lebih-lebih lagi, kadang-kadang cukup untuk menyentuh organ-organ kemaluan supaya mikroba dapat menjangkiti orang yang sihat, oleh itu, penyakit menular seksual sangat berbahaya bagi pasangan, kerana kadang-kadang tidak mungkin melarikan diri bahkan melalui kondom.

Gejala Pengembalian: Bagaimana Penyakit Telah Dikesan

Fakta menarik adalah bahawa semasa seks tanpa perlindungan lelaki yang sihat dan jangkitan pasangan yang dijangkiti berlaku dalam 50% kes. Dan apabila lelaki dijangkiti, kemungkinan wanita dijangkiti meningkat hingga 93%. Ini disebabkan oleh struktur anatomi alat kelamin. Gonococcus lebih mudah untuk "menyatukan" dalam alat kelamin perempuan berbanding lelaki.

Bahaya utama gonokokus adalah bahawa selepas rawatan tubuh tidak mengembangkan kekebalan terhadap penyakit ini, maka risiko terjangkit lagi cukup tinggi. Jika anda tidak teragak-agak dengan rawatan, mikroba boleh memasuki aliran darah dan menyebabkan sepsis.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tempoh inkubasi dari satu perjalanan boleh dari dua hari hingga dua minggu. Tempoh tempoh inkubasi bergantung kepada petunjuk berikut:

  • Keadaan sistem imun;
  • Penyakit yang berkaitan dengan kawasan urogenital.

Apakah simptom-simptom yang mempunyai pengambilan? Pada peringkat awal penyakit ini, lelaki berasa tidak selesa apabila membuang air kecil. Perjalanan ke tandas disertai dengan rasa sakit dan sensasi membakar uretra. Ini adalah tanda pertama yang boleh membincangkan tentang sebarang penyakit urogenital. Tanda utama jangkitan gonokokus:

  • Nyeri di pangkal paha dan bahagian bawah abdomen;
  • Gatal-gatal, membakar uretra;
  • Apabila anda mengklik pada kepala zakar anda diberikan nanas warna kehijauan;
  • Dalam bentuk akut, cystitis ditunjukkan, yang disertai dengan jahitan, merasakan sakit ketika kencing.

Apabila mikrob telah menular mikroflora kemaluan, ia menyakitkan lelaki itu untuk membuang air kecil, kadang-kadang mereka mengekalkan air kencing akibat sakit yang tajam. Gejala akut boleh berterusan sehingga 2 bulan. Sekiranya gonorea dirawat dengan berkesan dan masalahnya tidak dirawat, gonorea kronik mungkin berlaku, yang seterusnya rumit oleh keradangan:

Bagaimana untuk merawat percikan tanpa berunding dengan doktor? Jangkitan seksual tidak boleh dirawat secara berasingan, seperti pelbagai ujian yang diperlukan, yang akan menunjukkan proses apa yang berlaku di dalam badan dan berapa cepat penyakit itu berlanjutan.

Rawatan utama dan pelbagai ubat bergantung kepada petunjuk ini.

Bagaimana untuk menyembuhkan tepukan: kaedah rawatan

Perkara pertama pesakit perlu diperiksa. Diagnosis termasuk prosedur berikut:

  • Gonococcus smear (bahan yang diambil dari uretra);
  • Buck sowing;
  • Penyelidikan PCR (menentukan gen patogen);
  • Ujian darah dan air kencing.

Hari ini, tepukan dirawat melalui tiga terapi:

  • Antibakteria;
  • Anti-radang;
  • Immunomodulatory.

Malangnya, gonococci adalah tahan terhadap banyak ubat antibakteria. Penyembuhan terbaik untuk perjalanan adalah apa yang ditetapkan oleh doktor. Kumpulan antibiotik penisilin terutamanya digunakan:

Rawatan dengan ubat ini berkisar dari 5 hari hingga satu setengah minggu.

Bergantung pada tahap jangkitan dengan gonokokus, terapi anti-radang diresepkan, kerana penyakit itu sering disertai dengan sistitis, uretritis, dan sebagainya.

Untuk keberkesanan rawatan yang terbaik, tablet trippery seperti cephalosporins (cefazolin, ceftriaxone), fluoroquinols (lomefloxacin) ditetapkan. Sekiranya sebab tertentu antibiotik tidak boleh digunakan, ubat sulfanilamide (biseptol, sulfat, baktrim) tidak boleh ditetapkan.

Selain itu, percikan sangat menghalang sistem imun manusia, oleh itu, bersama-sama dengan terapi intensif, pelbagai immunostimulants ditetapkan, berkat fungsi perlindungan badan dikekalkan pada tahap yang sepatutnya.

Bagaimana untuk mengelakkan percikan

Nampaknya tepukan pada gambar perubatan di Internet. Bagi kebanyakan orang, ini sudah menjadi sejenis pencegahan pengambilan, kerana terdapat luka yang kuat pada organ seksual di hadapan. Treping dilakukan oleh pakar venereologist. Tetapi agar tidak datang kepadanya untuk berunding, seorang lelaki sepatutnya:

  • Jangan hubungan seks dengan rakan kongsi yang tidak dikenali;
  • Sentiasa dilindungi oleh kondom;
  • Untuk menjalani pemeriksaan di urologi dua kali setahun.

Penyelesaian khas juga boleh membantu. Mereka harus digunakan sebaik sahaja selepas bersetubuh. Miramistin dianggap sebagai penyelesaian yang paling berkesan. Pada tanda-tanda awal penyakit, anda perlu segera menghubungi doktor, pakar urologi atau ahli geologi untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan pelantikan rawatan penyesuaian, yang akan berkesan menyembuhkan jangkitan gonokokus.

Gejala, tanda-tanda gonorrhea pada wanita dan lelaki. Bagaimana untuk merawat gonorea

Gonorrhea (bertepuk atau hanya tripak) adalah penyakit kelamin umum yang boleh mengancam seseorang dengan komplikasi, jika tidak dirawat, dan juga disebarkan kepada bayi yang baru lahir.

Penyakit ini diketahui sebelum kelahiran Kristus, ia telah lama dikenal pasti dengan salah satu peringkat sifilis. Tetapi tidak sampai tahun 1930-an, di Perancis, bahawa Dr. Philip Ricore, bekerja di hospital penyakit kelamin midi, menyimpulkan bahawa gonorea wujud sebagai penyakit individu.

Kemudian, pada akhir abad, pada tahun 1879, doktor Jerman, Albert Neisser mendapati bakteria gonococcus, clapberry yang menarik. Seluruh genus bakteria (Neisseria) dinamakan sempena namanya. Ia adalah Neusser yang membangunkan rawatan penyakit berjangkit ini.

Apa itu?

Gonorrhea adalah penyakit berjangkit yang memberi kesan terutamanya kepada sistem urogenital seseorang. Bakteria gonococci menjajah membran mukus saluran urogenital lelaki dan wanita, serta rektum, nasofaring, dan mata. Ia semua bergantung kepada imuniti dan tahap di mana penempel itu terletak.

Gonococci adalah bakteria berbentuk oval, yang terletak berpasangan di dalam tubuh manusia. Variasi saiznya ialah kira-kira 0.8-1.2 mikron. Mereka didiami terutamanya dalam cytoplasm leukosit rembesan purulen.

Pemula yang kronik dan kesan pelbagai ubat boleh menyebabkan mutasi gonococcus. Bakteria wujud dalam bentuk kapsul dan berkembang dalam bentuk komuniti yang menyerupai kawanan. Dalam persekitaran luaran, apabila suhu meningkat melebihi 50 ° C, gonococci serta-merta mati.

Bakteria sensitif terhadap antibiotik penisilin dan streptomycin, tetapi, dari masa ke masa, menjadi tahan terhadap mereka.

Punca dan faktor penyakit

Penyebab kemunculan penyakit adalah jenis kelamin dengan pasangan yang dijangkiti. Peratusan lelaki yang dijangkiti oleh pasangan sakit adalah kira-kira 35%, bagi wanita kebarangkalian jangkitan lebih tinggi - kira-kira 65%. Oleh kerana lelaki mempunyai uretra yang lebih lama, air kencing lebih cenderung menyiram bakteria, sebelum mukosa uretra rosak.

Terdapat peluang jangkitan pada anak semasa melahirkan anak dari ibu yang sakit dan dalam keadaan hidup (menggunakan produk kebersihan umum - kain lap, tuala). Terutama, ia menyangkut perempuan. Untuk bayi yang baru dilahirkan, gonococci dapat menembusi sekiranya berlaku kerosakan awal pada membran, semasa perletakan janin melalui saluran kelahiran (jangkitan pada mata atau alat kelamin perempuan). Selalunya kanak-kanak lahir buta.

Bacterium tripper (triperk) cepat mati di persekitaran luaran, tetapi terasa hebat di permukaan membran mukus dan di dalam sel epitelium dan leukosit. Jangkitan gonokokus dibahagikan kepada beberapa jenis mengikut tempat di mana tisu badan rosak:

  • dalam sistem genitourinary.
  • dalam rektum (proctitis atau keradangan).
  • dalam sendi lutut (gonarthritis).
  • di mata (konjungtivitis purulen atau blenorrhea).
  • keradangan pharynx (pharyngitis).

Tempoh inkubasi, apabila tepukan tersembunyi, berkisar 1-2 hari hingga beberapa minggu, kadang-kadang sehingga 1 bulan. Pada lelaki, penyakit ini lebih cepat muncul.

Gejala gonorrhea pada lelaki

Dalam kes pertama, dengan kekalahan sistem urogenital seorang lelaki oleh bakteria gonokokus, terdapat pelepasan purulen yang berlimpah dari uretra dan kesakitan ketika kencing sebagai sensasi terbakar. Tidak seperti wanita, gejala pada lelaki kelihatan lebih cepat (pada hari kedua, sakit pinggang mungkin menjadi perhatian).

Jika penyakit perakit lelaki menembusi bahagian belakang uretra, testis, buah zakar dan kelenjar prostat boleh terjejas. Sekiranya imuniti manusia tidak mencukupi, penyakit itu mengancam untuk berkembang menjadi sepsis (jangkitan darah).

Dalam proses jangkitan, urethrocystitis akut (keradangan membran mukosa uretra dan pundi kencing) boleh berkembang. Dalam kes ini, gejala-gejala menggiatkan, dan darah mungkin muncul pada akhir kencing. Jika pesakit masih terjejas dengan klamidia, maka keadaannya akan bertambah buruk.

Penyakit tragis pada lelaki, dalam hampir separuh kes, menjejaskan rektum. Proses keradangan bermula, dalam kemerahan dubur muncul, pertumbuhan, ruam. Selepas pergerakan usus, pembakaran dan pendarahan yang sedikit mungkin berlaku.

Penyakit ini boleh berkembang secara bebas atau dengan keradangan uretra. Jangkitan ini muncul disebabkan oleh rakan hubungan seks oral. Di samping kekalahan faring, tonsil dan rongga mulut boleh dijangkiti.

Gejala mukosa yang keradangan

Pemulihan dan nanah di kerongkong

Gejala faringitis sedikit dinyatakan. Kadangkala bimbang tentang mulut kering, kesakitan dan kesakitan semasa menelan. Ketika diperiksa oleh seorang doktor, mungkin ada bengkak, mekar abu-abu di beberapa bahagian rongga mulut, peningkatan nodus limfa di leher.

Arthritis gonokokal

Arthritis gonokokal biasanya memberi kesan kepada mereka yang mempunyai proctitis. Tanda-tanda utama penyakit adalah kemerahan dan pembengkakan sendi jari tangan, pergelangan kaki, pergelangan tangan. Satu penyakit dikesan semasa mengambil ujian darah dan ujian bersama.

Tanda dan komplikasi penyakit kronik pada lelaki

Pada peringkat gonorea kronik, proses keradangan dinyatakan dalam organ lelaki berikut:

  • kulit kepala zakar dan bahagian dalaman kulup (lihat gambar di atas);
  • Besi besi;
  • kelenjar prostat;
  • vesikel mani;
  • epididimis;

Gejala perkembangan penyakit kronik adalah mengelap bibir uretra pada waktu pagi, sedikit pelepasan dan perubahan dalam epitel uretra. Antara komplikasi juga boleh diperhatikan prostatitis.

Gejala gonorrhea pada separuh wanita

Pada wanita, seperti pada lelaki, tindakan trak pada pelbagai organ dan pada peringkat awal tidak dapat dilihat. Tanda pertama penyakit pada wanita boleh muncul hanya selepas 1-2 minggu (lihat gambar di atas). Bentuk pengumpulan penyakit klasik memprovokasi gejala berikut pada wanita:

  • pemutihan vagina berkis putih kecil atau putih abu-abu;
  • kencing yang menyakitkan (pembakaran, gatal-gatal, kadang-kadang kesakitan);
  • kemerahan, bengkak, rupa ulser pada kawasan mukus;
  • sakit di perut bawah;
  • pendarahan jika tiada haid.

Gejala keradangan serviks dan uretra

Apabila menyebarkan gonorrhea di dalam serviks, wanita itu mengalami pelepasan yang kerap dengan bau yang tidak menyenangkan. Semasa aktiviti seksual, sakit dan pendarahan kecil muncul. Kekalahan uretra oleh bakteria disertai dengan pelepasan yang sama dan kesakitan apabila kencing. Kedua-dua organ ini boleh dijangkiti pada masa yang sama.

Apabila organ-organ pelvik menjadi dijangkiti, suhu badan mungkin meningkat, loya dan muntah boleh berlaku, hubungan seks boleh diterima dengan teratur.

Gejala pada wanita adalah sama seperti pada lelaki:

Komplikasi dalam penyakit ini pada wanita

Pada wanita dengan keradangan ovari dan tiub fallopian, kemudian, kehamilan ektopik, halangan tiub dan kemandulan boleh berlaku.

Seorang bayi yang baru dilahirkan, kerana kekalahan konjunktivitis gonorea, boleh kekal buta selama-lamanya (lihat gambar di atas).

Diagnostik

Untuk mengesan penyakit ini, cukup untuk mengambil cairan di rektum, serviks (wanita), uretra (lelaki) atau di tekak.

Selalunya, gonorea ditentukan oleh diagnostik bakteriologi, yang memberikan hasil penyelidikan yang betul sebanyak 90%. Terdapat kaedah tindak balas rantai polimerase - ia adalah kaedah eksperimen, lebih sensitif.

Rawatan jangkitan

Pada masa kini, triper adalah satu jangkitan yang semakin menentang antibiotik penisilin, sering memberi kesan kepada tubuh bersama-sama dengan klamidia. Oleh itu, bagi lelaki dan wanita, mengambil antibiotik siri ciprofloxacin disyorkan.

Bagi wanita hamil, doktor akan memilih rawatan individu (Spectinomycin atau ubat-ubatan lain yang serupa).

Sekiranya berlaku komplikasi atau penyakit kronik, pesakit memerlukan rawatan di hospital. Berikut adalah beberapa daripada mereka:

  • penyakit ini telah menjejaskan pelbagai organ manusia;
  • jangkitannya telah merebak dengan darah ke seluruh badan (sepsis);
  • pesakit merosot rawatan;
  • pendarahan gonorea yang tidak diduga.

Semasa rawatan, pesakit dilarang melakukan hubungan seks, diperlukan untuk menghilangkan tabiat buruk, menjalani kehidupan yang tenang dan tidak berlebihan. Untuk meningkatkan imuniti, doktor menetapkan pelbagai persediaan vitamin.

Semua usaha dalam rawatan, di kompleks, akan memberikan hasil yang positif.

Penting: Jangan ubat sendiri, hubungi klinik. Persediaan yang diperlukan dan dos mereka boleh ditentukan hanya oleh pakar.

Pengembaraan lelaki

Gonorrhea adalah penyakit berjangkit akut atau kronik yang ditularkan terutamanya melalui hubungan seksual dan kini merupakan salah satu yang paling biasa di dunia: lebih daripada 62 juta orang menderita daripadanya setiap tahun.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan dalam kejadian gonorrhea pada hampir semua kumpulan usia, termasuk remaja dan orang tua.

Apakah agen penyebab gonorrhea?

Ejen penyebab gonorrhea ditemui pada tahun 1789 oleh A. Neisser, dan pada tahun 1885 ia telah terasing dalam budaya tulen oleh Bumm. Ia adalah gonokokus Neisser, yang diplococcus dan berbentuk seperti kacang kopi dengan alur ciri di tengah antara kedua-dua bahagian. Di bawah mikroskop, bahagian ini hampir sama dalam gonorea akut, tetapi mungkin mempunyai saiz yang berbeza dalam bentuk kronik.

Jika orang yang dijangkiti mengambil rawatan antibiotik dalam dos yang tidak mencukupi atau secara tidak teratur, maka gonococci dapat mengubah bentuknya, menjadi sfera besar, menyerupai ukuran eritrosit, serta kecil, yang dihancurkan. Antara gonococci terdapat banyak jenis individu - strain, termasuk mereka yang telah tahan terhadap rawatan dengan pelbagai ubat, dan hari ini gonorea ini hampir tidak dapat diubati, menyumbang kira-kira 20% daripada semua jangkitan.

Gonococcus hidup terutamanya pada membran mukus organ-organ kencing, bagaimanapun, ia boleh didapati dalam rembesan prostat, vesikel seminal, rongga mulut, pada membran mukus mata, rektum atau merebak ke tempat lain (yang disebut extranital forms of gonorrhea). Patogen tidak menembusi sel-sel membran mukus, tetapi tetap di permukaan atau di ruang antara sel. Sekiranya gonokokus masuk ke dalam darah, maka ia mati dengan cepat.

Juga, gonokokus sering diserap oleh leukosit, tetapi dalam kebanyakan kes ia tidak mati, tetapi terus hidup di dalamnya. Begitu juga, dia tinggal di Trichomonas, yang membuatnya tidak sensitif terhadap rawatan: antibiotik yang digunakan untuk merawat gonorrhea tidak boleh masuk ke dalam Trichomonas, dan apa yang merugikan kepada penyakit ini tidak menjejaskan gonococci sama sekali. Ini menentukan kemungkinan pengulangan penyakit ini.

Di luar tubuh, patogen gonorrhea tidak stabil dan mati sebagai rahsia kering. Pada span basah, tuala boleh mengekalkan daya hidup mereka pada waktu siang dan menyebabkan jangkitan. Pemanasan hingga 41-50 ° C menyebabkan kematian mereka dalam masa 6 jam, dan pada suhu 39 ° C - selepas 12 jam. Walau bagaimanapun, dalam badan, demam, walaupun pada 41 ° C, hanya menyebabkan beberapa kelemahan daya tahan dan penggantungan sementara rembesan purulen. Suhu optimum untuk pembiakan maksimum diplococcus ialah 36.5-37 ° C.

Selepas mengalami gonorrhea, imuniti yang berterusan tidak dikekalkan, jadi gonorea boleh dijangkiti berkali-kali berturut-turut.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Sumber jangkitan adalah semata-mata seseorang yang menderita gonorrhea, termasuk gejala yang lemah, bentuk kronik atau tidak sama sekali melihat apa-apa tanda seperti itu.

Cara penyampaian yang paling terkenal:

  • semasa hubungan seks (contohnya, faraj, rektum, lisan);
  • semasa melahirkan anak dari ibu ke anak (perkembangan luka mata pada penyakit yang baru lahir - biliary);
  • melalui barang-barang kebersihan umum dan benda-benda yang tercemar dengan rembesan yang mengandungi patogen (tuala, linen katil, dan lain-lain).

Kemungkinan memindahkan gonorea dengan ciuman ghairah tidak dikecualikan.

Tempoh dari masa jangkitan ke penampilan tanda-tanda awal purata penyakit 3-5 hari, tetapi boleh berbeza dari 1 hari hingga 3 minggu.

Selepas organ-organ kencing memasuki membran mukus, gonococci berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan keradangan, disertai oleh rembesan purulen. Kemudian, parut terbentuk di kawasan-kawasan ini, yang membawa kepada penyempitan uretra. Sekiranya bekas luka itu berlaku di dalam zakar buah zakar lelaki, maka ia menjadi tidak dapat dimakan oleh spermatozoa, dan lelaki itu menjadi tidak subur.

Selalunya pada lelaki gonokokus menjejaskan uretra, dan dalam homoseksual juga rektum, pharynx, tonsil, mukosa lisan. Konjunktivitis Gonorrheal pada lelaki boleh berkembang dalam kes di mana patogen tidak sengaja dibawa oleh tangan alat kelamin oleh pesakit itu sendiri.

Jika gonokokus memasuki darah, maka ia mati dengan cepat di sana, melepaskan toksin yang menyebabkan kehilangan selera makan, merosakkan sendi, tendon, sistem saraf (penyelidik lain mempertikaikan ini: mereka menganggap gejala ini menjadi manifestasi tindakan gonokokus tempatan dalam organ ini). Gonorrhea yang tidak dihidapi sering mendapat kursus kronik, yang diperburuk dengan mengambil alkohol, makanan pedas, serta hubungan seksual atau rangsangan seksual.

Yang paling biasa di kalangan lelaki ialah kumpulan berikut:

  • belum berkahwin
  • mempunyai banyak seks kasual,
  • penyalahgunaan alkohol
  • mempunyai persekitaran sosial tertentu.

Jenis gonorea

Pada masa itu sejak jangkitan:

  1. Gonorrhea segar (tempoh aliran - sehingga 2 bulan).
  2. Gonorea kronik (tempoh penyakit lebih 2 bulan).

Mengikut keamatan penyakit:

  1. Gonorea akut - tanda-tanda keradangan diucapkan.
  2. Subacute - gejala penyakit dipadamkan.
  3. Torpid (lamban) - gejala subjektif tidak hadir, tetapi gonokokus dikesan oleh kaedah makmal.
  4. Laten (pengangkutan) - gejala gonorrhea tidak hadir, patogen boleh diasingkan oleh kaedah makmal dengan kesulitan.

Lelaki penyetempatan membezakan gonokokus:

  1. Urethritis - keradangan uretra (uretra).
  2. Balanitis (balanoposthitis) - luka gonokokal kepala zakar dan daun dalaman kulup.
  3. Epididymitis - gonorea daripada bahan testik.
  4. Orchitis adalah keradangan testis.
  5. Prostatitis - gonorea kelenjar prostat.
  6. Vesiculitis - kekalahan gonorea terhadap vesikel mani.
  7. Beberapa bentuk lain.
  8. Extragenital Gonorrhea:

- konjungtivitis (penyakit dewasa)

- arthritis - kerosakan sendi gonokokus,

- endokarditis - keradangan lapisan dalaman jantung,

- peritonitis, meningitis, sepsis, dll. - pada lelaki boleh berlaku hanya dengan penurunan imuniti yang kuat dan perubahan sifat bakterisida darah.

Selalunya gonorea berlaku bersama-sama dengan jangkitan lain, yang menampakkan manifestasinya, misalnya, dengan:

Gejala gonorrhea pada lelaki

Terdapat praktikal tiada tanda-tanda gejala laten dan lambat, jadi di bawah ini kita akan melihat bentuk akut dan subakut penyakit ini.

Uretritis gonorea

Bentuk akut

Gejala tempatan uretritis akut semasa pemeriksaan zakar:

  • sakit pada palpasi uretra (dengan cara ini, doktor boleh mengenal pasti luka-luka yang menyakitkan kecil saiz bijirin bijirin, yang merupakan kelenjar meradang membran mukus);
  • bengkak dan kemerahan (hyperemia) daripada spons pembukaan uretra;
  • penambahan imbasan balanoposthitis dengan perkembangan phimosis seterusnya;
  • pelepasan secara sukarela titisan nanah kuning-hijau dari pembukaan uretra, yang membawa kepada linen kotor yang tetap;
  • penampilan erosions di kepala zakar;
  • dalam beberapa kes, terdapat keadaan separa berdaftar zakar dengan darah dalam pelepasan dari uretra.

Jika, dalam uretritis gonorea akut, seseorang mula membuang air kencing dalam satu gelas dan selesai di lain (yang dipanggil dua ujian kaca), maka yang pertama akan berlumpur dengan kotoran nanah, dan yang kedua adalah cahaya, telus.

Keadaan umum pesakit biasanya tidak mengalami, suhu tidak meningkat.

Terlepas dari sama ada atau tidak rawatan digunakan, tanda-tanda urethritis secara perlahan menurun, jumlah pelepasan menurun. Selanjutnya, tanpa terapi yang mencukupi, gonorea secara beransur-ansur menjadi subacute, dan kemudian - dalam bentuk kronik. Dalam beberapa kes, terdapat ubat spontan.

Borang subacute

Selalunya, uretritis gonorea berlaku dengan tepat dalam bentuk subakut dan dicirikan oleh gejala yang lebih kabur:

  • kepala dan kulup tetap warna normal;
  • Pelepasan bernanah kurang banyak (biasanya diperhatikan selepas tidur malam atau sekadar istirahat panjang dalam kencing);
  • bintik nanah pada seluar dalam;
  • warna pemutihan putih dari uretra;
  • dengan kesakitan palpasi jauh lebih sedikit daripada dengan bentuk akut;
  • keadaan umum tidak menderita.

Apabila sampel dvuhstakannoy: di kaca pertama diamati keruh, urin lentur dan benang nanah, di kedua - telus.

Balanoposthitis dan phimosis, paraphimosis dengan gonorea

Ia dijumpai sebagai komplikasi urethritis akut, apabila satu lagi jangkitan menyertai gonokokus yang dilepaskan dari lubang uretra luaran, menyebabkan keradangan lembaran dalaman kulup, serta kepala zakar.

  • gatal
  • sensasi membakar
  • rez,
  • kesakitan
  • ketidakselesaan di kepala zakar,
  • peningkatan kepekaan semasa hubungan seks,
  • kerengsaan
  • kekeringan
  • semua jenis specks, benjolan, hakisan pada kepala lendir,
  • bau yang tidak menyenangkan.

Balanoposthitis mungkin menunjukkan satu atau lebih gejala dalam mana-mana gabungan. Dalam kes-kes lanjut dengan balanopostitis, nodus limfa inguinal boleh meningkat, suhu badan mungkin meningkat.

Jika, akibat keradangan, parut dibentuk di antara kepingan kulup, maka phimosis berkembang - kemustahilan menolak menolak kulup dari kepala zakar. Dalam kes-kes di mana ia mungkin untuk memindahkan kulit jerawat, paraphimosis boleh berlaku - mencubit kepala zakar dan ketidakupayaan untuk membetulkannya.

Cavernite

Cavernitis adalah keradangan pada zakar corpus cavernosum dan ditunjukkan oleh rasa sakit dan kelengkungan zakar yang mungkin semasa pendirian, serta masalah kencing.

Urethrocystitis

  • kerap kencing;
  • desakan berkala berkala;
  • sakit yang tajam akibat kekejangan sphincter pundi kencing;
  • kehadiran darah pada akhir kencing.

Kolikulitis

Colliculitis adalah keradangan tuberkel mani, dan ia sering menjadi komplikasi urethrocystitis gonorea. Diwujudkan oleh ereksi yang semakin meningkat, pelepasan, serta kehadiran darah dalam cairan seminal.

Epididymitis

Ia dicirikan oleh keradangan epididimis, sakit di rantau inguinal, demam sehingga 40 ° C, menggigil, kelemahan umum, sakit kepala. Sentuhan, epididimis diperbesarkan, konsisten yang padat, menyakitkan. Kulit skrotum adalah hiperemik, tegang. Jika bekas luka terbentuk akibat keradangan gonokokus, maka komplikasi seperti ketidaksuburan akan berlaku.

Deferentitis, funiculitis

Malah, ia adalah keradangan gonorea yang tersusun dalam vas deferens atau kord spermatik. Ia berlaku dengan lesi serentak epididimis. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit, peningkatan, pembengkakan (ia terasa, sebagai tali yang padat dan menyakitkan).

Orhit

Keradangan gonoreum pada buah zakar agak jarang berlaku, ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di skrotum, bengkak, demam, kemerosotan keadaan umum.

Prostatitis

Prostatitis gonore boleh terjadi dalam bentuk akut dan kronik, dan terdapat 3 jenis:

  • catarrhal
  • parenchymal,
  • folikel.

Catarrhal

Apabila prostat catarrhal prostat melaruk lobulus prostat, ada kalanya kerap membuang air kecil, membakar atau gatal-gatal ringan di perineum, tekanan dalam dubur. Urine adalah telus, terdapat benang tunggal atau kepingan nanah. Dalam jus prostatic jus - gonococci.

Follicular

Saluran kencing kelenjar prostatik disekat, folikel terlindung terbentuk, yang dipenuhi dengan nanah. Pesakit mempunyai sensasi haba di perineum, sakit pada akhir kencing. Doktor semasa pemeriksaan palpasi melalui rektum akan mencatatkan prostat yang diperbesar, serta anjing laut bersisik spherical.

Parenchymal

Dalam kes ini, stroma otot-elastik dari prostat terlibat dalam proses keradangan gonorea, di mana rongga purulen terpisah terbentuk dengan pembentukan berikutnya satu abses besar.

  • pengekalan kencing atau kesukaran kencing;
  • perasaan tekanan dalam dubur;
  • sakit semasa najis;
  • Penyinaran kesakitan di zakar, pelvis, sacrum;
  • pembesaran prostat dengan palpasi melalui rektum.

Prostatitis kronik

Ia mempunyai gejala yang kurang jelas, tetapi dari masa ke masa terdapat:

  • lemah ereksi;
  • mengurangkan orgasme;
  • ejakulasi pramatang.

Juga, secara berkala, pesakit sedemikian mengadu prestasi menurun, pesat pesat, kerengsaan.

Vesiculitis

Vesiculitis adalah keradangan vesikel mani dan sering digabungkan dengan epididymitis atau prostatitis.

  • di dalam uretra: gatal-gatal, sakit, pelepasan;
  • hiperkabel;
  • darah dan kesakitan pada akhir kencing;
  • impian yang kerap basah;
  • ejakulasi yang menyakitkan;
  • nanah atau darah dalam air mani;
  • sakit pada palpasi vesikel mani.

Bentuk extragenital

Proctitis Gonorrheal

Proctitis jenis ini biasanya tersembunyi atau diwujudkan oleh gatal-gatal yang sedikit di dubur, serta sakit semasa pergerakan usus.

Pharyngitis dan tonsilitis Gonorrheal

Dibangunkan selepas seks oral yang tidak dilindungi. Ia menunjukkan sedikit kesakitan apabila menelan atau secara amnya tidak berdaya. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, seseorang itu boleh menjangkiti pasangan seksualnya semasa seks oral.

Dewasa

Konjungtivitis Gonorrheal dicirikan oleh pelepasan purulen dari fasur palpebral, lacrimation. Dilancarkan dan tidak dirawat boleh menyebabkan buta total atau sebahagian.

Bentuk lain

Gonorrhea dapat dikenal sebagai sakit sendi (arthritis), kerosakan pada hati, ginjal, dan jantung, tetapi ini sangat jarang, seperti meningitis, sepsis.

Diagnostik

Sekiranya kes klasik gonorea akut biasanya tidak menimbulkan kesulitan, maka dalam kes kecurigaan bentuk kronik atau laten, perlu melakukan pemeriksaan laboratorium dan instrumental dengan penuh perhatian dan komprehensif.

Pada masa ini, untuk diagnosis gonorea digunakan:

  • ujian cepat
  • mikroskopi smear dan budaya bakteriologi,
  • RIF
  • ELISA
  • PCR,
  • ujian provokatif
  • kaedah lain.

Ujian Express

Diagnosis ini sesuai untuk penentuan cepat kehadiran gonococci di rumah dalam keadaan kecemasan. Sebagai peraturan, ujian sebegini seperti menyerupai ujian untuk menentukan kehamilan (1 dan 2 jalur yang sama).

Mekanisme tindakan ujian ini berdasarkan kaedah kaunter elektroforesis, apabila pada penggabungan antibodi yang sepadan dan pewarnaan gonokokus pada jalur kedua terjadi.

Apabila menggunakan ujian ini, seseorang harus ingat bahawa ia boleh memberikan kesan positif palsu kehadiran mikroorganisma yang serupa dengan gonokokus, serta negatif palsu jika gonococci terlalu kecil.

Mikroskop smear

Pemeriksaan tisu di bawah mikroskop dalam kes pengesanan gonococci mengesahkan diagnosis.

Pada malam sebelum 4-5 hari, membatalkan antibiotik. Untuk kajian ini, bahan diambil dari pembuangan uretra, jus prostatic, sperma, rektum, membran mukus rongga mulut dalam 2 salinan. Sekiranya mengambil selesema dari uretra pada malam pengambilan bahan harus mengelakkan dari membuang air kecil selama 3-4 jam.

Rengat pertama biasanya berwarna hijau terang atau biru metilena untuk mengesan cocci secara umum. Kemudian smear kedua adalah Gram yang dicelup, akibatnya gonococci menjadi merah jambu yang terang.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengesan gonococci dalam 40-86% kes disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah subspesies gonococci tidak dicat sebagaimana mestinya. Juga peranan yang besar dalam diagnosis gonorea dengan cara ini dimainkan oleh kelayakan dan pengalaman pembantu makmal.

Jika gonokokus dikesan dengan kaedah ini, maka diagnosis gonorrhea dianggap disahkan.

Kaedah bakteriologi

Ia adalah budaya pelepasan dari membran mukus pada media khusus yang sesuai untuk pertumbuhan gonokokus. Keuntungan yang tidak dapat dipertikaikan dari kaedah ini ialah ketiadaan hasil positif palsu, kepekaannya hampir 98%.

Kelemahan bakposev adalah masa menunggu yang lama untuk hasil, bagaimanapun, dalam kes gonorea berterusan kronik, kaedah ini adalah salah satu yang paling boleh dipercayai.

Reaksi pendarfluasan imun perlu dijalankan dengan adanya reagen yang berkualiti tinggi, mikroskop pendarfluor khas dan latihan latihan kakitangan yang sesuai.

Bagi RIF, satu smear diambil dengan cara yang sama seperti pemeriksaan mikroskopik konvensional, tetapi kemudian diwarnai dengan pewarna khas yang mengandungi antibodi gonokokus. Antibodi ini, dengan molekul pewarna dilampirkan, mengikat antigen yang terletak di permukaan neuron diplococci dan membentuk kompleks imun, yang dikesan di bawah mikroskop sebagai bulatan yang bercahaya.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti gonorrhea dalam kes-kes di mana ia berlaku bersamaan dengan jangkitan lain atau jika penyakit itu berada di peringkat awal. Kekurangan RIF adalah kos yang relatif tinggi, yang membatasinya.

Enzim immunoassay juga tidak termasuk kaedah rutin yang dilakukan oleh setiap makmal, kerana ia memerlukan kakitangan yang berkelayakan dan reagen berkualiti tinggi.

ELISA memungkinkan untuk mengenal pasti bentuk-bentuk patogen yang tahan, bagaimanapun, kerana ia tidak dapat membezakan gonococci mati dari yang hidup, nilainya agak berkurangan, dan ia digunakan dengan ijazah yang lebih besar sebagai kaedah tambahan.

Mekanisme tindakan ELISA adalah berdasarkan pengesanan antibodi dalam air kencing pesakit.

Kaedah serologi

Berdasarkan tindak balas pelengkap pelengkap, yang dalam kes kajian diagnostik gonorea dikenali sebagai tindak balas Borde-Zhang. Digunakan apabila ada keperluan untuk mengenal pasti gonorea kronik, tidak dikesan oleh kaedah bacteriological.

Diagnosis genetik molekul

Tindak balas rantai polimerase dan ligase adalah, walaupun mahal, tetapi kaedah yang sangat tepat untuk mengesan gonorrhea, termasuk dalam hal aliran laten atau lambat. Boleh mendedahkan agen penyebab gonorrhea dalam gabungan dalam sampel yang sama dengan klamidia. Tempoh tindak balas adalah antara 3-4 hingga 7-8 jam.

Ujian provokatif

Sekiranya gonokokus akibat rawatan yang tidak mencukupi atau tidak lengkap menjalani siri transformasi dan dapat menembusi dengan mendalam, walaupun ke lapisan otot, maka gonokokus pada smear biasa tidak akan dikesan.

Ujian provokatif memaksa gonokokus kembali ke membran mukus dan menjadi tersedia untuk kaedah penyelidikan standard (contohnya pemeriksaan mikroskopik, pembiakan bacteriological).

Hari ini terdapat pelbagai pilihan untuk sampel provokatif.

Provokasi kimia

Uretra dioles dengan larutan 1-2% perak nitrat, dan rektum dengan penyelesaian 1% Lugol. Selepas 24, 48, 72 jam mengambil smear scraping yang sesuai. Pada hari ketiga mereka menghabiskan pembiakan bacteriological.

Provokasi biologi

Pesakit diberikan vaksin gonokokus sahaja atau digabungkan dengan pyrogenal. Smears dan backdoors dibuat pada jarak yang sama seperti semasa provokasi kimia.

Provokasi haba

Sebagai provokasi, diathermy digunakan selama 3 hari mengikut skim berikut, bermula dari 30 minit dan meningkat pada hari berikutnya dengan 10 minit. Induksi juga ditetapkan sebagai provokasi selama 3 hari, 15-20 minit setiap hari.

Pembungkusan dibuat setiap hari sejam selepas prosedur.

Provokasi fisiologi

Pada lelaki, tidak diadakan, kerana ia berdasarkan kitaran haid.

Provokasi Alimentasi

Dalam kes ini, penuaan gonorea akan menyebabkan: alkohol digabungkan dengan makanan masin, pedas dan pedas. Smears diambil dengan cara yang sama seperti dalam provokasi kimia.

Gabungan provokasi

Sepanjang hari beberapa ujian provokatif dijalankan. Pembenihan bakteria dilakukan 3 hari kemudian, dan smear diambil satu hari, dua selepas 72 jam selepas provokasi.

Rawatan gonorrhea pada lelaki

Untuk mengelakkan kronisasi proses dan perkembangan ketidaksuburan, hanya seorang doktor (dermatovenereologist) yang terlibat dalam rawatan gonorea, dan penggunaan ubat antibakteria harus diikuti dengan teliti dan tidak terganggu. Jika tidak, risiko memperoleh apa-apa bentuk gonorea, yang akan tahan kepada kebanyakan jenis ubat-ubatan moden, dan dengan itu akan menjadi tidak dapat diubati, meningkat dengan ketara.

Berikut adalah kumpulan ubat-ubatan yang paling biasa yang tidak boleh dianggap sebagai panduan untuk ubat-ubatan sendiri dengan cara apapun:

  • Penisilin
  • Ekmonovotsillin,
  • Bicillin-1,3,
  • Phenoxymethylpenicillin,
  • Streptomycin,
  • Norsulfazol,
  • Ceftriaxone dan agen antibakteria lain.

Pengawetan tempatan yang ditetapkan dalam uretra ubat-ubatan antibakteria, dan secara rectal - microclysters. Untuk kesakitan teruk, analgesik digunakan.

Imunomodulator (contohnya, pyrogenal, methyluracil) yang paling sering ditetapkan untuk gonorea kronik. Juga, untuk mengaktifkan pasukan perlindungan menggunakan vaksin terapi vaksin gonokokus.

Selepas selesai rawatan, selepas 1-1.5 minggu, pesakit diperiksa semula. Sekiranya ujian negatif, lakukan ujian provokatif, menggabungkan kaedah kimia, biologi, dan kaedah alergi di kalangan mereka sendiri.

Jika ujian juga negatif dalam kes ini, maka selepas sebulan mereka diulang lagi. Sekiranya mendapat semula keputusan negatif dan ketiadaan tanda-tanda keradangan, pesakit dianggap telah sembuh.

Pencegahan

Pencegahan penyakit gonorea, serta penyakit kelamin lain, adalah seperti berikut:

  1. Kesetiaan pasangan seks antara satu sama lain. Pengecualian mana-mana jenis seks "di sebelah."
  2. Untuk hubungan seksual sekali-sekala, penggunaan kondom adalah wajib.
  3. Selepas persetubuhan:
  • kencing manis wajib,
  • basuh dengan sabun kemaluan,
  • Pengenalan kepada protetgola uretra atau miramistina.

Kesimpulannya

Walaupun kesederhanaan yang seolah-olah dalam rawatan, gonorea beransur-ansur berubah menjadi penyakit yang sukar untuk dirawat sebagai gonokokus menjadi tahan terhadap antibiotik. Atas sebab ini, perlu mengambil pendekatan yang sangat serius terhadap pilihan pasangan seksual, kerana yang terakhir, akibat adanya bentuk laten dan lemah, mungkin tidak menyadari penyakitnya. Cara terbaik ialah dengan mempunyai pasangan seksual tetap dan kesetiaan bersama dalam perkahwinan.