Pembuangan adenoma prostat - petunjuk untuk rawatan, kaedah dan akibat pembedahan

Potensi

Terdapat tanda-tanda khas berdasarkan yang mana lelaki memerlukan penyingkiran adenoma prostat melalui pembedahan, tanpa komplikasi yang serius boleh berkembang pada kelenjar prostat. Sebab utama untuk reseksi adalah perkembangan pesat tumor. Pada peringkat awal, penyakit ini dapat diterima oleh terapi konservatif. Sekiranya tidak membantu, maka rawatan pembedahan adenoma kelenjar prostat diperlukan, yang dilakukan dengan pelbagai kaedah yang berkesan.

Apa itu adenoma prostat

Neoplasma dalam prostat yang bersifat jinak - diagnosis adenoma ditafsirkan. Patologi lelaki ini menduduki tempat pertama di kalangan penyakit urologi. Dengan jumlah normal kelenjar prostat, ia berkorelasi dengan chestnut. Ia boleh meningkat disebabkan oleh peningkatan tisu fibrous-otot. Salah satu sebab adenoma adalah pesakit tua. Oleh kerana prostat diperbesarkan, lumen ureter dikurangkan. Ini menyebabkan masalah kencing. Sekiranya sel-sel itu ganas, maka kita bercakap tentang kanser prostat.

Petunjuk untuk pembedahan untuk adenoma prostat

Kemungkinan penyingkiran prostat adenoma lengkap atau separa ditentukan untuk setiap pesakit secara individu. Petunjuk bagi pembedahan adalah:

  1. Ketidakhadiran terapi ubat. Hiperplasia prostatic benign (BPH), i.e. peningkatan jumlah prostat, boleh berkembang tanpa menghiraukan rawatan yang mencukupi. Jika dalam masa enam bulan kesan ubat tidak muncul, maka pengasingan adenoma akan ditentukan oleh campur tangan pembedahan.
  2. Mempercepat percambahan tisu prostat. Ini bermakna bahawa tumor berkembang dengan cepat, jadi penyingkiran hiperplasia sepenuhnya akan membantu menghentikan proses tersebut.
  3. Sindrom nyeri Untuk menghapuskan kesakitan pada peringkat awal penyakit menggunakan antispasmodik dan analgesik, dan juga suntikan novocaine. Sekiranya patologi bermula, gejala yang tidak menyenangkan masih berlaku selepas mengambil ubat.
  4. Umur pesakit. Pembedahan ditunjukkan hanya pada usia 65-70 tahun. Dalam setiap kes, keadaan pesakit dianggap secara individu.

Cara Hapus Adenoma Prostat

Sekiranya terdapat bukti, penyingkiran adenoma prostat ditetapkan oleh kaedah campur tangan pembedahan. Hari ini terdapat beberapa cara untuk melaksanakan prosedur ini. Ia boleh menjadi terbuka atau sedikit invasif. Dalam kes pertama, manipulasi dilakukan melalui hirisan di bahagian bawah bahagian perut. Oleh kerana sejumlah besar kontraindikasi dan akibat penyingkiran, pembedahan abdomen jarang dilakukan, tetapi ia dianggap sebagai kaedah rawatan klasik bersama dengan reseksi transurethral. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, prostatektomi terbuka diperlukan - operasi untuk mengeluarkan prostat.

Adenomektomi

Sebelum ini, satu-satunya cara untuk rawatan pembedahan tumor prostat ialah adenomektomi terbuka. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Doktor membuang tumor seperti ini:

  • kawasan pembedahan dirawat dengan penyelesaian antiseptik, rambut dikeluarkan;
  • pakar bedah membuat hirisan pada kulit dan tisu subkutaneus;
  • maka seksyen dibuat dari dinding anterior pundi kencing, doktor dengan teliti memeriksa organ untuk kehadiran batu;
  • maka pakar bedah menghilangkan tumor itu sendiri kerana fakta bahawa jari telunjuk memasuki uretra dan merobek mukosa;
  • maka kateter dimasukkan ke pundi kencing untuk membolehkan luka dibasuh dengan saline.

Pembedahan terbuka adalah jaminan untuk menghapus tumor secara kekal, tetapi pemulihan pesakit selepas itu berlangsung dalam masa yang sangat lama, sehingga 3 bulan. Di samping itu, terdapat risiko komplikasi dalam bentuk pendurian dan pendarahan. Tidak kurang serius adalah pemindahan anestesia umum. Juga, berdasarkan penilaian, parut kekal selepas operasi. Kos penyingkiran itu berkisar antara 20 hingga 50 ribu rubel. Di klinik negeri di tempat kediaman, ia adalah percuma.

Reseksi Transurethral (TUR)

Ini adalah nama penghapusan neoplasma tanpa insisi Melalui uretra, sel-sel tumor dikeluarkan. Dalam kes ini, bahkan boleh menggunakan anestesia tempatan. Oleh itu, tekniknya adalah kompleks, memerlukan pakar bedah yang berkemahiran tinggi. Prosedur ini adalah seperti berikut:

  • resektoskopi dimasukkan melalui uretra;
  • Dengan bantuan gelung khas pada instrumen ini, penambahan epitelium dikikis sehingga ia dikeluarkan sepenuhnya;
  • maka terdapat lavage pundi kencing dan pemeriksaan lain kawasan yang dikendalikan;
  • maka kateter khas dengan belon yang melambung, yang diisi dengan cairan, diperkenalkan di sana;
  • selepas beberapa hari jika tiada komplikasi pasca operasi, kateter dikeluarkan.

Selepas operasi itu, prostat dipulihkan sekitar 2 bulan. Pada hari-hari pertama selepas itu, kekejangan boleh diperhatikan semasa kencing, tetapi dari masa ke masa mereka berlalu. Operasi ini berlangsung tidak lebih daripada satu jam, yang merupakan kelebihannya. A ditambah boleh dianggap sebagai ketiadaan parut selepas penyingkiran tumor. Di samping itu, prosedur itu sendiri tidak praktikal. Kos pemecatan itu ialah kira-kira 20 ribu rubel.

Pembuangan prostat menggunakan teknik invasif minima

Kaedah tradisional merawat adenomas mempunyai banyak kemungkinan akibat negatif. Kaedah invasif yang minimum membantu mengurangkan risiko komplikasi. Ini terutamanya reseksi laser. Dalam pembedahan moden, teknik moden seperti:

  • embolisasi arteri prostat;
  • pengewapan laser;
  • laser enucleation adenoma;
  • terapi laser interstisial;
  • ablation jarum;
  • laparoskopi;
  • reseksi endoskopik.

Embolisasi arteri prostat (EAP)

Inti teknik ini adalah untuk menghalang pembuluh arteri yang membekalkan darah ke prostat yang diperbesar. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah endovaskular mengawal tindakannya dengan radas angiographic. Tugas doktor adalah untuk mencari pengakhiran dalam bekalan darah ke prostat. Sebuah mikrosateter diperkenalkan ke dalamnya, dan melalui itu substrat embolus intravaskular. Kelebihannya adalah bahawa pesakit dilepaskan 6 jam selepas prosedur. Harganya sekitar 180 ribu Rubel.

Penguapan laser Green Light Laserscope

Daripada semua kaedah rawatan, penguapan laser adenoma dicirikan oleh beberapa komplikasi yang lebih kecil. Di samping itu, ia dibenarkan untuk pesakit yang mengalami masalah pendarahan. Peralatan dimasukkan melalui ureter. Rasuk laser tertakluk kepada pembedahan kawasan jinak prostat, saluran darah "minuman keras". Pengewapan dilakukan pada saiz tumor 60-80 cu. Plus adalah tempoh selepas operasi yang singkat dan komplikasi yang minima, tetapi penyingkiran laser itu berlangsung dua kali lebih lama daripada menjalankan TUR. Harga prosedur adalah dari 50 ribu rubel.

Enokleasi adenoma

Pembuangan adenoma prostat dengan cara ini adalah "pengelupasan" tisu prostat dengan tindakan laser. Selepas pembedahan, mereka boleh diperiksa untuk kehadiran sel-sel malignan. Kelebihannya ialah:

  • keupayaan untuk membuang tumor walaupun dengan pertumbuhan kelenjar sehingga 200 g;
  • tempoh pemulihan pendek;
  • kemungkinan pembedahan pada pesakit dengan alat pacu jantung, alat logam dalam rangka, atau gangguan pendarahan.

Selepas enzim endoskopik, tisu tumor dipindahkan ke pundi kencing, dihancurkan dengan laser dan dikeluarkan melalui kateter dengan saliran. Kehadiran proses keradangan atau ketidakupayaan untuk memasukkan kateter ke dalam ureter adalah kontraindikasi kepada operasi. Begitu juga dengan keadaan umum pesakit dan pundi kencing yang berkedut. Kos mengeluarkan adenoma dengan cara ini ialah kira-kira 30-40 ribu rubel.

Terapi Laser Interstisial

Inti dari prosedur penyingkiran tumor ini adalah untuk melakukan pancaran laser balok sempit melalui punctures dalam membran mukus pundi kencing atau prostat itu sendiri. Beberapa pengenalan diperlukan. Dengan bantuan rasuk, kelenjar diproses dari semua pihak, akibatnya terjadi nekrosis. Kelemahan kaedah ini adalah untuk beberapa waktu gejala penyakit mungkin lebih buruk. Penyebabnya adalah luka mendalam di dalam prostat.

Ablasi jarum

Atrofi tisu kelenjar semasa operasi ini berlaku melalui pemanasan akibat gelombang radio frekuensi tinggi. Mereka mendapat prostat melalui jarum, yang dimasukkan ke dalam kelenjar. Kelemahan prosedur adalah ketidakcekapan untuk neoplasma besar. Kelebihannya ialah ia dijalankan secara pesakit luar, iaitu. pesakit boleh pulang ke rumah sebaik selepas penyingkiran.

Penghapusan laparoskopi adenoma prostat

Teknik ini ditunjukkan apabila jumlah kelenjar prostat melebihi 100 meter padu. Ia dijalankan melalui tiub khas yang menembusi cetek kecil pada kulit - trocars. Di dalamnya terdapat kamera yang menunjukkan kemajuan prosedur pada monitor. Pembuangan adenoma prostat berlangsung kira-kira 2 jam di bawah anestesia umum. Pada akhirnya, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Kelebihannya adalah tempoh pemulihan yang pendek. Dari hospital pesakit diberhentikan dalam 2-4 hari. Daripada minus, parut kecil dari incisions boleh diperhatikan. Kos operasi - 120-165 ribu Rubles.

Penghapusan endoskopik

Teknik ini juga tidak memerlukan pembedahan abdomen. Ini dapat mengurangkan kehilangan darah. Kelenjar ini dikeluarkan dengan instrumen pembedahan, yang dimasukkan melalui tiub 1-1.5 cm tebal. Kelebihan prosedur ini tidak mempengaruhi fungsi ereksi, kerana ia berkaitan dengan teknik pemeliharaan saraf. Sekiranya tiada batu, keradangan dan sedikit adenoma, operasi sedemikian lebih baik. Kelebihannya adalah tempoh pemulihan yang singkat. Harga operasi ialah 50-60 ribu rubel.

Akibat pembedahan untuk membuang adenoma prostat

Pemulihan selepas penyingkiran adenoma kelenjar prostat mungkin tidak begitu lancar. Masalah kesihatan kelihatan lebih kerap dibandingkan dengan rawatan prostatitis. Beberapa hari terdapat darah dalam air kencing, inkontinensia atau kesakitan apabila kencing. Kesan sampingan seperti ini tidak bertahan lama. Sekiranya mereka tertangguh, maka patut menghubungi seorang pakar. Setiap pesakit bertindak berbeza dengan campur tangan pembedahan, oleh sebab itu, bergantung pada jenis pembedahan, akibat yang berbeza mungkin muncul pada pengulangan penyakit. Dalam kes ini, anda perlu mengulangi operasi.

Komplikasi yang mungkin

Mana-mana penyingkiran adenoma prostat berpotensi berbahaya. Setiap pesakit berisiko kehilangan darah dan jangkitan. Anestesia adalah beban yang serius untuk sistem kardiovaskular. Selepas pembedahan, komplikasi ini timbul:

  • kekurangan sperma semasa hubungan seks;
  • proses keradangan organ pelvik;
  • inkontinensia kencing;
  • disfungsi erektil;
  • kemandulan

Keupayaan selepas pembedahan

Pemulihan fungsi ereksi berlaku selepas tempoh tertentu selepas pembedahan, tetapi dianjurkan untuk mula hidup secara seksual tidak lama lagi daripada regenerasi lengkap tisu. Tempoh purata tempoh ini adalah lebih kurang sebulan. Tempoh ini boleh dilanjutkan bergantung kepada keadaan dan umur pesakit. Dengan pemulihan penuh potensi pada sesetengah lelaki, selepas selesai sperma hubungan seks berhenti untuk menonjol. Sebabnya adalah kerosakan separa kepada saluran air mani. Fungsi reproduktif dipelihara, tetapi tusukan diperlukan untuk mengekstrak sperma.

Pemulihan selepas pembedahan untuk adenoma prostat

Selepas operasi itu sendiri adalah penting untuk mengikuti semua cadangan urologi untuk pemulihan yang lebih pantas. Mereka berkaitan dengan pemakanan, tenaga fizikal dan seks pesakit. Cadangan ini juga penting untuk menolak kemungkinan komplikasi selepas pembedahan. Tempoh pemulihan awal ialah 5-7 hari pertama. Pada masa ini, pesakit kembali ke kencing normal. Pada amnya, tempoh pemulihan mungkin 3 bulan atau lebih.

Pelarasan gaya hidup

Sejurus selepas operasi, perlu menghapuskan tindakan yang tidak cerdik, kerana ia boleh mengakibatkan kemerosotan dan menyebabkan keradangan. Anda tidak boleh melakukan perkara berikut:

  • duduk di atas kerusi untuk masa yang lama;
  • mandi atau mandi panas;
  • minum alkohol;
  • memandu diri anda;
  • beban angkat beratnya lebih dari 3 kg.

Dalam tempoh satu setengah bulan selepas operasi, adalah perlu untuk menahan diri dari aktiviti seksual. Tidak dapat disarankan untuk pergi bekerja, lebih baik mengambil cuti sakit selama beberapa minggu pertama. Selepas penyingkiran adenoma prostat, disyorkan untuk berjalan kaki, dan selepas beberapa waktu, melakukan senaman ringan dan berenang di waktu pagi. Selepas pemulihan tidak bernilai rokok merokok. Nikotin di dalamnya memberi kesan negatif kepada peredaran darah, yang boleh mengakibatkan keradangan.

Makanan diet

Faktor tidak penting dalam pemulihan - pemakanan yang betul. Makanan jus mesti dihapuskan daripada diet. Ini termasuk goreng, asin, asap dan manis. Perlu menyerah alkohol. Makanan mestilah terdiri daripada:

Latihan terapi dan yoga

Selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat, tidak semua aktiviti fizikal membantu. Hilangkan keperluan untuk berbasikal dan bersenam dengan berat. Lebih baik melakukan berenang dan gimnastik dengan regangan lembut otot. Doktor mengesyorkan memberi perhatian kepada yoga. Berdasarkan penilaian, latihan berikut membantu:

  1. Berbaring di lantai, meregang tangan anda di sepanjang badan. Kencangkan otot perineum selama 2-3 saat selama 1 minit.
  2. Tanpa mengubah kedudukan, bengkokkan badan dengan arka, meletakkan tangan anda di bawah punggung bawah, dan merobek pelvis dari lantai. Berdiri selama beberapa saat, ambil kedudukan permulaan. Ulangi 4-5 kali lebih banyak.

Terapi ubat

Rawatan tersebut tidak berakhir selepas operasi. Untuk mengecualikan komplikasi, pesakit mesti mengambil beberapa ubat, senarai yang termasuk:

  1. Antibiotik. Digunakan untuk menghapuskan jangkitan yang dikembangkan selepas pembedahan. Kursus rawatan berlangsung tidak lebih dari 7-10 hari.
  2. Painkiller - ditetapkan untuk melegakan kesakitan selama 2-3 hari selepas prosedur. Pertama, pesakit mengambil analgesik yang kuat, dan kemudian beralih ke analgin atau No-Shpu.

Berapa banyakkah operasi untuk membuang adenoma prostat?

Kos bergantung kepada tempat, kaedah dan kerumitan prosedur. Harga anggaran bagi beberapa jenis pembedahan untuk membuang adenoma prostat untuk pelbagai klinik di Moscow ditunjukkan dalam jadual:

Akibat penyingkiran adenoma prostat

Hiperplasia prostat, yang bersifat jinak, paling berkesan dirawat melalui pembedahan, kerana terapi dadah, sebagai peraturan, tidak menghasilkan hasil yang diinginkan. Selepas pembedahan untuk adenoma prostat, akibatnya akan bergantung kepada jenis prosedur pembedahan yang telah digunakan.

Bergantung pada peringkat penyakit dan ciri-ciri lain dari gambar klinikal, doktor mungkin menawarkan pesakit rawatan pembedahan di salah satu cara yang paling sesuai. Sebagai contoh, operasi boleh dilakukan dengan menggunakan reseksi endoskopik atau hubungi pengewapan laser. Ini adalah cara moden di mana akibat-akibat selepas operasi itu tidak begitu ketara.

Oleh kerana prostat adenoma adalah penyakit yang serius di mana tisu kelenjar yang meluas merangsang uretra, yang menyebabkan keradangan saluran kencing, serta kegagalan buah pinggang, ia bukan sahaja memburukkan kualiti hidup, tetapi juga menimbulkan ancaman kepada kesihatan keseluruhan.

Doktor memutuskan kaedah rawatan hanya selepas diagnosis dan kajian menyeluruh terhadap keputusan ujian. Pembedahan untuk membuang adenoma prostat diperlukan apabila terdapat pelanggaran yang jelas dalam urodinamik, seperti yang dibuktikan oleh pengekalan kencing akut, penyakit buah pinggang, termasuk hidronephrosis, pyelonephritis, uretritis dan proses patologi lain yang mencetuskan perkembangan jangkitan.

Walaupun keberkesanan klinikal yang terbukti dalam kaedah pembedahan, mana-mana lelaki perlu menghadapi akibat selepas penghapusan adenoma prostat, dan ini mesti disediakan secara moral terlebih dahulu. Kebanyakan pesakit cepat dipulihkan dan berasa baik, tetapi, tentu saja, tidak pada hari berikutnya selepas pembedahan, tetapi selepas beberapa bulan.

Tempoh pemulihan sering menjadi ujian sebenar untuk seks yang lebih kuat. Tetapi perkara utama yang perlu diingat oleh setiap pesakit adalah bahawa akibat yang tidak menyenangkan selepas penyingkiran adenoma prostat adalah sebahagian daripada rawatan, jadi semua masalah yang timbul dapat dikawal sepenuhnya dan perlu dibincangkan dengan doktor anda. Ini seterusnya akan memantau keadaan kesihatan dan keadaan umum dalam tempoh selepas operasi, menjawab soalan pesakit dan membantu mencari penyelesaian dalam setiap kes.

Apakah akibatnya

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kesan operasi dan keterukannya bergantung kepada kaedah yang digunakan untuk mengeluarkan adenoma prostat dan sama ada ia lengkap atau separa. Dalam 80% daripada semua kes, hanya pengasingan separa kelenjar prostat yang mencukupi, yang akan menjadikannya lebih mudah untuk menangguhkan tempoh pemulihan. Tetapi tidak kira betapa penuh dengan tangan ahli bedah itu, apa-apa rawatan pembedahan adenoma prostat tidak akan hilang sepenuhnya tanpa jejak, dan apa yang lelaki akan hadapi semasa tempoh pemulihan bergantung terutamanya kepada ciri-ciri individu tubuhnya, kelajuan fungsi regeneratif dan pengalaman doktor yang mengatasinya. rawatan.

10 kesan pembedahan yang paling biasa:

  • 1. Incontinence.
  • 2. Melepaskan darah.
  • 3. Kekurangan ereksi.
  • 4. Kemandulan.
  • 5. jangkitan saluran kencing.
  • 6. Ejakulasi semula.
  • 7. Pengekalan air kencing.
  • 8. pendarahan dalaman.
  • 9. Baki badan.
  • 10. Pemulihan yang menyakitkan selepas pembedahan.

Pembedahan pada prostat adenoma membawa lelaki pelaburan yang besar, tetapi kali pertama selepas itu dapat menjadi masalah dengan pelaksanaan kontrol kencing. Anda tidak perlu takut dengan ini, akibatnya adalah sementara, dan normalisasi kencing berlaku dalam masa yang singkat.

Akibat yang lebih teruk bagi penghapusan adenoma prostat adalah berkaitan dengan tempoh pasca operasi, dan beberapa di antaranya dapat dibongkar lebih terperinci.

Disfungsi erektil

Persoalan utama semua lelaki: jika anda mengeluarkan adenoma prostat, adakah ereksi akan dipulihkan dan apa yang akan menjadi kualiti? Menurut statistik, pelanggaran yang dikaitkan dengan kesan jangkitan campur tangan pembedahan antara 1 hingga 25%. Walau bagaimanapun, komplikasi ini biasanya bersifat sementara dan dengan syarat tiada masalah dengan kehidupan seks sebelum ini, fungsi seksual sepenuhnya dipulihkan dengan sendirinya atau dengan bantuan perubatan yang dipilih oleh doktor yang menghadiri.

Jika seorang lelaki sebelum ini mempunyai masalah dengan pendirian atau dia tidak hadir sepenuhnya, operasi itu tidak akan dapat kembali kepada kehidupan seksnya, kerana ia tidak menjejaskan keupayaan lelaki secara seksual secara langsung.

Kemandulan

Walaupun hakikat bahawa operasi yang berjaya mengeluarkan adenoma prostat tidak menjejaskan pendirian seorang lelaki, ia masih boleh menyebabkan kemandulan. Ia adalah akibat daripada ejakulasi retrograde. Ini berlaku kerana hakikat bahawa selepas penyingkiran adenoma prostat, lumen uretra berkembang sedikit dan sperma bergerak ke mana ia mengalami rintangan yang paling kecil, dengan itu memasuki pundi kencing.

Ini adalah akibat buruk dari operasi, yang kadang-kadang dapat diterima untuk rawatan perubatan, tetapi hanya doktor yang harus memilihnya.

Jangkitan

Selepas penyingkiran adenoma prostat, kemungkinan perkembangan penyakit berjangkit sistem urogenital, yang dicirikan oleh gejala berikut, tidak dikecualikan:

  • menggigil;
  • suhu tinggi;
  • sakit belakang;
  • ketidakselesaan di abdomen bawah;
  • kekeruhan air kencing kerana rupa kekotoran dalam komposisinya (lendir atau darah).

Selalunya, jangkitan dimasukkan ke dalam sistem genitourinary selepas operasi akibat kesalahan pesakit itu sendiri kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan yang sederhana. Untuk mengelakkan situasi seperti itu, selepas penyingkiran adenoma prostat, pesakit itu ditetapkan sejenis antibiotik tertentu, yang harus diambil secara teratur. Sekiranya jangkitan sudah ada, penolakan untuk mengambil antibiotik boleh menyebabkan penembusan bakteria ke dalam darah, oleh sebab itu terdapat kemungkinan sepsis.

Pengekalan kencing akut

Dengan operasi pada adenoma prostat, akibatnya dirasai pertama sekali apabila seorang lelaki membuat percubaan pertama untuk mengidap. Ini adalah komplikasi sementara yang tidak dapat dielakkan dan bernasib baik. Tetapi kadang-kadang masalahnya terletak bukan sahaja dalam kesukaran mengawal kencing, tetapi juga dalam fakta bahawa pembekuan darah atau potongan serpihan prostat yang dikeluarkan, terlepas daripadanya semasa pengekstrakan dari badan, masukkan uretra dan menghalangnya. Untuk mengelakkan proses patologi sedemikian, selepas operasi pada adenoma prostat telah selesai, kateter tidak dikeluarkan dalam masa 24 jam.

Pendarahan besar-besaran

Pendarahan yang teruk boleh berlaku semasa pembedahan apabila adenoma prostat dikeluarkan, atau agak lewat, dalam tempoh pemulihan awal. Menurut statistik, ini jarang berlaku, tetapi masih kira-kira 2.5% pesakit menghadapi akibat serius seperti pembedahan untuk adenoma prostat, yang boleh mengakibatkan kehilangan darah yang serius, yang memerlukan transfusi darah segera.

Siapa yang paling teruk?

Adenoma prostat adalah penyakit yang sangat umum di kalangan lelaki berusia 40-50 tahun, tetapi kebanyakannya lelaki pergi ke doktor pada usia yang lebih dihormati. Oleh itu, penyakit ini masih tergolong dalam kategori penyakit berkaitan dengan usia. Sebagai peraturan, seorang lelaki boleh hidup lama dengan adenoma prostat dan tidak mengesyaki kewujudannya, walaupun perubahan dalam kelenjar prostat telah lama dimulakan.

Penyakit di peringkat lanjutan sentiasa dirawat hanya oleh pembedahan, jadi lebih baik cuba untuk mendapatkan waktu untuk mendiagnosis adenoma pada peringkat awal. Ini boleh menyumbang kepada gejala seperti: kebocoran air kencing, keperluan untuk mengetatkan otot-otot dinding perut semasa kencing, rasa kenyang pundi kencing, walaupun selepas pergi ke tandas dan tidur malam yang kerap. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu untuk mengelakkan komplikasi serius, dan operasi itu sendiri akan lebih cepat dan lebih mudah.

Tempoh pemulihan

Jika kaedah rawatan ubat untuk adenoma prostat tidak membawa kesan, maka untuk cepat kembali ke cara hidup biasa, perlu menjalani keseluruhan kompleks langkah pemulihan, untuk mematuhi semua preskripsi doktor, untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan pada waktunya. Masa yang diperlukan untuk pemulihan lengkap selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat, bergantung kepada tindakan pesakit, sikap psikologi dan keadaan umum kesihatannya. Umur juga memainkan peranan penting dalam isu ini. Tempoh pemulihan mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Bolehkah pengambilan semula diperlukan?

Nasib baik, reoperasi diperlukan tidak lebih kerap daripada 5% kes. Dalam banyak aspek, ia bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih, kaedah campur tangan pembedahan dan, tentu saja, pengalaman ahli bedah. Jika semasa operasi, prostat adenoma dikeluarkan sepenuhnya, maka pertumbuhan berulangnya dikecualikan. Sekiranya teknik digunakan di mana sebahagian daripada adenoma dimusnahkan, maka risiko pengulangan kelenjar prostat lebih tinggi. Oleh itu, pembedahan berulang mungkin diperlukan dalam tempoh lima atau sepuluh tahun. Secara umum, penghapusan adenoma prostat adalah operasi yang sangat biasa, yang agak mudah, kerana penyakit ini semakin muda, tetapi ia berlaku terutama pada lelaki yang berumur sekurang-kurangnya empat puluh tahun dengan beberapa pengecualian.

Hari ini, terdapat sejumlah besar teknik dan peralatan perubatan khas, jadi rawatan adenoma prostat berlaku dalam kebanyakan kes dengan jayanya dan kesannya berlangsung selama 15 tahun, membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang penuh.

Menemui kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Adenoma prostat: jenis pembedahan untuk membuang tumor

Adenoma prostat adalah diagnosis perubatan. Mereka mengatakan tentang penyakit dalam kes apabila tisu-tisu prostat yang meradang mula meningkat dalam saiz, mengakibatkan pembentukan nod (tumor jinak). Sebagai peraturan, penyakit ini menimpa lelaki pada usia dewasa dan tua. Dalam kes ini, satu operasi dijadualkan untuk membuang adenoma prostat. Secara keseluruhan terdapat beberapa jenis.

Kelenjar prostat adalah organ masculine kecil yang menyerupai walnut. Organ ini terletak sedikit di bawah pundi kencing. Melaluinya melepasi uretra, serta saluran ejakulasi.

Organ yang terletak di pelvis kecil memainkan peranan injap yang menutup laluan semasa pendirian dan membolehkan sperma dibuang dan tidak masuk ke kandung kemih. Kelenjar prostat, di samping itu, menghasilkan rahsia khas khas, yang merupakan sebahagian daripada sperma dan menjadikannya lebih cair.

Gejala prostat adenoma

Gejala dan sensasi dari keadaan patologi pada lelaki di peringkat awal adalah serupa dengan gejala wanita dalam cystitis, dan pada peringkat lanjut, terdapat penangkapan lengkap keupayaan untuk membuang air kencing.

Gejala peringkat awal adenoma:

  • kesukaran sekali kencing;
  • keperluan untuk bangun pada waktu malam untuk melawat tandas;
  • masa yang lebih lama diperlukan untuk membuang air kecil;
  • dengan keinginan untuk membuang air kecil, ada keperluan untuk melawat tandas segera. Kelewatan adalah mustahil;
  • aliran air kencing semasa tandas tidak lagi jelas, kadang-kadang ia datang kepada hakikat bahawa lelaki itu dikosongkan dengan titisan.

Gejala adenoma peringkat akhir:

  • ketidakselesaan berterusan di kawasan selangkangan;
  • ketidakupayaan untuk menangguhkan tindakan kencing, walaupun selama beberapa minit, ketidakupayaan untuk "menderita" ke tandas;
  • pelanggaran keinginan seksual atau kekurangannya;
  • ketidakmampuan untuk pergi ke tandas - pada peringkat ini, campur tangan doktor sangat diperlukan.

Jenis pembedahan untuk membuang tumor jinak

Pembuangan adenoma prostat bukan penyingkiran lengkap organ ini, seperti yang difikirkan oleh ramai orang, terutamanya jika penyakit itu tidak dimulakan sepenuhnya. Pembuangan adenoma prostat memotong daging berlebihan, yang telah membawa kepada pembesaran patologi organ.

Terdapat dua jenis operasi penyingkiran adenom yang popular:

Pembedahan adenoma TUR

Spesies ini dianggap sebagai prosedur pembedahan yang agak mudah, selepas itu seorang lelaki pulih dalam masa dua hari.

  1. Inti operasi adalah seperti berikut: seorang lelaki dimasukkan ke dalam saluran kencing dengan alat khas yang memotong daging prostat yang berlebihan dengan bantuan arus frekuensi tinggi, yang mengganggu fungsi normal sistem genitouriner.
  2. Kapal yang rosak semasa prosedur ini ditangkap menggunakan arus frekuensi tinggi yang sama, yang membantu mengelakkan pendarahan dan mengurangkan tempoh pemulihan. Seluruh proses dikawal oleh pakar bedah menggunakan visualiser sistaoskop.

PENTING!

Bagi statistik, sehingga 90 peratus lelaki mencatat peningkatan dalam kesihatan selepas manipulasi TUR.

Prostatektomi

Jenis operasi berikutnya, yang lebih kompleks dan tidak menyenangkan bagi lelaki, adalah operasi prostatektomi terbuka. Berbeza dengan (TUR), manipulasi ini menunjukkan penyingkiran lengkap prostat, dan hanya dilakukan jika kelenjar tumbuh hingga 80 gram. Kes-kes seperti itu jarang, jika tiba masanya untuk menghubungi ahli urologi. Dengan prostatomy terbuka, buah zakar tidak dikeluarkan! Pakar bedah hanya menjejaskan prostat!

Operasi prostatektomi dilakukan seperti berikut: Tisu prostat dikeluarkan melalui pundi kencing menggunakan potongan di abdomen bawah atau di antara pembukaan dubur dan skrotum. Jenis insisi ditentukan oleh doktor selepas berunding dengan pesakit.

PERHATIAN!

Tempoh pemulihan selepas prostat pembedahan mencapai tujuh hari - sepanjang tempoh lelaki itu berada di hospital dengan kateter di dalam uretra.

Walau bagaimanapun, tisu prostat dikeluarkan melalui pundi kencing. Kateter di uretra selepas pembedahan abdomen adenoma prostat kekal di dalam selama 7 hari, dan pesakit mesti tinggal di hospital sepanjang masa ini, walaupun dia merasa normal.

Untuk penyingkiran adenoma prostat tidak ada batasan usia. Membatalkan atau membetulkan jenis campur tangan adalah mungkin hanya untuk sebab-sebab seperti kehadiran kanser, penyakit jantung dan lain-lain keadaan kritikal.

Laparoscopy

  • Laparoskopi dilakukan dengan menggunakan teknologi laser, dan jumlah biomaterial yang dikeluarkan dibetulkan oleh pakar bedah menggunakan kamera. Tempoh pemulihan adalah enam hari.
  • Jenis pembedahan seterusnya, prostatektomi prostat, adalah satu-satunya kaedah praktikal untuk mengeluarkan adenoma prostat, yang pada umumnya tidak membayangkan kesukaran pada masa depan dengan fungsi ereksi badan lelaki.
  • Reseksi transurethral untuk membuang adenoma prostat menjadi semakin popular disebabkan oleh kekhususan tempoh pemulihan yang agak mudah selepas campur tangan itu sendiri.
  • Dan satu lagi faktor penting ialah tempoh pemulihan ultrashort. Saliran dan kateter diperlukan di sini hanya satu hari sahaja. Faedah semacam ini bagi mereka yang tidak dapat bersetuju dengan keperluan untuk tinggal di hospital selama lebih dari lima hari.

Faedah

1) anestesia tempatan, resolusi yang tidak bergantung atau praktikal tidak bergantung kepada keadaan sistem kardiovaskular.
2) tiada pendarahan membayangkan masa yang singkat untuk pemulihan.
3) tidak ada keperluan segera untuk menggunakan kateter.
4) tinggal di jabatan hospital selama tidak lebih dari 24 jam.

Bagaimana penyediaan pembedahan?

Operasi ini melibatkan tinggal di hospital selama lima hingga dua puluh hari. Dalam tempoh ini, ujian dilakukan pada:

  • sifilis;
  • HIV;
  • hepatitis;
  • ECG;
  • x-ray dada;
  • Ultrasound sistem kencing;
  • PSA (ujian darah);
  • penentuan kumpulan darah dan faktor Rh jika tidak ada data sedemikian.

Segera sebelum manipulasi, pertemuan berlaku dengan ahli terapi, serta dengan ahli bius anestesi, yang menentukan jenis anestesia yang dibenarkan untuk kes ini.

Adenoma prostat: pada malam pembedahan - satu petang sebelum pembedahan

Pada petang terakhir sebelum campur tangan, pesakit tidak disyorkan untuk makan makanan berat, di samping itu, pesakit dirawat sebagai enema profilaktik untuk membersihkan usus. Selepas manipulasi ini, lelaki itu menyembuhkan rambutnya di pubis dan di bawah, sama ada secara bebas atau dengan bantuan kakitangan perubatan.

Dengan bermulanya 12 malam, semua pesakit yang sedang bersiap untuk campur tangan jenis apa-apa jenis yang dinyatakan adalah dilarang mengambil sebarang cecair, malah air. Segera sebelum operasi, antibiotik khas diberikan kepada lelaki itu.

Tempoh selepas operasi
  1. Mana-mana jenis pembedahan, walaupun sedikit invasif, dan tempoh pasca operasi, serta kerumitan dan tempoh operasi, bergantung bukan sahaja pada tahap keterukan keadaan patologi awal dan jenis campur tangan, tetapi juga pada usia, keadaan imuniti manusia dan nuansa lain.
  2. Salah satu prosedur pasca operasi yang tidak menyenangkan kelihatan seperti pembilasan, dengan pembuangan air kencing secara berterusan dengan furacilin. Prosedur ini boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.
  3. Adenoma prostat menyifatkan larangan mengambil cecair selama sekurang-kurangnya tujuh jam sebelum prosedur itu sendiri, dan kira-kira satu setengah jam sejurus selepas operasi. Tetapi pada masa akan datang untuk mengurangkan kesan negatif sekurang-kurangnya, seorang lelaki harus minum lebih daripada tiga liter cecair setiap hari.
  4. Dalam kes ini, tidak perlu dihadkan hanya untuk air mineral, dan jus, teh, dan minuman buah-buahan adalah sangat sesuai. Mungkin, minuman buah-buahan akan menjadi lebih sihat daripada air biasa, kerana sebagai tambahan kepada fungsi utama - membasuh pundi kencing, minuman sebegini dapat menembus tubuh dengan vitamin dan nutrien.

PERLU TAHU!

Semasa tempoh pemulihan, anda tidak boleh terbawa-bawa dengan minuman yang mengandungi kepekatan gula yang tinggi. Keutamaan harus diberikan kepada jus segar semula jadi, teh hijau yang lemah dan air mineral semulajadi dengan kepekatan mineral dan garam yang sederhana dan rendah.

Penyingkiran Catheter

Adenoma prostat (pembedahan) tidak lengkap tanpa tempoh pasca operasi, khususnya - tanpa pelaksanaan saliran dan pemasangan kateter. Pembuangan kateter bergantung kepada kejayaan dan keparahan manipulasi, keadaan umum kesihatan manusia, serta jenis manipulasi yang dilakukan.

Contohnya, selepas ROUND catheter dikeluarkan sekurang-kurangnya dalam satu setengah hingga dua hari, dan maksimum - putaran empat. Sekiranya pemasangannya, tiub saliran dikeluarkan selepas kira-kira dua setengah minggu.

Pemulihan selepas pembedahan

Mana-mana jenis pembedahan untuk membuang BPH membayangkan pemulihan lengkap dan mutlak dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Walau bagaimanapun, selepas penyingkiran kateter, kencing normal tidak segera dipulihkan. Beberapa minggu lagi ada masalah kehadiran pembekuan darah dalam air kencing dan perubahan dalam warna.

PERHATIAN!

Pemulihan penuh kesihatan berlaku dalam tempoh satu setengah hingga dua bulan. Pada masa yang sama, selepas kateter telah dikeluarkan, darah atau unsur darah hadir dalam air kencing lelaki itu.

Jika perkumuhan darah dengan air kencing dalam tempoh selepas operasi berubah dari format serpihan dan kehadiran separa kepada format pendarahan, walaupun tanpa gejala kesakitan atau gejala kesakitan yang ringan, anda harus segera dan segera dapatkan bantuan.

Apa yang tidak boleh dilakukan selepas pembedahan
  • selepas pembedahan, pengambilan minuman beralkohol tidak boleh diterima, terutamanya jika terapi antibiotik ditetapkan;
  • Kembali ke aktiviti seksual jika tiada cadangan tambahan berlaku dalam tempoh dari satu bulan hingga satu setengah bulan. Pembedahan adenoma prostat bukanlah sebab untuk menolak seks.

PERHATIAN!

Jika seorang lelaki selepas operasi merancang untuk mempunyai anak, maka masalah ini perlu dibincangkan sebelum manipulasi, kerana kesan sampingan selepas itu mungkin termasuk ketiadaan ejakulasi. Iaitu, selepas permulaan orgasme, sperma akan jatuh ke dalam pundi kencing, yang akan membuat pembuasan tidak mungkin.

Kesan pembedahan pembuangan prostat

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila merujuk kepada pakar yang tidak profesional selepas pembedahan, komplikasi berikut mungkin:

  • pendarahan;
  • kerosakan pundi kencing;
  • jangkitan;
  • meningkatkan kambuh;
  • ejakulasi retrograde (diterangkan di atas).
Kos operasi di Rusia, Ukraine, Belarus

Adenoma prostat (iaitu, harga operasi untuk menghapuskannya) di semua bandar pusat Rusia kos kira-kira 150 ribu Rubles. Kos mungkin berbeza bergantung kepada jenis manipulasi, harga ujian dan kos doktor perundingan.

  • TOUR di Rusia akan menelan kos kira-kira 50 ribu rubel, prostatektomi perut - dari 55. Pembedahan laser adalah 10,000 kurang.

Bagi harga operasi untuk mengeluarkan prostat di Ukraine, khususnya di Kiev dan Kharkov,

  • pembedahan laser akan kos sekurang-kurangnya 74 744 Hryvnia.
  • TOUR: kira-kira dari 15 ribu hryvnias.
  • pengewapan laser: kira-kira 30 ribu Hryvnia.
  • prostatektomi: dari kira-kira 27 ribu dan lebih.

Kos penghapusan adenoma prostat di Minsk akan:

  • Prostatektomi laparoskopi kos kira-kira 40,587,710 Rubles Belarusia.
  • TOUR mengenai 13,529,236 rubel (Belarus).
  • Prostatektomi Radikal kira-kira 14,882,160 rubel (Belarus).
  • Penguapan laser kira-kira 10,823,389 Rubel (Belarus).

Pembedahan untuk mengeluarkan adenoma prostat: jenis, kos, komplikasi, dan ulasan pesakit

Adenoma mencetuskan masalah kencing, yang dalam bentuk yang diabaikan memulakan masalah dan komplikasi lain.

Pada masa ini, terdapat banyak pilihan kaedah pembedahan, di mana anda boleh mencari cara yang sesuai untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri dan masalah yang berkaitan.

Petunjuk

Pembedahan adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk merawat adenoma prostat.

Pilihan kaedah bantuan dibuat oleh pakar dan pesakit bersama-sama.

Ini disebabkan oleh sebab akibat yang mengiringi pelbagai jenis operasi, menyebabkan beberapa pesakit dengan adenoma memilih kaedah yang kurang berkesan, tetapi yang membolehkan anda untuk menyelamatkan fungsi ereksi. Ini terpakai terutamanya kepada lelaki muda.

Tanda-tanda wajib bagi pembedahan adalah:

  • kes apabila kaedah lain tidak memberi hasil yang diinginkan;
  • kesakitan yang teruk kencing,
  • pengesanan batu pundi kencing,
  • semasa pembuangan air kencing banyak air kencing disimpan dalam pundi kencing,
  • jika catheterization saluran tidak memperbaiki keadaan pesakit dengan pengekalan kencing akut,
  • penyakit ini menimbulkan jangkitan dalam saluran kencing,
  • Pengekalan kencing yang disebabkan oleh penyakit ini telah menyebabkan kerosakan buah pinggang;
  • hematuria.

Peperiksaan awal

Untuk memilih kaedah rawatan pesakit yang diperiksa dengan teliti.

Untuk melakukan ini, teruskan acara:

  • pesakit sedang mengambil ujian air kencing dan darah untuk menentukan keadaan umum dan kemungkinan masalah kesihatan yang lain;
  • Kaedah uroflowmetry memerhatikan tahap gangguan aliran air kencing,
  • seorang ahli urologi melakukan ujian prostat rektum,
  • ultrasound transrectal kelenjar - cara utama untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai saiz adenoma dan ciri-ciri patologi lain;
  • Penentuan tahap PSA adalah satu kaedah yang menjelaskan kemungkinan kehadiran onkologi.

Jenis rawatan pembedahan

Sapukan pelbagai kaedah pembedahan untuk membuang adenoma prostat:

  • kaedah tradisional - pembedahan terbuka (adenomectomy),
  • reseksi transurethral,
  • pengewapan laser,
  • percikan transurethral,
  • embolisasi arteri,
  • pembedahan laparoskopi,
  • enzim adenoma prostat.

Reseksi Transurethral (TUR)

Ini adalah salah satu cara yang paling banyak digunakan untuk membantu pesakit dengan adenoma prostat. Untuk pelantikan reseksi transurethral adalah tanda-tanda:

  • Jumlah prostat adalah sehingga lapan puluh mililiter,
  • pakar bedah meramalkan tempoh operasi tidak lebih daripada satu jam.

Melalui ureter, resektoskop mencapai tapak operasi. Pengasingan tisu berlaku dengan penggunaan diathermocoagulation.

Kawasan yang boleh ditanggalkan terdedah kepada suhu tinggi. Di tempat kerja resectoscope melakukan pengairan tisu, dengan tujuan menyejukkannya.

Video tentang pembedahan TOUR untuk adenoma prostat:

Operasi yang serupa dengan ini, tetapi apabila tisu tidak dikeluarkan, tetapi prostat dipotong di tapak penyempitan ureter, yang disebut incision transurethral. Ini meningkatkan keupayaan air kencing untuk melalui uretra. Prosedur ini dilakukan dalam hal:

  • jika prostat adalah kecil,
  • apabila kebarangkalian mempunyai onkologi dikecualikan.

Adenomektomi

Baru-baru ini, ia adalah jenis pembedahan utama untuk membuang adenoma prostat. Sekarang campur tangan sedemikian disyorkan jika, menurut pesakit, kaedah lain untuk menghapus adenoma tidak sesuai untuknya.

Adenomektomi ditetapkan dalam kes seperti berikut:

  • prostat meningkat dalam jumlah melebihi 80 milimeter,
  • Semasa memeriksa pesakit, fakta berikut telah dinyatakan:
    • kehadiran batu dalam pundi kencing,
    • jika terdapat keperluan untuk mengeluarkan diverticulum yang besar dalam rongga pundi kencing.

Prosedur ini melibatkan membuat potongan di bahagian bawah abdomen. Bergantung pada pilihan kaedah penembusan, pundi kencing juga boleh dipotong.

Operasi ini memerlukan pakar bedah yang berkemahiran tinggi. Apabila seorang profesional berpengalaman melakukan prosedur, anda boleh mengharapkan hasil yang tinggi dalam menghilangkan gejala-gejala penyakit.

Penyingkiran Laparoscopic

Operasi ini adalah antara kaedah yang berkesan dan lembut. Peralatan tersebut mendapat tempat penyingkiran adenoma melalui beberapa sayatan kecil di bahagian abdomen.

Penyingkiran adenoma berlaku di bawah pemerhatian terperinci peralatan video. Tisu excised diekstrak dari badan pesakit menggunakan pisau ultrasonik yang disesuaikan untuk manipulasi ini. Kateter yang dimasukkan ke dalam ureter pada akhir operasi dipaparkan pada hari keenam selepas prosedur.

Kelebihan kaedah:

  • kesan yang rendah,
  • kehilangan darah minimum
  • berkesan.

Kaedah ini mempunyai kelebihan berbanding pembedahan berleluasa yang lain kerana ia boleh digunakan dalam kes-kes di mana adenoma telah mencapai saiz yang besar. Prostat boleh diperbesarkan kepada lebih daripada seratus sentimeter padu.

Embolisasi arteri prostat (EAP)

Manipulasi dengan penyertaan peralatan angiografi. Prostat berkurangan disebabkan oleh tumpang tindih kapal arteri yang memakannya.

Contraindications:

  • gumpalan darah terapung, yang ditakrifkan dalam urat kaki,
  • kes-kes apabila terdapat penyakit vaskular.

Apabila operasi ditunjukkan:

  • jika pesakit mempunyai masalah tambahan:
    • gangguan pembekuan darah
    • penyakit buah pinggang
    • kencing manis dalam bentuk yang teruk.

Kaedah ini digunakan agak baru. Kaedah ini adalah alternatif lengkap untuk pembedahan terbuka, dan juga reseksi transurethral adenoma.

Pengewapan laser

Cara moden membantu pesakit dengan adenoma, memberikan komplikasi paling sedikit. Meliputi juga pesakit dengan masalah gangguan pembekuan.

Peralatan memasuki kawasan prostat melalui ureter. Prinsip kaedah - pancaran laser adalah penyejatan tisu yang tidak diingini. Dalam kes ini, salur darah yang jatuh ke dalam kawasan rasuk, disedut, menghalang pendarahan.

Pengewapan photoselective - pendedahan kepada laser hijau. Laser dengan panjang gelombang tertentu, melalui kristal kalium-titin-fosfat, memperoleh warna hijau dan keupayaan untuk menguap tisu.

Kemajuan operasi dicerminkan pada monitor. Pakar bedah melihat segala tindakannya. Penggunaan laser hijau adalah dinasihatkan apabila saiz prostat adalah dari enam puluh hingga delapan puluh sentimeter padu.

Kelebihan kaedah:

  • kesan yang rendah,
  • berkesan,
  • menghapuskan komplikasi yang mengiringi jenis operasi lain - pendarahan, gangguan seksual;
  • keupayaan untuk melaksanakan manipulasi pada pesakit luar,
  • tempoh selepas operasi yang singkat,
  • Anda boleh membantu pesakit yang mempunyai penyakit yang memperburuk pembekuan darah.

Kaedah ini dengan semua merit yang tidak dapat dinafikan mempunyai kelemahan seperti berikut:

  • tempoh prosedur adalah dua kali selama TUR;
  • tidak setiap klinik mempunyai peralatan sedemikian.

Enchleation

Prosedur ini melibatkan "husking" tisu yang akan dikeluarkan dengan laser. Kaedah ini berjaya menggantikan reseksi transurethral dan pembedahan dengan cara yang terbuka.

Aspek positif kaedah:

  • keupayaan tisu yang diekstrak untuk memeriksa onkologi,
  • kaedah ini boleh digunakan dengan pertumbuhan kelenjar hingga 200 g dan lebih,
  • kelebihan yang diperolehi oleh tisu menguap tetap:
    • tempoh pemulihan yang kecil;
  • mungkin untuk menjalankan prosedur untuk pesakit yang menghadapi masalah:
    • mempunyai pacemaker
    • dalam kes peranti logam yang tertanam dalam rangka,
    • jika ada kelainan yang berkaitan dengan pembekuan darah normal.

Video ini menunjukkan pengenalan laser adenoma prostat:

Contraindications:

  • jika pesakit mempunyai kencing yang berkedut,
  • keadaan umum yang teruk
  • kehadiran proses keradangan
  • ketidakmampuan untuk melalui resektoskopi ureter.

Untuk sebahagian besar, contraindications berlaku untuk semua jenis operasi. Kemungkinan untuk memasukkan resektoskop dan pundi kencing itu adalah halangan kepada campur tangan pembedahan yang terjadi dengan instrumen yang melalui ureter.

Komplikasi

Kesan negatif reseksi transurethral termasuk:

  • pendarahan dari tisu yang cedera semasa pembedahan,
  • pemindah bendalir, yang menjadikan pembasuhan pundi kencing semasa manipulasi, ke dalam aliran darah pesakit.

Risiko komplikasi meningkat dengan peningkatan tempoh prosedur. Masa operasi bergantung kepada jumlah prostat.

Di masa depan, pesakit mungkin mempunyai akibat pembedahan:

  • pendidikan dalam penyempitan uretra cicatricial,
  • gejala inkontinensia kencing,
  • percanggahan fungsi seksual.

Dua peratus pesakit mendapatkan rawatan semula berkaitan dengan komplikasi. Lima peratus pesakit yang menjalani penyingkiran adenoma dengan cara ini datang untuk pemetaan semula.

Dalam pembedahan terbuka, komplikasi adalah sama dengan kesan reseksi transurethral.

Selepas adenomektomi, masalah yang berkaitan dengan ciri-ciri kaedah ditambah:

  • komplikasi disebabkan oleh hakikat bahawa integriti kulit dan dinding pundi kencing dilanggar:
    • pembentukan fistula kencing
    • jangkitan permukaan luka
    • aliran kencing,
  • Tempoh pascaoperasi yang panjang - sehingga sepuluh hari.

Pemulihan selepas pembedahan untuk membuang adenoma prostat

Bagi pesakit untuk pulih selepas pembedahan, pakar menentukan peraturan tingkah laku yang mesti diperhatikan dengan ketat:

  • minum banyak air
  • pemerhatian pakar
  • Pergerakan secara tiba-tiba harus dikecualikan
  • Terapi antibiotik boleh ditetapkan,
  • pemakanan mesti seimbang
  • tidak termasuk dari diet:
    • asin,
    • goreng
    • merokok
  • selama sebulan dan setengah harus menahan diri dari hubungan seksual,
  • Ia ditunjukkan untuk melihat gaya hidup yang sihat,
  • berjalan kaki setiap hari,
  • melakukan latihan khas.

Persediaan untuk rawatan pembedahan

Aktiviti persediaan termasuk:

  • komunikasi dengan pakar anestesiologi supaya dia boleh membuat persiapan anestetik;
  • pengenalpastian contraindications yang mungkin untuk kaedah pilihan campur tangan pembedahan,
  • Penyakit kronik dianalisis
  • penentuan daya koagulasi darah,
  • ujian darah biokimia,
  • dalam beberapa jenis operasi, seorang pakar boleh menetapkan antibiotik pada malam sebelum prosedur pencegahan,
  • pada hari operasi, makanan tidak diambil.

Tempoh selepas operasi

Kebanyakan kaedah campur tangan pembedahan mempunyai tindakan selepas operasi selepas penyingkiran adenoma prostat:

  • pesakit dibasuh dengan pundi kencing,
  • terima pelantikan:
    • antibiotik
    • ubat penahan sakit;
  • jika operasi itu melibatkan membuat hirisan pada dinding abdomen, maka selepas itu, prosedur untuk penyelenggaraan lipatan dilakukan.

Ulasan

Pesakit mentolerir semua jenis operasi penyingkiran adenoma.

Adalah diperhatikan bahawa campur tangan terbuka penuh dengan tempoh pemulihan yang lebih sukar.

Kajian tentang akibat yang berkaitan dengan penurunan fungsi seksual, ejakulasi retrograde, dan inkontinensia kencing didapati dengan kedua-dua kaedah terbuka dan reseksi transurethral.

Pembedahan laparoskopi mempunyai beberapa akibat. Pesakit bertindak balas bahawa fungsi mengekalkan air kencing meningkat dalam masa enam bulan.

Penguapan laser tidak meninggalkan akibat yang tidak menyenangkan. Pesakit bercakap mengenai peningkatan fungsi kencing, sementara fungsi ereksi kelihatan lebih tinggi.

Penjanaan laser mempunyai beberapa implikasi. Pesakit menggambarkan pelanggaran dalam bidang seksual, pendarahan, pada mulanya ia mustahil untuk mempunyai fungsi untuk memegang air kencing, mengadu bahawa ada ejakulasi dalam pundi kencing.

Bagaimana untuk menyembuhkan adenoma prostat tanpa pembedahan?

Ada cara yang boleh menghentikan pertumbuhan adenoma kelenjar pada peringkat awal penyakit. Ia juga penting bagi keadaan kesihatan dan umur pesakit.

  • Mengambil dadah dari dua jenis memberi kesan kepada semua mekanisme yang memburukkan aliran keluar air kencing. Jika badan pesakit bertindak balas terhadap tindakan ubat, penggunaannya mungkin berkesan. Dadah tindakan sedemikian:
    • Penyekat Alpha menyumbang kepada fakta bahawa otot yang terlibat dalam kencing berehat. Oleh itu, fungsi ini sedang dipertingkatkan dalam beberapa langkah.
    • Inhibitor 5-alpha reductase mengurangkan tahap hormon, yang membantu prostat meningkatkan saiznya. Dalam beberapa pesakit, ini mempunyai kesan yang ketara, dan pertumbuhan adenoma berhenti.

    Kesan dana ditunjukkan pada kelajuan rendah. Hasil yang baik diperhatikan dengan aplikasi kompleks mereka.

  • Cara untuk membawa norma tingkah laku anda kepada gaya hidup yang sihat, termasuk diet, juga mendapati penyokongnya.
  • Perubatan tradisional menawarkan pilihan besar resipi yang boleh memperbaiki keadaan pesakit dengan adenoma prostat:
    • penggunaan decoctions dan tinctures herbs,
    • makan benih labu mentah,
    • terapi jus
    • rawatan chestnut
    • penggunaan produk lebah
    • dan cara lain.

Terdapat beberapa cara untuk mempengaruhi adenoma untuk mengurangkan jumlahnya, yang menggunakan pelbagai jenis tenaga terma.

Gunakan kaedah rawatan minimum invasif:

  • Termoterapi gelombang mikro dilakukan dengan memasang elektrod selama satu jam di kawasan prostat. Ia menjejaskan sel yang perlu dikeluarkan. Dinding ureter dilindungi daripada terlalu panas. Keamatan radiasi dikawal oleh komputer. Sapukan dengan kelenjar kecil. Ia boleh dilakukan dengan cara ini untuk mengurangkan bilangan kencing.
  • Rawatan dengan ultrasound tertumpu. Ia digunakan lebih kerap untuk pesakit muda. Apabila terdedah kepada kaedah ini, fungsi seksual dipelihara.
  • Gelombang frekuensi radio juga digunakan untuk mempengaruhi adenoma prostat. Antara kesan haba sering digunakan kaedah gelombang mikro.
  • Cryotherapy - tisu dipengaruhi oleh suhu rendah. Adalah mungkin untuk menggunakan kaedah untuk adenoma kecil.
  • Stres urethral adalah cara untuk mengembangkan uretra yang terbatas. Silinder polimer khas diperkenalkan ke dalam lumen, dinding yang mempunyai bingkai untuk kekakuan. Kaedah yang disebabkan oleh tindakan mekanikal meningkatkan kencing. Digunakan bersamaan dengan kaedah bantuan lain.
  • Pelebaran belon, kaedah yang sama dengan kaedah sebelumnya, menyelesaikan masalah kencing yang sukar dikaitkan dengan penyempitan ureter tanpa kesan terapeutik. Pembesaran lumen disediakan oleh kanister, yang dibuka di tempat yang tetap. Perkenalkan peranti dengan kateter.

Video mengenai adenoma prostat dan jenis operasi untuk mengeluarkannya: