Kecederaan yang berbahaya dengan akibat yang serius - pencernaan buah pinggang: tanda-tanda dan tanda-tanda ciri-ciri, kaedah rawatan organ yang cedera

Pada wanita

Kecederaan buah pinggang berlaku lebih kerap daripada pyelonephritis atau pengumpulan deposit garam yang berbahaya. Kecederaan kepada organ yang terletak di dalam badan menyebabkan pukulan yang teruk di rantau lumbar, memerah sekiranya berlaku kemalangan dan malapetaka, jatuh di permukaan yang keras. Menuai penapis semula jadi adalah fenomena yang berbahaya: dalam beberapa kes, kematian organ berbentuk kacang yang rosak mungkin.

Bagaimanakah kecederaan buah pinggang bervariasi teruk menjejaskan fungsi buah pinggang? Apakah komplikasi yang mungkin berlaku selepas kecederaan? Apakah tanda-tanda yang menunjukkan masalah serius selepas kejatuhan, pukulan yang kuat ke rantau lumbar? Bagaimana untuk merawat kecederaan buah pinggang? Jawapan dalam artikel.

Punca kerosakan tisu buah pinggang

Kerosakan tisu ginjal berlaku terhadap latar belakang tindakan faktor negatif:

  • jatuh di jalan atau di tempat kerja, disertai dengan kecederaan teruk;
  • satu tamparan ke kawasan buah pinggang, bahagian bawah;
  • kecederaan akibat kemalangan pesawat, kemalangan, kemalangan lain di atas air, jalan, di pergunungan atau di udara;
  • memerah berpanjangan organ-organ berbentuk kacang disebabkan oleh keadaan yang melampau dan bencana, sebagai contoh, berada di bawah runtuhan rumah selepas gempa bumi;
  • kerosakan isi rumah (jatuh dari tangga atau bangku, di bilik mandi yang licin, dan sebagainya).

Kumpulan risiko:

  • kanak-kanak Aktiviti yang berlebihan, permainan aktif, dahaga untuk pengetahuan dunia pada usia dini tanpa memahami akibat yang mungkin - punca jatuh, menyerang bola di belakang, lebam teruk;
  • orang yang terlibat secara profesional dalam bola sepak, tinju, menyelam, mendaki gunung, motocross, ski gaya bebas dan asrama, sukan lain yang disertai oleh jatuh, pukulan kepada badan, sentuhan yang tidak berjaya;
  • pemandu perlumbaan, pemandu, orang yang memandu pelbagai kenderaan;
  • pesakit dengan urolithiasis, nefroptosis, hydronephrosis, dystopia, hemisfera atau buah pinggang berbentuk L. Melanggar saiz, fungsi, lokasi organ berbentuk kacang, keradangan parenchyma, lebam atau pukulan kecil di zon lumbal boleh menyebabkan kecederaan pada tisu-tisu yang terjejas.

Tanda dan gejala ciri

Kerosakan pada parenchyma buah pinggang membawa kepada gejala-gejala ketara:

  • kesakitan akut di rantau lumbar, perut, sering menembak di kaki dan pangkal paha;
  • penampilan edema di rantau lumbar;
  • pendarahan di kawasan yang terjejas dengan kekuatan yang berlainan.

Keamatan manifestasi bergantung kepada tahap lesi organ bobiform. Dalam sesetengah pesakit, darah di dalam air kencing mengotorkan kemerahan kemerahan; pada yang lain, naungan cecair adalah normal, analisis hanya menunjukkan peningkatan jumlah sel darah merah.

Hematuria muncul selepas kecederaan, atau sehari atau dua atau seminggu selepas lebam, strok atau jatuh. Dengan tidak adanya diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, kehilangan darah secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan anemia, penurunan mendadak dalam kadar hemoglobin.

Perkembangan berbahaya selepas kecederaan organ berbentuk kacang adalah pecah buah pinggang selepas pukulan yang kuat dari watak langsung atau mampatan secara langsung di kawasan penapis semulajadi. Peningkatan mendadak dalam tekanan air kencing dan darah, penjepitan organ di antara vertebra dan tulang rusuk, dan peningkatan dalam kesan hidrodinamik menyebabkan pecah tisu.

Ketahui bagaimana biopsi buah pinggang dilakukan dan hasil kajian menunjukkan.

Baca tentang sebab warna kuning air kencing di wanita dan rawatan penyakit di alamat ini.

Tanda-tanda tambahan menunjukkan kecederaan buah pinggang:

  • palpasi kawasan bengkak, ada rasa sakit;
  • suhu meningkat;
  • muntah mangsa, muntah berlaku;
  • lumpuh usus berlaku;
  • perut kembung muncul;
  • apabila mengetuk kelapa kawasan rusuk ada kesakitan;
  • mengganggu kencing;
  • kulit dan pucat pucat;
  • menggigil akan muncul;
  • keadaan mangsa bertambah buruk, kelemahan berkembang.

Tahap kerosakan buah pinggang:

  • mudah Hematuria adalah ringan atau tidak, sindrom kesakitan adalah sederhana, keadaan umum adalah memuaskan, rawatan pesakit luar dibenarkan;
  • sederhana Denyutan nadi semakin kerap, tekanan semakin berkurang, sindrom kesakitan adalah sederhana, mengembara, darah kelihatan jelas dalam air kencing, jumlah urin yang dikumuhkan menurun dengan ketara. Dalam zon kecederaan, pembengkakan diucapkan, hematoma kelihatan. Ketidakselesaan dirasai bukan sahaja pada tulang belakang lumbar, tetapi juga di pangkal paha, kawasan kelamin. Pilihan terbaik - pemerhatian dan rawatan di hospital;
  • berat Keadaan berbahaya berkembang dengan kecederaan buah pinggang yang kuat, merosakkan organ bersebelahan dan tulang rusuk. Kesakitan yang menyakitkan, tajam, keadaan kejutan berkembang, banyak darah dalam air kencing. Rawatan hospital yang segera diperlukan untuk mengelakkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam organ berbentuk kacang, dan untuk mencegah anemia semasa pendarahan berat.

Selalunya, perencatan buah pinggang semasa kemalangan digabungkan dengan kecederaan berbahaya yang lain: patah tulang rusuk, kecederaan pada hati dan paru-paru, perkembangan keradangan akut di rongga perut, dan pendarahan dalaman yang aktif.

Diagnostik

Tanda-tanda yang menunjukkan kerosakan buah pinggang memerlukan lawatan ke ahli urologi. Gejala yang lebih cerah, semakin kurang kos untuk berfikir: mencari bantuan atau menahan sakit, mengambil analgesik. Diagnosis yang ditangguhkan adalah salah satu punca disfungsi teruk dan kematian organ berbentuk kacang.

Mengadakan tinjauan menyeluruh:

Kaedah penyelidikan dipilih oleh ahli urologi bergantung kepada gejala dan keterukan kecederaan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda mampatan atau kecederaan buah pinggang, anda perlu segera menghubungi ahli urologi anda. Sekiranya keadaan ini semakin merosot, anda memerlukan bantuan pakar untuk menyediakan rawatan kecemasan. Dalam situasi yang kritikal, hanya hospitalisasi segera dengan diagnosis dan preskripsi rawatan menyelamatkan organ berbentuk kacang dan kehidupan pesakit.

Pilihan rawatan yang berkesan

Kaedah rawatan bergantung kepada tahap kerosakan pada organ penting. Dalam kes-kes yang teruk, kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit dengan ambulans dihantar ke jabatan nefrologi. Mangsa mesti diperiksa bukan sahaja oleh ahli nefrologi, tetapi juga oleh seorang traumatologist.

Di institusi perubatan, doktor menentukan sama ada operasi diperlukan, apa ubat untuk menetapkan. Dengan kesukaran mengeluarkan cecair pembuangan cecair dilakukan menggunakan kateter. Dengan sindrom kesakitan yang ketara, penurunan mendadak dalam tekanan menghabiskan terapi anti-kejutan.

Ketahui tentang punca peningkatan bilirubin dalam air kencing dan mengenai rawatan komorbiditi.

Apa yang perlu dilakukan jika kesakitan buah pinggang yang betul semasa hamil tertulis di halaman ini.

Ikuti pautan http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html dan baca mengenai peraturan pemakanan dan diet di batu karang di buah pinggang.

Kaedah utama rawatan:

  • berehat rehat. Pergerakan aktif dilarang, angkat berat, berjalan cepat, berlari, aktiviti fizikal lain adalah dengan ketat kontraindikasi;
  • pengurangan penggunaan air, jenis cecair lain;
  • makanan ringan dalam bentuk lusuh dengan jumlah minimum garam untuk mengurangkan beban pada organ-organ pencernaan dan buah pinggang;
  • campur tangan pembedahan (jika ditunjukkan);
  • antibiotik, ubat penahan sakit, antispasmodik, komposisi yang menghentikan pendarahan;
  • tablet anti-radang dan suntikan, melegakan kesakitan, menindas proses patologi;
  • pencegahan anemia di hematuria, mengambil makanan tambahan besi;
  • sejuk di kawasan yang terjejas untuk mengurangkan bengkak, mengurangkan kesakitan;
  • Sekiranya kecederaan ringan di kawasan buah pinggang, terapi boleh dilakukan di rumah selepas melawat pejabat traumatologist dan ahli nefrologi (ahli urologi). Beberapa hari kemudian, pesakit menerima rujukan ke hospital hari untuk fisioterapi. Sesi diperlukan untuk penyembuhan lebam, normalisasi fungsi organ berbentuk kacang.

Ketahui lebih lanjut mengenai kecederaan dan kecederaan buah pinggang selepas menonton video berikut:

Mogok buah pinggang

Penerangan ejaan

Manuals

Maklumat tambahan

Untuk menyumbang

Pelanggan Wowhead (Pelanggan Wowhead) adalah aplikasi kecil yang membolehkan anda mengemas kini data di laman web ini, serta memanfaatkan ciri tambahan!

Pelanggan Wowhead melakukan dua perkara:

Anda juga boleh menggunakan Wowhead Client untuk melihat resipi yang dipelajari, tugasan yang lengkap, mengumpul gunung dan satelit, dan pangkat yang diperoleh!

Apa yang perlu dilakukan dengan kecederaan buah pinggang

Kecederaan buah pinggang mungkin berlaku akibat kejatuhan atau pukulan dengan objek tumpul di punggung bawah. Sebagai peraturan, kecederaan jenis ini berlaku dalam kemalangan lalu lintas atau sebagai akibat daripada pertarungan. Ciri khas kecederaan ini adalah hakikat bahawa, sebagai peraturan, pendarahan atau kerosakan pada tisu dalaman tidak diperhatikan. Hal ini disebabkan oleh keunikan lokasi ginjal: organ berpasangan ini terletak di luar peritoneum, yang membuat mereka mudah terjejas, tetapi tubuh memberikan perlindungan dalam bentuk otot dorsal, jadi pencernaan ginjal sering dijumpai dengan pukulan dan pukulan yang agak teruk. Di samping itu, buah pinggang yang lebam, jatuh, juga agak realistik.

Kecederaan buah pinggang - hematoma yang meluas

Tanda-tanda utama kecederaan buah pinggang

  • Darah dalam air kencing
  • Lethargy
  • Rasa buruk
  • Sakit belakang yang lebih rendah
  • Hematoma buah pinggang

Kecerahan mereka bergantung kepada keterukan kecederaan.

Ia penting! Berus lebah bukanlah sesuatu yang boleh "pergi sendiri". Tidak kira jika anda mengalami kecederaan buah pinggang yang ringan atau teruk - penting untuk menerima rawatan tepat pada masanya.

Kadang-kadang walaupun tamparan kecil mungkin cukup untuk kecederaan, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor jika anda mengalami gejala yang sama.

Darah dalam air kencing adalah salah satu gejala.

Pengkelasan

  1. Ijazah mudah
  2. Ijazah sederhana
  3. Ijazah berat

Bergantung kepada tahap, beberapa mata mungkin berbeza-beza.

Sebagai contoh, tahap sederhana menunjukkan ketidakhadiran pendarahan ke rongga perut; dengan purata terdapat perdarahan yang signifikan, tahap tekanan darah jatuh; akhirnya, satu tahap yang teruk di mana mual dan muntah berlaku, membuat kejutan.

Perhatian! Ijazah terakhir memerlukan campur tangan perubatan segera, kerana ia adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan.

Selain itu, terdapat juga lesi pelbagai buah pinggang; ini dipanggil trauma terpencil.

Berus buah pinggang kiri

Statistik menunjukkan bahawa buah pinggang kiri lebih cenderung cedera. Ini disebabkan hakikat bahawa ia adalah di bawah hak dan hampir tidak dilindungi oleh tepi.

Berus buah pinggang kiri

Ia kurang biasa. Ia dianggap lebih sukar untuk dirawat.

Pertolongan cemas

Pertama, adalah perlu untuk memeriksa pesakit kerana adanya patah tulang dan jangan lupa untuk memberi rehat lengkap kepada pesakit. Ia tidak disyorkan untuk memindahkan orang yang berat, kerana pergerakan (termasuk berjalan kaki) boleh menyebabkan perkembangan komplikasi. Ais harus diletakkan di kawasan ginjal dalam pad pemanas atau dibungkus kain.

Perhatian! Jangan gunakan ais terus ke kulit.

Pastikan ais tidak boleh melebihi dua puluh minit, dan kemudian tunggu kira-kira dua jam, jika pada masa ini ambulans tidak tiba (yang sepatutnya dipanggil!).

Ia penting! Jangan berikan ubat penahan sakit kepada mangsa.

Diagnostik

Kaedah diagnostik selalu bergantung kepada kesimpulan yang dibuat oleh doktor setelah memeriksa pesakit dan bertanya kepadanya bagaimana dia merasakannya, jadi jangan sekali-kali anda menyembunyikan atau meminimumkan gejala-gejala, kerana itu adalah mengenai kehidupan anda. Menilai keadaan pesakit, pakar akan memutuskan apa jenis pemeriksaan yang perlu dilakukan.

Diagnostik pada ultrasound

Jadi bagaimana doktor menganalisis keadaan? Pertama, dia, seperti yang disebutkan di atas, meminta pesakit, dan kemudian menjalankan pemeriksaan dan memeriksa kawasan terjejas. Terlepas dari keputusan awal, urinalisis selalu diberikan, dan jika tidak ada (keadaan hematuria), pagar dijalankan menggunakan kateter. Kiraan darah lengkap juga ditetapkan. Kemudian pesakit dilakukan ultrabunyi di kawasan yang terkena, maka MRI dan CT dilakukan. Yang pertama adalah untuk menilai keadaan tisu dan memeriksa kehadiran atau ketiadaan hematoma; kedua dan ketiga digunakan untuk menilai bekalan darah, dan juga melakukan pencarian pendarahan. Diagnosis lanjut bergantung kepada hasil kaedah yang diterangkan di atas.

Komplikasi berpotensi

Kecederaan ini sering ditambah oleh kerosakan pada organ proksimal; kurang kerap, tetapi selalunya terdapat jurang antara kaki ureter atau vesel, jadi jangan terburu-buru bersukacita tanpa mencari darah di dalam air kencing, tetapi pergi ke doktor segera.

Kerosakan yang teruk adalah risiko pendarahan yang tinggi, yang seterusnya membawa kepada perkembangan peritonitis. Berbahaya dengan bahaya.

Di samping itu, kerosakan kepada organ-organ di sekeliling kadang-kadang tidak dapat dilihat jika kesannya kuat dan berarah. Hakikatnya, kesan traumatik seperti ini sering menyebabkan pecah buah pinggang. Juga, pecah buah pinggang mungkin disebabkan oleh pengikat organ antara tulang rusuk dan salah satu vertebra; Pemampatan sedemikian akan menyebabkan peningkatan tekanan di dalam buah pinggang, dan ini penuh, tegas, dengan pecah. Mungkin jenis kerosakan yang paling berbahaya kepada tubuh ini.

Sekiranya rawatan itu dilakukan dengan kurang atau terlambat, akibat daripada kecederaan ringan juga boleh menjadi bencana: penyakit radang pada buah pinggang, keradangan peritoneum, anemia, perkembangan urolithiasis, pengumpulan nanah, dan sepsis.

Pembedahan selepas kecederaan

Gangguan kecil: jika kita bercakap mengenai peranan ginjal secara keseluruhan, maka ia sering dianggap tidak begitu penting kerana ia benar-benar adalah. Jika anda fikir begitu juga, maka tidak masuk akal untuk bercakap tentang peranan sebenar mereka, tetapi untuk mengenali gejala kegagalan buah pinggang:

  • Edema (sering dilihat sebagai berat badan berlebihan)
  • Titisan tekanan
  • Sakit kepala
  • Mulut kering dan dahaga berterusan
  • Keletihan (tidak boleh dikelirukan dengan masalah yang sama dari kekurangan tidur)

Faktor risiko

Sesetengah penyakit boleh meningkatkan peluang kecederaan, menjadikannya cukup untuk seketika. Antara penyakit ini, pelbagai nefrosis, anomali dalam pembangunan struktur, neoplasma (tumor, termasuk kanser) boleh dibezakan, dan kekurangan buah pinggang juga akan meningkatkan risiko.

Rawatan dan pencegahan kecederaan buah pinggang

Jadi, kemungkinan rawatan mungkin terdiri daripada terapi fizikal, sejuk dalam dua hari pertama, serta pemanasan memampat selepas itu. Sekiranya rasa sakit dapat diresepkan analgesik, dan untuk kecederaan teruk - antibiotik.

Di samping rawatan utama, pematuhan kepada rejim dan beberapa sekatan juga akan diberikan.

Kemungkinan besar, rehat tidur akan ditetapkan selama dua atau lebih minggu, ia akan ditetapkan untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan (terutamanya minuman yang mengandung kafein), dan pengambilan kalori juga akan ditetapkan untuk mengurangkan.

Ia harus dikatakan mengenai rehat tidur. Untuk bangun dibenarkan, sebagai peraturan, apabila air kencing menjadi ringan dan tanpa kehadiran darah di dalamnya.

Sekiranya rawatan digunakan dengan segera, dalam kes-kes yang teruk, hampir mana-mana kecederaan boleh sembuh, tetapi jika hematoma tumbuh terlalu banyak atau buah pinggang tidak membetulkannya, mereka boleh menjalani pembedahan atau meneruskan rawatan semasa, bergantung kepada keparahan dan sifat kerosakan.

Pesakit dilepaskan apabila tiada darah dalam darah.

Jika kita bercakap tentang langkah berjaga-jaga kita sendiri, maka tidak ada cara untuk menghalangnya.

Jika anda ingin mengelakkan kecederaan atau masalah lain dengan buah pinggang, maka, pertama, tidak kira betapa ia boleh berbunyi - mengelakkan kecederaan, dan kedua, enggan makanan yang tidak sihat, mulakan bersenam (tidak dikelirukan dengan sukan berprestasi tinggi), mulakan marah (tetapi sangat lancar, kerana sejuk, yang badan belum digunakan, boleh menyebabkan beberapa masalah, termasuk dengan buah pinggang), dan jangan lupa untuk menyingkirkan tabiat buruk. Jika anda mematuhi bacaan ini, seluruh badan akan berterima kasih kepada anda, bukan sahaja buah pinggang.

Bagaimana untuk melupakan rasa sakit di sendi...

  • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Nasib baik, terdapat kaedah rawatan sendi yang berkesan, yang telah berjaya digunakan oleh pembaca kami! Baca lebih lanjut >>

Kesan Impak Ginjal

Apakah bahaya pukulan ke buah pinggang: rawatan apa

Pukulan pada ginjal boleh menyebabkan kerosakan yang paling mudah kepada mereka - ia adalah lebam yang menunjukkan dirinya dalam keadaan di mana pukulan dilanda di kawasan lumbar, seseorang jatuh pada kakinya atau di punggungnya, apabila peningkatan jangka pendek dalam tekanan intraperitoneal terjadi disebabkan oleh mengatasi otot-otot perut.

Selepas menerima lebam, pesakit, sebagai peraturan, mengadu kesakitan di rantau lumbar, dan keadaan kesihatan umum tidak merosot. Darah boleh dikesan dalam air kencing.

Untuk menentukan tahap kecederaan, pesakit akan diperiksa oleh doktor. Patologi seperti itu sering tidak memerlukan pembedahan.

Mekanisme kerosakan

Mekanisme kecederaan pada buah pinggang mungkin berbeza. Ia bergantung kepada arah impak dan kekuatannya, pada lokalisasi organ anatomi organ, dengan nisbah topografi dengan 11 dan 12 pada tulang rusuk, dengan tulang belakang. Juga, ciri-ciri fizikal buah pinggang, otot manusia, kehadiran lemak subkutan, tahap pengisian usus, petunjuk tekanan intra-perut mempengaruhi keterukan kerosakan.

Dengan kecederaan langsung kepada buah pinggang, iaitu dengan lebam rantau lumbar, jatuh ke permukaan yang keras, memerah teruk, atau dengan luka tidak langsung - jatuh dari ketinggian yang hebat, lebam badan atau melompat, pecah buah pinggang mungkin berlaku. Pengaruh serentak beberapa faktor yang mencederakan sekaligus boleh menyebabkan mampatan organ antara tulang rusuk atau proses melintang vertebra di rantau lumbar, peningkatan tekanan bendalir dalam buah pinggang.

Jika perubahan patologi telah didiagnosis di dalam buah pinggang sebelum mendapat cedera, organ tersebut boleh cedera walaupun dengan pukulan yang sedikit. Apabila ini terjadi, pecah spontan buah pinggang, yang disebabkan oleh trauma ke ruas lumbar atau abdomen.

Apa yang berlaku selepas kecederaan buah pinggang

Sekiranya organ kencing teruk, kesan pada buah pinggang boleh menjadi sangat teruk. Gejala-gejala yang paling kerap termasuk yang berikut: kesakitan yang disebut, pendarahan, kekerapan mendesak untuk buang air kencing, perkumuhan air kencing di organ berdekatan, gangguan organ-organ berdekatan. Gejala-gejala ini boleh mencetuskan permulaan awal atau akhir komplikasi.

Tanda-tanda klinikal kecederaan buah pinggang bervariasi dan berkaitan dengan jenis dan keterukan kecederaan. Pertama sekali, selepas mengalami trauma, terdapat tiga gejala - pembengkakan di daerah lumbar, sakit di kawasan ini dan pembuangan darah bersama air kencing.

Ia menyakitkan buah pinggang selepas kesannya dalam 95% kes dengan kerosakan terpencil dan selalu pesakit mengadu sakit dengan kecederaan bersamaan. Kesakitan timbul kerana kerosakan pada organ dan tisu berhampiran buah pinggang, disebabkan oleh regangan kapsul berserat, iskemia parenchyma buah pinggang, tekanan berat pada rantau peritoneal dengan peningkatan hematoma, kerana penyumbatan kanal kencing dengan gumpalan darah.

Dengan sifat kesakitan boleh menjadi akut, membosankan, memberi ke kawasan groin. Selalunya kecederaan buah pinggang yang disertakan dengan muntah, muntah-muntah dinding perut, distensi perut, peningkatan suhu badan adalah penyebab utama kesilapan dalam diagnosis.

Bengkak di kawasan lumbar atau di kawasan di bawah tulang rusuk berlaku disebabkan pembentukan hematoma atau pengumpulan darah dan air kencing berhampiran buah pinggang atau di tisu di belakang peritoneum. Pembengkakan dikesan dalam 10% kes. Pada masa yang sama, beberapa pakar mencatatkan kehadiran tumor di rantau lumbar pada 43%. Hematomas besar atau kawasan besar pengumpulan darah dan air kencing boleh berkisar dari diafragma ke kawasan panggul, dan selepas dua hingga tiga minggu mereka boleh muncul walaupun di skrotum atau di paha.

Gejala yang paling penting dan penting dalam kecederaan buah pinggang ialah pengesanan darah dalam air kencing.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda di atas, gejala-gejala atipikal yang memainkan peranan penting dalam membuat diagnosis boleh dinyatakan dalam mencederakan buah pinggang:

  • disuria, yang boleh pergi sejauh pengekalan kencing yang penuh disebabkan oleh penyumbatan pundi kencing dengan gumpalan darah;
  • sakit perut yang rendah;
  • tanda-tanda kerengsaan dinding abdomen;
  • pelanggaran saluran gastrousus;
  • gejala pendarahan dalaman;
  • demam disebabkan oleh pyelonephritis atau suppuration yang disebabkan oleh trauma.

Keparahan gejala klinikal dengan kerosakan buah pinggang yang tertutup membolehkannya mengklasifikasikan kecederaan dalam tiga tahap keparahan - ini penting untuk membangunkan rawatan yang sesuai.

Bagaimana untuk mendiagnosis dan merawat kecederaan buah pinggang

Doktor menetapkan fakta kerosakan pada buah pinggang, berdasarkan aduan pesakit, kajian sejarah, kehadiran gejala klinikal. Tetapi mengenal pasti jenis dan sifat lesi ini sering boleh menyebabkan beberapa kesukaran dan untuk pelaksanaannya, pemeriksaan urologi terperinci diperlukan. Bagi setiap kes tertentu, kaedah diagnostik dipilih secara individu bergantung kepada keterangan.

Kebanyakan pakar percaya bahawa rawatan pukulan ke buah pinggang dalam 87% daripada semua kes harus dilakukan oleh kaedah konservatif.

Dengan kecederaan ringan atau sederhana yang terpencil ke buah pinggang dengan parameter hemodinamik yang stabil dan jika tidak ada tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan, doktor memutuskan untuk menghadkan rawatan konservatif dan pemerhatian dinamik mangsa.

Dalam kes kecederaan sedikit kepada organ, rawatan mungkin hanya berlaku dalam pemerhatian berterusan pesakit.

Terapi konservatif kecederaan terpencil dijalankan di bawah keadaan keadaan umum pesakit yang memuaskan, tidak ada hematuria yang berlimpah, tidak ada tanda-tanda perdarahan dalaman, tanda peningkatan hematoma dan tanda-tanda penyusupan kencing.

Rawatan konservatif melibatkan rehat tidur yang ketat selama sepuluh hingga lima belas hari, pemantauan hematokrit dan hemodinamik, penggunaan prophylactic ubat antibiotik, ubat penghilang rasa sakit, ejen hemostatik dan mencegah pembentukan parut kasar ubat-ubatan.

Rawatan yang dijelaskan itu dilakukan sehingga penghentian pengenceran darah dengan air kencing, dan, jika dilakukan dengan betul, ia diselesaikan dalam 98% kerosakan buah pinggang.

Pemerhatian berterusan pesakit oleh doktor memungkinkan untuk mengekalkan proses rawatan di bawah kendali dan, jika perlu, segera membuka pembedahan, kerana mungkin terdapat risiko pembubaran dua fasa buah pinggang.

Petunjuk mutlak untuk pelaksanaan pembedahan adalah: berdenyut dan meningkatkan hematoma ukuran dan parameter hemodinamik yang tidak stabil.

(undian: 2, purata: 5.00 dari 5)

Apakah kecederaan buah pinggang?

Cedera buah pinggang adalah sejenis kecederaan yang dicirikan oleh pendarahan parenchyma, tetapi tidak disertai dengan pelanggaran keutuhannya.

Kehidupan moden dicirikan oleh pelbagai situasi yang berbahaya di mana ramai orang, akan menjadi tidak senonoh, berakhir, sementara mereka semua berakhir dengan bencana, dengan berlakunya pelbagai kecederaan.

Alam meletakkan organ-organ renal di tempat yang mereka dilindungi daripada kerosakan. Dalam satu tangan, mereka dilindungi oleh tulang rusuk, dan di sisi lain, oleh otot belakang kuat.

Tetapi, walaupun pertahanan semulajadi ini, cukup sering perlu menderita dan buah pinggang, mengambil pelbagai pukulan.

Penyebab umum kecederaan adalah strok buah pinggang yang tumpul.

Lebam buah pinggang, dan hematoma selepas itu, boleh berlaku akibat jatuh di belakangnya, yang sering dijumpai dalam tempoh musim sejuk, semasa keadaan berais, dan juga semasa kerja pembaikan, apabila seseorang jatuh ke belakang pada objek yang berdiri di bawah.

Masalah ini dihadapi oleh atlet semasa latihan. Selalunya, buah pinggang dan hematoma lebam adalah hasil daripada seseorang yang mengalami kemalangan lalu lintas.

Peregangan yang berpanjangan, apabila memakai tali pinggang yang ketat atau seluar dalam yang terlalu ketat, boleh menyebabkan kecederaan pada organ renal.

Semasa operasi ketenteraan, perencatan buah pinggang berlaku akibat luka tembakan, manakala hampir setiap keempat kecederaan tersebut disertai oleh kecederaan pada organ ginjal. Ini disebabkan oleh ciri-ciri senjata api.

Gejala

Gejala patah buah pinggang berlaku hampir serta-merta, tetapi juga mudah untuk mendiagnosis mereka sendiri, tetapi untuk mengelakkan kemerosotan keadaan, disyorkan untuk berunding dengan doktor pula.

Tanda-tanda perineuman yang paling jelas adalah sakit, hematuria, hematoma, dan pembengkakan jelas di kawasan lumbar.

Sensasi menyakitkan muncul serta-merta, diletakkan di kawasan kerosakan. Mangsa merasakan sakit tajam yang kuat, keamatan yang hanya meningkat.

Hematuria adalah faktor pengesahan kecederaan buah pinggang, yang berbeza dalam pelbagai kes dalam tempoh dan keamatan.

Banyak dari kedua-dua tanda ini cuba untuk menentukan tahap kecederaan. Malangnya, kaedah ini tidak semestinya berfungsi.

Apabila ureter atau urat vaskular organ renal keluar sebagai akibat daripada kecederaan buah pinggang, hematuria mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Dalam keadaan seperti itu, hematuria berlaku hanya pada hari ketiga selepas kecederaan. Walau bagaimanapun, hematuria yang berpanjangan menimbulkan anemia, memudaratkan keadaan manusia.

Di samping itu, perencatan buah pinggang boleh menyebabkan kembung, peningkatan tekanan darah, peningkatan suhu badan.

Kulit pesakit menjadi agak pucat, hematoma diperhatikan di kawasan organ ginjal yang rosak, orang merasakan kelemahan umum.

Kemerosotan kesejahteraan boleh mencetuskan keadaan kejutan. Selalunya, orang yang cedera mempunyai mual dan muntah.

Diagnostik

Selepas mangsa dirawat di institusi perubatan, doktor, walaupun dengan melakukan palpation, sudah dapat mengesahkan fakta kecederaan pada organ ginjal, tetapi, bagaimanapun, pesakit sedemikian mesti dirujuk untuk ujian makmal dan instrumental.

Hanya disebabkan oleh hasil pemeriksaan diagnostik, penunjuk hemodinamik dapat ditubuhkan yang sepenuhnya mempengaruhi pilihan rawatan.

Apabila menjalankan kajian makmal mengenai air kencing, perhatian khusus diberikan kepada kehadiran darah di dalamnya, dan perhatian khusus diberikan kepada penentuan nilai hemokrit dan hemoglobin.

Di samping penyelidikan makmal, diagnostik instrumental dijalankan.

Doktor yang menghadiri membuat keputusan jenis yang paling sesuai dalam keadaan ini, selepas itu dia mengesyorkan pesakit untuk pemeriksaan sinar-X, diagnosis ultrasound, pengimejan resonans magnetik atau tomografi terkomputer, angiography.

Ultrasound paling kerap digunakan, kerana apabila ia dilakukan, doktor akan dapat menilai keadaan buah pinggang secara visual, mengenalpasti pelanggaran integriti organ, perubahan dalam struktur, dan menentukan di mana hematoma satu atau kedua-dua buah pinggang terletak.

Radiografi kaji selidik juga membenarkan doktor menentukan tahap kerosakan pada organ, kehadiran keretakan tulang yang mungkin, dan hematoma mudah dikesan pada radiografi.

Berdasarkan keputusan penyelidikan makmal, ultrasound, dengan mengambil kira aduan mangsa, doktor mengembangkan pelan rawatan. Selalunya, perkembangan rancangan itu terlibat pada masa yang sama dua pakar: pakar bedah dan traumatologist.

Rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada tahap kecederaan buah pinggang. Sekiranya kerosakan dicirikan oleh tahap kerosakan ringan, tiada tindakan perubatan yang khusus dijangka.

Dalam kes ini, cukup untuk memberi rehat lengkap kepada buah pinggang yang rosak. Sapukan sejuk ke kawasan kecederaan. Ini membolehkan anda mengurangkan hematuria, menghentikan pendarahan, dalam "keperluan" yang sejuk dan hematoma.

Hari pertama adalah dinasihatkan untuk dibelanjakan dengan rehat tidur. Doktor juga menetapkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit untuk melegakan kesakitan.

Untuk kesakitan teruk, pentadbiran anestetik intravena atau intramuskular ditetapkan. Phytotherapy berguna untuk kecederaan buah pinggang, mempercepatkan proses memulihkan kesihatan organ.

Doktor mengesyorkan rawatan hanya di institusi perubatan. Di dalamnya, doktor boleh menentukan sejauh mana luka tersebut. Di samping itu, pesakit akan sentiasa terkawal.

Ujian makmal air kencing dan darah sentiasa dijalankan untuk mengesan dinamika pemulihan buah pinggang yang rosak. Secara berkala, doktor menetapkan ultrasound kedua.

Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali, kerana tidak mungkin membuat diagnosis tanpa pemeriksaan diagnostik.

Jika kecederaan buah pinggang terlalu parah, ubat konservatif tidak berkesan, doktor memutuskan untuk melakukan pembedahan.

Ia dibenarkan dengan kehadiran kawasan lesi yang besar, di mana tisu renal mati diperhatikan.

Komplikasi

Lebam ginjal jarang sekali satu-satunya kerosakan, paling sering mereka disertai oleh kerosakan pada organ-organ dalaman yang lain.

Semasa pemeriksaan instrumental, doktor dapat mengesan masalah tambahan tepat pada masanya. Jika tidak, langkah-langkah perubatan hanya bertujuan untuk merawat lebam buah pinggang tidak boleh berjaya.

Apabila perencatan buah pinggang terbentuk, adalah penting untuk mempertimbangkan dengan teliti organ untuk integriti pelvis, ureter, yang sering boleh dihancurkan.

Jika pesakit mempunyai pyelonephritis, pyonephrosis, atau penyakit buah pinggang kronik yang lain sebelum kecederaan, maka akibat bahkan strok kecil boleh menyebabkan akibat yang serius.

Pendarahan dalaman, yang merupakan akibat kecederaan buah pinggang, menimbulkan perkembangan peritonitis, masing-masing, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.

Ketidaksesuaian dengan perkembangan peritonitis sentiasa membawa maut.

Komplikasi yang paling rumit dari lebam ialah keadaan ketika ginjal terperangkap di antara vertebra lumbar dan tulang rusuk, akibatnya tekanan darah dan air kencing meningkat dengan tajam.

Dalam amalan perubatan, ini dipanggil kesan hidrodinamik. Situasi sedemikian adalah berbahaya jika jika bantuan tidak diberikan dalam masa yang sama, pecah buah pinggang berlaku.

Hanya diagnosis yang betul, rawatan perubatan yang tepat pada masanya, terapi berkesan dapat menyelamatkan buah pinggang dan memastikan prestasi normalnya pada masa akan datang.

Kecederaan buah pinggang pada musim gugur: gejala, rawatan

  • 1 Alasan
  • 2 Gejala
  • 3 Diagnostik
  • 4 Komplikasi
  • 5 rawatan

Cedera buah pinggang kekal trauma biasa yang dihadapi ramai. Kerosakan semacam itu boleh mempunyai komplikasi yang sangat serius dan tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan kesan kecederaan buah pinggang, anda perlu tahu apa gejala dan rawatan kecederaan ini.

Ginjal adalah organ berpasangan penting dalam tubuh manusia. Mereka terletak di kawasan retroperitoneal dan dilindungi daripada pengaruh luaran oleh sebahagian besar jisim otot belakang, tulang rusuk, dan juga serat perirenal.

Sebabnya

Kecederaan buah pinggang berlaku dalam pelbagai keadaan hidup. Adalah layak untuk mengetahui faktor-faktor yang paling kerap yang dapat menyebabkan kecederaan ini:

  • tamparan kepada buah pinggang (rantau lumbar);
  • ginjal lebam apabila jatuh pada apa-apa pepejal;
  • Kemalangan dan insiden yang serupa;
  • memerah panjang;
  • kecederaan isi rumah.

Mekanisme kerosakan tersebut berbeza, berdasarkan arah dan kekuatan impak luaran. Juga penting adalah lokasi buah pinggang berbanding bahagian bawah manusia dan tulang belakang.

Kanak-kanak berisiko mengalami kecederaan seperti itu, kerana mereka menjalani gaya hidup yang sangat aktif dan orang yang mempunyai penyakit buah pinggang patologi. Sekiranya seseorang mempunyai hidronephrosis atau urolithiasis, kesan luar yang luar biasa di kawasan buah pinggang boleh mengakibatkan kecederaan yang sama.

Gejala

Adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan ini dalam tempoh yang singkat, kerana tanda-tanda kecederaan buah pinggang muncul dalam masa yang singkat:

  • sakit di kawasan lumbar;
  • bengkak di tapak kecederaan;
  • darah dalam air kencing.

Dalam kes kecederaan buah pinggang, gejala-gejala itu diperhatikan dengan serta-merta, terutamanya dalam sindrom sakit belakang belakang. Dalam kes ini, ia boleh menjadi sengit, menikam atau tajam.

Edema terbentuk di sebelahnya, di mana kerosakan diselaraskan. Kadangkala tumor lebih besar dan mencapai kawasan di bawah tulang rusuk. Ini berlaku kerana darah terkumpul, atau campuran darah dengan air kencing di belakang peritoneum atau berhampiran buah pinggang. Pengekstrakan air kencing ke dalam serat berlaku hanya dengan lebam buah pinggang yang teruk, apabila terdapat pelanggaran keutuhan organ.

Bagaimana sengit dan berpanjangan aliran air kencing dengan kehadiran darah bergantung kepada sejauh mana kerusakan yang berlaku. Ia begitu berlaku bahawa hematuria tidak diperhatikan sama sekali, ia berlaku jika ureter, pelvis atau pedikel vaskular keluar. Apabila darah memasuki air kencing selama tempoh yang panjang, anemia dapat berkembang.

Anda juga boleh melihat tanda-tanda kecederaan buah pinggang yang disertakan:

  • warna kulit pucat;
  • kelemahan umum di seluruh badan;
  • loya dengan muntah;
  • berasa tidak sihat, mungkin dalam keadaan kejutan;
  • perut kembung;
  • demam tinggi;
  • hipotensi atau hipertensi.

Berdasarkan gejala kerosakan ini, apabila diperiksa, doktor boleh menentukan tahap kecederaannya:

  1. Mudah - dalam kes ini, keadaan mangsa bertambah buruk, kesakitan di rantau lumbar boleh ditoleransi, dan air kencing dengan darah tidak begitu penting. Hematoma dengan keterukan ringan tidak hadir.
  2. Tahap purata - mangsa dapat diperhatikan nadi yang cepat dan tekanan darah rendah. Hematuria juga dinyatakan dan disuria adalah mungkin. Di kawasan yang rosak terdapat hematoma yang jelas. Kesakitan dalam kes ini adalah tidak penting, tetapi ia mungkin tidak mempunyai lokalisasi yang tepat - kawasan pangkal paha, abdomen bawah, bahagian belakang, atau alat kelamin.
  3. Keterukan teruk - mangsa mengalami kesakitan yang sangat kuat, yang boleh disertai dengan keruntuhan dan kejutan. Hematuria berterusan untuk jangka masa yang lama dengan peningkatan yang beransur-ansur. Mangsa harus segera dibawa ke hospital untuk mengelakkan komplikasi dan akibat yang serius.

Selalunya, dalam kes kecederaan buah pinggang, gejala-gejala boleh disebabkan oleh kecederaan lain yang berlaku dalam kemalangan. Ini mungkin patah tulang rusuk, kecederaan pada hati atau paru-paru, dan lain-lain. Oleh itu, jika ada rasa syak terhadap buah pinggang yang lebam, disarankan untuk pergi ke hospital tidak lama lagi untuk diagnosis lanjut, dan jika perlu, menjalani rawatan yang sesuai.

Diagnostik

Selepas pemeriksaan oleh doktor, untuk menentukan secara tepat kerosakan, mangsa mesti menjalani siri ujian makmal. Dalam kes ini, pesakit menjalani ujian darah dan air kencing, dan juga menjalani pemeriksaan sinar-X untuk mengesan kemungkinan hematoma dan kerosakan. Dalam beberapa kes, prosedur diagnostik tambahan ditetapkan:

  • peperiksaan ultrasound;
  • angiography;
  • MRI atau CT;
  • cystoscopy.

Yang paling selamat, dan pada masa yang sama pemeriksaan yang bermaklumat adalah pengimbasan ultrasound. Ia dapat mengenal pasti semua perubahan struktur dalam buah pinggang dan kehadiran atau ketiadaan hematoma dalaman.

Selepas menjalani semua prosedur diagnostik, doktor dapat menentukan gambaran klinikal yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Dengan keterukan ringan, anda boleh merawat kecederaan buah pinggang di rumah, dengan ketat mengikuti semua cadangan doktor yang hadir.

Komplikasi

Kecederaan serius yang lain sering dikaitkan dengan kerosakan buah pinggang:

  • kerosakan paru-paru;
  • patah tulang rusuk;
  • kerosakan usus, dsb.

Untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan lain, adalah perlu menjalani peperiksaan lengkap dan menentukan diagnosis yang tepat. Kecederaan tambahan dapat membawa pesakit menjadi sangat serius, dan dalam beberapa kes, bahkan keadaan kejutan. Sekiranya organ abdomen terjejas, mangsa sering mengalami gejala perut akut.

Pesakit sering mengalami pecah buah pinggang. Penyebabnya biasanya berlaku lumpah lumpat, pemomputan buah pinggang, atau pukulan langsung. Hasil daripada kesan tersebut, buah pinggang boleh diikat dengan tulang rusuk atau segmen tulang belakang. Sekiranya mangsa terdiagnosis dengan penyakit buah pinggang, sebagai contoh, pyonephrosis, maka kecederaan organ ini dapat diperolehi walaupun dari kesan kecil pada kawasan lumbar. Akibat kerusakan seperti itu boleh menjadi peritonitis, yang menyebabkan masuknya air kencing dan darah ke rongga perut, dan pendarahan dalaman yang berlebihan membawa kepada anemia.

Sekiranya anda tidak segera pergi ke hospital untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan, sekiranya berlaku komplikasi, mangsa mungkin akan membawa maut. Oleh itu, apabila gejala-gejala dikesan, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk mengosongkan mangsa. Jika anda tidak boleh melakukannya sendiri, maka anda perlu menghubungi ambulans ambilan.

Rawatan

Sebagai peraturan, untuk kecederaan buah pinggang, rawatan dijalankan hanya dengan kaedah konservatif tanpa pembedahan. Mangsa mesti ditugaskan untuk berehat selama tempoh sehingga dua minggu, di mana masa dia harus berehat. Pada hari pertama selepas menerima kerosakan, ia perlu memohon sejuk ke kawasan yang cedera, yang akan membantu melegakan kesakitan dan pembengkakan kawasan yang cedera.

Untuk kecederaan buah pinggang, rawatan mungkin memerlukan pembedahan segera jika faktor-faktor tertentu menunjukkan ini:

  • tidak ada cara untuk mengenal pasti keterukan yang ketara;
  • extravasation kencing yang teruk;
  • jumlah kerosakan tisu renal;
  • jika semasa rawatan konservatif keadaan pesakit semakin teruk.

Apabila diucapkan hematuria dan pengekalan kencing yang berpanjangan diperhatikan, kateter mesti dimasukkan ke dalam pesakit. Jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk dan meningkat, doktor akan menetapkan ubat sakit.

Untuk menyembuhkan buah pinggang yang rosak dalam tempoh masa yang sesingkat mungkin, adalah penting untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan, untuk memastikan beban minimum pada buah pinggang. Aktiviti fizikal semasa tempoh pemulihan juga tidak disyorkan. Selepas beberapa hari rawatan konservatif, anda boleh memohon prosedur terma. Dalam kes ini, haba akan menyumbang kepada penyerapan hematoma pesat dan mengurangkan bengkak di kawasan yang rosak. Di samping itu, untuk pemulihan cepat, disyorkan untuk menjalankan prosedur berikut:

Di antara pelbagai kecederaan, perencatan buah pinggang boleh menjadi sangat berbahaya, kerana organ-organ yang mengambil bahagian aktif dalam penyelenggaraan tubuh manusia terjejas, jadi jika berlaku kecederaan seperti ini, perlu pergi ke hospital. Hanya kakitangan perubatan berkelayakan yang tahu apa yang perlu dilakukan apabila buah pinggang dipotong dan bagaimana untuk mencegah komplikasi dan akibat yang serius.

Kecederaan buah pinggang pada musim gugur: gejala dan rawatan selepas strok

Tubuh manusia boleh cedera dengan mudah. Pecah, dislokasi, lebam, pecah - kecederaan yang paling biasa. Semua jenis kecederaan ini, dalam kebanyakan kes, tergolong dalam sistem osteo-artikular, dan pecah dan lebam boleh mencederakan organ-organ dalaman. Contohnya, perencatan buah pinggang tidak biasa seperti pereputan anggota badan atau sendi. Walau bagaimanapun, artikel kami akan cuba memahami sebab-sebab kecederaan ini, serta bagaimana untuk merawat kecederaan buah pinggang, jika ia berlaku.

Tanda-tanda kecederaan buah pinggang

Ginjal dilindungi secukupnya oleh otot belakang, tulang rusuk dan kapsul lemak yang mengelilingi setiap organ yang dipasangkan. Walau bagaimanapun, apabila jatuh di belakangnya atau memukul buah pinggang dengan objek yang tumpul, ia menyebabkan buah pinggang atau segmen individunya menjadi lebam. Apabila ini berlaku, merosakkan tisu badan tanpa pendarahan dan ubah bentuk luaran. Selalunya untuk rawatan perubatan, mempunyai tanda kecederaan pada buah pinggang, beralih kepada mereka yang cedera dalam kemalangan dan atlet.

Orang yang telah membengkak buah pinggang, gejala-gejala yang dirasakan dengan segera, mereka muncul seperti berikut:

  • Mengejutkan kesakitan di buah pinggang;
  • Kawasan subkostal atau lumbar belakang mempunyai bengkak;
  • Bergantung kepada tahap kerosakan pada buah pinggang, sejumlah besar darah (hematuria) mungkin terdapat di dalam air kencing; semakin besar darah, semakin kuat kerosakan;
  • Sekiranya berlaku kecederaan yang teruk, hematoma buah pinggang atau hematoma subkapsular boleh membentuk, dan juga air kencing berdarah boleh dilihat dalam tisu lemak renal atau di ruang retroperitoneal orang terjejas;
  • Kemerosotan keseluruhan kesihatan mangsa akibat kecederaan dan fungsi buah pinggang terjejas.

Perhatian! Sekiranya anda telah merampas kembali buah pinggang dan anda merasakan sedikit pendedahan, segera dapatkan rawatan perubatan. Akibat kecederaan adalah lebih mudah untuk mencegah di peringkat awal daripada merawat komplikasi untuk masa yang lama. Mengabaikan keadaan saya tidak boleh, ia adalah penuh dengan akibat yang serius, sehingga kegagalan lengkap organ-organ penting dari kerja dan kematian.

Sekiranya berlaku kecederaan buah pinggang, gejala yang tidak biasa untuk kecederaan itu sendiri boleh diperhatikan, tetapi menunjukkan keadaan umum pesakit dan gangguan fungsional fungsi buah pinggang:

  • Mual dan muntah;
  • Sakit di perut bawah;
  • Kulit pucat;
  • Demam;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Paresis usus;
  • Pengekalan air kencing disebabkan oleh pembekuan darah yang menyekat ureter dan mengganggu aliran normal air kencing dan gejala lain.

Perhatian! Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menerima rawatan yang mencukupi untuk kecederaan buah pinggang, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan untuk nasihat pakar yang layak dan pemeriksaan instrumental dan makmal tambahan keadaan organ dalaman dan sejauh mana kerosakan mereka.

Klasifikasi oleh kecederaan

Arah impak dan kekuatannya, tumpuan, titik permohonan menjejaskan kawasan mana buah pinggang akan rosak. Juga, perkembangan otot yang cedera, ketebalan lapisan lemak subkutan, jarak buah pinggang dari tulang rusuk, tekanan di dalam peritoneum, dan kepenatan usus pada masa ini mempunyai pengaruh besar pada tahap kecederaan. Kecederaan buah pinggang mungkin mempunyai penyetempatan:

  • Di kawasan pedikel vaskular;
  • Dalam segmen atas;
  • Dalam segmen yang lebih rendah;
  • Seluruh badan buah pinggang mungkin rosak.

Di samping itu, pelbagai komplikasi kecederaan boleh berlaku selari dengan kecederaan.

Bergantung pada tanda-tanda klinikal, terdapat 3 darjah perencatan:

  1. Keterukan ringan. Kesakitan yang sederhana pada tulang belakang lumbar, hematuria jangka pendek dan pendek. Keadaan umum pesakit dengan pelanggaran kecil. Dengan tahap keterukan ini, tidak ada kerengsaan pada peritoneum dan hematoma;
  2. Keparahan sedang. Sakit adalah tidak penting dan boleh mengembara, memberikan kepada pangkal paha, alat kelamin dan di bahagian bawah abdomen. Terdapat penurunan tekanan darah dan nadi pesat, hematuria yang teruk. Gumpalan darah yang terkumpul di dalam ureter boleh menyebabkan kolik. Dysuria boleh diperhatikan (sehingga pengekalan kencing lengkap). Keadaan umum orang terjejas dicirikan sebagai purata. A hematoma jelas diperhatikan di kawasan yang terjejas. Dengan tahap lesi yang diberikan, rawatan diperlukan dalam keadaan hospital;
  3. Kecederaan teruk. Ia dicirikan oleh kejutan dan keruntuhan, kesakitan teruk di kawasan yang terjejas. Terdapat hematuria kasar yang progresif. Keadaan umum mangsa dicirikan sebagai teruk. Dengan ijazah ini, kemasukan segera segera diperlukan untuk mengelakkan berlakunya akibat yang serius dan kematian.

Diagnosis trauma

Dengan parameter hemodinamik yang stabil, pemeriksaan penuh pesakit dengan kerosakan buah pinggang dijalankan. Langkah pertama adalah mengambil air kencing untuk analisis untuk menentukan paras darah di dalamnya. Di samping itu, tahap hemoglobin dan hematokrit dalam darah mangsa akan dipantau.

Untuk diagnosis instrumental dan menentukan tahap lesi yang digunakan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) keseluruhan sistem kencing dan organ dalaman pesakit;
  • Kajian sinar-X;
  • Angiography;
  • Resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Menggunakan radiografi, yang diambil sebagai asas untuk diagnosis, adalah mungkin untuk menentukan tahap kerosakan dan penyetempatannya, kehadiran hematoma dalam peritoneum, patah tulang dan lain-lain kecederaan yang berkaitan.

Ultrasound dianggap sebagai kaedah diagnostik yang selamat dan bermaklumat yang membantu untuk menentukan dengan tepat dengan tepat struktur perubahan organ, serta kemungkinan kehadiran hematomas dan lokasinya.

Perhatikan! Campur tangan pembedahan yang diperlukan diambil dalam kes apabila gejala menjadi lebih jelas dan keadaan pesakit bertambah buruk, dan semua kaedah diagnostik di atas tidak menghasilkan hasil yang mencukupi.

Komplikasi selepas kecederaan

Sebagai peraturan, lebam organ-organ dalaman tidak terpencil, kerosakan juga diperhatikan dalam organ-organ dan sistem yang bersebelahan. Oleh itu, untuk mengecualikan kecederaan lain (contohnya usus atau paru-paru), pemeriksaan penuh terhadap mangsa dilakukan. Jika kecederaan ditemui di organ dan sistem lain, maka keadaan pesakit dicirikan sebagai teruk dan kejutan.

Bagi buah pinggang, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan pemisahan pelvis buah pinggang, pedikel vaskular yang membekalkan organ, dan ureter. Jika mana-mana ini dikesan, maka kehadiran darah dalam air kencing mungkin tidak (sekurang-kurangnya kali pertama), dan hematuria muncul selepas beberapa hari. Apabila memerah badan atau pukulan kuat di kawasan lumbar, pecah buah pinggang mungkin berlaku. Ini boleh berlaku akibat mencubit organ di antara tulang rusuk dan segmen vertebra lumbar, atau dari peningkatan tekanan pada buah pinggang air kencing atau darah.

Perhatikan! Kerana melanggar hak integriti buah pinggang, satu pasukan kecil cukup jika mangsa mempunyai penyakit buah pinggang kronik sebelum kecederaan, seperti: pyonephrosis, pyelonephritis dan lain-lain.

Jika darah dan air kencing masuk ke rongga perut akibat daripada kecederaan, peritonitis boleh berkembang. Dan sebagai akibat pendarahan dalaman yang teruk, anemia diperhatikan. Akibat fenomena ini, kematian mungkin berlaku, oleh itu, untuk apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan selepas kecederaan, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Rawatan kecederaan buah pinggang

Dalam kebanyakan kes ringan, pesakit ditawarkan rehat tidur dan rehat lengkap, serta rawatan simptomatik di hospital kerana ia membolehkan pemeriksaan penuh pesakit dan menghilangkan perkembangan komplikasi. Ia perlu berada di hospital sehingga gejala-gejala itu benar-benar dilokalisasi. rawatan lebam buah pinggang

Dalam keadaan yang lebih teruk, pesakit yang mengalami kecederaan buah pinggang, rawatan pembedahan ditawarkan, yang mana terdapat tanda-tanda berikut:

  • Kemungkinan untuk menentukan tahap kerosakan oleh mana-mana kaedah diagnostik instrumental yang sedia ada;
  • Dengan kekalahan luas tisu buah pinggang dan ketidakpatuhannya;
  • Kerosakan luas;
  • Urin masuk ke dalam tisu bersebelahan untuk sebahagian besarnya;
  • Sekiranya kesan tidak memuaskan dari rawatan konservatif.

Dengan kesakitan, pesakit diberi ubat untuk melegakan gejala ini (analgesik), termasuk intramuskular dan intravena. Dengan hematuria yang penting, kateter dimasukkan untuk mengelakkan penyumbatan saluran lumen melalui saluran darah.

Segera selepas mendapat lebam, disyorkan untuk memohon sejuk ke kawasan yang terjejas, untuk mengelakkan bengkak dan melegakan kesakitan. Jumlah cecair yang dikurangkan berkurangan, penuaan fizikal sepenuhnya dikecualikan selama beberapa minggu selepas kecederaan. Beberapa hari kemudian, dengan dinamik positif rawatan, pesakit boleh ditetapkan prosedur termal yang menggalakkan penyerapan hematoma dan pembengkakan. Elektroforesis, UHF, terapi magnetik dan prosedur fisioterapi lain yang mempercepat pemulihan pesakit juga boleh ditetapkan.

Dalam kes kecederaan ringan, rawatan mungkin dilakukan di rumah, tetapi hanya dengan pemantauan tepat pada masanya keadaan dan lawatan berkala ke doktor yang hadir. Ia juga perlu untuk selalu menderma darah dan air kencing untuk analisis, menjalani pemeriksaan ultrasound dan kajian lain yang membantu mengesan gambar keadaan pesakit. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pematuhan dengan semua prosedur yang ditetapkan, serta sikap positif, adalah mungkin untuk mengekalkan kecekapan buah pinggang - organ manusia yang penting.