Ciri uretritis pada wanita

Pencegahan

Urethritis pada wanita merujuk kepada penyakit yang lebih biasa daripada kes-kes yang dilaporkan. Penyebabnya dikaitkan dengan gejala ringan keradangan uretra dan penyakit terpencil yang terpencil. Selalunya, penyakit ini dapat dilihat secara serentak dengan cystitis, pyelonephritis - "di bawah penutup" luka-luka lain sistem kencing dan pembiakan.

Ciri ini memperburuk prognosis rawatan, kerana urethritis semacam itu adalah punca utama jangkitan menaik. Percubaan untuk merawatnya sendiri tanpa bantuan perubatan dan pemeriksaan hanya menjadikan bentuk keradangan yang lebih parah dan menyumbang kepada kronik.

Sambungan jelas urethritis pada wanita dengan penyakit atau pembawa jangkitan seksual oleh pasangan lelaki menentukan keperluan rawatan bersama. Dan ini tidak selalu dianggap betul.

Anatomi dan fisiologi uretra wanita

Uretra, atau uretra, adalah struktur muktamad air kencing dari pundi kencing. Ciri-ciri wanita dalam struktur adalah:

  • panjang pendek (3-5 cm) berbanding lelaki (sehingga 18 cm);
  • lebar diameter dalam ketegangan (sehingga 10-15 mm);
  • kehadiran tiga kawasan sempit (dalaman di pintu keluar pundi kencing dan 2 di kawasan sphincter luaran);
  • satu sambungan lebih dekat dengan gelembung;
  • kehadiran kelenjar rahsia Schenn, yang sama dengan kelenjar prostat lelaki, yang setiap wanita kesepuluh mengeluarkan cecair seperti prostat semasa rangsangan seksual.

Urethra berjalan di depan vagina melalui otot-otot lantai panggul. Pada masa yang sama, korset ototnya sendiri longgar di pintu keluar.

Dalam proses ekskresi air kencing, relaksasi refleks dan penutupan saluran, penguncupan dinding pundi kencing, dan tekanan intravesinya terlibat.

Fungsi uretra pada wanita:

  • pemindahan sumber air kencing terkumpul dari pundi kencing;
  • menyediakan sokongan untuk nada otot untuk mencipta takungan sehingga 15 ml;
  • salah satu zon erogenous.

Rawat uretra sebagai tiub mudah, adalah mustahil. Urethritis pada wanita memecah sistem fungsi refleks, yang seterusnya mempengaruhi hubungan seksual.

Penyebab Urethritis dalam Wanita

Semua jenis uretritis dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

  • tidak berjangkit;
  • disebabkan oleh patogen berjangkit.

Sifat keradangan tidak berjangkit berlaku apabila:

  • kerosakan mekanikal kepada membran mukus uretra oleh batu keluar dalam urolithiasis;
  • kecederaan semasa pemeriksaan pundi kencing oleh cystoscope, prosedur untuk mengeluarkan air kencing dengan kateter, tindakan yang disengajakan;
  • reaksi alergi;
  • neoplasma malignan;
  • penyakit genital;
  • kesesakan vena di pinggul.

Keradangan boleh menjadi akibat daripada penggumpalan, terapi radiasi.

Patogen berjangkit memainkan peranan penting dalam keradangan uretra. Jika simptom dan rawatan ditentukan oleh flora patogen, maka urethritis merujuk kepada yang spesifik. Kumpulan ini termasuk jangkitan seksual:

  • gonococcus (gonorrheal);
  • trichomonads;
  • klamidia;
  • mycoplasmas;
  • virus herpes (uretritis herpetic) dan ketuat alat kelamin.

Salah satu klasifikasi praktikal membahagikan semua urethritis pada wanita dan lelaki mengikut profil perubatan doktor, yang mana perlu untuk memohon rawatan, ke:

  • gonorrheal - venereologists di dispensary dermatovenerologic;
  • Bukan gonorrhea (bukan gonokokus) - harus pergi ke klinik untuk melihat doktor tempatan anda.

Keradangan yang tidak spesifik dianggap sebagai gejala klasik. Sebabnya lebih kerap:

  • staphylococcus;
  • E. coli;
  • streptococci;
  • protei;
  • kulat daripada genus Candida.

Flora yang disenaraikan merujuk kepada patogenik yang kondusif, kerana ia sentiasa ada di dalam badan. Apabila digabungkan dengan faktor tambahan, ia menyebabkan keradangan. Beberapa penulis termasuk uretritis kulat dalam kumpulan penyakit tertentu.

Apakah faktor yang menyumbang kepada penyakit ini?

Sebagai tambahan kepada kesan patogen spesifik, faktor-faktor berikut mempengaruhi berlakunya keradangan dalam uretra:

  • hipotermia;
  • trauma kepada organ kemaluan, pelanggaran pemuliharaan semasa pembedahan pada rahim dan vagina;
  • mengurangkan imuniti selepas tekanan, penyakit yang teruk;
  • melemahkan fungsi perlindungan badan malnutrisi badan, diet yang ketat;
  • akibat daripada alkohol;
  • hipo dan avitaminosis;
  • kehadiran penyakit keradangan kronik (tonsillitis, tuberkulosis, sinusitis, karies, cholecystitis, adnexitis);
  • penyakit sistem kencing;
  • kehamilan dan menopaus;
  • mengabaikan peraturan kebersihan diri.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Agen penyebab jangkitan boleh masuk ke dalam uretra dalam tiga cara:

  • kenalan - hiliran dengan air kencing dari sumber jangkitan di buah pinggang, pundi kencing;
  • seks - dengan seks tanpa perlindungan dengan orang yang sakit;
  • hematogenous - merebak melalui aliran darah dan dengan pergerakan kelenjar getah bening daripada penyakit keradangan kroniknya sendiri.

Bergantung kepada sifat penyebaran jangkitan, urethritis dibezakan:

  • primer - berlaku dengan penembusan langsung agen berjangkit ke dalam uretra (dari pundi kencing, semasa hubungan seksual);
  • mikroba menengah memasuki laluan hematogen dari organ pelvis, usus, dan satu lagi tumpuan kronik.

Gejala uretritis

Tanda-tanda uretritis pada wanita akan dipertimbangkan pada contoh perjalanan keradangan bakteria.

Mengikut kursus klinikal, bentuk penyakit berikut dibezakan:

Bentuk akut berlaku selepas tempoh inkubasi selepas pengambilan mikroorganisma (hubungan seksual, catheterization pundi kencing).

  • kesakitan secara tiba-tiba dan menyengat ketika buang air kecil;
  • gatal, sensasi terbakar di kawasan keluar uretra;
  • rembesan adalah mucopurulent atau purulent;
  • bau yang tidak menyenangkan.

Dalam uretritis alahan, seorang wanita secara serentak mempunyai:

  • kesesakan hidung;
  • ruam kulit;
  • lacrimation;
  • sesak nafas.

Pemeriksaan pakar urologi menentukan pembengkakan sedikit membran mukus, kemerahan tisu di sekeliling uretra luaran.

Ciri-ciri uretritis kronik:

  • gejala berubah-ubah;
  • gatal-gatal dan pembakaran tidak penting;
  • Sebagai peraturan, cystitis kronik dikaitkan dengan kerap menyakitkan;
  • inkontinensian mungkin berlaku.

Diagnostik

Kajian air kencing dilakukan mengikut kaedah ujian tiga cawan. Pagar dijalankan pada waktu kencing pagi pertama secara konsisten dalam tiga kaleng (diperlukan wanita itu tidak membuang air kecil selama empat jam). Ini mengambil kira bahawa tanda-tanda urethritis dikesan pada bahagian pertama. Biasanya mendapatkan hasilnya:

  • dalam bahagian pertama - urin keruh, banyak leukosit (disebabkan keradangan di dalam uretra);
  • pada kedua - mereka lebih sedikit;
  • pada ketiga - sama sekali tidak.

Pelepasan dari uretra disiasat dengan menanam pada media bakteria, sementara kepekaan flora terhadap antibiotik ditentukan.

Dalam kes-kes yang sukar, teknik ini menggunakan PCR (tindak balas rantaian polimerase). Ia membolehkan anda mengenal pasti patogen dengan DNAnya, walaupun dalam peringkat laten penyakit ini. Bahan diambil dari dinding uretra dengan probe pakai buang, prosedurnya sukar kerana saiz uretra pendek pada wanita. Kaedah ini amat penting dalam menentukan herpes dan urethritis klamid.

Urethroscopy dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selalunya, wanita diberi kursus antibiotik selama seminggu untuk mencegah penyebaran jangkitan.

Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan cystitis bersamaan, penyakit organ pelvik.

Mikalnaya cystourethrography - kaedah diagnostik, yang berkaitan dengan radiopaque, di mana agen kontras memasuki pundi kencing, yang membolehkan menghasilkan siri imej dan mengenal pasti kebolehtelapan, keradangan, kalkulus kalkulus, pelekat.

Wanita perlu diperiksa oleh pakar sakit puan untuk mengecualikan penyakit radang organ-organ kemaluan, serviks sebagai penyebab uretritis.

Rawatan

Rawatan urethritis pada wanita tidak memerlukan rawatan di hospital. Penyakit ini tidak dianggap parah, ia biasanya dirawat secara pesakit luar. Untuk melakukan ini, anda perlu lulus peperiksaan yang ditetapkan oleh doktor untuk mengetahui sebab, jenis patogen, untuk mencari ubat anti-radang yang paling berkesan.

Jika jangkitan itu disebabkan oleh jangkitan genital, maka disarankan untuk merawat pasangan dan lelaki itu.

Untuk tempoh rawatan pesakit akan memerlukan rejimen yang ketat:

  • harus menghentikan kehidupan seks;
  • secara mendadak mengurangkan tenaga fizikal;
  • pastikan kaki anda hangat dan elakkan hipotermia yang sedikit;
  • pemakanan perlu melepaskan masin, jeruk, hidangan salai dan makanan, alkohol dalam apa-apa bentuk;
  • dengan ketara meningkatkan jumlah cecair yang digunakan (sehingga 2 liter), jika tidak terdapat kontraindikasi akibat penyakit lain;
  • termasuk dalam hidangan tenusu diet harian, bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran.

Dalam rejimen rawatan termasuk ubat-ubatan dengan kesan anti-radang yang berbeza, digunakan dalam bentuk suntikan, tablet, suppositori vagina, mandi pendedahan tempatan.

Kursus antibiotik adalah antara lima hingga sepuluh hari. Yang paling biasa digunakan:

  • sekumpulan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Leofloxacin, Ofloxacin, Gatifloxacin);
  • Antibiotik Macrolide (Roxithromycin, Azithromycin, Clarithromycin);
  • penisilin semi-sintetik (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

Suntikan intramuskular ubat dari kumpulan cephalosporins (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cefuroxime) tidak banyak digunakan. Tanda-tanda seperti itu berlaku jika seorang wanita mempunyai penyakit bersambung perut atau usus, dalam hal jangkitan menaik yang disyaki dan ancaman pyelonephritis.

Sifat rawatan bergantung kepada jenis patogen:

  • dalam kes penyakit yang disebabkan oleh kulat, agen antijamur ditetapkan (Terbinafin, Fluconazole);
  • jika patogen dimiliki oleh mycoplasma - kumpulan imidazole (Ornidazole, Metronidazole, Tinidazole).

Untuk manifestasi alahan dan gatal-gatal yang teruk, Loratadine, Diphenhydramine, Suprastin disyorkan.

Untuk meningkatkan kesan, ubat-ubat yang sama ditetapkan dalam suppositori vagina. Menyerap ke dalam pinggul pelvis, komposisi lilin mempunyai kesan anti-radang pada organ jiran.

Untuk pengairan tempatan di rumah disyorkan: mandi sessile hangat dengan penyelesaian kalium permanganat atau merebus herba.

Teknik fisioterapi yang digunakan seperti:

  • elektroforesis faraj dengan furadonin, elektrod aktif juga diletakkan di kawasan tulang kemaluan;
  • arus diadinamik di kawasan lumbosacral.

Untuk menyokong imuniti, wanita diberi multivitamin, berwarna ginseng, umpan, lidah buaya (imunomodulator herba). Dalam uretritis sekunder, hasil merawat penyakit asas adalah penting.

Apa resipi popular yang boleh digunakan untuk uretritis?

Uretritis mesti dirawat dengan ubat-ubatan. Gantikan mereka dengan remeh rakyat tidak mungkin. Walau bagaimanapun, sifat anti-radang pada banyak tumbuhan boleh membantu ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, pilih herba dan buah-buahan yang mempunyai sifat diuretik, antimikrob dan antispasmodik.

Adalah disyorkan untuk mengambil secara lisan dengan makanan dan minuman:

  • jus dari berry lingonberry, cranberry, lobak merah (kita hanya bercakap tentang jus segar tanpa pengawet dan gula);
  • saderi, pasli, bit;
  • dari beri dan daun currant hitam mereka menyediakan merebus (3 sudu campuran kering setengah liter air mendidih), bertegun selama 30 minit, anda perlu minum 2-3 kali sehari;
  • dari daun dan batang pasli menyediakan campuran dalam susu (untuk reneh dalam ketuhar selama 1 jam);
  • Merebus berwarna linden dikenali kerana keupayaannya untuk melegakan pembakaran dan kesakitan apabila kencing;
  • Bunga cornflower dikeringkan dan digunakan sebagai teh.

Komposisi komponen tumbuhan boleh diubah, menggabungkan ramuan yang berbeza dalam koleksi. Simpan mereka berasingan. Contoh bayaran:

  • daun pudina,
  • akar calamus,
  • daun dan tangkai daun.
  • bunga tua,
  • juniper berries,
  • horsetail

Untuk menegaskan, ambil jumlah yang sama, dibancuh pada waktu malam dalam termos, minum pada keesokan harinya.

  • heather rumput
  • adas
  • motherwort,
  • bunga abadi,
  • tunas poplar hitam.

Dalam urethritis akut dan semasa pemisahan penyakit, disyorkan untuk menggunakan decoctions herba untuk tidak lebih daripada sebulan. Kemudian mengatur rehat selama 1.5-2 bulan dan ulangi kursus. Dalam kes-kes kronik, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan selama bertahun-tahun.

Bagaimanakah wanita boleh mencegah uretritis?

Untuk mencegah urethritis, seorang wanita harus mengecualikan kemungkinan jangkitan. Untuk ini:

  • harus menjadi pemilih tentang pasangan seksual, mengecualikan seks tanpa perlindungan dan hubungan santai;
  • jangan mengabaikan kebersihan diri, basuh dengan penggunaan pembasmian kuman yang lemah;
  • Jangan gunakan alkohol atau sabun untuk kebersihan, mengakibatkan kerengsaan yang disebut dengan uretra;
  • tidak termasuk produk yang merengsakan organ kencing dari makanan (rempah panas, jeruk, makanan kalengan, daging asap);
  • untuk berpakaian mengikut cuaca, tidak membenarkan hipotermia, tidak memakai seluar, mengetuk perut secara mendadak (menyebabkan genangan pada pelvis);
  • memantau keadaan gigi, mengubati angina dan jangkitan bakteria akut yang tepat pada masanya.

Walaupun urethritis bukan penyakit yang membawa maut, ia membawa kepada gangguan yang serius dalam kesihatan wanita. Kesakitan yang berterusan dan gatal-gatal menyumbang kepada kerengsaan, menyebabkan insomnia, mengurangkan kapasiti kerja. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawat bentuk yang diabaikan. Dengan semua manifestasi yang dijelaskan, seorang wanita mesti segera menghubungi pengamal am atau pakar sakit puan. Jangan mengubat sendiri dan mengubah penyakit menjadi keradangan kronik.

Urethritis pada wanita: gejala dan rawatan

Urethritis pada wanita merujuk kepada penyakit yang lebih biasa daripada kes-kes yang dilaporkan. Penyebabnya dikaitkan dengan gejala ringan keradangan uretra dan penyakit terpencil yang terpencil. Selalunya, penyakit ini dapat dilihat secara serentak dengan cystitis, pyelonephritis - "di bawah penutup" luka-luka lain sistem kencing dan pembiakan.

Ciri ini memperburuk prognosis rawatan, kerana urethritis semacam itu adalah punca utama jangkitan menaik. Percubaan untuk merawatnya sendiri tanpa bantuan perubatan dan pemeriksaan hanya menjadikan bentuk keradangan yang lebih parah dan menyumbang kepada kronik.

Apakah penyakit ini?

Urethritis adalah proses keradangan yang mempengaruhi dinding uretra, iaitu uretra. Pada wanita, penyakit ini berlaku dengan frekuensi yang hampir sama seperti pada lelaki, tetapi disebabkan oleh gejala, wanita dalam banyak kes tidak pergi ke doktor, dan ia tetap tidak diakui. Dan ini tidak menguntungkan, kerana kekurangan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi menyumbang kepada kronisiti proses keradangan, mewujudkan prasyarat untuk perkembangan jangkitan saluran kencing.

Punca Uretritis

Keradangan uretra paling kerap mempunyai punca berjangkit. Ejen penyebab penyakit ini boleh staphylococci dan streptococci, Klebsiella, E. coli dan Proteus. Semua mikroorganisma ini hidup dalam saluran genital setiap wanita, tetapi biasanya mereka tidak membawa kepada perkembangan penyakit ini.

Kejadian urethritis boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  • mengurangkan imuniti;
  • kecederaan;
  • hipotermia;
  • tekanan;
  • Masalah penyakit kencing dan reproduktif lain yang diperkuatkan.

Penyebab uretritis pada wanita juga boleh menjadi klamidia, ureaplasma dan mycoplasma. Mikroorganisma ini sangat berbahaya dan sering membawa kepada pembentukan patologi kronik. Urethritis Chlamydial dan mycoplasmal agak sukar untuk dirawat, dan doktor tidak selalu dapat mengelakkan perkembangan komplikasi jangkitan ini. Ia adalah klamidia dan mycoplasma yang merupakan salah satu penyebab kemandulan yang paling kerap berlaku pada wanita usia reproduktif.

Urethritis tidak berjangkit pada wanita berlaku akibat trauma ke saluran kencing, dan juga sebagai manifestasi tindak balas alahan. Dalam kebanyakan kes, patologi ini mengaktifkan flora patogeniknya sendiri. Keradangan sekunder berkembang, dalam tanda-tanda tidak berbeza dari manifestasi uretritis berjangkit.

Pengkelasan

Urethritis diklasifikasikan ke dalam kumpulan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Agen penyebab urethritis kumpulan berjangkit boleh menjadi bakteria, klamidia, mycoplasma, trichomonas, gonococci, virus, ureaplasmas, gardnerella dan lain-lain. Sebaliknya, patogen ubat uretritis dibahagikan kepada spesifik dan (chlamydia, gardnerella, dan lain-lain) dan bukan spesifik (E. coli, staphylococci, streptococci).

Gejala

Gejala utama uretritis pada wanita (lihat gambar) termasuk:

  • kemerahan (hyperemia) kawasan kelamin luar dan pembukaan luaran uretra;
  • pembakaran dan kesakitan semasa kencing - berbeza dengan cystitis, kesakitan dengan uretritis berterusan sepanjang pengosongan pundi kencing;
  • gatal-gatal vulva dan vagina, yang meningkat sebaik sebelum permulaan haid;
  • Pelepasan purulen dari pembukaan luaran uretra - warna mereka boleh berbeza dari keputihan menjadi kuning dan kehijauan (bergantung pada patogen).

Dalam uretritis kronik, aduan utama seseorang adalah penampilan kesakitan di abdomen bawah, di kawasan suprapubic - keamatannya sangat rendah dan jarang mendapat perhatian yang betul, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit itu pada waktunya.

Gejala uretritis tertentu

Gambar klinikal yang lebih cerah akan dengan kekalahan agen tertentu:

  1. Trichomonas. Beberapa minggu selepas jangkitan, gejala urethritis Trichomonas akan diperhatikan - gatal, meletihkan gatal, tidak dihentikan oleh mandi tempatan dan pancuran mandi yang kerap. Sensasi pembakaran yang tidak menyenangkan di kawasan tumpahan radang, serta di kawasan alat kelamin. Apabila proses dikumpulkan, gejala hilang.
  2. Gonoya. Uretritis gonorea dalam peringkat akut dicirikan oleh kesakitan yang tajam dengan rezu ketika mengosongkan pundi kencing. Ciri khas - ketidakselesaan diucapkan dalam unjuran uretra apabila ditangguhkan untuk sebab-sebab tertentu kencing.
  3. Candida (kulat). Selalunya, uretritis, yang ditimbulkan oleh mikroflora kulat, bertembung sebagai serangga. Wanita itu bimbang tentang kesakitan teruk apabila pergi ke bilik toilet. Di samping itu, rembesan berkulit putih dan keputihan diperhatikan. Symptomatology agak teruk.
  4. Chlamydia. Jangkitan klamidia dalam kebanyakan kes adalah tanpa gejala. Wanita sering tidak memberi perhatian kepada gatal ringan. Satu-satunya kebimbangan ialah pelepasan yang berlaku menjelang akhir bulan pertama selepas jangkitan.
  5. Mycoplasma. Mycoplasma urethritis berkembang secara beransur-ansur, pesakit mungkin terganggu hanya oleh gatal sedikit, serta ketidakselesaan semasa kencing. Pada masa yang sama, uretritis yang dikesan dalam wanita, dengan rawatan yang dijalankan mengikut piawaian yang diterima, menggalakkan pemulihan yang pesat.

Memutuskan bagaimana untuk merawat urethritis dalam pakar wanita tertentu selepas menentukan agen berjangkit. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Uretritis kronik

Bentuk kronik penyakit dalam tahap remisi adalah tanpa gejala, dengan kambuhnya, ia mempunyai gejala-gejala berikut: terdapat kekerapan mendesak buang air kecil dan pemisahan air kencing sedikit, dan ketidakselesaan di zona intim. Baki manifestasi ciri-ciri bentuk akut penyakit tidak hadir.

Dalam kes apabila keradangan uretra berlaku bersamaan dengan cystitis atau thrush (kolpitis), gejala mungkin termasuk pelepasan dan sensasi menyakitkan organ-organ kelamin wanita. Uretritis dan cystitis adalah penyakit yang sangat mirip dengan gejala, oleh itu, mereka hanya boleh diiktiraf dengan bantuan diagnostik. Pesakit mesti ditunjukkan kepada pakar.

Diagnostik dan analisis

Tidak kira jenis wanita mempunyai uretritis kronik atau berulang, kaedah pertama untuk mendiagnosa penyakit ini adalah dengan melihat seorang doktor dan menjalani ujian makmal, yang termasuk:

  • bakteria kencing bakteriologi, yang membolehkan menentukan ubat mana yang paling berkesan dalam setiap kes;
  • urinalisis, di mana bilangan leukosit dikesan, adalah kaedah terpantas untuk menentukan keradangan dalam uretra;
  • sampel air kencing tiga peringkat, yang memungkinkan untuk menentukan penyetempatan proses keradangan untuk diagnosis pembeda antara pyelonephritis, cystitis dan urethritis;
  • analisis pelepasan dari uretra sekiranya lendir atau nanah dirembeskan dari uretra;
  • ureter urin untuk pengesanan kepekatan leukosit dan kepekaan terhadap antibiotik;
  • Urethroscopy - kajian dengan pengenalan peralatan perubatan terus ke dalam uretra untuk pemeriksaan membran mukusnya.

Kajian tambahan yang diperlukan: ultrasound, cystourethrografi vagina (sinar-X), urethrocystoscopy (pemeriksaan pundi kencing).

Komplikasi urethritis

Sudah jelas bahawa komplikasi uretritis yang paling tidak diingini adalah peralihan ke peringkat terakhir, apabila tiada rawatan dapat menenangkan rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan. Di samping itu, proses keradangan boleh berlaku, termasuk pada pundi kencing, yang menyebabkan cystitis, yang sering terjadi. Dalam kes-kes yang lebih serius, penyakit itu merebak ke buah pinggang dan berkembang menjadi pyelonephritis.

Urethritis yang berlari dari kursus kronik boleh menyebabkan ubah bentuk uretra dan seterusnya menyempitkannya. Mujurlah, kes-kes seperti ini jarang berlaku.

Rawatan urethritis akut

Skim umum rawatan urethritis pada wanita termasuk:

  1. Antibiotik spektrum luas ditetapkan sebaik sahaja diagnosis dibuat, tanpa menunggu hasil bakposev. Sekiranya urethritis bukan gonokokal (jika jangkitan seksual tidak dikesan di dalam smear), persediaan antibakteria bagi kumpulan yang berlainan digunakan untuk wanita dalam rawatan, di mana azithromycin, clarithromycin, ofloxacin, ciprofloxacin, amoxiclav, dan sebagainya.
  2. Rawatan topikal: herba perubatan dalam bentuk decoctions dengan sifat anti-radang (calendula, chamomile, knotweed) dan penyelesaian antiseptik (potassium permanganate) dalam bentuk mandi.
  3. Rawatan fisioterapi - elektroforesis, aplikasi pemanasan.
  4. Pemasangan di uretra uroseptik - chlorhexidine, protargol, collargol.
  5. Diet: tidak termasuk makanan yang diasinkan, pedas, asin, makanan salai, sejumlah besar cecair dan suis untuk makanan susu-asid ditunjukkan.
  6. Pengecualian untuk tempoh rawatan alkohol, merokok, batasan kerja fizikal, hubungan seksual, hipotermia.

Cara utama dan paling berkesan untuk merawat uretritis pada wanita dan lelaki adalah terapi antibiotik (kecuali penyakit dengan etiologi virus dan fungus). Pilihan antibiotik sangat penting untuk keberkesanan dan kegunaan rawatan - patogen uretritis yang dikenalpasti mesti sangat sensitif terhadap ubat yang dipilih.

Rejimen rawatan bergantung kepada jenis urethritis yang timbul pada wanita:

Candida urethritis pada wanita

Struktur organ dalaman dan luaran wanita genital

Keradangan uretra dipanggil uretritis candidal, pelbagai bakteria menyumbang kepada penampilannya, tetapi asalnya - Candida jamur. Penyakit ini ditularkan sebagai akibat daripada hubungan seks, ia boleh berlaku pada perempuan dan lelaki.

Untuk mengenali uretritis kulat pada wanita tidak begitu mudah. Selalunya penyakit itu didiagnosis lewat, kerana, seperti kanak-kanak perempuan, ia berjalan secara rahsia.

Sebabnya

Candida jamur pada alat kelamin wanita

Patogen menyerang saluran pembuangan air kencing semasa keintiman. Rakan kongsi pasangan "memberi" kepada setengahnya jamur Candida, yang menimbulkan tumpuan penyakit.

Juga, rembesan uretra pada kanak-kanak perempuan boleh berlaku terhadap latar belakang tekanan dan kehadiran penyakit lain dalam tubuh. Doktor mengenal pasti beberapa faktor umum yang menyumbang kepada perkembangan sariawan:

  • reaksi alergi;
  • diabetes gred 1;
  • Jangkitan HIV;
  • Kemurungan;
  • pelanggaran di saluran penghadaman (candida esophagus, usus).

Dengan tidak menghiraukan rawatan uretritis candidal, penyakit itu merebak dan menjejaskan kawasan jiran. Ini adalah tanda bentuk sariawan kronik, yang tidak dapat dijangkiti.

Gejala

Pelepasan merah jambu pucat pada wanita dengan uretritis

Gejala di hadapan penyakit ini adalah ringan. Terdapat beberapa tanda yang menunjukkan kehadiran sariawan dalam badan:

  • gatal-gatal, pembakaran mukosa dalam alat kelamin;
  • ketidakselesaan semasa aliran keluar air kencing;
  • pelepasan bunga putih, pucat merah jambu;
  • Kesakitan yang membosankan di bahagian bawah abdomen.

Untuk memastikan terdapat uretritis candidal, diperlukan untuk lulus ujian (swab). Jika mereka menunjukkan sejumlah besar leukosit, lebihan fungi jamur dan filamen miselium, diagnosis thrush disahkan.

Gejala penyakit yang jelas dapat dikesan pada hari 4-7, kebanyakannya pada waktu pagi. Mereka kelihatan rembesan keputihan putih, mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Tidak jarang, penyakit ini mengalir ke peringkat kronik kerana fakta bahawa gadis-gadis itu mencatatkan gejala untuk kebersihan yang tidak sesuai atau prekursor ovulasi darurat.

Dengan pemburukan lanjut mengenai thrush, pertambahan keradangan usus, patogen boleh masuk ke dalam vagina. Ini penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan wanita secara umum.

Diagnosis Candida Urethritis

Analisis air kencing dan najis untuk kehadiran kulat

Untuk membuat diagnosis yang betul dan menentukan kursus berkesan rawatan pada gejala pertama, adalah perlu untuk berunding dengan pakar sakit puan atau pakar urologi. Seorang pakar endokrin, ahli miok atau ahli terapi juga boleh menjalankan pemeriksaan.

Untuk mendiagnosis pesakit mesti menjalani beberapa kajian:

  • Mendonorkan darah untuk kehadiran antibodi ke cendawan Candida;
  • Analisis air kencing dan najis untuk kehadiran kulat;
  • Pemeriksaan air kencing untuk kehadiran sedimen bakiologi;
  • Selesema dari dinding uretra.

Hanya berdasarkan hasil ujian yang dilakukan boleh diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan yang sesuai ditetapkan tanpa konsekuensi dan kontraindikasi.

Komplikasi yang mungkin

Cystitis pada wanita

Sekiranya anda melambatkan diri dengan pergi ke pakar atau mengamalkan diri, terdapat risiko mendapatkan komplikasi berikut:

  1. Urethritis kulat kronik pada wanita - gejala dan ketidakselesaan akan meningkat, ia akan menjadi sangat sukar untuk menyembuhkan bentuk penyakit ini;
  2. Pembentukan balanoposthitis betina;
  3. Mengetatkan uretra;
  4. Perkembangan mikroflora yang tidak betul dalam faraj;
  5. Cystitis - pelanggaran fungsi pundi kencing.

Candida urethritis semasa kehamilan

Penyakit kulat pada ibu-ibu masa depan adalah perkara biasa, kerana imuniti sentiasa dikurangkan, badan tidak mempunyai nutrien, vitamin, dan sebagainya. Berjuta-juta mumi menghadapi masalah ini, tetapi jika mereka bimbang tentang gatal-gatal di uretra pada wanita semasa kehamilan, perlu segera berjumpa doktor.

Bahaya penyakit ini boleh mengganggu kerja organ-organ ibu dan mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan janin. Apabila mengandung tidak digunakan ubat berdasarkan unsur-unsur kimia berbahaya, hanya kaedah rawatan yang selamat.

Rawatan urethritis candidal pada wanita

Terapi untuk thrush di uretra di wanita bermakna untuk menangkap penyebab candidiasis:

  • Mengurangkan imuniti;
  • Mengambil antibiotik yang kuat dan kontraseptif hormon;
  • Rawatan penyakit semasa (HIV, diabetes, kekurangan vitamin, STD).

Ia penting semasa rawatan pada masa meninggalkan hubungan seksual.

Salmon Clotrimazole 1%

Di samping itu, menurut hasil analisis, pakar menetapkan ubat antikulat tindakan sistemik:

  • Clotrimazole dalam bentuk krim, memohon sekali sehari ke kawasan yang meradang, jika tumpuan di pintu masuk ke uretra wanita;
  • Penyelesaian clotrimazole, lima tetes setiap hari selama dua minggu;
  • Fluconazole 150 mg kapsul, minum dua hari selama tiga minggu;
  • Levorine tablet dua kali sehari, 500 U selama tiga minggu.

Kaedah tradisional rawatan urethritis

Jangan campur tangan dengan pengambilan tincture oral berdasarkan kulit oak, buckthorn laut, wort St. John, coltsfoot, 50 ml sehari selama satu minggu. Herba ini mempunyai kesan antikulat dan selamat untuk kesihatan wanita.

Pengalaman peribadi: bagaimana saya menyingkirkan sariawan selama-lamanya hanya dalam sehari! Baca lebih lanjut.

Untuk rawatan organ genital menggunakan larutan dapur soda (30 g), air suam (1 liter), potassium permanganate (10 g) dan sepuluh titis calendula berwarna. Semua campuran dan basuh alat kelamin luaran dua atau tiga kali sehari.

Pada masa yang sama, doktor menetapkan vitamin B, minyak ikan (bukan minyak ikan), persediaan anti-alliene (Suprastin, Diazolin).

Penerimaan sebarang ubat dan ubat tradisional hanya di bawah pengawasan perubatan.

Doktor memberi amaran! Sistem yang mengejutkan ditubuhkan, yang menyumbang lebih daripada 74% daripada penyakit kulit - prosedur suntikan parasit (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hidroksida memberikan kasih sayang yang besar kepada organisma, dan yang pertama menyerang sistem imun kita, yang harus melindungi organisma daripada pelbagai penyakit. Ketua Institut Parasitologi telah berkongsi dengan setiausaha cara menyingkirkannya dengan cepat dan membersihkannya dengan kulit mereka, sudah cukup. Baca lebih lanjut.

Keradangan uretra pada wanita

Penyakit radang sistem kencing berlaku pada wanita dan lelaki. Patologi sedemikian terdedah kepada buah pinggang, pundi kencing, uretra. Jangkitan boleh menembusi organ-organ ini dengan mengusir dari luar, dan juga oleh limfa atau hematogen.

Pada wanita, uretra adalah lebih pendek dan lebih luas daripada lelaki, oleh sebab itu, keradangan uretra pada wanita tidak biasa seperti penyakit bebas.

Jenis urethritis pada wanita

Biasanya, uretra tidak boleh mengandungi mikroorganisma, iaitu, steril, dan sebarang pengambilan mikroflora menyebabkan kerengsaan dan keradangan.

Terdapat urethritis khusus dan tidak khusus, bergantung kepada jangkitan yang menyebabkan penyakit. Pilihan pertama berlaku apabila memperkenalkan gonococci, chlamydia dan flora patogen lain, yang ditularkan semasa hubungan seksual. Peradangan tidak spesifik uretra berlaku apabila patogen oportunis memasukinya.

Uretritis seorang wanita juga boleh disebabkan oleh jangkitan virus atau kulat, yang juga menyebabkan keradangan.

Kursus urethritis adalah kronik dan akut. Dan bergantung kepada ini, gejala-gejala itu muncul.

Punca penyakit

Kejadian proses keradangan di uretra pada wanita adalah hasil dari beberapa jenis faktor:

  • kerengsaan atau microtrauma akibat hiperaktif seksual;
  • seks rambang;
  • gangguan makan (penggunaan berlebihan makanan pedas dan goreng, minuman beralkohol);
  • penyakit ginekologi;
  • neoplasma malignan;
  • nefritis atau pyelitis;
  • pelanggaran pemuliharaan;
  • jangkitan tertentu (klamidia, ureoplasmosis, dan lain-lain);
  • pelanggaran persekitaran faraj;
  • kesesakan darah vena pada organ pelvis;
  • hubungan seks pertama;
  • batu ginjal;
  • penurunan daya ketahanan badan;
  • komplikasi selepas catheterization atau smear;
  • mabuk dan pendedahan.

Faktor-faktor ramalan untuk perkembangan urethritis adalah:

  • hipotermia kerap;
  • kebersihan miskin;
  • penyakit kronik jangkitan dalam badan;
  • minum dan merokok;
  • beban psikologi-emosi;
  • kehamilan dan pelarasan hormon badan;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • patologi endokrin.

Tanda-tanda keradangan di dalam uretra

Di tempat pertama di peradangan uretra timbul gejala penyakit yang mendasari wanita. Selalunya ia adalah akibat daripada penyakit buah pinggang, di mana kolik buah pinggang akan berlaku.

Dengan patologi seperti keradangan uretra pada wanita, gejala-gejala berkembang seperti berikut:

  • pembakaran dan gatal-gatal uretra;
  • fenomena dysurik;
  • kesukaran aliran air kencing;
  • berlakunya hiperemia di bahagian luar uretra;
  • sering mendesak ke tandas;
  • peningkatan simptom sebelum haid;
  • kesakitan dan ketidakselesaan tanpa mengambil kira proses kencing.

Pemeriksaan uretritis yang lain dapat dilihat dengan cara yang berbeza - dari rasa sakit yang teruk hingga ketidakselesaan ringan. Tetapi pada masa yang sama proses kronik membawa kepada fakta bahawa kesakitan dan ketidakselesaan berterusan hampir sentiasa. Keradangan uretra pada wanita mempunyai simptom yang tidak spesifik, jadi pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk membuat diagnosis.

Sekiranya tidak dirawat, uretritis sering berubah menjadi sistitis dan juga pyelonephritis. Seorang wanita mungkin mengalami vulvovaginitis atau adnexitis. Dengan proses yang panjang dan lamban di dinding dalaman atrophy uretra berlaku, ia menjadi cacat, yang mengakibatkan keluaran air kencing dari pundi kencing.

Apabila keradangan gonokokus dari simptom uretra mula muncul selepas 12 jam. Tetapi kadang kala tempoh inkubasi berlangsung sehingga 10 hari. Penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda akut dan jelas.

Mycoplasma dan chlamydia selalunya membawa kepada uretritis kronik dalam wanita yang mengalami peningkatan ketakutan terhadap latar belakang imuniti atau pendedahan kepada faktor-faktor lain yang memprovokasi.

Rawatan

Dalam kes-kes keradangan uretra pada wanita, rawatan hanya boleh diresepkan oleh pakar. Ia diadakan secara pesakit luar. Pertama anda perlu mengetahui punca penyakit itu dan mengenal pasti jangkitan, kerana rawatan berkesan memerlukan kesan terhadap faktor etiologi.

Rawatan simptomatik juga boleh digunakan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengurangkan manifestasi, tetapi tanpa membuang jangkitan, proses itu akan menjadi kronik, dan komplikasi seperti cystitis atau pyelonephritis boleh berlaku.

Persoalannya timbul bahawa apabila keradangan uretra berkembang pada wanita daripada dirawat dengan betul, untuk mencegah kambuh seterusnya. Skim terapi mesti termasuk:

  1. Antibiotik. Penentuan patogen dan kepekaannya adalah asas terapi yang berkesan. Cara yang paling biasa digunakan ialah penisilin yang dilindungi spektrum luas, fluoroquinolones, macrolides. Mereka digunakan untuk pentadbiran lisan, kursus 5 hingga 10 hari. Adalah disyorkan untuk memulakan dengan monoterapi, dengan syarat, hanya satu jenis patogen diasingkan. Kadangkala gabungan dua atau lebih ubat digunakan untuk mengembangkan pendedahan.
  1. Apabila mengenal pasti mycoplasma digunakan persediaan imidazole. Jangkitan kulat dihentikan dengan mengambil agen antijamur. Rawatan yang lebih berkesan digabungkan dengan suppositori vagina dan pil. Kadang-kadang digunakan tampon dengan salap atau penyelesaian.
  1. Sekiranya keradangan uretra pada wanita disebabkan oleh jangkitan khusus, kedua-dua pasangan perlu dirawat sepenuhnya.
  1. Doktor juga boleh menetapkan fisioterapi - terapi diadinamik, elektroforesis furadonin.
  1. Untuk meningkatkan imuniti, imunomodulator dan kompleks vitamin digunakan.

Di samping itu, dalam terapi kompleks, mandi dengan penyelesaian lemah mangan, atau douching dengan penyelesaian antiseptik atau decoctions herba anti-radang (calendula, chamomile) digunakan. Pemanasan serentak protargol, miramistin, atau chlorhexidine, yang dilakukan oleh doktor, membantu dengan baik.

Sekiranya berlaku keradangan uretra pada wanita, rawatan harus komprehensif, menggunakan semua teknik yang mungkin. Untuk masa yang diperkatakan, adalah perlu untuk mengurangkan semua aktiviti fizikal, bersetubuh, dalam hal proses yang diucapkan ia menyarankan beberapa hari rehat tidur.

Diet

Untuk rawatan yang betul dan pemulihan segera, anda perlu mengikut diet tertentu. Lemak, goreng, makanan salai tidak termasuk dalam diet. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan marinades dan jeruk, serta pemeliharaan.

Garam perlu terhad. Semasa fungsi buah pinggang yang normal, adalah disyorkan untuk minum banyak cecair. Semasa tempoh pemecahan, adalah perlu untuk bertukar sepenuhnya kepada produk tenusu dan makanan tumbuhan.

Pencegahan

Peranan utama dimainkan oleh pencegahan proses keradangan. Agar tidak membangun urethritis, anda perlu mematuhi tip berikut:

  1. Elakkan hipotermia dan pakaian untuk cuaca.
  1. Dilindungi oleh kontraseptif halangan dengan seks kasual.
  1. Mengecualikan penggunaan tembakau dan minuman beralkohol.

Segera mengesan dan merawat sistem kencing peradangan yang lain.

Bilakah uretritis khusus dan tidak khusus pada wanita timbul dan bagaimana untuk merawatnya dengan betul?

Urethritis adalah penyakit radang setempat dalam membran mukus uretra (uretra). Penyakit ini sama-sama meluas dalam kedua-dua lelaki dan wanita, tetapi pada wanita ia lebih kurang kerap didiagnosis secara berasingan daripada patologi radang sistem kencing.

Bahaya diagnosis lewat urethritis pada wanita adalah kemungkinan jangkitan menaik organ-organ kencing dan peralihan peradangan ke dalam bentuk berulang kronik.

Urethritis pada wanita, dalam lebih daripada separuh kes, digabungkan dengan gejala sistitis dan disebabkan oleh adanya jangkitan saluran kemaluan. Untuk melakukan diagnosis pembezaan dan memisahkan gejala cystitis dan urethritis pada wanita antara satu sama lain, hanya berdasarkan data klinikal adalah hampir mustahil.

1. Ciri-ciri pembangunan urethritis pada wanita

Sejak asas penyakit ini adalah perkembangan keradangan di dinding uretra, ciri-ciri anatominya mendasari gambaran klinikal patologi.

Manifestasi klinikal dan gejala uretritis pada wanita biasanya kurang ketara daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa uretra pada wanita mempunyai panjang yang lebih pendek (kira-kira 1-2 cm) dan lebar yang lebih besar.

Ini mewujudkan keadaan yang baik untuk penghijrahan patogen dari uretra seorang wanita dan pembiakan mereka di bahagian-bahagian saluran kencing, manakala di uretra keadaan kondisinya dan pembiakan tidak begitu baik (aliran air kencing yang cepat, kekurangan lengkungan anatomi dan penyempitan yang ketara).

Rajah 1 - Di manakah pembukaan uretra pada wanita

Walaupun dengan perkembangan keradangan ketara, dengan pembengkakan membran mukus yang ketara, yang jarang terjadi, uretritis pada wanita tidak disertai dengan pelanggaran aliran keluar air kencing.

Pada lelaki, segala-galanya adalah sebaliknya, uretra adalah panjang, sempit dan mempunyai beberapa lekukan anatomi dan kontraksi.

Ciri-ciri anatomi ini membolehkan patogen patogen untuk menyatukan dan melipatgandakan, yang dilokalisasi dalam mukosa uretra, tanpa penghijrahan yang signifikan ke jabatan-jabatan yang berlebihan.

Berkaitan dengan perkara di atas, gejala urethritis pada wanita dipadamkan, bertopeng atau digabungkan dengan klinik cystitis akut, sedangkan keradangan uretra pada lelaki mempunyai gambaran klinikal yang cerah dan khusus.

2. Klasifikasi

Bergantung kepada jenis patogen yang menyebabkan tindak balas keradangan, semua jenis urethritis boleh dibahagikan kepada dua jenis - tidak spesifik dan spesifik.

Uretritis khusus faktor etiologi adalah jangkitan genital (STD).

Antara patologi kumpulan ini:

  • Uretritis gonorrheal disebabkan oleh patogen spesifik Neisseria gonorrhoeae. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal tertentu, iaitu ciri-ciri urethral purulent dan pelepasan vagina.

Pada wanita, penyakit ini dapat dipadamkan, menjadikannya berbahaya sebagai pembawa jangkitan. Urethritis gonokokal adalah salah satu jenis urethritis yang paling dikaitkan dengan jangkitan seksual yang membolehkan semua jenis luka spesifik uretra dimasukkan ke dalam kumpulan berasingan - bukan gonokokus;

  • Urethritis klamid adalah disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, yang merupakan salah satu bentuk STD yang paling biasa.

Seringkali di tempat pertama semasa jangkitan dengan klamidia, gejala keradangan organ kemaluan (vaginitis, salpingitis, endometritis, oophoritis, dll), manakala manifestasi uretritis adalah ringan.

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, gejala uretritis dan lesi organ genital boleh disertai oleh kerosakan pada sendi dan mata.

  • Mycoplasma dan ureaplasma urethritis - disebabkan oleh M.hominis atau genitalium, U. urealyticum. Gambar klinikal dipadamkan, kesan lesi membran mukosa uretra dan vagina adalah ringan, yang mana kesulitan yang berkaitan dalam mendiagnosis dan merawat keadaan ini.
  • Trichomonas urethritis - disebabkan oleh Trichomonas vaginalis. Selain uretra, Trichomonas vaginalis menjejaskan mukosa vagina dan kelenjar vestibule, yang memberikan gambaran klinikal jelas jangkitan dengan sakit ketika membuang air kecil, gatal-gatal pada vagina dan rembesan vagina berbuih kuning.

Sekiranya menurut hasil kajian, STI tidak dikenalpasti, maka urethritis dipanggil tidak khusus. Dasar urethritis tidak aktif adalah pembiakan aktif dalam lumen urethral flora patogenik dan kondisional, seperti staphylococci, streptococci, gardnerella, kulat dari genus Candida dan E. coli.

Jenis penyakit yang paling sering timbul berkaitan dengan hubungan seksual, di mana refluks aktif mikroorganisma yang disenaraikan berlaku di uretra.

Faktor ramalan adalah lokasi uretra yang berhampiran dengan vagina, kehadiran vaginosis bakteria, metabolisme karbohidrat yang cacat dan kekurangan imuniti tempatan.

Jenis urethritis yang paling biasa pada wanita adalah postkoital (berkaitan dengan hubungan seksual). Dalam 50-60% daripada kes-kes, patologi yang dijelaskan meneruskan penjelasan cystitis berulang kronik, yang menimbulkan kesukaran dalam diagnosis dan terapi.

T.I. Derevianko mencadangkan bahawa sebab utama perkembangan uretritis postkristal dan cystitis pada wanita adalah struktur anomalus dan lokasi uretra - mencarinya di dekat vestibule vagina atau di sepanjang dinding depannya.

Semua di atas mewujudkan persekitaran yang baik untuk penghijrahan mikroflora faraj melalui meatus (pembukaan uretra luaran) ke dalam uretra, dan kemudian ke mukosa pundi kencing.

Dalam majoriti wanita, kemunculan urethritis dan cystitis bertepatan tepat dengan bermulanya aktiviti seksual, dan pembesarannya entah bagaimana berkaitan dengan hubungan seksual.

Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa jenis keradangan uretra dalam 60% kes boleh dikaitkan dengan jangkitan mycoplasma atau klamidia yang masuk, yang menjadikan skema terapeutik standard tidak berkesan dan menyebabkan perkembangan uretritis kronik.

3. Predisposing factors

Seperti yang dijelaskan di atas, faktor etiologi dalam perkembangan keradangan di dalam uretra adalah agen berjangkit, tetapi keterukan tindak balas radang bergantung bukan sahaja pada jenis patogen, tetapi juga pada keadaan umum mikroorganisma.

Faktor-faktor yang terdedah kepada perkembangan dan kemajuan proses berjangkit adalah:

  1. 1 Supercooling sistematik (walaupun jangka pendek), terutamanya tempatan.
  2. 2 Pelanggaran microbiocenosis dalam vagina, penurunan tahap fungsi bakteria asid laktik, serta pertumbuhan tumbuhan patogenik dan kondisinya patogenik.
  3. 3 Penerimaan kontraseptif hormon.
  4. 4 Gangguan metabolisme karbohidrat, yang membawa kepada pengurangan kekebalan tempatan dan umum, dan mewujudkan persekitaran yang lebih positif untuk pembiakan bakteria.
  5. Kegagalan kebersihan diri, membuang jauh dari dubur ke vagina, keagungan dengan douching yang kerap;
    pelanggaran imuniti tempatan dan am.
  6. 6 Diet protein rendah, hypo-dan avitaminosis.
  7. 7 Senaman tidak sengaja, kekurangan budaya seks, pengabaian kontraseptif halangan.
  8. 8 Kehadiran urolithiasis yang disahkan, yang menyebabkan kecederaan kekal pada permukaan mukosa pasir lulus dan pembentukan proses peradangan tidak spesifik kronik.
  9. 9 Pelanggaran pH air kencing, yang merupakan salah satu faktor perlindungan utama yang menghalang pembiakan bakteria patogen.
  10. 10 Makan sejumlah besar manis, panas, jeruk, yang menyebabkan kerengsaan dinding pundi kencing dan uretra.
  11. 11 Rejim minum yang tidak mencukupi, pembiakan yang jarang berlaku, keperluan untuk sentiasa "bertahan", yang menyebabkan tidak mencukupi bakteria bakteria yang kerap berlaku dari dinding uretra.

4. Gejala utama

Gejala uretritis pada wanita, terutamanya yang tidak spesifik, biasanya ringan dan mungkin tidak diketahui selama lebih lama.

Pada wanita, uretritis hampir tidak pernah berlaku secara berasingan hanya dengan luka terusan urethral. Dalam jangkitan khusus, gejala uretritis pada wanita digabungkan dengan gejala vaginitis, endometritis, salpingitis, atau bartholinitis. Apabila tidak spesifik - dengan tanda-tanda cystitis akut.

Pesakit bimbang tentang kesakitan dan kekejangan ketika buang air kecil, gatal-gatal dan terbakar di dalam uretra atau di perineum, rasa tidak selesa dan sakit di uretra. Pesakit prihatin dengan peningkatan kencing, dorongan palsu kepada air kencing.

Pada peperiksaan, kemerahan metatus dapat dilihat, pelepasan dari uretra adalah mungkin. Pelepasan dari uretra pada wanita adalah lebih biasa dengan jangkitan tertentu. Dalam kes urethritis tertentu, ia juga mungkin untuk mendedahkan kemerahan labia, pembuangan vagina yang tidak normal dan kesan menggaru pada alat kelamin.

Penyakit ini berlaku secara kitaran dengan tempoh pemisahan dan pengampunan, kadang kala gejala boleh hilang sama sekali. Walaupun terdapat banyak lesi dalam saluran urethral, ​​seorang wanita dapat merasa agak sihat untuk jangka masa yang panjang sehingga keradangan mempengaruhi dinding pundi kencing.

Setiap pembetulan yang berikutnya biasanya menangkap lebih banyak jumlah membran mukus uretra, penyakit itu semakin berkembang.

Komplikasi patologi termasuk perkembangan cystitis menaik dan pyelonephritis. Tindak balas sistemik kepada keradangan biasanya tidak hadir.

Oleh kerana gambaran klinikal yang kurang dan spesifik pada patologi, diagnosis pembedahan urethritis atau cystitis pada wanita boleh menjadi sukar.

Ciri khas uretritis pada wanita adalah:

  1. 1 Pembakaran dan kesakitan sepanjang perbuatan kencing, sedangkan dengan sistitis ada peningkatan pembakaran pada akhirnya.
  2. 2 Rezi boleh bertahan beberapa minit selepas berakhirnya kencing.
  3. 3 Edema dan kemerahan uretra luaran luar adalah mandatori semasa pemeriksaan.
  4. 4 Pelepasan wanita dari kanal kencing, gatal-gatal uretra, vagina dan alat kelamin, menyokong uretritis.
  5. 5 Di hadapan pembuangan vagina, harus disyaki urethritis disebabkan oleh jangkitan genital.

5. Diagnosis

Tugas utama diagnosis uretritis adalah pengenalpastian agen penyebab jangkitan (pengenalpastian faktor etiologis), yang sepenuhnya menentukan pengurusan lanjut pesakit. Oleh kerana terdapat dua jenis urethritis, salah satunya adalah disebabkan oleh jangkitan genital, dan yang lain adalah flora patogen yang tidak spesifik, pengenalpastian patogen sangat penting untuk memilih rejimen rawatan untuk pesakit.

Untuk diagnosis uretritis digunakan:

  1. 1 Ujian air kencing (analisis am, ujian Nechiporenko, urine bakposev pada penentuan kepekaan terhadap antibiotik);
  2. 2 Pengumpulan smear dari terusan uretra dan vagina dengan pemeriksaan bacteriological dan mikroskopik lebih lanjut;
  3. 3 Urethroscopy - satu kaedah penyelidikan invasif endoskopik yang membolehkan anda secara visual menentukan tahap perubahan morfologi dalam uretra. Pada wanita, hampir tidak dilakukan.

Secara umum, analisis air kencing dapat ditentukan oleh peningkatan jumlah leukosit dan epitelium yang disingkirkan, serta bakteriuria yang bervariasi.

Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk menjalankan sampel air kencing tiga, yang mana bilangan terbesar sel epitelium dan leukosit akan diperhatikan pada bahagian pertama.

Perlu diingat bahawa kaedah ujian tiga-kaca adalah sensitif rendah dan bergantung kepada pengumpulan bahan yang betul untuk penyelidikan.

Sekiranya pengesanan penyimpangan analisis umum air kencing dari norma, terutamanya dalam kehadiran bakteriuria secara besar-besaran, ditunjukkan untuk menjalankan baccateum urin dengan penentuan kepekaan patogen kepada antibiotik selanjutnya.

5.1. Pemeriksaan vagina dan urethral smears

Salah satu cara yang paling tepat untuk diagnosis urethritis adalah pengumpulan smear khusus menggunakan berus urethral khas, sedikit menghisap epitel dangkal uretra.

Ketepatan tinggi kaedah ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan itu diambil secara langsung dari sumber keradangan, dan kajian epitel yang disingkirkan membolehkan anda mengesan dalam mycoplasmas smear dan ureaplasma yang hidup intrasellularly.

Ada beberapa jenis urethral smear, yang semestinya diduplikasi oleh smear vagina:

  1. 1 Amaran umum untuk peperiksaan mikroskopik visual. Pengumpulan bahan yang dihasilkan dari uretra dan vagina. Kaedah yang dijelaskan membolehkan menilai keadaan mikroflora vagina, tahap leukosit dan mengesan secara visual patogen seperti gonococci, trichomonas, gardnerella dan kulat dari Candida genus. Kelemahan kaedah ini adalah kepekaan yang rendah (40%).
  2. 2 Smear uretra dan vagina untuk pemeriksaan bacteriological (pembenihan) dan diagnosis jangkitan genital oleh PCR.

Adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya semua peraturan untuk pengumpulan dan pengangkutan bahan, kerana agen penyebab jangkitan alat kelamin sangat sensitif terhadap radiasi ultraviolet, turun naik suhu dan pengeringan, yang boleh mengakibatkan hasil palsu-negatif.

Kaedah untuk mengambil ubat urethral:

  1. 1 Adalah disyorkan untuk menghadkan hayat seks selama 12 jam dari pengambilan bahan yang dikaji;
  2. 2 Kajian ini perlu dilakukan sebelum permulaan terapi antibiotik;
  3. 3 Sebelum mengambil bahan tersebut, disyorkan agar tidak membuang air kecil selama 2-3 jam, agar tidak membasuh mikroorganisma patogen, perkumuhan dari uretra.

Seterusnya, kami mempertimbangkan bagaimana untuk mengubati urethritis dengan betul pada wanita dan apa yang menentukan pilihan ubat-ubatan.

6. Rawatan urethritis tertentu

Pilihan rejimen rawatan untuk uretritis tertentu pada wanita secara langsung bergantung kepada jenis patogen yang menyebabkannya. Terapi antibakteria termasuk pelantikan ubat berikut:

  1. 1 Antibiotik pilihan untuk uretritis gonokokal ialah ceftriaxone 250 mg sekali sehari (A). Alternatif - cefixime 400 mg 1 kali di dalam, spectinomycin 2 g / m sekali;
  2. 2 uretritis Chlamydial - antibiotik lini pertama - azithromycin 1.0 g sekali. Ubat alternatif - doxycycline 100 mg 2 p / s atau josamycin 500-1000 mg 2 p / s selama 7 hari;
  3. 3 Mycoplasma dan uretritis ureaplasma - ubat berikut digunakan untuk rawatan: doxycycline 100 mg 2 p / s, ofloxacin 300 mg 3 p / s, josamycin 500 mg 3 p / s selama 7-10 hari;
  4. 4 uretritis etiologi trichomonas - dadah pertama metronidazole 500 mg 2 p / s (A), ornidazole 500 mg 2 p / s (B), tinidazol 500 mg 2 p / s 5 hari. Alternatif adalah metronidazole 2.0, ornidazole 1.5 atau tinidazole 2.0 sekali.

Ia adalah penting bahawa rawatan diberikan kepada pasangan seksual, walaupun tanpa tanda-tanda keradangan, untuk mengecualikan pembasmian semula. Setelah selesai terapi antibiotik, kawalan keberkesanannya dan kawalan pembasmian patogen adalah wajib.

7. Terapi untuk uretritis yang tidak khusus

Jika tiada STD, pilihan rawatan urethritis pada wanita bergantung pada keparahan gambaran klinikal keradangan dan kepekaan patogen untuk terapi antimikrobial.

  1. 1 Dadah lini pertama - fosfomycin (secara lisan dalam bentuk paket, 3.0 gram sekali).
  2. 2 Dadah alternatif adalah nitroxoline, azithromycin, ofloxacin, Ciprofloxacin (tablet dan bentuk lisan lain) dalam dos standard selama 3-5 hari. Sebelum perlantikan dana ini, adalah wajar untuk menentukan kepekaan patogen kepada mereka.
  3. 3 Lesi jamur uretra dengan pelepasan putih dari uretra (urethral candidiasis) dielakkan dengan mengambil flukonazol (Flucostat), itraconazole (Orungal, Orungamin), ketoconazole, natamycin (Pimafucin). Perlu diingatkan bahawa kehadiran jangkitan kulat mungkin menunjukkan penurunan imuniti umum, usus dan usus dysbiosis.

Selain terapi ubat, diet ditetapkan. Adalah wajar untuk mengurangkan penggunaan makanan pedas, masam dan asin, serta minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air pada siang hari.

Untuk meningkatkan kesan klinikal dalam radang uretra, ia mungkin menggunakan persediaan herba dan buah beri dengan sifat diuretik (lingonberries, cranberry), serta antiseptik herba (Canephron, Cyston, Fitolysin, dan sebagainya).