Gegelung hormon Mirena - ulasan

Urethritis

Kandungan artikel:

Apakah IUD (hormon IUD)

Salah satu alat kontrasepsi moden yang paling boleh dipercayai ialah peranti intrauterin. IUD adalah alat kecil yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mencegah telur disenyawakan dari melekat ke dindingnya. Coil hormon mirena adalah berbentuk T dan terbuat dari plastik. Di dalam badan gegelung hormon intrauterin, sebagai peraturan, mengandungi logam (tembaga atau perak) atau hormon. Peranti intrauterine dengan komposisi hormon adalah kontraseptif yang paling berkesan.

Penggunaan bebas daripada peranti intrauterin, tanpa perundingan dengan pakar sakit puan, tidak digalakkan. Sebelum menggunakan kaedah kontraseptif ini, seperti IUD hormon, anda harus berjumpa doktor, kerana Pilihan bebas dan penggunaan OK hormon (pil kontraseptif) seterusnya boleh membawa kepada pelbagai kesan yang tidak diingini, rupa kesan sampingan atau komplikasi.

Mirena - apakah ini IUD hormon?

Ini jenis kontraseptif hormon, seperti Mirena merujuk kepada spiral dengan komposisi hormon. Tentera Laut Mirena mengandungi levonorgestrel. Kerja-kerja beliau adalah berdasarkan pelepasan harian hormon ke dalam rongga rahim. Bahan aktif yang dikeluarkan adalah terletak di dalam badan dan tidak menyebarkan tubuh dengan darah. Tindakan ini menghalang berlakunya pelbagai perubahan yang tidak diingini di bawah pengaruh hormon. Di samping itu, apabila Mirena menggunakan peranti intrauterin hormon, ovari terus berfungsi seperti yang diharapkan, dan beberapa kesan terapeutik muncul.

Tentera laut Mirena - seberapa berkesan kontraseptif?

Kontraseptif ini pertama kali muncul beberapa dekad lalu. Sepanjang tempoh ini, ia sentiasa menunjukkan tindakan kontraseptif yang sangat baik. Menurut statistik, setiap tahun hanya 0.2% wanita yang menggunakan alat intrauterine mengandung. Ini hasil keberkesanan yang tinggi dalam penggunaan alat intrauterine Mirena mengesahkan keberkesanan yang lebih besar daripada apabila menggunakan kontraseptif oral jenis lain, sejenis pil kontraseptif hormon.

Kelebihan dan kekurangan Mirena

Peranti kontraseptif ini mungkin tidak sama untuk setiap wanita. Berikut adalah kelebihan dan kekurangan alat intrauterine Mirena, yang mana anda boleh menentukan siapa yang berguna dan siapa yang harus menolaknya.

Kelebihan menggunakan peranti intrauterine Mirena:

1 Spiral Mirena ditubuhkan untuk masa yang lama, yang membolehkan anda tidak risau tentang perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini, seperti yang berlaku semasa mengambil pil kontraseptif, pengabaian yang mengancam untuk mempunyai akibat negatif dan peningkatan yang ketara dalam peluang untuk hamil;

2 Setelah membeli Mirena perancang hormonal mungkin dalam rahim selama bertahun-tahun, dan pil perancang yang lain mesti sentiasa dibeli (pil kawalan kelahiran, kondom). Dari sudut pandang kewangan, penggunaan gegelung hormon Mirena lebih bermanfaat daripada kontraseptif lain;

3 Mirena spiral intrauterin tidak merasakan kedua-dua pasangan semasa persetubuhan, yang membezakannya daripada kondom;

4 Dibandingkan dengan OK hormon (pil kontraseptif), helix tidak menimbulkan nafsu makan yang kuat dan tidak memegang cecair yang berlebihan, yang akhirnya boleh membawa kepada satu set kilogram tambahan;

5 Peranti kontraseptif ini kadang-kadang digunakan untuk tujuan perubatan (myoma rahim, adenomyosis, endometriosis);

6 gegelung hormon Mirena menyumbang kepada aliran darah yang kurang semasa haid dan mempunyai kesan analgesik pada hari-hari ini.

Kekurangan (kelemahan) penggunaan alat intrauterine Mirena

1 Memerlukan bantuan doktor apabila memasang sistem (peranti intrauterin tidak boleh dimasukkan secara berasingan);

2 Tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai kehidupan seks aktif dengan rakan kongsi yang tidak dikenali, kerana Mirena tidak melindungi terhadap jangkitan yang ditularkan semasa hubungan seks;

3 Beberapa bulan pertama memakai peranti intrauterin kadang-kadang disertai dengan keradangan tiub fallopian dan / atau pelepasan vagina yang sedikit;

4 Dalam beberapa kes, pencabulan kitaran bulanan (haid);

5 Bulanan biasanya boleh hilang untuk seketika apabila menggunakan alat intrauterin seperti yang mengandungi hormon, tetapi selepas mengeluarkan lingkaran, semuanya kembali normal;

6 Kadang kala, disebabkan oleh kaedah kontraseptif seperti hormone, bentuk sista folikular yang tidak berbahaya pada ovari, yang sering melewatinya sendiri;

7 Dalam kes-kes yang jarang berlaku, spiral Mirena mungkin tergelincir tanpa disedari, akibatnya seorang wanita boleh hamil tanpa mengetahui bahawa peranti intrauterin terjatuh;

8 Jarang, ektopik, keguguran atau keguguran. Selain itu, komplikasi yang tidak diingini boleh berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi tidak seorang wanita tunggal kebal dari komplikasi seperti dalam perkembangan kehamilan, walaupun dalam hal tidak menggunakan ubat kontraseptif hormon. Jika atas sebab tertentu, peranti intrauterin tidak boleh atau tidak dapat disampaikan, doktor mungkin menetapkan penggunaan kontraseptif oral hormon, baca lebih lanjut dalam artikel: kebaikan dan keburukan OK hormon (kontraseptif oral).

Bila, pada umur berapa yang terbaik untuk meletakkan Mirena Tentera Laut?

Pakar mengatakan bahawa kontrasepsi semacam itu dibenarkan menggunakan hanya wanita yang telah melahirkan pada masa lalu. Tetapi penyelidikan telah membuktikan bahawa peranti intrauterin boleh dipasang pada wanita yang belum diberi kelahiran. Pada masa yang sama, tidak ada bahaya untuk kesihatan mereka, dan seperti perancang hormon seperti Mirena sempurna mengatasi fungsi utamanya.

Spiral Mirena direka untuk mereka yang sudah mempunyai tempoh dan untuk wanita di bawah 65 tahun. Tetapi walaupun ini, doktor enggan memasang kontraseptif kepada gadis nulliparous.

Ujian apa yang perlu disahkan, supaya pakar ginekologi membolehkan anda meletakkan alat intrauterine hormon Mirena?

Untuk meletakkan lingkaran, perlu melalui prosedur berikut:

1 Penyerahan pada flora. Analisis ini diperlukan untuk menghilangkannya di hadapan proses keradangan dan hanya selepas itu meletakkan lingkaran;

2 Penyerahan cecair sitologi untuk mengecualikan perubahan kanser pada serviks;

3 Melepasi ultrasound organ-organ panggul (uterus dan ovari). Adalah perlu untuk menjelaskan anomali dan perubahan;

4 Definisi kehamilan (ujian atau ujian darah untuk chorionic gonadotropin).

Kontraindikasi terhadap penggunaan Mirena, yang kontraindikasi untuk menggunakan Mirena Tentera Laut?

Dilarang untuk memasang spiral Mirena dengan kehadiran keadaan berikut:

1 Kehamilan atau andaian mengenai ketersediaannya;

2 Kehadiran proses keradangan di rahim atau lehernya;

3 Jangkitan genital dalam bentuk kronik dengan gegaran kerap kali;

4 Keradangan dalam organ sistem kencing (dalam uretra atau pundi kencing);

5 keadaan pra kanser atau kanser serviks;

6 penyakit onkologi payudara;

7 keradangan selepas bersalin rahim;

8 Keradangan selepas pengguguran;

9 Patologi dalam rahim;

10 myoma rahim yang submucous;

11 penyakit akut hati dan pembentukan tumor di dalamnya;

Kepekaan kepada komposisi lingkaran.

Sekiranya seorang wanita pernah mengandung ektopik, ini tidak bermakna bahawa dia tidak seharusnya meletakkan peranti intrauterin. Risiko untuk membangunkan kehamilan ektopik adalah apabila menggunakan sistem intrauterin, jadi jika satu tiub rahim dikeluarkan selepas kehamilan ektopik, maka ada kemungkinan bahawa pada masa akan datang, yang kedua harus dikeluarkan kerana heliks. Ini mesti diambil kira dan difikirkan dengan baik sebelum memasang perancang hormon sedemikian. Ia juga perlu menggunakan IUD dengan berhati-hati sebagai jenis kontrasepsi utama bagi wanita yang mengalami cacat jantung kongenital atau yang mengalami diabetes. Sekiranya tidak boleh menggunakan IUD Mirena atau gegelung hormon yang lain, doktor mungkin menetapkan OK (pil kontraseptif hormon). Baca bagaimana menggunakan hormon OK dengan betul dalam artikel: peraturan untuk mengambil pil kawalan kelahiran.

Komplikasi dan kesan sampingan semasa menggunakan Tentera Laut Mirena

IUD hormonal Mirena dalam beberapa kes boleh disertai oleh gejala dan tanda-tanda yang tidak menyenangkan seperti berikut:

1 Sakit kepala, migrain;

2 Kerosakan mood tertekan keadaan psikologi;

3 Penampilan kulit berminyak;

4 ruam jerawat;

5 rambut gugur;

6 Pertumbuhan rambut intensif pada kulit wajah dan bahagian badan yang lain;

7 Perdarahan kecil yang berpanjangan, haid yang tidak teratur atau kekurangannya.

Pada pengesanan gejala yang menyakitkan di atas, pakar ginekologi akan mengeluarkan gegelung.

Untuk rawatan mana-mana penyakit digunakan IUD Mirena?

Sesetengah penyakit ginekologi boleh dirawat dengan tambahan alat intrauterine Mirena. Ini adalah kelebihan penting penggunaan kontrasepsi hormon sedemikian. Fibroid dan adenomiosis rahim sering disertai oleh sakit dan kehilangan darah yang berat. Mirena, pada gilirannya, mampu meringankan gejala-gejala ini. Sehingga kini, hakikat bahawa alat intrauterine membantu mengurangkan fibroid rahim masih belum terbukti. Dengan bantuan Mirena, seseorang tidak dapat melegakan kesejahteraan seseorang dalam semua bentuk penyakit ini. Dalam hal ini, anda perlu mula berunding dengan doktor yang akan menganalisis keperluan untuk menggunakan alat intrauterin, sebagai alat utama kontrasepsi.

Proses pemasangan Mirena - adakah menyakitkan untuk meletakkan lingkaran?

Hanya ahli sakit ginek boleh meletakkan peranti intrauterine, maka prosedur ini dilakukan di pejabatnya. Anda mesti terlebih dahulu lulus peperiksaan, yang telah dibincangkan lebih awal. Semasa temujanji dengan doktor mengenai pemasangan IUD hormon, Mirena pakar akan terlebih dahulu menjalankan pemeriksaan panggul dan menilai hasil pemeriksaan yang dilakukan oleh pesakit. Hanya dengan ketiadaan penyimpangan dan kontraindikasi pemasangan Mirena dilakukan dengan serta-merta.

Bilakah lebih baik untuk meletakkan peranti intrauterine Mirena, pada hari kitaran haid?

Adalah lebih baik untuk meletakkan peranti intrauterin pada hari-hari pertama bulan (semasa minggu pertama kitaran), apabila terdapat peluang paling rendah untuk hamil. Proses pemasangan itu sendiri boleh menyebabkan ketidakselesaan. Kebanyakan wanita tidak mengalami kesakitan yang teruk semasa prosedur ini. Dengan ambang kesakitan yang rendah, adalah perlu pakar ginekologi mengenainya. Dalam kes ini, pakar menyuntik anestetik tempatan.

Penggunaan alat intrauterin Mirena selepas bersalin atau pengguguran

Sekali wanita telah melahirkan, anda tidak boleh meletakkan hormonal atau peranti intrauterine biasa. Ini adalah kerana kebarangkalian kerugian kontraseptif yang tinggi. Ia dibenarkan untuk memasang sistem ini apabila uterus mengambil bentuk dan saiz aslinya, iaitu, dalam kebanyakan kes tidak lebih awal daripada dalam 2 bulan. Dalam sesetengah keadaan, anda perlu menunggu dua kali lebih lama sebelum pakar ginekologi memutuskan kemungkinan memasang peranti intrauterin.

Mirena boleh ditetapkan untuk tidak bergantung kepada menyusu. Apabila penyusuan bahan aktif yang terkandung dalam lingkaran, jangan menyebarkan darah dan jangan masukkan susu.

Selepas penamatan tiruan buatan, Miren boleh dipasang pada hari yang sama.

Sebab untuk mengurangkan keberkesanan Tentera Laut Mirena

Yang paling berbahaya untuk mengurangkan kesan kontraseptif Mirena adalah fakta yang jatuh dari uterus. Dalam sesetengah kes, pemasangan yang tidak betul boleh menjejaskan operasi helix. Untuk memeriksa ketepatan kedudukan ultrasound yang diberikan oleh kontraseptif. Sekiranya sistem itu tidak betul, maka pakar ginekologi menggantikannya dengan yang baru. Tiada ubat, atau alkohol, atau gangguan gastrousus boleh mengurangkan keberkesanan IUD hormon. Ada kaedah-kaedah kontrasepsi yang berkesan, anda boleh membaca mengenai artikel itu: kaedah kaedah kontrasepsi berkesan, kaedah pemilihan yang terbaik untuk memilih?

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk memahami bahawa peranti intrauterine Mirena gugur?

Pengekstrakan spontan Mirena berlaku sangat jarang. Terdapat kes-kes kehilangan yang tidak kelihatan, selepas itu wanita menjadi hamil. Ini berlaku terutamanya pada kali pertama selepas memasang sistem pada hari haid. Tanda-tanda utama lingkaran yang jatuh adalah sakit dan pendarahan berat semasa haid. Apabila peranti itu dipindahkan ke serviks, ia menjadi menyakitkan untuk melakukan hubungan seks.

Untuk menentukan kehadiran peranti intrauterin di dalam, anda boleh cuba mencari "ekor" dengan tangan anda sendiri. Untuk melakukan ini, anda mesti terlebih dahulu mencuci tangan anda dengan teliti, dan kemudian masukkan jari anda ke dalam vagina sepanjang jalan ke serviks. Untuk menyentuh benang ini, seperti garis memancing. Mereka boleh menjadi sehingga 3 cm panjang. Jika panjang mereka ketika membuat keputusan lebih lama atau mereka tidak dirasakan sama sekali, maka anda perlu datang ke temujanji dengan doktor.

Bilakah saya perlu pergi ke pakar sakit puan jika saya meletakkan Miren Tentera Laut?

Sekiranya tiada masalah selepas memasang sistem, anda mesti datang ke doktor dalam sebulan. Lawatan seterusnya perlu dibuat dalam masa dua bulan. Di hadapan lingkaran, anda boleh melawat pakar ginekologi setiap tahun 1 kali, tetapi lebih baik melakukannya dua kali.

Darah dikeluarkan pada kali pertama memakai Mirena

Ini terjadi pada bulan pertama selepas memasang Mirena gegelung hormon. Sorotan boleh menjadi coklat dan tahan lama, yang merupakan norma ketika memakai Mirena pada bulan-bulan pertama. Dalam kes-kes di mana pelepasan tidak berhenti lebih daripada enam bulan, anda mesti mendapatkan bantuan daripada doktor.

Kegagalan kitaran haid selepas pemasangan alat intrauterine Mirena

Tidak semua wanita mempunyai haid biasa selepas memasang Mirena. Ini bukan salahnya hormon atau ovari. Ini disebabkan kesan helix pada endometrium. Kesan semacam itu tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan seorang wanita dan tidak ada yang buruk akan terjadi padanya dari tubuh. Adalah lebih baik untuk pergi ke doktor jika kitaran haid tidak pulih dalam tempoh enam bulan.

Juga lingkaran boleh menimbulkan ketiadaan haid. Ini mungkin berlangsung sepanjang tahun, dan dalam beberapa kes lebih lama lagi. Setiap 5 wanita dengan Mirena mengalami keadaan ini.

Jika terdapat kelewatan lebih daripada 1.5 bulan, anda mesti memastikan bahawa tidak ada kehamilan. Ini boleh dilakukan dalam dua cara - ujian atau ujian darah untuk HCG. Jika prosedur yang dilakukan memberi kesan negatif (tidak mengandung), maka dapat diasumsikan bahwa ketiadaan pendarahan haid diprovokasi oleh lingkaran. Endometrium berhenti berkembang kerana komposisi hormon sistem kontraseptif. Akibatnya, ia tetap nipis, yang tidak memungkinkan untuk pergi bulanan. Fenomena ini tidak menjejaskan kesihatan wanita. Keteraturan kitaran diselaraskan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas pengambilan alat intrauterin.

Mirena dan kehamilan

Bagaimana jika bila menggunakan kehamilan Mirena Mirena?

Wanita sangat jarang mengandung apabila menggunakan Mirena helix. Tetapi masih ada unit yang berjaya hamil semasa memakainya. Jika kehamilan disahkan oleh ujian, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Doktor boleh mengesyorkan imbasan ultrasound semasa peperiksaan. Dengan kajian ini, tempat lampiran janin ditentukan. Dalam beberapa kes, kehamilan ektopik boleh berlaku, jadi pemeriksaan ultrasound sangat penting dalam kes ini. Dengan lampiran biasa (dalam rahim), anda tidak boleh mengganggu kehamilan.

Adakah saya perlu mengeluarkan Mirena Tentera Laut semasa mengandung?

Sekiranya seorang wanita mempunyai lingkaran dan dia hamil pada masa yang sama, maka perlu untuk mengeluarkan kontraseptif. Pakar mengesyorkan untuk melakukan ini untuk mencegah pelbagai komplikasi kehamilan. Walaupun selepas mengeluarkan lingkaran, terdapat kemungkinan besar keguguran. Keadaan normal kehamilan yang berlaku ketika memakai heliks tidak akan mempengaruhi perkembangan janin, kecuali jika pengguguran spontan berlaku.

Bilakah tidak perlu mengeluarkan peranti intrauterine Mirena semasa perkembangan kehamilan?

Sesetengah pakar tidak mengesyorkan mengeluarkan kontraseptif jika tertanam dalam plasenta. Meninggalkan sistem di dalam semasa mengandung, anda mesti bersedia untuk pengawasan yang lebih serius oleh doktor. Ini adalah perlu bagi pencegahan masalah yang tepat pada masanya yang mungkin berlaku disebabkan lingkaran kiri.

Ia belum diketahui sama ada Mirena memberi kesan negatif terhadap kehamilan dan perkembangan janin. Walaupun di sebelah kiri lingkaran dilahirkan kanak-kanak yang sihat. Pelbagai patologi berlaku di beberapa bayi baru yang ibu-ibu memilih untuk meninggalkan kontraseptif semasa kehamilan. Tetapi tidak diketahui sama ada ia adalah pengaruh lingkaran atau faktor lain.

Menggantikan dan mengeluarkan peranti intrauterine Mirena

Mirena direka untuk pemasangan selama 5 tahun. Apabila tempoh ini berakhir, atas permintaan wanita anda boleh meletakkan lingkaran baru atau tidak, jika dia merancang untuk mempunyai bayi atau menggunakan kaedah kontrasepsi lain. Anda juga tidak boleh menunggu masa yang ditetapkan untuk habis tempoh dan keluarkan sistem sebelum ini.

Mengeluarkan Mirena secara optimum semasa haid. Sekiranya tiada bulanan atau penyingkiran sistem pada hari-hari lain, perlu menggunakan kontraseptif halangan seminggu sebelum. Apabila menukar ke lingkaran baru, tanpa mengira kitaran, anda tidak boleh menggunakan kondom terlebih dahulu.

Kehamilan selepas mengeluarkan hormon Tentera Laut Mirena

Oleh kerana kekurangan pengaruh lingkaran ini pada fungsi ovari, seorang wanita boleh menjadi hamil dengan cepat selepas ia dikeluarkan. Kehamilan dalam beberapa kes berlaku dalam kitaran seterusnya selepas penyingkiran Mirena.

Spiral Mirena: kesan kontraseptif, ciri aplikasi, keberkesanan

Peranti intrauterine Mirena adalah kontraseptif yang sangat berkesan dengan, sebagai tambahan, kesan terapeutik. Pengilang ubat ini ialah syarikat Finland Bayer, yang terletak di Jerman. Menurut klasifikasi anatomi dan terapeutik merujuk kepada alat intrauterine plastik dengan progestogens. Bahan aktif yang dikeluarkan dari heliks adalah levonorgestrel. Pada siang hari, 20 μg hormon ini dikeluarkan secara beransur-ansur.

Apakah ubat itu

Gelung hormon Mirena terdiri daripada inti yang dipenuhi kandungan hormon-elastomer yang terletak pada badan berbentuk T. Di atas kontraseptif ditutupi dengan membran, secara beransur-ansur melepaskan kandungan hormon dalam jumlah 20 mg setiap 24 jam. Kadar pelepasan secara beransur-ansur menurun dan selepas 5 tahun ia bersamaan dengan 10 μg setiap 24 jam.

Terdapat gelung di hujung percuma kes; benang dilampirkan padanya untuk membantu mengeluarkan lingkaran. Semua reka bentuk ini diletakkan dalam tiub konduktor.

Komposisi Mirena lingkaran: satu kontraseptif mengandungi 52 mg levonorgestrel. Selain itu, ia mengandungi 52 mg elastomer polydimethieloxane - bahan neutral yang merupakan takungan bagi dadah.

Pakej ini termasuk satu kontraseptif. Kandungan dalaman dalam bungkusan adalah steril, oleh itu tidak mungkin untuk memasang lingkaran jika salutan luar rosak.

Tindakan pada badan

Ejen yang mengandung hormon intrauterin Mirena merembeskan levonorgestrel ke dalam rongga rahim. Pada masa yang sama, pembebasan harian progestogen sangat rendah, tetapi kandungan hormon sangat tinggi secara langsung dalam mukosa rahim. Ubat dalam jumlah yang sangat kecil memasuki darah, hampir tanpa kesan sistemik. Ia tidak menjejaskan metabolisme lipid, tidak menyebabkan peningkatan ketara dalam gula darah dan tekanan darah, tidak meningkatkan pembekuan darah. Oleh itu, dalam wanita yang sihat, Mirena boleh dikatakan selamat digunakan.

Levonorgestrel mengurangkan sensitiviti reseptor seksual kepada kedua-dua gestagens dan estrogen. Dalam kes ini, endometrium menjadi tidak sensitif kepada estradiol, tidak lagi berkembang (tumbuh) dan ditolak. Hasilnya adalah penipisan lapisan endometrium. Ini adalah mekanisme utama kesan kontraseptif dan terapeutik ubat.

Satu tindak balas tempatan yang tidak ketara kepada badan asing terbentuk di dalam rahim. Lendir serviks dipadatkan, sehingga sukar untuk sperma memasuki rongga organ. Mirena juga menekankan pergerakan mereka di rahim dan tiub. Di sesetengah wanita, ubat ini juga sedikit menindas ovulasi. Oleh itu, kesan kontraseptif penuh dilakukan.

Ubat ini memberi kesan kepada peraturan hormon: di bawah pengaruhnya di kelenjar hipofisis terdapat penurunan dalam penghasilan hormon luteinizing.

Kehamilan selepas penyingkiran dana dalam 80-90% wanita berlaku dalam masa setahun.

Dalam beberapa bulan pertama menggunakan Mirena, percambahan (pertumbuhan kitaran) endometrium ditindas, akibatnya terdapat sedikit peningkatan dalam perkumuhan darah dari saluran kemaluan. Secara beransur-ansur, tempoh dan jumlah haid dikurangkan, akibatnya, tempoh bulanan dengan spiral Mirena sangat jarang atau tidak sepenuhnya. Semasa proses ini, ovari berfungsi dengan normal, konsentrasi hormon seks yang memuaskan, terutamanya estradiol, kekal dalam darah. Ovulasi dan regresi korpus luteum hanya sedikit ditindas.

Analogi sistem terapeutik intrauterine Mirena hilang. Sebagai alternatif, gabungan levonorgestrel dan estrogen untuk pentadbiran lisan. Dalam bentuk tulen, hormon ini digunakan hanya untuk kontrasepsi selepas coital.

Petunjuk untuk digunakan

Peranti intrauterine Mirena digunakan dalam situasi berikut:

  • perlindungan kehamilan;
  • menorrhagia idiopatik;
  • pencegahan proses hiperplastik endometrium (proliferasi yang berlebihan) semasa terapi estrogen.

Salah satu petunjuk utama untuk digunakan ialah menorrhagia idiopatik. Keadaan ini ditunjukkan oleh pendarahan berat jika tiada hiperplasia endometrium. Ia berlaku dalam kanser rahim, nodus myomatous utama, adenomyosis, endometritis, serta penyakit dengan gangguan pendarahan teruk (penyakit Willebrandt, thrombocytopenia). Selepas enam bulan, penggunaan kehilangan darah adalah separuh, dan selepas dua tahun, kesannya adalah sebanding dengan penghapusan rahim.

Dalam submukosa (submukosa) rahim myome, kesannya kurang jelas. Walau bagaimanapun, penggunaan Mirena dapat mengurangkan keterukan kesakitan semasa haid, serta mengurangkan manifestasi anemia kekurangan zat besi. Spiral Mirena dengan endometriosis mempunyai kesan terapeutik yang jelas, menyebabkan atrofi endometrial foci.

Terdapat barium sulfat dalam helix berbentuk T. Ia boleh dilihat semasa peperiksaan sinar-X, contohnya, dengan tomografi yang dikira. Bolehkah saya melakukan MRI? Ya, tidak ada contraindications untuk pencitraan resonans magnetik atau prosedur diagnostik lain dengan sistem Miren dipasang.

Adakah mungkin untuk meletakkan Mirena spiral semasa mastopati? Penyakit ini bukanlah kontraindikasi jika kanser payudara dikecualikan.

Kaedah permohonan

Alat ini diperkenalkan secara intrauterinely, kesahihannya adalah sekurang-kurangnya lima tahun. Levonorgestrel pertama kali dikeluarkan dalam jumlah 20 mcg per ketukan, secara beransur-ansur berkurangan hingga 10 mcg setiap ketukan. Kadar purata levonorgestrel yang diterima oleh wanita setiap hari ialah 14 mg hormon.

Mirena boleh digunakan dengan mana-mana ubat untuk terapi penggantian hormon (pil, patch) yang mengandungi hanya estrogen.

Bolehkah saya hamil helena helix?

Kehamilan boleh berlaku di salah satu daripada 500 wanita yang menggunakan alat ini sepanjang tahun. Selama lima tahun penggunaan, kehamilan berlaku dalam 7 wanita daripada 1000 menggunakan kontraseptif.

Pada hari mana kitaran mereka meletakkan lingkaran?

Untuk tujuan kontrasepsi ia ditadbirkan dalam satu daripada 7 hari pertama dari awal pendarahan haid. Ia boleh dimasukkan segera selepas pengguguran. Menggantikan helix dengan yang baru dilakukan pada mana-mana hari kitaran.

Dalam tempoh selepas bersalin, anda perlu menunggu pembebasan uterus, iaitu pengurangan kepada saiz normal. Ia biasanya berlaku enam minggu selepas akhir kehamilan. Jika perkembangan terbalik tertangguh, doktor tidak termasuk endometritis selepas bersalin. Miren ditetapkan dengan pemulihan penuh rahim.

Sekiranya alat ini digunakan untuk melindungi endometrium semasa rawatan dengan estrogen, maka jika tidak ada haid, ia boleh ditadbir pada bila-bila masa. Sekiranya pesakit mengalami pendarahan haid, lingkaran harus dipasang pada hari pertama.

Jika semasa pengenalan atau selepas itu terdapat rasa sakit, pendarahan berat, perlu segera memeriksa pesakit untuk tidak membubarkan rahim.

Lokasi IUD dalam rahim

Penyisipan lingkaran

Pengenalan lingkaran harus dilakukan oleh pakar yang terlatih.

Penyelidikan yang diperlukan sebelum memasang sistem:

  • Ujian darah dan air kencing umum;
  • penentuan tahap gonadotropin chorionic manusia untuk mengecualikan kehamilan;
  • pemeriksaan ginekologi, peperiksaan dua tangan;
  • pemeriksaan dan pemeriksaan kelenjar susu;
  • analisis leher smear;
  • ujian untuk jangkitan yang dihantar melalui hubungan seksual;
  • Pemeriksaan ultrasound uterus dan pelengkapnya;
  • kolposkopi yang dilanjutkan.

Kontraseptif ditadbir dengan ketiadaan proses keradangan organ-organ kencing, keadaan umum yang memuaskan, dan suhu badan normal.

Teknik suntikan spiral Mirena

Spekulum vagina dimasukkan, serviks dirawat dengan antiseptik dengan tampon. Konduktor, tiub plastik nipis, dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks, dan helix itu sendiri dimasukkan di dalamnya. Ia perlu memantau dengan teliti lokasi yang betul bagi "bahu" dalam rahim untuk mengelakkan pelepasan spontan - pengusiran lingkaran.

Adakah ia sakit untuk meletakkan sistem Mirena?

Pengenalan helix mungkin sensitif, tetapi kesakitan teruk tidak hadir. Dengan kepekaan kesakitan yang meningkat, anestesia tempatan serviks tidak dikecualikan. Apabila menyempitkan kanal serviks atau halangan lain, lebih baik tidak memasang kontraseptif "melalui kekerasan". Dalam kes ini, di bawah anestesia tempatan, adalah lebih baik untuk melakukan peluasan saluran serviks. Spiral Mirena lebih tebal daripada biasa kerana ia mengandungi takungan dengan agen hormon.

Selepas pengenalan cara seorang wanita bertahan selama setengah jam. Pada masa ini, dia mungkin mengalami pening, kelemahan, berpeluh, tekanan darah rendah. Jika selepas 30 minit tanda-tanda ini berterusan, peperiksaan ultrasound dijalankan untuk memastikan helix dipasang dengan betul di rahim. Jika ia tidak terletak sebagaimana mestinya, ia akan dikeluarkan.

Pada hari pertama selepas pentadbiran ejen, gatal-gatal, urtikaria dan manifestasi alahan lain mungkin muncul. Dalam kes ini, wanita perlu berunding dengan doktor. Kadang-kadang alahan boleh sembuh dengan ubat. Dalam kes yang lebih teruk, penyingkiran helix diperlukan.

Seorang wanita harus menjalani peperiksaan kawalan dalam sebulan, kemudian dalam setengah tahun, dan kemudian setiap tahun.

Sekiranya arahan untuk digunakan diperhatikan dengan ketat, tidak ada komplikasi selepas pengenalan sistem Mirena.

Selepas setiap haid, pesakit mesti diajar untuk memeriksa kehadiran benang lingkaran di dalam vagina, supaya tidak terlepas pengusiran ("kehilangan") dari kontraseptif. Jika anda mengesyaki keadaan sedemikian adalah perlu untuk menjalankan ultrasound.

Mirena Spiral Removal

Tarik lingkaran untuk benang yang menangkap forsep. Jika ini tidak mungkin, terusan serviks diluaskan dan kontraseptif dikeluarkan dengan cangkuk. Penghapusan sedemikian biasanya dilaksanakan lima tahun selepas pentadbiran. Sekiranya dikehendaki, pesakit seterusnya akan menetapkan lingkaran segera.

Buang kontraseptif adalah lebih baik semasa haid. Jika anda mengeluarkan lingkaran di tengah kitaran, tanpa mendirikan yang baru, maka wanita itu boleh menjadi hamil jika dia melakukan hubungan seks dalam masa seminggu sebelum penyingkiran. Selama tujuh hari, persenyawaan boleh berlaku, penghijrahan telur melalui tiub dan keluarnya ke dalam rongga rahim, di mana ia boleh dilampirkan. Kelewatan ovulasi dengan pemansuhan gegelung hormon hampir tidak berlaku.

Selepas mengeluarkan kontraseptif, mungkin pendarahan, pengsan, dan juga kejang epileptik dalam pesakit yang terdedah. Oleh itu, prosedur perlu dilakukan oleh doktor terlatih di institusi perubatan khusus.

Kesan yang tidak diingini

Semasa bulan pertama, pendarahan tidak teratur berterusan dalam 2/3 wanita, pada bahagian kelima mereka menjadi lebih sengit, dan pada setiap kesepuluh pesakit mereka menjadi lebih jarang. Hampir tidak ada pesakit yang tidak menghentikan tempoh mereka. Menjelang akhir tahun pertama, kebanyakan wanita mengalami pendarahan yang jarang dan tidak teratur, amenorea hanya diamati hanya pada 16% pesakit. Semua fenomena ini dianggap normal. Mengurangkan kehilangan darah tanpa menjejaskan hypothalamus dan kelenjar pituitari bahkan merupakan kelebihan Mirena, kesan terapeutiknya.

Kesan sampingan Mirena helix paling kerap (dalam lebih daripada 1% kes) termasuk keadaan berikut:

  • mengurangkan latar belakang emosi, sehingga kemurungan;
  • sakit kepala dan migrain;
  • sakit perut, perut bawah, loya;
  • jerawat, manifestasi hirsutisme (contohnya, elemen rambut jenis lelaki - misai);
  • sakit belakang;
  • vulvovaginitis, jangkitan lain pada saluran kemaluan, berat pada kelenjar susu;
  • berlakunya sista folikel ovari, yang kebanyakannya terbubar selepas beberapa waktu tanpa rawatan.

Ramai gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini tidak memerlukan rawatan dan pergi sendiri setelah beberapa ketika.

Kesan sampingan yang lebih jarang:

  • tidak bertoleransi, reaksi alahan;
  • keguguran rambut, ekzema;
  • hipertensi arteri.

Apabila anda tidak boleh menggunakan ubat itu

Kontra ke Mirena Spiral:

  • kehamilan atau kekurangan keyakinan;
  • jangkitan kencing dan kelamin;
  • keadaan pramatang (servikaloplasia serviks 2-3 darjah) dan kanser serviks;
  • tumor malignan pada rahim dan payu dara;
  • pendarahan rahim yang tidak diketahui;
  • ubah bentuk rahim, termasuk myoma; Spiral mirena dengan myoma rahim boleh dipasang dengan saiz kecil nod, lokasi mereka dalam ketebalan myometrium atau di bawah peritoneum;
  • tumor dan lain-lain penyakit hati yang teruk (hepatitis, sirosis);
  • berumur lebih daripada 65 tahun;
  • intolerans individu;
  • trombophlebitis (keradangan vena), tromboembolisme organ-organ lain, kecurigaan lupus erythematosus sistemik.

Dengan berhati-hati, anda boleh menggunakan sistem Mirena dalam situasi berikut:

  • serangan iskemia sementara, migrain, sakit kepala yang sengit;
  • nombor tekanan darah tinggi;
  • infarksi miokardium;
  • kegagalan peredaran darah yang teruk;
  • kecacatan jantung dan luka-luka injap lain akibat risiko jangkitan endokarditis;
  • diabetes mellitus jenis 1 dan 2, terutamanya dengan tahap glukosa darah tinggi dan komplikasi.

Jika kehamilan berlaku semasa penggunaan heliks, kontraseptif dikeluarkan dengan teliti. Jika ini tidak mungkin, wanita itu ditawarkan untuk menamatkan kehamilan. Perkembangan janin di rahim, di mana terdapat badan asing, boleh menyebabkan pengguguran septik pada trimester ke-2, endometritis puerperalis purulen dan komplikasi serius lain. Sekiranya kehamilan dapat dikekalkan, kanak-kanak biasanya dilahirkan tanpa masalah perkembangan yang signifikan. Walaupun kepekatan levonorgestrel tinggi di uterus, ia jarang menjejaskan janin, menyebabkan virilization (peningkatan tanda-tanda lelaki), kerana anak yang berkembang dilindungi oleh plasenta dan membran janin.

Seorang wanita perlu berunding dengan doktor jika dia mempunyai gejala berikut:

  • ketiadaan haid dalam masa satu setengah bulan untuk mengecualikan kehamilan;
  • sakit perut yang berpanjangan;
  • sejuk dengan demam, berpeluh berat pada waktu malam;
  • sakit semasa hubungan seks;
  • pelepasan saluran genital yang luar biasa dengan kelantangan, warna, atau bau;
  • peningkatan dalam jumlah darah yang dikeluarkan semasa haid (tanda pengusiran heliks).

Adakah ia menyakitkan untuk meletakkan lingkaran: ciri, perihalan prosedur dan cadangan

Selalu sukar bagi wanita untuk memutuskan pelbagai manipulasi yang berkaitan dengan organ kelamin dalaman. Walau bagaimanapun, sejumlah besar wanita akan membuat keputusan mengenai pemasangan alat intrauterin (IUD), yang merupakan kaedah kontrasepsi yang biasa dan boleh dipercayai, terutama bagi mereka yang telah melahirkan anak.

Pilihan perlindungan ke atas kehamilan yang tidak diingini sangat popular, kerana ia dicirikan oleh kemungkinan penggunaan jangka panjang, kecekapan tinggi dan keselesaan penggunaan. Benar, ramai pesakit yang berminat dalam soalan, adakah ia menyakitkan untuk meletakkan lingkaran?

Apakah Tentera Laut?

Peranti intrauterin adalah peranti kecil yang diperbuat daripada plastik perubatan atau dengan penambahan perak, tembaga atau emas. Logam berharga ini mempunyai ciri-ciri anti-radang, dan mereka juga mempunyai kesan positif ke atas sistem pembiakan wanita. Benar, kontraseptif itu lebih mahal, tetapi lebih berkesan. Terdapat juga alat yang mengandungi hormon. Di bawah ini kita melihat lebih dekat, adakah ia menyakitkan untuk meletakkan lingkaran?

Peranti ginekologi selepas pemasangan di rahim mencegah konsepsi kanak-kanak. Ia bertindak seperti berikut:

  • heliks logam yang hadir dalam komposisinya menggerakkan pengeluaran spermikida lendir semulajadi;
  • menghalang pergerakan sperma;
  • mengurangkan ketebalan endometrium, tidak membenarkan embrio diperbetulkan di dalam rahim;
  • mengurangkan jangka hayat ovum wanita.

Varieti lekapan

Harus diingat bahawa hanya pakar sakit puan boleh mencadangkan jenis heliks yang sesuai untuk wanita. Doktor membandingkan kemungkinan menggunakan kontraseptif intrauterin dengan keadaan rahim. Hanya selepas semua peperiksaan, seorang wanita dimasukkan ke dalam IUD, jenis-jenis yang boleh:

  • Hormon. Kontraseptif ini mengandungi komponen hormon.
  • Tembaga. Dalam lingkaran jenis ini terdapat elemen kimia seperti tembaga.
  • Inert. Membuat peranti ini dalam bentuk huruf S. Ia tergolong dalam jenis pertama IUD, mempunyai kecekapan yang rendah.
  • Golden Dalam pembuatan lingkaran itu ditambahkan emas untuk melanjutkan hayat perkhidmatannya.
  • Perak. Ini jenis kontraseptif dibuat dengan penambahan ion perak.

Kontraseptif intrauterin ini sangat dipercayai - hampir 100% menjamin bahawa tidak ada kehamilan. Mana-mana lingkaran mempunyai parameter seperti itu, tetapi hanya doktor yang boleh menasihati yang paling sesuai. Beliau mula-mula mengkaji secara terperinci ciri-ciri struktur anatomi rahim dan sejarah wanita. Dia tidak sepatutnya mempunyai apa-apa proses keradangan dan berjangkit kronik di organ pembiakan.

Gambaran keseluruhan peranti intrauterine Mirena

Untuk mengetahui sama ada ia menyakitkan untuk meletakkan spiral Mirena, ulasan yang positif dan negatif, adalah perlu untuk memahami prinsip operasinya. Kontraseptif ini berbeza dari peranti lain yang serupa dengan kehadiran hormon levonorgestrel.

Setiap hari, helix seperti itu menyemburkan hormon sedikit ke dalam rahim, yang secara praktikalnya tidak diserap ke dalam darah dan bertindak hanya dalam organ genital. Akibatnya, tiada penindasan terhadap fungsi ovari, risiko akibat negatif berkurang dengan ketara, dan juga kesan terapeutik diberikan.

Adakah ia sakit untuk meletakkan spiral "Miren"? Pemasangan peranti ini bukan prosedur yang sangat menyenangkan, namun banyak wanita tidak merasa sakit semasa pengenalan. Dengan ambang kesakitan yang rendah, adalah perlu untuk memberi amaran kepada pakar sakit puan mengenai perkara ini. Doktor dalam kes ini akan menyuntik ubat anestetik ke serviks untuk mengurangkan kepekaan. Cari tahu sama ada ia menyakitkan untuk meletakkan spiral "Mirena", anda tidak boleh risau dan berani pergi ke doktor.

Prosedur pemasukan IUD

Pertama sekali, sebelum memasang kontraseptif intrauterin perlu diperiksa untuk mengecualikan penyakit dan jangkitan yang berkaitan dengan organ-organ kelamin. Seorang wanita akan menjalani beberapa prosedur diagnostik:

  • diuji untuk HIV, sifilis dan hepatitis;
  • lulus air kencing untuk penyelidikan dan ujian am untuk mengesan jangkitan genital;
  • melakukan kolposkopi;
  • membuat ultrasound organ pembiakan;
  • mengambil selesema faraj, serta serviks.

Ultrasound digunakan untuk mengesahkan bahawa pesakit tidak mempunyai sebarang perubahan yang menghalang penggunaan alat intrauterin. Juga, tinjauan sedemikian membantu untuk memastikan bahawa pada masa pengenalan wanita kontraseptif tidak berada dalam kedudukan. Walaupun untuk tujuan ini, ujian dibuat untuk menentukan tahap hCG.

Sebelum memasang kontraseptif, anda perlu menahan kira-kira seminggu dari melakukan seks. Masukkannya hanya di pejabat pakar ginekologi di bawah keadaan steril. Pesakit diletakkan di kerusi, melemparkan kakinya ke atas pemegang, maka doktor melakukan rawatan dengan pembasmian kuman vagina dan serviks. Hampir setiap wanita berfikir sebelum prosedur, adakah ia menyakitkan untuk meletakkan lingkaran? Dalam beberapa kes, anestesia tempatan dilakukan untuk mengelakkan ketidakselesaan. Sebagai peraturan, gel khas digunakan untuk anestesia atau suntikan diberikan.

Hanya selepas pesakit disediakan untuk prosedur, pakar sakit puan membuka leher dengan alat khas untuk mengukur kedalaman, dan kemudian menetapkan peranti ke dalam rongga organ genital. Antena kontraseptif, panjangnya kira-kira 2 cm, doktor membawa ke luar rahim di dalam vagina. Ia adalah dengan bantuan mereka, kemudian keluarkan peranti itu. Apabila melakukan prosedur kebersihan, pesakit harus memeriksa secara berkala sama ada antena kontraseptif disediakan.

Adakah ia sakit untuk meletakkan lingkaran tanpa haid? Pengenalan peranti sedemikian dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk. Kadang-kadang wanita semasa prosedur sedemikian berasa sensasi yang tidak menyenangkan yang lulus dengan cepat. Sesetengah wanita mempunyai mantra pengsan dan pening, tetapi ini adalah satu fenomena yang jarang berlaku yang hilang selepas beberapa minit. Dalam 30 hari pertama, sehingga sistem imun menjadi biasa dengan kehadiran alat asing, seorang wanita tidak disarankan untuk pergi ke kolam renang atau mandi.

Rasa selepas prosedur

Adakah ia sakit untuk meletakkan peranti intrauterin? Selain ketidakselesaan semasa prosedur, mungkin terdapat beberapa perubahan dalam tubuh wanita. Selepas pengenalan peranti tanpa hormon, perubahan berikut mungkin berlaku:

  • Menstruasi semakin meluas, menyakitkan dan berpanjangan.
  • Mungkin rupa dari bercak dengan darah dari vagina, muncul sebelum haid atau selepas mereka, dan kadang-kadang dalam rehat antara dua kitaran.

Sesetengah wanita kerana kesakitan yang teruk semasa haid dan pembuangan darah berhenti menggunakan kontraseptif intrauterin dan mengeluarkannya sebelum tarikh tamat tempoh.

Apa yang tidak perlu dilakukan selepas memasang Tentera Laut?

Dalam 7 hari pertama selepas prosedur, disyorkan untuk menghilangkan hubungan seks, elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan dan berehat lebih. Tampon vagina tidak boleh digunakan sehingga tubuhnya sepenuhnya terbiasa dengan kehadiran objek asing di dalam rongga organ pembiakan. Oleh itu, ia mungkin untuk mengelakkan kehilangan dan anjakan lingkaran.

Selepas 10 hari, peperiksaan rutin dilaksanakan. Kadangkala, imbasan ultrasound dilakukan untuk mengawal lokasi kontraseptif. Sekiranya tiada kesan sampingan, pesakit kembali kepada irama hidupnya. Sekiranya perlu, doktor menetapkan pemeriksaan kedua dalam sebulan. Kemudian anda perlu melawat doktor setiap enam bulan.

Adakah ia sakit untuk meletakkan lingkaran dalam rahim?

Bagi sensasi yang tidak menyenangkan semasa pengenalan peranti, maka semuanya adalah individu. Setiap wanita mempunyai ambang sakitnya sendiri. Apa yang tidak menyakitkan bagi sesetengah orang mungkin tidak boleh ditanggung oleh orang lain.

Adakah ia sakit untuk meletakkan peranti intrauterin? Ulasan wanita yang meletakkan lingkaran, dalam kebanyakan kes positif. Semua wanita bersetuju bahawa ketidakselesaan semasa pemasangan perancang menyerupai ketidakselesaan, seperti semasa haid. Ramai yang mengadu tentang penampilan menarik sakit di abdomen bawah.

Kesakitan yang teruk boleh berlaku pada pesakit muda yang tidak melahirkan dan mempunyai sedikit kehidupan seks. Bagi kanak-kanak perempuan yang tidak mempunyai anak, terdapat beberapa sekatan ke atas penggunaan kaedah kontrasepsi ini.

Sebelum anda mengetahui jika ia menyakitkan untuk meletakkan lingkaran, ulasan yang bercanggah, anda perlu mengetahui prinsip prosedurnya. Semasa pemasangan IUD, dalam banyak kes, anestesia am atau anestesia intravena tidak dilakukan. Tetapi dengan ketakutan yang kuat adalah mungkin untuk mengurangkan kesakitan dengan mengambil ubat anestetik ringan bersama-sama dengan antispasmodics sebelum memperkenalkan peranti. Dengan kebimbangan, anda boleh mengambil sedatif, contohnya motherwort atau valerian.

Sekatan terhadap penggunaan kontraseptif intrauterin

Sebelum anda memahami sama ada ia menyakitkan untuk memasang lingkaran, anda mesti terlebih dahulu mengetahui semua kontraindikasi untuk pengenalannya. Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa perancang itu tidak sesuai untuk semua wanita. Ia bertujuan terutamanya untuk wanita yang telah melahirkan, yang mempunyai kehidupan seks biasa.

Peranti seperti dari kehamilan yang tidak diingini tidak boleh digunakan jika terdapat penyakit radang organ-organ panggul. Sebelum anda membuat keputusan tentang pengenalan lingkaran, anda mesti terlebih dahulu lulus semua ujian yang diperlukan dan menghapuskan patologi seperti infeksi seperti gonorea, klamidia dan lain-lain. Lebih banyak rawatan yang tertakluk kepada penyakit ini, yang disebabkan oleh pengguguran atau melahirkan anak.

Ia dilarang memasang alat sedemikian dalam kanser serviks. Di samping itu, contraindications terhadap penggunaan kontraseptif seperti itu boleh membentuk formasi yang lemah, seperti fibroid. Sememangnya, anda perlu meninggalkan IUD jika anda mengesyaki kehamilan. Anda tidak boleh memasang kontraseptif seperti itu, jika seorang wanita menderita patologi saluran darah yang teruk dan jantung, serta tuberkulosis pelvis.

Komplikasi yang mungkin

Selepas pengenalan peranti ini mungkin mempunyai pelbagai akibat negatif. Dalam sesetengah kes, selepas prosedur sedemikian, wanita mula terganggu oleh sakit di bahagian bawah abdomen, yang mempunyai watak menarik dan tempoh yang berpanjangan. Proses kronik di organ panggul juga boleh diperburuk.

Yang paling berbahaya adalah hari-hari pertama selepas pengenalan lingkaran. Sekiranya rasa sakit tidak lama lagi hilang atau terdapat ketidakselesaan di dalam perut, disertai dengan demam, anda perlu segera menghubungi seorang pakar sakit puan untuk menamatkan perut rahim.

Penggunaan istilah kontraseptif intrauterin

Hayat lingkaran bergantung pada jenis dan ketepatan pemasangannya. Sebagai contoh, jika peranti intrauterin bergerak, ia perlu dikeluarkan awal.

Kontraseptif ini biasanya ditetapkan selama 5 tahun, tetapi terdapat jenis spiral yang mempunyai jangka hayat kira-kira 10 tahun. Peranti tersebut termasuk produk dengan emas, kerana logam ini sangat tahan terhadap kakisan. Apabila helix kehilangan kesan kontraseptif, ia dikeluarkan. Prosedur untuk menarik IUD tidak menyakitkan.

Beberapa cadangan berguna

Adakah sakit untuk meletakkan lingkaran selepas bersalin? Lakukan prosedur yang dibenarkan 1.5 bulan selepas kelahiran bayi jika tiada komplikasi. Jika seksyen caesar dilakukan, ia dibenarkan memasang peranti ectopic hanya selepas enam bulan. Kaedah kontrasepsi ini tidak menjejaskan laktasi wanita dan bayi.

Dalam 3 bulan pertama selepas pengenalan IUD, ada risiko kehilangan peranti, terutama semasa haid. Untuk mengelakkan kehamilan yang tidak dirancang, anda harus memberi perhatian kepada bulanan. Sekiranya mereka menjadi lebih banyak dan disertai dengan sakit di abdomen - lebih baik untuk berjumpa doktor.

Pemasangan Mirena cedera atau tidak

Kontraseptif hormonal intrauterin yang paling popular adalah Mirena helix (IUD). Kontraseptif intrauterin (IUD) telah digunakan sejak pertengahan abad yang lalu. Mereka dengan cepat jatuh cinta kepada wanita kerana banyak kualiti positif: kekurangan kesan sistemik pada badan wanita, prestasi tinggi, kemudahan penggunaan.
Lingkaran tidak menjejaskan kualiti hubungan seksual, ia ditubuhkan untuk tempoh yang panjang, ia praktikal tidak memerlukan kawalan. Tetapi IUD mempunyai kelemahan yang sangat penting: ramai pesakit mengembangkan kecenderungan untuk metrorrhagia, akibatnya mereka harus menolak jenis kontrasepsi ini.

Pada tahun 60-an, sistem intrauterin yang mengandungi tembaga telah dicipta. Kesan kontraseptif mereka lebih tinggi, tetapi masalah perdarahan dari rahim tidak dapat diselesaikan. Dan sebagai hasilnya, pada tahun 70-an, generasi ke-3 IUD telah dibangunkan. Sistem perubatan ini menggabungkan ciri-ciri terbaik kontraseptif oral dan IUD.

Kontraseptif mengandungi hormon yang sangat berkesan dan, pada masa yang sama, mereka tidak menyebabkan perkembangan metrorrhagia.

Penerangan mengenai peranti intrauterine Mirena

Mirena mempunyai bentuk T yang membantu mengunci ke dalam rahim dengan selamat. Salah satu pinggir dilengkapi dengan gelung benang, direka untuk mengeluarkan sistem. Di tengah helix terletak hormon putih. Ia secara perlahan memasuki rahim melalui membran khas.

Komponen hormon dari heliks adalah levonorgestrel (gestagen). Satu sistem mengandungi 52 mg bahan ini. Satu komponen tambahan ialah elastomer polydimethylsiloxane. Tentera laut Mirena terletak di dalam tiub. Lingkaran mempunyai pembungkusan kertas plastik vakum individu. Ia harus disimpan di tempat yang gelap, pada suhu 15-30 C. Hayat rak dari tarikh pembuatan adalah 3 tahun.

Tindakan Mirena pada badan

Sistem perancang Mirena mula "melepaskan" levonorgestrel ke dalam rahim sebaik sahaja pemasangan. Hormon ini memasuki rongga pada kadar 20 μg / hari, selepas 5 tahun, angka ini turun kepada 10 μg sehari. Helix mempunyai tindakan tempatan, levonorgestrel hampir seluruhnya tertumpu di endometrium. Dan sudah dalam lapisan otot rahim, kepekatan tidak lebih dari 1%. Dalam darah, hormon ini terkandung dalam microdoses.

Selepas pengenalan helix, komponen aktif memasuki darah kira-kira satu jam. Di sana, kepekatan tertinggi dicapai dalam 2 minggu. Angka ini boleh berbeza-beza bergantung kepada berat badan wanita. Dengan berat sehingga 54 kg, kandungan darah levonorgestrel kira-kira 1.5 kali lebih tinggi. Bahan aktif hampir hancur di dalam hati, dan dipindahkan oleh usus dan buah pinggang.

Prinsip tindakan Mirena

Kesan kontraseptif dari Mirena dadah tidak bergantung kepada tindak balas tempatan yang lemah kepada badan asing, tetapi terutama berkaitan dengan kesan levonorgestrel. Implantasi telur yang disenyawakan tidak dilakukan dengan meredakan aktiviti epitel uterus. Pada masa yang sama, pertumbuhan semula jadi endometrium berhenti dan fungsi kelenjarnya berkurangan.

Juga, Helix Mirena menghalang motilitas sperma dalam rahim dan tiubnya. Kesan kontraseptif ubat meningkatkan kelikatan tinggi mukus serviks dan penebalan lapisan mukosa saluran serviks, yang merumitkan penembusan spermatozoa ke dalam rongga rahim.

Setelah menetapkan sistem selama beberapa bulan, ada penstrukturan semula endometrium, yang ditunjukkan oleh rembesan darah yang tidak teratur. Tetapi selepas masa yang singkat, pembesaran lapisan rahim menimbulkan penurunan yang ketara dalam tempoh dan jumlah pendarahan haid, sehingga mereka berhenti sepenuhnya.

Petunjuk untuk digunakan

IUD dipasang terutamanya untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini. Di samping itu, sistem ini digunakan untuk pendarahan haid yang sangat kuat untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan. Kemungkinan neoplasma ganas sistem pembiakan wanita dihalang. Sebagai agen gestagenik tindakan tempatan, peranti intrauterin digunakan untuk pencegahan hiperplasia endometrium, contohnya, dengan klimaks yang teruk atau selepas oophorectomy bilateral.

Mirena kadang-kadang digunakan dalam rawatan menorrhagia, jika tidak ada proses hyperplastic dalam lapisan rahim atau extragenital pathologies dengan tanda hipocoagulation (thrombocytopenia, von Willebrand disease).

Contraindications

Spiral Mirena merujuk kepada kontraseptif dalaman, oleh itu, ia tidak boleh digunakan untuk penyakit radang organ-organ kemaluan:

  • endometritis selepas bersalin;
  • keradangan di pelvis dan serviks;
  • pengguguran septik, dilakukan 3 bulan sebelum menubuhkan sistem;
  • jangkitan diselaraskan di bahagian bawah sistem genitouriner.

Perkembangan patologi radang akut organ-organ panggul, yang praktikalnya tidak dapat diterima untuk terapi, adalah petunjuk untuk pengeluaran heliks. Oleh itu, kontraseptif dalaman tidak dipasang dengan kecenderungan kepada penyakit berjangkit (perubahan berterusan rakan kongsi seksual, pengurangan imuniti, AIDS, dan lain-lain). Untuk perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diingini, Mirena tidak sesuai untuk kanser, displasia, fibroid badan dan serviks, perubahan dalam struktur anatomi mereka.

Sejak levonorgestrel berpecah di hati, heliks tidak dipasang di neoplasma malignan organ ini, serta dalam sirosis dan hepatitis akut.

Walaupun kesan sistemik pada badan levonorgestrel tidak penting, namun, bahan gestagenik ini dikontraindikasikan dalam semua penyakit kanser bergantung kepada gestagen, contohnya, kanser payudara dan keadaan lain. Juga, hormon ini dikontraindikasikan dalam strok, migrain, diabetes mellitus yang teruk, trombophlebitis, serangan jantung, hipertensi arteri. Penyakit ini adalah contraindication relatif. Dalam keadaan ini, persoalan penggunaan Mirena diputuskan oleh doktor selepas diagnosis makmal. Lingkaran tidak dapat dipasang jika anda mengesyaki kehamilan dan hipersensitiviti terhadap dadah.

Kesan sampingan

Selalunya kesan sampingan yang ditunjukkan

Terdapat beberapa kesan sampingan dari Mirena, yang terdapat di hampir setiap perempuan kesepuluh yang telah membentuk lingkaran. Ini termasuk:

  • gangguan sistem saraf pusat: kecemasan, sakit kepala, ketakutan, perasaan tidak enak, menurunkan keinginan seksual;
  • peningkatan berat badan dan jerawat;
  • disfungsi gastrousus: loya, sakit perut, muntah;
  • vulvovaginitis, sakit di pinggul, mengesan;
  • ketegangan dada dan kelembutan;
  • sakit belakang, seperti dalam osteochondrosis.

Semua tanda-tanda di atas jelas kelihatan pada bulan pertama penggunaan Mirena dadah. Kemudian keamatan mereka berkurang, dan, sebagai peraturan, gejala yang tidak menyenangkan lulus tanpa jejak.

Kesan sampingan yang jarang berlaku

Kesan sampingan sedemikian diperhatikan dalam satu daripada seribu pesakit. Mereka juga biasanya dinyatakan hanya dalam bulan pertama selepas pemasangan IUD. Jika keamatan manifestasi tidak berkurang dengan masa, diagnosis yang diperlukan ditetapkan. Komplikasi yang jarang berlaku adalah kembung, perubahan mood kerap, gatal-gatal, edema, hirsutisme, eksim, alopecia, dan ruam.

Reaksi alahan jarang sekali menunjukkan kesan sampingan. Dengan perkembangan mereka, perlu untuk mengecualikan sumber lain urtikaria, ruam, dan sebagainya.

Arahan untuk digunakan

Pemasangan spiral Mirena

Sistem intrauterin dibungkus dalam beg vakum steril, yang dibuka sebelum memasang helix. Buang sistem yang dibuka terlebih dahulu.

Memasang Mirena kontraseptif hanya boleh disahkan pakar ginekologi. Sebelum ini, doktor perlu menjalankan pemeriksaan dan menetapkan peperiksaan yang diperlukan:

  • pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan payudara;
  • cirit-birit serviks;
  • mamografi;
  • pemeriksaan kolposkopi dan pelvik.

Ia perlu memastikan bahawa tiada kehamilan, neoplasma ganas dan IMS. Apabila penyakit radang dikesan, mereka dirawat sebelum menyiapkan Mirena. Anda juga perlu menentukan saiz, lokasi dan bentuk rahim. Kedudukan yang betul helix menyediakan kesan kontraseptif dan melindungi terhadap pengusiran sistem.

Pesakit usia subur IUD ditadbir pada hari pertama haid. Sekiranya tiada contraindications, sistem mungkin dipasang sebaik selepas pengguguran. Dengan pengecutan rahim biasa selepas kelahiran, Mirena boleh digunakan selepas 6 minggu. Anda boleh menggantikan helix pada bila-bila masa, tanpa mengira kitaran. Untuk mengelakkan pertumbuhan berlebihan endometrium, sistem intrauterin perlu diberikan pada akhir kitaran haid.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Selepas memasang IUD, anda perlu berjumpa pakar sakit puan selepas 9-12 minggu. Kemudian anda boleh melawat doktor sekali setahun, dengan lebih kerap aduan. Walaupun data klinikal membuktikan kecenderungan kepada perkembangan vena varikos dan trombosis urat kaki apabila menggunakan lingkaran, tidak ada. Tetapi apabila tanda-tanda penyakit ini muncul, anda perlu berunding dengan doktor.

Tindakan levonorgestrel memberi kesan negatif terhadap toleransi glukosa, akibatnya, pesakit diabetes perlu memantau tahap glukosa secara sistematik dalam darah. Dengan ancaman endokarditis septik pada wanita dengan penyakit jantung valvular, pengenalan dan penyingkiran sistem harus dilakukan dengan menggunakan agen antibakteria.

Kemungkinan kesan buruk Mirena

  1. Kehamilan ektopik - sangat jarang dan memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan. Komplikasi ini boleh disyaki jika gejala kehamilan berlaku (kelewatan haid, pening, mual, dan lain-lain) bersama-sama dengan sakit perut yang teruk dan tanda-tanda perdarahan dalaman (kelemahan teruk, kulit pucat, takikardia). Terdapat kebarangkalian yang lebih tinggi untuk "memperoleh" seperti komplikasi selepas mengalami keradangan yang teruk atau penyakit infeksius pelvis atau riwayat kehamilan ektopik.
  2. Penembusan (berkembang ke dinding) dan perforasi (perforasi) rahim biasanya berkembang dengan pengenalan lingkaran. Komplikasi ini mungkin disertai dengan penyusuan, buruh baru-baru ini, lokasi tidak semulajadi rahim.
  3. Pengusiran sistem dari rahim berlaku agak kerap. Untuk pengesanan awal, pesakit dinasihatkan untuk memeriksa kehadiran benang di dalam vagina selepas setiap tempoh. Hanya, sebagai peraturan, semasa haid, kemungkinan kebarangkalian IUD adalah tinggi. Proses ini tidak disedari oleh seorang wanita. Oleh itu, semasa pengusiran Mirena, tindakan kontraseptif berakhir. Untuk mengelakkan salah faham, disarankan untuk memeriksa tampon dan gasket yang digunakan untuk kerugian. Pendarahan dan kesakitan mungkin merupakan manifestasi permulaan kejatuhan lingkaran di tengah kitaran. Jika pengusiran hormon intrauterin yang tidak lengkap telah berlaku, doktor perlu mengeluarkannya dan memasang yang baru.
  4. Penyakit radang dan penyakit berjangkit biasanya berkembang pada bulan pertama penggunaan sistem Mirena. Risiko komplikasi meningkat dengan kerap perubahan pasangan seksual. Petunjuk untuk penghapusan heliks dalam kes ini adalah patologi berulang atau teruk dan ketiadaan hasil daripada rawatan yang dilakukan.
  5. Amenorea berkembang di banyak wanita dengan penggunaan IUD. Komplikasi timbul tidak lama lagi, tetapi di tempat 6 bulan selepas pemasangan Mirena. Pada penamatan bulanan adalah perlu untuk mengecualikan pertama dari semua kehamilan. Selepas heliks dikeluarkan, kitaran haid dipulihkan.
  6. Dalam kira-kira 12% pesakit, bentuk sista ovari berfungsi. Selalunya, mereka tidak ternyata dengan apa cara sekalipun, dan sesekali kadang-kadang boleh ada kesakitan semasa hubungan seks dan perasaan berat di bahagian bawah abdomen. Folikel diperbesarkan biasanya kembali normal dalam tempoh 2-3 bulan dengan sendirinya.

Penyingkiran IUD

Lingkaran mesti dikeluarkan 5 tahun selepas pemasangan. Jika pesakit tidak merancang kehamilan lebih lanjut, maka manipulasi dilakukan pada awal bulan. Mengeluarkan sistem di tengah-tengah kitaran, ada kemungkinan konsepsi. Jika dikehendaki, satu kontraseptif intrauterin boleh digantikan dengan yang baru. Hari kitaran tidak penting. Selepas mengeluarkan produk, anda perlu memeriksa sistem dengan teliti, kerana jika terdapat kesukaran untuk membuang Mirena, bahan tersebut boleh masuk ke dalam rongga rahim. Kedua-dua pengenalan dan pengalihan sistem mungkin disertai dengan pendarahan dan kesakitan. Kadangkala terdapat pengsan atau penyitaan pada pesakit dengan epilepsi.

Kehamilan dan Mirena

Helix mempunyai kesan kontraseptif yang kuat, tetapi tidak 100%. Sekiranya kehamilan berkembang, pertama sekali perlu untuk mengecualikan bentuk ektopiknya. Dalam kehamilan biasa, lingkaran dikeluarkan dengan teliti atau menjalani pengguguran perubatan. Tidak dalam semua hal, ternyata untuk mengeluarkan sistem Mirena dari rahim, maka kemungkinan penundaan pramatang kehamilan meningkat. Juga mengambil kira kesan buruk hormon pada pembentukan janin.

Digunakan semasa penyusuan

Levonorgestrel IUD dalam dos yang kecil memasuki aliran darah dan boleh dikeluarkan dalam susu apabila menyusukan bayi. Kandungan hormon adalah kira-kira 0.1%. Doktor mengatakan pada kepekatan ini adalah mungkin bahawa dos sedemikian boleh menjejaskan keadaan umum bayi.

Soalan yang kerap ditanya

Harga Mirena agak tinggi, dan penggunaan kontraseptif boleh mencetuskan banyak kesan sampingan. Adakah sebarang kesan positif bererti pada badan wanita?

Mirena sering digunakan untuk memulihkan keadaan endometrium selepas penyingkiran kedua-dua ovari atau semasa menopaus patologi. Juga peranti intrauterine:

  • meningkatkan tahap hemoglobin;
  • melakukan pencegahan kanser dan hiperplasia endometrium;
  • mengurangkan tempoh dan jumlah pendarahan idiopatik;
  • mengembalikan metabolisme besi dalam badan;
  • mengurangkan kesakitan dengan algomenorrhea;
  • menjalankan pencegahan fibroid dan endometriosis rahim;
  • mempunyai kesan tonik.

Adakah Mirena pernah merawat fibroid?

Lingkaran menggantung pertumbuhan nod myoma. Tetapi diagnosis tambahan dan perundingan pakar ginekologi diperlukan. Adalah perlu untuk mengambil kira jumlah dan penyetempatan nod, sebagai contoh, dalam jisim fibroid yang menyusut yang mengubah bentuk rahim, pemasangan sistem Mirena adalah kontraindikasi.

Digunakan untuk ubat endometriosis intrauterine Mirena?

Helix digunakan untuk mencegah endometriosis, kerana ia menghentikan pertumbuhan endometrium. Baru-baru ini, terdapat hasil kajian membuktikan keberkesanan rawatan penyakit. Tetapi sistem ini hanya memberikan kesan sementara dan setiap kes mesti dipertimbangkan secara berasingan.

Saya mempunyai enam bulan selepas pengenalan Mirena dikembangkan amenorea. Jadi patut? Bolehkah saya hamil pada masa hadapan?

Kekurangan haid adalah tindak balas semula jadi terhadap kesan hormon. Dia perlahan-lahan berkembang di setiap 5 pesakit. Sekiranya berlaku, lakukan ujian kehamilan. Sekiranya negatif, maka anda tidak perlu bimbang, selepas penyingkiran sistem, haid disambung semula, dan anda boleh merancang kehamilan.

Selepas memasang alat perancang Mirena, boleh berlaku pendarahan, sakit, atau pendarahan rahim?

Biasanya simptom ini menunjukkan diri mereka dalam bentuk yang ringan, selepas pengenalan Mirena. Pendarahan dan sakit yang teruk selalunya menunjukkan tanda-tanda ekstrak heliks. Punca ini mungkin kehamilan ektopik, pemasangan sistem tidak betul atau pengusiran. Segera berunding dengan pakar sakit puan.

Bolehkah spiral Mirena menjejaskan berat badan?

Penambahan berat badan adalah salah satu kesan sampingan dadah. Tetapi anda perlu mempertimbangkan bahawa ia berlaku dalam 1 wanita dari 10 dan, sebagai peraturan, kesan ini bersifat jangka pendek, selepas beberapa bulan hilang. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Saya mempertahankan diri terhadap kehamilan yang tidak diingini dengan pil hormon, tetapi sering lupa untuk meminumnya. Bagaimanakah saya boleh menukar ubat ke spiral Mirena?

Hormon oral tidak teratur tidak dapat melindungi sepenuhnya dari kehamilan, jadi lebih baik untuk beralih ke perlindungan intrauterin. Sebelum itu, anda perlu berunding dengan doktor dan lulus ujian yang diperlukan. Memasang sistem lebih baik untuk 4-6 hari kitaran haid.

Bilakah saya boleh hamil selepas pengambilan Mirena?

Mengikut statistik, 80% wanita menjadi hamil, kecuali sudah tentu mereka menginginkannya, pada tahun pertama selepas pengekstrakan lingkaran. Terima kasih kepada tindakan hormon, malah sedikit meningkatkan tahap kesuburan (kesuburan).

Di mana saya boleh mendapatkan spiral Mirena? Dan apakah harganya?

IUD dibebaskan hanya dengan preskripsi dan dijual di farmasi. Harganya ditentukan oleh pengilang, dan bervariasi dari 9 hingga 13 ribu rubel.

Ulasan pesakit dan doktor mengenai Mirena

Kajian wanita mengenai sistem Mirena agak bertentangan, dan mereka menggabungkan kegembiraan dan rasa syukur dengan rasa tidak puas hati dan kengerian. Kesan positif adalah berdasarkan kepada perkara-perkara berikut: kekurangan haid berat dan kesan sampingan (beberapa pesakit lulus dalam bulan pertama), kos yang menggalakkan (berdasarkan 5 tahun), kemudahan penggunaan (set dan lupa), tidak menjejaskan hubungan seksual. Di samping itu, lingkaran telah membantu ramai wanita untuk menggantung pertumbuhan fibroid dan mengurangkan manifestasi endometriosis.

Maklum balas negatif adalah berdasarkan kepada tuntutan terhadap gangguan emosi (kerengsaan, penurunan hasrat seksual) dan penampilan unaestetik (keguguran rambut, jerawat).

Ulasan doktor, seperti wanita, tentang IUD juga tidak jelas, tetapi lebih tertahan. Pakar mengesahkan kesan kontraseptif yang tinggi dan kesan terapeutik dalam beberapa penyakit. Tetapi mereka menjelaskan bahawa sebelum memasang Mirena lingkaran semestinya memerlukan diagnosis menyeluruh.