Pada usia berapa lelaki mempunyai testis?

Kemandulan

Biasanya, pada anak lelaki yang baru lahir, buah zakar sudah ada di skrotum. Jika satu atau kedua-dua buah zakar tidak turun selepas lahir, keadaan ini disebut cryptorchidism. Selalunya, patologi ini berlaku pada bayi pramatang (kira-kira 30% daripada kes) dan kurang kerap remaja - sehingga 1% kes. Masalahnya adalah bahawa lokasi tidak normal gonad lelaki sering menunjukkan patologi bersamaan dan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius: daripada fungsi subur terjejas ke transformasi sel normal ke malignan.

Ciri-ciri pembangunan dan masa prolaps testis

Semasa perkembangan janin, testis janin diletakkan di ruang retroperitoneal, di bahagian perut posterior, di mana mereka secara beransur-ansur tumbuh dan berkembang. Dari kira-kira minggu ke-24 ke 25, mereka mula turun ke bawah selepas berat Günther. Biasanya, setelah melewati cincin inguinal dan kanal inguinal, pada masa kelahiran kanak-kanak itu harus diperbaiki di bahagian bawah skrotum.

Adalah penting untuk memahami bahawa semua fasa prolaps kelenjar pembiakan lelaki ke dalam skrotum berlaku di bawah peraturan hormon. Jika fasa pertama - pergerakan testis ke dalam kawasan pelvis ke pembukaan dalaman saluran inguinal - dikawal oleh faktor penghambatan Müller (bahan yang dihasilkan dalam sel-sel testis dalam tempoh embrio), maka keturunan kelenjar ke dalam skrotum dikawal oleh androgen. Oleh itu, disfungsi hormon adalah salah satu punca utama cryptorchidism.

Oleh itu, dalam anak yang sihat, buah zakar diturunkan ke dalam skrotum pada masa kelahiran.

Punca-punca cryptorchidism

Selalunya mungkin untuk mencari pendapat bahawa jika testis budak lelaki tidak menurun pada tahun itu, maka ini adalah variasi biasa. Ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa untuk aktiviti penting mereka dan berfungsi normal, buah zakar mesti berada di skrotum tanpa gagal.

Faktor utama yang membawa kepada cryptorchidism:

  1. Anomali-anomali yang ditentukan secara genetik dari alat ligamentous dan shell testicular.
  2. Pelbagai gangguan hormon (khususnya, kekurangan gonadotropin - bahan aktif hormon yang mengawal pengeluaran testosteron dan androgen lain).
  3. Penyebab mekanikal (kehadiran perekatan berserat pada rongga perut, pedik vaskular pendek di testis, perkembangan yang tidak normal dan lokasi proses peritoneum, dan lain-lain).

Oleh itu, cryptorchidism bukan sekadar kelenjar seks yang tidak dipertimbangkan di skrotum, tetapi manifestasi penyakit sistemik atau hormon, sindrom tisu penyambung tisu pada seorang kanak-kanak.

Jenis patologi

Pertama sekali, penting untuk dapat membezakan bentuk sebenar cryptorchidism dari yang palsu. Dalam kes yang kedua, organ-organ sistem pembiakan mempunyai struktur yang normal, dan ketiadaan satu atau kedua-dua buah zakar dalam skrotum adalah sementara dan disebabkan oleh refleks cremasteric yang tinggi (testikel yang dicabut apabila cuba menyiasatnya).

Cryptorchidism palsu menyiratkan penghijrahan berkala satu atau dua buah zakar sekaligus disebabkan oleh nada yang tinggi atau kerengsaan otot yang menimbulkan testis. Dalam kes ini, ibu bapa atau doktor boleh membesarkan kelenjar di kawasan selangkangan di cincin batin terusan inguinal dan membawanya ke bahagian bawah skrotum. Rawatan biasanya tidak ditetapkan.

Bentuk ektopia testik (klasifikasi berdasarkan lokasi kelenjar):

Terdapat juga retensi, atau kelewatan, buah zakar dalam perjalanan ke rongga skrotum. Dengan penyetempatan testis di rongga perut mereka bercakap mengenai pengekalan abdomen; dalam kes kelambatan kelenjar di kanal inguinal, patologi itu disebut pengekalan inguinal.

Ektopia salib yang sangat jarang berlaku - apabila, contohnya, testis yang betul memasuki separuh kiri skrotum.

Apakah bahaya patologi?

Penyetempatan anomalous yang tidak disadari atau tidak diselaraskan pada masa testikel selalu membawa kepada perkembangan komplikasi. Pertama sekali, fungsi subur menderita lelaki dan lelaki muda (peratusan kerosakan tisu kelenjar meningkat dengan usia).

Seawal 1.5 tahun, perubahan tidak dapat dipulihkan bermula di parenchyma dari buah zakar - kematian epitel spermatogenik. Menjelang tahun ke-2 kehidupan, kira-kira 40-45% daripada gonad yang tidak responsif dilucutkan sel yang menjalankan fungsi spermatogenesis. Pada usia 3 tahun, kira-kira 30% daripada tisu biasanya berfungsi. Pada usia 18 tahun, buah zakar lelaki muda itu tidak mempunyai sel spermatogenesis.

Komplikasi cryptorchidism yang mungkin:

  1. Kemandulan Seperti yang diketahui, suhu optimum untuk aktiviti penting dan fungsi zakar adalah 33 ℃, manakala di rongga perut dan saluran inguinal adalah 4 ℃ dan 2 lebih tinggi, masing-masing. Di bawah pengaruh faktor suhu, jumlah spermatogonia berkurangan dan atrofi kelenjar secara perlahan berkembang.
  2. Gangguan hormon. Pengeluaran testosteron dan hormon seks lain dikurangkan, yang juga menjejaskan sistem pembiakan pesakit.
  3. Malignancy (malignancy). Dalam testis ektopik, risiko proses tumor malignan di dalam kelenjar seks meningkat 40-50 kali.
  4. Hernia inguinal. Dengan kelewatan testis di kawasan groin meningkatkan risiko hernia inguinal (dalam kes ini, testis akan menjadi kandungan utama kantung hernia) dan penahanannya. Keadaan ini memerlukan pembedahan.
  5. Apabila cryptorchidism juga meningkatkan kecederaan pada testis.
  6. Kilasan buah zakar. Komplikasi ini adalah disebabkan oleh mobiliti tinggi kelenjar pembiakan lelaki dystopik. Dengan perkembangan kilasan dalam testis, aliran darah berhenti tiba-tiba dan tisu nekrosis berlaku.

Oleh itu, jika ibu bapa secara bebas menemui ketidakhadiran mereka dalam skrotum testis, disarankan untuk menghubungi pakar pediatrik secepat mungkin, yang akan merujuk kepada pakar bedah pediatrik untuk diagnosis pembezaan (dengan kriptorisme dan palsu yang lain) dan pemilihan kaedah rawatan.

Orang tidak boleh mengharapkan kelalaian "bebas" daripada kelenjar pada usia 3-4 atau lebih kurang 7 tahun, sejak lebih lama testis berada di tempat yang tidak biasa, semakin tinggi kebarangkalian membina komplikasi yang tidak dapat dipulihkan.

Terma dan kaedah rawatan

Jika terdahulu lebih ramai pengamal dan penyelidik menganggap bahawa 6-7 tahun menjadi usia optimum untuk operasi kerana kematangan yang lebih besar dari struktur anatomi sistem pembiakan, kini campur tangan pembedahan disyorkan dari 6 bulan hidup dan, sebaik-baiknya, sehingga 2 tahun. Perubahan dalam tempoh itu disebabkan oleh hakikat bahawa corak didapati antara umur pesakit dan tahap kerosakan gonadal.

Pengurangan pembedahan testis pada usia dua tahun memungkinkan untuk mengelakkan komplikasi dan memelihara fungsi utama kelenjar seks.

Sebelum beroperasi, kanak-kanak perlu melakukan pemeriksaan ultrabunyi skrotum dan organ pelvis menggunakan pemetaan Doppler warna. Ini membantu menentukan lokalisasi testis yang lebih tepat, tahap kerosakannya dan sifat aliran darah di dalamnya.

Sindrom testis yang tidak dapat dihilangkan (cryptorchidism) adalah patologi yang serius dan agak berbahaya. Ia memerlukan permintaan yang paling awal untuk rawatan perubatan untuk mengesahkan diagnosis dan mengendalikan pembedahan testis tepat pada masanya.

Bilakah buah zakar jatuh pada lelaki? Pada umur berapa?

Ibu yang membesarkan seorang anak lelaki harus tahu tentang semua ciri-ciri tubuhnya. Salah satu soalan yang paling penting dan biasa adalah: "Bilakah testikel turun pada lelaki?". Inilah yang akan menjadi artikel.

Ciri-ciri pembangunan fisiologi

Testikel atau buah zakar terbentuk untuk tempoh 6-7 minggu dari saat pembuahan. Sudah ke 19-20 minggu kehamilan, seorang wanita dapat mengetahui hubungan seks dengan bayinya. Sebelum kita bercakap tentang ketika buah zakar pada anak-anak lelaki turun, perlu untuk mengetahui mengapa organ ini diperlukan pada lelaki?

Secara keseluruhan, terdapat dua fungsi utama:

  1. Pengeluaran sperma. Ini adalah sel-sel lelaki yang bertanggungjawab untuk proses pembuahan. Dalam dunia saintifik, istilah itu memperoleh spermatogenesis nama.
  2. Sintesis hormon penting untuk lelaki - testosteron.

Pada minggu ke-5 kehamilan, lelaki masa depan dilahirkan dengan bahan utama di mana buah zakar akan terbentuk - badan serigala. Ia secara beransur-ansur tumbuh, bersambung dan oleh 3 bulan sudah bentuk bulat struktur padat.

Lokasi dan struktur

Setiap organisma berkembang pada kadar individu. Oleh itu, adalah mustahil untuk meramalkan berapa lama anak lelaki akan menurunkan buah zakar. Akhirnya, mereka mesti mengambil kedudukan yang betul - di dalam rongga skrotum.

Tubuh ini tidak diberikan secara kebetulan. Bentuk bulat bulat kelihatan seperti telur burung. Sarung merujuk kepada tisu penyambung putih yang tebal. Ia mengandungi septa membran dan tisu kelenjar, dibahagikan kepada tubular lobular.

Saiz testis berubah dengan pertumbuhan dan perkembangan anak.

Mana-mana penyimpangan adalah patologi. Adalah disyorkan untuk segera melawat pakar.

Tarikh bergerak

Setiap ibu seorang anak perlu tahu apabila anak lelaki mempunyai buah zakar. Mana-mana pelanggaran proses ini membawa kepada perkembangan patologi. Semakin ia berlanjutan, semakin sukar untuk menyembuhkannya.

Biasanya, mereka perlu tenggelam sebelum penghantaran atau dalam masa 6 minggu selepas itu. Terdapat kes-kes apabila anak lelaki mempunyai testis turun hanya untuk tahun pertama kehidupan. Doktor mendakwa bahawa ini juga merupakan fenomena anomali.

Lokasi testis dalam skrotum menunjukkan bahawa budak itu sihat secara fisiologi. Pakar pakar kandungan obstetrik mengkaji keadaannya sebaik sahaja dilahirkan dengan kaedah palpation. Jika ini tidak berlaku, ibu perlu mengekalkan kawalan bebas sehingga usia 6 minggu.

Apa untuknya?

Apabila testis turun pada bayi baru lahir adalah norma mutlak. Spermatozoa terbentuk dalam tubulus seminiferous. Ini adalah organisma hidup yang bertanggungjawab untuk fungsi persenyawaan, iaitu, untuk penerusan spesies. Mereka sangat beralasan, mereka boleh wujud hanya pada suhu 34.5 darjah.

Skrotum terletak di bahagian bawah abdomen, di mana lapisan otot berkembang dengan baik. Ia adalah orang yang menjaga suhu optimum alat kelamin. Apabila kanak-kanak lelaki mempunyai buah zakar, mereka berpindah ke persekitaran yang baik untuk mereka yang mana sperma boleh wujud.

Punca-punca anomali

Oleh itu, had umur diketahui, berapa lelaki lelaki mempunyai testis. Sekiranya ini tidak berlaku sebelum 6 minggu hidup, ini bermakna perkembangan penuh budak lelaki itu terjejas.

Secara keseluruhan, terdapat beberapa sebab yang mempengaruhi proses pergerakan mereka ke dalam skrotum:

  1. Prematuriti Kelahiran pramatang adalah tekanan yang hebat untuk tubuh dan ibu dan anak. Banyak proses pembangunan boleh berlaku dalam gerakan perlahan, ini juga berlaku untuk ciri-ciri fisiologi organ-organ kemaluan.
  2. Punca fenomena patologis sering menjadi ibu bapa. Ia tidak disyorkan untuk membenarkan kanak-kanak panas atau sejuk. Pada suhu yang rendah, scrotum kontrak, menolak testis ke atas. Apabila otot-otot terlalu panas, ia masuk ke keadaan santai, di mana suhu turun dengan ketara.
  3. Penyakit endokrin semasa kehamilan (terutama diabetes mellitus) sering menyebabkan gangguan perkembangan pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, mereka disingkirkan secara bebas, sebaik sahaja bayi meninggalkan persekitaran yang tidak menyenangkan baginya.
  4. Apa-apa pelanggaran struktur organ: halangan saluran inguinal, tahap perkembangan vaskular atau kecederaan pangkal paha.

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti pada masa yang tepat penyebab yang mempengaruhi proses semulajadi. Ini akan mengelakkan perkembangan patologi serius.

Kaedah rawatan

Pada masa ini, pendapat pakar tentang apa yang perlu dilakukan apabila testis turun pada anak lelaki baru selepas tempoh tertentu dibahagikan. Sesetengah daripada mereka berhujah bahawa ia berhak menjaga kawalan berhati-hati dalam proses ini sehingga 5 tahun, kerana masalah itu dapat diselesaikan secara semulajadi. Separuh kedua doktor khusus yang mendesak menegaskan bahawa pembedahan diperlukan segera. Mereka menjalankan diagnosis komprehensif kesihatan anak lelaki, berdasarkan spesialis dan ibu bapa pesakit membuat keputusan.

Secara keseluruhannya, terdapat dua jenis rawatan untuk cryptorchidism (testis yang tidak dirasakan di skrotum):

  1. Campur tangan Terbuka. Tudung kecil dibuat di bahagian bawah abdomen. Selepas prosedur ini, buah zakar secara spontan turun dan menduduki lokasi yang betul.
  2. Campur tangan jenis tertutup. Di perut bawah, dua lubang dibuat di mana tiang laparoskopi dimasukkan. Mereka berfungsi sebagai pemandu, membolehkan anda menggerakkan buah zakar ke skrotum.

Sekiranya budak lelaki itu berumur setahun, testis tidak turun, dan ibu bapa enggan menjalani pembedahan, maka pesakit kecil ini jatuh ke dalam kumpulan kawalan khas.

Komplikasi yang mungkin

Jika testis tidak bergerak ke arah yang betul pada masa yang tepat, ini bermakna bahawa mereka berada dalam keadaan buruk. Dan ini pula disertai dengan beberapa kesan buruk:

  • Kemandulan lengkap atau sementara. Apabila hipotermia menghentikan fungsi perkembangan spermatozoa hidup.
  • Melanggar struktur testis, pengambilalihan bentuk yang tidak teratur.
  • Kemunculan neoplasma malignan.

Mujurlah, hampir semua kesan buruk boleh diperbetulkan. Tetapi ini memerlukan rawatan yang panjang.

Kaedah pencegahan

Sesiapa yang tahu bahawa lebih baik untuk mencegah perkembangan penyakit daripada merawatnya untuk masa yang lama dan melelahkan. Dan dalam hal ini terdapat beberapa cara yang mempengaruhi perkembangan penuh fungsi pembiakan lelaki:

  • Seorang wanita perlu mengambil perhatian sepenuhnya dari peringkat perancangan pembangunan kehidupan baru. Dia perlu melindungi dirinya daripada tekanan, memerhatikan terjaga dan berehat, menghapuskan tabiat buruk, makan dengan betul.
  • Seorang ibu muda perlu tahu dengan jelas berapa umur lelaki mempunyai testis. Jika ini tidak berlaku, maka dia mesti mengambil tindakan segera. Doktor mengesyorkan kursus urut, terapi hormon, fisioterapi atau fisioterapi. Adalah penting untuk melakukan semua ini hanya di bawah pengawasan ketat pakar. Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah pencegahan sedemikian memberikan hasil yang positif.

Dalam amalan perubatan terdapat istilah seperti ciri-ciri individu organisma. Ini bermakna bahawa ketiadaan pelbagai alasan untuk perkembangan patologi dan langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya tidak menjamin bahawa buah zakar akan menduduki kedudukan dalam skrotum pada waktu yang ditetapkan. Komponen genetik seorang lelaki adalah momen yang sangat penting dan halus. Jika sebarang jenis patologi dikesan, perlu segera berjumpa doktor: pakar pediatrik, ahli urologi atau pakar bedah.

Pada usia apa ubat-ubatan turun pada kanak-kanak lelaki - patologi dan rawatan

Pada kanak-kanak lelaki, kemaluannya dibentuk walaupun semasa hidup intrauterin (6-7 minggu). Sudah 3 bulan janin mula menghasilkan testosteron, di bawah tindakan yang mana epididimis, uretra dan kelenjar prostat dibentuk. Pada peringkat kedua tahap kehamilan (ini adalah kira-kira 8 bulan mengandung janin), proses menurunkan buah zakar bermula pada anak lelaki.

Ia dikaitkan dengan tekanan intra-perut, testosteron yang dihasilkan oleh badan dan alat ligamen yang dibangunkan dari testis juga memberi kesan kepada proses ini. Biasanya, keturunan testis diselesaikan dalam tempoh enam minggu pertama kehidupan bayi, dalam kes individu pada tahun pertama. Proses di bawah kajian dibahagikan kepada dua peringkat: pertama sekali, keturunan testicular ke dalam rongga perut berlaku, maka mereka melewati skrotum melalui kanal inguinal.

Di tubula seminiferous testis hidup spermatozoa, yang diperlukan untuk persenyawaan telur.

Inilah sebab utama kenapa testis anak lelaki berada di luar sinus abdomen.

Kenapa testis tidak boleh turun

Dalam seksyen ini, kita mempertimbangkan sebab-sebab di mana proses pengurangan testis pada kanak-kanak lelaki boleh terganggu:

  • Pelanggaran dalam sistem hormonal ibu atau embrio masa depan - ini adalah kelumpuhan kelenjar tiroid, diabetes dan sejenisnya;
  • perencatan perkembangan embrio testicular, yang mesti ditentukan pada peringkat awal;
  • kanal inguinal sangat sempit atau tidak boleh dilalui;
  • perencatan pembangunan kapal testis atau kord spermatik yang belum dibangunkan;
  • penyimpangan dalam pembangunan alat ligamen;
  • kelahiran awal (apabila seorang wanita melahirkan sebelum masa yang ditetapkan) atau ketidakupayaan berfungsi janin;
  • kerosakan pada pangkal paha selepas kelahiran;
  • ia juga boleh dicetuskan oleh perkembangan sindrom Down atau mutasi gen GTD.

Patologi perkembangan yang mungkin

Satu testis lebih tinggi daripada yang lain

Jelaskan mengapa seorang lelaki mempunyai satu testis lebih daripada yang lain tidak selalu mungkin ciri fisiologi. Jika proses ini berlangsung selama dua hingga tiga bulan, maka anda perlu segera dan tanpa syarat pergi ke doktor. Terdapat beberapa prosedur yang akan membantu untuk memahami mengapa testis telah berubah saiz atau tempat berubah.

Penyebab yang paling biasa ialah penyakit hidrocele (dalam kata lain, dropsy) dan varicocele (satu testikel menjadi lebih besar daripada yang lain disebabkan oleh varises). Dengan varikokel, suhu di kawasan ini meningkat, jika kemandulan boleh berkembang pada masanya untuk berkonsultasi dengan doktor.

Gejala hydrocele (dropsy) dalam bayi:

  1. di pangkal paha itu mungkin untuk meraba pada pembentukan yang padat, cukup elastik;
  2. peningkatan dalam saiz skrotum;
  3. secara berkala (apabila cairan memasuki kanu inguinal) terdapat bengkak dalam bentuk jam pasir;
  4. bengkak salah satu daripada buah zakar dalam skrotum;

Cryptorchidism

Keanehan penyakit ini adalah tidak adanya satu atau kedua-dua buah zakar dalam skrotum. 10% bayi yang baru dilahirkan mengalami diagnosis yang sama, 3% kanak-kanak berusia satu tahun, 1% remaja dan 0.3% lelaki dewasa dan dewasa. Selain ketiadaan testis dalam skrotum, cryptorchidism dicirikan oleh fungsi gangguan sistem endokrin.

Terdapat juga kesakitan yang membosankan, yang disebabkan oleh mencubit testis di dalam kanal inguinal atau perencatan keturunannya. Dalam 10% kes cryptorchidism dua hala, deposit besar-besaran tisu subkutaneus lemak diperhatikan di zon pubic, di punggung dan di paha. Juga mendapati keabnormalan dalam sistem urogenital. Dalam kes tertentu, cryptorchidism perut bilateral dikaitkan dengan disgenesis testis.

Berjalan melayari testis

Menggantikan zakar boleh dicetuskan oleh perubahan suhu, mandi atau bayi yang menangis. Apabila kanak-kanak takut, testis juga boleh "melarikan diri" ke dalam skrotum.

Pemerhatian fenomena ini adalah keadaan kanak-kanak saat ini ketika testis naik ke kanal inguinal. Ia disebabkan oleh nada otot yang meningkat, yang paling sering diperhatikan pada kanak-kanak lelaki dari dua hingga lapan tahun.

Kaedah rawatan penyakit

Kaedah rawatan yang paling biasa dan biasa terhadap patologi yang dikaji boleh dianggap sebagai pembedahan dan terapi hormon. Operasi hanya dapat diberikan dalam hal diagnosis cryptorchidism bilateral (penyakit ini mempunyai akibat yang paling berbahaya), dan kaedah ini juga lebih disukai dalam hal patologi akibat kecederaan. Orchipexia adalah campur tangan pembedahan yang boleh ditugaskan kepada anak pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Masa yang paling penting untuk menentukan penyakit, pada peringkat awal, ia mudah dirawat. Jika ibu bapa menyedari bahawa buah zakar bersembunyi di dalam skrotum kerana suhu rendah, anda boleh mendapatkan urut (dengan ringan mengusap bahagian ini). Pakar menasihatkan untuk membuat mandi santai bayi secara berkala. Ia tidak digalakkan untuk ubat sendiri, atau menggunakan kaedah ubat alternatif, jika tidak, pesakit hanya boleh memperburuk keadaan.

Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat (pengenalan gonadotropin chorionic manusia): menormalkan keseimbangan dan menyumbang kepada proses normalisasi. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini hanya sesuai apabila testis terletak di sebelah skrotum.

Anda juga boleh membetulkan keadaan dengan hormon, mereka boleh menyumbang kepada normalisasi proses semula jadi untuk menurunkan testis ke dalam skrotum. Pakar mengesyorkan mengambil vitamin untuk sistem imun semasa dan selepas rawatan. Adalah penting bahawa apa-apa ubat yang diambil oleh pesakit ditetapkan oleh doktor.

Kenapa tidak boleh menurunkan buah zakar pada kanak-kanak lelaki?

Lelaki sentiasa bertindak balas dengan kesakitan apabila mereka mengalami masalah dan kerosakan sistem reproduktif dan seksual. Oleh itu, dari zaman kanak-kanak adalah perlu untuk memberi perhatian kepada budak lelaki itu dan, jika perlu, untuk menjalankan pemeriksaan di urologi, supaya tidak terlepas patologi.

Patologi umum yang boleh berlaku pada kanak-kanak pada usia muda bukanlah prolaps testis. Adalah sangat penting untuk mengetahui bahawa penyakit ini boleh membawa kepada masalah yang serius pada masa akan datang. Terutama apabila budak itu mahu menjadi bapa.

Bagaimana keadaannya?

Untuk membentuk alat kelamin dalam embrio bermula pada bulan kehamilan kedua. Ini adalah masa yang sangat penting untuk perkembangan kanak-kanak. Oleh itu, jika seorang wanita tidak menjalani cara hidup yang mudah dan sihat, maka janin akan memulakan perkembangan sistem urogenital secara anomali.

Dalam proses kehamilan, buah zakar terletak di kawasan peritoneum atau groin. Mereka turun ke dalam skrotum sebelum bayi dilahirkan. Ini adalah kedudukan biasa testis. Apabila testis terletak di luar skrotum, ia dipanggil cryptorchidism.

Apa untuknya?

Skrotum adalah beg otot di mana testis terletak. Lapisan otot bertanggungjawab untuk mengekalkan suhu khas dalam skrotum.

Pada suhu yang rendah, scrotum berkontrak, dan testis ditekan lebih dekat ke tubuh, dan, sebaliknya, pada kadar panas yang tinggi, ada relaksasi, dan testis turun ke dalam skrotum. Uji yang tidak diturunkan, saiznya lebih kecil dan spermatozoa tidak dapat berkembang di dalamnya.

Bagaimana untuk menghilangkan prostatitis tanpa bantuan doktor, di rumah?

  • untuk menghentikan kesakitan
  • menormalkan kencing
  • untuk mempunyai hasrat seksual dan keupayaan untuk melakukan hubungan seksual

Elena Malysheva akan memberitahu kami mengenai perkara ini. Kesihatan lelaki yang pecah boleh dan harus dipulihkan! menggunakan rawatan yang tepat pada masanya. Baca lebih lanjut »

Mengapa patologi muncul?

Tiada data yang boleh dipercayai mengapa buah zakar tidak turun ke dalam skrotum.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan patologi ini:

  • Kegagalan mengandung mempunyai gaya hidup yang sihat;
  • Terapi antibiotik;
  • Peningkatan tekanan di peritoneum;
  • Gangguan hormon;
  • Proses kronik dalam wanita hamil: diabetes, kerosakan kelenjar tiroid dan hipofisis;
  • Keutamaan;
  • Penyempitan kanal inguinal;
  • Anomali ligamen testis.

Bagaimanakah cryptorchidism didiagnosis pada bayi?

Cryptorchidism agak mudah untuk mengesan dengan palpation. Tetapi untuk diagnosis yang tepat, anda mesti lulus peperiksaan tambahan. Selepas kelahiran, semua anak lelaki yang baru lahir diperiksa oleh doktor untuk mengenal pasti penyakit ini.

Semasa pemeriksaan skrotum, doktor menentukan pada peringkat apa adalah keturunan testis. Seorang kanak-kanak kecil ditetapkan untuk menjalani ultrasound pelvis.

Penghakiman Alternatif

Menurut banyak doktor, ketika buah zakar tidak turun ke dalam skrotum, ini bukanlah alasan panik. Kadang-kadang dalam bayi yang baru lahir, organ-organ dalaman boleh menduduki kedudukan yang mengembara. Contohnya, buah zakar boleh turun ke dalam skrotum dan kembali ke pangkal paha.

Sebab tindakan sedemikian tidak difahami sepenuhnya. Mereka mengatakan bahawa semua kesalahan adalah otot khas, yang seharusnya menjadi perlindungan organ-organ halus bayi. Dengan sentuhan sedikit pada buah zakar, mereka naik ke pangkal paha. Ini berlaku pada suhu ambien yang rendah.

Masa optimum

Tempoh yang paling sesuai, ketika testis harus turun ke skrotum, adalah hari kehamilan yang terakhir. Dalam hampir seratus peratus bayi yang baru dilahirkan, buah zakar mengandung kedudukan fisiologi mereka yang betul, semasa kelahiran bayi pada waktu tertentu. Dalam bayi yang belum matang, mereka tidak akan terlewat.

Dengan indeks suhu rendah, testis berada di pangkal paha dan tidak mahu turun ke dalam skrotum. Kadang-kadang pergerakan pijar ringan dan haba dapat mengembalikan buah zakar ke tempat mereka. Anda juga boleh menggunakan mandi santai dan hangat.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk peningkatan potensi yang cepat dan boleh dipercayai, pembaca kami mencadangkan ubat semulajadi yang secara komprehensif memberi kesan kepada punca-punca disfungsi erektil. Komposisi ini hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Oleh sebab komponen semulajadi, ubat ini benar-benar selamat, tidak ada contraindications dan kesan sampingan. Baca lebih lanjut »

Adakah saya memerlukan operasi?

Seorang doktor memerhatikan kanak-kanak di bawah umur satu tahun jika dia mempunyai penyakit yang merupakan cryptorchidism. Jika penurunan testis tidak berlaku, maka anda perlu menjalani campur tangan pembedahan. Biasanya, tidak menjatuhkan ujian menunjukkan bahawa prosedur yang ditetapkan sebelum ini tidak memberi hasil yang diinginkan.

Rawatan dan pemantauan dilakukan oleh ahli atrologi dan ahli pediatrik, serta ahli endokrinologi profil kanak-kanak. Sesetengah doktor menasihatkan supaya anda mempunyai operasi ketika anak berusia sepuluh bulan. Sebelum tempoh ini, peninggalan boleh dihantar sendiri. Alternatif pembedahan adalah rawatan konservatif. Kanak-kanak itu diberikan suntikan gonadotropin chorionic manusia.

Ini adalah agen hormon yang boleh membantu prolaps testis ke dalam skrotum. Rawatan sedemikian berkesan hanya pada zaman kanak-kanak awal.

Apabila peninggalan tidak berlaku sehingga akil baligh, terapi hormon tidak boleh dilakukan. Dalam tempoh ini, gonadotropin budak lelaki itu meningkat secara semula jadi dalam darah. Semasa pembedahan, testis direndam dalam skrotum. Semasa pembedahan, biopsi diambil untuk tidak kehilangan dyskinesia neoplasma atau gonadal.

Mengapa anda memerlukan rawatan yang tepat pada masanya?

Sekiranya ibu bapa menolak operasi atau terlambat, maka kanak-kanak boleh memulakan degenerasi nekrosis atau organ ke tumor malignan. Kemudian testis hanya dikeluarkan. Semasa operasi, terdapat masalah transplantasi testis donor atau memasukkan implan untuk pembetulan kosmetik.

Cryptorchidism pada lelaki

Cryptorchidism pada lelaki dewasa adalah lokasi yang tidak normal dari satu atau dua buah zakar. Dalam perkembangan normal, testis turun ke dalam skrotum sebelum atau selepas kelahiran. Tetapi kadang-kadang mereka menghentikan proses menurunkan dalam rongga perut atau pangkal paha.

Tanda-tanda:

  • Ketiadaan testis dalam skrotum;
  • Kehadiran asimetri;
  • Kurangnya skrotum;
  • Sakit di tapak prolaps testicular yang tidak betul;
  • Pelanggaran pengeluaran hormon lelaki.

Terdapat dua jenis cryptorchidism:

  • Cryptorchidism sejati. Anda boleh mencari testis dengan mudah, tetapi tidak mungkin untuk menurunkannya, disebabkan oleh kemunduran pada sebelah kanan atau kiri skrotum:
  • Cryptorchidism palsu atau testimoni migrasi. Apabila hangat, telur terletak di skrotum, dan ketika suhu jatuh, ia naik ke pangkal paha. Ia juga berlaku dengan ketegangan dan ketegangan otot. Tidak perlu rawatan;

Jenis-jenis cryptorchidism:

  • Inguinal. Uji adalah di bawah atau di atas cincin inguinal;
  • Perut. Ujian zat didapati pada hasil CT atau ultrasound. Dengan jenis cryptorchidism dalam lelaki, kesakitan diperhatikan di dalam testis. Ini adalah bentuk yang paling biasa dari penyakit ini;
  • Testis ectopic. Dalam patologi ini, testis tidak turun ke dalam skrotum, tetapi ke pangkal paha, pangkal zakar.

Cryptorchidism adalah penyakit awal kanak-kanak, tetapi kadang-kadang pada lelaki, patologi berkembang akibat kecederaan pada cincin inguinal yang berkembang.

Apa yang perlu dilakukan

Rawatan hanya ditetapkan selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit. Apabila membuat diagnosis dan mengkaji tisu prostat dan organ pelvis, doktor menetapkan rawatan komprehensif.

Ciri-ciri proses rawatan

Rawatan utama untuk pesakit adalah pembedahan.

Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit ditetapkan untuk menjalani diagnosis berikut:

  • Ultrasound pelvik;
  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • Scintigraphy;
  • Angiography;
  • Thermography;
  • Membunyikan bunyi.

Kaedah rawatan:

  1. Operasi;
  2. Laparoscopy;
  3. Prostetik;
  4. Penggunaan ubat-ubatan;
  5. Terapi hormon.

Cryptorchidism pada lelaki adalah halangan dalam mengandung anak dan mengembangkan ketidaksuburan. Jika anda tidak mendapat rawatan dalam masa, penyakit ini boleh menjadi tumor malignan.

Cryptorchidism adalah penyakit serius yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Keturunan testis berlaku sebelum kelahiran atau selepas mereka sampai tahun pertama kehidupan. Apabila ini tidak berlaku, maka seorang kanak-kanak di bawah umur lima tahun akan menjalani rawatan pembedahan untuk mengeluarkan testis.

Juga alternatif yang baik untuk pembedahan adalah rawatan konservatif, yang berdasarkan pengenalan hormon gonadotropin. Selepas suntikan sedemikian, testis boleh turun ke dalam skrotum. Tetapi rawatan sedemikian boleh dilakukan hanya pada usia awal, pada masa remaja, dan kandungan hormon lelaki meningkat.

Kekurangan testis boleh mengakibatkan:

  • gangguan pengeluaran sperma;
  • kemandulan;
  • perkembangan tumor malignan.

Kaedah diagnostik moden membolehkan anda mencari testis di rongga perut atau pangkal paha dan menetapkan rawatan yang sesuai. Mudah merasakan testis yang hilang dalam bayi baru lahir. Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengapa ujian tidak turun dari anak sendiri. Untuk membentuk organ sistem pembiakan dalam embrio bermula pada bulan kehamilan kedua.

Ia sangat penting dalam tempoh ini untuk seorang wanita menjalani gaya hidup sihat, tidak mengambil antibiotik. Jika tidak, ia akan menjejaskan perkembangan organ kanak-kanak. Kadang-kadang buah zakar tidak turun akibat kemunduran satu sisi skrotum. Pada masa kini, semasa operasi, implan atau testimoni penderma boleh digunakan.

Bilakah buah zakar jatuh pada lelaki?

Tiada masalah kesihatan yang menyebabkan banyak kekecewaan dan kompleks pada lelaki, sebagai masalah di kawasan kelamin. Oleh itu, dalam satu tangan, untuk mengelakkan gangguan yang tidak perlu, dan sebaliknya, jangan terlepas tanda-tanda masalah yang akan berlaku, ibu-ibu lelaki sememangnya perlu menyedari ciri-ciri pembangunan dan fungsi sistem pembiakan lelaki, dan khususnya ketika testikel pada anak-anak lelaki turun dan apa yang harus dilakukan, jika testis anak tidak turun ke dalam skrotum.

Bagaimanakah proses itu berlaku?

Zakar anak lelaki mula terbentuk pada bulan kehamilan kedua. Pada mulanya mereka terletak di rongga abdomen. Proses menurunkan testis ke dalam skrotum pada lelaki dilakukan sebelum lahir. Oleh itu, pada anak-anak yang muncul pada waktunya, buah zakar sudah berada di dalam skrotum. Tetapi terdapat kes apabila bayi baru lahir tidak mempunyai buah zakar dalam skrotum, atau hanya ada satu. Fenomena ini disebut cryptorchidism. Ia didiagnosis segera setelah dilahirkan, dengan pemeriksaan perubatan mandatori. Selepas palpation, skrotum menentukan di mana proses menurunkan testis telah berhenti. Dalam kes apabila tidak ada kemungkinan untuk menguji testis di kanal inguinal, terpaksa menggunakan ultrasound. Jika kes lebih rumit, laparoskopi dilakukan, yang digabungkan dengan operasi untuk menurunkan testis.

Sekiranya testis anak tidak turun dalam bulan pertama, pemeriksaan dijadualkan selama setahun, sejak sebelum itu prolaps testis boleh dilakukan. Jika menjelang tahun testis tidak mengambil tempat di skrotum, operasi untuk menurunkan testis tidak dapat dielakkan. Tempoh optimum pemegangannya adalah sehingga lima tahun. Tidak menjalankan operasi untuk menurunkan testis yang penuh dengan hakikat bahawa telur yang tinggal di rongga perut akan kehilangan fungsinya, spermatozoa tidak akan dihasilkan kerana suhu yang lebih tinggi di peritoneum berbanding dengan skrotum dan lelaki itu akan kekal subur.

Kekurangan satu testis dalam skrotum juga boleh menyebabkan masalah psikologi yang serius, yang akan menjejaskan kualiti hidup seseorang.

Ia juga berlaku bahawa buah zakar anak-anak berjalan - mereka sama ada ke dalam skrotum, kemudian bersembunyi di kanal inguinal. Fenomena ini tidak memerlukan rawatan, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa otot melekat pada buah zakar untuk melindungi bahagian rapuh tubuh ini dari kerosakan. Di banyak kanak-kanak, buah zakar berbalik pada sentuhan yang sedikit atau perubahan dalam suhu ambien.

Pada usia berapa anak lelaki baru lahir menjatuhkan buah zakar?

Ibu-ibu lelaki diwajibkan untuk mempunyai idea apakah ciri-ciri pembangunan sistem pembiakan lelaki, ketika testikel pada anak lelaki turun, dan apa yang perlu dilakukan jika ini tidak berlaku.

Sedikit anatomi dan fisiologi

Ujian buah zakar (testis) mula terbentuk pada 6-7 minggu kehidupan intrauterin dan pada mulanya terletak di rongga perut. Sebelum kelahiran, buah zakar harus diturunkan, dan pada bayi yang baru lahir mereka sudah berada di skrotum. Tetapi ada kes-kes apabila testis (satu atau dua) tidak dikesan, dan fenomena ini dipanggil cryptorchidism. Ia dianggap sebagai norma jika proses pengurangan selesai pada minggu ke-6 selepas kelahiran, dan dalam beberapa kes, doktor membenarkannya sehingga akhir tahun pertama kehidupan.

Kenapa ubat testikel akan tenggelam? Tubul seminiferous adalah tempat di mana spermatozoa terbentuk. Keanehan mereka terletak pada hakikat bahawa mereka boleh berdaya maju pada suhu tidak lebih tinggi daripada 34.5 ° C. Oleh itu, alam telah menjaga dan meletakkannya di luar perut, di dalam skrotum. Lapisan ototnya mengekalkan suhu optimum.

Sebab-sebab yang mungkin tidak boleh ditolak oleh buah zakar budak lelaki itu:

  • kehamilan ibu pada latar belakang penyakit endokrin;
  • perubahan patologi testis dalam embrio;
  • halangan saluran inguinal;
  • kekurangan vaskular;
  • pra-matang, kelahiran pramatang;
  • kecederaan pangkal paha.

Dalam bayi yang sihat, kedua-dua buah zakar sudah berada di skrotum pada saat lahir. Sekiranya bayi dilahirkan secara awal, mereka mungkin terletak di kanal inguinal. Dengan pemeriksaan alat kelamin, seorang ahli neonatologi semestinya akan menguji buah zakar bayi. Dan jika satu atau kedua-dua testis tidak diturunkan, ibu harus, selepas keluar, memeriksa bayi secara mandiri semasa mandi. Apabila testis turun pada kanak-kanak lelaki, ia kelihatan jelas: skrotum dilanjutkan, dan bola kecil dirasakan di dalamnya untuk menyentuh. Jika, selepas umur 6 bulan, satu atau kedua-dua buah zakar tidak turun, seorang lelaki dengan diagnosis cryptorchidism (testis yang tidak dirasakan ke dalam skrotum) ditunjukkan menjalani pembedahan.

Cryptorchidism dan pencegahan

Terdapat perselisihan mengenai rawatan cryptorchidism di kalangan doktor. Ada yang berpendapat bahawa pembedahan harus dilakukan secepat mungkin. Hujah mereka: ubat-ubatan di rongga abdomen tidak boleh panjang, mereka terlalu panas, dan ini boleh menjejaskan fungsi mereka selanjutnya. Orang lain berhujah bahawa anda boleh menunggu sehingga 5 tahun, sejak pembedahan pada usia yang lebih awal akan menjadi lebih sukar bagi seorang anak untuk menjalani pembedahan.

Untuk mengendalikan atau menunggu - bergantung kepada ciri-ciri fisiologi dan keturunan bayi. Kunci dalam kes ini menjadi pemerhatian pakar dan ibu bapa. Hanya bersama-sama, dengan melaraskan rawatan, anda boleh menyelamatkan bayi dari masalah masa depan: ketidaksuburan, kilasan testis dan kelahiran semula malignan. Campur tangan pembedahan untuk membetulkan lokasi buah zakar (orchippexy) dari 2 jenis:

  1. Kaedah terbuka Tudung dibuat pada perut dan testis dihantar terus ke skrotum.
  2. Kaedah laparoskopik (tertutup). Selepas beberapa punctures, tiub laparoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut dan dengan bantuan mereka testis dihantar ke tempat yang betul.

Jika pada kelahiran anak lelaki testis tidak turun, perhatian dan pemerhatian menjadi tugas utama ibu bapa. Adalah sangat penting untuk tidak memulakan dan merujuk pakar dalam masa yang singkat. Rawatan boleh ditambah dengan terapi hormon, urut, gimnastik terapeutik.

Tidak harus diabaikan dan langkah pencegahan. Anak lelaki dari lahir hingga enam bulan menunjukkan kursus gimnastik, fisioterapi dan urut istimewa. Kecacatan itu boleh disembuhkan. Adalah penting untuk menjadi ibu bapa yang penuh perhatian dan berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya.

Bilakah testikel turun pada kanak-kanak dan pembedahan diperlukan untuk cryptorchidism pada kanak-kanak lelaki?

Kelahiran bayi adalah peristiwa yang menggembirakan untuk ibu bapa, tetapi dalam beberapa kes, ia dibayangi oleh penyakit kongenital pada bayi baru lahir. Salah satu penyakit ini di kalangan lelaki adalah cryptorchidism. Ini adalah patologi di mana seorang kanak-kanak mempunyai satu atau dua buah zakar tidak turun ke dalam skrotum. Mereka terletak di pangkal paha atau di dalam perut.

Untuk menghapuskan anomali, operasi diperlukan di mana pakar bedah akan menurunkan testis dan membetulkannya di skrotum. Jika anda meninggalkan cryptorchidism tanpa perhatian, penyakit ini boleh menyebabkan gangguan hormon, ketidaksuburan atau pembentukan tumor malignan.

Rawatan cryptorchidism hampir selalu memerlukan pembedahan

Bilakah lelaki mempunyai testis?

Perkembangan testis adalah proses intrauterin. Mereka terletak di dalam janin di rongga perut sehingga minggu terakhir kehamilan. Sebelum bersalin di bawah tindakan testosteron hormon, testis turun langsung ke dalam skrotum.

Dalam sesetengah kes, skrotum pada bayi baru lahir kosong atau separuh kosong. Sebagai peraturan, ini berlaku pada bayi-bayi yang lahir sebelum waktunya. Bagi kebanyakan mereka, proses pengurangan selesai dalam tempoh 12 bulan, tetapi dalam 20% kanak-kanak lelaki, doktor mendiagnosis cryptorchidism dua hala atau unilateral.

Apa itu cryptorchidism?

Dalam bahasa Yunani, cryptorchism bermakna "testicle tersembunyi". Anomali perkembangan organ-organ genital ini didiagnosis pada kanak-kanak lelaki semasa kelahiran, dicirikan oleh fakta bahawa satu atau kedua-dua buah zakar tidak turun ke dalam kantung. Istilah "keturunan testicular" sering digunakan dalam diagnosis. Monorisme adalah patologi, disertai dengan ketiadaan lengkap salah satu daripada buah zakar.

Semasa cryptorchidism, buah zakar terletak di rongga perut, yang membawa kepada pelanggaran rejim suhu sistem pembiakan bayi. Dengan terlalu panas yang berterusan, testikel berkembang dengan tidak betul, yang menyumbang kepada kemunculan masalah dengan potensi atau kanser.

Jenis penyakit

Terdapat tiga jenis cryptorchidism, berbeza dengan lokalisasi testis: benar, palsu dan ectopia.

Cryptorchidism sejati

Dalam bayi, testis yang tidak dinaikkan terletak di pangkal paha atau abdomen. Untuk menentukan lokasi testis, tidak ada keperluan untuk jenis diagnostik khas, ia mudah ditentukan oleh palpation dengan tekanan di kawasan groin. Sekiranya testis digunakan di pelvis, adalah mustahil untuk menentukan dengan sentuhan. Dalam kes ini, kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrasound. Pendapat bahawa ujian mungkin pecah adalah salah.

Cryptorchidism palsu

Cryptorchidism palsu dicirikan oleh fakta bahawa testis secara berkala turun skrotum, sementara menduduki kedudukan yang betul, sama seperti pada anak-anak dengan perkembangan fisiologi normal. Proses ini adalah disebabkan oleh otot-otot yang bertanggungjawab untuk menaikkan testis bayi, dari semasa ke semasa tegang. Sebabnya mungkin tekanan atau hipotermia badan yang kuat.

Bentuk penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak lelaki di bawah 5 tahun. Ia tidak perlu untuk merawat patologi ini, kerana testikel itu secara bebas meningkat dan menjadi tetap dalam skrotum. Dengan bermulanya akil baligh di kalangan remaja, cryptorchidism palsu sepenuhnya hilang.

Ectopia

Ectopia berbeza daripada jenis patologi yang lain kerana ia berlaku pada janin semasa perkembangan janin. Zakar tidak turun ke dalam kantung, tetapi berhenti di rongga perut, paha, atau pangkal paha. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, testis dapat bangkit semula. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh trauma, tetapi perkembangan kanser spermatik yang tidak normal juga boleh menyumbang kepada keturunan testis ke rongga abdomen atau inguinal.

Membezakan antara cryptorchidism dua hala dan satu sisi. Dalam kes pertama, kanak-kanak lelaki tidak turun kedua-dua buah zakar, dan di kedua - hanya satu. Cryptorchidism unilateral adalah kidal dan tangan kanan.

Gejala dan punca patologi

Selalunya, cryptorchidism dalam kanak-kanak prasekolah tidak mempunyai gejala yang jelas. Kadang-kadang bayi dengan patologi mengadu sakit pada perut bawah atau pangkal paha. Gejala-gejala penyakit mula muncul pada remaja dan diperkosa oleh kehadiran faktor yang bersamaan, seperti rangsangan seksual, sembelit, dan ketegangan otot.

Setakat ini, punca-punca utama berlakunya patologi ini tidak dapat dipastikan, tetapi beberapa faktor diketahui bahawa mencetuskan penampilan penyakit ini. Ini termasuk:

  • Kecenderungan keturunan terhadap kelainan kromosom, seperti sindrom Down atau sindrom Klinefelter, keabnormalan dalam perkembangan peritoneum.
  • Ketidakseimbangan hormon. Dalam testes terdapat proses di mana gonadotropin chorionic yang terkandung dalam darah ibu merangsang sel Leydig, di mana keturunan testis ke dalam skrotum bergantung. Kekurangan hormon menyebabkan gangguan dalam mekanisme dan penampilan fenomena dystropik dalam testis. Mereka boleh menyumbang kepada perkembangan reaksi autoimun. Cryptorchidism dalam janin boleh menyebabkan lebihan estrogen atau disfungsi kelenjar pituitari.
  • Rangsangan hormon tidak berkesan kerana sensitiviti dikurangkan sel-sel Leydig.
  • Penyakit ibu semasa kehamilan. Toxoplasmosis, diabetes mellitus, influenza, disfungsi kelenjar tiroid dianggap sangat berbahaya bagi janin.
Berisiko untuk perkembangan cryptorchidism adalah bayi yang ibu mengalami pelbagai penyakit semasa kehamilan

Dalam sesetengah kes, cryptorchidism berlaku kerana berlakunya gangguan anatomi dalam perkembangan janin:

  • kord spermatik yang tidak matang atau ligamen testikular;
  • proses nezaroshy peritoneum;
  • hernia di kawasan selangkangan (kami cadangkan membaca: apakah hernia inguinal pada kanak-kanak dan bagaimana ia dirawat?);
  • menyempitkan kanal inguinal atau fibrosis tisu;
  • gabungan ligamen testicular atau ketiadaannya yang lengkap.

Terapi konservatif untuk buah zakar yang tidak dinaikkan

Rawatan patologi konservatif melibatkan penggunaan ubat hormon. Rawatan boleh bermula pada bayi berusia enam bulan. Jenis terapi ini menunjukkan hasil yang baik dalam cryptorchidism dua hala, satu bentuk penyakit yang salah, dengan lokasi dekat testis berhampiran skrotum, apabila mereka dapat ditentukan oleh palpation.

Salah satu hormon yang digunakan dalam terapi konservatif ialah gonadotropin chorionic manusia. Kursus rawatan dadah berlangsung selama 5 bulan. Ia jarang digunakan, seperti kebanyakannya ia tidak berkesan dan mempunyai sejumlah besar kesan sampingan.

Apabila menggunakan ubat hormon dalam rawatan badan lelaki menerima jumlah hormon seks yang betul, yang menjejaskan keturunan testis ke dalam beg. Pada dos yang lebih tinggi, peningkatan ketara dalam skrotum, kelenjar prostat dan zakar adalah mungkin. Selepas rawatan, kesan sampingan hilang.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa keputusan yang dijangkakan, maka perlu dilakukan kaedah pembedahan. Pembedahan untuk melepaskan buah zakar ke dalam skrotum dipanggil orchippexy.

Pendapat para ahli andrologi tentang berapa tahun kanak-kanak perlu melakukan operasi dibahagikan. Sesetengah pakar menegaskan campur tangan pembedahan pada usia dini, apabila kanak-kanak itu berusia di bawah dua tahun dan tidak menanggalkan tisu testis. Orang lain percaya bahawa dalam lelaki berusia empat tahun, darah dalam testikel beredar lebih intensif, jadi pergerakan dan penetapannya akan lebih berjaya.

Bagaimana operasi itu?

Setelah mendiagnosis patologi budak tersebut, pesakit dirawat sebagai operasi pembedahan yang mempunyai dua jenis: terbuka dan laparoskopi. Terbuka dijalankan apabila testis dikesan oleh palpation. Untuk prosedur ini, pakar bedah menggunakan alat mikrosurgi.

Operasi terbuka dilakukan dalam urutan berikut:

  • Di kawasan groin, hirisan dibuat tidak lebih daripada dua sentimeter.
  • Lokasi testis yang tidak dinaikkan dalam kanal inguinal ditentukan. Jika testis di atropi, ia dikeluarkan.
  • Skrotum dipotong di tempat di mana terdapat testis yang rosak.
  • Uji itu diturunkan ke dalam skrotum dan dipasang pada kedudukan yang betul.
  • Di tempat-tempat potongan dijahit.

Pembedahan laparoskopi ditetapkan jika testis tidak dikesan oleh sentuhan. Untuk prosedur menggunakan laparoskop, yang diperkenalkan ke pangkal paha melalui pusat bayi. Dengan bantuannya, rongga perut diperiksa dan patologi dihapuskan. Gambar dan video operasi sedemikian dalam jumlah besar diwakili di rangkaian. Semasa prosedur, masalah mungkin timbul jika kord spermatik tidak cukup memanjang atau diarahkan ke kanal inguinal. Dalam kes sedemikian, prosedur itu sama ada ditunda selama 6 bulan atau pembedahan terbuka dijadualkan.

Pemulihan selepas pembedahan dan prosedur yang perlu

Dalam kebanyakan kes, rawatan pembedahan boleh diterima dengan baik oleh lelaki. Tempoh maksimum tinggal di hospital tidak melebihi 7 hari, paling kerap kanak-kanak itu dibebaskan pulang dua hari selepas operasi.

Dengan hasil yang menggalakkan operasi, pemeriksaan kedua oleh seorang pakar dijalankan selepas 20 hari. Semasa pemulihan, aktiviti motor bayi perlu dihadkan. Doktor boleh menetapkan penggantungan. Memelihara diet khas untuk kanak-kanak selepas prosedur tidak diperlukan.

Akibat kriptorisme dalam ketiadaan rawatan

Jika, apabila patologi dikesan, ibu bapa meragui sama ada ia layak melakukan pembedahan atau melambatkannya dengan rawatan dadah, penyakit itu boleh membawa kepada pertumbuhan semula testis atau nekrosis. Sekiranya buah zakar bayi tidak diturunkan dan penyakit itu diabaikan, penyingkirannya tidak dapat dielakkan. Doktor dalam kes ini boleh menawarkan pemindahan testori penderma atau pembedahan kosmetik untuk memperkenalkan implan buatan.

Ubat-ubatan mengembara berkembang dengan keabnormalan, yang mengakibatkan gangguan pembentukan spermatozoa, dan kemudiannya menjadi ketidaksuburan. Mengetahui usia di mana bayi membentuk sistem pembiakan, seseorang dapat melihat sama ada testis telah turun. Jika ini tidak berlaku, anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin.

Bilakah anak buah zakar turun?

Organ seks lelaki yang baru lahir memerlukan perhatian khusus dari ibu bapa agar segera dapat melihat masalah yang muncul. Salah satu isu yang menjadi kebimbangan kepada ibu bapa muda adalah apabila testis turun, jika mereka tidak dapat dilihat dari saat lahir. Selalunya buah zakar diturunkan pada mulanya, tetapi ia juga berlaku bahawa selepas beberapa bulan mereka masih belum mengambil tempatnya, dalam kes ini, anda harus berunding dengan doktor anda dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Cryptorchidism dua hala boleh menyebabkan kemandulan walaupun dengan rawatan, jadi anda perlu melawat doktor anda tepat pada masanya untuk membincangkan rawatan.

Mengapa bayi yang baru lahir mempunyai buah zakar dan di mana mereka dibesarkan?

Ujian zakar yang tidak diperkatakan disebut cryptorchidism, penyakit kongenital mungkin patologi atau varian norma, tetapi selalu disebabkan oleh gejala tertentu.

Tataliti yang hilang dari skrotum mungkin terletak di kanal inguinal tanpa menyebabkan ketidakselesaan pada kanak-kanak, atau di kawasan pelvis. Patologi dua hala jarang berlaku, lebih kerap ia didiagnosis di satu pihak, terutamanya di sebelah kanan.

Sebab-sebab kriptorisme di dalam anak boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. Hormon. Sebab utama pelanggaran adalah kekurangan gonadotropin chorionic manusia pada ibu lelaki semasa tempoh kehamilan, oleh itu, sesetengah sistem tidak cukup dibangunkan.
  2. Endogenous. Oleh kerana ciri-ciri individu tisu embrio, kerana yang terganggu pembangunan testis.
  3. Mekanikal. Keturunan testis menghalang pembangunan yang tidak normal terusan inguinal, keadaan ini memerlukan pembedahan.

Penyebabnya mesti ditentukan bersama dengan doktor, kerana keperluan dan kekhususan rawatan bergantung kepadanya. Selalunya, cryptorchidism berlaku sendiri, dalam proses membesar bayi, tetapi dalam beberapa kes, mustahil dilakukan tanpa pembedahan.

Pada usia apa haruskah anak buah zakar turun?

Sebaik-baiknya, apabila seorang lelaki dilahirkan, buah zakarnya sudah berada di skrotum, tetapi kadang-kadang terdapat keadaan lain. Terdapat peraturan yang menentukan apabila testis turun pada kanak-kanak yang sihat - sehingga 6 minggu dari saat lahir.

Dengan ciri-ciri individu, doktor menunggu sehingga 12 bulan, selepas pembedahan diperlukan. Ujian buah zakar harus berada di rongga skrotum untuk berfungsi sepenuhnya sistem pembiakan manusia masa depan.

Pada kelahiran anak lelaki, seorang ahli neonatologi selalu meneliti dia, memberi perhatian kepada buah zakar, ciri-ciri lokasi mereka. Jika pada masa pelepasan buah zakar tidak diturunkan - ibu diberi cadangan untuk memantau dan menghubungi pakar, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi patologi.

Patologi dianggap telah dihapuskan apabila kedua-dua testis terletak di rongga skrotum. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pelanggaran adalah untuk seumur hidup, jika masa tidak membuat operasi komplikasi serius mungkin.

Bila dan ke mana doktor akan pergi jika buah zakar budak tidak turun?

Apabila cryptorchidism dikesan, hubungi pakar bedah atau ahli urologi, yang akan memberi nasihat mengenai keteraturan lawatannya untuk memantau keadaan. Sebagai peraturan, tiada rawatan ditetapkan pada separuh pertama tahun bayi, kecuali patologi dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Selepas pelaksanaan seorang budak 6 bulan, doktor memutuskan sama ada rawatan, bergantung kepada punca penyakit.

Kadang-kadang pakar lebih suka menunggu sedikit lebih lama - sehingga 12 bulan, tetapi ibu bapa harus ingat bahawa lebih cepat testis berada di tempat, kemungkinan kecil akan ada masalah di masa depan.

Mengabaikan gejala cryptorchidism boleh membawa kepada komplikasi yang serius:

  • pembentukan seminoma - pembentukan malignan yang dicirikan oleh kursus yang agresif;
  • perkembangan hernia inguinal dan penyingkiran paksa testis;
  • Mengubah sistem kemaluan dan latar belakang hormon kanak-kanak itu pada masa remaja dan dewasa.

Akibatnya agak serius, itulah sebabnya kita tidak boleh mengabaikan sebarang perubahan dalam fisiologi anak. Mana-mana penyelewengan dari norma perlu dibincangkan dengan pakar pediatrik, dan jika perlu dengan ahli urologi dan pakar bedah.

Atas alasan mengapa buah zakar tidak turun? Patologi dan keabnormalan

Penyimpangan yang jelas dari norma adalah zakar yang tidak dirasakan selepas usia satu tahun. Dalam kes ini, jika ibu bapa tidak mahu menafikan anak fungsi pembiakan, campur tangan pembedahan diperlukan untuk mengembalikan buah zakar ke tempat mereka. Apabila testis turun, ia kelihatan jelas, terutamanya apabila mandi. Dalam air suam, otot berehat, di skrotum dua bola kecil kelihatan jelas. Jika ini tidak berlaku pada tahun pertama kehidupan, mungkin ada beberapa sebab:

  1. Kord sperma yang tidak maju dan pendek yang tidak membenarkan buah zakar turun sepenuhnya dan sentiasa menariknya. Ciri fisiologi ini tidak disebarkan sendiri, adalah perlu untuk menjalankan operasi sedini mungkin.
  2. Ciri-ciri anatomi kawasan groin, tidak membenarkan testis secara fizikal turun ke dalam skrotum. Terlalu saluran inguinal sempit dapat menghalangnya.

Sepenuhnya soalan ini belum dipelajari sepenuhnya, kehadiran patologi memerlukan pemantauan mandatori oleh pakar. Anda tidak sepatutnya meninggalkan operasi pada kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun, kerana ujian yang tidak dapat dinaikkan mungkin menjadi tumor ganas, yang berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak.

Pendapat Dr Komarovsky - apabila anak buah zakar itu turun

Doktor terkenal Komarovsky bersetuju dengan doktor lain mengenai isu cryptorchidism. Ahli pediatrik yang terkenal mengesyorkan, tanpa teragak-agak, bersetuju untuk menjalani operasi, jika selepas sepuluh bulan umur buah zakar anak lelaki itu tidak turun ke dalam rongga skrotum. Sebelum melakukan operasi, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak mungkin untuk menyingkirkan patologi anda sendiri. Di samping itu, anda perlu memilih doktor dan jenis anestesia dengan berhati-hati untuk mengelakkan masalah dan komplikasi. Pakar yang kompeten dengan mudah akan melegakan anak lelaki masalah itu dan membolehkannya menikmati kehidupan penuh ketika dewasa.

Untuk pelantikan ubat hormon perlu dirawat dengan berhati-hati. Adalah penting untuk berunding dengan beberapa pakar untuk mengelakkan kesan negatif terapi hormon. Gangguan dalam sistem endokrin boleh menyebabkan komplikasi yang lebih serius daripada pembedahan.

Apakah testimoni yang berhijrah kepada budak lelaki?

Seringkali keadaan berlaku apabila testis turun, tetapi selepas itu mereka bangkit kembali. Proses ini disebut cryptorchidism palsu dan jauh lebih biasa daripada patologi yang benar. Ia dikaitkan dengan patologi perkembangan otot, yang, bergantung kepada keadaan, sentiasa menggerakkan buah zakar.

Cryptorchidism palsu lebih mudah daripada yang benar, seseorang tidak perlu bimbang mengenainya. Jika ibu bapa sentiasa memerhatikan bahawa anak lelaki mempunyai skrotum, iaitu zakar, maka mereka tidak hadir, kita bercakap mengenai patologi ini. Ia tidak memberikan apa-apa rawatan, terutama campur tangan pembedahan, tetapi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar bedah atau pakar urologi pediatrik.

Cryptorchidism palsu disebabkan oleh kesan cremasteric yang menarik testis ke dalam keadaan tertentu. Keanehannya terletak pada hakikat bahawa ia sering muncul bukan dari kelahiran, tetapi selepas dua tahun. Ia melemahkan semasa pubertas, apabila peningkatan testis berlaku dan mereka secara kekal menduduki tempat yang sepatutnya. Dalam beberapa kes, cryptorchidism palsu kekal dengan lelaki sepanjang hidupnya, dia tidak memerlukan rawatan dan merupakan variasi norma, sementara jarang mempengaruhi kebolehan reproduktif.

Cryptorchidism adalah masalah biasa yang mana kira-kira sepertiga daripada anak lelaki yang baru lahir. Terutamanya, buah zakar yang tidak sedap ditemui pada bayi pramatang, sejak pergerakan ke dalam skrotum berlaku selepas 8 bulan perkembangan intrauterin. Prognosis agak baik dalam kebanyakan kes - majoriti patologi itu hilang sendiri, ada yang memerlukan pembedahan tanpa komplikasi. Hanya kriptorisme yang diabaikan, yang boleh berkembang menjadi penyakit onkologi, berbahaya.