Gegelung hormon: kebaikan dan keburukan. Tentera Laut "Mirena"

Urethritis

Kanak-kanak adalah salah satu peristiwa yang paling menyenangkan dan menyenangkan yang boleh berlaku dalam kehidupan pasangan. Walau bagaimanapun, ia perlu dipersiapkan dengan teliti dari segi mental, fizikal dan kewangan.

Adalah sangat baik bahawa setiap pasangan yang sudah berkahwin boleh membuat keputusan untuk dirinya sendiri berapa banyak anak yang dia miliki dan kapan. Untuk melakukan ini, pasangan menggunakan kontraseptif yang berbeza, salah satunya adalah gegelung hormon. Kebaikan dan keburukan kaedah kontrasepsi ini, keutamaan pemasangan dan penggunaan, ulasan dan soalan yang sering ditanyakan - semua ini boleh didapati dalam artikel kami.

Dan sekarang mari kita lihat prinsip lingkaran dan berikan penerangannya.

Penerangan lingkaran

IUD hormon adalah salah satu kontraseptif yang paling berkesan. Ia diperbuat daripada plastik dan mempunyai bentuk huruf "T". Di atas heliks, saiz yang berbeza dari tiga hingga lima sentimeter, terdapat petak kecil yang mengandungi hormon yang diperlukan. Intipati peranti ini adalah bahawa dadah diperkenalkan ke dalam badan secara beransur-ansur, dalam dos yang sama. Apakah kesannya?

Hormon memberi kesan kepada rahim sedemikian rupa sehingga kehilangan keupayaannya untuk ditutup. Ini disebabkan oleh perencatan peningkatan epitel uterine, kelemahan fungsi kelenjar dan penyatuan diri dari lendir serviks. Sebagai akibatnya, telur yang disenyawakan tidak dapat mencapai rahim, dan oleh itu, kehamilan tidak berlaku.

Seperti yang anda lihat, banyak jenis gegelung hormon abortif, kerana tugasnya bukan untuk menghalang telur daripada membaja, tetapi untuk menyekat akses ke rahim. Iaitu, kehamilan berlaku, tetapi perkembangan telur yang disenyawakan berhenti.

Apakah aspek positif dan negatif memasang gegelung hormon? Mari kita ketahui.

Kebaikan dan keburukan menggunakan lingkaran

Sebelum memutuskan kaedah kontraseptif yang digunakan, seorang wanita patut menimbang kebaikan dan keburukan kaedah tertentu. Mari kita bincangkan mereka dengan lebih terperinci berdasarkan topik kita.

  • Hampir seratus peratus menjamin pencegahan kehamilan yang tidak diingini.
  • Keselesaan digunakan.
  • Kesan tempatan ubat.
  • Tempoh penggunaan.
  • Tiada ketidakselesaan semasa bersetubuh.
  • Kesan terapeutik dalam sesetengah penyakit.

Aspek negatif utama hormon hormon termasuk:

  • Pemasangan mahal.
  • Kewujudan kesan sampingan.
  • Fungsi melahirkan anak sepenuhnya dipulihkan hanya enam hingga dua belas bulan selepas mengeluarkan peranti.
  • Kemungkinan memasang lingkaran hanya kepada mereka yang mempunyai anak (wanita yang tidak melahirkan boleh diberi kontraseptif hanya untuk sebab-sebab perubatan).
  • Penggunaan ubat hormon semasa rawatan penyakit dijalankan hanya selepas berunding dengan pakar.
  • Keperluan untuk ketagihan (pada mulanya, sesetengah wanita mungkin mengalami ketidakselesaan).
  • Kurangnya perlindungan terhadap jangkitan seksual.
  • Ketidakupayaan untuk digunakan dalam penyakit tertentu.

Apakah kesan sampingan gegelung hormon?

Kesan negatif

Kesan sampingan gegelung hormon adalah:

  1. Kebarangkalian membuka pendarahan.
  2. Penampilan cysts jinak pada ovari (yang boleh lulus sendiri).
  3. Kemungkinan kehamilan ektopik.
  4. Sakit dalam kelenjar susu.
  5. Pelbagai perubahan patologi dalam organ-organ sistem pembiakan.
  6. Kemarahan, mood buruk, kemurungan.
  7. Sakit di organ pelvis.
  8. Sakit kepala yang kerap.

Mengikut pelbagai kajian, banyak gejala di atas berlaku dalam tempoh awal tindakan hormon dan hilang sejurus selepas organisme terbiasa dengannya.

Dan bagaimana dengan pil kontraseptif? Adakah mereka berkesan dalam memerangi kehamilan yang tidak diingini? Adakah mereka mempunyai kesan negatif? Dan yang lebih baik untuk dipilih: pil atau lingkaran?

Ubat hormon

Soalan kekal: "Peranti intrauterin atau pil hormon - yang lebih baik?" - harus diputuskan berdasarkan pandangan dan keutamaan mereka. Apa yang boleh diambil kira?

Pertama sekali, anda harus tahu bahawa ubat kontraseptif hormon sangat berbeza dalam komposisi dan dalam prinsip tindakan. Sesetengah daripada mereka mempunyai kesan abortif (mereka menjadikan membran rahim begitu nipis sehingga embrio yang baru terbentuk tidak boleh melekat padanya), yang lain memecahkan lendir uterus sehingga mereka tidak melahirkan sel sperma.

Adakah terdapat bahagian positif dan negatif untuk pil kawalan kelahiran? Sudah tentu, dan di sini adalah sebahagian daripada mereka.

Kelemahan. Ini termasuk jadual kemasukan yang tidak selesa, yang mana anda boleh melangkau atau melupakan, dan kebarangkalian kehamilan akan meningkat. Serta beberapa kesan sampingan yang serupa dengan kesan sampingan lingkaran.

Maruah. Kelebihan ubat ini termasuk pembentukan latar belakang hormon wanita, termasuk penstabilan kitaran haid, yang menyelamatkan "seks yang lemah" dari kesakitan semasa "hari kritikal", dan juga boleh memberi kesan positif pada penampilan (keadaan kulit dan rambut).

Satu lagi ciri positif penting pil ialah penggunaannya menghalang perkembangan tumor pada organ kelamin wanita dan mencegah berlakunya kehamilan ektopik. Selain itu, hormon dalam bentuk ubat tidak menjejaskan fungsi pembiakan utama - kebarangkalian konsepsi dipulihkan sejurus selepas penamatan perlindungan.

Oleh itu, kelebihan, kelemahan dan kesan negatif dari gegelung hormon ditentukan, dan keputusan untuk menentukan jenis kontrasepsi ini diterima dan diluluskan. Apa yang perlu dilakukan seterusnya?

Pemasangan kontraseptif

Pemasangan gegelung hormon perlu berlaku di bawah keadaan steril. Pelaksanaan ini dikendalikan oleh seorang doktor yang berpengalaman. Jika syarat-syarat ini dipenuhi, peranti intrauterin tidak akan menyebabkan kesakitan, dan risiko jangkitan rongga rahim akan diminimumkan.

Adakah perlu menjalani sebarang prosedur atau peperiksaan sebelum memasang lingkaran? Sudah tentu

Pertama sekali, kebarangkalian kehamilan perlu dikecualikan (untuk ini terdapat ujian khusus atau ujian darah dan air kencing tertentu). Anda juga perlu menjalani pemeriksaan sejagat: darah umum / urinalisis, smear vagina dan ultrasound ginekologi. Sekiranya seorang wanita sakit dengan penyakit kronik, rundingan pakar diperlukan.

Dan sekarang mari kita pergi ke soalan seterusnya: apakah gegelung hormon dan bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain?

Jenis kontraseptif intrauterin

Jenis-jenis intrauterine hormon yang berikut adalah yang paling banyak dikehendaki di Persekutuan Rusia:

  1. "Mirena" (dihasilkan di Jerman).
  2. "Levonova" (dihasilkan di Finland).

Kedua-dua perlindungan mempunyai reka bentuk dan ciri yang hampir sama.

Tetapi sejak kaedah kontrasepsi yang paling biasa ialah peranti intrauterine Mirena (IUD), ia akan dibincangkan kemudian.

Apakah Mirena?

Peranti kontraseptif ini dipasang dengan selamat di rahim seorang wanita kerana reka bentuk berbentuk "T". Gelung thread diletakkan di tepi bawah produk supaya mudah untuk mengeluarkan sistem dari badan.

Di tengah-tengah Tentera Laut "Mirena" adalah peranti dengan 50 miligram hormon putih (levonorgestrel), yang secara perlahan memasuki badan melalui membran khas.

Kontraseptif mula bertindak selepas pemasangan. Melepaskan langsung ke dalam rongga rahim, gestagen bertindak terutamanya di dalam negara. Dalam kes ini, kepekatan levonorgestrel yang cukup tinggi dicapai secara langsung dalam endometrium.

Seperti gegelung hormon yang lain, Mirena menenggelamkan aktiviti epitelium rahim dan menurunkan mobiliti sperma. Dalam masa beberapa bulan, terdapat perubahan dalam endometrium, yang membawa kepada pendarahan yang jarang terjadi dan akhirnya kepada pengurangan kitaran haid atau penghapusan lengkapnya.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah kontraseptif ini? Ya, dan ceritakannya di bawah.

Apabila anda tidak boleh memasang "Miren"

Gegelung hormon "Mirena" dilarang untuk memohon jika:

  1. Ada kemungkinan kehamilan.
  2. Terdapat proses keradangan pada organ pelvis atau dalam sistem kencing.
  3. Infeksi seksual kronik muncul.
  4. Ditandakan onkologi, keadaan pramatang uterus atau kelenjar susu.
  5. Terdapat sejarah trombosis.
  6. Terdapat penyakit hati yang serius.
  7. Terdapat tindak balas alahan terhadap komponen heliks.

Petunjuk untuk digunakan

Kadang-kadang "Miren" disarankan untuk digunakan sebagai rawatan tambahan penyakit-penyakit tertentu. Sebagai contoh, fibroid rahim, disertai dengan sakit dan pendarahan teruk. Dalam kes ini, IUD akan mengurangkan simptom ini. Ia juga melegakan kesakitan semasa haid dan boleh mengurangkan atau menangguhkan kenaikan nod myomatous.

Bagaimana untuk memasang "Miren"

Seperti yang dinyatakan di atas, IUD mesti dipasang oleh ahli sakit ginekologi. Selepas pemeriksaan dan pemeriksaan yang teliti, doktor akan meletakkan "Miren" di pejabatnya, dan dia akan melakukannya dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Jika seorang wanita mempunyai ambang sakit yang rendah, dia boleh diberikan anestetik tempatan.

Bilakah masa terbaik untuk melakukan manipulasi ini? Pada minggu pertama selepas permulaan hari kritikal, apabila kebarangkalian mengandung dikurangkan kepada sifar.

Adakah Mirena mempunyai kesan sampingan? Sudah tentu, seperti gegelung hormon lain.

Impak negatif

Apa kesan yang tidak diingini yang boleh menyebabkan gegelung hormon ini? Kerosakan kepada badan yang disebabkan oleh "Miren" biasanya bersifat sementara dan minima. Pertama sekali ialah:

  • jerawat;
  • mual;
  • berat badan;
  • sakit kepala;
  • perubahan mood;
  • kekurangan tempoh, meminimumkan pelepasan;
  • penurunan aktiviti seksual;
  • sakit di tulang belakang.

Gejala-gejala seperti ini jarang berlaku dan tidak lama lagi berlalu. Sekiranya ketidakselesaan dan ketidakselesaan bersampingan tidak lulus, anda perlu berjumpa doktor.

Adakah mungkin untuk meletakkan gegelung hormon "Mirena" selepas melahirkan?

Kelahiran dan menyusu

Sebaik sahaja selepas bersalin, tidak disyorkan untuk memasang kontraseptif intrauterin. Ini disebabkan peningkatan jumlah rahim, yang boleh mencetuskan kehilangan pesat peranti. Menurut arahan, ia perlu mengambil masa kira-kira dua bulan (dan dalam sesetengah kes lebih) sebelum uterus kembali ke saiz asalnya, dan pakar sakit puan akan membenarkan pengenalan Mirena.

Sekiranya seorang wanita menyusu, ini bukan sebab untuk menolak kontraseptif. Hakikatnya ialah hormon yang bertindak dalam lingkaran, dalam keadaan tidak akan diagihkan dalam saluran darah dan diserap ke dalam susu. Seperti yang disebutkan di atas, prinsip "Mirena" adalah pengedaran tempatan bahan utama.

Bolehkah saya memasang lingkaran selepas keguguran atau pengguguran? Kadang-kadang ini boleh dilakukan pada hari yang sama, kadang-kadang - selepas seminggu. Bagaimanapun, keputusan dibuat oleh pakar sakit ginek yang menghadiri pemeriksaan lanjut mengenai pesakit.

Helix drop

Walaupun "Miren" tidak kurang daripada lima tahun, kadang-kadang terdapat kes kehilangan yang tidak dibenarkan. Bagaimana ini boleh ditentukan?

Sebagai contoh, semasa haid, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan pad dan tampon untuk melihat peranti yang jatuh. Di samping itu, sebarang perubahan kedudukan lingkaran akan ditunjukkan oleh kesihatan yang tidak baik atau sensasi yang menyakitkan yang dialami oleh wanita.

Mengapa spiral boleh dimatikan? Ini berlaku agak jarang, selalunya pada awal pemasangan sistem intrauterin dan paling sering pada wanita yang tidak melahirkan. Sebab-sebab fenomena ini tidak ditentukan secara saintifik dan tidak dibenarkan.

Ia betul-betul membuktikan bahawa tidak muntah, tidak cirit-birit, atau sukan, atau pengambilan alkohol, tidak menjejaskan Mirena separa atau lengkap dari rahim.

Ya, gegelung hormon merupakan ubat yang berkesan terhadap kehamilan. Tetapi apa yang harus dilakukan jika persenyawaan berlaku?

Kehamilan dan Mirena

Perlu dinyatakan bahawa kehamilan berlaku sangat jarang apabila menggunakan kontraseptif intrauterin. Bagaimanapun, jika ini berlaku, disyorkan bahawa ultrasound dilakukan secepat mungkin untuk menentukan tempat janin dilampirkan.

Sekiranya telur yang telah disenyawakan telah berakar pada rahim, IUD perlu dikeluarkan. Ini akan menghalang perkembangan ancaman kepada perkembangan kanak-kanak.

Jika "Mirena" tertanam dalam plasenta, maka tidak disyorkan untuk mengeluarkannya, supaya tidak membahayakan janin.

Kelahiran bayi yang sihat tidak mempunyai kesan sama ada gegelung hormon kekal di rahim atau tidak. Dalam kejadian seperti itu, undang-undang adalah mustahil: terdapat kes-kes kelahiran kedua-dua kanak-kanak dan patologi yang sihat. Ia masih sukar untuk menentukan sama ada keabnormalan dalam perkembangan janin disebabkan oleh kehadiran kontraseptif dalam rahim, atau faktor-faktor lain yang lebih objektif telah mempengaruhi ini.

Penyingkiran IUD

Oleh sebab kesahan Mirena adalah terhad kepada lima tahun, selepas tempoh ini sistem dikeluarkan dan, atas kehendak wanita, yang baru dibentuk. Sekiranya perlu, lingkaran boleh dikeluarkan lebih awal.

Ini sangat mudah dilakukan. Pada mana-mana hari kitaran haid, anda harus menghubungi ahli sakit ginek yang hadir, yang akan menarik tarik "Miren", merampas benangnya dengan forseps khas.

Selepas prosedur ini, doktor bertanggungjawab untuk memeriksa integriti dan keutuhan sistem. Sekiranya ada elemen yang hilang (contohnya, inti yang tergelincir dari hormon), pakar akan melakukan manipulasi yang diperlukan untuk mengeluarkannya dari badan.

Adakah mungkin untuk memulakan kehamilan sebaik sahaja mengeluarkan kontraseptif? Dalam sesetengah kes, ini mungkin berlaku seawal bulan depan. Sering kali, tubuh memerlukan masa yang tertentu untuk menyesuaikan diri dengan fungsi pembiakan. Kadang-kadang tempoh ini boleh berlangsung sepanjang tahun.

Dalam amalan

Apakah pendapat sebenar mengenai penggunaan gegelung hormon? Tinjauan mengenai perkara ini agak dua kali dan bertentangan.

Pertama sekali, ramai pesakit tidak berpuas hati dengan kesan abortif yang dikenakan oleh beberapa jenis gegelung hormon, serta kesan negatifnya pada kulit dan berat badan. Walau bagaimanapun, kesan negatif yang terakhir dengan mudah dihapuskan - pakar mengesyorkan agar wanita dengan IUD bergerak lebih jauh dan menyerah manis, tepung dan lemak.

Orang lain sangat berpuas hati dengan kaedah kontraseptif yang dipilih dan gembira untuk melihat ketiadaan atau meminimumkan haid, kemudahan penggunaan dan kos yang menguntungkan (jika anda mengira jumlah harga pil kontraseptif sepanjang tempoh lima tahun, pemasangan helix tidak kelihatan begitu mahal).

Pakar ginekologi juga tidak pasti bersetuju mengenai penggunaan Tentera Laut. Mereka mengesahkan perlindungan tahap yang agak tinggi dan beberapa sifat penyembuhan helix, tetapi perhatikan bahawa ia perlu dipasang dengan berhati-hati, selepas diagnosis yang teliti.

Lebih-lebih lagi, pakar-pakar sebulat suara menyatakan bahawa sekiranya terdapat sebarang sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan selepas pemasangan lingkaran hormon, wanita itu harus segera hadir ke doktor yang hadir.

Sistem hormonal intrauterin

Penggunaan sistem hormon intrauterin

Sistem hormon intrauterin adalah alat kontraseptif yang mudah yang tidak mempunyai kesan abortif yang dipanggil, dan oleh itu boleh digunakan dengan selamat oleh wanita yang beriman.

Apakah penggunaan sistem hormon endometrium, bagaimana ia berfungsi? Mukus dalam saluran serviks menebal, iaitu perubahan sifatnya, ia menghentikan pergerakan spermatozoa di dalam rahim dan ke dalam tiub fallopian. Di samping itu, disebabkan kesan hormon yang dirembes oleh Mirena spiral ke dalam rongga rahim, lapisan dalamannya, endometrium, kekal nipis, tidak sesuai untuk implantasi telur yang disenyawakan. Ya, dan persenyawaan hampir tidak pernah terjadi, sejak hormon levonorgestrel menghalang ovulasi.

Memasang sistem hormonal intrauterin untuk doktor tidak semudah memasang IUD biasa. Oleh itu, sebelum pergi ke doktor dengan Miren yang dibeli, anda perlu menyemak dengannya sama ada dia memasang Tentera Laut tertentu ini. Hakikatnya ialah kos sistem hormonal intrauterin Mirena agak mengesankan dibandingkan dengan kaedah kontraseptif lain, dan ia akan sangat mengecewakan jika ia "tidak berakar." Harga Tentera Laut ini adalah kira-kira 10,000 rubel di farmasi.

Dengan cara ini, sistem hormon intrauterin Mirena dinilai oleh fakta bahawa ia mempunyai kesan positif terhadap kesihatan wanita. Banyak statistik menunjukkan bahawa wanita yang dilindungi oleh kontraseptif ini mempunyai anemia kekurangan zat besi, manifestasi PMS, dan algomenorrhea - haid yang menyakitkan kurang kerap. Dan dalam sesetengah wanita, peranti intrauterin hormon Mirena disebabkan oleh ketiadaan haid yang lengkap. Ini adalah norma dan umumnya baik untuk kesihatan wanita. Walau bagaimanapun, ramai wanita takut dengan keadaan ini, kerana dengan cara ini, tanpa melihat tempoh mereka, seseorang tidak dapat memastikan bahawa tidak ada kehamilan.

Apa yang lebih baik untuk memilih pil kontraseptif hormon atau sistem hormon intrauterin, apakah perbezaan di antara mereka? Bagi wanita yang telah melahirkan dan tidak merancang kanak-kanak untuk tahun-tahun akan datang, kontraseptif intrauterine sesuai. Dengan cara ini, walaupun fakta bahawa ia mengandungi hormon, dibenarkan untuk digunakan semasa menyusu. Anda boleh meletakkan Miren selepas beberapa minggu selepas kelahiran, sebaik sahaja rahim mendapat semula saiznya. Tetapi gabungan pil kontraseptif (mengandungi estrogen) tidak boleh diambil semasa penyusuan pada 6 bulan pertama selepas kelahiran.

Gegelung hormon Mirena merumitkan sifat sistemik kurang kerap daripada pil kontraseptif. Ia boleh dipasang untuk wanita yang menghidapi diabetes, epilepsi, pelbagai sklerosis dan penyakit serius yang lain.

Sistem hormonal intrauterine Mirena

Memandangkan fakta bahawa sistem intrauterin terletak secara langsung di dalam rahim, hanya pakar ginekologi berpengalaman dan berkelayakan yang boleh memasang sistem sedemikian.

Foto sistem hormon intrauterine Mirena.

Sistem ini mempunyai pada akhir dua benang lembut, yang, selepas pemasangan sistem, dibebaskan melalui pembukaan serviks ke dalam rongga vagina, dan kekal di sana sepanjang tempoh keseluruhan sistem, yang boleh bertahan hingga 5 tahun. Mirena sistem hormon intrauterin boleh didapati di pasaran perubatan.

Keberkesanan kontraseptif

Keberkesanan kontraseptif harus dipertimbangkan melalui prisma individualitas, kerana ia bergantung kepada sejumlah besar faktor:

  • umur;
  • kekerapan hubungan seks;
  • berikut arahan untuk ubat kontraseptif yang digunakan.

Mengikut data statistik, daripada 100 wanita usia reproduktif yang tidak menggunakan dadah kontraseptif dan mempunyai kehidupan seksual aktif dengan lelaki selama setahun, 80-90% menjadi hamil. Jika kita bandingkan data ini dengan keberkesanan sistem hormon, maka kita boleh mengatakan bahawa daripada setiap 100 wanita yang menggunakan sistem jenis ini, hanya 1 boleh hamil pada tahun ini, iaitu 99% keberkesanannya.

Perlu diingat bahawa cara kontraseptif ini berpanjangan mengikut jenis tindakan, dan ini mengecualikan kemungkinan kehamilan yang tidak disengajakan disebabkan oleh peninggalan pengambilan, contohnya, pil perancang.

Prinsip pemasangan dan permulaan tindakan

Prinsip pemasangan dan permulaan tindakan.

Sekiranya seorang wanita mahu memasang sistem sedemikian, dia harus tahu dua perkara penting. Yang pertama - sistem hormon boleh diletakkan pada mana-mana hari kitaran haid, yang kedua - wanita tidak boleh hamil.

Dengan syarat bahawa mereka dipasang dalam tempoh lima hari selepas permulaan kitaran haid, keberkesanan kontraseptif dicapai hampir serta-merta. Sekiranya sistem dipasang pada tempoh yang berbeza, maka selama tujuh hari anda perlu menggunakan kontraseptif tambahan.

Selepas pemeriksaan ginekologi yang lengkap, sistem Mirena intrauterin boleh dipasang dalam masa 15-20 minit. Harga sistem itu sendiri mungkin berbeza-beza. Selepas pemasangan boleh menyebabkan ketidakselesaan di dalam perut, yang akhirnya akan berlalu.

Keberkesanan sistem hormon dicapai melalui perkara-perkara berikut:

  • Latar belakang hormon, yang dibentuk oleh sistem, tidak membenarkan endometrium berkembang menjadi ketebalan, apabila lampiran normal telur disenyawakan mungkin;
  • menyumbang kepada pengedap membran mukosa leher rahim, yang menghalang laluan spermatozoa melalui serviks;
  • boleh membantu mencegah ovulasi di kalangan wanita.

Manfaat menggunakan

Kelebihan utama aplikasi boleh dikaitkan dengan perkara-perkara berikut:

  • tempoh kesahan yang panjang (sehingga 5 tahun);
  • tidak perlu ingat mengenai kontrasepsi sebelum atau semasa hubungan seksual;
  • membantu mengurangkan tempoh kitaran haid dan banyaknya pelepasan;
  • disyorkan sebagai alat terapeutik untuk mengurangkan kesakitan semasa haid;
  • boleh digunakan pada wanita yang sedang menyusui;
  • selepas pemindahan, pemulihan yang sangat pesat fungsi pembiakan berlaku;
  • sistem ini disyorkan untuk digunakan oleh wanita yang mempunyai kontraindikasi terhadap pelantikan persediaan estrogen;
  • mempunyai tindakan tempatan;
  • boleh digunakan selepas bersalin (tidak lebih awal daripada 4 minggu);
  • boleh digunakan dalam pengguguran atau keguguran sebelumnya.

Kelemahan sistem

  • perubahan dalam kitaran haid;
  • terjadinya kelembutan kelenjar susu, jerawat, sakit kepala;
  • pembentukan sista ovari retensi adalah mungkin;
  • tidak melindungi daripada jangkitan seksual;
  • keperluan untuk pemantauan berterusan kedudukan sistem dalam rahim;
  • kemungkinan berlakunya penyakit radang.

Risiko permohonan sistem

Risiko menggunakan sistem.

Apabila memasang sistem hormonal intrauterin, terdapat kemungkinan pengaktifan proses menular yang terkena penyakit. Oleh itu, perlu menjalani pemeriksaan sebelum pemasangan.

Sistem ini mungkin beralih ke rahim. Ini menentukan keperluan pemantauan bulanan secara bebas mengenai kedudukan sistem pada lokasi benang di dalam vagina. Jika ada syak wasangka mengenai kedudukan normal sistem - anda perlu segera menghubungi doktor anda.

Semasa pemasangan, adalah mungkin untuk menembusi dinding rahim, yang mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan sistem hormon endometrium.

Sekiranya berlaku kehamilan, lampiran ektopik ovum adalah mungkin. Walau bagaimanapun, adalah penting mengetahui bahawa risiko membina kehamilan ektopik pada wanita yang menggunakan sistem hormonal intrauterin jauh lebih rendah daripada tanpanya.

Mirena

Keterangan pada 5 Mac 2015

  • Nama Latin: Mirena
  • Kod ATX: G02BA03
  • Bahan aktif: Levonorgestrel (Levonorgestrel)
  • Pengilang: Bayer Schering Pharma AG (Jerman, Finland)

Komposisi

1 peranti intrauterine mengandungi:

  • levonorgestrel - 52 mg;
  • elastomer polydimethylsiloxane - 52 mg.

Borang pelepasan

Sistem terapi intrauterine Mirena adalah teras hormon elastomer putih atau hampir putih yang terletak pada kes berbentuk T dan ditutup dengan membran legap, yang berfungsi sebagai sejenis pengawal selia bahan aktif aktif. Badan berbentuk T disediakan dengan gelung pada satu hujung dengan benang yang dilampirkan untuk mengeluarkan helix dan dua bahu. Sistem Mirena diletakkan di dalam tiub konduktor dan bebas daripada kekotoran yang kelihatan. Ubat ini dibekalkan dalam lepuh steril poliester atau bahan TYVEK dalam jumlah 1 keping.

Tindakan farmakologi

Sistem intrauterin atau hanya IUD Mirena adalah penyediaan farmaseutikal berdasarkan levonorgestrel, yang secara beransur-ansur dilepaskan ke dalam rongga rahim, mempunyai kesan gestagenik tempatan. Terima kasih kepada komponen aktif ejen terapeutik, sensitiviti reseptor estrogen dan progesteron endometrium berkurangan, yang ditunjukkan dalam kesan anti-proliferatif yang kuat.

Mengamati perubahan morfologi dalam lapisan dalaman rahim dan tindak balas tempatan yang lemah kepada badan asing dalam rongga. Membran mukosa saluran serviks secara ketara dipadatkan, yang menghalang penembusan sperma ke rahim dan menghalang kemampuan motor spermatozoa individu. Dalam beberapa kes, kemurungan ovulasi juga diperhatikan.

Penggunaan dadah Mirena beransur-ansur mengubah sifat pendarahan haid. Pada bulan pertama penggunaan alat intrauterin, disebabkan oleh perencatan percambahan endometrium, mungkin terdapat peningkatan dalam pelepasan berdarah dari vagina. Oleh kerana kesan farmakologi daripada agen terapeutik berkembang, apabila diandaikan penindasan proses proliferatif mencapai maksimum, satu tempoh pendarahan luka berlaku, yang sering berubah menjadi oligo- dan amenorea.

3 bulan selepas permulaan penggunaan Mirena, kehilangan darah wanita haid menurun sebanyak 62-94%, dan selepas 6 bulan - 71-95%. Keupayaan farmakologi ini untuk mengubah sifat pendarahan rahim digunakan untuk merawat menorrhagia idiopatik jika tiada proses hiperplastik dalam membran organ-organ alat kelamin wanita atau keadaan kelamin tambahan, bahagian penting dari patogenesis yang diucapkan hypocoagulation, kerana keberkesanan ubat dapat dibandingkan dengan kaedah rawatan pembedahan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Selepas sistem intrauterine ditubuhkan, ubat farmaseutikal mula bertindak dengan serta-merta, yang ditunjukkan dalam pelepasan levonorgestrel secara beransur-ansur dan penyerapan aktifnya, yang boleh dinilai oleh perubahan kepekatannya dalam plasma darah. Kadar pelepasan komponen aktif pada awalnya adalah 20 μg sehari dan secara beransur-ansur berkurang, mencapai 10 μg sehari selepas 5 tahun. Coil hormonal Mirena membuktikan pendedahan tempatan yang tinggi, yang memastikan kecerunan tumpuan bahan aktif ke arah dari endometrium ke myometrium (kepekatan pada dinding rahim berbeza dengan lebih daripada 100 kali).

Masuk ke dalam peredaran sistemik, levonorgestrel mengikat protein serum: 40-60% daripada bahan aktif tidak tersentuh dengan albumin, dan 42-62% komponen aktif khusus kepada pembawa selektif hormon seks GSPG. Kira-kira 1-2% daripada dos yang ada dalam darah beredar sebagai steroid percuma. Semasa penggunaan agen terapeutik, kepekatan SHBG berkurangan, dan pecahan bebas meningkat, menunjukkan keupayaan farmakokinetik ubat tidak linear.

Selepas memasukkan IUD, Mirena ke rongga rahim, levonorgestrel dalam plasma darah dikesan selepas 1 jam, dan kepekatan maksimum dicapai selepas 2 minggu. Semasa kajian klinikal, terbukti bahawa kepekatan komponen aktif bergantung kepada berat badan wanita - dengan berat badan rendah dan / atau dengan konsentrasi tinggi SHBG, jumlah komponen utama dalam plasma adalah lebih tinggi.

Levonorgestrel dimetabolisme dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 kepada produk metabolik akhir dalam bentuk conjugated and non-conjugated 3-alpha dan 5-beta-tetrahydrolevonorgestrel, dan kemudian diekskresikan melalui usus dan melalui buah pinggang dengan koefisien perkumuhan 1.77. Dalam bentuk yang tidak berubah, komponen aktif dihapuskan hanya dalam jumlah jejak. Jumlah pelepasan bahan biologi Mirena dari plasma ialah 1 ml per minit per kilogram berat badan. Separuh hayat adalah kira-kira 1 hari.

Petunjuk untuk digunakan

  • kontrasepsi;
  • menorrhagia idiopatik;
  • endometriosis;
  • fibroid rahim;
  • rawatan prophylactic terhadap hiperplasia endometrium semasa terapi penggantian hormon.

Mirena Spiral - kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan gegelung hormon:

  • kehamilan;
  • penyakit keradangan organ pelvik;
  • endometritis selepas bersalin;
  • proses menular di bahagian bawah sistem urogenital;
  • sejarah pengguguran septik selama tiga bulan yang lalu;
  • neoplasma malignan pada rahim atau serviks;
  • cervicitis;
  • tuberkulosis sistem pembiakan wanita;
  • pendarahan rahim asal tidak diketahui;
  • displasia serviks;
  • tumor tumor yang bergantung kepada hormon;
  • anomali kongenital atau diperolehi struktur anatomi dan histologi uterus;
  • penyakit hati akut;
  • hipersensitiviti kepada komponen farmakologi peranti intrauterine.

Keadaan patologi yang boleh merumitkan penggunaan alat intrauterine dengan levonorgestrel:

  • tempoh selepas bersalin dari 48 jam hingga 4 minggu;
  • trombosis urat mendalam;
  • penyakit trophoblastik jinak;
  • kanser payudara yang ada atau dalam sejarah selama 5 tahun yang lalu;
  • embolisme pulmonari;
  • memperoleh sindrom imunisiensi;
  • kebarangkalian jangkitan seksual yang tinggi;
  • patologi hati yang aktif (contohnya, hepatitis virus akut, sirosis decompensated, dan sebagainya).

Kesan Sampingan Mirena

Perubahan dalam kitaran haid

Kesan sampingan IUD perlu bermula dengan perubahan dalam sifat dan keadaan kitaran pendarahan haid, kerana ia kelihatan lebih kerap daripada kesan buruk lain dari langkah-langkah terapeutik. Oleh itu, tempoh pendarahan meningkat pada 22% wanita, dan pendarahan rahim tidak teratur diperhatikan pada 67%, apabila mempertimbangkan 90 hari pertama selepas pemasangan dadah Mirena. Kekerapan fenomena ini secara beransur-ansur berkurangan apabila gegelung hormon melepaskan masa kurang bahan aktif secara biologi dan pada akhir tahun pertama adalah 3% dan 19%, masing-masing. Walau bagaimanapun, bilangan manifestasi gangguan haid yang lain meningkat - menjelang akhir tahun pertama, amenorea berkembang dalam 16%, dan pendarahan jarang berlaku pada 57% pesakit.

Kesan sampingan yang lain

  • Di bahagian sistem kekebalan tubuh: ruam kulit dan gatal-gatal, urticaria, angioedema.
  • Dari sistem saraf: sakit kepala, migrain, mood depresi sehingga depresi.
  • Kesan sampingan dari sistem pembiakan dan kelenjar susu: vulvovaginitis, pelepasan dari saluran kemaluan, jangkitan pada organ panggul, dysmenorrhea, sakit pada kelenjar susu, pengusiran lingkaran intrauterin, sista ovari, perforasi rahim.
  • Gastrousus: sakit perut, mual.
  • Gangguan dermatologi: jerawat, hirsutism, alopecia.
  • Sejak sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah.

Peranti intrauterine Mirena: arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Peruntukan am untuk pengendalian dadah

Mirena kontraseptif disuntik terus ke dalam rongga rahim, di mana ia memberi kesan farmakologi selama 5 tahun. Kadar pelepasan komponen hormon aktif adalah 20 μg sehari pada permulaan penggunaan IUD dan secara beransur-ansur berkurangan menjadi 10 μg sehari selepas 5 tahun. Kadar purata penghapusan levonorgestrel sepanjang keseluruhan kursus terapeutik adalah kira-kira 14 mikrogram sehari.

Terdapat penunjuk khas keberkesanan kontraseptif, yang mencerminkan bilangan kehamilan dalam 100 wanita semasa penggunaan kontraseptif. Dengan pemasangan dan pematuhan dengan semua peraturan untuk menggunakan peranti intrauterin, indeks Pearl for Mirena adalah kira-kira 0.2% selama 1 tahun, dan angka yang sama selama 5 tahun adalah 0.7%, yang menyatakan kecekapan yang sangat tinggi dalam kaedah kontraseptif ini ( untuk perbandingan: untuk kondom, indeks Pearl berkisar antara 3.5% hingga 11%, dan bahan kimia seperti spermisida, dari 5% hingga 11%).

Pemasangan dan penyingkiran sistem intrauterin mungkin disertai oleh sakit di perut, pendarahan sederhana. Juga, manipulasi boleh menyebabkan pengsan akibat reaksi vaskular-vagal atau kejang kejang pada pesakit dengan epilepsi, oleh itu, mungkin perlu menggunakan anestesia tempatan organ-organ kelamin wanita.

Sebelum memasang ubat itu

Adalah disyorkan bahawa peranti intrauterin hanya dipasang oleh doktor yang mempunyai pengalaman dengan jenis kontrasepsi ini, kerana syarat aseptik wajib dan pengetahuan perubatan yang sesuai terhadap anatomi wanita dan operasi penyediaan farmaseutikal diperlukan. Segera sebelum pemasangan, perlu dilakukan pemeriksaan umum dan ginekologi untuk menghapuskan risiko penggunaan kontraseptif lanjut, kehadiran kehamilan dan penyakit, yang bertindak sebagai kontraindikasi.

Doktor mesti menentukan kedudukan uterus dan saiz rongganya, kerana kedudukan Mirena yang betul memastikan komponen yang aktif sama-sama terjejas oleh endometrium, yang mewujudkan keadaan untuk keberkesanan maksimumnya.

Arahan di Mirena untuk kakitangan perubatan

Visualisasikan serviks dengan cerminan ginekologi, merawatnya dan vagina dengan larutan antiseptik. Ambil bibir atas leher rahim dengan forsep dan, dengan cengkaman berhati-hati, luruskan saluran serviks, selesaikan kedudukan instrumen perubatan ini hingga akhir manipulasi pemasangan peranti intrauterin. Perlahan-lahan menolak tiub ibu melalui rongga badan rahim ke bawah, untuk menentukan arah saluran serviks dan kedalaman yang tepat dari rongga, selari, tidak termasuk kemungkinan dinding anatomi, pelekatan, fibroid submucosal atau halangan lain. Jika terusan serviks sempit, disyorkan untuk menggunakan jenis anestesia tempatan atau konduktif untuk pengembangannya.

Semak pembungkusan steril dengan ubat untuk integriti, kemudian buka dan ambil peranti intrauterin. Gerakkan slider ke kedudukan paling jauh supaya sistem ditarik ke dalam tiub saluran dan mengambil rupa batang kecil. Memegang gelangsar dalam kedudukan yang sama, tetapkan bahagian atas cincin indeks mengikut jarak yang diukur sebelumnya ke bahagian bawah rahim. Berhati-hati menolak panduan melalui saluran serviks sehingga cincin adalah kira-kira 1.5-2 cm dari serviks.

Selepas mencapai kedudukan yang diperlukan lingkaran, perlahan-lahan bergerak slider ke pembukaan penuh penyangkut mendatar dan tunggu 5-10 saat sehingga sistem menjadi berbentuk T. Menggalakkan konduktor ke kedudukan fundus, seperti yang ditunjukkan oleh sentuhan lengkap cincin indeks dengan serviks. Memegang konduktor dalam kedudukan ini, lepaskan ubat menggunakan kedudukan terendah slider. Berhati-hati mengeluarkan konduktor. Potong benang untuk 2-3 cm panjang, bermula dari os luar rahim.

Adalah disyorkan untuk mengesahkan kedudukan betul peranti intrauterine menggunakan ultrasound sejurus selepas manipulasi pemasangan Mirena dadah. Pemeriksaan semula dilakukan selepas 4-12 minggu, dan kemudian 1 kali setahun. Dengan adanya tanda-tanda klinikal, pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan kedudukan lingkaran yang betul dengan kaedah fungsional diagnostik makmal harus dijalankan secara teratur.

Pembuangan peranti intrauterin

Mirena perlu dikeluarkan selepas 5 tahun selepas pemasangan, kerana keberkesanan agen terapeutik dikurangkan dengan ketara selepas tempoh ini. Sastera perubatan menggambarkan walaupun kes-kes kesan buruk pada masa yang tepat tidak mengeluarkan peranti intrauterin dengan perkembangan penyakit radang organ-organ panggul dan beberapa keadaan patologi lain.

Untuk mengeluarkan ubat memerlukan pematuhan ketat terhadap keadaan aseptik. Pembuangan Mirena adalah regangan yang kemas benang, ditangkap oleh forseps ginekologi khusus. Sekiranya filamen tidak kelihatan, dan peranti intrauterin terletak dalam rongga badan, maka cangkuk tarikan boleh digunakan. Ia juga memerlukan pembesaran kanal serviks.

Selepas mengeluarkan dadah, Mirena perlu memeriksa sistem untuk integriti, kerana dalam sesetengah keadaan pemisahan inti hormon-elastomer atau yang tergelincir ke bahu badan berbentuk T dapat diperhatikan. Kes patologi diterangkan di mana komplikasi penyingkiran peranti intrauterin memerlukan intervensi ginekologi tambahan.

Berlebihan

Dengan penggunaan yang betul dan pematuhan dengan semua peraturan menetapkan peranti intrauterin, overdosis dengan penyediaan farmaseutikal adalah mustahil.

Interaksi

inducers farmaseutikal enzim, pemangkin terutamanya biologi cytochrome P450, yang terlibat dalam metabolisme degenerasi ubat-ubatan seperti anticonvulsants (phenobarbital, phenytoin, carbamazepine) dan antibiotik (rifampicin, dll), meningkatkan penukaran biokimia progestins. Walau bagaimanapun, pengaruh mereka terhadap keberkesanan dadah Mirena adalah tidak penting, memandangkan titik utama penggunaan keupayaan terapeutik peranti intrauterine adalah kesan tempatan pada endometrium.

Syarat jualan

Dikeluarkan di kios farmasi dengan preskripsi.

Syarat penyimpanan

Gulungan hormon intrauterin perlu disimpan dalam pakej steril di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak muda, yang dilindungi dari cahaya matahari langsung. Suhu yang betul tidak boleh melebihi 30 darjah Celsius.

Hidup rak

Arahan khas

Mirena gegelung mirena dalam mioma rahim

Fibroid uterus (nama lain - fibromyoma atau leiomyoma) adalah tumor benigna yang tumbuh dari lapisan otot rahim (myometrium) dan merupakan salah satu penyakit ginekologi yang paling biasa. Fokus patologis adalah simpul serat otot polos yang dijulurkan secara rawak dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Untuk rawatan unit nosologi ini, sebagai peraturan, campur tangan pembedahan digunakan, namun skema terapi konservatif sedang dikembangkan.

Ubat pilihan adalah ubat hormon dengan interaksi jenis tempatan yang disukai, kerana alat intrauterine Mirena adalah sejenis standard emas untuk pemulihan fibroid rahim.

Kesan anti-estrogenik direalisasikan dalam mengurangkan saiz nod patologi, mencegah komplikasi yang mungkin dan mengurangkan jumlah campur tangan pembedahan untuk mengekalkan struktur fisiologi maksimum rahim dan membuat kehamilan masa depan mungkin.

Mirena Spiral dengan Endometriosis

Endometriosis adalah keadaan patologi apabila sel-sel lapisan dalaman rahim berkembang di luarnya. Struktur histologi mempunyai reseptor untuk hormon seks wanita, yang menyebabkan perubahan yang sama seperti endometrium biasa, yang ditunjukkan oleh perdarahan bulanan, sebagai tindak balas terhadap reaksi radang.

penyakit sakit puan wujud dalam wanita dalam usia reproduktif dan, sebagai tambahan kepada kesakitan, boleh membawa kepada kemandulan - komplikasi biasa endometriosis kerana ia begitu penting untuk mendiagnosis dan pendekatan yang betul untuk keadaan yang dirawat. Sudah tentu, terapi endometriosis mungkin mewakili pembedahan dengan pendekatan invasif kecil dan beberapa kesan sampingan, tetapi di mana lebih baik memilih terapi konservatif.

Peranti intrauterine Mirena adalah ubat yang berkesan untuk penghapusan endometriosis kerana beberapa sebab:

  • kesan dadah yang terbukti dadah, diwujudkan dengan menghalang pertumbuhan pertahanan patologi, penurunan ukuran dan penyerapan secara beransur-ansur;
  • kurang kesan sampingan berbanding produk farmaseutikal lain;
  • melegakan kesakitan, yang berkaitan dengan masalah endometriosis;
  • tidak perlu pil oral atau suntikan harian;
  • normalisasi kitaran haid;
  • tidak perlu untuk kontrasepsi.

Peranti intrauterine untuk hiperplasia endometrium

Hiperplasia endometrial adalah keadaan patologi yang sangat mirip dengan endometriosis, kerana ia adalah penumbuhan dan penebalan membran mukus organ-organ kelamin wanita. Perbezaannya terletak pada struktur anatomi yang betul struktur histologi, yang hanya mengubah gejala dan komplikasi yang mungkin, tetapi tidak menghilangkannya.

Mengakui unit nosological membolehkan pendarahan yang banyak dan berpanjangan semasa haid atau pendarahan rahim tidak dikaitkan dengan kitaran, dan kemustahilan hadir ovulasi implantasi embrio dalam endometrium yang diubah suai, yang merupakan manifestasi peningkatan tahap estrogen dalam badan. Rawatan etologi terhadap masalah ini, yang bertujuan untuk menghapuskan sebab segera, adalah cara hormon dengan kesan anti-estrogenik yang jelas.

Kebanyakan ahli sakit ginekologi memilih menggunakan sistem intrauterin Mirena kerana kebolehpercayaan tindakan farmakologinya, kemudahan penggunaan harian, yang tidak memerlukan pengetahuan perubatan tambahan dan murah berbanding dengan agen terapeutik lain, kerana penggunaan Mirena tidak melibatkan perbelanjaan harian pada tablet lisan atau suntikan.

Kehamilan selepas penggunaan alat intrauterine Mirena

Oleh kerana kontraseptif ini mempunyai kesan farmakologi yang kebanyakannya berlaku, pemulihan penuh semua parameter fisiologi selepas penyingkiran dadah berlaku agak cepat. Sepanjang tahun selepas pemindahan sistem, kekerapan kehamilan yang dirancang mencapai 79.1-96.4%. Keadaan histologi endometrium dipulihkan selepas 1-3 bulan, dan kitaran haid sepenuhnya dibina semula dan dinormalisasi dalam masa 30 hari.

Analog

Terdapat beberapa farmaseutikal dengan serentak kod ATC dan komposisi yang sama prinsip aktif: Dzhaydes, Postinor Evadir, eskapel tetapi betul analog boleh dipanggil hanya Dzhaydes, kerana dadah diwakili oleh sistem sbb atas dasar levonorgestrel pada dos yang lebih rendah, dan oleh itu jumlah yang dikira selama tiga tahun penggunaan tetap.

Dengan alkohol

Perumusan farmaseutikal mempunyai kesan terapeutik tempatan yang kukuh dalam kuantiti yang kecil mencapai peredaran sistemik badan wanita, kerana ia tidak berinteraksi dengan komponen minuman beralkohol, tetapi penggunaannya adalah disyorkan dos, supaya tidak menyebabkan kesan sampingan yang lain atau kesan buruk.

Semasa mengandung dan penyusuan

Penggunaan alat intrauterin Mirena dikontraindikasikan semasa kehamilan atau disyaki, kerana mana-mana alat kontraseptif intrauterin meningkatkan risiko pengguguran spontan dan kelahiran preterm. Mengeluarkan atau memeriksa sistem juga boleh membawa kepada pemindahan janin yang tidak dirancang dari rahim. Sekiranya tidak mungkin untuk menghapuskan kontraseptif dengan teliti, kesesuaian pengguguran perubatan perlu dibincangkan mengikut tanda-tanda.

Sekiranya seorang wanita ingin mengekalkan kehamilan, maka, pertama sekali, pesakit harus dimaklumkan sepenuhnya mengenai kemungkinan risiko dan akibat buruk bagi kedua-dua tubuhnya dan kanak-kanak itu. Pada masa akan datang, ia perlu berhati-hati memantau perjalanan kehamilan dan pastikan anda tidak memasukkan implantasi ektopik dengan kaedah diagnostik yang boleh dipercayai.

Oleh kerana penggunaan tempatan kontraseptif hormon, ada kemungkinan kesan virilizing pada janin, bagaimanapun, kerana keberkesanan tinggi ubat farmaseutikal Mirena, pengalaman klinikal dengan hasil kehamilan semasa menggunakan peranti intrauterin sangat terhad. Ini juga harus memberitahu wanita yang ingin menjaga kehamilannya.

Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi untuk penggunaan sistem intrauterin, walaupun sejumlah kecil komponen aktif (kira-kira 0.1% daripada dos) boleh diberikan kepada susu semasa penyusuan. Ia tidak mungkin bahawa jumlah levonorgestrel yang tidak seberapa ini mempunyai sebarang kesan farmakologi terhadap kanak-kanak itu. Majoriti masyarakat perubatan bersetuju bahawa penggunaan dadah 6 minggu selepas melahirkan tidak mempunyai kesan buruk terhadap pertumbuhan dan perkembangan tubuh muda.

Ulasan Mirena

Dadah farmaseutikal sangat popular di kalangan wanita umur reproduktif, kerana alat intrauterine Mirena ulasan mempunyai yang berikut:

  • Kontraseptif adalah mudah untuk digunakan, kerana anda tidak perlu mematuhi regimen biasa, seperti kes kontrasepsi hormon oral, atau peraturan pemakanan khas, kerana komponen aktif mempunyai kesan tempatan;
  • Indeks Pearl membentuk kredibiliti yang agak besar dari produk farmaseutikal, yang disahkan oleh ulasan dan cadangan di Internet;
  • Insiden kebanyakan kesan sampingan yang menggerunkan adalah sangat kecil, yang memungkinkan untuk tidak memikirkan cara untuk menghapuskannya apabila membuat keputusan mengenai penggunaan Mirena kontraseptif.

Nasihat dan maklum balas daripada doktor adalah berdasarkan bukan sahaja keberkesanan kesan farmakologi kontraseptif sistem intrauterin, tetapi juga pada sifat terapeutik ubat. Hasil kajian klinik memungkinkan penggunaan Mirena helix dalam endometriosis, hiperplasia lapisan rahim dan neoplasma jinak lapisan ototnya. Pakar sakit puan yang berkelayakan mempertimbangkan rejimen rawatan konservatif kontraseptif ini - ubat pilihan untuk unit nosologi di atas.

Ulasan Tentera Laut Mirena dari wanita yang menggunakannya untuk tujuan terapeutik, juga dipenuhi dengan emosi positif. Rawatan semacam itu tidak hanya kadang-kadang membolehkan untuk mengelakkan pembedahan, yang tidak dapat dielakkan meninggalkan bekas parut atau kecacatan kulit yang lain, tetapi juga menghapuskan penyakit patologi penyakit ini. Secara amnya mana-mana forum bertema atau sumber Internet mengesyorkan membincangkan skim rawatan konservatif dengan doktor peribadi.

Harga Mirena, di mana untuk membeli

Coil hormonal Mirena adalah produk farmaseutikal pengeluaran Finland, yang boleh menjejaskan kos kontrasepsi. Ini amat ketara apabila membandingkan harga di wilayah Persekutuan Rusia, kerana farmasi dan rantaian tertentu menggunakan kontrak peribadi. Iaitu adalah mungkin untuk membeli spiral Mirena di Moscow untuk 11,750 rubel, di Krasnoyarsk - untuk 10,890 rubel, dan di Ufa kos spiral hormon 11,100 rubel. Harga Mirena Tentera Laut di Moscow dan bandar-bandar lain di negara ini ditunjukkan atas dasar hasil umum penyelidikan pemasaran, yang mungkin nyata dalam perbedaan biaya di kios farmasi.

Di Ukraine, di dalam peranti intrauterine Mirena, harga turun naik lebih rendah daripada di Persekutuan Rusia. Jadi, sebagai contoh, di Dnepropetrovsk persediaan farmaseutikal boleh dibeli untuk 1,800 Hryvnia, dan di Nikolaev sistem itu dijual untuk 1,750 Hryvnia.