Punca kelengkungan zakar dan bagaimana rawatannya?

Urethritis

Pengubahan zakar adalah fenomena yang agak biasa. Menurut statistik, kelengkungan zakar didiagnosis pada 4% lelaki. Bergantung kepada keparahan patologi, ia hampir tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan dalam pesakit, tetapi lebih kerap organ seksual yang cacat mempunyai kesan negatif terhadap fungsi ereksi, yang menyebabkan gangguan dalam lingkungan seksual.

Penyebab patologi

Secara konvensional, sebab-sebab kelengkungan zakar boleh dibahagikan kepada yang diperoleh dan kongenital. Faktor yang membangkitkan ubah bentuk organ adalah pelbagai, dan dalam banyak aspek menentukan cara rawatan pembedahan lanjut.

Terdapat sebab-sebab patologi seperti:

  • Anomali kongenital. Kelengkungan yang disebabkan oleh kecacatan badan, yang mana ia mempunyai bentuk anomali. Penyebab kecacatan kongenital yang biasa adalah pendek, berbanding dengan norma, uretra. Juga untuk penyebab penyakit kongenital termasuk struktur abnormal dari saluran darah zakar. Dalam kes ini, kelengkungan yang disebut hanya dicatat semasa pendirian, apabila tisu zakar dipenuhi dengan darah.

Oleh itu, dalam perubatan moden, ada sebab-sebab penyebab cacat penis dan kongenital.

Keperluan untuk rawatan perubatan

Persoalan sama ada anda perlu berjumpa doktor apabila zakarnya melengkung, kebimbangan setiap lelaki yang menghadapi masalah sedemikian. Keperluan untuk bantuan ditentukan terutamanya oleh pesakit. Jika bentuk patologi badan tidak menjejaskan keupayaan ereksi, kualiti kehidupan seks, tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan yang teruk, campur tangan perubatan segera tidak diperlukan.

Untuk berunding dengan doktor sekiranya berlaku:

Patologi sistem genitouriner

  1. Penguncupan uretra. Sebagai peraturan, ia berlaku pada latar belakang ubah bentuk zakar yang disebabkan oleh kesan traumatik pada organ. Uretra dipendekkan atau disempitkan, menghalang kencing sepenuhnya. Apabila pergi ke tandas, lelaki itu mengalami ketidakselesaan atau kesakitan. Kekerapan kencing pada masa yang sama, sebagai peraturan, meningkat, kerana pelanggaran patensi uretra, pundi kencing tidak dikosongkan dengan betul.
  2. Masalah bekalan darah. Oleh kerana ubah bentuk badan, adalah mungkin untuk membina atrofi di dalam tisu akibat aliran darah yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, pesakit mempunyai tisu zakar sianotik. Sekiranya bekalan darah tidak pulih dalam masa, perkembangan fizikal nekrotik adalah mustahil.
  3. Parut parut. Pembentukan sedemikian berlaku apabila kesan traumatik, di mana kelengkungan zakar melebihi 15 darjah. Jenis tisu yang dipersembahkan sering berubah menjadi formasi onkologi, dan oleh itu memerlukan rawatan khas.
  4. Gangguan ereksi. Doktor perlu diminta bantuan jika kecacatan organ itu mempengaruhi keupayaan untuk mendirikan, kualiti, tempohnya. Campur tangan medis diperlukan apabila masalah ejakulasi berlaku, yang mungkin akibat kelengkungan.

Dengan perkembangan gangguan di atas, rawatan perubatan diperlukan, tujuannya adalah untuk menghapuskan kecacatan dan mencegah komplikasi yang mungkin.

Langkah diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, biasanya cukup untuk pakar untuk memeriksa aduan pesakit. Penilaian awal keadaan pesakit diberikan berdasarkan pemeriksaan visual organ. Palpation dilakukan, tujuannya untuk mengenalpasti formasi berserat, plak, penyetempatan, saiznya. Jika perlu, penilaian fungsi ereksi.

Dengan diagnosis lanjut menggunakan kaedah ini:

  • Ultrasound. Diangkat untuk mengkaji keadaan salur darah badan, patensi mereka. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound mendedahkan tumor patologi, fokus pada trombosis. Ultrasound boleh menentukan panjang uretra.

Secara umumnya, diagnosis kelengkungan zakar dilakukan dengan memeriksa dan meredakan organ, dan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumen digunakan untuk menentukan punca sebenar patologi dan menilai keadaan organ genital.

Terapi konservatif

Rawatan penyakit zakar oleh doktor urologi. Pada masa ini, terdapat pelbagai terapi bukan pembedahan, tetapi mereka mempunyai pelbagai petunjuk yang sempit. Keberkesanan rawatan ubat yang paling besar dicirikan oleh penyakit Peyronie.

Kaedah berikut digunakan:

  • Ubat hormon. Untuk terapi, ubat-ubatan diresepkan berdasarkan Cortisone, Triamcinolone, Hydrocortisone. Tindakan mereka bertujuan untuk menekan pengeluaran kolagen dalam fibroblas. Hasilnya, plak secara beransur-ansur menyelesaikan. Dadah ditadbir melalui suntikan, dan sering menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk proses atrophik tempatan.
  • Persediaan enzim. Tindakan ini bertujuan mengubah kepekatan kolagen di dalam plak. Disebabkan ini, pembentukan secara beransur-ansur diregangkan, dan kelengkungan itu dihapuskan.

Secara umum, rawatan kelengkungan zakar dilakukan dengan menggunakan kaedah perubatan dan fisioterapeutik, walau bagaimanapun, kelemahan mereka terletak pada tahap keberkesanan dan kesan sampingan yang berbeza untuk setiap pesakit.

Rawatan pembedahan

Perlu diperhatikan bahawa pembetulan pembedahan organ digunakan lebih kerap daripada terapi konservatif, terutama jika kelengkungan zakar sangat diucapkan dan menimbulkan komplikasi. Dalam kebanyakan kes, pembedahan berlaku tanpa kesukaran. Fungsi organ itu dipulihkan dalam beberapa bulan pertama selepas prosedur.

  • Pengecualian tunica. Prosedur ini melibatkan meluruskan badan, yang dihasilkan dengan membuang tisu dari sisi yang bertentangan dengan kelengkungan. Operasi ini ditetapkan kepada pesakit dengan panjang zakar yang mencukupi, sejak kemudian, organ menjadi sedikit lebih pendek. Pada masa yang sama, fungsinya dipelihara.
  • Memperpanjang tunica. Dilantik ke pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit Peyronie, atau jika pengasingan tidak mungkin disebabkan oleh panjang zakar yang kecil. Dalam bidang pemadatan, tisu tidak elastik dikeluarkan, dan di tempat mereka diletakkan bahan plastik, iaitu tisu yang diambil dari pesakit, atau cara sintetik.
  • Falloprosthetics. Dilantik ke pesakit yang mengalami gangguan ereksi yang teruk. Operasi ini melibatkan pengenalan pembinaan plastik prostetik yang menyokong bentuk semula jadi tubuh. Oleh itu, kelengkungan itu dihapuskan dan keupayaan untuk ereksi penuh dipulihkan.

Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, pesakit mungkin mengalami sakit di pangkal paha, edema, pendarahan kecil. Dalam tempoh ini, adalah sangat penting untuk mengikuti peraturan kebersihan, kerana jangkitan boleh masuk ke dalam tisu yang dikendalikan. Penyembuhan lengkap biasanya berlaku 2-3 bulan selepas pembedahan. Sehingga masa ini, pesakit mesti menahan diri dari hubungan seksual.

Rawatan pembedahan bagi kecacatan zakar adalah satu kaedah yang melibatkan rawatan kelengkungan organ dengan melakukan operasi.

Ubah bentuk zakar adalah patologi biasa yang menyebabkan gangguan peredaran organ, masalah ereksi, sakit dan ketidakselesaan dalam kehidupan seharian. Apabila kelengkungan zakar memerlukan rawatan khas, kecuali apabila pelanggaran itu tidak menyebabkan gejala dan masalah yang dinyatakan di kawasan alat kelamin.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Adakah kelengkungan zakar berbahaya?

Kelengkungan zakar boleh membawa banyak masalah kepada lelaki itu. Dengan patologi seperti ini, kehidupan seksual yang normal diletakkan di bawah keraguan, seperti persoalan mewujudkan keluarga yang penuh. Faktor psikologi anomali adalah sangat besar, oleh itu persoalan bagaimana untuk menyingkirkan kecacatan menjadi sangat penting. Satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan dianggap sebagai kesan operasi, tetapi teknologi moden membolehkan operasi melakukan pemeliharaan semua fungsi seksual lelaki.

Kelengkungan zakar dikesan hanya apabila ia didirikan, patologi dipanggil penyimpangan erektil. Secara amnya, patologi ini dicirikan oleh kecacatan besar badan zakar ke atas, ke bawah atau ke sisi, yang menjadikannya sukar untuk melakukan hubungan seksual. Tahap ubah bentuk bergantung kepada kelengkungan zakar.

Secara anatomi, tubuh organ kelamin lelaki diwakili oleh silinder, di mana terdapat 3 elemen silinder yang lebih besar: 2 gua dan 1 badan spongy, yang mempunyai struktur spons. Ia adalah hasil daripada mengisi darah liang-liang sistem spongy bahawa proses ereksi berlaku - peningkatan dalam saiz dan pemadatan zakar. Di bawah badan spongy melepasi kanal kencing, yang menyebabkan pengaruh kecacatan dalam unsur-unsur ini pada kencing. Semua badan silinder dipisahkan dari satu sama lain, dan dilindungi secara luaran oleh "kes" yang padat, elastik - album.

Semasa pendarahan normal, semua 3 badan secara beransur-ansur diisi dengan darah, yang memastikan pengembangan seragam mereka, dengan hasil bahawa badan penis menganggap penampilan silinder hampir tetap (padat tetapi elastik). Penyimpangan ereksi berlaku apabila keseragaman perubahan saiz mana-mana elemen. Dalam kes ini, terdapat pemanjangan yang berbeza bagi silinder dalam arah membujur, yang menyebabkan zakar secara semulajadi ke arah di mana pemanjangan adalah minimum. Semakin besar perbezaan antara sambungan, semakin kuat sudut bengkok organ.

Secara tidak sengaja, pada dasarnya, boleh berkembang dalam keadaan berikut:

  • pemusnahan separa badan;
  • pelanggaran tempatan struktur dan struktur;
  • pengagihan aliran darah yang tidak sekata.

Sifat anomali mungkin kongenital atau diperolehi. Kecacatan kongenital dalam bentuk kemunduran pada mana-mana kawasan terjadi pada rahim ibu semasa pembentukan organ, dan kecacatan yang diperoleh adalah hasil kehilangan keanjalan separa tisu badan gua atau spons.

Kelengkungan zakar adalah sejenis patologi yang tidak dikaitkan dengan penyakit urogenital yang bersifat radang atau berjangkit, termasuk dan penyakit kelamin. Ia ditentukan oleh perubahan struktur dalam tisu, dan mempunyai watak asimetris. Ciri penyakit ini adalah fakta bahawa kehadirannya dapat dikesan hanya dengan pendirian organ. Akibatnya, kecacatan kelahiran paling sering dikesan hanya semasa akil baligh remaja, iaitu. pada usia 12-14.

Oleh itu, patologi, sebagai peraturan, benar-benar tidak dapat dilihat dalam keadaan zakar yang tidak ditekankan dan tidak nyata dalam apa jua cara. Gejala utama (dan kadang-kadang, satu-satunya): kelengkungan zakar semasa pendirian. Kelengkungan itu boleh bervariasi: dari lengkung yang kecil tetapi diucapkan kepada tikar berbentuk cangkuk. Sememangnya, gejala ini menyebabkan kesukaran dengan pengenalan zakar ke dalam faraj semasa percubaan untuk melakukan hubungan seksual. Dalam sesetengah kes, sakit boleh berlaku semasa hubungan seks.

Patologi yang dipertimbangkan dikelaskan mengikut bentuk organ. Dalam arah ubah bentuk, lengkung zakar bertentangan (ke arah skrotum), ke tepi (kanan, kiri) atau ke atas (ia amat jarang berlaku). Kecacatan ini boleh diungkapkan oleh lokasi luar biasa dari saluran kencing: di bahagian bawah kepala, pada badan zakar, dan juga pada skrotum (hypospadias). Di samping itu, terdapat kecacatan seperti kehadiran saluran kencing yang terlalu pendek, yang kelihatan lebih pendek daripada zakar semasa pendiriannya.

Dengan kehadiran patologi yang berpanjangan dalam umur pembiakan, seorang lelaki boleh mengalami komplikasi yang serius. Masalah berikut mungkin dapat diperhatikan:

  • pembangunan disfungsi erektil sehingga mati pucuk;
  • kemunculan gangguan mental akibat perasaan rendah diri seksual mereka sendiri;
  • kemandulan lelaki

Penyimpangan ereksi kongenital berlaku apabila kecacatan muncul semasa pembentukan badan zakar pada kanak-kanak dalam rahim. Selalunya, patologi itu muncul sebagai akibat daripada pembentukan albuginea yang tidak normal, yang menyebabkan ketidakseimbangan badan-badan gua Faktor kongenital yang kedua paling umum: kanal kencing yang dipendekkan. Kecacatan ini disertakan dengan kehadiran tali keras di sepanjang uretra, yang membawa kepada ubah bentuk zakar ke arah skrotum.

Punca-punca anomali kongenital tidak dapat dijelaskan sepenuhnya, tetapi kebanyakan penyelidik mencatat kesan kekurangan hormon seks pada seorang wanita semasa kehamilan seorang anak. Terdapat sebab-sebab yang mendorong:

  • kesan psikologi yang kuat dan tekanan pada trimester pertama kehamilan;
  • penggunaan alkohol dan merokok semasa hamil;
  • kekurangan rehat normal;
  • pelbagai kelahiran;
  • pelbagai kehamilan;
  • jangkitan pada anak semasa perkembangan janin.

Kelengkungan yang paling ciri zakar yang diperolehi adalah hasil daripada penyakit Peyronie dan fibrosis tempatan. Mekanisme berserabut dikaitkan dengan akibat kecederaan yang signifikan dan patah organ, disertai oleh pemusnahan "kasus" protein. Apabila kecederaan sembuh, parut muncul yang menyebabkan kelengkungan zakar dalam satu arah atau yang lain.

Mekanisme etiologi penyakit Peyron lebih kompleks. Kecacatan erectile dalam penyakit ini disebabkan oleh pembentukan plak (indurasi fibroplastik) dalam corpus cavernosum dan tunica albuginea, serta pertumbuhan tisu parut. Keabnormalan ini mengubah keanjalan tisu di beberapa kawasan, yang meregang kurang semasa pendirian, yang menyebabkan lenturan zakar ke arah mereka.

Penyebab utama induksi fibroplastic dianggap sebagai faktor berikut: kekurangan vitamin E, serotonin yang berlebihan, patologi endokrin, kecenderungan keturunan. Sebab utama adalah kerosakan berulang kepada saluran darah zakar.

Dalam perkembangan penyakit ini dapat dikesan 2 tahap ciri: sakit dan tempoh fungsional. Pada peringkat pertama, sindrom kesakitan diperbetulkan semasa pendirian, tetapi ia juga boleh didapati dalam keadaan yang tidak diingini. Kelengkungan zakar berlaku pada peringkat ke-2, yang disebabkan oleh penampilan plak yang jelas. Pembentukan ini boleh dikenalpasti melalui palpasi zakar. Penyakit progresif membawa kepada hemodinamik terjejas, yang menyebabkan disfungsi erektil.

Fasa aktif penyakit ini boleh berlangsung 8-20 bulan, dan selepas itu hanya kelengkungan yang stabil dari zakar. Dalam sesetengah kes, gejala boleh merosot dengan masa. Dimensi pembentukan yang terbentuk boleh menjadi agak besar. Rata-rata, mereka dianggarkan pada 1.6-2.5 cm. Bidang utama penyetempatan plak:

  • di bawah pangkalan;
  • di tengah-tengah badan zakar;
  • di atas berhampiran kepala itu sendiri.

Oleh itu, kelengkungan zakar boleh menjadi jenis dorsal, ventral, sisi dan campuran.

Punca dan rawatan kelengkungan zakar

Banyak masalah membawa lelaki kelengkungan zakar. Dengan penyakit ini, keintiman penuh dipersoalkan, serta mewujudkan keluarga. Terdapat juga faktor psikologi, kerana persoalan bagaimana untuk menghilangkan kecacatan yang menguasai kehidupan. Dalam sesetengah kes, zakar melengkung adalah satu variasi norma, kadang-kadang bend organ adalah patologi serius yang memerlukan rawatan. Kaedah ubat adalah kecekapan yang rendah, jadi mereka menjalani pembedahan. Pertimbangkan mengapa ahli bengkok lelaki, dan bolehkah kita lakukan tanpa langkah radikal - pembedahan?

Punca kelengkungan zakar

Deformasi zakar hanya diperhatikan dalam keadaan tegak. Dalam amalan perubatan, keadaan ini ditakrifkan oleh istilah penyimpangan erektil. Tahap ubah bentuk adalah disebabkan kelengkungan organ pembiakan.

Perlu diketahui: kelengkungan organ kelamin adalah kongenital dan diperolehi. Dalam varian pertama, budak lelaki itu dilahirkan dengan kelengkungan zakar, tetapi ia hanya menunjukkan pada masa pubertas semasa pendirian; dalam kes kedua, bengkok muncul dari masa ke masa disebabkan oleh pelbagai faktor yang memprovokasi.

Punca kelengkungan zakar adalah seperti berikut:

  • Organ pembiakan boleh mengalami cacat akibat gangguan hormon dalam tubuh yang timbul semasa baligh. Seringkali, pakar perubatan mengaitkan perkembangan yang tidak normal dengan kekurangan hormon tertentu dalam darah;
  • Cangkang protein yang menutupi badan-badan gundukan organ pembiakan tidak dimajukan secara simetri. Pada masa yang sama terdapat bengkok zakar ke arah cengkerang yang lebih pendek;
  • Kecederaan yang membawa kepada kelengkungan. Contohnya, pukulan kuat ke pangkal paha atau kaedah kaum yang menumpukan pada peningkatan saiz badan. Menurut statistik, sebab-sebab ini adalah yang paling biasa;
  • Suntikan yang salah untuk menyembuhkan disfungsi erektil. Untuk kekuatan lelaki, ubat disuntik terus ke dalam badan gua lungsin. Kerana suntikan berterusan, kecederaan muncul yang memprovokasi proses keradangan dalam membran protein. Sebaliknya, keradangan membawa kepada pembentukan parut, dan mereka menyerang anggota;
  • Penyakit Peyronie disertai dengan pembentukan plak padat dalam albug tunica badan-badan gua, akibatnya zakar melengkung semasa keadaan tegak.

Anda perlu memikirkan masalah masalah jika uretra terlalu pendek. Dalam situasi sedemikian, kewarasan semasa kebangkitan "kelihatan" turun. Dalam proses buang air kecil kesedihan mendedahkan. Sekiranya zakar melengkung tidak menghalang seseorang daripada menjadi aktif secara seksual, melakukan hubungan seks, tidak ada gangguan lain dalam sistem kencing, patologi rawatan tidak memerlukan.

Kelengkungan kongenital zakar

Kelengkungan zakar sifat semula jadi adalah penyakit yang mana seorang lelaki dilahirkan. Lenturan membuktikan dirinya dalam akil baligh semasa pendirian.

Organ pembiakan adalah silinder di mana terdapat tiga silinder yang lebih kecil - dua badan gua dan satu pucat. Oleh kerana pengisian darah arteri daripada ketiga-tiga badan, peningkatan dalam anggota berlaku semasa pendirian. Di dalam badan spongy melepasi uretra. Tiga mayat dipisahkan oleh albumen. Ia padat dalam strukturnya, tetapi ia mudah terbentang.

Bergantung pada badan mana yang lebih pendek, atau di mana pada kulit protein lebih panjang, zakar dipertahankan ke bawah atau ke sisi.

Pembengkakan zakar bawaan mempunyai gejala berikut:

  1. Zakar bengkok semasa keadaan tegak.
  2. Sakit semasa pendirian.
  3. Tidak mungkin memasukkan zakar ke dalam vagina atau sukar dilakukan.
  4. Pelanggaran psikologi pendirian (akibat kecacatan seorang lelaki takut terlibat dalam keintiman).

Fakta: Penyebab sebenar kelengkungan kongenital zakar tidak ditubuhkan. Para saintis mencadangkan bahawa patologi berkembang kerana kekurangan hormon seks pada ibu semasa kehamilan. Penyebab gangguan hormon termasuk stres kronik sehingga kehamilan selama 15 minggu, penggunaan alkohol, merokok, kurang tidur yang betul, jangkitan janin dengan janin, dan janin berganda.

Bentuk-bentuk penyakit adalah berbeza. Bergantung pada arah zakar boleh "melihat" ke sisi atau ke arah skrotum. Bergantung pada lokasi pembukaan uretra: terletak di tempat yang biasa atau pada permukaan bawah lilin, batangnya, di dalam skrotum. Kord urethral didiagnosis dalam kes di mana organ pembiakan dibangunkan secara normal, tetapi saluran urethral adalah lebih pendek daripada zakar itu sendiri. Disebabkan perbezaan panjang, ia selekoh.

Rawatan kelengkungan tanpa pembedahan

Untuk meluruskan zakar tanpa pembedahan, ramai lelaki menggunakan peranti khas - extender. Terdapat banyak model yang berbeza dalam ciri, peralatan dan kos mereka. Inti dari kaedah ini terletak pada pemanjangan berterusan organ seksual, sebagai akibat daripada mana bahagian shell protein yang dipendekkan diregangkan.

Untuk kelemahan yang ketara adalah hakikat bahawa hasil positif diperhatikan hanya selepas 4-6 bulan memakai harian selama 3-6 jam. Penggunaan extender adalah dinasihatkan dalam kes di mana seorang lelaki tidak mahu pergi "di bawah pisau." Dengan bantuan anggota gunung khas dipasang di peranti di bawah ketegangan. Lelaki mengalami tekanan ringan, ketidakselesaan yang ditoleransi. Sekiranya rasa sakit hadir, ini menunjukkan penggunaan tidak wajar.

Kesan yang sama dicirikan oleh pam vakum - alat yang mempromosikan pendirian yang cepat pada lelaki. Ia terdiri daripada silinder dan pam. Satu zakar diletakkan di dalam satu botol, maka udara disuntik, yang memastikan aliran masuk darah arteri pesat ke badan-badan gua, akibatnya, keadaan tegak dikesan. Sekiranya anda menggunakan peranti sedemikian setiap hari selama beberapa bulan, maka anda boleh membetulkan bengkok zakar dengan 30-40% daripada kelengkungan awal, sekurang-kurangnya, pengeluar peranti unik mengatakan demikian.

Penting: tidak disyorkan untuk menyimpan pada extender atau pam vakum, kerana peranti murah dan berkualiti rendah boleh mencetuskan keadaan yang teruk, membawa kepada komplikasi.

Dengan kehadiran sedikit kelengkungan organ pembiakan, teknik pembedahan diri membantu. Ia dijalankan hanya dalam keadaan tegak. Urut dilakukan seperti berikut:

  • Untuk menjepit lilin dengan tangan anda dan bengkokkan dalam satu arah, kemudian di sebelah yang lain. Tangan kedua menghalang aliran keluar cecair vena di pangkalan. Jika zakar menjadi lembut semasa latihan, anda boleh menggunakan teknik pemerah susu untuk meningkatkan aliran darah. Lakukan manipulasi 3-4 kali seminggu selama 20 minit;
  • Satu tangan terletak berdasarkan organ pembiakan, tangan kedua terbungkus kepala kepala zakar. Selepas anda perlu menarik seorang ahli, dengan tegas memegang tangannya. Dalam keadaan ini, tahan selama 30 saat. Mari pergi. Ulang 10 kali.

Secara alternatif, banyak tawaran meluruskan pasif. Anda tidak perlu melakukan apa-apa tindakan, cukup untuk menyokong ereksi dan memakai seluar yang paling padat. Organ seksual diletakkan dalam seluar dalam dengan cara yang ia bengkok ke arah yang bertentangan dari kelengkungan.

Sudah tentu, kaedah yang diterangkan - peranti, pijat atau hanya meluruskan pasif, tidak akan memberikan hasil yang cepat. Dan dalam beberapa kes, mereka semestinya tidak berfungsi, kerana semuanya bergantung kepada keparahan masalah, ciri-ciri fisiologi individu organisma, dan faktor lain.

Jenis-jenis operasi pelurus zakar

Kelengkungan kongenital dan diperoleh harus dirawat dengan pembedahan, jika anggota melengkung memberikan banyak kesulitan kepada pemiliknya, membuat keakraban tidak mungkin, atau telah menyebabkan timbulnya gangguan psikologi. Bergantung pada keparahan gambar, doktor memilih teknik campur tangan.

Cara untuk menjalankan operasi pelurus zakar:

  1. Operasi yang menggalakkan pemanjangan organ. Semasa manipulasi perubatan, doktor memotong plak pada zakar, menyebabkan peningkatan akibat kenaikan mukosa sendiri. Kelebihan prosedur: pembetulan badan, risiko minimum penolakan tisu. Jenis campur tangan ini disyorkan untuk keabnormalan kongenital apabila terdapat bengkok ke kiri.
  2. Campur tangan Nesbita. Operasi ini didasarkan pada pemendekan cangkerang badan menggunakan jahitan yang tidak larut. Ia dilakukan terhadap latar belakang kehadiran plak bersaiz kecil. Kaedah tambahan: menghilangkan kelengkungan kongenital atau diperolehi. Minus: organ pembiakan dipendekkan oleh 7-10 milimeter, terdapat risiko membongkok zakar, tetapi ke arah yang lain.
  3. Sekiranya penyebab kelengkungan itu adalah kecederaan, maka semasa operasi, tisu ditumbuhkan di sebelah mana terdapat tikungan.

Perhatikan bahawa prostetik dilakukan apabila disfungsi erektil didiagnosis pada lelaki terhadap latar belakang zakar melengkung. Semasa manipulasi, pakar bedah menjahit dalam silinder silikon yang dipenuhi dengan bendalir. Operasi ini membantu mengubati patologi sepenuhnya dengan pemeliharaan kepekaan dan ejakulasi penuh.

Selepas campur tangan perubatan selama 2-4 minggu, rasa sakit hadir. Untuk ubat penahan sakit yang diberikan kepadanya. Selepas meluruskan zakar tidak boleh melakukan hubungan seks selama beberapa bulan.

Persoalan tentang kemungkinan operasi ini diputuskan secara individu. Banyak aspek yang diambil kira: ketiadaan kontraindikasi bagi seorang lelaki, patologi sistem genitouriner, saiz awal zakar, tahap kelengkungan, dan sebagainya.

Adakah kelengkungan zakar mempunyai ciri anatomi atau patologi?

Ciri-ciri anatomi struktur organ-organ genital pada lelaki adalah berbeza-beza. Jadi, bagi ramai lelaki, zakar sedikit menyimpang ke sisi, yang amat ketara semasa pendirian. Kebimbangan adalah, jika penyimpangan sedemikian penting dan menyebabkan masalah dalam kehidupan intim.

Apakah kelengkungan zakar bermakna?

Dari kelahiran, patologi seperti kelengkungan zakar diperhatikan dalam 5% kanak-kanak lelaki. Apabila mereka matang, banyak gangguan akan menjadi halus dan menjadi tidak dapat dilihat. Sebaliknya, bilangan kes kecacatan yang diperoleh meningkat, terutamanya disebabkan kecederaan zakar. Di bawah kelengkungan kepentingan klinikal, doktor memahami perbezaan sisihan organ dalam satu arah atau yang lain, naik, turun.

Dalam proses rangsangan seksual, seorang lelaki dengan patologi ini mempunyai perasaan yang tidak menyenangkan, kualiti hubungan seksual berkurangan.

Jenis patologi

Kelengkungan zakar boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, kelengkungan itu disebabkan oleh kecacatan dalam perkembangan gentian kolagen pada kedua-dua sisi zakar, dan masalah itu dibentangkan walaupun semasa tempoh pranatal. Ini membawa kepada kecondongan organ di salah satu sisi. Plak, parut di atasnya hilang. Kelengkungan yang diperolehi berkembang semasa hidup remaja atau lelaki.

Pada penyetempatan, zon penyimpangan zakar mungkin berada di tempat-tempat sedemikian:

  • Di kepala;
  • Dalam skrotum;
  • Di mana-mana bahagian batang.

Sebabnya

Pada bayi, bentuk kongenital penyakit ini disebabkan oleh pembentukan tunica yang tidak normal, yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam badan penis zakar. Ini boleh terjadi dengan kanal kencing pendek yang kongenital yang tidak sesuai dengan panjang zakar.

Untuk mencetuskan kegagalan perkembangan embrio boleh:

  • Tabiat buruk ibu;
  • Kehamilan berganda;
  • Keabsahan hormon;
  • Tekanan, jangkitan.

Selalunya, kanak-kanak mempunyai kelengkungan ventral - diarahkan ke zon scrotum. Ia boleh hilang sendiri dengan usia.
Dalam video tentang penyebab kelengkungan kongenital zakar:

  • Penyakit Peyronie. Plak muncul pada zakar (fibrosis tempatan), yang membawa kepada pelanggaran saiz dan bentuk badan-badan yang besar.
  • Organ trauma. Dengan pergerakan tajam semasa seks, apabila cuba memanjangkan zakar "dengan kaedah yang popular" fraktur boleh terjadi dengan pecah dan parut berikutnya membran protein.
  • Gangguan hormon. Jika semasa remaja remaja mengalami penyimpangan serius dalam latar belakang hormon, terdapat risiko perkembangan anomali ini.

Selalunya, patologi yang diperolehi dikesan dalam 25-50 tahun, iaitu, dalam tempoh hubungan seksual yang aktif, dan kekerapan pengesanan mencapai 8-9%. Lelaki yang menderita diabetes, hipertensi, IHD, dan obesiti lebih mudah terdedah kepada kelengkungan zakar.
Kelengkungan zakar yang telah diperolehi:

Betapa nyata

Selepas patah tulang organ, gejala penyakit adalah akut. Simptom utama adalah rasa sakit, yang bertambah dengan palpation, rupa lebam, kelengkungan visual yang ketara. Seterusnya pada zakar mula membentuk plak, kesakitan semasa pendirian menjadi malar. Lama kelamaan, tanpa rawatan, plak dikalsin dan dipadatkan.

Dalam peringkat kronik (fibrotik), gejala-gejala masalah pada lelaki mungkin:

  • Rupa plak, anjing laut, kelihatan pada palpasi atau penampilan.
  • Penyelarasan zakar yang jelas dalam mana-mana arah semasa pendirian.
  • Sakit apabila zakar dimasukkan ke dalam faraj.
  • Perubahan dystrophik daripada kapal-kapal kecil di zon kelengkungan, peredaran darah terjejas.
  • Penipisan, atrofi kulit.
  • Kesukaran dalam kehidupan seksual, selalunya - ketidakupayaan untuk melakukan hubungan seksual.

Separuh daripada kes tanpa terapi, patologi berlangsung, hanya 13% daripada keadaan yang berakhir dengan resorpsi bebas plak.

Pada kanak-kanak, penyakit ini jarang dikesan pada usia muda, selalunya kelengkungan menjadi ketara pada usia 13-14, apabila perkembangan seksual aktif bermula. Di kalangan remaja, gejala patologi adalah kemunculan plak dan kelengkungan zakar yang jelas. Pada bayi yang baru lahir, masalahnya tidak kelihatan sama sekali, gejala tidak hadir.

Dalam foto, kelengkungan zakar dan norma

Rawatan

Jika penyimpangan organ tidak penting, tidak ada pelanggaran dalam kehidupan seksual, tidak ada keperluan untuk merawat patologi. Jika tidak, anda perlu menghubungi ahli urologi anda, ahli orrologi untuk diagnosis.

Petunjuk untuk rawatan adalah masalah berikut:

  • Terdapat pemendekan uretra.
  • Kelengkungan itu adalah akibat daripada kecederaan.
  • Kecacatan adalah zakar yang membengkokkan lebih daripada 15 darjah.
  • Terdapat benang berserabut besar di bawah kulit.
  • Terdapat disfungsi erektil.

Pada kanak-kanak, pembetulan kelengkungan dilakukan pada masa remaja, tidak lebih awal. Sekiranya terdapat hypospadias tambahan, atau lokasi pembukaan uretra yang salah, operasi itu dilakukan pada usia yang lebih awal - dari enam bulan. Adalah wajar untuk beroperasi pada kanak-kanak tidak lewat daripada satu tahun, yang membolehkan tisu zakar berkembang pada kadar yang normal.

Terapi konservatif

Dalam penyakit Peyronie, terdapat beberapa cara untuk membantu sembuh tanpa pembedahan. Untuk tujuan ini, persediaan khas disuntik ke dalam plak yang melembutkan mereka dan membantu membubarkan.

Di samping itu, seorang lelaki boleh ditetapkan rawatan seperti:

  • Penerimaan persediaan Interferon, Colchicine, glucocorticosteroids, vitamin E
  • Trypsin Electrophoresis
  • Terapi gelombang kejutan

Terapi hanya membantu dalam peringkat awal penyakit Peyronie, ketika patologi tidak ada lebih dari satu tahun. Dalam kes lain, pembedahan hanya akan membantu membetulkan kelengkungan.

Campur tangan operasi

Terdapat beberapa teknik bedah yang berbeza untuk membetulkan kelengkungan zakar pada lelaki:

  1. Operasi Nesbit. Serat kolagen yang terkena zakar dibahagikan, dijahit, dengan hasilnya pendirian menjadi normal, tubuh meluruskan. Peningkatan badan sehingga 2 cm, yang menangkis banyak lelaki, menjadi ciri dan minus besar operasi.
  2. Zakar plastik. Dengan bantuan kaedah mikrosurgikal plak, helai, parut pada zakar dikeluarkan, organ dilanjutkan dengan menyikat membran mukus. Penolakan tisu secara praktikal tidak diperhatikan, pemendekan tidak berlaku.
  3. Prosthetics Dalam kes yang paling serius, prostesis silikon diperkenalkan ke dalam zakar. Selepas menyembuhkan seorang lelaki akan dapat menjalani kehidupan seksual penuh.

Hanya dengan falloprosthesis, seorang lelaki perlu tinggal di hospital selama 3-5 hari, selepas operasi yang tinggal dia boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Kemudian, penting untuk selalu berjumpa dengan doktor untuk memantau keadaan kulit dan tisu organ. Kanak-kanak yang mempunyai masalah dengan lokasi pembukaan uretra melakukan satu atau satu siri operasi plastik (biasanya mereka dilakukan dalam dua peringkat). Untuk mengekalkan fungsi dan pemulihan lengkap anatomi zakar, membran mukus pipi digunakan, serta kulup (dengan sunat yang terakhir).

Kelengkungan zakar: rawatan penyakit

Penyakit atau kelengkungan zakar Peyronie boleh menjadi masalah serius dan penghalang dalam kehidupan seksual. Penyakit ini juga menimbulkan perkembangan kompleks pada lelaki dan menyumbang kepada disfungsi erektil. Jangan mengabaikan masalah ini dan selalu berjumpa doktor.

Pada peringkat awal, kelengkungan zakar boleh disembuhkan dengan cara perubatan. Keberkesanan rawatan ini sangat kecil. Dalam kes kelengkungan yang teruk, hanya campur tangan pembedahan boleh membantu. Selepas operasi, kesan yang diingini hampir selalu dicapai dan ketepatan dan simetri ahli kembali.

Pada perundingan ini, pakar akan memberitahu anda dengan terperinci sebab-sebab kelengkungan dan dengan cara bagaimana anda dapat pulih. Jangan tunda dengan pergi ke doktor, ia akan membantu anda dengan cepat dan mudah menyingkirkan masalah. Tanpa rawatan yang sewajarnya, kelengkungan akan bertambah buruk dan keadaan hanya akan bertambah buruk.

Penyakit Peyronie adalah nama ilmiah untuk kelengkungan zakar

Perkataan pertama penyakit Peyronie didapati dalam tulisan Fallopius 1561. Pada tahun 1743, pakar bedah raja Perancis Francois de la Peyronie pertama kali menyifatkan penyakit itu. Insiden penyakit Peyronie adalah kira-kira 0.4% daripada populasi lelaki.

Dalam etiologi penyakit Peyronie, peranan utama dimiliki oleh microtrauma tunica, mengakibatkan hematoma dengan perkembangan seterusnya proses autoimun di tunica. Akibat perubahan ini, plak fibroplastik terbentuk, menyebabkan pelanggaran keanjalan albugin dan ubah bentuk zakar.

Fibrosis setempat.
Fibrosis tempatan tunica adalah penyakit yang jarang berlaku dan biasanya berlaku disebabkan oleh patah zakar (pecah tunica semasa ereksi) atau dengan penggunaan jangka panjang suntikan intracavernous.

Kelengkungan kongenital zakar

Kelengkungan kongenital zakar, berbeza dengan penyakit Peyronie, selalu membawa kepada kecacatan erektil. Alasan untuk ini adalah hipoplasia tunica dan, sebagai akibatnya, tidak seimbang dalam pembangunan badan-badan gua. Kelengkungan zakar semasa pendirian adalah satu-satunya gejala anomali perkembangan ini. Kulit, fascia, badan spongy uretra terbentuk dengan betul manakala pembukaan luar uretra terbuka simetri pada kepala.

  • Kecacatan erectile sentiasa diarahkan ke badan gua yang terbalik dan kelengkungan sisi paling tipikal.
  • Urethra pendek kongenital juga merujuk kepada kelengkungan yang tidak bermaya zakar. Pada masa yang sama, kecacatan ventral disebabkan oleh pelanggaran keanjalan badan lembu uretra yang disebabkan oleh perkembangan disembryonal lapisan fascial.
  • Diagnosis keseimbangan kecacatan erektil penis akibat kekalahan tunika dilakukan dengan penyakit seperti trombosis urat dorsal zakar, fibrosis pasca trauma, luka sifilis sekunder, sarcoma epithelioid, dan juga kecacatan zakar yang berkaitan dengan metastasis tumor dari organ lain.

Penyakit peyronie atau induksi fibroplastik zakar adalah penyakit yang dicirikan oleh degenerasi struktur multifokal berserabut tunica albugineum. Induksi fibroplastik disertai oleh pembentukan tisu parut tidak berserat tunika dan tisu gua yang bersebelahan dan menyebabkan terjadinya ereksi yang menyakitkan, penyelewengan zakar ereksi, dan kadang-kadang untuk disfungsi erektil. Kesukaran atau ketidaksuburan di dalam penyakit Peyronie, sebaliknya, membawa kepada pelanggaran berterusan status psikoseksual lelaki.

Maklumat bersejarah.

  • Francois Peyroni (Perubatan Peribadi Raja Louis XY) menyifatkan penyakit ini pada 1743 dalam tiga pesakit. Pada tahun 1561, anatomi Itali Fallopius menggambarkan gejala penyakit yang serupa.
  • Sejarah kajian penyakit itu berlangsung lebih daripada 250 tahun, tetapi sehingga kini beberapa soalan mengenai etiologi dan patogenesis penyakit ini tetap tidak jelas.
  • Terdapat beberapa teori yang dicadangkan mengenai asal usul penyakit Peyronie. Ini adalah kekurangan vitamin E, serotonin tinggi, ketidakseimbangan endokrin, kecenderungan genetik, yang dibuktikan oleh persatuan penyakit Peyronie dengan kontraksi Dupuytren dan kumpulan anti-reaksi cross-reaktif HLA-B7.

Walau bagaimanapun, teori yang paling meluas mengenai kecederaan vaskular berulang daripada zakar, yang diasumsikan oleh Peyroni sendiri.

Trauma (selalunya subklinikal) membawa kepada pemendapan fibrin, yang seterusnya, mengaktifkan fibroblas dengan percambahan sel berikutnya, meningkatkan kebolehtelapan vaskular, rangsangan faktor chemotactic sel-sel radang (histiocytes). Terdapat proses keradangan, indurasi dan pengumpulan fibrin antara lapisan tunica.

Mekanisme ini adalah sebahagian daripada proses penyembuhan yang biasa. Walau bagaimanapun, anatomi unik tunica, yang terdiri daripada beberapa lapisan tisu penghubung yang padat dan tidak dapat dijumpai, adalah sejenis "perangkap" untuk tindak balas keradangan, melambatkan proses selama berbulan-bulan dan tahun. Masa di mana tisu parut terbentuk berlangsung selama kira-kira 1-1.5 tahun, yang membawa kepada kemerosotan tisu kolagen dan pangkalan matriks membran kerana aktiviti berlebihan fibroblas.

Pemeriksaan histologi menunjukkan ketidakstabilan lapisan tunika, pengurangan dan defragmentasi elastin, serta infiltrasi perivaskular di kawasan bersebelahan dengan albugine tunica, walaupun ia tidak tetap. Serat kolagen (terutamanya jenis III) dengan fibroblas yang terletak di antara mereka, sebilangan kecil saluran darah dan serat anjal boleh didapati di plak, mungkin terdapat metaplasia tulang rawan, dan juga penyerapan dystropik.

Gejala penyakit Peyronie termasuk:

• kehadiran plak terasa -78-100%
• kelengkungan zakar - 52-100%
• ereksi yang menyakitkan

70%
• disfungsi erektil 25%
• memendekkan zakar;
• desensitisasi.

Pada peringkat awal penyakit, pesakit biasanya mengadu sakit pada zakar semasa pendirian. Untuk peringkat kemudian, kehadiran kelengkungan zakar semasa pendirian, kesukaran dan juga ketidaksuburan hubungan seksual, serta rupa plak berserabut yang dikenal pasti semasa palpasi zakar. Kemajuan semula jadi penyakit Peyronie mungkin berbeza.
Fasa aktif penyakit ini berlangsung dari 6 hingga 18 bulan, setelah itu proses menstabilkan atau secara spontan meretas gejala. Plak Peyroni bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, yang rata-rata antara 1.5 hingga 2 sentimeter. Bergantung pada penyetempatan plak, terdapat: kelengkungan, ventral, lateral dan gabungan kelengkungan zakar.

  • Punca disfungsi ereksi pada pesakit dengan penyakit Peyronie adalah gangguan hemodinamik zakar.
  • Ketidakseimbangan arteri dari badan-badan gua boleh menjadi hasil dari kedua-dua mampatan kapal dengan plak, serta akibat dari vaskulitis autoimun dan perivasculitis, yang timbul daripada microtrauma tunica albuginea.
  • Kajian aliran darah zakar dalam banyak pesakit dengan penyakit Peyronie telah menunjukkan hubungan dengan disfungsi veno-occlusive.
  • Kebocoran vena terjadi melalui zon penglibatan dalam proses tunica, menentukan mekanisme patofisiologi kehilangan kekakuan zakar.

Mengurangkan keanjalan tunica di kawasan plak mencegah pemampatan normal urat semasa pendirian.
2% lelaki mencari bantuan perubatan kerana kehadiran kecacatan erektil zakar (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), tetapi 8% lelaki sebenarnya menderita penyakit Peyronie (JP Mulhall et all, 2002)

Punca kelengkungan kongenital zakar

Perubatan moden masih belum menemui penyebab kelengkungan kongenital organ reproduksi pada lelaki.

Kelengkungan kongenital zakar berlaku akibat gangguan hormon yang memberi kesan negatif kepada perkembangan organ ini di dalam rahim.

Penyakit ini mungkin disebabkan oleh uretra pendek kongenital, albumin yang terbentuk daripada zakar.
Apabila gangguan sistem imun meningkatkan risiko penyakit Peyronie, yang merupakan pembentukan plak berserabut pada zakar, yang mana korpus cavernosum tidak diisi secara penuh dengan darah semasa pendirian, yang menyebabkan kelengkungan zakar. Diabetes dan penyakit sistemik yang lain meningkatkan risiko penyakit Peyronie. Ia adalah sangat jarang berlaku dalam beberapa penyakit autoimun yang badan mula menyerang dirinya sendiri pada sel-selnya, yang menimbulkan penyakit.

Kelengkungan kongenital zakar hanya dihalang oleh kuasa ibu hamil, yang mesti menjaga kesihatan mereka semasa hamil:

  1. elakkan tekanan;
  2. menyerah tabiat buruk, alkohol, merokok;
  3. makan betul.

Kejadian penyimpangan ereksi adalah mungkin disebabkan oleh fibrosis tempatan disebabkan oleh patah zakar atau kecederaan serius lain yang menyebabkan pecah membran protein. Selepas penyembuhan, parut terbentuk, yang mengubah bentuk zakar ke satu arah atau yang lain.

Dengan umur, kelengkungan itu mungkin berlaku disebabkan oleh keanjalan tisu yang kurang baik, sebahagiannya lebih teruk daripada yang lain, yang menyebabkan ubah bentuk zakar. Juga, penyakit Peyronie boleh mencetuskan pengambilan ubat tertentu, seperti beta-blocker, ubat kardiovaskular.

Untuk tidak mengambil kelengkungan zakar dengan usia, anda perlu memantau kesihatan anda, menjalani gaya hidup yang sihat, tidak terlibat dalam postur yang terlalu kompleks semasa hubungan seks, yang boleh menyebabkan kecederaan.

Zakar melengkung: kaedah rawatan

Rawatan penyimpangan erektil bergantung pada tahap dan keparahan kecacatan zakar. Sekiranya terdapat kecacatan kecil yang tidak menjejaskan kehidupan seorang lelaki, ia tidak mendatangkan penderitaan fizikal dan psikologi, maka tidak perlu membetulkan masalah ini.

Sekiranya penyebab kelengkungan zakar diperolehi, ada meterai pada zakar, maka doktor akan menentukan pelantikan rawatan konservatif atau pembedahan. Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan adalah mungkin jika pengesanan awal penyakit Peyronie.

Rawatan konservatif melibatkan mengambil ubat-ubatan anti-radang, dan ubat ini disuntik terus ke dalam zakar untuk menghentikan penampilan plak berserabut secepat mungkin.

  • Untuk meningkatkan keanjalan tisu yang ditetapkan vitamin E, yang, lebih-lebih lagi, adalah antioksidan yang baik.
  • Colchicine mengurangkan pengeluaran kolagen, verapamil menggalakkan resorpsi pesat plak.
  • Untuk mengurangkan kesakitan, tamoxifen ditetapkan.
  • Prosedur fisioterapeutik ditetapkan untuk meningkatkan rawatan ubat: rawatan ultrasound, terapi laser, radioterapi, phonophoresis dengan lidaza, kortikosteroid, ronidase.

MESTI DIPERLUKAN

Rawatan ubat tidak selalu memberikan hasil yang positif, dan doktor sering membetulkan pembedahan zakar yang membengkak. Pesakit dihantar untuk pembedahan sekiranya kelengkungan zakar yang teruk dan kesakitan semasa pendirian.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, dengan bantuan ubat-ubatan untuk mencapai pendirian. Di sisi zakar, tidak terjejas oleh plak, hirisan dibuat, tepi diperketatkan dan dijahit. Simetri diperolehi, yang menyamai ubah bentuk. Untuk jahitan tidak menggunakan benang diserap. Selepas pembedahan, pesakit mungkin mengalami kehilangan sensasi, ketidakselesaan di uretra dan jahitan. Hasil daripada pembedahan ini, zakar menjadi lebih pendek.

Perubatan moden membolehkan anda melakukan operasi seperti itu pada tahap yang lebih tinggi, untuk membetulkan kecacatan dengan bantuan kulit pesakit atau bahan buatan, tanpa mengubah saiz zakar. Operasi Nesbit-Shepelev dilakukan dengan membentuk lipatan pada sisi melengkung zakar, dengan itu menghapuskan kecacatan. Pembentukan seringkali tidak dikeluarkan, supaya tidak mencipta kerosakan tambahan dan kelengkungan semula kelengkungan.

Klasifikasi penyakit

Tidak seperti penyakit Peyronie, kelengkungan zakar adalah patologi kongenital, yang mempunyai klasifikasi berikut:

  1. Kelengkungan sedikit - zakar menyimpang dari pusat dengan hanya 15 darjah. Patologi ini tidak memerlukan pelarasan dan sebarang rawatan.
  2. Sederhana - penyelewengan sedikit lebih ketara, tetapi kelengkungan zakar tidak menjejaskan hubungan seksual. Pesakit boleh, mengikut budi bicaranya, bersetuju atau enggan meluruskan zakar.
  3. Penting - badan dibengkokkan oleh lebih daripada 50 darjah, yang sangat mempengaruhi kehidupan seksual, menjadi hampir mustahil. Hanya operasi yang boleh membetulkan keadaan.
  4. Dorsal - penis berpintal
  5. Ventral - ke bawah
  6. Bahagian - kelengkungan zakar ke kiri atau kanan.

> Kelengkungan organ dalam penyakit Peyronie
Penyebab kelengkungan zakar bervariasi. Penyakit ini paling sering dijumpai pada masa ketika akil baligh terjadi pada seorang lelaki. Semasa pendirian, keluk bukan fisiologi zakar menjadi ketara. Ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Kurang pembangunan badan-badan gua, apabila di satu pihak ia dibangunkan lebih daripada yang lain.
  • Ketidaksanggupan mereka.
  • Hipoplasia uretra, pengesanan kord.
  • Hipoplasia fascia zakar.
  • Kecederaan.
  • Kesan mekanikal.

Di samping itu, penyebab kecacatan organ kelamin boleh menjadi suntikan, yang digunakan untuk merawat disfungsi ereksi. Jarum, dengan bantuan suntikan yang diletakkan, meninggalkan microtraumas pada zakar, itulah sebabnya sampul zakar sering meradang. Selepas proses peradangan yang dipindahkan, bekas luka boleh kekal, yang membawa kepada ubah bentuk zakar.

Kelengkungan kongenital zakar adalah akibat daripada kekurangan hormon seks pada seorang lelaki semasa dia masih dalam rahim, atau semasa akil baligh.

Symptomatology

Sudah tentu, lelaki itu akan melihat kecacatan zakar dengan segera. Walau bagaimanapun, gejala yang disertakan juga boleh ditambah kepada gejala utama. Kadang-kadang seorang lelaki mengalami kesakitan, ereksinya rosak. Jika anda merasakan ahli yang bengkok, anda boleh mencari di tempat "kritikal" sesetengah meterai. Dalam sesetengah kes, panjang zakar boleh dipendekkan.

Penyakit ini boleh berlaku dalam dua peringkat:

  • radang - semasa peringkat ini, lelaki itu mengalami kesakitan bukan sahaja semasa pendirian, tetapi juga dalam keadaan istirahat seksual.
  • stabil - pada tahap ini kompak dipadatkan muncul di kawasan genital, yang menyumbang kepada kecacatan, mengganggu fungsi ereksi.

Jika anda mendapati diri anda dalam mana-mana gejala di atas, segera dapatkan nasihat pakar urologi.

Prinsip operasi untuk membetulkan kelengkungan
Untuk membuat diagnosis yang tepat, pakar urologi akan semestinya memeriksa pesakit dan organ seksualnya dan menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan - ultrabunyi dan MRI, yang akan mengecualikan, atau sebaliknya, mengesahkan kehadiran tumor zakar.

Rawatan

Selepas diagnosis, doktor menetapkan rawatan. Ia sentiasa secara individu dan bergantung kepada peringkat di mana penyakit organ seksual terletak. Oleh itu, jika pesakit sedang melalui tahap keradangan, terlebih dahulu segala usaha akan dilakukan untuk menstabilkan plak dan melegakan kesakitan. Hanya selepas akhir rawatan pertama, anda boleh beralih ke langkah-langkah berikut yang lebih radikal.

Rawatan ubat. Malangnya, walaupun pada hakikatnya bahawa perubatan hari ini adalah senjata yang sangat besar ubat-ubatan yang mampu untuk mengenakan kesan terapeutik pada kelengkungan zakar, rawatan ini jarang membawa hasil 100%, selepas itu datang sembuh sepenuhnya. Ubat-ubatan dan terapi fizikal berkesan dalam peringkat awal penyakit zakar, sebelum keradangan dan parut.

Sebagai peraturan, ubat seperti colchicine boleh membetulkan kecacatan kecil. Ia diambil secara lisan, membantu mengurangkan pembentukan kolagen. Di samping itu, doktor boleh menetapkan pengambilan vitamin E, dia adalah antioksidan yang hebat. Tetapi dengan bantuan carnitine, proses metabolik dipercepat.

Kebanyakan ubat oral adalah toksik, mempunyai banyak kontraindikasi dan penuh dengan kesan sampingan. Selain itu, keberkesanan penggunaan kebanyakan ubat-ubatan ini belum terbukti.

Campur tangan pembedahan.

Pakar bedah bijak yang pakar dalam pembetulan kecacatan zakar hampir 100% mampu membetulkan kelengkungan. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Sebelum pembedahan, zakar tertakluk kepada eregirovaniya farmakologi. Selepas mengesan kelengkungan zakar, hirisan dibuat di bahagian yang dikehendaki, mengetatkan dan menjahit tepi. Oleh itu, simetri dikembalikan kepada badan dan kecacatan yang sedia ada diperbetulkan.

Dalam campur tangan pembedahan terdapat satu kelemahan - selepas rawatan, zakar dipendekkan oleh dua sentimeter. Di samping itu, terdapat beberapa komplikasi dalam bentuk kerosakan pada uretra dan kehilangan kepekaan kepala dan zakar. Kira-kira 20% pesakit yang menjalani operasi sedemikian berasa rasa tidak selesa dan rasa sakit dari granuloma yang terbentuk pada lipatan. Ini berlaku kerana hakikat bahawa semasa menjahit pakar bedah mengenakan jahitan yang tidak dapat diserap - ini merupakan syarat untuk operasi, jika tidak manipulasi itu akan tidak berkesan dan tidak bermakna.

  1. Sehingga kini, operasi sedemikian telah bertambah baik. Doktor bedah boleh merawat kelengkungan zakar tanpa mengambil albumin zakar, memulihkannya dengan sekeping kulit pesakit, atau menggantikannya dengan bahan buatan yang digunakan dalam pembedahan vaskular.
  2. Dalam kes ini, ahli tidak mengubah penampilannya, dan dimensinya tetap sama. Tetapi kaedah ini juga mempunyai kelemahan yang ketara dalam bentuk disfungsi erektil (kira-kira 30% daripada yang dikendalikan). Sebab-sebab mengapa ini berlaku tidak difahami sepenuhnya; penyelidikan masih dijalankan ke arah ini.
  3. Operasi untuk membetulkan kelengkungan organ seksual berlangsung sehingga dua jam. Selepas campur tangan, pakar bedah menggunakan pembalut khas dengan pelekat elastik diri pelekat. Ini dilakukan untuk mengelakkan penampilan hematoma dan mengurangkan ketidakselesaan pesakit.

Pembalut pertama dilakukan pada hari kedua selepas pembedahan, kemudian - seperti yang diperlukan, tetapi tidak kurang dari sekali setiap dua hari. Jahitan dari zakar dikeluarkan selepas seminggu atau 10 hari, bergantung kepada kadar penyembuhan. Setelah keluar, pesakit dianjurkan untuk menahan diri dari aktiviti seksual selama 6 minggu.

Soalan yang kerap ditanya

Adakah mungkin untuk mengelakkan pemendekan zakar?

Ya, ini mungkin jika, pada masa yang sama dengan operasi untuk membetulkan kelengkungan, suatu ligamentotomi dilakukan. Jadi, anda boleh mengimbangi kehilangan saiz.

  1. Bilakah saya boleh kembali ke kehidupan seks normal dan normal?
  2. Selepas pembedahan, tidak disyorkan untuk menjalani kehidupan seks selama 6-8 minggu. Itulah berapa kali diperlukan untuk luka untuk menyembuhkan, untuk membentuk ikatan yang kuat pada badan-badan yang terdapat dalam zakar dan sindrom kesakitan.
  3. Adakah jahitan kekal selepas pembedahan dan bagaimana ketara mereka?
  4. Ya, lipit akan kekal, kerana jahitan dibuat oleh benang yang tidak dapat diserap. Selepas penyembuhan, jahitan tidak akan kelihatan, walaupun mereka dapat dirasai. Selepas masa di jahitan terbentuk cangkang yang melicinkan mereka.
  5. Mengapa tidak menggunakan jahitan yang boleh diserap?

Ini penuh dengan hakikat bahawa tidak lama selepas pembedahan, ahli akan sekali lagi mengambil alih kedudukan asalnya dan mula bengkok. Terdapat kambuh dan kelengkungan baru dari organ seksual.

Gejala kelengkungan kongenital zakar

  • Kelengkungan zakar semasa pendirian (peningkatan dan ketegangan zakar semasa rangsangan seksual).
  • Sakit semasa pendirian.
  • Kemunculan kesukaran dengan pengenalan zakar ke dalam vagina.
  • Disfungsi ereksi disebabkan masalah psikologi - seorang lelaki mempunyai ketakutan keintiman dengan seorang wanita.

Borang

  • Bergantung kepada arah kelengkungan tersebut adalah:
  • sebelah;
  • ke arah skrotum.
  • Bergantung pada lokasi pembukaan urethra boleh:
  • di tempat biasa (di bahagian atas penis glans);
  • di permukaan bawah zakar glans, pada batang zakar, di scrotum (hypospadias).
  • Urethral chord: zakar dikembangkan secara normal, tetapi uretra adalah lebih pendek daripada zakar. Hasil daripada perbezaan panjang, zakar bengkok, yang membawa kepada kelengkungannya.

Sebabnya

Pada masa ini, sebab sebenar kelengkungan kongenital zakar tidak diketahui.

Mungkin, penyakit ini timbul kerana kekurangan hormon seks pada ibu semasa perkembangan janin.

Ini disebabkan oleh:

  • tekanan dalam tempoh sehingga kehamilan selama 15 minggu;
  • merokok, mengambil alkohol;
  • jika tiada masa rehat yang mencukupi, tidur;
  • pelbagai kehamilan (kehamilan di mana beberapa janin berkembang serentak);
  • kehamilan yang kerap;
  • jangkitan intrauterin janin.

Penyebab kelengkungan zakar:

  • perbezaan dalam keanjalan albugine zakar pada permukaan yang berlainan (kes padat tetapi tegangan yang mengandungi badan gua dan spongy (mereka serupa dalam struktur ke span, peningkatan saiz dan menjadi padat apabila diisi dengan darah));
  • memendekkan salah satu daripada tiga badan dalaman (salah satu daripada cavernous atau spongy).

Diagnostik

  • Analisis sejarah penyakit dan aduan (apabila terdapat kelengkungan, adakah ia mengganggu hubungan seks).
  • Analisis sejarah kehidupan (penyakit apa yang pernah dialami pesakit sebelum ini, berapa kerap lelaki mempunyai hubungan seks, perhatian khusus diberikan kepada kecederaan alat kelamin).
  • Analisis anamnesis keturunan (masalah sama berlaku dengan saudara terdekat).
  • Analisis sejarah obstetrik (bagaimana ibu mengandung, penyakit apa yang berlaku pada peringkat awal, apa ubat yang diambil oleh wanita).
  • Mengisi soal selidik khas mengenai kualiti kehidupan seks.
  • Pemeriksaan zakar dan pengukuran sudut pesongan dalam keadaan ereksi buatan (peningkatan dan ketegangan zakar).
  • Satu ereksi dicapai dengan menggunakan erektor vakum: sebuah kapal diletakkan pada anggota, dari mana udara dipam keluar, dengan itu menghasilkan tekanan negatif, dan zakar menjadi tegak (bertambah besar, menjadi padat, elastik).
  • Tahap dan arah kelengkungan dinilai.
  • Ia dibenarkan bahawa pesakit itu sendiri memotret anggota tegak dalam tiga unjuran dan membawa gambar untuk berunding dengan doktor.
  • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) dari kapal zakar - peredaran darah di zakar dinilai. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti punca disfungsi erektil (peningkatan dan ketegangan zakar semasa rangsangan seksual).
  • Ahli pengimejan resonans magnetik (MRI) - satu kaedah yang membolehkan untuk mendapatkan lapisan lapisan oleh tisu dan organ. Kaedah diagnostik yang paling berharga untuk mengenal pasti punca kelengkungan
  • Cavernosography - dalam struktur dalaman zakar (badan gua dan berbulu, dalam struktur menyerupai span, yang, apabila diisi dengan darah, bertambah dan menjadi pepejal), penyediaan radiopaque disuntik (dilihat pada sinar-X) dan sinar-X dilakukan. Kajian ini membolehkan anda mengenalpasti kawasan mana dalam zakar mempunyai panjang yang lebih kecil.
  • Urethrography cysto - kajian struktur uretra dan pundi kencing. Untuk melakukan ini, bahan radiopaque disuntik ke pundi kencing melalui kateter (tiub nipis) dimasukkan ke dalam uretra (ia boleh dilihat pada filem X-ray), dan beberapa imej diambil.
  • Perundingan dengan ahli urologi dan ahli sains juga mungkin.

Rawatan kelengkungan kongenital zakar

  • Penciptaan pada sudut bertentangan kelengkungan penduplik (kali ganda) membran (kadang-kadang mengeluarkan sekeping membran dan jahitannya) dari zakar, mengakibatkan meratakan zakar.
  • Sekiranya terdapat lokasi atipikal pembukaan luar uretra, rawatan pembedahan dijalankan dalam dua peringkat.
  • Pada peringkat pertama, pembedahan plastik dilakukan di uretra untuk mewujudkan pembukaan luarannya yang biasanya terletak.
  • Biasanya, untuk tujuan ini, kulit kulit khatan atau membran mukus digunakan.

Komplikasi dan akibatnya

  • Disfungsi erektil (peningkatan dan ketegangan zakar semasa rangsangan seksual).
  • Sakit semasa pendirian.
  • Kemurungan (penurunan mood, kehilangan keupayaan untuk mengalami kegembiraan, pemikiran yang merosot).
  • Kemandulan
  • Peningkatan zakar (komplikasi rawatan pembedahan).

Pencegahan kelengkungan kongenital zakar

  • Pengecualian atau pengurangan pengaruh faktor berbahaya pada wanita wanita hamil (merokok, alkohol, ubat yang tidak munasabah, tekanan psiko-emosi (tekanan), dll.).
  • Lawatan berkala ke seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan semasa hamil.
  • Pendaftaran yang tepat pada masanya di klinik antenatal (sehingga kehamilan minggu ke-12).
  • Persediaan yang tepat pada masanya untuk kehamilan.
  • Rayuan tepat pada masa kepada ahli urologi, ahli urologi dan ahli sains.

REASONS

Kelengkungan zakar boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Kecacatan kongenital zakar adalah perkembangan yang tidak normal dalam sistem pembiakan dan berlaku pada 3% kanak-kanak lelaki. Penyebab sebenar keadaan ini tidak diketahui. Kemunculan anomali seperti itu dipengaruhi oleh perjalanan kehamilan, termasuk jangkitan sebelumnya dan ubat awal.

Kelengkungan kongenital zakar adalah mungkin dalam dua versi:

  • Dengan susunan normal uretra luar (asimetri badan-badan gambut zakar).
  • Dengan lokasi tidak normal uretra.

Dalam kes kedua, pembukaan luar uretra biasanya terdapat di bahagian bawah zakar, antara skrotum dan frenulum. Uretra dibentangkan dalam bentuk paduan padat, yang seterusnya meningkatkan ubah bentuk zakar. Dalam anomali kongenital, kelengkungan zakar dicirikan terutamanya hanya semasa pendirian.

  • Penyakit Peyronie;
  • kesan trauma alat kelamin;
  • hasil proses keradangan;
  • pengenalan badan asing di bawah kulit kepala;
  • kesan suntikan ubat ke dalam badan-badan gergasi zakar.

Penyebab kemungkinan penyakit ini akan dapat mengetahui doktor selepas pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit.

Fakta menarik mengenai penyakit ini

Penyakit Peyronie adalah salah satu punca kelengkungan zakar yang paling biasa pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Pada usia muda, penyakit ini jarang berlaku. Dengan patologi ini, perubahan berserat dalam kulit badan-badan yang terdapat dalam zakar dan kelengkungannya akan berlaku. Penyebab sebenar penyakit itu tidak diketahui, yang menjadikannya mustahil untuk menghalang patologi ini.

Penyakit Peyronie dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit di zakar semasa rehat dan semasa pendirian;
  • penampilan plak lembut (anjing laut) pada kulit zakar;
  • kelengkungan zakar.

Penyebab kemungkinan keadaan ini adalah microtraumas zakar. Keradangan progresif perlahan membawa kepada perkembangan tisu penghubung dan pembentukan plak berserabut, yang seterusnya menyumbang kepada kelengkungan zakar. Penyembuhan spontan berlaku pada 10% pesakit. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang, menyebabkan disfungsi erektil dan masalah lain di kawasan kelamin.

IMPLIKASI

Kelengkungan zakar bukan sekadar kesulitan estetik. Penyimpangan zakar dengan lebih daripada 30 darjah membuat hubungan seks hampir tidak mungkin. Dengan sudut kelengkungan yang lebih kecil, seorang lelaki boleh melakukan hubungan seks, hanya keintiman intim tidak akan sentiasa selesa untuknya. Ketidakselesaan semasa hubungan seks, ketidakselesaan apabila menggunakan kondom - semua ini melanggar kehidupan seks seseorang dan tidak menyumbang kepada kesihatannya. Kami menambah di sini ketakutan reaksi yang mungkin dari rakan kongsi - dan kami mendapat sekumpulan masalah psikologi dan kompleks yang sangat tidak diingini. Dalam banyak lelaki, kelengkungan zakar menyebabkan disfungsi ereksi pada mana-mana umur.

Adakah kelengkungan zakar menjejaskan kemungkinan mengandung anak? Tidak, jika bentuk zakar dan sudut kelengkungannya tidak menghalang seseorang daripada melakukan hubungan seks. Sekiranya tiada masalah kesihatan lain (termasuk anomali perkembangan zakar), sperma melepasi secara bebas melalui uretra, dan tidak ada masalah di kawasan ini.

Kelengkungan zakar sering digabungkan dengan keadaan patologi yang lain. Kecederaan atau keradangan yang terdahulu boleh membawa bukan sahaja kepada ubah bentuk zakar, tetapi juga kepada pelanggaran ejakulasi atau pengeluaran sperma. Ia tidak akan berlebihan untuk menjalani peperiksaan lengkap oleh ahli orrologi untuk menjawab soalan ini dengan tepat dan sepenuhnya menilai kemungkinan mengandung anak.

PRINSIP RAWATAN

Adalah penting untuk diingati: organ seksual lelaki tidak semestinya langsung, sama ada dalam keadaan tegak atau berehat.
Kelengkungan sedikit zakar, yang tidak mengganggu kehidupan seksual dan tidak menjejaskan kemungkinan mengandung anak, tidak memerlukan pembetulan. Rawatan hanya dilakukan jika masalah itu menyebabkan rasa tidak selesa kepada lelaki, menjadi punca disfungsi ereksi dan masalah psikologi lain dalam bidang seksual (contohnya, sindrom harapan jangkitan kegagalan seksual). Petunjuk untuk pembedahan juga adalah ketidakmampuan untuk hamil anak kerana kelengkungan yang jelas dari zakar.

THERAPY CONSERVATIVE

Rawatan konservatif ditunjukkan di peringkat awal penyakit dengan kelengkungan zakar yang sederhana. Untuk tujuan ini, peranti khas digunakan - extender. Dengan pembesaran tisu oleh penyambung yang berpanjangan, ada pertumbuhan secara beransur-ansur tisu dan meluruskan organ. Semasa terapi, saiz zakar secara semulajadi meningkat. Kursus rawatan adalah 6-12 bulan. Dalam kes kecacatan yang teruk, teknik ini tidak digunakan atau hanya digunakan dalam kombinasi dengan pembetulan pembedahan.

Penyakit Peyronie, yang membawa kepada kelengkungan zakar, juga boleh diterima untuk terapi konservatif pada peringkat awal. Untuk rawatan, suntikan intravena ubat yang melembutkan plak berserat, terapi fizikal, terapi gelombang kejutan digunakan. Keberkesanan kaedah ini sangat meragukan, jadi kebanyakan pakar urologi mendesak penyelesaian masalah pembedahan.

Adakah mungkin untuk meluruskan zakar di rumah? Terdapat banyak kaedah urut, yang tujuannya adalah secara beransur-ansur membetulkan ubah bentuk zakar. Urologists tidak mengesyorkan untuk terlibat dalam kaedah tersebut, dan juga terlibat dalam ubat herba, gosokkan ke dalam kulit salap yang tidak diketahui zakar, krim dan ubat lain. Rawatan sebegini jarang membawa kesan yang diingini. Sebaliknya, urut tidak peduli dan prosedur lain boleh menyebabkan kecederaan pada zakar dan menyebabkan kecacatan organ tambahan.

Operasi Nesbita: saline disuntik ke dalam zakar untuk membuat ereksi buatan (1), kawasan yang terjejas dengan plak dikeluarkan (2), zakar ditegakkan dengan pengapit dan tisu dikeluarkan, atau diregangkan untuk memperbaiki kedudukannya (3)

RAWATAN SURGICAL

Terdapat beberapa pilihan untuk pembedahan:

OPSYEN 1: OPERASI NESBIT

Membran protein zakar di bahagian yang bertentangan dengan kelengkungan dipendekkan dengan jahitan yang tidak diserap. Sebagai hasil daripada prosedur ini, zakar dikurangkan sebanyak 1-2 cm. Operasi ditunjukkan pada sudut kelengkungan kurang dari 60 darjah dan dengan panjang awal zakar yang mencukupi.

PILIHAN 2: PUTIH DAN PLASTIK

Semasa operasi, pakar bedah melintasi membran zakar di sisi kelengkungan. Kecacatan yang terhasil digantikan dengan bahan sintetik atau tisu pesakit sendiri. Plak dan kawasan lain yang diubah oleh organ dikeluarkan. Operasi ini ditunjukkan untuk penyakit Peyronie, kecacatan cirit-birit zakar, dan juga untuk zakar awalnya.

OPSYEN 3: PENGGUNAAN FALLOPROTESIS

Semasa operasi itu, doktor mengimplikasikan prostesis hidraulik, selepas itu dengan bantuan mereka bentuk yang diingini diberikan kepada zakar. Teknik ini ditunjukkan dengan gabungan kelengkungan zakar dengan disfungsi erektil.

Pembedahan untuk kelengkungan kongenital zakar terhadap latar belakang perkembangan abnormal uretra dilakukan dalam dua peringkat. Pertama, pakar bedah melakukan uretra plastik untuk membuat pembukaan luar biasanya terletak, dan hanya selepas 2 bulan melakukan operasi untuk meluruskan zakar. Pembedahan tepat pada masanya bukan sahaja meningkatkan kualiti hidup pesakit, tetapi juga menghapuskan masalah seksual dan psikologi masa depan.

Apakah kelengkungan zakar?

Kelengkungan zakar adalah kecacatan ereksi yang berlaku hanya dalam keadaan ereksi. Masalah utama pesakit dengan kelengkungan zakar adalah kesukaran semasa hubungan seksual.

Apakah punca kelengkungan zakar pada kanak-kanak dan remaja?

  • Kelengkungan zakar, serta penyimpangannya ke arah (penyelewengan) dan putaran (putaran di sekitar paksi) pada kanak-kanak dan remaja biasanya bersifat kongenital, tetapi terdapat juga kecacatan selepas trauma.
  • Kelengkungan zakar sering dikaitkan dengan kemunduran uretra - "hypospadias tanpa hypospadias", kehadiran bekas luka kongenital dalam badan uretra dan gua, kehadiran perekatan subkutan dan kekurangan zakar.
  • Selalunya kelengkungan zakar muncul pada masa remaja dalam proses pertumbuhan panjang zakar.

Apakah punca kelengkungan zakar?

Sekarang telah ditubuhkan bahawa mekanisme utama jenis kecacatan ini adalah pelanggaran keanjalan atau ketidakpatuhan struktur anatomis zakar sifat semula jadi atau yang diperolehi. Apabila ereksi hilang, keanjalan atau bahagian mundur zakar diturunkan ke tahap yang lebih rendah, yang menyebabkan kelengkungan. Arah dan sudut ubah bentuk erektal adalah tertakluk kepada turun naik yang ketara, tetapi pada masa yang sama kelengkungan sentiasa diarahkan ke lesi. Kelengkungan zakar berlaku terutamanya dalam penyakit-penyakit di mana lesi itu dilokalisasi dalam shell protein:

  • kelengkungan kongenital zakar
  • Penyakit Peyronie
  • fibrosis tempatan

Kelengkungan kongenital zakar

Kelengkungan kongenital pada zakar berlaku pada populasi 0.4-1 / 1000. Penyakit ini telah dikenal sejak 1842, apabila J. Mettauer adalah orang pertama yang memberikan gambaran saintifik mengenai penyelewengan zakar dan pembetulan pembedahannya.

Walau bagaimanapun, dan dalam kajian-kajian seterusnya mendedahkan bahawa penyebab penyimpangan kongenital boleh menjadi asimetri, tidak sepadan dengan badan-badan gua atau hipoplasia uretra dan fascia zakar. Kelengkungan kongenital berkembang disebabkan tahap hormon seks yang rendah dalam tempoh pranatal atau akil baligh, serta pelanggaran kepekaan tisu kepada mereka.
Kelengkungan kongenital zakar, pesakit mula merayakan semasa baligh, dengan kemunculan ereksi pertama, kadang-kadang dalam 10-12 tahun.

Sudut kelengkungan di mana-mana arah boleh mencapai sehingga 90 °. Kebanyakan pesakit mempunyai pendirian yang baik. Majoriti pesakit mengalami kesukaran dalam kehidupan seksual, dan ia berbeza-beza bergantung pada sudut penyimpangan dan ciri karakter pesakit. Kehadiran penyelewengan kongenital zakar dengan pendirian yang baik untuk banyak pesakit tidak membenarkan memulakan kehidupan seks, mewujudkan permulaan mekanikal dan kemudian psikologi.
Kelengkungan kongenital zakar, berbeza dengan penyakit Peyronie dari fibrosis lacal, selalu membawa kepada kecacatan erektil.

  • Satu-satunya gejala kelainan perkembangan ini adalah kelengkungan zakar semasa pendirian. Kadang-kadang pesakit merasa sakit walaupun dengan pendirian.
  • Kecacatan erectile sentiasa diarahkan ke badan gua yang terbalik dan kelengkungan sisi paling tipikal.
  • Pada masa yang sama, kecacatan ventral (anterior) disebabkan oleh pelanggaran keanjalan badan uretra uretra disebabkan oleh perkembangan lapisan fascial yang disembrionik (gangguan dalam tempoh embrionik).
  • Kulit, fascia, badan spongy uretra terbentuk dengan betul manakala pembukaan luar uretra terbuka simetri pada kepala.

Urethra pendek kongenital juga berlaku untuk kelengkungan kongenital zakar.
Diagnosis kelengkungan zakar dilakukan dengan pendirian yang disebabkan oleh cara semula jadi atau suntikan ubat ke dalam zakar.

Apakah keperluan untuk merawat kecacatan zakar?

Keperluan untuk merawat kecacatan zakar adalah disebabkan oleh masalah psikologi (dysmorphophobia) - penolakan kemunculan alat kelamin mereka, dan pelbagai masalah dalam kehidupan seksual, diperhatikan pada lelaki yang mempunyai kelainan yang sama. Tidak puas hati dengan jenis organ seksual yang dicatatkan pada lelaki yang sudah berusia dari awal (selepas 3 tahun). Ini merujuk kepada bentuk-bentuk deformasi yang ketara yang ketara. Patologi hanya didapati dalam ereksi dengan ereksi yang mengganggu, sejak remaja, dan sering menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada jiwa.

Apakah operasi dan apakah komplikasinya?

Rawatan pembedahan bertujuan untuk menghilangkan perekatan patologi, melicinkan dan pembetulan badan-badan gua. Teknik yang digunakan oleh operasi Dr. Matara membolehkan fungsi erektil dipelihara sepenuhnya sementara menghilangkan kecacatan. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dan kadang-kadang di bawah anestesia tempatan. Sebagai peraturan, pesakit diperhatikan 3-5 hari di hospital atau dilepaskan pada hari pertama.

Penyakit ini dengan pembentukan plak dalam shell protein zakar. Mengenai penyakit Peyronie dalam tulisannya, Fallopius menulis dalam 1561. Pada tahun 1743, pakar bedah raja Perancis Francois de la Peyronie pertama kali menyifatkan penyakit itu. Di antara penyakit sistem pembiakan lelaki, penyakit Peyronie adalah salah satu tempat utama, walaupun terdapat kelaziman rendah - dari 0.3 hingga 1%.

Apakah sebab-sebab pembangunan?

Dalam etiologi penyakit Peyronie, peranan utama dimiliki oleh microtrauma tunica, mengakibatkan hematoma dengan perkembangan seterusnya proses autoimun di tunica. Akibat perubahan ini, plak fibroplastik terbentuk, menyebabkan pelanggaran keanjalan albuginea dan ubah bentuk zakar selanjutnya. Selalunya plak

  1. mereka menyebabkan ereksi yang menyakitkan, kelengkungan zakar semasa pendirian, pengurangan ketegarannya, yang membawa kepada ketidakpuasan seksual dan trauma psikologi yang mendalam.
  2. Penyakit Peyronie paling sering menjejaskan lelaki di antara umur 40-60 tahun, usia purata adalah 53 tahun, tetapi kadang-kadang ia berlaku pada lelaki tua atau lebih muda.
  3. Histologi, manifestasi klinikal induksi fibroplastik zakar mempunyai banyak persamaan dengan proses patologi kepunyaan kumpulan penyakit kolagen.

Semua penyelidik menganggap penyakit Peyronie sebagai penyakit polyetiological, peranan dalam perkembangan yang dimainkan oleh faktor traumatik, keradangan, genetik dan imunologi.

Apakah manifestasi penyakit Peyronie?

Simptom yang paling biasa penyakit Peyronie adalah kehadiran plak yang teraba -78-100%, kelengkungan zakar - 52-100%, ereksi yang menyakitkan - 70%. Saiz plak bervariasi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter dan purata antara 1.5 dan 2 sentimeter. Bergantung pada lokasi plak, terdapat kelengkungan dorsal, ventral dan lateral zakar.

Memandangkan penyakit Peyronie sering digabungkan dengan kecacatan ereksi, pesakit-pesakit di peringkat diagnostik ini terlebih dahulu menentukan kehadiran disfungsi erektil. Untuk tujuan ini, ereksi spontan yang diinduksi dan malam dipantau dengan peralatan Rigiscan khas atau ultrasound dengan persediaan khusus.

Rawatan penyakit Peyronie termasuk kaedah konservatif dan pembedahan. Perlu diperhatikan bahawa kaedah rawatan konservatif jarang mengurangkan plak dan kadang-kadang mengurangkan kelengkungan. Matlamat utama kaedah konservatif adalah untuk mengurangkan edema radang, dan mengurangkan kesakitan. Jika pesakit bimbang tentang sakit, maka paling sering ia dikaitkan dengan proses keradangan di sekitar plak. Dalam keadaan seperti ini, rawatan pembedahan tidak perlu dan rawatan konservatif diperlukan.

Kaedah rawatan konservatif terhadap penyakit ini

Pada abad ke-19, yodium, arsenik, dan camphor digunakan untuk merawat penyakit Peyronie. Kemudian, radioterapi, diatheri gelombang pendek, terapi laser dan lithotripsy digunakan untuk tujuan ini. Terapi oral telah digunakan sejak tahun 1948.

  • Mereka mula menggunakan vitamin E (tocopherol acetate), dan perangsang biogen dan enzim seperti lidaza, ronidase, dan thiomucas, yang digunakan secara parenteral dan tempatan, melalui suntikan atau elektroforesis, juga digunakan untuk merawat penyakit Peyronie.
  • Selain itu, mereka menggunakan dadah seperti tamoxifen, colchicine, steroid lisan dan topikal, dexamethasone, triamcinolone, (suntikan tempatan), verapamil, dan pelbagai kaedah fisioterapi seperti terapi sinar-x, radioterapi, dan terapi ultrasound.
  • D kesusasteraan menggambarkan penggunaan rasuk elektron, arus diadinamik, diatheri, terapi lumpur, histamin, lidaza, glucocorticoid, elektroforesis laser helium-neon.

Ubat-ubatan seperti aminopropionitrile (perencat ikatan kolagen), interferon, orgotein (anti-radang metalloprotein), hormon paratiroid adalah dalam fasa I dan II dalam ujian klinikal, dan masih awal untuk berbicara mengenai keberkesanan dan keselamatan menggunakan ubat-ubatan dan bahan-bahan ini.
Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa keberkesanan terapi konservatif adalah rendah dan hasil positif diperhatikan dalam 10-25% pesakit.

Walau bagaimanapun, keperluan untuk menggunakan terapi konservatif untuk kesakitan pada zakar ditunjukkan oleh banyak penulis.

Kaedah rawatan pembedahan penyakit

Rawatan pembedahan penyakit Peyronie digunakan dalam kes-kes berikut: penyakit ini berlangsung selama sekurang-kurangnya 1 tahun, aktiviti proses keradangan mesti stabil selama sekurang-kurangnya tiga bulan, dan terdapat kesulitan ketika mencoba melakukan hubungan seksual. Pemilihan kaedah pembetulan ubah bentuk erektil bergantung kepada tahap ubah bentuk dan, akibat daripada ini, pada tahap pemendekan zakar, pada pemeliharaan ereksi.

Dalam ketiadaan perubahan organik dalam mekanisme pendirian, pembetulan pembedahan bertujuan untuk menghapuskan kecacatan erektil. Berbeza dengan kelengkungan kongenital zakar pada pesakit dengan penyakit Peyronie, pilihan kaedah pembedahan lebih luas dan kriteria utama untuk pilihan ini adalah tahap pemendekan zakar semasa pembetulan kecacatan.

  1. Terdapat beberapa cara operasi:
  2. - Penghapusan kelengkungan dengan mencabut tunica seperti kelengkungan kongenital. Kaedah ini digunakan jika pesakit tidak mengancam pemendekan zakar.
  3. - Pengecualian plak dan penggantian tunica alba oleh bahan lain. Kaedah ini membolehkan anda menyimpan panjang zakar, tetapi mempunyai lebih banyak komplikasi.
  4. - Zakar Prostetik, jika pesakit mempunyai kombinasi penyakit Peyronie dan disfungsi erektil.

Fibrosis tempatan tunica adalah penyakit yang jarang berlaku dan biasanya berlaku disebabkan oleh patah zakar (pecah tunica semasa ereksi) atau dengan penggunaan jangka panjang suntikan intracavernous.

Rawatan fibrosis tempatan tidak berbeza dengan kelengkungan kongenital zakar.