Cecair buah pinggang

Potensi

Buah pinggang adalah organ dalaman yang menyediakan pembersihan darah dengan membuang bahan toksik yang dibubarkan dalam air kencing, yang menyokong keseimbangan garam air. Dalam orang yang sihat, buah pinggang tidak membenarkan pengekalan air berlebihan dalam badan.

Pelbagai sebab menyebabkan pelepasan cecair yang lebih perlahan daripada badan. Bendalir dalam ginjal mengatasi pelvis dan kelopak buah pinggang, sambil mencetuskan tekanan tambahan pada tubuh, yang membawa kepada perkembangan penyakit yang disebut hydronephrosis.

Sebabnya

Penyakit ini berkembang disebabkan oleh fungsi injap ureter yang tidak mencukupi, yang membawa kepada aliran air yang terbalik. Ia tidak mungkin untuk menentukan sebab-sebab penyakit sepenuhnya, tetapi ada faktor yang menimbulkan pengumpulan cecair dalam buah pinggang:

  • Air boleh mengumpul apabila saluran disekat oleh batu yang terbentuk di dalam buah pinggang.
  • Gumpalan darah akibat kecederaan buah pinggang juga boleh menjadi penghalang kepada aliran air.
  • Pelanggaran aliran keluar air boleh berlaku apabila penyempitan ureter akibat campur tangan pembedahan.
  • Kekalahan tumor buah pinggang dan ureter.

Gejala

Hidronephrosis adalah kongenital dan diperolehi. Dengan penyakit ini boleh merosakkan satu atau dua buah ginjal. Penyakit ini mungkin akut atau kronik. Tanda-tanda penyakit bergantung kepada seberapa cepat air disekat dari badan. Dengan limpahan pelvis buah pinggang yang pesat, pesakit merasakan manifestasi yang menyakitkan yang kuat di kawasan lumbar, di sebelah lokasi organ meradang.

Apabila buah pinggang perlahan-lahan diisi dengan air, manifestasi gejala yang menyakitkan sering tidak dirasakan. Pembangunan hidronephrosis ditunjukkan oleh tanda-tanda: demam, kencing kerap, kehadiran tanda darah dalam air kencing. Terdapat kekejangan di perut, mual, berakhir dengan muntah, keletihan, penurunan dalam jumlah harian air kencing.

Tahap penyakit

Urologi membezakan 3 peringkat hidronephrosis:

  • Peringkat 1 Peluasan sedikit pelvis. Ginjal melakukan fungsi sepenuhnya.
  • Peringkat 2 Pelvis sangat berkembang. Bendalir meletakkan tekanan ke atas parenkia, menyebabkan tiub menjadi tumpang tindih. Fungsi buah pinggang dilakukan oleh separuh.
  • Peringkat 3 Lengkapkan atrofi tisu buah pinggang. Keadaan tidak dapat dipulihkan semula menyebabkan kematian buah pinggang dan ancaman kematian kepada pesakit.

Diagnostik

Hidronephrosis mesti didiagnosis pada peringkat awal, jika penyakit itu diiktiraf pada peringkat kemudian, terapi tidak akan membantu - proses tidak dapat dipulihkan akan berlaku. Anamnesis penyakit termasuk manifestasi kesakitan di buah pinggang, kawasan lumbar.

Semasa perbualan dengan doktor, ia menjadi jelas sama ada terdapat campur tangan pembedahan pada organ pelvik, penyakit neurologi, kerana gangguan neurogenik sering menjadi punca patologi renal. Peranan penting dalam diagnosis penyakit ini dimainkan oleh teknik pencitraan, yang memungkinkan untuk memeriksa perubahan berbahaya dalam kelenjar buah pinggang dan adrenal.

Ultrasound menentukan saiz, bentuk, berat buah pinggang. Mengesan batu, sista dan patologi lain. Kajian ini membantu mengenal pasti punca hidronephrosis.

Prosedur diagnostik yang paling bermaklumat, yang mewujudkan imej tiga dimensi dan dua dimensi organ, yang memungkinkan untuk menentukan peringkat penyakit dan perubahan dalam tisu.

Miksyionny cystourethgraphy

Prosedur diagnostik digunakan untuk menilai keadaan organ kencing. Imej-X pada sinar menunjukkan kehadiran aliran air yang terbalik. Mengesan kehadiran refluks vesicular. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kateter.

Urografi ekskresi

Kajian sinar-X, yang dijalankan dengan pengenalan bahan khas ke dalam badan, yang membolehkan anda melihat dengan jelas struktur buah pinggang. Kaedah mengenal pasti perubahan dalam struktur badan, menjadikannya mungkin untuk menilai keadaan sistem perkumuhan ginjal.

Urodynamic study

Kaedah ini digunakan untuk mengukur tekanan di dalam pundi kencing. Lakukan pengukuran dalam tiga pilihan:

  • dengan gelembung kosong,
  • apabila diisi,
  • apabila gelembung dikosongkan.

Kaedah makmal

Di samping kaedah diagnostik instrumental untuk hidronephrosis, darah dan air kencing adalah diperiksa secara mandatori. Darah diambil untuk analisis umum, air kencing diperiksa oleh kaedah Nechyporenko, dan kajian bakteriologi juga dilakukan.

Rawatan

Rawatan konservatif wujud untuk bilangan pesakit yang terhad, hanya digunakan apabila terdapat kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan. Terapi konservatif adalah rawatan antibakteria, yang ditetapkan jika terdapat proses inflamasi yang menular, sering kali menyertai hidronephrosis.

Rawatan yang berkesan adalah operasi yang dilakukan oleh salah satu daripada dua kaedah: pemeliharaan organ atau galas organ. Mengendalikan operasi pemeliharaan organ dipilih dalam kes apabila buah pinggang yang telah hilang fungsinya tidak dapat diselamatkan (perkembangan proses purulen), nefrectomy dibuat, keadaan yang perlu adalah fungsi normal organ kedua.

Pilihan lain untuk pembedahan adalah:

  • Penyingkiran ureter sempit.
  • Reseksi pelvis.
  • Mengeluarkan kawasan sempit ureter, selepas itu urethrocalycoanastomosis dilakukan.

Urethrocalycostomy dilakukan jika terdapat lokasi intrarenal pelvis: ia terputus dari tisu yang rosak ureter dan disedut ke cawan yang lebih rendah. Operasi yang sama dilakukan jika ureter disempit di bahagian bawah - sebahagian ureter dikeluarkan dan dipindahkan ke tempat baru di dinding pundi kencing. Ureterolysis dilakukan, jika ureter dimampatkan oleh parut - pelekat dikeluarkan.

Perubatan tradisional dalam rawatan hidronephrosis

Pemulihan rakyat digunakan untuk merawat hidronephrosis sebagai tambahan kepada terapi ubat dengan pemantauan mandatori oleh seorang doktor. Resip popular terbukti.

Resipi 1. Campurkan rumput kering:

  • Knotweed - 1 sudu besar. sudu.
  • Horsetail -1 sudu besar. sudu.
  • Sash kacang -1 sudu besar. sudu.

Tambah 5 sudu daun birch. 2 sudu besar. sudu campuran ke dalam termos dan tuang 200 ml air mendidih. Selesaikan 7 jam. Minum dalam 2 dos dalam 20 minit sebelum makan.

Resipi 2. Ambil bahagian yang sama:

2 sudu besar. campuran sudu yang dicurahkan 1 cawan air mendidih, tuangkan selama 7 jam. Minum dalam 2 dos dalam 20 minit sebelum makan.

Cairan buah pinggang pada kanak-kanak

Hidronephrosis pada kanak-kanak lebih kerap menjadi kelainan kongenital di mana rongga buah pinggang terjejas, mengganggu perjalanan air kencing. Terdapat 2 jenis penyakit: unilateral dan dua hala. Dengan kekalahan satu buah pinggang, kanak-kanak mungkin tidak merasakan apa-apa manifestasi penyakit ini, kerana buah pinggang kedua menganggap semua fungsi yang terjejas.

Patologi dua hala menyebabkan akibat berbahaya kanak-kanak, sehingga kematian dari uraemia. Bentuk cecair kongenital dalam buah pinggang lebih kerap didiagnosis, dalam kebanyakan kes dalam keadaan hospital.

Rawatan hidronephrosis dalam kanak-kanak hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Dengan diagnosis awal, pembedahan disahkan dengan baik oleh kanak-kanak, pemulihan berlaku dalam masa yang singkat.

Hidronephrosis semasa kehamilan

Hidronephrosis sering muncul pada ibu mengandung disebabkan oleh perubahan fisiologi yang disebabkan oleh kehamilan. Punca penyakit ini meretas ureter oleh rahim yang diperbesar. Pada wanita hamil, organ yang betul sering dipengaruhi oleh hidronephrosis. Hydronephrosis hamil mempunyai keupayaan untuk menjalani rawatan selepas kelahiran.

Patologi ini bukanlah penunjuk pengguguran, doktor menyebutnya sebagai hydronephrosis sebenar wanita hamil. Jika seorang wanita mengembangkan hidronephrosis kronik semasa kehamilan, ia mengancam dengan komplikasi teruk semasa bersalin. Pencegahan hidronephrosis - pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya menyebabkan cecair dalam buah pinggang, pengukuhan keseluruhan pertahanan badan.

Di manakah cecair di buah pinggang berasal?

Bendalir tertumpu pada buah pinggang, menunjukkan gangguan yang serius dalam kerja sistem kencing.

Air yang berlebihan dalam badan serta defisit menjejaskan keadaan keseluruhan orang itu.

Fungsi

Buah pinggang adalah organ dalaman seseorang yang bertanggungjawab untuk pembersihan darah, penyingkiran bahan toksik, mengekalkan keseimbangan garam air.

Buah pinggang yang sihat mencegah pengumpulan air berlebihan dalam badan. Air itu sendiri penting untuk fungsi normal semua organ dalaman.

Jumlahnya tidak boleh kurang daripada dua liter sehari. Terima kasih kepada aliran air, semua bahan berbahaya dicuci.

Ginjal mengawal jumlah cecair, mengeluarkan lebihan dalam bentuk air kencing, yang merupakan penyelesaian yang terdiri daripada produk air dan penguraian.

Jumlah air dan sanga yang menapis buah pinggang setiap hari boleh sama sekali berbeza. Sistem kencing itu sendiri mengawal proses, mengira keperluan badan.

Dengan selsema atau penyakit berjangkit, apabila terdapat peningkatan suhu, pesakit mula berkeringat, menyebabkan kehilangan cecair yang besar.

Dalam kes-kes ini, buah pinggang menyerap air dari cecair kanalik sedikit lebih daripada pada hari-hari lain. Oleh itu, air kencing dikeluarkan lebih kurang, ia menjadi lebih pekat dan lebih gelap.

Tetapi kemudian buah pinggang menghalang dehidrasi dengan tindakan sedemikian.

Walau bagaimanapun, atas sebab-sebab tertentu, kadang-kadang badan gagal, akibatnya perkumuhan cecair tanpa alasan jelas melambatkan.

Lebihannya harus menumpukan perhatian di suatu tempat, jadi cairan itu mula mengisi pelvis dan kelopak buah pinggang, yang mula meningkatkan saiz, menghasilkan beban tertentu pada buah pinggang.

Pelvis buah pinggang mengubah bentuk luaran, menjadi lebih dan lebih seperti beg bengkak. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai hidronephrosis buah pinggang.

Nama itu sendiri menunjukkan bahawa cecair berlebihan terkumpul di buah pinggang. Diterjemahkan dari Jerman, hidronephrosis dicirikan sebagai "buah pinggang dalam bentuk beg dengan air".

Sebabnya

Sebab-sebab yang mana buah pinggang tidak dapat mengeluarkan cecair yang berlebihan boleh menjadi berbeza:

  • keturunan;
  • kongenital;
  • diperolehi.

Hydronephrosis kongenital akibat pembentukan organ buah pinggang yang tidak betul dalam tempoh pranatal. Ini mungkin disebabkan oleh refluks, apabila injap (spinkter) di antara buah pinggang dan ureter tidak dapat ditutup sepenuhnya.

Akibatnya, aliran air kencing yang terbalik ke dalam buah pinggang. Buah pinggang yang sihat membuang urin ke dalam ureter, menutup injap, dan kemudian urin memasuki pundi kencing dan dibawa keluar.

Sekiranya injap tidak berfungsi dengan betul, air kencing yang memasuki ureter di bawah pengaruh tekanan menurun lagi bergegas ke buah pinggang.

Oleh sebab itu, air kencing mula berkumpul dan bukannya pundi kencing di buah pinggang.

Kerana hakikat bahawa air kencing adalah bahan sisa tepu dengan toksin, mereka tidak boleh membawa apa-apa yang baik untuk buah pinggang kecuali bahaya.

Dinding dalaman badan mula berubah, pelvis buah pinggang berkembang, berat buah pinggang akibat peningkatan jumlah cecair yang besar. Apabila menjalankan bentuk, pesakit memperoleh pyelonephritis tambahan.

Gangguan keturunan yang dikenal sebagai penyakit neuromuskular, apabila, misalnya, fungsi mengosongkan pundi kencing adalah terjejas. Pelanggaran tersebut diluluskan dari generasi ke generasi.

Jika seseorang dari keluarga terdekat mengalami masalah dengan cecair berlebihan di organ buah pinggang, maka bayi masa depan boleh mewaraskan penyimpangan seperti itu.

Penyakit yang diperoleh mungkin merupakan penyakit lain yang dikaitkan dengan sistem kencing. Ini boleh menjadi tumor, urolithiasis, stenosis dan lain-lain.

Malangnya, penyebabnya adalah kesan sampingan beberapa ubat. Dalam sesetengah kes, doktor tidak boleh menentukan sebab-sebab yang disebabkan oleh cecair itu mula menjadi stagnasi di buah pinggang.

Bergantung kepada tahap kerosakan pada dinding dalaman buah pinggang, panggul buah pinggang dan cawan, terdapat empat peringkat penyakit ini.

Yang paling berbahaya - yang keempat, kerana tisu buah pinggang rosak sepenuhnya, dan buah pinggang berhenti berfungsi.

Tahap pertama dicirikan hanya dengan kehadiran cecair berlebihan, tetapi kerosakan tisu masih belum diperhatikan.

Diagnostik

Untuk mencegah peralihan hidronephrosis ke peringkat keempat, adalah penting untuk memantau gejala-gejala tersebut, jika terdapat aduan yang timbul, pergi ke institusi perubatan, di mana mereka akan menjalankan diagnosis lengkap, menentukan penyakit itu sendiri, dan peringkatnya.

Maklumat lengkap mengenai masalah ini akan menjadi asas untuk perlantikan rawatan yang betul.

Salah satu gejala yang menunjukkan bahawa pesakit mula membina hidronephrosis adalah kolik buah pinggang.

Apabila gangguan itu berkembang, kesakitan di kawasan buah pinggang diperhatikan, serta penurunan dalam aktiviti mereka. H

Pada peringkat ini, edema pertama muncul, tekanan darah meningkat, disebabkan oleh fakta bahawa metabolisme air serius diganggu. Kadang-kadang dengan hidronephrosis, darah boleh muncul di dalam air kencing.

Untuk menubuhkan diagnosis tepat yang digunakan makmal dan kaedah diagnosis yang berperanan. Bagi jenis makmal termasuk darah dan air kencing.

Peningkatan tahap urea dan kreatinin, yang dikesan semasa analisis biokimia darah, menunjukkan kegagalan buah pinggang, termasuk hidronephrosis bilateral.

Analisis ini membolehkan kita mengesan hiperkalemia pada waktunya, yang sangat berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan manusia, tetapi juga mengancam nyawanya.

Kaedah diagnosis yang penting, yang membolehkan untuk menentukan masalah yang berkaitan dengan kerja buah pinggang, termasuk:

  • Ultrasound;
  • cystoscopy;
  • urografi;
  • MRI;
  • tomografi yang dikira;
  • renjin radioisotop.

Semasa ultrasound, doktor boleh menentukan saiz dan bentuk buah pinggang, kelainan perkembangan, serta kehadiran sista atau batu.

Cystoscopy membolehkan anda mengesan masalah yang berkaitan dengan berlakunya halangan kepada aliran normal urik.

Dengan bantuan urografi membuat x-ray, mengingat yang menentukan kehadiran masalah, tahap perkembangan mereka. Dengan

Diagnostik instrumental moden membenarkan pengesanan cecair tepat pada masa masalah buah pinggang, serta anomali lain.

Setelah mengenal pasti pelanggaran, memahami sebab penampilan mereka, lebih mudah bagi dokter untuk memberikan rawatan yang efektif.

Rawatan

Pada peringkat awal hydronephrosis, apabila cairan baru mula berubah, namun tisu ginjal masih tidak musnah, rawatan konservatif adalah disyorkan.

Langkah-langkah ini bertujuan untuk melegakan kesakitan, mengembalikan aliran keluar urik bendalir, dengan itu menghalang manifestasi proses keradangan.

Malangnya, apabila hidronephrosis berada di peringkat ketiga atau keempat, rawatan konservatif tidak akan memberi faedah ketara, jadi pesakit disarankan rawatan pembedahan.

Tujuan operasi ini juga untuk mengawal aliran keluar bendalir. Adalah mungkin untuk mencapai matlamat melalui penggunaan pelbagai teknik, salah satu pilihan untuk penubuhan nefrostomy.

Nefrostoma adalah tiub khas yang menyambung semula aliran cecair kencing, akibatnya organ renal dikurangkan, datang ke saiz standard, proses keradangan juga berhenti.

Pembedahan kecemasan ditentukan oleh doktor berdasarkan keterukan penyakit, serta sifat khas dari penyakit ini.

Sekiranya pesakit mempunyai aliran keluar air kencing yang tersumbat akibat daripada kalkulus yang besar, dan dia hanya mempunyai satu buah ginjal, maka, dengan itu, operasi itu perlu dilakukan dengan serta-merta.

Sekurang-kurangnya peluang untuk mengharapkan keberkesanan rawatan konservatif, pembedahan ditangguhkan.

Malangnya, dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah perlu untuk mengambil tindakan untuk mengeluarkan organ. Ini berlaku dalam kes di mana buah pinggang berfungsi sepenuhnya, kematiannya dicatatkan.

Selalunya, operasi seperti ini dilakukan pada pesakit usia lanjut, kerana fungsi regeneratif mereka praktikal tidak berfungsi untuk mereka.

Hidronephrosis

Perkataan "hydronephrosis" terdiri daripada dua bahagian: "hydro" - air, "nephro" - buah pinggang. Iaitu, hydronephrosis bermakna peningkatan kandungan cecair dalam buah pinggang apabila aliran normal air kencing terganggu. Ini adalah penyakit yang serius, seolah-olah hidronephrosis yang tidak dirawat, buah pinggang yang terjejas mungkin kehilangan fungsinya, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa.

Jenis dan punca hidronephrosis

Hidronephrosis adalah kongenital, atau utama, dan diperoleh, atau sekunder. Hidronephrosis pada kanak-kanak biasanya kongenital, pada orang dewasa ia diperolehi.

Penyebab utama hidronephrosis pada kanak-kanak adalah anomali kongenital struktur buah pinggang atau veselnya. Hidronephrosis sekunder adalah akibat daripada perubahan dalam struktur buah pinggang atau saluran kencing (ureter, uretra, dan kadang-kadang pundi kencing) akibat penyakit. Ia boleh menjadi radang pelvis buah pinggang atau ureter, prostat adenoma, sista dan ketat (penyempitan) saluran kencing, dan sebagainya.

Hidronephrosis boleh menjadi satu pihak, yang mempengaruhi hanya satu buah pinggang, atau dua hala. Hydronephrosis dua hala berlaku apabila aliran air kencing di saluran kencing yang lebih rendah, pundi kencing dan uretra, terganggu, dengan keputusan bahawa kedua-dua buah pinggang mengalami peningkatan kandungan cecair. Hidronephrosis pada kanak-kanak biasanya satu sisi.

Dalam hal pembesaran patologi di bawah tekanan air kencing telah mengalami bukan sahaja pelvis buah pinggang, tetapi juga ureter, mereka bercakap tentang ureterohydronephrosis.

Darjah hidronephrosis

Terdapat tiga darjah hidronephrosis:

  • Hidronephrosis dalam ijazah pertama. Peregangan pelvis buah pinggang (pyeloectasia) berlaku akibat peningkatan tekanan air kencing. Pada peringkat ini, fungsi ginjal belum terjejas, tetapi buah pinggang sudah diperbesar;
  • Hidronephrosis dalam tahap kedua. Terdapat perkembangan lanjut mengenai pelvis buah pinggang dan kelopak buah pinggang (hydrocalycosis). Akibatnya, bendalir yang terkandung dalam tubulus memerah parenchyma buah pinggang, yang di bawah tindakan tekanan menjadi lebih kurus (atrophied). Pada peringkat ini, fungsi buah pinggang terjejas dengan ketara;
  • Hidronephrosis dalam tahap ketiga. Atrofi tisu ginjal bertambah, dengan tidak dapat dipulihkan. Fungsi ginjal secara beransur-ansur hilang, di peringkat akhir hidronephrosis, buah pinggang meninggal dunia. Ginjal yang telah kehilangan fungsinya dalam hal ini merupakan ancaman yang ketara terhadap kesihatan.

Gejala hidronephrosis

Keparahan gejala hidronephrosis bergantung kepada sejauh mana penyakit itu terletak. Gejala awal hidronephrosis tidak disebut, jadi penyakit ini kadang-kadang dijumpai dalam keadaan yang terabaikan.

Hidronephrosis pada bayi baru lahir, dan umumnya hydronephrosis pada kanak-kanak biasanya tidak terserlah sehingga ke tahap ketiga penyakit ini, kecuali kebimbangan bayi yang meningkat dapat menarik perhatian kepada dirinya sendiri, kadang-kadang dengan hidronephrosis pada bayi yang baru lahir dalam air kencing, darah dikesan. Hidronephrosis pada bayi baru lahir biasanya diketahui terlebih dahulu, kerana ia dikesan walaupun semasa diagnosis ultrasound prenatal janin. Hidronephrosis pada kanak-kanak pada zaman kemudian, seperti pada orang dewasa, dapat dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan atas alasan lain.

Kadangkala gejala awal hidronephrosis adalah kolik buah pinggang, terutamanya dalam hal hidronephrosis yang disebabkan oleh urolithiasis. Apabila penyakit itu mencapai tahap perkembangan yang besar, gejala utama hidronephrosis adalah sakit yang membosankan dan kesakitan yang berterusan di kawasan buah pinggang dan tanda-tanda fungsi buah pinggang yang dikurangkan: edema, peningkatan tekanan akibat metabolisme air terjejas. Salah satu gejala umum hidronephrosis adalah penampilan darah di dalam air kencing (hematuria).

Diagnosis hidronephrosis

Kaedah utama dalam diagnosis hidronephrosis adalah ultrasound buah pinggang dan saluran kencing. Di samping itu, mereka menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), renografik radioisotop, dan kadang-kadang dikira atau pengimejan resonans magnetik. Juga, dalam beberapa kes hidronephrosis, endoskopi boleh digunakan - urethrocystoscopy atau ureteroscopy. Semua kaedah ini bertujuan untuk menggambarkan struktur dalaman buah pinggang, ureter, dan kapal yang membekalkan mereka.

Sejak hidronephrosis menyumbang kepada penyertaan jangkitan, air kencing dituai. Contoh air kencing berfungsi (ujian Zimnitsky, ujian Nechiporenko) dijalankan untuk mengkaji fungsi buah pinggang.

Rawatan hidronephrosis

Rawatan hidronephrosis hanya dijalankan melalui pembedahan. Rawatan konservatif hidronephrosis digunakan hanya untuk menghapuskan keradangan jika jangkitan sekunder telah berlaku, atau sebagai terapi untuk mengurangkan simptom hidronephrosis sebelum pembedahan.

Pembedahan untuk merawat hidronephrosis terdiri daripada menghilangkan halangan yang mengganggu aliran normal air kencing. Dalam setiap kes, pendekatan individu perlu, jadi pilihan kaedah pembedahan hidronephrosis tetap dengan pakar bedah. Pada masa ini, rawatan bedah hidronephrosis dilakukan dengan kaedah endoskopi, yang tidak memerlukan hirisan yang besar dan traumatik untuk mengakses medan pembedahan.

Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga abdomen melalui dua punca kecil, semua manipulasi dilakukan dengan alat pembedahan yang tipis di bawah kawalan apa yang sedang berlaku pada monitor. Kaedah merawat hidronephrosis boleh mengurangkan secara signifikan pengoperasian operasi, risiko komplikasi pasca operasi, dan praktikal tanpa pertumpahan darah.

Hidronephrosis pada kanak-kanak kecil di peringkat kecil mungkin tidak memerlukan campur tangan perubatan. Dalam kes sedemikian, mereka mencadangkan pemerhatian dinamik menggunakan ultrasound dua hingga empat kali setahun. Hidronephrosis pada kanak-kanak darjah pertama dan kedua kadang-kadang kadang-kadang lulus secara bebas semasa tahun pertama kehidupan; rawatan pembedahan hidronephrosis tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, penyakit dalam tahap ketiga, serta peningkatan gejala hidronephrosis pada kanak-kanak, memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Dengan hidronephrosis dalam peringkat terminal, dalam hal kematian buah pinggang, ia akan dikeluarkan. Biasanya pengoperasian seperti itu dilakukan pada orang tua, apabila fungsi regeneratif badan dikurangkan dengan ketara.

Punca dan Rawatan Cecair Ginjal

Cecair Ginjal: Punca dan Rawatan Hidronephrosis

Hidronephrosis atau akumulasi air di buah pinggang - patologi di mana terdapat perkembangan sistem pelvis buah pinggang buah pinggang, yang membawa kepada atrofi parenchyma. Menjadi penyakit yang serius, hidronephrosis tanpa rawatan yang tepat pada masanya akan membawa kepada keperluan untuk campur tangan pembedahan. Pelanggaran aliran air kencing tidak muncul dengan segera, jadi sangat penting untuk mengenali gejala-gejala penyakit itu dalam waktu dan untuk memulai pencegahan dan terapi secepat mungkin.

Hidronephrosis: definisi, klasifikasi patologi

Hidro - air, nefro - buah pinggang, dalam bahasa Latin, terjemahan nama penyakit bercakap untuk dirinya sendiri: kepekatan cecair di titik tempatan. Beralih kepada tahap pemisahan, patologi membawa kepada pemusnahan fungsi buah pinggang, proses metabolisma dan jangkitan keseluruhan pesakit.

Penyakit ini boleh didiagnosis segera selepas kelahiran - varian kongenital atau dalam proses aktiviti penting - diperolehi. Patologi boleh menjejaskan satu atau kedua-dua buah pinggang, manakala keradangan dua hala mengganggu aliran keluar air kencing pada batas bawah saluran kencing: ureter, uretra.

Tiga darjah penyakit dikelaskan:

  1. Ijazah pertama ditunjukkan oleh peluasan pelvis yang sedikit disebabkan peningkatan tekanan pada dindingnya. Pada masa yang sama, badan masih mengekalkan 100% fungsinya.
  2. Ijazah kedua - perkembangan purata atau ketara pelvis, cawan. Cecair terkumpul di buah pinggang meletakkan tekanan pada parenchyma, menutup tubules, fungsi organ dikekalkan oleh 40-45%;
  3. Ijazah ketiga dicirikan oleh atrofi tisu organ-organ, dan proses itu sudah tidak dapat dipulihkan, yang membawa kepada kematian lengkap buah pinggang dan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Penyebab penyakit ini

Adalah sukar bagi doktor untuk menentukan punca penyakit ini dengan kebarangkalian 100%, tetapi terdapat banyak faktor yang mencetuskan pengumpulan cecair dalam organ berpasangan:

  1. Halangan dan / atau gangguan genetik aliran ke hadapan air kencing yang terbentuk di dalam ureter, pundi kencing;
  2. Fungsian yang tidak mencukupi injap uretra, yang membawa kepada aliran air yang terbalik.

Ia penting! Hydronephrosis kongenital mempunyai penyakit utama: disthenesias, perkembangan sistem organ kencing, halangan. Penyakit yang diperolehi mengandungi urolithiasis, neoplasma jinak / malignan, dan lain-lain patologi urologi.

Gejala hidronephrosis

Pada peringkat pertama, sukar untuk melihat penyakit ini. Kesakitan di bahagian belakang, keletihan disebabkan oleh indisposisi biasa. Walau bagaimanapun, ia adalah gejala-gejala yang tidak khusus, dan juga penurunan dalam jumlah air harian, harus memberi amaran kepada pesakit. Gambar klinikal yang jelas muncul pada akhir kedua, di peringkat ketiga, ketika darah muncul di dalam air kencing. Hematuria adalah ketara kepada mata kasar, dan dalam kombinasi dengan kesakitan tempatan yang berterusan, gejala-gejala terus menunjukkan masalah dengan buah pinggang - anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor!

Ia penting! Dalam kanak-kanak kecil, hidronephrosis boleh didiagnosis dalam tempoh perkembangan intrauterin janin. Dalam kes ini, ibu bapa diberi amaran terlebih dahulu mengenai langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk mencegah dan merawat penyakit ini.

Pengesanan patologi pada peringkat awal adalah satu kebetulan besar, bagaimanapun, jika pesakit melihat tanda-tanda radang usus:

  • Sakit semasa buang air kecil;
  • Melompat suhu, tekanan darah;
  • Sakit kesakitan yang kusam di bahagian belakang yang lebih rendah dengan "mundur" di pangkal paha;
  • Mual, sakit kepala, muntah;
  • Kelemahan umum, anemia;
  • Darah dalam air kencing;
  • Tergggggggggggggggg kencing dengan penurunan dalam jumlah urin harian;
  • Bengkak tangan, kaki, muka.

Ia perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin - tanda-tanda ini terus menunjukkan perkembangan hidronephrosis.

Ia penting! Oleh kerana pengabaian, patologi sering membawa kepada merobek panggul buah pinggang. Ia memerlukan rawatan yang sangat mahal dan penyingkiran organ untuk mencegah penyebaran jangkitan di seluruh badan.

Komplikasi

Hasil penyakit yang paling teruk adalah kegagalan buah pinggang. Organ-organnya enggan berfungsi, dan pesakit masih terikat dengan katil hospital. Penapisan darah tidak dilakukan, yang bermaksud bahawa jangkitan dengan produk metabolik berlaku, yang membawa kepada jangkitan dan kematian.

Urolithiasis adalah satu lagi komplikasi. Jika jangkitan dikaitkan dengan pembentukan batu, patologi diperburuk oleh penyakit tambahan dan jangka panjang, rawatan mahal akan diperlukan untuk memulihkan fungsi ginjal dan menghentikan penyakit berjangkit.

Diagnosis dan rawatan

Hydronephrosis renal adalah patologi bersamaan, jadi tanpa rawatan penyakit yang mendasari, semua usaha akan menjadi tidak berkesan. Untuk mendiagnosis penyakit, pakar, selain mengumpul anamnesis, menyarankan bahawa pesakit menjalani pemeriksaan komprehensif yang komprehensif:

  • ujian air kencing umum dan darah;
  • Ultrasound buah pinggang untuk membantu menentukan saiz dan dinamika penyakit;
  • organ-organ x-ray untuk melihat peningkatan dalam pelvis;
  • pengimbasan radioisotop untuk menentukan tahap pelanggaran fungsi.

Pemeriksaan CT, MRI, angiografi juga mungkin dicadangkan. Semua prosedur penting untuk diagnosis dan pemilihan rawatan yang betul. Teknik konservatif sering tidak memberikan hasil yang dikehendaki dan, sebagai peraturan, digunakan sebagai peringkat persediaan untuk operasi: untuk mengurangkan tekanan dalam buah pinggang dan mengurangkan keamatan proses keradangan.

Campur tangan bedah adalah jalan utama untuk penyembuhan. Hari ini, pakar bedah lebih suka teknik rekonstruktif yang mengekalkan tubuh. Pilihan pilihan yang hebat dan semuanya bergantung pada usia pesakit, gambar klinikal dan dinamika patologi.

Ia penting! Nefrectomy dilakukan hanya dalam kes luka lengkap parenchyma, kehilangan fungsi dan ancaman yang tinggi terhadap kehidupan pesakit. Selalunya, penyingkiran lengkap badan berlaku pada orang tua

Pada tahap awal penyakit, terdapat cukup kaedah terapeutik, mengekalkan diet, pemeriksaan biasa dan pencegahan patologi. Sekiranya cadangan doktor diikuti, penyakit ini boleh diterbalikkan dan pada 86% kes tidak mengalami manifestasi negatif penyakit.

Terapi diet dan rejim minum

Walaupun kesederhanaan nasihat, terapi diet, ditambah pula dengan pemeliharaan rejim minum dan gaya hidup yang sihat, dapat mengurangkan gejala penyakit dengan ketara, dan kemudian berfungsi sebagai pencegahan patologi yang sangat baik. Memilih menu, lebih baik untuk menolak hidangan berlemak, berat, memilih sayur-sayuran, buah-buahan dalam keadaan mentah.

Jumlah cecair yang digunakan oleh pesakit tanpa penyakit tambahan sekurang-kurangnya 2-2.5 liter sehari. Butiran diet akan dijelaskan oleh doktor: diet dipilih secara individu, tetapi mengurangkan bilangan pedas, manis, makanan salai akan menjadi jalan, serta penolakan alkohol, kopi yang kuat, teh. Hidangan yang dimasukkan mesti kaya dengan asid amino yang tidak disintesis oleh badan, tetapi hanya diperolehi dengan produk.

Ia penting! Sekatan atau penghapusan lengkap garam meja adalah item mandatori untuk hidronephrosis. Dipertimbangkan diet kentang telur yang paling sesuai dengan kandungan kalori yang dikurangkan dan tahap asid amino yang tinggi. Di samping itu, produk tidak meningkatkan beban di saluran gastrousus, juga dikeluarkan kolesterol yang berlebihan dan diproses oleh badan pesakit pada sebarang umur. Untuk masa yang lama untuk memastikan diet ini tidak boleh! Syarat-syarat pemakanan akan digalakkan hanya oleh doktor yang khusus, perundingan yang wajib.

Di manakah cecair di buah pinggang berasal?

Bendalir tertumpu pada buah pinggang, menunjukkan gangguan yang serius dalam kerja sistem kencing.

Air yang berlebihan dalam badan serta defisit menjejaskan keadaan keseluruhan orang itu.

Buah pinggang adalah organ dalaman seseorang yang bertanggungjawab untuk pembersihan darah, penyingkiran bahan toksik, mengekalkan keseimbangan garam air.

Buah pinggang yang sihat mencegah pengumpulan air berlebihan dalam badan. Air itu sendiri penting untuk fungsi normal semua organ dalaman.

Jumlahnya tidak boleh kurang daripada dua liter sehari. Terima kasih kepada aliran air, semua bahan berbahaya dicuci.

Ginjal mengawal jumlah cecair, mengeluarkan lebihan dalam bentuk air kencing, yang merupakan penyelesaian yang terdiri daripada produk air dan penguraian.

Jumlah air dan sanga yang menapis buah pinggang setiap hari boleh sama sekali berbeza. Sistem kencing itu sendiri mengawal proses, mengira keperluan badan.

Dengan selsema atau penyakit berjangkit, apabila terdapat peningkatan suhu, pesakit mula berkeringat, menyebabkan kehilangan cecair yang besar.

Dalam kes-kes ini, buah pinggang menyerap air dari cecair kanalik sedikit lebih daripada pada hari-hari lain. Oleh itu, air kencing dikeluarkan lebih kurang, ia menjadi lebih pekat dan lebih gelap.

Tetapi kemudian buah pinggang menghalang dehidrasi dengan tindakan sedemikian.

Walau bagaimanapun, atas sebab-sebab tertentu, kadang-kadang badan gagal, akibatnya perkumuhan cecair tanpa alasan jelas melambatkan.

Lebihannya harus menumpukan perhatian di suatu tempat, jadi cairan itu mula mengisi pelvis dan kelopak buah pinggang, yang mula meningkatkan saiz, menghasilkan beban tertentu pada buah pinggang.

Pelvis buah pinggang mengubah bentuk luaran, menjadi lebih dan lebih seperti beg bengkak. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai hidronephrosis buah pinggang.

Nama itu sendiri menunjukkan bahawa cecair berlebihan terkumpul di buah pinggang. Diterjemahkan dari Jerman, hidronephrosis dicirikan sebagai "buah pinggang dalam bentuk beg dengan air".

Sebabnya

Sebab-sebab yang mana buah pinggang tidak dapat mengeluarkan cecair yang berlebihan boleh menjadi berbeza:

  • keturunan;
  • kongenital;
  • diperolehi.

Hydronephrosis kongenital akibat pembentukan organ buah pinggang yang tidak betul dalam tempoh pranatal. Ini mungkin disebabkan oleh refluks, apabila injap (spinkter) di antara buah pinggang dan ureter tidak dapat ditutup sepenuhnya.

Akibatnya, aliran air kencing yang terbalik ke dalam buah pinggang. Buah pinggang yang sihat membuang urin ke dalam ureter, menutup injap, dan kemudian urin memasuki pundi kencing dan dibawa keluar.

Sekiranya injap tidak berfungsi dengan betul, air kencing yang memasuki ureter di bawah pengaruh tekanan menurun lagi bergegas ke buah pinggang.

Oleh sebab itu, air kencing mula berkumpul dan bukannya pundi kencing di buah pinggang.

Kerana hakikat bahawa air kencing adalah bahan sisa tepu dengan toksin, mereka tidak boleh membawa apa-apa yang baik untuk buah pinggang kecuali bahaya.

Dinding dalaman badan mula berubah, pelvis buah pinggang berkembang, berat buah pinggang akibat peningkatan jumlah cecair yang besar. Apabila menjalankan bentuk, pesakit memperoleh pyelonephritis tambahan.

Gangguan keturunan yang dikenal sebagai penyakit neuromuskular, apabila, misalnya, fungsi mengosongkan pundi kencing adalah terjejas. Pelanggaran tersebut diluluskan dari generasi ke generasi.

Jika seseorang dari keluarga terdekat mengalami masalah dengan cecair berlebihan di organ buah pinggang, maka bayi masa depan boleh mewaraskan penyimpangan seperti itu.

Penyakit yang diperoleh mungkin merupakan penyakit lain yang dikaitkan dengan sistem kencing. Ini boleh menjadi tumor, urolithiasis, stenosis dan lain-lain.

Malangnya, penyebabnya adalah kesan sampingan beberapa ubat. Dalam sesetengah kes, doktor tidak boleh menentukan sebab-sebab yang disebabkan oleh cecair itu mula menjadi stagnasi di buah pinggang.

Bergantung kepada tahap kerosakan pada dinding dalaman buah pinggang, panggul buah pinggang dan cawan, terdapat empat peringkat penyakit ini.

Yang paling berbahaya - yang keempat, kerana tisu buah pinggang rosak sepenuhnya, dan buah pinggang berhenti berfungsi.

Tahap pertama dicirikan hanya dengan kehadiran cecair berlebihan, tetapi kerosakan tisu masih belum diperhatikan.

Diagnostik

Untuk mencegah peralihan hidronephrosis ke peringkat keempat, adalah penting untuk memantau gejala-gejala tersebut, jika terdapat aduan yang timbul, pergi ke institusi perubatan, di mana mereka akan menjalankan diagnosis lengkap, menentukan penyakit itu sendiri, dan peringkatnya.

Maklumat lengkap mengenai masalah ini akan menjadi asas untuk perlantikan rawatan yang betul.

Salah satu gejala yang menunjukkan bahawa pesakit mula membina hidronephrosis adalah kolik buah pinggang.

Apabila gangguan itu berkembang, kesakitan di kawasan buah pinggang diperhatikan, serta penurunan dalam aktiviti mereka. H

Pada peringkat ini, edema pertama muncul, tekanan darah meningkat, disebabkan oleh fakta bahawa metabolisme air serius diganggu. Kadang-kadang dengan hidronephrosis, darah boleh muncul di dalam air kencing.

Untuk menubuhkan diagnosis tepat yang digunakan makmal dan kaedah diagnosis yang berperanan. Bagi jenis makmal termasuk darah dan air kencing.

Peningkatan tahap urea dan kreatinin, yang dikesan semasa analisis biokimia darah, menunjukkan kegagalan buah pinggang, termasuk hidronephrosis bilateral.

Analisis ini membolehkan kita mengesan hiperkalemia pada waktunya, yang sangat berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan manusia, tetapi juga mengancam nyawanya.

Kaedah diagnosis yang penting, yang membolehkan untuk menentukan masalah yang berkaitan dengan kerja buah pinggang, termasuk:

  • Ultrasound;
  • cystoscopy;
  • urografi;
  • MRI;
  • tomografi yang dikira;
  • renjin radioisotop.

Semasa ultrasound, doktor boleh menentukan saiz dan bentuk buah pinggang, kelainan perkembangan, serta kehadiran sista atau batu.

Cystoscopy membolehkan anda mengesan masalah yang berkaitan dengan berlakunya halangan kepada aliran normal urik.

Dengan bantuan urografi membuat x-ray, mengingat yang menentukan kehadiran masalah, tahap perkembangan mereka. Dengan

Diagnostik instrumental moden membenarkan pengesanan cecair tepat pada masa masalah buah pinggang, serta anomali lain.

Setelah mengenal pasti pelanggaran, memahami sebab penampilan mereka, lebih mudah bagi dokter untuk memberikan rawatan yang efektif.

Rawatan

Pada peringkat awal hydronephrosis, apabila cairan baru mula berubah, namun tisu ginjal masih tidak musnah, rawatan konservatif adalah disyorkan.

Langkah-langkah ini bertujuan untuk melegakan kesakitan, mengembalikan aliran keluar urik bendalir, dengan itu menghalang manifestasi proses keradangan.

Malangnya, apabila hidronephrosis berada di peringkat ketiga atau keempat, rawatan konservatif tidak akan memberi faedah ketara, jadi pesakit disarankan rawatan pembedahan.

Tujuan operasi ini juga untuk mengawal aliran keluar bendalir. Adalah mungkin untuk mencapai matlamat melalui penggunaan pelbagai teknik, salah satu pilihan untuk penubuhan nefrostomy.

Nefrostoma adalah tiub khas yang menyambung semula aliran cecair kencing, akibatnya organ renal dikurangkan, datang ke saiz standard, proses keradangan juga berhenti.

Pembedahan kecemasan ditentukan oleh doktor berdasarkan keterukan penyakit, serta sifat khas dari penyakit ini.

Sekiranya pesakit mempunyai aliran keluar air kencing yang tersumbat akibat daripada kalkulus yang besar, dan dia hanya mempunyai satu buah ginjal, maka, dengan itu, operasi itu perlu dilakukan dengan serta-merta.

Sekurang-kurangnya peluang untuk mengharapkan keberkesanan rawatan konservatif, pembedahan ditangguhkan.

Malangnya, dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah perlu untuk mengambil tindakan untuk mengeluarkan organ. Ini berlaku dalam kes di mana buah pinggang berfungsi sepenuhnya, kematiannya dicatatkan.

Selalunya, operasi seperti ini dilakukan pada pesakit usia lanjut, kerana fungsi regeneratif mereka praktikal tidak berfungsi untuk mereka.

Hidronephrosis - darjah, gejala, rawatan

Perkataan "hydronephrosis" terdiri daripada dua bahagian: "hydro" - air, "nephro" - buah pinggang. Iaitu, hydronephrosis bermakna peningkatan kandungan cecair dalam buah pinggang apabila aliran normal air kencing terganggu. Ini adalah penyakit yang serius, seolah-olah hidronephrosis yang tidak dirawat, buah pinggang yang terjejas mungkin kehilangan fungsinya, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa.

Jenis dan punca hidronephrosis

Hidronephrosis adalah kongenital, atau utama, dan diperoleh, atau sekunder. Hidronephrosis pada kanak-kanak biasanya kongenital, pada orang dewasa ia diperolehi.

Penyebab utama hidronephrosis pada kanak-kanak adalah anomali kongenital struktur buah pinggang atau veselnya. Hidronephrosis sekunder adalah akibat daripada perubahan dalam struktur buah pinggang atau saluran kencing (ureter, uretra, dan kadang-kadang pundi kencing) akibat penyakit. Ia boleh menjadi radang pelvis buah pinggang atau ureter, prostat adenoma, sista dan ketat (penyempitan) saluran kencing, dan sebagainya.

Hidronephrosis boleh menjadi satu pihak, yang mempengaruhi hanya satu buah pinggang, atau dua hala. Hydronephrosis dua hala berlaku apabila aliran air kencing di saluran kencing yang lebih rendah, pundi kencing dan uretra, terganggu, dengan keputusan bahawa kedua-dua buah pinggang mengalami peningkatan kandungan cecair. Hidronephrosis pada kanak-kanak biasanya satu sisi.

Dalam hal pembesaran patologi di bawah tekanan air kencing telah mengalami bukan sahaja pelvis buah pinggang, tetapi juga ureter, mereka bercakap tentang ureterohydronephrosis.

Darjah hidronephrosis

Terdapat tiga darjah hidronephrosis:

  • Hidronephrosis dalam ijazah pertama. Peregangan pelvis buah pinggang (pyeloectasia) berlaku akibat peningkatan tekanan air kencing. Pada peringkat ini, fungsi ginjal belum terjejas, tetapi buah pinggang sudah diperbesar;
  • Hidronephrosis dalam tahap kedua. Terdapat perkembangan lanjut mengenai pelvis buah pinggang dan kelopak buah pinggang (hydrocalycosis). Akibatnya, bendalir yang terkandung dalam tubulus memerah parenchyma buah pinggang, yang di bawah tindakan tekanan menjadi lebih kurus (atrophied). Pada peringkat ini, fungsi buah pinggang terjejas dengan ketara;
  • Hidronephrosis dalam tahap ketiga. Atrofi tisu ginjal bertambah, dengan tidak dapat dipulihkan. Fungsi ginjal secara beransur-ansur hilang, di peringkat akhir hidronephrosis, buah pinggang meninggal dunia. Ginjal yang telah kehilangan fungsinya dalam hal ini merupakan ancaman yang ketara terhadap kesihatan.

Gejala hidronephrosis

Keparahan gejala hidronephrosis bergantung kepada sejauh mana penyakit itu terletak. Gejala awal hidronephrosis tidak disebut, jadi penyakit ini kadang-kadang dijumpai dalam keadaan yang terabaikan.

Hidronephrosis pada bayi baru lahir, dan umumnya hydronephrosis pada kanak-kanak biasanya tidak terserlah sehingga ke tahap ketiga penyakit ini, kecuali kebimbangan bayi yang meningkat dapat menarik perhatian kepada dirinya sendiri, kadang-kadang dengan hidronephrosis pada bayi yang baru lahir dalam air kencing, darah dikesan. Hidronephrosis pada bayi baru lahir biasanya diketahui terlebih dahulu, kerana ia dikesan walaupun semasa diagnosis ultrasound prenatal janin. Hidronephrosis pada kanak-kanak pada zaman kemudian, seperti pada orang dewasa, dapat dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan atas alasan lain.

Kadangkala gejala awal hidronephrosis adalah kolik buah pinggang, terutamanya dalam hal hidronephrosis yang disebabkan oleh urolithiasis. Apabila penyakit itu mencapai tahap perkembangan yang besar, gejala utama hidronephrosis adalah sakit yang membosankan dan kesakitan yang berterusan di kawasan buah pinggang dan tanda-tanda fungsi buah pinggang yang dikurangkan: edema, peningkatan tekanan akibat metabolisme air terjejas. Salah satu gejala umum hidronephrosis adalah penampilan darah di dalam air kencing (hematuria).

Diagnosis hidronephrosis

Kaedah utama dalam diagnosis hidronephrosis adalah ultrasound buah pinggang dan saluran kencing. Di samping itu, mereka menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), renografik radioisotop, dan kadang-kadang dikira atau pengimejan resonans magnetik. Juga, dalam beberapa kes hidronephrosis, endoskopi boleh digunakan - urethrocystoscopy atau ureteroscopy. Semua kaedah ini bertujuan untuk menggambarkan struktur dalaman buah pinggang, ureter, dan kapal yang membekalkan mereka.

Sejak hidronephrosis menyumbang kepada penyertaan jangkitan, air kencing dituai. Contoh air kencing berfungsi (ujian Zimnitsky, ujian Nechiporenko) dijalankan untuk mengkaji fungsi buah pinggang.

Rawatan hidronephrosis

Rawatan hidronephrosis hanya dijalankan melalui pembedahan. Rawatan konservatif hidronephrosis digunakan hanya untuk menghapuskan keradangan jika jangkitan sekunder telah berlaku, atau sebagai terapi untuk mengurangkan simptom hidronephrosis sebelum pembedahan.

Pembedahan untuk merawat hidronephrosis terdiri daripada menghilangkan halangan yang mengganggu aliran normal air kencing. Dalam setiap kes, pendekatan individu perlu, jadi pilihan kaedah pembedahan hidronephrosis tetap dengan pakar bedah. Pada masa ini, rawatan bedah hidronephrosis dilakukan dengan kaedah endoskopi, yang tidak memerlukan hirisan yang besar dan traumatik untuk mengakses medan pembedahan.

Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga abdomen melalui dua punca kecil, semua manipulasi dilakukan dengan alat pembedahan yang tipis di bawah kawalan apa yang sedang berlaku pada monitor. Kaedah merawat hidronephrosis boleh mengurangkan secara signifikan pengoperasian operasi, risiko komplikasi pasca operasi, dan praktikal tanpa pertumpahan darah.

Hidronephrosis pada kanak-kanak kecil di peringkat kecil mungkin tidak memerlukan campur tangan perubatan. Dalam kes sedemikian, mereka mencadangkan pemerhatian dinamik menggunakan ultrasound dua hingga empat kali setahun. Hidronephrosis pada kanak-kanak darjah pertama dan kedua kadang-kadang kadang-kadang lulus secara bebas semasa tahun pertama kehidupan; rawatan pembedahan hidronephrosis tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, penyakit dalam tahap ketiga, serta peningkatan gejala hidronephrosis pada kanak-kanak, memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Dengan hidronephrosis dalam peringkat terminal, dalam hal kematian buah pinggang, ia akan dikeluarkan. Biasanya pengoperasian seperti itu dilakukan pada orang tua, apabila fungsi regeneratif badan dikurangkan dengan ketara.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat ini adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Adakah anda tahu bahawa:

Penyakit yang paling jarang adalah penyakit Kourou. Hanya wakil dari suku Bulu di New Guinea yang sakit. Pesakit mati ketawa. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit itu memakan otak manusia.

Ubat untuk batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada pemimpin jualan, bukan kerana sifat ubatnya.

Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

Jutaan bakteria dilahirkan, hidup dan mati dalam usus kita. Mereka boleh dilihat hanya dengan kenaikan yang kuat, tetapi jika mereka bersama, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa.

Empat hirisan coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Jadi jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik jangan makan lebih daripada dua keping setiap hari.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang mesti menyerahkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Jatuh dari keldai, anda lebih cenderung untuk memecahkan leher anda daripada jatuh dari kuda. Hanya jangan cuba untuk menolak kenyataan ini.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Ia digunakan untuk menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis telah membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Seluruh kebenaran tentang antivirus kanak-kanak. Bandingkan dan pilih...

Memilih ubat antivirus yang selamat dan berkesan untuk bayi, anda boleh, tentu saja, benar-benar mempercayai ahli pediatrik atau, setelah mencuba sedozen alat, cari dengannya.

Air buah pinggang

Sekiranya doktor mendapati bahawa air di dalam buah pinggang, oleh itu pesakit didiagnosis dengan hidronephrosis.

Malangnya, baru-baru ini penyakit ini mendapat momentum dengan yakin, sehingga dianggap paling biasa.

Hidronephrosis boleh menjejaskan buah pinggang, walaupun janin di dalam rahim.

Serta penyakit sedemikian seseorang boleh memperoleh sepanjang hayat.

  • Gejala dan Punca
  • Diagnosis hidronephrosis
  • Rawatan

Di bawah fungsi normal buah pinggang, air kencing di bawah pengaruh aliran tekanan rendah daripadanya.

Sekiranya terdapat patologi, aliran keluar air kencing menjadi mustahil dan ia akan mengubati pelvis buah pinggang.

Akibatnya, ia melimpah dengan cecair air kencing (air), saiznya meningkat disebabkan oleh peregangan terpaksa.

Kehadiran jangka panjang buah pinggang dalam keadaan sedemikian merosakkannya, menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan, merosakkan tisu dan memperkenalkan gangguan dalam aktiviti fungsinya.

Hidronephrosis boleh menjadi kongenital dan diperolehi, boleh menjejaskan satu organ atau kedua-duanya pada masa yang sama. Juga membezakan antara peringkat akut dan kronik perkembangan penyakit sedemikian.

Hidronephrosis dalam bayi

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan penyakit mungkin berbeza antara satu sama lain bergantung kepada seberapa cepat penyumbatan aliran air berlaku.

Jika segala-galanya berlaku dengan pantas dan air serta-merta mengatasi pelvis buah pinggang, maka pesakit mempunyai kuat, menyakitkan, sakit yang tajam di sisi punggung bawah di mana ginjal berpenyakit terletak.

Sekiranya air secara beransur-ansur menguatkannya perlahan-lahan, maka gejala mungkin tidak muncul, pesakit mungkin tidak menyedari penyakit ini. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan yang terasa mungkin dirasai di buah pinggang.

Selain kesakitan pada buah pinggang mengenai kehadiran hidronephrosis, gejala lain mungkin menunjukkan:

  • jangkitan saluran kencing;
  • demam;
  • sakit pada masa kencing;
  • kerap kencing;
  • darah dalam air kencing;
  • sakit perut, mual dan muntah.

Pengumpulan air boleh disebabkan oleh penyumbatan saluran oleh batu di buah pinggang.

Jika seseorang berada dalam keadaan di mana organ ini cedera, gumpalan darah juga boleh menyekat jalan untuk aliran keluar air yang normal.

Juga, masalah ini mungkin berlaku semasa jangkitan atau pembedahan, menyebabkan penyempitan ureter berlebihan.

Patologi endings saraf yang bertanggungjawab untuk kerja ureter, menimbulkan genangan cecair urik di buah pinggang.

Malangnya, sebab biasa bahawa air tidak dapat mengalir keluar dari mereka secara semulajadi adalah kanser yang mempengaruhi kelenjar prostat pada lelaki dan pundi kencing atau ginjal sendiri pada wanita.

Diagnosis hidronephrosis

Pada manifestasi pertama apa-apa keabnormalan dalam aktiviti ginjal, terutamanya dalam kehadiran kesakitan, pesakit wajib berunding dengan doktor.

Ia penting bukan sahaja untuk mencirikan gejala, tetapi juga untuk menunjukkan sama ada keadaan itu dibebani oleh keturunan.

Semakin lengkap maklumat yang diberikan, semakin mudah bagi dokter untuk memilah-milah alasan dan menetapkan rawatan.

Sudah tentu, dalam kebanyakan kes, pemeriksaan tunggal tidak mencukupi, jadi pesakit disarankan untuk menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Pesakit boleh diminta menjalani ujian makmal, termasuk ujian urinalisis dan darah.

Dalam kajian air kencing memberi perhatian kepada kehadiran darah di dalamnya, apa-apa jenis jangkitan, serta sel yang tidak normal.

Ujian darah boleh menunjukkan tahap kepekatan leukosit, eritrosit dan platelet, mendedahkan kemungkinan kelebihan atau kekurangan elektrolit dalam darah, yang cukup berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan pesakit, tetapi juga untuk hidupnya.

Menilai prestasi buah pinggang membenarkan keputusan ujian darah untuk creatine.

Peralatan perubatan moden membolehkan anda mendiagnosis sebarang keabnormalan dalam organ dalaman seseorang, termasuk menentukan genangan air di dalam buah pinggang.

Komponen komputasi membolehkan anda akhirnya memastikan bahawa terdapat komponen air di buah pinggang, untuk mengesahkan hidronephrosis. Di samping itu, kajian ini membolehkan kita memahami punca patologi ini.

Ultrasound juga merupakan cara yang berkesan untuk mengenal pasti masalah buah pinggang.

Terutamanya kajian seperti ini ditunjukkan kepada wanita hamil untuk melindungi penyinaran abdomen, dan, dengan demikian, janin dengan radiasi.

Masalah yang dikesan masalah genangan air di dalam buah pinggang dalam masa akan membolehkan untuk menetapkan rawatan berkesan dan mengelakkan peralihan penyakit ke peringkat kronik.

Di peringkat pertama (cahaya), penyimpangan adalah sangat sedikit, jadi ia tidak menjejaskan kerja-kerja ginjal secara asasnya.

Tahap purata patologi telah dicirikan oleh penipisan sedikit dinding buah pinggang, pengembangan pelvis dan peningkatan saiz organ akibat tekanan malar air yang disimpan.

Malangnya, sudah pada peringkat ini, kerja ginjal hampir separuh juga.

Tahap ketiga (teruk) ternyata sangat sedih bagi kebanyakan pesakit, kerana organ hampir dua kali ganda, strukturnya yang sangat ginjal dan fungsinya dapat diterima oleh perubahan tak dapat dipulihkan yang boleh membawa maut.

Rawatan

Jika penyebab kesihatan dan kesakitan di kawasan buah pinggang adalah air, atau sebaliknya stagnasi, maka doktor, menetapkan rawatan, semestinya berdasarkan sebab yang menyebabkan keadaan ini.

Sudah tentu, perhatian ditarik kepada tahap genangan air di buah pinggang.

Tetapi apa-apa rawatan yang ditetapkan, ia mesti turun ke langkah-langkah yang membolehkan mengurangkan jumlah air supaya tekanan pada organ ini terasa berkurang, dan air tidak mempunyai kesan negatif selanjutnya terhadap struktur dan fungsinya.

Rawatan juga bertujuan untuk menghapuskan punca yang menimbulkan kemerosotan air dan ketidakmungkinan aliran keluarnya.

Penyakit peringkat kedua dan ketiga adalah tertakluk kepada bukan sahaja rawatan perubatan, tetapi pembedahan.

Apabila jangkitan buah pinggang adalah yang paling penting adalah kemusnahan pesat jangkitan itu sendiri, untuk mencegah penembusan ke dalam darah, yang boleh menyebabkan jangkitan darah, sepsis.

Rawatan ubat, yang digunakan untuk penyakit ini, bertujuan untuk mengurangkan atau melegakan kesakitan, menghapuskan jangkitan.

Walau bagaimanapun, perkara pertama yang digunakan dalam rawatan dadah diarahkan untuk memastikan bahawa air, secepat mungkin, bergerak dari buah pinggang.

Agar air keluar dari buah pinggang dan mengurangkan tekanan pada mereka, pemasangan kateter ditunjukkan kepada ramai pesakit.

Terima kasih kepadanya, tiada apa-apa yang menghalang aliran keluar cecair urik, jadi saiz buah pinggang dikurangkan, dan pesakit berasa lega segera.

Hanya selepas mengurangkan tekanan di buah pinggang, doktor mula menghapuskan punca yang menyebabkan penyumbatan pergerakan air.

Untuk tujuan ini, batu di buah pinggang dihancurkan dengan bantuan laser atau gelombang bunyi, menggunakan peralatan moden.

Bahagian atau keseluruhan prostat boleh dikeluarkan jika penyebabnya disebabkan oleh tumor di dalamnya. Kanser dirawat dengan radiasi atau kemoterapi.

Sudah tentu, seperti penyakit lain, pesakit di mana air terakumulasi dalam buah pinggang dan meningkatkan tekanan darah adalah disyorkan mengikuti diet khas.

Jumlah garam perlu dikurangkan secara drastik, jumlah maksimum yang dibenarkan untuk penggunaan sehari adalah kira-kira 2 g.

Adalah lebih baik untuk menjaga makanan asin sama sekali untuk mengekalkan kesihatan, menggantikannya dengan jus lemon jika perlu.

Salad sayur-sayuran agak berguna, jadi penggunaannya disyorkan untuk pesakit.

Air dalam kuantiti yang besar dengan penyakit ini tidak memberi manfaat kepada tubuh, tetapi memunggahnya sekali lagi, jadi jumlah air harus dikurangkan dan tidak boleh melebihi dua liter sehari.

Daging lemak, daging salai, marinades, dan pemeliharaan adalah makanan terlarang yang hanya mendatangkan kemudaratan dan kemerosotan keadaan umum.

Jika selepas permulaan gejala pertama, pesakit segera mencari bantuan perubatan dan memenuhi semua cadangan yang ditetapkan, maka prognosis akan sangat menguntungkan, kerana dalam 95% kes pemulihan hampir selesai.